居家养老服务培训方案精选(九篇)

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第1篇：居家养老服务培训方案范文

［关键词］居家养老服务；老年人；需求

［中图分类号］F323.89 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2012）31-0047-02

1 问卷调查说明

(1)调查目的。近年来,保定市养老形势日趋严峻。调查保定市老年人居家养老服务需求现状有助于更加清晰和明确地把握我国老年人居家养老服务的发展方向,构建科学合理的老年人养老服务保障体系。

(2)调查对象基本情况。调查对象涉及了保定市辖下的四个市区的15个典型社区的老年人。调查对象中,男性老年人占47.6%,女性老年人占52.4%。老年人平均年龄为68岁,其中80岁以上高龄老人占10.2%。

(3)调查方式及内容。此次调查遵循多水平、分层随机抽样的调查程序。调查内容涵盖了老年人基本情况、经济状况、健康状况、需求状况等具体内容。调查共发放问卷410份,回收有效问卷410份,问卷有效回收率为100%。

2 调查结果分析

(1)老年人对居家养老服务提供者的需求。明确居家养老服务提供主体是构建完善的居家养老服务保障体系的前提和基础。调查结果显示,分别有75.9%、56.2%、32.8%的老年人希望居家养老服务由政府、社区和家庭来提供。这也符合我国居家养老服务的本质要求及发展方向。具体见表1。

(2)老年人对居家养老服务项目的需求。明确居家养老服务项目是构建完善的居家养老保障体系的核心内容之一。结合先前学者对居家养老服务的研究,笔者认为居家养老服务项目应该包括日常生活照料服务、家政服务、医疗保健服务、法律维权服务等。此次调查显示：老年人对医疗保健服务需求量最大,约45%的老年人存在医疗保健服务需求,其中体检、康复保健和推拿按摩三项需求较大,分别有57.8%、53.1%、48.7%的老年人表示存在较强烈需求；老年人对家政服务需求量次之,近四成的老年人表示对家政服务存在较强烈的需求,其中管道疏通、房屋维修和家电维修三项需求较大,分别有46.6%、45.6%、45.1%的老年人表示存在较强烈需求；老年人对日常生活照料和法律维权服务的需求量相对较低,研究发现仅25.9%的老年人存在日常生活照料的需求,仅21.4%的老年人存在法律维权服务需求。具体见表2。

(3)老年人对居家养老服务人员素质的需求。养老服务人员的素质是影响居家养老服务保障成效的最关键因素之一。调查发现,分别有58.7%、54.7%、36.4%的老年人认为居家养老服务人员急需掌握护理、老年保健学、沟通三方面的知识和技能。老年人对养老服务人员素质要求的提高一定程度反映了我国老年人养老观念的转变,如今老年人所要追求的是体面而又尊严的晚年生活。具体见表3。

(4)老年人对居家养老服务机构设施的需求。居家养老服务机构设施是开展高效居家养老服务的物质基础。调查发现,老年人对室外活动场地的需求量最大,有超过七成的老年人表示对室外活动场地存在较大需求。此外,老年人对老年人活动室也存在较大需求,有67.0%的老年人表示需要该项服务设施。充足的室内和室外活动场地不仅可以丰富老年人文娱生活,也可以为老年人建立新的社交网络提供条件。具体见表4。

3 居家养老服务模式构建思路

通过以上分析,我们不难发现老年人对居家养老服务需求较大。对居家养老服务存在以下几点需求规律：其一,绝大部分老年人希望政府、社区和家庭是居家养老服务的提供者；其二,居家养老服务的内容应该重视医疗保健服务水平的提高；其三,居家养老服务人员需要重点掌握护理、老年保健学、沟通三方面的知识和技能；其四,居家养老服务应该注重提供老年人室外活动场地、活动室等服务设施。基于以上认知,本研究提出如下建议。

第一,明确居家养老服务保障的提供方式。“居家养老是建立在个人、家庭、社区和国家基础之上的,以居家养老为形式、以社区养老网络为基础,以国家制度、政策、法律为保证,家庭养老和社会养老相结合的养老体系。”因此,居家养老服务体系的构建应该遵循官民结合、社会参与的原则。在居家养老服务提供主体建设方面：首先,应该强化政府对福利事业的主导责任,一方面政府应该积极健全机构参与的法律法规,完善服务提供的制度设计,另一方面政府应该增加对居家养老服务机构的政策支持和资金投入；其次,应该重视与社会力量的协作发展,一方面,应该拓展居家养老服务参与主体,尽可能吸收社会资源为我所用,另一方面,努力构建服务机构与社区之间的联系机制以及机构与家庭之间的信任机制,为居家养老服务的推广营造良好的环境。

第二,健全居家养老服务保障的内容体系。多层次且翔实的居家养老服务内容可以有效满足老年人多样化的养老服务需求。但是,保定市居家养老服务内容呈现“大众化”的趋势,服务内容层次较为单一。正确的市场需求评估是制定合理服务内容的前提和基础。笔者认为居家养老服务应该充分考虑到老年人生理和心理两个层面的需求,其服务内容应该涵盖生活照料、家政服务、医疗保健、法律维权等多个方面。调查结果显示,医疗保健服务是老年人最为关心的内容,其次是家政服务、生活照料服务、法律维权服务。因此,居家养老服务保障的内容体系应该重点把握对医疗保健服务的分类和规范,并且能够有重点有序地推进服务层次和水平的提高。

第三,提升居家养老服务保障的人员素质。养老服务人员的专业化发展是提高居家养老服务质量的关键一环。而当前保定市居家养老服务人员结构单一、专业化水平较低。为有效解决该问题,促进服务人员的多层次、高水平发展,建立健全居家养老服务人员教育和培训的机制尤为必要。上海市为提高养老服务人员质量,特批准了22家培训机构举办居家养老服务护理培训班。笔者认为,在加强对养老服务人员的专业化培训过程中,必须重视培训内容与老年人需求的接轨。调查发现老年人对服务人员护理、老年保健学和沟通知识和技能有较高的需求。但是,通过对上海市服务机构服务内容的了解,我们发现上海市居家养老护理培训内容主要集中在心理护理、医学护理常识、紧急救护知识、老年保健常识等,缺乏对服务人员沟通等技能的专项培训。而服务人员与老年人良好的沟通是其了解老年人服务需求,尤其是老年人心理层面的需求的最有效途径之一。

第四,完善居家养老服务保障的服务设施。居家养老服务保障的服务设施包括硬件设施和软件设施两个方面。硬件设施主要指社区内老年人活动室、康复保健室、室外活动场地、图书馆阅览室、日间照料服务中心,紧急救助设施等；软件设施主要指社区服务人员的综合素质,尤其是其专业化服务水平。此处重点强调社区硬件设施的建立健全。调查发现,老年人室外活动场地的拓宽和社区老年人活动室的建设是完善居家养老服务硬件设施的重点内容。政府和社区在解决以上问题过程中需要承担主要责任。一方面,政府应该根据社会经济的发展状况、老年人口的分布特点合理规划城市用地,差异化配置养老服务设施；另一方面,社区应该科学合理管理社区用地,做好社区养老设施的管理和维护工作。

参考文献：

［1］穆光宗,姚远.探索中国特色的综合解决老龄化问题的未来之路［J］.人口与经济,1999(2).

［2］祁峰.我国城市居家养老服务研究与展望［J］.经济问题探索,2010(11).

第2篇：居家养老服务培训方案范文

论文摘要：大连市首创的居家养老，是具有中国特色的养老新模式，符合我国的基本国情。它有完善的组织机构，良好的发展前景，是具有创意的就业新形式。

论文关键词：居家养老社会保障社区养护员

社会保障制度是我国社会主义市场经济的重要组成部分，目前我国已经开始进入老龄化社会，老年人口的数量越来越多。但是我国传统养老模式还存在许多不足，建立适合我国国情的养老机制颇为重要。大连市沙河口区中山公园街道重视社会福利事业，积极探索社会福利社会化的新途径，于2002年9月首创“居家养老院”，探索出一条适合我国国情的养老模式。中央电视台、香港凤凰卫视、纽约时报、读卖新闻等多家媒体相继报道了“居家养老院”的情况。

美国驻沈阳总领事、日本养老问题专家多次考察并给予高度评价，认为“中国人找到了一条适合自己的养老方式，解决了一个世界难题。”民政部领导称为“具有中国特色的养老新模式，具有创意的就业新形式。”

一、居家养老的概况

居家养老，不是指我国传统的家庭养老方式，而是特指与我国传统的家庭养老紧密联系的一种新型养老方式，即在城市的各个社区建立居家养老服务站，人们可以向服务站申请医疗和家政服务，由服务站派人到家中提供有偿的各种长期服务的养老方式。大连的具体做法是：根据社区老人经济条件和养护员岗位的需求，分为A、B、c、D四个档次。A类：每户每月享受政府养护补贴300元，条件是户籍、居住在本地，生活基本不能自理的高龄(80岁左右)三无老人(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养的人)；无子女享受低保的老人。B类：每户每月享受的政府养护补贴200元，条件是户籍、居住在本地，生活需要照料的男70岁、女65岁以上的老人；双亲老人家庭月收入1000元以内(含1000元)、单亲老人家庭月收入在600元以内(含6OO元)的；年龄在70岁以上的病重老人，生活不能自理(卧床不起、下肢瘫痪等重大疾病由医院出具证明)，如其子女是本区下岗失业人员，可以作为养护员选用，但必须经过街道、居委会人户调查，情况属实，由居委会张榜公布3天，如无异议，可享受政府补贴。C类：每户每月享受政府养护补贴100元，条件是在享受B类条件以外的社会老人生活需要照料的；夫妻一方有重病，生活不能自理的，另一方是失业人员且同时享受低保待遇家庭的。D类：居住在本地，经济条件较好，需要此项服务的自费老人。居家养老审批时间定在每月的10日前，由所在街道将申报者的户籍、工资、医院证明等相关材料各一式两份(原件、复印件各一套)报送区民政局社会福利科审批。

沙河口区中山公园街道现有六十岁以上老人9700多人，占辖区人口的12％，子女不在身边的“空巢”老人600多人，孤寡老人近20户。通过调查发现，全街道共有47户特困老年家庭急需照顾，有的是孤老户，有的是子女下岗、失业无力赡养户。以前，街道办事处和社区居委会经常在生活上给予他们帮助和照顾，但是由于人力有限，时间不固定，不能从根本上解决这些老年人的养老问题。另外随着退休职工纳人街道管理，社区干部愈加繁忙，很难长期担负起照顾老人的任务。虽根据“星光计划”要求，在对老人服务上，建立了三级服务网络，为老年人建立了服务设施和活动场所，每个社区都有老年活动室和室外健身器材，但对重病、孤寡老人“老有所养”的问题仍未解决。同时，街道有许多下岗职工，尤其是大龄下岗失业女工再就业困难，长期在家，靠低保金过日子，生活十分坚苦，而下岗女工都是料理家务能手，加上老人的特点是恋家，所以街道巧妙地将这两个弱势群体结合起来，先将下岗女工培训成养护员，再利用社区慈善会所得捐赠支付养护员工资，这样既解决了照顾扶养老人问题，又解决了就业问题，可谓一举两得，开创出一条不设围墙的家庭养老模式。

由于居家养老费用低、服务周到、家庭氛围浓、适合老人生活习惯、符合中国国情，所以到各层次老人欢迎，居家养老迅速发展起来，由最初的13户17人发展到现在的77户118人，这一做法也得到了社会有关部门的认可，沙河口区在全区16个街道推行这一做法，目前沙区居家养老院已发展到498户，2003年居家养老院获得区长特别奖，目前此项措施已在大连市全面推行。

二、居家养老的组织机构

为了促进沙河口区社会福利事业的改革与发展，加快社会福利社会化工作步伐，建立适应社会主义市场经济发展的居家养老服务体系，促进沙区居家养老事业健康、适度、有序的发展，特设立以下机构。

第一，沙河口区成立居家养老院管理办公室。办公室设在民政局社会福利科，负责行业审批、各项管理制度的制定及福利养老人员的审批，把居家养老院纳入社会养老机构重点指导、服务、管理范围。

第二，街道成立居家养老院管理中心。管理中心负责街道和社区的居家养老日常管理工作，院长由街道主管民政工作的副主任担任，副院长由街道办事处社会事务科科长兼任。主要职责是：研究确立家庭养老院的工作计划、措施的实施，人户摸底调查，制定各项工作制度和管理办法，确定居家养老院的养护对象和养护员；负责签署养护员协议、养护员的调配、管理、考核和培训、发放养护员的工作补贴；协调相关部门的工作关系，募集慈善资金等。

第三，社区居委会成立居家养老服务站。站长由居委会主任兼任，主要职责是：调查、采集家庭养老需求信息，上报社区需要增加的养护对象；定期征求老人意见，改进服务；负责养护员的管理、业务学习、考核和业务讲评；为有家庭养老需求的老人选派养护员；负责居家养老院的设施建设与维护；传达部署养老院工作任务。

第四，居家养老院。每个居家养老院由一名养护员和一户被养护对象组成，养护员与老人签订协议书和服务承诺，养护员必须遵守职业道德，爱心奉献，热情服务；必须每天到老人家中提供服务，清扫卫生，买菜做饭，和老人谈心，带老人看病等。有病、有事需要到居委会请假，居委会派人接替，养护员每日填写日记和家庭财务收支帐；经求老人意见，居委会月考核、季评议，如果老人不满意可提出更换养护员。

第五，社区医院。社区为每户居家养老院选派家庭医生，为每个老人建立健康档案，详细记载老人的身体健康情况，开展有针对性的治疗和预防；每周一次为老人体检并做好记录，为每个老人发放一个急救卡，老人可享受免费就诊；定期对养护员进行日常护理培训和老年人常见病例护理以及各种急救常识的培训。

第六，监督员。监督员由街道老龄委、退管站和部分老党员组成，负责养老院各项制度的检查落实，对养护员工作实行监督、检查，征求养护对象意见，及时提出有利于养老院建设和发展的建议。

三、居家养老的发展趋势

居家养老经过一段时间的发展，各方面趋于完善，目前正向“六化”方向发展。即管理规范化、投资主体多元化、运行市场化、服务方式多样化、服务对象公众化、养护员队伍专业化、职业化。

1．管理规范化。养老事业水平是小康社会的重要标志之一，居家养老院从创建到现在得到了各级政府的大力支持和指导，没有规矩不成方圆，为了规范居家养老院的发展，市、区政府出台了《大连市家居养老院实施办法》、《关于加快推行社区居家养老院建设实施方案》等三个文件，明确了指导思想，确定了工作目标，即“十五”期间，沙区要建成区、街道、社区三级规范的居家养老院管理机构，确保生活需照料的三无老人、享受低保的老人，全部纳人居家养老院福利服务养老范围，满足社会老人居家养老的需求，提供有偿、低偿的养老服务；各街道建立的居家养老服务中心必须具备“9有”，社区建立的居家养老服务站，做到“六统一”，即统一标识、统一服装、统一合同文本、统一体检、统一培训、统一管理，建立养护员考勤、考核、评议、奖励制度，使居家养老院在管理体制、用人制度、补贴标准等方面建立科学的管理规范。

2．投资主体多元化。目前制约居家养老事业发展的最大问题是资金，随着居家养老规模的日益扩大，供养对象的增多，支付养护员工资标准的提高以及培训费用、管理费用的增加，资金不足、来源渠道不稳定等问题凸现出来，必然制约、影响居家养老服务事业的发展。发展居家养老的资金应建立多元的筹措和运行机制，具体的方法是：政府为主，社会力量积极参与。沙区政府为每个街道下拨居家养老院开办事业费，对无子女、享受“低保”的老人，区政府每月资助300元养护费，低收人老人每月补助200元，社会老人人均月收人低于1200元的月资助1120元。区政府年出资十万元用于养护员公益岗位工资和培训，每年市民政局发行1-2次专为居家养老筹集资金的社会福利彩票，所得资金款项用于居家养老费用。沙河口区成立慈善总会，各街道成立慈善办事处，动员社会力量向海内外募集款项，对捐助额4千元以上的单位、个人可给予一年“冠名权”，长期包户捐助可予以永久“冠名权”，对为社会福利事业做出突出贡献的单位、个人，可授予荣誉称号。

3．运行市场化。居家养老事业要按照产业化、市场化经营的思路发展，在管理方式、用人制度、分配制度、责任制度等方面建立科学的管理体制，努力实现居家养老服务事业的良性循环和持续发展。沙区居家养老院已发展到498户，其中享受资助的“三无老人”仅41户，其余全部自费。目前，全市已发展自费户500多户，养护费每月300-1300元不等。沙区今后的工作重点是通过政府对居家养老的老人资助和政府购买公益岗位发展自费户，未来居家养老市场潜力非常大，不仅适合“独居”、“空巢”老人，而且适合与子女同住的老人，这种方式使双职工子女白天安心工作，免去其后顾之忧，晚上同父母享受天伦之乐，又可以节省子女去养老院探视的时间，费用适中，因而受到不同层次老人的欢迎。

4．服务方式多样化。目前居家养老院提供的服务是老人需要的最基本的生活需要，随着其发展还要满足老人更高层次的需要，根据不同老人特殊需求不断充实服务内容，扩大服务范围，满足老人的个性化需求，形成完整的居家养老服务体系。比如根据老人兴趣、爱好提供服务，充分利用社区资源，为健康老人提供室内外活动场所，社区医院为低收人老人提供免费医疗服务。根据老人的不同需求，为老人提供小时服务、单项服务、日托、相谈等服务。中山公园街道还联办了“夕阳红”养护院，为卧床不起生活不能自理的老人提供24小时服务和针对临终老人的“临终关怀”。

5．养护员队伍专业化、职业化。居家养老服务是新的“银发产业”，发展前景广阔，劳动部门和街道办事处，要根据需要有计划地优先在公共服务社及辖区失业人员中培训养护员，逐步建立职业资格和职称序列等级管理制度，提高居家养老服务队伍的专业化水平。沙区中山公园街道与大连职业技术学院，大医护理学院联合办学，建立了中山公园居家养老培训基地，利用高校的师资和先进的教学设备培训下岗失业人员。培训基地常年开设家庭护理、老年心理、老年常见病防治和急救知识、养护员职业道德规范等课程，请专家教授讲课，建立标准化题库，使养护员培训正规化。市劳动局为居家养老院设立养老护理员职业标准，并逐步建立养护员职业资格和职称评定制度，未来的养护员的工资依职称和服务质量而定。中山公园街道目前已培训253名养护员，184位已走上养老护理岗位，并且和市内各军队干休所达成协议，派出养护员40多名。

6．服务对象公众化。居家养老院在确保国家供养的无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人和无子女享受“低保”老人需求的同时，为社会老人提供有偿和低偿的居家养老服务，鼓励有支付能力的老人自费享受居家养老服务，做大做强“银发产业”，即解决了老人的需求，又解决大量失业人员就业。

四、发展居家养老的重要意义

1、居家养老是我国社会养老的发展方向。我国是世界上老年人口最多的国家，60岁以上的老年人口占全国人口的10％，并以年均5％的速度递增。据估计到本世纪中叶，我国60岁以上的老年人口将达到4亿左右，占亚洲老年人口的1／2，占世界老年人口的1／5。中国人口老年化的速度之快，高龄人口之多，都是世界人口史上前所未有的。这个庞大的老年人群体主要依靠退休金生活，或者依靠家人实现保障，这已远远满足不了形势发展的需要：一是老人多，子女少，4个老人2个孩子照顾，压力大；二是社会服务提供的家庭保姆和小时工虽可解决老年家庭服务的部分问题，但服务质量、稳定性无法保证；三是公办养老院数量有限，对急剧增加的老人来说怀水车薪；四是私人养老院收费较高，管理不到位。而居家养老是一种更普遍、广泛的养老方式，随着它的不断发展，其覆盖面不仅包括“三无”老人，而且包括享受养老金待遇的人，甚至可以惠及到广大城乡的全体老人。

第3篇：居家养老服务培训方案范文

关键词：社区 居家养老 需求 对策

社区居家养老是近年来政府实施的最新养老方式，是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉等为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。2013年我国老年人口数量已达2.02亿，而中国现有各类养老机构仅4万多家，床位只有380万多张，需求多而供应少的矛盾十分突出。我们需要了解社区老人实际需求特点，以便在此基础之上开展多样化的居家养老服务。

一、调研地概况及问卷调查简要说明

为了解城市社区居家养老现状及服务需求，我们所在的武汉科技大学“为老服务”暑期实践调研团队于2013年7月对武昌区中华路街社区60岁以上的老人展开了调研。武昌区中华路街共有7个社区，常住人口4.2万，登记在册60岁以上老人7500余人，是武汉市最早的政治、文化、商贸中心，连续几年被评为市级文明街、平安街等。我们此次调研主要选择了西城壕与楚材两个社区60岁以上的老人展开了问卷调查，并对其中的12名老人做了深入访谈，发放问卷100份，回收有效问卷92份，回收率达92%。

二、调研地居家养老需求现状分析

为了解城市社区60岁以上老人的需求现状，我们将社区居家养老需求划分为日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉等方面展开调研。

1.日间照料需求

（1）个人照顾需求。理论上讲，子女和配偶仍是大多数老年人提供个人照顾的理想人选，但因与子女分居、丧偶等原因，生活照料和家务劳动成为照顾老人生活起居的重中之重。调研显示，老年人生活照料服务需求频次是最高的（见表1）。

（2）医疗服务需求。从受访老人所选择的医疗服务来看，卫生保健服务（上门打针、输液、量血压等）和健康咨询服务频次最高，家庭医生的需求也相对较大。由于老年人多存在记忆力减退、视力模糊、腿脚不方便等问题，外出存在困难，所以对上门的日常卫生保健服务需求较大；而家庭医生虽更方便，较高的费用也使需求难以扩大。

（3）老年大学需求。很多受访老人建议社区开办老年大学，设图书馆、阅览室、学习中心和活动室等。可以通过专题讲座、咨询指导、上公开课等形式，解决老年群体共同关注的问题；也可以社区老年课堂为主阵地，聘请专家学者组成公益课堂义工讲师团，对老年人进行知识更新和技能培训，开展涉及法律、科学养生、医疗保健、人际沟通、家庭教育等专题讲座和咨询指导等各类知识。

2.生活护理需求

调研显示，受访老人在生活护理方面对送饭上门需求最高，频次达78，说明老年人在饮食方面的需求是第一位的。此外，开办老人食堂、帮洗澡频次最低，这主要是出于多数老年人对吃“大锅饭”以及自尊心方面的考虑，而陪同购物、送货上门和精神慰藉频次相当（见图1）。

3.家政服务需求

家政服务是当今城市社区化的产物，一方面老年人做不了多少家务，另一方面许多年轻人又忙于工作，社区家政服务正好解决了这一难题。图2也显示了受访老人对洗衣服、家居清洁、买菜做饭的需求很大，而管道疏通、维修水电设施等也是行动不便的老人急需的服务，而请保姆和钟点工所占频次不高。

4.精神慰藉需求

老年人有通过人际交往获得信息，与他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多赋闲在家，离开了工作群体，或因行动不便、交往圈明显缩小，倍感无聊和失落。调查显示（见图3），有28%的受访老人对于专设老年活动室，方便老年交流活动有着需求，是所有精神需求服务中占比最高的。组织休闲娱乐活动的比例占24%。上门陪同聊天、举办兴趣培训班、法律咨询三项服务的需求都在13%左右，婚介服务仅占8%。

三、居家养老服务现存的主要问题

1.居民对相关政策了解不够

34.6%的受访老人不知道社区提供居家养老服务或是不了解相关政策（包括准入条件、服务内容和收费），这说明调研地对政府居家养老服务政策的宣传不够。早在2013年，武汉市已选择江岸区和武昌区养老服务示范区试点开通“12349”居家养老服务呼叫热线，实现老年人服务需求与社区服务、社会服务、志愿服务对接，为老人提供瘫痪照料、膳食服务、室内保洁、代购代领、健康保健、外出陪护等服务。但调研地情况不容乐观，“一键通”手机的比例仅为5.8%，这是武昌区民政局智慧养老项目，专门提供老年人热线服务。

2.居家养老服务质量有待提高

调查显示，有30.7%的老年人反映社区养老服务存在问题，32.7%的老人生活质量评价不好。从提高养老服务的建议来看，健全服务设施的比例占受访老人35.7%，完善服务项目占34.9%，提高工作人员素质占29.3%。可以看出，社区老年人对于服务设施、工作人员素质和服务项目这三方面都存在不满。

3.社区互助主动参与意愿不够

社区互助是中国式养老的百步亭成功模式，这就需要老年人也广泛参与居家养老志愿者服务。百步亭社区拥有2.4万多名志愿者，其中不乏70多岁的志愿者，同为老年人，他们更懂得照顾老年人。但目前这种模式在其他社区推广情况并不乐观。调研显示，只有11.54%的老人愿意做义工参与社区中的老年人互助的义工活动，余者都表示自己年老体迈，不能为他人服务。但要扩大社会广泛参与，我们必须加强互助，不能完全等待社区、社会的救助。

四、满足社区居家养老服务需求多样化的对策建议

1.发挥政府公共服务的主导作用，完善社区社会保障体系

一方面，改变政府在居家养老服务中仅投入资金建立养老院的单一做法。鼓励政府提供相关的福利补贴，或通过向社会购买公共服务，即由政府出资向NGO购买此类公共产品，改扩建养老服务中心，以提高养老援助水平。另一方面，政府应完善相关法律法规，健全居家养老服务机制，鼓励民办养老机构，并给予政策上的支持，如补贴、贷款、减免税收等，或者实行“公办民营”，使政府这一职能逐渐向社会转移，以吸收民间资本，调动社会力量参与的积极性。

2.“问诊”需求差异，满足日益多样化的居家养老需求

年龄、教育程度、收入来源以及自理能力等对老年人需求影响显著。我们通过差异化分析把老年人分为“健康富裕（H-R）型”、“健康贫困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“体弱富裕（V-R）型”、“体弱贫困（V-P）型"、“体弱文化（V-C）型”和“体弱文盲（V-I）型”八种类型。各类型呈现出需求差异，需要分类帮扶。调研显示，“H-R型”老年人对居家养老服务的需求最迫切，随后依次为“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社会和个人因素造成了老年群体需求的明显差异：“H-I型”"需要沟通交流、“H-R型”需要学习新知和运动养生，而“V-I型”和“V-P型”是社会的弱势群体，更加需要得到社会关注。

3.宣传新型居家养老服务理念，加快养老“双化”实施进程

所谓“双化”即社会化和市场化。我国居家养老服务正处于探索阶段，相关理论日益成熟，如福利多元理论、社会嵌入理论和相互作用理论等。但是，由于已往单一的家庭养老模式，居民自身对此缺乏深度理解，导致他们对居家养老存在误解。通过开展道德教育活动或借助媒体的力量向居民宣传相关理论，有利于提高居民的参与度，吸引民间资本进入。同时，政府应在一定程度上引入市场竞争机制，实行优胜劣汰，顺利实现居家养老的“双化”。

4.改变单一居家养老模式，尝试与专业机构合作运营

社区居家养老的提供离不开政府、社会和社区的协调配合。政府难以独自维系如此庞大的系统，需要社会和社区的辅助调节。社区居家养老如果只是单一的某种模式，则很难满足老年人的个性化需求。社区物业公司对居民情况比较了解，有专门的场地和人手，可以充分利用；社会上的专业养老机构则能为社区居家养老提供人员培训、医疗服务、康复护理、心理咨询等全方位服务。日前珠海市为其设定的“9064格局”养老，打破了原先单一的居家养老模式，值得我们借鉴。

参考文献

[1]孙泽字.关于我国城市社区居家养老服务问题与对策的思考[J].中国劳动关系学院学报，2007（21）

[2]敬嘉、陈若静.从协作角度看我国居家养老服务体系的发展与管理创新[J].复旦学报，2009（5）

[3]杨春华.城市社区居家养老的困境和出路[J].前沿，2009（8）

[4]成伟，刘海鹰，张宇奇.社会工作介入社区居家养老服务的方案探索[J].理论与现代化，2013（1）

第4篇：居家养老服务培训方案范文

导读

《联合国老人原则》强调：“老人应尽可能地居住在家里。”这与我国当前提倡居家养老如出一辙。

居住在家里，不用离开自己熟悉的地方，老人生活上有很多方便之处，但同时也需要面对多方面的问题。

首当其冲的就是医疗健康方面，多数老人都有慢性病，如果独处，对疾病的监控、紧急情况的处置都存在很大的隐忧。

其次，老年人生活自理能力有所下降，存在购物、打扫卫生等生活上的不便。

还有，很多老人精神生活也比较匮乏，特别是空巢老人，子女不在身边，常常找不到人说话，无法与人交流，成为老年人心理疾病的隐患。

采访对象

高利平

山东社会科学院人口学研究所副研究员，主要从事人口老龄化及社会保障方面的研究

高教授告诉记者，居家养老服务，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务，其形式主要有两种：由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。

高利平研究员认为，中国人口正处于急剧老年化时期。近年中国人口的平均预期寿命逐渐提高，但老年人的生活自理能力却随着年龄的增长而下降。如何在当前国情下养老，并且以最好的水平、最大限度地为老年人提供支持和服务、保障老年人的权益，是我们必须面对的严峻问题。而传统的养老模式已经无法满足社会的需求，探索新的养老模式势在必行。

空巢现象突出

2012年全国老龄工作会议上，民政部部长、全国老龄办主任李立国介绍，截至2011年底，我国60岁及以上老年人口达1.85亿。预计到“十二五”末，全国老年人口将达到2.21亿，届时80岁及以上的高龄老人将达到2400万，65岁以上空巢老人将超过5100万。

与此同时，由于现在家庭观念的转变，家庭规模出现逐渐缩小状态，加上独生子女核心化家庭架构的逐渐成熟，这些趋势都导致“空巢现象”凸现，单身老人户、只有一对老夫妇的家庭越来越多。尽管“空巢老人”是社会发展的必然结果，但是这种现象会带来许多问题，比如老人的孤独、空虚、伤感等心理问题，身体健康问题，生活不能自理等问题。

居家养老正当时

我国传统的养老模式分为家庭养老和机构养老。前者是我国几千年传承下来的养老模式，主要是由子女赡养、照顾老人。然而，随着计划生育政策的成功执行和社会经济的发展，社会急剧转型和变迁，中国家庭养老功能也在逐渐弱化。目前，独生子女的父母开始进入老年，而独生子女们已陆续进入婚姻、生育期，他们要忙于工作，还要照顾下一代，必然会疏于对老人的生活照料和精神关爱。若是请人上门专护，费用、住房等也是很大的问题。

至于养老机构，老人参与的意愿不是很强，主要原因在于亲情“链接”和养老观念的根深蒂固。中国都有着养儿防老的传统，老人对家庭的感情投入和依赖十分高，一旦进入养老院，就意味着将这个家拆开，与过去生活断开，老人从情感上无法接受。基于此，一种既满足老人生活在自己家中的愿望，又能享受到机构养老的专业服务的养老模式——居家养老，正在全国蓬勃兴起。

导读

人口老龄化现象不仅仅是我国的问题，对全世界来说都是个难题，即使是在西方发达国家也异常严峻。

养老“有而乏优”，美国也曾经遇到同样的问题。早在20世纪40年代，美国就进入了人口老龄化社会，经常有美国老人孤独死在公寓中的事件见诸报端。美国为此开始了在居家养老模式上的探索。

2002年，WHO（世界卫生组织）提出“积极度晚年”的口号，各国政府及国际性组织纷纷提出自己的主张，并进行了居家养老模式的试行。现在，以美国为代表的一些发达国家如意大利、瑞典、日本等在一些方面已经取得了成功。

采访对象

宝叔

网名bigbigboy，44岁，销售总监，1993年去美国，中途云游多国，2000年回美国定居

记者：您在美国待了多长时间？

宝叔：1993年来的，中途云游了不少地方，2000年又回到美国定居。

记者：美国的老人现在大多是单独住吗？

宝叔：美国大多数老人都是自住的（我选择不说独居）。这是一种文化传统吧。

记者：那他们有没有担心突发疾病、生活不方便呢？

宝叔：突发疾病这类情况不用担心，因为医院会定期通知老人去体检、复检；如果有些中风或者心脏病等高危患者，通常他们家居都带有报警装置，有手环式的，置于房间的，到处都能轻易触动到的。

记者：这种报警服务是政府提供的吗？

宝叔：保险公司。

记者：需要收费吗？

宝叔：要收钱的。但是，如果是低收入（人群），那就是免费的。

记者：生活不能自理的老人呢？他们住在家里方便吗？

宝叔：那些老人住老人院，里面有护士护工。也是保险公司负责。有钱人自己掏钱，低收入的保险公司全额支付，或者支付98%。

美国：开发全面监测系统

美国政府对老年人实施全面医疗照顾，为老人提供急性照顾服务、看护服务、初级医疗照顾、住院治疗、护理院照顾等。这种方式解决了慢性病老年人需要长期照顾的困难，使这些体弱多病的老人可以居住在自己的家里，最大限度他保持健康，同时使他们能保持一种独立、有尊严、高质量的生活。在此基础上，美国政府还基于社区为老年人提供一系列的居家养老服务，包括病历管理、成人日间照顾、家庭健康扶助、个人照料、杂务服务等。另外，美国还为居家老人安装电子应急系统，处理紧急情况。

意大利：鼓励老年人和子女一起生活

意大利的养老事业不是国家统一管理、执行的，而是下放到每个大区。其中伦巴第的养老模式曾被评为世界上最先进的养老模式，因为它提倡“居家养老”的观念，除非真正生活不能自理，政府鼓励老年人和子女一起生活在家中，并实行一定的经济补贴，子女不在家时由社区型养老机构对老人提供日间照料。这种模式，不仅可以让老人在家中享受到亲情和温暖，解除独处的孤独感，还能减少政府开支。

瑞典：福利家政按需分配

根据瑞典法律，子女和亲属没有赡养和照料老人的义务，这完全由国家来承担。经过半个世纪的努力，瑞典已建立起比较完善的社会化养老制度。在今天的瑞典，养老工作的指导原则是：通过各种专业护理，让老人尽可能延长在自己家中生活的时间。政府为居家老人提供家政福利，比如个人卫生、安全警报、看护、送饭、陪同散步等日常生活需要的服务，并在一定程度实现按需分配。家政服务的次数和范围根据需要而定，有的是1个月只提供1次服务，有的1天里要提供多次服务。

日本：一碗汤的距离

20世纪70年代，日本家庭的“空巢”现象十分严重，伦理学家为此提出了“一碗汤距离”的概念，即子女与老人居住距离不要太远，以送过去一碗汤而不会凉为标准。这样老人可以住在家里养老，子女又能常回来照顾长辈。从政府的角度上， 2000年就开始实行护理保险制度，而“脱离医院，让老人回归社区，回归家庭”是这项保险的主要目的。国民每年缴纳3000日元就可以在65岁后接受这项保险提供的服务。在日本，居家养老非常受欢迎，主要原因就是社区服务周到细致，相对完善，能够让老人发挥余热。

导读

从国外的经验来看，现在提出的“居家养老”并不是传统的“住在家里”，它除了住在家里外，还有社会能够提供的一个服务性网络。

受访对象

李靖

伍益健康管理公司总经理，多年来一直从事居家管理和居家养老管理工作 。

李经理告诉记者，现代意义的“居家养老”应该是以“社区居家养老服务平台”为基础，配备具有相应资质的生活照料员、护理人员、健康管理师、营养师、康复理疗师、心理咨询师为居家老人服务；并配置相应的康复设备、运动器械、娱乐室、老年课堂为居家老人提供健康的娱乐方式，充实老年生活。与此同时，还应整合社会资源，为老人提供全方位的居家养老服务。

紧急救援?呼叫中心（或一键呼叫系统）24小时为居家老人提供呼叫，针对老人突发性事件和身体不适，提供各种紧急救援服务。包括通知平台服务人员（也可以直拨平台电话）、物业保安、老人子女、居委会以及卫生医疗机构、120、110、119等。中心座席人员会在第一时间根据老人的地理信息和历史记录，全方位地通知有关人员赶到现场，从而保障老人的生命财产安全。

生活照料?为居家养老客户建立居家档案，包括基本信息、家庭信息、生活习惯等，方便社区平台服务人员了解老人情况，为老人提供清洁卫生、营养饮食、买菜、洗衣做饭、代缴各种费用以及心理慰藉等服务。

健康管理?中心为老年客户健立健康档案，并配有健康管理师、心理咨询师、全科医师、营养师、康复理疗师，根据居家老人的健康档案，为老人提供健康保健，健康咨询、预约挂号、就医陪护以及在医院开通就医绿色通道等等，并聘请高资历的养老、医疗专家定期到社区居家养老服务平台进行巡诊，为居家养老服务对象送医送药，解决看病贵看病难，隐患未发现、治疗不及时等医疗问题。

家政服务?中心会根据客户家庭的需要，派遣公司员工入户提供保姆、保洁、护理、做饭、洗衣、陪护、维修等服务。

信息查询中心?以公司云计算电子软件为基础，随时随地查询个人健康档案，享受服务项目预订、服务项目查询、服务人员档案查询等信息化服务，民政和养老管理部门也可以随时查询养老服务人员的服务情况。

商品配送中心?公司会根据客户需要为客户整合社会资源，提供商品代购、票务、旅游、送水、送餐等服务，送货上门。

导读

北京、上海、大连、广州、山东等地方已经在陆续推进居家养老服务。2012年6月，重庆市建立了首个专业的居家养老服务信息中心，目前已经开始运营，居民只需花300元钱就可以安装一个呼叫终端，终端不但具有普通电话的功能，更重要的是具有无限遥控紧急呼叫功能，并整合社会服务资源，为居家老年人提供方便、快捷、低价的服务。虽然取得了不少进展，却仍然面临着许多严峻的问题。

采访对象

高利平、李靖

随着养老问题日益得到重视，政府也不断强调居家养老的必要性，鼓励社会承担部分养老责任，为居家养老创造良好的政策环境。目前，我国已经形成了一套较为完善的社区居家养老服务运作体系，北京、上海、广州、大连、青岛等城市已经率先探索试行，并在管理、服务方面总结出了一套比较系统、规范的管理方法，初步形成了设施服务、定点服务和上门服务等形式。

这些城市的居家养老模式因其符合老年人需求、节约资源等优势而得到广泛认可，但仍然出现了居家养老服务敲不开空巢老人家门的尴尬状况。对此，高利平副研究员认为，总体来讲，我国居家养老服务体系还只是刚刚起步，处于初级阶段，各项职能还不完善，仍然存在许多问题急需解决。

服务缺乏专业性，内容简单

刘芬琼（80岁，居住在天津）：那些居家养老服务人员大多只能算是家政人员，缺乏专业性，而且服务内容过于单一。

高利平副研究员说：就我国现状来看，居家养老服务中，社区管理及服务人员文化水平普遍偏低，人员少，素质不高，队伍不稳定。我国除了个别发达城市，大部分地区有的只是家政服务，政府并没有培训助老服务员，所以康复护理、医疗保健、精神慰藉等服务还远远跟不上。在服务项目上也还不够多元化，服务质量上也未达到老人的期望值，譬如在提供用餐、护理、就医等服务方面与老年人的要求差距较大。

对策：居家养老服务是一种需求行业，成功与否，很大程度上取决于是否拥有一支专业、敬业的服务队伍和多元化的项目。因此，应对服务人员按不同的要求进行专业知识和技能培训，实行职业资格制度和技术等级认证制度，按培训技能考核的等级从事相应等级的服务，做到持证上岗，不断提高服务人员的专业化水平；在服务项目上，除了生活照料，医疗护理、心理咨询、法律援助都急需加强，尽量使项目多样化，以满足老人的需求。

就如何选择专业的居家养老服务，李靖总经理也提出了两点建议：

第一，老年人应该加强法律规范意识，找居家养老服务一定要到具有相应资质的正规机构，比如和当地民政局合作的居家养老服务公司，在各方面都比较有保障。

第二，老年人应该到居家养老服务中心去实地考察，了解他们的具体模式和流程，是否得到相关部门的认可，服务项目是否完善。毕竟老年人自己住家养老，安全、及时是最重要的。

居家养老离农村很远

宋湘（31岁，来自农村）?大学毕业后就留在了城市工作，而年迈的父母还留在农村。问起他对居家养老的看法，他说：“居家养老这种模式确实还是很不错的，但是似乎只局限于城市里。在农村，就连社会保障都还不全，谈何居家养老服务？”

高利平副研究员解释说：长期以来，农村的社会保障和社会福利都很薄弱，绝大多数老年人都依靠家庭养老，缺乏社会的支持和帮助。目前农村老年人居家养老问题主要体现在政策法规缺失，社会保障不全、组织网络和服务设施缺乏等。对于这部分人而言，为他们的居家养老提供社会支持还任重道远。

对策：在农村，政府应像发展新型农村合作医疗一样，逐步完善并大力开展农民社会养老保险工作，在一定程度上承担起农民养老的责任。其次，发展社区服务型居家养老，形成农村社区管理和农村养老相互促进的机制，解决当前老年人口养老需求和供给的矛盾。

资金来源不足且方式单一

何先生（27岁，江西某民政局干部）：因观念落后，目前许多地方把居家养老工作仅仅归结为民政部门负责的福利事业，甚至是救济事业。这主要表现在居家养老服务资金来源方式比较单一，主要还是政府，经常会出现资金不足而影响发展。

高利平副研究员说：虽然居家养老在一些项目上采取收费的形式，但是政府还是主要买单者。政府资金的投入对居家养老的启动和一部分困难老人的养老还是起了一定的作用，但若要普及居家养老，提供全面高质量的服务，这些资金是远远不够的。目前，老人若想享受更好的居家养老服务，就需要自己掏腰包，而其中有些项目并不便宜，并不是所有的老人都有这个消费能力。

对策：政府作为主导方，应该根据经济发展水平和老年人口规模，加大对养老服务业的资金投入，重点扶持居家养老，并按一定比例提取老龄事业专项资金列入财政预算，集中用于居家养老服务体系建设和人才培训；同时也要动员全社会的力量提供支持，形成多元化和多渠道资金投入的发展机制。

李靖总经理提出的解决方案是：1.无偿服务。这类服务针对散居的三无老人、75岁以上的优抚老人、劳动模范、低保老人、持有特困证的人群，由政府按低偿服务价格采购服务。2.低偿服务。对于生活不能完全自理和经济比较困难的社区独居老人，公司可以低偿服务。3.有一定经济能力，需要服务的人群，可以自己购买有偿服务。

政策不完善，社会支持系统不健全

孙先生（42岁，广东某民政局干部）：看好居家养老在中国的发展，但是他也表示：“居家养老支持系统的构建是一项社会系统工程，目前国家和各个城市都出台了一些相关的政策和法规，但这远远不够，并且在社会支持上也还欠缺。”

高利平副研究员认为：到目前为止，我国针对居家养老支持的政策法规、服务体系还未完善到位。一方面缺乏政策指导，仅有的政策也大都散见于各部分、各地的规章之中，缺乏有效整合；另一方面，现有的相关政策没有得到很好的落实。

对策：居家养老支持系统的构建是一项社会系统工程，根据目前的中国国情，政府还是起着主导作用。当务之急是要建立有利于支持、促进和规范居家养老的相关政策法规体系，譬如政府应建立为社区养老服务设施和项目的财政支持计划、城市公建配套法规、社区养老服务管理规章等。在政策上做到有法可依，有章可循，并把这些相关规定落到实处。

编后

居家养老，是国际社会总结世界各国特别是发达国家几十年来解决养老问题的经验教训所形成的一个重要理念，也是我国值得借鉴的养老模式之一。

第5篇：居家养老服务培训方案范文

论文关键词：社区 社区养老保障

一、社区保障的定义

社区养老的社区服务，在国外一般称为老年人社区照顾。20世纪60年代西方国家提出了“在合适环境中养老”(aginginpiace)的理论，首先在英国推行社区老年照护服务fconununitycarefortheelderly)。自此后，西方发达国家纷纷效仿，到20世纪80年代，已走向成熟。大多数学者从社会保障的角度为其进行定义。比较通俗的定义有：“社区保障就是社区承担的社会保障事务”；“社区保障是社会保障体系的一个组成部分，是社会保障的执行层次”；“社区保障就是指社区的社会保障”；“社区保障就是社区组织自身为居民提供的各种保障”。有的学者认为“社区保障是根据一个国家或地区的社会福利政策和居民的实际生活标准，以社区为单位，通过社区组织和社区居民的共同参与，为满足社区成员的物质文化生活，围绕各项社会福利事业和社区居民及特殊群体而开展的社会保障活动。”

以上定义从各个侧面揭示了社区保障的含义，由于角度不同，对社区保障的认识、界定也有所不同。笔者认为，社区保障这一概念有广义、狭义之分。广义上的社区保障是指社区组织承担的政府交办的各项社会保障管理与服务工作，以及社区组织通过优化社区资源专门为本社区居民提供的各项保障业务和服务。狭义上的社区保障专指社区组织通过优化社区资源为社区居民提供的各项保障业务和服务。因为社会保障作为一项强制性的社会制度，其责任主体是政府，而社区是一个群众性的自治组织，社区保障不具备社会保障所具有的强制性、互济性、社会性等特征，也不具备社会保障所具有的全部功能，如缺乏扩大内需功能、投融资功能等。所以，必须正确认识社区保障的含义及功能，以避免出现社区功能扩大化倾向，影响社区建设和社会保障制度的完善。总之，社区中的社会保障是本社区管理组织对社区内成员因各种自然和社会原因导致家庭生活贫困，根据国家的法律法规提供各种帮助，同时努力促进社区物质和文化生活质量不断改善的制度。

二、社区养老的特性

1．社区养老模式的功能全方位性

所谓养老功能的全方位性，就是满足老年人在养老过程中的各方面需要：(1)物质经济上的供养需要；(2)生活照料和护理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充实精神生活的娱乐和教育、老年生活调适的心理辅导、应激——应对社会支持等；(4)保护生命的需要，包括医疗服务和治病药物的使用。我国养老体系功能应兼具物质和精神两重性。老年人的养老生活有各种具体而特殊的需要，涉及医、食、住、行、乐、为、健、学。

2．社区养老的资源多元性

在传统家庭养老模式中，对老年人的经济奉养、生活照料和精神关怀由家庭提供，家庭是完成养老功能的资源所在；而社会养老模式的特点是社会提供养老资源。此两种模式的养老资源均是单元性的。与我国现今社会经济发展形态相适应的社区养老模式，其完成各方面养老功能的资源既来自个人、家庭，也来自社区、政府，因而是多元性的。养老体系的经济供养部分可包括社会保障、社会保险、家庭供养、个人储蓄、自我供养几个层次；照料体系的构成也要涉及国家、社区、家庭和个人等多方面。社区今后将发挥越来越重要的老年护理和照料功能。家庭作为老年人“长期生活的场所、一生的归宿和晚年的倚托”，可以为老年人提供最符合其生活习惯和最感熟悉和安全的养老住所，而家庭成员则可以给予老年人他人难以替代的亲情关怀和精神慰藉，因此政府理应制定必要的政策、采取适当的措施，鼓励老年人居住在家中或在家庭式的环境中养老。

3．社区养老模式的功能体系的多层次性、开放性和优势互补性

社区养老模式满足各方面养老需要的功能载体可以是多层次、多种形式的。社区养老模式的“家”的概念，不再是仅由亲缘关系成员所组成的狭义的家庭概念，而是在生活功能上，扩展到其所处社区的广义的家庭的概念，在这样的社区——家庭环境中，社会人际关系层次更多，人际交往互动方式更为多样，更能满足人际互助与沟通的多元需要。老年人在这样的养老环境中更可能获得多层次的养老需求满足。因此，在社区养老模式中，家庭是主要的养老载体’一旦它不是封闭的而是开放性的。居住条件好、子女照料较周到的老人在自己家中养老是社区养老；而居住条件差、子女照顾不好或是失去亲人的老人，由社区向他(她)提供具有家庭氛围的养老住所也应归属于社区养老的模式；另有一些自主性较强的老人，不愿麻烦或“连累”子女、亲人，而在经济条件较好的前提下愿意住在设施良好的社区老年公寓中摆脱家务牵累、休闲养性、安度晚年，这也不失为一种合适的社区养老方式。本着社区养老模式以老人为中心的原则，在养老方式的选择上应尊重老年人自身的意见，根据老年人的价值观、自主性和生活自理能力采取灵活多样的方式。某种养老方式的择取不必固守不变，应该是动态发展的。从根本意义上应该确定的是，社区养老模式的“家”不是一个物理空间概念，而是具备人际关怀、情感交流，同时具备物质养老和精神养老条件的社会环境。

4．社区养老模式资源利用的充分性

社区养老较之机构养老，具有投资少、成本低、服务广、收益大、收费低、见效快的特点，能减轻机构养老服务的压力。1996年，美国人住养老院的老人数量仅为居家服务老人的十七分之一，但护理费用开支总额达到800亿美元，比居家老人的护理费用总额高出1．6倍。在上海，造一个设施条件较好的养老机构，平均每张床位的成本也在10万元左右，一个2、3百床位的养老机构，就意味着2、3千万元的投入，还不包括建成后运作费用的补贴。

三、现阶段我国社区养老保障的现状及问题

首先，社区养老保障缺乏系统性，根据国外的经验，任何一种新制度的建立、方案的实施，都是有中央和地方的密切配合，总会有相关的法律与制度的先行出台，这样一种新的制度和方案才会顺利地推行和实施，我国的社区养老保障还没有形成一种服务体系，还只是各自为政，一盘散沙，另外社区缺乏对养老保障的自主权，目前的社区仅是充当着政府管理居民的中介。

其次，对社区养老资金缺乏统一的管理，各地资金筹集方式各不相同，资金的来源不明确。大部分社区活动资金主要来源于街道每年有限的拨款，但资金很少用于老年服务，资金也不是专门拨给老年人的，在平等社区接受的退休人员中有相当一部分来自于破产企业，对于这些退休人员，其生活来源主要是政府的补助，属于社会福利，由民政部门负责发放，另外社区中虽设立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了资金，也要由社区上交给街道。

再次，对社区养老的准备不足，这主要包括：在认识方面，一是主管方对社区养老的认识，其还没有完全了解社区养老的含义，没有将社区与养老真正地结合起来，对民众缺乏必要的宣传，社区仅是一个自治组织，社区养老是由社区的养老院负责，而一般养老院是要收费的，社区派往养老院的工作人员只是起到一个把握政策方向，作为养老院与政府联系的桥梁而己，二是群众对社区养老的认识，很多人对社区养老的概念感到陌生；在组织管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也没有具体的管理和实施的部门，组织乏力、制度缺失，很多社区对辖区内的老年人缺乏统计与了解，对于接受的退休人员也只是对其来去负责登记而己；在基础设施方面，快速增加的老年人口和老年人口高龄化，对老年生活服务、健康维护、老年文化、娱乐健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再仅仅局限于对老年人物质生活的满足，还包括精神方面的满足，很多社区缺少老年人活动的场所和设施，例如平等社区虽然拥有一个200平方米的活动室，但室内缺乏活动设施，图书阅览室的书籍也比较单一，而且缺乏为老年人提供的单独的、适合老年人特点的活动场所及设施。

四、加强和完善我国城市居家养老社区服务的建议

在我国尚处于社会主义初级阶段的今天，国家还无力包办老年服务事业，也不可能指望完全由老年人自己购买服务。因而采取由政府和社会力量相结合的方式，在社区开展居家养老服务是切实可行的途径。针对目前社区在居家养老服务中所存在的一系列问题，需要通过合理设计予以改善。

1．改善居家养老的观念

1．1通过新闻媒体等渠道大力宣扬健康向上的养老方式，引导老年人树立积极的养老观念，为提高自己的晚年生活质量而妥善应对生活中所发生的事。社区与老年人的生活息息相关，可以在社区广播中或在各小区的宣传窗中多增添一些关于积极、健康养老的知识栏目和真实的事例教育内容，让老年人受到潜移默化的感染，以乐观积极的态度面对生活。

1．2“激活”老年人的社会交往。这里的“社台交往”指广义的老年人参与的各种社会活动，包括劳动就业、文化学习、文体活动等凡是涉及“交往”的活动。老年人口可以通过各种社会交往增强运动，或者通过交往和运动寻求新的平衡，社会交往是增进老年人身心健康和延长健康期的得力之举。社区应在了解老年人社会交往偏好的基础上为老年人提供科学引导，并注意发挥老年人自身在各种社会交往活动中的组织和管理作用，让老年人认识到‘自己的潜能，以更加自信、积极的态度去生活。

1．3培养老年人对居家养老社区服务的认同感和服务资源利用的自主性。居家养老社区服务的顺利开展，首先需要得到受惠老年群体的认可。社区工作人员要经常与老年人进行沟通，帮助他们了解社区，使老年人形成一定的社区责任感。同时，要帮助老年人充分了解社区为老服务，使他们能切实根据自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社区所提供的居家养老服务。

2．加强居家养老社区服务的人力资源建设

人力资源是推动老年福利事业发展的基本因素。一个完整、充实的居家养老社区服务，人员配置应由正规照顾人员与非正规照顾人员进行合理搭配，应是在专业人员指导下的综合福利服务。

2．1做好老年人家属的教育和培训工作

社区服务的开展离不开老年人家庭成员的基础性支持。一般来讲，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依赖的人，且他们也最了解自己家中的老年人。因此，首先要对老年人的家属进行简单的培训，帮助他们进一步了解老年人的特点和需要，并掌握照料老年人的基本知识，使他们尽自己所能，关心自己家中老年人的日常生活和身体、心理健康，积极支持老年人利用好居家养老的社区服务。

2．2提高社区管理和服务工作者的专业化水平

应从专业的社会工作者中选拔优秀人才领导社区老年工作，并引入其他各行业的人员从事社区老年管理工作。同时吸纳更多的热爱老年服务事业的人进入社区为老服务行业，对他们开展正规的专业化培训，培养他们对为老服务事业的正确态度，加强对老年人特点的了解，理论和实物操作均合格后发给其为老服务专业资格证书产．在手式上中煎产可安排一段时间的试用期，根据他们的实际工作效果和老年人的反映对其进行进一步的资格认定。加强反馈监督制度的执行，杜绝形式主义。适当提高社区管理工作者和服务工作者的待遇，尊重和重视他们的工作，呼吁其他社会组织和居民的协助与配合，共同做好居家养老服务工作。

2．3发挥好志愿者的作用

居家养孝的社区平务再作除了专业工作人员之外，还应有相应的志愿者服务队伍作为支撑，通过组织成“老年服务小组”、“送温暖小组”等为老年人提供综合性的福利服务。也可以鼓励健康的低龄老年人组建自己的志愿者队伍，为高龄老人、孤寡老人等其他有困难的老年人提供帮助，增进社区老年人之间的交流与互助。

3-完善社区服务，推进社区服务业产业化发展

社区服务业是适应市场经济体制和社会发展需求而发展起来的一项新兴产业，是社会进步的重要标志，也是精神文明建设的重要内容。因而要改变我国目前的社区服务杂乱无序的状态，必须坚持规划与市场导向相结合，建立科学规划、合理建设的社区服务建设体制。实行行业准人和认证制度，建立规范有序的社区服务管理机制。美国前老年学会主席舒尔茨在谈到社区在养老中的作用时总结了以下几点：

3．1开展社区的上门服务与邻里互助让长期照顾老人的家庭和亲属有喘息的机会；

3．2由社区成立托老所和老人俱乐部等组织；

3．3对老人的亲属提供培训，传授照顾的技巧与技能；

3．4组织受到专门训练的咨询人员给照顾老人的家庭以指导。

第6篇：居家养老服务培训方案范文

（一）社会救助体系日益健全，困难群体基本生活切实得到改善。1、城乡低保工作有序开展。严格做到了应保尽保，分类施保，有进有出，动态管理。截止目前，城镇低保共注销了902户，1811人，新增了153户，274人。农村低保共注销了470户，730人。新增293户，417人。同时按照城镇低保人均补差227元/月的标准、农村低保人均补差92元/月的标准，共2971户、5452人发放城镇低保资金1461万元，为3318户、4664人发放农村低保资金513万元，使城乡低保群众的基本生活得到了有效保障。2、城乡医疗救助政策更加惠民。重新修订出台了《双滦区城乡特困群体疾病医疗救助办法》，进一步扩大了救助病种，提高了救助比例，简化救助程序。目前，共为60人发放城镇医疗救助资金13.6万元，为142人发放农村医疗救助资金38.3万元。3、救灾减灾工作进一步加强。积极筹措救灾资金，强化救灾力度。目前，共为5260人发放救灾款共86万元，及时发放救灾物资，其中棉被375、毛毯40条、面粉6吨。同时结合基层建设年活动，我局职工共集资6200元用于大庙镇上碾子村村民李洪贤的危房改造。深入群众，摸底调查，排查出313户农村危房户，涉及956人，已转报有关部门。4、收养登记、孤儿救助工作进一步规范。严格按照《中华人民共和国收养法》的要求，规范收养登记流程。孤儿救助资金按照每人每月600元的标准，目前，共发放孤儿基本生活补助资金10.08万元，通过“一卡通”，直接发放到孤儿手中，确保了孤儿的基本生活。

（二）社会养老服务体系有了新的突破，老年群体生活切实得到保障。1、加快推进养老服务。按照以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的总体思路，加大资金投入力度，支持民办养老服务机构建设。争取到省级专项资金75万元，用于“一键通”建设，为老人进行全天候服务。为解决农村留守老人的生活问题，整合农村各种资源，因地制宜，建设农村互助幸福院。目前我区共有民办养老机构3家。同时制定了《高龄老人生活津贴发放办法》提高了标准，目前，共发放高龄老人生活津贴8.4万元，健全老龄组织机构，制定并完善了各项老龄工作制度，建立老龄人员档案，对全区60周岁以上老龄人口进行了全面统计。2、高度重视五保供养工作。我区共有五保人员283人，其中集中供养28人，分散供养255人。目前，共拨付集中供养资金132.5万元，分散供养资金33.15万元。为不断提高农村五保供养服务中心服务水平，争取省级专项资金85万元，新建餐厅一座，同时对排水、浴池进行了维修，重新对中心整体进行绿化美化，使五保老人住的更舒心。

（三）社区和基层民主建设体系有长足发展，百姓权益切实得到维护。1、社区整体水平大大提高。积极贯彻落实区委《关于全面提升社区建设水平争创全国和谐社区建设示范城区的实施意见》（双滦字[2012]1号），按照社区建设“四五六”发展战略，建立了社区建设帮扶工作机制，采取部门结对帮建的形式，明确帮建职责，落实帮建项目、资金，进一步提升社区软硬件建设水平，为顺利实现争创全国和谐社区建设示范城区目标打下坚实基础。全区共投入资金2900万元，通过新建、改扩建、资源共享等方式使全区18个社区软硬件建设得以升级改造，其中10个社区达到1000平米以上，16个社区全部高标准建设了社区事务服务中心、文化活动中心、卫生服务中心、综治维稳中心和生活服务中心“五个中心”，提供了日间照料、配餐中心、便民菜站、老年休闲室等服务设施，满足了群众的基本需求。我局为更好地完成社区建设任务，明确专人积极深入社区了解情况，与相关单位进行沟通，指导完善了各项社区工作制度，起草拟定9项新制度。组织开展了“在经济欠发达地区社区建设的重要性”进行课题研究。同时，作为东园社区的帮建牵头单位，制定了《联建帮扶东园社区的实施方案》，落实帮建资金10万元，组织完成帮建项目8项，努力将东园社区打造成先进典型。2012年3月，全国城市街道社区创先争优活动简报第2期和省民政厅基层建设年活动工作简报第六期分别对我区社区建设工作做法给予了肯定。2、顺利完成第九届村委会换届选举工作。依法制定了《双滦区第九届村委会换届选举工作实施方案》，选举工作自2012年1月6日启动，至2012年3月底前结束，严格做到了把握重点，突出特色，统一调度，周密安排，落实政策，依法合规，各部门密切配合，克服困难。于2月27日顺利完成了全区6个乡镇，63个行政村的换届选举工作。选举一次性成功率达100%。同时积极做好选举后的整章建制工作，配合组织了新一届的村委会成员培训工作。2012年6月，我区获得省第九届村“两委”换届工作先进单位。

（四）双拥优抚安置工作有新进展，特殊群体的困难切实得到解决。1、加强双拥优抚工作。落实抚恤定补资金，全部通过“一卡通”方式按标准发放到位。我区有重点优抚对象359人，目前，共发放抚恤资金148.55万元，城镇义务兵待安置期间生活补助费2.8万元。深入开展优抚对象安居工程。截止目前，已为2户重建户拨款26000元，为35户维修户拨款15.7万元，维修及重建工作正在进行中。为11名优抚对象补助医疗费7200元。落实了14人的参核待遇。2、努力做好退役士兵安置工作。完成了27名退役士兵的接收报到工作，争取领导支持，协调有关部门、企业制定了退役士兵的拟安置方案，5月份，对退役人员进行了技能培训。

（五）社会专项工作规范运行，确保各项工作切实顺利开展。1、高质量完成区划地名工作。自2011年12月启动第二次地名普查工作以来，制定了《双滦区第二次地名普查实施方案》和《双滦区第二次地名普查实施细则》，科学谋划，周密部署，积极稳妥地开展全国第二次地名普查工作，于2012年4月较好地完成了普查任务，得到了市民政局的充分肯定。同时我局积极对全区各街、路进行实地调研走访，召开座谈会、听证会、研讨会等，出台了标牌设置方案，变更3条大街、2条大道、2条路，命名3条大街、11条路，经人大会议通过。组织开展《中华人民共和国政区大典•双滦卷》编纂工作。目前各级初级词条、区级词条已上报市民政局审核完成，待省检查验收。2、殡葬管理逐步规范。积极宣传落实《殡葬管理条例》和《双滦区殡葬管理实施办法》，倡导健康文明殡葬新风，联合相关部门对丧葬用品和棺木市场进行了清理、整顿，责令4家经营殡葬用品的店点限期整改。起草了《双滦区关于开展村级公益性墓地建设的意见》，杜绝非法占用耕地、林地乱建墓地、乱埋乱葬等违法违规行为。3、民间组织管理更加严格。按照《社团登记管理条例》和《民办非企业单位登记管理暂行条例》的有关要求，坚持登记标准，严格把关，做好新成立民间组织的审批工作。2012年，我局共批准成立3家民办非企业（幼儿园），1家社团。目前我区共有社团20家，民办非企业5家。4、婚姻登记体现温馨。改造完成了婚姻登记大厅，设置登记室、调解室、提示栏、公示栏，规范了服务标准和用语，办件合格率达100%，得到了群众的好评。

（六）全面落实民族宗教政策，维护全区和谐稳定。1、积极开展“和谐寺观教堂”创建活动。宣传党的宗教政策，教育广大教职人员和信教群众与社会主义社会相适应，帮助佛教、基督教、伊斯兰教解决实际困难，确保全区宗教领域和谐稳定。2、加强了对清真饮食市场的的监管和服务。联合工商、卫生等部门对清真市场进行了监督检查指导和服务，确保清真食品更加清真卫生，杜绝了非清真食品对清真市场的侵蚀。3、加强了对宗教场所和宗教活动的监管和检查，真正做到了：保护合法、打击非法、抵御渗透、打击犯罪。4、年初市委市政府正式确定市天主教主教府落户双滦区，天主教主教府的建设工作具体由区委统战部承接，目前已完成征地，其他手续正在办理中。5、积极谋划了绿禾养殖散养柴鸡项目和滦牧肉牛养殖两个少数民族发展资金项目，争取少数民族发展资金20余万元。

2013年工作谋划

2013年，我局以保障和改善民生为主线，以项目建设为依托，以创新社会管理、完善城乡救助体系、提高社区治理水平、加强养老服务等为主题，进一步加强低保工作规范化建设，确保救助公平、效率；认真贯彻大病医疗救助政策，提高困难群众健康水平；继续加强救灾减灾体系建设、提高避灾自救能力、减轻灾害损失；落实双拥优抚政策，推进退役士兵安置改革工作，深入开展双拥活动；加强殡葬管理工作，倡导绿色文明的丧葬之风；抓好农村基层政权建设，提高村民自治水平；清理规范民间组织；提高婚姻、收养登记管理水平，创建群众满意的服务窗口；全面贯彻落实党的民族宗教政策和国家法律法规，使民族宗教工作上台阶。同时，重点做好以下几方面工作：

（一）重点工作

1、完善社区服务体系建设。以“四有一创”为基础，以“四五六”发展战略为方向，全面加强社区软硬件建设，不断提高社区服务居民能力。提升社区工作人员素质。依法选举产生一批社区居委会成员，逐步面向社会公开招聘专职社区工作人员，使一大批素质高、能力强的人员走上社区工作岗位，建立培训和年度考核制度，不断提升社区工作人员素质。加强社区服务组织建设，不断拓展社区服务内容。建立和引进各类社会化服务组织，无偿服务与有偿服务结合起来。使劳动就业、社会保险、社会服务、文化娱乐、社会治安等政府公共服务事项全面覆盖；家政服务、物业管理、养老托幼、食品配送、修理服务等便民利民服务项目逐步进入社区；推进社区志愿者服务活动，逐渐使志愿者成为推动社区建设和社区服务的重要力量。改善社区服务方式。依托街道社区服务中心、社区服务站，实行“一站式”服务，推动社区信息化建设，逐步满足社区居民多样化需求。真正把社区服务体系建设成为服务居民的民心工程。2、进一步加快城乡养老服务体系建设。全面落实省政府《关于加快推进养老服务体系建设的意见》，同时制定符合我区实际的养老服务体系建设的实施意见，强化对养老服务机构和居家养老服务的行业管理和指导，科学编制养老服务设施布局规划，合理整合现有养老机构资源，提高养老机构资源的利用率，对居家养老服务进行统筹，全面推进居家养老服务中心建设以及农村互助幸福院建设，加大对社会兴办养老服务机构的扶持力度，全面落实养老资金补助政策，提高对民办养老机构的资金补助。逐步形成以居家养老服务为基础，以社区养老为依托，以机构养老为补充的养老服务体系。3、强化维稳工作。积极做好优抚对象、困难群众等服务对象的工作，建立完善民政服务对象群众维稳机制，通过及时掌握动态、耐心细致交流、真心实意服务，第一时间化解矛盾隐患，维护社会和谐稳定。

（二）重点项目谋划

1.续建项目

1）蓝旗岭墓园建设。该项目位于西地乡吴营村南沟，总投资2亿元，占地1444.7亩，建筑面积1万平方米，主要建设殡仪馆、墓地、专用公路、停车场、人行道、办公用房等。目前，已完成投资2000万元，规划设计方案已报市规划局，外业勘探、墓园评估、地震安全性评价及审定意见已完成。预计明年全部完成，投入使用。2）市儿童福利院及市流浪未成年人救助保护设施。位于双塔山镇白庙子村，总投资1427万元，占地10亩，建筑面积5600平方米，共6层。目前，已投资500万元，主体结构已经完工。预计明年全部完成，投入使用。

第7篇：居家养老服务培训方案范文

关键词：人口老龄化；养老模式；城市社区养老

2010年第六次人口普查显示，我国大陆60岁以上老龄人口占总人口13.26%，65岁以上的占8.87%。联合国标准：60岁以上老年人占该国人口总数的10%以上，或65岁以上的老年人占总数的7%以上，即表明这个国家进入老龄化社会了。

2011年国务院印发《中国老龄事业发展“十二五”规划》显示，2011年到2015年间，我国60岁以上老年人口数量将由1.78亿增加到2.21亿。预测，到2020年，我国老年人口将占总人口的16%以上；2050年，我国老年人口将占总人口的25%。面对如此严峻的人口老龄化形势，寻找有效的养老模式是紧迫且现实的问题。

一、我国老年人养老方式的选择

1、家庭养老。家庭养老指老年人住在自己家里，有亲人陪伴照料。这传统意义上的养老模式，对于现代化进程里的中国，对于目前的“421家庭”结构，已不具备时代的新生命力与能量。

2、公办养老机构。公办养老机构以其公有化，设备全，价格适中的特点，获得许多家庭的选择，但有限的数量是个问题。中国有老年福利机构37623个，养老床位245万张，仅占60岁以上人口的1.5%，低于发达国家5%-7%的比例，低于其他发展中国家2%-3%的水平。另外受传统观念影响，老龄人大多不愿离开自己熟悉的生活环境。

3、私营养老机构。私营养老机构重点是注重老年人的食和住，存在管理不规范，设备不完善，护理人员不专业的问题，选择它的往往是低层收入家庭。

4、社区养老。社区居家养老是一种新兴的，社会化的，适合中国特色的新型养老模式。社区养老不是家庭养老，不是社会养老，而是居于自己所住社区里的居家养老。老人住在自己的家里，在家人照顾的同时，也能有社区的服务机构人士提供上门服务。社区养老服务通过政府的扶持、社会的参与、市场的运作，向老人提供生活照料、医疗保健、家政餐饮、精神慰藉、文化娱乐等服务，当然需要老人相应承担服务费用的一种养老方式。

二、社区养老模式的优势

1、提供个性化与多样化的养老服务。社区居家养老模式最大的优点就是能够满足那些年龄偏大，体弱多病，行动不便老人的照料需求，使其在自己家里就可享受养老服务。

2、地域覆盖范围广。社区居家养老可分布于各个街道，对于老人及其家庭来讲非常的方便，可以避免去养老院来回奔波的劳累。节省时间，花费消耗少，运作成本低，大部分的家庭都是可以接受的。

三、社区养老模式存在的问题

1、种类较少、层次较低。我国目前开展的社区居家养老，服务项目主要为衣食住行、健身娱乐、医疗保健方面，偏向于日常的生活护理和基础的家政服务，解决老年人物质生活需求。却在一定程度上忽视了老人在精神层面上的需求，比如心理上的疏导，法律方面的咨询以及社会的参与上服务内容却比较少。服务层次低主要表现在：其一，社区养老机构的基础设施陈旧，不能满足老人多方位的需求。其二，服务人员缺乏专业的护理知识，没有经过专业的培训，服务水平和质量不能得到良好有效的保障。

2、供给主体单一，社会化程度不高。其一，社区养老服务的提供者由政府包揽，集中于政府部门，养老资源的配置效率受到了相应的影响。其二，民间组织介入不足，很多地方甚至出现了非营利组织缺位的现象。其三，服务人手不足，服务队伍专业化水平较低。社区为了弥补人手不足的问题，通常会采用招募志愿者的方式。目前志愿者主要由学生、普通党员、社会爱心人士等组成，但是这些志愿者流动性较大，稳定性较差，不能有效保证服务持续的运行。

3、没有实现规模效应。社区居家养老服务资源的供给没有实现规模效应主要体现在两方面：其一，认识不到位，人们产生的需求不高。目前人们对于社区居家养老模式这样的新型养老模式的认识不足，有许多的老年人根本就没参与进来，不足的需求必然会导致社会居家养老服务呈萎缩状，也就说不上规模效应的实现了。其二，标准化的程度欠缺，示范效应没能形成。在中国全国各地的社区居家养老试点工作中发现，不同社区做法迥异，没有标准可循，没有规范可循，参与度不高，运作效率低下。

四、社区养老模式的对策建议

1、提升专业化程度。其一，确定并扩大服务对象种类，满足不同老人的多层次需求。对不同老人制定不同方案，如对“三无”老人，五保老人，有特殊贡献的老人由政府出资，保障他们基本的养老服务。对低保老人，高龄老人，生活困难老人提供抵偿服务。对身体健康，有经济能力的老人提供有偿服务。其二，确定服务内容，满足老年人物质精神生活需求。侧重于加强老年人精神层面的需求，如心理疏导，聊天解闷，法律咨询服务。其三，提高机构人员的专业化程度。政府为社会养老服务系统的人员提供免费培训，吸收社会工作，心理咨询等相关专业的大中专学生进入，打造一支具备专业化知识和技能，持有相应社会工作者职业资格证的高水平服务队伍。

2、实现服务主体的多元化，提高社会化程度。其一，政府发挥主导作用。在社区居家养老事业发展初期，政府在观念的指引，政策的制定，运营监管方面发挥作用。其二，鼓励民间资本介入。加强法律中对非营利组织的认可，通过优惠政策引导社会采取合作、个人承包形式入社区发展。其三，调动社会力量介入。鼓励不同年龄不同职业的人定期或不定期，不同方式提供志愿者服务工作。或者让退休的低龄老人作为人力的补充，推动社会的再就业。其四，发挥家庭成员的作用。政府投入毕竟是有限与基础的，社会力量参与也存在稳定性不佳的缺口，以血缘为基础的养老关系必将长期成为整个社区居家养老体系的核心。

3、实现标准化。把注意力聚焦于标准化社区居家养老中心的建立。我国社区养老无明确遵循的标准，整个项目的推广难以产生规模化效应。建立标准化社区居家养老服务，确立基本模式，制定标准和规范，从而进行全国范围的推广，规模效应的实现。

我国是于经济欠发达的情况下进入老龄化社会的，正承受着高程度的人口老龄化。针对老无所养的问题，必须及早规划社区养老和机构养老，将养老纳入国家战略。更好的发展满足城市老年人多方面的需求，达到“老有所养，老有所医，老有所教，老有所学，老有所乐，老有所为”的目标，构建新型的城市社区养老模式。推行社区养老服务，正是适应了这一要求，同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境，为维护社会稳定，解决社会矛盾提供了有效的保障。（作者单位：重庆工商大学）

参考文献：

[1]王丽.人口老龄化背景下我国养老模式的思考[J].当代经济管理.2012（04）.34-38

[2]陈建梅，王红艳.基于老龄化社会背景下的养老方式分析[J].商业经济.213年第五期.32-35

[3]姚瑶.探索人口老龄化背景下的养老模式[J].农村经济与科学.2014（06）.11-13

第8篇：居家养老服务培训方案范文

一个做卫浴的知名厂家上门推销适合老人用的智能马桶。“这个马桶技术非常先进，老人从床上到马桶上整个过程都是智能的，但是我没选择给老人用。因为这个马桶必须装在老人睡觉的床边。我自己身为儿女，肯定不希望自己的父母睡在马桶边上。”这类尝试推销给老人用的“适老”产品其实并不适合老人用。“我希望他们能够真正地去体会一下老人到底需要什么。”

中国已进入了老龄化社会，60岁以上人口约为2亿。这是一个非常庞大的消费群体，但是，长久以来的“银发经济学”中，除了保健品等极少行业一枝独秀外，人们只关注养老院床位够不够。

其实，一个巨大的、层次丰富的中国养老市场的轮廓正在愈见清晰。

适老产品少之又少

“在中国养老市场上，做养老院的多，但是做养老产业的就几乎没有了。人上了年纪之后，对生活的要求会有所改变，随之而来的，是对于生活空间里的家具、卫生间都有要求，但这些往往被忽略。” 广东永爱养老产业有限公司上海区总经理徐亚峰对《瞭望东方周刊》说。

“在中国，进养老院的老人毕竟还是少数，很多人依旧选择居家养老的模式，但是这并不说明这些老人就不需要适老的产品。”徐亚峰说。目前，由于各种原因，国内独立居住的老年人越来越多，这为专业化老年人用品提供了巨大的市场需求。

但老人一直都被认为是消费能力较弱的群体，很少被商家和产业界所关注。这种服务和产品上的缺失，导致老年人的需求得不到满足，不同程度地影响到了老年人的生活质量。

在徐亚峰看来，适老因素优先考虑安全无障碍。“有些投资商租用一栋楼以为就能直接做成养老院，但是养老院房间门的宽度、走廊的宽度都是有要求的，要能让轮椅进出自由。”“适老化”卫浴产品旁边都设置了扶手，以便老年人身体起落时进行强有力的扶持和支撑，洗漱区的产品边角设计圆润、洗漱台高矮要合适，保证了老年人使用中的安全外也便于清洁。

永爱希望成为集老年用品的设计开发、经销和相关服务于一体的老年用品系统集成解决方案供应商。2012年10月，时任广东省委书记参观了永爱的“幸福生活体验馆”后说“现在设计和服务都已经有了，下一步工作就是要降低价格，让更多人都能够享受这样的服务”。

“目前还属于高端定制阶段，因为市场还没成熟，所以贵，如果能大批量生产的话，价格自然就降下来了。”徐亚峰说。

上海同睦实业有限公司总经理严华也在做着同样的事情，只不过他更加关注为业主或者是投资者筹建新养老院，并提供管理以及营运的IT解决方案。

“也有一些国外的厂商找到我，希望把老年产品推往中国老年市场。但是很多护具等产品很难在国内卖出去。”严华说，“一方面是价格原因，还有就是无论是老人自己还是护工，都不会使用。很多老年产品的使用需要培训。”

永爱和同睦成立时间都还不长，都只有两三年。徐亚峰是高级健康管理师，在来到永爱之前，有医院照护方面的经验。而与徐亚峰不同的是，严华在进入养老产业之前在IT行业摸爬滚打了超过30年。“我现在每天都呆在养老院里，跟老人和护工同吃，跟院长一道查房。只有通过这样的方式我才能知道在养老机构里，老人需要什么，护工有什么诉求，养老机构的管理者又会有什么样的需要。”严华说。

资本摸索进入

与适老产品市场同样焕发勃勃生机的还有资本市场，但也面临着同样的问题，摸着石头过河。养老机构并不是养老行业的唯一要素，如何才能盘活养老产业，社会资本在摩拳擦掌。

以养老地产为例，大型开发商已开始尝试布局养老地产。据了解，目前，万科、绿城、龙湖、复星、远洋地产等房地产开发商均已在养老地产领域争夺市场份额，但是真正提供给老人的生活社区至今为止在市场上还少之又少。

老年公寓确实有着一定的市场。随着空巢老人的比例越来越高，原来的居住环境或多或少都无法再适应老年人的生活特点。不方便、不安全成为最大的问题。

记者走访了普陀区几家中介了解二手房买卖情况，走访的5户二手房卖家中，有3户是老人。“我们卖了这套换个楼层低一点或者有电梯的，我跟老伴两个人住在五楼太不方便了。”其中一户的户主对本刊记者说。因为市场上适合老人居住的住房产品并未真正面世，老人能选择的也只是低楼层、有电梯这些最简单的条件。

用“各路英雄逐鹿中原”来形容现在的中国养老产业再合适不过。除了养老院这个养老终端市场外，养老周边产业、产品开始令资本市场感兴趣。

上海明蔚投资管理公司总部（筹）董事总经理鲍志明就是其中一位。鲍志明有19年金融行业生涯。“我要做的就是把金融与养老产业对接。”鲍志明对《瞭望东方周刊》说。投资是为了回报，“从资本角度与养老产业未来发展对接后产生价值衍生并打造可复制性。如果说从金融端口、房地产端口、养老院端口、衣食住行行业端口、周边度假村或俱乐部端口，来做整体金融整合的话，养老产业的盈利点就不再那么单薄了。”

鲍志明给记者举了个例子。“比如我参股一家养老院，同时，与周边旅游和医院等 合作，让能够自理的老人参加旅游活动，拉动周边旅游经济，并让无法自理的失禁失能老人住进医院得到专业护理。”他已在着手准备标准化护理流程养老工作者的培训。

上海红日养老投资管理（集团）董事长陈琦8年前还在从事化妆品行业。“我和养老院结缘，非常偶然。我有个老同学在民政局工作，他告诉我，现在社会上老人越来越多，养老床位非常紧张，等着入院的老人排长队。希望社会各界都来办养老院，解决老人入院难。”陈琦对《瞭望东方周刊》说，“那时候我就决定试一试。”八年来，陈琦在上海做了三家养老院，“我做的是连锁养老院，一个小规模的养老院养不起专业的人才，只有集团化、连锁化经营才能降低成本，有效利用资源。”陈琦说。今年，红日在江苏常州建立了一家养老机构。

“我并不做高端养老院，也不做最基本的福利院，我关注的是中端的，跟政府错位经营。”陈琦说。

2013年9月，国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》（简称35号文件），这是国务院首次以文件形式的对于养老行业发展的指导意见。如何鼓励社会力量进入养老服务业，成为35号文件出台后，大家关注的焦点。民办养老机构在民政部门登记时，绝大部分注册的是民办非企业单位，因为其非盈利性质，困扰制约了很多民办养老机构的发展。

养老服务卖给谁

“爱照护”的首席执行官丁勇曾在国际养老产业（上海）展览会暨峰会上曾分享过他们所做的调研结果：“我们发现老年人在75岁以后，自己能作的决定不多了。”

“爱照护”创建了中国首个基于失能老人照护按需数据可视化和照护、状态检测需求的智能化解决方案。目前还处于摸索阶段。

“子女跟老人不在一起的时候，通过手机应用程序，可以直观地看到对父母的检测数据，能够作出及时的照护，参与到父母的养老中来。”丁勇说。

“现在的养老服务主要针对的是80岁左右的老人，也就是‘30后’‘40后’，他们对于这些养老服务的新产品可能还不太接受，但是之后的‘50后’‘60后’老人的购买能力以及生活习惯就不同了。”徐亚峰说。

在养老问题上，儿女角色的重要性一直没有被抹灭。“我一直都说，我们的客户不仅仅是老人，更是他们的子女。老人的很多决定也都是子女在帮着做。”上海银康老年公寓院长汪晓鸣对《瞭望东方周刊》的记者说。

上海银康养老院现在有462个床位，她把这里比喻为一个中试车间。“围绕老人长期照护不同阶段，开展不同护理照护模块标准流程的探索。在这里入住的老人儿女是要定期开‘家长会’的。在做这个养老院项目的一开始，我们就引入了很多新的理念，一直专注于老年人文化养老、生活照料、康复护理、精神慰藉等方面的研究和实践。我们希望能够探索出一个适合中国养老的模式，能给同行参考借鉴。”汪晓鸣说。

在汪晓鸣看来，“先进的办院理念确实会吸引人来入住。老人的儿女一般都会愿意尝试。”但是，“老人未必喜欢这些。”

汪晓鸣分享了这样一个例子：“当时我们跟厂商合作，为老人配备了老人手机，按键大、有收音机、手电筒等功能。但是非常失败，老人更想换回家里那样的座机，于是我们不得不让厂商更换，把芯片放在一个座机样子的电话机里。”

汪晓鸣的工作履历包括了高校任教、房地产企业和金融投资等。近几年来开始关注和研究养老产业并投资了多家养老产业相关的企业。“一方面是在为自己这代人的养老做准备，另一方面，养老产业是不衰的长久事业，尤其在中国。”汪晓鸣说。

关心养老服务的不仅仅是老人、子女，另外一方的力量更加不可小觑，那就是政府。早在2003年上海政府推行“居家养老”的时候，一个叫 “居家养老服务券”的东西就应运而生。经过社会福利行业协会评估后，一些老人每个月支付给钟点工的报酬中，有一部分由政府通过“服务券”的方式承担。

2010年，上海在全市社区配备事务受理、文化和卫生中心之后，正在进一步推广设立社区生活服务联动中心，以居家养老服务为重点，形成较为完备的社区服务体系。“政府购买服务”的内容在逐渐丰富。在建立准入机制和服务标准的前提下，以“政府购买服务”的方式委托社会力量具体运作，面向老年人提供“一键通”的紧急救援服务，针对独居老人提供“每日主动关心”服务。

第9篇：居家养老服务培训方案范文

关键词：社区服务 老龄人口 区域差异 精神需求

我国当前主要的养老方式是以居家养老为主体，以社区养老为依托，以机构养老为补充。因此，社区作为主要的养老服务提供方，很大程度上决定了现阶段我国养老服务体系的专业水准，同时也能在一定程度上反应出我国当前养老服务体系中存在的问题。所以，对社区养老的相关分析研究不仅有助于厘清未来养老方式的选择问题而且有助于建立健全我国的养老服务体系。

一、社区养老的兴起探源及发展前景

20世纪70年代以来，随着我国老年人口的不断增多，中国面临着越来越严重的人口老龄化问题。根据2010年第六次人口普查结果，我国大陆六十岁以上老人已达到1.78亿，占总人口的13.26%，其中65岁及以上人口占8.87%。[1]按照联合国传统标准，60岁以上老年人口达到总人口的10%，为“老龄化社会”，超过14%为“老龄社会”。也就是说，在未来一到两年，我国将正式迈入“老龄社会”。据人口学家预测，2010年至2040年将是我国人口老龄化速度最快的时期（按中生育方案计算），65岁及以上人口占总人口的比重在2040年将达到22%，2055年达到25%，此后将在24%——26%之间徘徊。[2]老龄化进程提速将给我国经济社会发展带来很大的挑战；一方面，未来劳动力人口的负担将大幅上升；另一方面，养老服务体系不完善，将对整个社会产生直接考验。由此可见，老龄化所带来的问题在社会转型时期将会变得愈益复杂。因此，养老问题对我国社会发展提出了严峻的挑战，养老问题能否解决，如何解决已经成为一项重要的研究课题。

就当前而言，居家养老仍是我国养老模式中的主流，但是随着家庭结构的核心化和人们思想观念的转变，居家养老的功能在不断弱化。而机构养老由于受到我国经济发展水平等方面的制约，存在着许多尚未解决的问题，还无法挑起养老事业的重担。社区养老正是在这种情况下应运而生的。社区养老融合了居家养老和机构养老的优势，是一种新型的养老模式，无疑地具有广阔的发展前景。

二、问题的提出

鉴于我国目前快速变更的社会环境，老年人在物质和精神方面的需求出现了较大的变化。因此老年人的需求满足的因素是涉及多个方面的，而他们的这些需求在多大程度上得到了满足又是衡量社区养老发展状况的重要指标。

在现代社会经济不断发展的进程中，传统意义上的家庭结构也在发生着深刻的变化。伴随着家庭保障功能的不断弱化，空巢化的问题也随之产生，据北大中国社会科学调查中心完成的《中国民生发展报告2012》显示，全国有75.2%的已婚成年子女不与父母同住，空巢家庭比例迅速上升。因此，社区作为当前主要的养老服务供给方，如何更好地替补家庭保障功能，满足老年人口的各方面需求，将成为今后养老服务工作不断完善的主要内容。在基于对北京市的分析研究上，本文将主要从需求与供给的两个方面展开，探讨养老服务体系的改革与完善措施。

三、北京市的相关现状

（一）北京市的人口老龄化情况与社区养老服务现状

近年来，北京人口老龄化呈现加速发展态势，发展之快前所未有。预计到2015年，北京老年人口将达到360万；到2020年，这一数字更将上升至450万，占总人口的20%，社会进入深度老龄化阶段。[3]根据市人民政府《关于推进老龄事业发展，完善养老服务和保障体系》的报告，北京养老服务和保障体系框架基本形成，但是与人口老龄化、老年人口高龄化快速发展的形势存在很大的差距。在现实生活中存在着“未富先老”、“空巢老人”等诸多现象。由于家庭规模小型化，身边无子女的纯老年人家庭户正在日益增加。据报告中的调查数字显示，老年人与子女或亲属共同居住生活的占78.3%，空巢老人占21.7%。高龄老人、空巢老人的不断增加，已经成为北京人口老龄化过程中的重要特征。报告强调，居家养老、社区医疗服务是当前老年人的首选，但是，目前，北京的社区养老服务设施严重不足，服务项目和服务内容不全；社区卫生服务站缺医少药，老年人看病难、看病贵的问题十分突出，老龄服务的数量和质量均不能满足老年人的日常需求。[4]

（二）北京市社区养老的区域差异

在北京市范围内，各个区县的社区养老事业发展进程不一。在市中心或距其较近的一些区的社区养老服务相对比较完善，而距离较远的一些区县则有待建立健全社区养老服务体系。

比如东城西城区在市中心且是老城区，居民较多，老年人也较多，然后其住宅区又集中了各部委、国家机关的家属院，各项优惠政策及养老方案试点均优先在这两个区域实行。相较之下，海淀区多为高校园区，密云县是全国农业生态试点县、第一产业比较发达，老龄人口较少并且离市中心相对较远。其他的区县也有类似的问题，因此在硬件设施和政策规定等方面各个区县存在较大差异。以西城区为例，该区从2004年就开展和推广社区居家养老服务工作，前三年的试点工作，初步形成了社区居家养老工作的基本格局。在此基础上西城区于2007年进行了“老年人对社区居家养老服务需求”的调查，通过调查，形成了西城区社区居家养老服务的政策体系。[5]其下属的月坛街道下的三里河社区的老年居民对96156热线电话具体的服务内容就比较了解；而相较之下，位于海淀区的八里庄的社区老年居民对于社区服务中心的了解就比较少。在调查走访过程中，我们发现，各个社区之间的基础设施条件，居民的经济条件的差异明显，故而各区之间的社区服务水平也存在较大差异。

四、需求分析

社区养老服务体系的建立是为了满足老年人口在养老过程中的各项需求。社区养老服务在进行规划的过程中，养老服务提供方就应当以老龄人口的需求为评估标准，其工作成效也应当以接受服务的群体的满足程度为考量。因此社区服务机构在规划和发展的过程中，必须研究老年人的具体需求。

而伴随着我国社会经济的发展，老年人的需求也呈现出多样化发展的趋势。从我国目前的社会现实来看，公众对老年人需求的认知存在两大误区，一是只将老年人看做被照顾被关怀的对象，而忽视了老年群体身上存在的能动性，积极性和创造性。二是只注重解决老有所养的问题，割裂物质与精神需求，不利于改善老年人的综合生活质量。[6]

近些年来，随着北京市社会经济水平的提高、财政收入的增加，北京市在社区养老服务方面提供了大力支持。除了财政上的补贴力度不断加大外，还投入大量人力、物力引进专业的社区工作人员，搭建社区居家养老服务信息系统，开始建立健全社区养老服务需求的评估机制。因此，虽然北京市各区县区域差异较大，但总体来说其辖区内普通的社区养老服务机构也能满足老年人基本生活需求。故而，从老年人尤其是处于空巢状态中的老年人（无特殊困难状况）的角度来说，现阶段的物质需求已经基本得到了满足，而当下人们更应当关注的则是老年人在精神层面的需求问题。

精神需求是相对于物质需求而言的，就目前而言，主要包括受尊重的需求、社会交往的需求、休闲娱乐的需求以及价值实现的需求，精神需求的满足程度是衡量老年人生活质量的重要内容。在步入老龄阶段后，身体功能的损伤、丧偶或疾病的产生，都可能使老年人产生抑郁等精神问题。[7]要实现人心理需求上的满足，就必须使之在各个精神层面得到支持。从社会层面来说，尊老敬老的社会环境有助于提升老年人的地位，敬老是中华民族的传统美德，但是工业化和城市化进程使老年人的社会地位在无形中被降低甚至被忽略。商业化住宅区的出现改变了原有的邻里关系，使退居家庭的老年人的社交范围迅速缩小。子女的孝顺原本是对老年人最好的精神慰藉，然而当下快节奏的生活使成年子女往往无暇顾及老人的精神健康；空巢化现象的不断出现，也使得该问题愈发难以解决。所以，从某种意义上来说，社区养老服务机构能在多大程度上弥补子女精神赡养的缺失，决定了当下乃至今后老年人精神需求的解决与否。

五、服务供给问题分析

目前中国的城镇社区老年服务体系主要包括社区老年服务机构和设施、社区医疗卫生保健服务、老年紧急救援服务以及居家养老服务。[8]在当前我国积极推动以居家养老为主，社区养老为辅的基本养老方式的过程中，为了让老人在自己熟悉的社区环境中获得优质服务，需要在社区中积极建设相关的老年人活动中心、社区服务中心、老年大学、老年文化活动室以及老年人康复中心等设施。

截至2011年底，北京共有养老机构401家，这些养老机构提供的服务主要有日常照料服务（包括送餐上门、洗衣买菜、打扫卫生、日间照料）、医疗康复服务（陪同看病、家庭病床、健康护理、社区卫生站、专科医院、取药、散步）和精神文化生活服务（法律咨询、法律援助、文化生活、聊天读报、学习专长）等。[9]以西城区为例，在日常照料方面，居家养老送餐主要的服务对象是辖区内高龄、独居、特困、孤寡、残疾、低保和处在低保边缘的老年人，对符合国家标准的特困、低保、孤寡、残疾老年人给予“政府买单”政策，对那些属于低保边缘的老年人补贴50%，或只收取成本价的有偿送餐。在医疗护理方面，西城区大、中型综合医院与社区卫生站有机配合，为老年人就医开设绿色通道，实现了大病去医院，康复在社区，日常护理进家庭的良性循环。

由此可以发现，在我国现行的社区养老服务体系中，为老年人提供基本的生活、医疗服务的条件已经具备，现阶段老年人的基本物质需求已经在很大程度上得到了满足。在目前社会的发展阶段，老年人更需要得到满足的是心理需求，而在当前的养老服务体系中，满足该项需求仍有许多工作要做。

结合国内外的不同经验，在满足了老年人生活家政方面的服务，保证了其基本医疗及健康水平后。完善老年人发展利是社会发展的必然趋势。而就目前来看，我国现行能为老年人提供发展利的机构主要是老年大学。但随着社会进一步发展，老龄人口进一步增加，老年大学的设置应当进一步完善，才能达到其进行终身教育的目的。与此同时，老年娱乐活动的举办职责，应更多由社区承担。此外，目前我国的退休年龄距离距我国老年人口的平均寿命仍有十多年的时间，老年人完全有能力通过再就业培训重新返回一些岗位，充分发挥余热。结合国外的经验，对老年人进行社会再就业的培训主要应由社区提供，这将是社区服务今后需要建立并完善的主要项目。

六、夯实社区养老服务的相关建议

唯有了解和掌握老年人的养老服务需求，社区养老机构才能有效分配养老服务资源，才能及时快捷的实现养老服务需求与供给两方面信息对接，才能真正在社区层面建立社会化的养老服务支持体系。

（一）搭建社区居家养老服务信息系统，即通过现代通信信息技术构建社区的信息服务网络和为老服务平台，一方面实现对老年人养老服务需求信息的了解和掌握；另一方面实现社区内多种养老服务资源的整合，由此就可以实现养老服务供求信息对接。并且对于政府而言，是减轻财政压力，节约政府成本、使有限的养老资源实现效益最大化，进而真正实现长期可持续发展的最佳选择。[10]

（二）建立社区养老服务需求的评估机制，使有限的养老资源得以公正合理的分配。社区养老服务中心的工作人员通过对辖区内老年人的基本情况和养老服务需求意愿进行翔实的登记，并运用社区养老服务信息系统进行相关资源的跟进。

（三）政府和民间组织在社区养老服务提供上要有不同作为。《中国老龄事业发展“十一五”规划》明确提出：加大老年福利服务设施建设的财政投入，鼓励社会资本进入老年福利服务设施建设领域，积极发展老年人社会福利事业；积极鼓励、引导和规范个体私营和外资等非公有资本参与老龄产业的发展。对于那些现有资金不足养老或者有特殊困难的老年人，政府的财政资源应该向他们倾斜，使之能参加较低层次的社区养老；而对于那些经济状况比较好的老年人，政府就应该把这一块的养老服务交给民办养老机构，并通过出台土地供应、税费减免、信贷支持、市场准入等综合配套优惠政策支持促进其健康合理发展。

（四）养老服务作为社会保障体系中的重要环节，其本身的服务性质决定了社区福利服务体系的提升，不仅需要外在的物质支持，更需要整个行业从业人员素质的提升。目前，我国社区养老服务的提供者受教育水平和专业技能与工作要求有较大差距，难以保证服务质量，满足老年人的需要。而作为一项服务性行业，不仅要有科学的管理手段，更需要服务提供者有良好的专业工作素质，所以政府应增大资金支持力度，提高工作人员的工资待遇，吸引专业社工人才的进入，并通过营造良好的敬老爱老社会范围，鼓励更多的志愿者走进社区。

本文系中国劳动关系学院2012年度院级学生科研项目最终成果。项目编号：12YX022。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家统计局.2010年第六次全国人口普查主要数据公报[1]（第1号） 2011年

[2]王金营.未来人口发展失衡引发社会保障制度的战略思考[J].河北大学学报（哲学社会科学版），2008年第六期

[3]http：///gn/2010/09-17/2540258.shtml　中国新闻网　2010年9月17日

[4]北京市老龄委.《推进北京老龄事业发展　完善养老服务和保障体系议案》 2010年6月

[5]李兵，朱建民，郝宾，洪小良，王雪梅，高军.推进社区居家养老：政府的职责[J].北京行政学院学报，2008年增刊

[6]郭爱妹，张庆凡.城乡空巢老年人的生存状态与社会保障研究[M].中山大学出版社，2011年

[7]李昺伟.中国城市老年人社区照顾综合服务模式的探索[，].社会科学文献出版社，2011年

[8]陈雪萍.以社区为基础的老年人长期照护体系构建——基于杭州的实证分析[M].浙江大学出版社，2011年