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关键词:任职培训 教学设计 问题中心
教学设计是课程内容的具体实施。在任职培训中,教学设计必须要符合学员学习的知识规律,始终坚持以学员岗位任职需求为牵引,以提升人才岗位任职能力为核心,不断提升人才培训的质量和效益。而在实际培训实践当中,仍然存在很多问题,教学内容和组训方式与学员任职培训特点不相适应。要解决这些问题,必须结合任职培训特点,更新任职培训教学设计理念。
一、一个根本:能力为本
任职培训有别于学历教育,呈现出自身的特点:一是认知特点。一般来说,学员的思维形式多趋于表象性,多呈现出感性认知,而抽象思维能力、逻辑推理能力和综合归纳、举一反三的能力相对较弱。二是任职教育特点。首先,培训学制时间一般比较“短”;其次,培训突出“新”,即要将新理论、新技术、新装备、新标准及时补充到教学内容中,强调针对性和实用性;再次,实践能力“强”,即要求学员通过学习,基本会操作,懂管理,能创新。因此,在教学设计的目标理念上,要充分考虑他们的认知特点和任职教育特点,了解哪些知识是他们非常需要而且能够掌握的,而哪些知识是他们的认知能力达不到的,采用怎样的方式教授能够让学员很快提升任职能力,适应未来工作的实际需求。
但是,在实际培训教学中,大多数教员忽视学员的这种认知特点,沿用以前的教学思想,以学历教育为主;有的虽然根据任职需要做了一些调整,增加了一些实践教学,但缺乏实质上的改变,方式方法仍显得单一,不利于学员动手能力和技能的培养,延长了由知识到能力的生成时间。同时,一些教员偏重于理论知识的掌握,而对一些新技术、新装备的理解和运用显得生疏,对学员在操作课程中遇到的问题不能有效得到解决。
因此,教员要根据培训学员认知特点,遵循任职培训“培训时间短、训练模块多、实践性教学强”的要求,首先要对新技术、新装备的知识做到融会贯通,灵活运用;其次,要从“实”处着眼,就是要突出岗位任职需求,坚持“实际、实用、实效”的原则,紧紧围绕“重视基础、贴近岗位、谋求发展”来组织教学,缩短由知识到能力的转化时间,循序渐进地补齐培训学员专业素质的短板,全面强化学员动手能力,提升其岗位任职能力。
二、一种理念:量体裁衣
教学设计首先考虑的是对象,根据对象的具体情况作为出发点,结合对象的特点来设计有针对性的问题。任职培训学员呈现出以下四种特点:1、培训目标的多样性。对于不同的专业,培养的目标也不一样。2、培训层次的多样性。在校培训学员有初职晋升中职的,也有中职晋升高职的。3、培训对象的多样性。一是文化基础不统一,有的是高中学历,有的是小学、初中毕业;二是学习动机和学习欲望不一样,有的本着学习的态度,有的则是混文凭;三是实践经验与理论知识的不统一,有的实践经验比较丰富,但缺乏相应的理论知识;有的具有一定的理论知识,但在实际工作中却不知怎么应用。4、培训时间的多样性。根据不同的培训的层次,培训的时间也长短不一,短则几周,长则一两年。在教学设计中,如果不考虑这些对象的不同特点,就很难达到教学的针对性和有效性,很难使教学达到预想的目标。
但是,在实际教学中,担任培训任务的教员队伍大多具有很好的专业知识和较渊博的学识,但是缺乏有针对性的教学模式,课前不能做到有针对性的实践学习和调研,以自己的教学习惯和风格作为出发点,采取一刀切、一锅煮的错误做法。由于对象与对象的层次不同、需求不同,立足点也不同,无法真正做到因需施教,教学活动也就不能满足学员的培训需求。
因此,在教学实践中,教员应把握教学对象,在进行教学设计的时候要根据不同的对象以及不同的需求来量体裁衣,分析学员的层次、技能水平、工作态度,知道学员想要什么和不想要什么,工作中存在着哪些亟待解决的现实问题,明确培训对象的岗位需求,确立专业培养目标和方向,找准职业岗位层次定位,把握教学设计的指导思想和重点。比如,对于资格培训,我们要突出岗位任职能力,针对特定专业进行培训,获得资格认证;对于升级培训,重点是要突出培养他们对上一级岗位任职的综合能力。
三、一个中心:问题中心
问题中心是指课堂教学中,教员针对特定对象、围绕核心概念提出一组问题,以问题为中心设计课程,组织开展教学,形成满足岗位任职需要的课程结构,使课程具有明确的目标针对性。其核心是教学始终把问题作为引导学员成长进步的载体,用基本问题及其解决来建构知识,让学员在问题中发现问题、提出问题、思考问题、解决问题,从而带来行为的改变。接受任职培训的学员大多具有丰富的阅历和实践经验,他们往往会带着工作中的问题,有目的地、有意识地选择学习课程,在学习的过程中希望将所学理论知识与经验做法应用于工作岗位,希望通过学习转变自己的思想观念,解决在实践中产生的疑问和难题,为未来的职业发展打好良好的基础。所以,在教学中要突出培养学员解决在任职岗位领域实际问题的能力。因此,他们在渴望学到更加前沿、实用、有深度的知识和技能外,还具有强烈的主动参与教学、做学习主人的愿望。
但是,在我们的教学中,大多数教员在授课前,不注重实际调查,不清楚学员先要学什么知识和技能或想急于解决什么问题,不能够贴近学员实际需要,依照原有的教学计划,一成不变的施教,结果自己讲的如痴如醉,学员却不感兴趣,觉得用处不大,影响了教学效果。
因此,教员在进行教学设计的时候,就要根据学员工作中急需解决的问题,由这些问题系统的整合学科专业知识,拓宽学科专业口径。在以问题为中心进行教学设计时,可以充分调动学员的主观积极性,能够充分的组织学员进行互动。培训和教学一个重要的区别就是培训需要互动,互动的设计要围绕对象、围绕概念、围绕提出的问题,引出方法或者工作来设计。所以,教学设计要遵循培训学员认知特点,充分发挥他们的主观能动性,在教员和学员之间形成有效互动平台,加深学员对概念和方法的理解,让学员充分为自己所从事岗位出谋划策,在思想火花的碰撞中获得真知,在学习相长中获得升华和收获。■
参考文献
关键词:翻译教学;文化因素;联想意义;西部开发
The significance of rationally integrating Chinese -English translation teaching with the relevant regional culture factors
Abstract: On the basis of deeply understanding the significance of accurately dealing with the different regional culture factors in Chinese-foreign languages translating process, the article definitely points out some necessary teaching content about regional cultures in humanities and the tactics for properly passing the different culture factors . Besides,the author emphasizes the importance to teach the reflective meanings of notional words.
Key words: translation teaching;culture factors;reflective meaning;western part development
中图分类号: 文献标识码:
一、对“文化”及“文化因素”两个概念的科学认识
随着世界经济全球化程度的不断加快,我国对外联系日趋密切与频繁,在经济、金融、旅游、文化教育等领域与外国的合作和交往越来越多,我们对翻译人才的需求量也越来越大,在国内各主要高校的外语专业也都相应重视了较高素质及较高层次的翻译人才的培养,在外国语教学法科研范围内,对翻译教学相关规律的探讨也随应用型外语人才的需要而变得更加重要,同时也给我们大学英语教学人员提出新的科研课题。
在对学生进行文化因素教学之前,首先应教育他们全面而科学地了解“culture”这个概念的意义。英国学者爱得华・泰勒(Tylor E.B.)下的定义是适宜的,他说:“文化是包括全部的知识、信仰、艺术、道德、法律、风俗以及作为社会成员的人所掌握和接受的任何其他的才能和习惯的复合体。”文化因素是在某区域文化系统内纵向结构的最小单位,正是由于它们的存在,才具体反映出不同区域文化间的差异性和相似性的因素。相似或相容的因素,当然会在文化交流中产生积极促进或自然整合的作用,但不同的甚至不相容因素在文化交流中如处理得不好,势必会产生负面的甚至严重的影响。因此,必须进一步认识到,如何正确处理有关两个文化区域间不同文化因素问题更应该是我们翻译教学不容忽视的重点内容。
二、实例:在“文化因素”的涉及范围内对新疆文化总体情况的透析
按照文化人类学的通用说法,文化又可由物质文化,制度文化,精神文化三部分有机组合而成,不同区域文化间差异和相似关系正是体现在这三部分文化之内的具体问题上,而这些具体问题便是本文中所提及的“文化因素(culture factor)”。这些因素应该是多方面的,例如:审美观念、价值取向、人生哲理、、待人礼仪、风俗习惯、言行禁忌、社会制度等等方面。
形形式式的文化特色都是由地球上各区域的文化中具有一定特色的文化因素所组合显露的,现在以对英美等英语国家宣传新疆地区旅游优势为例,简要列述作为汉译英工作者首先应认识到的内容:新疆是中国西北边陲一个重要而又特殊的绿洲文化区,它地域辽阔,地貌形态多样,它有一泻千里的大河,碧波万倾的草原,又有光怪陆离的戈壁幻境及神秘莫测的神秘奇观,这些奇观又与多种相结合形成独具特色魅力的人文景观。从新疆少数民族独特的文化习惯和心理特征引生出来的文化因素是复杂而多元的,其中每个民族文化都始终处于对别的民族文化的吸收和调整之中。在语言方面,由于多种语言在这儿相逢相聚,一般都以本族语为母语,以汉语为第二语言,以英语为重要的第三语言,然而我们发现新疆少数民族学生在英语学习中常忽视英语与本族语中间的文化差异,常以本民族文化为基准硬性地套用英语,从而造成理解的偏差和语用的失误。因此,在新疆高校英语教学中我们一定要重视英语文化因素的导入,一定要使学生辨明本族语与英语文化的差异。
三、汉译英过程中对词汇联想意义重要作用的应有了解及有关翻译策略
文化因素之间差异与相似,关键表现在词义的应用与选择上,因为文化因素主要包涵在词义中。应告诉学生在翻译实践中决不可只迷信词典,因为多数从字典里查来的意义只是词的概念意义,可翻译中所需要掌握的常常是词的联想意义,而联想意义又往往是从人的文化知识中推论出来的。人们在翻译学专著中常见到一个有名的例子说:美国的翻译家奈达(Nida E.A)曾提出,《圣经》中“上帝的羔羊”若译成爱斯基摩语(Eskimo)则应是“上帝的海豹”,这样才能达到原文的联想效果。在跨文化交际中作为文化载体的语言意义,其中最能充分反映出民族生存的自然环境、人文条件及精神状态不同的,居多是两种语言的词汇联想意义。本文中我们又把词的联想意义通称为词的文化意义。
我们根据以上认识,现设计出下列图示具体说明在我们汉译英教学中,我们应将重点落在文化因素层面,即词汇文化意义的转换工作上。
从上图所示可以看出,在整个汉译英教学中我们所面对的难点和重点,往往集中在英语实词的选用上。要告诉学生在汉译英中,必须要按目的语的思维方式表达源语的意思。
【参考文献】
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[关键词] 中国肾移植科学登记管理系统;肾脏移植;培训
[中图分类号] R192.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)04(c)-0148-03
近50年以来,我国肾移植发展迅速,自1972年第一例肾脏移植成功实施至今,已累计完成肾脏移植手术近6万余例次,居世界第2位,存活率已达到国际先进水平。肾脏移植已成为挽救终末期肾功能衰竭患者的一种有效治疗方案[1-2]。在肾移植的诊治工作中涉及到医学中的许多学科知识(包括伦理学、免疫学、生理学、内外科等)。青年医师可以通过对临床肾脏移植的学习,充分并有针对性地了解和掌握临床医学,形成并养成正确的临床医学工作思路。但由于肾脏移植的复杂性,培养一名优秀的肾脏移植医师是较为艰难的。如何应用现有临床工作中的内容充分、有效地培养青年医师是摆在临床教学中的一个课题。
2009年卫生部建立了中国肾移植科学登记管理系统(CSRKT),该系统由中国肾移植科学登记系统管理委员会直接负责,数据中心位于第309医院。系统为各移植中心提供了一个肾移植患者的科学管理工具并成为国内移植领域学术交流的重要平台。CSRKT系统内容包括病例管理、数据检查、报表管理、查询管理和系统管理,其中最重要的是病例管理,又分为受体管理和供体管理,包含了各移植中心的供受者详细资料及随访资料。对临床、教学以及科研工作有重要意义。
该系统要求肾移植医师在每一例肾移植手术后的72 h内完成录入,并于术后1周、术后1个月、术后3个月以及术后每半年进行1次随访录入,录入内容要求真实准确,系统将根据病例完整度、及时性及随访率进行评分。录入内容包括受者基本资料、原发疾病、伴随疾病、既往病史、血液净化治疗史、术前检查、术中情况、供者基本资料、供肾信息、HLA配型、供者实验室检查、供者伴随疾病、肾功能恢复情况、免疫抑制用药情况、合并用药、移植肾有无功能延迟恢复,急性、慢性排斥等。随访内容包括肾移植患者一般状况(体重、尿量、血压、水肿情况等)、专科查体(移植肾质地、大小、肿胀情况、血管杂音等)、免疫抑制剂治疗方案、实验室检查、排斥及穿刺活检病史、并发症、药物不良反应等。
青年医师步入肾移植临床工作时,面对的是一个崭新的工作学习环境,在繁重的工作中,易出现忽视对肾移植患者资料的收集,不利于总结经验,完善知识,提高自身医疗水平,并导致许多移植患者资料缺失或术后失访,从而导致患者的生活质量下降。移植效果以及依从性缺乏反馈和评估,甚至影响到患者的长期存活。通过数据的录入和整理,青年移植医师能够加深对患者病情的了解,更加重点地掌握肾移植相关理论知识,形成对疾病正确的临床诊治思路,并将理论与实践相结合,从而更加深入地了解及掌握肾移植这门学科,同时还能加强其随访意识及科研意识。以下将具体阐述:
1 加强保存资料的意识
在临床工作中,医师每天都能接触大量的不同的病例,但是由于工作繁重等原因,目前有许多临床医师,尤其是青年医师忽视了对病例资料的收集和保存,而这些重要的资料对一名医师的成长、专业水平、临床技能的提高起到了关键作用[3-4]。CSRKT系统则是为临床医师提供了一个管理患者的工具以及相互交流的平台,具有一定强制性,不仅使临床医师养成随时记录并保存资料的习惯,同时可以培养其独立思考总结的能力以及科研思维。
2 加强理论知识学习
CSRKT系统录入内容丰富,涵盖知识广,包括导致慢性肾功能不全尿毒症的常见病种即高血压、糖尿病、泌尿系统常见疾病的临床表现,血液净化治疗类型,HLA配型、淋巴细胞毒试验(CDC)、群体反应性抗体(PRA)、流式细胞仪交叉配型,移植肾功能延迟恢复,免疫抑制剂治疗方案、合并用药方案等多方面理论知识。年轻临床医师通过对CSRKT系统进行录入,可以逐步对疾病的发生、发展,实验室检测,治疗,愈后等各个方面逐步了解,并带着问题,有针对性地向上级医师请教,回顾性复习曾经所学各门知识。特别是加强对肾移植相关理论知识的学习,并与实践相结合,加深对知识的理解,从而更深层次地掌握这门学科。
3 掌握手术适应证、禁忌证以及供肾选取原则
肾移植手术和供肾切取手术均存在手术风险,术前对患者耐受手术情况的评估尤为重要。作为一名临床医师,只有严格掌握肾移植手术的适应证及禁忌证,充分了解手术的预期效果及风险性,客观地权衡手术的获益和风险,才能在是否手术问题上做出更有益于患者的决定。因此,能否严格掌握手术适应证及禁忌证是判断一名外科医师是否合格的标准之一[5]。此外,我国供体数量严重短缺,由于目前脑死亡标准尚未立法,国内法律限定的主要供肾为心脏死亡捐献供肾(DCD)和活体亲属供肾[6-7]。对于供肾的选择,将直接影响手术过程、手术效果以及移植肾的长期存活,因此合理选择供肾也十分重要。青年临床医师通过录入供受者双方的医学信息、伴随疾病、既往病史以及术前各项检查结果,可以充分掌握肾移植手术的适应证、禁忌证以及供肾的选择原则,逐步形成对临床手术前、中、后可能出现问题的认识,养成正确的手术适应证及禁忌证的判断标准,对临床工作帮助很大。在了解供、受双方医学信息的过程中,青年医师不但掌握了肾移植的专业基本知识,同时也学习、了解了许多内科知识,如高血压、糖尿病和肝脏疾病的诊治标准;各种医学公式的应用(如体质指数公式、肾小球滤过率换算公式等),丰富了一名外科医师的知识面。
4 理解手术过程及关键步骤
作为一名肾移植医师,熟练掌握肾移植手术十分重要。CSRKT系统提供了有关术中情况的录入内容,临床医师通过录入,可以对手术过程加深印象,并加强对局部解剖的理解,掌握关键步骤,如肾脏的切取和灌注、肾脏的修整、手术入路、吻合方式、冷热缺血时间对肾功能的影响、移植肾功能恢复情况的观察指标(如质地、颜色、术中尿量、移植肾充盈情况)以及术中注意事项等,从而更深入地了解肾移植手术。
5 掌握肾移植药物治疗方案
肾移植领域取得的突飞猛进的成果主要得益于对移植免疫学认识的不断深入,以及与之伴随发展的免疫抑制药物的开发和广泛应用[8]。通过对CSRKT系统的录入,可以使青年医师更加深入地学习并掌握免疫抑制药物的分类、作用机制、联合应用方案、诱导治疗方案、常规初始剂量、药代动力学等内容,充分了解免疫抑制药物与肾移植患者术后疗效及并发症之间的相关性。在实践中,青年医师可以带着问题,回顾复习医学免疫学的内容,巩固所学知识;查阅文献,跟上国际免疫移植学的步伐,并形成一定的科研思维能力,提高自身整体水平。
6 掌握合并用药方案
肾脏移植是一门综合的医学学科,移植肾的植入带来的是人体周身情况的改变,故此肾移植医师不得不成为一名“全科医师”。这就要求在肾移植医师的培训中突出“全科医学”的概念。特别是在长期应用免疫抑制药物的患者中如何使用其他药物,如治疗高血压、糖尿病、高尿酸血症、骨质疏松症等药物,药物间的配伍禁忌尤为重要。青年医师通过对CSRKT系统的录入,可更有针对性、更快速地掌握合理用药方案,了解不同药物的疗效、不良反应。
7 加强定期随访的意识
肾移植患者术后的随访、免疫抑制药物治疗方案的调整非常重要,任何对移植受者不妥当的处理,都将影响移植肾的长期存活,因此肾移植医师应充分重视对受者的随访并不断积累经验。此外,由于肾移植供者存在孤立肾的潜在风险,因此对该人群的随访也应受到重视[9-10]。CSRKT系统建立了一个长期随访机制,随访间隔科学、合理,随访内容全面。通过随访可以使肾移植医师掌握肾移植术后近期及远期并发症类型、发生时间、药物毒性反应以及如何调整方案,在随访录入的过程中,既培养了临床思维,同时也加强了随访的意识。
8 增强移植医师医学伦理意识
肾脏移植,因其涉及人体器官的供、受问题,故在实际工作中需要医学伦理学的参与和指导。牢固把握医学伦理学中的各项原则,以供、受双方利益为核心是肾脏移植工作中的根本任务,这需要医学伦理学在肾移植医师中进行系统培训。CSRKT系统在供、受双方基本信息登记中突出了此项内容,涉及到尸体供肾、亲属活体供肾的伦理问题和我国相应法律法规。在每次录入过程中,肾移植医师都是一次对医学伦理学的学习和加深印象。以CSRKT登记系统为基础,将其引入医学伦理学的教程中并加以延伸,极大地弥补了临床教学所涉及医学伦理的不足,并使医学伦理学所涉及的各项原则(如有利原则、尊重原则、不伤害原则、公正原则等[1])具体化地体现在临床工作中。
9 增强移植医师的科研意识
CSRKT系统是目前国内移植领域重要的管理系统及学术交流平台,其所录入的医学信息涵盖广泛,移植医师在对数据进行定期整理的过程中,不断掌握一手临床资料,进行各种医学统计分析,可充实自身的科研知识和技能。在工作中发现问题,带着问题查阅文献、资料;提出问题,进行科学研究,将科研和实际工作有机地结合在一起。
当今时代,医学信息技术迅猛发展,它不但完善了既往医疗行为,同时正无声地改变着传统医学教学模式和教学手段。将CSRKT这一信息技术应用到肾移植医师的培训中,可有效地提高培训肾移植医师的效果。肾移植医师在熟练掌握其操作流程中,在日常录入及随访过程中,不断发现问题,总结经验,丰富了自身的理论知识,培养了临床诊治思路,养成了良好的医疗习惯,加深了医学伦理学的认知及科研能力。通过此系统移植医师可在临床及科研中争取新的突破。
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关键词: 学训赛 影视动画 培养模式
自教育部举办第一届全国职业院校技能大赛以来,构建了“普通教育有高考,职业教育有大赛”的促进机制,全国的职业院校纷纷以技能大赛作为职业教育发展的抓手。实践证明,在技能大赛的开展中不仅提升了参赛学生的技能水平和学校的师资力量,而且推进了专业建设和教学管理水平。
“学训赛”一体化的培养模式是我校影视动画专业在参加多次省、市、国家级技能大赛的过程中形成的比较符合影视动画专业特色的大赛培养机制。将“学训赛”一体化的培养模式科学合理地融入教学改革,提升教学质量才符合“以赛促教,以赛促学,以赛促改”的宗旨,推动我校影视动画专业的发展。
一、“学训赛”一体化的培养模式
创新人才培养模式是专业建设的突破点和着力点,要以实现专业和行业岗位、课程内容与职业标准和教学过程与生产过程的对接。我校影视动画专业在参加省市、国家级的技能大赛中获得国赛金牌1枚和省赛金牌8枚的优异成绩,“学训赛”一体化的培养模式是我校影视动画专业在参加技能大赛的过程中摸索和总结出来的一套应用于技能训练的培养模式,是基于技能大赛并结合影视动画专业特色的创新人才培养模式。
具体来讲:“学”是指学习技术知识和理论知识,按照技能大赛国赛的要求,把教学与自学相结合,掌握相应的专业技能知识,打牢职业能力和职业素质基础。“训”是指训练操作能力和理论知识掌握能力。通过教学和实践过程对接岗位生产过程,熟练操作流程,具备较强的职业技能素质,提高综合素质能力。“赛”是指赛素质、赛技能,通过校级、市级、省级和国家级的比赛,展示学生学习专业技能和训练的成果,对于技能操作和理论知识掌握的衡量,提高学生的职业素质和比赛竞争力。
二、影视动画专业人才培养模式现状
影视动画专业虽然归类于信息技术类专业但是与传统的理工科专业的人才培养模式还是有很大区别的。现有的人才培养模式能够做到把基础知识、技能知识点和行业标准教给大家,但是由于每天的课时分配有限,以每周四节课为例,后两节上课的时候,由于遗忘的原因造成课堂学习效率不高的结果。而且教学目标往往是针对整个行业的,大而全的教学模式,让学生需要学习和掌握的知识面非常大,而且没有具体要求作为技术指标,学生无法最大限度地利用课上时间进行技能培养,课下也只能复习课上知识,学生往往只能达到学会的程度。
三、影视动画专业人才培养中“学训赛”一体化模式的构建
“学训赛”一体化模式就是把人才培养与企业用人标准、竞赛要求统一起来,课程内容与职业标准、竞赛内容统一起来,教学过程与生产过程、竞赛过程统一起来。可以让学生在学到比赛过程中养成良好的学习习惯和科学的学习方法。解决传统教学中学习效率低、学习动力不足的问题。把“学训赛”一体化模式与现有的人才培养模式相结合,可以有效提高教学质量和学生的职业技能水平。
1.构建形式多样的学习平台
课堂教学时间是有限的,学习过程不能仅局限在课堂,课余时间的利用可以大大促进学习效率的提高。因此,构建形式多样的学习平台可以让学生根据自己的实际情况有选择地进行新知识的学习和已有知识的巩固。构建网络课堂学习、在线答疑等形式多样的学习平台是“学训赛”一体化模式的前提。
2.构建开放的实训平台
加强实训平台的建设是把教学和生产对接的重要环节,是“学训赛”一体化模式的重点所在。实训平台分为自建实训平台和企业实训平台两种方式,但是往往这两种是分开来的,学生在校期间主要是在校内的自建的平台实训,只有实习期才会到企业平台进行实训。为了丰富实训平台建设可以通过引企入校的方式,由于学校和企业的气氛不同实训的效果也就不同,因此构建开放的实训平台主要是以企业平台的实训为主。
3.构建多类型多层次多形式的技能比赛
构建多样化的技能比赛是“学训赛”一体化模式的落脚点。构建多类型多层次多形式的技能比赛首先可以让学生明确学习和实训的目标,有章可循,从而提高学习和实训的效率。其次,比赛的机制和气氛相比课堂测试更能够激发学生成功欲望,让他们在比赛中总结成功和失败的经验反馈给“学”和“训”环节。因此,学训赛一体化的模式从整体上提高了知识的实践性和目的性。
参考文献:
[1]饶晶.浅谈高职动画专业人才培养模式改革[J].计算机教学信息化,2011,5:221-223.
[2]靳润成.全国职业院校技能大赛促进职业教育发展的战略思考[J].教育研究,2011,380(9):56-61.
1.总则
1.1编制目的
1.2编制依据
1.3适用范围
1.4工作原则
2.应急组织指挥体系及职责
2.1应急组织机构
2.2应急组织机构职责
2.3区医学救援指挥部成员单位职责
3.应急响应
3.1应急响应分级
3.2应急响应措施
3.3应急处置
3.4疾病预防控制和卫生监督
3.5信息报告和
3.6应急响应终止
4.善后工作
5.应急保障
5.1人员保障
5.2物资储备
6.监督管理
6.1宣传、培训与演练
6.2奖惩与责任
7.附则
7.1预案管理
7.2预案实施
长沙市天心区突发事件紧急医学救援应急预案
1.总则
1.1编制目的
保障突发事件发生后,迅速、高效、有序地组织各项医疗卫生救援工作,提高各类突发事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全。
1.2编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发事件医疗卫生救援应急预案》《长沙市突发事件总体应急预案》《长沙市突发事件紧急医学救援应急预案》等法律、法规和相关规定。
1.3适用范围
本预案适用于本区行政区域内突发事件所导致的人员伤亡、健康危害所需要的医疗卫生救援工作。
1.4工作原则
统一领导、分级负责,属地管理、强化责任;依法规范、及时反应,平战结合、常备不懈;整合资源、信息共享,依靠科学、加强合作。
2.应急组织指挥体系及职责
2.1应急组织机构
区人民政府和各街道办事处设立突发事件紧急医学救援指挥机构,负责本行政区域突发事件医疗卫生救援工作。
区人民政府成立天心区突发事件紧急医学救援应急指挥部(以下简称“区医学救援指挥部”),由分管副区长任指挥长,区卫生健康局局长、区政府办公室相关负责人任副指挥长。区委宣传部、区委网信办、区发展改革局、区工业和信息化局、区民政局、区财政局、区交通运输局、区应急局、区市场监管局、区公安分局、区交警大队等有关部门及各街道办事处负责人为成员。
区医学救援指挥部下设办公室(设在区卫生健康局),由区卫生健康局分管副局长任办公室主任。办公室下设指挥调度组、医疗急救组、物资保障组、信息管理组、专家咨询组、疾控与卫监组。
2.2应急组织机构职责
2.2.1区医学救援指挥部:研究决定全区突发事件紧急医学救援工作的重大问题;统一指挥全区突发事件紧急医学救援处置工作;实施并督促区直有关部门和各街道办事处落实本预案;指导、监督各街道办事处突发事件紧急医学救援的应急工作。
2.2.2区医学救援指挥部办公室:承担区医学救援指挥部日常工作;负责收集、整理、评估、报告、相关信息;在区医学救援指挥部的统一指挥下,组织实施全区突发事件紧急医学救援工作,指导各街道办事处开展突发事件紧急医学救援工作;提出应急物资储备目录,开展应急演练、调查评估、信息、应急保障和宣传培训等工作。
2.2.3指挥调度组:由区卫生健康局牵头,必要时协调市120急救中心给予急救支援。由区卫生健康局负责统一指挥调度协调全区各医疗急救机构及相关网点医院,参与突发事件的紧急医学救治工作。确有需要时,由区应急局协调区交通运输局,负责救援期间的交通运输保障工作。
2.2.4医疗急救组:由区卫生健康局牵头,以区级医疗机构为主体,协调在区省部级医院、市级医院共同参与组成,负责组建综合性或专业性紧急医学救援应急队伍,并根据需要建立特殊专业紧急医学救援应急队伍。在省职业病防治机构和市疾病预防控制中心的指导下,参与救援的医疗机构共同协作完成危险化学品中毒、辐射危害等特殊领域的医疗救治。
2.2.5物资保障组:区卫生健康局负责突发事件紧急医学救援所需物资、药品、经费等保障;区工业和信息化局负责组织协调有关应急物资的储备、调度和后续供应。
2.2.6信息管理组:区卫生健康局负责突发事件紧急医学救援信息的收集、分析、报告,每日报告伤员救治进展,重要情况随时报告。
2.2.7专家咨询组:由区卫生健康局负责组建,以区级医疗机构为主体,邀请在区省部级、市级医院及区级医疗机构的临床医学专家、疾控专家组成,对突发事件紧急医学救援工作提供决策咨询建议、技术指导支持,参与制定、修订、评估救援预案和技术方案。
2.2.8疾控与卫监组:由区卫生健康局牵头,区疾病预防控制中心、区卫生计生综合监督执法局根据情况开展卫生学调查评估、卫生监督执法,防止造成次生或衍生突发公共卫生事件。
2.3区医学救援指挥部成员单位职责
区委宣传部:负责指导、组织突发事件紧急医学救援的新闻工作;协调媒体的宣传报道。
区委网信办:负责做好突发事件紧急医学救援的舆情监测处置和重要信息网上工作。
区发展改革局:按权限负责审批紧急医学救援基础设施建设项目;协助制定突发事件紧急医学救援基础设施建设发展规划。
区工业和信息化局:组织协调有关应急物资的储备、调度和后续供应;协调各相关企业为紧急医学救援提供应急通讯保障;协调各相关企业为紧急医学救援提供应急电力保障。
区民政局:负责对符合社会救助条件的困难群众进行基本生活救助;协助做好社会捐助工作。
区财政局:负责突发事件紧急医学救援的经费保障和监管;具体的突发事件处置过程中需紧急医学救援时,区卫生健康局提出紧急医学救援经费方案,经区人民政府审批同意后,由区财政负责安排应由区人民政府承担的紧急医学救援经费。
区交通运输局:负责协调做好紧急医学救援人员和物资运输车辆的组织。
区卫生健康局:负责紧急医学救援网络建设,建立紧急医学救援指挥平台,请求市120急救转运系统进行力量增援,完善现代化通讯指挥系统、信息网络平台系统,实现信息资源共享互通;协调和组织安排辖区内各部属省属医院、市级医院参与我区的紧急医学救援工作;负责建立综合性紧急医学救援应急队伍,对应急处置队伍实行计算机网络化管理,建立应急处置队伍和专家资料库,并根据需要对队伍及时进行调整,定期开展培训演练,提高应急救治能力;负责配备现场应急处理所需的车辆、紧急医学救援药品、医疗器械设备、快速检测器材试剂、卫生防护用品等物资并及时更新补充,提出储备计划建议,建立设施设备信息数据库。
区应急局:指导全区突发事件紧急医学救援管理工作,协调相关单位参与突发事件紧急医学救援;参与重、特大突发事件紧急医学救援工作。
区市场监管局:负责突发事件紧急医学救援药品、医疗器械设备的监督管理,协助做好调度工作。
区公安分局:负责维护突发事件现场治安秩序,紧急情况下对现场实行管制。
区交警大队:紧急情况下对现场及相关通道实行交通管制,开设紧急救援绿色通道。
各街道办事处:按“属地管理”原则,负责做好本辖区突发事件紧急医学救援的先期处置和善后处理工作,并协调配合有关部门做好突发事件紧急医学救援的防范、处置、应对工作。
3.应急响应
3.1应急响应分级
根据突发事件造成的人员伤亡和健康危害情况,将紧急医学救援响应分为一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)、特别重大(Ⅰ级)四级。
3.1.1符合下列情形之一的,为Ⅳ级响应:
(1)一次事件伤亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超过1例的突发事件。
(2)区人民政府确定的其他需要开展紧急医学救援工作的一般突发事件。
3.1.2符合下列情形之一的,为Ⅲ级响应:
(1)一次事件伤亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超过3例的突发事件。
(2)市人民政府及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的较大突发事件。
3.1.3符合下列情形之一的,为Ⅱ级响应:
(1)一次事件伤亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超过5例的突发事件。
(2)跨市有严重人员伤亡的突发事件。
(3)省人民政府及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的重大突发事件。
3.1.4符合下列情形之一的,为Ⅰ级响应:
(1)一次事件伤亡100人以上,且危重人员多,或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡。
(2)需要国务院在紧急医学救援工作上给予支持的突发事件。
(3)跨省有特别严重人员伤亡的突发事件。
(4)国务院及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的突发事件。
上述数量表述中,“以上”含本数,“以下”不含本数。
3.2应急响应措施
3.2.1Ⅳ级响应
(1)区医学救援指挥机构接到发生一般突发事件的相关报告或指示后,立即启动紧急医学救援Ⅳ级响应,组织开展现场处置工作。组织专家对伤病员救治情况进行综合评估,并及时向市医学救援指挥部报告。
(2)必要时报请市医学救援指挥部给予协调、支持,组织专家进行技术指导。
3.2.2Ⅲ级响应、Ⅱ级响应和Ⅰ级响应
(1)区医学救援指挥部接到相关报告后,立即向上级报告,开展先期处置工作,请求启动Ⅲ级响应、Ⅱ级响应和Ⅰ级响应。
(2)当上级决定启动紧急医学救援Ⅲ级响应、Ⅱ级响应或Ⅰ级响应后,在上级紧急医学救援应急指挥机构的统一领导下,配合做好紧急医学救援应急处理工作。
在启动较高级别应急响应时,较低级别应急响应同时启动。
3.3应急处置
紧急医学救援应急队伍在接到救援指令后,应及时赶赴现场,并根据现场情况全力开展医学救援工作。在实施医学救援的过程中,既要积极开展救治,又要注重自我防护,确保安全。
区应急指挥机构可在事发现场设置现场紧急医学救援指挥部,及时准确掌握现场情况,做好现场医学救援指挥工作。主要或分管负责人要亲临现场,靠前指挥,减少中间环节,提高决策效率,加快抢救进程。现场医学救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导,加强与现场各救援部门的沟通与协调。并根据事件的级别、性质和上报要求等,及时向上级卫生健康行政部门报告应急处置情况,提出医学救援建议。
3.3.1现场评估与抢救
到达现场的紧急医学救援应急队伍,要迅速将伤员转送出危险区,心要时建立现场急救站或临时救护点。本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准和方法迅速对伤病员进行评估分类,分别用绿、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的分级、分区处理措施。
3.3.2转送伤员
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送并做好以下工作:
(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检,对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予抢救治疗,做必要的处理,满足基本生命需要后再进行监护下转运,迅速有针对性转往有关医疗机构。
(2)认真填写转运卡,提交接纳的医疗机构,报医学救援指挥机构汇总。
(3)在转运中,医护人员须密切观察伤病员病情变化,并确保治疗持续进行。
(4)在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。
(5)合理分流伤病员或按医学救援指挥机构指定的地点转送。
(6)任何医疗机构不得以任何理由拒诊拒收伤病员。
3.4疾病预防控制和卫生监督
突发事件发生后,区医学救援指挥机构要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督专业机构开展卫生学调查和评估、卫生监督执法,采取有效的预防控制措施,防止各类突发事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生。
3.5信息报告和
各医疗卫生机构在迅速开展紧急医学救援工作的同时,应立即将人员伤亡、抢救及疫病等情况按要求逐级报告至区医学救援指挥部办公室。
承担紧急医学救援工作的医疗卫生机构必须每日按要求逐级向区医学救援指挥部办公室报告伤病员及其医疗救治进展和疫病等情况,重要情况要随时报告。区医学救援指挥部办公室按规定及时向区人民政府(区政府总值班室)和市医学救援应急指挥部报告有关情况。
3.6应急响应终止
突发事件现场紧急医学救援工作完成,伤病员在医疗机构得到救治,经有权机关批准,医学救援指挥部可宣布紧急医学救援应急响应终止,并将紧急医学救援应急响应终止的信息报告上级卫生健康行政部门。
4.善后工作
紧急医学救援应急响应结束不是突发事件受伤人员医疗救治工作结束,而是伤病员的救治进入常态化阶段;突发事件受伤人员的医疗管理应区别于正常住院病人的住院管理,对危重病人的治疗进展情况实行24小时报告制。
5.应急保障
5.1人员保障
区卫生健康局应遵循“平战结合、常备不懈、分类管理、分级负责、统一协调、高效运转”的原则,加强突发事件紧急医学救援工作的组织和队伍建设,组建紧急医学救援应急队伍,制定各种紧急医学救援应急技术方案,保证突发事件紧急医学救援工作顺利开展。
5.2物资储备
区卫生健康局及医疗卫生机构应根据实际工作需要提出应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、队伍装备及卫生防护用品等物资的储备计划建议,做好必要的应急物资储备。应急储备物资使用后要及时补充。
6.监督管理
6.1宣传、培训与演练
区卫生健康局要做好突发事件紧急医学救援知识普及的组织工作;依程序确定本辖区一所实力较强的综合医院作为应急医疗救治队伍的培训基地,承担各级相应的培训、演练任务。
6.2奖惩与责任
对在突发事件紧急医学救援工作中作出贡献的集体和个人给予表彰奖励;对失职、渎职的相关责任单位和责任人,要依据有关规定严肃追究责任;涉嫌犯罪的,移送有权机关处理。
7.附则
7.1预案管理
根据实际情况变化,及时修订完善本预案。
一、科学有效开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作
全市卫生系统要把人感染H7N9禽流感疫情防控作为当前的一项重点工作,充分准备、加强监测、立足“四早”,果断处置,继续遵循“依法、科学、规范、统一”的原则,落实防控措施,科学应对人感染H7N9禽流感疫情,确保防控工作有力、有效、有序、有度开展,坚持科学有度,突出重点,早诊早治,重点做好以下工作:围绕最大程度减少重症和死亡病例发生这一目标,要将疑似病例及早使用抗病毒药物和患者救治作为首要任务,进一步提高医务人员诊疗能力,确保检测试剂和抗病毒药物及时、足量配备到医疗机构,落实“四早”措施,按照“四集中”原则,积极救治患者;进一步强化不明原因肺炎病例、重症肺炎病例、流感样病例和外环境监测等基础工作,扩大除哨点医院外的流感样病例监测范围,加强风险评估,做好疫情趋势研判,严格执行病例诊断报告制度;继续发挥联防联控工作机制的优势,加强信息沟通和统筹协调,配合有关部门落实和加强活禽市场消毒、休市、关闭等源头控制措施;继续公开透明、及时信息,普及防控知识,加强舆情监测,引导公众科学认知、理性应对疫情。
二、强化完善卫生应急指挥决策系统与120联网建设
根据省、市政府制定的《加强应急能力建设的意见》要求,进一步完善市级卫生应急指挥决策系统平台,强化县级卫生应急决策指挥中心基础建设,完善指挥软件系统,加强应急指挥决策软件系统与市区域卫生信息平台的对接融合,完善应急指挥决策平台的后台数据支撑,提高实战运用能力,发挥指挥协调作用。同时,结合省突发公共卫生事件应急处置中心建设的相关硬件要求,加快视频交换平台的更新,完成视频会议系统的改造建设。完成各辖市120与省联网任务,加强全市120联网运行管理,及时准确做好车辆调度单网络填报,信息完整率不低于90%,确保突发事件监测预警系统及时启动,快速高效抢救患者及伤员。
三、基本完成紧急医学救援基地建设任务
全面完成市、县两级紧急医学救援基地建设任务。江大附院、市第一人民医院、市第三人民医院分别作为市级综合类、核和辐射类、烧伤类、中毒类和传染病类紧急医学救援基地,丹阳、扬中、句容三个辖市人民医院作为县级综合类和传染病类两类紧急医学救援基地,要认真对照《省紧急医学救援基地建设管理指导意见》明确要求,加快建设进度,全面完成基地建设,实现我市紧急医学救援资源、力量和网络在市、县二级全面覆盖。市和辖市两级要探索建立基地“平战结合”运行机制,进一步加强紧急医学救援基地日常管理和内涵建设,提升紧急医学救援能力。“平时”要做到组织架构健全、职责任务明确、规章制度完善、预案流程清晰、人员分工科学、硬件设施达标、物资储备到位、培训演练严格;“战时”要做到应急响应迅速快捷、各个环节衔接严密、整体运行顺畅高效,队伍拉得出、伤员收得下,紧急医学救援工作科学有序展开。
四、全面提升各类卫生应急体系和能力建设
市和各辖市区卫生行政部门,对照标准和实际需求,继续加大对各类应急物资和实验室检测设备的配备力度,根据中毒处置、核和辐射、水质监测等应急检测要求,以及各类突发事件现场处置所需个人防护装备和现场快速检测设备购置计划,依托各级疾病预防控制中心,建立健全全市卫生应急实验室网络,错位发展,根据不同特色建立专业参比实验室,完善公共卫生应急联合检测工作机制,逐步构建区域性卫生检测中心。继续按最需要原则添置实验室(含移动实验室)仪器设施等装备,加快疾控机构实验室能力建设,全面提升检测能力水平,强化卫生应急库建设和应急物资的储备,全面提升应对各类突发事件的能力,满足及时、快速应对突发公共卫生事件的需要。
五、深入推进突发事件监测预警和风险评估工作
继续加强各类突发急性传染病监测、检测和应对能力建设,建立健全预警研判机制,切实提高人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎以及群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件监测预警防控工作,提升疾病的早期发现、报告意识和能力。依托传染病自动预警信息系统,进一步加强网络舆情实时监测分析、研判和引导,整合利用120、12320等相关资源信息,初步建立突发公共卫生事件预警指标体系,提升各类突发公共卫生事件的早期研判能力。全面深入推进全市突发事件公共卫生风险评估工作,加强风险评估技术培训,开展风险评估报告(表)质量抽查和督导检查,市和七个辖市区疾控机构须按要求定期完成风险评估报告,一旦发现突发公共卫生事件隐患,及时进行专题风险评估。要加强与农林、检验检疫部门人畜共患病防控合作,加强信息交流和技术共享,建立并完善同时调查、信息共享、共同处置的应急处置机制,定期开展形势会商和风险评估,实现突发事件由被动处置向主动预防转变,提高风险监测、识别和管理水平。
六、切实加强和完善卫生应急队伍处置能力
全面加强全市各级应急队伍建设,合理设置传染病处置、中毒处置、核辐射卫生应急处置和紧急医学救援队伍,优化队伍结构,强化培训,开展有针对性的应急演练,进一步加强队伍能力建设,全面提升卫生应急救援能力。今年下半年,将组织开展一次由市卫生局牵头,全市各相关医疗卫生单位和市级专业应急队伍共同参与的突发公共卫生事件应急演练,以全面提升应急队伍处置能力。全市各级卫生部门应合理有效落实卫生应急队伍装备、物资储备,确保满足突发公共卫生事件处置要求。健全完善各级卫生应急队伍日常管理和应急调用机制,组织卫生应急专家针对突发事件卫生应急处置和日常工作中存在的问题开展调研评估活动。加强市、县两级卫生应急师资、骨干培训,积极组织参加全省突发事件医疗救治技术、急性中毒处置、人禽流感防治知识等业务培训,提高我市各级应急队伍应对突发公共卫生事件时的现场处置能力。
七、高标准完成公共卫生应急核心能力达标任务
以贯彻省卫生厅《省卫生应急能力评估工作实施方案》和市政府《市人民政府办公室关于切实履行〈国际卫生条例(2005)〉加快推进我市公共卫生应急核心能力建设的实施意见》为契机,认真制定和落实卫生应急能力建设整改工作方案,进一步完善卫生应急组织体系,构建组织健全、功能齐备的卫生应急工作体系。市和各辖市区要全面系统制定、修订原有应急专项预案,各辖市区要制定利于操作、实用便捷的工作简案,确保各项卫生应急相关政策、法规和预案得以有效落实,突发公共卫生事件应急反应和处理能力得到全面提升。市和各辖市区要对照标准逐级开展对各自辖区内医疗卫生机构的检查评估和督导,做好迎接国家卫生计生委和省卫生厅对我市督导检查的准备工作,确保2014年6月前实现《国际卫生条例(2005)》规定的公共卫生应急核心能力建设目标要求,2015年底前市、县两级卫生应急能力要通过整改全部真正位居全省前列。
八、积极开展应急示范市(区)创建工作
对照国家和省《卫生应急示范县(市、区)建设标准》,有条件的地区要结合本地实际,积极争取政府支持,加强组织领导,加大经费投入,建立健全工作机制,完善基础台帐资料,强化应急决策指挥系统和视频会议系统建设,努力加快国家级和省级卫生应急示范市(区)创建。同时,各地要积极探索行之有效的基层卫生应急管理和可持续发展模式,以卫生应急示范市(区)创建为抓手,面向社会、面向基层、面向公众,积极开展群众性卫生应急科普知识宣传和培训演练进社区、进农村、进企业、进学校、进机关活动,大力普及卫生应急知识和技能,提高居民卫生应急知识知晓率和行为素养。
九、快速有效做好突发事件卫生应急处置工作
围绕突发公共卫生事件防控和其它突发事件紧急医学救援两大任务,各级卫生部门要把保护人民群众身体健康和生命安全放在首位,有效应对和科学处置每一起突发事件,千方百计救治伤病人员,科学开展实验室检测、流行病学调查等工作;加强中东呼吸综合症等输入性传染病和新发传染病检测技术储备和应对能力建设,提高早期鉴别能力;各级卫生行政部门和医疗卫生机构要终始保持高度警觉和24小时通信联络畅通,特别加强节假日、重要敏感时段的应急值守和信息报告。要每天关注疫情、舆情,开展网络舆情实时监测、分析研判和引导回应,高度重视突公共卫生事件风险沟通和信息工作。加强部门合作,健全突发事件监测预警、分析研判和相互通报机制,切实提高应对突发事件的合力。要科学研究突发公共卫生事件发生、发展规律,把握各类事件的特殊性和阶段性,及时调整防控策略和措施,既全力应对,又不浪费资源;既全面出击,又不引起社会恐慌。认真做好各类重大活动(会议)应急保障。建立环境污染损害健康事件发现、研判及处置的预防控制体系,认真做好重污染天气健康防护及医疗保障的卫生应急准备和应急响应工作。协助省有关部门和单位做好道路交通事故社会救助基金抢救费用结算工作,二级以上医疗机构要基本实现发票机打分割,确保救助基金工作顺利开展。
关键词:公共卫生 人才培养 教学内容
突发性社会公共卫生事件逐渐取得社会各界广泛的关注,尤其是国家相关部门的关注,主要是由于21世纪初始发生的非典事件。虽然我国公共卫生事业取得迅猛发展,但是在应对应急型公共卫生事件时呈现出的人才问题,逐渐成为当前应急型公共卫生事业需要面临的新问题。应急型公共卫生人才能够通过专业水平高、经验丰富并且综合素质能力强的卫生服务人才,可见本文的研究具有重要现实意义。
一、公共卫生人才培养的相关理论内容概括
1.公共卫生的内涵。公共卫生主要是指一种社会服务,此种社会服务的性质体现为成本低和效果好,但同时也属于在社会发展进程中,社会效益回报时期和周期相对较长的社会服务。实际上,公共卫生与通常意义下的医疗服务具有一定的差距,在社会主义市场经济体制下,为了能够科学、合理的对公共卫生资源进行配置,必须要通过对公共卫生的定义进行了解。
2.人才培养的内涵。人才培养主要是指在社会主义现代化社会中,对人才进行更为完善和全面的教育、培训的过程,使人才能够通过教育和培训收获更多的专业知识和内容,以此能够为社会做出更多的贡献。人才培养的途径不仅可以包括在学校中进行各种系统教育的进修,同时也包括为采取业余教育和自学成才的方式,通过多层面的学习,使人才达到德智体美劳全面发展的目的。
3.人才培养的目标与模式改革。在信息网络化时代中,对人才进行培养是有其独特的目标的。人才培养的目标体现为,在培养人才过程中,需要加强对人才科学知识、科学素质以及社会责任感等方面的培养,主要包括为对相应岗位的基础知识培训,对扎实的理论基础和实践技能进行培训,对人才的创新意识和创新能力进行的培训等。人才培养模式的改革,是经济一体化趋势下的必然要求,人才培养模式改革的主要目的是为了能够通过更先进的教学手段和方式,提高人才培养的质量。
二、目前公共卫生人才培养模式探索中存在的问题
1.公共卫生教育与现实生活需求不符。我国公共卫生教育事业的发展是在20世纪中旬依据苏联公共卫生事业而来的,其公共卫生教育的相关知识能够满足当时时代的公共卫生发展现状。随着社会经济文化的不断进步与发展,公共卫生事业也得到迅速的发展,所面临的社会问题也日益增多,从非典的流行以及控制,传染病的预防和控制等多种突发性公共卫生事件都未放置到公共卫生教育中,公共卫生教育与现实生活的不符在一定程度上影响了公共卫生人才的培养。
2.缺乏对突发性公共卫生教育的重视程度。就当前我国公共卫生事业的发展现状而言,虽然我国在经历了非典事件后逐渐加强了对公共卫生教育事业的重视程度,并取得相应的成就,但是我国相关部门对于突发性公共卫生教育事业的重视程度仍存在不够的现象。近年来,不同规模的传染病疫情和有毒化学物质等突发性公共卫生事件时有发生,在一定程度上对人们的生产生活造成了影响。
3.公共卫生人才培养的模式相对落后。公共卫生人才的培养模式是极为重要的,科学合理的公共卫生人才培养模式能够在一定程度上培养人才的创新意识,从而最终实现对社会公众的服务。目前公共卫生人才培养的模式存在落后的倾向,主要体现为当前部分公共卫生人才培养学校仍未依据当前公共卫生的发展现状,开展应急型公共卫生教育教学内容的改革。在公共卫生教学过程中,仍以传统教科书式理论教学为主,致使培养出的学生适应能力和应急能力相对较差,缺乏分析问题的能力,由此使公共卫生人才的培养存在一定的局限。
4.公共卫生人才的实际处理能力不足。公共卫生人才的实际处理能力存在不足的现象,致使公共卫生人才在应对应急公共卫生事件时,无法发挥其应有的实际水平,是目前应急型公共卫生人才培养模式探索问题中的关键问题。由于当前公共卫生人才教育事业中,公共卫生人才培养的教学方式和手段较为单一,诸如在非典事件中,我国公共卫生相关部门有些措手不及,无论是政府部门还是公共卫生人员都未有效的应对,尤其是公共卫生的相关人员,在处理应急事件时并未成立素质过硬的应急队伍,在应急事件中的反应能力也相对不足。
三、应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践分析
1.加强人才培养中教学与科研的结合。在应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践分析过程中,加强公共卫生事业人才培养中教学与科研的有效结合是十分重要的。近年来,随着公共卫生事业的不断进步和发展,应急型公共卫生事业也被更多的人所关注,培养一流应急型公共卫生人才便需要拥有一流的教学学科,因此在加强对应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践过程中,必须加强对人才培养中教学与科研的结合,通过将先进的科学技术融入到应急型公共卫生教育教学中,使公共卫生教育教学能够形成独特的教学体系,并在不断能促进医疗卫生事业的普遍发展,从而为提高公共卫生人才以及医疗人才奠定坚实的基础。
2.加强对公共卫生教育及硬件设施的重视程度。在应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践分析过程中,不仅要加强公共卫生事业人才培养中教学与科研的有效结合,同时也要加强对公共卫生教育事业及硬件设施的重视程度。在应急型公共卫生教育人才培养模式探索过程中,认识到卫生教育教学的重要性是极为重要的。公共卫生教育学校应首先正确认识公共卫生教育的重要性,提高对公共卫生教育的重视程度,采取不同的教学方式和手段展开公共卫生教学;另外,学校也要加强对硬件设施的重视程度,只有加强公共卫生人才的实践练习和能力,才能够提升其操作技能,为日后提高其医疗卫生水平和素质的增强奠定基础。
3.科学合理的对教学内容和模式进行改革。科学合理的对教学内容和模式进行改革,是加强应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践重要措施。在科学合理改革教学内容过程中,相关公共卫生教育学校要在传统的预防医学课程体系基础上,加强对相关医学技术的应急处理课程,尤其是要完善突发公共卫生事件课程体系的建设,从而建立创新式的公共卫生教育教学基地,提高应急型公共卫生人才的专业水平和能力。另外,要根据医疗卫生事业的发展现状以及公共卫生的实际发展情况,对教学模式展开合理的改革,通过对教学方式和手段的革新,采用理论与实践相结合的教学方式,激发学生学习医学的兴趣,从而极强对应急型公共卫生人才的培养。
4.设立应急预案分析和演练。设立应急预案分析和演练,提升应急型公共卫生人才的应急分析能力,和解决实际问题的能力,是加强应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践关键措施。应急预案分析和演练能够使应急型公共卫生教育模式得到全面的改革,通过对应急型公共卫生事件的演练,能够有效提升公共卫生人才应对突发事件的能力,并通过典型的公共卫生应急预案演练,使公共卫生人才能够更加深入的了解不同的公共应急事件,继而从中吸取应急事件应对经验和教训,促进公共卫生教育人才的培养。
综上所述,在信息化网络时代的现代化社会中,应急型公共卫生事业的发展,在一定程度上关系到社会的稳定发展以及人们的身体健康,与人民群众具有十分密切的联系。因此本文关于应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践,主要是为了培养更多应急型公共卫生服务人才,促进应急型公共卫生的发展,为人们健康的生活提供重要的保障。本文主要展开对目前公共卫生人才培养模式探索中问题的分析,同时从加强人才培养中教学与科研的结合、加强对公共卫生教育及硬件设施的重视程度等方面,研究应急型公共卫生人才培养模式的探索与实践对策,并具有实际的参考价值。
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大家下午好!
四天的培训即将结束!我们精心筹备的继续医学教育培训班在各位老师与学员的共同努力下,今天圆满结束了。
为了确保本次培训班的顺利开展,我院护理部、急诊医学科前期做了大量准备工作,认真开展课题调研,充分结合急诊医学的发展设置培训内容,特邀请实践经验丰富的专家老师优化课程设计,最终筹备、规划了11个专题讲座,内容包括:护患危机预警干预体系的建立、胸痛中心的建立、腹部提压心肺复苏技术解析、急诊胸痛绿色通道流程改进、护理文献信息检索、急性中毒切断毒源的科学选择、急诊抢救物资应急管理、临床护理重点专科内涵与措施、国际视野下护士角色的发展、急诊危重患者分级转运标准的建立、急诊护士的职业心理调适等,培训主题和内容紧扣了当前急诊医学工作重点,课程之间的衔接、编排都做到了科学、合理,保证学员有足够的实践时间和交流机会。
各级医疗机构积极选派护理骨干参加培训班,大家都是各个单位急诊医学科专业和公共突发事件卫生应急救援的中坚力量,担负着建设与发展急诊护理学科的重任,希望通过这次难得的面对面交流,共同推动急诊急救护理专业水平及服务质量的全面提升。
具体做了以下几方面工作:
一、强化组织领导,成立应急队伍
为加强对甲型h1n1流感防控工作的科学管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控领导小组,组织开展甲型h1n1流感防控工作,加强与有关部门的协调与沟通,制定甲型h1n1流感应急预案并组织实施,对乡镇甲型h1n1流感防控工作进行业务指导,根据国内外甲型h1n1流感疫情的发展态势,组织做好甲型h1n1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时,我中心还组建了四个甲型h1n1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作,安排24小时专人值班,应急处置队伍24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处。
二、制定应急预案,落实防控措施
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(试行)》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、卫生部《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)预防控制指南(试行)》、《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)诊疗方案(2009版)》、《××省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型h1n1流感疾病预防控制方案(试行)》。结合当前甲型h1n1流感疫情,我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型h1n1流感预防控制应急预案,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作,加强疫情的监测、报告、预警,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗,对可能发生的甲型h1n1流感加强监测、预警,一旦出现疫情及时启动应急预案,科学有效处置。
三、加强培训演练,提高处置能力
为提高甲型h1n1流感防控队伍的业务素质和实战技能,我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训,4月29日,我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型h1n1流感防控知识培训。5月9日,我们对疾控中心甲型h1n1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型h1n1流感防控应急技术培训,5月12日,又对疾控中心全体职工进行了甲型h1n1流感防治健康教育培训,培训结束后,进行了健康知识测试,合格率100%。5月15日,召开了海门市甲型h1n1流感防控培训会议,全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训,培训后进行了相关知识的考试。
与此同时,组织开展了五次实战演练,有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。四、做好物资储备,配备应急装备
按上级要求,做好甲型h1n1流感防控物资储备,包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等,共投入资金20多万元。
高标准配备了应急处置装备室,制定了工作制度,流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐,一应齐全。
五、开展健康教育,维护社会稳定
通过多种方式,向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识,让群众广泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社会公众的恐慌心理,维护社会和谐稳定,提高群众自我保护意识和防病能力。
1、制订了海门市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、强化与新闻媒体的链接,4月28日以来,我们与××人民广播电台、××电视台、××日报等大众媒体广泛合作,采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式,适时开展甲型h1n1流感防治知识的科普宣传,对甲型h1n1流感防控工作开展情况进行及时的报道。
3、编印和发放了甲型h1n1流感防控知识宣传资料。《××健康教育报》第三期为甲型h1n1流感防治专刊,共印28万份;“甲型h1n1流感防治知识”宣传单1万份;甲型h1n1流感预防知识小折页2种各2万份;甲型h1n1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型h1n1流感防控宣传3种5000份。
六、加强疫情监测,掌握疫情动态
确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。
加强发热呼吸道病例的监测,发现病例异常增多时,及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型h1n1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现:两周内来自甲型h1n1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。
1、流感样病例监测
人民医院是我市流感样病例监测哨点医院,按照统一规定和要求,哨点医院开展流感样病例的登记,每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例,送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。
2、不明原因肺炎监测
根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后,按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查,并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测,及时发现重症甲型h1n1病例。
严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度七、落实防控措施,及时处理疫情
6月22日8:30,我中心接到××市人民医院电话报告,该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例,在接到疫情报告后10分钟内,我中心专业人员到达现场开展流行病学调查,并采样送南通市疾控中心检测。15∶30,南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测,甲型h1n1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18,省疾控中心对该病例样本检测甲型h1n1流感病毒核酸阳性。经省、××市专家组会诊后一致认为:该患者系甲型h1n1流感确诊病例。