医院的应急预案及措施精选(九篇)

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第1篇：医院的应急预案及措施范文

【关键词】中心供应室；应急预案；安全

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0086-01

中心供应室作为医院的重要组成之一，是控制医院感染至关重要的部门，其工作质量直接关系到疗效，一旦发生意外，将会给、医院和患者带来严重后果，建立健全各项应急预案，做到有备无患，意义重大。本文就几项应急预案展开讨论，为促进供应室安全、高效运行提供参考。

中心供应室应急预案主要包括：消防安全应急预案、清洗机和灭菌器停水停电的应急预案、灭菌失败应急预案、环氧乙烷泄露时的应急预案、压力蒸汽灭菌器突发事故应急预案等，每项应急预案的责任落实到人。

1 消防安全应急预案

（1）目的：在面临突发事故时，能够统一指挥，迅速针对火势实施有组织的控制和扑救，避免火灾现场的慌乱无序，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。（2）依据：《中华人民共和国消防法》、《机关团体、企业事业单位消防安全管理规定》。（3）成立消防安全应急指挥小组，负责消毒供应中心火灾现场指挥。（4）处置程序：报警；组织员工根据情况积极开展有效的灭火救援行动，坚持救人第一的原则；及时清点人员和已疏散的重要物资，并将情况及时告知火场指挥员。（5）善后工作：保护火灾现场；查明火灾原因；调查火灾损失。

2 清洗机和灭菌器停水停电的应急预案

（1）若突然停水停电，立即关闭电源、水源；（2）查找原因，尽快恢复供水供电；（3）恢复供水供电后，重新启动设备，开始工作；（4）若清洗无法完成，下班之前应关闭水电，以防泛水、漏电；（5）若水电不能及时恢复，上报主管部门，需紧急使用的医疗物品到外院灭菌。

3 灭菌失败应急预案

（1）查找原因并通知维修；（2）未发放物品重新清洗、包装、灭菌，灭菌时认真物理监测、化学监测、生物监测，监测均合格后方可放行；（3）若物品已发出上报护理部、院感科，将已发放物品及时追回，采取补救措施并记录；（4）检测灭菌温度、时间、压力及各个部件，迅速查找解决问题；（5）认真记录灭菌失败的原因及补救过程。

4 环氧乙烷泄露应急预案

（1）若溅到皮肤上，立即清水冲洗10分钟以上，纱布吸干皮肤上的药液，若有自主症状，就诊观察；（2）溅到眼睛中，立即用生理盐水冲洗后到眼科就诊；（3）泄露到空气中，及时关闭灭菌器运行程序，疏散人员，做好自我防护，同时上报护理部、院感科、维修人员；（4）开窗通风，同时关闭防火门与缓冲门，以防扩散；（5）了解事故发生经过，制定防范措施，防止类似事件发生。

5 压力蒸汽灭菌器突发事故应急预案

灭菌器若发生爆炸等重大事故，应立即关闭电源、水源、气源，无关人员禁止入内；疏散人群，伤员以最快时间送到急诊室；及时组织救援，同时向有关部门（保卫科、医务部、护理部、质控办、设备科）汇报；了解事故发生经过，制定防范措施，防止类似事件发生。

参考文献：

第2篇：医院的应急预案及措施范文

【关键词】 疗养院;急救应急预案;预案演练;护理质量

应急预案是针对可能发生的重大事故或灾害，为保证迅速、有效地展开应急与救援行动，降低事故损失而预先制定的计划或方案。它的制定对医疗护理安全尤为重要，而护理安全是护理工作的重中之重，也是衡量护理质量的重要指标，直接关系到疗养员的生命安全和疗养质量。因此疗养员急救应急预案的制定对疗养院护理工作有着重要的指导意义。

1 实施急救应急预案的必要性

急救技术是医护人员必须掌握并能熟练操作的技术，无论是医院还是疗养院，随时都有病情突发的状况，只有制定一套适合自己实际情况的应急预案，健全应急系统，完善应急措施，并保持常备不懈，经常演练，才能在突发事件来临时及时、迅速、高效、有序地应对，最大限度地减少人员伤亡和健康损害，保证疗养人员身体健康和生命安全。

疗养院的主要任务是提供保健措施，提高生活质量，促进伤病康复。疗养院内多数疗养员有慢性病而未细分科室，每个疗养科室都有各种不同系统的慢性疾病，如果医护人员的抢救实践经验不足，对突发事件的发生缺乏抢救经验，就会因病情耽误而导致严重后果。如能及时给予有效的抢救治疗，患者的成功率将大大提高。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，护理人员的能力是通过不断训练和时间积累而成的[1]。

为了保障疗养人员的安全，在最短时间内启动应急预案，可以高抢救效率，最大限度降低伤亡，经济损失和政治影响[2]。同时提高医疗护理质量和疗养员的生存质量。

实施急救应急预案可提高医护人员对疗养员医疗风险的认识，对疗养员可能产生的潜在风险进行识别、评估，并采取积极的预防措施[3，4]。

2 应急预案演练的实施

2.1 应急组织体系及职责 各科室在医务处和护理部的统一领导、指挥下，与各科室密切配合，协调一致，共同应对突发事件的发生，提高救治能力和工作效率。

2.2 成立应急预案演练小组 由各科室主任、护士长负责，组员由各科室护士及医生组成急救小组，主任、护士长根据各病种突发的特点，制定演练内容，计划拟订模拟急救具体方案及角色配置，最后由护理部组织实施。

2.3 培训的主要内容 各种突然发作疾病的急救技术、门诊急救技术和护理人员应急状态下心理素质的培训。要确定切实可行的培训计划和教材，有考核的标准，确保培训有效。

2.4 演练实施步骤

2.4.1 组织学习讨论 急救方案确定后，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识和基本技能。

2.4.2 演练实景设置 针对疗养院实际情况，我院护理部在去年制定一套应对突发事件的应急预案。由科主任、护士长主持演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属，一名护士扮演病人，另一名护士接到家属呼叫后迅速实施急救程序。

2.4.3 加强急救现场的组织管理 使急救物资充足、分工明确、层次分明、任务清晰，有效维护急救环境，保证急救护理的有效进行。

2.4.4 演练过程 演练时先由经验丰富、应急能力强、操作技术娴熟的护士做示范，然后三人一组根据灵活设置的不同急救场景进行急救演练，其他人在一旁观看，操作完后召开会议共同讨论各组操作中存在的问题并提出进一步改进意见，这样不仅加深了大家对整个操作流程的记忆，也可以避免以后犯同样的操作错误。

3 演练考核

为了提高疗养院护士护理水平和护理质量，培养过硬的急救操作技能，我院专门组织学习并进行考核，每个季度有负责考核的人员对每位护士进行一次急救操作考试，周而复始，护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手，遇到危重病人也能做到忙而不乱。练习这些急救操作技能，进行实地操作，不断练就基本功，提高了急救水平。

4 急救应急预案实施的效果

通过去年的急救演练，各科室的急救、操作时间及熟练程度均明显提高，也强化了护理人员急救知识和应急的技能。

5 急救应急预案存在的不足

(1)我院虽然制定了有针对性的急救预案，但由于此方案实施时间不长，还不够完善和规范，还有待进一步细化。(2)急救的技巧和争取急救时间的方法还需要更多的时间来提高和改进。(3)疗养院医护人员的急救经验不足，综合素质还需要不断提高。(4)疗养院急救设备、药品的管理还不够到位，难以满足疗养员出现的种种应急抢救需要。

6 整改措施

(1)不断规范与修正、补充与完善急救应急程序和统一领导，分级负责制度。(2)加强护士对突发事件应急预案在急救流程中的学习，并定期训练以使患者得到及时便捷的抢救。(3)重视应急能力的培养，提高医护人员对突发事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发慢性病发作的情况要及时进行分析，预警以做到早发现、早报告、早处理。(4)鼓励医护人员多参加学历教育、继续教育及学术交流;多开展急救演练，组织操作比武，通过综合理论、急救技能情景演练模拟考核，培养医护人员的判断、应急、沟通及处理问题的综合能力。(5)医护人员应多与疗养员沟通，重视疗养员病情信息的反馈，定时给他们进行多种形式的知识讲座及健康宣教，做到及时预防。(6)做好应急设备的有效性：各科室应保证急救物品与药品的充足，急救器械、药品要定点放置，每个护士应非常熟悉急救物品的位置，以便有突发事件时能及时准备急救物品。保证数量的相对稳定，定期专人检查，过期及时更换，确保急救物品的有效性，应急物资的储备是事实应急预案的可靠保障。

7 预案实施后的体会

(1)快速：应用应急预案，规范和简化了急救流程，在紧急情况时可以快速反应，缩短了发病至抢救的时间，对于挽救病人的生命具有重要意义[5]。(2)沉着：急救应急预案实施后，医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱，有条不紊，有效利用能力资源。(3)果断：对病情定性要果断，行动要果断。(4)细致：突出一个细字，抢救是否成功，很大程度上看我们的急救应急能力是否经得起考验。抢救时对每个细节都要尽量询问到，以便判断病情。(5)全面：急救预案的演练是一个统筹安排的过程，需要有一个指导性和全面统一的安排，否则容易使抢救现场混乱，这是急救管理的重要部分[6]。(6)急救预案的实施，加强了急救现场组织管理，使救护中物资充足，层次分明，任务清晰，有效地维护了急救环境，保证急救护理的有效进行，也极大地提高了救护成功率。(7)提高了医护人员风险防范意识，使护理应急预案得到持续改进。(8)急救预案的制定不论怎么周详，只有反复演练，护士才能熟练掌握，在演练中才能发现预案的不足并及时修改，模拟训练的形式多样性提高了护士的心理素质、反应速度和综合应急能力，保证了急救现场有序和患者抢救及时到位。这是提高急救质量的重要保障[7]。

通过这次演练，我们对应急预案有了一定的认识，积累了一定的经验，医院的急救应急预案得到了一次全面检验，参加人员和科室对急救流程和突发事件处置办法有了更清楚的认识，医护人员的急救意识和急救水平得到了切实提高，为应对突发事件打下坚实的基础。分析总结这几次演练的经验和教训，我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。急救应急预案在疗养院的应用中具有重要意义，应积极推广应用。

参考文献

1 金静芳，姚海琦.模拟急救在心肺复苏培训中的应用与研究.中华护理杂志，2001，36(9)：713-715.

2 黎原，曹德民，崔克范.应急预案的制定与应急体系的完善.中国伤残医学，2007，15(3)：106.

3 张亚卓，韩悦容，冯洋，等.我国急救护理发展的现状与展望.中华护理杂志，2005，21(2)：52.

4 胡国清，饶克勤，孔振球.突发公共事件应急预案编制初探.中华医学杂志，2005，85(3)：2173.

5 钱萍.加强医院护理风险管理的必要性.护理管理杂志，2004，4(6)：17-19.

第3篇：医院的应急预案及措施范文

医院关于停电应急预案与措施

一、停电处置预案

l、医院应采取双向供电及自备发电机组，一旦市政电力供应发生故障，则院内立即发电。

2、因供电设备故障造成停电，应及时组织人员抢修，将停电范围控制到最小化。

3、后勤保障部与有关电力部门协调，停电前应事先通知我院电工班，做好自己发电准备。

4、临床科室常规备有照明用物，定期检查，保持完好状态。

5、接到通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。

6、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等；同时起动自发电源。

7、同供电部门联系，查询停电原因及时间。

8、医院自备发电机需经常注意保养及时检修，保证随时可以发电供临床急需。

9、如遇人员触电或电起火应立即切断电源；将触电人员立即送往医院抢救并拨打119火警电话。

二、组织措施：

1、报警：发生用电火灾应立即向消防部门报警及向有关部门报案，并向科主任、医院领导报告。并组织力量救人。

2、报警电话：

火警：119

救护：120

办公室：

保卫科值班室：

3、人员组织与分工：

当班电工：接市政停电通知后，应通知有关科室及人员，并做好自发电源准备。

班长：负责事故抢险及应急处理，安排人员救护伤员;组织发、送电。

科主任：现场总指挥。

电力技术员、维修工：协助科主任参与抢险。

其它人员：参与救人、保护事故现场。

警卫：负责警戒、维护秩序。

三、组织机构：

组长：

副组长：

成员：

医院关于停电应急预案与措施

（一）在手术过程中，假如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

（二）假如是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

（三）假如是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。

（四）停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

（五）将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。

（六）来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。

（七）护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。

（八）每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

（九）仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责， 定期检查，以保持应急使用。

医院关于停电应急预案与措施

对突发火灾、雷击、风灾、水灾及市政管网维修等原因造成的停电，并根据我院的供电情况，为保证医疗工作的顺利进行，保障病员的生命和健康安全，减少医院财产损失，本着思想重视、制度完备、责任明确和措施到位的原则，制定停电事故应急预案。

一、停电应急处理小组及职责

组长：

组员：

职责：负责停电应急处理及相关设备的维修维护工作。

二、报告：

(一)、计划停电情况

24小时值班人员接到医院办公室停电的通知后，立即报告停电应急小组做好相应的应急准备工作。同时由院办将停电的详细情况通知各临床科室及相关用电部门，让他们提前做好停电的工作安排和准备。

(二)、突然停电的情况

（1）各临床科室或相关部门突然停电

各临床科室或相关部门突然发生停电，立即报告24小时值班人员，24小时值班人员查明情况立即处理，不能处理的报告停电事故应急处理小组负责人，应急小组不能处理的立即报告应急办，由应急办报告应急领导小组。

（2）全院突然停电

全院突然停电，各临床科室及时报告24小时值班人员，24小时值班人员立即报告停电故应急处理小组负责人。同时由院办将停电的详细情况通知各临床科室及相关用电部门。

三、停电应急处理措施

(一)、电路保障系统

1、双电源供电，停电后两路电源相互切换时间为5秒内，保证全院供电。

2、应急电源（EPS）供电，停电后EPS立即启动，能保证重要科室（手术室、重症科、血透室、病区抢救室）、重要设备（呼吸机、监护仪等）用电30分钟。

3、发电机供电，停电后5分钟（发电机预热需1分钟）送电到重点科室（手术室、外科ICU、重症科、血透室、病房抢救室）。

(二)、应急处理小组采取的应急措施

1、计划停电情况时

（1）、接到停电的通知后，停电应急小组人员应立即检查备用电路的工作情况，保证随时能切换供电线路。同时检查备用发电机组的工作状态，对备用发电机组要进行试车，确保备用发电机组能随时启动发电。

（2）、停电时，启动双电源供电，两路电源相互切换时间为5秒内，能保证全院供电。预定停电时间到来前5分钟对发电机进行预热，在双电源不能供电时，启动发电机供电，值班人员立即严格按照操作规程切换供电线路，确保在5分钟内将电送到重要科室（手术室、ICU、重症医学科、血透室、病房抢救室）。

2、突然停电情况时

（1）、全院停电时：启动双电源供电，能保证全院供电。在双电源不能供电时，电工维修值班人员立即启用发电机供电。确保在5分钟内将电送到重要科室（手术室、ICU、重症医学科、血透室、病房抢救室）。

（2）、个别科室或部门报告突然停电时：24小时值班人员立即查明情况，及时处理，恢复供电。不能处理的马上报告停电应急处理小组负责人，组织相关人员抢修直到恢复供电。

3、在停电期间，24小时值班人员必须监视监控柜上各种仪表的指数是否正常，若出现双电源及发电机组均不能供电，立即报告应急处理小组负责人，该负责人报告应急办，由应急办报告应急领导小组，并立即与供电公司联系请求移动发电车支援。同时由院办发通知全院各科室，做好相应的应急工作。停电应急小组成员及相关人员对双电源及发24小时值班人员进行检查和抢修，确保能及时恢复供电。

4、由24小时值班人员安全送电时，24小时值班人员对一些重点科室（手术室、ICU、重症医学科、血透室、病房抢救室）进行电话跟踪，确保重点科室的用电需求。

（三）、各科室、部门采取的应急措施

停电期间，双电源供电突然出现故障，EPS电源不可用，在院内发电机供电前具体应急措施：

1、临床、医技科室

（1）、各科室、部门负责人接到停电通知，立即告知值班人员及相关工作人员，同时做好停电期间的相关应急准备工作，包括物质及设备的准备（电筒、应急灯等）；各种仪器设备的备用充电等。

（2）、突然停电情况时，科室负责人或值班人员检查本区域应急照明灯是否正常开启，以便及时提供必要的照明。有备用电源的科室立即启用备用电源。

（3）、科室负责人或值班人员及时告之病人及家属，在停电期间不要随意走动，注意安全，防止发生跌倒。

第4篇：医院的应急预案及措施范文

For the dealing with common health accident，all levels the hospitals must predetermine the blue print and establishing the emergency system，perfecting the emergency measure. To guarantees answer the each kinds of the common health accident promptly，rapid，highly effective and sequence，to safeguard the area of domination populaces health and to maintain the area of domination the security to be stable. How does the emergency predetermined plan and perfect hospital emergency system this article on formulate，puts forward the proposal and the discussion.

【Key words】

predetermined precept;system;sudden accident

【摘要】： 为了应对突发的公共卫生事件，各级医院都要制订出一套实用完备的应急预案，健全应急系统，完善应急措施，确保及时、迅速、高效、有序地应对各种突发的公共卫生事件，保障辖区内群众的身体健康，维护辖区的安全稳定。本文就如何制订应急预案，健全医院应急体系，防备突发的公共卫生事件提出建议和探讨。

【关键词】： 预案；系统；突发事件

突发性公共卫生事件具有突发性、紧急性、高度不确定性以及广泛的社会影响破坏性特征，它直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安定，并日益成为社会普遍关注的热点问题。在当今交通事故、自然灾害、恐怖袭击、疾病流行等各种公共卫生事件频发的社会环境下，各级医院除了完成辖区内群众的医疗工作，还要承担突发公共卫生事件的紧急救援、指导疏散等任务。为了应对突发公共卫生事件，平时必须预先制订出一套实用完备的应急方案，健全应急系统，完善应急措施，并保持常备不懈、经常演练。在突发事件出现时能够迅速完成信息采集、危机判定、决策分析、命令部署、联动指挥、排险救援、安全转送、后勤支持等各项应急任务，确保及时、迅速、高效、有序地应对各类突发性公共卫生事件，将突发事件的危害降低到最小程度［1］。

1 加强应急的组织领导，健全各级应急体系是关键

面对突如其来的突发性公共卫生事件，往往会超出医院的救治承受能力，如果医院事先准备不充分，必然会反应迟缓、应接不暇、顾此失彼。因此，各级医院应该有备无患、居安思危、未雨绸缪，预先制订各种针对各类突发性公共卫生事件的应急方案，以备不时之需。

1.1 健全各类应急机构 在突发性公共卫生事件来临时，只有在高度统一指挥下才能最大限度地发挥各方面力量，调集所有资源积极应对。医院平时要组建好应急指挥部（组）和各类应急组织、机构，以急诊科为骨干，制订包括人员调集、物资供应、联络转运等一整套应急预案，做到分工明确、职责落实、反应灵敏。预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容，主要包括指令的顺序、要求、人员和装备的数量及编组，指挥员分工及指挥位置等，各种后勤保障工作必须在统一指挥下协调进行。

1.2 健全应急规章制度 制度是完成任务的保证。医院要制订重大传染病、中毒事件、自然灾害及重大意外伤害等公共卫生事件的报告制度和各级各类人员在突发事件中的岗位职责、行动规范；要制订成批伤病员的分类、诊治、转送等环节的规章流程；要针对自然灾害（如地震、台风、洪涝等）、意外事故（如车祸、工伤）、疾病流行（如非典、中毒）及恐怖袭击等造成大批伤病员的情况制订分类救治的预案。

制订的应急预案要传达到每个责任人，每个责任人要明确自己的职责，以确保预案准确实行。

1.3 建立应急通讯网络 所有参与应急预案的人员应该保持即时联络才能做到招之即来，迅速启动。各级指挥员与上级和下级人员之间要有便捷迅速的联系方式和通讯工具，并保持联系畅通。移动通讯是必不可少的联系工具，对骨干人员必要时可以配备备用联系工具。信息互通是公共卫生突发事件应急反应体系中至关重要的部分，没有良好的信息互通就不可能有良好的各个部门的联手反应。医院要收集准确的信息，加强上下级之间以及兄弟医院之间的信息交流，才能及时准确地获取各种信息，在最快的时间启动应急体系，最大限度地降低伤亡、经济损失和政治影响。同时，医院要把收集的准确信息和抢救经验及时向上级机关报告，为领导决策提供参考。

2 加强应急的技能培训，不断提高应急能力是基础

在突发性公共卫生事件发生时，医务人员常常是最先来到灾害现场最先参加抢救的人员。无论是传染性疾病还是意外事故或自然灾害，他们的应急处置能力对控制灾害蔓延、减少灾害损失、救治受灾人员都起着重要作用。突发事件早期处置的好坏，常常关系到整个事件的最后结果［1，2］。因此，必须建立一套完善的在职培训制度，并纳入继续医学教育计划，定期进行应急处置相关知识及能力的培训和演练，不断提高医院各类人员的应急能力和反应速度。

2.1 培训内容 主要包括：《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理流程》等法律、法规；急救医学知识包括CPR；急危重病人的急救技能；突发事件应急预案；群体伤病员处理流程；传染病和常见中毒的急救知识；自然灾害、意外事故状态下自救互救技能；心理素质培训以及怎样联络报警，怎样接近伤员等。要制订培训计划和编写培训教材，要有考核标准和奖惩措施，确保培训实效。

2.2 模拟演习 模拟训练可以提高应急队伍的救治水平和反应速度，各种预案只有在反复演练中才能确保启动时顺利实施。演练形式包括紧急集合出动、模拟意外事故现场抢救、模拟启动各级预案等。通过演练不仅可以使大家了解、掌握预案，还可以检验预案是否合理、科学、全面，以便及时进一步修改完善。建议每年都要进行应急模拟演习，提高医务人员综合应急处理能力。

2.3 部门演练 医院各个部门在突发公共卫生事件来临时承担的任务不同，可以结合本部门的情况制订预案进行演练；可以借鉴国内外公共卫生事件的经验，进一步修正和完善本部门的各种预案、预警指标和实施细则。要树立应急观念，加强应急的制度化、现代化和系统化建设，建立快速反应体系，在应急事件处置中发挥应有的作用。

3 加强应急的指挥管理，确保预案快速启动是核心

3.1 三级预案、明确分工 医院要制订三级应急预案：一级事件启动“红色预案”（本次事件需要救治30位以上伤病员时）。二级事件启动“橙色预案”（本次事件需要救治10～30位伤病员时）。三级事件启动“黄色预案”（本次事件需要救治10位以下伤病员时）。一、二级事件往往需要同时启动院前、院内两套急救队伍；三级事件可以根据情况不启动应急预案，由医院急诊科处置。医院急诊科和急诊“120”是担任院前、院内急救的部门，一旦发生突发公共卫生事件，在伤病员抢救、转运中具有重要作用。因此，医院要加强急诊科和急诊“120”的建设，完善急救车载抢救设施，保证急救医生、急救药品到位。医院要结合现有卫生装备，整合分散的医疗急救资源，制订“预备役”急救车辆、人员及设备等，平时加强急诊急救队伍培训、锻炼提高应急能力，瞬间投入一线，参与突发公共卫生事件的抢救工作。同时要加强急诊重症监护病房(EICU）和急诊手术室的建设，提高危重病人救治水平［3］。

3.2 统一指挥、层层负责 在突发公共卫生事件的应急工作中，一定要统一指挥、统一调度、统一行动。各级各位参加应急抢救工作的机构和人员必须服从领导、层层负责，保质保量地完成本职任务。要发挥每个单位和个人的主动性、积极性、创造性，克服各种困难完成应急任务。

医院要成立应对突发公共卫生事件指挥部（组）和专家技术指导组，由内科、外科、急诊科、ICU、放射科、检验科等科室专家组成。要充分发挥专家组的作用。专家组要负责全院危重症病人会诊、抢救，积极收集各种信息，不断总结经验，制订切实可行的诊断标准、治疗预防原则和救治方案，及时发放给全院医务人员并向上级机关报告。专家组应24小时在位值班，随叫随到。

3.3 快速分诊、分级处理 对突发公共卫生事件的伤病员要在手腕或胸前系上专用“伤票（牌）”，包括主要伤情、危急程度、年龄、性别等。伤病员要统一编号挂牌，便于医务人员识别伤员、快速分诊、分级处理、转送抢救。通常用不同颜色的“伤牌”表示伤情指示医护人员。如红色“伤票（牌）”表示有内外出血、休克、危急；黄色“伤票（牌）”表示有骨折；绿色“伤票（牌）”表示病情不严重，可以先抢救重伤员；黑色“伤票（牌）”表示已经死亡，不必再去检查抢救等。现场指挥员要沉着冷静，先抢救伤员脱离险境，再快速分诊分级处理转送抢救各类伤病员。

3.4 医院要加强门急诊应急能力［3］ 门急诊是接诊突发公共卫生事件的第一线，也是院前抢救的部门。医务人员要学会识别各种传染病的特征、发现线索，收集资料、分析判断、及时报告。医院要不断提高和加强门急诊的应急能力和基本建设，对突发群体伤病员要制订一套完整的运行体系。要加强对院内感染的控制，要设立专病诊室、隔离观察病房；严格执行消毒隔离措施，严格执行各项规章制度和操作规程。

3.5 思想准备和心理支持 面对突发公共卫生事件，医院要有足够的思想准备。要向社会进行不同形式的宣传咨询。可以通过广播、电视、讲座等形式广泛开展心理卫生宣传教育，提高人民群众的心理素质，改善和提高应对水平。医院要定期对医务人员进行心理卫生讲座，提高医务人员心理素质，当出现突发公共卫生事件时，早有思想准备，提高应对能力。

4 加强应急的物质储备，保证应急后勤支援是保障

4.1 制订应急物资的储备计划 由于突发公共卫生事件的突发性、复杂性、艰巨性、危险性等，应急物资的储备是实施应急预案的基本保证和先决条件。应急物资包括医疗设备、急救器材、药品血源、救护车辆、防护设施、生活物品、通信设备等。要制订应急物资的储备计划，在预案中应当包括这些应急物资的种类、数量、存放地点、责任人等［4］。

4.2 应急物资要处于良好的待用状态 为了保障突发公共卫生事件来临时的物资供应和后勤支援，预案中要明确后勤各个部门在应急工作中的职责。应急物资必须要处于良好的待用状态，指派专人定期检查、试用、维护、管理，药品要防潮、防过期、防变质。医院要有针对性地储备一定数量的药品、器械、物资以满足应急需要。要加强应急救治器材药品物资的管理，添置和优化一些应急救治的医疗器材和设备，尤其是现场使用的物资装备和车载设备，使之保持完好性和先进性，以提高应急救治的水平和成效。

【参考文献】

1 王正国.现代创伤学研究的某些进展.中华创伤杂志，1995；11:262-265.

2 程天民.对加强创伤医学研究的思考.中华创伤杂志，1999；15:1-2.

第5篇：医院的应急预案及措施范文

为应对学校防不胜防的突发事故，及时、有序、高效地做出相应处理，最大努力减少学校的损失和负面影响，维护社会的稳定，特制定本预案。

一、本预案中“突发事故”主要指危及师生健康和生命安全的突发性意外事件。如：

1、传染性、季节性或暴发性疾病;

2、群体性师生食物中毒事故;

3、来自校内外的袭击、伤害性事故;

4、组织师生外出活动时的意外交通事故;

5、集体活动、楼道或课间大量学生的相互挤压事故;

6、校内的火灾事故;

7、建筑和设备的安全事故;

8、教职工、学生家长中可能激化的矛盾;

9、其它自然或人为的突发恶性事件。

二、坚持“早预防、早发现、早报告、早救治”原则。

1、早预防。要求学校全体师生牢固树立“安全第一”的意识，始终保持高度的警惕性，精心组织、周密部署学校的各项教育教学活动及后勤服务工作，坚持按章办事，规范操作，及时排查和消除学校的各种隐患。

2、早发现。落实责任，严格执行学校的各项检查制度，关注学校每位师生的健康状况和情绪倾向，发现安全隐患和苗头性问题及时采取相应措施。

3、早报告。严格执行“日报告”和“零报告”制度，及时向相关领导和上级有关部门报告通报信息，必要时向公安和医疗、防疫等部门发出求助信息。

4、早救治早隔离。坚持“谁发现谁首先受理”的制度，发现事故，立即招呼就近人员，控制局面，最大努力阻止事态的进一步发展;发现伤情或病情，立即组织人员送医院救治;发现疑似传染性疾病的，对密切接触病人的人群和班级，根据具体情况采取疏散、隔离、检查和观察等防治措施，并及时对相关场所进行消毒处理。

三、一旦学校出现突发恶性事件，立即启动以下各职能人员，全力投入事故的处理工作。

1、突发事故应急处理指挥领导小组：由校长任组长，分管副校长任副组长，行政班子其他成员和工会主席为成员组成。其职责是：

(1)尽速到达现场，了解和掌握事故情况，控制局面，阻止事态发展，并研究事故处理的具体策略。

(2)在第一时间向上级有关部门报告情况。

(3)组织力量并全程指挥其他各职能人员投入工作。

(4)密切配合公安、医疗、防疫等机构对事故进行处理。

(5)认真执行上级教育行政部门和政府部门的有关指示。

(6)负责事故的调查、分析和处理，查找原因和落实责任。

2、现场控制组：由事故涉及部门的直接分管领导(含中层领导)任组长，事故涉及的直接工作人员、事故发现者、亲历者为成员组成，其职责是：

(1)控制现场，维护秩序，防止发生混乱局面。

(2)排查其他发病或受伤人员，组织力量送伤病员到医院救治;

(3)接待家长，做好情况解释说明及思想疏导工作，安抚家长情绪;

(4)组织班主任管好班内学生。

(5)尽早向知情者、见证人调查事故起因，掌握好事故的第一手资料。

3、通信联络组：由办公室负责，职责是：

(1)按照指挥领导小组的决定，在第一时间向上级通报情况。

(2)做好学校内部的通信联络工作。

4、信息资料组：由办公室负责，其职责是：

(1)采集突发事故全过程的各种信息资料。

(2)撰写有关突发事故的书面报告，整理取证材料。

(3)作好相关数据的分类统计、分析工作。

5、医疗救援组：由值周教师负责，其职责是：

(1)组织护送受伤或发病者去医院救治。

(2)配合医院的救治工作并跟踪了解伤病情动态。

(3)接应赶到医院的家长，做好家长的安抚工作，防止出现情绪过激情况。

(4)随时与分管领导保持联系。

6、后勤保障组：由总务处负责，相关班主任参与，其职责是：

(1)做好医疗救治、现场控制等工作的联络和后勤支援。

(2)配合医疗、防疫等机构进行消毒、取样分析等工作。

(3)做好家长接待工作，做好上级工作组现场办公的后勤服务工作。

(4)积极联系保险部门，协助投保者的家长争取保险理赔。

7、消防技术组：由学校电路维护人员负责，其职责是：

(1)做好消防栓和电源控制工作。

(2)迅速打开水源开关和断开失火部位电源，并奔赴火灾现场等待工作安排。

四、各类事故(件)应急预案

(一)食物中毒应急预案：

1、发现师生有食物中毒或疑似食物中毒症状时，应迅速将发病人员送乡医院会诊，必要时拨打120急救(现场控制组、医疗救援组)。

2、领导小组组织成立临时事故调查组，立即停止食堂的生产活动，并封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原材料、炊具等，以备卫生部门检验。迅速排查食用致毒食物的师生名单，并注意观察检查他们的健康状况。临时事故调查组由分管后勤副校长任组长，总务主任、食堂管理员为成员组成。

3、及时通知家长并做好安抚工作，迅速向上级教育、卫生、政府等主管部门报告情况(后勤保障组、通信联络组)。

(二)传染病(含师生突发疾病)应急预案:

1、师生在家中出现疑似传染性疾病后，应迅速就医并向学校请假，不得带病上学、上班。经医院诊断排除属非传染病后，才能回校上学、上班。

2、师生若在校内出现疑似传染病，要迅速到乡医院就诊，学生出现疑似传染病的，班主任还应立即通知家长或监护人。家长或监护人不能陪同的，由班主任送去医院就医。

3、立即对传染病人所在班级、办公室及所涉及的公共场所要组织人员进行消毒，对与传染病人密切接触的师生进行隔离观察，防止疫情扩散(后勤保障组)。

4、迅速将疫情报告市疾控中心和教办(通信联络组)。

(三)交通事故应急预案:

1、发生交通事故后，及时通知受伤者家属，紧急拨打“122”事故处理电话，迅速报告交警部门(现场控制组)。

2、迅速将伤者送到医院进行救治(现场控制组、医疗救援组)。

3、组织人员保护现场，看住肇事车辆及肇事人，记下肇事车辆的牌照，以备交警部门进行处理(现场控制组)。

(四)发生地震、暴风雨等自然灾害应急预案:

1、对可预见性自然灾害，应在未发生灾害前，做出安全部署，加强防范(学校分管领导)。

2、对不可预见性自然灾害，对危险区域发出安全预警，划出隔离带，禁止师生通行，尽力采取保护和自救措施(值周小组)。

3、发生自然灾害时，要树立“生命至上，不恋钱财”的生命价值观。根据情况，必要时采取停课等措施，将学生疏散到安全地带，通知未上学学生在家等候通知(值周小组、班主任)。

4、教育教学活动(含放学)危及师生安全时，应及时取消活动，并做出合理安排，采取必要的防范措施，尽力避开危险区域和时段(活动组织者)。

5、在上(放)学途中，可能危及学生安全的，要避开危险地段。学校应及时告知家长接送(班主任)。

6、一旦突发地震、暴风雨等自然灾害，应及时将事实情况汇报上级主管部门(通信联络组)。

(五)建筑物倒塌或发生火灾应急预案:

1、发生火灾和建筑物倒塌时，严格禁止学生参与救火，事故现场的教师要积极组织学生自救，并及时将学生带至远离火源和倒塌区域的安全地段。

2、事故现场的教师在一边组织指挥学生紧急疏散时，还要以最快的速度将信息向学校领导报告。

3、学校要迅速组织力量(在校的全体教职工)到现场施救，采取先救人后救财，并利用一切救火设备组织自行扑火，并立即拨打“120”、“119”求助。

4、学校领导要立即通知消防技术组成员到达现场切断电源，打开水阀。

5、疏散集结地点一般设学校操场，若遇紧急情况，则直接疏散出校园(后勤保障组、班主任)。

(六)其他突如其来的伤害事故(件)应急预案:

1、发现学生在校内受伤或身体不适，应当立即向分管领导报告，并送乡医院救治。班主任迅速通知家长，由家长陪同就医，若家长不能陪同的，班主任陪同到医院就医。

2、外来人员未经允许强行闯入校园，门卫不得放行。追赶不及，应立即通知值周小组，及早将闯入者逐出学校。

3、发现校内有可疑人员在对师生袭击、行凶、行窃和与师生斗殴，现场第一位发现事件的教职工，应迅速采取措施进行劝止，并将情况迅速报告学校领导或拔打“110”报警求助。

五、信息报告：

1、安全紧急事件发生或有可能发生的信息，采取逐级汇报制度，事件第一发现人应及时向学校领导或相关部门领导汇报，事态严重的，学校应在第一时间向上级主管部门汇报。

2、向外事件情况，需经学校领导同意，不得主观臆测，夸大其词，任何人不得虚报、谎报或授意他人隐瞒、谎报突发事件，或擅自接受报刊、电台等媒体的采访。

3、事态应急期间，学校突发事故应急处理指挥领导小组成员和相关教职工必须保证通信畅通。

六、附则：

1、学校根据实际情况变化，及时修订本预案;未列入本预案的事故应急预案以单独文件制订。

第6篇：医院的应急预案及措施范文

质量 

核心制度——十三项核心制度 

操作规范——三基训练 

诊疗常规——单病种质控 

规范的流程——临床路径 

合理用药——抗菌素合理应用 

手术准入与授权机制 医疗技术项目的管理

科室档案管理： 

一、      文件夹1、医疗技术、操作规范  诊疗常规管理 医疗技术目录。  新技术、新项目管理。  医疗人员技术档案（资质、职称、学历、论文、科研、手术操作名称及年例数）。 （科室前5位病种建立“病种临床路径表单、单病种质量控制标准”手册）。 

二、      文件夹2、医疗质量与安全持续改进  依据全院的方案制定科室医疗质量与安全持续改进方案。 每年度工作总结（依据指标、任务完成）。  质控记录本（制定目标—落实目标—自查—总结—改进） 建立科室医疗质量与安全小组。分工明确。（医院感染管理、病案质量管理、手术安全管理、应急突发事件管理、人员培训与考核、单病种与临床路径、合理用药管理、安全事件上报、教学管理、护理质量管理、教学管理） 科室分级管理结构图。 主任、副主任职责。 各级医师的岗位职责。 质控员职责。  缩短平均住院日的措施。 医院医疗质量考评结果通报。 

三、      文件夹3、手术与安全管理 《卫生部手术分级管理办法》 《河北省手术分级管理办法》 手术分级管理制度 围手术期管理制度  手术分组管理目录《各级医师手术范围》。 界定术前讨论与疑难病例病种。 年手术操作名称及例数  重点操作项目与授权制度与目录。 

四、      文件夹4、医疗制度、法律法规、医院管理文件 《《法律法规》、病历书写规范核心制度》、《医院制度汇编》。医院下发文件。 

五、      文件夹5、重症病人管理与流程  常见内科急病及突发公共事件流程图。 本科室危、重病人界定。 重症病人抢救预案与流程图。    危急值登记本。 疑难病例讨论本。 

六、      文件夹6、应急预案 《应急预案手册》、科室应急预案（停电、泛水、着为、输液反应、地震、穿刺伤） 

七、      文件夹7、合理用药  抗菌药物管理规范（药剂科制定）。  本科室常用药物名称、适应症、禁忌症、不良反应。  本科室常见病种用药原则（预防性应用及时间、三线分类）（与路径相匹配）。 

八、      文件8、医院感染管理 院内感染例数及感染率。 清洁手术切口感染率 医院感染现患率。 垃圾处理及流程。 传染病上报。 

第7篇：医院的应急预案及措施范文

消防安全工作关系到全院职工和患者的生命、财产安全，人命关天，不得有丝毫马糊。根据“预防为主”和“谁主管，谁负责”的原则，以预防杜绝特大火灾为目标，进一步改进和加强消防安全和灭火救援工作，落实医院消防安全工作责任制，增强抵制火灾事故的能力，尽力消除或减轻火灾事故的损失程度，依据《消防法》以及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，特制定此消防灭火应急疏散预案。

一、组织机构及职责

医院成立消防安全应急指挥部，负责医院火灾现场指挥，由医院主管院长负责，院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。

总指挥：

副总指挥：

成员：

下设六个专门工作组：灭火行动组（义务消防队）、疏散引导组、

安全防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。

消防安全应急指挥部职责：指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾，协调配合公安消防队开展灭火救援行动。

1、灭火行动组（义务消防队）

队长：

一组组长：

成员：

二组组长：

成员：

主要任务是：发生火灾时迅速组织人员尽快赶赴现场，指挥医护人员进行救火，抢救被困人员。

要求：务必做到召之即来，来之能战，冲得上，救得出。力争把火灾消灭在初级阶段，尽量减少或避免人员伤亡、财产损失。

2、疏散引导组

组长：

副组长：

成员：

主要任务是：在医务人员的配合下，迅速组织楼内人员从安全通道有序疏散，撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开辟通道，引导其进入有利地形，积极配合消防部门进行扑救。

3、安全防护救护组

组长：

副组长：

成员：

主要任务是：尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护，根据需要迅速派急救车辆，将危重伤员送往附近医院进行救治。

4、火灾现场警戒组

组长：

副组长：

成员：

主要任务是：控制各出口，无关人员只许出不许进，火灾扑灭后，保护现场。

5、后勤保障组

组长：

副组长：

成员：

主要任务是：负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。

6、机动组

组长：

副组长：

成员：

主要任务是：受指挥部的指挥，负责增援行动。

二、火灾处置一般程序

1、报警：医院员工、值班人员发现火情后应立即向医院保安部报警，根据火情可直接报“119”火警。

2、接警：保安部、消防控制中心接警后，应立即向院领导和消防安全应急指挥部报告，通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。

3、处置：指挥各工作小组、义务消防队迅速集结，按照职责分工，进入相应的位置开展灭火救援行动。

4、清点：处置结束后或在公安消防队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况告知火场指挥员。

三、应急救援措施程序

1、发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力量,采取如下措施:

（1）火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员；

（2）消防设施、器材附近的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;

（3）疏散通道或安全出口附近的员工应立即引导现场人员疏散。

2、火灾确认后，消防安全应急指挥部，立即到达火灾现场，下达指令，调集灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组、火灾现场警戒组，指挥灭火救援工作。

3、后勤保障组切断电源，控制电路和配电设备。

4、火灾区值班人员迅速打通一切疏散通道。

5、灭火行动组立即调集周边灭火器，接好消防栓组织灭火，控制火源，等待救援。

6、安全防护救护组按医护人员编号，对号入座，有目标，有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。

7、现场警戒组阻止无关人员进入火场,维持火场秩序。

8、未发生火灾楼层，由负责人组织做好火灾区支援工作，如火情蔓延，则组织本区的灭火人员做好火情控制，同时做好病员的疏散转移的工作。

9、注意事项，在灭火时注意火灾区域，对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。

10、如夜间发生火情，由总值班、保安部进行信息报告，组织应急救援工作，灭火疏散抢救全过程同上。

四、教育、培训

1、各科室要坚持开展经常性消防安全宣传、教育工作，利用各种形式（如黑板报、图片、录像等）宣传、普及消防知识，提高全体人员消防安全意识，增强防火工作的自觉性。

2、加强消防安全人员和义务消防队的管理和教育培训，力争使其做到“四懂”即懂本岗位火灾的危险性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃生方法，“四会”即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃生，不断提高消防人员灭火救灾能力。

第8篇：医院的应急预案及措施范文

【关键词】 精神科；病号；逃跑；防范措施；应急预案

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0544-02

精神疾病主要是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病。目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。

1逃跑的原因分析：

1.1 精神症状：自知力丧失，自己否认患有精神病，而选择逃跑；患有妄想和幻觉，认为住院会受到伤害；抑郁病号因住院环境严密，自杀条件不成功，想选一处自己认为可以自杀的环境。

1.2 对医院的治疗方法感到非常恐惧，住院环境不太符合自己的理想要求，非常想念家人，这些都可以促使病人形成逃跑的意念。

1.3 精神科工作人员管理松懈、疏忽大意及工作责任心不强，患者外出检查、家属探视、工娱疗法或病房门窗破损，未及时补休。

2患者逃跑钱的表现

患者常喜欢在门口附近活动，窥视情况，乘工作人员不注意时，乘虚而出。还要一些患者表现为焦虑，频繁的上厕所，东张西望，失眠。

3防范措施

3.1 组织学习病区安全管理，经常进行应急预案的实战演练

3.2 了解患者病史，详细记录患者的家庭住址、联系方式，以便逃跑后查找。

3.3 加强护患沟通，取得病人的信任，关心病人，善待病人，帮助患者尽快适应病区环境。解释住院治疗的重要性，向病人介绍治疗方法及疗效，密切观察病情，了解患者的思想动态、心理压力，及时发现逃跑先兆，及时给予恰当的心理疏导。

3.4 工作人员要认真履行岗位职责，及时巡视患者的的活动情况，并适当限制其活动范围，及活动范围应该在工作人员的视野范围内。

3.5 对有严重逃跑企图的患者，重点交班，鼓励督促患者多参加病区的工娱集体活动，转移患者逃跑的注意力。

3.6加强环境安全管理，完善病房设施。杜绝一切，可以造成患者逃跑的条件，经常检查病区门窗，每日检查病区的危险物品，发现门、窗、锁等设备有损坏时，及时修复。对各种辅助室的门用完及时上锁，及时作安全检查，防止病人私藏工具作撬窗、门锁之用，以防成为患者逃跑的途径和工具。工作人员保管好自己的钥匙，进出病房时注意防护，不要让病人站在门边，以防开门时冲出或抢夺钥匙。

3.7及时观察病人的病情，对有出逃企图或不安心住院的患者，应该做到心中有数，重点监护，班班交接，并且给予心理疏导，做到消除患者出逃的想法。

3.8 每10到15分钟巡视病人的活动情况及清点人数.

3.9 病情稳定的患者应鼓励家属探视，减轻患者的孤独感，避免患者出逃的想法，让其安心住院。探视时要与家属沟通，禁止带人危险物品，以免落下出逃的工具。

3.10 每天利用晨间护理，进行安全检查。

3.11 对逃跑企图强烈的患者，应安置在重点病房，由专人监护，或遵医嘱给予暂时约束保护。

3.12外出检查、新入院的患者，要认真检查，防止危险物品的带人，外出检查或探视时应该有专人看护。

3.13 改善精神科病区的住院环境，病区的所有电源应集中设置，最好设置在医护办公室，病房内的病床、椅子、床头柜、饭桌应固定，不能以病人举起、抬起以免这些设施都成为患者出逃的工具。

4应急措施：

4.1立即报告上级部门、护理部、院办，逢节假日报告值班护士长及行政总值班，同时通知门卫，门卫应立即行动通知保卫科，对可疑人员进行阻拦。

4.2立即报告病区主任和护士长，组织病区人员在市内有关车站、轮渡就近寻找。

4.3确认患者逃跑的同时通知患者家属与工作单位。并进一步调配力量，协调车辆，到车站、交通要道及附近镇、县查找。

4.4 24小时仍未找到，应向公安部门汇报备案，以便协助查找 。还要应该同时借助报纸，广播电台、电视台等新闻媒体，借助社会力量更广泛的寻找。

4.5若有逃走病人的信息，则应组织人员派车接送。严禁训斥和惩罚逃跑患者，耐心询问逃跑的原因及途径，以防再次逃跑，并做好详细记录。

第9篇：医院的应急预案及措施范文

资料与方法

我中心在本次地震灾害中先后接收了16名挤压综合征以及多脏器衰竭患者，连续性血液净化23例次，其中有4次在48小时以上，同时还接收了两所因地震瘫痪的透析中心病员近30人，加上我中心的病员50余人，近1个月总共透析860多人次。在工作量剧增，工作人员短缺，设备紧张(12台血透机，2台CBP机)、环境等诸因素的情况下，我中心面临了一次巨大的考验。

组织救援工作的实施：

⑴组建本中心的专业救援队伍：由院指挥中心统一领导，建立突发事件的应急领导小组，开辟绿色急救通道。由科室主任、护士长统一部署工作安排，所有医护组成员保持24小时通讯通畅。此次参加救援工作医疗组8人，我护理组18人(5月17日以后得到上海医疗队两批总共12人支援)。志愿者家属医护团结协作，最大程度的减少了伤亡率。

⑵实施紧急预案：①安全措施：我院地处地震边缘，经常余震不断，而这组病员是靠机器维持生命，不能等待，为了保证他们的治疗安全，以及工作人员的安全，保持通道畅通，将本中心平时关闭的通道全部打开，同时准备了一定数量的轮椅担架，随时应急启用。同时给家属及病员讲解安全疏散的路径知识，使患者安心的在本中心接受治疗。②人员部署：在血液净化人员严重紧缺的情况下，合理分配资源，用最少的人力发挥最大的工作效率。根据血液净化工作的特点，将护理组分成两部分，一是连续性血液净化治疗组，用于保证抢救地震伤员的救治，深入各临床科室，解决地震挤压综合征以及多脏器功能衰竭患者的床旁持续治疗。二是血液透析组，完成肾衰竭患者的替代治疗，每人每天持续工作10多小时，病员分3班治疗，连续工作至深夜。③制定检诊和分流计划：在保障病员治疗安全有效的情况下，为了节省人力、时间，简化工作流程。我中心同时接收这样多的急性肾功能衰竭患者和慢性维持性透析患者，尚属首次。血液净化中心派出经验丰富的专科医师，每日深入到伤员病区进行巡诊，使用床旁连续性血液净化新技术，解决了高钾血症、心功能不全和酸中毒［1］。同时制定了检诊和分流计划，将重症患者转至华西医院继续治疗，病情稳定后再转向其他省市医院治疗。

⑶物资准备：急救物资储备和管理，由护士长专门负责此项工作，以保证应急时物资能及时到位。做好充分的急救物资储备，包括血液净化设备、材料和药品、医护人员防护用品等。血液净化设备包括血液透析机、血浆分离器、血液灌流器、高通量透析器、血液透析器、血液透析导管及相关配件。

⑷专业支援的调集和运用：针对此次地震灾害中收治的93例急性和慢性肾功能不全的患者，凭借四川省肾脏病专委会和德阳市肾脏病专委会的网络平台，从血液净化设备、物资、专业医护人员有序的调集和运用，让宝贵的医疗资源用于抢救危重伤员。

⑸感染的控制：血液净化中心由于其治疗方式的特殊性，必须规范操作，严格管理，加强感染控制、预防医院交叉感染，特别是预防经血液传播的疾病，如乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等感染。在人力、设备、时间非常紧张的情况下，完全按感染流程进行。严格执行室内消毒制度，加强病区床单位的管理，分区治疗。严格无菌操作：止血带“一人一带”；氧气瓶应做到“一人一瓶一管”操作者操作时应做到“一人一巾一手套”，操作前后及时洗手，抗凝剂、抽血针头用后放入专用锐器盒内，锐器盒表面注明使用日期，血透机器做到“一人一台一管路一透析器”，用后消毒，封存、包装后送医疗焚烧中心做无害化处理，完全达到常规感染控制流程和标准。

结 果

血液净化中心在此次抗震救灾历时1个月(5月12日～6月12日)的救援工作中，制定出了有序、有效及有力的治疗计划，并实施有效的救援治疗方案，我中心14名医护人员，在上海医疗队先后派遣的12名救援专职血透护士有机协作下，全力以赴，夜以继日的工作，完成了23人次的连续性血液净化治疗和860多人次的常规血液透析治疗。为11例患者转上级医院的救治赢得了最宝贵的第一时间，保证了三所透析区域93人急慢性肾功能不全患者地震期间的治疗，为他们提供了安全保障，无1例患者死亡，为取得抗震救灾工作中阶段性的胜利我中心发挥了重要作用。

讨 论

血液净化中心在突发性公共卫生事件中的作用发挥得是否有效，有力，其救援成功与否不仅取决于抢救队伍成员的专业技术水平，更取决于参与人员的团结协作精神，为了适应现代医学的发展和突发事件的应对性，更好地发挥血液净化中心的作用，对突发事件应从以下几个方面进行思考：①建立应急组织管理体系：在各种突发灾害中，在院指挥中心统一领导下，成立血液净化应急管理体系与医院应急救援中心有机联系起来，加强医疗资源的配置，快速组建医疗救助队伍，对急救人员进行优化组合，职责明确，并保持24小时通讯畅通。②建立协调和调配专业人力和物力的信息网络：由于床位、设备、物质和人员的配备均以日常的就医规模而储备，面对突发事件中超常量的病员，能在极短的时间内调集专业的人力和物质，这就要求在日常工作中应建立综合的专业信息网络平台，加强专科知识技术的培训，才能应对各种突发事件，达到综合实力的集中调集和使用的目的。③制订可执行的应急预案：应急预案的制订应基于灾难事件的损害程度，伤病员的数量和疾病特点，让宝贵的医疗资源用于抢救危重病员，并及时发现和给予必须的抢救。制定出快速、科学的突发重大事件的应急处理预案，包括集体食物中毒、生物化学中毒事件、集体毒菌中毒以及火灾、水灾、地震灾害等突发重大事件的应急处理预案，防范于未然。④培训和组建血液净化救援医疗队：血液净化专科技术性强，要求救灾医务人员平时训练有术，除有精湛的医疗救护技术外，还应懂得灾难医学知识，并具备抢救队伍的团结协作精神，在大灾事故发生的时候，后者显得更为重要。同时做好人员的储备，对突发事故才能迅速组建专业救援医疗队。

作为现代化的综合性医院的血液净化中心，在保证日常工作正常运行的同时，思考如何在灾害事件中保障群众的生命安全，如何建立有效的院内灾害管理体系，制定各种突发事件的应急预案，更好的发挥综合医院血液净化中心的作用。应急机制的科学性是灾难医学领域中较新的课题［2］，探索血液净化中心应对突发公共卫生事件的应急机制和应急方法，指导和规范血液净化中心应对突发公共卫生事件的应急处理策略，对灾害突发公共卫生事件应急管理体制的建设有着重要的意义。

参考文献