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随着人们生活消费水平的提高,农业生产方式的转变,生活垃圾产量越来越大。为建设美丽乡村,镇党委政府带领我们各村在充分考察调研的基础上,发出了垃圾分类减量治理的动员令。我们村积极响应,根据镇里的安排部署,再结合我们村里的实际,推行了两次四分垃圾分类减量法,充分动员村民,依靠村民,镇里的包村干部以及我们村干部、小组长深入到老百姓家里,指导两次四分垃圾分类法,即看垃圾能否腐烂进行第一次分类。分成会烂的与不会烂的。会烂的放在自家院里挖的沤粪池里堆肥。不会烂的进行第二次分类,分为四种类型,好卖的自家积存变卖,可燃的进行燃烧处理。有毒害的农药瓶,旧电池的统一回收,建筑废料等固体垃圾填坑垫道。
两次四分法,易学易用,易记易分,很接地气儿,适合我们老百姓的特点。形成了农民可接受,财力可承受,面上可推广,长期可持续的垃圾分类减量和资源化利用的模式。使我们村儿消除了垃圾集中堆放点,节省了人力物力和财力。
同时,我们村发动党员带头对公共区域如道路两侧,沟渠桥洞进行了清理,消除卫生盲点和死角,形成包保责任区的长效机制。
【关键词】手术室;医疗废物管理;医院感染
【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)07-0247-02
随着《医疗废物管理条例》的颁布实施,医疗废物的监督管理越来越引起临床重视,加强手术室医疗废物的管理是预防和控制院内感染、防止疾病传播、保障人民健康的重要环节。
2004年1月我院手术室以《医疗废物管理条例》为指南,严格手术室的医疗废物管理,进行了科学分类、专人管理。强化手术室医护人员的防护意识,规范护理行为,手术室工作人员的锐器伤明显减少,传染病感染率为零,有效预防了院内感染,取得了成效,现将管理体会介绍如下:
1 建立健全手术室医疗废物管理制度
根据《医疗感染管理规范》制定手术室医用废物分类、回收管理制度及相关奖惩制度,制定各级护理人员在手术医疗废物管理中应遵循的规则。清洁卫生员的工作要求等。
2 加强对手术室护理人员培训
组织全体护理人员认真反复学习《医疗废物管理条例》及部门规章,提高防护意识,让手术室全体人员具备如何处理、分类和收集医疗废物的知识、自觉依法行事。针对薄弱环节,采取有目的、有计划的选派人员参加有关医疗废物管理的培训班,做到人人自觉履行在医疗废物管理中护理人员的责任、义务和权利。
3 保洁人员的培训,注重加大对保洁人员的培训及考核力度
保洁人员由于文化水平低,又不懂得医院感染知识,对医疗废物的危害性不了解,致使医用、生活、感染性垃圾未做到分类放置、密闭运送处理,致各类垃圾的混放,垃圾袋、箱密封不严、垃圾袋重复使用、垃圾桶不及时保洁等问题的出现,增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性。为保证医疗废物管理的规范化。我们定期组织保洁员认真学习《医疗废物管理条例》,提高他们的环保意识及自我保护意识,要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求,指派专人对保洁的工作进行示范指导,并对手术室每日医疗废物管理进行检查监督,严格做到医疗垃圾分类放置、及时清运。每月对保洁员进行医疗废物管理的法律、法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试,并与其经济效益挂钩,奖惩并举,使手术室医疗废物的管理工作做到有章可循,措施得力、监管到位、奖罚分明。
4 严格医疗废物的管理,专人负责,由一名主管护士作为院感质控员
生活垃圾与医疗垃圾严格分类放置,对一次性医疗废物、专人发放、专人按数回收、集中消毒毁形、送院感进行焚烧,避免流入社会,污染环境和回流市场,引起医源性感染,造成社会公害。
5 医疗废物的科学分类与正确处理
5.1 锐利废物的处理:每一手术间放置一个锐器盒,该盒必须具有不损漏,能防刺穿,不会出现破裂,易于焚烧等性能。主要用于收集手术使用后的一次性注射器、输液器、输血器针头,动静脉留置针、手术刀片、缝针、麻醉穿刺针等锐利废物,手术结束后由巡回护士封口,送至污物存放间指定容器,最后由院感科统一回收处理。
5.2 非锐利废物的处理:将非锐利废物分类放置,即未被血液,体液污染(包括一次性无菌物品包装袋、药品包装袋等)的废弃物用黄色垃圾袋放置,生活垃圾(如办公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物间、手术间分别设置大小合适的垃圾桶,根据要求,桶内放置不同颜色的塑料袋,当装满3/4时立即封口扎紧送至污物存放间,由院感科统一回收处理。
5.3 一次性用品的回收处理
5.3.1 一次性注射器、吸引器皮管、吸引器头、吸引器瓶及气管插管等的处理:一次性注射器使用后取下针头,针头放入利器盒内,针管充满消毒液,浸泡在5%的84消毒液,作用时间30分钟,如为肝炎病毒、结核杆菌、性病等病人的用物,浸泡浓度1,作用时间为30分钟,消毒后放入黄色垃圾袋内,而一次性引吸器皮管、头、瓶等使用后毁形,然后放入黄色垃圾袋内,由院感科统一回收处理,吸引瓶内盛装血液用1∶1 84消毒液倒入瓶内,作用时间30分钟,然后倒入专门指定下水道。
5.3.2 一次性尿管、尿袋、手套等塑料废弃物处理:使用后,引流液倒在指定下水道,废弃物放入黄色垃圾袋内,由院感科回收处理,如有传染病先浸泡消毒再放入黄色垃圾袋内。
5.3.3 感染手术敷料的处理:我们通常用一次性敷料,用后装入双层黄色垃圾袋内,扎紧并注明感染手术敷料,由院感科回收统一送处理场焚烧。血纱布,盐水垫用0.584液浸泡后装入黄色垃圾袋内,统一送处理场焚烧。
5.4 死婴、残肢等废弃的手术标本处理:我们在标本存放间里设置盛装特制纸箱并贴上标签,标签上注明种类、病人姓名、住院号、床号、日期、巡回及洗手护士的姓名,手术切下来的残肢或死婴放入黄色垃圾袋内,如为感染标本则需用双层黄色垃圾袋扎紧封死,然后按要求置于特制纸箱内,保洁员及时送医院废物处理中心,交付给专管人员,并双方签名,注明科类、数量,交接时间。
6 体会
6.1 制度健全、措施完善,使手术室各级医护人员执行各项相关操作时有章可循,有据可依,各级医护人员都严格按要求进行医用废物分类放置和处理,使手术室医疗废物处理尽快达到卫生部要求标准。
6.2 提高了各级医务人员的法律意识、环保意识,将手术室医疗废物的相关知识及医疗感染知识作为年终考核的主要内容, 使各级护理人员都认识到管理好手术室医疗废物是预防和控制手术室感染的关键。
6.3 提高了手术室各级人员工作中的不良习惯,使手术室各项操作规范化,并采取逐级带教方式,使手术室各级人员都熟练掌握并经常检查督促,逐步做到按规定处理手术室废物。
6.4 手术室是医院感染监测与控制的重要部门,手术室医用废物的管理,是控制手术室医源性感染的重要环节,对其进行科学的、有效的管理,才能保证手术顺利进行,由于我们加强了医疗废物的管理,增强了手术室工作人员的自身防护意识,减少了锐器刺伤的发生,防止了传染性疾病的传播,一年来未发生因锐器刺伤传染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了无菌手术感染率,提高了手术室护理管理质量。
参考文献
[1] 卫生部、国家环保总局医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定,期刊论文,中国护理管理,2004(1)
[2] 任小英、邓敏,护理人员工作中被针刺伤调查及对策,期刊论文,中华医院感染学杂志,2003(3)
[关键词]市民;环保意识;影响因素
[中图分类号]F275 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2014)16-0118-02
自我国改革开放以来,社会经济快速发展,取得了一定的成绩,但是在发展的同时,环境也不断地受到污染。所以,环境污染这个话题也得到了大家的格外关注。城市作为经济活动的中心,有利于城镇化目标和全国可持续发展目标的实现。目前虽然我国城市在规模上、数量上大幅度的增长,但是城市的环保工作、环保设施建设、市民的环保意识、相关环保政策的执行情况相对落后,从而使城市出现了很多的环境问题。所以,提高市民的环保意识对于改善环境质量有着重要的作用和意义。
1 我国城市居民环保意识的现状
1.1 市民对环境、环保的满意程度都较低
经对张家界、连云港、南京三个城市的实地调查,结果显示:有68.6%的市民认为城市环境问题“比较严重”和“非常严重”,而只有31.4%的市民认为“没有问题”和“不太严重”,这足以说明市民对环境、环保的满意程度较低,也能够说明市民认识到了保护环境的重要性。对“市民的环保行为”做调查,结果显示,仅有67%的市民认为“少数人能够做到将环保付诸实践”。
1.2 市民欠缺环保责任,对环保知识生疏
在以十分为满分的环保知识测试中,市民的平均得分仅为3.4分。在做“当前城市最主要的环境问题”这一题时,大部分人选择了“沼泽”、“全球变冷”这样明显错误的选项。在做“城市环境污染的主要原因”这一题时,32%的人选择了“过快的经济发展速度”,57%的人选择了“企业污染”,11%的人选择了“较差的市民环保意识”,准确地说这三个因素都造成了环境污染,还有一部分人认为,政府主要负责环境保护。
1.3 市民不积极配合政府的环保工作
在做“在购物时是否考虑到自己带购物袋”这一题时,仅有20%的人选择了“会考虑”这个选项;在做“为了环保是否愿意买较贵的商品”一题是,仅有15%的人选择了“愿意”这个选项。70%的人环保参与度较低。
1.4 大部分人的日常行为达不到保护环境的要求
对市民的日常行为做调查,结果显示,有35%的人做到了循环利用水资源;12%的人做到了不乱扔旧电池;有13%的人做到了垃圾分类处理。这些数据显示我国大部分市民的日常行为还达不到环境保护的要求。
2 影响市民环保意识的主要因素
2.1 经济水平
一个城市的环境状况与该城市的经济发展水平密切相关,美国经济学家提出的“环境库兹涅茨曲线”概念,能够说明国家环境的整体质量和国家的经济实力与经济增长的这种密切相关的关系,也就是说随着国家经济的快速增长与经济实力的不断积累,这个国家的环境质量会呈现出先恶化、后改善的趋势,也就是倒U形的形状。当经济发展水平比较低时,环境污染的程度也比较低,经济增长加速时,环境恶化程度也随之加深,一旦经济发展到一定水平,环境质量就会有所改善。如今,人民的生活水平逐渐提高,对环境质量的要求也越来越高。
在调查过程中,有这样一个问题“如果发现有乱扔垃圾的现象,你会怎么办?”张家界选择“垃圾是他扔的,与我无关”这个选项的比例远远低于连云港和南京,而连云港的又高于南京,同时对三个城市的GDP也作出调查,与调查结果成负相关。也说明了随着经济的快速发展,人民生活水平的提高,人们对环境质量的要求也越来越高了,通过在日常生活中对环境问题越来越关注可以体现出这一点。
2.2 基础教育水平
在调查过程中,有些市民被问到“会不会对垃圾进行分类处理”时,不同学历的人回答差别并不大。本科及本科以上学历的人回答“经常会”、“一直会”的比例并没有比初中及初中以下、中专、大专、高中学历的人要高,恰恰相反,比这些学历的人都低。同时,选择“不会”的基本上都是本科及本科以上学历的人。本科及本科以上人群受的教育程度相对来说比较高,可是环保意识和环保参与度却不高。由此可说明,市民的环保意识与所受教育程度的关系并不密切。
促使市民对垃圾进行分类处理最有效的方法是“从小教育孩子要保护环境”,可见市民的环保意识与环保参与度和基础教育密切相关。环保意识并不是多么高深的知识,基础的环保教育做好了,人们的环保意识与环保参与度自然而然就提高了。
2.3 环保意识的宣传力度不够
当今社会要使人们接受一种观念或商品,最直接、最有效的办法就是宣传,发挥大家共同的力量。要想提高市民的环保意识与环保参与度,千万不能忽视宣传强大的作用。保护环境人人有责,和自己有关的保护环境活动,大家一般能做到积极或主动,可是,对于集体的环境活动,人们一般都比较被动或不愿意参加。因此,政府或相关组织部门要加强对集体环保意识的宣传力度。市民的环保意识主要靠社区居委会、政府部门或学生假期实践来宣传,对这样形式的宣传,大多数市民认为“只是形式而已”。
3 提高市民环保意识的方法
3.1 发挥市民在环保中的决定性作用
市民参与环保的决策使得厦门PX事件最终得以解决,这就说明了市民对环保起着决定性的作用。当今社会,很多的环境污染问题都是由一些不合法企业乱排污水和烟气造成的,相关部门的督察工作不到位而人民又无权管理,从而造成环境逐渐恶化。因此,要发挥市民在环保中的决定性作用,确保市民的环保参与和决定权利,比如:对一些环保事务有知情权、对一些研究项目和重大决策有参与权、对一些重大项目施工有监督权等。
3.2 加强对学生的环保教育
要想从根本上解决环保问题,需要从教育方面入手,特别是基础教育这一块,这在一定程度上能推进我国社会主义精神文明建设,提高市民的环保意识和环保参与程度。在学校举行关于保护环境的演讲比赛;让学生到环境污染严重的地区做实地考察;组织学生在课下向群众宣传环境保护的重要性;向学生灌输“环保从我做起”的环保观念,这些做法都能够提升学生的环保意识,学生的环保行动也能够感染要给他们做榜样的大人们,进而大人的环保意识也会跟着提高,这样就能够从根本上增强市民的环保意识。
3.3 加强保护环境的执法力度
经研究发现,除了“加强基础教育”,“加强保护环境的执法力度”也是解决环境污染问题和提高市民的环保意识最有效的方法。政府可以设置奖惩制度,即对相关的环保行为发生后的惩罚或奖励的一种有效的保护环境的行为。通过惩罚能够减少破坏和污染环境的行为;通过奖励能够增加市民的环保意识和保护环境的行为。奖惩制度,要根据人们行为的作用、意义、影响力、性质做出对不同行为的反馈,扬善惩恶,进而起到保护环境和提高市民环保意识的作用。这种合理的奖惩制度,能够使每个市民都承担起保护环境的责任,这样市民的行为就和个人利益相关,市民的环保意识自然而然就会有所提升了。
4 结 论
环境是大家的,所以环境问题仅仅依靠政府是无法解决的,起到主导作用的依然是广大的人民群众,在社会中人民处于主体地位,在解决环境问题中要充分发挥自己的主体作用,增强市民的环保意识,使所有市民都能参与到保护环境的活动中。
参考文献:
[1]陈庆安.国内城市生活垃圾的处理与现状[J].中小企业管理与科技,2009(3).
[2]朱丹,高晶晶.市民环保意识影响因素分析[J].环境科技,2011(12).
[3]武清艳,毕岩.浅析培养和增强人们的环境意识[J].北京林业大学学报,2008(4).
关键词:生活垃圾;处理技术;管理措施
中图分类号:R124.3 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)06-0-01
随着我国城市化进程的加快,我国城市生活垃圾的产生速度不断加快,产量也相应增加,如果在城市垃圾处理过程中没有采取妥善的措施就会造成环境污染。目前城市生活垃圾处理中存在很多问题,如何妥善进行城市垃圾的处理已经成为城市发展中需要重点考虑的问题。
一、城市生活垃圾处理技术现状
长期以来,我国对城市生活垃圾处理中采用的方法随着时代的变化而有所不同,加上我国地域广阔,南方地区和北方地区在垃圾处理中采用的各种措施也是不一样的,下表1是我国在过去对城市生活垃圾进行处理方法的所占比例。
下面就目前世界各国城市生活垃圾处理中主要采用的技术——填埋法、堆肥法以及焚烧法进行介绍。
1.卫生填埋处理技术
卫生填埋法指的是采用地层防渗,对垃圾进行分层填埋,然后将垃圾压实之后盖上土,让垃圾在厌氧条件下进行发酵,从而对垃圾进行无害化处理的技术,是过去很长一段时期我国大部分城市主要采用的垃圾处理技术。卫生填埋法处理技术较简单,一次性处理的垃圾数量多,在垃圾处理中的费用相对较低,但是由于我国的城市垃圾多数是混合垃圾,在卫生填埋过程中会将一些可以回收利用的资源一起填埋。目前我国垃圾填埋处理中各种技术手段有了全新的发展,在广州深圳等多个地方的垃圾填埋处理都采用了HDPE膜防渗技术,这样可以保证在进行垃圾填埋过程中渗滤液不会对垃圾填埋场周围的土壤和地下水造成污染。而且由于我国大多数地区的垃圾中有机物的含量较高,在填埋之后会产生很多的有机气体,例如沼气等,可以利用这部分气体进行发电。但是由于受到各地具体情况的限制,很多垃圾填埋场的设备存在问题,对于环境会产生影响,例如,在2006年,北京市对全市490处的垃圾填埋场进行严格的检查,发现有二百多个垃圾填埋场有高度的污染风险,对于其中10%的垃圾填埋场周围的地下水质进行检测发现,均有不同程度的污染。所以我国要进一步加强对垃圾填埋场的管理,对于没有资质的垃圾填埋场要严格处理,防止没有保护措施导致垃圾填埋中产生的废气和废液污染环境。
2.堆肥处理技术
堆肥法是利用自然界中的微生物将城市生活垃圾中的有机物进行分解,从而使垃圾中的有机物转化成可以在农田中使用的肥料的垃圾处理技术。这种技术可以有效利用资源,同时还不会对环境造成破坏,但是堆肥技术主要针对有机物含量较高的垃圾。虽然目前我国的堆肥技术工艺已经成熟,但是由于成本较高,专门从事堆肥处理的厂子很多都处在停运状态。堆肥处理技术在目前的发展状况不是很好,首先,主要是由于我国的城市生活垃圾还没有进行普遍的分类收集,导致垃圾中的石块、金属等不能降解的物质处理不了。第二,在当代城市生活垃圾中往往存在有毒的物质,在进行有机分解中这些有毒物质不能分解,会随着分解物进入到农业生产中,对农产品和人体产生影响。第三,堆肥处理是一个长期性和连续性的项目,但是农业生产是季节性的项目,在农业生产不需要肥料期间,堆肥产品就会迎来销售淡季。而且堆肥产品的肥力相比一般的肥料较低,所以现阶段我国很多堆肥厂都处于亏损状态。所以堆肥处理技术在上世纪六十年代有过一段繁荣期,但是在目前阶段,堆肥处理技术的使用越来越少了。
3.焚烧处理技术
焚烧法就是将垃圾进行高温焚烧,从而减少垃圾的数量,节省垃圾占地面积,有效减少垃圾中各种病菌的一种垃圾处理技术,也是我国目前使用比较广泛的垃圾处理技术。因为焚烧法可以最大限度的减少垃圾数量,而且处理时间较短、占地较小,还可以回收焚烧余热。但是,垃圾在焚烧的过程中会产生很多的烟气,这些烟气会造成空气的污染,在对烟气处理中对烟气处理技术的要求比较高,而且在烟气处理过程中要需要投入一定的资本,这样就加大了垃圾处理中的成本。但是随着对烟气处理技术的不断改进,极大地降低了焚烧中烟气处理的成本,且由于土地资源越来越匮乏,在垃圾处理中焚烧法是比较实用的方法。
从几种城市生活垃圾处理方法来看,处于对成本以及环保等各方面的考虑,在目前世界很多发达国家中主要采用的还是焚烧技术,下表2是发达国家在城市生活垃圾处理中各种处理技术的应用比例。
从表中我们可以看出,由于垃圾焚烧占地较少,处理效率较高,成本较低,很多发达国家在进行垃圾处理中首选是焚烧技术。针对我国的具体情况,在城市生活垃圾的处理中使用焚烧技术还需要解决我国垃圾没有分类回收问题。在我国城市生活垃圾处理收集过程中一直都是混合收集,这样就造成很多城市的垃圾整体热值较低,而对于焚烧技术来讲,在焚烧中要求垃圾的最低热值要达到一定标准,对于没有达到的垃圾则需要增加助燃剂,这样无形中增加了垃圾处理的成本。
二、城市生活垃圾管理对策
1.加强生活垃圾的分类收集
在对我国城市垃圾进行处理管理的时候需要进行分类回收,在我国目前垃圾回收中只是对特定的废品进行收集,但是这种废品回收主要是针对还有经济价值的垃圾而言,回收的对象往往是废旧报纸、饮料瓶以及金属等物品,但是对于玻璃或者是厨余垃圾都没有进行严格的分类收集。目前我国垃圾分类回收中还存在的问题就是市民对垃圾分类没有高度的认识,所以具体的工作中要制定一定的垃圾回收制度,通过宣传不断提高市民对垃圾分类处理的意识。有条件的地区可以设置不同类别的垃圾箱,将垃圾分门别类地进行收集。这样在处理的过程中才能根据不同性质的垃圾采用不同的处理办法。
关键词:济南市 ; 口腔诊疗机构;医疗废弃物;卫生监督
随着口腔诊疗机构数量的增加,伴随而来的医疗废弃物日益增多,如何对疾病诊疗后的医疗废弃物进行处置管理已成为监督部门不容忽视的一项工作内容。规范管理是否到位,不仅关系到改善社会环境、医院环境卫生污染状况;而且关系到医院医务人员、就诊病人的身体健康;重要的是关系到有效地减少和预防病原微生物流行传播疾病。根据《医疗废弃物管理条例》,2006年5月济南市卫生监督机构对全市260余家口腔诊疗机构的医疗废物的产生、分类、收集、转运的全过程都进行了全面的监督检查,收到了较好的效果。
1.口腔诊疗机构医疗废弃物种类
感染性废物口腔诊疗机构诊疗工作与综合性医院门诊诊疗工作不尽相同,其疾病受口腔特殊的组织解剖生理特点的限制,分科细,治疗途径多,产生的医用废弃物种类多、数量多,例如:污染的各种敷料,如:棉条、棉球、棉签、小纱布、小毛巾、牙胶、小纸捻等,数量众多的敷料均染有血液、唾液,成为医用废弃敷料交叉感染的途径之一。
非感染性医疗废物诊治牙病所使用的各种重金属类,如汞、砷、铅等特殊废弃物;病理科废弃的各种病理组织切片标本;检验科废弃的各种血液标本、病原体培养基标本、废血清、废标本、采血用品等;修复科、正畸科废弃的技工印模材料、石膏模型、石英砂等;药剂科废弃的挥发性、蒸发性化学药剂废气;各科室废弃的损伤性刀片、缝合针、扩大针、金属车针、拔髓针等,同样对医院医务人员身体健康及环境带来不同程度的危害。
一次性医疗用品废弃物一次性无菌医疗器具的推广使用,对预防口腔疾病诊疗起到了预防作用,受到病人、医护人员的欢迎。但增多的医用废弃物如:一次性治疗盘、口镜、镊子、探针、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盘、注射器、针头等的处置使医院难以承受。这些废物可成为最直接的污染源头,成为血液性疾病传播的传染源。这些医疗废弃物在医院的产生不仅对医院内医务人员有造成感染的危险,也可能污染环境造成社会疾病的流行。
以上这些口腔诊疗活动产生的医疗废物由于种类繁多,也给医疗废物的分类收集增加了难度。
2.济南市口腔诊疗机构医疗废弃物管理工作现状及存在问题
济南市现有医疗废物集中处置单位1家,一级以上(含一级)医疗机构及较大规模口腔诊所约100余家均已参加集中处置,由于对这些单位的监督检查力度较大,基本能按照《医疗机构管理条例》的要求执行,但也存在着不少的问题;而其余未参加集中处置的小的牙科诊所则违规现象比较严重。综合来看,主要存在以下问题:
2.1 组织管理及制度不健全表现在:小规模的口腔诊所无组织及制度,较大规模的口腔诊疗机构虽然有组织制度、但不健全。未建立主管和监管部门,或两者未能协调配合。对医疗废弃物的类别、规范、处置缺乏足够的重视,使组织管理制度落实和执行流于形式,长期以来未能引起各级部门重视。如:无专职管理部门;医疗部门、护理部门、感染管理部门的协调、检查、监督职责不到位。
2.2分类环节控制不严格 医院医疗废弃物的产生、分类、收集、回收、运输等环节应是一个连续的系统程序,但我们在检查时发现:诊疗后废物混放、混装;如损伤性废物与医用其他废物混放、混装;医用废物与生活垃圾混放、混送;医疗废物装袋过满、封口不严导致的医疗废物散落等现象依然存在,电梯旁、楼道内、甚至马路上都可见到医疗废弃物留下的痕迹。未建立医疗废物交接记录,或记录不完整,这些为传播疾病埋下了严重隐患。
2.3规范操作不严格表现在:诊疗使用后注射器与针头不卸或不分类;一次性治疗配套盘器械用毕不分类混放一起;一次性手套、口杯、纸巾使用后丢弃在生活垃圾箱内等,缺乏严格按照规范要求操作的意识,既没有保护病人,也未到达保护自身健康的目的。
2.4对相关人员缺乏相应的培训表现在: 医务人员防护认识不到位 ,防护认识淡化,认为医疗废物怎么处置是保洁员、院务部门、感染管理部门的事,对医疗废物的危害性缺乏足够的思想重视;缺乏对医疗废物处置工作人员的培训,缺乏必要的防护用品及安全防护专业技术紧急处理等知识培训,尤其是医疗废物收集人员,从事医疗废物收集工作的一般是保洁员或物业公司,由于这项工作工作环境差,待遇低,人员更换频繁,导致了培训及防护工作跟不上,而针对这一人群的职业健康体检更是无从谈起;医疗废物集中处置单位的工作人员未经过相应的专业知识及防护知识的培训,素质较差,从而造成了医疗废弃物不规范收集处理。
2.5集中处置工作不能全面落实:济南市医疗废物集中处置单位仅1家,收费较高,赢利的目的性较强,与医疗废物处置的公益性及社会性不能较好的匹配,造成了参与集中处置的单位经济负担太重,影响了对医疗废物处理的投入,小的诊所因为费用太高,不愿加入集中处置;而集中处置单位为降低自身成本,经常不能及时清运医疗废物,对不好收费的小单位不予接受,这些都对医疗废物的管理造成了极大的负面影响。
2.6 医疗废物包装物及容器不符合要求:部分小牙科诊所盛放医疗废物不使用黄色塑料袋,而是随意放在纸箱里或黑色垃圾袋里;部分医疗机构虽使用了黄色垃圾袋,但无警示标识及警示说明;盛放针头、安瓿等损伤性废物的锐器盒使用不普遍,部分单位将针头等损伤性废物直接混入感染性废物盛放在垃圾袋中,有些虽然分类放置,但盛放损伤性废物的容器多为纸箱子或各种小瓶子,都不符合规要求。
3 口腔诊疗机构医疗废弃物管理工作中的对策
3.1加强组织管理完善规章制度建立由一个部门牵头,多部门负责的行政管理组织,责任分清。各科室按照国务院颁布的《医疗废弃物管理条例》标准执行。健全各项规章制度及管理标准。如医疗废物安全处置管理制度,工作人员工作中对医用废弃物处置的职责和工作制度,医疗废物交接登记制度,回收人员体检制度等,将医疗废弃物的管理纳入医疗后勤管理质量范畴,最好建立医疗废物处理日常检查奖惩制度。
指导思想
坚持以科学发展观为指导,以改善乡村生态环境和村容村貌为目标,努力构建多元化乡村环境卫生管理体系,全面提高农民卫生意识,增强农民健康素质,弘扬健康文化,规范公共行为,践行公共道德,优化公共环境,促进农村经济可持续发展。
工作目标
以“农村清洁工程”为抓手,健全卫生长效保洁机制,加大推进农村环境卫生整治力度,确保集镇、美好乡村示范村、主干道沿线、村庄的环境卫生整洁。
实施方法
(一)、垃圾处理中心建设的配置和建设
1、果壳箱、垃圾桶配置。乡镇所在地单边每50米设置一个果壳箱,办公楼、集市等人口密集场所按使用面积每240平方米设置一个果壳箱,并配备两个垃圾桶。
2、垃圾清运车配置。由保洁员自配,每天清运一次垃圾。待县政府统一采购垃圾清运车后,定车定岗。
3、保洁工具配置。每个保洁员配备一部垃圾车。扫帚、铁锹等相关工具,保洁员自配。
(二)、垃圾处理模式
户分类。即农户可采取“户前三包”和“村规民约”相结合的办法负责房前屋后的环境卫生保洁,并将产生的生活垃圾分类减量后,倒入相关垃圾桶内。
保洁员收集。各村保洁员每日对辖区内进出口道路等公共场所及每户门前垃圾桶内的垃圾进行清运,运到镇政府指定位置进行掩埋或焚烧。
(三)、垃圾分类减量模式
采取三级分类的方式。一是村民初级分类。由村民在垃圾收集之前要对垃圾进行初步分类。二是保洁员再次分类。由保洁员对从村民处收集来的垃圾进行再次分类,对可回收垃圾包括纸类、金属、塑料等进行回收处理。三是垃圾处理中心端分类。垃圾运至垃圾处理中心后,由相关工作人员进行终端分类减量化处理,然后进行焚烧。
对分类减量处理后的垃圾采取以下方式处理:
1、建筑垃圾。挖坑填地,即将炉灰、扫地土、扫院土及偶发性的拆墙、砖头瓦块等建筑垃圾直接回填到低洼处,填坑造地,硬化土路,堆制土肥,改良土壤。没有低洼地点的村(居),必须指定专用的建筑垃圾堆放点。
2、可回收垃圾。包括下列适宜回收循环使用和资源利用的废物:纸类、塑料、金属、玻璃、织物等,以及体积较大、整体性强、需要拆分再处理的废家用电器和家具等。由保洁员分类收集出售给废品收购点。
3、不可回收垃圾。不适宜回收的废塑料袋、橡胶,电子产品,旧织物用品、废木料等以镇为单位统一收集到垃圾处理厂进行无害化焚烧处理。具体采用分类焚烧的方式,着重进行自发减量,使生活垃圾燃烧充分完全。残渣90%可用于苗木绿化的施肥,10%可用于制砖、土建的填埋等。
4、可堆肥垃圾。垃圾中适宜利用微生物发酵处理并制成肥料的物质,包括剩余饭菜等易腐食物类厨余垃圾,树枝花草等可堆沤植物类垃圾等,倒入沤肥池,进行沤肥。
员
(四)集中行动。镇每年要组织全镇党员干部及村干部开展集中清扫乡村大活动,重点对全镇范围内沉积垃圾、主干道杂草进行彻底清理;芦沟村每年要发动全村党员干部及中小学生开展清扫新村大活动。
实施范围
新村清洁工程重点实施范围是双堆街、吴井新村、邹圩新村、芦沟新村
保障措施
(一)经费保障
1、户收取
由城建中队人员配合保洁员到户收取卫生费,不搞经营的户,每月收取卫生费5元;搞经营的户每月收取10元;饭店、家具店、建材店根据大小规模每月收取20至50元卫生费;各单位每月收取卫生费根据各单位产生垃圾量每月收取50至100员的卫生费;超市每月收取100至200员的卫生费。
2、流动摊点收取
对逢集、逢会的流动摊点由保洁员根据摊点长度来收取卫生费,每米5元。
3、各村根据保洁员的多少以及财力情况拿出2000至5000员的清洁卫生费,用于保洁员工资补助。
4、镇政府根据财力情况,每年安排10万元左右的卫生费,用于保洁员的工资补助。
(二)人员保障
1、根据环境卫生管理的需要,镇将成立两个不少于10人的专兼职城建执法中队,即双堆城建执法中队和芦沟城建执法中队,芦沟城建中队由芦沟村自行成立;城建中队的职责是协助保洁员收取卫生费以及制止和拆除违法违规建设,并将保洁员分成各个片区,对各个片区内的环境卫生情况进行有效的管理和监督。
2、城建中队要加强对保洁人员的选聘和管理,负责日常的垃圾清扫和清运工作。双堆街、吴井新村配备8名保洁员;邹圩新村配备3名保洁员;芦沟新村配备5名保洁员。保洁员对中队长负责。
考核评比机制
关键词:环境保护 关系 现状
一、我国目前生态环境的现状
目前,我国的生态环境形势相当严峻,一些地方环境污染问题相当严重。随着人口增多和人们生活水平的提高,经济社会发展与资源环境的矛盾还会更加突出。如果不能有效保护生态环境,不仅无法实现经济社会可持续发展,人民群众也无法喝上干净的水,呼吸上清洁的空气,吃上放心的食物,由此必然引发严重的社会问题。要科学认识和正确运用自然规律,学会按照自然规律办事,更加科学地利用自然为人们的生活和社会发展服务,坚决禁止各种掠夺自然、破坏自然的做法。要引导全社会树立节约资源的意识,以优化资源利用、提高资源产出率、降低环境污染为重点,加快推进清洁生产,大力发展循环经济,加快建设节约型社会,促进自然资源系统和社会经济系统的良性循环。要加强环境污染治理和生态建设,抓紧解决严重威胁人民群众健康安全的环境污染问题,保证人民群众在生态良性循环的环境中生产生活,促进经济发展与人口、资源、环境相协调。要增强全民族的环境保护意识,在全社会形成爱护环境、保护环境的良好风尚。
二、保护环境,从水做起
水是人类赖以生存的重要物质,洁净的人能给人们带来葱茏花木,鸟语花香,恬静舒适,美丽如画的优美环境,给人们带来宁静,愉悦和和平.但是今天污染了的水给人们带来的是痛苦,恐怖和灾难.为了使生活更美好,让秀丽的山水永驻人间,让清水长流不断,人们已越来越清晰地认识到防止水污染的重要性。
人离不开水,动植物也离不开水,科学家早已证实,早期的原始生命缘于水。因此,我们可以这样说,水是生命之源。在自然界中,大海、江河、湖泊、冰川以及地下水,构成了一个水的世界,科学家称它们为水圈。水圈和大气圈、岩石圈、生物圈等共同构成了一个完整的世界。 海洋,是生命的摇篮。在海洋出现之前,地球和太阳系中的其它行星一样,没有任何生命。海洋的暖湿气流是形成云雨的主要因素。在阳光的照射下,大量的水蒸气涌向天空,随着气流飘向大陆,在冷空气的作用下,形成降雨,一部分雨水通过江河重新回到两极和大海,另一部分则渗透到地下,成为地下水。而在南北两极和大陆高寒地带,降水是以雪的形式出现的。由于气温过低,大量的积雪又难以变成坚冰,于是便形成了冰川。我国的喜马拉雅山和昆仑山上的冰川,是青藏高原和新疆地区的主要水源地,连我们的母亲河黄河、长江,也发源于青藏高原的冰峰雪线。每年夏季,当太阳的光辉照射到冰峰的时候,融化的冰雪顺着沟壑江河,流向原野,流向牧场,成了当地人畜饮用和农牧灌溉的主要水源。 丰富的水资源给万物带来生机,使生态保持平衡。从太空观察,地球是一个蓝色的星球,71%的地球面积为水所覆盖,然而,人们很难想象,传统观念中“取之不尽,用之不竭”的水已开始成为稀有资源,水资源保护已成为全球面临的一个重要课题。 据科学家估计,地球储水总量13.7亿立方公里,而淡水却只占其中的2.5%。淡水的68.7%又封存于两极冰川和高山永久性积雪之中,这么一来,地球上只有不到1%的可利用淡水,存在于地下蓄水层、河流、湖泊、土壤、沼泽、植物和大气层中,这当中又有很大一部分不易取得。根据联合国关于一个国家如果每人每年供水不足1000立方即为缺水国家的标准来看,中国人口占世界总人口的22%,而淡水占有量仅占世界的8%,人均淡水占有量只有世界人均值的1/3,是众所周知的贫水国家。 水资源短缺造成的最为严重的后果,便是一些国家的人民身体健康状况恶化。
(一)以建立学习型企业、知识型员工为主攻方向,突出重点抓学习,狠抓培训强素质,为矿井科学发展提供强大的智力支持
(二)以建设“文化管理型”矿井为目标,注重创新抓文化、健立完善安全文化管理体系,不断积淀矿区的文化底蕴
今年以来,矿党委坚持“两手抓、两手都要硬”的方针,确保了矿区“四个文明”建设健康、协调发展。
一是保持和巩固了全国文明煤矿和省级文明单位成果。矿党委通过狠抓“四有”职工考核、“五好”班组评比、“六好”区队竞赛、“优秀员工”评选等,保持和巩固了全国文明煤矿和省级文明单位成果。
二是省级安全文化示范矿井建设顺利通过验收。一年来,矿党委以加强安全文化建设为抓手,不断强化责任意识、忧患意识,创新管理理念,狠抓培训教育、营造文化氛围、增添保障措施等基础工作,大力发展机械化,在实现矿井本质安全上取得了骄人成绩,去年12月,我矿顺利通过省级安全文化示范矿井的验收。
三是加强了企业文化建设。一是大力宣传了达竹公司新的企业文化理念,以先进的文化理念引领了矿区职工,营造了一心一意搞建设、聚精会神谋发展的氛围。尤其是大力宣传和弘扬了“追求卓越、争创一流”的达竹精神,为“争创全国同类型一流煤炭企业”和“敢为人先争当达竹公司科学发展排头兵,和谐发展 争创全国同类型安全高效矿井”鼓劲加油。
四是全面提高职工文明素质。一是认真贯彻《公民道德建设实施纲要》和《达竹职工道德公约》,继续倡导“八心”道德观,进一步规范职工行为,培育职工社会公德、职业道德和家庭美德等。二是狠抓职工素质教育,加强了职工的岗位技能培训和科学文化知识及政治理论的学习,使职工队伍素质有了一个明显的提高。
关键词:有效 建筑施工 管理 加强
建筑施工涉及到各种专业,如建筑的外形、使用功能、结构形式、安全合理性等,无论在设计,还是在施工方面的质量,都必须得到很好的控制和保证。但各专业工程施工中的交叉配合与协调工作,经常不尽如人意。到了工程施工的后期,经常由于这样或那样的问题,往往出现返工,造成工程投资的极大浪费,影响工期,有的还会影响到建筑物的使用功能,严重的甚至有质量问题和安全隐患。工程施工中各专业的管理工作不仅很重要,同时也很必要。作为施工单位,在施工过程中,怎样才能有效地抓好施工管理呢?下面我来谈谈自己的一点体会。
一、创造良好的施工环境
制定施工管理细则
首先,现场布置图必须根据场地实际合理地进行布置,设施设备按现场布置图规定设置堆放,并随施工基础、结构、装饰等不同阶段进行场地布置和调整。道路畅通、平坦、整洁,用混凝土浇捣,不乱堆乱放,无散落物;建筑物周围应浇捣散水坡,四周保持清洁;场地平整不积水,无散落的杂物及散物;场地排水成系统,并畅通不堵。建筑垃圾必须集中堆放,及时处理。凡市区沿道路的建筑工地周围,应设置不低于2.5m的围墙,围墙两面刷白。外面涂上建筑物名称、建设单位、施工单位、设计单位、监理单位等内容。班组必须做好操作落手清,随作随清,物尽其用。在施工作业时,应有防止尘土飞扬、泥浆洒漏、污水外流、车辆沾带泥土运行等措施。有考核制度,定期检查评分考核,成绩上牌公布。砂石分类、集成堆放成方,底脚边用边清。砌体料归类成垛,堆放整齐,碎砖料随用随清,无底脚散料。灰池砌筑符合标准,布局合理、安全、整洁,灰不外溢,渣不乱倒。施工设施设备、大模、砖央等,集中堆放整齐。大模板成对放稳,角度正确。钢模板及零配件、脚手扣件分类分规格,集中存放。竹木杂料,分类堆放、规则成方,不散不乱,不作它用。混凝土构件分类、分型、分规格堆放整齐,楞木垫头上下对齐稳定,堆放不超高(多孔板不得超过12块)。钢材、成型钢筋,分类集中堆放,整齐成线。钢木门窗框扇、木制品分别按规格堆放整齐,木制品防雨、防潮、防火,埋件铁件分类集中,分格不乱,堆放整齐。特殊材料(包括安装、装演、装饰、保温及甲供、自购)均要按保管要求,加强管理,分门别类,堆放整齐。
其次,要搞好生活卫生,生活卫生应纳入工地总体规划,落实卫生专(兼)职管理人员和保洁人员,落实责任制。施工现场须设有茶水亭和茶水桶,做到有盖加配杯子,有消毒设备。工地有男女厕所,有便溺设施,落实专人管理,保持清洁无害。现场落实消灭蚊蝇孪生承包措施,与承包单位签订检查监督约定,保证措施落实。生活垃圾必须随时处理或集中加以遮挡,妥善处理,保持场容整洁。
二、各个专业间要协调管理
作为建筑施工的组织者、管理者,应该充分认识施工管理协调工作的重要性,并讲究工作方法的科学性。应该有一个科学的管理模式,能在现有管理水平的基础上,针对影响工程质量品质的关键问题,从技术、人事制度上给予有效的、合理的解决。技术协调工作要避免交叉繁琐,提高设计图纸的质量,减少因技术错误带来的协调问题。图纸会签关系到各专业的协调,设计人员对自己设计的部分一般都较为严密和完整,但与其他人的工作不一定能够衔接。这就需要在图纸会签时找出问题,并认真落实,从图纸上加以解决。同时,图纸会审与交底也是技术协调的重要环节。图纸的会审应将各专业的交叉与协调工作列为重点,进一步找出设计中存在的技术问题,从图纸上解决问题。而技术交底是让施工队、班组充分理解设计意图,了解施工的各个环节,从而减少交叉协调出现的问题。管理协调要避免“多头出口”、条块分割。协调工作不仅要从技术下功夫,更要建立一整套健全的管理制度。通过管理以减少施工中各专业的配合问题,建立以甲方、项目经理为主的统一领导,由专人统一指挥,解决各施工单位的协调工作。作为甲方管理人员、项目经理,首先要全面了解、掌握各专业的工序和设计的要求,这样才有可能统筹各专业的施工队伍,保证施工的每一个环节有序到位。
三、建立问题责任制度,建立由管理层到班组逐级的责任制度