关于违规收费自检自查报告精选(九篇)

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第1篇：关于违规收费自检自查报告范文

医疗自检自查报告【一】我院于xx年3月8日接到昌州劳社发【xx】42号关于对我州定点医院进行年度考核的通知后，我院进行了自查工作，医院医保领导小组召开了会议，结合一年来我院基本医疗保险工作情况，认真进行了工作自查，对存在的不足和薄弱地方，逐一进行了自查，进一步完善和做好医保工作，现将我院自查情况汇报如下：

一、 医保组织管理工作:

我院被指定为城镇职工定点医疗保险单位后，医院即成立了医疗 保险管理领导小组，由院长具体负责基本医疗保险管理工作。下设有医保办公室，成员有医教科主任、医疗服务部主任、总护士长、财务科长、各科主任及护士长等组成。专门负责对医保患者诊断、治疗、宣教、结算等各方面情况进行监督审查，及时向各科室反馈结果，与奖惩挂钩。对社保局、医改办下发的文件能及时传达执行，有健全的医疗质量管理制度和岗位职责，有健全的医保财务管理制度，有明确的医保往来账目。

二、医疗保险政策宣传教育工作

医院采取了各种形式的宣传：如义诊咨询、出医保宣传版面、各种黑板报、门诊大厅设有医保患者诊治流程图、发放宣传单、健康知识讲座、召开病员工休会、医保病人床头宣教等。组织全院职工学习医保政策，熟知医保知识。只有员工熟知医保政策法规，才能为参保

病员讲解清楚、提供方便，使参保人员明白消费。在门诊门口设有医保意见投诉箱、投诉电话，同时在每层住院病房设有医保咨询与投诉电话。

三、 医疗质量管理

我院按照《新疆维吾尔自治区医院管理评价指标体系》的要求逐步落实和完善医院医疗质量及安全管理工作。首先成立了医疗质量管理机构，其次成立了医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、专家委员会等各大委员会，严把医院医疗质量及医疗安全。

1、对医院所有药品的进购有临床科室根据病情需要提出，通过药事委员会讨论后，按需购进。严格按医院药品管理制度执行。

2、病案的审核有科室、病案室把关，医教科抽查等相结合监督。

3、严格按首诊负责制，对门诊首诊病人的接诊，处方的开具均按照医疗规范化要求执行。

4、严格掌握住院指针，对住院患者核对医保卡和本人身份证，严禁冒名就诊及住院和严禁挂名住院，同时在院患者也不得以人为因素延长住院日及搭车开药。

5、医院认真落实了各项关于医保规章制度，无无故拒收和推诿病人，严格要求合理检查、合理用药、合理治疗，诊断与治疗相符，治疗与住院天数相对应，能用甲类药的不用乙类药，能用乙类药的不用自费药，出院带药严格按医保协议的规定执行，做到层层把关，落实三级医师查房制度。

6、医教科与医保督察专职人员定期或不定期到科室督察，医教

科对处方及病历中存在的问题与奖惩制度挂钩。出现诊断与治疗用药有出入的、辅助检查超出范围的，金额扣除由主管医师负责，实行责任到人。

7、经层层把关无医疗事故差错发生，因严格管理，无滞留医保手册现象。

四、医疗服务质量

为了提高医疗服务质量，医院优化了就医流程，简化了就医环节，在门诊、西药房均设医保专人结算，医保患者报出院后，该窗口将医保患者的费用总清单、出院证，出院发票，等资料一并与当日下午下班前交财务科。

医院大厅设有导医进行导诊服务，墙上挂有医保患者就医流程、医保药品目录及收费标准。

病房自医保开通至今，每日发放一日清单，进行床头知情谈话，如“病人或家属知情谈话记录单”、“病人入院及术前检查项目知情同意书”、“诊疗项目意向书”等，让病人明白自己的疾病、诊断、检查、用药及收费等。

另因我院有社区卫生服务工作，为了减轻居民经济负担，专家挂号费用均按普通号收取，同时为居民减免检查、住院、手术费用，为社区居民免费体检，查b超、化验共支出近5万元（包括城镇居民基本医疗保险人员及职工医疗保险人员）。上门免费查心电图、b超及发放免费药品xx余元，发放优惠卡1500张。

五、医保管理情况

我院自成立以来，就使用州社保局安装的软件系统，实现医保医疗、财务记账、结算等微机网络化管理，严格按照《新疆维吾尔自治区医疗单位服务收费项目及标准》收费，无擅自立项收费、无擅自提高收费标准现象，门诊使用微机明细发票，参保职工门诊一次处方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之内。 住院实行一日清单制，由护士每天送到病人床头，予以耐心解释工作。出院带药严格按照急性病3日量，慢性病7日量，最长不超过2周的带药原则，超过标准予以处罚，此项工作由药房、科室把关。

xx年，全院医保门诊就诊人次34809人次，收住院医保患者1577人次，人均住院天数7天，人均住院费用2204元，人均住院检查费用中检查费占46%，住院费用中药品费用占51%，百门诊人次住院率占5%,大型设备阳性检查率占75%。

对于门诊慢性病的诊冶项目做到与疾病治疗相对应，收费不弄虚作假，使用由财政监制的发票。

六、信息管理

我院重视信息管理，投入大量资金，建立计算机网络化管理，覆盖门诊、病房、药房、等各个环节，设有信息科，归财务科管理，有严格的管理工作规程及措施，能及时排除医疗信息管理系统出现的故障，保证系统正常运行。

存在的问题：

1、个别医生病历书粘贴出现错字现象，检查单粘贴不及时。

2、个别病人做完治疗后，未经医生同意，私自离院的现象，还

有部分病人请假未按时返院，对这样的病人管理力度不够。

七、整改措施

针对存在的问题我院已加大监管力度，相关部门反复督察，同时加强疾病健康知识宣传，让患者知道住院期间离开医院，如疾病发作不能及时救治怎么办？如病人在院外出现意外科室应负的责任等，通过学习强化双方的自我保护意识。

以上是我们自查的结果，还存在有许多不足，希望各位领导提出意见和建议，我们将虚心接受检查和监督，虚心学习，不断改进，把医保工作做好。

医疗自检自查报告【二】在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四 通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断 以及药品、诊疗项目等医保数据

五 下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

第2篇：关于违规收费自检自查报告范文

深入贯彻落实党的群众路线教育实践活动和“三严三实”和“忠诚干净担当”专题教育要求，以保障涉农资金落实到位为目标，通过各村（居）委会及相关部门自查自纠和街道专项检查，着力整治发生在群众身边的不正之风问题，坚决纠正涉农资金使用不当、惠农补贴发放不及时或降低标准发放的现象，确保各类涉农项目、惠农资金规范管理、安全运行、有效使用。

（一）检查内容：2011年至__年中央、省、市、县下达的强农惠农富农补贴资金和农业（畜牧、农机）、林业、水务、扶贫、农业综合开发、美丽乡村、一事一议等方面的项目实施及资金管理使用情况。

重点检查各项涉农资金是否建立健全和落实专项资金拨付、审批、监管、跟踪问效等管理制度；是否及时、足额拨付到项目实施单位和受益农户；是否存在虚报、冒领、套取、截留、挤占、挪用、贪污的问题；配套资金是否及时到位；是否存在擅自改变专项资金用途的问题；是否坚持定期公开、公示的制度；是否存在擅自动用农户“一折通”资金的问题；是否严格执行工程项目前置审计、招投标和政府采购等有关规定；是否强化事前监督和事中监督；是否建立了内控制度，会计工作是否达到规范化管理的要求；是否对已发现的违纪违法行为进行了严肃查处。

（二）检查方式

各村（居）委会和农技站、林业站、畜牧站、农机站、水务站、农经站等部门对上述所有涉农资金进行全面自查自纠，街道办再组织工作小组到各村及相关部门重点督查。按照资金和项目两条主线，采取“五查五看”的方式进行检查：

1.查内容，看资金清理是否全面完整。对照资金检查范围逐项核实，做到清理的项目要全、数据要准。

2.查依据，看资金分配是否客观公正。重点检查资金分配的政策依据，作为资金分配依据的基础数据与权威部门的统计数据是否一致，采用因素法分配的资金因素是否合理，权重是否恰当。

3.查程序，看资金管理是否公开透明。资金管理是否有健全的制度，农民补贴资金是否按要求实行“一卡通”发放，项目建设是否实行招投标制度、政府采购制度、项目监理制度、竣工验收制度以及其他相关制度，按规定应该予以公示的内容是否执行到位。

4.查流向，看资金使用是否专款专用。通过跟踪资金流向，查挪用、私分、贪污现象，查违规收取下级资金情况和违规收费现象，查虚报冒领等弄虚作假现象。

5.查账目，看资金核算是否健全规范。通过查阅银行账户、会计账簿、原始凭证等资料，看是否存在违规开设银行账户、账外账、收入不入账、虚列支出、资金滞留等违规违纪行为。

（一）整治范围：重点整治2013、__年度各级财政预算安排用于农业、农村、农民的各项资金（含基建投资）；2010年以来，财政和审计部门对涉农资金的各种检查发现问题的整改和处理情况；专项整治期间群众举报的事项。

整治检查对象包括：财政所、农技站、民政所、国土资源分局、交管所、村建所、水务所、林业站、扶贫办、中心学校、文化站等部门。

（二）整治内容：按照有关法律法规和财政专项管理制度，清理、检查和纠正涉农资金申请、分配、拨付、管理、使用过程中是否存在以下问题：

1.利用资金、项目管理权，贪污、受贿、谋取私利。

2.基层干部冒领、私分农民补贴资金和补偿款。

3.项目申报弄虚作假，套取和骗取财政资金。

4.截留、挪用财政专项资金。

5.违反政府采购及招投标管理规定。

6.资金拨付不足额、不及时，滞留、延压项目资金。

7.未按规定时间启动项目、未按期完成项目建设任务。

8.项目实施过程中，未经批准擅自变更项目实施内容、地点。

9.其他违规违纪违法问题。

本次专项整治检查工作从3月17日开始至3月30日结束，分四个阶段进行。

（一）启动部署阶段（3月17日至3月20日）

1.成立领导小组。成立涉农资金专项整治工作领导小组（以下简称领导小组），由街道办主任杨改平任

组长，纪工委书记、分管农口副主任副组长，党政办、监察室、财政所、涉农部门负责人为成员。领导小组下设办公室，由财政所所长兼任办公室主任，办公室设财政所。 2.制定实施方案。领导小组研究制定工作方案，部署启动全街道专项检查工作。各村（居）委会及相关部门结合本地及本部门实际制定具体实施方案，组织实施自查自纠工作。

（二）自查自纠阶段（3月21日至3月25日）

1.自查自纠的方式和范围。各村（居）委会及相关部门按照本方案要求的目标、内容、范围和方式，由财政所牵头组织有关涉农部门单位开展自查自纠，自查面要达到100%。

2.自查自纠的要求。一是如实填报《涉农资金专项整治自查情况表》；二是对照专项整治工作要求认真查找在强农惠农资金分配、发放和管理中存在的问题，督促相关责任单位认真整改，并形成自查自纠工作书面报告。书面报告和相关表格于3月26日前报领导小组办公室（联系人：聂小波；电话：__）。

（三）材料上报。街道领导小组办公室根据各部门自建自查报告及自建自查报综合分析后形成街道自建自查报告和自检自查表按规定时间上报县财政局。

（四）评估迎检阶段

领导小组对全街道涉农资金专项整治任务完成情况进行全面评估，坚决纠正擅自调整强农惠农项目资金、项目实施不到位的问题和惠农补贴发放不及时或降低标准发放的现象，建立健全强农惠农资金安全、规范、有效管理的长效机制，着力解决强农惠农资金管理中服务群众“最后—公里”的问题，全面做好迎接省市县级检查评估的各项准备工作。

l.注重工作实效。领导小组要规范检查程序和行为，依法行政，确保检查事实清楚、定性准确、底稿规范，从严把住三道关口。一是要把住自查自纠关。严格督促各村（居）委会及相关部门认真开展工作，严禁走过场、流于形式；二是要把住资金核查关。重点核实强农惠农资金是否安全完整、专款专用；三是把住制度建设关。通过检查要进一步建立健全相关制度，实现“制度管权、制度管钱、制度管事、制度管人”的目标。同时要按照统一部署，在规定的时间内高质量完成检查任务。

2．注重分类整治。领导小组要督促各村及相关部门对自查和重点检查阶段发现的问题及时整改，增强解决问题的针对性和实效性，切实建立整改台账，实行挂号销号制度，逐个问题解决，同时加强宣传引导，让群众看到专项整治的决心和成效。

3．注重上下联动。街道、村（居）委会两级要上下联动、形成合力，有效整治行业系统中的突出问题，努力从源头上加以破解。