脑卒中的科普知识精选(九篇)

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第1篇：脑卒中的科普知识范文

资料和方法 1.研究对象 选择广西博白县人民医院、博白县中医院及博白县红十字会医院2005年1月～2011年12月急诊或相应专科病房确诊为急性脑梗死患者。脑梗死诊断标准：①临床表现及体征符合全国第四届脑血管病学术会议的诊断要点[2]，并全部经过头颅CT或MRI检查证实；②发病时间均在1周内。排除标准：①经头颅CT检查排除脑梗死诊断；②陈旧性脑梗死患者。最终入选病例共3476例，其中男2159例，女1317例，男女之比为1.64∶1；患者年龄19～88岁，其中19～29岁8例，30～39岁25例，40～49岁334例，50～59岁588例，60～69岁1514例，70～79岁793例，80～88岁214例。各年发病人数分布情况：2005年281例，2006年326例，2007年489例，2008年506例，2009年573例，2010年623例，2011年678例。

2.研究方法 收集病人流行病学资料及预后情况，专门制表进行登记、统计，观察脑梗死的类型、各年脑梗死季节分布情况以及转归情况。

结 果 1.脑梗死类型 单发性脑梗死2635例（占7581%），多发性脑梗死417例（占1200%），大面积脑梗死97例（占279%），腔隙性脑梗死122例（占351%），脑干梗死26例（占075%），小脑梗死17例（占049%）。

2.季节分布特点 脑梗死以冬季节高发（10～12月），而夏秋季发病率相对较低（4～6月，7～9月）。见表1。

3.脑梗死治疗转归情况 3476例病人经治疗后，最终痊愈出院1539例（44.28%），出院时仍有偏瘫、偏身感觉障碍或意识障碍等后遗症共1785例（51.35%），死亡或病情加重自动出院病例152例（4.37%）。

讨 论 急性脑梗死为基层医院常见病和多发病，本组资料显示，近7年来脑梗死的急诊人数呈现略有增

作者简介：刘国权（1973-），男，广西博白县人，主治医师，医学学士。长趋势，有明显季节性差异，冬季高发。其发病类型以单发性脑梗死和多发性脑梗死为主，而大面积脑梗死、腔隙性脑梗死、脑干梗死、小脑梗死所占比例较小。

脑梗死的发病率随年龄的增长而上升，初步统计分析发现，①基层医院急性脑梗死患者年龄段以50岁以上中老年人为主，高达89.43%（3109/3476），小于50岁者则仅占10.57%（367/3476）。中老年人多数合并有不同程度的慢性疾病和引起脑血管病的各种危险因素，如高血压病、冠心病、糖尿病等，而脑梗死又可加重原有疾病或引发新的并发症，最终可发展为多器官功能不全甚至衰竭[3]，这警示急诊科和神经内科医师在诊治急性脑梗死患者时，应高度重视基础病的治疗，同时还要有全局观念，关注各脏器之间互相依赖或相互影响的内在联系，注意防治多器官功能障碍的发生，降低急性脑梗死的死亡率。②脑梗死发病存在性别差异，男性高于女性，这可能与男性吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、超重及女性雌激素对脑血管的保护作用有关[4]。③秋冬季好发，这可能与该季节血压波动较大有关，应积极做好预防。尽管年龄增长和性别是脑梗死的一种不可干预的危险因素，但是，我们可以通过疾病普查或周期性健康体检来发现高危人群，积极干预危险因素，并通过改变中老年人的生活、饮食习惯等措施来降低高危人群的急性脑梗死发病率，以减轻社会、家庭的经济负担。

在脑梗死的急性期，急性梗死病灶是由中心梗死区和周围缺血半暗带组成，其中心的梗死区脑细胞完全死亡，而周围的缺血半暗带仍存在侧支循环，尚有大量存活的神经元，因此，迅速恢复血液供应、保护这些可逆性损伤神经元是急性脑梗dylw.net  dylw.net死治疗的关键[5]。但我们初步调查显示，基层医院急性脑梗死的致残率和病死率仍然较高，分别达到51.35%（1785/3476）和4.37%（152/3476），分析其原因可能有：①农村老百姓缺乏相关医学知识，未能及时判断并及时就诊；②急诊脑卒中“绿色通道”不够通畅，耽误了最佳溶栓时间[6]；③专科治疗技术有待提高；④农村居民收入有限，无法承担较高医疗费用，提前出院。

基层医院要降低急性脑梗死的致残率及病死率，可能要在以下环节进行改进：一是要加强农村群众急性脑中风医学科普知识教育，让老百姓了解并掌握急性脑卒中的危害性及基本表现，发病后能及时到医院就医。二是对医院急诊脑卒中“绿色通道”进行规范与培训。急诊医生和护士要有紧迫感和时间观念，急性脑梗死治疗的成败在很大程度上取决于发病后6小时这一短暂的时间窗[7]，对可疑卒中病人按照卒中急诊服务流程，在病人到达急诊科10分钟内完成常规评估和保持呼吸道通畅等稳定处理，争取在45分钟内完成抽血化验和心电图及CT或MRI检查，尽快使用抗血栓药物或者抗血小板药物改善缺血性半暗带的侧支循环，对有溶栓指征者在3～6小时内使用溶栓药物，促使闭塞性血管再通以及缺血组织的再灌注，以改善预后，减少致残率。三是普及新农村合作医疗制度，减轻了农民或城镇居民医疗负担，提高了发病后的住院率。

参考文献[1]刘 萍，崔桂萍，陆 卉. DJ1对脑梗死患者早期诊断价值的研究[J].中国老年心血管病杂志，2011，13（9）：814816.

[2]中华神经科学会，中华神经外科学会. 各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：379380.

[3]陈 旭，鲁晓华，马晓波，等.183例急性脑梗死与脑血管病危险因素关系分析[J].中西医结合心血管病杂志，2012，10（3）：296298.

[4]韩 冬，林 君，孙莉达.我院2004～2009年脑梗死病例统计分析[J].中国卫生统计，2010，27（1）：106.

[5]辛秀峰，杨万勇，谭泽锋，等.人尿激肽原酶对急性脑梗死侧枝循环的影响[J].中国神经精神疾病杂志，2011，37（1）：5456.

第2篇：脑卒中的科普知识范文

  护士节活动护士总结

  春光明媚，鸟语花香，在这春意盎然，气象万千的美好季节里，我们满怀喜悦地迎来了一年一度的“5·12”国际护士节。

  5月12日下午在肿瘤科示教室，全科医务人员欢聚一堂，热烈祝贺5·12”国际护士节。首先科领导**主任发表了热情洋溢的讲话，祝贺全科护士姐妹们节日快乐，并祝贺**护士长获得全院“优秀护士长”，**、**获得全院“优秀护士”称号。再次肯定了这一年通过开展优质护理服务和癌痛规范化治疗示范病房，使护理工作有了连续性和完整性，工作更加细致，质量显著提高。通过改善护患关系，提高护理满意度；加强了基础护理，减少病人并发症；及时发现危重病人情况，提高危重病人抢救成功率；提高了专科业务能力，又提升了医院声誉。**主任勉励全体医护人员继续努力，更上一层楼。

  在会上，**护士长对全体护理人员表示节日的祝贺，肯定了这一年在护理工作中取得的成绩，并对未来的护理工作提出殷切的希望，要求进一步深入开展优质护理服务，提高护理工作质量，提高病员的满意度。

  会上肿瘤科所有医护人员共同表示并坚信医护水平会再创新高，我院会有更加美好的明天。

  护士节活动护士总结

  为迎接“5.12”护士节的到来，响应中华护理学会和x省“健康中国科普助力”活动号召，5月8日，x市工人医院护理部组织心内科、神经内科、内分泌科、骨科等专业的10余名护理专家到团结楼社区，开展以“健康促进关爱生命”为主题的宣教义诊活动。活动现场共为居民测血压67人次，测血糖56人次，健康宣教咨询近200人次，发放健康资料300余册。

  本次义诊活动分为检测、咨询两种形式，检测项目主要有指法血糖、血压，咨询病种涵盖高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等多项易发疾病。活动现场，居民们积极踊跃参与各项活动。针对前来咨询的居民提出的疑问，护理专家拿出各自的专业“绝活儿”为他们耐心解答。义诊过程中，专家们通过健康指导等方式，引导群众养成科学的生活方式，减少健康教育科普知识盲区，以及各类疾病的发生。

  本次义诊还专门设置急救技能培训区，摆出了急救模型，院前急救科的护士长和护理人员热情和耐心地向社区居民传授急救知识，并现场培训心肺复苏技能。急救员李涛表示，通过此项培训可在的救治时间内为心脏骤停患者提供基础的生命支持，从而提高患者的复苏成功率。

  本次义诊活动是x工人医院护士节活动的重要内容之一，不仅体现了医院护士心系群众、尊重生命、勇于奉献的职业精神，同时展示了护理人员在维护人民健康中的重要地位和作用。

  护士节活动护士总结

  今年护士节前夕，我院按照《西安市卫生局关于开展国际护士节纪念活动的通知》，制定周密活动方案，在院领导的大力支持及相关部门有效配合下，扎实开展了系列活动，收到良好的社会效益。

  针对今年特别是近期手足口病多发的情况，我院护理部调整思路，在义诊宣传方面，将降低农村儿童手足口病发病率作为本次义诊宣传活动的目标及重点内容。经充分调研、积极联系，将长安区大兆乡南章曲幼儿园作为我院义诊宣传点。我院由护理部权主任带队，带领一名护士长、护理部干事及感染二科科主任等，一行4人准时到达了该幼儿园，大家未经片刻休息，即开始了对90余名幼儿家长及园内工作人员的培训讲座，首先，由李主任就近期我市手足口病的发病情况、手足口病临床表现及诊治等做了详细介绍，随后，申莹护士长就手足口病的预防及隔离消毒等进行了通俗易懂的讲解，家长们个个听得认真，不时点头予以回应；李主任还针对个别患儿家长提出的如何选择患儿食品与水果等问题一一做答。本次培训讲座历时约两小时。在本次活动中，我院还为该幼儿园赠送了部分“84”消毒产品，现场发放及赠送宣传资料共1000余份，通过本次培训，使患儿家长对手足口病有了一定了解，掌握了手足口病的预防措施，此举将对降低幼儿特别是农村留守儿童的手足口病发病率起到积极的促进作用。

  为走进护士，体验护士日常工作，我院护理部精心安排、认真组织，护理部安排由病区2名患者家属全程参与、医院政工科1名工作人员陪同，来到我院肝病四科，对病区护士半天的工作进行了跟班，以实际了解护士的日常工作内容，体验护理工作的辛苦程度。通过半天的跟班，望着护士们一刻也不停歇的步伐，听着护士们亲切耐心解释的声音，目睹护士们认真娴熟的护理操作，患者家属及其他跟班人员深受感动，从而也使他们对护理工作更多了一份理解、更平添了一份敬意。

  目前，我院各病区均已规范开展了对出院患者电话回访业务，患者反馈效果普遍良好；鉴于我院的专科性质及诊治病种所限，五一节前夕，我院护理部认真做了前期调研，通过电话征询部分出院患者意见，并走访、听取在院患者及其陪人意见和建议，基于保护出院患者隐私目的，我们充分尊重患者意见和选择，经报院领导同意，决定预约我院10—15名病毒性肝炎出院患者来院，进行面对面集中回访工作。

第3篇：脑卒中的科普知识范文

【关键词】 认知行为;心理干预;高血压;焦虑抑郁;睡眠质量

[Abstract] Objective To explore the effect of the cognitive behavior psychological intervention for negativity emotion in blood pressure and sleep quality of the paitient with hypertension.Methods 60 hospitalized patients with hypertension who accorded with the group condition were pided into observation group (30 patients) and the control group (30 patients)， the observation group were given the cognitive behavior psychological intervention， the control group were only implemented of hypertension convention nurses. The improvement effect of negativity emotion in blood pressure and sleep quality of two groups were compared.Results After intervention ， two groups were compared， there were contrast in subjective feeling and PSQI index (P

[Key words] cognitive behavior; psychological intervention; hypertension; anxiety and depression; sleep quality

高血压病是一种常见的心血管疾病，我国高血压患病率呈逐年上升趋势，给病人带来生理和心理上的不利影响，严重威胁着病人的身心健康。为减轻疾患对病人的身心伤害，促进疾病康复，笔者对2009年10月—2010年2月期间在我院内科住院治疗的60例高血压患者进行了认知行为心理干预，并进行了对比观察，效果令人满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年10月—2010年2月在本院内科住院患者60例，男48例，女12例;年龄39～68岁，平均52岁;文化程度：小学6例，初中21例，高中(中专)20例，大专及以上13例;职业：农民16例，工人28例，干部16例;高血压Ⅰ期4例(6%)，Ⅱ期22例(38%)，Ⅲ期34例(56%)。入组条件：(1)符合WHO1999年制定的高血压患者诊断标准(收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg);(2)匹兹堡睡眠指数(PSQI)≥7;(3)意识清晰，无智力障碍，能够阅读和理解问卷，配合调查;(4)无精神病史;(5)无严重的心脑肾并发症;(6)无听力障碍;(7)知情同意。符合上述条件的病人60例，按入院单双号顺序分组，单号为研究组(30例)，双号为对照组(30例)。两组之间在年龄、性别、文化、血压、PSQI指数等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 入组后，两组病人均采取高血压治疗和一般常规护理，分别于入院第1～7天内了解病人睡眠质量、测定PSQI指数和血压以及焦虑抑郁情绪程度。研究组在常规护理基础上，于入院第2周进行认知行为心理干预，时间为2周。

1.2.1 认知治疗 (1)责任护士向患者及家属宣传教育高血压的相关知识，主要告知其病因、用药的名称、药物的作用、饮食和自我保健指导，提高患者及家属对高血压的认知程度;讲解睡眠对高血压的影响，指导患者培养良好的睡眠习惯，及时了解患者每天睡眠情况及主观感觉，帮助分析影响睡眠的原因，及时消除干扰。(2)心理卫生知识教育：由专门负责心理卫生知识教育的护士负责实施，主要讲解情绪与高血压的关系，负性情绪的调适方法。(3)科普知识教育:赠送宣传册子、图片、看科普电视。

1.2.2 音乐治疗 由经过音乐治疗培训的内科主管护师负责实施。其治疗模式是音乐治疗师选择音乐处方，在播放音乐的同时，穿插不同的心理诱导语。音乐治疗师由经过短期培训的参与本研究组工作的两名主管护师担任，负责选择音乐处方，实施音乐治疗。治疗方式是感受式音乐治疗，主要是聆听针对有缓解疼痛和焦虑抑郁症状作用的轻松、活泼、愉快、欢乐、节奏感强、热情奔放的乐曲，包括轻音乐、民乐、世界名曲等，音乐中穿插诱导语。音乐治疗2次/周，30min/次。

1.3 疗效评价

1.3.1 抑郁自评量表(Self -Rating Depression Scale，SDS)[1] 用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化含有20个条目，分为1、2、3、4四级评分法，指数范围为0.25～1.00，指数越高，抑郁程度越重，该量表能有效地反映抑郁状态的有关症状及其严重程度。

1.3.2 焦虑自评量表(Self -Rating Anxiety Scale，SAS) [1] 含有20个条目，分为1、2、3、4四级评分法，用于评定焦虑病人的主观感受。该量表效度好，能较准确地反映有焦虑倾向病人的主观感受。

1.3.3 主观感觉 包括好、一般、差三种情形。好：睡眠7～8h，醒后无不适;一般：睡眠4～5 h，醒后稍感头昏、乏力等;差:睡眠低于3h，醒后感头昏、乏力、烦躁等。

1.3.4 PSQI指数 [2] 用PSQI评价住院病人睡眠质量，PSQI由19个项目构成，主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用和日常功能7个成分，每个成分按0、1、2、3来记分，累计各成分得分为PSQI总分。总分范围为0～21分，以PSQI>7分为我国成人睡眠质量有问题的参考值。PSQI≤7分为睡眠质量较好，总分>7分为睡眠质量差，总分越高，睡眠质量越差。

1.3.5 血压 定期测量血压。

1.4 数据处理 所有资料均输入计算机，采用SPSS11.5统计软件包进行分析处理，计量资料采用t检验。计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组内治疗前、后SAS和SDS评分结果比较 见表1。表1 两组内治疗前后SAS、SDS评分结果比较表1 结果显示，两组自身比较，研究组治疗前后比较，SAS、SDS分值改变明显(均P0.05)。

2.2 两组干预前后睡眠质量评定结果比较 见表2。表2 干预前后睡眠质量对比表2结果显示，干预前，两组在主观感觉和PSQI评定上差异无显著性(P均>0.05)，干预后，在主管感觉方面评分上，研究组高于对照组(P

2.3 两组干预前后血压评定结果比较 见表3。表3 干预前后血压情况对比 表3结果显示，干预前，两组血压比较差异无显著性(P>0.05)，干预后，两组比较，研究组明显低于对照组(P

3 讨论

3.1 高血压病人存在一定程度的情绪障碍和睡眠障碍，严重影响病人的身心健康 有学者报道[3]，不良的情绪可引起大脑皮层兴奋，促使去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺分泌增加，以至于全身小动脉出现收缩，心跳加快，血压升高。而处于兴奋状态和良好的情绪时，神经抑制解除，有利于肢体功能恢复。现代医学亦证明[4]，一切悲观、烦恼、焦虑等不良刺激及精神紧张和疲劳，可使交感神经兴奋，使血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加，可引起心跳加快，血压升高，甚至脑血管破裂出血。而且，国内一些文献相继报道[5～8]，睡眠障碍是高血压患者面临的一个重要临床问题，严重者常需药物治疗，高血压影响睡眠，睡眠又直接影响血压。高血压在给病人带来生理上不适的同时，又给病人带来了心理上的不适。如不及时消除，将给病人的康复带来不利影响。

3.2 认知行为心理治疗能够改善高血压病人的生理、心理不适，有利于病人康复 认知行为理论认为[9]， 认知过程是情绪和行为的决定因素，情绪和行为的产生依赖于个体对环境情况的评价，能扰乱病人精神的东西，主要是病人对事件的认知、判断和评价，一个人在行为表现上的缺陷是由于其认知上的缺陷引起的，一旦认知上的缺陷得到改变和矫正，不良情绪和行为也会相应的好转。采取心理干预，不仅可以帮助病人分析病因，消除疑虑、提高信心，而且帮助病人增强心理应对能力，从而减轻患者的焦虑、抑郁情绪，改善恶劣心境[10]。有学者认为[11]，心理治疗帮助患者学会控制情绪反应的模式，改变脑的功能，效果不亚于药物治疗。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量[12]。健康教育的目的是通过有关知识的教育，使病人在认知、情绪和态度等方面更好地适应环境，保持身心健康、和谐。音乐疗法是指利用音乐的非语言的审美体验和演奏音乐的活动来达到心理调节目的的治疗技术。音乐疗法不依赖任何药物，而利用人与音乐的特殊关系来改善人的健康状态，因此是一种非常合理的“自然疗法”[13]。近年来，音乐疗法作为一种积极有效的康复治疗手段被广大的医护工作者所认可和广泛应用。音乐有稳定病人情绪的作用，优雅、动听的旋律，通过听觉产生美感，会使人产生安宁、愉悦的心情，减轻焦虑、缓解疼痛，从而保持一个较好的心理和生理状态[14]，同时音乐可提高垂体脑啡呔的浓度，有抑制疼痛作用。因此音乐心理治疗在解除病人焦虑抑郁负性情绪方面有积极的作用。本文研究结果表1显示，研究组和对照组在干预前，SAS、SDS评分差异无显著性(P>0.05)，说明两组具有一定的可比性。研究组经过心理干预后，焦虑抑郁情绪明显好转(P0.05)。结果说明，认知行为心理干预对缓解病人的焦虑抑郁情绪是有效的。本文研究结果表2显示，干预前，两组病人在睡眠主观感受以及PSQI睡眠指数评定上差异无显著性(P>0.05)，说明两组具有一定的可比性。干预后比较，在主观感觉上评估，研究组好的状态较对照组明显增多，而一般感觉和差的感觉较对照组明显减少(P

参考文献

1 汪向东，王西林，马弘. 心理卫生评定量表手册(增订版).中国心理卫生杂志，1999，194-195;235-236.

2 刘贤臣，唐茂芹.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究.中华精神杂志，1996，5(2):103-107.

3 王学勤，李晓霞.脑中风恢复期的家庭综合行为治疗.中国行为医学科学，2004，13(6)：692.

4 叶任高，陆再英.内科学.第5版.北京:人民卫生出版社，2002:264.

5 ANDERSR，ANNAS，ULFD，et al.Patients with congestive heartfailure and their conceptions of their sleep situation . J AdvNurs，2001，34(4)：520.

6 刘贤臣，唐茂芹.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究.中华精神科杂志，1996，5(2)：103-107.

7 鲁萍.健康教育对住院高血压病患者生活质量及其疗效的影响研究.现代护理，2007，9(13)：2372-2374.

8 谢亮球.高血压患者睡眠障碍的原因分析及护理干预.护理实践与研究，2008，7(9)：7-8.

9 龙瑞芳，李连启. 认知行为疗法在心理护理工作中的应用. 山东精神医学，2001，14(4)：261-263.

10 陈秀梅，张惠阳. 抑郁症病人的心理干预. 中国健康心理学杂志，2005，13(1)：77-78.

11 杨明明. 脑卒中后抑郁及相关因素分析. 中国康复理论与实践，2001，7(4)：159-160.

12 刘纯艳.社区护理学.长沙：湖南科学技术出版社，2001:64-65.