农村医疗调研报告精选(九篇)

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第1篇：农村医疗调研报告范文

基层药品监管部门要不断加大对其监管力度，积极探索规范化管理途径。

一、现状及成因

**县辖4镇、7乡、×××个农林牧渔场，人口×××万人，县域内有县级医疗机构×××个、乡（镇、场）卫生院×××个、个体诊所（口腔诊所）×××个、村级卫生所×××个、卫生室×××个，主要集中在乡、镇和人口较密集的村。

该县级医疗机构对药械使用的管理比较规范，用药水平也较高，有专门的药学技术人员对药品质量进行把关，建立了药品管理制度，能按要求进行药品养护和贮存。而农村医疗机构，尤其是村级卫生所（室）基本上都没有专门的药学人员管理药品，使用的药品、医疗器械的水平比较低。通过调查，目前辖区内农村医疗机构在监管方面主要存在以下问题：

（一）在使用药品、医疗器械方面存在的共性问题

1、购进渠道虽已规范，但仍出现违规购药现象。在调查单位中，部分村级卫生所（室）采购药品出现8:1:1现象。一是从合法批发企业购货占×××。在我局的监管督促下，农村医疗机构能够从合法企业购货，占到所使用药械的大部分数量；二是从零售药店找零占×××。由于我县的特殊地理环境，距县所在地偏远的村屯对于药品配送中心的固定时间配送，无法满足正常使用，部分药品的批发价格比药店的零售价格还高，为了方便实惠，卫生所就近在药店购进药品，而且还可以赊欠；三是从个体游医药贩手中买药占×××。有部分游医药贩打着义诊的名义，与药监部门搞游击战，部分村级卫生所（室）明知道这种行为违法，但为了贪图便宜，就明知而犯了。

2、未建立完整的合法供货企业资质档案。对于供货的企业，在监管部门的硬性要求下，他们知道索要“三证”，但不清楚“三证”是什么，不知道要在供货合同上签字，不知道查看证照是否有效。在检查中，经常发现卫生所建立的档案中，证照已过期，合同上未签字，而且有效期已过，有的甚至未索要销售人员证明材料。对于使用的医疗器械根本就没有索要产品注册证的意识。

3、各项记录不规范。按照《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律、法规的规定，要求涉药单位建立药械购进验收记录。经过近几年的监督管理，药械购进验收的记录情况有了一定的好转，但村级卫生所（室）在做购进验收记录时，只是简单地对照购进发票，照抄上面的内容，票据上没有的，购进验收记录上也体现不出，例如检查中发现，某村级卫生所建立药械购进验收记录中，生产厂商一栏中填写了天津，产品批号栏中填写20090610，一对照购进发票，原来发票上简写了生产厂商，产品批号与有效期打串了。可见，验收记录还是只停留在形式上，甚至应该说是在应付药监部门，记录的重要性相对人理解严重不足，而他们所做的购进验收记录已经毫无意义。

4、基层医疗机构经济环境有待提高。大部分村级卫生所（室）药房与设备设施及其简陋，根本不具备药械必要储存条件，无药械专用库房，药械混储现象较普遍，无通风、防潮、温控、货架等基本设施，卫生条件较差，有的墙面表层已经脱落，墙面上布满霉点和下雨时漏雨留下的痕迹；有的药房光线暗，里面阴暗潮湿。大部分村级卫生所（室）还有出现诊断室、注射室、药房三合一的现象。

5、从业人员业务素质偏低。村级医疗机构中从业人员大都为×××人，只有个别为2—×××人，即使有多人也都为亲人关系。因此，在农村医疗机构中，一名工作人员自己既做医生又当护士，同时还是药品管理人员。调查结果表明，基层医疗机构药械专业人员普遍较缺乏，×××以上均不属专业人员，多数均未经过专业培训，无法做到规范管理、规范用械，×××以上的从业人员对药械法律法规和相关知识不熟悉，规范管理意识淡薄，从而导致管理制度不健全、不到位。

（二）在使用药品方面存在的个性问题

1、药品摆放不规范。大部分村级卫生所（室）分类摆放意识差，处方药品与非处方药品、外用药、口服药、注射剂等药品随意混放一起，甚至将日常生活用品与药品混摆一起，药品包装盒上满是灰尘，而且只有兼搞防疫的卫生所有冷藏设备，但这冷藏设备还是和家庭混用。有些卫生所将药品直接堆放于床下及房屋空闲处，部分药箱底受潮发霉；中药贮存加工条件简单，普遍用布袋、方便袋盛装中药材和中药饮片，缺乏中药炮制加工和养护的必要设备，没有烘干、熏蒸中药材和中药饮片的设备，没有温湿度计更谈不上记录。

2、处方管理不规范。调查中发现，仅有×××的农村医疗机构凭处方使用药品。×××医疗机构是给患者看过病后就销售药品，而不开具处方；×××医疗机构并不给患者看病直接销售药品。老百姓也不明白医疗机构和药店的区别，将卫生所当成了两用机构，既可看病，又可卖药。

（三）在使用医疗器械方面存在的个性问题

1、淘汰的医疗器械产品普遍使用。通过对乡镇卫生院使用的大型、小型医疗器械登记备案情况看，有部分医疗器械在其外观上无法看清型号规格、生产单位、执行标准、批号等相关内容，例如在某医院检查的尿液分析仪上只能看到gf-u780的标记，其余什么也找不到。通过了解医院负责人，这类医疗器械大部分是国家、省扶贫救灾时划拨的，无法查到资质、证件，但由于医疗机构自身经济条件与实际情况，这些医疗器械仍在使用中。

2、医疗器械使用后处理不规范。不少卫生所（室）或个体诊所既未按规定建立一次性使用无菌医疗器械用后销毁制度，又未按规定严格执行销毁制度。现场检查时发现对使用后的一次性使用无菌医疗器械不毁形、不消毒处理、乱丢乱扔现象时有发生。即使销毁的也采用的是焚烧方法，在毁形物较多的情况下，就存在焚烧不彻底情况（如针头、调节器），为不法分子提供可趁之机。

二、对策及建议

由于种种原因，基层医疗机构管理比较特殊，涉及地方政府和卫生、药监等各部门，因此，要加强农村医疗机构用药用械的监管，需要卫生、药监和相关部门相互配合，合理配置监管资源，共同来规范医疗机构用药用械行为。只有多方动员，采取多种形式，标本兼治，才能取得较好的效果。

（一）要与社会主义新农村建设有机结合。当前，农民因病致穷，因病返贫的现象还很突出。如果农民的身体健康和生命权益得不到有效的保护，建设社会主义新农村就会变成一句空话。因此，加强农村医疗机构的管理，就是要积极融入到社会主义新农村建设中，就要积极坚持“四个加强”。一要加强培训。针对农村药械人员业务素质低,用药水平差这一问题,应加大培训的力度,建立农村药学从业人员教育培训制度,全面提高专业素质、法律意识和药学服务水平。药监与卫生部门应加强协作，采取多种形式，开展对基层医疗机构从业人员的法律法规和专业知识的培训，并按照“教育先导，重在规范”的原则，对参加培训人员进行考试，对考试合格者颁发上岗证，对考试不合格者，建议取消其行医资格或继续学习。二要加强宣传。目前，老百姓对药械管理的法律知识理解不够，安全使用常识懂的不多，因而应加大宣传力度，建立安全用药信息网络，及时向老百姓传递医药知识，改变农村安全用药信息闭塞的现状，根据农民的消费习惯和文化水平，做好法律及常识的宣传。利用县内大型活动或城乡集市等群众聚集的机会，讲解相关的政策法规，与合理用药的小常识、或发放宣传单、利用电视字幕、宣传条幅，深入到中小学校向学生授课，再通过学生反馈给家长等多种有效的形式，形成群策群力、共同参与，达到社会各界自觉维护药械安全的良好氛围；三是要加强扶助。要积极争得政府部门的支持，对偏远村屯、贫困村屯，经济条件差的卫生所（室）开展扶贫帮困。采取“输血”和“造血”并举的方式，积极为贫困村、贫困屯、贫困卫生所开展以“送资金、送设施、送制度、送指导”活动，彻底解决农村医疗机构中的“缺口”问题，解决边远村屯老百姓就医用药的困难。四要加强监督。作为监管部门，更应主动把农村医疗机构的监管工作融入到社会主义新农村建设的总体布局中去，进一步创新监管方式，加大监管力度，提高监管水平，切实保障农民群众用药用械安全有效，为解决农业、农村和农民问题，建设社会主义新农村多做贡献。

（二）要与新型农村合作医疗建设相结合。在农村地区，药品安全直接关系到千家万户，关系到每个村民的身体健康和生命安全，关系到农村社会的稳定，因此，加强农村医疗机构的监管就要积极协调和争取当地新农合管委会的支持，加强对新农合定点医疗单位的监管和规范，从村级新农合定点医疗机构的“三室”分离、房屋设施、药械贮存条件、药剂人员的上岗培训、药品购进验收和贮存保管记录等方面，制订相应的管理制度和标准，对符合要求和标准的可以当地新农合管委会、食品药品监管部门之名颁发“新农合规范药房”牌匾，从根本上达到强化和规范新农合定点医疗机构软、硬件设施建设的目的，近而为农村老百姓创造安全、放心的用药环境。

（三）要与农村药品监督网络与供应网络建设相结合。农村药品“两网”建设的目的是最大限度地保证农村药品质量和满足农民用药安全、有效，是提高农村广大群众生活质量的重要手断，是为农民办实事、做好事。因此，要加强对农村医疗机构的监管就要积极推进农村药品“两网”建设，着实解决老百姓买药难、买不上放心药问题。一要加强监督网络建设。不仅重视事后的监督查处，更要重视事先的监督管理。充分发挥农村药品协管员与信息员的积极性、主动性，及时发现查处农村医疗机构的药品违法违规行为。利用协管站发展来带动信息站建设，达到各级医疗机构相互制约，相互促进的良性发展趋势。二要提高供应网络管理。针对目前存在的配送不及时、药价高等问题，提高对配送中心的监管力度，使农村药品供应网络延伸到每一个涉药单位，使药品供应价格明显下降，以规范购货渠道，保证药械质量，保障农村公共安全。

第2篇：农村医疗调研报告范文

一、主要做法

（一）加强领导，健全体系

市委市政府对新农合工作高度重视，将此列入20*年承诺为农民群众办的十件实事之一。省委常委、市委书记连维良多次召开会议研究部署，并作出专门批示，提出明确要求。各县（市）区将新农合工作列为重要工作目标，成立由县（市）区长为组长，四大班子有关领导为副组长，各有关部门主要负责同志为成员的新农合工作领导小组，并设立新农合管理委员会和监督委员会，抽调工作人员，具体负责组织、实施和监督。目前，全市新农合监管队伍共核定行政编制32名，人员已基本调整到位，经费得到初步解决，机构建设及办公条件明显加强，人员素质整体较高。

（二）强化宣传，营造良好氛围

新农合是党和国家为解决农民看病难、看病贵，而实施的一项新的政策，只有通过广泛深入地宣传，才能使广大农民接受参与。各县（市）区将宣传工作放在突出位置，通过发放宣传资料、制作宣传版画、电视台新闻播报、受益群众献身说法等多种形式，积极进行宣传。在宣传中，不仅注重对参合农民的宣传，也开展对各乡镇村基层干部、定点医疗机构医务人员、乡村医生等宣传，使其了解政策，掌握方法。其中，伊川县拨付了20万的宣传经费，精心编发了《伊川县新农合宣传手册》17万本；偃师市发放宣传资料25万余份，并要求干部做到“脑勤、嘴勤、腿勤”，深入农户家中宣传，真正达到实效。

（三）规范补助报销制度，严格落实补助政策

市卫生行政部门一方面通过加强新农合专管员队伍建设，不断提高其政策水平、业务素质和健全计算机管理网络，完善计算机管理软件等举措，提高了补助服务的准确率和执行力；另一方面通过健全基金财务制度，强化基金管理，落实大额补助公示制度，定期开展经办机构或补助业务承办机构内部稽核、行政稽查、年度审计、严厉查处违规违纪行为等一系列手段强化监管，不断规范新农合补助服务。在实际操作中，偃师市还制定了“十公开”和“六道关”规定，进一步严格落实补助政策。

（四）加强对定点医院监管，规范医疗服务行为

为保证参合农民的利益，各级卫生部门对定点医院采取了一系列管理措施。一是对定点医院进行严格准入，动态管理，建立协议约束机制和考评考核机制，定期进行评价考核和协议约束。二是通过在定点医院全面落实住院费用一日清单制度，推行医院计算机管理，建立了目录外药品与不予补助诊疗服务项目使用告知、签字制度等措施。

（五）统一补助标准，强化县区监管责任

一是在全市统一了新农合补助报销范围和补助标准，提前执行了提高筹资标准后的新补助政策，使参合农民提前得到了实惠，并享受到统一、公平、均等的新农合补助政策，补助标准由去年的四十元提高到八十元，封顶线由去年的一万提高到三万元，都有了大幅提高。二是进一步强化县区的监管责任，在全省开创性的建立了市县两级财政共担基金风险的机制，妥善解决了透支县（市）区新农合补助的财政保底问题，保证新农合补助政策的及时、足额对付。

（六）简化就医补助流程，全面落实即时补助措施

各级卫生部门针对参合农民反映突出的就医补助不便，转诊手续烦琐等问题，进一步完善了试点方案，健全补助服务体系，开展定点医院直补，落实即时补助措施，尽可能方便参合农民。一是采用外建定点医院代为补助、开展远程补助服务等措施解决外出务工农民就医补助不便的问题，伊川、汝阳两县分别在北京、广州外建了新农合定点医院。二是建立了市内各级定点医院直补制度，落实了即时补助措施，使参合农民在全市各级定点医院出院当日即能享受到补助服务。三是完善了新农合就医转诊制度，推行了县（市）区内一证通就医制度、邻近乡镇就近择医备案制度、急危重症就近就医备案制度、疑难重症直接转诊制度，并在城市区开展了自主择医试点。四是在新增试点县区组建了8个新农合补助服务中心、92个乡镇补助服务站和75个县区级定点医院补助窗口，形成了遍及全市各个乡镇和定点医院的新农合补助服务体系。嵩县还建立了乡村医保员制度，通过加强培训，使其不仅成为了新农合政策的宣传员，而且还是住院补助的服务员，为群众就医补偿提供全程服务。

二、取得的成效

（一）农民参合热情进一步高涨，参合率显著提高。经过广泛深入的宣传和各级政府及卫生部门的积极工作，新农合政策更加深入人心，得到了广大农民的支持和拥护。20*年全市参合农民460.5万人，比上年多32万人，参合率达97.4%，高出上年7个百分点，高出全省平均参合率近5个百分点，其中有10个县（市）区的参合率均达到95%以上，伊川、嵩县的参合率更是达到了99.7%以上。全市共筹集资金4.144亿元，其中各级财政补助资金3.684亿元，资助特困人口参合资金185.5万元。

（二）改变了农民的就医意识和健康意识。新农合制度实施以来，一些农民过去觉得可看可不看的病现在看了，过去不想或者放弃治疗的现在敢住院治疗了，改变了广大农民的就医观念，不再“小病拖、大病扛”。

（三）广大农民看病更加方便，就医需求得到明显释放，医院人满为患，医患关系显著改善。在对医院进行实地考察中，我们发现，每个医院都挤满了前来就诊的患者，很多医院的走廊上都摆上了病床，医护人员都在忙碌的工作，精心照顾每一位患者，医患矛盾明显减少。据嵩县卫生部门统计，2006年度的住院率为2.71%，20*年度的住院率为4.66%，提高了1.95个百分点；2006年的住院人次为13053人次，20*年为22544人次，增长1.73倍。

（四）监管到位，制度运行平稳。一是通过定期稽查和审计、大额补助公示等制度，加强对基金的监管，确保了基金的安全。20*年，市县两级管理部门共开展专项检查116次，查处6起较大违规案件，追回违规补助资金15.6万余元，并对13名相关责任人进行了行政处分；对新安、宜阳等4个老试点县开展了专项审计，及时纠正了一些违规补助情况，有力的维护了补助政策的严肃性和参合农民的权益。二是通过定期考核和落实一日清单制加强了对定点医院的监管，从制度上、机制上规范了定点医院的价格管理和收费行为，杜绝了串换药品、变通诊疗服务项目等现象，维护了参合农民利益，保证了基金安全。目前，全市261家定点医院全部落实了患者住院费用一日清单制度。

（五）村卫生所建设稳步推进，条件初步改善，村医水平有所提高，为广大农民就近就医提供了有利的保障。通过市政府及卫生、财政部门积极争取省建设资金，在各县（市）区的积极努力下，截至20*年年底，共建成标准化村卫生所905所，占全市行政村的30.3%；投入资金159.32万元，培训乡村医生9550人次。伊川县还为755名村医办理了养老保险，解决了他们的后顾之忧。

三、存在的问题

（一）新农合政策宣传还不够深入、全面。在以往的宣传中，只注重对新农合医疗制度优越性的宣传，使部分农民产生了自利受惠心理，忽视了其互助共济性质的宣传。同时，对住院登记、报销程序、新农合药物目录等宣传不够全面，给群众办理补偿手续时带来不便，产生埋怨情绪。

（二）部分乡镇卫生院基础设施落后，设备老化陈旧，人才匮乏，难以提供更高层次的医疗技术服务；标准化卫生所建设滞后，建设资金投入较少，进度较慢，建设标准较低。到目前为止，全市还有1849个村卫生所达不到《河南省村卫生所（室）基本标准》，占总数的67.1%，还有一定数量的行政村没有卫生所。

（三）定点医院医护人员紧缺，服务水平有待提高。随着新农合的深入人心，广大群众的就医愿望得到了充分释放，造成许多医院人满为患，医患比例失调，医护人员加班加点，仍很难满足需求，势必影响其服务质量。

（四）关于两种运行模式的问题。代表们认为，在保险公司参与新农合补助业务和基金管理的管办分离模式中，保险公司只承办核补业务，由财政承担基金透支的保底责任。随着新农合补助资金的提高，若按原委托管理费用比例，政府将增加委托服务的行政成本。

（五）网络化、信息化建设要切实改进加强。各级政府及卫生部门在新农合投入了大量的人力、财力，但由于新农合人数众多，工作量大，工作人员素质不高，信息差错多，给参合农民带来诸多不便。同时，由于信息传递速度慢，上下不能及时沟通了解，增加了对基金监管的难度。

（六）新农合药物目录及诊疗手段的范围过小。一些医院及群众反映，一些比较常见和便宜的药物不在目录之内，为医院及群众带来不便。

四、几点建议

（一）采取多种形式，进一步加大宣传力度，使宣传更加深入、全面，更加注重对新农合制度的互济共质的宣传，更加注重对政策细节的宣传，做到家喻户晓，人人明白，努力增强农民参合的自觉性和主动性。

（二）继续加大对农村基层卫生建设的投入力度，积极推进农村标准化卫生所建设，进一步改善我市农村的医疗卫生条件，不断满足农民群众的就近医疗保健的需求；加大对村医的培训力度，努力提高其服务水平；关于村医待遇问题，建议市政府借鉴外省市及郑州市的成功做法，予以妥善解决，充分调动其工作积极性。

（三）建议市政府在人才引进方面，给予基层一定的倾斜；各级政府及卫生部门应积极探索可行的人才引进机制，解决医护人员紧缺问题；同时一方面加大对现有医务人员的业务培训，另一方面加强对县、乡医院与市里大医院挂钩，从大医院选派一些优秀的年轻医生和专家到基层医院进行帮扶，不断提高医疗服务水平。

（四）建议政府适当降低管理费用比例，大幅增加保险公司的服务内容，或调整委托管理费用支付办法和标准，最大限度地提高财政资金的利用效率。

（五）建议市政府及卫生部门加大调研力度，认真总结，汲取借鉴外地成功的管理和服务模式，结合实际，广泛听取意见建议，积极完善新农合的运行体制，加强政府监管，严格管理，规范管理，确保资金的正常运作，做到取之于民，用之于民，逐步探索一条具有推广价值的管理和服务模式。

第3篇：农村医疗调研报告范文

农村（林场）卫生所（室）是我国农村最基层的药品、医疗器械使用单位，因其点多、面广、线长，一直是农村药品、医疗器械市场监管的薄弱环节，其药品、医疗器械质量的好坏直接影响着广大人民群众的身体健康。从目前的情况看，农村（林场）卫生所（室）在药品、医疗器械的采购、验收、储存、保管、养护、使用等方面存在的问题日益突出，应该引起各级药监部门的高度重视。我局今年对全市农村（林场）卫生所（室）使用药品、医疗器械情况进行了一次广泛的调研和监督检查，现就如何加强对农村（林场）卫生所（室）的药品、医疗器械质量监管，谈一些自己的看法，仅供各位参考。

一、 **市农村(林场)卫生所(室)现状

**市地处小兴安岭南麓，占地面积6，600平方公里，设有四镇三乡，127个村屯；辖区内还有四个林业局、64个林场，一个国有农场，共有人口40万、182家农村(林场)卫生所(室)；从药人员246人。从调查的情况看，我市农村(林场)卫生所(室)药械质量管理还存在很多问题，管理相对人观念滞后，药械监管信息不灵，管理措施没有到位。日常监督检查较少，地处偏远的一年只能检查一次。调查情况见下表：

序号 监督检查项目 数量 占总数比例

1 进行人员培训情况 156 85.7

2 接触药品人员进行体检情况 21 11.5

3 设置药房的 64 35.2

4 具有药品陈列设备 110 60.0

5 建立质量管理制度（采购、验收、陈列、使用） 31 17.0

6 有药品购进验收记录，票据较全 89 48.9

7 建有器械毁形销毁记录 58 31.8

8 凭处方使用药品 57 31.3

9 使用二类精神药品 13 7.1

10 人员配备：一医（一护）、一药 38 20.9

二、 存在问题

1、从无证企业采购药品、医疗器械。近年来，药监部门不断加大监督检查频次，尤其是全面推行农村药品“两网”建设之后，农村(林场)卫生所(室) 从无证企业采购药品、医疗器械量明显减少，但仍然存在。主要原因是仍有流动药贩上门送货，且价格比合法药品经营企业便宜。

2、药品专业技术人员少，业务素质教差。大多数卫生所从事药品管理工作人员为医生兼职，没有进行过药学专业知识培训。又存在着“重医轻药”思想，对药品只顾价格、利润，放松药械管理和基本设施、设备的配备，时常出现一些过期、失效、霉烂、变质，甚至误购、误用假劣药品。

3、药房设施设备不足，无法保证药械质量。大多数的村卫生所（室）都是住宅、诊所混在一起，受面积限制，诊察室、处置室、药房不能分开，存放药品的药柜、货架严重不足，药品、器械摆放杂乱。没有相应的通风、防鼠、温湿度调节设施，更谈不上阴凉、避光储存药品，甚至需要低温储藏的药品也在常温下使用。

4、使用完的一次性医疗器械不及时进行毁形销毁处理，容易造成安全隐患。在监督检查中，一些卫生所虽然建立了毁形销毁记录，但实际工作中却很少进行毁形，更不会进行无害化处理。一是毁形比较麻烦，二是进行焚烧时会产生有毒和难闻的气味，周围的邻居会干预。因此不少人干脆将使用过的一次性医疗器械卖给废品收购人员，以图省事。

5、制度、记录不健全，自我规范意识不强。大多数卫生所没有建立健全相应的管理制度，对于各项记录也没有认真记载。对于药监人员在监督检查时反馈的问题，当场总是虚心接受，过后没有改正。究其原因，主要是不少村卫生所交通不便，地处偏远，药监人员一年才能检查一两次，对他们违法行为的处罚也很难到位。

6、违法行为处罚困难。对农村(林场)卫生所(室)的各种违法行为的处罚，由于受交通条件和执法成本的限制，药监部门不论其行为是否要适用一般程序还是简易程序，大多数采取当场处罚的形式。在目前监管人员少、交通工具不足而对村卫生所（室）的监督覆盖面又要达到百分之百的情况下，药监人员没有时间和精力去按一般程序查办每一个案件。

三、 监管对策

1、加强药品、医疗器械源头监管。村卫生所（室）能从无证企业采购到药品、医疗器械，是因为有流动地下药贩。只要我们加强药品、医疗器械生产企业、批发企业和销售人员的源头监管，杜绝药品、医疗器械流向非法渠道，断了地下药贩的货源，农村卫生所（室）就能从合法渠道采购。同时提高药品批发企业的配送和服务能力，来满足农村卫生所（室）的用药需求。

2、加强村卫生所（室）从业人员培训。村卫生所（室）从业人员，基本上没有药学专业人员，缺乏药品的验收、储存、保管、养护等知识。因此，基层药监部门应建立、完善村卫生所（室）从业人员培训制度，制定年度培训计划，确保村卫生所（室）从业人员每年都能参加一次培训。培训的内容着重在以下几个方面。一是药品、医疗器械管理法律、法规，如《药品管 理法》、《医疗器械监督管理条例》等。二是药品验收、储存、保管、养护等专业知识。三是真假药品、医疗器械简易鉴别知识。通过培训，增强他们的法律意识、药品质量意识和自我规范意识。

3、强化日常监管，建立监管档案。应将监管的重点转移到农村、林场，集中精力、下大力气，花一至二年的时间进行重点监管，以求得农村、林场药械市场秩序的根本好转。对部分屡教不改的，问题较多的村卫生所（室），建立监管档案，将违法违规行为记录在案。要不受监管频次的限制，经常性的进行监督检查，达到打击一两个、教育一大片的效果。也只有这样才能树立药监部门的威信，使今后的监管工作更加顺利。

第4篇：农村医疗调研报告范文

一、维权工作基本情况

近年来，新区各村居妇代会主任充分发挥职能，采取多种措施，加大法制宣传力度，增强了广大妇女依法维权的意识，积极协调妇女维权方面存在的热点、难点问题，有效地维护了妇女儿童的合法权益。在调查中，我们通过听取各村妇代会主任汇报、召开座谈会、查看资料等形式，发现农村妇女在政治、文化教育、劳动和社会保障、财产、人身、婚姻家庭等权益保障方面，取得了一些进步。主要体现为：

1、女工劳动权利和劳动就业保障进一步加强。针对私营企业的女工劳动保护问题，妇联组织积极联合工会、司法、劳动等有关部门，经常深入各类企业中，对女职工保护工作进行宣传，有力地维护了妇女劳动权利。在劳动就业方面，新区经常组织各类培训，提高妇女劳动技能。

2、农村适龄女童受教育权利得到保障。随着党和国家对教育的不断重视，新区也不断加强儿童的教育工作，尤其对贫困家庭儿童加大帮扶力度，每年都给予一定的补助。目前，儿童义务教育阶段的性别差距逐渐缩小，女童的受教育环境不断改善，小学适龄儿童新生入学率达到100%。

3、农村妇女健康保障得到进一步加强。如今，农村医疗条件得到改善，卫生知识普及广泛，女性对自身健康的关注度越来越高，许多妇女病农村妇女和女性农民工产前检查率、住院分娩率有所提高，女性“两癌”疾病发生率有所下降，新农合医疗使农村妇女受益匪浅。

4、农村妇女的维权意识进一步增强。近年来，随着法制宣传教育的不断深入，广大农村妇女对权益保障相关法律的认知率有一定提高，在调查涉及的与农民、农民工权益相关的法律中，农民对土地承包法的认知程度最高，此外，还对《婚姻法》《拆迁安置条例》等与切身利益相关的法规政策都有所了解和掌握。

5、农村妇女接受培训教育培训权利进一步提升。新区除了组织部分妇女代表参加市组织的各类培训活动以外，还经常性地组织广大妇女群众参加新区培训活动，如组织带领新区广大妇女群众前来参观新区沿海开发，介绍新区发展情况，利用村居为单位开展法律法规方面的知识讲座培训，分片集中妇代会主任参加座谈讨论会等等。

二、维权工作存在的问题

一是妇女的参政议政意识有待提高。大多数妇女群众认为，“齐家治国平天下”自古以来都是男人的事情。绝大多数村，在村两委换届工作中，仅仅是出于工作需要，配置一名妇代会主任兼任计划生育工作主任，而支部书记、村委会主任的职务由女性任职的还不算太高。

二是家庭暴力仍是一个不容忽视的社会问题。在部分家庭中，还存在着家庭暴力现象，导致家庭暴力的主要原因是婚外情、赌博、经济困难、家务琐事等。在当今社会，经济困难和婚外情已成为了引起家庭暴力的主要原因。

三是农村留守妇女权益受侵害。随着大量中青年农民外出务工，留守妇女的丈夫常年不在身边，她们带着子女独居在家，“三重”——劳动强度大、心理负担重、情感流失重、“三难”——养家难、沟通难、团聚难等问题十分突出，由此引发的农村留守妇女权益受侵害事件时有发生。

四是农村留守儿童监护力度不到位。许多留守儿童得不到温馨的家庭呵护，主要原因是由于其父母外出打工、经商，无法对子女实施有效的监督和教育，对未成年子女的监护责任一般表现为单亲监护或隔代监护，往往引发监护力度不够、职责不明、监护责任倒置等诸多问题，给广大留守儿童的身心健康成长带来了不利影响。

五是出嫁女土地权益保障状况堪忧。特别是在土地征用、房屋拆迁补偿时，不管户口是否迁出，居住地是否变迁，村民小组基本上不考虑“出嫁女”的利益分配。《婚姻法》中“妇女依法享有与男子平等的继承权”的规定在农村形同虚设。如女子出嫁后，父母的遗产继承权便会被“理所当然”地全部剥夺。

三、措施和建议

第5篇：农村医疗调研报告范文

一、基本做法及成效

（一）建立了统筹城乡卫生均衡发展工作目标。认真贯彻落实市委、市政府《关于推进统筹城乡综合配套改革试验区建设的意见》精神，制定卫生综合配套改革总体方案、24个子方案。按照“一个制度、四项分开、四个体系”的思路，推进医疗体制、医保体制、医药流通体制和公共卫生服务体系改革的四个联动，提出了大卫生、医学中心、医学城、市级医疗机构东西南北中发展目标、县级医疗机构资源整合发展意见。

（二）改善了农村医疗卫生服务条件。223所乡镇公立卫生院、2396个村卫生站标准化建设全面完成。目前，乡镇公立卫生院新增床位XX张，固定资产总值新增78%，门诊人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每门诊人次费用、住院人均费用下降了12%以上。

（三）社区卫生服务体系日趋完善。初步形成“四个体系、三个机制、二个模式”，即政策支撑、基本医疗保障、服务网络、服务机构“八统一”标准化建设和规范化管理体系；创新了“六大健康社区行”健康促进和服务模式。继续开展医院管理年和医德医风规范化建设。启动“卫生支农快车”行动。12家市级医疗机构对口帮扶30家重点乡镇卫生院和10家县级医疗机构。确定成都市惠民医院、市级医院和14家县级综合医院为见义勇为特约定点医院。健全产科三级急救网络，实施出生缺陷三级干预，孕产妇死亡率为19.34/10万,婴儿死亡率为7.28‰。

（四）建立了公共卫生服务体系。率先在全国建成《成都市疫情和突发公共卫生事件信息报送和分析处理系统》。狠抓艾滋病、结核病、霍乱等重大疾病防治；连续三年全市霍乱零发病；提前实现结核病防治规划三大目标，免疫接种率10年保持在95%以上，流动儿童纳入常驻儿童免疫规划系统管理；蒲江、邛崃、大邑提前实现了国家、省、市下达的血防、疟疾工作任务，全市实现了疟疾基本消灭的奋斗目标。全面推行卫生监督量化分级管理。

（五）中医工作得到加强。制定《成都中医药发展规划（XX-2015）》和《成都市中医药发展xxx规划》，召开了全市中医药发展工作会议；100％的乡镇公立卫生院和中心城区社区卫生服务中心设置了中医科，农村和社区卫生服务中心中医药服务量达30％以上。建成国家级中医重点专科1个，省、市级中医重点专科24个，培育省市级名中医87人。

（六）深化了爱国卫生工作。创建市级卫生村28个。全年新建农房无害化卫生厕所达100%。建成市级农村改厕示范村6个、建成社区健康教育示范区2个。积极开展“亿万农民健康促进行动”示范县建设。全市自来水普及率达75.60%，卫生户厕覆盖率达72.07%。

（七）深化了人才队伍建设。培训各级各类卫生技术人员12600多人次。对3项适宜技术进行推广，实施与蒙比利埃市医学院医疗卫生合作项目。共获国家级科研课题2项，省级113项，市级17项，局级90项。鉴定成果75项，获省、部级科技进步奖4项，市科技进步奖47项，省医学科技奖6项。

（八）深化了党建和党风廉政建设。加强党员干部队伍和领导班子思想政治建设；对卫生改革与发展进行了理论和实践的总结和探索，形成调研报告4篇。加大创建全国文明城市活动力度，系统文明单位达95%，文明行业达40%。通过加强制度建设、强化对领导干部的监督、治理商业贿赂、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风等工作，促进党风廉政建设。

第6篇：农村医疗调研报告范文

【关键词】新型农村合作医疗参合数据运行分析

1XX村新农合历史及现状

XX村位于河南省中部，约有1200多人，新农合开展之前共有三个村卫生室，现有两个卫生室，其中一个是个医保定点，4个村医，该村所在地区的新农合为县级统筹，属于村办乡管型。该村自 2006年开展新农合工作，至现今已有9年历史。通过问询XX村村级干部以及乡医，了解到一些基本情况，通过下面的表格呈现出来：

该村的小额门诊统筹工作自2009年开始。村级卫生所没有统筹权限，但是可以报销农民参保缴费部分。根据规定，五保户、贫困户在新农合中可以享有免交参合费的优惠，所缺金额由财政进行补贴。我所调查的村子，五保户和低保户人口总计46人，均享受到了这项医保政策。

2012年该村完善了村民健康档案，建立起了较为完整的村民健康记录，针对慢性病的记录和防治工作也正在开展。该村村民自2010年开始给50岁以上的村民进行免费年检，2013年改为65岁以上免费。体检工作每年进行一次。

该村所在乡镇实行一村一所制，所长由防疫工作着担任，暂时没有更换任期的规定。

XX村的新农合工作的开展已经开始形成稳定的系统，但是也存在着许多的问题与漏洞。

2 XX村新农合运行过程中存在的问题及原因分析

2.1新农合管理过程中的问题

周沙海和李卫平认为管理流程中的问题有二：第一，没有有效的约束机制约束定点医疗机构合作医疗办公室的行为；第二，管理流程有待理顺。除此之外，该村的新农合在管理过程中还有其他的一些问题。

2.1.1.一村一所制所带来的村医之间矛盾的激化。根据调查，该村所在乡镇共有23个行政村，自执行一村一所制以来，至2013年共剩余一个行政村合所完成，没有分开。在合所过程中，存在的问题有：医药费迅速上涨问题凸显，村民怨声载道；所内村医内部矛盾激化，多数关系僵硬；乡镇管理困难，协调工作难以开展。分析其原因，村医疗所没有可以借鉴的有效地运行模式，各个医生之间分工不够明确，工作内容细碎不好协商，所长权限过大，公共管理费用及各项补贴没有公示，补贴分配不均甚至没有分配。

2.1.2外出务工农民的报销问题。XX村有大量的外出务工人员，只有在农忙和过年才在村子内看病就医。那么在外出务工这段时间，新农合就不能为他们的看病就医提供帮助，这使一部分人不愿参加新农合。这一问题的存在有多方面的原因：中国就业环境与农村人口流动量越来越大是其现实原因；合作医疗的县级统筹，城乡和区域分割是其制度原因；我国城乡二元化结构的历史原因等。

2.2资金支付环节的最大问题――信息漏洞

2.2.1小额门诊统筹使用率低.2013年仍有将近半数的村民不知道、不了解小门诊统筹。该村村委会，除了在收取参合费用时做出一定的解释以外，关于新农合没有做过任何其他形式的宣传。信息披露的缺乏损害了农民的利益，也不利于制度的长久运行。

2.2.2搭便车、医患合谋.在调查过程中发现，存在未参合农民借用医疗本报销现象，表明了制度管理的漏洞，损害了参合人群的利益，不利于社会公平性的实现和良好社会风气的建立。这种现象在公共经济学中被称为“搭便车”。让非参合人员享受新农合的医疗补助待遇一定程度上对医院是有利的，它可以帮助医院留住病人，增加了医患合谋的可能性。

3完善XX村新农合问题的对策

提高统筹层次，实现城乡医疗保险并轨，制定地域流动衔接制度；加强信息披露，加大相关政策宣传，如制定政策问答手册、进入村内宣讲等；完善制度细节，有效杜绝寻租、医患合谋等现象的存在；寻找并建立村级卫生所多类别标准模式，出具相关规定，供各地基层卫生所参考借鉴，以减少医生内部矛盾，使其更好地为村民服务；建立村级医生培养计划，提高其服务和医疗技术水平。

4结论

新农合的开展意义重大，我们从一个微观的角度认识了新农合，在新农合开展的11年间，它的基本构架已经完成，各地新农合试点也充分积累了工作经验，看到了新农合的运行效果。笔者希望通过对一个村子新农合运行的分析，反映新农合运行过程中的基本情况和问题，提出建议，是新农合最大程度的为人民服务。

参考文献：

[1]周海沙，李卫平.新型农村合作医疗实际运行中的问题探讨[J].中国卫生经济学，2005（5）：5-8.

[2]孟伟.实用医疗保险政策解答[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2005，1-20.

[3]刘志云.新编农村医疗保险政策问答[M].北京：中国社会科学出版社，2009，1-181.

[4]林闽钢.新型农村合作医疗的制度缺失及其治理方略[J].中国社会科学内刊，2008（2）： 174-186.

[5]林万龙、曹玫.新型农村合作医疗制度设计中的城乡与区域分割问题探讨[J].农业经济问题，2012（5）：40-46.

第7篇：农村医疗调研报告范文

关键词：医学继续教育；基层医务人员；优化培养

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2010）11-0083-02

医学继续教育是以学习新理论、新知识、新方法、新技术为主的医学教育，是基本医学教育、学历医学教育后的连续教育和终身教育形式。20世纪80年代初，我国引进了继续医学教育的概念,经过20多年的迅速发展,目前已初步建立了适合我国国情的医学继续教育制度,各级医疗主管单位、医学高等院校和卫生工作人员终身教育、终身学习的观念正在逐步形成,卫生技术人员的整体素质普遍得到了提高。但由于经济发展不平衡、城乡教育资源分配不均衡等问题，目前我国基层医务人员的素质水平和医疗技术水平还远远不能适应新农村建设的需要，基层医务人员的整体素质制约着我国农村人口身心健康的发展，因此，大力加强基层医务人员的医学继续教育，不断提高基层医务人员的素质是现在我国加快城镇化建设，提高国民整体素质的关键。

一、我国基层医务人员的现状

（一）人员数量和质量比例失调。我国基层医务人员无论城乡对比数量还是全国总体数量都明显高于许多发展中国家，甚至还高于个别发达国家的数量，特别是农村基层卫生人员总量并不少。虽然人数占优，但却存在“缺才不缺人”的普遍现象。

（二）人员结构不够合理。（1）医护比例不合理。根据全国6个省12个抽样县的农村基层卫生机构卫生资源调查表明,乡镇卫生院医护比1∶0.34,远未达到卫生部建议的农村1∶1的比例水平。（2）医防比例不合理。调查显示,目前许多地方医师与防保医师的比例为16.1∶1,轻预防重医疗的问题突出。(3)卫生管理人才匮乏。卫生事业管理专业的培养人数十分有限,部分地区有很多医疗卫生机构管理人员大部分是卫技人员兼任,管理知识和经验不足。(4)全科医生紧缺。截止2007年10月,全国具有全科高、中级技术资格的人员为10670人,其中全科高、中级分别为844人和9826人,但是注册的仅6321人。全科医师数量极少和执业注册工作不落实,已经成为制约基层医疗卫生机构发展的瓶颈。

（三）文化素质偏低。目前我国基层医务人员因为大多数没有受过系统的正规医学知识教育与培养,医疗诊断能力较差,医学信息和科研沟通能力差,信息管理能力较低。日常医疗管理不规范。这些低能力的现象,直接影响着基层医疗质量和医疗效果。

（四）法律意识淡薄。基层医疗人员面对农民这一弱势群体,因其医疗常识少,对医疗水平要求不高,出现医疗问题基本上不会运用法律武器保护自己。即使发生一定程度的医疗事故,也可能因农民固有淳朴和善良淡薄了自己应有的法律知识和权利。这种现象无形中滋长了基层医务人员法律意识的淡薄和消亡,致使其即不能以法律意识律己也不能按法律意识待人。

二、基层医务人员教育的现状

1991年卫生部制定了《1991-2000年全国乡村医生教育规划》，提出对基层医务人员实施系统化、正规化中等医学教育，要求经过教育和培训，使基层医务人员取得中专学历或达到相当于中专毕业的水平。在其指导下，经过10年系统化、正规化培训，到2000年底，基层医务人员教育工作已得到较快发展，基层医务人员的学历结构和知识水平也发生了根本性变化。为进一步提高基层医务人员的整体学历和知识水平，2001年卫生部又制定了《2001-2010年全国乡村医生教育规划》，要求到2005年底，全国有10%的基层医务人员接受专科以上的高等医学教育，其余的基层医务人员应具有中专学历或水平。据统计，截止2006年底，中国村级医疗机构中有从业人员106.2万人，其中基层医务人员90.6万人。卫生部最近对天津、江苏、河南、湖北、云南、甘肃6省（市）基层医务人员抽样调查显示，在基层医务人员中具有中专以上学历的只有52.31%。

三、加强医学继续教育，提高基层医务人员整体素质

基层医务人员医学继续教育的对象主要是在农村从事基层卫生工作并有一定实践经验的特殊的卫生技术人员,能够自觉地把学习和社会、工作的需要联系起来。目前，医学院校是承接基层医务人员培训的主要单位,雄厚的师资队伍、先进的教学医疗设备、完善的实习基地以及科学、规范的管理体系和规章制度为基层医务人员系统学习医疗知识,达到培训需要的知识水平,能够在农村基层从事初级卫生保健及常见病、多发病、地方病防治,使他们在改善农村卫生环境、提高农民健康水平、保护农村生产力中发挥出应有的重要作用。因此，大力发掘和利用医学院校的教学资源，多种方式提高继续医学教育水平，以适应基层医务人员培训需求，成为医学院校亟待解决的重要问题。

（一）加强思想道德教育和职业道德教育。医学院校承担基层医务人员教育任务，不仅仅是加强对其的技能培训和教育，更应该注重思想道德教育和职业道德教育，应该从主观上树立为基层人民服务的思想,树立“以人为本”的服务理念,乐岗敬业,以治病救人,救死扶伤为宗旨,自觉提高学习人文知识的自觉性、主动性,积极热情的参与学习，形成良好的道德修养和高尚的医德,提高业务能力和责任心,更好地为患者服务。

（二）推广全科医师岗位培训模式。培训内容按《乡村医生在岗培训基本要求》设定,理论培训内容除各专科基础理论外一般包括全科医学、预防医学、医学心理学、康复医学、医学法律法规及计算机应用知识等,可灵活采用集中上课、自学、网上远程教学相结合的办法穿插于培训过程中。注意培训以用为主,按需培训,学用结合,有计划、系统地进行“缺什么,补什么”,以强化基层医务人员所在地的地方病防治和基层医务人员自身的弱势专科知识。

（三）充分利用现代通讯手段，拓展继续教育途径。网络传播促进了医学成人教育向成人学习的转变，促进了医学成人教育和学习向本体的回归，促进了医学成人教育实践由较为固定的时间地点转变为随时随地进行，真正实现了成人教育的泛社会化。利用社会性软件构建成人学习者网络教学与管理平台为继续教育注入了新鲜血液，目前，应用比较普及的有QQ、E－mail、BBS、Blog、wiki等。通过这些方便快捷、有趣又有效的继续教育形式，医务工作者提高了学习效率和兴趣，在繁忙的临床工作中仍然能够坚持继续教育，不断提升自我价值。

（四）实行学分管理，加强继续医学教育的动态管理。医学继续教育运用学分制，基层医务人员每年参加经认可的继续医学教育活动的最低学分数为25学分，可以促进基层医务人员学习的自觉性，医学院校应建立继续医学教育登记制度，登记的内容包括项目名称、编号、日期、内容、形式、学分数、考核结果，对培训人员的学习效果实行全程监控。同时与培训人员的单位共同建立继续医学教育档案，将本单位卫生技术人员参加继续医学教育活动的情况作为本人业绩考核的一项内容。

（五）进行教材的改革，合理设置教学内容。目前医学继续教育培训教材和教学计划、授课时间、学员接受能力以及实际应用,都存在一定的矛盾,医学院校应鼓励授课老师广泛开展调研，深入了解培训人员实际需求，大胆进行教材改革,制定合理的教学计划，以适应培训需求。

参考文献

[1]丁百林.充分利用高等医学院校资源培养乡村医生初探[J].中国农村卫生事业管理.2003,23(2):49-50.

[2]胡传来,肖永康.面向乡村医生开展全科医学教育[J].实用全科医学.2005,3(5):377-388.

[3]段亚清,曾思恩.发挥远程教育优势,推进医学继续教育发展.卫生职业教育,2005,23:55-56.

第8篇：农村医疗调研报告范文

××市关于社会主义新农村建设的调研报告

社会主义新农村建设是党的十六届五中全会提出的重大决策，是今后一段时期我们的中心工作。××作为一个农业县（市），建设社会主义新农村的任务显得紧迫、重要。如何深入领会中央精神，立足自身实际，切实推进社会主义新农村的建设，××市委、市政府就此问题进行了专题的调研，现将调研情况汇报如下。

一、摸清家底，客观估价我市社会主义新农村建设的基础

在历届党委、政府的正确领导下，全市人民团结一心求进步，全心全意谋发展，我市经济社会呈加速度发展，尤其在“十五”期间，××市坚持以经济建设为中心，紧紧抓住国家实施西部大开发的历史机遇，积极应对国家宏观调控政策，进一步深化改革，扩大开放，加快“两业一城一市”和全面建设小康社会步伐，经济社会发展取得重大成就，为社会主义新农村建设奠定了一定的基础。

——经济实力进一步增强。2005年，全市生产总值完成182803万元，同比增长14.4%，比2000年增加68405万元。财政总收入完成16088万元，比“九五”期末增加5718万元；其中一般预算收入由2000年的6470万元增加到2005年的9450万元。

——产业结构日趋合理。农业总产值由2000年的59156万元增加到2005年的89043万元，年均增长8.52%，粮食年产量基本稳定在14万吨以上。工业化建设步伐加快，2005年，市属规模工业总产值完成57697万元；工业增加值完成14932万元，年均增长29.4%。以化工、竹加工、电力能源为主的三大门类工业已成为工业经济主导力量，第三产业得到快速发展。

以竹业和旅游业为主线，以农业“四大产业”为重点的地方特色产业已初具规模，成效显现。竹产业发展势头强劲，到2005年，全市竹林面积达102万亩，开工建设黔北20万吨/年竹浆林纸一体化工程项目，竹业综合收入实现9.5亿元，比“九五”期末增加3.2亿元。旅游业快速发展，2005年，全市接待游客58.6万人次，门票收入1520万元，旅游总收入实现2.65亿元，分别比“九五”期末增长193%、660%和185%。以“竹、畜、药、果”为主的农业产业化建设取得较大进展，畜牧（渔业）总产值占农业的比重由2000年的31%提高到2005年的41%。××金钗石斛地理标志产品保护通过国家审查验收。柚果产业稳步推进。

——基础设施建设全面加快。“十五”期间，境内交通基础设施建设取得较大突破，初步形成了“两纵两横四连一环线”骨架公路和××河水路运输网络，实现了乡乡通公路，基本实现乡乡通油路。水利基础设施建设投入进一步加大，完成农田水利投资8000多万元，有效治理病险水库7座，完成坡改梯19265亩，解决农村80437人饮水困难，农田保灌、防灾抗灾、农村人畜饮水保障能力进一步提高。生态环保建设和国土资源管理成效显著，实施天保工程封山育林3.2万亩，森林覆盖率比“九五”期末提高了5个百分点，可持续发展能力进一步增强。

——各项改革有序推进。农村税费制度改革成效显著，全面免征农特税、农业税。行政审批制度、投资体制、市政公用事业、财政体制、粮食流通体制、事业单位人事制度、殡葬改革、农村金融和科教文卫体制等各项改革有序推进。经济发展环境逐步改善，开放水平进一步提高。

——农村生活水平明显提高。2005年，全市农民人均纯收入实现2512元，比2000年净增711元，年均增长6.88%。扶贫开发成效显著，五年共脱贫3900人，贫困人口下降到9500人。“两个确保”制度全面落实，社会保障体系进一步完善，养老、医疗和失业保险覆盖范围逐年扩大，农村贫困人口得到社会更多救助和关注。

——各项社会事业取得新进步。以“两基”巩固提高为重点，深化教育体制改革，全面推进素质教育。科技创新能力进一步增强，科技对经济增长的贡献率逐渐提高。新型农村合作医疗和人口计生工作保持全省领先位次，计生率95.46%，人口自然增长率由2000年的3.7‰下降到2.28‰，低生育水平得到巩固，优质服务水平进一步提高。文化、广播电视基础设施建设加快速度，广播、电视综合覆盖率分别达到70%和94.97%。

二、正视差距，认真分析我市社会主义新农村建设存在的主要问题

（一）农村基础设施建设严重落后

主要体现在：一是农田水利设施薄弱。由于我市地形地貌以丘陵为主，切割较大，加之我市大多数水利工程均修建于上世纪五、六十年代，受当时技术、施工条件、资金投放等因素的限制，造成工程质量差，且不配套，多年来因我市财力有限，对工程维修、养护经费投入严重不足，多年的运行，许多工程隐患开始暴露，水利工程效益逐年下降，严重制约了当地经济社会发展。二是交通基础设施落后。交通条件差是我市经济发展的首要制约因素，全市的进出口通道交通困难。通村公路通达深度、通达里程和通车质量都存在较大的问题，仍然制约着农村经济发展。

（二）扶贫工作需加大力度

我市共有重点扶持乡镇6个，重点扶持的乡镇占乡镇总数17个的35.29%。重点扶持村132（老村，以下同）个，占村总数257个的44.44%。2005年底，全市农村低收入人口（625—865元）2.03万人，占××市农业人口的9%；未解决温饱人口（625元以下）1.01万人，占××市农业人口的4.53%；经估算，贫困地区农民人均纯收入968元，人均占有粮食480公斤，比2005年全市平均水平（2512元、670公斤）分别低1544元、190公斤。无劳动力收入来源，需民政救济2438户，8759人。贫困地区有劳动力3.7万人，其中文盲、半文盲1.45万人，初中文化3.1万人，高中文化0.26万人。我市有近200个村处于气候条件较恶劣的高山和半高山地带，有85个村不通公路，101个村无卫生室和文化室，63个村无学校，分别占贫困村总数的64.4%、0.75%、87.14%、47.7%；有50个村广播电视未覆盖，有5.5万多农民和5.3万头牲畜未解决饮水问题。特别是在条件较恶劣的高山和半高山地区，由于资金的匮乏和劳动力素质低严重制约着这些地区的经济发展。

（三）农村剩余劳动力转移工作有待加强

据调查，我市现有农村劳动力133434人，初中学历67583人，小学学历55903人，文盲2036人。总体文化程度偏低，高中以上文化程度达不到6%，多数劳动力仍滞留在本乡本土，外出务工人员并不多，仅占劳动力总数的26.23%，外出人员绝大多数也是无一技之长，有专业技能的人员还不到2%。对农民工的培训与就业需求脱节。就业观念及其指导存在误区。农民工外出的组织化程度低。

（四）社会各项事业有待进一步加强

主体体现在：一是农村教育比较落后。农村学校教育经费短缺，教育基础设施差，严重影响了农村教育的发展。农村师资队伍水平相对教育发展的需求仍存在一定的差距，同时农村教师队伍相对不够稳定。二是村级卫生基础设施比较薄弱，医疗设备比较缺乏，卫生专业技术人员缺乏。全市共有医疗卫生机构73个，床位528张，平均每千人1.8张，村卫生室142所，村级卫生员385人，平均农村每千人1.75人，乡村医生300人。三是计划生育“村民自治”水平还需进一步提高，对流动人口的管理还缺乏行之有效的措施和办法。从这些年违法生育的对象中，至少有90%以上是在外生育，并且绝大多数是流入外地生育，给计划生育管理带来了比较大的困难。四是文化基础设施建设还需要进一步改善。一方面，由于缺乏一些电视网络设备，加之原有的电视网络比较老化，导致闭路电视发展速度比较缓慢；另一方面，由于农村缺乏一批公益性文化设施和文艺人才，导致开展一些群众性的文艺活动难度较大。

（五）基层民主建设有待进一步增强

一是农民群众在民主意识上存在偏差。部分群众不会、不能、不善于行使自己的民利；二是少数村组干部受文化修养和个人能力的限制，政治素质不高，办事缺乏民主，工作方法简单，缺乏民主参与、民主决策；三是多数村的《村规民约》针对性不强，应当纳入规范的一些热点、难点问题没有纳入。有的村制定了《村规民约》，也制定了相应的处理程序，但在实践中没有很好地落实。

（六）“四在农家”创建水平还需进一步提升

一是部分农户对“四在农家”创建内涵认识还不够到位，创建热情还没有全部释放出来；二是由于部分农户资金有限，室内外环境还没有得到彻底改善；三是部分农户的陈规陋习还没有彻底转变，创建点上的环境卫生保持得不够好，存在有卫生死角的现象；四是由于工作繁杂，在总结和提炼“四在农家”创建活动的经验上还显得不够。

三、理清思路，研究制定我市社会主义新农村建设的对策措施

（一）加快农村生产发展，奠定社会主义新农村建设的物质基础。

1、围绕竹产业和旅游业，发展壮大农业四大产业，切实加快农业产业化步伐。

竹产业：以竹基地建设和竹加工开发为两个重点，逐步形成制浆造纸、竹建材、竹家俱、竹工艺品、竹食品、竹保健品等六大竹产品体系。至2010年，力争全市竹加工产值突破40亿元，竹资源综合利用率达90%。旅游业：以创建“中国优秀旅游城市”和4a级旅游区为重点，实施旅游精品战略，构建“食、住、行、游、购、娱”协调配套的大旅游产业格局。到2010年，力争接待旅游人次达到150万人次，旅游综合收入达10亿元，把××建成中国生态旅游、红色旅游的重要旅游目的地，黔北地区川黔渝金三角的旅游明珠。

着力推进“竹、畜、药、果”四大产业基地建设，加快全市特色生态农业建设步伐。力争“十一五”期末，全市竹业产值40亿元以上；畜牧业产值达到5亿元以上；药业产业5000万元以上；柚果产业稳定现有面积,逐步形成产、加、销一体化的产业化发展链条。加快发展农产品加工业，培育农产品加工龙头企业，增强农产品竞争力。加强以产业协会、农产品标准体系、农产品流通和检验检测设施建设为重点的农业社会化服务体系建设，建立健全农产品市场准入和认证制度，继续抓好农业科技增收工程。

2、加快农村基础设施建设，切实提高农业综合生产能力。

树立“建设大通道，发展大产业”的思路，全面推进交通基础设施建设。以实现“村村通”为目标，加快出境公路、乡际公路、旅游公路、通村公路、竹基地公路建设，至2010年，初步形成水陆运输优势互补，便捷畅通的交通网络。不断改善农业生产条件，抓好农田水利设施建设，加强耕地保护，实施好农业综合开发和“沃土工程”项目，建设高标准基本农田。推进农业科技进步，大力实施品种改良。加强农业生态环境建设，严格执行开发建设项目水土保持方案和水土保护“三同时”制度，提高农业综合生产能力。推进地质生态环境恢复治理工程建设，引导农民科学合理施用化肥、农药，切实防治耕地和水污染。

（二）确保农民收入持续增长，实现农村生活宽裕。

1、坚持“多予、少取、放活”方针，按照工业反哺农业、城市支持农村的方针，不断完善、强化、落实扶持农业的各项政策措施。抢抓全省深化农村改革试点的机遇，积极稳妥地推进乡镇机构、农村土地征用和流转制度、农村义务教育管理体制、县乡财政管理体制和农村金融等改革，加快建设社会主义新农村的步伐。力争“十一五”期间，农业总产值年均增长7%以上，农民人均纯收入年均增长7%以上，农业和农村经济发展迈上一个新台阶。

2、继续推进新阶段扶贫开发。围绕解决“三个基本”问题，坚持实施结对帮扶和整村推进，基本消除所有重点扶持乡镇（村）的贫困人口；推进易地扶贫搬迁，加大对移民帮扶的力度，努力帮助其解决好基本的生产生活条件；对特殊贫困人口实行长期社会救助并逐步提高救助标准，加大对农村危房的改造力度；对农村低收入人口，重点帮助其找到一条增收致富的路子，努力帮助脱贫。

（三）加强农村文化建设，做到农村乡风文明。

一是优先发展教育事业，继续巩固“两基”成果，力争2010年全市基本普及高中阶段教育。二是积极推进科技进步，大力营造有利于产学研合作和科技成果转化的新环境，到2010年，全社会科技投入经费占gdp的1.5%以上。三是加大乡土人才培养力度，积极引进市外优秀人才，构建有利于人才发展的公共服务平台。四是大力发展文化体育事业，加快市、乡、村三级文化场馆建设，巩固和扩大农村广播电视覆盖率，逐步构建覆盖全市比较完备的公共文化服务体系。实施民族民间文化保护，大力挖掘历史文化资源。五是着力提高人民健康素质。加强农村卫生工作，改善农村医疗卫生条件，提高医护人员技术水平。到2010年，90%以上的农村医务人员达到中专以上水平，80%的村级卫生室达到甲级标准。巩固和完善新型农村合作医疗制度，加强农村卫生服务网络建设，加快城镇医疗卫生体制改革，鼓励和扶持民营医院发展。六是推动人口与计划生育发展。加快人口计生综合改革步伐，“十一五”期间，全市生育政策符合率95%以上，人口自然增长率控制在5‰以内。

（四）改善农村生产生活条件，做到农村村容整洁。

1、加快农村和农业基础设施建设，重点抓好道路、水利、人畜饮水、农业灌溉，“十一五”期末力争城镇自来水普及率达到100%。2010年力争高速宽带网到镇，全市通程控电话的行政村达到100%，电视普及率城市达到100%，农村达到80%，建设“数字××”。加强农村能源等基础设施建设，抓好农网改造工程的后续建设，解决好农村用电公平和安全问题，全市农村和农业生产生活条件有较大改善。

2、推行生态农业工程、水土流失治理工程、生态恢复工程、生态旅游工程和生态多样性保护工程，提高全市生态环境质量。把退耕还竹与基本农田建设、农村能源建设、生态移民、封山禁牧等措施结合起来；积极发展林下养殖、林下种植等后续产业，切实解决好退耕农户长远之计；继续实施好天然林、长防林等生态建设工程，不断扩大封山育林和荒山造林规模。至2010年，全市森林覆盖率达75%以上。

3、加快城镇化步伐，促进城乡协调发展。按照“高起点规划，高标准建设，高水平经营，高效能管理”的要求，强化城镇基础设施建设，加强城镇供电、供水、供气、防洪、排污及垃圾处理等基础设施建设，打造良好的发展环境和人居环境。扎实推进“四民社区”创建，不断提高广大居民的生活质量和社会文明程度。加强对区域经济发展的导向和调控，加快经济强镇（办）建设步伐，促进全市区域经济的协调发展，努力把××建成黔北地区川黔渝结合部区域性中心城市。

（五）加强基层组织建设，做到村务管理民主。

一是搞好民主选举，选出农民拥护的好干部。切实让村民通过手中的投票权，直接施行民利，选出最能代表自己意志的优秀人物组成村委会，协调村内的关系，管理村内公关事务。二是落实民主监督，实行村务“阳光操作”。民主监督是农村管理民主的保障性环节，只有有效的民主监督，才能约束村干部的行为。三是转变村委会角色，保证村干部尽职尽责。村委会的基本职责是村民自治的组织和协调，村干部与村民之间转变成为委托代表关系，实施民主监督，防止村干部营私舞弊。形成激励机制。给予村干部合理合法的物质待遇和精神鼓励，真正使村干部在其位，谋其事，尽其责，行其权，获其利，取其荣，咎其过，惩其误。

第9篇：农村医疗调研报告范文

为了推动我县农村社会养老保险工作健康有序发展，根据年初工作安排，从5月下旬开始，县政协组织部分委员，深入城关、毛坝、汉王、绕溪、高滩、高桥等十个镇及部分村组和人社局、考评办、财政局、审计局等四个部门，采取召开座谈会、问卷调查、个别走访等方式，对我县农村社会养老保险工作进行了专题调研。现将调研情况报告如下：

一、基本情况

继2015年实施农村医疗保险后，县委、县政府又于2015年8月启动了城乡居民养老保险工作，各镇和相关部门按照县委、县政府的安排，积极引导，广泛发动，认真实施，全力推进，连续两年完成市政府下达的任务，考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚县委政府重视。一是成立由县长担任组长，人社局、组织部、宣传部、财政局等部门负责人为成员的城乡居民社会养老保险试点工作领导小组，结合县情出台了《紫阳县城乡居民社会养老保险实施办法》等系列政策和制度;二是及时召开了动员会议，对全县养老保险工作进行了精心部署，并将其列入2015年度20项重点工作之一;三是与各镇签订了《目标责任书》，将农村居民社会养老保险纳入县委政府年度考核目标。

﹙二﹚强化工作督导。县人社局实行领导包片、干部包镇的责任制，经常深入镇村，走访了解工作开展情况，协调解决工作中存在的问题。县考评办加强督查，强化考核，先后四次组织人员进行督导检查，促进了工作的开展。截至2015年7月底，已收缴保险基金1645万元，缴费人数达到13.8万人，参保率达到98%，实现了参保率达到95%以上的目标，率先在全市实现农村居民养老保险全覆盖。

﹙三﹚各镇狠抓落实。各镇按照早谋划、快推进的工作思路，一是结合镇情制定了《实施方案》，狠抓政策学习和相关培训，使镇村干部熟悉政策，掌握基本的操作方法;二是按照包组联户的工作要求，主要领导积极主动抓落实，镇村组干部，深入农户解决工作中出现的各种问题，有序开展养老保险调查摸底、养老金的收缴和兑付工作;三是采取召开群众会议、印发资料、发送手机短信等形式，多渠道宣传政策;四是以村为单位对参保缴费情况和待遇领取人员进行公示，接受社会和群众监督。

﹙四﹚积极兑现待遇。及时兑付养老金，让参保群众及时享受待遇，赢得了广大群众的信任。一是财政部门加强资金调度，确保了养老资金按时到位;二是各镇及时收集上报申领人员资料，县经办中心快速审核批复，经办银行及时办理兑付手续;三是对在领待遇人员实行动态管理，县社保中心和各镇社保站严格审核领待遇人员变动情况，杜绝了养老金的流失。止7月底，全县领取待遇人员4.3万人，占应发放人数的100%，上半年累计发放养老金1986万元，占应发放金额的100%。养老金的及时兑现，打消了群众的顾虑，调动了群众参保积极性。

﹙五﹚加强资金管理。一是开设了基金收入户、基金支出户、财政专户等三个基本账户，实行严格的分户核算管理，确保了基金安全平稳运行。2015年度累计结余基金3030万元，采取定期存款的办法，实现了基金保值增值;二是建立健全了各项业务经办制度，参保缴费、待遇申报、审核发放、内控稽核等各项业务工作均实现了规范化运行;三是2015年度参保人员的个人信息、参保信息、缴费信息全部录入陕西省城乡居民社会养老保险信息系统，2015年度信息录入工作正在有序进行。

二、存在的问题

我县农村居民养老保险工作取得了一定的成绩，但由于我县农户居住分散、外出务工人员多、实施时间短等因素，工作中仍存在一些问题和不足。主要表现在以下几个方面：

﹙一﹚思想认识不够到位。一是个别镇领导思想上没有引起高度重视，把该项工作看成是一项短期的突击性的工作，认为只要把款一解，考核不受影响就行了，没有站在讲政治、重民生，促和谐、保稳定，拉内需的高度去认识国家实行这一政策的目的和深远意义，工作落实停留在文件上、会议上;二是少数干部不认真学习，对国家政策一知半解，没有认识到此项工作的重要性、长期性和复杂性，不深入细致的做宣传动员、调查摸底、登记造册等基础性工作，反而埋怨县上下达的任务量大、人数多，对自己所包联村组究竟有多少参保对象、哪些人应该参保，说不清道不明。三是部分群众对养老保险政策认识不够，年轻人说我还早，老年人嫌钱太少;有的怕政策变，担心几十年之后是否能兑现待遇;还有的存在严重的等靠要思想，总想政府大包大揽，主动参保的意识差。

(二)宣传工作不够广泛。一是全县上下还没有形成浓厚的宣传氛围，没有把党和国家施行养老保险政策目的意义、现阶段经济基础与国家每年巨的大财政支出矛盾、农民参保后的好处等，给干部群众宣传到位，群众知晓率仅在47%;二是县广播、电视、网站等媒体，专题宣传农村养老保险政策的节目偏少;三是大部分镇村没有形成有效的宣传机制，没有建立固定的宣传栏和公示栏，没有在集镇、要道口刷写永久性宣传标语，没有利用好养老金发放、集镇逢集和典型事例进行宣传;部分镇村没有召开村组干部会和群众会议，仅靠打电话通知群众，宣传效果差。尤其对外出务工人员这一参保主体，没有采取切实可行的宣传办法，将政策及时传达给他们。加之部分干部的政策理论水平有限，解答不了群众提出的问题，致使部分群众的参保积极性还没有真正调动起来。

﹙三﹚档案管理不够规范。一是部分镇没有按照县上的档案管理要求，统一规范档案内容，造成了档案内容不统一，材料收集不齐全，反映内容不完整，缴费数据不清的现象;二是部分镇经办机构没有固定的档案室，少数档案保存在经办人员手中;三是参保缴费证发放速度慢，群众意见较大。

三、几点建议

﹙一﹚进一步加强组织领导，使利民政策落到实处。

一要加强组织领导。各镇和相关部门要进一步统一思想，高度重视，从思想和行动上，把养老保险工作纳入重要议事日程，把政策的落实放在执政为民、和谐民生的高度，专题研究部署，常抓不懈，切实推进该项工作有序健康发展。

二要强化工作措施。各镇要根据本辖区实际情况，进一步完善养老保险实施方案，明确工作思路。建立和落实主要领导、分管领导及包村联户干部的工作责任制，做到任务到人，责任到人，奖罚到人。

三要加大扶持力度。进一步落实国家个人缴费、集体帮助、政府补贴政策，对参保的残疾人、优抚对象、独生子女户、享受最低生活保障人员，县财政、民政、计生等部门给予补助。

四要加强基层建设。加强县、镇、村三级经办人员队伍建设，对基层经办人员实行县人社局和各镇双重管理，确保在编人员专人专岗，并保持相对稳定。要切实解决镇经办机构和村级代办人员的办公经费和劳动报酬问题。对经办人员要定期开展业务培训，将工作完成情况纳入绩效考核范围，努力提高服务质量和水平，满足群众的需要。

五要完善考核机制。继续推行县级年度目标考核机制，进一步完善考评办法，科学确定考核内容，加大考核力度，硬化奖罚措施，确保各项保障措施落到实处。

﹙二﹚进一步加强政策宣传，使利民政策深入人心。

要积极营造浓厚的宣传氛围，各镇要深入落实干部包组联户工作机制，结合三问三解、作风转变年活动，走村串户，深入田间地头，宣讲政策，及时解答问题，使政策家喻户晓，人人皆知。县广播、电视、网站要适时增加宣传农村养老保险工作的节目，相关部门要组织编排文艺节目到城乡演出。各镇要利用集镇逢集、养老金集中发放时间，向群众现场讲解政策，宣传典型事例，讲解办理程序。在镇村公路要道口刷写永久性宣传标语，要编印通俗易懂的宣传单向群众发放，消除农民参保疑虑，使群众放心投保。

﹙三﹚进一步加强监督管理，使工作健康有序开展。

一要加强档案管理。各镇和主管部门要高度重视档案管理工作，牢固树立无档则乱的思想，按照统一领导、逐级负责、分级管理的原则，把档案材料的收集、整理、保管和利用等工作，纳入主管部门和各镇年度目标考核。要加快档案管理电子化建设进度，提高工作效率，使参保人员档案始终保持安全、完整、真实、有效状态。