手术室护理工作精选(九篇)

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第1篇：手术室护理工作范文

本组116例，男45例，女71例。手术种类包括：普外科手术32例，妇产科手术51例，骨科手术9例，其他手术24例。麻醉选择：最多为硬膜外麻醉84例，其次为插管全麻19例，其他麻醉13例。

手术前的护理:在接到手术通知单后，要了解病史、病情及病人心理状态、手术部位、切口选择、术中的要求等。接病人时要同病房护士做好交接班。在此过程中，除认真核对床号、姓名及手术名称外，还与患者做简单友好的交谈，增加护患关系的融洽度，使患者对进入陌生环境的焦虑和恐惧感降低。这对其心理甚至身体状况都起到稳定作用。

患者进入手术间后由护士向其简单介绍手术室仪器设备(如监护仪、高频电刀、电视腹腔镜)、手术医生和麻醉师的情况，所采用的麻醉方式和手术配合。教会患者做些简单运动以减轻术中不适，如术中牵拉压迫脏器的痛感，可作深呼吸缓解疼痛，使患者心理上得到支持和安慰。自始至终让患者处于充满安全感、信赖感的气氛中，保证手术顺利进行。

手术中的护理：①手术卧位的护理：病人被施行手术时，必须保证卧位的正确性及舒适性，避免手术时间长造成疲劳式压迫损伤。充分暴露手术部位，有利于手术的顺利进行。还要熟悉一下解剖及生理和病理知识，便于做好一切术前准备，术中配合及急救工作。手术开始前，对清醒病人，应询问其卧位是否舒适，如不适宜应合理调整，对不清醒及全麻病人，要加约束带。并注意约束带的松紧情况，保证松紧适宜。②术中输血液的护理：因术前禁食及术中损伤出血，要求病人的输液量相对较多，尤其在抢救大失血病人时，要确保输液输血的顺利进行。③保持适宜的室内温度：一般为20~40℃，因为全麻病人体温偏低，加之大量输液以及输血易引起寒战等输液或输血反应，且影响病人的意识恢复，术中保暖在冬季就尤为重要。因此，我们要采取相应的措施，如将50℃~60℃的热水袋包上毛巾放置在病人足底及身体两侧，注意防止烫伤，或打开空调，调节室内温度。④做到轻、稳、准、快：在各项护理操作过程中，护士做到轻、稳、准、快，不谈论无谓的话题或大声喧哗，尤其不可以对患者的病情(尤其是矫形、妇产科及烧伤手术者)随意议论，以免伤害患者的自尊心，又使患者表现出怀疑心理，猜疑医务人员的言行，增加对手术的恐惧和焦虑心理。其次，环境的安静和护士轻柔细致的言行也是缓和紧张气氛的好方法。

术后护理:手术结束后，对病人的身心护理仍不能放松，应将病人安全护送回病房。

讨论

通过对116例患者的护理实践，体会到手术室护士在工作中减轻或解除患者的恐惧心理，是手术顺利完成的关键。患者对手术室是陌生的，手术治疗又可造成患者感到受攻击。在患者进入手术室后，护士的友善沟通和关心体贴可使患者感到被尊重，从而对医护人员产生信任，使情绪和精神放松，减轻恐惧和焦虑感，从身心两方面主动配合手术的进行。

确保手术患者在护理上的连续性：新的护理模式在患者术前、术后护理都能体现出来，但在患者最需要全身心照顾的手术期间却未能提供高质量的护理。手术室开展术中护理，以病人为中心，为患者实施顾及身体还尽量满足其社会及心理需要的护理，使患者顺利、安全度过手术期，并在术后与病房责任护士详细交待其护理过程，确保了患者在治疗期间的护理连续性和完整性。

第2篇：手术室护理工作范文

手术室容易发生差错事故的环节很多，一旦发生差错，无论轻重，对患者、患者家属及本人均造成不可估量的损失。护理管理有多个环节，安全管理是举足轻重的重要一环。实施安全、可靠、稳妥的护理工作不仅有利于医疗工作的发展，而且可促进患者身心康复。做好护理安全管理，以最大限度地保护患者的安全，是需要我们加以重视的重要问题。

1 容易出现的差错

1.1 接错患者 接患者时，查对不仔细，患者术前紧张或使用镇静剂后不能准确回答问题，就会发生接错患者或将患者错放手术间等。

1.2 接送中患者的人身安全 在接送患者出入房门时未保护好患者头部及手足，或移动患者至平车或手术台时因固定不当、无人协助，或担架车、手术床未保持功能完好，而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。

1.3 清点有误 术前、关闭体腔前后、器械、敷料、缝针等清点有误。操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难。器械完好性被疏忽，器械轴节螺丝传递前忽略检查，导致心中没有准确数目。

1.4 术中仪器使用不当 准备时未试机，临时故障，电刀电极固定不妥，造成脱落或污染。患者皮肤与升降台金属直接接触造成电烧伤。

1.5 用药或输血差错 输血、输液查对有误，静脉和大输液标志不清，导致误用，执行口头医嘱有误。

2 预防

2.1认真执行规章制度抓好落实手术人员规则、洗手规则、清洁制度、消毒隔离制度等。手术室护士要认真对待每台手术，时刻保持高度的责任心，不论接台手术多少，工作多忙，特别是在人手不足的情况下应始终把安全、清点核对放在首位，这是防止护理差错和护患纠纷的根本保证。

2.2安全管理 护理安全管理就是解决在护理过程中安全问题的工程技术。并且，手术室的工作又具有特殊性，因此，患者的安全管理措施要从多方面抓起。

2.3手术 患者进行手术时，为使手术部位暴露明显，需要将患者摆置于不同的手术，护理人员需做到固定要牢靠、胸腹部不可受压以免影响呼吸、身下中单要平整、骨突出无挤压垫以硅胶或海绵垫、四肢不可过度外展，以免造成副损伤、约束带不可过紧，以防神经麻痹、患者皮肤不可接触金属，以防烧伤。

2.4 护理人员的素质、技术、工作能力 护士素质包括医德素质、专业素质、技术素质等。护理人员的职业道德、对患者的爱心、工作的责任心以及专业知识掌握和技术的熟练程度与事故的发生往往有着直接的关系，也是安全护理最重要的基础。工作能力与护士的经验有密切关系，护理技术经验与安全有其内在联系。只有从平时的护理工作中、操作中细心观察，总结经验，提高业务技术水平，才能降低事故的隐患，以保证护理工作的安全性。

2.5清点制度 术中3人核对制度，即洗手护士、巡回护士和手术医生在手术前后共同清点台上所有纱布、纱垫、缝针及手术器械等用物，并做好详细记录。

2.6加强业务学习 工作中护理差错及护患纠纷的发生往往与护士的素质和能力有着直接的联系，因此，提高自身素质，加强职业道德规范，是安全护理最重要的基础。经常性地组织工作人员学习手术室护理常规和各种规章制度，加强三基训练，提高专业技能和应急能力，做到术中主动配合。

3体会

人们常说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真、善、美得化身”。由此可见护士在治疗过程中所做的内容是非常有意义的，也得到了社会的认可和尊重。护理安全意识应无时无刻地渗透到日常的学习工作中，将慎独的内涵体现到最大。护理工作能为病人创造适合于治疗的环境和条件，认真做好各项护理工作，做至准确、及时、无误，直接关系到医疗质量，甚至是病人的生命安危。

参考文献

第3篇：手术室护理工作范文

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

第4篇：手术室护理工作范文

关键词：手术室；护理管理；安全管理

手术室是高风险的医疗单位之一。在手术室护理工作中，随着医学科学的发展，高难度的新手术、新技术不断开展，在提高治疗效果的同时，也增加了手术室护理工作的风险，任何环节上的疏忽都可能造成对患者和工作人员的伤害，所以手术室护理安全管理至关重要。现将手术室护理工作中的不安全因素及预防对策如下。

1 存在隐患

1.1手术室安全管理制度不够完善 手术室护理人员的工作积极性不高、缺乏强有力的管理监督机制，进而造成手术室内操作人员工作主动性差，容易发生医疗差错事故，影响患者的生命安全。

1.2手术室护理人员的精神和体力承受能力有限 易发生以下差错事故：①手术安置方法错误：安置不当导致压疮的发生，约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压；②清点有误：操作中不当致缝针弹出，寻找困难；③术中仪器使用不当：准备时未调试机器，临时故障，电极板黏贴不牢，造成脱落甚至电刀放置不当烫伤患者；④标本有误：洗手护士手术结束后未及时保管标本，致标本遗失。

1.3手术室的查对制度和消毒隔离因素 手术室内要做到严格消毒，做到100%无菌条件，一般手术室和器械消毒不能做到专人负责，影响手术效果。同时，护理人员在查对工作中容易疏忽懈怠，容易出现失误和疏忽进而导致手术出现问题，影响患者的术后效果。

1.4法律意识和自我保护 手术室是发生医疗纠纷的重地，护理人员在进行手术护理的过程中，要严格进行手术护理单的填写，它是患者整个手术过程的真实记录，具有重要的法律依据。手术护理记录中常出现漏记、错记、涂改，以及器械护士与巡回护士等代为签名的一些现象容易造成潜在的法律隐患，出现医疗纠纷时给护理人员和手术人员带来不必要的法律责任。

2 防范

2.1加强护患沟通，树立护理职业神圣感，增强自信心 护士服务的对象是患者，患者身心都要遭受创伤的弱者不同程度存在自卑感，需要更多的关爱。亲情和关爱是患者康复的精神支柱。手术治疗是一个重大负性生活事件，患者对此存在极大的恐惧，减少心理应激不良反应是手术室护理人员义不容辞的责任，通过术前访视，缓解患者的紧张情绪，了解患者的身体状况、既往史。简单介绍手术的，术中前注意事项，揭开患者对手术的神秘感，增进与患者的感情联系，使患者主动积极配合手术。

2.2选用合适的护理人员，增加手术室护理人员配置 选拔一批年轻的、有手术室工作热情、责任感强、能力全面的护理人员加入到手术室护理队伍中去，对现有的护理人员，进行重新编排，合理调整各个班次的工作时间，激发已有护理人员的工作热情，确保手术室上台护理人员始终能够以最佳的精神状态投入到高质量的手术护理工作中去，手术室护士必须具备开朗的性格，吃苦耐劳的精神，健康的身体，充满活力，遇到问题，能积极想办法。强健的体魄能使护士胜任超负荷的工作，再苦再累也能坚持。因此一些体质弱、反应慢的护士人员不能作为手术室的合适人选。手术室护理工作非常辛苦，不能用能者多劳的原则。在手术少时，尽量安排护士休息以补充精力，人员要适当搭配。最后，定期护理人员体检。保证护理人员的身体健康，人性化管理，这样才能激发护理人员的工作积极性，有利于工作效率的提高。

2.3安全管理制度 术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接患者查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况）；患者入手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术床号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

2.4清点制度 术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点器械、敷料、缝针、拉钩螺丝等，并认真记录；手术过程中需添加的器械、敷料、缝针、特殊物品应由巡回护士及时记录于护理记录单上[1]。

2.5加强业务学习，提高业务技能 制定系统的手术室系统的手术室安全管理制度并定期修订[2]，随着外科手术技术的不断革新以及新医疗器械的应用，这对手术室护士的专业素质学习能力的要求越来越高，手术室护理人员要不断地学习和实践，提高自身在工作中预见性和主动性，能够从容处理各种突况。根据各手术室自身工作特点，分别对不同层次护理人员进行定期地培训和学习，掌握最新的专业理论知识以及对各种新仪器的使用熟练掌握。通过优秀的护理人员外出进修学习，新技术业务得到开展。注意三基知识培训。通过不断学习事业更开阔。技术更熟练。手术配合质量明显提高。

2.6护理人员做好消毒隔离工作 手术室应做好无菌物品的管理，需要专门人员对物品进行消毒打包，做到百分百的手术相关物品消毒。在手术过程中护理人员也要严格按照无菌技术操作规程，避免发生切口或者交叉感染现象，感染手术要做好术后感染处理。

3 小结

手术室护理人员的工作辛苦，工作中存在着大量的风险因素，安全管理是确保安全的手段和方法，是护理质量的保证，只要我们认清形势，实现管理的规范化、程序化、人性化、科学化，充分认识各种危险因素加强工作责任心，提高警惕，就能防患于未然。

参考文献：

第5篇：手术室护理工作范文

1.手术室护理工作缺陷的原因分析

1.1未严格执行查对制度 ①接患者时粗心大意，未查对姓名、性别、年龄，手术名称及手术部位，接入手术间时摆错手术；②术中用药不认真核对药物名称，执行口头医嘱时没有认真倾听并复述一遍再执行；③术中输血时对患者姓名及血型核对不认真；④器械纱布缝针清点不清，导致纱布器械纱条等遗留在患者体内。

1.2器械物品的准备问题 术前物品的准备充分与否，是决定手术顺利进行的关键。术中物品准备不齐全或者因仪器性能不良将会影响手术的顺利进行，延误手术时间。

1.3 “手术护理记录”的问题[2] 手术护理记录内容描述含糊或与麻醉记录、手术记录有出入，少记、漏记、错记、涂改，甚至缺少某些记录，都是引发手术室护理缺陷的隐患。

1.4 手术安置不当的问题 由于患者手术时间长、肢体局部受压过久，血液循环受阻，可引起局部组织坏死或压疮。肢体过度伸展、旋转导致神经损伤或因翻身架位安置不当引起患者呼吸困难等。

1.5 术中医嘱的问题 在手术室有大量的临时医嘱需要护士执行，如抗生素、化疗药物的使用等等。从提高自身保护意识，防范护理缺陷的角度出发，术中临时医嘱的执行也应当留下客观详细的记录。

1.6 送检标本的遗失问题 标本是进一步确诊手术患者病情的依据，如果标本遗失，将会延误诊断失去抢救的最好时机。术中快速冰冻切片报告以电话方式通知，会传达不准确，导致不良后果的发生。

1.7 大手术时患者的压疮问题 在手术过程中，患者往往因为制动或者全麻等原因，手术室会根据患者的实际情况制定相应的预防压疮的措施，但还是会有部分患者，由于术前水肿、低蛋白血症、恶液质以及手术时间长等原因，还是会有发生压疮的可能。

1.8 语言行为问题 语言行为不规范，工作人员在手术间里讨论与手术无关的问题，如果发生意外，或者患者对服务不满意，都会引发护理缺陷。

1.9 消毒隔离问题 破伤风、气性坏疽、艾滋病病毒感染者和不明原因新病毒感染者，术后必须严格执行消毒隔离制度。如在同一时期出现多个手术后患者感染情况类似现象，手术室有不可推卸的责任，医院也将承担相关的法律责任和经济损失。

2.手术室护理缺陷的防范措施

2.1 严格执行护理工作制度及医院的相关工作制度，特别是护理核心制度在实际工作中的落实 从患者被接进手术间那一刻起，护理工作每个环节都要严格执行查对制度，每个环节都要有两人以上进行认真查对，确认无误后方可进行下一个环节。

2.2 加强物品管理 保证手术物品齐全，各种仪器性能良好，术前护士要熟悉手术步骤、术中所需特殊物品和特殊器械，巡回护士术前检查所用仪器的性能，防止仪器性能不好，延误手术时间。

2.3 明确手术记录的内容，建立术中医嘱本 由巡回护士书写，及时记录术中所用的物品、器械的清点情况，并查对患者的药敏试验结果和所带药物的种类、数量。麻醉医生在医嘱本开医嘱，巡回护士执行后，填写执行时间和执行者姓名，可先执行口头医嘱，术毕，由医生补开，护士填写执行情况。

2.4 手术中患者的 手术的安置以既符合手术要求，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，不要只为了术野暴露，而忽视了患者的体会，可能引起患者的呼吸、循环、神经的损伤，甚至危及患者的生命。

2.5 建立术前压疮评估记录 对于术中压疮发生高危人群，可建立医患双方签字认可的术前评估记录单，由手术室护士评估患者后，与患者共同签定关于“有压疮发生的可能”的术前评估单，方可进入手术室。这样，能够在一定程度上避免一些不可避免的压疮而引发的缺陷。

2.6 加强标本管理 标本常规由器械护士妥善保管，手术结束后认真登记并把标本放入固定溶液的容器内，贴好标签，填好病理申请单，由手术室专人送病理科。送检人和接收标本人要登记签名。

2.7 防止灼伤 使用电刀时，负极板与患者的皮肤接触时，注意平整放置，保证接触面积不要让患者皮肤接触到金属，随时检查，并观察皮肤情况，防止灼伤。

2.8 提高服务质量 质量是医院生存之本，是患者选择就医的重要先决条件，只有提高质量，才能从根本上避免缺陷的发生。

2.9 做好术前访视和术后回访 术前访视是手术室护理迈向科学化的得力措施，包括：①患者既往史、现病史、家族史、各化验检查结果；②患者的一般情况；③术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式；④麻醉方式，找出术中可能出现的护理问题，并做出相应的护理对策。术后访视有利于护理问题的改进，使护理工作更加完善。

3.体会

手术室的护理工作缺陷是一个不容忽视的问题，每一个环节都必须认真仔细，不可有半点马虎。提供尽可能的整体护理，加强管理，完善各项规章制度，保证护理人员的精力和体力，这些都是减少护理缺陷的重要手段和措施。手术室护理人员在工作中要加强法律意识，提高自身保护意识，防范护理缺陷，从而确保医疗安全。

参 考 文 献

第6篇：手术室护理工作范文

文献标识码： A

文章编号： 1672-3783(2008)-4-0090-01

【关键词】手术室 整体护理 护士素质 完善管理制度

以往的手术室护理工作，只是依赖于麻醉师从病房将病人接进手术室后，一味地配合手术执行。巡回护士术中配合医生传递器械，而忽视了病人的一般情况，对于一些情绪非常紧张的病人，恐惧感强的会严重影响手术效果。

随着整体护理模式病房的开展，我院不仅在临床科室开展整体护理，手术室也应用护理程序，深入病房开展术前访视，术后随访工作，更进一步体现了“以人为本”的现代服务理念。同时提高了手术室护理质量。

1 改善护理态度，注重心理护理

手术室开展整体护理，主要表现在术前访视，术中配合，术后回访三个方面。在三个阶段中，护理人员除了完成基本工作之外，要深入病房，积极了解患者的心理要求。从而有针对性地实施心理护理。

1.1 术前访视 在手术之前，护理人员应语气温和地向患者介绍手术名称，手术室环境，麻醉方式及、手术大概所需时间、大概发生的手术费用等。因手术室结构、环境的要求与病房不同，工作人员着装的差异，病人可能会提出许多问题，护理人员应耐心地回答。通过术前访视，主动与患者沟通后，患者会减轻对手术的恐惧感，减轻心理压力，更好地配合手术完成提高质量。

1.2 术中护理 术中护理是手术室正常进行的主要环节，护士一定要按照手术的要求和程序严格操作。尽管术前已访视，但患者亲眼目睹后往往变得更加紧张。可能会给手术带来不良影响，护理人员就存在的问题在关键时刻教患者如何配合手术，如清醒状态下手术患者可能出现的术中轻微疼痛，牵拉时出现不适等应告之患者，达到有效缓解患者紧张情绪，利于手术顺利进行。

1.3 术后回访 术后，手术室护理人员仍应对患者进行沟通，了解患者之所想，使患者在术后保持愉快的心情，通过心理沟通，了解患者对术后担心的问题，如切口恢复情况，术后疾病是否会复发，乃至今后的健康等，并做好耐心的解释工作，患者看到为自己手术的护士仍亲切关心他的病情，心情自然放松，为病人康复奠定基础，提高了质量。

2 做好临床科室的配合协调工作

手术室工作是配合临床科室完成病人必需的手术治疗科室，所以手术室护士长除了领导全科护理人员进行全面质量管理外，还要注意各科保持联系，定期向临床手术科室发放职工、病人对手术室工作征求意见表，不断改进和协调手术配合的工作，对科室之间的矛盾，应本着以“以人为本”的原理，实事求是、互相支持、保证工作协调。

3 手术室护士素质的要求

手术室护士也应具备有的护士素质，其中业务素质、体态素质在手术室工作的护士中更为主要，因患者对于手术室工作人员的分工并未清楚，当术扩与病人沟通时，病人可能会产生谁为自己做手术的念头，并且手术室护士长必须有计划的组织护理人员更新操作技术，以严、准、快的操作来适应配合手术的需要，护士长可根据科室人员的个体情况，制定出全科业务学习计划，每月指定人员讲课，积极组织专业知识学习进行模拟操作，使理论与实际操作相结合，更好地配合新手术的顺利开展，严防差错事故发生。提高护理质量。

4 完善各种管理制度

①完善记录以往的手术，在手术中只需麻醉师填写麻醉记录单，随着护理学科的发展，2002年9月1日《医疗事故处理条例》开始实施后，在手术中，为了进一步防止差错事故的发生，巡回护士术前与术扩清点并必须填写好手术护理记录单，内容包括病人进入手术室的一般情况，术中病情变化及处理，术前的器械、敷料；术后再清点所有器械、敷料是否与术前一致等，严防了差错的发生。提高了工作质量。②加强消毒隔离制度的执行，根据医院感染管理要求，必须做到谁在岗谁负责。每月进行空气监测，使菌落数控制在200cfu/m3范围内，坚持按时更换消毒液，并定期进行生物监测。③定期组织学习，分析讨论工作中的疑点、难点、借鉴其教训，完善制度，积极采拿临床科室有效建议，更好地开展工作。

参考文献

［1］ 林菊英. 医院管理学（护理管理分册）［M］.北京：人民卫生出版社， 2003：167.

［2］ 袁修银,任俊翠,尤雪莲.人文关怀理念在临床护理实践中的应用及分析［J］.护理杂志,2005,22(4):46.

［3］ 魏革，胡玲，林华，等.术中护理记录与“举证责任倒置”的新思维［J］.护理杂志，2004，21（2）：71-72.

第7篇：手术室护理工作范文

〖HJ0.56mm〗作为一名手术室护理工作者，应该明确工作者的工作是一个具有一定风险的职业，而导致护理工作出现缺陷的原因比较多，更加应该对其有所了解，手术护理工作者除了严格的遵守护理工作的规章制度.还应该积极的学习法律知识.强化法律观念.讲法律作为保护自己的盾牌，在实际工作中为了不让可能出现的护理缺陷问题发生，要去提升自己的技术和专业素养，处理好护患之间的关系。

1 手术室护理工作缺陷的原因分析

1.1 未严格执行查对制度① 核对接受手术患者的实际情况不认真，例如名字、性别、年龄、手术部位等，在接患者入手术间的时候没有摆放正确的手术位置。②手术进行时没有仔细的查看比对药物名称。执行口头医嘱时不留心听，而且执行之前也没有复述。③术中输血弄错患者的名字以及血型。④对手术所要使用的医疗器械清点不仔细，导致术后在患者体内发现有被遗留的纱布等。

1.2 器械物品准备问题：只有做好术前的准备工作，才能保证手术的顺利进行。如果在进行手术时发现器械没有或者有故障，这样会使手术中断。延误手术时间，对患者来说是不安全的。

1.3 “手术护理记录”的问题：手术护理记录虽然看似对手术的进行没有影响。实际并非如此，如果对于手术护理过程没有认真的记录，麻醉的记录、手术的记录含糊不清，或者遗漏了一些过程，这些都是手术护理缺陷的隐患。

1.4 手术安置不当的问题：患者接受大手术往往需要几小时甚至十几小时.身体因为长时间的压迫，会阻碍血液循环，严重的会造成局部组织坏死或者压疮。而如果帮助患者伸展不当也会致使患者神经受损，垫的安置不好更会影响患者的呼吸。

1.5术中医嘱的问题：手术护理工作者在手术中起到的是辅佐作用，需要面对大量的临时医嘱，例如一些药物的使用，在执行医嘱的时候应该先复述再执行，并且做好客观的记录，这样既能够保护自己，也避免了护理缺陷的出现。

1.6 送检标本遗失问题：要想对患者病情做出正确的诊断.标本是重要依据。如果在送检途中中丢失，这样对患者而言，很可能就使最佳治疗期被耽误。

1.7 语言行为的问题：在手术间里不要对和手术无关的问题进行讨论.应该尊重患者，避免因此分心而导致护理缺陷。

1.8 消毒隔离的问题：术后必须对不明原因新病毒感染者和气性坏疽、破伤风、艾滋病病毒感染者严格执行消毒隔离制度。如多个术后患者在同一期间出现感染情况类似现象，手术室有不可推卸的责任.医院也将承担相关的经济损失和法律责任。

2 手术室护理缺陷的防范措施

2.1对护理工作的制度和医院的工作规章，做到落实准确.绝不姑息的准则，一些护理核心制度更加要严格遵守。患者被接进手术间到手术完成，整个过程护理工作都应该严格的遵守制度，在任意一个环节都应该有两个以上的人对其进行检查核对，确保没有错误，才能进行下一步骤。

2.2 加强物品管理 对手术需要使用的物品和器械做到术前认真检查，保证各项器械的正常运作，术前护士要对手术的流程非常的清楚，使用的器械和物品应该做到铭记于心，巡回护士对各个环节需要使用的器械都事前运作检查，防止因为器械物品问题耽误手术的进行。

2.3 明确手术记录的内容，建立术中医嘱本巡回护士做好书写记录的工作，将手术中使用的物品、器械做好检查核对工作，患者对于药物的过敏情况核对清楚.清点需要使用的药物和数量。巡回护士执行麻醉医生在医嘱本上开的医嘱后，填写执行者姓名和执行时间，也可先执行口头医嘱，术毕，由医生补开，护士对执行情况进行填写。

2.4 手术中患者的手术的放置应该遵循两个原则，术野暴露和不妨碍患者生理功能，而且两者应该结合，切不可过分的追求术野暴露而忽略了患者的感受，处理不当可能造成患者身体损伤，对患者的生命造成威胁。

2.5建立术前压疮评估记录在术前应该建立医患双方签字认可的对术中压疮高危人群的术前评估记录单，手术护士评估患者情况，然后与患者共同签定关于“有压疮发生的可能”的术前评估单，再进行手术，能够最大化减少不可避免压疮所产生的缺陷。

2.6 加强标本管理 器械护士通常是负责标本的管理，在手术完成后，应该将标本放人固定溶液的器皿内，标签要准确无误，病理清单也认真填写准确，然后由手术室专人送到病理科。做好送检人和接收人双签名工作。

2.7 防止灼伤 在术中使用电刀的时候，要留意是否对患者皮肤造成灼伤.将负极板平整的放置，确保患者的皮肤没有跟金属接触，并且留意患者皮肤情况。

2.8提高服务质量 医院要取得患者的信任必须重视医院的质量，患者优先选择的是医疗质量和服务质量双高的医院，而且为了能从根本上杜绝缺陷的发生必须提高了医院的质量。

2.9 做好术前访视和术后回访 术前访视是现代科学化的手术护理工作，内容有：①患者的一般情况；②患者家族病史、既往病史、过敏情况、身体检查的指标，还有化验的各项结果；③术前诊断和准备、手术名称和方式；④麻醉方式，对了解的情况作出预测评估，看术中是否有可能出现问题，如果有潜在的隐患，就应该找寻应对的方法。术后访视能够对护理工作作出总结，发现不足之处，做好改进工作。让护理工作更加趋近于完善。

3 手术室护理工作的常见差错

①没有做好接送患者的核查工作而造成将错误的患者接人手术室，或是弄错手术部位。②药物核查不严谨，记错患者，错用药物、过敏药物、剂量不对，使病情延误甚至危及生命。③没有认真查对患者血型，输错血。④术前没有对医疗器械和物品进行认真的检查、对器械的使用方法不熟悉，引起医疗事故及纠纷。⑤术中没有记录好医疗器械和物品，导致手术物品遗留伤口或体腔内。⑥术中观察病情不仔细，对患者不够重视，导致患者的病情出现情况而不能及时发现。⑦标本的收集和管理工作不认真.弄错标本或者遗失。⑧因不当的护理，导致患者压伤、摔伤、灼伤或烫伤。⑨没有正确的使用止血带，导致患者肢体缺血坏死。

4 防范措施

术前接患者人手术室时，应该将手术通知单带上，认真核对患者病历的姓名、性别、血型、床号、手术部位、过敏药物等都应该一一核对清楚，当巡回护士将患者接人手术室后，与麻醉师一起再次核对，没有错误再签名，手术医生在实施手术之前应该做最后的核对.然后签字。 手术室护士应该具有良好的药物知识，对于药物的剂量、配置、浓度要非常明确.用药之前要检查药物是否过期，熟悉配伍禁忌，对医嘱做到快速、准确，当急救的时候执行口头医嘱时，必须先口述，无误再执行，抢救结束后记录过程和补写医嘱。使用的安瓿，在急救之后要再核对。手术间里的药物应该放在方便拿取的地方。而且不要随意变动位置，这样能够减少出错的机会。

在术前对器械和物品的核对检查需要认真的完成.新开展的手术，在前1 d，术者和助手应该亲自检查器械的情况，急救药品和医疗器械以及快速灭菌锅都应该在手术室备好，手术护士对医疗器械的功能和使用都应该充分的掌握，对这些器械做好定期检查工作，避免因为仪器性能问题影响手术，出现医疗事故和医疗纠纷。对手术使用到的器械和物品做好清点工作，4次清点工作到位，术前清点、关闭体腔清点、关闭体腔后清点、关闭切口后清点，填写好清点记录单。在长时间的手术中如有护士更换.重新对器械和物品进行清点，交接的时候要签名，对于增减的器械和物品也要做好记录和清点工作，如缝针断落，应及时的找到断针。

在对患者进行输血时，应该核对好患者的血型，在血袋不够的情况下，应该快速的去取血，保证患者的血液供给。巡回护士应该坚守岗位，意识到职责的重要性，在外出取物时，应该迅速，不拖拉，为手术争取时间，护士如需交班，巡回护士要对手术情况作出仔细的说明，避免因为疏忽出现事故。手术中的患者标本应该及时的用固定液固定，标注好患者的名字、病室、床号、标本名等等情况，做好记录工作，由手术室专人负责送往病理科，双方进行交接签字。术中需要做快速冰冻切片检查时，应及时通知病理科，标本取材后应立即送检。

掌握止血带的正确操作方法，注意上肢压力不要>300 mmHg.下肢压力不要>600 mmHg，对时间的把握做到精准的地步。止血带充分时间不超过1 h/次，在长时间的手术过程中，要放气15 min/次。因为手术都是存在风险性的，所以要加强法律知识和法律观念，例如做好术前的手术同意书和麻醉同意书.减少和避免医疗事故和纠纷，并且对手术的记录做到认真、仔细，对病历档案保管好。

第8篇：手术室护理工作范文

【关键词】 舒适护理；手术室护理；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.305 文章编号：1004-7484（2013）-09-5044-01

手术室治疗患者疾病的一种主要临床手段，手术治疗是为了解除患者的病痛，但是手术进行的过程中会给患者身体和心理带来一定的伤害，这种伤害会影响到患者手术治疗的预后效果。舒适护理死近年来被引入到临床中的一种在手术室中进行开展的全新护理模式，它以科学合理的护理措施，最大程度地降低手术给患者带来的身体和心理的不适，使患者感到舒适，使患者在身心舒适的状态下完成手术治疗，能够促进患者取得良好的预后效果[1]。我院就对舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果进行了研究，取得了一定的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取来我院采取手术方式进行治疗的患者240例，将患者进行随机分组，观察组和对照组各120例。观察组120例患者，男77例，女43例，患者年龄21-74岁，平均年龄为（54+7.3）岁。观察组120例患者中，行产妇科手术的患者34例，行心胸外科手术的患者30例，行泌尿外科手术的患者23例，行骨科手术的患者22例，行颅脑外科手术的患者11例。对照组组120例患者，男75例，女45例，患者年龄22-78岁，平均年龄为（53.6+8.2）岁。对照组120例患者中，行产妇科手术的患者35例，行心胸外科手术的患者28例，行骨科手术的患者23例，行泌尿外科手术的患者22例，行颅脑外科手术的患者12例。

1.2 临床方法 对照组患者给与手术室常规护理，观察组患者在常规护理基础上，额外给与舒适护理。观察对比两组患者的临床护理效果。

1.3 舒适护理

1.3.1 术前访视 在患者进行手术的3-5天前，护理人员要对患者进行访视。术前访视要与患者进行良好沟通，建立信任关系；为患者介绍手术的进行流程，手术中的注意事项和配合方式；帮助患者消除术前恐惧和担忧心理[2]。

1.3.2 术中舒适护理 患者一旦面临手术就会产生焦虑、恐惧和紧张等不良情绪。护理人员要在患者进入手术室时，就逐渐地缓减患者的不良心理情绪。根据患者的感受调节手术室内的温度，调整患者的体味使其处于较为舒适的状态。手术过程中要积极鼓励患者，注意保护患者隐私，降低患者的不良感受。

1.3.3 术后舒适护理 手术结束后帮患者清洗术中残留的血迹等，帮助患者穿好衣服，将患者送回病房休养。休息时根据患者的感受加减被子，移动患者时要注意动作轻柔，保护好患者的切口部位[3]。

2 结果

2.1 两组患者生命体征和情绪情况对比 观察组患者进入手术室后的心率、血压以及焦虑情绪均显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

一般患者及其家属都会认为采取手术治疗的疾病是比较严重的疾病，因此，对于患者来说，采取手术方式进行治疗疾病时，不仅要承受手术创伤给身体造成的伤害，还要承受手术可能失败的风险等。因此，患者再进行手术治疗时，其身心都比较脆弱，这种情况下单纯的常规临床护理已经不能满足患者的需求了[4]。舒适护理概念的引入，使得手术室护理由单纯的生物模式开始向心理—生物模式进行转变，在关注患者身体创伤的同时，对患者的心理状态也给予了积极的关注与护理。手术室护理工作中引入舒适护理能够对患者进行身心的全方位护理，从而促进患者取得良好预后，提高患者临床护理满意度。

参考文献

[1] 谢凤娣，张彩霞舒适护理在手术室护理中的应用[J].吉林医学，2012，33（11）：2446-2447.

[2] 张雅莲.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国现代医生，2009，47（2）：99-100.

第9篇：手术室护理工作范文

1 资料与方法 

1.1 一般资料 我院手术室工作的临床护士56名。将所有护士随机分为对照组和观察组各28名。对照组：均为女性，年龄21～45岁，平均(33.37±11.27)岁；其中学历为中专的护士为11名，学历为大专的护士为9名，学历为本科的护士为8名；观察组：均为女性，年龄22～46岁，平均(32.68±11.28)岁，其中中专学历的护士12名，大专学历的护士9名，本科学历的护士7名。2组护士在年龄、学历等方面比较差异无统计学意义( P >0.05)，具有可比性。

1.2 方法 观察组28名护士均实施安全护理管理模式。对照组护士均实施常规的护理管理模式。

安全护理管理措施主要包括：① 对夜班护士实施弹性的排班制度，合理的进行人力资源的配置，降低手术室夜间护士的工作强度，避免疲劳工作。② 对护士的饮食以及睡眠给予合理的安排，做到劳逸结合，缓解过度疲劳。③ 对护士定期进行安全意识教育以及业务水平培训，随着新技术、新业务以及新设备的大量应用，对手术室护士的业务水平的要求也越来越高，需要对手术室护士加强继续教育，以提高护士的护理水平。④ 对护士实施心理护理进行指导，缓解护士的思想负担，以轻松好愉快的心情进行护理工作。⑤ 定期组织护士参加一些适当的娱乐活动，对疲劳状态进行缓解。

1.3 观察指标

在分组管理6个月后比较观察组与对照组护士的护理工作质量以及患者的满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用 t 检验， 组间对比用 χ2 检验， P ［2］。在临床工作中夜间急症手术比较多，并且危重患者也相对较多，所以，需要夜班值班护士可以对予患者的病情以仔细地注意，并应具备相对较高的救急处理能力。护士通宵值班所需工作的时间相对较长并且强度也较大，同白天进行比较，需要对更大的护理风险予以承担的。所以，夜班手术室护理人员应当具备良好的身体素质，以及顽强的工作毅力，还有就是要具备过硬的业务水平［3］。

在本次研究中，对观察组护士实施了安全护理管理模式，使护士的业务水平以及工作状态均得到了很好的改善，从而使护理工作质量得以显著提高，护士在工作过程中发生失误以及出现差错的人数方面，观察组护士显著低于对照组( P

综上所述，手术室夜间护理工作会对患者的护理安全产生重要的影响，因此对手术室护士实施有针对性的安全护理管理模式，能够使护士的护理工作质量得以显著提供，从而能够使患者的护理安全性也随之得到提高，这对患者的治疗安全而言具有重要意义，值得在今后的临床工作中对其予以高度的注意。

参 考 文 献 

［1］ 韦金翠.手术室护理风险因素分析及管理对策.卫生职业教育，2008，12(13):153-154.