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卫生保健的重要性精选(九篇)

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卫生保健的重要性

第1篇:卫生保健的重要性范文

【Abstract】 Objective To observe the effect of rbbFGF(recombinant bovine basic fibroblast growth factor for external use) on healing of the wound after the incision plus drainage for anal fistula. Methods Ninetysix cases of the disease subjected to the operation were pided into treatment group(50 cases)and control group (46 cases).The former received rbbFGF for dressing change on their wounds, and the latter received Shengjiyuhonggao ointment gauze for the same purpose. Results The results showed that woundhealing time was much shorter in treatment group〔(16±1.9)d〕 than that in control group〔 (30±3.2)d〕(P<0.001). The epiderm growth was much faster in treatment group [(5.9±0.6)mm/3d] than that in control groups[(3.1±0.7)mm/3d](P<0.001), and there was no systemic or local adverse reactions in both the groups. Conclusion It suggests that rbbFGF can promote the healing of wound after the operation for anal fistula and relieve pain, and it can be externally used safely.

【Key words】 Anal fistula; Wound healing; rbbFGF; Nursing

我们将贝复济(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,rbbFGF)用于肛瘘术后创面换药,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 96例均符合单纯性肛瘘的诊断。均经结肠镜检查排除结直肠肿瘤,无肝肾疾病及糖尿病。治疗组50例,男32例,女18例;年龄16~67岁,平均37.8岁。肛瘘术后创面大小以创面纵径测量,纵径<3cm 7例,3~5cm 33例,>5cm 10例。对照组46例,男30例,女16例;年龄18~68岁,平均38.3岁。创面纵径<3cm 6 例,3~5cm 31例,>5cm 9 例。2组性别、年龄、病程、症状体征等有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物:治疗组用贝复济(rbbFGF),珠海亿胜生物制药有限公司产品,规格63000IU/瓶,喷雾剂,批号S10980077,4℃保存。对照组用生肌玉红膏纱条。

1.2.2 方法:2组均在局麻或骶麻下行肛瘘一期切开引流术,术后第2天起,去除创面填塞物,每日晨排便1次,每次排便后以1︰5000PP液坐浴10~15min,生理盐水棉球拭净创面上的污物,并拭干创面。治疗组用rbbFGF按262.5IU/cm喷涂于创面上,然后用浸有rbbFGF的无菌凡士林纱布覆盖创面,1次/d,直至创面愈合。对照组只用生肌玉红膏纱条换药。

1.3 观察指标 创面愈合时间,创面表皮生长速度,用药后的全身及局部反应,用药前后肝肾功能及血常规检查结果的变化。

1.4 统计学处理 数据用表示,采用SYSTAT统计,数据比较用t检验。

2 结果

2.1 创面愈合时间 治疗组创面完全愈合时间为(16±1.9)d,较对照组 (30±3.2)d,愈合时间明显缩短(P<0.001)。

2.2 创面表皮生长速度 2组各测量44例患者用药后3d内表皮生长速度,治疗组为 (5.9±0.6)mm/3d,较对照组 (3.1±0.7)mm/3d明显增快(P<0.001)。

2.3 不良反应 2组均无肝肾功能及血常规指标异常,均未发现创面感染及肉芽组织过度增生。创面愈合1个月后复查,排便及控制排便功能均正常,无不适感。

3 讨论

肛瘘术后创面为开放性创面,大便后需坐浴、清洗、换药。近年来对创伤愈合研究认识到,人体组织细胞的生长及修复是受多种生长因子调控的,碱性成纤维细胞生长因子既是其中非常重要的一种,它是分子量为17kD的蛋白质,存在于机体各组织中,但其含量极微。rbbFGF是一种重组牛碱性成纤维生长因子,它对来源于中胚层和外胚层与创伤修复有关的几乎所有细胞,如成纤维细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞、上皮细胞、神经细胞等均有促进增殖和分裂,从而可促进上皮组织、肉芽组织和神经纤维的生长,还能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,加速创面愈合[1]。因此,rbbFGF在创伤修复中的作用越来越引起广泛的重视。rbbFGF主要通过以下三个方面作用主动促进创面愈合:(1)对创伤细胞有明显趋向性,诱导炎性细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞向创伤部位移动,激活吞噬功能,提高机体免疫活动,明显降低创面组织被感染机会;(2)强烈促进新生细胞血管形成,显著增加肉芽组织的毛细血管数量和血流量,改善创面组织微循环,为组织修复提供所必需的氧和营养物质,同时刺激胶原酶的表达,有效抑制胶原大量合成和过度沉淀,提高创面愈合质量[2];(3)通过促进上皮细胞迅速增殖,并向创面中心覆盖,加速伤口愈合。目前国内已有报道,将rbbFGF应用于烧伤、外伤、慢性溃疡、压疮、植皮等创面,可明显缩短创面愈合时间,能使一些常规治疗难以愈合的创面痊愈。

另外,因高浓度碘酒、酒精、双氧水、重金属等蛋白变性剂可能会影响rbbFGF的活性,因此,在常规清创后,要用生理盐水冲洗创面,而后再使用rbbFGF。

4 术后护理

4.1 疼痛的护理 手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。

4.2 尿潴留的护理 尿潴留是肛肠科术后常见的并发症之一,一般在术后6~10h发生。术后一旦发生尿潴留多采用如下方法:首先解除患者思想顾虑和紧张情绪,选择合适的环境,鼓励患者起床排尿,一般均可自行排尿。如排不出,可用流水声刺激,使尿意增强诱导排尿或者用热毛巾温敷下腹部。对上述方法无效者且膀胱充盈时可给予导尿。

4.3 饮食的护理 对术后病人进行饮食指导,通过饮食调理控制大便在术后48h后排出,使大便性质偏软,1次/d为宜。这样可减少大便对创面的摩擦损伤,减少疼痛,避免伤口出血。术后饮食总体要求为:禁忌辛辣刺激性食物,具体安排如下:手术后当日进流食如米汤、蛋汤、鸡汤等。术后第2天进少渣半流质饮食,如鸡蛋羹、稀饭等。术后第3天可给面条、软饭等。术后第4天可给普食,补充高营养食品及新鲜的蔬菜,以促进伤口愈合。

4.4 排便的护理 由于患者担心术后排便时伤口疼痛,常常采取少进食的办法来减少大便,或主观上克制便意,致使术后便秘,为预防便秘,应嘱患者在术后48h内尽可能排便,并与患者讲解术后按时排便的重要性,督促患者按时排便, 1次/d。

本组观察了rbbFGF对单纯性肛瘘切开引流术后创面愈合的影响,结果表明,rbbFGF能显著缩短创面愈合时间,改善创口愈合质量,愈合后瘢痕小而平整,且无过敏、肉芽水肿、肝肾功能损害等不良反应,有推广使用价值。

参考文献

第2篇:卫生保健的重要性范文

学校领导重视程度不足。当前我国的素质教育尚未普及,许多学校仍以应试教育的方式进行常规管理,这就导致了许多学校只片面地注重升学率,任意剥夺学生的体育活动时间,或者有的学校开体育课只是让学生参加体育活动,而不让学生了解必要的卫生保健知识,甚至在一些中小学的毕业班停止学生的体育活动和体育课,更不可能重视学生的体育素质和良好的健康卫生习惯的培养,当然,也不可能去根据《体育法》的要求去培养德、智、体全面发展的人才。

体育教师“心有余而力不足”。首先,在教学中,由于学校领导的不够重视,片面强调抓升学率,提高学生其他科目的成绩,对体育课形成一种若有若无的心态,随意支配,大大影响了体育教师的工作热情;其次,部分体育教师即使有加强学生体育卫生保健知识诉求,也因为学校的种种规定和要求使体育教师自己放弃这一工作激情。再次,由于体育教师自身的修养不够,存在一种混日子的念头,认为体育课还是以前那种“放散羊”的形式,对体育课不负责任。诸多情况的影响使体育教师在教学中不仅在理论课上不给学生提供有关的体育理论保健知识,在实践课中也不能提供必要的保健知识,不能让学生养成良好的卫生保健习惯。

第一,教育职能部门应加强体育教学过程的管理。卫生保健教育是全面教育的主要组成部分,是素质教育的应尽义务。国家职能部门应根据新的课程标准和全日制中小学教学大纲的要求,严格要求下属各级职能部门,或亲自检查各个中小学所安排的教学时数、教学内容、教科书、教师的素质以及教学设施条件等方面,特别是卫生保健知识课的教学时数和教学内容,以及体育教师所掌握的体育卫生保健知识的程度更要进行认真的考核,要由面到点、有表及里地进行严格的管理,确保每一个学生都能掌握必要的体育卫生保健知识,养成良好的体育锻炼和卫生习惯;另外,教育职能部门要制定适合我国当前国情的中小学体育卫生保健知识教学大纲,同时指定国家统一的教科书,并适量增加体育卫生和生理保健知识,为小学生的体育基础课保驾护航,同时要对中小学进行监督,使规定能够落到实处。如制定大纲指定上课时间等,使卫生保健教育内容系统化、规范化,并适合学生的需要;同时,应鼓励适合本地区实际的教科书和选用教材,即“一纲多本”,这样才能恰到好处地把卫生保健教育办好,提高学生的健康水平。

第二,要加强中小学体育卫生知识的基础教育。建议对学校体育、卫生保健教师进行培训学习,成立学校健康组织,制定规章制度领导挂帅,由教育职能部门进行检查与评估,要定期对教师进行体育卫生与保健知识培训,使体育教师对此方面的知识不断更新,同时对体育教师加强思想意识教育,要使其对中小学的体育卫生保健知识的重要性有清醒的认识。同时做好中小学校长的工作,要让校长认识到学生身体的健康远比文化课知识要重要的观念。学校应认真重视对学生的卫生保健方面的教育,由领导到教师,各级加强,做到以提高和普及学生的健康科学知识、培养学生的自我保健意识和能力、降低学生在体育运动中不必要的体育运动损伤,同时学会在运动损伤发生时及时进行科学的处理,真正做到教育要求的德、智、体全面发展。

第三,加强体育卫生保健课程在体育课中的授课比例。加大体育卫生保健知识在体育教学过程中的比重,使学生初步了解体育卫生保健知识与日常生活有关的部分。例如,在做准备活动和放松时,有些学生认为没必要,这时,应向学生阐明做准备活动和放松活动的重要性和必要性,并适当举例指出不做准备活动和放松活动会造成的损伤;在夏季体育教学中,应及时向学生传授预防中暑的常识,传授科学的饮水方法,加强游泳的安全教育等卫生保健知识,这样做都能收到好的效果;进行长跑教学时,结合长跑当中长出现的“极点”现象,引导学生正确认识“极点”的出现和如何掌握克服“极点”的方法。

第3篇:卫生保健的重要性范文

关键词:卫生保健现状;工作完善;家庭榜样效应

随着社会对幼儿身心健康发展的愈加重视,许多幼儿园也对以往的管理方式和教学条件做出了较大的改进。他们将利益式教学改进为关爱式教学,将散漫式管理更改为教学式管理。但这些只是在形式上做文章,而不是深化于内涵。要想更好地完成幼儿卫生保健工作,就应站在现状的基础上,呼吁家长给孩子营造一个良好的家庭卫生保健学习氛围,再对幼儿园内的卫生保健工作进行完善,让孩子不论在家里,还是在学校,都感受到卫生保健的重要性。

一、当下的幼儿卫生保健情况

(一)量足质缺的幼儿园

现在的幼儿办学在不同的地方以相同的影响力形成了一股热潮,幼儿园的数目在逐渐递增,但幼儿园的质量却呈阶梯式下降。幼儿园的学费参差不齐,这就反映了它的硬件办学条件和软件师资力量的水平高低不平。在一个区域内,幼儿园的数量一般可达三十五所,但其中合格的幼儿园只占百分之八。在这些幼儿园中,有民办性质的,有公办性质的,但教育局直属幼儿园却是寥寥。

(二)卫生保健工作存在随意性

卫生保健工作是幼儿园开展办学过程中的一个难以攻克的难题,但又是一个不可置之不理的重要区域。幼儿园里的卫生保健工作主要有入园前体检和年度体检、季度量体重和测视力、半年量身高、晨检、日常观察等,大多数幼儿园都将以上工作做到了表面及格的水平,但是在消毒制度这一块,还是有很大疏漏。如,幼儿平时玩的塑料玩具、泥沙玩具和吃饭使用的餐具都没有及时消毒,幼儿在玩过玩具后,也没有用消毒液清洗手。所以,幼儿园中的卫生保健工作还具有一定的随意性。

(三)校园清洁难达标

幼儿园的校园环境清洁与否,与幼儿的健康情况息息相关。据悉,幼儿园每周都会进行大扫除,每日会有小清扫,门窗时常打开通气,但这种硬式死板的清洁模式只能清除肉眼所见的污垢,看不见摸不透却又时时刻刻流通过身体的空气并没有实质性的得到净化。幼儿每一口呼吸都夹杂着雾霾的气息,于是环境绿化就成了幼儿园软清洁的难题。应增加绿化面积,从根本上解决孩子肺部清洁问题。

二、校园卫生保健工作的完善

(一)膳食营养均衡

大多数幼儿园都会有自己的伙食管理机构,幼儿在校园里的食品安全由他们来保障。幼儿所需的营养物质不同,所以在食材选择方面就应更加考究。幼儿不仅需要维生素A的维护,还需要幼稚蛋白的补充,那就要在食材里添加胡萝卜和肉类食品,讲究膳食的均衡,荤素的合理搭配。除此之外,学生和教师的饮食应该分开,因为教师的年龄阶段和学生的年龄阶段不同,身体所需的营养物质也不同。再加上,教师的口味与学生的口味不一样,幼儿适宜吃甜咸食,教师适合酸辣,处于味蕾的两个极端。所以,更要合理制定教师和学生的饮食制度。

(二)提高保健人员的素质

幼儿在幼儿园生活质量的保证就是来源于保健人员的自身素质,一个有较高综合素质的保健人员可以合理且带有新意地把幼儿园的保健工作规划实施得特别到位。这不仅仅有利于幼儿的生理发展,对幼儿心理的发展都是有很大益处的。因此,在对保健人员进行聘用时,我们不只是看他们手里的证书,还要看他们的实际结合能力和创新能力。在条件允许的情况下,幼儿园应该加强对保健人员的升华改造,给予其出国进修的机会或是引进高素质的专业人才。而相应的政府机构也应该定期对该地区的幼儿保健人员进行培训和深化,以不断提高保健人员的专业水平。

(三)消毒制度的完善

幼儿时常发生“手足口病”,究其原因还是成长环境里的污垢因素。幼儿都会对地面、泥沙、积木等物体产生不可阻挡的兴趣。他们经常在地面上爬行,在泥沙里打滚,用积木玩耍,可这也增加了他们与病毒细菌接触的机会。这就显得消毒制度的完善极其重要。园里的保健医师应定期对幼儿和幼儿的生活环境实施消毒,在学生学习用的桌椅、放松时玩耍的玩具和吃饭使用的碗筷上,尤其要注意,这些都是与幼儿紧密相联的病毒和细菌传播通道。另外,幼儿园要重视保健医师对公职人员进行消毒知识和技术培训的工作,以便于幼儿园消毒工作更好地开展。

三、家庭榜样启发作用

(一)家庭对幼儿的意义

家庭是孩子自出生以来认识世界的第一环境,它模拟了真实世界的人物联系和事物发展性质。父母是完整家庭中不可或缺的重要因素,更是孩子人生中的第一任教师。父母的言行举止无不潜移默化地影响着孩子的身心发展,由于幼儿的经验不足以让其对周围所发生的食物进行理性的判断,他们只能单纯地模仿父母的一言一行。故,父母的行为对幼儿的行为具有一定的指导作用。

(二)父母对幼儿的榜样效应

家长对自己孩子的期望无非就是健康活泼、成龙成才,而父母也应该在日常的生活中以最浅显的行为方式来悄然影响幼儿,做孩子的榜样,让孩子有行为端正的例子可以模仿。父母需让孩子背熟自己的电话号码,在无人在家时不给陌生人开门;让他们勤洗手、多吃瓜果蔬菜和适当的肉类,而同时,父母也要多看书,进行文化交流,多做运动,用榜样的心理传播能力来感染自己的孩子。完善我国幼儿卫生保健工作,不仅仅只是幼儿园的工作,还需要社会和家庭的积极配合。让幼儿园自身在努力完善自己工作不足的同时,为家庭营造一个良好的卫生保健氛围供孩子模仿学习,社会也要给予保健医师更多的学习进修机会,让卫生保健工作彻底完善。幼儿园更要力争得到教育系统和政府机构的大力支持,提高幼儿园卫生保健的管理水平。这样,就可以给幼儿一片成长的蓝天、一块玩耍的绿地、一道有希望的彩虹,让他们在成长成才的路上,更顺利地起航。

参考文献:

[1]潘光玲.重庆市幼儿园卫生保健工作现状调查[J].学前教育研究,1995(6).

第4篇:卫生保健的重要性范文

【关键词】儿童;卫生保健;心理评估;生活质量 文章编号:1004-7484(2013)-12-6953-01

随着社会经济的发展,儿童出现心理疾病的人数越来越多,这引起临床医学界及社会上的广泛关注。儿童是一个人成长的关键阶段,健康的身心将有助于儿童健康成长。对此,需要对心理疾病的儿童采取心理卫生保健措施,这样才能够取得较好的临床治疗效果。为此,本文选取从2009年11月至2012年12月间在区建立档案的3-10岁的100例有心理疾病的儿童的临床资料进行分析。现报告如下:

1资料与方法

1.1临床资料选取从2009年11月至2012年12月间在我区建立档案的3-10岁的100例有心理疾病的儿童,这些患儿全部采取美国AchenbachJL童行为自评量表,得出儿童的其中有一个项目的测量分值超过正常分值。[1]按照1:1的比例,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),患儿年龄集中处在3-10岁,平均年龄为(5.2±0.8)岁;男55例,女45例,男女比例为11:9。这两组患儿在身高、体重、性别、年龄、病程等临床资料比较方面上,没有显著的差异,有可比性。

1.2方法对照组(B组)采取常规治疗,观察组(A组)采取“一对一”的心理辅导及集体的卫生保健宣传教育,具体措施:①认知疏导。由于患儿心理孤寂,大多生活在自己的世界里,家长也不清楚心理治疗的方法,为此,医生应当针对患儿及家长的具体情形,让他们认清自己的心理问题,采取正确的措施,让他们逐渐纠正不良的心理认知,为以后的治疗奠定基础。②亲情感动法。心理医生只能够为患儿采取心理治疗方案,具体措施还是需要家长实施,为此,医生应当指导家长采取亲情感动法,以家长的实际行动去感化患儿,让儿童对外界事物充满好奇,逐渐摆脱自闭、不愿交流的现状。[2]③情感转移方法。当儿童一直关注某一项事务而情绪低落时,医生可以转移患儿的情感,如播放儿童喜欢看的动画片、影视作品,也可以做儿童喜欢的游戏,让他们积极参与这些活动,自然就能够摆脱低落的情绪。并对以上儿童进行为期3个月的追踪调查,在3个月之后再次实施心理评估,儿童治疗前后进行自评量表(SAS)评分,并详细记录这些分数,其中大于50分存在心理问题。[3]

1.3统计学方法本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,这两组数据的资料在比较中都是运用了了χ2检验,文中的实验中数据均为使用的平均值。P

2结果

这两组患儿在采取3个月的治疗之后,心理状况均有一定程度的改善。在SAS评分比较中,对照组在治疗前的评分为(62.4±6.1)分,治疗后为(48.3±9.6);观察组在治疗前的评分为(62.1±6.3),治疗后为(30.3±6.8)。在SAS评分下降幅度比较上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P

3讨论

心理对于儿童健康成长起着关键性作用,由于儿童来自家庭、社会、学校等方面的因素影响,造成他们的心理状况远低于前一辈的,造成他们心理出现严重的障碍或扭曲,这就不利于他们在社会上茁壮成长。为此,家长要做好早发现,当发现儿童心理出现问题之后,应当立即送到医院就诊。

由于不同的儿童的心理问题不一,对此,心理医生在对儿童采取集体的卫生保健宣传教育措施,让他们认清自己的心理问题,积极接受医院的治疗;同时针对不同儿童的心理状况,如动症、精神迟滞、交往不良、抑郁症、孤独症等心理状况,采取“一对一”的心理辅导、引导,具体解决他们心理上的个案问题,帮助他们重塑价值观。本文结果显示,对儿童采取心理卫生保健之后,SAS评分下降幅度比较上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P

综上所述,对儿童采取积极的心理卫生保健治疗,可以极大地改善儿童心理抑郁的状态,提高患儿的生活水平,增进医患之间的情谊,非常值得各医院广泛应用。

参考文献

[1]杨静.浅谈儿童心理卫生在儿童保健中的重要性[J].中外医疗,2008,15(04):243-244.

[2]闫亚飞,韩娟,毕烨.儿童心理卫生问题及健康教育策略分析[J].中国社会医学杂志,2010,12(05):212-213.

第5篇:卫生保健的重要性范文

【关键词】 社区卫生; 2型糖尿病; 口腔卫生保健; 干预

doi:10.14033/ki.cfmr.2017.9.081 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)09-0145-02

【Abstract】 Objective:To evaluate the the efficacy of community health care intervention on oral health in patients with type 2 diabetes mellitus.Method:A total of 80 patients with type 2 diabetes were selected and enrolled in this study.All the patients were randomly divided into two groups:the intervention group and the control group,with 40 patients in each group.Patients in the control group were treated with family doctor service and self management.And the patients in the intervention group were treated with oral health care on the basis of family doctor service and self management.After one year,the glycosylated hemoglobin and oral hygiene status of the two groups were observed and compared.Result:Before the intervention,there were no significant differences between the two groups with respect to glycosylated hemoglobin(P>0.05).And after the intervention,there was no significant difference between the two groups with respect to glycosylated hemoglobin(P>0.05).While,the periodontal pocket depth(PD),the periodontal attachment loss(CAL),the sulcus bleeding index(SBI) and the simplified oral hygiene index(OHI-S) in the observation group were significantly better than those of the control group,the differences were statistically significant(P0.05).Conclusion:Oral health care presented a significant intervention efficacy on patients with type 2 diabetes,which is worth to be popularized in the community,expanding the connotation of community health service.

【Key words】 Community health; Type 2 diabetes; Oral hygiene health care; Intervention

First-author’s address:Fengtai District Xincun Community Health Service Center of Beijing,Beijing 100074,China

S着社区卫生服务的发展,北京市逐步建立完善了家庭医生式服务模式,对签约居民提供全方位医疗保健服务;其中,口腔的卫生保健限于人员短缺等因素未能普遍开展。目前我国口腔疾病发病率非常高,尤其在糖尿病等慢病患者,有资料显示,糖尿病患者患有口腔疾病的概率是正常人的2~3倍左右[1],严重影响了糖尿病患者的生活质量。社区卫生服务中口腔卫生保健作为口腔疾病预防的关键,应发挥更大的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6-9月,新村社区卫生服务中心新签约家庭医生式服务且牙列完整(20~28颗)的2型糖尿病患者80例。随机分为两组,干预组和对照组,每组40例。对照组中男12例,女28例;干预组中男14例,女26例。两组患者的性别、平均年龄、平均病程、糖化血红蛋白及口腔卫生状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取家庭医生式服务及自我管理。干预组在家庭医生式服务和自我管理的基础上,开展口腔卫生保健。进行口腔卫生保健的方法是:讲解牙周病与糖尿病之间的关系、牙周病的医学知识、正确漱口刷牙的方法、减少含糖食物摄入、定期口腔检查,协助建立良好的口腔卫生保健行为。干预周期为12个月。1年后,对比两组患者的糖化血红蛋白、牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、牙齿松动度(M)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)。

1.3 统计学处理

数据采用统计学软件SPSS 16.0进行分析,计量资料用(x±s)表示,比较用t检验,计数资料以率(%)表示,比较用字2检验,P

2 结果

2.1 糖化血红蛋白

干预前,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异也无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2 口腔卫生状况

干预组的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)及化口腔卫生指数(OHI-S)均明显小于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05),见表2。

3 讨论

2型糖尿病是由多种因素导致的一种全身代谢性疾病,通过生活方式干预能够有效控制疾病的发生发展。糖尿病有多种并发症,如肾病、眼部疾病、心脑血管病,而新近研究显示,牙周病已成为2型糖尿病患者第六大合并症[2-3]。糖尿病患者需要特别注意日常的口腔卫生,保持良好的口腔卫生习惯,并注意控制血糖[4-5]。

近年来,北京市的家庭医生式服务得到了长足的发展,不断规范全科医师向签约居民提供服务,拓展服务内涵。我国的口腔卫生状况不容乐观,其原因在于居民对口腔卫生保健观念不强,没有良好的生活方式及习惯,全科医师对口腔健康关注度不高等。口腔卫生保健的目的是使人们认识到并终生保持口腔健康[6-7]。本研究对干预组的患者采取在家庭医生式服务的基础上利用集中健康教育、发放宣传折页和宣传单、面对面交流等多种形式,将口腔卫生保健的重要性和相关技能灌输给签约居民,培养并巩固居民的口腔卫生观念。研究结果显示,干预前,对照组和干预组的糖化血红蛋白分别为(7.61±0.54)%和(7.49±0.62)%,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,对照组和干预组的糖化血红蛋白分别为(7.23±0.39)%和(7.35±0.43)%,差异也无统计学意义(P>0.05)。说明口腔卫生干预对2型糖尿病患者的血糖水平无影响。进一步分析显示,通过1年的家庭医生式服务与口腔卫生保健干预,干预组患者的口腔卫生状况明显优于对照组,其中,干预组干预1年后的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)均明显小于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05),说明口腔卫生保健干预对于患者牙齿松动度无明显改善,早期干预或长期干预效果有待进一步证实。

综上所述,通过在新村社区卫生服务中心开展家庭医生式服务与口腔卫生保健相结合的干预手段,证实能够有效改善2型糖尿病患者的口腔卫生状况,预防牙周疾病的发生发展,提高生活质量。社区卫生服务融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体,努力实现六个方面的相融互补和协调发展,为社区居民提供统一的、连续的、贴近群众、贯穿一生的基层医疗保障服务[8-9]。在家庭医生式服务的基础上开展口腔卫生保健,完善和拓展服务内涵,促进口腔预防工作,对签约居民的健康管理具有积极意义。

参考文献

[1]胡运苑,谢明峰.2型糖尿病患者牙周病治疗效果评估及其影响因素研究[J].实用预防医学,2012,3(3):154-155.

[2]黄青,高津福,王雅南,等.糖尿病与牙周病相关性的流行病学调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2006,16(12):698-702.

[3]孙维平.影响牙周病发病的相关因素临床流行病学调查分析[J].中国医院统计,2014,9(6):416-418.

[4]俞江锋.对社区糖尿病合并牙周病患者进行口腔卫生保健的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(1):205-206.

[5]王磊,沈敏华,倪月婷,等.对社区老年糖尿病合并牙周病患者进行口腔保健宣教效果分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(6):361.

[6]赵淑芳.社区口腔健康宣教开展的必要性和方法[J].山西医药杂志,2015,44(2):217-218.

[7]肖伦旺.口腔健康宣教对社区老年居民口腔健康的影响[J].中国医药科学,2016,6(14):162-165.

[8]高钏翔,童星.论我国社区卫生服务事业发展的困境及治理对策[J].华东理工大学学报(社会科学版),2015,8(4):96-102.

第6篇:卫生保健的重要性范文

【摘要】本文简要介绍全科医疗和社区卫生服务的一些基本概念,以及对全科医疗的认识与社区卫生服务的现状及目前存在的问题,并论述了我国发展全科医疗和社区卫生服务的必要性和紧迫性。

【关键词】全科医疗;社区卫生服务

1全科医疗的概述

1.1全科医疗:是将全科医学理论应用于病人、家庭、和社区。是一种照顾式的基层医疗保健服务,是解决社区人群健康问题为主的一种基层医疗,它是由全科医师提供的初级卫生保健服务,推行全科医疗模式是实现WHO提出的“二十世纪人人享有卫生保健”,公正、公平、合理利用社会资源的适宜技术,是以个人健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人及低保人群为重点,解决社区卫生问题,满足基本卫生服务为目的,推行全科医疗模式为广大社区人群提供高质量的卫生保健服务的最佳途径。

1.2全科医师:是全科医疗卫生服务的提供者,是家庭、诊所、服务中心、服务站向个人、家庭、社区人群提供优质、方便、经济、有效的、人性化、综合的、连续不断的医疗服务的医生。全科医生由于长期在基层工作,积累了丰富的实践经验,了解人们的心态,人际交往及疾病的来龙去脉,是初级卫生保健的专家。全科医生面对的不仅仅是有疾患的人,还包括广大的健康人群,我们可利用社区的一切资源,解决居民的具体困难,或将其妥善地转入专科或大医院诊治,全面协调医患之间的关系,为人们负起健康的职责。

1.3全科医师的业务范畴:门诊形式处理常见病和多发病以及一般急症,对危重急症进行院前处理后及时转院,对平稳转院的慢性病人和急重病人进行康复治疗及定期随访。社区卫生管理包括传染病、多发病的危害因素调查及监测,居民饮食卫生、生活环境卫生的管理,对个人家庭开展心理健康教育与促进,协调疑难病人会诊、专家咨询以及对低保人群进行医疗救助和支持,建立居民健康档案。

2全科医疗和社区卫生服务的现状

全科医疗和社区卫生服务在我国已经有了较大发展,但也存在不少问题,主要有:①各地区的社区卫生服务发展不平衡,质量不均一。②全科医疗和社区卫生服务在卫生改革和发展中的重要性尚未取得一致。③大部分地区的社区卫生服务仍只限于单一的医疗服务,未能融防治、保健于一体。④一些地区已建立的社区家庭档案往往流于形式,没有充分发挥其医疗记录的功能。⑤全科医生的培训教育尚未规范化,存在低水平、低层次的重复,对社区护士及其他卫生人员的培训重视不够。

3发展全科医疗和社区卫生服务的必要性和紧迫性

第7篇:卫生保健的重要性范文

【关键词】 流动儿童;卫生保健;银川

人口的频繁流动和迁移已成为当今社会的特征之一,而流动人口卫生保健问题也越来越突出,特别是流动妇女及儿童卫生保健水平直接影响整个城市妇幼卫生保健水平。国务院2001年颁布的《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中明确提出了“逐步提高女童及流动儿童的保健覆盖率”的目标,但目前银川市流动儿童卫生保健现状怎样,是否达到纲要中的目标尚不清楚,鉴于此,2009年4~6月作者进行了银川市5岁以下流动儿童的卫生保健利用情况调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象 问卷调查银川市流动人口聚集地区5岁以下流动儿童看护人。参与调查的流动儿童年龄在5岁以下,户口不在银川市且在银川市累计居住满6个月以上。

1.2 调查方法和内容 按照整群随机抽样的原则在流动人口管理部门提供的流动人口聚集比较多的街道、村根据流动人口聚集的比例随机抽取所属的5个社区为调查现场。自制调查表,调查员入户调查。问卷内容包括:儿童一般情况、儿童卫生保健状况、儿童计划免疫接种情况、儿童两周患病率等。

1.3 质量控制 调查员为具有现场调查经验的公共卫生专业的学生担任,并经过统一培训。当天现场调查结束后由调查员对问卷相互交换审核,发现错误及时纠正,并由调查负责人对所有收回问卷进行第二次审核,发现漏填、错填及时返回修改。

1.4 统计学方法 用SPSS 11.5统计软件建立数据库,对数据进行双录入,并用均数、标准差、率或构成比等指标对资料进行统计描述,利用单因素及多因素logistic回归分析进行统计推断。

2 结果

2.1 流动儿童基本情况

本次共发放问卷300份,收集有效问卷284份,有效率为94.7%。流动儿童户籍地主要分布在甘肃、河南、四川、陕西等六个地区。其中男孩164例,女孩120例,男女比例为1.4∶1,平均年龄为(2.62±1.43)岁。流动儿童母亲中初中及以下文化程度者占86.6%,职业妇女占56.3%(主要为个体商贩和零星打工)。家庭月均收入1000元以下者占12.3%,1000~1999元占41.5%,2000~2999元占30.6%,3000元以上者占15.5%。流动儿童基本情况见表1。表1 284名流动儿童基本情况

2.2 流动儿童卫生保健状况

2.2.1 流动儿童系统保健管理情况 被调查儿童中有22.6%的儿童建立了系统保健卡,仅12.7%的儿童得到产后访视。被调查儿童中过去一年半以来进行健康体检者占58.8%,5岁以下儿童体检小于4次的占84.8%, 4次以上的占15.2%。按照卫生部规定的5岁以下儿童系统保健“4-2-1”健康体检原则,流动儿童合计健康体检达标率为22.7%(见表2)。表2 284名流动儿童系统保健管理情况

2.2.2 流动儿童计划免疫情况 在284名流动儿童中, 271名(95.6%)儿童建立了免疫接种卡,282名(99.3%)的儿童接种过疫苗,“五苗”合格接种(指满1周岁完成卡介苗、糖丸、百白破、麻疹疫苗及乙肝疫苗认定为合格)202名(71.1%)。

2.2.3 流动儿童两周患病、就医情况 90名(31.8%)流动儿童报告过去两周内有腹泻、咳嗽等患病及不适,患病后到医院治疗32名(36.0%),自我医疗30名(34.7%),到个体诊所看病28名(29.3%)。

2.3 流动儿童卫生保健影响因素分析

2.3.1 流动儿童系统保健卡建立影响因素分析 由表3可见,母亲文化程度进入了多因素回归方程,其中流动儿童母亲高中以上文化程度的儿童系统保健建卡率高于文盲及小学文化程度,差异有统计学意义。表3 影响流动儿童系统保健卡建立单因素及多因素logistic回归分析

2.3.2 流动儿童健康体检影响因素分析 将健康体检影响因素经多因素logistic回归模型分析结果显示,在控制了其他混杂因素后,母亲年龄25岁以上、儿童建立系统保健卡、母亲文化程度三个因素有统计学意义,且随着母亲年龄的增长,儿童健康体检率也相应增加,建立了儿童系统保健卡,母亲小学及以上文化程度其儿童健康体检率均高于未建立者和文盲及半文盲文化程度者(见表4)。

2.3.3 流动儿童“五苗”接种合格状况影响因素分析

流动儿童“五苗”接种合格情况多因素分析显示母亲高中及以上文化程度、母亲有职业其儿童“五苗”接种合格率均高于文盲及小学文化程度及无职业母亲的儿童,差异具有统计学意义(见表5)。表4 流动儿童健康体检单因素及多因素logistic回归分析* 单因素logistic回归分析ΔP

表5 影响流动儿童“五苗”接种合格状况单因素及多因素logistic回归分析

3 讨论

儿童系统保健管理率、新生儿访视率是评价儿童卫生保健水平的重要指标。其中儿童系统保健是指父母在孩子出生满月后到居住地所属街道的社区卫生服务中心办理儿童系统保健卡,并接受儿童系统体检(儿童5岁以下“4-2-1”健康体检原则是1岁以内每3个月进行1次,1岁至2岁儿童每半年1次,3岁及以上儿童每年1次[1])。其目的是发现并消除影响儿童健康的不利因素,促进有利因素,从而全面提高儿童的健康水平。作为儿童保健系统管理的重要组成部分,定期健康体检可以了解儿童在某一阶段的生长发育和健康状况,及早发现偏离和缺陷,采取措施,予以矫正[2],因此在社区卫生服务中心进行系统保健具有重要的意义。本次研究结果发现,银川市流动儿童系统保健覆盖率只有22.6%,远远低于《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中提出的儿童保健覆盖率在城市达到90%以上,在农村达到60%以上的目标,且低于2001年全国儿童保健管理率(74.47%)及陈刚等人于北京、上海、广州、杭州4个城市的调查结果(45.27%)[3-4]。

本次调查儿童健康体检率为58.8%,按卫生部要求的体检达标率仅为22.7%,此结果提示目前银川市流动儿童系统保健状况整体相对较差。本次调查对影响儿童卫生保健的因素分析结果提示,母亲的文化程度与儿童系统保健建卡率及健康体检率呈正相关,中等文化程度的母亲其儿童健卡率与健康体检率要高于低文化程度的儿童,而本次调查研究结果表明,流动儿童母亲初中及以下文化程度的占到了86.6%,因此流动儿童低建卡率、低体检率与流动儿童看护人的文化程度较低,卫生保健意识不强有一定关系。另外儿童健康体检率影响因素分析结果显示,建立系统保健卡的儿童其健康体检率明显高于未建立儿童,OR值为2.67,与闫淑娟等[5]调查结果一致。提示,普及和管理儿童健康档案的建立,提高流动儿童系统保健建档率,将对提高流动儿童健康体检率起到一定的积极作用。

本次调查研究结果提示流动儿童有较高的计划免疫建卡率,但“五苗”覆盖率只有71.1%,与2007年杭州地区调查结果接近(75%-85%)[6],但均与纲要中提出的免疫接种率以乡(镇)为单位达到90%以上的目标有一定差距。对其影响因素分析结果表明,母亲具有高中及以上文化程度、有职业其儿童“五苗”接种合格率均高于初中以下文化程度及无职业母亲的儿童,OR值分别为3.09和1.79,提示,流动儿童较低的计划免疫系统接种率一方面与看护人文化程度较低,未能充分认识免疫接种的重要性;另一方面与看护人无固定的职业,因而流动性强,随意性大,全程及按期接种的持续性差,从而使一部分儿童失去了计划免疫的保护作用,因此成为常见传染病的易感人群和爆发流行的高危人群有关。有调查显示东莞市已连续12年未发现户籍人口新生儿破伤风病例,所有病例均发生在流动儿童[7],而上海市2004年法定报告传染病病例中, 70%以上的的流行性乙脑、流行性脑脊髓膜炎及麻疹病例均为流动儿童[8]。因此还需加强流动儿童计划免疫的管理,进一步提高疫苗接种覆盖率,降低其传染病的发病率。本次研究结果显示流动儿童两周患病率达31.8%,生病后超过64.0%的儿童到私人诊所治疗或进行自我医疗。这可能与流动儿童家庭经济收入低、父母文化程度普遍不高有一定关系。

总之,为总体上降低银川市孕产妇和婴儿死亡率,卫生部门应就目前影响流动儿童卫生保健的各种因素入手,制定相关保障政策,重点加强对低文化程度流动人群的支持,以彻底改变目前流动儿童卫生保健水平较低的状况。

参考文献

[1] 石淑华.儿童保健学[M].北京:人民卫生出版社, 2005: 147-149.

[2] 黄爱群,潘晓平,叶健莉,等.城市5岁以下流动儿童健康保健状况及影响因素[J].中国妇幼保健,2007,22(33):4730.

[3] 卫生部网站.2004中国卫生统计年鉴[EB/OL].http: //moh.gov.cn/statistics/years2004 /p161.htm.

[4] 陈刚,吕军,刘英涛,等.流动儿童卫生保健服务利用状况分析[J].中国全科医学,2006,9(8):643.

[5] 闫淑娟,陈欣欣,段建华.北京市5岁以下流动儿童保健状况与需求分析[J].中国儿童保健杂志,2008,16(5):542.

[6] 林君英.萧山区流动儿童免疫状况调查及对策探讨[J].中国卫生事业管理,2007,23(6):549.

第8篇:卫生保健的重要性范文

1 对象与方法

1.1 对象

2008年4―6月,对市区所有幼儿园的8 193名儿童进行乳牙龋齿检查,其中公立幼儿园2 518人,私立幼儿园5675人,男童4218人,女童3975人。

1.2 方法

由本院儿保科医师担任检查,采取视诊为主,按国家龋齿统一标准规定,凡乳牙龋齿、失、龋补均作龋齿统计,乳牙正常脱落除外。

1.3 统计方法

全部数据输入计算机,采用SPSS 10.0统计软件进行X2检验。

2 结果

2.1 儿童龋患率

8 193名受检儿童,乳牙龋患4256名,龋患率为51.95%。私立幼儿园儿童龋患率为53.1%,明显高于公立儿童的49.4%。男童龋患率为51.7%,低于女童的52.2%,男女龋病比为1.05:1(表1)。龋患率随年龄的增长而升高(表2)。

2.4 人均龋齿数年龄分布

4256名乳牙龋齿患儿中,共有龋齿数20 001只,人均龋齿数4.70只,随着年龄的逐年增长,人均龋齿数增加,见表3。

3 讨论

本次检查资料显示,我市区集居儿童龋患率为51.96%,低于郑燕等报道的我国儿童患龋率70%以上和嵊泗县58.7%的数据,与我省新昌县51.23%相近,但高于我省宁波江东区的34.8%。

本资料还显示,我市区私立幼儿园的儿童龋患率高于公立幼儿园,与张晓梅等人的报道相一致。这可能与私立幼儿园以下几方面有关,一是其招收的大部分是家庭经济收入不稳定或家庭收入较低者以及外来流动人口的子女,因家长文化程度相对偏低,口腔卫生保健和龋齿防治知识缺乏。二是私立幼儿园的收费相对较低,其以盈利为主,为节省开支,绝大多数私立幼儿园没有医学背景的保健人员,口腔保健方面处于无人管理状态。三是私立幼儿园都没有开展任何药物防龋工作,而公立幼儿园有专职的保健医师,每年都定期开展氟化泡沫防龋工作。提示我市区集体儿童的口腔卫生保健工作不可忽视,尤其是私立幼儿园。为此我们儿保工作者、幼儿园保教者和家长应引起足够的重视,加强集体儿童口腔卫生保健知识重要性的宣传力度和药物防龋工作。

第9篇:卫生保健的重要性范文

一、规范健教工作,充分发挥妇幼健教中心作用。

根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,把“有关母婴保健的科普宣传和咨询”摆在了母婴保健技术服务的第一条,显示了母婴保健的重要性,利用4.2.1母婴检查之机,进行了面对面的讲解和咨询。计划4、5月份组织辖区内的育龄妇女进行了保健知识培训。加强对有条件并已开办孕妇学校的乡镇卫生院的管理。

二、定期检查督导,加强乡(街)健教指导力度。

为使我区乡、街卫生院的健教工作跟上保健工作的发展进度,我区通过定期的检查和督导,使全区乡、街妇幼医生加强了健教的宣传力度,每年为乡、街提供3种以上通俗易懂的健教资料。督促乡、街做好健教资料归档,指出了不足,要求卫生院尽快改进。通过例会中串讲和强调健教内容,各乡、街妇幼医生充分认识到了健教的重要性。重点对市级健教示范点候家塘卫生院进行督导,参加指导了他们的健教活动。要求全区各乡、街卫生院均做到每个乡、街有健教专栏,例会中有健教内容。

三、投放人力、物力,办好健康教育学校。

按照市局规定,我所配置了专人从事健康教育工作,并新添了部分设备和健教挂图,使我区的健教学校良好运转。

1、对父母学校

以儿保门诊为阵地,利用母婴同检之机,对婴儿父母进行育儿知识教育,对常见病的预防,对婴儿膳食营养方面,均加以认真讲解,提高了婴儿父母的保健知识和初为人父母的育儿保健能力,使他们顺利渡过育婴期。

2、对孕产妇高危学校

一是规定每月由各乡、街预约在我所举行高危孕妇培训班,使管理工作不脱节;二是做好办班记录;三是继续督促基层卫生院做好高危咨询和高危访视工作。

3、争取上级支持,将人口学校设在我所。

四、加强信息传递,办好妇幼卫生简报。

2009年坚持及时、准确对全区妇幼卫生工作动态进行传递,确保信息能及时反馈至上级部分,坚持做到每月有信息上报,每季有《简讯》上报,确保信息准确及时。按照《母婴保健法实施办法》的规定和国际母乳喂养双十条规定,健康教育板报禁止有不符合提倡母乳喂养的商业化宣传行为。

五、投入人力物力,开展大型健教宣传活动。

根据今年工作的特点,广泛利用现代通讯中的网络为服务对象提供一个交流平台,继续充实完善我区妇幼网站的信息,不断扩大服务面,由我所发动成立一个QQ群,各围产医院都参与咨询解答,专门为服务对象提供孕产期疑难问题咨询,解答,为服务对象提供最贴心的服务。进一步完善婚前教育体系,推行婚检一站式服务,把好预防出生缺陷第一道防线,宣传投服叶酸和产筛。积极宣传发动农村妇女病普查普治工作,提高农村妇女的保健意识。配合上级部门开展社会性宣传活动,将健康教育的宣传触角不断延伸。

六、注重知识更新,提高了职工技术水平。

一从3月份对全区、乡、街妇幼医生进行轮流培训,进一步熟悉保健手册的发放流程和管理,确保孕产妇管理工作不脱节

二是鼓励职工自考和函授,进行知识更新,并在年初的计划中承诺给予奖励和报销。