医院固定资产盘点方案精选(九篇)

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第1篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：医院；固定资产；管理；短板；方法

一、当前医院工作中，固定资产管理现状及短板漏洞

1、医院固定资产管理、职责不清晰。即固定资产的管理部门和使用部门，分工不清晰，且管理大都由多个部门进行多头管理，造成各部门之间缺乏有效的沟通与协调，导致总账、明细账不符，账实不符等情况的发生使责任无法落实，决策机构行使困难，缺乏效率。

另外，医院在进行固定资产的采购以及保管方面缺少有效的管理手段，在财务管理部门上也没有时效性的交流，造成固定资产的清查盘点不能有序进行，进而使管理行为的不规范。

2、对于废弃资产的管理流程把关不严。对于报废的固定资产处理上，没有专门的机构负责，缺少一套严谨有序的流程环节，忽视了相关单位的审查批准工作，报废处理的相关手续并不具备，这在很大程度上使得医院的总固定资产的规模和经营效益的片面夸大。

3、固定资产的核算工作不科学。例如在进行固定资产的采购时，从市场到医院这一过程中所发生的各种费用，包括运输费、装卸费用等并没有及时的记录到固定资产的核算中，而且一些项目工程在完工后也没有及时的办理相应的竣工结算手续，最终使得在医院的固定资产账户上没有全面的体现，造成核算工作的不合理。

4.医院固定资产管理方面的制度不健全，岗位设置不合理，责任划分不清

（1）固定资产相关制度不规范

医院固定资产管理相关的制度没有上升至医院层次统一进行规范，仅由固定资产采购管理部门制定本部门的固定资产管理规章、制度，对固定资产使用部门难有约束力，且固定资产管理制度内容陈旧、粗略、不统一，不同部门和人员的执行结果差异较大。

（2）固定资产管理岗位设置不合理、职责划分不清

①固定资产采购管理部门岗位设置没有考虑到不相容岗位分离的原则，实际工作中存在一人同时负责两个岗位的情况，或者完全没有固定资产实物管理岗位。

②固定资产的实际使用部门没有设置本部门的固定资产管理员负责本部门的固定资产台账和实物的管理工作，或者指定了固定资产管理员却没有实际履行管理职责，没有按要求定期对固定资产进行盘点，对盘盈、盘亏等情况没有说明原因等。

③医院对盘盈、盘亏的固定资产没有进行跟踪调查，没有追究相关责任人员的责任，盘盈、盘亏固定资产长期挂账，造成账实不符。

5、固定资产购置无序

医院为减少开支，会通过特殊途径引进一些非正规医疗器材，导致器械被使用效率低下。

6、固定资产的保管使用及维护缺乏有效的运行机制，造成固定资产利用率低、损耗高

7、配套设备问题

医院设备种类繁多，很多设备特别是大型医用设备常常附带有配套设施，这种配套设备如何界定固定资产，医院财务制度和事业单位财务规则对此未作明确规定。

8、标签标识问题

医院资产品种多、数量大，同一科室相同类别的固定资产数量也很多，大量类似的资产既有属于低值易耗品，又有属于固定资产，给实物盘点工作造成很大的困难。

9.医院固定资产审计、监督机制不到位

医院内、外部审计、监督部门对固定资产的审计、监督职责不明确，没有具体的工作方案、评价方法和评价指标，审计、监督不具备可操作性，内部控制在固定资产管理过程中没有发挥应有的作用。

10.固定资产各级管理者缺乏正确的固定资产管理思想认识，造成固定资产管理中间环节缺失

（1）医院上级主管部门对医院固定资产报废的审批不及时，固定资产报废周期过长，医院主管部门变更、人员离职或换岗时没有对国有资产相关工作进行交接，甚至发生报废材料丢失的情况。

（2）医院领导对固定资产管理制度文件不了解、不重视，对于固定资产捐赠、调剂、报废等变动没有完全按制度文件的规定履行必要的报批手续；采购管理部门“重采购、轻管理”；使用部门对本部门使用的固定资产的管理态度不正确，认为固定资产管理应由相关的行政部门全权负责。

二、探讨医院固定资产管理短板的弥补与的解决方法

1.建立健全的医院固定资产管理制度

医院固定资产的管理制度，应在参照财政部门及上级主管部门固定资产管理制度、文件的基础上，采取归口管理、分级管理的方式，并且在这一过程中把管理的具体责任落实到个人，做到责权的清晰明确，由参与固定资产管理的所有部门共同协商、制定并以医院文件的形式下发，全体职工共同遵守的制度文件。要进一步的健全盘点制度，有合理的时间安排，对各项财产物资进行全面的盘查和核对，并及时的把盘查的情况进行上报，保证固定资产的账、卡以及物的一致。建立固定资产卡，管理部门应从医院的固定资产管理的角度为各使用科室分配固定资产卡，包括卡号，固定资产科室代码等信息。

2，明确和完善管理岗位设置

第2篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：医院；固定资产；管理

中图分类号：F275.2 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）25-0093-02

一、医院固定资产管理的问题

1.制度不完善。主要体现在设备的领用、报废程序不规范，发生固定资产的转移或报废时，未办理合规手续或审批手续，发生处置固定资产不当现象；保管维修不善，使用不当，造成财产设备的损坏、流失情况严重；长期不对账，不清查，资产账实不符；与实际情况严重失真，造成医院资产家底不清的尴尬局面。

2.管理上重购轻管。医院固定资产在采购的时候，往往在管理上能够得到重视，层层审批，责权分明，但是在采购之后的使用环节，固定资产的管理被逐步弱化或忽视了，比如固定资产的定期保养维护、固定资产的正常有效使用等等，不被人们所重视，体现出“重购轻管”的管阿理模式。

3.使用效率低。固定资产使用效率低，缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政，只顾局部利益，追求“小而全”的固定资产配置模式；从自己使用方便出发，要求增加投资用以购置仪器设备，造成了固定资产重复购置，资产没有充分发挥作用，导致固定资产使用价值隐性流失。

4.核算不科学。医院固定资产核算方法既体现了事业单位会计核算的基础内容，也借鉴了企业会计核算的一些方法，但难以准确、客观地反映出医院固定资产的运行成本和现状。根据《医院会计制度》规定，医院对固定资产不计提折旧，而是按固定资产账面价值的一定比率计提“专用基金—修购基金”。医院的“固定资产”和“固定基金”科目反映的是现有固定资产的原始价值，计提“专用基金—修购基金”则反映在净资产中，它不是固定资产的备抵科目，不反映固定资产的净值（即折余价值），以致医院的资产负债表不能真实地反映医院的财务状况，形成医院固定资产账面原值越来越大，固定资产老化程度也越来越高，但账面上却得不到及时、客观地反映。

二、存在问题原因分析

1.管理机制不完善。资产形成和配置过程中的管理和约束机制不健全，导致人为因素过多，没有形成透明、规范、高效的政府采购制度。资产使用缺乏规范的管理制度和管理手段，造成管理滞后、浪费严重。资产处置缺乏规范的处置程序和监管措施，致使随意处置、随意核销的情况屡禁不止，资产流失、资产浪费的问题较为普遍。现行的会计制度漏洞较多，亟待完善，如会计制度中规定，行政事业单位的固定资产均不计提折旧，这使得资产负债表反映不出固定资产的磨损程度。监管制度不完善，约束力度不足，尚未形成高效的管理体系和完善的责任追究制度，既难以及时的发现问题，也难以有效的查处违规违纪。

2.管理过程不科学。在管理部门上，有的地方归财务部门管理，有的地方归设备部门管理，有的归科室管理，多的则采用兼职。在管理职责上，部门间条块分割、责权不清的问题比较突出，缺乏统一的管理和协调。在上级部门监管上，相关部门的监管工作仍有待加强，内部审计监管内容应更加全面，监管程序应更加规范，过程应更加透明。

3.执行力度不乐观。固定资产实际管理过程中，一些财务人员只管一般的核算而忽视管理，缺乏责任心，不熟悉有关的财务会计制度，不熟悉固定资产业务知识，严重影响了固定资产管理和核算的质量。医院购置的固定资产大多是定制的，由于结算核销处理不及时，造成固定资产长期账实不符。有些科室在设备损坏后，不经呈报审批随意报废，医院账上还有反映，但实物已不见。有些设备报废后残值不入医院账，有些盘盈资产不上报，不入账，而将盘亏资产上报入账等上述情况造成账账、账实不符，严重影响报表真实性。

三、对策研究

1.强化各级各类人员固定资产管理意识。增强固定资产管理意识，促使固定资产管理的制度化和规范化。固定资产是医院的主要资产，医院固定资产管理是财务管理的一个重要组成部分，是医院经济发展的重要的物质基础。没有一定量的固定资产，医院正常的诊疗工作难以开展，医院财务资金开支有相当大的部分是用于固定资产的购置，因此管好用好固定资产，也就避免了资产的流失和财务资金的损失浪费。领导干部对固定资产的重视程度，是管好固定资产的关键。领导认识不到位，制度、措施就难以落实。应将医院固定资产的安全、效率、保值、增值等指标列入考核领导干部的一个重要手段。通过从上到下层层监督与考核，强化全员固定资产的管理意识，为固定资产管理走向制度化和规范化奠定基础。医院的领导及每一位员工对固定资产管理的重要性都应有充分的认识，认识不到位制度措施就难以落实，所以为更好地管好用好固定资产，应将医院固定资产安全、效率、保值增值等指标作为对领导考核的重要方面，以促使固定资产管理的制度化和规范化。

2.严格固定资产管理制度建设。固定资产管理必须科学管理，遵循资产运行规律，对国有资产的投入、形成、配置、使用、流动、处置、资金积累的再投入等全过程各个环节进行管理。第一，建立固定资产购置科学决策机制。应成立专家论证小组，对所投资的项目、采购的设备的合理性及所能产生的效益及回报进行预测，通过运用综合运算分析方法，对医院的经济运行情况、业务发展趋势，存在的问题，解决的方案等进行评价分析。向决策管理要质量，向决策管理要效益。第二，应制定固定资产业务管理流程，明确固定资产的取得与验收、日常保管、处置与转移等环节的控制要求，并设置相应的记录和凭证，如实记载各环节业务的开展情况，确保固定资产业务全过程得到有效控制。第三，固定资产的取得和验收环节的控制，建立固定资产验收制度，固定资产管理部门、使用部门及财务部门参与固定资产的验收工作。对外购、自行建造、接收捐赠、外单位调入以及通过其他方式获取的固定资产进行验收。对于验收合格的固定资产，及时登记固定资产账簿。第四，固定资产的日常保管环节的控制：医院应当建立固定资产归口分级管理制度，明确固定资产管理部门、使用部门和财务部门的职责权限，确保固定资产管理权责明析、责任到人。建立健全固定资产账簿登记制度和固定资产卡片管理制度，在建立卡片账时，应注明固定资产类别、型号、规格、生产厂家、购入时间、使用部门、数量、保管人、存放地点、折旧、大修及报废情况等，确保固定资产账账、账实、账卡相符。建立固定资产清查盘点制度，明确固定资产的清查盘点范围、期限和组织程序，定期进行盘点，盘点结束详细填写固定资产盘点报告表，与固定资产账簿及卡片相核对，发现账实不符的，应编制固定资产盘盈、盘亏表并及时做出报告。第五，对固定资产进行分类管理，责任到人，配备专职人员实行专门化管理。保管人员建立固定资产保管账，要严格出入库单制，财产的增减均应及时反映在出入库单中。对财产的购置、调入，在入库单上登记；对财产的调出、借用、领用，应由 医院领导审批，凭出库单领取财物，保管人员根据出入库单及时在保管账中登记，以反映固定资产的转移、增减变动情况。固定资产报废和转让，需由使用部门写出书面报告，列出清单，报财务部门、固定资产管理部门审核备案，经班子会议讨论决定后，上报主管部门及财政部门批准方可核销。

3.合理使用，充分发挥固定资产作用。医院要充分利用现有资源，调剂合理使用和再利用现有闲置资产，充分发挥固定资产有效价值。可将固定资产折旧记入科室成本；将固定资产的保管使用维修等情况列入对使用科室的考核内容；对利用率不高的房屋、设备进行出租，提高使用效率，增加收益，对一些确实不需用或购进较高端设备换下的低端设备、急救车辆，可考虑捐赠给贫困地区及确实需要这些医疗设备的医院，以充分发挥其长效的社会价值。这样，既化资产保值增值意识，又促进增收节支，大大提高固定资产使用效率。完善医院会计制度对固定资产的核算。条件允许的话可以利用现有的计算机网络管理系统，把各责任中心的终端链接起来，实现资源共享，信息互通，这不仅使医院的管理者对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然，而且也有利于使用部门核对和管理本科室的资产，从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。

参考文献：

[1] 廖云峰.浅谈医院固定资产的管理[J].中华现代医院管理杂志，2006，(4).

[2] 管淑娟.医院固定资产管理存在的问题及对策[J].中华现代医院管理杂志，2006，(5).

[3] 延桂芬.进一步加强医院固定资产管理[J].现代商业，2007，(6).

[4] 李州，徐明升.谈新制度下医院固定资产管理存在的问题[J].中国卫生经济，2004，(6):56.

[5] 廖云峰.浅谈医院固定资产的管理[J].中华现代医院管理杂志，2006，(4).

[6] 管淑娟.医院固定资产管理存在的问题及对策[J].中华现代医院管理杂志，2006，(5).

[7] 萸小曼.加强大型仪器管理，提高设备使用效益[J].黄冈师范学院学报，2004，(1):29.

第3篇：医院固定资产盘点方案范文

[关键词]医院；固定资产管理；建议

[DOI]1013939/jcnkizgsc201721196

医院要想顺利开展医疗以及科研活动，就必须依靠医院固定资产。医院固定资产是医院生存与发展的基础，为提高医院医疗水平提供了重要保障。伴随着新一轮医疗改革的稳步推进，我国医疗卫生事业得到快速发展，随之而来的就是医院规模的扩大以及医院固定资产的增加。为了保证医院固定资产不被破坏或丢失，必须做好医院固定资产管理工作，让医院固定资产价值得到有效发挥。因此，当前医院财务人员面临的主要问题就是如何做好医院固定资产管理工作，在降低医疗成本的基础上，能够为患者提供优良的医疗服务。

1当前医院固定资产管理中存在的问题

11缺乏健全的管理模式

目前，大多数医院并没有对固定资产建立统一的管理部门，而是由各个科室单纯管理本科室资产，并且没有配备专业的管理人员对固定资产进行管理，这就造成了医院固定资产管理水平低下，固定资产价值也不能得到有效发挥。医院固定资产管理模式不健全，直接导致医院很多资产没有详细记录，资产丢失或破损现象经常发生。另外，因为缺乏统一的固定资产管理系统，医院各科室之间很难及时进行对账，固定资产的使用效率和闲置情况也无法及时上报，这对医院固定资产的盘点工作带来很大困扰，很难提高固定资产管理效率。

12缺乏完善的管理制度

一般来讲，医院对流动性资产管理的重视程度远远超过对固定资产管理的重视程度，这是长期以来实行计划经济体制的惯性影响。该现象直接导致医院缺乏完善的管理规章制度，在固定资产购置、领用、报废等环节缺少制度监督。比如说，很多医院在领用固定资产时，因没有专人负责领用管理，并没有填写领用单就将固定资产领取、另外，医院也没有设立专门的工作人员负责记录固定资产的收回、报废等工作，这就造成医院固定资产实际数量与账面数量相差甚远，固定资产损坏程度无法准确判断等现象。

13缺乏科学的购置决策

新一轮医疗改革制度的开展，进一步明确了医院的公益性质，并且对医院的经济效益与社会效益都提出了更高的要求。在这样的时代背景下，很多医院盲目扩大医院规模，购进大量的医疗器械设备来增强发展动力。医疗器械设备的更新，虽然在一定程度上对医疗技术水平的提高有一定的帮助作用，但是没有进行一定的论证分析盲目购置医疗器械设备，很有可能会导致仪器设备使用率低，造成医院资产的浪费，为医院的日常经营增添经济负担。另外，还有一部分医院盲目扩建医疗综合楼，因缺乏合理的规划，这些医疗综合楼被反复拆建，造成医院财政资金以及建筑资源的浪费。

14缺乏规范的管理流程

因缺乏规范的管理流程，很多医院的固定资产在保管、借用、维护等环节都没有详细的规范可以依据，管理流程的松懈直接导致医院固定资产管理水平难以得到提升。医院固定资产管理不规范主要表现在以下几个方面：首先，医院各个科室在出借本科室的固定资产时，并没有按照相应的规章制度去执行，如果医院固定资产被丢失或者损坏，各科室之间就会相互推卸责任；其次，因缺少详细的维护规章制度，很多科室在使用医院固定资产时都没有重视对固定资产的维护，保养与维护的缺乏直接导致医院固定资产使用寿命严重缩短，直接导致医院固定资产使用率的降低；最后，因缺乏严格的审批制度，医院固定资产被随意报废、变卖，变卖后的钱也没有专门的人员去跟踪，导致医院固定资产的流失。

2加强医院固定资产管理的几点建议

21构建健全的医院固定资产管理模式

健全的医院固定资产管理模式可以让各个部门的责任更加明确，引导医院各个部门参与到资产管理中。构建健全的医院固定资产管理模式应从以下几个方面入手：首先，医院应设立一级固定资产管理部门，由医院院长、后勤部长以及财务经理来负责，其工作内容主要有医院固定资产的审批、购置、清查、报废等；其次，医院应设立二级固定资产管理部门，由设备部门、国资部门以及基建部门来负责，其工作内容主要有登记固定资产购置、借用、报废等情况，确保医院实际固定资产与账面相符合；最后，医院应设立三级固定资产管理部门，由医院各个部门设立专门人员来负责，其工作内容主要是盘点本部门的固定资产，并做好本部门固定资产的保养与维护工作，在发现随意处理固定资产现象时及时上报。

22加强医院固定资产的内部控制

医院固定资产的内部控制工作直接影响着固定资产管理水平，让固定资产管理的各个环节都可以有规章制度可以依靠。首先，医院应设立详细的固定资产购置制度，将医院固定资产购置审批流程明确化，对于那些规模较大、价值较高的固定资产，医院在购置前一定要深入分析其可行性，避免出现盲目投资的现象；其次，医院应构建合理的固定资产管理考核制度，在汇总各部门固定资产使用、维修、损坏等数据的基础上，对各部门医疗设备的使用效率进行综合考评，并将此考评结果作为各科室工作绩效考核的重要组成部分。

23构建规范的医院固定资产使用流程

医院固定资产使用流程的构建必须将购置、使用、保养、报废等各个环节都全面覆盖。首先，在固定资产购置环节，必须由相关科室向上级部门提出资产购置申请，由上级部门对购置方案的可行性进行分析，最后上报至一级管理部门审批；其次，在固定资产使用环节，相关部门应及时对固定资产进行清查，以保证固定资产实际数量与账面数量相符；在固定资产保养环节，应设立专业工作人员对医疗设备进行保养、维护，以提高固定资产的使用寿命；最后，在固定资产的报废环节，必须有专门部门对报废资产进行评估，核算资料后由财务部进行销毁处理。

参考文献：

[1]李敏华浅谈如何加强固定资产管理[J].当代经济，2011（1）.

第4篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：医院；固定资产管理；内部控制

一、医院固定资产管理的内容及意义

医院固定资产管理的内容包括固定资产的购置、核算、使用和处置。其中，固定资产购置是指根据医疗服务、教学科研等活动的需要，按照预算计划购买固定资产的过程；固定资产核算是指对固定资产的确认、计量和会计处理；固定资产使用是指合理使用各项固定资产，将每一项固定资产都用到实处，使医院固定资产的作用发挥到最大;固定资产处置是指将不再使用或已到期报废的固定资产进行合理地变卖处理。固定资产管理作为医院管理工作中重要的组成部分，它既是医院进行科研、医疗以及教学等各项工作的物质基础，同时也从物质上确保了卫生事业的良好发展。固定资产的管理效果和人们的切身利益息息相关，也是医院综合实力的体现，合理使用和管理固定资产，提高固定资产的利用效率，对于医院的发展至关重要。目前，医院在固定资产购置、核算和使用和处置上存在重购轻管、监督薄弱、职责不明、核算随意、处置随意、资产流失、闲置、产权不清、账实不符等问题，因此，加强固定资产管理,对保障医院各项业务活动的顺利进行，提高医院经济效益和社会效益，保证医院资产保值增值，使医院的资产更好服务社会具有重要的意义。

二、医院固定资产管理存在的问题

在医院的管理中固定资产管理占据着极为重要的位置，把固定资产管理做好，可以使其完整性和安全性得到保证，将其效能充分发挥出来，使其保值增值的目的顺利实现，促进医院经济效益和社会效益得到提升，但是医院在固定资产管理方面仍存在很多缺陷。

1.固定资产管理制度不健全

经过调查研究，在当前的医院固定资产的管理方面，由于缺少固定资产管理制度，导致医院固定资产管理缺乏有序性，多头管理的问题突出。同时，在医院的各部门中也并没有建立相应的固定资产明细账，或者缺乏了完善的明细账。即便是拥有相应的明细账，也没有安排专职人员对医院的固定资产进行管理和统计，一般医院的固定资产的管理都是由相关人员兼职负责的。这也就导致在管理的过程中，管理人员由于没有固定的管理制度或者没有相应的精力，在固定资产的管理过程中存在投入不足的情况。经过调查研究发现，在当前的医院固定资产的管理过程中也存在没有建立完善的固定资产卡片的情况，对于固定资产的管理也没有专门的人员作为责任人进行负责，固定资产在使用的过程中也没有进行报废、维修和收发的相关记录，同时，也没有在规定的时间内对固定资产进行清查，造成了固定资产的账账、账卡和账实不符。

2.固定资产购置缺乏规划，资产利用率不高

现阶段我国一些医院在管理上对于固定资产的购置缺乏全面的规划，有些医院资金充足，为进一步扩大规模，出现了盲目开展基建以及随意购置高端医疗设备的问题。特别是一些基层医院，存在着刻意追求小而全的医院经营模式，导致医院固定资产经常出现重复性购置的问题，一些大型高端的医疗设备购入后使用率不高，出现了闲置浪费的问题，严重影响了医院的经济效益。

3.固定资产管理的内部控制制度不健全

医院固定资产管理的内部控制制度不健全主要表现在：首先，由于缺少固定资产购置的决策约束机制，在购置固定资产前，不能对医疗市场今后的发展趋势进行准确预测，导致医院诸多资产闲置，造成资源浪费；其次，由于缺少供应商选择的审核制度，医院在对供应商进行选择的过程中没有进行严格审核，导致医院在购买医疗设备的时候面临诸多风险，如医疗设备使用寿命不长、医疗设备价格过高等问题。

4.固定资产报废管理不严格

目前，部分医院在固定资产的报废环节比较随意，没有按照一定的程序进行报废，容易出现报废不该报废的固定资产以及没有对报废的固定资产残值进行准确评估，造成医院的经济损失。财务部门没有第一时间对报废的固定资产展开账务处理，从而导致固定资产账面数据缺乏真实性，不能将长期偿债能力、每床位占用固定资产、百元固定资产业务收入正确反映出来。

三、加强医院固定资产管理的对策

为了使固定资产的安全性得到保障，促进固定资产使用效率提升，笔者认为应从下述四个方面入手进行改善。

1.制定和完善固定资产管理制度

固定资产的有效管理是开展医疗业务活动的重要前提，同时固定资产的管理在医院的总资产中占的比重比较大。医院的领导和管理层要对固定资产的管理高度重视，在管理的过程中要加大管理力度；资产管理部门也要及时对医院固定资产进行维修，定期对固定资产的完好度、使用率和合理分布等情况进行检查，以免造成固定资产的闲置和流失。由于医院固定资产种类繁多分布广泛，所以必须结合医院实际情况，构建由资产管理部门、财务部门和业务科室共同管理的三账一卡制度，在建立完善的固定资产管理制度的基础上，进行固定资产的管理，能够进一步提升固定资产管理的力度，确保资产管理部门有账有卡，财务部门有账，使用科室有卡有物，确保账卡、账账、账实相符。固定资产管理委员会和职能部门应在固定时间对固定资产进行盘点，及时盘点搬迁装修和人员变动较大的部门，做到账实相符，对盘亏和盘盈的固定资产第一时间做出账务处理，对利用率不高的固定资产应进行内部调拨。

2.规范医院固定资产的购置

对于医院固定资产的购置，首先应该根据医院各部门以及各个科室的实际需要确定，明确固定资产的配置名称、规格以及数量，向医院管理部门提交申请。医院的管理部门则应当进行固定资产购置的可行性分析，根据需要和资金情况以及购置后的效益情况做出判断并决策。在明确进行固定资产的购置以后，应当严格按照采购、更新以及配置审批程序进行处理，同时及时登记入账，确保医院所有固定资产购置规划合理，固定资产的使用价值能够得到充分发挥。在对医院购置的固定资产进行规范的基础上，可以使医院的固定资产得到充分的利用，发挥其在医院正常工作运转过程中的作用。

3.完善固定资产的内部控制制度

进一步建立健全内部控制制度，强化监督水平，有效控制固定资产管理的风险，避免出现不良行为。目前，各级医院固定资产管理水平有限，应强化内部审计的功效，科学规划预算，对固定资产管理状况进行定期检查，及时发现管理存在的缺陷，以便于制定出相应的解决方式。同时，内部审计部门应积极同资源管理部门沟通协调，监督部门重点审查审批手续。并且，内部审计部门还需和固定资产管理存在着联系的部门定期进行对账工作，主要涉及财务与资产管理部门。为了全面核算固定资产，医院财务部门应使用固定资产核算软件。财务部门需构建资产会计，在月末采取固定资产变动分析表以及物资汇总分析表来对出入库的相关固定资产予以逐笔核对，有关固定资产运用部门则需要增强本部门的固定资产管理与使用工作，将具体职责落实到各个岗位中。年末，资产管理部门应组织开展全面的清查活动，对问题资产予以及时清理，并加强监督力度。

4.加强固定资产报废环节的管理

进一步强化医院固定资产的报废管理，可以确保资产存量和实际价值相符。固定资产报废应该按照一定的程序进行，使用部门提出报废书面申请报告并填报固定资产报废表，资产管理部门组织技术人员对申请报废的固定资产进行技术性能检测，对检测结果确定要进行报废的固定资产由分管院领导审批后提交到上级主管部门及财政部门进行审批，审批通过后将可以报废的固定资产进行处置，残值收入上交医院财务部门。财务部门根据处置结果对总账及明细账进行调整，确保医院资产真实有效。

四、结语

固定资产管理是医院资产管理中极为重要的工作之一，把固定资产管好用好是所有使用者和管理者的重要职责。然而目前，在医院的固定资产的管理方面还是存在着许多的问题。医院固定资产管理是一项系统性的工程，对于医院正常工作的运转也有着重要的意义，这就要求医院在固定资产管理方面，要进一步严格落实各方管理工作要求，加大医院固定资产管理力度，提高固定资产使用效率，全面提升固定资产管理水平，把固定资产使用价值充分发挥出来，对医院的资源配置予以优化，为医院的良好发展奠定坚实的基础。同时，医院应积极创新，确保管理模式的先进性，对管理体制予以改革，使医院固定资产的安全和效益得到保障。

参考文献

第5篇：医院固定资产盘点方案范文

摘要：随着医改的逐步深入，公立医院之间的竞争越来越激烈，这就要求医院一方面要不断提高医疗服务质量，另一方面要挖掘内部潜力，搞好成本核算，分析成本差异，采取措施降低成本，以优质低廉的服务更好的满足人民健康的需要，本文主要就如何搞好成本核算及成本核算的内容、成本核算数据的分析应用以及可以采取的成本控制措施提出一些建设性意见，希望对实际工作有所裨益。

关键词 ：医院；成本核算；成本控制

随着生活条件的改善，人们除了追求丰富的物质之外，更加注重身体的健康，这就为医疗卫生单位的发展提供了广阔的市场，进而推动了一些资金雄厚、技术优秀、服务到位，分配机制灵活的医疗机构的出现，使公立医院的发展既面临良好的机遇又面临巨大的挑战和压力。因此，如何提高医院的竞争力就成为了公立医院的一大课题。

一、成本核算的定义和基础工作

1.成本核算的定义

成本核算指的是核算医院在经营过程中所产生各种耗费。其中包括部门、科室、药品、床位、出诊、后勤等成本核算。另外，还要核算医疗器械的损耗费。

2.成本核算的基础工作

一是领导机构设置和人员安排；二是建立一个比较完善的信息系统来收集加工成本信息和建立医院统一的、标准的、唯一的部门编码和人员编码，并按功能将科室划分为临床科室、医技科室、医辅科室和行政后勤科室，以便成本核算的完整性、准确性及有关信息的共享，为以后的费用分摊打下基础；三是建立健全医院固定资产及各类物资的管理、计量、计价、验收、领用、报废、清查盘点制度；四是建立各类人员管理制度、调动休假、薪资变动等。此外，还要制定内部服务合理价格和成本核算的制度及规定。前者包括内部维修的服务价格、消毒、洗衣等，后者主要包括成本核算的内容、成本分摊的办法及标准等。

二、成本核算的内容

成本核算按核算内容的不同分为医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本、医院全成本。其中，医疗业务成本一般包含人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费（自有资金购买的固定资产）、无形资产摊销费（自有资金形成的无形资产）、提取的医疗风险基金、其他费用等。而医疗成本是由医疗业务成本和管理费用构成的，医疗全成本是由医疗成本和财政补助费用购买的固定资产折旧和无形资产摊销构成的。医院全成本，则指的是医疗全成本和科研教育资金购买的固定资产折旧和无形资产摊销。医院成本核算应与会计核算保持对接，会计人员在处理每一笔经济业务时，既要满足会计核算的要求，又要满足成本核算的要求，将每一笔支出计入相关会计科目的同时，通过辅助核算程序直接或分摊计入科室成本，实现会计核算和成本核算数据共享，保证成本核算数据的准确性、及时性。但是要注意会计核算的支出范围比成本核算要广，如罚款、赞助、捐赠、资本性支出等不得计入成本。会计科目“医疗业务成本”、“管理费用”、“财政项目补助支出”、“科教项目支出”反映的内容是成本核算的内容，“其他支出”的内容不得计入成本。

三、成本的逐级分摊

成本的分摊是指将行政后勤科室成本、医辅科室成本和医技科室成本按照一定的标准逐级分摊到医疗科室。一是将行政后勤的资金耗费根据人员比率向临床、医技、医辅等科室分摊，并按照成本项目分项结转；二是将医辅科室成本向医技科室、医疗科室按照收入比重、工作量比重、占用面积比重等分摊；三是将医技科室成本按照收入比重向临床科室分摊，分摊完毕后形成门诊、住院临床科室的成本。分摊标准的选择应遵循公平原则和承受能力原则。

床日成本和诊次成本：是在科室所消耗的费用的基础上将科室门诊资金消耗总额按照门急诊人次、住院床日进一步分摊的精细化管理过程。

医疗服务项目成本：是将医疗、医技、医辅科室开展的某项医疗服务项目所发生的费用进行归集和分配形成该医疗服务项目成本。由单一科室完成的医疗活动成本核算是将该科室成本中属于该活动的成本除以活动的例数来确定。同样的，多个科室合作共同完成的医疗活动成本核算也是将多个科室成本中属于该活动的成本除以该活动的例数来确定。医疗服务项目成本的确定也可根据作业流程只核算该项目的直接消耗成本，便于分析成本升降原因，考核成本管理绩效。

单病种成本：是治疗某一病种所耗费的各医疗项目成本、药品成本和单独收费材料成本的总和。单病种成本核算可以采用标准成本法进行核算，就是针对不同的病状制定出合理有效的医治方案，再依据该方案所需的医疗活动成本核算出该病的治疗费用。

四、成本控制措施

成本核算工作不能仅满足核算出成本数据，成本核算要为管理服务，要将本单位的成本数据与同行业先进水平进行比较，寻找区别，剖析原因，查找缺陷，有针对性的提出改善方法，也就是要进行成本控制。

分析成本数据，采取措施降低成本，减少消耗，解决群众看病贵的问题。成本控制，对不合理支出部分要通过制定定额、标准等方法加以控制，然后和实际成本进行比较，剖析原因，加以改进，时刻注意其可控成本的异常动态。行政后勤科室可通过预算控制、制定有关消耗定额等进行成本控制。人员费用在各医院支出中占很大比例，要根据医院长远发展规划和战略，制定年度人力资源管理规划，合理规划行政机构设置，避免机构重叠职能交叉或缺失，按照岗位职责合理配备工作人员，明确每个岗位的职责权限及工作标准，人员配置要注意知识结构和梯队建设，员工的引进、培训、薪酬等要符合国家政策制度规定，避免引起纠纷给医院造成不必要的损失。有些服务可实行社会化，达到成本降低的目的。

我院属于规模较大的三级甲等医院，药品、卫生材料，特别是一些高值耗材的消耗量越来越大，要加强对招标采购环节的管理，节约采购成本，高值耗材的出库要与收费系统核对，保证一一对应，防止漏费、加强固定资产的清查盘点和维护保养，延长使用年限，节约使用成本。也可通过和其他医院进行交流比较，学习别人的经验，提高自己成本管理水平。

医院应以新的《医院财务制度》、《医院会计制度》和2011 年12 月颁布的《医院成本管理暂行办法》为依据，不断完善成本核算体系和制度，宣传成本管理的重要意义，在医院上下形成节约成本、减少浪费的良好氛围，制定相应的考核和奖惩措施，使成本管理工作规范化、日常化，达到促进各部门关心成本，加强经营管理，努力降低成本，提高医院竞争力和经济效益，更好的为人民的健康服务的目标。

参考文献：

[1]段洪.浅谈医院成本核算与会计核算的一体化[J].现代企业教育，2010（07）.

[2]刘军.浅谈医院全成本核算.内蒙古统计[J]，2010（2）.

第6篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：固定资产管理 医院核算

我国现行的医院会计制度是2012年1月1日在全国范围开始实施的，新制度遵循了医改意见及医改实施方案的要求，为财政科学化和精细化的管理打下基础，推进了公共部门会计改革的步伐。但其、实施，是在现行制度存在滞后性和不适应性的现状下，在促进公共医疗卫生事业发展的同时也暴露出很多问题，如何促进医院固定资产管理与核算，成为医院管理者需要面对的首要问题。下面针对我国公共医疗卫生事业实际发展状况，简析医院固定资产管理与核算中存在的问题。

一、医院固定资产管理与核算存在的问题

（一）管理制度不完善

在很多医院里，针对医院固定资产的管理，没有设定独立的部门，管理责任的分配问题上，存在重叠、交叉的现象，管理环节执行率低。目前对于医院固定资产的管理属于多部门协作管理，浪费人力、物力、财力，各部门缺乏有效沟通，加大管理成本。由于资产管理人员不擅长会计方面的专业知识，容易出现账目不符，虚账假账等严重问题，造成医院固定资产的大量流失。

（二）固定资产管理与核算流程缺乏规范性

目前，国内各家医院对于医院固定资产的管理与核算都有自己的方法，对待管理中出现的同一问题的解决办法也存在很大差异性，导致管理流程进行缓慢，各级管理者执行力低。由于缺乏流程规范性的制约，各个环节容易滋生腐败的现象，不仅影响管理流程的推进，而且容易造成医院经济巨大的损失。建立规范性的流程，不仅可以加快管理效率，而且可以节约管理成本，保障管理信息的准确。

（三）现有人工管理方法落后

由于医院固定资产种类繁多，数量巨大，价格差距大，依靠人工管理，难以应对如此复杂的工作，无法做到及时分析，有效的应对处理。提高管理效率，节约管理成本，已成为医院固定资产管理者亟待解决的问题。建立电子信息管理系统，可以大大提高管理工作效率，监督各级管理者行为，规范管理流程，同时能够提供准确真实的信息，为固定资产的核算，做出可靠的依据。

二、医院固定资产管理与核算问题的解决对策

（一）完善管理制度

医院固定资产管理最重要的一点即为管理制度的完善工作，主要是医院在经营过程中实行分级管理，同时还根据医院的实际情况将各方面责任予以落实，具体落实到每个人。医院的相关责任部门要对医院的固定资产定期进行清查工作，并且将清查的相关资料数据记录详细，上报相关部门，这一操作主要是方便固定资产管理部门及时更新医院固定资产保存信息。

（二）规范运用科学核算方法

根据相关调查报告显示，传统的会计制度背景下，医院对固定资产进行核算的过程中通常将固定资产归划为会计报表中的初始价值，这一规定存在一定的不全面性与不科学性。固定资产的价值在医院经营的过程中是不断变化的，医院的固定资产在使用的过程中容易产生耗损，甚至是报废，这在一定程度上使固定资产发生减损情况。在传统的会计制度背景下，固定资产只要不被放弃使用，其在会计报表中的价值记录就不会被改变，但是固定资产在使用的过程中已经耗损，就此会计报表中保存的会计信息失真。失真的会计信息使会计报表失去相应的利用价值，其不能够为医院的固定资产管理工作提供参考意见，使医院的固定资产管理工作不科学、不全面。医院要根据其自身的实际发展情况，建立相应的核算制度，只有正确科学的核算方法才能够准确的反应医院固定资产信息，才能够评估医院固定资产的实际价值，为医院固定资产管理提供有价值的参考意见，实现医院固定资产管理有效化，促进医院的长久可持续发展。

（三）应用现代化管理手段

传统的人工固定资产管理的方法已经不能够适应现代医院发展对固定资产管理的要求，就此医院要运用现代化管理手段，主要是将计算机网络应用于固定资产管理中，实现医院固定资产管理的高效化、系统化。计算机的应用将医院固定资产管理从传统的静态逐渐转变为动态管理，随着对医院固定资产的清查与盘点工作的进行，计算机能够实时记录与更改信息，其在一定程度上提高了医院固定资产管理人员的工作效率，并且将医院固定资产管理工作准确化、实效化。同时计算机的使用能够实现会计信息共享，能够使医院的相关部门同时了解固定资产的保存情况，就此制定科学合理的固定资产管理制度，提高医院固定资产管理水平的同时促进医院的全面发展。

三、结束语

加强医院固定资产管理与核算，不仅可以更好的为人民提供医疗服务，提高医院固定资产的使用率，依靠电子信息系统管理，为固定资产的核算提供更客观的数据依据，而且可以为医院获取更好的经济效益提供帮助，同时还能够增强医院的社会效益，为塑造医院在人民群众心良好的医疗形象做出重要的贡献。我相信，在未来的不久，随着人们意识水平的提高，医院固定资产管理与核算会得到来自社会越来越深的重视。

参考文献：

[1]吴保廷.基于新医院会计制度下固定资产核算和管理的研究[J].中国总会计师，2012（5）：129-130

[2]庞微微.浅析医院新财务制度实施对固定资产管理与核算的影响[J].统计与管理，2015（3）：68-69

第7篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：现状；医院固定资产内控管理；优化措施

医院固定资产按自然属性分为房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书等其他固定资产四大类，是医院开展医疗、科研、教学活动的主要物质基础，其规模的大小和先进程度决定着医院医疗技术、经济运行水平的高低和后续发展，管理的好坏直接影响到医院各项业务活动的开展，做好固定资产内控管理是医院管理的重点、难点和关键点。

一、问题分析

（一）领导重视程度不够

1. 重投入、轻管理，重购置、轻使用

有些医院、部门因设备购置前期论证不到位，只重视采购忽略了使用与维护，造成某些设备使用率低、长期闲置；医院不惜重金给临床配置的个别进口医疗设备，因忽视了对设备使用人员和管理人员的培训，未尽其用，只使用了其中部分功能，造成资源上的相对浪费。

2. 固定资产内控制度落实不到位

管理制度执行力不强是医院固定资产管理的通病。究其原因归纳两点：一是固定资产管理部门多、分散，导致管理混乱；二是各职能部门间的协作不畅，造成管理链条中断。

（二）相关人员专业素质不够

管理意识不强、财务意识缺乏，资产使用科室、资产归口管理部门的管理人员，对资产变动交接手续办理不及时，科室间资产借用随意性大，借用无手续、无凭据，由于责任不清，责任不明，时间一长造成资产归属不清，出现问题又相互推诿，造成账实不符。有些医院长期依赖第三方维修，不重视临床工程师自身技能培训，既提高了维修成本，又耽误了临床使用。

（三）缺乏监督机制

没有一套完善的固定资产内控体系，工作流程未能达到固定资产使用部门、管理部门、采购部门、财务部门、审计部门、纪检部门环环相扣，没有实现各部门间的相互制约、相互监督。

二、完善医院固定资产内部控制系统

1.合理设置固定资产管理岗位，明确相关岗位的职责权限，将固定资产使用部门、管理部门、采购部门、财务部门、审计部门、纪检部门的工作流程环环相扣，成立内部控制领导小组，由单位主要负责人担任组长，建立内部控制联席工作机制并开展工作，明确内部控制牵头部门（或岗位），实现“统一领导，集中管理”。

2.基于本单位的内部控制目标并结合本单位的业务特点开展内部控制风险评估，以审计、质管部、财务等部门牵头，进行监督考核。可以将一系列管理指标纳入医院固定资产内控评估体系：借助数据指标控制固定资产过度更新、盲目购置，促进提高设备使用率。辅以建立奖惩激励机制，对工作优秀者给予适当奖励，对工作有悖相关规定、制度者，给予惩罚，做到奖惩分明，从而促进医院固定资产内控管理体系的有效执行，推进固定资产管理工作的顺利开展。

3.关口前移，做好事前控制，强化购置论证，大型设备严格请购、论证、审批，避免闲置，提高利用率。本单位固定资产采购管理制度应涵盖预算与计划、需求申请与审批、过程管理、验收入库四个方面。

（1）健全固定资产预算

预算管理制度是固定资产内部控制中最重要的组成部分，医院每年都要花费大量资金购置、更新设备，伴随着这些固定资产的使用，资产的价值不断的消耗，转移，实现。健全的固定资产预算有利于预测和控制固定资产的购置使用和处置，有效避免固定资产盲目增加、过度浪费现象。医院应按“先预算、后计划、再采购”的工作流程，先填报集中采购预算，经批复同意并录入采购计划后，方可实施采购。

（2）需求申请与审批

任何部门、个人不得私自购置固定资产，严格遵循行政事业单位固定资产的配置标准和原则，建立以政府采购、医院招标办集中采购为主的资产构建方式。采购前强化论证控制：除某项专题或临时医疗、科研急需设备可提出紧急添置计划外，使用科室应将需求设备做好内部论证，每年年底前将购置申请提报至医疗器械部，医疗器械部本着“注重资源共享，杜绝盲目配置”的原则，对全院需求进行分类汇总，组织完成购前论证审核工作，按轻重缓急，每月做采购计划，进入招标采购程序。

（3）强化采购过程的公开控制：增加采购过程的透明度，公开招标、集中采购，纪检、审计、财务参与监督审核，完成采购合同签订，从而有效预防采购活动中的违法违纪行为；强化采购结束后的评价控制：跟踪评价效益，对浪费要有惩戒。

（4）强化资产验收控制：严格验收流程，确保固定资产数量、质量等符合使用要求。验收工作由各归口管理部门、使用部门及相关部门共同实施。对交付的不符合标准的固定资产不予接收，并参照合同追究相关违约责任。各归口管理部门专人负责建立完备的设备档案，内容包括：医疗设备验收登记册、审批文件、可行性论证报告、订货合同、使用说明书、图纸（原机未带除外）、电原理图及维修手册。商检证书、许可证或免税证明、医疗器械三证（生产许可证、经营许可证、医疗器械注册证合格证明）等。验收后强化评价控制：定期巡视，做好维保记录。

4.每年定期对医院固定资产进行清查盘点、对已到报废期限、确已无法正常使用的资产及时清理并按规定办理报废审核，对盘亏资产一查到底，追踪落实，确保账实相符，防止国有资产流失。

（1）我单位由财务部牵头，根据医院固定资产归属分别设立医疗设备清查小组、微机设备清查小组、总务设备清查小组、总务家具清查小组，于每年5月～11月联合固定资产使用部门和各归口管理部门，对集团各院区5万多件固定资产进行年度清查。财务部制定清查方案，将集团全部清查任务量化分解，制定出月度标准工作量，按照使用科室自查――管理部门核查――清查小组清查三个阶段，逐月推进，对清查中存在的问题及时解决，及时明确资产权属，确保账实、账卡、账账相符。

（2）清查结束后，由财务部下设的资产管理室完成结果汇总，各归口资产管理部门对存在的问题进行再次核实。清查报告如实反映清查结果，对清查过程中发现的盘盈（盘亏），如实上报备案，实行跟踪管理，落实处理结果。

5.严格按照法定程序和权限配置、使用和处置资产，建立健全国有资产管理制度，严格管理权限，充分利用固定资产信息化管理软件，开展日常固定资产管理工作，严格按照国家有关财务和会计制度规定，及时准确反应资产增减变动的情况，规范资产处置行为和流程，根据财政部门的文件成立由技g、审计、财务、资产等部门组成的技术鉴定小组，对拟处置的资产共同出具鉴定意见。

（1）借助年度固定资产清查工作，及时、充分了解医院固定资产使用状态，对毁损、报废或流失的固定资产及时汇总上报。

（2）日常由科室对符合条件的待报废固定资产提出申请，归口管理部门工程师进行技术鉴定，医院固定资产处置技术鉴定小组出具意见，分管院长把关，资产管理办公室定期对各归口资产管理部门上报的“固定资产报废申请表”，进行固定资产账务信息（院内管理系统、财政管理系统）核实，信息不符、不符合报废条件的申请退回补充、更正或不予报废；符合报废条件的申请，汇总上报总院长，依据总院长的批示，办理中介机构报废鉴证及上级主管单位、财政部门的逐级审批。

（3）各归属管理部门库管对待报废库房内固定资产的安全完整负责，经各级主管部门审批同意后，医院才能按照财政部门规定对报废资产进行处置回收，强化回收控制，医院资产会计应根据财政审批的报废明细，配合回收单位严格把关，对缺失的报废资产进行备案登记，追踪落实，杜绝国有资产流失。

建立完善的医院固定资产内部控制系统，才能管好、用好固定资产，才能保证国有资产的保值增值，才能保证医院在市场竞争中站稳脚跟，才能更好适应新医改模式。

参考文献：

第8篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：高校；医院财务管理；探讨

中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）24-0201-02

高校医院不同于其他社会医疗机构，属非盈利性医疗机构，是计划经济下高等院校的职能部门，其基本职能是为全校师生员工的预防保健、临床医疗、社区卫生服务、传染病防控等方面工作。高校医院的财务管理是学校财务管理的一个分支，虽是独立核算，但是属于学校的一个二级单位，资金运行归学校财务部门统一管理。随着中国医疗卫生体制改革的不断深入、基本医疗保险制度的不断深化和高校后勤社会化的推进，高校医院原有的运行机制受到了一定的冲击，诸多新的问题不断出现。高校医院的性质、定位以及如何适应社会化管理等问题都是亟待解决的，因此其财务管理也面临着如何改革的局面。

一、高校医院财务管理工作存在的问题

1.目前的会计核算方法滞后，没有实行完全成本核算，资金的使用效率较低。高校医院从管理体制上来讲，它隶属于高校，从服务范畴来看，它又是社会医疗市场的一部分，因此它既要遵守学校制度，又要遵守医疗行业和医保制度方面的财务规定，但在财务管理上很多高校医院仍实行高等学校会计制度，没有采用医院会计制度，这不能满足当前高校医院的发展和要求。例如应收账款未提坏账准备，固定资产未提折旧，财务分析难以达到提高医院管理的要求；高校医院往往只注重当期收入的核算，而忽视成本特别是大宗固定资产（如房产、大型医疗设备等）成本的核算。随着医院改革的深入，很多高校医院也进行了一些改革，如开展社区服务、实行工资总量包干、加班费及奖金类支出自筹等办法，某些方面促进了医院对成本的核算，然而医院对财务收支没有实行完全成本核算。医院自我经营意识不强，成本意识和成本观念淡薄，不重视以尽量少的投入、取得最佳的服务效果，存在着严重的等、靠、要的计划经济时代的思想，医院的整体运营成本较高，每年依靠学校大量的资金补贴才能正常运行，依附学校生存，缺乏自我发展能力，资金的使用效率较低。

2.固定资产管理比较混乱、投资管理具有一定的盲目性，缺乏市场风险意识。目前，高校医院的各项支出大部分由学校拨款解决，不存在市场经营风险和关门倒闭的风险，造成医院人员市场风险意识淡薄。医院管理普遍存在重资金投入、轻技术和服务水平提高、淡化大宗固定资产折旧的现象，固定资产成本管理意识比较淡泊，医院在大型医疗设备等固定资产购置时，缺乏项目投入产出的科学的分析论证，可行性分析流于形式，盲目追求经济效益，忽视技术及服务质量的提高，导致盲目购置、更新固定资产，造成资金的浪费。医院往往忽视对固定资产的日常管理，对固定资产不按要求定期进行盘点，对实物已经不在的或已经没有使用价值的该报废的固定资产长期挂账，不及时进行账务处理，造成医院固定资产严重账实不符。

3.高校医院的内部控制制度不健全，容易形成财务管理上的漏洞。高校医院的内部控制制度是医院确保有关的法律法规和规章制度贯彻执行、保护财产的安全完整以及提高会计信息质量的重要保障。然而很多医院内部控制制度并不健全，财务管理上存在诸多漏洞，比如记账、收款、付款等岗位设置不合理，未形成岗位之间的相互制约的机制，保管人员、收款人员等不相容职务之间没有严格分离；对药品及低值易耗品的保管、使用、记账未建立一套实物流转与凭证流转的可稽核制度；由于缺乏强制性规定，很多高校医院对药品的采购尚未实行公开招标，存在如商业贿赂、二次议价等为个人或小集体谋取不正当利益等现象。这些都是源于医院的内部控制机制的不完善，财务监督与医院财务管理相脱钩所带来的不良现象。高校医院的账务由学校财务处负责管理，学校财务处往往忽视对医院等二级财务核算单位的内部控制与财务管理，缺乏有效的监督和指导，医院内部的财务管理水平低下，影响资金使用的整体效果。

二、完善高校医院财务管理工作的几点措施

1.健全内控管理制度，加强会计监督，是做好高校医院财务工作的重要举措。切实健全内部控制制度，是规范高校医院财务管理的基础。高校医院应根据自身特点和相关法律、法规、政策制定相符的内部控制制度，内部控制制度应涵盖高校医院管理的各个方面，贯穿决策、执行、监督和纠错的全过程，覆盖各项业务和全部事项，实现全方位、全过程、全员性的控制。同时为确保内部控制的有效执行，必须加强对内部控制实施过程的监督，制定切实有效的措施，保证各项规章制度的贯彻执行。例如对发票等收入凭证和收款、记账的职能分离，以防止收款不交账的舞弊、贪污等现象；加强药品集中采购的规范及日常管理，防范药品采购过程中的不正之风。高校医院可参照社会医院的做法，对使用数量多、金额大的药品进行公开招标、集中采购，以降低成本、保证质量，维护广大患者的利益，杜绝不正当得利的行为。规范药品采购、验收、出入库制度，药库保管人员应依据供货单位的发票、清单及有药剂部门负责人签章的药品申领单办理出入库手续，并按每种药品逐项登记药库实物账，同时报财务入账。与学校有关部门协商，制定校医院医疗设备、器件、家具等的采购、使用和销毁等管理办法，以提高设备利用率。制定固定资产内控制度，定期盘点，固定资产发生变动，及时到学校资产管理部门办理相关手续，及时记录固定资产实物账并填写卡片，同时报财务入账，保证账账、账卡、账实相符。另外做好医院信息管理系统和医保系统软件的维护及应用，严格按软件规定程序执行，提高医院工作效率及管理水平。

2.执行新的医院会计政策，实行完全成本核算，降低运行成本，提高医院的市场竞争力。高校医院作为一个具有一定规模、门类比较齐全的专门医疗机构，属于社会大医疗行业中的一部分，应借鉴社会医疗改革的政策做法和改革方向以及成功经验，尽快与社会医疗卫生体制改革接轨，走社会化发展之路，以相对独立的姿态服务社会，重视自我经营和自我发展，其财务管理应该视同社会医院，执行财政部颁布的新的医院会计制度，按照其要求严格规范财务管理，实行完全成本核算。医院应根据自身实际和管理需要，借鉴社会医院成本核算与成本管理的成熟经验和做法，制定行之有效的成本核算方法。以各部门为成本对象进行成本核算，按照规定的成本支出范围和成本确认原则进行合理的成本核算，核算各部门的收入、支出项目和内容，为价格决策和价格竞争提供依据。通过实行成本核算，对医疗服务的各个环节、各个部门进行系统的成本控制，进一步调动各部门内部管理的积极性，增强职工的成本和服务意识，降低各项费用支出，提高资源利用率，强化医院内部综合管理，合理调整医院收支结构，通过控制成本、节约开支、降低医疗成本，提高医院的服务质量和市场竞争力。

3.加强风险意识，强化投资管理分析。随着医疗卫生体制改革的不断深化，高校医院逐渐与社会医院全面接轨，如成为社区基层卫生医疗机构、二级以上的综合医院等，医院的业务范围不断拓展，社会化性质不断加强，与之相应的风险也日趋加大，这就要求医院必须强化风险意识，切实加强财务规范化管理，注重对实物资产的管理。财务人员应履行监督的职责，检查医院的经济活动，合理使用资金，参与医院大的经济活动项目的可行性论证，切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性，努力提高资金使用效益。财务人员通过财务分析和科学的论证方法，对项目投资科学地加以分析评判，为医院的经济运行情况、存在问题、发展趋势和解决方案提供有力的分析，参与经济决策。

4.实行绩效考核，提高医院整体工作效能。为了客观评价高校医院的经营行为和经营成果，寻找经营管理中的不足之处，促使医院经营管理水平的不断提高，必须对高校医院实行绩效考核，以便客观、全面地反映医院资产运营效果和财务效益状况，有助于正确引导医院经营行为，提高经济效益和市场竞争力；实现绩效考核工作制度化、规范化，客观评价医院各部门和员工工作效能，有利于调动职工积极性，促使员工能力进一步提高，将医院的目标与职工个人的目标联系起来，实现员工绩效的改善。但是，高校医院进行绩效分析评价时要正确处理经济效益和社会效益、短期效益与长期效益的关系。医院不能过分鼓励各部门追求经济目标，否则，必然会损害社会和患者的利益。

高校医院的改革是一项涉及高校、高校医院及其职工等各方利益的系统工程，也是医疗卫生体制改革涉及的一分子。随着社会医疗体系和高校后勤社会化的改革，高校医院经营的社会化既是挑战也是发展的契机。高校必须顺应时代的发展，探索与高校医院改革相适应的财务管理办法，才能实现高校医院社会效益和经济效益的最大化。

参考文献：

[1] 喻利仙.新形势下加强高校医院财务管理和内部控制研究[J].行政事业资产与财务，2011，（12）.

[2] 黄丽.娟高校医院财务面临的困境及化解对策[J].会计之友，2006，（11）.

第9篇：医院固定资产盘点方案范文

关键词：乡镇医院 内部控制 探讨

一、乡镇医院内部控制的概述

内部控制是医院管理体系的重要内容，加强和规范内部控制，对提高医院的管理水平和风险防范能力，促进医院可持续发展，维护医院的利益具有重大的意义，主要体现在：一是遵守相关的法律法规和规章制度，内部控制是对内部的各项经济活动进行制约的规范，做事有法可依，有章可循。二是保护资产的安全完整，对国有的资产要保值增值。三是要保证医院会计信息的真实完整，真实的会计信息是领导决策的参谋，是医院管理活动的重要手段，失真信息将导致领导的快策失误，也传递出了医院的管理不善。四是有效的内部控制是医院提高效益的有力的保障。只有不断完善医院的内部控制制度，建立建全内控体系，才能不断发展和保持竞争力，从容面对乡镇医院的各项风险与挑战。

乡镇医院没有市级医院的资源和财力，那么就要制定切实可行的乡镇医院的内部控制方案，主要体现在加强资产管理，制定资产管理制度。乡镇医院可以参照企业会计计提固定资产折旧的办法计提固定资产折旧，以便能及时对固定资产进行修缮和购买。对固定资产的总帐，明细帐进行详细记录，购买、接受捐赠和上级拨付的固定资产要及时入帐。对符合固定资产要求的资产要建立明确的卡片制度，医院要对每台医疗设备等固定资产都要根据其性质、类别、型号、购买（或接受捐赠）时间、使用科室（人员）、相关责任人等相关信息至少填制卡片两份，一份粘贴在相应的机器设备上，另一份作为备案留存并把相应内容录入电脑。实行定期的盘点。严格规范专项设备的操作流程及维修保养制度。流动资产方面，库存物资制定合理的储备制度，对库存物资的验收要及时准确，验质验量，对不符合合同规定的，应当及向供货单位提出赔偿、退货或换货要求，库存物质要定期盘点，对于盘盈、盘亏、毁损等情况，及时查明原因，分别情况，及时处理。对于低值易耗品采取“定量配置，以旧换新”的管理办法。物质部门要建立辅助帐，反映在用低值易耗品分布，使用以及消耗的情况。药品的管理严格执行《药品管理法》，并遵循“计划采购，定额管理，加速周转，保证供应”的原则，建立建全药品的出入库制度，验收要根据随货同行联所列品名、规格、数量、单价认真点收，验收合格，填写“药品验收入库单”对不相符，不予验收，并及时通知供货方，药品出库要填写“药品出库单”一式三联，药库、药房（或其他科室）、财务各持一联。货币资金管理主要包括现金和银行存款，乡镇应加强货币资金管理，要严格遵守《现金管理暂行条例》和《银行结算办法》，出纳必须做到日清月结，并和银行及时对帐，银行对帐单由出纳以外的人员编制。对于应收帐款及时清理，催收，严禁白条抵库。保证财务收支合法，会计资料真实。强化票据的管理和监督，保障医院各项收入纳入财务统一管理的轨道堵塞漏洞，防患于未然，维护医院的经济秩序。乡镇医院的票据主要包括挂号、门诊、住院票据三种，医院购入票据后，由财务部门验收入库并由专人登记收费票据的购入日期、名称、起止编号、规格及数量，并注明购入渠道。收费员领取票据时要填写《收费票据登记册》的有关内容并签字，票据保管员要按收费人员设立分户帐。交回收据的存根联，票据保管员要及时办理核销登记，销号以存根联（或记帐联）及日报表为依据，对于领取收款票据未核销的不得领取并查明原因。对发生退费、作废、核销人没详细审查，核对，确保收款的正确性。加强预收医疗款的审核制度，预收医疗由独立于收费室的人员审核，审核每一个病人的预交款情况，根据每天预交款的收费单据和当天的电脑明细帐进行逐一核算对，对于不相符的预交款及时查明原因。审核完毕的预交款打出每天的预交款明细表，并由审核人员签署审核情况及不相符的具体原因，由财务根据相应的权限进行处理。针对乡镇医院制定一套切合实际的业务流程：首先是授权、分权管理。现在乡镇也在不断的发展壮大，院领导不可能事无具细，包揽一切事务，因此，心须将事、权进行合理的划分，对下级授权，分权，规定各级人员处理某些事务的权力；未经批准和授权，不得处理有关的经济业务。这样，把各项经济业务在其发生之际就加以控制，使各级人员都能在其位，谋其政。再一个就是业务流程标准化，为提高工作效率，实行科学管理，一般可将每一项来业活动，都划分为以下几个步骤：授权、主办、核准、执行、记录和复核。这样不仅有利于实际业务按照事先规定的轨道进行，而且对实际业务活动做到了事前，事中，事后的控制。将乡镇医院的内部控制制度纳入医院的目标管理中，使乡镇医院有限的资源发挥最大的作用。

二、乡镇医院内部控制度的现状及问题。

当前，乡镇医院内部控制中存在的突出问题大致可以归结为以下几点：

（1）内部控制环境方面。行政业务职位设置不合理，有些岗位没有设置，有些岗位虽然设置了，但是为一人身兼数职（比如，财务会计兼药品会计，财务人员兼办公室的工作等），无法做到专人专岗等，兼职人员很容易利用职务之便对自身的失误和不良后果进行掩饰和修改，使医院的管理风险加大。

（2）执行人员素质不高，财务人员业务能力不足，缺乏财务内部控制意识。建立医院财务内部控制制度的积极性不高，执行力度不够；财务人员素质有待提升。当前不少医院的财务工作人员的专业知识储备不足，分析判断及解决问题的能力较差，难以适应医院财务内部控制制度的需求；还有部分财务人员处于个人利益的考虑，对单位领导及业务经办人等违规现象采取听之任之的态度，职业道德亟待提升。

（3）医院内部审计监督作用没有充分发挥。我国医院主要实行的是院长负责制，内部审计缺乏独立性，审计部门难以真正监督上级领导的行为； 乡镇医院的审计一般都是财务人员担任，或者根本没有审计制度。

（4）预算控制不科学。普遍乡镇医院的预算是形式主义，预算只是数字的随意调整，更谈不上控制意识，现在预算的编制只是财务人员根据前几年数字的累计平均，没有对每一项数字进行分析，也没有预计年度的前瞻性，没有开会讨论预算的可行性。预算编制出来就束之高阁，只是编了，而没有执行。

三、完善乡镇医院内部控制制度的建议

（1）改善乡镇医院管理层的理念，乡镇医院的内部控制要从管理层上改变理念，建立建全内控制度。医院领导改变“重医疗，轻管理”的理念，更新知识，加强宣传，塑造医院文化得到职工的认同，是内部控制的基础，转变观念，只有转变了观念，从思想上认识到内控的重要性，才能引导每位员工做好内控的工作。加强内部控制的培训工作，使员工了解只有这样医院才能良性的发展，也才能提高医院的医疗质量。内部控制又是一个涉及医院全方位经济活动的控制体系，是一整套相互监督制约、联系的控制方法，医院各个层次的人员，从院长到各部门、科室、职工都要共同执行，只有全院上下统一认识，才能稳定同效地执行医院的内控制度。

（2）合理安排培训计划，提高员工的业务能力，提升财务人员素质及职业道德水平。加强对财务人员的教育及培训力度，组织专门的财务知识学习及讲座，为财务人员专业能力的提高创造有利条件；财务人员也要积极参加业务培训，主动提升自身业务能力；有计划、分步骤的对财务人员进行职业道德教育，帮助财务人员树立正确的道德观，增强对不良风气的抵抗力。对内部控制制度及在工作中出现的问题及时向领导提出合理化的建议，使内部控制度更加的完善，合理，更加有利于医院的发展。

在工作中，员工能提出合理化的内控制度，并被采纳者，可实行奖励的制度，使位员工都参于到内控制度的改进中。只有确立全过程全员的内部控制意识，使每个职工都能自觉地按照内部控制制度的要求来规范自己的行为，才能有效保障医院的内控制度得到切实的贯彻。

（3）建立健全内部监督及审计制度，完善现有内部审计制度，配置高素质专业人员，监督并控制医院相关的收支活动；维护审计机构的独立性，禁止其他部门对审计工作的干预；强化内部监督力度，将内部审计工作人员纳入到内部监督工作中来。对内部控制进行周期性检查，对具体的执行情况，如采购物资金方面要严格按授权制进行，采购物质相关科室先打请购单，相关领导进行审批，再经审计部门进行审核后，交由采购人员进行采购，有些物资还要进行招投标才能进行采购；大额资金的使用必须经过集体审议和联签。

（4）建立科学的预算控制体系。首先，要合理全面的编制预算，编制预算要考虑到医院的方方面面的工作，即要合理，还要科学实用；其次，预算一旦编制完成就要严格遵照执行，对偏离预算的情况进行认真的分析和研究；另外对未完成的预算应分析原因，提出改进措施，确保预算的严格执行。

四、结束语

随着我国市场经济体制的逐步完善，乡镇医院将面临更为严峻的市场竞争，建立完善的内部控制制度并采取切实措施确保其能得到有效执行，是医院强化内部管理，提高管理水平的有效途径，因此需要政府、医院和社会各方面的共同努力，从而促进乡镇医院的健康发展。

参考文献：