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关键词:满意度;测评;党群互动;作用
中图分类号:D267文献标识码:B文章编号:1009-9166(2011)005(C)-0048-02
广大群众满意不满意,是检验创先争优活动成效的重要标准。走群众路线,坚持问计于民、问需于民、问效于民,确保了广大群众的知情权、参与权、选择权和监督权,是新时期党建工作的重点。在创先争优活动中和各类考核评价工作中,适时组织对党委支部和机关进行满意度测评,广泛听取群众意见建议,有效提高解决问题的针对性实效性,增强了党委支部决策的科学性和群众落实的主动性,进一步密切党群关系,为促进党委支部自身建设发挥了积极作用。
一、新时期党建工作科学实施满意度测评的重大意义
走群众路线是我党的优良传统和作风。党的十七届四中全会进一步提出了党建科学化和扩大党内民主的要求,提出要“提高党员对党内事务的参与度,充分发挥党员在党内生活中的主体作用”、“做好抓基层打基础工作,夯实党执政的组织基础”。各个党委支部在加强和改进党建工作中,要进一步认识到,用好满意度测评机制,不仅是一种行之有效的工作方法,更是党委支部自身完善提高的内在需求。
一是践行根本宗旨的必然要求。我党的根本宗旨是全心全意为人民服务,对各级党委支部来说,一个重要方面就是要在工作中充分尊重群众在社会建设中的主体地位,把群众企盼作为第一信号,始终关注群众需不需要、满不满意。组织满意度测评就是将群众的真实愿望和呼声传导到党委机关的重要方法,是心系基层、情牵群众、眼睛向下,全心全意为群众服务的重要举措。
二是发扬根本作风的集中体现。党的“三大作风”是理论联系实际,密切联系群众,开展批评和自我批评,我党的政治工作的根本作风和方法是实事求是和群众路线。通过组织满意度测评,把群众赞成不赞成、满意不满意、答应不答应、高兴不高兴作为衡量党委工作成效的“风向标”,体现的就是走群众路线、与群众心连心的良好作风。
三是促进党建科学化的有效途径。党建科学化包含理论建设、制度建设、方法建设等层面,主线是先进性和执政能力建设,形成思想、组织、制度、作风、反腐败建设“五位一体”的布局。通过广泛开展满意度测评,提高党员群众的主人翁意识、民主参与意识,对五个方面的建设具有全面的促进作用,对保持党的先进性,提高党委决策能力具有很强的促进作用,有利于提高党的建设科学化水平的有效提高。
四是提高领导素质的管用方法。领导干部素质包括思想素质、政治素质、文化素质和心理素质等方方面面。满意度测评就是一面难得的镜子,通过满意度测评反映出的情况,各级领导能够对照具体项目,反躬自省,清醒地看到自己在某方面存在的“短板”,自觉加强学习锻炼,取长补短、固强补弱,确保能力有效提升,素质更加全面,出色完成各项工作任务。
二、满意度测评在新形势下党群互动中的重要作用
按照建立和完善体现科学发展观要求的党政领导班子和领导干部考核评价体系的要求,以“群众认不认同、满不满意、需不需要、赞成不赞成”为标准,科学设项、在评价指标上体现“民意性”,扩大范围、在参评对象上体现“广泛性”,合理分析、在结果运用上体现“科学性”,在党委决策、领导作风、教风学风、管理教育、后勤保障等方方面面进行满意度测评,收集各类意见建议,党委机关认真进行答复或整改,取得了良好的效果。满意度测评机制为新形势下如何扎实有效的开展党群互动提供了很好的借鉴,发挥了重要作用。
一是增强了宗旨意识、群众观念。广泛组织满意度测评虽然主要依托学习实践科学发展、创先争优和领导干部考核评价等活动和任务进行,但涉及面非常广,基本涵盖了各个层面各项工作,在不断完善后,形成了覆盖面非常广的网状测评结构,不仅是大项工作,一些涉及群众切身利益的细节问题也能在测评中反映出来,群众提出意见建议的范围越来越广,提出的问题有的也比较深刻和尖锐,从目前看,满意度测评工作的深度和广度都有很大拓展,可以说是林林总总、包罗万象,逐渐成为党委机关工作开展成效的“度量衡”和各级领导干部干好本职的“紧箍咒”,服务基层、服务群众不再是大而空的口号,已然成为各级自觉的意识和实实在在的行动。
二是集思广益,促进了科学决策、民主决策,提高了决策质量。各级党委注重发挥群众主体作用,在每次重大决策前都注重广泛征求群众意见,在进行可行性论证的同时进行不可行性论证。在执行过程中适时组织满意度测评,认真分析测评结果,对群众提出的意见建议进行归类整理,通过满意度反馈情况及时修正决策实施中出现的问题,能调整的立即调整,需要进一步论证的通过党委常委下基层调研,召开座谈会、恳谈会等形式进一步征求意见。在充分发扬民主、尊重群众意愿的基础上,集中大多数同志的正确意见,科学分析论证,反复衡量比较,形成比较成熟的决策,不断提高了决策质量。
三是密切了党群关系,构建了和谐环境。通过适时组织满意度测评,既保障了基层群众对单位各项建设的知情权、参与权、表达权、监督权,拓宽了群众利益表达渠道,又可以使党委及时了解和掌握基层群众的愿望和要求并制定相应的政策措施,避免因信息阻塞而导致矛盾发生和情绪对立,增强了群众对党委机关信任感和认同度。对测评中群众提出的具体意见建议,党委机关都能逐条及时给予答复,并在网上公布,让群众感受到党委的真诚态度,群众在测评中也能积极建言献策、畅所欲言,党委机关和基层群众通过这个平台相互沟通、增进理解信任,关系日趋融洽。
四是及时发现问题,改进了作风。组织满意度测评实际上是一个发动群众反映问题、督促机关解决问题的过程。在测评时群众提出意见建议,让问题“无处藏身”,问题提出后,党委责成机关科学制定整改方案,拉出清单,分工到部门、明确到人、落实到天,对整改方案党委严格把关,按照近、中、远期目标,坚持不具体的不过关、没明确时限的不过关、没有责任到人的不过关,注重从群众最急需的、群众最关注的、自身能办到的入手,加大整改力度,能量化的不抽象,能具体的不模糊,实打实的进行整改,有效防止了拖沓的办事作风。从群众对机关的测评看,尽管个别科室满意度有起伏,但总体对机关作风的满意度逐步得到了较大的提升。
五是强化群众监督,促进了廉政建设。推进反腐倡廉建设一靠制度约束,二靠群众监督,我们注意抓制度落实与群众监督结合起来,把各项规章制度以及执行制度的每一个环节都公之于众,真正把解决群众关心的热点难点问题的措施公开化,实施阳光操作,特别是对群众关注的干部任用、工程建设和经费使用等问题,制定出台了诸如《进一步加强干部队伍建设若干措施(试行)》、《经费报销规定》、《工程建设中廉政监督(暂行)办法》和大宗物质集中采购措施等一系列相关措施,相关情况及时进行公示,让敏感问题不再敏感,适时对廉政制度执行情况进行满意度测评,对反映出的情况查清原因,向群众公开说明情况,毫不隐瞒。群众普遍反映风气正了,大家心气顺了,干劲也更足了。
三、在党群互动中广泛开展满意度测评得到的几点启示
实践证明,满意度测评机制对推动工作、促进党的建设都起到了很好的作用,应该持之以恒地下去,对测评本身存在的一些问题也要有清醒的认识,如如何保证长效化的问题、意见建议怎么样落实好等,都需要不断进行探索研究,启发新的思维,以发挥测评更大的作用。从目前各级组织测评的实际看,还有一些需要完善的地方,也带给我们不少有益的启示。
一是要常态化、制度化、规范化。满意度测评是个“易碎品”,上去不容易,下来很容易。不能盲目乐观,而是应保持更多的清醒和冷静,戒骄戒躁、再接再厉。要想让让满意度持续上升或维持在一个较高的水平,发挥更大的作用,测评就不能想起来就测一下,想不起来就不测,而是要保持经常性,用制度来保证。还有怎么测,测什么的问题,要进行规范,做到测评目的直截了当,力求广开言路促工作;测评内容正视矛盾,力戒蜻蜓点水不深入;测评范围覆盖每个层次,力戒形式主义走过场;测评过程严格组织,力求真评实测不虚假;测评结果注重转化,力求指导决策赢军心,防止热一阵冷一阵,随意性大的问题。
二是要与相关制度配套衔接。要使满意度测评机制真正发挥作用,光靠测评本身还不行,必须有相应的措施保证。比如和干部选拔任用要挂起钩来,把群众满意度测评结果作为选拔考核干部的一项重要标准,衡量、监督、改进干部选拔作用工作,让工作实绩突出、群众满意度高的同志进入发展的快车道;要和问责制衔接起来,对测评中反映的问题,必须问责到人,不能就事论事,问题的解决方法、途径和效果要经得起检查和检验,不能对群众指出的问题避重就轻、敷衍塞责;要和党委常委议事规则结合起来,提交常委会讨论的重要事项要充分征求群众意见建议,调阅群众满意度测评情况,把群众满意度情况作为做决策的重要依据。
三是党建模式要不断探索创新,提升党的建设科学化水平。发挥满意的测评机制的作用是促进党建科学化的重要途径,但也不是万能的,比如每年组织的次数有限,一般不过几次,不能实时反映基层群众对党委机关的工作满意度,另外,每次参评人员只能是部分群众,不能完全反映满意度的全貌,有时会有失偏颇。因此要提高党建科学化水平,党建模式要不断适应新的形势特点,比如利用好网络平台实现实时的交流沟通,结合创先争优“一诺三评”机制确保各项工作保质保量完成等,都是提升党建科学化水平的有益尝试,相信积极探索实践党建的新方法、新模式、新手段,一定能促进党建科学化不断提升到新水平。
作者单位:长沙市城市建设开发公司
参考文献:
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准确把握人民群众的新要求新期待
当前,我国经济又好又快发展,各项社会事业全面进步,人民生活显著改善,社会大局保持稳定。但我国还处于改革发展的关键阶段和经济体制深刻变革、社会结构深刻变动、利益格局深刻调整、思想观念深刻变化的特殊时期,由此产生的社会矛盾更加纷繁复杂,给社会稳定带来了严峻考验,人民群众求平安、求和谐的愿望更加迫切。特别是随着经济社会发展和人民群众物质文化生活水平的提高,人民群众对政法工作提出了一系列新要求新期待。
从长治久安的角度看,安全是人民群众的最基本需求,平安稳定是社会和谐的基石。近年来,濮阳市各级党委、政府和政法各部门坚持以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻科学发展观,紧紧围绕经济社会发展大局,抓住群众关注的热点问题,抓住工作中的重点和难点问题,以实现人民群众满意为目标,以平安建设为龙头,与时俱进,扎实工作,取得了明显的社会成效,多项工作跨入全国、全省先进行列,确保了全市社会大局稳定,人民群众的安全感和满意度进一步提高。但是,因企业改制、征地补偿、拆迁安置、工资待遇引发的上访,组织的非法活动,以及交通事故、安全生产事故等还有发生,特别是“两抢一盗”等侵财性案件时有发生,已成为影响群众安全感的突出治安问题。另外,刑事犯罪的动态化、专业化、组织化、智能化给案件侦破带来了较大难度,破案率较低,人民群众对此反映强烈。人民群众评价社会治安状况,不仅看党委、政府及政法部门怎样说,如何做,更加注重自身的感受,关键是安全感和满意度。人民群众评价政法机关的形象,不仅要求政法机关加大打击力度,提高破案率;还要求政法机关坚持经常性的打击,注重源头防范治理,多做些基础性工作,实现社会的可持续平安稳定。
从维护公平正义的角度看,随着社会文明进步,人民群众对于实现个人权益、个人价值、个人尊严的要求格外强烈和迫切,当与别人发生矛盾纠纷或自身的合法权益受到侵害时,不仅要求政法机关严格公正处理,还期待政法机关执法公开透明;不仅要求实体公正,而且还要求程序公正;不仅要求案件得到处理,还期待处理结果令人信服。但是,目前,仍有少数干警群众观念淡薄,在对待人民群众的合法权益上,片面强调公权大于私权,滥用强制措施、超期羁押、刑讯逼供、等问题时有发生。新形势下,人民群众对执法、司法的公正程度要求越来越强烈和迫切,对政法机关及其干警的执法能力要求越来越高。
从社会管理服务的角度看,政法机关承担着大量的社会管理服务职能,这些职能都涉及人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。但目前,我们的一些政法机关和干警对社会转型、经济转轨时期出现的新情况、新问题缺乏深入研究思考,在出台重大工作措施时,往往从方便管理、方便执法的角度考虑问题,较少考虑群众的权益和感受;在执法实践过程中,囿于某些传统做法,习惯于凭经验办事,往往就执法论执法,机械执法、教条执法,在执法方式、管理方式上人民群众还不很满意。
社会主义法治理念教育、“规范执法行为、促进执法公正”等活动的开展,政法队伍的整体素质得到提高,形象得到改善,但是,个别政法干警执法不严、执法不公的现象依然存在;有的干警吃拿卡要,对待群众冷、硬、横、推,甚至徇私枉法,,伤害了群众感情,败坏了政法机关形象。
努力满足人民群众的新要求新期待
在全国政法工作座谈会上,总书记明确指出:“政法工作搞得好不好,最终要看群众满意不满意。要坚持以人为本、坚持执法为民、坚持司法公正,把维护好人民权益作为政法工作的根本出发点和落脚点,着力解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题,为人民安居乐业提供更加有力的法治保障和法律服务。”总书记的讲话为我们做好新形势下的政法工作指明了方向。我们要认真贯彻全国、全省政法工作会议精神,紧紧抓住政法工作发展的新机遇,有效应对政法工作面临的新挑战,全面贯彻落实科学发展观的新任务,不断满足人民群众对政法工作的新要求新期待,努力实现政法工作新突破新发展。
坚持树牢满足人民群众新要求新期待的执法思想。政法机关要通过 “大学习、大讨论”活动,准确认识和把握高举旗帜、坚持正确方向的重要性,始终做中国特色社会主义道路的建设者和捍卫者。深刻理解“发展是硬道理,是第一要务;稳定是硬任务,是第一责任;发展是政绩,稳定也是政绩”的重要内涵,切实维护党的执政地位,切实维护国家安全,切实维护人民权益,确保社会大局稳定,真正做到把政法工作的成效更直接地体现到保障民生、惠及百姓上。按照“最大限度地激发社会创造活力、最大限度地增加和谐因素、最大限度地减少不和谐因素”的总要求,凡是符合人民群众新要求新期待的,毫不动摇地坚持和发扬;凡是不完全符合人民群众新要求新期待的,认真地加以调整和完善;凡是不符合人民群众新要求新期待的,坚决予以纠正,使改善民生的要求在政法战线更好地得以实现,使政法工作真正符合人民的新要求新期待。
坚持让人民群众切身感受到社会的公平正义。公平正义是人民群众对政法机关最基本的要求。政法机关要赢得社会和广大人民群众的认可,不是靠权势,而是靠严格执法、热情服务、主持公道、伸张正义。政法机关必须把公平正义作为政法工作的生命线,按照中央和省、市的要求,进一步规范执
法行为,促进执法公正。牢牢抓住群众不满意、容易发生执法问题的岗位和环节,着力加强执法责任体系、考评体系和监督体系建设,建立健全执法责任制、错案追究制,以规范促公正。加强司法民主建设,强化对诉讼活动的法律监督、内部监督和外部监督,从注重事后监督转变为执法全程动态监督,防止对公民权利的侵害。通过依法严惩腐败和渎职侵权犯罪,严厉查办践踏法律、破坏公正的案件,让群众从中感受到社会公平和正义。坚持法律面前人人平等,无论当事人处于什么阶层、财产多少、地位如何,都要依法秉公办案,让人民群众从我们承办的每一起案件、处理的每一起纠纷、接待的每一次申诉、化解的每一个矛盾中,满足对社会公平正义的期待和要求。
[关键词]目标责任制;考评;考核指标
近年来,长武县坚持以年度目标责任考核为引领,不断完善考核体系,创新考核方式,加强过程管理,注重结果运用,着力提升考核工作水平,充分发挥了目标责任考核引领科学发展、推动工作落实的导向和抓手作用,实现了考核工作的科学化、规范化、制度化。
一、长武县责任考核主要做法
(一)科学设置指标,突出考核重点。在目标设置上,通过深入基层调研、召开座谈会等形式,反复征求各方意见,以市考目标为基础,采取“分类定项、双向定标”的办法,科学设置工作目标。
(二)完善考核办法,推动规范管理。结合省、市考核办法,修订完善了《关于促进科学发展的年度目标责任考核暨领导班子和领导干部考核评价试行办法》和《长武县年度目标责任考核评价实施细则》,出台了《关于进一步加强年度目标责任考核工作的意见》,逐年修订《长武县市考指标评价办法》,将年度目标责任考核、领导班子考核、领导干部考核三项考核融为一体,一次同时进行。
(三)创新督查方式,强化平时考核。改变过去“重结果轻过程、年底算总账”的考核模式,创新督查方法,突出日常考核,制定出台了《长武县年度目标责任考核平时考核办法》,做到了过程与结果并重。
(四)严格考核程序,分类进行考核。严格按照考核程序,一把尺子量到底,体现了考核的公平公正。
(五)注重结果运用,激发干事热情。县财政每年拿出一定资金对上年度考核优秀单位和先进个人进行表彰奖励,并逐年递增奖励资金;对一般单位和较差单位进行通报批评,极大的激发了全县广大干部干事创业的热情和干劲。
二、责任制考核几点思考建议
(一)建立科学的考核指标体系。指标体系设置应该坚持三个原则:一是突出导向性。科学的考核指标必须围绕中心工作,以经济发展和改善民生为重点,以体现地方特点为特色,以量化考核为支助,以群众广泛参与为基础的原则,科学设置考核内容和指标,重点突出工作目标的导向性。二是突出可比性。统筹考虑各乡镇的自然条件、经济发展水平差异和部门工作性质不同等诸多因素,制定切合实际的任务指标,重点突出可比性,使考核工作更加公平、均衡。三是突出操作性。采取定性考核和定量考核相结合的考核办法,能量化的指标尽量量化,对部分实在难以量化的,应用定性办法从工作效果、群众满意程度等方面提出明确要求,并制定具体考核标准。
(二)科学确定考核对象分类标准。考核对象的合理分类是影响考核结果公正性的重要因素,鉴于县直部门考核对象工作性质和内容的复杂性,可根据他们的职能作用、任务特点、工作性质等情况进行一个相对公平的调整。对于县直部门,可根据业务性质分类。
【关键词】 医护工作; 团队建设; 护理服务; 护理质量; 安全工作; 组织管理
中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)13-0135-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.13.069
随着我国经济社会的不断发展进步,人民群众健康保健意识不断提高,人们对优质的医疗卫生保健服务需求越来越多,要求越来越高[1]。护士长作为医院科室的主要带头人与管理者之一,如何有效促进护理服务质量大提升?如何为患者群众提供更为优质的护理服务?如何提高人民群众的满意度?笔者主要从抓好团队建设、业务指导、安全工作与环境建设等方面进行了初步探讨。现报道如下。
1 重点抓好团队建设工作,主动提高医护服务质量
在护理服务中,护理团队的综合素质直接影响着医护服务质量与医院的整体形象。高质量的护理服务要靠高素质的护理团队完成,临床护理工作能否顺利开展,护理服务质量能否提高,人民群众是否满意,关键是取决于护理团队的综合素质与综合能力。要提高护理质量,最关键的就是建设一支高素质的护理团队。因此,在临床护理管理中,加强团队建设,提升团队综合素质,培养一个执着敬业、责任心强、业务娴熟、团结协作、和谐高效、乐于奉献的护理团队极为重要。可以从以下几方面着手进行培养。
1.1 强化质量意识的培养
优质护理服务是患者群众当今对医疗保健的最基本渴望与需求,为人民群众提供优质护理服务是每位医护工作者的责任与义务,也是落实诊疗质量的最根本保证[2]。在临床护理服务中,要强化质量意识的培养,强化护理工作责任,真正树立起“质量就是生命”的思想意识,严格按照护理操作规程条例,认真做细做实做好每一个环节与每一个细节工作,在质量中求生存、在质量中谋发展,以高质高效物服务赢得人民群众的信任与好评。
1.2 注重团结协作精神的培养
在科室管理上,护士长作为科室班子里的重要成员之一,要正确处理好科室负责人与护士长的关系。一是要主动与病患者及家属加强理解与沟通,及时解决医患矛盾、护患矛盾,建设良好的护患协作关系,营造护患和谐的环境氛围[3]。二是要团结协作,以身作则,主动加强与科主任、医生、护士们的联系沟通,不断增进理解与团结,想方设法凝聚医护团队的士气,积极建设良好的同事关系与工作环境,共同打造一个团结、进取、协作、和谐的医护团队。
1.3 注重奉献精神的培养
作为医护人员,一定要有高度的工作责任心与事业心,一定要讲医德讲奉献,要有执着的敬业精神与无私奉献精神。在物欲横流的今天,不可否认有些医护人员经不起金钱物欲的考验,世界观、人生观、价值观发生了明显的偏移,明显缺失了“救死扶伤、无私奉献”的职业精神[4]。因此,要进一步加强对医护人员的敬岗爱业精神与无私奉献精神的培养,不断增强他们的工作责任感与使命感,使之形成“敬岗、爱业、奉献”的思想意识,也只有这样,医护团队才能自觉的为人民群众提供更为优质高效的医护服务。
1.4 加强进取精神的培养
随着医学技术的迅速发展,新理论、新知识、新技术不断涌现,特别是随着诊疗仪器和医疗设备的不断更新换代,对护理技术提出了更新更高的要求[5]。今天,只有不断加强对护理专业理论与技能的学习,才能不断拓展自己的视野,提高自己的专业技能,才能更好地胜任今天的医护工作,才能更好地为人民服务。平日,要加强进取精神的培养,善于建设一个勇于进取,善于学习、敢于探索的护理团队,只有这样,才能为患者群众提供更为优质高效的医护服务。
2 重点抓好业务指导工作,积极提高护理服务质量
患者获得最直接、最深刻护理体验的就是医院的护理服务。为患者提供专业的、特色、优质的护理服务,能减少医患矛盾,促进护患和谐。要提高团队的护理服务质量,提高服务满意度,就要注重抓好业务指导工作。
2.1 做好“三基”工作指导
加强基本理论,基本知识,基本技能的培训是有效落实“三基”、提高护理质量的前提与保证。一是要抓好新老护士的技术训练工作,结合卫生部要求的17项基础护理内容,有计划、有时间、有训练、有标准的进行培训,切实提高临床护理的综合能力。二是要善于在“五查”(晨会交班前、10∶00与12∶00、下午上班后、下午下班前、晚上查房)中,及时发现护理工作存在问题并及时指导整改,全面落实“三基”,主动消除护理差错,积极减少工作失误,全力提高护理水平。三是以患者需求为工作导向,围绕“以热情周到的服务带给患者温暖、以认真负责的态度保障患者安全、以娴熟精湛的技术减轻患者痛苦、以耐心细致的护理保证患者舒适、以专业详尽的宣教促进患者健康”宗旨,切实做好护理指导工作,努力为患者提供优质的护理服务,提高患者群众的满意度[6]。
2.2 加强专科护理培训指导
由于护理工作具有很强的科学性、技术性与专业性,想要为患者提供更加“优质、高效、安全、满意”的医护服务,不仅要求要有丰富的临床经验、扎实的专业理论知识,还要有过硬的专业操作技术与随机应变的处置能力[7]。加强专科护理指导是有效提高护理服务质量的根本前提,加强专科护理能有效提高患者群众的满意度。因此,一是要加强对护理专业技能的培训指导。加强专业知识学习与专业技能培训是全面提升护理团队综合素质的重要途径。平日,要注重临床型和专科型护理骨干队伍建设,鼓励护士在临床实践中探索创新,定期组织学习临床护理技术操作的有关标准、定期组织开展临床护理科研活动培训与专业岗位资质培训等,进一步提高护理服务的专业性、规范性与科学性[8]。二是要加强对先进的专业护理经验学习。要善于组织学习国内外先进的护理经验与方法,通过专题学习、对口学习、进修培训等方式途径,不断开阔视野,拓展工作思路,改进工作方法,改进服务态度,全面提高护理人员的专业技能与素养。三是通过组织开展丰富多彩的活动促进专业技能大提升。如组织开展工作缺陷分析研讨会、护理案例分析会、专题护理探究等活动,针对护理中的专业性问题进行分析研究,达到共同探讨、共同学习、共同提高之目的。
3 重点抓好安全管理工作,全力提高护理服务质量
医疗安全是护理服务工作中的重中之重。护理工作中,要强化安全责任意识,强化质量监督管理,抓好抓实安全工作,努力减少人为事故发生,全力提高群众满意度。
3.1 努力减少错误发生
许多研究表明,在每年发生的几百万件医疗错误中,错误来自医生的占56%,来自护士的占34%,来自药剂师的占10%,而错误的发生主要是因为对药品的信息掌握不够充分和对患者的信息掌握不够熟悉[9-10]。如给药错误,在一个普通的医院里,每给药5次就有1个错误发生,对患者构成潜在伤害的占7%,即一个300张床位的医院,每天就有40次给药错误发生,医生差错的35%可以被药剂师纠正,药剂师错误的12%可以被护士纠正。护士作为医嘱的最后执行者,是有效预防给药错误发生的最后关口,所以首先要抓实抓细抓好给药环节工作,认真落实“给药原则”,做到正确的患者(rightpatient)、正确的用法(rightroute)、正确的剂量(rightdose)、正确的药品(rightmedication)和正确的时间(righttime),确保给药正确率100%,努力减少错误发生。
3.2 切实抓好质控工作
要充分发挥科室质控小组的作用,严格监督、严格监控,随时抽查,随时整改,特别是要注意抓好对手术患者、重症患者与危重患者等的医护质量监控工作,尽量减少护理不良事件发生。
3.3 制订好应急工作预案
制订好科室应急工作预案,成立好应急救护小组,完善工作机制,明确工作职责与要求,定期组织培训,定期组织演练,全面加强对突发事件的应急处置能力,努力确保医疗安全。
4 重点抓好环境建设工作,全面提高护理服务满意度
环境洁美、氛围温馨、医患和谐、群众满意是医护工作者的最高追求。抓好科室的环境卫生与人文环境建设,为医生护士、患者群众提供洁美、安全、舒适、和谐的工作环境、理疗环境是每位护士长的主要职责之一。
4.1 抓好清洁卫生工作
平日,要认真做好科室、病房的感染防控与清洁保洁工作。加强清洁卫生工作,定时进行消毒杀毒,按时搞好窗门户扇、天花角落、阳台走廊等清洁卫生,在净化、美化环境上下功夫,尽最大努力给患者营造一个洁美、安全、温馨的理疗环境,从而减轻病患者的精神负担与恐惧心理,有效化解人们的焦虑、烦燥与不安,减少矛盾根源,增进团结和谐。
4.2 加强人文关怀建设
工作中,要从“一切以人为本”出发,处处关爱患者,做到认真宣教,耐心倾听,细心工作,真心帮助,热情服务,对患者加强心理护理、健康教育和康复指导工作,切实帮助患者群众解决理疗中遇到的实际困难。同时,也要处处关爱同事的身心健康,主动解决同事们共同关心的实际问题与困难,积极改善工作条件与工作待遇,做到主动沟通、主动关心、互相尊重、互相帮助、团结协作、和谐共处,共同创造一个幸福、温馨的工作环境,全面提升满意度[11]。
4.3 提高工作幸福指数
洁美、舒适、安全、和谐的工作环境能提升医护工作人员的自豪感与幸福感,能有效调动工作积极性与主动性。要千方百计创造条件,让他们安心工作、乐于工作。一是完善优质护理服务激励机制。推进绩效管理,强化目标考核责任,组织开展竞选责任护士、竞聩护理岗位等活动,努力搭建一个公平公正的竞争平台,营造积极向上的工作氛围,有效促地进护理服务质量大提升。二是提高工作幸福指数。从按劳分配、工效挂勾、兼顾公平原则出发,制定绩效考核评价体系,积极引导他们树立正确的人生观与价值观。如通过责任护士所管病患者数量、技术难度、风险程度、工作质量及病患者满意度等确定其绩效工资与奖金酬劳,合理满足护士群体的利益需求,充分体现他们的劳动价值、人生价值与社会价值,千方百计增强他们工作的自豪感与幸福感,从而促使其安心工作、努力工作、乐于奉献,最终达到患者满意、护士满意、医生满意、社会满意、政府满意目标。
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一、上半年工作回顾
(一)以创建基层满意站所为目标,创服务优化年工作顺利推进。
行业作风建设是当前党风廉政建设的重点,基层站所直接服务于基层群众,基层站所的作风和工作水平如何,直接关系到群众的切身利益,直接影响党和政府在群众心目中的形象。我所高度重视抓好作风建设,把创建基层满意站所作为一次自我改进、自我提高的良好机会,全面推进服务优化年工作。
一是加强学习,提高服务水平。学习是提高素质、增长才干的重要渠道,是搞好服务、抓好工作的重要基础。我所认真组织职工学习了党的十七大、十七届三中全会和科学发展观的重要理论知识,学习上级政策文件,通过学习坚定“为人民服务”的宗旨意识和责任意识,切实提高服务水平。
二是倾听意见,认真查找问题。认真倾听社会各界的意见建议,这是创优服务质量、提高工作水平的关键,我所通过主动走访退休干部、农村群众、乡村干部等,本着“不怕丑,不护短”的原则,虚心听取他们的意见建议,认真自查自纠。
三是找准症结,切实加以整改。我们严格对照“群众满意基层站所”的五个条件,即:依法行政、勤政高效、服务优质、制度健全、廉洁自律方面来逐一对照检查,并结合征求到的意见和自己查找出来的问题,认真进行分析、梳理,查找症结。及时制定了有效、可行的整改方案,明确整改内容、措施、标准、时间和责任人,迅速组织整改。通过认真查找问题,客观分析原因,严格加以整改,我所的服务水平进一步提高,群众满意度进一步提升。
(二)以求真务实的作风抓好工作,上级安排工作任务有效落实。
根据职能职责和上级工作安排,我所主要做的工作是养老保险收缴、办理退休、一次性退保、老年农居民补贴业务等,通过半年来的努力,各项工作得到有效落实。
在养老保险收缴工作方面:我所认真组织做好政策的宣传工作,深入群众家中宣传发动,讲清楚政策,说明白益处,并加强对村和社区在政策和操作方面的工作指导。至6月底,参保人数为XXX人,比上年同期净增XXX人。在认真做好宣传说服的情况下,办理一次性退保XXX人。
办理退休工作方面:半年来,我所共审批退休人员X人,并切实做好退休人员管理。我X(乡镇、区)离退休人员累计共有XX人,领取遗属生活补助费人员XX人。我所坚持扎实做好退管日常服务工作,经常到退休人员家中走访座谈,了解其生产生活情况,主动帮助解决困难问题。
在农村老年居民补贴工作方面:农村老年居民补贴是党的又一惠民政策,我所严格按上级政策,充分利用标语、板报、宣传资料等形式开展宣传,按公开公平公正的原则,抓好落实。共写标语X条,办板报X期,发放宣传资料X份,共落实农村老年补贴X人。
二、存在困难和问题
在XX党委、政府和XXX局的领导下,通过我所职工的共同努力,虽然各项工作顺利推进,但仍存在一些困难和问题。主要表现在:
一是服务的主动性还不够。由于人少事多,平时具体的事务性工作较多,主动深入到服务对象家中了解情况做得不够,服务的主动性有待提高。
二是养老保险宣传还不够。虽然我们深入进行了宣传,也取得了一定成效,但工作的空间还很大,宣传措施进需进一步加强。
三是工作经费还较为紧张。由于工作业务量大,加之要做好退休人员管理,需经常关心其生活及身体状况,工作经费还显得较为紧张。
三、下半年工作打算
下半年,我们将继续围绕年初确定的计划任务,认真贯彻落实上级的工作要求,强化责任,健全机制,完善服务,全面完成上级交给的各项工作任务。
一是制定完善制度,狠抓工作人员教育,提高政策水平和业务素质。
二是继续做好退休人员工作,主动关心他们的生产生活和身体状况,让他们感受到党和政府的温暖。
三是进一步强化服务意识,提高服务水平,提高工作效率,确保创优服务年活动出成果、见成效,确保创建“基层满意站所”目标顺利实现。
成都市武侯区2年来的实践经验告诉我们,“收支两条线”管理配备周密的绩效考核体系,不仅能避免医务人员“吃大锅饭”的现象发生,还能拉开各社区医疗机构之间的距离,形成良好的竞争态势,整体提升社区医疗诊疗水平。
在日常工作中,我们发现很多社区医疗机构的管理者并不赞同实施绩效考核管理,多数人反对的理由是考核环节复杂、公平性难以把握、操作上存在困难等,那么成都市武侯区社区医疗机构管理是如何规避这些问题,在工作中轻装上阵的呢?下面简要为您介绍一下这种简单明了的社区医疗机构绩效考核管理方式。
我们实施的绩效考核管理主要包括五个方面的内容,即服务效率、人均服务产出、服务质量、功能体现和反应性,并将这五个考核指标做成变量,列出绩效考核计算公式,只要我们把每一项的考核分数带入计算公式,就能轻松计算出这家社区医疗机构近期的绩效考核成绩,从而确定政府下一阶段拨款数额及奖惩标准。
在此,我们设定的“服务效率”指标是指社区医疗机构总投入与总产出的比值,如果总绩效分数设为100,该指标的权重为20,用字母M表示;“人均服务产出”指标是指社区医疗机构总产出与在岗职工总数的比值,在总绩效分数中的权重为30,用字母N表示;“服务质量”指标考核的是医疗服务质量的相关情况,主要包括药品使用情况、门诊处方和病历书写情况、慢病规范管理情况和特殊人群规范管理情况等方面,在总绩效分数中的权重为20,用字母P表示;“功能体现”指标考核的是社区卫生服务机构是否体现其相关功能的情况,主要包括目录内药品使用情况、是否24小时应诊等方面,在总绩效分数中的权重为15,用字母Q表示;而“反应性”指标主要考核的是满意度的相关情况,包括居民满意度和员工满意度两个方面,在总绩效分数中的权重为15,用字母R表示。以下为总绩效的计算公式,其中机构总绩效用S表示,max表示取最大值。
S=M/Max×20+N/Nmax×30+P/100×20+Q/100×15+R/100×15
这个计算公式的产生,是我们经过无数次实践得出的结果,由于这种计算方式的简洁性,我们已经由原来1个季度1次考核,改进为每月1次考核,并对社区卫生服务机构的服务数量、服务质量和群众满意度作为核心指标进行考核,并把考核的结果作为拨付社区卫生服务机构人员经费的重要依据。
截至目前,我们可以欣喜的看到,在这种模式管理下,各个社区医疗机构之间的比拼正式呈现,也真正拉开了差距,出现了你追我赶的局面,社区卫生服务质量明显提高,居民的知晓率、认可度大大提升。
需要提醒社区医疗机构管理者的是,绩效考核工作是“收支两条线管理”的灵魂,是提升社区医疗诊疗水平的关键因素,只有通过科学有效的绩效评估体系,各社区卫生服务机构才会有努力方向。
专家专评:
【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-199-202-2
社会主义国家的国有医疗机构既是一种社会公共资源,又是一种公用产品,摆在第一位的不是商品性,而是公益性。这个性质要求我们的医疗卫生部门和医务工作者必须坚持“全心全意为人民健康服务”的宗旨,通过不断改善服务态度,提高服务质量,让群众得到更多的便利和实惠。然而,相当长时间,尤其是当社会进入转型时期,医疗机构的服务态度和服务质量等方面的问题不但依然存在,而且在有些地方和有些方面甚至出现了“滑坡”,人民群众反应相当剧烈,以至造成较大的社会影响。据目前卫生部有关机构统计,当前民生难题摆在第一位的是增加群众收入,其次便是“看病难,看病贵”,群众关心的消费热点第一是就医。这从某些方面折射出我们的医院在医疗服务上还存在不少亟待改进的问题。据悉,一些医院的医患纠纷80%以上都与服务质量有关。
随着我国工业化、城镇式、人口老年化进程的加快,居民医疗卫生服务需要量的增加,大量慢性病的持续上升,疾病负担的日益加重,医院的医疗服务问题和矛盾将变得更加尖锐和突出。在这种社会环境下,我们的医疗机构怎样才能让群众满意?关键就在于以科学发展观统领全局,突出以人为本,坚持群众满意这个唯一标准,不断提升医疗保健服务内涵。
1明确医疗服务内涵的概念与特点
医疗保健服务是在一定的历史条件下和社会环境中,在人类(包括患者和健康人群)提供医疗保健服务过程中所创造的全部服务的总和。
医疗保健服务的基本特点主要表现在这样几个方面:一是特异性,服务对象是患有各身心身疾病的病人;一是严肃性,牵涉到人们的健康与生命;一是情感性,注重情感与心理的服务。
医疗服务的特点决定在提升医疗保健服务内涵过程中必须遵循医疗卫生事业的规律,坚持“以病人为中心”,树立正确的职业理念,把握关键环节,增强行业自律意识和和医德水准,提高服务质量,彰显服务品质,实现人民群众满意度的提升。
2摒弃违背医德的错误观念
这些年,医疗保健服务质量下降是不争的事实。除了传统价值观受到挑战等深层次社会原因,与医护人员受到某些错误观念的影响也是密不可分的。必须切实予以扭转。
一种是低贱观念。这主要与情绪异化有关。必须明确,医护人员所从事的工作是救死扶伤,是人道主义的践行者,其崇高的人生价值与社会地位是不容否定的。这是其一。其二,医疗服务质量下降,患者有意见,这是一种正常反应,医护人员不能因此而埋怨,这样势必加剧医患对立情绪。而应找出影响服务质量的原因,切实加以改进,让患者真正得到实惠。一种是恩赐观念。这与部分医护人员的服务宗旨与工作职责模糊有很大关系。一种是应付观念。这其实是一种惰性,不求进取,得过且过,结果是害人又害己,不能姑息。一种是金钱观念。这种观念对医疗事业的危害最重,对医护人员的思想腐蚀最大,是一种“一切向钱看”腐朽观念在医疗行业的滥觞,必须正视之,清除之。
一个医疗工作者只有确立并坚持正确的理念,才能聚精会神做好本职工作,提升医疗保健服务内涵,最大限度地便利广大患者。一切与人民卫生事业宗旨和医护人员职业道德相背离的落后现实都应坚决予以清除。灵魂的高度决定操守的高低,我们任何时候都不能忘记“医乃仁术,大仁为民”的职业信仰。
3掌控提升医疗保健内涵的关键
提升医疗保健内涵不是一句空话,而是一项系统工程,有许多实实在在的事情要做,这既包括意态的,也包括物态的。只有将每一个关键环节落到实处,服务态度才能改善,服务质量才能提高。
坚持以患者为中心。卫生行业涉及到社会方方面面,病有所医更涉及到每一个人的利益,看病就医、门诊拿药、住院护理,一人有病全家牵挂。要想让大家基本满意是一件很不容易的事情,往往一个微小的细节处理不当都有可能引发矛盾。怎样才能让群众满意?答案只有一个,就是恪守人民医疗事业的公益性,坚持以人为本,时时刻刻事事处处以患者为中心,真正把人民群众的冷暖放在心上,以缓解患者的疾苦为己任,以群众是否满意为检验医疗质量好坏的唯一标准,积极倡导新时期医德医风规范,不断提高行业自律意识和服务水准。
可以说“以患者为中心”是衡量一个医务人员是否合格的分水岭和试金石,也是医疗工作“以人为本”的具体表现,只要抓住这个根本,就等于找到了调节医患关系的和谐振点。那么,服务态度不好,服务质量不高的“短板”就一定解得弥补,医提升医疗保健服务内涵也就成了题中之义。
坚持品质第一。医疗保健服务与人的健康与生命息息相关,所以所有医务人员都应牢牢树立“品质第一”的观念,千万不要“差不多就行”。品质化、个性化、人性化的服务质量来源于平时的训练与积累,绝不是马马虎虎、松松垮垮、大大咧咧就能换来的。而品质一旦形成,就有了相对的稳定性、持久性、自律性,从而成为医疗保健服务内涵的一个有机组成部份,医务人员也会习惯于用它来评估自己工作的优劣,自觉地向高标准、严要求靠拢。
我国医疗机构的条件虽然与发达国家相比较,虽然存在一定差距,不能硬性类比。但不要忘记,医疗服务除了物态服务,还有意态服务。只要软上升到一定品位,也能转化为物质力量,让病人享受到最好的服务。就此,我们不能妄自菲薄,自暴自弃,无所作为。
坚持提升职业素养。提升医务工作者的职业修养也是
提升医疗保健服务内涵的重要因素。换句话说,有什么样的素质,就有什么样的服务,这两者是互为因果相辅相成的。医务工作者的素养差,优质医疗服务必成无源之水、无本之木。职业素养的核心是团队职业素质化,是一种整体水准,常态水准,高端水准,这样才能形成聚集效应,零星的、偶尔的、分散的因素不足以影响局面。因此,在重视员工个人素质修养的同时,一定要加强团队建设。医务人员的职业素养作为一种优良基因还带有鲜明的细节性。因此,提升职业素养必须做到内外兼修,表里合一,而且要坚持长期养成。医护人员的整体职业素养提高了,医院的医疗保健服务内涵也会随之水涨船高。
4把握医疗保健服务建设核心要素
一要端正服务态度。做到主动、热情、耐心、周到。如果我们以一个患者到医院就医,经常感受到的是医务人员态度冷漠,工作既不主动也不热情,更遑论耐心周到了。普遍存在门难进、病难看、事难办的现象,不太象服务机构,倒类似衙门,甚至某些医务人员对患者还有防范戒备心理。这种现象背后折射出来的是医院医疗保健服务建设的缺失。就医难是表象,根子却在服务态度上,态度不端正,对患者没有感情,视同路人,一锤子买卖,钱术交易,又怎么会有全身心投入呢?医务人员的服务态度是医院的形象标志之一,直接影响患者对医院的初始评判,对医院的医疗保健服务内涵的提升具有重要作用,也是医院以生存求发展的元素之一,必须加强建设,切实改善,而终极目标是指向主动、热情、耐心、周到的极至化服务,为病人提供更好更多的便利。这项工作的突破口在医德教育,只有强化医务人员的职业道德、博爱精神和人道主义情怀,才能树立“大仁为民”的职业信仰。
二要规范服务语言。医疗服务用语是一种职业化语言,要求热情、主动、委婉、简明、规范、配套、常态。制订并不难,难点在于常态,一天重复成百上千次,而言不改其和蔼之音,行不变诚敬之态,而且绝无矫揉造作、哗众取宠之心。这就需要在推进医务保健服务过程对医务人员进行严格的职业训练,而且必经常抓不懈,持之以恒,绝不能一曝十寒,同时还需要建立一种反馈监督机制。
三要优化服务行为。医疗服务行为是系统化方式方法,它带有鲜明的科学性、实用性、操作性,能够保证医务人员为病人实施有质量的专业服务。因此,非常注重规范化,不能随意改变、扭曲、简化,更不能敷衍塞责打折扣,而应强调一贯性、常态化。只有做到这一点,才能有可能使服务行为得到优化。规范化的关键是标准,医务人员的服务行为应该高水准、严要求,取法乎上,才得能其中,如果取法乎中,只能得其下了,什么时候都不能降低标准。
四要提高服务质量。医疗服务质量是医院的生命线,也是患者的安全阀,不能有一点马虎。
5疏畅医疗保健服务管理的有机循环
提升医疗保健服务内涵是一个长期的系统工程,有其内在的规律性,非常强调环环相扣,有机循环。这种循环通常分为五个步骤。
一是要了解你的患者。首先是要注意方法。医务人员的特定客户是求医问药的病人,只有充分了解他们的所思所忧所忌所求才能更好地提供针对。否则,只能是盲人摸象,知其然不知其所以然,甚至南辕北辙,出力不讨好。了解病人靠科学的方法,方法得当,才能事半功倍。因此,我们应该在方法探索上多下功夫,务必使其严谨、合理、有效。
其次是要懂得顾客满意度是如何产生的。患者的满意是检验医疗服务质量高低的唯一标准,也是医务人员工作的努力目标,我们所做的一切都是为了让群众满意。这个概念必须明确。
二是要制定优质服务的标准。医疗服务标准是不可或缺的,但它主要靠特定的服务形式来体现。目前,我们国家的医院服务形式类似机关,按部门划分,分门别类,病人手执病历本总是在不停地流动、排队、等待,病人的耐心就这样被一点一点消耗殆尽,这种形式很不方便,有很大的改进余地。因此,欧美一些国家的医院都在积极探求改革创新医疗服务的方式。除了要重视服务形式的创新,还应努力使服务流程优质化。这方面的改进和创新空间很大,永无止境,也很有发展前途。有时候,一项细小的改变都可能引起一场服务流程革命,从而给病人带来更多的便利与实惠。
要改变流程关键在破旧立新,要敢为天下先,要有创新精神,不要怕失败。习惯是一种情性,只有摆脱习惯才能另辟蹊径。
三是要建立成功的团队。团队是服务的主体元素,也是服务的保证。一个医院要想提升医疗服务内涵,必须先从团队建设开始。这是贯彻落实科学发展观的人本主义的具体要求。团队建设离不开目标、信任、参与、沟通、程序、承诺等六个基本要素,它们又是相辅相成、互为因果、相互促进的。目标指的是医务人员的整体素质标准,水平要高,要整齐划一。信任,是对团队成员的基本评判和使用,要突出优点、放手使用,积极培养,不要求全责备。参与,是指的是民主化管理,群策群力,不能搞一言堂,或山头主义,小团体主义,民主管理要与精英管理有机结合起来。团队建设还应建立健全激励机制,做到人尽其才,才尽其用。事实证明,成功团队是优质医疗服务的本源。
四是要建立定期检查制度。医疗服务人的因素第一,活的因素第一,总是变动不居的,带有很多的不确定因素和偶然因素,最完备的管理制度也不可能做到百密一疏,这就需要不断建立健全制度,开展定期的检查、讨论,发现问题及时解决,然后再从中发现规律性,上升到理论,形成制度,提高服务水平。
五是要不断纠正及改善顾客服务。服务质量的提高是一个不断积累的过程,由于服务对象的不确定性,总会不断出现新问题,只有通过不断纠正才能有效改善顾客服务。
一、调研的内容
在创建全国县级文明城市中如何提高居民素质
三、创建全国县级文明城市工作现状
(一)工作成绩。
通过近一年的全国县级文明城市的创建,一是创建氛围在逐步得到提升,城市的人居环境得到很大的改善,市民的文明意识得到了很大提高,城市综合管理水平和城市综合服务功能有了进一步的加强提高。
(二)存在的主要问题。
1、创文的氛围不浓,居民的参与度不高。
2、市民素质有待提高,不文明行为时有发生。
3、整个城区乱停放,乱张乱贴较严重,特别是小广告、经营户乱摆放屡禁不止。
4、城区基础设施有待规范完善,临街人行道、老旧小区管网经常堵塞(冬天尤为突出),水管破损严重。原外墙贴砖老房子瓷砖多数松动,影响美观和存在严重安全隐患。
5、车辆乱停乱放较严重。
6、小区网线、电线无统一规范,线路交错如大网。
7、镇建与环境监测之间空坝被开发商王中平堆放建筑工具占为己有,原古坟包农贸市场拆违后空坝闲置被市民无序停车,浪费有利资源、影响市容市貌、降低群众满意度。
关键词:医院医保;精细化管理
随着新医改的不断深入,我国基本医疗保障制度已覆盖全民,医保的范围越来越大,参保的人数也越来越多,医院的医保患者占据了更多的医院份额,医保付费占医疗机构收入的比例也逐步提高。医院与患者之间提供医疗服务和支付医疗费用由单纯的交换关系,变成了患者、医保机构、医院三者之间的关系,因此新医保政策给医院带来机遇,同时也带来了更大的挑战和问题。
随着法制社会的健全,患者的维权观念和消费意识增强,他们不仅可以自主的选择医院,还对医保、医院的政策、费用享有知情权,询问权。同时医保管理部门对医院也提出了诸多要求,医院如何搞好医保工作且兼顾医患双方利益,做好精细化管理,这又将成为医院管理工作中的新课题。
一、实施医院医保精细化管理的必要性
1、医院医保精细化管理满足了医保管理部门对医院的要求
在新医改政策下,医保管理机构对医院进行了更加严格的监控,以及对不合规的医疗行为加大了经济处罚力度,因此,医院必须进行精细化管理,解读医保政策,加强内控制度,完善医疗行为,控制医疗费用,使其符合医疗保险要求。
2、医院医保精细化管理是获得群众认可的重要措施
近年来随着医患问题的加剧,使群众认可,群众满意成为医院重要的核心要求。医保政策执行越到位,医保问题解释越详细,就越能得到群众的理解和认可。
3、医院医保精细化管理为医院持续化发展提供重要保障
在医保要求增加,群众需求增多的情况下,医院不但要获得社会效益,还要获得经济效益,医院收入增加,才能使职工满意,医院得到持续发展,因此医保精细化管理是医院发展的重中之重。
二、实施医院精细化管理的具体措施
1、完善医院医保构架,对医院医保工作进行监督管理
医院成立专门的医保部门,对医院日常的医保工作进行管理、监督。及时了解掌握医保政策、医保动态,预防发生不合规的医疗行为,为医院决策提供合理建议。临床科室由科主任负责,并设立医保监督员,形成可以层层落实的医保管理体系。
2、提供精细化服务,满意患者、服务患者
树立“以患者为中心”的服务理念,提高服务水平,优化服务流程,提高患者满意度,增加医保患者。提供各种便民设施,设立方便门诊、导医站、志愿者,主动服务患者、帮助患者。重视患者感受,设立投诉专线,并对出院医保患者进行回访,发现问题及时解决,营造良好的服务氛围。
3、细化制度规范,加强内控,提升医保内涵质量
建立、健全医保管理制度,规范医保行为,让医疗行为有章可循,坚持首诊负责制,严格执行医保审批制度,加强处方管理,将医保工作纳入目标管理考核中,促进医护人员参与医院医保管理意识,减少过度医疗,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
4、对外加强宣传,对内重点考核培训
医院有义务对患者宣传医保政策以及医院医保制度,要设立医保政策宣传栏,定期制作、发放印有医保制度、医院医保制度的宣传资料。以电话、网络、专人等多形式为患者对医保政策进行解读。根据医保要求和特点,对医院各科室进行医保培训,邀请专家来医院进行医保知识讲座,强化医护人员对医保政策的理解与实施,提升实际工作能力,定期对科室进行考核,加强奖惩措施,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
5、加快信息化建设,为医保精细化管理提高基础保障
充分提升信息化水平,加强网络建设,配置电脑查询系统、网络预约系统、自助缴费系统,方便患者,节约患者等候时间,也增强了医疗消费的透明度。利用现代化科技,每月对医保数据进行分析,对医疗费用、参保患者比例等数据进行全过程的监控,控制不合理费用的增长,确保医保资金的合理配置。
6、做好物价管理,确保费用的公开、透明
严格执行医保收费项目价格,掌握医保药品以及自费药品情况,正确与医保系统进行对照。执行自费项目签字制度,增加患者知情权,防止重复检查以及减少不合理费用的发生,提供每日费用清单,增加费用透明度。每月定期向社保中心报送结算材料,做到真实、完整、准确。
随着医保制度的不断完善、日益扩大,对医院的医保管理工作有着更高更细的要求,医院医保工作应该向着精细化,制度化不断加强、完善。让医院各部门协调配合起来,以医院的整体发展,和综合效益为核心,重视医保,学习医保,构筑和谐的医保医患关系,真正的获取医、患、保3方的共赢。(作者单位:新疆医科大学第一附属医院财务部收费结算管理科)
通讯作者:罗嘉
参考文献:
[1] 李秀娟,王世英,连斌,恭剑飞.医院医疗保险管理