养老院服务管理制度精选(九篇)

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第1篇：养老院服务管理制度范文

关键词：老年照护服务；城乡一体化；战略；体系

中图分类号：F29文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）19-0146-02

十年前，中国已进入老龄化社会，随着工业化、城镇化、家庭小型化及生活方式的转变，老年照护服务问题日益突出，建立健全城乡一体化老年照护服务体系迫在眉睫。为失能老人提供长期照护服务是关系到社会稳定和谐与健康发展的大事，是深入贯彻落实科学发展观的具体行动，也是社会进步的标志。

一、政府主导,多方参与构建城乡一体化老年照护服务体系

1．改革完善城乡一体化老年照护服务管理体制。根据中国的国情，要发挥党和政府在老年照护服务中的主导作用，把城乡老年照护服务列入国民经济和社会发展规划，安排民政与医疗卫生部门具体实施，加强宏观管理。要改革完善社会养老体制，制定好相关法律法规和行业服务质量标准。（1）推进福利性养老服务机构管理体制改革。在国有资产保值增值、维护老年人合法权益的前提下，采取公办民营、托管、合资、合作等多种形式，加快福利性养老机构的改革、改组、改造。逐步淡化养老机构的行政色彩和事业单位的属性，逐步实现向非营利性养老机构的转变。（2）要积极扶持民办养老服务机构，使其成为未来城乡一体化老年照护服务的主力军和社会事业、国民经济新的增长点。政府要实现职能转换，逐步实现老年照护服务社会化，向民办服务机构购买养老服务，同时，也要允许养老服务机构适当收费。（3）各类养老机构要不断提高服务水平，加强对失能老人的照护关爱和管理，切实防止意外事故的发生。如发生意外伤亡事故，政府有关部门要积极帮助养老机构做好协调工作，妥善处理事故，保证其工作的正常进行。（4）建立和完善城乡一体化养老服务协会，发挥其协调政府、社会和个人之间关系和组织交流管理经验、护理技术的作用。

2．建立健全城乡一体化老年照护服务制度。构建城乡一体化老年照护服务体系最重要的是制度建设，有了制度才会有稳定的事业和系统的科学工作程序，才会有理想的工作成效，切实为老年人创造出一个温馨、和谐、舒适、稳定的生活环境，体现出社会主义的优越性。我们需要有这样一些制度：（1）法律保障制度。国家应制定相应的法律法规、条例和条令以保障失能、失智、生活不能自理的老人得到日常生活照料服务；保障需要长期医疗、康复和护理的老人得到医疗保健服务。（2）分级照护管理制度。由民政部门组织，养老院、敬老院、老年公寓承担老年日常照料服务；由社区和民营企业提供居家养老上门服务；由医疗卫生部门组织各类老年医院、托老中心或居家医疗保健所实施老年医疗、康复护理、健康维护、精神慰藉、临终关怀等。（3）长期照护服务保险制度。要学习先进国家的经验，将长期照护服务纳入商业保险和社会保险。建立国家、企事业（县乡村）、个人共同负担的，三位一体的长期照护服务保险制度。（4）培训上岗制度。老年照护服务是一门深刻的学问，无论城市还是农村的老人，都希望得到自己满意的照护服务。办好城乡一体化老年照护服务培训学校或在有关大专院校和职业学校开办老年照护服务课程，是规范老年照护服务内容提高服务技能和水平，适应和满足不同类型老年人需要的重要方法。有关院校应开设老年护理、老年养生、老年餐饮、家政服务、老年心理学、老年健康娱乐等课程。鼓励青年学生关爱老人、热心老年事业、积极从事老年照护服务工作。同时，要建立上岗培训考核制度，未经培训或考核不合格者，不得从事此项工作。（5）职业资格认证制度。政府有关部门要严格把关并颁发职业资格证书，逐步实现服务人员职业化、专业化、持证上岗。不断提高老年照护服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平。

3．制定和完善城乡一体化老年照护服务政策。（1）特需老人信息化管理政策。各级民政部门每年要定期通过社区居民委员会，对需要社会照护服务的老年人进行专访、登记、建档，以便及时帮助他们解决困难，进行信息化管理。（2）老年照护服务机构优惠政策。认真落实国家对福利性、非利性养老机构的税费优惠政策，有关部门对养老机构的基本用地与设施建设要积极支持。（3）老年照护服务人员工资不低于当地平均工资政策。对城乡老年照护服务人员应实行星级工资制。主管部门根据他们的服务技术、质量和工作时间进行考核定级，并按工时计算工资，形成激励性收入分配政策。

4.积极倡导城乡老年照护服务主体多元化。实行服务主体多元化的城乡一体化老年照护服务市场运行机制。根据中国老年人普遍选择居家养老的现实，党和政府要建立健全以居家养老为基础、社区（乡村）照护为依托、机构养老为补充的城乡养老服务体系。这个体系中的服务主体包括政府、民间组织、企业家、志愿者。政府主办的服务机构起导向作用与其他服务主体共同发展老年照护服务事业。服务项目至少应该包括五项内容：一是日间照料。即为缺乏家人照顾的体弱及行动不便的老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化服务等；二是医疗保健。即为老年人提供健康体检、送医送药、康复护理等方面的服务；三是家政服务。即到老人家中做（送）饭、搞卫生清洁、维修维护、陪聊、购物等；四是网络服务。即开通全天候老年咨询服务热线电话和网站、建立志愿者服务信息网络。五是社区综合。开展集文化教育、体育健身、休闲娱乐为一体的服务。

5.广泛开通老年照护服务经费来源和渠道。无论什么形式和内容的老年照护服务都存在经费来源问题，尽管中国目前在不断增加退休金并不断提高低保标准，逐步推行养老保险制度，老年照护服务经费仍是捉襟见肘，这就注定此项服务的收费不可能太高。仅靠政府投资难以在短期内满足社会需求，因此，按照“谁投资、谁管理、谁受益”的原则，大力支持和引导社会力量以独资、合资、合作、联营、参股等方式投资兴办适合老年人居住、生活、学习、娱乐、健身的养老机构、开展各类老年护理服务是十分必要的。

目前，在中国一些经济发展状况较好的城市社区已经开始全面推广“政府购买社区养老服务”，辖区内高龄老人、独居、困难老人，都可以享受由政府出钱购买的上门养老服务。社区负责落实家政服务员，所需资金列入政府财政年度预算。这种老年照护服务的方式深受社会欢迎，但是，在大多数地区都没有达到这样的水平。为了缓解资金短缺的压力，中国已经开始从养老金“现收现付制”向“基金累进制”过渡，2009年底实行省级统筹，2012年计划实行全国统筹。笔者认为，除了这种统筹方式外，还应该鼓励老人的子女和亲属为老人享受更好的照护服务捐款，所捐款项计入该老人名下，作为老年照护服务资金统筹制度的组成部分。同时，应该把老年照护服务分为若干个星级，每个星级规定不同的收费标准，老人可以根据自己的基金数额享受相应级别的服务。这样做的好处，一是鼓励和支持儿女孝敬父母；二是鼓励和支持老人的亲朋好友关爱老人；三是弘扬敬老爱老的社会风尚；四是不断提高老年照护服务水平；五是增加老年照护服务基金；六是在老年照护服务中引进市场激励机制。

二、实现城乡老年照护服务社会化与产业化的有机结合

1．严格规范城乡一体化老年照护服务行业社会标准。为了保证城乡一体化老年照护服务的质量，国家应依托老年医院建立老年照护服务评定中心，严格规范老年照护服务行业标准。该中心的职责是：（1）严格实施老年照护服务机构的准入管理。（2）评定老年人享受长期照护服务的层次，决定将老人送到什么样的长期照护服务机构。（3）针对不同的特需老人制定不同的长期照护计划。（4）协调老年照护服务对象、服务机构和保险机构之间的关系。（5）配合政府和社会宣传媒体加强对城乡一体化老年照护服务质量的监督。（6）对不合格、群众意见大的老年照护服务机构和服务人员，要及时帮助整改，整改无效时要上报政府有关管理部门取消其营业资格或上岗证。

2．大力发展城乡一体化老年照护服务产业链。（1）大力发展城乡一体化居家养老照护服务产业。目前，中国包括城镇和农村在内的居家养老照护服务业发展严重滞后，供需矛盾十分突出，建立居家养老模式面临种种困难。大力发展城乡一体化居家养老照护服务产业，对于推动和促进居家养老照护服务的快速发展，拉动老年消费，发展老年经济有着特殊重要的意义。（2）大力发展城乡一体化公共养老照护服务产业。伴随着老年人，特别是年轻人观念的转变，把老人送到养老机构去养老，或者是老人自主到养老院去养老，将与传统的家庭养老同时成为社会需求。地方政府应在城乡积极发展居家养老照护服务产业的同时，鼓励社会力量投资敬老院、养老院和老年公寓。当新式的养老观念被广泛接受，养老照护服务产业被激发和培育出来时，社会公共养老照护服务就会与人民群众的需求相适应。（3）大力发展老年照护产品产业。现代化的老年照护服务需要一系列相关产品。政府应积极鼓励和支持科研部门和企业家努力研制、开发和生产老年照护服务需要的各种物美价廉的优质产品，以满足老年人的需要，促进银发经济快速健康发展。

敬老、养老、助老是中华民族的传统美德，在几千年中国传统文化中不断发展完善，从对每个人的思想道德约束逐步发展成为一种优良的社会风尚，再由一种社会风尚发展为一项神圣的社会事业――老年照护服务，这是对中华民族传统美德的继承与升华。构建城乡一体化老年照护服务体系意义深远，难度很大，但是，只要我们党和政府坚持科学发展观，调动一切积极因素，就会一定能够成功。

参考文献:

[1]太原市老龄工作委员会,等.老龄问题与科学发展[C].太原市老龄研究论文集,2009:11.

第2篇：养老院服务管理制度范文

关键词： 养老模式； 社区养老； 居家养老

中图分类号： C915 文献标识码： A 文章编号：1009-8631（2010）06-0025-02

一、居家养老与社区养老模式

居家养老是指让老年人居住在家里养老，生活的诸多不便除由自身、配偶、子女负担外，还需要由社区或社会服务人员协助解决的养老方式。

社区养老，个人的理解是居家养老的补充，是在老同志集中居住的社区，由国家或者企业成立相关机构，配备必要人员，为老同志统一提供居家养老的不足，或完全负责老同志的生活的一种养老方式。

二、发展居家养老的意义

随着我国进入老年型社会以后，老龄人口不断增加，适合我国国情的养老机制的建立与完善就显得颇为重要。然而我国目前传统养老模式还存在许多不足，根据我国的国情以及借鉴加拿大发展养老的成功经验，居家养老和居家护理应成为我国社会化养老的战略选择。

（一）居家养老和家居护理是我国社会养老模式的发展趋势

近年我国已经逐渐步入老龄化社会，其中像北京、上海等大城市，平均每5-6人中就有一个中老年人[1-2]。迅速发展的人口老龄化问题给我国社会化养老工作带来巨大的压力。然而，社会养老保险仍是我国目前最重要的养老方式。在实行计划经济时期，它几乎是国家干部和职工的唯一归宿。至今为止，我国有几百万离休干部及为数更多的退休干部和职工，仍然享受着离退休金的待遇。但是随着改革的深入和时间的推移，这部分人将呈现逐步减少的趋势。目前我国享受养老金待遇的已超过三千万人，约占整个老年人口的1／4左右。可见社会养老保险在我国的覆盖面积只占老年人口的一小部分。同时其它传统的非专业化家庭服务和养老院模式也明显捉襟见肘。一是社会服务提供的家庭保姆和小时工虽可解决老年家庭服务的部分问题，但服务质量与稳定性都无法保证。二是公办养老院数量有限，再多建费用昂贵，且对急剧增加的老龄人口来说也是杯水车薪，无济于事，因此也不可能承担社会化养老的主要任务。三是私人养老院收费较高，管理不到位，所以也不是养老的最佳选择。而居家养老和家居护理是一种更普遍、更广泛的养老方式。随着它的不断发展，其覆盖面不仅包括享受养老金待遇的少数人，而且可以不受限制地惠及到广大城乡的全体老人。

（二）居家养老和家庭护理是一种适合我国国情的新型养老方式 由于我国国情特点和国力有限，不可能较快、较全面地提高社会养老保障水平，绝大部分老年人口的养老还必须依靠其家庭来承担[3-4]。但是我国传统的家庭养老方式由于受到经济体制转轨和家庭结构变化的影响而不能适应新的情况变化。只有居家养老和家居护理这种养老方式突破了传统的家庭养老模式，把部分原属于家庭承担的养老功能延伸到社会承担，从而满足了我国多数老年人在家安度晚年的心愿，比较适合我国目前的国情。

（三）居家养老和家居护理作为一种社会服务，是社会公益服务和精神文明的重要体现

尊老、敬老、养老自古以来就是中华民族的传统美德，在发展社会主义市场经济的今天更要发扬光大。只有建立一套行之有效的养老保障制度，使人们充分享受“生有所靠、病有所医、老有所养”，才能真正体现我国经济的发展、社会的进步和精神文明程度的提高和社会主义社会的优越性。

居家养老能让老人们充分享受到家庭的温暖。因为家庭具有提供感情和心理支持的功能，这是任何一个社会群体和机构不能替代的，让老人生活在熟悉的社区环境里，靠近他们的亲朋好友和睦邻，同时开展社区养老服务工作，向家庭提供各类设施和劳务，这样能使老年人保持晚年生活的社会性、自立性，减少因环境变化而产生的消极影响，特别是各驻外生活基地老同志的人和事，相对于居住地与社会比较脱节，居家养老与社区养老更是有利于相互补充[5]。

三、社区养老的益处与不足

目前，油田各驻外生活基地的社区养老的最大益处是可以为老同志统一提供相对完善的服务体系。

（一）可以提供完善的养老保障服务

各驻外生活基地老同志可以免费享受养老金发放、医疗费报销等全方位的优质服务。有偿解除劳动合同人员、劳动家属、困难户都可以享受到相关配套服务。近几年，广汉生活基地管理处的养老金发放、医药费报销的准确率、及时率都做到了100%，较好地保证了老同志的养老家庭物质保障。

（二）可以提供较好的生活照料服务

在开展好公共系统维护的基础上，广汉生活基地管处一直把70岁以上老同志过生日、丧事办理、住院探视、居家安全检查等作为日常事务。仅2010年上半，管理处共探视住院职工32人次，电话访问退休职工109人次，到家中访问退休职工144人次，关爱服务61人次，祝寿43人次，慰问离退休职工496人次，协助处理丧事2起。较好地解决了子女不在身边的不足。特别是每次丧事办事和住院，管理处都有专人第一时间赶到现场协助处理，进入医院进行探视。

（三）可以提供必要的医疗保健服务

广汉生活基地管理处在开展工作中，把为老同志提供必要的医疗保健服务作为各项工作的延伸服务之一，在选择确定好老同志住院的定点医院外，充分利用现有条件，支持卫生所（个人）开展医疗保健服务、养生保健知识讲座，宣传饮食、药物、健身、养生等医疗保健服务。特别是2010年上半年，管理处在油田公司、矿区服务事业部、职工医院的大力支持下开展了“送健康”活动，为400余名离退休职工进行了健康体检，及时发现了一些慢性病，为老同志及时就诊治疗赢得到时间，得到了广大离退休职工的肯定。

（四）可以统一组织开展各类文体活动

社区养老的一个优势是，离退休人员来自一个大单位，对人对事，甚至生活理念比较认同，开展活动较为方便。广汉生活基地管理处一直把“老有所乐”作为文化社区创建的重点，把健康向上的文体活动开展作为促进社区健康养老的必要补充。在管理处的支持下，广汉吐哈石油苑成立了“红叶红”艺术团（主要包括舞蹈队、乐队、合唱队），团员达120人，还成立了健身队、秧歌队、太极剑（拳）队、乒乓球、象棋、骑游等业余团队。加大了社区活动场地建设，在社区安装了健身器材22套，休闲座椅54组，2009年还投入10万元对门球场、篮球场进行了改造。每年坚持筹集资金对艺术团的乐器、服装及演出器材进行必要的补充，使广汉生活基地的业余文体活动氛围浓郁。仅2010年上半，管理处开展各类大小文体比赛活动12场次。目前广汉生活基地健康老人活动参与率达到了80%。

（五）社区养老的最大不足

中国是一个传统文化底蕴丰厚的国家，孝道是各个朝代宣扬，社会注重，家庭需要的优秀传统，有时候再完善的设施，再周到的服务，再优厚的生活也替代不了子女对老人的孝敬之情。因此社区养老在这方面不可替代，需要整个社会强化“尊老爱幼”精神，鼓励儿女定期回家探望父母，电话报平安，共同关注养老事业。

四、广汉生活基地在推进居家养老与社区养老方面的探索

（一）推进居家养老与社区养老相结合的指导思想：坚持“用真情凝聚人心，靠服务创造感动”的人文服务理念，强化队伍建设，完善基础设施，加强安全隐患整改，倡导健康养老理念，以满足离退休职工的物质和精神文化生活需求为目标，发挥组织主导作用，运用市场机制，推进社会化服务，开发社区养老服务资源，有计划、有步骤地促进社区养老服务与家庭自主养老服务健康、有序、快速发展。

（二）发展目标：通过多方努力，逐步形成以社区老年服务设施为依托，以居家养老为基础的社区养老服务网络。具体要求：一是实现服务逐步社会化，完善服务收费体制；二是实现管理体制规范化，形成一套较为完善的社区服务管理制度；三是服务对象社会化，在保障重点的同时，要面向社区全体老年人的社区福利服务需求；四是服务方式多样化，发挥社区的多种服务功能，满足老年人日益增长的物质、文化需求；五是管理服务人员专业化，加强培训，提高素质，形成一支专兼职相结合的管理服务队伍。重点推进服务人员“三化”建设，即职业道德美化、执行力优化、凝聚力强化。

（三）发展思路：针对年龄结构日益老化的严峻形势，目前，管理处50至70岁达403人，70岁至80岁87人，80岁以上8人，广汉生活基地自1996年投运以来，社区基础设施与功能越来越不适应现代化社会发展的需要，同时，近期油田将推进水电气等收费制度改革。因此，管理处确立了了以下社区养老服务与居家养老结合的发展思路应遵循以下原则：

坚持社区养老与油田投入水平相适应。近几年，油田公司，矿区服务事业部非常重视离退休管理事业，加大了对广汉生活基地各项设施改造，安全隐患治理的投入，保证了管理处各项管理及发展的长期性，2010年管理处将继续把离退休管理工作和物业服务事业纳入可持续发展战略，并逐步增加对这一事业的投入，使其与油田发展和离退休生活水平相适应。

坚持企业管理与群众自治性组织相结合原则。在实际工作中，管理处重点发挥油田在社区建设的主导作用，加强社区软硬件建设，为离退休职工搭建“老有所养”基础平台，同时发挥好党支部、自管会作用，强化社区信息网络建设，加强对重点人员的关注，推进社区和谐发展。

坚持社区照顾与家庭养老相结合。继续发挥家庭在经济供养、生活照料、精神慰藉等方面的作用。要把“家庭养老为主、社区养老为辅”作为今后社区养老服务模式的基本方式。继续支持各二级单位的关爱小组开展活动，逐步推进“爱心银行”建设，借鉴长庆油田的做法，开展储蓄式服务，鼓励年龄相对小的退休职工给年龄相对大的退休职工服务，并以此形成良性循环，使社区老年关爱活动得到持续健康发展。

坚持物质养老与精神养老相结合。在保障离退休职工养老金发放和各项补助的同时，注重丰富老年人的精神文化生活，积极开展健康向上的文体活动，坚持开展“向不文明行为告别”活动。注重老年大学的课程设置，发挥好老同志在社区建设中的主人翁作用，引导老同志的自我价值的实现，吸纳老年人参与社区的各项活动，听取老同志在社区建设中正确的意见和建议，真正实现“老有所为”。

坚持因地制宜，突出重点，帮扶到位。在面向社区为全体老同志服务的同时，要重点保障高龄老人、残疾老人、独居老人、困难户等特殊群体的基本生活照顾和最大限度的救济。在适当的时候，推进社区智能化安保设施建设，做到行动不便、急难情况一键式呼叫服务。平时坚持对行动不便和高龄老人电话回访，用电话报平安，多方位掌握老人健康和思想状况。

坚持经济效益与社会效益相结合。发展社区养老服务业要与吐哈油田的经济发展相适应。在发挥良好的社会效益的同时，要发挥经济效益的支撑作用。重点是要开展社区“共建共享”活动，推进吐哈油田维护稳定工程，积极构建“和谐吐哈”。

五、结束语

总之，随着油田物业管理收费制度、国家养老保险制度改革和中国传统文化的影响，居家养老和社区养老将是国企离退休同志养老的主要方式，作为一线管理服务机构，我们将在二者的结合上积极探索，努力找准结合点，把老同志的事办好办实，让组织放心，让领导省心，让群众称心，让在职人员开心。

参考文献：

[1] 张敏洁.社会化养老将成趋势[J].西部大开发，2008（10）.

[2] 张敏洁.养老产业渐升温[J].西部大开发，2008（10）.

[3] 张茂玲.异地养老――我国社会保障制度改革面临的新问题[J].财经政法资讯，2006（02）.

第3篇：养老院服务管理制度范文

0 引言

调查分析显示，十堰城区老年人口在2030年将增长至40.7万人，因而十堰市已经步入老龄化社会。本项目通过社区实地调查，在掌握了十堰市居民养老方式和特点的基础上，调查居民对时间银行社区循环互助养老模式的认识，对这种养老模式在我市开展，进行了可行性分析，为时间银行养老模式在十堰市养老工作的开展和完善提供理论上的支持。

1 调查对象和调查方法

本项研究的调查对象为十堰市区5个小区和3个人口集中场所中年龄在20岁以上的市民。5个小区和3个人口集中地分别是：三堰燕林社区、二堰富康小区、52厂小区路北社区、太和小区、吉祥小区和火车站广场、赛武当广场、六堰人商广场。由于“时间银行社区循环互助养老模式”是一个新的概念，在问卷调查之前，我们团队首先在小区内进行了相关的宣传，通过团队成员认真细心的讲解宣传后，多数居民表示对这种养老模式十分期待，从而使我们的问卷调查开展得更有意义。

2 调查内容与结果

2.1 被调查居民的一般情况

本次问卷调查的男女比例各占一半，性别比例客观全面。被调查人群的年龄分布为：25-45岁人口占34.40%，46-60岁人口占26.32%，60岁以上人口占27.63%，调查主体为正在面临养老或考虑自身、家人养老问题的人群，符合问卷调查的主要群体。被调查人群的受教育程度大专以下的占83.00%，被调查群体教育程度普遍偏低，对这种新的养老模式认识和接受以及固有观念的转变比较困难。被调查主体的职业分布为：机关企业单位人员占24.56%，专业技术人员占19.41%，商业、服务人员占18.42%，其他21.49%。职业分布较全面。被调查人群的年收入普遍集中在3万以上，达到十堰市平均收入水平，基本的生产、生活、医疗等得到保证，使居民能更好地参与到时间银行养老模式中，从而推动时间银行养老模式的发展。

2.2 居民参加时间银行社区循环互助养老模式的意愿

2.2.1 居民参加志愿活动的意愿调查

在被调查的人群中，愿意参加志愿活动的有160人，占70.18%。调查显示大多数居民都乐于去帮助身边的人，尤其是正在走向老龄化的群体，希望从众创、众帮、众扶、众筹的过程中收获快乐和满足。显现了十堰市民乐于助人、无私奉献的优秀美德。不愿参加志愿者活动的68人，占29.82%，主要原因一是工作和家庭负担较重，没有时间参与。二是部分被调查者因为自身身体状态差而没有能力去帮助别人，但这部分人群中大多数人还是表示有帮助身边人的意愿。

2.2.2 居民参加时间银行社区循环互助养老模式的意愿调查

性别与意愿呈正相关，男性比女性更愿意参与到时间银行养老新模式中来。究其原因，一是从社会学角色理论来看，我国的男性传统上就有“修身齐家治国平天下”的重要社会责任，是强者和社会家庭的支撑者，对社会公益服务义不容辞；二是我国家庭结构运行传统上是男主外，女主内。男性在退休后主事业告一段落，如果身体状况良好，有更多的时间和精力继续投入到社会活动中来。

2.3 居民养老方式调查

目前在十堰市居民的养老方式中，家庭养老模式占63%，社区养老模式占24.56%，养老院模式占12.28%。这应该是目前中国养老形式的缩影。中国几千年的传统观念是“养儿防老”、“百善孝为先”，敬老养老已成为中国文化的一部分，也逐渐形成了家庭养老的传统模式。因此，目前中国的家庭养老出现问题。需要有新的养老方式进行补充。

2.4 居民对时间银行社区循环互助养老模式的认知

2.4.1 居民对时间银行养老模式的知晓程度调查

83.3%社区居民表示没听说过此种养老模式，15.79%表示了解一点，仅有0.91（2人）表示比较了解。了解较多的人群集中在25-45岁年龄段。针对年龄与了解程度两个资料进行相关分析得出：r=0.320， p= 0.000 （P

2.4.2 居民对时间银行社区循环互助养老模式可行性的认知

居民普遍认为，这种模式主要有助于志愿服务精神的传播、影响青年人养成独立的个性和人格品质、利于邻里关系的发展。调查结果显示，选择问卷设计的4个选项的比重均相差不大，可见“时间银行”养老模式从全面的角度阐释了实行这种模式对全社会影响程度远大于它解决养老问题的本身，是一种比较有意义、有价值的社会养老服务模式，群众对它的期望较高。

关于“时间银行养老模式的缺陷”，26.05%认为“参与人数少，普及程度不高”，21.63% 认为“存在管理的随意和无序现象”，18.60%认为“兑换方式困难，无法实质运行”。可见，加强对时间银行养老模式的宣传、加大法律保障力度、完善管理方式和存储方式是推行这种模式运行的主要解决的办法。

2.5 居民对时间银行社区循环互助养老模式运行主体的认识

调查显示，居民认为时间银行社区循环互助养老模式运行主体应是政府的占71.05%、民间公益机构的占20.61%、企业主的占8.33%。不同性别、年龄、职业以及收入的受调查对象对这一问题的认知差异不明显。绝大多数受调查对象认为政府应是时间银行养老模式的运行主体，说明民众仍然认为养老问题是政府的主要责任；接近1/4受调查对象认为该模式由民间公益机构运行，是因为时间银行的性质是互帮互助的公益服务，由民间公益机构开展能更好地让更多的人参与进来；少数受调查对象认为企业主应是该模式的运行主体，体现的则是健全、高质量的第三产业性?|完善的养老服务的重要性。综合分析，居民普遍希望时间银行是依托政府主导，社区开展，全社会共同参与的系统性养老服务机构。

3 分析

3.1 加强宣传，转变社会观念，促进时间银行社区循环互助养老模式的推行

调查显示，由于“时间银行”是个引进概念，国内对于时间银行的理论研究还处于起步阶段，多数研究集中在时间银行的观念分析和理论阐述，缺乏对具体实施时间银行的实践指导。很多居民对这种养老服务模式的理念认识存在偏差，观念仅停留在“帮扶老人”这个层面，忽视了志愿服务需求和供给主体的多样化。此外，我国志愿服务队伍的构成局限于少数几个群体中，而且志愿服务对象也只是简单地定义为弱势群体，这种对供需多样化的忽视抑制了中国式“时间银行”的全面、健康发展。建议加大宣传，开展试点，探索建设中国特色“时间银行”，一方面从志愿服务资源供给角度考虑，鼓励各阶层的公众参与到志愿服务事业中。另一方面从志愿服务资源需求角度考虑，了解并最大限度地满足社会各阶层对志愿服务的需求。

3.2 加大政府的支持力度，明确运行主体，保障时间银行社区循环互助养老模式的运行

养老保障服务是政府社会保障的重要工作内容。一是建议政府出台相关激励志愿者参与时间银行的政策措施，保证志愿者能够得到相应的奖励或优待政策。二是加大法律法规的建设。三是增加政府的财政投入。

3.3 健全完善时间银行社区循环互助养老模式运行的体系和管理机制

3.3.1 时间银行志愿服务循环互助养老模式的注册管理方式

①量化方式

劳动不分贵贱，劳动让生活更有价值，每个人的工作价值都是平等的。所以以时间为单位量化志愿服务的价值（1T=1H 注：T表示time H表示 hour）。以时间币的形式储存在“时间银行存储卡”。“时间银行存储卡”里面有储户姓名、签发日期、单位、服务时间、存入支出等，志愿者每次参加完公益活动或志愿服务经核实后由管理人员签名认可，将服务时间（1Time=1Hour）存入服务者的时间银行账户上。

②兑换方式

用时间币的形式进行交换，储户可以采用“时间币”积分形式。积分5分息的形式计算，志愿服务或公益服务越多，积分越多。储户也可以到相关的服务机构或公益机构进行积分兑换。

③激励制度

根据志愿者个人“时间银行”记录和志愿者服务组织的业绩，用志愿服务的积分来进行会员级别的划分。共设置5个星级，分别以200T、500T、1000T、1500T、3000T的标准来进行年度评奖，先从社区再到乡镇、县机构、省国家依次评奖，颁奖。另一方面志愿服务激励机制还必须考虑到志愿者参与志愿服务的复杂动机，根据志愿者的实际需要采取不同的激励措施，以鼓励各年龄阶段的志愿者都能积极参与公益服务，从而保证志愿服务的持续供给。

3.3.2 时间银行志愿服务循环互助养老模式的管理机制

要制定时间银行的服务流程、服务内容、服务标准及服务反馈等管理制度，统一标准。同时，要加强硬件建设，提高社区养老服务管理信息化程度。因为时间银行志愿服务循环互助养老模式是建立在会员可以随时随地进行服务委托和接收任务信息的基础上，因此，要建设一个便捷化、大众化、及时化的信息系统平台，这样会员的时间存取活动才能打破社区的局限。

第4篇：养老院服务管理制度范文

一、从社会管理走向社会治理和社会善治

社会管理走和社会治理虽然只是一字之差，但是有很大区别。为什么倡导从社会管理到社会治理呢？先来举两个截然相反的两个例子，再来讨论社会管理与社会治理有什么差别，为什么要从社会管理走向社会治理。

第一个例子，广东增城事件。2011年6月9号的晚上，一个名叫王联梅的孕妇和他的丈夫唐学才两人，在增城市（县级市）新塘镇大墩村街边摆摊，治安联防队员发现后，欲扣其货摊，王联梅挺着八个月的大肚子上前理论，结果被联防队员两个耳光打在地上起不来了。人们对此事一传十、十传百，到最后传成了：治安队员打死了孕妇。结果民众激愤，引起骚动，警民对峙，警车被烧。这也是中国社会治理的一个标志性的事件。大墩村当地村民与在此打工者的比例为1：11，为了维护社会治安，村里雇了治安联合队，外号“大棒子队”。“大棒子队”在执法中，行使着城管、公安、计划生育等部门的权力。在大墩村还有个“村牌”事件，就是摩托车在本村骑要挂本村的牌照，几年前因为此事打死了一个外来的民工。这个孕妇事件更是成了一个导火索，外来人员对“大棒子队”恨之入骨，从开始追打联防队员发展到火烧派出所，从而形成了“熊熊大火”。这说明这种社会管理是不可持续的。

另外一个例子，是浙江宁波慈溪县坎墩街道五塘新村的一个故事。2012年，这个街道获得了中国地方政府创新奖。五塘新村也是以外来人口为主，当时外来人口与本地人口也闹矛盾。2007年的时候，外来务工人员住在村里的一栋楼里，三楼下面住着一位老太太，外来工晚上回来很晚，看电视、唱歌声音很大，老太太很愤怒，那几个年轻人火气也很大，双方就吵了起来。后来本村书记就去劝架，外来工把书记打了。书记很恼火，但又一想：如果把外来工都赶走，房子租给谁啊。外来人口虽然给当地带来了麻烦，但还是要和他们和谐相处。按照原有的管理体制，只有本村人才有权参与自治，外来人口没有这种权利。书记就想了个办法，由本地人、外来务工者的老板、外来务工人员代表共70余人组成“和谐促进会”，让大家坐在一起协商，最后达成“各退一步”的共识：保洁费、水电费等标准对外来人员一视同仁，外来人员晚上尽量不要影响他人休息。考虑到打工者一般是十七八岁的小伙子，精力旺盛，每周末晚上在村广场举行文化活动。和谐促进会设立之后，外来人与本地人之间由原来的对立慢慢转变为互帮互助。

为什么会出现两种截然不同的结果？这就需要反思传统的社会管理的理念、方式、途径出了什么问题，然后转变为新型的社会治理和社会 善治。

二、社会管理和社会治理的区别

有四个方面。第一个方面：社会管理的主体是单一的，通常是由党委、政府等单一主体进行管理，而社会治理强调的是共同参与管理，从单一主体转向多元主体。第二个方面：社会管理本身强调秩序导向，因此更多的是强制、压制、控制来获得服从，类似“大棒子队”；而社会治理强调更多地通过平等协商对话沟通，来实现大家的行动协调一致，克服矛盾和冲突。第三个方面：社会管理与社会治理在权力运作的向度上有区别。社会管理更加强调的是，我是管理者，你是被管理者，我命令你服从就行了，是单向的权力运行；社会治理强调，大家都是相关方，在公共空间中所有利益相关方坐在一起各自表达自己的偏好，参与决策，在双向互动中实现合作管理。第四个方面：社会管理强调秩序导向，社会治理既强调社会秩序，又强调激发公民的潜能，使他成为一个能动的主体，强调增强社会的活力，不只对他的行为进行监管，要以服务换取服从，这是一种新的社会契约。服务换服从、服务与监管并重，在自治还能够实行的地方就不要形成他治。在自治失效、自治不足的时候才需要有他治，才需要外部的干预和强制。

多元主体共同参与有时会出现治理失效的问题，大家都乱说一气，协商到最后没有一个共识。针对治理失效，多元主体的合作管理也需要遵循一定的规则，按照一定的价值的要求去行事才行，这样大家才能形成一种合作共赢的局面。

为避免治理的失效，我们把善治的理念引入到社会管理中，追求社会善治的基本价值。社会善治主要强调我们对公共事务规划、协调、服务这样一个过程应该是透明的，最后商量的结果也应该是透明的，不应该藏着掖着。所以社会善治的第一个价值是透明。利益相关方应该参与表达自己的意见，第二个是参与的价值。第三个是法治。如果有法治、有明文规定的时候，大家按照法律来办，不能够想当然，不能够违法。第四个方面是回应，在这个过程中间，做决策的人本身对利益相关方表达出来的需求偏好要尽量地给予满足和回应。第五个是包容。包容是指在社会各个层级的公共事务的决策中，要把社会各个层级的利益都充分地考虑进去，特别是那些边缘群体、困难群体，可能他们的声音在正常情况下听不到，要把他们的需求考虑进去，就要强调决策者包容。无论你是管理者，还是利益相关方，要互相信任而不是互相猜疑，只有相互信任才能够合作。第六个是和谐，人人在社会中生活中都需要安全感，不只是“大棒子队”、本村居民要有安全感，在此居住的其他人也要有安全感才行，是社会全体成员的安全感。这就是社会善治的基本价值。

为什么要从社会管理走向社会善治、社会治理？因为社会发生了巨大的变化，我们的社会正出现几千年未有的大变局。看一下市场化、现代化、全球化、信息化给我们带来的冲击，你就会发现，社会管理中如果只靠政府单向的命令，很多东西很难行得通。首先我们看市场化改革。35年的改革开放，市场化改革之后，一些决策权、信息、资源从官方的集中垄断走向分散多元。企业与政府分开，自负盈亏；国家与社会分开，社团、非企业基金会都有自己的决策权。公民成为信息的制造者、传播者，官方对信息的集中垄断已不复存在。资源也不再由政府垄断，原来我们每个人生是单位的人死是单位的鬼，分房子、孩子上幼儿园、各种福利都依附于单位。现在很多人和单位只有八小时的契约，八小时之外和单位就没什么关系了，因为单位之外有很多的资源。在这种情况下，迫使政府管理社会不能再像以前那样了。

现代化有个非常重要的特点，就是人的现代化。昔日的农民大量走进城市已经市民化了，生活方式已经工人化了。我们搞义务教育，使越来越多的人掌握了文化知识，人们的权利意识在苏醒，不再是消极的被管理者，人的现代化对旧的制度形成一个冲击。社会正在变成信息社会，人员和资本流动加速，很多人到过北京上海，再回到那些落后地区就不一样了，原来能忍受那种落后状态，现在不行了。第一代农民工想着怎么攒钱回去盖房子，第二代、第三代农民工说什么也不回去了，待在北京不走了，还有很多人离开中国去了别的国家。信息社会出现了很多“无组织的组织化反抗”：增城事件、乌坎事件……人们开始用短信、微信消息。比如说王联梅被打死了，没有组织者，但是反抗却是组织化反抗，使反抗更加便捷、更加低成本。增城事件后，管理方式在发生变化。现在社会管理制度也在竞争，先进的地方具有示范效应。你这个地方做得差，别的地方做得好，形成一种差距，就迫使原来差的地方不得不改。现存社会管理制度压力山大，因此要从社会管理走向社会治理。

三、建立新型的社会治理体制

要创新社会治理体制的目标和价值追求是什么？三个目标：第一、把人治活，解放社会发展的活力，激发社会成员的权利感，并切实有权利去行使。第二、以公平正义和优质服务换取人们的服从、支持、配合，是一种社会契约的方式。提供优质的均等的基本公共服务，例如教育、医疗、住房等，要对外来人口和本地人口一视同仁，让家长不再为孩子择校的事情烦心等等。维护社会的公平正义，人民享有平等的机会和平等的权利。第三、维护社会的秩序，使社会有序运转，增进社会的和谐，避免社会的分裂、对抗、冲突。

建立新型的社会治理体制要有种价值追求，这种价值追求就好像指路牌。我们追求的是一个包容的社会、能动的社会、善治的社会、和谐的社会，社会成员生活在这个社会中，应该充满了安全感、自由感、尊严感、参与感、认同感和成就感。看起来这些东西都是虚的，但是，从另外一个方面说，它可以成为我们社会治理体系评价指标的一个主观评价尺度的重要评价依据。我们搞社会建设、我们要创新社会治理体制、我们要改善民生，最后都要落到一个效果的评价，提出这样一种价值追求，实际上是从居民的主观感受的角度进行评价的一个重要的依据。

新型社会治理体制的基本特征是什么？有四个方面，分别是党和政府主导、社会协从、公民参与、法制保障。“党和政府的主导”好理解，比如说社会公共服务方面的事，该你负的责任你不能推卸，你要发挥主要的作用；在发动社会参与方面，你要发挥引领的作用，党政来主导。“社会协从”是强调在社会政策的决策中，在社会公共服务的提供中，社会组织要有意见表达权，能够在社会公共服务中通过政府购买社会组织服务等方式发挥作用，包括让企业也参与提供社会公共服务等等方面。“公民参与”是指公民参与表达意见，是社会政策的参与，而不是你号召、我响应的那种参与。“法制保障”是指很多矛盾和冲突应当通过法律解决，人们权利的保障也应当让法律来解决。这就是新型社会治理体制的基本特征。

四、对原有社会管理体制进行改革

从十二个方面进行改革。

1.社会政策的决策体制改革。要以民主促民生。在社会治理体制中，最重要的是社会政策，如果社会政策的决策体制出问题了，那么社会政策很可能无法帮助市场失败的人，无法帮助那些边缘困难弱势群体。因此，政策的决策体制非常重要，这种决策体制应该体现民主的基本理念。

2.公共财政体制改革。社会建设要以改善民生为重点。关注民生是要由真金白银做支撑的。民生财政是衡量各项社会政策方面的投入，不是说你建一条高速公路、建一条高铁就是关注民 生了。

3.社会事业体制改革。让社会事业回归公益，大学、医院、养老院不应盈利赚钱，要恢复它们的公益性质。

4.社保体制的改革。要确保制度公平，不能公务员有公务员的标准，事业单位有事业单位的标准，企业有企业的标准，农民有农民的标准。一个国家有四种不同的医保标准，这显然是人为的制度的不公平。一个单位里面有正式工、有临时工，大家干的活一样，甚至临时工干的活更多，工资却相差很多，福利也很不一样。社会保障体制改革首要的是解决制度的不公平。

5.权益维护体制改革。

6.社会组织管理体制改革。将社团和社会组织分开管理。

7.基层社会管理体制的改革。要义是实行社区共治和开放开明的社区治理。

8.群众工作体制改革。

9.流动人口管理体制改革。最重要的目标是通过户籍制度改革实现农民工的市民化。

10.特殊人群服务管理体制改革。要建立社会关怀体系。

11.健康与安全监管体系改革。要改善社会性规制。目前产业规制、经济规制比较健全，社会规制是一个薄弱环节，怎么能够加强社会规制，我们的法学还是大有可为的。

12.社会治安体制改革。要走向协同治理。