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公立医院人事制度改革精选(九篇)

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公立医院人事制度改革

第1篇:公立医院人事制度改革范文

【关键词】公立医院 劳动 人事争议 

当前公立医院的人事制度改革使得计划经济制度下简单的人事关系变成了错综复杂的劳动、人事关系,公立医院中劳动、人事争议大量出现。如何妥善解决这些劳动、人事争议,对当前构建和谐医院具有重要意义。本文在对湛江等地公立医院人事、劳动争议处理进行调研的基础上,对公立医院劳动、人事争议的状况分别进行了研究,力图通过对争议的发生的原因进行探析,并在此基础上提出相应的合理化建议。

1 公立医院劳动、人事关系发展变革与公立医院劳动、人事争议。

公立医院劳动、人事关系是指公立医院与其工作人员之间形成的社会关系。实际上,对于公立医院来说,人事关系这一概念使用得更为频繁。在过去高度集中统一的管理体制下,职工与公立医院之间的劳动、人事关系被视为一种依附于行政关系的社会关系。例如传统劳动法学有如此阐述:“事实上劳动法所调整的劳动关系,是一切劳动者的劳动关系,作为劳动关系当事人的一方的职工,正是劳动者的代称,它不仅包括厂矿企业职工,还包括国家机关、事业单位的干部职工,以及科研单位的科技人员和工人,医院的医护人员、从事文化艺术的作家和工作人员。”[1]然而在过去的管理体制中,区别的是工人和干部的身份差别。通常情况下,劳动关系反映的只是工人与用人单位的关系,由劳动部门管理;而人事关系反映的是干部与用人单位的关系,由人事部门管理。

随着公立医院人事制度改革的不断深入,公立医院用工形式日趋灵活;除了事业编制人员外,工作在公立医院的人员当中相当一部分是合同编制人员以及临时工、季节工等等。公立医院在劳动、人事关系调整上出现了二元化现象。一方面,在公立医院用人上,国家的政策倾向是放宽搞活,实现单位与个人的双向选择,基本上是企业化的做法,尤其是对于医生以外的非在编人员,通过劳动合同来明确相应的权利义务关系;而对于医生等在编人员的聘任以及工资福利待遇,则倾向于统一管理,基本上是事业单位的做法。这就使得传统计划经济体制下公立医院原本单一的人事关系演变成二元化的劳动关系和人事关系。这就决定了我们在研究公立医院劳动、人事争议处理问题时必须坚持二元化思路。二元化思路的基本模式就是对公立医院两种不同的的争议进行分别研究。

2 当前公立医院劳动争议处理中的主要问题、原因及对策分析

2.1 当前公立医院劳动争议处理中的主要问题

随着公立医院管理体制和人事制度改革的深化,公立医院劳动争议时有发生,这些劳动争议凸现出的主要问题有:

第一,公立医院劳动争议呈现出逐步增长趋势。近年来,随着公立医院劳动人事制度改革的不断深入,劳动争议已经成为公立医院人事工作交流的重要议题,公立医院人事部门的负责人越来越频繁地参与劳动争议案件的调解,或者代表医院到劳动争议仲裁机构和法院应诉,协助解决劳动争议。

第二,公立医院发生的劳动争议案件中,争议焦点主要集中在劳动报酬、保险福利和劳动合同三个方面。

第三,公立医院劳动争议的主要对象是非事业编制工作人员。

第四,公立医院劳动争议中集体劳动争议案件频繁出现。集体劳动争议是一种涉及多人利益的劳动争议,其突发性强、影响面广、原因非常复杂、处理难度大,一旦处理不慎,关系激化,容易引起连锁反应,导致突发事件的发生,给正常的工作秩序和社会稳定造成一定的影响。

第五,公立医院劳动争议解决的主要方式是依靠劳动仲裁机构和法院。随着《劳动法》的深入贯彻和实施,劳动者的法律意识不断增强,公立医院越来越多的劳动争议是通过劳动仲裁机构和法院获得解决的。一方面,劳动者不愿找单位调解,认为单位的调解机构很难公平裁决;另一方面,有的劳动争议原因很复杂,处理难度很大,仅仅靠调解难以成功。

2.2 目前公立医院劳动争议问题凸现的原因分析

目前公立医院劳动争议问题凸现的原因可以从主观原因和客观原因两方面进行分析。从客观方面来看,目前公立医院劳动争议问题凸现主要是因为劳动关系主体的失衡。社会主义市场经济体制在客观上要求公立医院在用人制度、分配制度等方面向多元化、市场化方向发展。公立医院目前人事制度改革的总体趋势是提倡人才合理流动,以实现人力资源的优化配置;提倡灵活多样的分配模式,以体现各类人员的劳动特点和贡献,调动各类人员的积极性。在市场化、多元化的劳动关系中,由于双方的地位、分工、职责不同,双方看待劳动权利和义务的角度和立场也就不同,很容易导致冲突的分歧。从法律上讲,劳动者和用人单位具有平等的法律地位,但实际上用人单位拥有经济优势和社会资源优势,而劳动者往往处于弱势地位,这种主体双方力量对比失衡是导致劳动争议产生的客观原因。

劳动关系双方当事人对法律缺乏了解或者不遵守法律是导致劳动争议产生的主观原因。从用人单位层面来看,由于大量农民工进城和国有企业职工下岗,劳动力供大于求,公立医院在聘用非事业编制工作人员时有较大的选择权,考虑到流动和试用等因素,有的用人单位不注意及时签订劳动合同。为了降低用工成本,有的用人单位随意延长劳动时间而不依法支付加班费用,不依法参加社会保险,严重的还有拖欠工资、克扣工资等现象。从劳动者个人层面看,公立医院聘用的农民工等非在编人员由于文化层次较低、对法律缺乏必要的了解,往往不遵守劳动合同约定和劳动纪律,说走就走,单位无可奈何;反过来,单位要按规定给予处分和提出解聘,劳动者又会以各种理由要求续聘或赔偿,从而引发劳资纠纷。

2.3 解决公立医院劳动争议的对策思考

妥善处理公立医院劳动争议具有重要的意义:首先,建立和谐的劳动关系是构建和谐医院的必然要求;第二,正确处理劳动争议可以为劳动关系双方当事人的合法权益提供法律保障,从而更好地提高双方的积极性;第三,正确处理劳动争议可以避免矛盾的激化和恶性案件的发生,促进校园的安定团结。从公立医院方面来看,妥善处理公立医院劳动争议,应当从以下方面入手:

第一,公立医院必须坚持合法用工。具体来讲,就是要做到:把好用工关,用工必须签订合法、规范的劳动合同;按劳付酬,支付劳动报酬不得低于国家法定的最低工资标准,不得拖欠、克扣劳动报酬;因工作需要延长劳动时间要支付加班费,节假日加班要依法支付多倍工资;加强劳动安全和劳动保护,保障劳动者的身体健康;要灵活用工方式,对于技术含量低的工作要鼓励使用劳务人员。需要特别提出的是,公立医院相当一部分的劳动争议是由于非事业编制人员的社会保险问题引起的,因此,依法参保至关重要。

第二,公立医院应逐步完善规章。完善规章是解决劳动争议的基础。从公立医院发生的劳动争议典型案件分析来看,许多劳动争议的产生都是由于公立医院内部的人事劳动规章制度不健全以及执行过程有漏洞而引发的。一旦争议发生而进入调解或仲裁程序,用人单位就会发现诸多制度漏洞。在这种情况下,用人单位在调解或仲裁过程中处于不利地位,最终不得不做出一定的让步才能妥善解决劳动争议。因此,要减少劳动争议,需要从基础工作做起,主要包括完备劳动合同条款、建立考勤考核制度、制定公平合理的薪酬制度和完善人事劳动档案资料。

第三,公立医院要重视主动调解。主动调解是解决劳动争议的有效途径。按照目前《劳动法》的规定,解决劳动争议的程序是单位调解、劳动仲裁委仲裁和法院裁决。在解决劳动争议的过程中,由于对用人单位的不信任,劳动者一般不愿意找单位调解,而更愿意选择仲裁和司法途径。而事实上,通过仲裁和诉讼解决劳动争议的成本很高,而且仲裁和司法案件最终还可能是通过调解得以解决。因此,用人单位的劳动仲裁机构在争议发生后一定要注重主动调解。据调查,许多公立医院在职代会、工会设立了劳动人事争议调解委员会,并积极工作,解决了不少问题。

3 当前公立医院人事争议的主要类型、原因及对策分析

3.1 目前公立医院人事争议的主要类型

在国家改革开放日益深化、社会经济蓬勃发展的大背景下,公立医院内部的人事制度改革也在向纵深发展,随之不可避免地产生了各种各样的人事争议。据湛江市中级人民法院统计:2007年,全湛江市法院共受理一审人事争议案件54件,共受理二审人事争议案件22件;2008年1月至10月,全市法院共受理一审人事争议案件31件,二审人事争议案件16件。这些人事争议案件主要发生在医疗和教育机构[2]。当前公立医院劳动人事争议的类型主要有以下9种:人才流动产生争议;国内外培训、深造产生争议;校内人事管理制度改革产生争议;辞职辞退产生争议;终止、解除聘任(聘用)合同产生争议;专业技术职称评审产生争议;评优评奖产生争议;兑现工资福利产生争议;医院内部管理体制改革深化,医院后勤部门因职能合并、外包等导致人员分流而产生争议等。这些争议既有可仲裁的人事争议,也有不可仲裁的人事争议。

3.2 公立医院人事争议日益凸现的原因分析。

目前公立医院人事争议的发生,有着深刻的社会原因。我们认为主要有以下几个方面的原因:

第一,公立医院深化人事制度改革,派生人事争议。公立医院人事制度随着社会经济的发展和社会文明程度的提高以及各项改革的深入而不断改革创新,以开发人才资源为主要特征的现代人事制度重视人的价值、维护人的尊严,同时对日益复杂的利益格局和利益关系的调整更加重视,打破了传统模式的束缚,但很多人的观念更新远远跟不上改革的步伐,由此出现大量人事争议。

第二,医院和员工维护双方合法权益的意识增强,出现人事争议是社会进步的必然。公立医院人事管理工作涉及每个员工的切身利益,许多方面都容易产生纠纷,在“思想政治工作万能”的计划经济年代,一些矛盾、纠纷被掩盖着。而在依法治国、依法治事的社会主义市场经济时代,在管理、执法、维护双方合法权益过程中,不可避免地出现人事争议,这是时代进步、人类文明的必然反映。

第三,相关政策、法规不够完善所致。现行的政策、法规、规章仍然适应不了人们的需求,跟不上时代前进的步伐,这种相关法律法规的缺失和滞后导致人事争议大量出现。

3.3 减少和妥善处理公立医院人事争议的几点对策

对于公立医院人事管理工作中出现的争议,如处理得当,则推动医院改革深入、促进管理上水平出效益;如处理不当,则会引起矛盾激化,影响安定团结,制约改革发展。所以对人事争议应引起高度重视,努力减少和妥善处理人事争议。这些对策主要有:

第一,公立医院人事管理必须提高依法管理的意识,规范依法管理的行为。公立医院人事管理不仅是公立医院管理的重要组成部分,而且是医院实现管理目标的重要保证。但传统的人事管理模式和人事制度有许多漏洞,缺乏透明度。新时期公立医院人事管理工作要求遵循民主化、法制化原则以及公开、公平的竞争原则,以人为本,依法治事,依照国家、政府的法律、法规、规章、规范性文件,实现科学的人事管理。

第二,建立人事争议仲裁制度,加快推进人事争议仲裁工作。人事争议仲裁制度既是人事工作发展的现实要求和实践的结果,又是人事工作在新时期的创新之举,它对于建立现代人事制度、强化人事制度改革、保障员工和医院的合法权益、维护社会稳定,都具有重要意义。

第三,加强思想政治工作,提高管理人员素质。公立医院管理人员特别是人事管理干部,是医院与员工的桥梁,其自身素质事关重大。21世纪将进入知识经济时代,知识经济的到来,对医院发展是一个难得的机会,同时也是一个巨大的挑战,公立医院内部的管理质量将成为公立医院间未来竞争的一个重要部分。为此,管理人员应提高自身的思想道德素质,更新管理工作的思想观念,探索更加灵活、新颖的工作思路,较好地执行党和国家、政府的政策、法规和规章,开拓性地搞好管理工作。

第四,加快医院改革步伐,建立健全新的用人制度。不断改革才能使医院充满生机和活力。医院目前沿用的仍是传统的用人制度,但聘任制、聘用制、合同制等新的用人制度也正在尝试和实践。新的用人制度应建立在公开、平等、规范的基础上,以灵活、高效、促进发展为宗旨。医院和员工当事双方都应以全新的观念对待用人制度的改革,从而使这项改革不断深化、不断规范、不断产生预期的效应。

参考文献

第2篇:公立医院人事制度改革范文

    一、医院人力资源管理上存在的问题

    (一)人力资源配置失衡

    公立医院作为一种人才密集型的组织,众多人才的选择,加之其浓厚的行政背景,也因此造就了胃医院的比重优势,但是在公立医院的内部机构上,却存在着很多的问题。

    编制过大,医师比重过大且结构不合理。按照医院的床位确定医师数,一般为1:0.3,而有些医院的医师严重超过这个比例,大部分的比例集中在高年资医师,而相对较少的笔比例集中在低年资医师,结果会造成高年资医师由于人数的众多,会有资源的浪费,对于低年资的医师也会缺少相对充裕的成长空间。

    医、护、技之间比例失调。公立医院在增加医师的同时,忽略了部分护理人员的增加人数。除了这个问题,就算医院从事后勤管理的人员也占用医院一部分编制。后勤人数多了,虽然能起到医疗质量保障的作用但是,数量太多,也会成为影响公立医院效益的负担。

    (二)工资分配制度落后

    工资收入水平不合理。薪酬缺乏内部公平性。与绩效关联不够。这都影响医务人员工作积极性,致使他们主动钻研的精神不足,影响了医院医疗技术水平的提高。

    (三)人事制度僵化

    多数医院长期实行的是行政式的管理,在人事制度上确定医院行政等级时按照医院的规模大小和从属关系确定。比如医院管理干部的职级和待遇按行政级别决定;干部人事制度单一;公立医院没有确定编制和人员类型的权利,对于员工不可以自己招收,也不可以辞退;选拔干部,差不多按照国家党政机关的做法,来定行政级别,干部的考察、推荐和使用,医院也说了不算。因而医院管理人员“官本位”意识浓厚。

    二、加强医院的人力资源管理的举措

    当前,如何加强医院人才资源开发,吸引,培养,壮大卫生人力资源队伍,如何通过专业的人力资源管理,采取得利的措施来促进医院的可持续发展,已经成为医院所面临的一项重要课题。

    (一)人力资源观念要科学

    人力资源不同于其它资源,它对于公立医院来讲具有战略性。要搞好医院的人力资源管理,首当其冲的是科学、公正、正确、可持续发展的人力资源观念。最好的最优秀的人才为医院创造的价值完全掩盖了医院付给他们的报酬。所以,观念的转变最为重要。

    (二)用人制度要公开、公平、充满竞争活力

    搞好医院人力资源管理的第一重要事务是选人用人,从制度上来讲就要建立公开、公平、充满竞争活力的用人制度。制度之后,要严格落实实施,选拔人才时要根据员工的工作经验和工作成绩,要看他的个人素质、发展潜力。选拔和使用了与所需岗位相应的优秀人才,才能为人力资源管理工作奠定良好的基础。在内部选拔时,不仅要看到人才已有的成绩和经验,更要看到他的基本素质,个人潜力和培养价值。面向社会公开招聘时,要拓宽用人渠道,敢于打破单位和行业以及地域的界限,增强透明度,让多种不同的人才进入单位,为他们提供和创造发展机遇。除了选人之外,医院还应构建合理的用人制度,做到医院职位升迁制度的健全,薪酬待遇的合理配置,内部人员进出制度的完善,动态灵活,做到人员的使用要与岗位的要求相匹配。人尽其才,是每个人都能最大限度发挥自己的才能,为医院的发展贡献一份力量。

    (三)营造良好的人才发展环境

    一要将医院的文化营造好。事业的发展需要人才去推动,人才的稳定也同样需要事业来吸引。医院文化是人文环境的表现。是指医院在经营中长期形成的优良传统和文化底蕴。如果医院文化是详和的安心的和谐的,那么员工在这样的氛围中就能够舒心干事,就能够鼓舞士气,鼓足干劲,就能够增强员工之间的向心力。当前,许多公立医院都没有一个良好的文化氛围,也没有一个明确的价值体系,这就造成了医务人员缺乏对医院的忠诚感,没有与医院共同发展的想法,在工作中敷衍了事,不尽心尽责等现象发生。

    二是搞好员工职业生涯规划。医院一定要给任何一个员工提供不断成长进步和展现个人才能,突现个人发展潜力的机会。通过为员工们搭建科学合理的发展空间,让医院员工们获得事业上的成功和满足,如此,员工才能感受到单位对他们的关怀和尊重。同样道理,员工在制定自己发展计划时才会与单位结合,才会考虑单位的发展目标,这也就需要了解医院的发展思路,将医院和个人关系摆正确。单位与员工"双赢"的目标才会实现。

    (四)实施科学有效的激励机制

    医院的管理与发展,一方面靠方针政策的正确引导,另一方面靠管理手段的更新变化,而激励不失为一种实用有效的管理艺术。

    其一要建立科学,公正,公开的绩效考核制度,对于医院员工的工作态度,医院要使用科学系统的方法和规范的程序来考核评价,要善于用员工的工作事实来评价他们的工作能力与工作业绩。评价之后,要用好这个评价结果,使评价结果成为有利于医院经营目标与员工个人发展目标实现的人力资源管理模式和方法。

    其二要深化人事制度改革实行评聘分开,低职高聘,高职低聘的人事制度改革,继续优化行政管理人员,专业技术人员,工勤人员的比例及结构,使每个岗位,每个职工职责明确。

第3篇:公立医院人事制度改革范文

公立医院长期按照事业单位的一般管理方法开展管理工作,且职工存在着内部分配“大锅饭”,个人工作“铁饭碗”,技术职务“终身制”的普遍心理,干部职工缺乏危机感和竞争意识,不利于人才的流动和竞争局面的形成,阻碍了人事制度改革。同时,作为公立医院,职工数量较大,且正式在编职工与编外职工在职称评定、收入分配等方面都存在着一定的差异,导致一些优秀的、技术过硬的编外职工流动性大,给管理工作带来了一定的压力。随着事业单位改革的不断深入,长期以来形成的终身制即将被打破,事业单位实行同企业一样的养老保险制度,这无疑对管理工作提出了新的要求。

2加强对公立医院人事管理工作的管理

2.1转变人事管理职能

随着人事制度改革工作的推进,人事部门的职能即将进行转变。从原来的以人员管理为主转变为以人力资源管理和开发为主。根据医院实际编制数,进行具体的定编定岗;实行公开、透明、公正、公平的选人用人制度和领导干部选拔任用工作;实行岗位竞聘制,将更多想干事、能干事、会干事的工作人员补充到各个岗位上,做到人尽其才;建立科学、公平、公正、合理的薪酬考核体系和激励机制,将职工的业绩与绩效挂钩,增强其工作动力。

2.2加强人事组织建设工作

做好人事管理工作的前提是拥有一支知识丰富,业务能力强的专业管理队伍。人事处(科)是医院行政管理机构中专门设立的人事管理机构,其工作人员工作能力、知识构成、纪律性和原则性都是影响医院人事管理工作的因素,因此要加强对本科室内部工作人员的管理,通过制定行之有效的管理制度,组织内容丰富的学习活动,开展多样化的培训,形成一支知识结构合理、业务能力过硬、有纪律、有原则的工作团队,为保证医院人事管理工作的有序开展打好基础、夯实能力。

2.3加强医院人性化管理

2.3.1树立“以人为本”的重要理念

“以人为本”是坚持为人民服务的主要要求,是医院人事管理的核心。在人事管理工作中,要求做到两个“树立”:树立职工就是上帝的理念,关注其精神需求;树立管理就是服务的理念,实现人的核心价值。在工作中充分尊重员工的意愿,了解员工的需求,肯定员工的成绩,关注员工的发展,努力为员工办实事、做好事,使员工心情舒畅,干劲十足,更好地为医院建设发展做出贡献。要关注人的全面发展,充分引导人、依靠人、开发人、发展人,通过各种方式增强职工的安全感和归属感,使其能在医院这个大家庭里茁壮成长、健康发展,更好地实现人在管理中的核心价值。

2.3.2以沟通为重要形式

在人事工作中,不能忽视沟通的作用和力量。作为社会人,在工作岗位上需要得到尊重、理解,需要有安全感和归属感。在医患关系较为紧张的现在,医院更应该注重人文关怀,通过聆听,使他们释放不满,了解他们的所思所想;通过交流,给予其无限的关怀和理解,提高其家庭般的归属感。通过沟通交流,使医务人员心情舒畅地投入到工作当中。因此,沟通工作尤为重要。

2.3.3以激励创新为重要机制

目前医院职工大都是硕士以上的高学历、高层次人才,他们谋求事业上的发展,自我价值的实现。因此,医院在引进人才过程中,可以适度提供相应的物质扶持,提高其工作动力,为其之后在医院工作成长提供较好的基础;对已从业人员,医院人事工作重点应关心职工自我价值的实现,通过鼓励创新创优,强化激励机制,发掘职工的潜能,提高工作热情,调动工作积极性。这对医院的可持续发展有着重要的作用。

2.4树立“人才强院”理念,做好人才工作

人才是第一生产力,是一个单位的核心竞争力,“合理用人,用好人才是组织生存和发展的重要环节之一。”公立医院应树立“人才强院”理念,努力做好人才工作。

2.4.1把好关口,严格程序,不拘一格降人才

在不同的发展阶段,医院应该根据实际需求有针对性地吸收人才。随着一部分老干部的退休及工作人员的离职,医院需要吸纳新鲜的血液。因此,发掘人才,为医院各个科室完善人才配备,是人事部门肩负的又一重大责任。近年来,事业单位经过不断的改革,形成了较为完善的公开招考制度。这就为公开、公平、透明、合理的选拔优秀人才提供了制度保障。通过公开招考,进入面试的人员还需要经过医院的面试等层层选拔,脱颖而出。

2.4.2完善考核制度,做好用人工作

医院应完善各种考核制度,将其与职工工作挂钩。坚持以发展论英雄、以实绩排座次、以优劣定奖惩,为医院选拔出不同层次的管理、医技人才,形成合理有序的人才梯队,创造有利于人才成长的环境,为个人价值的实现提供保障。根据不同人员的学历、工作经验、性格等情况,进行科学的安排,为不同岗位配置最合适的专业型人才,做到人尽其用。

2.5建立科学、公正、公开的绩效考核制度及有效的激励机制

医院在实施考核时,要制定体现内、外公平合理的薪酬制度,建立科学的绩效管理体系,完善激励与约束机制。重点是要针对医生、护士和管理人员等不同类别和层次的人员,确定不同的绩效考核内容和指标。按照行业特点,按照不同岗位的责任、技术劳动的复杂和承担风险的程度、工作量的大小等不同情况,将管理要素、技术要素、风险要素和责任要素一并纳入考核要素,并把考核结果作为员工晋升、聘任、培训与教育以及薪酬分配等的依据,通过绩效考核来切实调动员工的工作积极性,并发掘他们的潜力。

3总结

第4篇:公立医院人事制度改革范文

关键词:人事制度;人事档案管理;改革与作用

社会主义经济制度体系的逐步完善和发展,促进我国事业单位内部积极开展人事制度改革,适应社会人才应用发展需要。认识档案管理是事业单位进行认识调整的重要信息来源,在从我国人事管理的当前问题出发,对人事制度改革和人事档案管理的关系入手进行分析,引导我国事业单位人才应用管理能力的完善与发展。

1 人事制度改革与人事档案管理作用机制的关系

人事制度改革是促进我国事业单位人力资源应用实现人才资源综合应用的重要措施,人事制度改革不仅在人员管理制度,企业服务机制上实施人力资源的综合能分配。人事档案管理是实施人事制度改革的重要管理依据,事业单位作为国家建设人力资源建设的一部分,实施合理的人事档案管理推进人事制度改革的进一步完善和发展。例如:某地区事业单位对人事档案管理的人才资料整合、分配层次进行全面分配,提高人事档案管理的科学性发展,引导事业单位人事制度改革向着合理机制发展。

2 人事档案管理中存在的问题

(一)人事档案的内部信息资源差

人事制度改革推进我国人事档案管理出现新的发展趋势,但我国人事档案管理中依旧存在众多问题,事业单位人事制度改革造成阻碍。第一,人事制度改革打破了传统事业单位“铁饭碗”的人事档案管理局面,事业单位中人员应用和人才选拔随着事业单位发展趋势变革而变革。部分事业单位中传统的人事档案管理中信息资源不明确,实施人事制度变革后,事业单位内部人员调动性较大,导致事业单位内部出现人员分配“空白”现象发生,造成事业单位人事调动出行档案丢失或者信息资源不全的现象发生,对事业单位人事制度变革的开展造成巨大的麻烦,制约了社会主义制度建设的完善程度。例如:某事业单位内对人员档案信息填写不全,实施认识制度改革后,导致事业单位中部分员工的退休年龄和养老保险缴纳受到影响。

(二)人事档案的管理制度较落后

实施认识制度改革后,事业单位内部的人力资源进行重新规划,传统的人事档案管理制度对事业单位的人员资料管理不健全,人力资源的应用和分配中存在众多管理漏洞,事业单位中人事管理人员对档案信息的保密程度较低,导致多种制度管理漏洞,对我国人事档案管理作用机制的充分发挥造成影响,人事档案管理作用机制的实际作用性降低。

(三)人事档案管理技术水平落后

现代社会中的制度管理体系进一步完善,国家为了推进我国事业单位的工作效率逐步提高,积极开展人事制度改革。人事制度改革环境中不仅仅对人事管理的工作人员进行多元化重新分配,用时也实施对人事档案管理的技术手段进行改革,但我国人事档案管理的技术应用程度较低,事业单位中人事档案管理依旧采用人工管理为主,技术管理为辅的管理措施,这种技术应用水平严重落后于现代人事资源分配制度,对我国人事档案管理作用机制的充分发挥造成影响。

(四)人事档案管理人员分配程度不合理

此外,实施人事制度改革后,企事业单位需要进行精兵简政,实现人事制度的人才应用精简化发展,事业单位内部人事资源开展大幅度调动充足,部分事业单位内部对人事档案管理的的重视程度较低,导致事业单位中人员调动速率快,但人事档案调动速率较低,甚至出现人事档案无法对接的现象,不仅使事业单位内部人事资源管理作用机制的作用性降低,同时也影响了事业单位人力资源的分配与应用。

3 人事制度改革下实施合理有效的认识管理作用机制措施

(一)完善认识档案信息量

事业单位实施人事制度改革,逐步实现事业单位人事档案的公开化管理,为了提高事业单位的社会公信力度,建立完整的事业单位人事管理体系,单位内部及时对人事制度改革中出现的信息资源不明确的人事档案进行信息完善处理,事业单位人事档案信息的真实性和准确性。避免人事档案管理出现信息不符或信息资源老化形象出现,提高人事档案在事业单位人事制度改革中的作用。例如:某事业单位为了现象国家事业单位变革发展要求,积极开展人事制度改革,对该事业单位内部中存在人员档案信息不明明确的现象进行统一的人事档案补充管理,实现了该事业单位人事档案管理信息的准确性及时性,充分发挥人事档案管理作用机制在人事制度改革中的作用。

(二)制定合理的管理制度

实施事业单位人事制度改革,明确事业单位人事档案管理制度,消除传统事业单位人事档案管理的“层次化”,事业单位内部可以设定专门的事业单位人事调动组织机构,建立一套完善的人员调动档案规范管理体系,协助事业单位人员解决好人事制度改革中遇到的问题,在最短的时间内完成事业单位人员调动,引导事业单位人事档案管理作用机制在人事制度改革中发挥作用。例如:某事业单位在单位内部组织了人事制度改革协调部门,该部门主要的工作任务是对事业单位中进行人事调动的人员进行人事档案规划管理,保障人事档案的交接、整理中存在的问题,提高了改事业单位人事制度改革的效率,促进该事业单位人事档案管理实现科学化管理,实现人力资源的综合分配。

(三)激发认识档案管理人员的工作积极性

充分激发事业单位档案管理人员的工作积极性,制定科学合理的人事档案管理措施,明确档案管理标准,实现人事档案管理的层次性划分,使事业单位中的认识档案管理人员树立正确的档案管理理念,避免出现“有色”档案管理想、思想,推进事业单位人事档案管理能力的进一步提高;其次,事业单位内部也可以依据人事改制定明确的人员培训和管理机制,促进我国事业单位内部人力资源应用管理开展明确的人员考核制度,充分发挥人民群众在事业单位人事制度改革中的监督作用,提高对人事档案管理人员的约束力,充分发挥事业单位人事档案管理作用机制在人事制度改革中发挥的作用。

(四)应用现代科技手段进行人事档案管理措施的进步

充分发挥人事档案管理作用机制在事业单位人事制度改革中的作用,将先进的人事档案管理运行机制作为人事改革发展的技术支持。互联网技术的应用能够事业单位传统的档案管理措施,采用计算机数据管理技术进行人事改革人员调动,人事资源信息调动的准确性提高,人事档案丢失的机率降低,保障事业单位中人员调动实现档案调动与人员调动同步的发展趋势,大大提高了人事制度改革的实施效率。例如:某事业单位中采用电子档案存储人事档案,一旦该事业单位中进行人事制度改革,人员信息变动通过计算机操作直接进行,大大降低了人员档案丢失现象的发生,保障事业单位内部实施人事制度改革的顺利开展。

4 结论

人事制度改革是实现促进我国社会人才管理制度进一步完善发展的重要措施,事业单位内部逐步完善人事档案管理作用机制的发展,推进事业单位管理体制在现代人事管理上的创新应用,为我国事业单位中人力资源的合理分配发展科学的人事档案管理基础。

参考文献

[1].第一部分年度报告篇第3章人力资源服务机构与人员及其新变化[A]..中国人力资源服务业白皮书2013[C].:,2013:61.

第5篇:公立医院人事制度改革范文

一、中医医院人事制度改革面对的现状和不利因素

1、各级中医医院集急救、医疗、教学、科研、康复为一体,从人员情况来看,首先主要来自以下几个方面:一是从上级医院调入人员;二是改建创办时原有单位职工;三是从下级单位选调选聘;四是各类院校毕业生。其次,高、中、初级专业人员比例很不协调,中、高级业务骨干明显不足。第三,医院床位编制不均,床位与医生比失调,床位与护士比失调情况更为严重,总体医护人员达不到配比要求,对医疗质量和医疗安全带来不利影响。

2、专业人才结构比例差异很大,中医药业务发展受到很大影响。中医临床、中西结合、中医骨伤、中医针灸推拿、中医妇产、中药学等人才在各级中医医院都存在配比少的情况,特别是高、中级人才骨干配比更少。中医药人才的缺失的原因来自很多方面,中医药事业的发展应引起全社会的关注和扶持,否则中医药将会受到“西化”和排斥,中医药国粹的光环将会黯然失色。

3、长期以来的计划经济体制,使许多人安于现状,对单位的依赖思想严重,习惯于“平均主义”和“大锅饭”的环境,分工不明,人浮于事,效率不高,医院的发展缺乏应有的动力和活力。

4、编制、设岗及职称情况。作为中医医院,从现在发展的趋势来看,如果在业务用房及专业人员充沛的条件下,将会获取充分的发展空间;在设岗方面,各级人事部门根据相关文件,确定高级岗位及中级岗位,但普遍存在岗位不足的问题;在职称方面,由于早期使用编制和设岗名额,在职在编职工大部分都已解决职称晋升问题,近年来,很多地方停办编制,新招聘院校毕业生不能解决编制问题,单位内聘又不能保证受到各级专业学术部门认可,对他们今后中级职称甚至高级职称的晋升产生很大影响,而且这一问题随着各单位招聘人员越聚越多,也像“雪球”一样越滚越大。人才队伍的稳定性差,流动性大,对中医业务发展影响深远,人事工作面临进退两难的境地。

5、作为国家中医医院,在经济性质上,属事业财政差额补助单位。在宏观政策上国家及地方各级政府都给予很大的支持和倾斜,但在经费方面,由于财力不足,中医医院需通过自己创收来解决可观的业务开支,没有经济上强有力的支持,人事制度改革和运作受到很大制约。

6、我们还注意到影响医院人事制度改革的还有社会因素、环境因素。有些单位以夸大诊疗范围和质量,降低和分解收费项目,发放提取和回扣等方式竞争医疗市场,使公立医院不能真正处于公平竞争的环境之中;同时,一些社会因素的干扰,也给医院的人事制度的改革增加了压力和难度。但是,医院要生存、要发展,就必须在政策法规允许的范围内,积极开展切合实际的人事制度的改革。只有改革,才能推陈出新,兴利除弊,推动发展。

二、中医医院人事制度改革对策分析

任何事物都是在不断发展、不断变化的,我们应该用发展的眼光看待问题、解决问题。这就需要我们一方面站在全局立场、高瞻远瞩,拟订出一套系统的、科学的、指导性的人事制度改革配套政策,来弥补不足;另一方面在局部地区,根据总体改革指导意见,拟订出符合地方实际情况的,便于操作和执行的实施方案。在推行新的人事制度改革时建议侧重考虑以下几个方面的问题:

1、床位编制问题。近几年,随着职工医保、居民医保、新农合业务的开展,门诊、住院病员激增,很多医院开放床位实际上已经突破了原有的床位编制使用限制,为了应对繁重的业务局面,各单位都在根据具体情况不同程度地扩大建设,改善条件,加设病床,扩充所需人才。新的发展形势已经提示我们原有的规模需要提升,需要加强。

2、中医药人才队伍建设问题。相对西医来讲,中医药人才的培养耗时更长,难度更大;创办一所优秀的中医医院必须有一支理论技术过硬的专业队伍来支撑,中医药的发展必须走“以人为本、传承与创新并举”的道路,加大投入,加强培养,调整结构,不拘一格招贤纳才,选贤任能,让优秀的中医药人才脱颖而出,让中医药事业的发展人才辈出,后继有人。

3、职称晋升问题。如果一个单位职工职称晋升受到限制,就会连带出很多问题。主要体现在:不能晋升,待遇不能兑现,人才队伍不稳定;不能晋升,人才梯队建设受到制约,业务骨干、学科带头人不能得到充实,业务质量、业务发展及业务收入受到影响。因此,在深化医院人事制度改革之时,应充分考虑到职称晋升问题,为医院发展存留足够的空间和自由。这也是符合深入学习实践科学发展观的精神。

4、分配制度改革问题。分配制度改革是深化人事制度改革的重要组成部分。如何解决分配问题?总体应考虑把握以下原则:一是因岗定酬,一岗一酬;二是防止片面追求经济利益,忽视医疗服务质量,把成本核算与工作质量考评紧密结合起来;三是充分调动职工的积极性,体现效益优先,多劳多得的原则。

5、全员聘任制问题。近年来,很多地方在尝试推行全员聘任制,这一做法打破了固有的人事管理模式,实现了计划用人向聘约管理的转变,有利于优秀人才脱颖而出,既符合市场经济发展的规律,也符合地方实际情况,具有一定灵活性和竞争性的用人机制,激发了职工的工作热情,为事业的发展注入了生机与活力。在遵循有关法规政策的前提下,重点考虑做好以下几个方面的工作。

一是设立领导小组。制定《办法》推行全员聘任制是一项事关医院发展与职工切身利益的重大改革举措,涉及到医院改革、发展、稳定的大局,为此可以由院长主持成立“实施全员聘任制领导小组”,具体负责组织、指导、督查、协调全员聘任制的推行,巩固和完善以岗位责任制为主的各项规章制度。为增强职工的改革意识,调动各方面的积极因素,根据操作需要,自上而下,由下而上,反复酝酿、修订《全员聘任制实施办法》,确立实施全员聘任制的基本原则和要求,体现民主性、科学性、实用性。

二是因事设岗,宏观调控。在岗位设置上,根据现有业务人员和行政后勤人员情况,结合实际而定。原则上行政业务科室设主任和护士长各1名,由全员聘任制领导小组筛选候选人,通过考评及竞职答辩等相关程序后,报请院长签聘,然后由科室负责人对本科室岗位设置及人员聘用提出具体方案,报经领导小组批准后付诸实施。对于专业人才的任用,打破身份、职称、职务界限,从业务发展的大局出发,不论是院内的或社会人才,不拘一格,任人唯贤,人岗相宜;对于职称在副高以上的业务专家或有一定社会知名度的医学人才,简化程序,打破常规,由院长高薪直聘;在岗位设置与人员聘用上坚持公开、公平、公正的原则,向关键岗位倾斜,向人才倾斜,紧紧把握工作的重心,形成重视人才、重用人才的制度与氛围,强化用人机制。

三是明确职责任务,改革分配制度。参照《医院工作制度职责》,对各级各类人员职责进行修订,制度、职责印制上墙,公布于众,增强管理工作的透明度和职工的责任感,接受群众的监督;在分配制度的改革上,破除以往“平均主义”、“大锅饭”的陋习,实行成本核算制度,业务工作任务与经济任务相结合,总额包干,岗酬一致,兼顾发展,工资奖金全额浮动,遵循公开、公正、合理的原则,院科两级核算、两级分配。

四是签订《聘任书》,加强聘后管理。为便于管理和监督,医院组织拟订以单位和个人责、权、利为主要内容的《聘任书》。《聘任书》以医改精神及《全员聘任制实施办法》为指导,经反复酝酿后确定,体现民主性、实用性、操作性、约束性,《聘任书》的签订每年1次,院科两级聘任,双向选择;边实践边完善《聘任书》的内容,每年都在《聘任书》签订前对上年度工作进行回顾和总结,有针对性地进行补充和改进,使签约双方逐步建立起融洽的业务关系。通过职工大会、中层干部例会、个别座谈、行政大查房等多种形式,倾听职工的意见和呼声,让职工享受主人翁的待遇,感受到医院大家庭的温暖;定期对应聘人员履约情况进行考核,考核工作每年1~2次,根据应聘的职岗而定考核范围,结合德、能、勤、绩等工作表现评定考核成绩,对工作成绩突出者由院方或申请上级有关部门给予表彰奖励,对考核成绩较差或有违规违纪行为者当年不评先评优,不予调资,并给予待岗、低聘或解聘处理。

第6篇:公立医院人事制度改革范文

关键词:公立医院 体制改革 社会效益 经济效益

中图分类号:C939 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2012)09-244-02

在社会主义市场经济条件下,各行各业的竞争日益激烈。新的医疗卫生体制改革中,公立医院的改革是整个医疗体制改革的难点,也是改革成功与否的关键。加强公立医院经营管理是推进公立医院改革、提高公立医院经营管理水平,建立价廉、低耗、优质和高效的服务体制,提高卫生医疗资源利用效率,实现社会效益和经济效益统一的重要手段。

一、公立医院改革下开展医院经济管理的意义

在改革开放前的计划经济条件下,我国的医院经济体制是国有单一的产权制度,医院的改革发展与维持的大部分费用由政府负担,缺乏经济管理的能动力。在社会主市场经济条件下,医院成为自负盈亏的经济主体,医疗行业的体制改革形成了医疗竞争环境的基础。随着市场经济的完善,不仅给卫生事业的深化改革带来了新的机遇,更带来了新的挑战。所以医院必须制定适合自身发展的中长期战略,加强经营管理,才能在市场经济发展中立于不败之地。

当前,卫生行业面临体制改革、财政补偿大幅度减少等问题,这就迫使每个医疗单位必须转变原来计划经济条件下办医的模式,要转变观念,强化经济管理,以实现医院两个效益双丰收。按照新的医疗改革要求,全国公立医院的改革已经启动,改革公立医院的财政补偿机制,要进一步完善财会管理制度,严格管理预算,加强对医护数量质量考核,提高医疗质量,服务效率,提升患者满意度。公立医院改革经济管理和财务管理是不可分割的。在市场经济体制下激烈的竞争使加强医院经济管理工作逐渐引起了医院管理者的高度重视,医院的一项重要职能是经济管理,在很大程度上决定了公立医院的生存与发展。

二、公立医院改革下的医院管理工作中存在的问题

(一)目前公立医院面临计划经济和市场经济的双重影响

效益低下、人事体制僵化和配置效低是体现在公立医院的卫生服务提供体制上的主要问题。这表现在一些医院盲目扩大硬件设备,成本意识不强,医务人员积极性不高等等。一直以来我国公立医院被定性为非营利性质的医院。但随着我国社会主义市场经济体制的推进,公立医院的日常运行成本是按照市场化的机制,随着医用耗材和医疗的设备等不断涨价而增加的,特别是人力成本随着物价的指数上升。近年来,医院的养老保险、待业经费、医保经费及职工的公积金也都按企业标准收费,这些均给事业单位性质的医院增加了沉重的负担。而医院内部职工的身份以及医疗服务收费制度是按计划经济方式运行的,我国医院的人事制度改革很艰难,人员的结构和人才的缺乏不合理地同时存在着,医院要自行消化多余的人员,给医院的生存和发展带来了危机。

(二)医院经营管理机制与市场化竞争主体相矛盾

随着我国从计划经济体制转向市场经济体制,医院实际上也已逐步进入了准市场的状态,这需要医院逐渐转变为市场化的竞争主体,但医院现有的经营管理机制还与市场化的竞争主体要求相差甚远。

1.在经营管理的体制上,公立医院的产权关系不是很明晰。首先容易导致政府的政务不分,使得从政府办院向管理医院转变的道路较艰辛,这是我国一部分城市提出来的研究管院和办院分离的最主要原因之一。其次公立医院的产权关系不明确,也很容易导致医院国有资产的经营权与代表权难以分离。

2.公立医院法人的治理的构不太明确,公立医院虽具有其独立的法人资格,但不具备独立的法人机制和地位。公立医院的法人是医院的院长,但公立医院院长承担的责、权、利难以统一,最终造成公立医院院长畸形的权力,在某些方面没有任何权力,而在另一些方面却又有过大的权力。例如院长在人事的权力上过小,基本上没有任何的人事权力;在某些地区,医院的人事权在人事局(厅),甚至就连卫生局(厅)也没有人事权力。

3.没有建立有效的成本管理的制度。长久以来,医院的经营管理缺乏严格有效的内部核算制度,存在低产出高投入、医疗资源严重浪费,闲置人员过多,造成了医院医疗成本过高。目前相当一部分的医院经营管理和经济成本核算工作仍然处在初级的阶段;经济成本核算管理模式很单一,成本项目的划分不是很规范,成本核算的方法简单、工具落后,并且有较大的主观性和随意性的操作。收入和支出数据量大,处理不合理还会造成分配上的不配比,这违背了医院医疗服务的宗旨,同时也给科室的经济核算以及利益的分配带来了不好的影响。医院有很多经济管理的工作和财务部门的管理权限相互混淆、责任划分不清,缺乏系统的、科学的管理方法。全院科室成本核算的目的最主要是为了奖金核算,使得室成本核算不完整,这不仅不利医院的经营管理,同时影响着医院经济长期、稳定的发展。由医院的会计核算到科室核算、病种核算、医疗明细项目的核算发展;由不完全的成本核算逐步向全成本核算发展;由临床科室一线核算向医院行政管理部门的核算发展;由医院经济成本为奖金核算向成本控制和财务分析发展,把全成本核算同奖金核算区分开来,使成本核算提高到一定的理论高度;把全成本核算结合每个医院管理不同的特点作为现代管理方法。

第7篇:公立医院人事制度改革范文

试想,随着未来相关政策的出台,改革措施的步步推进,必将会对我国事业单位,尤其是高校的人事管理制度、人事档案管理模式产生深远的影响。那么,如何快速、有效地适应高校人事档案管理工作发展的新要求,充分发挥人事档案的作用,以便更好的服务和促进高校各项工作的发展,无疑是高校档案工作者即将面临的新课题和新挑战。

1 未来高校人事管理制度必将改变

由于目前各地还在对取消编制这一政策进行深入的摸索,因此目前还没有明确的政策。但是,大方向是可以管窥一二的。我国正处于政治体制改革和经济体制改革的重要阶段。许多陈旧的体制都要逐步打破,以适应社会主义市场经济体制。事业单位更是各项体制改革的重点区域。事业编制必将会逐渐缩小,直至消失。

尽管这一过程也许会很漫长,但是这是未来我国事业体制改革的必经之路和最终目的。一旦真正取消现有的编制管理制度,将会带来一系列的人事制度改革。现有的体制会被完全打破,人事档案的管理模式也会随之改变。

2 目前高校人事档案管理的主要模式

我国高校现阶段的人事档案,主要分为事?I编制内和事业编制外两大类。事业编制内的人事档案由各个高校直接管理,负责人事档案的收集、整理、鉴定、利用等等。事业编制外的人员统称为人事(或人事派遣)人员。这部分人员的档案一般情况下由人事机构保存和管理。

这种人事管理制度,造成了本来同属于一个单位的人事档案,被人为地割裂开来进行管理。而且,不同高校的人事档案,其管理部门也不尽相同,既有组织、人事部门,也有综合型档案馆。这种管理模式随之带来的就是人事档案的收集、整理、利用,都十分不便,存在很大漏洞。

3 取消编制后高校人事档案管理

如上所述,取消编制这一过程不是一朝一夕,这一过程应该分为两个阶段,第一阶段是事业编制和非事业编制共存阶段,基本等同于现在的阶段。但和现在也有所不同,那就是事业编制所占比重会逐步缩小,慢慢低于非事业编制人员。第二阶段是完全取消事业编制。这两个阶段的人事档案如何更好的管理,是档案工作者要面临的一大问题。

3.1 共存阶段

在这一阶段,人事档案仍旧可以采取目前的方式,既编制内人员的档案由高校自己管理,编制外人员的人事档案由人事机构管理。但这两个机构之间应保持密切联系,共同协作。因为高校的人员主要由专任教师、教辅人员和行政管理人员构成。日常工作中必然因为职称评定、鉴定考核等等原因要产生大量的档案材料。同时这些材料还会在日后的工作中因为各种各样的原因,被不断的重复利用。

然而,这一模式目前存在很大的问题。首先,非编制内人员的人事档案,在上交到人才交流服务机构后,各类事务都需要去服务机构办理,例如上交材料、职称评审等等,有些需要经过繁琐的审批手续。[2]显而易见,这种情况无论是对档案管理还是相关联的人事以及高校其他方面工作,都会不同程度的造成工作效率的低下。其次,人事机构对其所保管的人事档案,并非免费的管理,而是有偿服务。目前,这部分资金基本上都需要由高校来承担。这无形中给人事档案工作造成成本上的增加,造成不必要的浪费。

因此,在这一阶段,高校人事档案管理部门和人事机构要建立有效的沟通方式和渠道,妥善处理好收集、整理、鉴定、利用等人事档案工作环节。最大化的减少因为管理机构的割裂造成的不利局面,共同促进人事档案的管理工作。

3.2 完全取消事业编制后的人事档案管理

高校、公立医院等事业单位完全取消事业编制后,人事档案的归属和管理,将会是一个全新的课题。如何才能更合理、高效的管理好人事档案,是档案管理部门和组织人事部门都要好好思考的问题。笔者在这里进行一下简单的分析,以抛砖引玉。

3.2.1全部由高校统一管理

作为用人主体,高校自身管理人事档案是理所应当的。首先,人事档案包含的主要信息,基本是在高校任职期间所产生,比如职称评定、业务考核、工资审批等等材料。这些材料的收集、整理、鉴定等工作,应由本校人事档案管理部门亲自完成,以避免材料的损坏、丢失、造假等。对于人事档案的查询利用工作,比如出国、财产继承、亲属关系证明等等情况,都需要高校人事档案管理部门出具。

目前,不同高校管理人事档案的部门不尽相同。未来取消事业编制后,各个高校应成立综合档案馆。由档案馆统一对人事档案进行管理。早在2008年,教育部和国家档案局制定了《高等学校档案管理办法》,其中第四章第三十二条明确指出:高校档案机构是学校出具档案证明的唯一机构。这也从法律层面对高校档案馆的职能和作用作了明确的定位。

3.2.2全部由第三方机构管理

第8篇:公立医院人事制度改革范文

关键词:非盈利性医院;薪酬管理;薪酬设计

一、引言

医院按照分类管理分为盈利性医院和非盈利性医院,现在医疗单位之间的竞争日趋激烈。然而,竞争归根到底是人才的竞争,而科学合理的薪酬体系设计是医院进行人力资源管理的重要内容。濮阳市妇幼保健院是一所非盈利性医院,发展速度快,效益好,在管理方面值得借鉴。下面以该单位薪酬管理的实际做法来探索我国非盈利性医院薪酬管理体系设计问题。

二、濮阳市妇幼保健院的薪酬体系设计分析

1.薪酬体系设计原则

(1)公平原则。一是横向公平,即薪酬设计标准、尺度一致;二是向临床一线倾斜,向关键岗位倾斜,向高风险、高技术、贡献大的岗位人员倾斜。

(2)经济性原则。 一是随着医院发展,职工待遇不断增加,同时也要保障医院结余的增加,保持医院可持续发展。二是薪酬设计充分体现国家(政府)、单位、个人三方面利益。

(3)激励原则。一是加大对高层次人才的激励机制,针对高层次人次,如学科带头人、技术拔尖人才,实行一人一策,除在薪酬上给予倾斜外,重视辅薪酬和非经济性薪酬的作用,如委以重任、住房补贴、提供进修学习机会等。二是坚持物质激励和精神激励相结合。

(4)以绩效考核为基础原则。根据不同岗位的责任、技术劳动的复杂和承担风险的程度、工作量大小等不同情况,将管理要素、技术要素、责任要素一并纳入分配因素,逐步建立岗位绩效工资体系,按岗定酬、岗薪一致、岗变薪变、绩优薪优。薪酬制度改革与人事制度改革相结合,加强薪酬与绩效的联系,医院的绩效工资分配要体现竞争性、激励性、经济性和合法性。

2.薪酬设计实施步骤

(1)实行人事制度改革。实行人事制度改革是实现绩效考核、薪酬改革的必备条件,只有转换单位用人机制,实现由身份管理向岗位管理的转变,才能真正调动各类人员的积极性、创造性,为此,濮阳市妇幼保健院在薪酬改革前期首先在全院推行了人事制度改革。

一是实行定员定岗。根据医院的床位数、门诊量、住院人次等数据,核定各科室的岗位及人员数,建立一套适合本医院特点的组织体系和岗位设置,也就是说要坚持按需设岗、精简高效。二是开展工作分析与工作评价。其中包括编写岗位说明书、制定岗位规范等,对医院内各类岗位的劳动价值进行评价,做到岗位职责明确、任职条件清楚、权限使用清晰。三是推行中层干部竞争上岗。在濮阳市率先对全院所有科室正职、副职、护士长岗位进行公开竞争上岗,按照德才兼备、注重实绩、群众公认的原则,在竞争中制定了“四个不唯”的要求,即不唯学历、不唯资历、不唯职称、不唯身份,只重实绩,只要符合竞聘的基本条件,即可报名参加竞聘。通过竞聘上岗,一批德才兼备的优秀干部脱颖而出,该院中层干部的年龄结构、文化结构、专业结构等都得到了进一步优化。中层干部的平均年龄由43岁降到37岁,6名青年骨干通过竞聘走上了中层岗位,3名副科级干部、2名护士长落聘。四是实行全员聘任。打破原身份,由中层及职工实行双向选择,竞争上岗,通过竞聘,目前该院5名技术骨干享受到低职高聘的待遇,3名副高级职称人员因达不到岗位要求而降为主治医师使用,另有2名职工落聘。五是设定年度工作目标,进行目标管理。建立 “以目标任务为导向、以科室分工为基础、以业务工作为载体、以制度机制为保障、以考核奖惩为动力”的目标管理机制,细化指标,明确责任,规范管理,年初通过层层签订综合目标管理责任书、平安医院建设目标责任书等,形成“人人心中有目标,个个肩上有责任”的管理机制,确保各项工作高效运行。

(2)制定完善的绩效考核方案。科学的绩效考核是对职工的工作质量、数量、效率、效益等进行科学的评估,为薪酬决策提供依据。该院制定了《濮阳市妇幼保健院绩效考核标准》,成立了“绩效考核委员会”,下设行政、医疗、护理、总务后勤、财务工作5个考评小组,按照百分制进行考核。在考核中,一是严格按照其工作质量、工作效率、职业道德等进行综合考核;二是分类别与分层次考核:医院有医、药、护、技、管理等不同职称类别,各个类别中又有高、中、低职称之分,在绩效考核中对不同类型和不同职级的人员制定不同的考核标准和考核办法,合理地评价各类人才。

(3)绩效工资分配。该院在进行绩效工资分配时坚持按劳分配、优劳优酬、效率优先、兼顾公平的分配原则,体现不同岗位服务效率、服务质量和经济效率的差异性。实行院科两级管理成本核算,以收支节余为基础,结合绩效考核结果,进行绩效工资分配。

三、结语

非盈利性医院薪酬设计是为了激发医院发展的内在活力,充分调动人的工作积极性和创造性,形成充满活力、富有效率的发展局面。医院在进行薪酬体系设计时既要考虑对外竞争性,又要照顾到内在公平性。在进行薪酬大胆改革的同时,要与医院实际情况和国家有关薪酬政策结合起来,正确处理医院积累和消费的关系。只有解放思想,与时俱进,认真落实医院科学发展观,才能保持医院快速健康可持续发展,才能保证医院薪酬设计的科学性和有效性。

参考文献:

第9篇:公立医院人事制度改革范文

关键词:公立医院;财务队伍配置;岗位管理;最优配置

一、公立医院财务队伍配置和岗位管理现状

(一)公立医院仍沿用传统的财务管理组织架构模式

目前,大部分公立医院仍然以传统的会计与财务职能一元制状态为主导,未能区分会计核算和财务管理职能,普遍存在人员配置紧缺和一人多岗等现象。

(二)公立医院财务队伍结构不合理

大部分公立医院人才队伍普遍存在低学历、低职称、低技能以及老龄化等问题。很多医院在用人体制上采用“大锅饭”形式,缺乏有效监督,在当前新形势下,很难满足新医改的需求。

(三)公立医院财务岗位设置标准不明确,职责不清晰

大部分公立医院对财务部门各岗位工作内容和工作职责缺乏明确清晰的界定,使其在岗位设置和人员配置上差异性很大,不利于医院的统一管理,公立医院应当按照医疗体制改革的要求和自身实际情况发展。

(四)财务人员配置普遍不足

目前,财务岗位人员配置人数缺乏合理依据,但在新医改的形势下,医院的精细化管理迫在眉睫,财务核算和财务管理业务的内涵也在不断扩大,工作内容和难度也随之增加,但财务人员的工作量逐渐增大,一人多岗的现象普遍存在,导致医院财务管理职能缺位。

二、公立医院财务队伍配置和岗位管理应当遵循的原则

为适应新的医疗体制改革形势的需要,公立医院财务队伍配置和岗位管理应当坚持以下原则:

(一)坚持按需设岗、按岗聘用的原则

公立医院应当根据工作需要设置工作岗位,并且要考虑到财务部门人员年龄结构、学历层次以及职称能力要与其从事的工作相匹配,这样不仅能有利于财务人员的聘任和考核,而且也利于工作的开展。

(二)坚持经济高效的原则

财务人员配置和岗位管理应当充分考虑经济原则,与本单位业务活动的规模特点和管理要求相适应。财务人员配置和岗位管理应当科学规范,不能因人设岗,既要防止岗位太细、人员过多导致的效率低下、成本增加等情况,又要防止岗位过少、人员过少导致工作量大、工作质量下降的局面。

(三)坚持人员培训与继续教育相结合的原则

公立医院应有计划地组织财务人员业务知识和技能的培训,培训内容要有针对性、实用性和前瞻性,同时又与财务人员的继续教育有机地结合起来,只有这样才能更好地适应新医改的变化。

(四)坚持财务人员轮岗和岗位定期风险评估的原则

在医改的新常态下,医院财务部门会计岗位轮换是在新形势下加强医院财务管理和提升财务人员工作水平切实可行的办法,有效地避免会计人员长期从事一个岗位引发的贪污舞弊、工作慵懒等情况,医院财务部门应当定期和不定期地对财务岗位开展风险评估,发现岗位不相容的情况,应及时做出调整或加强监督。

(五)坚持财务岗位内部控制和内部牵制相结合的原则

按照《行政事业单位内部控制规范》的规定,单位内部控制应当遵循不相容岗位相互分离原则,合理设置内部控制的关键岗位,明确职责权限相互分离措施,形成相互监督相互制约的工作机制。

三、新医改形势下公立医院财务队伍配备和岗位管理的几点建议

为适应新的医疗体制改革形势的需要,公立医院应当结合本单位的实际情况,按照新《医院财务制度》的要求,在医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理,并进行财务与会计分工,同时加强收费人员的管控,切实搞好医院财务工作。其建议如下:

(一)医院应设置专门的财务机构,按规定配备专职人员

为加强对医院财会工作的管理,充分发挥财会人员在加强医院财务管理、提高社会效益和经济效益中的作用,三级医院必须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设置。医院应支持并保障总会计师依法行使职权,充分发挥总会计师的作用。

(二)加强财务队伍建设,规范财务岗位设置

财务队伍的引进应当符合医院的发展战略和医院人力资源管理的需要。医院财务岗位的设置应当规范科学,同医院当前实际情况结合起来。一方面通过会计核算职能,在日常会计业务中实施必要的会计监督,并提供真实、可靠的会计基础报表,另一方面通过财务管理职能,加强医院财务监督和内控制度建设,采用多种方式提高资金的利用效率,为医院的总体规划目标提供服务。加强经济活动的财务控制和监督,防范财务风险。

(三)适当增加财务人员配置,向关键岗位和重点岗位倾斜,防止职能缺位

随着医疗体制改革不断发展,公立医院的业务量不断增加,对医院的精细化管理的要求越来越高,医院财务工作的范畴不断扩大,科学合理地编制预算,实施成本核算,强化成本管理,执行绩效考评,是提高公立医院管理水平的内在要求,财务队伍的配置也应当用会计核算向财务管理方向转变。

(四)科学合理整合财务岗位,实现财务队伍和岗位的最优配置,提高工作效率

按照《行政事业单位内部控制规范》的规定,根据财务工作流程及财务岗位之间的联系,参考财务岗位工作内容及复杂程度,以及人员的任职要求等因素,对岗位进行优化整合,尽可能减少岗位职责的重叠和工作流程的冗余,关键岗位和重点岗位要专人专岗,进而提高财务工作效率,适应医院经济发展的需要。

(五)健全财务管理制度,完善内部控制制度

财务管理制度是公立医院从事财务管理的基本依据和行为规范。健全财务管理制度,可以使财务工作有法可依,有章可循,实现规范化管理的要求。

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