真情无价精选(九篇)

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第1篇：真情无价范文

我们都是认真的人，你说凡是认真的人都追求完美，可人生那会有那么多的完美呢？正如我们遵循着自己的轨迹，又有多少的不尽人意呢？钟爱文字，使我们这群多愁善感的人相聚于此，文字成了唯一倾诉的方式和聊天的工具，诉说着彼此的心声。我们都有柔弱的内心，这足以证明我们都有善良的人性和质朴的情怀。每一次提及文字。都滔滔不绝，都会发表各自的观点，但是最终还是达到一致，就是认真、负责、不敷衍的写好自己的文章，给予自己心灵的愉悦。

我深深知道，开朗不是你的天性，外表乐观的你总是隐藏着你柔弱的内心，有多少的不如意和痛苦我无从知晓。我们同样生活在平平淡淡的世界里，犹如一株小草，又似一滴平凡的水滴，可坚守的那份执着于信念却是如此的与众不同。记得我说过，人生相遇有缘，在一起要珍惜这份来之不易的友情，也许最终我们会分离，但至少我们相遇、相知、相互温暖和鼓励过，这将是我们一生的财富。你说，感动在生命中曾经给过你温暖的人，可我真的希望我给予你的是最真实的情感和最珍贵的那份温暖。你说怕我要离去，此时的你已泪流满面，可我何尝不是泪在奔涌。虽然我们不是亲人，却情同姐妹。在虚拟的网络里，我们用文字架起的这座心桥却同样坚不可摧，而那份真挚的情怀已经在彼此内心珍藏。

你和我说，喜欢我的文字，关心我的冷暖，鼓励我不要落寞，要相信自己，要开心快乐。可在关心和安慰我的同时，我一直想问你，你究竟是怎么样的生活，可每次我都欲言又止，姐姐，你真的幸福吗？真的以文字为快乐吗？真的喜欢我这个妹妹吗？远离故乡，作为异乡人的我，漂泊困顿，依靠文字来发泄心中的苦闷，在文字里，我认识了你，也认识一群文友，是你们给予了我最美好的记忆，是你给予了我如同姐妹的亲情。叫我怎么可以忘记这一段真诚的友情，我会珍藏在心灵的最深处，人生的尽头，此生有你，我足够！

第2篇：真情无价范文

一、工作目标

通过建立环境卫生保洁制度，落实环境卫生管理措施，切实加强农村环境卫生保洁队伍建设；建设一批较为配套的垃圾收集堆放转运等基础设施；落实相对稳定的卫生保洁资金来源，使农村的环境卫生面貌明显改观。

二、工作任务

1、年度创建任务。完成14个建制村农村垃圾治理任务，并通过省级验收。具体任务指标细化分解如下：河市镇7个（河市村、官洋村、市田村、坛顶村、蛟南村、梧宅村、下堡村），马甲镇3个（溪林村、梧宅村、炉田村），罗溪镇3个（柏山村、三合村、双合村），虹山乡1个（白凤村）。农村生活垃圾无害化处理率达到100％以上。每村区级财政补助1万元。

2、垃圾运输机动车配备。罗溪镇、马甲镇、河市镇至少配备2辆运输机动车，虹山乡至少配备1辆垃圾运输机动车，每辆垃圾运输机动车配1名垃圾清运工。

3、保洁人员配备。乡镇和建制村按人口每1000人配备1名保洁人员，每名保洁人员并配备保洁车1辆。

4、垃圾处理设施建设。镇垃圾中转站全面启动，正常运行，有序管理；进一步规范完乡垃圾填埋场。乡镇主要街道和公共场所每100米设置1个垃圾箱，每村每百户设立1个垃圾池或垃圾桶。

5、落实农村家园清洁行动“回头看”。以农村垃圾治理为重点，集中开展专项整治，改善区容村貌，重点整治镇区及村委会所在地、万虹路、镇村主干道、旅游风景区等区域的“脏、乱、差”问题，消除卫生死角，清理陈年垃圾。建立完善长效机制，落实责任措施，注重日常保洁。

三、工作步骤

（一）第一阶段（年月日至20日）：

1、明确行动任务。各乡镇要严格按下达的任务数抓好工作落实，明确相关建制村的工作任务，督促指导抓好各建制村制定实施意见。

2、集中清理整治村容村貌环境卫生。各乡镇、建制村要迅速制定具体实施方案，确定本地集中行动日，广泛发动社会力量，开展以“清理城乡垃圾，全民动员动手”为主题的活动，掀起环境卫生整治的。

3、积极开展“回头看”。各地要从月份起组织对辖区内已验收合格的村镇开展“回头看”，集中清理道路沿线、河道两侧、桥头周边、池塘沟渠、旅游景区、农贸市场等乱丢弃乱堆放垃圾，重点检查乡镇垃圾处理设备设施运行使用和环境卫生保洁情况。

4、开展调查摸底。对村镇环卫作业人员和垃圾运输机动车辆配备情况开展调查摸底。各乡镇要对村镇环卫作业人员和垃圾运输机动车辆配备情况登记造册，及时更新，加强管理。

（二）第二阶段（年月20日至9月30日）：

1、完善设施设备。各乡镇要完善垃圾处理设施建设，配套建设垃圾处理场或中转站，进出道路、分拣场地要硬化，并要配套建设管理房、遮阳棚等（区财政补助资金150万元，其中河市镇中转站20万元、马甲镇中转站65万元、罗溪镇中转站55万元、虹山乡填埋场10万元，按80%预拨，剩余20%待年底验收通过后拨付，保障中转站正常运行）；建制村要有垃圾池。各乡镇要按照标准配备垃圾运输机动车，统筹车辆配置和使用，合理调配，提高清运效率（负责将垃圾从乡镇转运到填埋场垃圾运输车，必须选用封闭式，避免二次污染）。

2、强化农村保洁队伍建设。各乡镇、建制村要按照“千人一员”标准，6月底前要配足配齐保洁员，建立稳定的、专业的保洁队伍。要重视改善保洁员和垃圾处理场站工作人员的工作生活环境，对垃圾处理场操作人员进行安全生产和卫生防护知识的宣传教育。

3、加强农村环境卫生长效制度建设。一要建立适应我区农村特点和条件的环卫管理机制。要建立健全责任包干、清扫保洁、检查监督等长效管理制度，量化、细化指标任务，形成层层负责的管理体制；要制定村规民约，建立农村环境卫生监督制度，发挥村镇卫生监督员作用，不断增强群众环境卫生观念，培养文明乡风。二要建立健全农村垃圾收费制度。镇区要按照省政府要求开征垃圾处理费，建制村要按照“一事一议”的原则收取垃圾处理费，提高垃圾收费率；同时，要积极引导社会捐助、农民自愿出资。三要强化巡查督查。各级各有关单位要增加巡查密度，完善“村监督、镇检查、区抽查”的三级检查机制，重点检查设施运转和保洁制度执行情况；要做好巡查记录，保存内业档案资料；发现问题责令限期整改，对整改不力的给予通报批评，并建立约谈制度。

4、发挥典型示范作用。要继续抓好示范镇、村建设，区抓一个示范镇、乡镇各抓2-3个示范村。从各方面、各层次挖掘和总结示范镇、村经验，通过各种有效途径加以推广，充分发挥好典型的示范作用，做到以点带动线，以线辐射面，做好迎接省级第二批农村“家园清洁行动”示范镇、村评选准备工作。各乡镇要进一步完善市场化运作机制，提升保洁效果。

（三）第三阶段（年10月1日至12月31日）：

组织对列入年“家园清洁行动”名单的建制村进行检查验收，迎接省、市检查验收。验收实行日常监督检查和年终验收相结合。

四、保障措施

1、强化协调合作。各乡镇要主动加强与区爱卫办等区直有关单位的联系沟通，积极响应城乡环境卫生整洁行动，制定工作实施方案，加强日常协调合作，形成工作合力；要继续联合区直有关单位开展“家园清洁行动”专题活动，调动干部群众参与“家园清洁行动”的积极性和主动性。

第3篇：真情无价范文

在中国文学史话中，陆游与唐琬的爱情故事，尤令人为之垂泪，让人百读不厌。

陆游不仅是我国历史上一个伟大的爱国诗人，而且还是一位优秀的词人和散文家。

他与表妹唐琬相爱，结婚以后，他们伉俪相偕、情投意合，是一对恩爱夫妻。唐琬文学素养深厚，琴、棋、书、画无所不能；陆游对妻子百依百顺。可是陆游的母亲对这一对情投意合的夫妻总是看不顺眼，对儿媳横挑鼻子竖挑眼，强迫陆游休掉唐琬。陆游百般劝谏，还是不奏效。在封建社会，儿女婚姻大事，皆是父母之命、媒妁之言。陆游拗不过母亲，只好忍痛将唐琬休了。唐琬无奈改嫁，之后，彼此也就音讯隔绝了。然而，陆游还是眷恋唐琬，唐琬依然留恋陆游，他们内心的悲苦难以言表。

几年后的一个春日，陆游在家乡山阴（今绍兴市）城南禹迹寺附近的沈园，与偕夫同游的唐琬邂逅。唐琬征得丈夫的同意，备了酒肴请陆游同饮，并给陆游斟酒。当时唐琬泪流满面，娇美无比。陆游触景生情，百感交集，遂赋《钗头凤》词，并信笔题于沈园壁上：

红酥手，黄滕酒，满城春色宫墙柳。东风恶，欢情薄，一怀愁绪，几年离索。错！错！错！

春如旧，人空瘦，泪痕红鲛绡透。桃花落，闲池阁。山盟虽在，锦书难托。莫！莫！莫！

这首词写的是陆游自己的爱情悲剧。

词的上片通过陆游追忆往昔美满的爱情生活，感叹被迫离异的痛苦。

开篇“红酥手”一句，不仅写出了唐琬为词人殷勤把盏时的美丽身姿，同时还有概括唐琬之美的作用。然而，更重要的是，它具体而形象地表现出陆游与唐琬之间曾经的柔情蜜意以及他们婚后生活的美满和幸福。“满城春色宫墙柳”一句，为这幅春园把酒图勾勒出一个广阔而深远的背景，点明了他们是在共赏春色。而唐琬手的红润、酒的黄封以及柳色的碧绿，又使这幅图画有了明丽而和谐的色彩感。“东风恶”数句，写词人被迫与唐琬离异后的痛苦。“错！错！错！”一连三个“错”字，奔迸而出，感情极为沉痛。

词的下片，由感慨往事回到现实，进一步抒写夫妻被迫离异的深哀巨痛。“春如旧”一句，道出眼前依然是从前那样的春日，但是，人却今非昔比了，以前的唐琬，焕发着青春的活力，如今，经过“东风恶”的无情摧残，她憔悴了、消瘦了。

“泪痕红鲛绡透”，进一步表现出此次相逢时唐琬的心理状态，旧园重逢，念及往事，唐琬怎能不哭？一个“透”字可见泪流之多，伤心之甚。

“桃花落，闲池阁”，桃花凋落、园林冷落，这是物的变化，而人事的变化更甚于斯。像桃花一样美丽姣好的唐琬，不是被无情的“东风”摧残折磨得憔悴消瘦了吗？从词人的心境来说，不也像“闲池阁”一样凄寂冷落吗？

“山盟虽在，锦书难托”，只寥寥八字，确实从千回百转中来，明明在爱，却又不能去爱，明明不能去爱，却又割不断这爱缕情丝。刹那间，有爱、有恨、有痛、有怒，再加上看到唐琬的憔悴容颜和悲戚情状所产生的怜惜之情、抚慰之意，真是百感交集、万箭穿心。“莫！莫！莫！”罢了，罢了，罢了，此处言犹未尽、意犹未了、情犹未终。全词在这极其沉痛的喟叹中结束了。

词中记述了词人与唐琬的这次相遇，表达了他们眷恋之深和相思之切，也抒发了词人那怨恨愁苦而又难以言状的凄楚心情。

这首词情真意切，令人读来郁郁难平。该词语言准确、鲜明、意象感强，文情并茂，相得益彰，被后人称作是文学史上的千古绝唱。

二

沈园别后，唐琬欲哭无泪、欲罢难休，想想陆游才是自己的心上人，却不能相爱，百感交集。读着陆游的《钗头凤》，她的内心无限苦痛，想想与陆游别后的生活真是苦不堪言，万千情思涌上心头，提笔哭诉《钗头凤》一首，与陆游《钗头凤》成为姊妹篇。词曰：

世情薄，人情恶，雨送黄昏花易落。晓风干，泪痕残，欲笺心事，独语斜阑。难！难！难！

人成各，今非昨，病魂常似秋千索。角声寒，夜阑珊。怕人寻问，咽泪装欢。瞒！瞒！瞒！

此词是唐琬写给陆游的答词，上片交织着十分复杂的感情。“世情薄，人情恶”两句，抒发了对封建礼教支配下的世道人心的愤恨之情。“雨送黄昏花易落”，采用象征的手法，暗喻自己备受摧残的悲惨处境。阴雨黄昏时的花，原是陆游词中爱用的意象，其《卜算子・咏梅》“已是黄昏独自愁，更著风和雨。”陆游曾借以自况。唐琬把这一意象吸入己作，不仅有自悲自叹之意，而且还说明了她与陆游心心相印、息息相通。“晓风干，泪痕残”，写内心的痛苦，极为深切动人。被黄昏时分的雨水打湿的花草，经晓风一吹，已经干了，而自己流淌一夜的泪水，至天明犹未干，残痕犹在，表达出作者内心永无休止的痛苦。“欲笺心事，独语斜阑”，是说想把相思之情用心笺写下寄给对方，要不要这样做呢？她在倚栏沉思独语。“难！难！难！”均为独语之词，由此可见，她没有这样做。

词的下片“人成各，今非昨，病魂常似秋千索”，艺术概括力极强。“人成各”“今非昨”，是分别从空间及时间角度来讲的。唐琬与陆游离异后，形单影只，昨日的恩爱难续，但心中还深深地爱着陆游。“病魂常似秋千索”，作者长期积劳成疾，终于成了“病魂”，这也是“今非昨”的不幸。“角声寒，夜阑珊。怕人寻问，咽泪装欢”四句，具体写出了作者改嫁以后，竟连悲哀和流泪的自由也丧失殆尽，只有在晚上暗自流泪伤心了。“寒”状角声之凄冷，“阑珊”状长夜之将尽。此皆无眠之人方能感受到如此之真切。以三个“瞒”作结，与开头相呼应，愈瞒愈显出她对陆游的一往情深。

两词比较，陆游把眼前景和事融为一体，又灌之以悔恨交加的心情，着力描绘出一幅凄怆清冷的感情画面，故颇能以特有的声情见称于后世。唐琬则不同，她的处境比陆游更悲苦，她的词属自怨自泣、独言独语的感情倾诉，主要以缠绵执著的感情和悲苦身世感动古今。两词所采用的艺术手段虽然不同，但都切合各自的性格、遭遇和身份，可谓各造其极，俱臻至境。合而读之，颇感有珠联璧合、相映生辉之妙。

注释：

1、红酥手：指唐琬红润而柔软的手。

2、黄滕酒：即黄封酒，当时宫酿的酒，以黄纸封口，故名。

4、东风：喻指破坏了词人美满爱情的封建家长。

第4篇：真情无价范文

【关键词】 心肌损伤;心肌酶;同工酶

作者单位:410007湖南省建筑第六工程有限公司建设医院

心脏疾病是严重威胁人类生命健康的疾病,是发达国家的主要疾病和死亡原因。在我国,冠状动脉疾病和脑血管疾病也已成为城市人群的主要疾病和死亡原因之一。心肌损伤是指由于炎症、缺血缺氧等因素导致心肌细胞发生水肿等病理改变,进而引起一系列心功能异常的病理过程,是临床心血管疾病中主要的心脏病理改变。引起心肌损伤的原因很多,主要见于心肌缺血缺氧、病毒感染等。许多心脏疾病在发病早期,尚无临床表现时就己经发生心肌损伤的病理变化。而且不同程度的心肌损伤,对心脏疾病的诊断及预后的判断有较大影响。心肌损伤标志物是指一类由于缺血、感染、损伤等原因引起心肌细胞损伤、膜的通透性增加或细胞结构发生改变而出现于血液中、可反映心肌受损情况的生物化学指标。心肌细胞损伤后,膜的完整性和通透性改变,使细胞内的大分子物质逸出,最后在循环血中被检测到。从1954年,Karman等运用较为敏感的纸色谱法定量测定AMI患者血清天门冬氨酸氨基转移酶/谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST/GOT)活性,发现AMI患者血清AST升高,成为AMI的第一个血清酶标志物,至今天的心肌肌钙蛋白测定,经过医学专家们半个世纪的研究、发展和演变,已有心肌酶活性测定(AST,CK, CKMB, LDH, HBDH)、同工酶电泳、心肌蛋白检测等十余种心肌损伤标志物应用于临床。反映心肌缺血损伤的理想生物化学指标应具有以下特点:①具有高度的心脏特异性;②心肌损伤后迅速增高并持续时间较长;③检测方法简便快速;④其应用价值已由临床所证实。由于现时临床应用的各种心肌损伤标志物检测的方法学各自存在局限性及影响因素,使得检验结果对心肌损伤的确定诊断存在干扰,甚至有时会得出假性诊断。

1 临床资料

收集2006年11月至2008年11月湖南省建筑第六工程有限公司建设医院就诊的胸前区疼痛或有胸闷气短症状患者共40例,男29例,女11例;年龄35~78岁之间,平均55岁。胸痛持续时间2 h~3 d,平均23 h。诊断按照国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组制定的标准,确诊AMI 32例(为组1),男19例,女13例;年龄45~78岁之间,平均58.1岁。非AMI8例(为组2),男6例,女2例;年龄41~82岁之间,平均55.8岁;正常对照组经体检确认的健康人30例(为组3),男18例,女12例,年龄28~64岁,平均45岁。无心、肺、肝和肾等重要器官疾患,肝、肾功能正常。所有标本均用分离胶真空管采集静脉血4 ml,室温放30 min, 3000 r/min,离心5 min分离血清,-20℃保存备用。进行酶活性、心肌蛋白及同工酶电泳检测。所有数据用SPSS11.5软件包进行统计学分析。各组数据所得结果用x±s表示,采用t检验,以P

2 结果

32例AMI患者,血清cTnI, MMB, MYO含量及AST, CK, LDH活性明显增高,与健康对照有显著差异(PLD2.8例非AMI患者,血清cTnI, MMB, MYO含量明显增高,AST, CK, LDH活性增高,尤其是CK最为突出,超出对照组和 AMI组,差异有统计学意义(P

表1

血清心肌酶活性测定结果

组别例数CKLDHAST

132429.5±56.8610.5±270.3356.6±80.2

284821.3±532.2378.6±45.2283.3±58.3

33073.4±36.3168±3332.3±4.7

表2

血清cTnI, MMB, MYO, LD1, CK-MB测定结果

组别例数cTnI(ng/ml)MMB I(ng/ml)MYO I(ng/ml)LD1(%)CK-MB(%)

13212.94±6.2433.9±11.2347±19432.4±14.76.3±3.22826.22±8.14113.41±46.72648±46323.9±5.72.9±0.7

3300.12±0.012.9±0.816.4±7.622.2±2.83.1±0.7

3 讨论

心肌损伤标志物对心肌坏死的诊断和评估预后十分重要,对于临床上判定心肌损害、尽快作出心脏病变确定诊断有十分重要的价值。AMA是威胁人类生命的主要疾病之一[1]。早期诊断和及时治疗是降低AMI病死率的关键。AMI发病6 h内,经过明确的诊断和适宜的治疗,病变的心肌细胞有可能出现可逆性转变。因此,早期、快速的实验室项目检查对AMI的诊断、治疗及预后具有重要的临床意义。正常情况下,AST, LDH, CK等酶主要存在心肌、骨骼肌、脑等组织细胞内,血清活性较低,并且维持相在对稳定的水平。当发生AMI同时,冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,促使大量的酶自坏死细胞释放入血,血中相应酶活性升高。CK-MB主要存在心肌中,一般在AMI发病4~6 h升高,12~20 h达到高峰,2~3 d恢复。由于常用的CK-MB活性测定采用免疫抑制法,此方法测定 CK-MB活性诊断心肌损伤的理论基础是将正常时含量很低的CK-BB忽略不计、CK-MB又能被完全抑制,此时测得的CK活性可以反映CK-MB的水平[2]。当有颅脑损伤、巨型CK存在及试剂中抗-M业单位抗体含量不足等因素存在时,CK-MB活性测定会表现出阳性结果,此时即需要鉴别、排除心脏以外因素的干扰,作出正确诊断。近年来应用临床的免疫法MMB测定,是采用针对CK-MB分子中的B亚单的单克隆抗体设计的免疫法测定CK-MB质量即MMB含量。此种方法可以避免因MM抑制不完全带来的干扰,但不能避免CK-BB存在的影响,因此,分析MMB测定结果时应鉴别和排除引起CK-BB增高的颅脑损伤等因素。CK-BB的半衰期为3 h,故原发病去除时,CK-BB增高导致的MMB假性增高存在时间较短,有助于鉴别。

当心肌受损时,MYO迅速由细胞释放入血,加之肾脏对MYO清除迅速,故AMI时能很快由血和尿中测出MYO值升高。MYO在症状出现后1~4 h即为阳性,较各种心肌出现阳性结果的时间更早,具有高度的敏感性。MYO是目前AMI发生后最早的可测定标志物[3]。MYO虽然缺乏心肌特异性,但敏感性高,血中半衰期短,动态监测对于确诊AMI患者有助观察病程中有无再梗死发生及梗死有无扩展;而对未确诊AMI的患者,每隔2 h测定一次MYO,连续6 hMYO阴性可以排除AMI诊断。近年来,随着实验室条件的改善,cTnI检测的应用越来越广泛和普及,并且越来越多的实验室开展cTnI含量检测。cTnI存在心肌细胞内,其相对分子质量较CK-MB小,心肌损伤后更易释放入血,血中cTnI的浓度与心肌受损的程度呈正比[4]。因在血中出现时间早,症状出现3~6 h出现阳性,持续时间长5~7 d,可分别在心肌损伤早期和后期用于明确诊断和观察治疗效果及推断预后。以往诊断AMI主要靠血清酶学检测,但敏感性和特异性均不够理想,近年来心肌结构蛋白的研究迅速发展并广泛应用临床,与心肌酶学相比具有其独特的优势,因此,有些学者认为血清心肌酶活性检测,对AMI等心肌损伤的意义越来越小,可以由心肌蛋白等项目取代而不再应用于临床。本研究结果显示:AMI发病初期,测定cTnI , MMB , MYO有助于早期诊断;对于临床症状不典型,心电图、彩色多普勒超声心动图、冠状动脉造影等检查无特异性改变,cTnI, MMB, MYO显著升高的疑似AMI患者,通过心肌酶活性测定和CK和LDH同工酶电泳分析,有助于鉴别和排除AMI的诊断。对明确诊断的心梗患者,动态检测心肌酶活性及同工酶电泳分析还可以监测病情的进展,发现例如心衰后肝损伤等并发病的出现,从而否定了部分学者提出的心肌蛋白检测可以完全替代心肌酶在心脏疾病的诊断作用一说。AST, CK, LDH, CK及LDH同工酶和肌钙蛋白产生变化的时间有差异,联合检测能起协同作用,提高AMI早期确诊率、减少误诊。

4 结论

典型AMI病例,根据cTnI, MMB, MYO可以早期诊断,但动态观察还需与CK及LDH同工酶电泳联合进行检测。不典型AMI鉴别诊断必须联合CK及LDH同工酶电泳进行检测来进一步明确和排除诊断。典型急性心肌炎可以通过心肌酶活性检测确定诊断。恢复期或不典型心肌炎,需要结合cTnI含量测定及CK和LDH同工酶电泳分析进行鉴别诊断。

参 考 文 献

[1] 郑凤莲,霍开明.心肌酶谱测定在婴幼儿轮状病毒性肠炎并心脏损害的意义.实用儿科临床杂志,2003,18(3):239-240.

[2] 顾权,金旭,张立品. cTnI, Mb, CK- MB在急性心肌梗死早期诊断中的价值.中国现代医生,2007,45(7):25-26.

第5篇：真情无价范文

【关键词】家电下乡；产品质量；售后服务

【Abstract】"Appliances to the countryside" is a projects that benefit the Chinese government is implementing the "capital growth, promote domestic demand and structural adjustment" measures important. "Appliances to the countryside," good or bad product quality and after-sales service is directly related to the effectiveness of the projects that benefit and the government, corporate image. Our area of Hangzhou town "home appliances to the countryside," Survey, found that the process is still in practice there were many not perfect, this we call on government and corporate emphasis on "home appliances to the countryside," product quality and after-sales service issues, so people really enjoy the benefits brought about by the policy!

【Key words】Home appliances to the countryside; product quality; service

“家电下乡”是我国政府的一项惠民工程，是落实“保增长、促内需、调结构”措施的重要内容。也是我国积极应对国际金融危机，利用财政手段对农民购买家电实行财政补贴，促进社会主义新农村建设、提高农民生活质量、扩大农村消费、统筹国内外市场的一项重要举措。目的是促进农村消费，改善民生，拉动内需。

我国的“家电下乡”政策，是对消费环节的补贴，只有农民购买了家电才给予补贴，这样就直接拉动刺激了农民消费。同时“家电下乡”利用财政政策杠杆，引导生产企业设计、开发、生产适合农村消费的产品，完善售后服务，同时引导经销商健全农村家电流通网络、改善农村消费环境，实现了财政政策与生产、贸易政策的结合，利民、利企、利国，农民得实惠、企业得市场、政府得民心。所以“家电下乡”政策的实施，既可以惠农强农，挖掘农村消费市场潜力，加快社会主义新农村建设；又可以缓解家电行业困境、带动工业生产，确保国民经济平稳较快的发展。这的确是一项利国惠民的重大举措。

“家电下乡”从2007年 12月开始试点到2009年2月1日起正式向全国推广，已经两年多了。这两年多来，“家电下乡”广受关注，从新疆到广东，从内蒙到云南，从官员到农民，从专家到媒体，叫好声此起彼伏。但是，我们也要看到，在“家电下乡”政策的落实过程中又确实还存在着一些不容忽视的问题，质疑和问题也伴随着“家电下乡”从各地传来。如消费者质疑价格偏高，产品以次充好，经销商哭喊赔本，购买者埋怨产品质量,缺乏售后服务??????等。人们不仅要问：“家电下乡”到底惠不惠农？

我们知道，“家电下乡”的产品和服务质量的好坏，直接关系到这项惠民工程的实效和政府、企业形象。为保证“家电下乡”产品的质量及销售和维修服务，国家有关部门规定了对参加家电下乡工作的生产和流通企业在生产、配送、销售、维修等方面都提出了明确要求，如加强中标产品的生产；积极联系乡村基层组织开展农民购买意愿调查、组织好货源，确保不脱销、不断档；对偏远地区组织好团购，做到送货上门、搞好安装调试和使用辅导；严格执行国家三包规定，强化维修服务网点，开展巡回维修服务等。这些要求，已在企业中标协议中予以明确，中标企业必须履行。实施地区商务财政部门也根据自身实际情况制定了详细实施方案，确保农民买得放心、用得满意，享受到与城里人一样的服务。

第6篇：真情无价范文

【关键词】血清；肿瘤标志物；CEA；CA125；乳腺癌

肿瘤标志物由于存在患者的血液、体液、细胞或组织中，可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定，对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、检测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值[2]。

本文为了探讨血清肿瘤标志物CEA、CA125对乳腺癌患者的诊断价值，选取了2009年3月到2010年3月，来我院就诊的50例乳腺癌的患者以及30例健康的患者做为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2009年3月份到2010年3月份，来我院就诊的50例乳腺癌的患者，选取健康群体30例作为对照组，50例乳腺癌的患者作为观察组。所有患者均为女性，全部经过组织病理学、实验室影像学检查、细胞学正实。所有研究对象的年龄在22～467岁之间，平均年龄为33岁。两组患者的年龄差异均无统计学意义。

12方法给患者采空腹静脉血，分离血清后，采用全自动化学发光分析仪和配套试剂检测，正常人血清中CA125的临界值为35 U/ml，它的半衰期仅48 d，在血中很快代谢，所测即时结果能反映肿瘤近期的变化状态，CEA>50 ng/ml则判断为异常。

2结果

两组患者的血清CA125 和CEA的检测结果详细见表1。血清CA125 和CEA在乳腺癌患者手术前后的含量检测，详细结果见表2。

CEA的预后评估作用：术前CEA水平正常的患者手术治愈率高，术后不容易复发，若术前CEA已升高者，则大多数已有血管壁、淋巴系统和周围神经的侵犯和转移，预后较差。术后若癌症有转移或复发者，在临床症状出现前10周13个月，CEA就有可能开始升高，CEA浓度变化随病情进展而升高[4]。

本组资料研究显示，对照组血清中的CEA、CA125水平明显低于观察组的水平，观察组术前和术后血清中的CEA、CA125水平对比，术后远远低于术前的水平。两组患者对比具有统计学差异（P

参考文献

[1]丁波泥.血清CA125、CEA在乳腺癌中的临床价值.中南大学，2009，21（4）：221222.

[2]高寒.五种血清标志物的不同组合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效预测、评估中的作用.第三军医大学，2007，13：2053.

第7篇：真情无价范文

辽宁省朝阳市中心医院检验科，辽宁朝阳 122000

[摘要] 目的 研究肺癌患者血清中CRP、CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析技术检测2010年1月—2013年12月因呼吸道疾病 在就诊的336例肺癌患者、362例肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平，并采用免疫透射比浊法检测两组患者的血清CRP水平，并比较两组各指标的阳性率以及单一或联合检测的灵敏度、特异度及阳性预测值。结果：肺癌组血清CRP、CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组，差异有统计学意义（P＜0.05）；肺癌组各指标阳性率明显高于良性组（P＜0.05）；联检指标可提高肺癌早期诊断的灵敏性。另外336例肺癌患者中吸烟者296人，约占88.09%。结论 联合检测血清CRP、CEA、NSE、CYFRA21-1可提高肺癌早期的辅助诊断，为患者早期诊断及早期治疗提高重要依据。

关键词 血清CRP；肿瘤标志物；肺癌

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（b）－0173-03

[作者简介] 聂茹（1980-），女，山东定陶人，硕士，主治医师，主要从事临床检验和细胞遗传工作。

肺癌是目前全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤，并呈持续上升趋势[1]。肺癌起病隐匿，大部分患者确诊时已是中晚期，其5年生存率仅为15%，然而，占总患者数16%的早期诊断病例中，其5年生存率却达到49%，如何提高肺癌的早期诊断对提高肿瘤患者生存率具有重要意义。目前，肺癌的诊断主要靠影像学、脱落细胞学纤支镜等，但是这两种方法均存在一定局限性[2]。其中血清肿瘤标志物检测作为肺癌早期发现和早期诊断的临床价值越来越得到重视[3]。该研究采用回顾性临床研究分析2010年1月—2013年12月在该院就诊的336例肺癌患者血清中CRP及肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的灵敏度、特异度等，初步评价其在肺癌早期诊断中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来自该院因呼吸道疾病住院患者：肺癌336例，平均年龄在56±15岁，男254例，女82例，其中腺癌168例、鳞癌103例、小细胞未分化癌49，因其他肿瘤导致的肺转移16例；肺部良性疾病362例，平均年龄在50±19岁，其中男性197例，女性165例，其中肺部感染273例，肺结核59例，阻塞性肺气肿30例。

1.2 检测方法

采集受检对象的清晨空腹静脉血，4 000 r/min离心分离血清，待检。分别测定患者血清CRP、CEA、NSE、CYFRA21-1水平，各指标的参考区间分别如下：CRP：≤10.0 mg/L(采用德国西门子BNII全自动特定蛋白分析仪及配套原装试剂)；CEA：0~3.4 ng/mL；NSE：0~16.3 ng/ml；CYFRA21-1:0~3.3 ng/ml（检测结果由瑞士Roche全自动电化学发光免疫分析仪e411完成，试剂为随机原装试剂）。

1.3 统计方法

采用spss12.0软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间数据比较采用t检验，样本率的比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 336例肺癌患者中吸烟者296人，约占88.09%，其中男性273人、女性23人；296吸烟者中同时饮烈性酒者201人，这些患者中79.86%（268/296）来自农村。

2.2 336例患者首发、首诊症状及体征

82.32%的患者以咳嗽、咳痰，痰中带血为首发症状，其次为疼痛（包括胸、头疼及其他部位疼痛等）10.68%，其他症状者7%。

2.3 两组患者血清CRP 、CEA、NSE、CYFRA21-1表达水平

肺癌组和肺良性病组根据计量资料统计分析，CRP和CEA、NSE、CYFRA21-1表达水平在两组中的比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.4 不同病理类型肺癌患者CRP、各种肿瘤标志物检测结果

336例肺癌中腺癌168例，所占比例最高约为50%，鳞癌103例，所占比例约为30.65%，小细胞癌49例，所占比例约为19.35%。CRP在各种类型的肺癌中检测结果变化较小，在（27.95±9.25） mg/L到（29.38±13.25） mg/L之间；但是肿瘤标志物在各种类型的肺癌中变化较大，其中CEA在腺癌和鳞癌中检测结果较高，分别为（45.26±59.63） ng/L和（23.65±10.26） ng/L，小细胞癌中NSE检测结果比其他标志物要高，为（36.54±26.38） ng/mL。

2.5 CRP、肿瘤标志物及联合检测的灵敏度、特异度及预测值检测结果

在肺癌检测单一肿瘤标志物时，CEA特异性（69.49）阳性预测值（84.20）较高，但灵敏度（39.63）低，NSE阳性预测值（81.07）、阴性预测值（84.19）较高，但灵敏度（34.27）、特异度（67.43）低，CYFRA21-1特异度（63.15）、阳性预测值（80.04）、阴性预测值（81.20）高，但是灵敏度（36.26）低。CRP 、CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测灵敏度（89.21）、特异度（76.50）、阳性预测值（85.27）、阴性预测值（88.34 ）均高于单一指标检测结果。

3 讨论

吸烟是肺癌的首要危险因素，吸烟者吸烟的数量烟龄等因素都与肺癌患病风险相关[4]。该研究中88.09%的肺癌患者有吸烟接触史，吸烟在10年以上的患者约占69.25%，由此可知，有吸烟接触史的群体做好肿瘤早期筛查和诊断尤为重要。

血清CEA、NSE、CYFRA21-1等肿瘤标志物作为辅助诊断肺癌的指标已被临床接受。近年报道血清CRP水平变化与肿瘤的发生密切相关，CRP增高与患肺癌危险性有关[5]。CRP和肿瘤标志物联检在肺癌检测中的应用文献报道较少，基于此，该研究讨论血清中3种肿瘤标志物和CRP联检在肺癌中的灵敏度、特异度等指标。

CEA（癌胚抗原）是一个广谱性肿瘤标志物，在腺癌呈现高表达[6]。NSE（神经元烯醇化酶）主要存在于神经元及外周神经内分泌组织中，是公认的小细胞型肺癌高特异性的标志物。CYFRA21-1是用放射免疫法测定的细胞角蛋白19的两个片段，由于细胞的溶解或肿瘤细胞的坏死，可释放至血清而作为肺癌的肿瘤标记物。CRP（C反应蛋白）作为人体应急时的急性期反应蛋白，出现早，在创伤、感染和肿瘤等致病因素作用下，升高十分明显，可高达正常时的10~100倍，在肿瘤的临床应用中有重要的意义[7]。

该研究的结果显示：肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CRP水平明显高于良性肺疾病组（P<0.05），说明这三项标志物和CRP可用于肺癌的诊断和良恶性的鉴别。有关血清CRP在肺癌各病理类型中的比较，文献报道不一，赵怡卓等[8]研究显示血清CRP在鳞癌组明显高于腺癌组，而吴国斌等[9]认为肺癌不同类型之间血清CRP无差异。该研究的结果说明血清CRP 在肺癌不同病理类型之间水平无差异。而三种标志物在不同病理类型中表达水平不同，336例肺癌中CEA在腺癌呈现高表达；NSE在小细胞型肺癌中表达高；CYFRA21-1在鳞癌中的表达明显高于其他类型。

由表4可以看出：四种指标单独检测其灵敏度均低于50%，也就是说，单一应用上述四种指标在检测肺癌中都存在局限性。虽然CEA+NSE+CYFRA21-1可提高灵敏度、特异性，但是血清CRP和三种标志物联合灵敏度、特异度、阳性预测值、，阴性预测值均比三种标志物联合有明显提高。因此，这四种指标的联检对提高肺癌及不同病理类型的诊断有重要的临床价值。

肿瘤标志物联检在肺癌中的应用研究非常多[10-11]，但是血清CRP和标志物的联检正处在研究阶段[12]。该研究对336例肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CRP四种指标水平的变化，可以为肺癌在早期筛查和诊断中提供临床价值。

参考文献

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[9] 吴国斌，赖文鸿，刘惟优.肺癌患者C-反应蛋白浓度变化的临床意义[J].赣南医学院学报，2008，28(4)：562-563.

[10] 付莹，陈道礼，张大昕.血清肿瘤标记物在肺癌复发及预后中的临床意义[J].中华临床医师杂志，2012，6（14）：4082-4084.

[11] 王文涛，张国俊.CEA、CYFRA21-1、NSE、CAl25联合检测在肺癌诊断中的价值[J].中国实验诊断学，2014，18（2）：224-226.

第8篇：真情无价范文

【关键词】 血清肿瘤标志物；联合检测；消化道肿瘤；诊断价值

肿瘤严重威胁人类健康， 在世界范围内呈普通增长趋势。肿瘤治疗策略集中于多学科综合治疗， 临床要求早期发现、早期诊断、早期治疗、评价疗效、判断预后， 肿瘤标志物在这些方面起重要作用[1]。CEA、AFP、CCA、SF、SA为上消化道肿瘤的诊断、治疗、预后评判提供较为可靠的指标。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 观察组病例来自本校二附院2010年6月～ 2013年12月经临床确诊住院的胸外科和普外科有消化道疾病373例患者， 这些患者有明确的病理诊断， 病历资料完整， 入院前未接受放、化疗， 无妊娠、心、肝、肾功能不全等合并症患者。其中：男287例， 女86例， 年龄26～84岁， 平均年龄59.2岁。按TNM分期分为：Ⅰ期31例， Ⅱ期90例， Ⅲ期197例， Ⅳ期55例。按肿瘤类型分为：鳞癌88例， 腺癌278例， 其他7例。按肿瘤部位分为：食道癌86例， 贲门癌119例， 胃癌168例。另选取消化道非肿瘤患者206例作为对照组。

1. 2 主要试剂与仪器 AFP、CEA、CCA试剂均为Roche公司产品；SF试剂盒乳垫CanAg公司；SA试剂为美国IDL公司；Roche E601电化学发光仪、瑞典TECAN NURISE酶标仪、瑞典TECAN自动洗样机；ZD-85恒温振荡器。

1. 3 标本采集 所有受试者均于清晨空腹抽静脉血， 在上午8：00～11：00采新鲜空腹静脉血3 ml， 注入不抗凝采血管内， 1 h内3000 r/min离心10 min分离血清备用。

1. 4 测定方法 AFP、CEA、SF为ELISA定量法，CCA为ELISA两步定性法， SA为快速比色法。所有操作严格遵照试剂说明书操作。

1. 5 阳性标准及阳性预测值 阳性标准：AFP>30 μg/L， CEA>15 μg/L， SF：男>220 μg/L、女>138 μg/L， SA>600 μg/L。

1. 6 统计学方法 数据处理采用SPSS11.5软件。样本均数比较采用方差分析；计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05， P

2 结果

2. 1 肿瘤五项指标单项检测结果 观察组373例与对照组206例的肿瘤五项指标单项检测， 见表1。与对照组比较， 差异具有统计学意义（P

2. 2 肿瘤标志物联合检测结果 四项同时阳性敏感性1.70%， 特异性100.00%；二项以上阳性敏感性、特异性分别为31.90%和85.00%， 而仅一项阳性敏感性特异性分别为67.50%和65.50%。

3 讨论

体液肿瘤标志物联合检测用于较早期诊断各种消化道肿瘤是医院实验室近期研究方向之一[2]。本文的研究数据表明上消化道肿瘤的肿瘤标志物阳性率和血清水平显著高于对照组， 在协助临床较早期诊断、高危人群普查以及疗效监控方面均有较好的应用价值， 在肿瘤患者筛查中此组合是可取的。

参考文献

[1] 曾蓉，王治国.肿瘤标志物应用的质量要求探讨.国际检验医学杂志， 2011，32（7）： 746-747.

第9篇：真情无价范文

关键词：血清学检验；微生物培养；小儿；肺炎支原体感染；诊断；疗效

肺炎支原体（MP）感染是小儿呼吸道感染常见疾病，好发于5～12岁儿童[1]。由于其缺乏特异性临床表现，肺部体征也不明显，如果未得到及时诊治，容易导致患儿肺外系统、多脏器并发症[2]。本研究通过回顾性对比分析本院155例肺炎支原体感染患儿行快速血清学检验和微生物快速培养的检测资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2013年6月～2015年7月本院诊治的155例MP感染患儿临床资料，所有患儿病情均符合《实用儿科学》中肺炎支原体感染相关标准，均接受快速血清学检验和微生物快速培养检测[3]。其中男85例，女70例，年龄5～15岁，平均（5.23±4.12）岁。主要临症、体征表现：阵咳、刺激性干咳，伴气喘、咳痰、咽痛、胸痛等，体温升高；按照疾病诊断时不同检查方式分为对照组和研究组。

1.2方法

1.2.1快速血清学检验 在患儿入院后第二日清晨抽取其空腹静脉血2 ml，常规分离血清，然后选择酶免疫吸附法（ELLSA）检测MP抗体（MP-IgM），检测试剂购自厦门英科新创科有效公司，操作方法及判定结果均严格遵循说明书进行：剪开铝膜袋取出测试平板，于检验板孔内添加10 μl血清与100 μl稀释液后平放。静置3～5 min，若显示2根红线则表示为阳性，反之则为阴性，对于血清学检验呈阴性的患儿在1 w后进行复查。

1.2.2微生物快速培养检测 检验试剂购自上海尔健医疗用品公司，操作过程严格遵循说明书进行：选择消毒后的无菌棉拭子，在患儿咽喉、口腔部位反复捻转数次，将棉拭子置于融化后复温的肺炎支原体鉴定培养基内，采取无菌痰液收集器采集患儿痰液。将咽拭子或痰液标本肺炎支原体鉴定培养基的培养瓶置入37℃环境下持续培养24 h，观察培养基颜色变化情况，若颜色从红色逐渐转变为黄色则判定为阳性，对于颜色未发生改变的标本则判定为阴性。

1.2.3治疗 患儿均接受对症、抗生素治疗，静脉滴注红霉素130 mg/kg，1次/d，持续治疗2～3 w后，可进行疗效评估。

1.3观察指标及判定标准 显效：患儿症状、体征全部消失，MP IgM抗体为阴性；有效：症状、体征显著改善，MP IgM抗体为阴性；无效：症状、体征均未发生任何改变，甚至加重；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。

1.4统计学处理 本研究数据用SPSS 20.0统计软件分析，均数标准差（x±s）表示计量资料，组间比较用t检验，百分比（%）表示计数，χ2检验，当P

2 结果

2.1两组MP IgM抗体阳性检出率对比 对照组MP IgM抗体阳性率比研究组低（P

2.2患儿治疗效果 155患儿平均住院（19.52±4.21）d后均出院，治疗总有效率超过95.00%，见表2。

3 讨论

伴随近年来临床上抗生素的广泛应用，小儿肺炎支原体感染呈持续上升趋势[5]。本研究结果显示：研究组行微生物快速培养检测MP IgM抗体阳性88.39%显著高于行快速血清学检验的对照组50.26%。快速血清学检验药物只需血清2mL即可进行诊断，伤害性小且操作简便，但是由于其操作过程容易受到各类因素（例如：时间、受检对象的年龄、B细胞功能等）影响，存在较高的假阴性，确诊率不高，因此临床应用受到限制[6]。而微生物快速培养检测是一种人工合成的液体培养基，主要是通过快速生长因子，促进培养基中病原微生物分解增值，在此过程中，可产生大量氢离子，使培养基pH值显著降低，指示剂颜色改变，为临床鉴别MP提供有效手段[7]。

本研究通过观察本研究中155例患儿临床治疗情况，结果显示：患儿在平均住院（19.52±4.21）d后均出院，治疗总有效率甚高，为98.70%。考虑可能与速培养检测所需时间较短相关，较普通检测可缩短诊断时间，以实现尽早治疗。值得一提的是微生物快速培养检测虽然确诊率高，速度快，但是相较于快速血清学检验时间仍较长，即需要24 h方可完成观察，而血清学检验仅需几分钟，因此在应中应根据临床实际进行合理选择[8]。

综上所述，小儿肺炎支原体感染行微生物快速培养检测诊断明确率比快速血清学检验高，但是血清学检验耗时短，因此在实际应用中应根据临床实际情况及患儿需求予以恰当选择，以达到早期明确诊断及时治疗的目的。

参考文献：

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