关于医院自查自纠报告精选(九篇)

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第1篇：关于医院自查自纠报告范文

州局特监科：

为加强我市卫生健康系统特种设备安全监管工作，规范特种设备使用管理，按照甘安办〔2020〕11号文件要求，康定市市场监督管理局认真开展全市医疗卫生机构特种设备安全专项整治，加强隐患排查治理，确保我市医疗卫生机构特种设备安全运行。现将医疗机构特种设备专项整治工作情况总结如下：

一、高度重视、明确分工

我局严格按照文件要求，结合实际情况，认真制定工作方案，明确责任分工，分解细化任务措施，全面发动，广泛宣传，营造了卫生健康系统人人重视特种设备安全生产的氛围。

二、摸清底数、自查自纠

按照州局业务科室和市安委会相关要求，我局开展了医疗卫生机构特种设备专项整治工作。一是摸清医院特种设备底数，进一步明白特种设备使用情况。目前，辖区内有17家医疗卫生机构有特种设备（其中有4家乡镇卫生院），共有电梯54台（其中新都桥镇卫生院有4台电梯停用），真空灭菌器4台，医用氧舱2个（其中康定市人民医院1个高压氧舱暂未使用），医用氧气瓶457个，中心供氧系统5套、25个附件。

二是要求医疗卫生机构开展特种设备自查自纠工作，对排查出的隐患问题能整改的要立即整改，不能立即整改的，要制定整改措施，排出整改进度，落实专人负责，限定时间进行整改，并形成自查整改台账，向各监管所报备。目前，已有11家医院报备特种设备安全隐患自查台账。

第2篇：关于医院自查自纠报告范文

去年8月份以来，我院认真贯彻省卫生厅《关于在全省卫生系统开展民主评议行风工作的通知》要求：在徐州市卫生局的领导下，坚持以病人为中心，让病人满意在我院为宗旨，紧紧围绕发扬“抗非”精神，当好“健康卫士”这一主题，扎扎实实地开展民主评议行风工作，通过民主评议行风工作，推进医院进一步更新服务理念，转变服务模式，改进服务流程，改善服务态度，优化服务环境，提高服务质量。使医院的行风建设，有了新的进展，取得了较为明显的成效。现将我院开展民主评议行风工作做如下汇报：

一、医院基本情况

徐州市第一人民医院（徐州医学院附属徐州市立医院、徐州市红十字医院、徐州市眼科医院、徐州医学院眼科教学医院）。创建于1935年。目前医院占地面积2.9万平方米，建筑面积4.6万平方米，编制床位700张；拥有1个省级重点专科，四个市级重点学科和五个院级重点专科。在职职工1*7人，其中高级技术职务196名，享受国家政府津贴的专家3名，研究生83名，江苏省“333”工程培养对象5名，徐州市优秀专家4名，徐州市拔尖人才5名。医院被命名为国家级爱婴医院，江苏省医师进修基地，国际白内障复明基地，国际“微笑列车”定点唇腭裂手术医院；徐州市眼病防治研究所、徐州市脑血管病研究所和徐州市不孕症研究所皆设于本院。本院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院，设置20个病区，24个临床科室，8个医技科室，3个研究室，10个科研室，承担着本市和苏鲁豫皖的主要医疗及抢救任务。20*年医院门诊总量36万人次，出院1.6万人次，总收入1.47亿元。

二、开展民主评议行风工作情况

去年8月份以来，我院根据省厅（20*）37号文件和徐州市卫生局（20*）41号文件精神，按照省市纠风办和卫生部门的统一部署，以“三个代表”重要思想为指导，以人民满意为标准，以塑造高素质职工队伍，创建文明单位为根本，紧紧围绕徐州市委、市政府实现富民强市，保持苏北领先，保持淮海经济区领先，争做江北“两个”率先领头羊的目标，积极开展民主评议行风工作，坚持“谁主管、谁负责”，“管医院必须管行风”的原则，坚持“评”、“纠”、“建”共举，标本兼治，综合治理。全面促进医院行风建设。

1、切实加强组织领导，院领导班子高度重视医院行风工作。20*年8月7日，市卫生局召开民主评议行风工作动员之后，我院多次召开党委和行政会议，研究落实开展民评工作的总体思路和工作计划，成立了由院长、党委书记蒋明伟同志为组长，院职能科室各基层总支书记和工会、团委参加的民主评议行风工作领导小组，利用职工大会、办公会、院周会、政治学习等各种方式广泛动员，大力宣传开展民主评议行风的重大意义、目标和举措。全院共印发学习材料1000余份，组织民主评议专题学习四次，在落实组织机构的基础上，院评议领导小组明确责任，落实分工，实行职能科室包片定点的方法，深入基层，组织学习，查找差距，积极整改。在宣传发动阶段，我们坚持强化思想教育，在内强素质上下功夫，筑强思想道德的防线。通过大力开展宣传教育活动，提高了全院职工在民主评议行风中的责任意识，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉实行全心全意为人民服务的宗旨。在全院形成了大力宏扬救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医的行业新风貌。

在大力宣传卫生民主评议行风重要意义的同时，我院先后召开了两次院外监督员会议，召开了48家乡镇指导医院院长座谈会和新闻单位座谈会，向社会公布民主评议行风的热线电话，公开承诺接受社会各界的监督，让人民群众了解我院卫生行业建设要着重解决哪些问题，准备采取哪些措施，以及工作目标等。通过兑现承诺，提升我们的服务水平，使广大群众切实感受到医院的行风新变化，提高社会满意度。

2、从严要求，抓好自查自纠。从去年8月下旬到9月，我院着重在民主评议行风的关键阶段－－自查自纠方面下功夫。对照评议标准，一是做好自我排查，先后召开领导班子民主生活会，印发住院、出院病人问卷调查表，召开座谈会，组织明查暗访等有效形式，逐级对医院行风建设的重点环节和突出问题进行排查。按照省市卫生系统民主评议行风工作考核方案的要求，从组织领导、服务承诺、自查整改、方便就医、规范服务、提高质量、合理收费、改善条件、药品招标和廉洁行医十个方面查找出需要改进的问题20余项，在查找问题的基础上，进行认真的梳理和分析，能改的立即整改，不能改的限期整改，暂时有困难做好宣传、解释工作。设立了一站式服务中心，结合门诊大厅改造，进一步方便就医，实行划价收费一次以及药房窗口柜台式服务，建立中心采血室，对各种检验、化验报告集中管理并提供药价查询，进一步完善医疗服务信息公示，针对病人看病等候时间较长的问题，实行分散挂号，分层收费，方便病人就诊，在规范服务提高质量方面，进一步推行病人选医生制度，实行医患沟通尊重病人知情同意权，同时严格执行各项诊疗技术规范和标准，医院考核委员会多次研究，印发了《徐州市第一人民医院医疗综合考核体系》逐月进行考核，奖惩兑现。

在合理收费方面，严格执行省市物价收费标准，实行收费项目和服务价格公示，药品价格查询制度，进一步细化门诊住院费用清单制，并在门诊大厅药房实行门诊药品清单制（超市化服务），使老百姓明白就医，放心消费。

为了创造良好的就医环境，我院投资140余万元，改建扩建门诊大厅，装修了门诊输液室，调整了门诊用房，使病人就诊流程更加合理方便，为了给病人提供更优质的服务，我院为住院病人提供24小时就餐服务，在病区公布订餐电话，同时投入资金使住院病房的生活设施保持完好，基本解决了住院病人洗澡难、上厕所难的问题。

在廉洁行医、采购招标方面，我院坚持院务公开，对药品、器械和大中型医疗器械实行集中招标采购。同时大力加强职业道德教育和廉洁行医教育。去年一年来，医务人员共退红包价值1万余元，未发现收受红包等违规行为。

3、重视用民主评议的结果来推动医院行风建设。在民主评议阶段，我院先后接受了市纠风办和卫生局行风办组织的行风监督和测评工作，主动为评议人员提供热情、快捷、周到的服务，随时随地接受评议人员的检查和咨询。高度重视在评议过程中对我院提出的问题，认真查找原因及时进行整改，并将整改结果及时进行反馈。

4、抓好总结整改，巩固民评成果。在宣传发动自查自纠和民主评议阶段后，我院切实抓好总结阶段工作之后，针对卫生行风监督员及广大群众提出的问题、意见和建议，认真进行调查、核实和处理，针对卫生行风建设中存在的薄弱环节，进一步健全和完善了管理制度，制定了“员工手册”，修订了廉洁行医的有关规定并公示。加大监督制约和查处力度，使行风建设进一步制度化、规范化。我们在整改、总结过程中，还结合医院的实际情况，分级分阶段总结民评工作取得的成果，分析存在的差距，继续抓好各项承诺的落实。

三、开展民评工作的几点体会。

民主评议工作，是省市卫生行政主管部门为深入贯彻党的十六大精神，切实加强卫生行风建设，加快卫生事业改革与发展，更好地为人民健康服务所采取的一项重要举措。我们在半年的工作实践中深刻体会到：

1、组织健全、领导重视是搞好民主评议工作的基础。这次民主评议行风工作与以往工作相比，要求更高，操作更加规范，评议的范围更加广泛。搞好民主评议的关键前提是加强领导，纠正部门和行业不正之风，事关改革和发展、稳定的大局。医疗卫生行业关系广大人民群众的生命与健康，是社会主义精神文明建设的窗口。“民评”工作的开展，充分体现了党和人民政府对人民群众的关怀，对医疗卫生事业的重视。通过这次民主评议活动，能够进一步加强广大干部职工的教育，明确指出我们提倡什么，禁止什么，反对什么。对医疗工作中存在的突出问题，认真整改。切实树立卫生工作者服务人民、服务社会的崭新形象。

2、坚持依靠群众，开门，是民评取得良好成果的关键。我们在民主评议过程当中，清醒的认识到：民主评议行风实际就是开门，开门树新风。院党委、院各级职能部门，坚定地相信群众、依靠群众，虚心听取群众意见，自觉接受社会各界的监督。通过承诺公示、行风热线、院外监督员、问卷调查、座谈会等多种形式，广泛征集意见和建议，及时改进工作，对于群众反映的意见和建议，做到件件有着落，事事有回音。闻过则喜，虚心接受，认真改正，以评促纠，边评边改，使民评工作收到扎实的成果。

3、自查自纠，是保证民主评议成果的重要阶段。自查自纠工作的好与坏，直接关系到民主评议工作的实际效果。我们在民评过程中，按照省市卫生主管部门的要求，结合本院实际情况，切实做到“四查四找”：一查思想，在党性观念，群众观念，文明服务的意识上找差距；二查作风，在为群众服务措施效率上找问题；三查纪律，在执行纪律，规范服务，廉洁行医等情况上找不足；四查制度，在自身建设、制度建设和管理监督制约机制上找漏洞。通过“四查四找”，确保了整改阶段工作的深入扎实，使民评工作高标准，严要求，高质量。

第3篇：关于医院自查自纠报告范文

按照“为民、务实、清廉”的要求，坚持“标本兼治、、惩防并举、注重预防”的原则，强化教育、完善制度、加强监督、加大力度，坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，维护好人民群众的根本利益，促进医院健康发展。

二、目标任务

通过在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”，开展坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作，实现一个目标，完成二项任务。

一个目标：有效遏制不正之风,杜绝收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等现象。全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”。围绕“三合理”想办法，添措施，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众的根本利益，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务，为促进社会稳定，构建“和谐安县”作出贡献。

二项任务：

（一）加强医德医风教育，弘扬正气，倡导先进。建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制，强化医务人员的医德医风教育，规范廉洁行医行为，完善医疗服务收费行为、住院费用清单制和门诊药品价格清单制，严肃查处损害群众利益的不正之风，使“开单提成”，收受患者“红包”等问题得到有效解决，争创行风评议先进集体。

（二）建立和完善行风。包括院、科两级负责人责任制度，科室评价制度，医务人员考核、激励、惩戒制度，社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制。

三、治理措施

（一）加强行风建设及“三合理”实施工作的组织领导。

“三合理”是我院今年行风建设的重要内容之一。医院的行风建设工作由行风建设领导小组负责组织协调。院、科室两级领导要提高对行风建设及“三合理”实施工作重要性的认识。既要承担抓业务工作的责任，又要承担抓医德医风建设的责任，切实加强领导并抓出成效。

1、调整和充实

医院行风建设领导小组：决定由院长为组长，为副组长，为成员。行风建设领导小组负责完善医院行风建设的各项，指导、查检、监督各科行风建设及“三合理”的落实并评价其结果，听取各独立督察组的督察意见并按有关规定作出奖惩决定。

2、成立三个具有独立职能的督察小组，直接向医院行风建设领导小组和分管院长负责。督查组分别对各科室的用药、检查、收费情况进行督查，使之逐步形成党内监督、行政监督和民主监督的完整体系。

（二）加强职业教育，大力弘扬正气。强化职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教育。牢固树立“群众利益无小事”和“情暖患者，优质服务”的服务理念，营造杜绝药品回扣、“开单提成”、拒收“红包”和严禁乱收费及实施“三合理”的强大舆论氛围。使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行动，以实际行动取信于民。

（三）明确各项纪律和要求。各科室要认真组织科室人员学习讨论卫生部和省卫生厅颁布的行业纪律与法规，以进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定和关于重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求，时刻保持清醒的头脑，决不违规违纪。

（四）加强管理，完善各项制度和监管措施。

1、坚持防范为主、标本兼治的原则。深入剖析医疗服务中不正之风的成因，完善相关管理制度、建立合理运行机制，切实采取防范措施，铲除不正之风滋生土壤，建立纠风长效机制，强化行风建设工作责任。建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制度，修订完善院、科领导任期目标责任制考核内容，把加强医德医风建设，规范医疗行为和实施“三合理”作为领导和中层干部的重要职责。

2、加强管理制度建设。依照法律、法规和政策规定，完善医疗制度、人事分配制度、制度和责任奖惩制度，约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务[2]

质量管理。医务科、护理部、门诊部要切实加强医疗质量监管。医务科要做好病历质量的检查、审评，认真落实医疗服务的各项制度，充分尊重患者的知情权和选择权，加强医患沟通。各科室要事先将治疗方案及相关费用告知患者，增加“透明度”。建立临床用药指导、抗菌抗肿瘤药物分级管理使用制度。继续开展大金额病历评价制度，每季从病案室随机抽取上月大金额（5000元以上）病历6份以上，交督导组围绕医疗质量，主要针对合理治疗、合理检查、合理用药三个方面进行分析讨论评价。护理部要配合医疗的各项工作，抓好护理人员的“三基”训练，确保护理质量能够适应治疗的要求，让患者满意。门诊部要组织做好就诊流程，病人选医生等各项工作，最大限度地方便病人，服务好病人。营造让患者安全、放心的就医环境。

4、加强对药品集中招标采购的管理监督。认真做好我院药品候选品种的确认工作，严格规范非标药品采购行为。经常对抗生素和抗肿瘤辅助用药的采购使用情况进行专项检查。

5、加强对医疗服务收费情况监管。检查内容包括：自立项目，自定标准收费；分解项目，重复收费；已取消的项目继续收费；不按标准计价单位收费；不按实际服务数量计算费用；超过政府规定的最高零售价格销售药品；混淆药品质量层次与规格，变相提高药品价格；招标采购药品不按国家有关规定作价销售；医用耗材以次充好，提高收费；医用耗材不按规定加成比例作价等问题。对存在的问题的科室和个人要严肃处理。加强收费管理，定期研究、解决在价格管理方面存在的问题，建立责任追究制，落实收费投诉查实处理办法，加大监管力度。本文来自

6、完善医疗信息公开制度。制定有效防范措施，保障患者的权益，完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，耐心回答患者的问题，增强医疗服务和药品收费透明度。通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定，自觉接受患者和社会的监督。积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见，接受患者和群众的投诉，及时核查处理。

（五）加大监督、查处力度。医院设立举报箱、举报电话、接受群众举报。医院办公室、审计监审室负责核实和处理群众的举报。对提供证据，经核查属实者，将按医院相关规定予以奖励。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为，一经查实，将按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定和省卫生厅的有关规定，责令暂停执业活动；重犯者，吊销其执业证书。

（六）严格纠风责任追究制度。

按照“谁主管、谁负责”的原则，加大纠风责任追究力度，保证各项治理措施的落实并收到实效。医务人员顶风违纪，继续收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，造成不良社会影响的，视情节轻重予以处罚，并追究责任。对纠风工作不力，监督管理不严，群众反映强烈，或对群众投诉不认真核查，不严肃处理的，要追究相关负责人的责任。

四、具体安排

根据卫生局党委的部署，年我院行风建设及实施“三合理”分以下步骤进行：

（一）学习教育阶段。院部及各科室组织职工认真学习党和国家关于纠正医疗服务不正之风的部署和要求。开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育，组织“以人为本、以病人为中心”的大讨论和“情暖患者、优质服务”活动，学习有关法律、法规和政策，使每一位职工树立“以病人为中心”的服务意识，牢记“情暖患者优质服务”活动要求，在全院形成重视行风建设的氛围。

（二）开展自查自纠。各科室要根据本“三合理”和要求，采取各种方式深入开展自查自纠。要依据卫生行业“五不准”、医院“十不准”和服务承诺的内容，查廉洁自律，是否有收受红包、回扣、开单提成等行为；查经济纪律，是否有科室巧立名目乱收费等问题；查院、

科公开，是否做到医疗服务项目、收费公开，规范，方便患者等；查职业道德，是否有乱开药，开大方，滥检查等现象；查服务质量，是否有生、冷、硬、推等现象；查言行举止，是否文明行医，礼貌待人等问题。对自查出来的问题，依照有关规定处理，同时要制订出切实可行的改进措施。自查自纠整改意见于7月20日前上报院行风建设领导小组。

第4篇：关于医院自查自纠报告范文

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幼儿园新学期开学自查自纠报告一

为了强化幼儿园的安全管理，增强教职工安全意识，确保幼儿人身、饮食安全，保证幼儿快乐健康成长，根据葵山镇中心学校安全工作指示精神，我园针对自身情况进行详细周密的自查。现将自查情况汇总如下：

一、教职工充分重视，提高思想意识

以园长为首的幼儿园安全工作领导小组针对安全工作方面，认真开展排查活动。校舍不存在安全隐患，内部无安全隐患，幼儿园周边不存在安全隐患，不存在危化物品。同时要求教职工提高责任意识，安全责任落实到人，增强安全常识，切实认识到幼儿安全工作的重要性，保证把孩子教育好，管理好，保护好，让家长放心地将幼儿交到我们的手中。

二、消防安全工作管理

根据上级消防安全指示精神，幼儿园对活动室、食堂等重点防火场所进行排查，对电源、电线进行改装处理，对教室内的插座进行“不用即封”处理，消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育及演练，确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。

三、晨检、午睡值班工作情况管理

做好幼儿入园、带药、不安全隐患记录工作，防止漏失。对于不熟悉的幼儿接送者要谨慎对待，不能有一点失误。违反规定交接幼儿接送的要严肃处理，严格控制接送人员常规管理。对于未到园的幼儿，教师要及时做好家园联系工作，并针对具体情况进行汇报，有异常情况应马上请示上级领导，以防各种大的传染病或其他特殊情况的蔓延。幼儿午睡值班教师应尽职尽责，根据季节变化和幼儿具体情况做好保育工作，让每个幼儿健康安全地午休。

四、食品卫生管理情况

幼儿园对食堂卫生情况进行了一次深入地检查，彻底清除卫生死角，对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。园长每天必查食品安全，安全工作领导小组每月至少督查一次，并做好记录。厨房工作人员认真学习和严格执行食品卫生法等文件的规定，加强对食品采购、供货、加工等关口的管理，确保所购食品和原料卫生安全。存放食品和原料的场所有专人管理，非直接工作人员不得接近;严格生熟分放和加工处理制度，严格执行饭菜当日制作，当日食用制度，以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害。对幼儿园进行灭鼠除蟑，清除各种寄生虫，防止各类传染病的.发生。灭蝇药专人专点妥善保管，单独存放，严格执行用药、清理和管理制度。

五、幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理

结合本次自查活动，幼儿园对园舍、室内设施玩具进行了一次彻底地检查。对教具和玩具进行消毒和检查，将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅及其他用具也整体进行了一次维修，彻底检查了班级的物品摆放，消除了隐患。

六、幼儿安全常识教育情况

幼儿园组织全体幼儿进行食品安全和交通安全教育，教师结合课堂教学对幼儿进行安全知识的渗透，让幼儿具备简单的交通、防火、防电、防水、防病、防骗等常识，并利用接送幼儿的时候与家长进行沟通，让家长配合幼儿园的教育工作。结合本次自查整改工作，我园在管理制度、校园设施、安全意识和安全措施等方面都进行了进一步的改进和完善。教职工的安全意识也进一步加强，对各项安全工作和应急处理办法有了更深入地了解，幼儿将会在一个安全的、活泼的环境内健康、快乐地成长。

七、交通安全管理

我园未配置接送幼儿的校车，幼儿接送由家长自行承担，为了安全我园在幼儿园门外摆放安全标志，根据学校要求限制车辆减速慢行，并与家长签订《安全责任书》，保障幼儿入园离园的安全。

八、卫生保健工作

严格晨午检制度，巡班制度，传染病流行期间，对传染病疑似幼儿，建议家长带至医院检查，确诊后根据医院确诊单方可入园。

(1)、幼儿园禁止教职员私自对幼儿喂药。幼儿园在发现学生身体状况欠佳的情况下，第一时间通知家长，由家长领回养病，期间可请病假，对带药的幼儿，要求家长在委托服药单上填写清幼儿的药名、剂量、用法等，并签字确认。服药时，一定要核对药名、剂量、用法，并督促幼儿吃完。

(2)、学校备有一定外用药品(创可贴、碘酒、双氧水等)。

附：自检情况：

1、幼儿园房屋、楼梯、走廊、玩教具等经检查符合安全要求。

2、无安全隐患的门窗、围墙和厕所。

3、幼儿在进出门时，有专人负责看护。

4、幼儿园周边无违章及倒塌的危险建筑。

5、幼儿食品的采购均有凭证，严格把好采购关。

6、食堂工作人员均持证上岗并定期体检。食堂工作人员能严格执行定期消毒制度。食堂的建筑、设备与环境符合要求。

7、对突发流行病和传染病制定有针对性地防范和措施。

8、定期组织教职员工学习，提高个人素质，无发生体罚及变相体罚幼儿的行为。

9、幼儿园消防器材定期检查，把消防知识贯穿到教育教学当中，为幼儿讲解安全自救常识，增强幼儿的自我保护意识。

10、幼儿园安全工作会议健全，定期开会，使每位员工把安全工作当成头等大事。幼儿园各个岗位都有明确的安全要求。把安全工作落实到每个人头上，做到防范于未然。

11、制定幼儿食品卫生安全管理制度并严格按照制度执行。

12、事故及时报告制度、突发事件的应急预案均建立。

13、制定事故责任追究制度，一旦发生各类事故，依据制度执行，以确保每位幼儿及家长的利益。

14、制定幼儿接送制度，对不认识的人接孩子，老师不放行并与家长联系保证每位幼儿的人身安全。

15、办园条件符合有关规定。

16、现有的教职员工均持证上岗，无精神病史，让家长把幼儿送到园内放心。

幼儿园新学期开学自查自纠报告二

为了强化幼儿园的安全工作，增强师生的安全意识，确保幼儿繁荣人身、饮食安全，保证幼儿快乐健康成长，根据教委关于幼儿园安全工作规定的指示精神，我园针对自身情况进行了详细周密的自查。现将自查情况汇总如下：

一、领导班子充分重视，提高思想意识

首先召开领导班子成员会议，明确职责和具体分工，成立以园长为首的幼儿园安全工作领导小组，针对各项具体安全工作开展排查活动。同时召开幼儿园老师集体会议，学习教委颁发的文件，要求教师提高责任意识，增强安全常识，切实认识到幼儿安全工作的重要性，保证把孩子教育好，管理好，保护好，签订安全责任状，让家长放心地将幼儿交到我们的手中。

二、幼儿园房屋、场地、防火、用电、设施的安全

我园安全组在完成每月的安全检查外，这次我们对幼儿园房屋、幼儿活动场所、用电安全及室外大型玩具等各种设施进行了仔细的检查。经检查，小便池漏水，地上常有积水，造成安全隐患，在分区后后勤部的支持下，已排除隐患;分区修理所对园内大型玩具进行了保养、加固，及时排除隐患;加强对食堂煤房的管理，上锁加固，排除火灾隐患;幼儿活动场所无电源线外露，开关完好，用电设施、用电线路、用电器符合安全要求，老化的线路已及时更新修复，电线无私拉乱接;食堂液化气罐无泄露现象;幼儿园配有灭火器，教师宿舍无明火照明，并禁止使用电炉、酒精炉等。教室、活动室、食堂、会议室、宿舍等，都符合安全要求。

三、食堂食品卫生安全

幼儿园严格按照《中华人民共和国食品卫生法》的规定，加强对幼儿园食堂工作的管理，严把食品采购关、加工关，不购买过期、腐烂、变质的食品;要求储物间执行双人双锁管理，无关人员不得随意进入食堂;加强餐具和炊具的消毒工作，严防食物中毒和经食物传播疾病;食品贮存已分类、分架、离地存放，并定期检查、及时处理变质或超过保质期限的食品。坚决杜绝“三无”食品进入幼儿园。经检查，食堂管理工作有记录，有措施，无安全隐患。

四、卫生保健的安全

我园严格执行《卫生保健制度》，保健室坚持严把“三关”，即晨检关、午检关、消毒关，做到一人一杯一巾制;在完成正常的检查工作外，加大了对幼儿服药、幼儿自带物品的监督力度，经检查，发现部分幼儿家长带药到园时，不写清幼儿服药时间、剂量等，对此情况，要求保健室提供幼儿药袋，排除了隐患;晨检时，发现幼儿身上带有尖锐小挂件、别针、玩具小子弹等，给幼儿带来了安全隐患。对此，要求各班教师对幼儿进行安全教育，并加大晨检力度;对患有传染病的幼儿及时隔离，并与家长取得联系，排除了安全隐患。由于各项措施有力，近年未发生传染病的流行。对保健室内的药品、消毒物品、治疗器具等进行检查，未发现安全隐患。

五、交通、治安防范安全

在交通、治安防范工作方面，我们在完成正常安全检查外，着重加大对外来闲杂人员、车辆停放和接送幼儿人员的管理，经检查，发现偶尔有闲杂人员出入园内，部分家长在接送幼儿时，不按要求使用接送，车辆乱停乱放，对此，我园及时采取措施，安排人员二十四小时值班，要求教职工上班时间不准接待亲戚、朋友;禁止闲杂人员入内;规定家长接送幼儿的车辆，必须停放在指定的范围内;要求家长必须遵守幼儿接送制度。节假日期间，园长、副园长主要负责人带头值班，加强治安巡逻，发现异常情况立即向分区保卫科报告。

幼儿园新学期开学自查自纠报告三

按照教育局、中心幼儿园通知，我园坚持“安全第一，预防为主”的原则，认真落实各项安全防范措施，确保幼儿园的安全稳定。现已接近开学，为切实做好幼儿园新学期安全工作，确保师生的生命、财产安全，现就幼儿园安全工作进行自查：

一、安全责任落实及制定各项安全制度

为确保幼儿园安全工作取得实效，园长首选担负幼儿园安全“第一责任人”，全体班主任和任课教师为成员的幼儿园安全工作小组。形成园长牵头，各教师协调参与。各班具体抓落实的安全教育网络。从而形成了“上下齐动员，一心促安全”的良好局面。

其次是制定了详细的《幼儿园安全管理制度》《突发事件应急预案》等安全工作制度。制定了详细的安全考核、奖惩、激励机制，把幼儿园安全工作作为教师考核、奖惩的重要依据。培育“安全工作，人人有责”的氛围，逐步形成了目标明确，责任到人。措施具体考核有效，奖惩兑现，自我激励的安全工作制度。

二、加强对学生的安全教育，加大安全工作责任力度

幼儿园充分利用班队会、黑板报、板报等宣传阵地，利用开学第一课，加大对学生的安全教育，安全工作日日抓，安全教育时时讲。

三、立即开展幼儿园冬季安全自查

接通知后，幼儿园立即组织开展开学前安全工作大检查，逐项实施，切实做到认真、细致、全面、彻底，不留死角。

1、校舍安全。

排查全部校舍、院墙、大门、厕所，暂无发现安全隐患问题。要求全体教师发现问题，及时上报、及时解决，确保幼儿园安全工作万无一失。

2、消防安全、用电安全。

按照《消防法》的要求，对教室等做到通道畅通，学生用电各班制定专门教师负责，避免了事故的发生。

3、幼儿园周边环境及交通安全。

幼儿园周边200米内无网吧、歌厅，无其他不符合要求的场所、摊点。

4、严防拥挤事故。

幼儿园建立了完善预防校园拥挤事故的规章制度，在学生上放学、集合等上下楼梯活动中，强调快速、整齐，并安排教职工在楼梯间维持秩序。楼道、楼梯的各项设施及照明设备正常，无安全隐患，幼儿园多次进行了疏散演练。

5、防范滑冰溺水事故。

教育学生在上下学途中或节假日不擅自到结冰的河、池塘、水库上行走或滑冰。提醒家长负责学生脱离幼儿园教师管理时段的安全。

6、食品安全。

对学生进行了食品安全教育。幼儿园内部无小卖部。

7、幼儿园安全保卫工作。

加强幼儿园安全保卫工作，严格执行门卫制度和上课落锁制度，严格保安、门卫管理，幼儿园采取了封闭式管理，严禁社会闲散人员入校，加强校内值班巡逻，以确保师生生命、财产的安全。

第5篇：关于医院自查自纠报告范文

单位名称：铜川市印台区金锁关镇南湾小学

编写人：权宁宁

审核人：鹿 杰

负责人：张 丽

报送时间：2020年11月27日

1、工作概况

1.1学校供餐规模和供餐模式

南湾小学始建于1975年，初为完全小学。2010年学校布局调整，改制为教学点。学校占地面积2688平方米，建筑面积586.8平方米，活动场地800平方米。服务半径2千米以内，生源来自金锁关、南湾、高崖底三个自然村。学校设一年级、二年级两个教学班，现有教师3人，在校学生4人。

供餐规模：我校享受“营养计划”学生4人，4元/天/人。

供餐模式:在金锁关镇中心幼儿园托餐。每周送餐一次，主要是牛奶和面包。

1.2学校餐饮浪费现状

学校4名学生，每名学生每餐牛奶250ml、面包约100g，因学生年龄均在六、七岁，饭量较小，一餐吃不完，学校允许学生将吃不完的营养餐带回自己家里，坚决不允许浪费。

1.3开展制止餐饮浪费工作情况

由班主任组织学生每天领取营养餐，指导学生就餐。班主任经常对学生进行“厉行节约，反对浪费”教育活动，召开家长会，与家长共同教育监督孩子，反对浪费，杜绝浪费营养餐现象。

1.4本次自查工作的组织和实施

学校及时召开“营养计划”浪费现象自查工作专项会议，学校陕西省教育厅文件“关于开展教育系统餐饮浪费情况自查自纠工作的通知”，认真领会文件精神，对照“制止学校餐饮浪费情况检查表”，从组织领导、餐饮供给、宣传教育、制度体系四个方面，及时进行了自查。

2、存在问题及原因分析

2.1组织领导

学校成立“营养计划”厉行节约工作小组，学校负责人张丽为组长，班主任权宁宁、后勤主任鹿杰为组员，负责落实厉行节约日常工作。班主任老师将餐厅与课堂相结合，开展以节约粮食为主题的班会活动，增强学生以节约为荣、浪费为耻的认识。后勤人员张贴节约粮食、光盘行动的宣传画，提醒全校师生，节约是美德，节约是品质，节约是责任，节约更是我们的素质和境界 。学校召开召开家长会，与家长签订“厉行节约，反对浪费”目标责任书，与家长共同教育监督孩子，反对浪费，杜绝浪费营养餐现象。

学校营养餐工作，校长张丽为第一责任人，后勤主任鹿杰为直接责任人。班主任权宁宁为该班营养餐的第一责任人，每位学生家长为孩子带剩余营养餐回家、坚决不浪费的直接责任人。

2.2餐饮供给

我校“营养餐”托餐单位为金锁关镇中心幼儿园，该园有食堂，配有专门餐饮从业人员，从采购、储存到配送、发放，全链条节约管理。我校每周一专人领取五天的营养餐，领取回校后，储存在我校营养餐室的营养餐储存箱内，每天由班主任按时为学生发放营养餐，学生领取后签字。

2.3宣传教育

我校根据一、二年级学生的特点，把勤俭节约内容有机融入教育教学中，通过电教手段，形象展示浪费的严重性；通过主题班会上的表演和游戏，生动直接地表现节约光荣的道理；宣传栏和营养餐室张贴节约粮食、光盘行动的宣传画，提醒全校师生，节约是美德，节约是品质，节约是责任，节约更是我们的素质和境界；指导学生制作反对浪费手抄报；在家长群宣传厉行节约内容，班主任还采取多种形式，向家长和学生进行大力宣传，使营养餐工作的实施顺利开展。

2.4制度体系

学校结合实际，制定了详细可行的《营养计划管理制度》规定了“营养餐工程”的实物接收，接收的营养餐要有合格标识品牌，营养餐要留样检查，留样上必须写上:学校名称、时间、接货人和供货人签字，当供货人的面一起贴在留样样品上，留样必须留存48小时，要有留样台账。此项专管人员全面负责，严格把关，确保质量关，确保安全关，接收人必须按合同严格把关，发现与合同不符的一定拒收并及时报告。

班主任负责本班“营养餐工程”的日常管理，负责营养餐的发放工作，班主任领取营养餐时要签字，发放学生时也要签字，要保存好签字原始材料。班主任每天对营养餐的发放造册登记，每天有学生签字入档，以备检查和核对。各班要做好废物的回收，确保校园整洁。

学校的营养餐室有一个营养餐储藏箱，有明显标志，干净卫生:防虫、防鼠、防蝇、防尘、防盗。实施营养餐坚持安全、营养、方便的原则，做到不符合质量要求的食物不进校、不食用，确保学生身体健康和饮食安全。学校对中心园实行零报告制度，并做好记录:时间、发放情况、学生饮食情况、报告人、被报告人等。

2.5其他

学校强化食品卫生安全意识，树立安全第一的思想，建立健全学校安全防范和事故处理机制，包括日常的安全防范措施，应急预案等。一旦发生较严重的食品卫生安全事故，由校长负责救援指挥，全体教职工积极配合，学校立即向就近医疗机构和卫生防疫部门发出医疗救援，及时果断的将病人送往医院抢救，主动向医疗人员报告发病情况，做好秩序维护等工作。

3、相关改进措施

由班主任组织学生每天领取营养餐，指导学生就餐。班主任经常对学生进行“厉行节约，反对浪费”教育活动，召开家长会，与家长共同教育监督孩子，反对浪费，杜绝浪费营养餐现象。学校4名学生，每名学生每餐牛奶250ml、面包约100g，因学生年龄均在六、七岁，饭量较小，一餐吃不完，学校允许学生将吃不完的营养餐带回自己家里，坚决不允许浪费。

第6篇：关于医院自查自纠报告范文

落实科学的发展观  推动医院全面发展

 

 

2007年在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十六届四中全会精神，加强执政能力建设，以创建群众满意医院为契机，树立和落实科学的发展观，推动了我院物质文明、精神文明、政治文明的协调发展。回顾一年，主要做了以下几个方面的工作：

一、工作重心·创建满意医院

今年年初，省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动，我院以此作为今年工作的重心，抓紧、抓好、抓实、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。

1、领导重视，健全机构。为切实搞好创建活动，我院成立了以院长为组长的创建活动领导小组，其他领导及职能科室主任为成员，由一位分管业务的副院长主要负责创建工作，专门设立了创建办公室，抽调了6位同志到创建办，主要抓创建工作。组建了8个督查组，每个院领导负责1个组，形成了3级网络：个人、科室、院级创建网络。今年4月份开展创建活动以来，先后23次召开院长办公会议研究创建活动工作，找出差距，制订措施，落实责任，改进工作。

2、层层动员，全员参与。省卫生厅创建活动通知下发后，我院立即拟定了实施方案，同时分期分批进行宣传动员，4月5日召开了全院中层干部动员大会，4月19日-4月21日分5个片利用晚上的时间召开职工动员大会，确保了100%的教育动员率，12月6、7日再次动员。同时层层签定责任状，科员与科主任签定责任状，科主任与院长签定责任状，做到千斤重担人人挑，人人有指标，个个有责任。

3、广泛宣传，营造氛围。在医院大门口醒目位置制作了“实践三个代表、创建群众满意医院”的巨幅宣传栏，把创建活动置于群众的监督之下，创建办还定期编印督查简报，同时还利用院讯等形式进行广泛宣传，为创建活动营造了一个良好的氛围。学习动员后，各科室纷纷递交了决心书，坚定地表达了创建群众满意医院、做诚信医生、树立医务人员新形象的决心，护理部向全院护士发出了“塑造护士形象、打造护士形象品牌”的倡议书，院团委组织青年团员举办了“优化服务环境、打造诚信医院、争创满意医院”的演讲比赛。

创建群众满意医院活动取得了“医疗质量明显提高、医疗服务明显改善、医德医风明显好转、医疗费用明显控制”的效果，达到了群众满意、医院发展的双赢目标。1月-11月与去年同期相比，住院病人增加了16.18%，门诊病人增加了4%，固定资产增加了1108万元。

二、服务理念·体现以人为本

我院把群众满意作为第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展创建群众满意医院活动，将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务及医院管理的各个环节中。

1、把病人满意作为第一标准。优质服务是赢得市场、促进发展的重要条件。为牢固树立以病人为中心的意识，我院开展了“十比十看”以及“3多、4好、28个一”的活动。

2、导医小姐、爱心志愿者为病人提供热情周到的服务。今年我院选派了20多位各方面条件较好的青年护士到锦绣山庄进行接待礼仪、服务礼仪专业培训，然后再上岗做导医工作，青年志愿者轮流参加爱心志愿服务活动。他们积极主动帮助病人解决就诊中的困难，热情周到的服务让病友感受到了关心与体贴。

3、完善了院长代表接待日制度。在门诊部一楼大厅设立了院长代表接待处，听取社会各界群众、病人及家属对医院的意见、建议，协调各部门的关系，现场处理紧急情况，及时为病人排忧解难。

4、病房全部安装了有线电视。投资30多万元，添置了200多台彩电，住院病人均可收看有线电视。

三、技术水平·突出打造品牌

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。

1、进一步落实了五项核心制度。首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度等制度规范，定期督查，找出问题，制定措施，加以改进。

2、靠强联大，提高技术水平。为进一步提高医疗技术水平，经多方努力，我院与亚州知名的医院——上海中山医院建立了技术协作关系，并于4月18日举行了协作医院挂牌仪式。协作医院挂牌后中山医院先后派出了15名专家到我院会诊、手术

共4页,当前第1页1、讲学。同时通过远程会诊系统会诊病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山医院的医学专家会诊并享受全国一流医院的诊疗服务。中山医院的远程教育系统还随时为我院各专业人员提供最新的医疗科技知识。

3、特色专科，打造技术品牌。随着移动式心血管介入C臂系统、关节镜、超声刀等一批高科技医疗设备的应用，心内科开展了冠状动脉造影及支架置入术、快速心率失常射频消融术等介入新技术，微创外科利用腹腔镜、超声刀，在认真总结既往胆囊切除、胆总管切开取石、妇产科领域等技术的基础上，已成功运用到重症胰腺炎的治疗、大肠肿瘤的切除、肝脓肿的引流、胃穿孔修补、肾囊肿去顶术等方面，这些技术已经形成了品牌，产生了特色效应。

4、以科技兴院为动力，增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略，加大人才培养的力度，取得了明显的成绩，今年有18项科研成果获市科技进步奖，占全市获奖项目的51%，列入省卫生厅重点计划课题2项，幸志强、范惠珍两位同志获省卫生厅学术技术带头人称号，幸志强同志被授予江西省优秀青年学者称号。

四、文化建设·展示医院特色

文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用，文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量，倡导以人为本、以德为先，树立医院的最佳形象。我院的文化建设体现了医院特色。

1、进一步塑造医院新形象。我院提出了“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象，以此规范我们的言行，振奋我们的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，真正体现白衣天使的崇高风貌。

2、设计制作了院旗、院徽。步入医院花园，首先映入眼帘的是迎风飘扬的国旗、红十字会旗、院旗。10月1日，我院举行了庄严的升旗仪式。院旗、院徽的主体图案为一颗红心中嵌入两个“人”字，其含义为：以人为本，以病人为中心，时刻把病人放在心中，奉献一片爱心。

3、语言标识充满文明、温馨、亲情，提升了医院的文化品位。如电梯内楼层分布图下方有“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”，医务人员专梯内楼层分布图下方有“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”，方便病人措施宣传版下有“珍惜每一次服务机会，播撒每一份真情”，这些语言标示充分体现了医院的文化建设特色。

五、筹办农运·弘扬宜春精神

举世瞩目的第五届全国农运会于2007年10月18日至24日在我市隆重举行。宜春古城因农运倍显精彩，宜春人民因农运而倍感荣光。回顾筹办农运的难忘岁月，我院大力弘扬“坚忍不拔、不畏艰难、事在人为、负重奋进、众志成城、敢创一流”的宜春精神，扎实做好农运会的各项工作，396名同志受到市委、市政府的通报表扬，潘学武同志被市委市政府授予优异成绩奖，周芳能、陈宝华同志被市委市政府授予先进工作者称号。

1、路段管理成效显著。严格按照城市管理的有关规定，路段巡查不留死角，教育劝导不厌其烦，严管重罚不留情面，敢于碰硬。教育劝导3900人次，处罚违章280余人次，纠章（人力三轮车、板车进街）900余人次，纠正摩托车、自行车在人行道上行驶600余人次，清除牛皮癣、小广告6200多块，拆除临街凸出招牌96处、雨蓬62余块、晒衣架85个，防盗网改造34处，督促拆除临街空调外机67处，4家有亮化任务的单位按时全部完工。所管辖责任路段市容市貌有了很大的变化，圆满完成了路段的各项管理任务，得到了书记、杨宪萍市长等领导的肯定和表扬，先后3次被市委、市政府授予责任路段管理先进单位，3次评为片区考核优胜单位，6次评为周红旗路段单位，潘学武同志2次被评为先进路段长。

2、花大力气整治院内环境。开展了“科室是我家、美化环境靠大家”的活动。各科室走廊都摆放了许多鲜花及绿色盆景，给人美的享受。投资150余万元，拆除旧工作用房3600m2，生活用房1500 m2，装修工作用房3000 m2，道路硬化2840 m2，临街房屋立面美化改造5600 m2，新增绿化面积约2600 m2。投资46万元用于亮化工程。制定了文明楼院管理规定，基本消除了“十乱”现象，达到了“十无”目标。省建设厅、省绿化委授予我院“园林化单位”称号，市委、市政府授予迎农运、创“三城”立面美化改造工作先进单位。

3、举全院之力做好农运会的医疗保健工作。（1）制定了医疗保健工作预案。建立了完善的医疗保健工作体系，成立了领导小组、医疗保健专家组、突发事件医疗应急队、现场（大型活动及比赛训练场馆）救治组、驻地（指定接待宾馆）医疗保健组、药械保障组。各组职责明确、责任到位。同时，设立了农运会医疗保健专用病房。对农运会医疗保健人员、药品、器械的准备充分，我院提出了“宁可备而不用，不可用而无备”的原则，安排保健任务25次，选派医生65人，护士7

共4页,当前第2页20人，保障了71家宾招、10个比赛场馆的医疗保健工作的需要。（2）服务热情周到。根据农运会的要求，及时推出了优质服务的措施，设立了农运会参会人员接待处，为参会人员提供一站式服务。有效地保障了农运会彩排、开幕式、闭幕式及重大赛事的医疗安全。热情周到的服务赢得了参会人员的好评，收到了群先会代表的3封热情洋溢的感谢信。

六、医疗费用·充分关爱弱势

群众利益无小事，医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题，要创建群众满意医院必须解决这一问题。我院采取了一系列的措施使病人的医疗费得到了有效控制，同时，特别注意关爱弱势群体，对其医疗费用给予适当减免。

1、为病人减轻负担。取消了一、二、三级护理费，降低普通病房床位费。控制各科室药品比例，超过比例的要扣绩效工资，坚持使用价廉有效的药品，科学合理诊治，减轻病人负担。

2、关爱弱势群体。对特困人群、低保人群、70岁以上老年人、在乡复员军人的自费患者，医疗费实行“三免四减半”。三免：门诊患者免交普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费；四减半：住院患者的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50%。今年以来已为39名患者减免医疗费31238.4万元。

七、卫生行风·重在纠建并举

行风建设是医院科学发展的永恒课题，医德医风的好坏是群众评价医院满意度的一把尺、一杆秤。今年行风建设体现了纠建并举的特点，将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风与建立健全行风建设的规章制度相结合。

1、强化教育，构筑拒腐防变的思想道德防线。强化教育是增强自警自律意识的重要课程。今年我院开了5次会，上了3堂课，来强化医德医风教育。5次会即：院领导会、中心学习组会、中层干部会、副高以上专家座谈会、全院职工会，学习省卫生厅《关于印发在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为的处理规定的通知》，收看中央电视台焦点访谈播出的《聚焦医德医风》的录像；3堂课即：一是邀请了市检察院领导为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课，从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文，从而教育广大医务人员要廉洁行医；二是邀请市纪委领导作医德医风教育专题报告；三是潘学武院长结合工作实际，为中层干部、党员上了一堂《正确对待和运用权力，做廉政勤政的模范》党课，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉洁行医的模范。

2、扎实开展卫生行风专项治理月活动。为进一步强化行业作风建设，切实纠正医疗服务的不正之风，我院将12月作为卫生行风专项治理月，分4个片召开了全院职工动员大会，对照行风中存在的问题进行自查自纠，在宜春电视台、宜春日报公开我院的服务承诺：六必须、六做到、六不准。

3、聘请了行风监督员。为及时收集社会对我院行业作风的意见，我院聘请了12名省、市人大代表、政协委员作为社会监督员，反馈的意见对我院强化行业作风建设起了很大的作用。同时每月进行一次门诊及住院病人的满意度调查，以及召开病区工休会，听取患者及社会各界的意见，不断改进医院的工作，提升服务水平。

4、对药品回扣进行了自查自纠。为坚决纠正医药购销中的不正之风，今年3月至5月，我院以科室为单位，对药品回扣进行了自查自纠，取得了明显的成效，自查后药品比例下降了9个百分点。

5、强化劳动纪律。劳动纪律是医德医风好坏的一个重要体现。今年我院加大了劳动纪律督查力度，每周由院领导带队进行督查，迟到、早退、脱岗者，第一次罚款50元，第二次罚款100元，第三次罚款200元，第四次罚款400元。

八、深化改革·激活管理机制

管理出效益，在医疗市场激烈的竞争中，只有通过卓有成效的管理，才有可能比竞争对手高出一筹，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效机制。今年我院进一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了较好的成效。

1、激活了选人用人机制。认真总结了前几年人事改革的成功经验，深化人事制度改革。第一，减员增效。对男满50周岁、女满45周岁的工人，及男满55周岁、女满50周岁的聘用干部实行院内退休，4月份有17人院内退休。第二，竞争上岗。对新增或空缺的岗位，采取竞争上岗，有40位同志报名参加竞聘，其中5位同志通过竞争上岗到达新的工作岗位。

2、完善了分配制度改革。建立了完善的德、能、勤、绩考核办法，绩效工资分配与医疗质量、医德医风、工作量、药品比例等挂钩。每季度进行一次院长综合工作管理考核，药品比例超标的科室要扣绩效工资。

3、巩固后勤改革的成效。着力于建立优质、高效、低耗的现代后勤管理模式。后勤总公司所属24人工资、奖金均由公司自负。今年初，总公司扩大了经营范围，将医院食堂收回，由公司经营，公司投入20万元对食堂进行重新装修

共4页,当前第3页3，食堂的面貌焕然一新，经营面积由原来2层增加至3层。

 

尽管我院2007年各项工作取得了较好的成绩，但与党和人民的要求仍有不少差距。面对新的形势和新的任务，面临严峻的挑战和考验。今后，我院将认真贯彻党的十六届四中全会精神，加强执政能力建设，努力造就一支人民满意的德技双馨的医疗技术队伍，尽职尽责为保障人民的健康服务。

 

 

2007年12月24日

第7篇：关于医院自查自纠报告范文

一、关注“教育”，强化对教育事业发展的监督力度

教育是民生之基，也是老百姓最为关注的事情。近年来，市人大常委会始终把对教育事业发展的监督放在首要位置。围绕发展教育事业这个主题，每年都要安排监督的内容。2010年，针对中心城区中小学班额暴满等问题，市人大常委会听取和审议了市人民政府关于中心城区中小学规划建设管理情况专项工作报告，并对中心城区中小学规划建设管理情况进行了专题调研，在调研中，通过网上公布问卷调查，向人大代表、政协委员、学校、学生家长发征求意见函，广泛征求社会各界的意见建议，在社会上引起了强烈反响。调研中发现中心城区中小学规划建设管理存在较多问题：学校资源严重不足，布局失衡；多数学校班额暴满，教师负荷太重；校园面积普遍偏小，不安全隐患较多；“五改六”的实施，小学校园、教室更加不足；优质资源分布不均，学校均衡发展亟待解决；教育管理体制有待斟酌理顺等等。针对上述问题，市人大常委会向市政府建议：一要加大宣传，强化对中心城区教育工作的领导。二要严格依法实施中心城区学校建设规划；三要加大投入，切实解决河套老城区教育资源不足问题；四要进一步加强中心城区教育管理工作。对城区中小学进行重新规划布局，编制了《市中心城区中小学布局规划》，由市人大常委会审议通过。并斥巨资对城区中小学进行改造扩建。2011年在新区新建一所小学，同时，在新城区投资3亿元建设一所高规格的完全中学中学，今年夏季建成并开始招生。2011年，市人大常委会开展了关于市本级教育费附加征收管理工作使用情况的专题调研。针对调研中发现的问题要求市政府协调有关部门，进一步加强教育附加费征收，确保教育附加费与“三税”征收同步进行，建立健全征管的长效机制。

针对企业招工难、民工求职难的状况，2012年，市人大常委会又安排听取和审议市人民政府关于职业教育情况的专项工作报告，并对全市职业教育情况进行了专题调研。调研组走访了全市各类职业学校和有关企业，较全面掌握了我市职业教育和企业用工状况，通过疏理调研情况，指出了全市职业教育发展不平衡，措施乏力，经费投入不足，基础设施弱，教师队伍素质编低，整体办学质量不高、企业用工不规范。为此市人大常委会向市政府提出要加大宣传，完善政策，加大投入整合资源，规范办校准入制度等意见建议，要求市政府认真加以研究，并切实改进。

二、关注“健康”，强化对医疗卫生事业的监督力度

医疗卫生关系到国民的切身利益，是民生的基本问题。强化“健康为民”的意识，就要加强对公共卫生工作的监督。近年来，市人大常委会一直没有放松对公共卫生工作的监督，积极开展执法检查、视察、调研等活动，以强化对公共卫生工作的监督。2010年，开展了对《中华人民共和国传染病防治法》执行情况的检查。通过检查，督促市政府要加大投入，着力解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步加快公共卫生体系建设。市政府对市人大常委会的意见建议高度重视，进行了专门研究，通过整改落实审议意见，使全市各级领导和广大群众对传染病防治工作的认识进一步增强，传染病防治队伍建设得到了加强，疾控中心人员结构更加合理，公共卫生经费投入进一步加大，全市的传染病防治工作进一步得到了规范。同时，市政府在城郊规划建设了一所规模较大的传染病防治医院，使传染病治疗远离了闹市区。为促进全市新型农村合作医疗工作，进一步解决农民群众看病难、看病贵的问题，2009年，市人大常委会听取和审议了市人民政府新型农村合作医疗情况专项工作报告。在开展专题调研时，市人大常委会在网上了征求意见函，并制作了关于市开展新型农村合作医疗工作的问卷调查，得到了广大群众热烈响应，积极参与投票和提意见建议。市人大常委会听取和审议了专项工作报告，并将审议意见转交市政府研究处理。市政府及其有关部门认真落实市人大常委会的审议意见，通过完善工作程序，简化医药费报销手续等措施，极大地方便了人民群众，使这项民生工程实实在在地为农民带来利益，较好地解决了农民看病难、看病贵的问题。

三、关注“菜篮子”工程，强化对农产品质量安全的监督

为进一步增强全社会农产品质量安全意识，推动农产品质量安全法在全市的贯彻实施，提高全市农产品质量安全水平和市场竞争力，2011年以来，市人大常委会坚持开展市农产品质量安全行活动。活动以农产品质量安全中存在的突出问题为主要内容，以关注百姓健康，提高农产品质量为主要目标，每年制定切实可行的实施方案。如2009年对《农产品质量安全法》实施情况进行了检查，跟踪督办了《关于加强农产品质量安全监管体系建设的意见》落实情况，跟踪督办了食品添加剂专项整治行动中涉及农产品的活动开展情况，大力宣传无公害、绿色、有机、名牌农产品示范基地，倡导发展“生态、绿色、高效”现代农业等等。为确保活动顺利开展，市财政每年专门拔出5万元作为活动经费。通过开展农产品质量安全行活动，广大群众农产品质量安全意识不断增强，农产品质量检测工作力度加大，农产品生产经营企业质量安全监督得到了强化。2011年，针对全市肉价大幅上涨的现状，市人大常委会专门听取和审议了全市生猪产业发展的工作报告。常委会组成人员在审议中认为，全市的生猪产业科学发展的意识不强，生猪防疫检测经费不能足额到位，生猪产业发展的保障不够有力，地方优良品种猪的保护和开发没有引起足够的重视。并向市政府提出了进一步强化科学发展生猪产业的理念，积极引进、扶持和发展生猪加工龙头企业，大力保护和推广养殖本地种猪，加快推进生猪防疫体系建设等意见建议。市政府高度重视市人大常委会的审议意见，及时出台了《关于推进畜牧兽医管理体制改革的实施意见》等发展生猪产业的政策措施。

四、关注“稳定”，促进司法公正和社会和谐

第8篇：关于医院自查自纠报告范文

【关键词】 医院；物价管理

随着病人维权意识的增强，医疗服务消费的投诉在医疗纠纷中占有相当的比例，任何的多收费、漏收费及错收费都会导致医疗纠纷。医院虽然信息化建设逐步完善，物价收费系统多数规范为计算机管理，但医疗收费仍是医院经济管理的难点之一，物价管理工作的有序开展是医院工作正常运转的必要保证，这既关系到患者的个人的利益，也关系到医院的经济效益和社会效益。医院物价管理部门应做好上传下达，积极主动地开展工作，严格监督管理，从而实现保证正常医疗，杜绝违法收费，提高患者满意度的最终目标。

1 存在的问题

1.1 医院领导重视程度不高 少数医院领导对物价管理认识不足、重视不够。在医院建设中只看收入，不看支出，缺乏加强医疗价格管理的主动性，对违反物价政策的现象熟视无睹，以致在物价检查中，被查单位或多或少地存在乱收费问题，这与医院领导对物价管理不力有关。

1.2 医院物价管理人员管理水平有待提高 由于医院物价管理机构是近几年才逐步组建的，有些医院的物价管理人员由医护、会计人员转行而来或兼任，缺乏物价管理的系统性理论知识和胜任能力。

1.3 物价管理制度不健全 一些医院缺乏严格的医疗价格管理程序和严密的物价管理制度，导致对乱收费、错收、漏收的行为不能追究当事人的责任。

2 解决方案

2.1 提高认识 作为医院经济管理和财务管理的重要组成部分，物价管理决定着医院能否合法规范收费，不该收的不收，应该收的不少收。对于医院物价工作来说，了解政策，掌握原则和方法十分重要，同时需强调的是不仅物价管理部门需要熟悉并能正确理解各项物价政策、规定，还应在全院加强物价政策的普及，提高执行力。这需要责任制度、组织、普及方式等方面的保障。

2.2 健全机制 公立医院物价制度的设计依据是国务院、省市政府关于医疗服务价格的政策规定，以及《价格法》《侵权责任法》《医疗价格手册》等有关法律法规。根据组织管理、事中控制、事后反馈原理大致划分为三大体系及《物价管理委员会制度》《专职物价员岗位责任制度》《医疗服务价格和药品公示制度》《物价投诉管理制度》、《物价问题反馈整改制度》、《物价管理奖惩制度》等一系列物价管理规章制度，医院需建立各项规章制度。

2.3 加强物价的信息化管理 医院管理信息系统收费项目字典库的准确与否直接关系着医院和患者的利益，也是医院实施物价管理工作的基础。因此，医院应由专职物价员整理医疗项目的标准化分类及收费标准，并负责录入、核对、修改、增补等日常工作，同时借助医院信息系统授权控制，由物价部门专人行使医疗服务项目的增减、价格维护和各科室可用医疗项目及收费标准授权管理及完成科室常用组合项目的捆绑，使医嘱录入更加方便、快捷，减少了患者候诊时间，提高了收费的准确性，避免了多收费或漏收费。充分利用信息系统，专职物价员每月通过明细清单核对收费记录，凡出现少收或多收项目，病历医嘱与收费不符、报告单缺失、自立收费项目等违反物价政策的行为，上报医院相关部门查处。物价收费计算机管理后，全院定价可以统一管理，物价管理的重点从价格监督管理向规范收费管理转变。

2.4 提高物价管理人员综合素质 物价管理的工作十分琐碎，物价管理者应该努力学习，使其具有较高的业务水平，较强的业务知识，高度的责任感和严谨的工作作风，实事求是的工作态度以及良好的沟通技巧等，因此，物价管理者需要不断学习，加强医学、护理、财务会计、管理知识的学习，不断提高物价管理综合素质，用科学的管理理念来指导实际工作。

2.5 加强物价监督 加大对物价检查监督的力度，物价管理部门要加强对医院物价管理工作的监督，加大行业自查、自律来促进医院执行物价政策的自觉性。医疗服务收费的监督和检查十分必要，要自查自纠。检查主要是核对病人的医嘱和收费，看其合理性及是否有差错，并将检查结果直接反馈到科室并上报医院物价管理部门。在例行检查的基础上，定期将共性问题在物价会议上讨论分析，从而逐步使收费工作更加规范，同时，物价管理部门设专人负责接待来电来访及投诉，遇有收费方面问题及时予以解决，并定期总结、分析投诉的原因及对策，从而不断改进物价管理工作。

实行病人费用清单制度，为患者提供费用清单是维护患者权益的基本形式，使患者在就诊过程中就能了解个人的医疗费用支付情况，对费用较高的药品、检查费用、耗材等事先告知患者。同时，医院还要开设物价咨询窗口，随时解答病人有关物价问题的咨询和疑问。医护人员要在治疗过程中讲得清楚检查治疗的目的、作用和费用，从而使患者真正做到明明白白消费。

医院物价管理及监督的加强，改善了医患关系，规范了医务人员服务行为，做到因病施治，合理收费，杜绝了“大处方”和随意增加不必要的检查项目等不良行为。在今后的工作中，医院应用高新技术引领医学发展的新潮流，着力学科建设和人才培养，造就一支高水平的医学队伍，以诚信为宗旨，切实履行公立医院的社会职责，与时俱进，开拓创新。我们将继续努力完善各项物价管理制度，遵循医疗服务市场客观规律，进一步加强医德医风建设，以优秀的医学人才、先进的医疗设备、精湛的医疗技术、舒适的就医环境和规范的医院管理为患者提供一流的医疗服务，来满足广大患者的就医需求。

参考文献

第9篇：关于医院自查自纠报告范文

卫生部要求大型医院开展全面自查

本刊讯 卫生部近日决定，为进一步完善大型医院巡查工作形式，除卫生部直接组织人员组成巡查组开展巡查工作外，将大型医院自查纳入巡查工作，作为重要环节和形式。卫生部要求自2007年开始，全国各大型医院（暂定为三级医院）都要开展自查工作，医院要在今年8~9月间开展一次全面自查。

根据2007年卫生部大型医院巡查工作要求，确定各医院自点内容包括：党风廉政及行风建设情况，主要是领导班子建设、治理商业贿赂长效机制、医德医风建设等;医院发展规划、分院及分支机构设置、依法执业情况落实“三重一大”制度、重大事项报告制度和推行院务公开情况；医院分配制度、绩效工资实施情况；药品、医用设备、医疗器械（含高值耗材）采购与管理情况；医院管理年以及创建“平安医院”活动开展情况及效果；执行《处方管理办法》、按药品通用名开具处方情况；在减少医疗纠纷、维护群众利益等方面采取的措施，取得的实际效果，群众和媒体的反映等情况。

《新资源食品管理办法》颁布

本刊讯卫生部近日第56号部令――《新资源食品管理办法》，并决定自2007年12月1日起施行。据悉，卫生部将对已审批的340种新资源食品按新《办法》清理。

该《办法》规定，生产经营或者使用新资源食品的单位或者个人，在产品首次上市前应当报卫生部审核批准。新《办法》明确了新资源食品是指在我国无食用习惯的符合食品基本属性的食品原料，将原来的针对食品产品管理转变为管理食品原料；并规定了新资源食品的范围；在食品加工过程中使用的微生物新品种。新《办法》将原审批具体食品产品改为审批食品原料或成分，取消了批准证书，将审批新资源食品（包括相关内容）的形式改为以名单形式向社会公告，与公告名单实质等同的新资源食品产品不必再行申请。同时，新《办法》简化了新资源食品的审批程序，参照《卫生部健康相关产品卫生许可程序》中关于新产品审批的有关规定，需经过初步技术审查、评估委员会审查和行政审查等环节。

地方

北京市药品监督管理局全面开展

三类医疗器械产品注册核查工作

为进一步规范北京市医疗器械注册秩序，严厉打击注册申报中的弄虚作假行为，按照全国医疗器械专项整治工作会议要求，北京市药品监督管理局2007年8月起部署对全市在审的219个三类医疗器械产品注册申请资料进行核查。此次核查涉及北京医疗机构31家，外省医疗机构32家，医疗器械生产企业101家。为确保此项工作的顺利开展，北京市药品监督管理局成立了以核查工作领导小组，抽调专职人员组成核查工作组，制订了《北京市医疗器械注册核查工作方案》。

青海省卫生厅深入推进医药购销领域商业贿赂专项治理工作

本刊讯近日，青海省卫生厅研究确定六项措施，深入推进医药购销领域商业贿赂专项治理工作。

一是把治理医药购销领域商业贿赂工作摆在突出位置，在全省卫生系统大力加强社会主义荣辱观教育，职业道德和法制教育。二是加大对贯彻落实各项规章制度情况的监督检查，对制定的过时的制度进行清理，对不完善的制度进行修改完善。三是加强对医疗机构和医务人员监管，坚持重大事项报告制度和财务审计制度。四是完善和落实临床诊疗规范，推行按药品通用名开具处方，推广医疗机构间医学检查、检验互认制。五是加大违法违纪案件查处力度，坚决惩治商业贿赂违法犯罪行为。六是认真组织本部门、本单位深化自查自纠工作，加快防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设，加强与司法机关和行政执法部门沟通配合，形成查处医药购销领域商业贿赂案件的强大合力。

活动

中华肾脏病学会纪念北戴河“肾炎座谈会”三十周年

本刊讯（记者 段彦杰）2007年8月2日至5日，由中华医学会肾脏病学分会组织举办的“纪念北戴河‘肾炎座谈会’三十周年活动暨学术研讨会”在北戴河隆重召开。中华医学会肾脏病学分会主任委员、301医院肾内科主任陈香美教授主持会议并作了发言。为继承老一辈的光荣传统，激励青年一代开创中国肾脏病事业，第七届中华肾脏病学会常委会以此为契机，表彰老一辈肾脏病专家的辛勤奉献和杰出成就，为历任中华肾脏病学会主任委员、副主任委员，历届中华肾脏病学会常委，以及参加过1977年北戴河会议并一直活跃在中国肾脏病领域的前辈们分别颁发1977年北戴河“肾炎座谈会”三十周年纪念贡献奖、中华肾脏病学会卓越贡献奖、中华肾脏病学会发展贡献奖。

肾脏病学30年来的发展过程中，中华肾脏病学会重视中青年肾病学人才的培养，积极开展各种形式肾脏病专业特色的学术交流活动。《8项肾脏病专家共识与诊疗规范》的制定，更好地规范了全国肾病专科医师的临床实践。学会采用多种形式开展并扩大在全国范围的继续教育活动，筹建了中华肾脏病学会网站。通过两次世界肾脏日系列活动的举办，向社会发出“关爱健康、呵护肾脏，及早诊断、积极预防”的倡议，提高了公众对慢性肾脏病的认识。

微标十目将进军医药信息标准化

本刊讯（记者 李倩） 8月8日，微标编码有限公司与微软（中国）有限公司在深圳签署了全球战略合作伙伴谅解备忘录，由此，微标正式成为微软在华第八家全球战略合作伙伴。

微标公司首席设计师周敬之表示，双方战略合作的核心是：微标的十目编码技术和微软的CRM企业级应用解决方案的完美结合。十目编码将数百个汉字的信息浓缩在1 cm2的图形标示里，消费者使用任意一台普通摄像手机下载识别软件后，就能获得产品物流全过程的信息。与微软的CRM系统结合后不仅能帮助企业加强品牌营销、品牌管理，建立与消费者更亲近的沟通，还能帮助消费者辨识产品真伪。

周敬之透露，在与国内知名企业白沙、蒙牛深入合作的同时，微标已开始进军医药行业，并将与国内外几家制药巨头成为合作伙伴。鉴于医疗产品生产消费的特殊性，集品牌管理和防伪等多种职能于一身的微标十目技术无疑将为医药信息的标准化提供更为切实的保障。微软中国公司副总裁廖庆丰指出，微标十目技术在医药领域有着广阔的应用前景。

微软的首席执行官鲍尔默曾预测，微软在成立30多年来，医疗产业是其面临的最好的机遇之一。因此微标十目介入医药信息标准化之后，在让药企、医疗单位和患者三方受益的同时，作为合作伙伴的微软也开启了中国医疗保健领域的利益之门。

全国民族医药博览会将于今年9月在京召开

本刊讯经国家民委批准、由中国民族报主办、中民国际经济合作公司承办、商务部外贸发展局和国家中医药管理局医政司作为支持单位的“全国民族医药博览会”将于今年9月在北京民族文化宫展览馆举办。

博览会将通过展示、展销、广告宣传、经贸洽谈、现场义诊、政策介绍、专题论坛等方式，宣传少数民族医药企业及其产品，介绍推广少数民族特色疗法、技法。

参展内容主要有民族药成药、医疗机构民族药制剂、保健食品饮料；民族地区珍贵药材、名优中药材、中药饮片；民族医特色疗法、天然疗法、草药护理展示及现场义诊；民族医药图书文献、报纸杂志及网络等。参展单位包括民族医药的保健品生产企业、研究所、民族医院、民族药材种植基地及民族医药媒体等。

另外，此次全国民族医药博览会还将举办民族医药发展论坛，就民族医药的管理、民族医药资源和知识产权保护政策措施探讨；民族医药的发掘、整理经验介绍；民族医药的研发等问题进行探讨。

监管

国家药监局将在全国建设特药监控信息网

本刊讯 特殊药品监控信息网络（以下简称特药网络）经过在全国11个省（市）的试运行，已取得初步成效。为贯彻实施《品和管理条例》，提高对特殊药品监管的效能，国家食品药品监督管理局决定在全国范围内建设特药网络。

该项工作目标为：2007年底前，在全国范围内实现对品和第一类制剂及小包装原料药的生产、进货、销售、库存数量及流向实时监控；逐步实现对品和第一类原料药、第二类等其他特殊药品的数量和流向实时监控。

在省级特药监控网络与特药网络对接后，辖区内定点经营企业仍可按照原渠道报送相应数据。已参加特药网络试运行工作的定点生产企业、定点经营企业，应当继续利用特药网络及时、准确、持续地采集和报送数据。国家食品药品监督管理局将组织对相关人员进行培训，各相关单位应当按照要求派员参加。

国家药监局开展注射剂类药品核查工作