社区中心建设方案精选(九篇)

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第1篇：社区中心建设方案范文

按照铁东区卫键局的要求和部署，现对我中心消防安全进行了自查，现将我中心的消防自查情况汇报如下：

一、建立健全组织，明确工作职责

我中心接到文件后，院领导立即召开会议，学习文件精神，提高认识，落实责任，认真布置工作，确保医院消防安全工作顺利开展。

消防安全是我中心工作的重要内容，是关系人民群众财产安全的头等大事。对此，我中心成立以中心主任为组长，书记为副组长，各科室负责人为成员的消防安全领导小组，由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查，安全疏散设施管理，用火、用电安全管理，易燃易爆危险物品管理。

二、加强了员工的消防安全教育培训工作

中心制订安全教育培训计划，定期对职工进行安全教育，使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危险性和防火措施，会报警，会使用灭火器材，掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。

三、制定灭火和火灾应急预案

根据中心的实际情况，制定灭火和火灾应急预案，明确

灭火和疏散病人要领及注意事项。

四、对医院整体消防情况进行自查

1、医院设有安全出口，楼内走廊及出口无任何杂物，

确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全出口”的指示。

2、消防器材配备情况：我中心现有灭火器5个超过使用期限，其他均处于正常可使用状态;消防栓在可正常工作状态。

3、医院用氧安全，能严格按照氧气操作规程进行操作，氧气瓶竖立固定，氧气瓶的开关、仪表均不漏气，医务人员能经常检查，保持氧气瓶的洁净和安全输氧。

4、中心没有大功率电器使用，现电线线路状态较好。

5、消防安全应急演练工作尚不到位。

五、整改措施

1、把消防安全工作做为一项重要工作来抓，中心主任要亲自布署，亲手抓。重点部位责任到人。门诊由全科诊室医生负责;病房由病房医生负责;办公室和职工食堂由后勤部门负责;各楼层由各相关科室负责人负责。

2、中心建立火灾巡查、处置制度，发现火灾隐患第一

人必须及时处理、上报。

3、对中心现有能够使用的灭火器做定期检查，对

超过期限的灭火器进行及时更换。

4、不定期在全院进行消防安全检查活动，发现安全隐患及时处理，捕灭安全隐患苗头。

5、在中心开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，尽快组织中心全体职工进行消防安全应急演练。

中心将对自查中发现的问题将近期进行整改，并把消防工作放在重要位置，认真处理好消防与效益的关系，让全中心职工都树立起“防消”意识，并且掌握消防安全知识。确保中心无安全事故发生。

第2篇：社区中心建设方案范文

1-6月份完成到账外资206.4万美元，占计划的41.3%，出口创汇662万美元，占计划的50.3%，实际内资1.73亿元，占计划的57.7%，民营企业注册资本8950万元，占计划的147%，完成财政收入1436万元，占计划的58.9%，同比增长30.8%。

一、加快项目引进和建设，实现工业兴镇

上半年，我们从项目占地、投资强度、环保和企业产出等方面严把企业入园关，新签约投资5亿元的鲁重集团等5个项目，目前待建项目16个。

新开工4个，分别为投资2.6亿元的远征钢构工程有限公司，投资6800万元的运驰重工机械有限公司，投资7600万元的尊和食品有限公司，投资1.2亿元的大元铜业有限公司。在建总建筑面积达到7.8万平方米。

加大收地缩院，盘活存量土地资源。利用闲置厂房和土地新引进廉明机械、恒泰平板、聚德制帽、怡丰鞋业、希见碳晶远红外电子等5个项目。其中碳晶电子项目投资过亿元，将于近期开工建设。

二、加快城镇改造开发，打造宜居小城镇

本着改造与开发并举，政府主导与市场运作相结合的原则，小城镇建设明显提速。

上半年新签约中学旧址、新社区中心、镇政府驻地和粮所等4个房地产开发项目，其中镇政府驻地64亩开发项目土地储备和规划设计即将完成，9月份开工建设。

投资500多万元改造的镇中心河景观湖全面完工。景观湖西岸开发的一期9000平米商业街工程过半。

沿镇驻地路南侧开发的汽车站商业街全面启动，15000平米商业网点年内竣工。

下半年工作打算：

一是全力以赴抓好工业项目的建设和投产

加大园区投入，完善功能设施，提高项目承载能力。利用土地修编机遇，工业园区扩规模提档次，打造精品园区。

下半年确保钢构、铜业、食品等项目主体工程完工。确保运驰重工、希见碳晶电子项目投产。

在严格依法使用土地的基础上，力争投资5亿元的集团、投资500万美元的服饰等一批待建项目开工建设。下半年新开工面积达到8万平米。

抓好几个在谈外资项目的洽谈，力争在引进外资大项目上有所突破。

二是创新思路做好小城镇经营建设

确保驻地居民小区9月开工，一期开发楼盘面积达到3万平米，并主体完工。

力争中学旧址、社区中心和粮所三个楼盘完成土地储备和规划手续。

确保客运站15000平米商业街全面建成。

确保景观湖商业街一期9000平米完工，二期9000平米进行规划土地储备，力争开工建设。

完成镇驻地总体规划修改完善调整。年内完成新社区路网、管道、照明绿化等部分基础设施配套建设；完成中学扩建、社区中心、派出所及供电所等建筑面积25000平方米。

因地制宜，探讨实施农村住宅合作社可行性方案，推动旧村改造。

力争在大型商贸餐饮项目引进上有所突破。

适当推进休闲度假村项目，提升宜商宜居宜游生态环境。

三是加快新农村建设，营造和谐绿色新农村

规划建设百亩黑猪标准化育种基地，黑猪育种一年达到6万头，提升“黑猪”品牌和市场覆盖率。年内完成土地调整和基础性工作。

第3篇：社区中心建设方案范文

诸城,山东省潍坊市的一个县级市。18年前,当地推动国有和集体企业改制,把90%以上的企业都卖掉,引发激烈争议,当时主政的诸城市市长陈光被戏称为“陈卖光”。

在争议中,诸城的经济实力跻入了全国百强县的行列。如今,诸城又率先撤销了全部行政村,几个小村庄合并成大的农村社区,引导农民集中到中心村居住,农村社区成为诸城新的社会基层组织。

除诸城外,山东淄博、临沂、济宁、德州、聊城等地都部分推行了“撤村改社区”。事实上,这些撤并举动都是在城镇建设用地紧缺的情势下出现的。专家认为不能强制农民“被城市化”,警惕村改居后产生的大量“三无”(无土地、无工作、无社保)农民。

农村社区化

新建的集中居住区位于中心村内,农民到社区中心村集中居住,建制村原有的一些职能,包括土地承包关系在内没有变化。

8月20日,诸城市龙都街道土墙社区的一栋两层小楼里,男主人张玉磊热情地泡茶,迎候笔者的来访。他家门前有一个小院,客厅里摆着宽大的茶几和沙发,液晶电视机挂在墙壁上。一楼有车库和厨房,厨房的厨具洁净,卧室则分布在二楼,家中已经看不出多少农村的痕迹。

张玉磊的新房不是自己建的,它是诸城农村集中修建住宅楼的一部分。今年春节前,张玉磊一家乔迁新居,成为新社区的首户。他十年前建的平房,经过拆迁平整后,已经成为工地,正在建造新的集中居住区。

张玉磊现在居住的新房,面积有206平方米,而他之前的家――老平房,有“四间北屋,四间南屋”,共120平方米。他介绍,新楼的120平方米是用以前的宅基地免费置换的,张玉磊交出宅基地,而多出的86平方米,他以每平方米1400元的价格购买。

这里离诸城市区只有3公里。虽然房子没有大产权,只是集体土地使用证,不准买卖,但这个价格,张玉磊觉得很划算,他说,以后小孩也不用买房子了,没有大产权也无所谓,房子是自住,不会拿去卖。而在诸城市区,商品房的价格已经达到了每平方米3000多元。

在土墙社区,类似的两层小楼成了稀缺资源。土墙社区党委副书记赵玉霞介绍,这种两层的连体民居只有120套,“老百姓都抢着买,开始规划的时候,考虑到是在农村,农民有农具要放。但是后来一论证,发现这样并不太节约土地,后来建议城郊的社区建多层住宅。”因此,从2009年开始,规划和在建的房屋都是5层的住宅。

行政村改社区后,张玉磊的身份并没有发生变化,他仍然是农村居民。不过,他已经不种地了。“我们这边地少,我家里只有1亩多地,每个人只有4分半地。”张玉磊介绍说。

张玉磊家的承包地,以每年每亩800元的价格流转出去了。同时,他还有一个身份,就是当地一家商贸公司的负责人。

位于诸城市近郊的土墙社区,辖区内有不少工厂或公司,到这些工厂或公司打工,成为这些少地农民的主要收入来源。

今年7月底,土墙社区由5个行政村撤并而成,全社区4200人,1100户。原来的西土墙村成为这个新社区的中心村,新建的集中居住区位于中心村内。中心村的选择有一定的标准,比如交通比较方便,发展潜力比较大,有辐射带动能力。

从2007年开始,诸城在全市农村全面开展了农村社区化服务与建设,以两公里为半径,把全市1249个村庄按照地域相邻、习俗相近的原则,规划建设为208个农村社区,每个社区涵盖5个村庄、1500户左右。每个社区设立社区服务中心,提供医疗卫生、社区警务、文化体育、计划生育、超市等服务,引导农民向社区中心村集中居住。2008年6月,这些农村社区全部建成运行。从2008年6月21日起,诸城市撤销辖区内全部行政村。

不过,当前,建制村原有的一些职能还没有变化。“欠账还是属于村里。转移支付还是放到村里,不是放到社区。虽然行政村撤了,但村的一些职能还没有变。”王焕新对笔者说。在村庄撤并前,王焕新是大辛庄子村的村支书。岳家庄社区党委成立后,王焕新的身份发生了变化,从村支书变成社区的党委委员和居委会委员。

农民的困惑

农具、手扶拖拉机、粮食和牲畜都无处可放,集中居住地和承包地离得远,务农不方便了。

然而,居住的困难和问题也显而易见。土墙社区被视为农村社区化的典型,但该社区已经入住新社区的农民有86户,还不到全社区1100户的十分之一。更多的住宅楼还在规划和建造当中。

对于那些还在务农的农民来说,他们心存疑虑。在舜王街道大辛庄子村,村民张志明告诉笔者,如果住进楼房,而且还在高层,那农具怎么办?手扶拖拉机放到哪里去?粮食和牲畜怎么办?

集中居住地和承包地离得远,也是集中居住面临的一个难题。村民纪会波所在的大辛庄子村已经被撤并到岳家庄社区,这里不是中心村,离中心村还有5分钟的车程。让他担心的是,如果搬到中心村统一居住,以后回来照看承包地的瓜果就不方便了,如果不种地,把土地都流转出去,租金又很低,没有办法保证一家老小的生活。

王焕新对笔者介绍,大辛庄子村务农的比较多,大伙都想居住地点离自己的承包地近一点,这样种地方便。“现在政府政策还没下来,实在不行的话,将来也要搬到中心村去。”王焕新说,新的岳家庄社区中心村实行统一供水、供电、供暖等,如果在中心村之外再建居住区,重新再搞一套,这样设施浪费就会比较严重。

不能强制农民“被城市化”

“大规模推进农民集中居住要因地制宜,尊重农民意愿,要有利于农村生产生活,对于不种地的农民可以建楼房集中居住,但纯农区则不一定适合,否则就会出现‘挑着粪担上电梯’的尴尬现象。”三农问题专家、中国城郊经济研究会副会长顾益康善意提醒。

对于村庄撤并建社区现象,熟悉基层情况的山东聊城市委党校经济管理教研室副教授夏正智非常关注。“要通过建设中心城市的办法来吸引农村居民进入中心城市居住和生活,而不是以村改居的方式强制农民‘被城市化’。”夏正智认为。

夏正智表示,目前的村改居、建设万人村等行动主要是在新农村建设的名义下,归并和缩减农村住宅建设用地,以获取城镇建设用地指标、补充地方财政收入,其背后的主要推动力量就是国土资源部出台的“城乡建设用地挂钩制度”。

“按照国土资源部出台的‘城乡建设用地挂钩制度’,地方政府新增城镇建设用地不得超过农村退出的宅基用地面积。如果农村不能退出宅基地,也就意味着城镇不能新增建设用地,地方非农产业(包括房地产业)发展就要受到土地制约,同时地方政府也不能通过土地征用和土地出让的价格差额增加地方财政收入。在此规定的逼迫下,地方政府不得已只能借以新农村建设的名义,强制减少农村宅基地面积,以增加城镇建设用地面积。”夏正智一语道破了“村改居”的秘密。

根据夏正智的研究,山东村改居的建设方案比较多样化,有城中村改造、城郊拆迁、乡镇驻地建设、村庄合并等多种建设方案。“对其中的利益得失不好直接评价,但压缩农村宅基占地面积是这些所有方案的共同指向。”夏正智告诉笔者。

按照我国《宪法》规定,农村土地属于集体所有,也即农村社区居民共有。农村宅基集体所有、家庭使用,是农民的现实财产。宅基地与房产是农民财产的两个组成部分,但性质和功能不同。

第4篇：社区中心建设方案范文

一、上半年全区卫生工作情况

（一）高起点开拓奋进，高水平谋求发展

围绕争先、率先、领先，以重点工作、重点项目为抓手，不断增强发展能后劲。一是国家中医药先进单位创建有力。卫生部中医“治未病”项目落户我区，社区中医“治未病”中心和社区中医馆在广瑞路中心正式挂牌运行，5家中心（通江中心除外）中医药综合服务区全面建成，新增2家市级中医药特色社区卫生服务中心，其中1家推荐申报省中医药特色社区卫生服务中心，不断提升社区中医药工作内涵。二是对口协作工作深化有效。根据市政府相关文件精神，我局选择江海、崇安寺中心与市二院，广益、上马墩中心与市八院进行深化协作试点，并签订《深化协作试点单位协议书》，在人才培养、对口支援、专科共建、双向转诊、资源共享等方面开展更密切合作，形成了“上下联动、资源共享，专科共建、发展共赢”的崇安医联体模式。三是市八院院士工作站筹建有序。通过吴祖泽院士课题组的技术指导和医教科研战略资询，明确《干细胞与再生医学》医疗科研和攻克尘肺病关键技术这一主攻方向。目前，先期已完成临床检验监测中心的搬迁工作，启动创建重点生物实验室的筹建工作，根据国家重点实验室标准进行设计和装饰，为院士工作站的正式挂牌丰富其科技内涵。四是口腔医院国际口腔连锁项目开展有为。与韩国Yongplant集团及香港国际口腔医疗投资公司就国际口腔连锁合作项目达成意向并签约，引进国际高端口腔种植技术，抢占口腔医疗服务市场，打响高品质口腔服务品牌。

（二）高标准建设载体，高目标谋划改革

立足基层基础，健全机制，不断深化医药卫生改革。一是落实为民工程。列入市政府为民办实事项目的独立建制的区妇幼保健所建设方案拟定。目前，房屋设施已经到位，人员配备、科室设置、设施设备、业务范围等等已有初步计划。通江街道社区卫生服务中心新址已完成土建工程，下半年启动内装工程。社区卫生服务站按照80%通过规范化验收要求，新增广益佳苑、广丰三村、广瑞二村3家社区卫生服务站进行规范化建设。目前，广益佳苑、广丰三村2家社区卫生服务站完成规范化建设并申报验收。二是推进卫生改革。加快推进公立医院改革，规范基本药物采购、使用、监管和集中采购结算专户管理，社区卫生服务机构基本药物规范执行率达100%，按规定配备的增补特殊用药使用比例控制在10%以内；市八院以第二轮托管制改革为契机，推进内部运行机制改革，将基本药物作为首选药物，占药品总费用比例达20%，通过省网上集中采购平台采购所用药品和医用耗材，并全面开展预约诊疗服务，实行公立医院运行指标社会公示制度。三是改进工作作风。以落实“规定”为重点，推进党风廉政建设和为民务实清廉的主题实践活动，组织开展内控机制建设提档升级工作，健全制度，强化保障，促进发展。以“三个提升年”活动为抓手，全面推进创先争优、“三好一满意”和文明行业创建工作，组织各基层单位做好民主评议政风行风工作“回头看”，落实整改措施，进一步优化服务流程、改进服务措施，不断提升服务水平。上半年，下属10家医疗卫生机构无安全事故和有损卫生行业形象的事件发生，均获评区文明单位，并积极创建省市文明单位。

二、高标准建设业务，高质量提升能力

以提高人民健康水平为宗旨，按照保基本、强基层、建机制要求，不断提升卫生服务能力

在社区卫生方面：围绕为民惠民健民，继续加强基本公共卫生服务和基本医疗“两个网底”建设，积极开展卫生部脑卒中高危人群筛查和干预项目，推进家庭健康医生责任制工程和中医治未病健康工程。1-6月，门急诊34.3万人次，较2012年同期增长5%；出院3253人次，较2012年同期增长22%。业务收3611万元，较2012年同期增长11.9%。人均门诊费用74元/人次，较三级医院（209元）低65%；人均住院费用2962元/人次，较三级医院（15000元）低80%；免费体检、二免四减半等优免措施受众达成17.3万人次，累计优免费用达902万元。

在疾病预防方面，加强突发卫生应急事件处置能力建设，加强传染病管理，规范做好人感染H7N9禽流感防控工作，组织开展防控演练，规范设置发热门诊，落实密切接触者医学观察，及时开展疫点终末消杀工作。1-6月，全区无甲类传染病报告和麻疹病例报告，传染病总发病率控制在69.20/10万，处置会诊人感染H7N9禽流感病例5例，其中1例监测病例，未出现疫情蔓延；加强慢病管理，组织各社区中心开展基线调查，启动国家慢病示范区复审准备工作，落实国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区常态化管理。1-6月，规范建档率为90.06%，高血压、糖尿病规范管理率分别为94.62%、94.19%，高血压、糖尿病健康管理率分别为52.89%、67.04%，人均期望寿命达到81.52岁。加强妇幼卫生工作，开展人类辅助生殖技术和“两非”专项治理行动，规范实施“二癌筛查”等重大妇幼卫生项目。1-6月，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿出生缺陷发生率分别为0、3.5‰、5.1‰；社区卫生服务中心现代化妇儿保门诊建成率达到50%，托幼机构卫生站建成率达到55.56%。加强区疾控中心实验室建设，A类仪器设备配置率基本达到90%，较原来提高44%，增设理化实验室,检测能力不断提升。

在卫生监督和健康城市创建方面：持续加强卫生监督，有效落实公共卫生、学校卫生、生活饮用水等监管措施，严厉打击非法行医行为，组织开展餐饮食品安全风险隐患大排查大整治，积极开展“阳光厨房”餐饮食品安全监管工作，规范应用卫生监督综合管理信息系统，健全餐饮食品安全示范街、示范单位长效机制，建立卫生监督协管机制，各社区中心均成立卫生监督协管部门，开展卫生监督协管工作。1-6月，全区发放餐饮许可证52张，共出动卫生监督员897人次，出动车辆272台次，检查监管单位1218家次，限期整改存在问题的监督单位141家，行政处罚21家，罚款金额11万余元；受理并处理举报投诉66件，依法取缔非法行医窝点2家次，食品抽检合格率达到97%以上，餐饮单位卫生监督量化分级管理实施率100%，未发生等级以上的食品安全事故。加强健康城市建设的组织协调，完成省、市居民健康素养监测任务，上半年完成申报初审健康步道3条、健康小屋2个，无烟机关宾馆3个；健康社区建成率≥59%，新创病媒生物防制先进农贸市场1个。6月份，全区统一时间投放贝奥生物灭鼠剂1000公斤，使辖区内病媒生物密度控制在国家规定标准之内。

在特色医疗方面：市八院致力于健康物联网全国示范基地创建，确定了新区太科园为基地场所，建立了医院内部健康物联网服务平台；加强特色专科建设，积极引进小容量肺灌洗技术项目，开展经支气管肺活检和小容量全肺灌洗术项目86人次，疗效显著，填补了省内这一项目的空白，在全国处于领先地位；眼科白内障超声雾化治疗技术通过省二类技术准入。同时，发挥优势，扩大市场，建立全市首家儿童健康保健中心，赢得“市高校招生办公室体检中心”落户。口腔医院致力于修复科市级临床重点学科创建，医疗设备及专科管理等方面已按市级临床重点专科标准配置和管理，积极引进并开展“种植覆盖义齿在无牙颌修复中的运用”等新技术新项目，不断丰富创建内涵。1-6月，2家医疗机构门急诊达22.9万人次，较去年同期增长16.5%；住院5150人次，较去年同期增长25%；业务收入达1.02亿，较去年同期增长22.4％；各项效率指标明显优化，药占比由去年同期45.1%下降到今年的43.7%。

在医政科教方面：进一步加强医疗机构监管体系和制度建设，组织开展基层医疗机构集中整顿工作，扩面开展临床路径管理和电子病历系统，落实抗菌药物临床应用整治工作，规范医疗服务行为，病案、临检、影像等质控合格率达100%。社区中心《脑瘫儿童社区综合康复治疗》、《以眼睑全息检测为特征的识未病与社区亚健康干预》申报省中医药局科技项目并组织实施，市八院《氧化应急反应和细胞因子在矽肺病中的作用》获市第七届“星洲杯”医学三星成果优秀奖。加强市八院省级住院医师规范化培训基地和上马墩中心中医全科医师培训基地建设，积极申报并开展省市继续教育项目，医学教学水平得到提升。加强人才队伍建设，选派技术骨干到国内外先进地区进修学习和学术交流，组织开展公开招聘和人才引进工作，市八院引进副高以上学科带头人3名，其他单位的公开招聘工作顺利进行。

三、下半年我区卫生工作打算

在区委、区政府的坚强领导和关心支持下，上半年，全区卫生目标任务基本实现时间过半、任务过半。下半年，我局将紧紧围绕“苏南现代化建设示范区”建设，确立“卫生强区、全民健康”战略，以“整合资源、创新机制、优化发展、特色鲜明”为主题，围绕三个“一流”，进一步深化医药卫生改革，优化社区卫生、公共卫生、特色医疗“三大服务体系”，全力推进卫生现代化建设。

（一）以提升基层医疗卫生服务能力为重点，建设一流的社区卫生服务体系。

加快机构规范化建设。加快推进通江街道社区卫生服务中心新址建设，确保年内完成规范化建设，明年初投入使用。加快推进社区卫生服务站规范化建设，通过改扩建或新建，使社区卫生服务站用房面积达150M2，设有全科诊室、预防保健室、健康宣教室、治疗室、处置室等“五室”，具备基本公共卫生和基本医疗、康复等3项服务功能，确保80%站通过规范化验收

提升社区卫生服务能力。做深做实家庭健康责任医生制度。家庭健康医生与居民健康服务签约服务规范，重点人群签约率100%，签约对象服务内容知晓率100%。落实与市二院、市八院的对口协作内容，完善以基本医疗技术协作为主要内容的“一对一”协作关系，构建顺畅的双向转诊绿色通道，建立医疗专家、服务技术、信息资源等共享机制。9月份做好国家卫计委、中华医学会、中国医院管理协会在锡举办的“中国医药卫生改革高层研讨会”的崇安医联体交流现场会。

发展社区中医药事业。开展中医“治未病”工程，在各社区卫生服务中心集中设置中医诊疗区的基础上，设立中医“治未病”工作室，加强中医药人才培养，开展健康保健养生、中医诊疗适宜技术，提升中医药服务能力，积极筹备由国家卫计、国家中医药管理局主办的、我区承办的“中医治未病”全国试点城市高级论坛，确保成功创建国家中医药示范区和国家中医药“治未病”示范区。

完善社区绩效考核机制。坚持保基本、强基层、建机制的原则，探索实施“有效工时制”，健全完善以服务数量、服务质量、群众满意度为核心的、符合社区卫生特点的考核评估指标体系，充分调动广大职工的积极性，不断提高社区卫生服务质量和效率。

（二）以实现健康服务公平均等可及为目标，提升一流的公共卫生管理水平。

加强疾病预防控制机构及能力建设。加快区疾控中心实验室建设和检测能力建设，加强传染病防制，完善慢病防治技术规范，科学实施健康管理，确保疾病预防各项指标达省定标准，并取得各项检验资质，达到省级示范实验室标准。

加强卫生应急能力建设。充分利用现代化卫生应急中心和信息化决策指挥系统，完善多部门协调联动机制，加强预警监测评估和卫生应急队伍建设，开展专业技术培训，有效防控重大传染病，提高突发公共卫生应急处置能力。

加强妇幼卫生体系及能力建设。推进独立建制的区妇幼保健所设置工作，推进社区现代化妇儿保门诊建设，年内确保60%达标，孕产妇死亡率、新生儿出生缺陷发生率和婴幼儿死亡率等低于全市平均水平。

加强卫生监督机构建设及能力建设。进一步改革创新、健全完善卫生监督体系，健全区、街道、社区三级卫生监督协管机制，重心下沉、关口前移，为确保全区公共卫生安全、食品安全提供有力保障。

加强全民健康工程建设。全面推进健康环境、健康饮食、健康服务、健康文化、健康人群等健康城区建设工作，确保年度各项创建任务达标。

（三）以提升医疗服务能力为核心，打造高品质特色医疗服务体系。

增强专科特色功能。市八院以职业病防治医院3号楼启用和评定二级甲等医院为契机，推进职业病、儿科等特色专科的品牌化建设；启动产科组建规划，打造港式妇产医院，创建三级专科医院。口腔医院加快营造品牌的内功、真功，打造具有较大影响力和辐射力的优势专科，确保修复科顺利通过市级重点专科评审；8月份成立国际口腔连锁经营公司，下半年开设2-3家国际连锁门诊。

创新驱动激发活力。市八院继续推进院士工作站筹建工作，建立生物再生医学临床推广研究基地、实验中心，完成职业工伤康复、尘肺治疗、职业中毒诊疗、检验检测实验、职业健康培训等“五中心”建设；建立感知健康平台，拓展区域服务空间。

口腔医院引入高端发展理念，加快国际连锁诊所建设。

深化运行机制改革。市八院深化医院托管制改革，实施第二轮医疗服务、资产经营委托管理目标责任制，进一步深化完善医院法定代表人为主体的委托管理模式，加快医院技术进步和医院发展，不断激发医院以改革促发展的持久动力。口腔医院充分发挥股份制改革优势，探索学科带头人年薪制，进一步完善激励机制，充分调动职工积极性。

（四）以让人民群众享有一流的健康管理品质为宗旨，进一步健全卫生人才培养工作体系。

加快推进全科医生制度建设。实施全科医生培养制度，加强全科医生社区培训基地建设，加大社区适宜人才的引进和培养力度，提高社区卫生机构专业技术人员的配置水平。2013年，每个中心至少配备5名合格的全科医生。

加快推进学科带头人和名医造就工程。加强临床医疗、公共卫生、全科医学学科带头人队伍建设，启动实施以高层次卫生人才引进培养和青年英才开发为主的“510名医”建设工程和“青蓝工程”，设立特色优秀人才工作室，评选“我最喜爱的家庭健康医生”，探索实施首席家庭健康医生制，不断营造有利于人才发挥作用、实现价值的良好环境。

第5篇：社区中心建设方案范文

1.1项目背景

时代大道区块位于老县城中心区的边缘地带，随着城市逐步向北发展，该区块将处于衔接城市老中心区与未来规划城市新中心区的中间区域，是衔接老城和新城的过渡空间。时代大道区块内前身是县城关镇城北工业区，工业产业包括五金器材、模具加工、家具等，该工业区建于20世纪90年代，发展至今已呈现衰退迹象和“退二进三”的态势。首先工业区规模较小，不能满足新的发展需求，由于先前产业设置门槛低，工厂以粗放型、劳动力密集型企业为主，企业规模不大，不少经营欠佳或闲置停产。其次区块使用功能上已经呈现典型的自主“退二进三”的局面，工业区逐步向城区过渡，目前不少企业、厂房沿城市干道地块已改变使用功能，多作为商业零售、餐饮、小旅馆、家具市场、娱乐设施等商业服务设施及作为汽车维修、洗车等服务业用途。工业用地与住宅用地、公共服务设施用地混合，整体环境品质较差。基地内现状建筑除少量公建及企业办公用房外，其他多以砖混结构的企业厂房二类质量建筑为主，并分布有较多的村民住宅、厂房和临时用房等三类建筑。现状建筑密度较大，绿化水平不高，城市空间品质较差，改造要求迫切，且该区块对于城市风貌影响较大。

1.2项目特点

该项目是典型的产业功能区改造项目，这类地区改造的核心在于目标模式的选择和运作模式的确定，涉及区块功能产业再定位、土地利用布局、城市空间格局、建筑更新（改造）方式、道路市政规划、资金筹措、配套政策法规等内容。本项目首先面临的是区块的改造模式选择，即旧有产业功能区是否推倒重来，旧有工业建筑如何利用的问题。通过现状调研与分析，基地内总体建设水平档次较低，环境品质不高，缺乏总体规划与控制。基地内虽然存在一些近年新建建筑或仍在良好使用的建筑，但整体建筑质量一般，也不存在具有较大保护价值的工业遗产建筑。此外，该地区已经处于老城区边缘，随着近年城市向北拓展，该片区已经处于市中心的范围，而该产业区的整体风貌与市中心的风貌显得极不协调，原有产业建筑难以安排现代城市的新功能。最终，通过多次与地方政府、区块内企业的协调讨论，项目组确定了整体规划——渐进式更新的改造模式，即一次制定改造方案，分地块逐步更新改造的模式。规划中应考虑近期保留质量较好和正常运转使用的产业建筑，远期可根据总体规划逐步更新。在确定基本改造思路的前提下，方案开始对地块的未来产业功能转型的方向、城市空间发展策略、旧产业建筑的近期利用和政策实施等方面的内容进行思考，选择适宜的改造与发展的策略。

2基于区域总体研究的规划发展策略

宁海时代大道区块城市设计的基本目标是促进区块改造后与城市区域的功能空间的互相融合，优化区域城市的整体空间结构，完善城市的开放空间与景观体系。由于上位规划即总规和控规层面对该片区的规划比较笼统，且缺乏总体城市设计方面的控制引导，该地区的发展定位和发展方向显得极为模糊。因此，规划在城市总体区域层面的分析研究是尤为必要的，规划策略的制定需从城市总体出发，在研究区域总体的功能空间布局基础上制定具体的针对街区和地块改造的规划策略。

2.1功能转型与提升策略

旧有产业地区实行“退二进三”后何去何从，如何实现功能的转型与提升是本规划首先必须思考的问题。区块亟待功能的整合与提升，并通过城市设计塑造现代优美的城市空间环境，实现城市区域整体竞争合力的提升。工业区区域改造的过程实际也是城市细胞再生的过程，当城市从制造业经济为主体向服务业经济为主体转换与提升时，城市的需求也更加多样化。教育培训、智力服务、商业消费、休闲旅游、工程及科技研发、文化、贸易、金融、信息化、会议展示及其他新行业领域，都可能是城市区域经济发展的重要环节。根据宁海现代服务业规划研究指出应大力发展生产和创意研发产业的要求，区块可发展为宁海特色五具工业发展的生产业、贸易咨询及创意文化产业等现代服务业。基于宁海服务业规划提出的建设宁海现代商贸中心和金融中心的目标，以及区块现实良好的发展基础，发展现代商贸商务也是区块产业升级的一个主要途径。同时，商业再造模式作为一种比较常见的区域再发展模式，往往项目的开发与周边社区的商业氛围形成紧密联系。基地周边良好的商业氛围，毗邻跃龙商圈和未来新世纪商务圈，以及周边多条传统商业特色街（气象路等）贯通本区块有助于基地内商业氛围的再造。此外，居住是城市的基础功能，结合旧城改造打造高端城市社区，配套完善居住设施是城市主城区基本职能完善的基本需求。

2.2城市空间结构创建策略

该区块如何融入城市总体功能，创建清晰的城市结构是解决问题的关键。区块处于宁海市老城商圈、跃龙商业圈与竹口城市中心区的衔接区域，规划应思考如何加强与跃龙商圈、新世纪商务区的联系，并与核心跃龙商圈、新世纪商务区适度错位发展，整合提升城市空间，增强区域竞争合力。从城市总体空间结构看，沿气象路、桃源路是连接老城中心区和城市未来竹口中心区的南北向两条城市发展主轴，气象路在通过本区域时空间与功能的延续出现了中断。而在东西向上，基地南侧的外环路东起杜鹃山，西至乌石山，东部与新世纪商务区相连，其未来将发展为宁海的核心商务区之一。为此规划提出了以气象北路为城市的南北向商业发展中轴，串联城市未来中心区和老城核心区，以及建立外环路为城市东西向的商务文化休闲轴，连接新世纪商务区、东部杜鹃山、西边乌石山与本区块（图5）。这个策略是建立在区域和城市总体规划的充分研究和衔接的基础上提出来的。

2.3城市景观系统优化策略

创造有特色、引人入胜的城市空间景观体系是重振该地区的重要手段。基地现状环境品质较差，城市开放空间较少，不成体系，时代大道虽然道路较宽但街道界面不连续，两侧地块开发建设各自为阵，缺乏整体考虑。未来区块空间景观的构筑应不仅仅考虑在区块内自成体系，而应放在城市大空间景观格局中考虑，将本区块的城市开放空间和景观体系融入区域整体景观格局的构筑。根据现状道路性质及总规框架，规划制定了以下一些具体策略：①建设时代大道为东西向林荫景观大道，兴宁北路为南北向的交通景观大道；②建设以都市公园、社区中心公园、开放式城市商业步行街、商业广场等组成的以人为本的城市公共开放空间体系；③打通外环路西侧通往乌石山的通道，构筑城市东西向视线通道，打造山水生态城市景观，结合乌石山可发展社区文化与创意文化街区；④建设社区慢性系统，包括一条东西向水轴和一条南北向绿洲贯穿城市社区，连通周边自然山体、河流。

3关于功能与空间重构的规划要点

3.1复合型城市功能定位

结合时代大道地区旧有工业地区的改造，规划全面推进地区的“退二进三”土地开发策略，选择合适的产业和功能发展，优化并完善城市结构，塑造优美的城市空间环境，使该项目成为旧城改造的引擎。未来将该地区改造成为形象鲜明、活力多元、具创新特色，适合居住休闲、商贸商务、文化创意服务的城市公共中心区。通过对区块所在区域功能结构的扩散构架、空间景观的呼吸激活、肌理形态的分裂缝合的逐层解析，形成“一心、一点、四轴”的总体空间结构：“一心”是以都市公园为核心的城市核心公共空间；“一点”是气象路与外环路交叉口时代购物广场为重要的城市空间景观节点；“四轴”即沿气象路和外环路两条主要公共设施发展轴和沿银河路和跃龙一路的两条社区休闲景观轴。调整后土地利用以居住和商办混合、金融保险业、文化娱乐、科研设计等用地为主，在用地布局上，公共设施用地沿气象北路、外环路、时代大道沿线设置，沿气象路主要布置商业金融办公用地，建设开放式商业步行街区和商业综合体。在时代大道、气象路交叉口周边地块围绕宁波银行、招商银行大厦打造金融服务中心，建设高品质高档次的商务花园，与外环南路新世纪商务区组合形成区域金融中心。于外环路、兴宁中路交叉口东北角地块安排一处科研设计用地，依托宁海深厚的文化资源，重点发展文化创意研发设计，形成具有鲜明宁海文化特色的创意研发街区。内部地块建设配套设施齐全、环境优美的现代时尚居住社区；社区中心布置服务设施、休闲商业、幼儿园等公共配套服务。

3.2整体融合的城市新空间架构

从区域的整体城市空间来研究本区块的城市形态和空间布局。从城市总体空间结构看，规划高层建筑和大体量公建集中布置在气象路两侧，形成了从跃龙商圈人民路至本区块的优美的城市天际轮廓线，与新世纪商圈、宁波银行等整合在一起，突出了老城的中心区的形象。而在东西向上，外环路、新世纪商务圈将形成另一条横向的城市发展轴，大型公建布置在沿外环路，也是考虑了区域的城市空间发展格局，强化了沿外环路的商务文化轴。兴宁中路和时代大道主要是从景观上考虑，形成交通性的景观道路。整体形成沿气象路、外环路两条主要的空间景观轴线，都市公园、商业广场、文化广场、社区中心4个主要的城市景观节点，各景观节点通过绿廊、沿街步行绿带相连，社区和商业街区形成内部的开放空间轴线，并与城市公共开放空间相连。社区内部以居住小区——居住街坊模式布置，注重街区内部公共设施配套与宜人居住环境的营造。

3.3多层次的开放空间体系

开放空间构架由4个层次的空间类型组成，包括城市公园林荫道、社区开放空间、城市广场和内街庭院，以不同尺度及特色打造具多元活力的整体开放空间系统，而多元化的开放空间组织模式，在为基地创造丰富空间层次的同时适应不同功能地块的现实需求，并成为多元化社会生活的空间载体。规划在社区层次方面形成了东西向一条水轴和南北向绿轴的社区开放空间体系，与城市公共开放空间相连，构筑了城市慢行系统，也是本规划的一大特色。

3.4系统优化的道路交通网

延续老城道路框架体系，顺应原有城市肌理，根据控制性详细规划道路，细化道路等级。道路网划分的街坊大小与改造前基本一致，但由于开发强度的加大将对城市交通产生较大影响。项目根据规划开发强度进行了交通影响分析，对道路红线及断面、道路交叉口展宽渠化、地块出入口、交通组织、配建机动车泊位、公共交通设施等方面提出了改进措施与建议。一些道路如气象南路、银河路适当拓宽，以解决土地使用性质改变后带来的吸引交通量造成交通拥堵。基地规划了5种类型的步行系统，以串联主要的城市公共活动空间，并与社区步行系统、街坊内部步行道连接起来，从而形成完整的城市步行系统。在社区内构筑了慢性步行系统，与周边山体和城市公共空间相连。

3.5近期产业建筑利用的实施策略

根据项目基地一次性拆迁改造难度较大，拆迁费用较高的问题，规划采取分期建设实施策略。分期建设考虑的因素包括现状建筑质量、地块开发的难易程度、先期的资金来源，以及城市景观形象的塑造等。分期开发的原则是有序进行，由主要街道向内部逐步实施。具有一定保留价值21处建筑规划在近期建设中予以保留，其中部分厂房鼓励近期改造为宾馆、休闲娱乐、教育培训等功能，远期逐步拆除。该项目的具体实施内容包括了工业地块拆迁搬迁补偿工作、基础设施改造、公共服务设施建设以及地块改造开发建设等内容。由于项目拆迁量大、涉及企业单位数量较多，且区块开发整体投资较大，因此项目开发模式、资金筹措、运营机制等对于项目顺利实施建设显得尤为重要。规划建议开发采用以市场主导的土地收购储备模式为主，由政府和市场结合共同完成整体改造建设，可通过引进大型的项目为引擎带动区块的改造。由于本片区改造涉及企业切身利益，应采取各种激励政策，鼓励企业搬迁，制定优惠政策鼓励开发商进行投资，同时对于规划远期搬迁的企业，近期应采取一些政策限制其发展，鼓励其短期租赁等以提高近期土地使用。

4结语

第6篇：社区中心建设方案范文

低保对象有进有出补助水平有升有降

早在2006年就开始实施农村牧区最低生活保障制度，“十一五”期间，城乡低保保障标准和补助水平逐年提高。2011年末，自治区城乡低保保障标准均排在全国第7位，在少数民族地区排名第一位。

2009年以来，自治区逐步建立了城乡低保标准、五保供养标准随自治区经济增长而逐年增加的自然增长机制，保障标准与补助水平之间的比例日趋合理。同时，自治区不断强化政策监督，出台了社会救助责任追究和督察工作办法，加强动态管理，形成了“低保对象有进有出，补助水平有升有降”的良性工作机制。例如，2010年，扎兰屯市推行了城乡低保自然消减制度，建立“扎兰屯市听证成员库”，实行低保审批听证会制度，低保审批权限由民政局转交市政府授权听证会审批。全区城乡低保工作规范化、精细化管理又迈进了一大步。

社会救助实现信息化精细化管理

2007年，包头市开始探索城乡社会救助工作信息化建设，成为自治区社会救助信息化建设的代表之一。包头市依托市民政数字化网络管理平台，对城乡社会救助各项工作内容和流程实行信息化管理，建立了上与自治区民政厅联通、横向接入市政府电子城域网，下与旗（县、区）民政局、街道办事处、社区居委会互联互通的网络体系，依托各级社区中心办事大厅，实现低保三级联审联批。

有了包头市先行的成功经验，2009年，自治区开始在全区大力推进信息化建设，搭建以城乡低保业务为重点的民政部门网络平台和业务软件平台。2011年底全区实现城市低保网上审批并完成农村牧区低保信息数据录入工作，逐步实现对社会救助家庭经济状况的自动比对，严把城乡低保对象“入口关”。

大力度推进五保供养服务机构建设

自治区现有农村牧区五保对象9.15万人，其中集中供养2.76万人，分散供养6.39万人。共有五保供养服务机构572所。全区农村牧区五保供养集中和分散供养平均标准达到年人均4858元和2823元。

第7篇：社区中心建设方案范文

（一）医院成本管理的相关概念成本控制与管理是医院经营管理中的一项重要内容，建立完整的成本核算体系，是成本管理工作顺利开展的重要保证。医院成本核算是借鉴工业企业的一种经济管理方法。是医疗机构按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额，即把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务成本水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。随着社会主义市场经济和卫生事业改革的不断深化和完善，成本核算已成为医院管理的一种重要手段和组成部分[3]。（二）医院实行成本管理的目的，医院实行成本管理，其目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理，更新医院经济管理的观念，提高医院全体员工的成本意识，减少浪费，从而提高医院的经济效益和社会效益，增强医院在市场经济下的竞争力。表现在如下几方面：1.第一加强对医院资产的管理：防止无形资产流失。资产管理是医院经营的前提，对医院资产进行统一管理，保证资产的安全完整[4]。2.第二准确及时地计算医院的成本费用和消耗：客观反映不同服务项目的效益情况。3.第三提高效率及效益，提高服务质量：增强医院在市场经济条件下的竞争力。改善经济管理工作，及时掌握医疗机构经济运行状况，提高管理水平。为医院建立绩效激励机制及薪酬制度改革奠定基础。第四为国家制定相关政策提供依据，对医疗产业政策及现行价格体系进行评价，合理使用卫生资源，充分利用现有资源，开源节流、降低成本、增收节支，以较少的人力、物力和财力投入获得尽可能多的经济收益。（三）医院开展成本管理的重要性，医院开展成本管理是适应市场经济的客观要求。随着市场经济的深入和医院改革的发展，越来越要求高度的经济管理，其重要性主要表现在以下几个方面：1.第一在新的医药卫生体制改革和市场经济条件下，伴随“医药分家”将在所有公立医院全面推开：医院在加强经济运行管理，减少不合理用药，降低对药品收入的依赖，优化调整医院经济收入结构的同时，要加强重支出、重效益、重核算的成本核算管理，对医院成本消耗进行有效控制，积极探索符合国家医药卫生体制改革发展方向的医院经济运行管理体制，建立高效规范的医药卫生运行机制。2.第二控制和审核费用支出，提供经营决策依据：医院开展医疗活动，必须消耗人力、物力、财力，医疗成本支出是否合理，对医院的管理和发展有着重要的影响。通过成本核算，加强审核力度，规范支出管理，降低成本费用。在安排支出时，能够保证重点，尤其是要使直接费用与间接费用支出保持合理的比例，使医院的支出趋于科学化、合理化，减少资源的浪费。并可根据全面成本核算，进行经济效益分析，使决策者了解到通过成本核算所产生的经济效益，从而做出正确的经营决策。3.第三有效地降低医疗费用，促进医院优质高效低耗：医疗收费问题，已成为社会关注的焦点，实行成本核算，可以促使核算单位降低医疗服务成本，减轻患者的经济负担，取得良好的社会效益和经济效益。在市场经济的条件下，医院只有提高质量和效益才更具有竞争力。患者对医院质量的评价是以自身的满意程度来衡量的，这种满意不仅仅是要求诊断快、疗效好，还要环境美和耗费少，合理地耗费已逐渐成为衡量医院质量的要素之一。医疗收费由政府统一定价，因此医院提高经济效益的重点只能是减少浪费，降低消耗和提高工作效率。

二、医院成本管理的内容

（一）医院成本的构成医院成本是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。是医院在医疗服务过程中发生的各种耗费和支出。它由医疗成本、药品成本、管理成本等组成。（二）医院成本费用的分配医院成本费用的分配是指将间接成本费用按照权责发生制和配比原则在不同成本单元之间进行分配，以及当成本费用是多科室共同耗费时，在科室之间分摊。及时、全面的将医院成本归集并分配到门诊和临床各科室，体现“谁受益、谁负担”的原则，按科室面积比例分摊、按科室人数分摊、按门诊人次分摊、按收入比例分摊、按实际消耗量分摊。采用直接分摊法以及内部转移价格法，对不能进入当期成本的采取分期摊销。在医疗服务过程中发生的各种耗费和支出均记入成本，包括工资、夜班费等人员经费、卫生材料费、低值易耗等材料费、洗涤费、水电费、电话费、保洁费、办公用品费、管理费、房屋、设备折旧费等。（三）医院成本费用归集医院成本费用归集是按医院不同的业务部门和成本总分类项目归集。如临床科室、医技科室所发生的直接费用，以及与医疗成本费用项目相关的间接费用，均列入医疗支出科目进行核算。成本项目明细数据进行采集和汇总的方式为：对不同成本项目分别采取手工归集汇总与计算机网络传输相结合的方式，按月、季为成本计算期。建立院级和科室级各类成本总账和分类账目。（四）对不同类型责任单元的管理要求1.对医疗技术类型责任单元的管理要求：以降低成本，增加效益为成本核算管理的重点，加强科室内部实物管理；各种仪器设备、医用消耗材料、药品、试剂、卫生被服、营具等实物要有专人负责登记、保管，交接班时要清点数量；严格遵循计算机网络操作规程。及时、准确登录或统计医疗信息，保证各项医疗基础数据的完整、准确。2.对医疗、后勤实物保障类型责任单元的管理要求：各项实物支出必须符合医院有关规定，严格按批准的年度预算执行。实物购置要按各项事业费年度预算编制采购计划，严格按计划采购；建立健全实物管理制度；健全物资和固定资产实物账，并按有关规定进行核算；完善实物管理部门的计算机管理子系统，对各实物部门的采购成本、实物消耗成本、人力成本等实行定额管理；限期报送上月各单位实物消耗成本核算报表。提供的劳务、材料等服务，根据核定的对内服务价格，按项目统计，并实行供需双方签字验收制度；实行成本定额管理制度，并设专人负责内部设备、库存维修材料、工时材料消耗统计等实物保管工作，在实物会计的指导监督下，做好实物人、出库的登记统计工作；限期报送上月各单位消耗统计表。3.对行政管理类型责任单元的要求：年初编制本级经费预算，经批准后，对执行情况进行全程控制；严格控制各项行政管理费用，按审批权限开支；厉行节约，努力提高资金使用效益；按规定限期向院主管部门和领导报送成本核算各类报表及有关分析报告。

三、成本管理效果的评价分析

（一）医院概况中国航天科工集团七三一医院隶属于中国航天科工集团第三研究院，始建于1960年，注册资本：2768万元。占地面积12.5万平方米。医院编制床位400张，2013年末从业人数919人，其中：专业技术人员711人，离退休407人。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健医疗、康复、体检、院前急救八位一体，以心内科、骨科和整形外科为研究重点，内、外、妇、儿、眼、口腔、耳鼻喉、皮肤、中医、针灸、理疗康复医学等并驾齐驱的大型综合性二级甲等医院。医院经过50多年的建设，已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进、整体医疗水平较强，在北京西南地区享有较高声誉的现代化医院，是北京市首批医疗保险定点医院，也是丰台区和房山区新农合定点医疗机构，承担着丰台区西南区域传染病筛查和所在地航天职工及周边地区二十余万人口的医疗保健任务。（二）医院经营情况（表1）医院近三年经济指标情况，（表2）为七三一医院2013年与2012年1~9月各项效率指标增长情况，以及与北京市三级综合医院平均效率指标、二级综合医院平均效率指标对比情况，（本院为二级综合医院），（表3）中可以看出医院应缩短平均住院日，增加病床周转次数。（三）成本管理效果医院自开展成本管理工作以来，不断建立健全科学的成本管理体系，不断改进成本核算的方法，完善成本管理制度，规范工作流程，合理控制运行成本，并与年度目标责任管理考核相结合，逐步完善考核体系。每月做好科室成本效益分析工作，实时掌握科室成本变动及经济运行情况，对影响成本变动的因素进行分析对比，发现问题及时解决，杜绝不必要的支出和浪费，降低次均医疗费用，通过医疗服务总量的增加，使经济效益最大化。近两年医院先后对放射影像科、中医科、社区中心的针灸按摩组、理疗康复组和口腔组等作为成本控制试点科室，对科室人员进行成本核算培训，提高成本管理意识。对科室经济管理及成本核算进行全过程的指导、不断强化科室内部管理，加强成本控制，重视经济运行成本的核算与分析，进一步制定目标管理，定量控制变动成本消耗，增强了科室对水、电、医用材料、一般性物资消耗的节约意识。建立科室库存材料使用台账，鼓励科室加快库存材料周转率，减少科室二级库存，合理控制成本。积极发挥职能科室成本管理导向作用，充分考虑质量—成本—社会效益所占比重，及时通报试点科室成本效益分析工作以及各月经济指标完成情况、收支结构变化情况，使科室管理者及时调整经营管理方案，在医疗质量不断提高，医疗收入稳步增长的同时，降耗节支。1.2013年中医科：实现医疗收入1016万元，较上年同期增加325万元，增长47%；成本费用总额958万元，较上年同期增加282万元，增长42%；实现利润58万元，较上年同期增加43万元，增长287%。利润率由2.2%提高到5.7%，成本费用总额占收入的比例由97.8%降低到94.3%。2.2013年社区中心针灸按摩组：实现医疗收入260万元，较上年同期增加67万元，增长35%；成本费用总额133万元，较上年同期增加32万元，增长32%；实现利润127万元，较上年同期增加35万元，增长38%。利润率由47.7%提高到48.8%，成本费用总额占收入的比例由52.3%降低到51.2%。3.2013年社区中心理疗康复组：实现医疗收入265万元，较上年同期增加76万元，增长40%；成本费用总额143万元，较上年同期增加33万元，增长30%；实现利润122万元，较上年同期增加43万元，增长54%。利润率由41.8%提高到46%，成本费用总额占收入的比例由58.2%降低到53.9%。4.社区中心口腔组：实现医疗收入75万元，较上年同期增加13万元，增长21%；成本费用总额33万元，较上年同期增加5万元，增长18%；实现利润42万元，较上年同期增加8万元，增长24%。利润率由54.8%提高到56%，成本费用总额占收入的比例由45.2%降低到44%。医院将根据科室的专业特点进一步细化核算单元，定期进行成本效益分析，将经济核算工作与以医疗为中心的各项工作有机地相结合，根据科室的支出及成本费用管理指标进行比较分析，找出其可行的方面和需进一步完善的地方，提出改进方案。提高医院经济运行的效益。

四、成本管理过程中几点建议

在进行成本核算工作过程中，要全方位、多层次地展开，在实践工作中不断改进与完善。还应注意加强成本预测与成本考核，优化成本决策，建立成本责任制，加强成本控制，建立完善科学的成本管理体系。建议如下。（一）医院成本核算应由现在的科室核算向病种核算、医疗项目核算发展[5]1.病种核算：医院的医疗服务是针对每一种病种诊疗的，以每一病种为成本核算单位，建立单病种诊疗的标准成本，能够反映每一病种治疗的效率和费用的高低。将其与不同时期、不同医院对比，能反映医院医疗技术水平和管理效益，与实际病种成本对比分析，找出造成差异的原因，为以单病种费用为基础的付费方提供成本数据，将有利于进行医院成本控制监督，提高医院在市场的竞争能力，为患者提供一个明明白白的消费服务。2.医疗项目核算：建立主要医疗项目平均社会成本的动态测算制度，直接将成本分摊到具体的单个医疗项目，这样的成本核算更准确，成本核算责任更明确，成本核算管理更具体，是医院成本核算的最终目标。其核算多用于服务定价、投资论证、付费偿还、效益评估等,为新医改方案提供有效的成本核算参考依据。（二）成本核算管理手段由传统手工方式向网络成本管理发展运用现代计算机网络实现成本核算管理的网络化、信息化、自动化、科学化，争取最大限度地实现成本核算数据的自动收集、存储、传输、汇总,分析和共享，提高医疗成本核算管理质量和效率。保证医疗成本核算运行标准化和规范化，推进医院成本核算管理的信息化、网络化和科学化。（三）在成本管理过程中，大型设备核算问题已逐渐成为人们关注探讨的重点大型医疗设备的检查费用是医院业务收入的重要来源之一，大型医疗设备的引进和利用情况关系到医院经济发展。大型医疗设备成本测算模型主要由以下几个要素组成：每单位（一个检查病历）成本＝分类系数×［∑（固定资产原值×年折旧率）＋∑（变动成本×分类指数）］。除此而外，还要制定出科学合理的配置标准，参数涉及折旧年限、工作量、人员配备、日检查例数等。大型医疗设备的引进属于医院内部的长期投资，其特点是耗资多，变现能力差。如果事先不经过严格测算而盲目引进大型医疗设备，会造成极大的浪费。所以，成本管理应从测算水平提高到成本预测、成本控制和成本评价水平。同时还应将投资回收期、净现值、折旧率等大型医疗设备的成本评价指标与成本预测值进行对比分析，考查投资效益。成本管理必须要经过调研-预算-决策-计划-控制-评价一系列控制反馈活动，才能发挥其管理职能。加强设备管理，提高设备投资收益率。对设备进行分类,设备使用科室合理分摊设备折旧，论证设备的成本投资效益，对投入运行的大型设备，定期从效率、效益和质量等层面进行追踪分析和评价，实行动态控制，加强设备的养护，开展设备使用培训，力求延长设备使用年限，最大限度地提升设备运行效益。

第8篇：社区中心建设方案范文

当前，海西经济开发与发展，已列入东南地区重点工作之一，与经济迅猛发展相适应，大量外资外商涌入东南地区，而东南地区以福建为例，多系丘陵地带，海(湖)滨别墅山居的建筑的需求已成为住宅建设的新要求，背山靠海风景秀美地区的理想别墅群设计理念与创新性的构思必须与时俱进，设计理念的多样化与人性化，必须深入探讨和研究，尤其是适合各种人群功能需求，具有人性化、符合中国特色别具风格和韵味的别墅建筑美学的研究势必成为当前建筑师的重要课题，找出一条既不全盘抄袭西方建筑又符合临山丘滨海(湖)别墅山居设计的中国特色的新理念，是本文探讨的主题。

1山居别墅设计理念与主题

一个优美的小镇，地区山丘起伏，所建别墅具有龙飞凤舞的特色建筑风格，充分体现某镇飞跃发展的宏伟远景，山居别墅总体设计的中国传统“龙”的寓意构成，成为小镇景观的核心。从跨入小镇开始，中国传统别墅文化与西式别墅风格灵巧融合，远离了城市公式化建筑喧嚣与浮躁，心境宁静与悠然，居其中，心灵回归，思绪飘逸，心胸豁然。

某山居别墅空间总体设计，从居房通道曲径、林木、绿化、小品、流水、观景……等等开始，均穷尽构思，灵活吸收中外别墅的各种特色，构成了建筑高低错落有致，尽享湖泊风光，可充分享受“龙翔”“湖光”“山色”与“蓝天”的诗情画意，充满了人性化的韵味。以一种独特的设计风格，彰显闽南“巨龙”飞翔的愿景，让人们永驻青春、梦回萦绕(部分总平面设计见图1～2)。

从图1～2总平面设计概念中，体现如下特色:“出则繁华便利，入则雅致静谧”，作为聚龙别墅群的规划目标。

2建筑单体设计

提倡人与自然融合，以“人”为本力图构筑一个生态、环保、居住的多元化人文景观居住环境，为惠安市民展示一副和谐、融洽的闽南山居别墅的有个性的画卷，体味“细雨轻烟笼草树，斜阳曲水绕楼台”的意境。

(1)秉承闽南小镇山居别墅的新文化传统，适当融入欧式山居别墅雍容、雅致的建筑形式，营造出一种新的中西合璧的个性自由的生态社区。

(2)组团中心———小区中心———社区中心，富有相互渗透的过程，承袭人类恒远的群居情怀，表达山居别墅对现代人的亲情，代表了一种建筑新文化的内涵。

多维的山居别墅的组团，为了适应不同的需求人群，山居别墅应具备有多维的组团。本项目分为六个组团，各个组团所在的地形位置环境各异，故各组团别墅品味也各有特色。

(1)组团A沿湖布置，高端别墅平立面图特色:沿湖布局，景观高雅，平湖秋色，尽收眼中(见图3～4)。

组团B位于总平中部，沿等高线高低错落而建，每套别墅均可见湖面景观，功能齐全，平面紧凑，居住地形可列为中高档，建筑面积600m2左右(见图5～6)。总之，山居别墅建筑设计理念体现“科学艺术和技术”(保罗·安德鲁语)的指导思想，建筑立面布局应南北朝向为主，同时争取自然景观面的利用，利用围而不和的布局及局部架空有利于东南风向的疏导与共享。

建筑立面设计构思，秉承闽南小镇的文化传统融入西方欧式高雅的建筑形式，体现现代都市居住特色，营造出一种全新“中西合璧”的生态社区。尊重历史文脉，地域风情为别墅注入了优雅的文化气息和简约时尚的现代设计理念，为闽南聚龙小镇营造了勃勃生机的意境和现代化的感受，这是山居别墅设计的最重要的理念。

为此在设计中，融入了回归自然的设计手法，摒弃开挖大量土石方，设计平行的台阶形的队列别墅，所有的别墅均依据自然地形、地貌不同的标高，按特色功能设置(详见总平面图)，做到“建筑融入自然”。

住宅的户型设计:为居家提供真正的户外花园，设计了敞亮通透的观景平台和花园，结合客厅、餐厅，成为一个畅通、远眺的生活空间，多功能的住房、电梯、独立车库，为不同要求的住户提供方便。

3山居别墅的总体规划和景观设计

某山居别墅景观轴线始于湖心岛，终于“楼王”两景观形成对景，贯穿于景观抽线的步道，跌水是休闲景观的特色，中心区的景观水系串联各个组团形成有机的整体(见图9)。本景观总体方案，相邻别墅两排错位，隔排高低错落的视线处理方式，实现户户有景的视觉效果(见图10)。

山居别墅景观设计的风格基调。极力塑造闽南秀丽景色，峰峦叠翠，松石挺秀，云山烟树，布局疏密有致，变幻无穷，把浩渺连绵的闽南山水描绘得淋漓尽致，达到了“山川清浑、草木华兹”的境界，在细节设计中，根据地块原有水网的乡村意境，着力刻画小桥、流水、曲径等田园诗一般的浪漫情怀，使景观与建筑环境水融。相对于部分楼盘尚停留在简单概念上时，设计着重将概念与实质结合，体现自然与人文的融合。

在方案实施中，结合业主在景观主题意向的哲理交流，将曲线和缓地与整体场地相结合，关注各主次空间的关系，进入尺度的空间关系再推敲，明确景观各元素的协调方式，设置各种室外座位、花架等艺术小品。将乔木、树木布局落实到每户别墅对景空间上来，并将光影变化、色彩绚丽的空间来诠释景观的主题。

通过景观设计，将山居别墅塑造一个简约精练自然的元素，略具建筑设计典范的山居别墅(见图11～13)。附图11附图12附图13

4山居别墅景观的诸要素

所有的山居别墅，尤其是山地陡度不一的项目，我们在设计中，特别关注地形、文脉及生态自然结合等问题。(1)山居别墅建设，首先面临的土地的利用(内含容积率)、日照、回填土等问题;本山居别墅群，总用地面积建筑134516m2，占地面积24689m2，建筑密度18.4%，容积率0.42，绿化率55%。以上技术经济指标较合理，适合山居别墅优越的设计条件，具备了设计高品味的山居别墅的必要条件。

(2)考虑到地形地貌和山居别墅风格的统一性，别墅设计与景观设计要有机的结合，闽南的水土茂盛、临湖傍水、山谷林壑、雨水充足的特殊地貌，可为本设计提供有特色的风格建筑文化，业主对文化志趣景观情调都有一定的要求，山林景物使设计充满诗情画意。

(3)山地间建造的别墅建筑群，依靠局部挡墙、驳坎、台梯，防止山体滑坡，水土流失。

为此，这些挡墙，应尽量利用本地的山石，就地取材，自然式的叠垒，该遮的以爬攀遮之，该挡的以竹木灌林挡之，该露的则要以自然山石堆砌之，并与当地乡土植物交叉穿插，起到美化和固土的作用。挡墙可根据情况设退台、梯形、柱立、隔土等多种形式处理，每种形式都要考虑与山地的原始面貌和建筑风格的统一。挡土墙也是山地别墅的一种特色。

5结论

第9篇：社区中心建设方案范文

【关键词】　抗菌药物　合理用药

社区卫生服务中心以多发病、常见病为主，抗菌药物的使用也有其特色，为了解其使用情况，探讨社区卫生服务中心抗菌药物的合理性，对2010年全年我中心抗菌药物进行了DDD值的分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

抗菌药物分析的资料来源于表1、2010年我中心药剂科计算机网络管理系统2010年1月-12月份出库销售数据，包括药品名称、规格、用量、金额，以出库数多少，进行排序，用EXCELL表分析表2、2010年我中心处方点评结果。

1.2方法

1.2.1数据统计分析　统计抗菌药物中各类的用药频度，按出库数量排序前10位的抗菌药物DDDS，结合相对应期间的处方点评结果进行分析。

1.2.2抗菌药物分类 按中国药典《临床用药需知》2005年版中抗感染药物分类方法进行分类。

1.2.3采用限定日剂量法 ①确定DDD值：参考WHO抗菌药物DDD值(2011版)；②计算DDDS值：将每种药物的用量按规格折算成对应的DDD单位，如是“g”的就折算成“g”；是“u”，相应折算成“u”，DDDS=药物消耗总量/DDD，越大表明用药频度越高。

1.2.4处方点评结果 每月在门诊处方中随机抽100张，对有用抗菌药的处方计“1”，有进行注射的计“1”，在100张处方中计算抗菌药物的使用率和注射比例。

2　结果

2.1抗菌药物的使用情况

2010年抗菌药物出库存量、金额、DDDS值。

表1

药品 名称

出库量

DDDS

金额

头孢菌素类

54857

36241.33

1396991

青霉素类

24148

7436

431923.9

喹诺酮类

4080

2448

153841

大环内酯类

746

4476

19299

氨基苷类

668

2141

4953.38

硝咪唑类

2959

954

14370

抗真菌药

87

602

12754

其他类

4292

1451

14743

2.2抗菌药物处方点评结果

2010年抗菌药物处方抽查点评结果。

表2

3　讨论

从表1中，我中心抗菌药物以b-内酰胺类为主，大环内酯类的用药频数比喹诺酮类大，表明在社区中心相对安全性高的大环内酯类用得比喹诺酮类频繁，社区在抗菌药物使用上还是以安全性为首要。但喹诺酮类使用金额大，表明我中心选用的喹诺酮类抗菌药物价格比较高，多以三代含氟的喹诺酮类为主。氨基苷类的DDDS值较高，而金额比其它种类都低，是我中心抗菌药物中使用金额是抗菌药物中最低的一类。表明我中心氨基苷类选用的抗菌药物是价格很便宜的药物，同时表明这类药物在中心抗感染用药中是物美价廉的好药，但氨基苷类的用药安全性是值得重视的。在b-内酰胺类中，头孢菌素类无论是DDDS还量金额均比青霉素类高出2倍以上，表明我中心头孢菌素类使用频度最高，分析原因与头孢菌素类的分类多，口服剂型多样化有关。我中心1至4代头孢菌素类均有，4个口服品种，10个注射品种。而青霉素类有1个口服品种，5个注射品种。

从表2中，抗菌药物月用金额与抗抗菌药使用百分率没有相关性，针剂使用百分率不与当月抗菌药物总金额相关。原因有当月其他药物的用量金额也在提高；针剂不一定是抗菌药物，也有其他药物需注射途径用药。12月份的抗菌药物金额特别高，相当于3个月的抗菌药金额，这与12月26日社区要实行基本用药目录相关。抗菌药使用百分率比较高，这与统计方法有关，随机抽查比率，跟实际数据有出入，社区信息系统建设滞后，一些数据，特别是数据量庞大的处理不了。从抽查结果看，抗菌药使用百分率还是表明我中心在抗菌药物管理上应加强。

抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。针对抗菌药物滥用问题，卫生部2011年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。主要体现在限制医师特殊使用类抗菌药物处方权的获得；加大对开具不合理抗菌药物医师的处理力度和抗菌药物处方权限；抗菌药物合理使用管理与临床重点专科和医院等级评审挂钩；抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况将进行公示四方面。提高合理用药的水平，特别是抗菌药物的用药水平是我中心药剂工作的核心。

参 考 文 献

[1]黎明，张莹.大连五院抗菌用药分析及不合理用药情况分析[J].中国当代医学，2010，17(12):128-130.

[2]林杰，李洁，罗志坚，等.抗菌药物消耗及药敏结果统计分析[J].药物流行病学杂志，2000，9(1):32-33.