手术室护理查房制度精选(九篇)
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第1篇：手术室护理查房制度范文
随着社会的不断更新，交通的四通发达和环境的不断恶化，人们的生命安全也受到了前所未有的威胁。而手术室作为抢救和治疗患者的最紧急的场所，在进行手术治疗时，如果不进行严格的手术室护理查对制度，就极易引发不必要的护理纠纷，所以，必须严格执行必要的手术室护理查对制度，对治疗的各个环节进行层层把关。这样不仅是对医务工作者的基本要求，而且对于避免不必要的医疗护理纠纷有着不可替代的作用。只有这样，在实际操作中我们的工作才能取得令人满意的结果。
1资料与方法
1.1基本资料以今年我院手术室正在进行的各项手术治疗的60例患者为研究对象，按照随机分组的原则，将研究对象分为实验组和对照组，每组有30例患者，在实验组中，男患者有19例，女患者有11例，年龄在39-72岁之间，平均（45±3.5）岁，患者病因：阑尾炎18例，外伤7例，骨折3例，胃大部切除2例，对照组男患者17例，女13例，年龄35-74岁之间，平均（44±1.8）岁，患者病因：阑尾炎16例，外伤5例，骨折4例，胃大部切除5例，两组基本情况对比差异小，具有可比性，P>0.05。
1.2方法对对照组实施传统的常规护理，护理组在手术前、手术中、手术后实施严格的手术室护理查对制度。具体的操作方法：①对患者进行手术前查对，手术室在接收患者的过程中，两名护士共同做好“三查八对”，即姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、途径、时间，以及术前备血和交叉配血试验的情况，合理评估患者的整体状况及皮肤的完整情况及备皮情况，询问过敏史[1]。②手术之前查对手术器械，手术室护士查看无菌包的灭菌标识是否合格。保证手术器械齐全、合乎规定的要求。③对手术患者和器械进行再次查对，如科室、姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术部位、麻醉方式及配血实验报告等。④手术过程中，查对输液、输血和用药情况。对输血进行查对时，需要护士和血库工作人员共同做好查对任务。麻醉医生、值班护士及巡回护士再次共同查对配血单和血袋等各种信息。输血过程中，应严密观察病人是否有输血反应，血袋应保留术后24小时方可丢弃[2]。⑤手术后，对手术器械进行查对，比如手术包内器械、纱布、纱垫、大头针的数目与手术前准备时的数目是否一致，核对没有差错后，再通知医生可以关闭手术切口，严禁防止在患者体内留下任何异物。⑥手术后对标本进行查对，标本上要标明姓名、床号、住院号、标本的名称等各种信息。将标本放于福尔马林中妥善固定，并由专人送往病理科进行病理检查，并与病理科工作人员共同做好查对制度，确认无误后方可签名。
1.3统计学数据的处理运用SPSS16.0软件处理实验数据，两组对比运用t检验，两组间比较采用χ2检验，若P
2结果
实验组有1例（3.3%）在输血的过程中发生了输血反应，护理人员通过及时的处置，没有造成严重的后果，及时避免了不必要的护理纠纷。其余患者情况良好，没有出现其他护理问题。而对照组有4例（13.3%）发生输血反应，2例（6.7%）消毒不合格而造成手术器械感染，其他（70.9%）没有出现护理问题。比较两组，P
3讨论
随着社会的不断发展，经济状况的不断繁荣，医疗条件的不断提高，医疗设备的不断完善，人们的自我保护意识越来越强，由此增加的医疗纠纷事件不断增加，而最易发生医疗纠纷的地方，无疑就是手术室。造成手术室医疗纠纷高发生率的首要因素就是手术室护理查对制度不严格。包括患者的基本信息，即床号、住院号、姓名、年龄、手术部位及手术后器械的种类和数量，还有纱布等物品回收数目不准确而造成的医疗纠纷。本实验表明，实验组只有1例患者在输血过程中出现了输血反应，而对照组有6例患者出现了各种程度的输血反应、感染等不良反应。通过该实验表明，为了患者的生命健康，也为了医护人员自身的利益和安全，我们必须培养自己高度的责任心和强烈的职业道德感，只要医护人员按照护理章程的规定，严格执行手术室护理查对制度，就能做到患者和自身的保护，就会使护理纠纷的发生逐渐减少。查对制度是护理核心制度[3]，我们应加强护理查对制度，将此工作执行和落实到实际的工作中。对年轻护士进行岗前培训时，强调查对制度的重要性，使护理工作人员时时刻刻保持着查对制度的观念。因此，为了使我们的工作得到最有力的保障，我们护理人员始终坚持认真落实手术室护理查对制度，不断累积经验，防止出现医疗事故，避免医疗纠纷的发生。
参考文献
[1]崔晶，李爽，陶艳波.手术室护理中查对制度应用的重要性[J].中国实用医药，2011，6（21）：269-270.
第2篇：手术室护理查房制度范文
【关键词】PBL；护理查房；腔镜手术
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0003-01
随着“微创”理念的深入人心，腔镜手术在临床上使用的范围越来越广泛，由于创伤小，恢复快、住院时间短等优点，已广泛在普外科、妇产科、泌尿外科、胸外科、骨科、耳鼻喉科等专科领域使用。但由于不同的手术医师对器械有不同的要求，各个专科手术器械配置不一；多种器械品牌，器械在使用过程中，有些可以共享，有些不能共享，拆卸方式各有不同，同时腔镜手术器械细小关节多，附件多，对器械功能维护提出很高的要求[1]，给手术室护士在器械准备时增加了不小的难度，经常会因为器械清洗不到位，业务不熟悉，灭菌不及时而导致手术延时，造成人力、物力的浪费，增加手术室的运行成本，加重了患者的经济负担，为此，我们从2013年1月-6月开始，针对“腔镜手术用物准备不齐”的问题，开展以问题为基础的教学（PBL）查房，取得一定成效。
1临床资料
我院现有腹腔镜2套，胆道镜1套，泌尿科腔镜1套，宫腔镜1套，耳鼻喉科腔镜1套，关节镜1套，椎间孔镜1套，平均每年完成腔镜手术1600台左右，每套设备均配有相应的操作器械。对2012年12月共完成腔镜手术135例，因各种原因导致器械准备不足而延误手术时间超过20分钟的13例，比例达9.63%，针对这些情况，我们于2013年1月―6月期间，组织对各科腔镜手术准备不齐的问题进行PBL查房10次，其中妇产科腹腔镜手术2例，普外科腹腔镜手术1例，泌尿科腔镜手术2例，膝关节镜手术2例，椎间孔镜手术2例，宫腔镜手术1例。
2查房方法
2.1查房组织形式：由手术室护师级别的护士担任查房者，查房时间为2～3周查房一次，选择在正常工作日的下午，每次40分钟，由护士长主持，查房者将整套腔镜器械和腔镜设备准备好，进行现场查房，要求在手术室工作时间≤5年者必须参加。
2.2 查房程序
2.2.1 提出问题：查房者收集近期某一套腔镜器械、设备在使用过程中出现的用物准备不齐事件，提出较为突出，或大家反映较多，以至于影响手术进程，急需解决的问题。提前3天通过科室QQ群公布查房内容，让大家提前做好准备。
2.2.2 分析问题：查房时，查房者引导大家针对问题发生的原因进行分析，对手术中所需要的所有用物准备进行归类，现场抽查护士对该腔镜器械、设备的安装、连接的熟悉程度，评价腔镜设备的操作流程、操作器械的安装和清洗流程、灭菌方式的选择是否合理，组织大家一起讨论，这些原因是否可以防范，提出有效的整改措施。
2.2.3 护士长整理大家自己提出的整改意见，进行归纳总结。
2.3 原因分析
经分析，常见的用准备不齐的原因依次为：①业务不熟，器械准备不齐；②灭菌器原因；③清洗时配件遗落未发现；④交接班不严格，未及时灭菌；⑤不符合医生的操作习惯；⑥腔镜设备原因，如：CO2气瓶未及时更换，光纤线被挪用等。有些情况是由一种原因引起，有些是由多种原因引起。
2.4 整改措施
2.4.1 对各种腔镜设备的培训必不可少：组织业务学习，由专科护士总结腔镜设备的连接，器械的安装使用、清洁、保养方式，手术步骤，手术配合等经验，充分利用腔镜手术工作站，留取手术影像资料，制成多媒体课件，通过现场操作、讲解，课后反复学习，单独向专科护士请教等方式逐步掌握腔镜设备器械使用的要点，并邀请手术医生讲解该种手术的最新进展，以紧跟该学科发展的要求。
2.4.2 根据各专种手术，及医生操作习惯，完善器械准备卡：因为腔镜器械复杂、多样，在准备时会相互混淆，例如，泌尿科现有经皮肾镜，电切镜，膀胱镜，输尿管镜，有些器械可以共用，如镜头，有些却不能，有时需要两套器械都准备，而这些器械准备者，可以是供应班护士、值班护士、 器械护士，这些人员的工作年资不同，业务水平也不尽相同，如果对这些器械不是非常熟悉，难免会漏掉某样器械。建立了器械准备卡后，为任何人在器械准备时都能提供指导，有效防止了遗漏。在增加了某样器械，或损坏了某样器械时，及时在准备卡上体现。妇产科医生在操作习惯上，差异较大，针对不同的医生，配备了不同的器械。
2.4.3 严格执行双人核查：随着内镜手术的广泛开展，可重复利用的内镜器械将越来越多，为了缩短连台手术衔接时间，存在清洗流程简化的现象，未按要求清洗的医院占71.7%[2]，经常有小配件遗落清洗池未及时发现的现象，或清洗后，漏放某样器械，导致手术台上无法使用，对此，我们首先建立腔镜器械及配件的影像档案，在器械清洗处理后、消毒灭菌前，由两名护士仔细对照器械准备卡进行核对，保证器械数量正确，质量上完好，不熟悉的器械可参考器械的影像档案，以便在发现配件遗失时，及时查找或补充。
2.4.4在手术开始前对设备进行整体评估：因为手术开始前未能进行充分评估，手术开始时才发现器械灭菌不合格、CO2气瓶已空、各种设备连线被别人借用、光源使用寿命已到，再临时更换时，导致手术延误。制定设备操作流程，打印、过塑，随设备放置，在准备手术时，对照流程逐项检查评估设备，发现设备存在问题时，能及早补救。我院的腔镜器械大部分采用“汇日”和“樱井”灭菌，使用时出现断电、滤芯堵死，打不开盖子、密封圈密封不严漏水，灭菌浓度不够、打印机未打印灭菌结果等故障[3]。而导致灭菌中断未能及时发现，因此，我们要求巡回护士在病人入手术间之前，查看灭菌器工作状态，核对灭菌是否合格
2.4.5 改进灭菌方式：我院的腔镜器械多采用“汇日”和“樱井”，专用灭菌剂的有效成分为乙酰水杨酸含量为100. 6 mg/g 、过硼酸钠含量为94. 09 mg/g[4]，对器械的损害较大，特别是橡胶类的垫圈，灭菌后不密封，出现严重的漏气现象，气腹建立不理想，而延误手术。对此，我们将这些易耗品以及使用频率不高的操作器械单独包装，用环氧乙烷灭菌后备用，在垫圈漏气、掉落台下、准备不足时，可直接取用。
2.4.6 建立使用登记：对设备的使用时间、次数、设备状态、器械是否完好、更换配件、主刀医生、器械护士、巡回护士进行登记，一方面，对设备的使用情况，产生的效益有直观的了解，为器械的申购提供有力的依据。另一方面，在出现问题的时候，能及时查找，并责任到人。
3 结 果
经查房后，我们对2013年7月完成的腔镜手术（153台）进行分析，与2012年12月份（135台）对比，结果如下：
分析造成腔镜手术用物准备不齐的原因，采取有针对性的整改措施，使器械准备不齐的比率由9.63%降低为1.31%，将查房前后器械准备不齐的例数进行X2检验，查房后（2013年7月）明显优于查房前（2012年12月），差别有高度显著意义（P
4 结论
PBL （problem - based learning， PBL）护理查房是以问题为基础的护理查房，对于手术室来说，适用于解决在新业务、新技术的开展及设备使用中的护理问题，该种护理查房能发挥护士的主观能动性， 培养护士逻辑思维的能力， 达到学习和运用多学科知识去发现问题、分析问题和解决问题[5]。这种查房方式，能引导手术室护理人员对于工作中常出现的问题进行思考，改变了传统查房时听得人多，发表意见的人少的状况，针对某一项具体的问题进行分析，引导护士主动思考，提出的整改措施也具体可行，对于在手术室工作时间不长的年轻护士，有较强的临床指导意义。
因用物准备不齐，直接导致了患者手术时间的延长，降低了手术室工作效率，增加了人力、物力和财力的浪费，同时也增加了患者医疗费用的支出，在运用PBL查房后，大家能主动对手术过程进行分析，查找用物准备不齐的原因，提出解决问题的具体方案，通过运用这些措施，使腔镜手术用物准备不齐的现象明显减少。通过表1我们能发现，业务不熟，是导致用物准备不齐的首要因素，因此加强手术室专科护士培训是非常必要的，即使经过查房，仍发生因业务不熟所致的用物准备不齐1次，说明对于开展台次不多的手术应反复培训多次；其次，认真的查对制度必不可少。在保障各种医疗设备的正常使用方面，少不了器械科对我们的支持，同时，我们还应考虑操作器械、灭菌器的数量是否与手术台次相适应，应达到何种比率，才不至于影响手术周转，又不造成浪费。
参考文献
[1] 李静.腔镜手术器械的程序化管理[J].护理实践与研究，2010，7（10）：95-96.
[2] 贺吉群，李思.湖南省手术室硬式内镜器械清洗现状调查分析[J].中华护理杂志，2009， 44（7）： 65 2-654.
[3] 龙碧翠.汇日灭菌器的故障处理与维护体会[J].现代护理，2006，12（24）：2327-2328.
第3篇：手术室护理查房制度范文
实行专科护理查房
专科护士组织的专科查房分3种，一种是常规查房，只要专科护士在岗，每天查看本科的危重患者、大手术后患者，将专科护理意见反馈给管床护士;第二种为专科护士结合典型患者组织的科内查房，达到教学、示范的目的;第三种是护理部组织的全院性查房，全院性专科护士查房以1个专科为主，并根据患者的病情组织相应的2～3个不同专科的专科护士参加。
开展专科会诊
护理部制定护理会诊工作制度、会诊人员准入条件等，并评定专科能力强的专科护士作为会诊专家。会诊的工作流程为:专科护士接到会诊单或会诊电话后，原则上在24h内到被邀请的科室进行会诊。专科护士先听取责任护士介绍患者的病情，之后到床边查看患者，进行查体，再根据患者的病情对患者或责任护士进行针对性的专科指导，专科护士还要跟踪会诊患者的个案进展状况。
开设专科护理门诊
目前，我院10个专科中有3个专科开设了专科门诊，即糖尿病、造口、PICC专科门诊，另每天还开设护理咨询门诊。如造口专科门诊的工作内容为:为慢性伤口的患者换药，指导患者及家属更换造口袋，对慢性伤口患者进行健康教育等;糖尿病专科则对患者进行糖尿病饮食、运动、药物知识及自我监测等方面的专业指导，对注射胰岛素的患者给予技术操作方面指导和糖尿病足的预防指导等。
承担专科知识培训
各专科护士承担着大量的教学培训工作，各专科组定期对本科室护士进行专科知识培训，部分专科如糖尿病、造口及骨科等专科护士还要不定期地对全院护士进行培训。
制定专科指引及规范专科操作流程
各专科护士在工作中均不断规范及完善各专科的各种操作流程，制定临床实用性强的专科指引。如骨科护士制定脊髓损伤患者肠道康复护理和膀胱康复护理指引、髋关节置换术防假体脱位护理计划等;手术室专科护士规范手术患者术前安全核对流程、防止术中、术后低体温的指引等;糖尿病专科规范了微量血糖监测的操作流程;老年专科规范了脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能测试及锻炼的操作流程等。
结果
专科护士赴港接受10个月的专科护士培训，完成300多课时理论学习和临床专科实践，她们的临床思维、工作模式与方法等都有了较大的变化，工作热情高涨，在各自的专科中开展一系列的专科护理工作。见表1。2011年手术室专科护理培训小组对毕业5年以内的36名护士进行培训前考核及培训后的考核进行了比较，考核内容为日常手术护理工作中必须掌握的基础知识与基本技能，培训前考核合格率明显低于培训后考核合格率，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表2。
讨论
1护理部的支援直接影响着专科护士工作的效果
专科护士(clinicalnursespecialist，CNS)是指在某临床护理领域具有丰富的经验，具有先进的专业知识和较高的临床能力，能向患者提供高质量的护理服务的护士。由于历史和社会的原因，我国护理大学本科教育停滞了近30年，使我国护理事业的发展受到了严重阻碍。专科护士的成长和成熟需要时间和得到支持，经过严格筛选后护士赴港接受10个月的专科培训，完成300多课时理论学习和临床专科实践后，专业能力有了质的变化，经过专科护士不断的努力与实践，完成了大量的专科护理工作。专科护士专长的形成需要大量的临床实践和专业教育。我院护理部高度关注专科护士的使用和管理，在与院领导、科主任、进行广泛沟通和协调基础上，立足临床一线，为专科护士搭桥铺路，护理部在配置专科护士所在的科室护士人员编制中，在遵循功能需要、合理结构、动态管理、相对固定原则的基础上放宽编制数要求，让专科护士有时间和空间开展专科护理工作。护理部并与专科护士一起制定专科护士的工作职责和内容，建立工作目标。10名专科护士在临床各专科护理工作中发挥着重要的作用，在各自的专科中开展一系列的专科护理工作，开展个案护理432例，专科护理查房409次，护理会诊及术前访示554次、教学培训276次，护理技术改良45项，全院接受专科知识培训的护士人数累计达5000多人次，专科护士共制定专科工作指引及护理流程达200多项，有效规范专科操作，使不同的患者得到相同的护理，有力推动我院专科护理工作的发展。
2护理管理者要重视专科护士管理制度的建立
专科护士在我国是一种新的职业，目前还未出台对专科护士使用及规范管理的相关政策和制度。不同的医院有各自的做法，对专科护士的管理存在较大差异。作为管理者首先要明确专科护士在医院的定位，其职能应该是利用专科护士在某一领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务，并为患者提供相应的教育，促进康复和提高自我护理的能力;同时对同业护理人员提供专科领域的信息和建议，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量;在开展本专科领域的护理研究中，积极参加相应的管理委员会，参与护理质量、护理效果的考核评价和成本效益的测算工作等。医院应该根据自身的特点及专科发展需要，培养应用型的专科护士，并建立专科护士的准入、选聘、培养、绩效激励等管理制度及规范，建立长效机制，让专科护士看到职业前景，促进护理向专业化发展。
3专科护士可提升医院专科护理水平
专科护士的言传身教影响着每一位护士，使小组成员的专业知识与技能得到较大提升。如骨科专科护士开展脊髓损伤患者肠道康复护理和膀胱康复护理、髋关节置换术防假体脱位护理计划等;手术室专科护士开展如何提高手术室运作的调研、规范手术患者安全核对流程、防止手术患者术中、术后低体温护理，脑卒中专科护士开展吞咽功能测试与训练等。我院于2011年4月率先在本地区开设了3个专科护理门诊(糖尿病、造口护理门诊及PICC门诊)，自开诊以来，共接诊1215例患者，电话咨询682人次。专科护理工作效果受到医师和患者的一致好评。
第4篇：手术室护理查房制度范文
1资料与方法
1．1一般资料
将2006年5月～2007年3月在本院妇产科实习的护生共91人作为对照组。2007年5月～2008年3月在本院妇产科实习的护生共77人作为实验组。两组护生年龄、性别、在校学习时间、生源等基本资料差异无显著意义。
1．2方法
1．2．1对照组
用传统带教模式进入实习，即护生入科后由护士长指定l临床带教老师，护生采取跟班制实习，带教老师根据临床情况进行随机带教。出科前进行综合考核(专科理论考核占50％，专科操作抽考占50％)。
1．2．2实验组
采用临床护理教学路径模式进入实习，即学生人科后，由教学组长统一进行入科介绍、实习要求与考核方法后，再根据不同层次学生安排临床带教老师，临床带教老师根据设计好的临床护理教学路径进行带教。出科前对学生进行综合考核(平时表现占20％，专科操作技能抽考占30％，专科理论考核占20％，护理病历和健康教育个案占30％)；并调查临床带教老师和实习学生对临床护理教学路径的意见。临床护理教学路径的制订：借鉴临床路径的思路，根据实纲要求和我院妇产科特点，以实习时间10周(4周妇科，2周产前，2周产后，2周门诊)为纵轴，以实习护生应该掌握的知识点和技能、教学方法为横轴，纵横轴交叉处是本周主要教学内容。
1．2．2．1入科1～2d入科介绍：带教组长带领新人科护士参观并介绍病区环境；主要仪器与设备、各种物品、药品的放置与管理制度；妇检室、人流室物品准备与管理制度；人员分组，职责与分工；疾病收治范围；实习目标、要求，考核内容与方法。
1．2．2．2入科3----5d跟班学习住院病人接待程序，入院评估、人院宣教、术前宣教、术后指导、出院指导；带领护生进行各种治疗备皮、灌肠、导尿、配血、皮试、输液、吸氧等基本护理操作，强调“三查七对”；指导书写护理病历，强调客观、真实、准确、及时、完整。
1．2．2．3第2周利用跟班学习、护理查房、小讲课、个案讨论以及查阅相关资料重点学习子宫肌瘤、妇科肿瘤、异位妊娠的临床表现、抢救与护理流程；化疗病人的护理流程；药物流产用药指导与观察，孕中引产术的手术配合、产程观察与引产接生；妊娠28周以下保胎病人的健康指导；对腹部手术病人围手术期护理进行小结。
1．2．2．4第3周利用跟班学习、护理查房、小讲课、个案讨论以及查阅相关资料重点学习尿瘘、子宫脱垂的临床表现与护理流程；掌握会阴抹洗、阴道灌洗、阴道上药技术；熟悉妇科病人健康教育与沟通技巧；对外阴、阴道病人围手术期护理进行小结；完成l份护理病历和健康教育个案。
1．2．2．5第4周利用跟班学习、护理查房、小讲课、个案讨论以及查阅相关资料，重点学习妇科炎症、月经失调病人的临床表现、护理流程；进行专科理论考核和护理操作技能抽考。
1．2．2．6第5周带教组长介绍并带领参观产前区、产房环境，工作制度，各班职责与工作流程，重点介绍产房消毒隔离技术；跟班学习产妇入院评估、人院宣教等病人处理流程；示教并模拟训练胎心监护，腹部四步触诊法以及肛查技术。
1．2．2．7第6周利用跟班、临床指导、护理查房、小讲课、病例讨论方式学习正常分娩、异常分娩的护理流程，产程观察、产程图的描绘；催产素的应用；产后出血观察与处理；妊高征、前置胎盘、胎盘早剥的临床表现和护理流程；妊娠合并糖尿病、心脏病的临床表现和护理流程。
1．2．2．8第7周带教组长介绍并带领参观产后病房环境、规章制度、工作特点；利用小讲课、跟班学习母乳喂养指导；通过调研、跟班、查阅相关资料了解产褥期妇女的身心护理。
1．2．2．9第8周利用跟班、查房、讨论学习新生儿喂养、沐浴、脐部护理、卡介苗接种与新生儿筛查技术；通过小讲课学习新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别，蓝光治疗的意义、方法。
1．2．2．10第9周带教组长介绍并带领参观妇产科门诊环境，门诊手术室规章制度，消毒隔离技术；护士进修杂志2010年10月第25鲞箜!!塑跟班学习分诊技巧。
1．2．2．11第10周跟班学习围产病历书写、产前检查时间、次数，孕期保健指导；示教产科腹部四步触诊和骨盆外测量；跟班学习妇科小手术的术前准备、术中配合、术后处理；出科理论考核和技能操作抽考。
2结果
2．1两组护生出科综合考核成绩比较(表1)
从表1可见：经两个独立样本比较的Wi|coxon秩和检验，实验组与对照组出科综合考核成绩差异有显著意义，实验组明显优于对照组。
2．2带教老师和实习护生对临床护理教学路径的意见(表2)
从表2可见：带教老师和实习护生对该临床护理教学路径的评价较高。
3讨论
3．1临床护理教学路径可以提高教学效果
临床路径最早起源于国外的工业质量管理体系，20世纪80年代美国新英格兰医疗中心第一次成功地将其应用于健康照顾系统。它是指针对某一疾病而制定的一个有时间要求的诊疗计划，目的是减少资源浪费和康复延迟，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量‘2|。近年来临床路径逐渐被医院系统推广应用。护理临床教育者也将临床路径的理论和方法引入l|缶床带教和教学管理中，取得了较好的效果[31]。本研究结果也显示：应用II缶床护理路径教学组的护生与传统对照组的护生出科综合考核成绩比较差异有显著意义(Z=4．29，P<O．01)，前者明显优于后者，说明临床护理教学路径可以提高临床教学效果。
3．2临床护理教学路径可以引导临床教学，避免传统教学中随意教学和重复教学现象
我院妇产科分为妇科、产前、产后、门诊4个实习区域，实习时间短，内容相对较多。临床护理教学路径规定了在一定教学时间内应该教学的内容和采取的基本教学方法，使临床教学活动规范化、标准化，要求师生双方按照路径有计划、有目的地进行教学活动，避免了传统临床教学中随意教学和重复教学的现象。本调查结果显示有96％的临床带教老师和97％的实习护生认为该临床护理教学路径可以对临床教学起到引导作用。
第5篇：手术室护理查房制度范文
【关键词】手术室；教学组长；教学管理
手术室是集诊断、治疗、抢救于一体的重要技术部门，也是外科教学的重要基地之一[1]。四川大学华西医院是本市最大的综合性三级甲等教学医院，本部和分院共有83个手术间，分别分布在7个楼层，2014年手术量达到89176台，手术室护理人员激增至209人，每年完成各类教学任务约500人次，且呈逐年上升趋势[1]。由于人员众多且分散，难以集中进行教学活动，导致操作标准难以统一、教学质量难以得到保证。因此，如何完成工作任务的同时保证教学质量，这对教学管理者提出了新的挑战。针对以上问题，在教学护士长以及专职教学老师之外，设置区域教学组长，负责区域教学组织及实施，取得较好效果。现报告如下。
1区域教学组长的设置
1.1筛选标准
具备手术室工龄5年以上，护师及以上职称，政治立场坚定，专业技术精湛，能熟练使用教学工具，熟悉教学计划及目标，带教意识、创新意识及服务意识强，有较好的沟通和学习能力[2]。
1.2筛选方法
在教学护士长以及专职教学老师之外，以楼层为单位设置区域教学组长。好的带教老师是提供临床教学质量的根本保障，区域教学组长的专业素养与临床教学质量密切相关[3]。因此，需由护士长及各手术区域护理人员共同参与，方法采取个人申请及科室推荐，择优录取，严格选拔综合素质优秀的护理人才作为区域教学组长。
1.3区域教学组长工作职责
在护理部的总指挥下，在教学护士长及专职教学老师的指导下，按照“三基三严”[4]要求进行教学活动的计划、组织、实施。定期组织护理查房、操作示范及专题讲座。夯实基础知识与技能，巩固专科理论与业务能力。协助科室进行理论考核和操作考核。落实本区域内不同层次人员的具体教学任务。确保教学任务按时、有效开展。根据区域专科特点，结合临床实际要求，制定本区域的专科组教学计划，及时开展与护理相关的新业务、新技术和新知识的学习并做好记录，务必体现总体教学框架下的专科特色教学。接待参加专业轮转的本院护士，进行轮转前评估和轮转后考核，关注轮转期间的学习状态和进度，确保专业轮转效果。接待外来学员，开展不同层次学员的教学活动，加强教学质量的检查，完成学员培训资料的填写。收集各项教学反馈并向管理者汇报，及时总结和调整教学计划，促进教学质量持续改进。发掘区域内的教学人才，吸纳入科室教学团队。从小范围的区域内护理查房或读书报告，到大范围的全科晨读或专题讲座，有意识地进行阶梯式教学能力培养，扩大教学队伍，提高团队教学能力。
2区域教学组长设置目的
2.1高质量完成各类教学任务
手术室的教学任务不仅是本科室多名护士的在职教育，还包括来自10个学校的实习护士、每年两批次的规范化培训学员、专科护士和进修护士的继续教育。且教学对象在逐年增多。每年如此多层次如此大批量的教学任务，教学护士长及专职教学老师承受着较大的教学压力。区域教学组长是三级教学梯队的末端，是护理教学活动直接组织者和实施者，是完成教学任务的主要力量。不仅可高质量完成教学任务，亦能分散教学压力。
2.2完善教学体系
区域教学组长是专职教学老师的下级分支，扩大了教学管理团队，也保证了教学活动的连续性和动态性。由教学护士长、专职教学老师及区域教学组长组成的手术室三级护理教学管理模式，使临床护理教学组织管理体系和教学管理制度更健全，教学过程监督机制更科学合理[5]。在大型综合医院手术室教学管理中，施行层级管理控制，明确分工、统分结合，既能宏观管理，又可微观教学调控[6]。2.3达到总体教学框架下的专科特色教学手术室专业的特殊性决定了护理人才培养的重要性。如何采取科学的教学模式，快速、稳妥的带教出基础理论扎实，动手能力强，专业素质高的实用型手术护理专业技术人才是手术室教学管理者面临的关键问题。临床护理带教是护理教学的重要环节[7]。区域教学组长在完成科室总体教学任务的同时，可根据区域内专业组实际情况及专业发展方向灵活的增加专业性学习培训，即在不放松基础教学的情况下强化专科教学，利于专科业务的深入发展和创新。近年来，我科室收到来自患者的3面锦旗，6人获得院内先进个人荣誉称号，70人获得四川省专科护士证书。
3体会
3.1区域教学组长的设置是大型医院手术室教学管理的科学模式
区域教学组长与专职教学老师不同，专职教学老师为脱产进行教学，一方面因承担着繁重的教学任务而难以保持对专业学习的持续性，一方面因脱离临床可能导致某些业务生疏[8]。而区域教学组长则长期在区域内参与一线护理工作，能融入到具体教学对象中，从而能认清教学形式及实际任务，更好的把握教学动态、落实教学效果，起到连接教学与临床的作用。因此，区域教学组长的设置不仅利于教学工作的具体落实，又符合科学发展需求。
3.2区域教学组长设置有利于护士的专业化发展
护理发展趋势是强调整体观念综合护理和精细分工专职专护，这是向高级阶段发展的标志[9]。随着新技术涌现，手术室护理由一般护理向专科护理发展，而新技术和新业务的培训需在一般护理的基础上进行，从而使护理工作高度专业化[6]。区域教学组长的设置，既能响应科室教学工作统一组织和安排，保证总体教学计划有效实施，又能强化专业板块知识的学习培训，不断更新区域内人员的专业知识和技能，保持学习实用性和先进性，提高业务水平，满足临床需求，促进护士在掌握基础理论与技能的前提下稳步、快速的向专业化发展。
3.3区域教学组长设置有利于减轻教学压力，提高教学质量
现在的护理教学对象具有知识面广、思维活跃、个性突出等特点，在教学活动中对带教老师的期望值较高[8]。手术室护理是一门具有很强知识性和实践性的专业学科。大型综合性医院手术室专业细化，本院手术室分9个专业组，且每个专业组还分2～3个亚专业组。此种背景下，任何带教老师都具有手术专业局限性的问题，且手术室教学对象及教学层次颇多，教学任务繁重，专职教学管理者在全面教学过程中更是承担着多学科综合学习的巨大压力。区域教学组长的设置将大部分教学任务从教学管理者手中分散开来，落实到区域的小范围内，更有利于有针对性的进行分层次教学，并能从中发现和收集教学问题，及时总结和调整，使护理队伍阶段性稳步发展，促使护理队伍健康成长。因此，区域教学组长不但有效地缓解了教学压力，也为提高教学质量作出了较大贡献。
参考文献
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第6篇：手术室护理查房制度范文
我们小组一共有8人，每4人一组，分为两组分别在不同的科室交替实习。今天我主要想给大家说三个方面：轮转科室，教学特点和中山医院的护理特色。
我们在中山医院一共轮转了10个科室，分别是普外科 、心内科 、急诊科、 手术室 、心电图、重症监护室 、妇科 产科，其中内外科我们各实习了10周，10周中让我们分别轮转了内科血液透析室 和外科门诊换药室各 1周，其他科室各实习4周。
对于教学特色，我想说说中山医院的带教结构，教学内容和考试内容。中山的带教主要由护理部的一位老师负责，在她下面有内外科总带教，急诊总带教以及其他带教。在这些总带教下面还有各个科室的带教老师，在实习过程中，这些科室带教会为我们安排有经验的老师给我们实施一对一带教，当然也有的科室做不到一对一带教，这时候就需要组长与带教老师进行沟通，尽可能的为同学争取最大的利益。而且，我在这里想强调的是，与老师的有效沟通在中山医院实习中是非常的重要的，记住，我说的是有效沟通，因为我们在刚开始的实习中，不是没有和老师沟通，但我们发现有的老师不是很愿意和我们外地实习生多说，经常是沟通无效，这就直接导致我们在最后的考试上错误百出，被总带教批评的很厉害。
而每次在进入一个新的科室时，每个科室的老师都会先给我们介绍一下科室的环境，在实习过程中，有的带教老师会抽时间给我们介绍一些科室的常见疾病和用药，像我们实习的心内科的内科总带教就经常抽时间给我们讲心内科的疾病。然后就是每个科室老师都会给我们做一些基础护理和专科护理的操作，因为我们大内大外科只转一个科，所以有些其他的专科操作总带教就会集中时间安排我们去其他科室去看示教。同样的，因为大内大外科只转一个科，其他科室的疾病就不太有机会见到，为了弥补这方面的不足，总带教会在每周安排一个时间为我们请各个科室的老师过来给我们上课，下周就会对上周学的内容进行考核。
而出科考试成绩主要平时提问成绩、操作考（基础+专科）成绩、小讲课考试成绩、护理查房和小讲课成绩、整体护理考(大小病史)成绩，这里护理查房和整体护理考是本科生特有的，总带教的要求非常高，通常都会给你挑出很多的毛病，比如在病史考试时，她在听完你的汇报以后，通常会问一些和这份病历有关的问题，比如疾病的相关知识，或是这份病史的信息，比如这位患者是有高热的，那她会问你患者哪天发热，最高体温是多少，说实话，我们都是背病史的，有时不会注意的这么小的地方，那你就会被很严厉的批评，因为你对病史不熟悉，刚开始也许你会觉得很委屈，但事后，你会发现老师批评的对，一个对病史不熟悉的护士是称不上好护士的，甚至不是一个合格的护士。所以在实习过程中，也许你会被批评很多次，每次都很犀利，特别是总带教，她所到处没有批评人是不正常的，但是我想我们还是要多从自己这里找找原因，因为如果你真的做的很好，她是不会说你不好的，只是她对实习生的要求很高，特别是本科生，当她批评你时，只说明你没有能达到她的要求，但是她当你面批评你，但是从她内心里还是知道熟好熟坏的，当有一天她不再批评你时，说明她已经放弃你了，这种被我们称为打击教育的教育方式，让我们成长了很多。
最后，我还想和大家说说中山医院的护理特色。说实话，我很喜欢也很欣赏中山医院护理部老师们的护理理念，这些理念在她们的护理中都表现出来了。首先就是双向核对制度，在中山医院，从病人的入院到出院，无论是进行宣教，还是操作，都是双向核对的，即：护士在执行任何操作时，不直呼姓名，而是让患者自己说出姓名。这样可防止患者因听错姓名发生差错事故。当护士在实施各项治疗时，如果忘记呼叫患者姓名，患者可反问护士自己的姓名或拒绝护士操作。一般医院可能也是要求护士在核对时让患者自报姓名，但说实话，很多护士都做不到，但是中山医院，上至护理部主任，下到科室护士长，每天都在病房检查，检查的内容就是双向核对、巡房和健康宣教，也就我今天所介绍的这几方面，所以在中山医院，双向核对的执行率是很高的，因为如果被查出来你核对时没有让患者自报姓名，是会被严厉批评的。
中山的护理特色还有就是每一小时巡一次房的巡房制度。每个小时我们都会去病房转一圈，补液的病人看看他的补液量和速度，穿刺部位的状况，有没静脉炎等输液反应，手术的病人看看他的伤口有没有出血，这些看似很小的观察要点，如果不注意观察，有时也是会致命的。因此，中山医院的巡房制度让我们在进临床的初期就养成了一个观察病情的好习惯，这对我们以后独立当班是有很大好处的。
健康教育也是中山医院的一个护理特色，无论你在哪个病房，科室都会有一本健康教育指导的文件夹，里面有与这个科室有关疾病或检查的健康指导内容，这些都是我们实习的一个重要的部分，当你熟悉科室环境以及常见疾病后，老师就会让你去和病人做健康指导，这不仅让我们巩固了知识，也让我们和患者的距离拉近了许多，当我们在病人身上做有创操作时，病人才会比较愿意让你在其身上操作，即使失败，他也会用一句“没关系”来安慰你，不会让你很难看。
第7篇：手术室护理查房制度范文
关键词 交叉检查 护理质量 重要性
交叉检查护理质量是质量管理委员会用来检查护理质量的一种手段、方法，就是质量管理委员会的成员不检查自己所属系统和科室而进行的交叉检查法。从而调动了全院护理人员的积极性，形成了你追我赶，公平竞争，勇夺标兵的局面，促进了护理质量的全面提高。
质量管理委员会的组成
我院护理质量管理委员会共计16名，以护理部牵头，人员分布于大科、内、外、急诊、医技、手术室、重症监护室等临床科室，既有科室护士长，也有临床护理骨干。全院编制护理人员285人，病床499张，涉及临床20个科室。
检查方法
由护理部组织质量管理委员会成员对全院各临床科室定期或不定期进行质量检查［1］，每月1次小检查，每季度1次大检查。对每次各项护理检查情况汇总、分析，提出整改措施，对存在的共性问题制定相应的统一规定，体现过程控制、持续改进的理念。
不定性检查法：不定期，不定人员，不定内容，交叉检查。为了护理质量持续改进，护理部不定期抽取质量管理委员会成员，人员临时分组，到不同科室进行质量检查。例如；上旬由门诊部和外科成员检查内科的基础护理，特一级护理，危重病人护理书写等。下旬由护理部和内科人员检查外科的急救管理，术前访视，术后健康指导等。
定期小检查：护理部定期每月针对某一项目(如急救管理、病人满意度抽查消毒隔离等)或者某一临床科室进行业务查房、考核1次，从病因、病理、临床表现、八知道等方面由护士全面叙述，对存在的问题及时指出，并给予纠正，切实提高了护士的理论水平。
定期大检查［2］：质量管理委员会所有成员同时参与，由护理部主任临时分组，对全院护理工作进行全面的交叉检查。
基础护理，危重病人护理，护理技术操作，护理文书书写，消毒隔离，健康教育等。重点细查危重患者、卧床病人皮肤完整情况、导管是否通畅，留置是否在有效期内等情况；基础护理病人清洁卫生、头发凌乱和指甲长短情况；护理技术操作熟练和真实情况；护理书写规范化、及时性、准确性情况；治疗室、手术室、检查室、储物间消毒情况，废弃物处置情况；医务人员操作前后手卫生情况等。
护士长工作手册完善情况：要求工作计划合理、明确，具体、数据真实，护理查房、业务学习等有原始依据，病人满意度保留调查表。要求对各种突况有详细的应急预案(如患者跌倒、导管脱落、药物过敏、停电等)，保障每位护士知晓。落实护士长岗位职责，对护士长进行百分制考核，考核结果上报护理部，做为年度考核依据。
教学情况：对每位实习生在不同科室的实习情况都要有记录，包括业务学习，理论考试成绩，技能操作成绩等必须建立档案，保留原始依据供学校被查［2］。
业务考核形式采取了多样化：提问、问卷、笔试、竞赛、实际操作相结合。根据专业特点对各科护士的考试方法和内容不一，如120中心重点考核徒手心肺复苏、注射室重点考核药物过敏试验掌握情况等，这样大大提高了护士的整体水平。
交叉检查的重要性
对考核人员的要求：考核者要熟悉各专业特点和掌握各项质量标准的考核内容，对所有考核个人和科室都必须一视同仁，以防随意性、主观性和片面性，力求达到公正、客观、准确。
考核人员在检查其他科室和系统的同时，吸取了他们先进的工作经验，把好的工作作风、优秀的服务理念、完善的管理方法带回自己所属部门进行交流、学习，这对整个护理质量起到了推进作用。
检查过程中实事求是，严格按照各项规章制度和各项操作规程进行检查，扣分细化，公平合理，相互督促，做到严中有细，有据可循。
杜绝了检查中有私心、偏心现象：有效的预防了在检查中有偏向于自己部门或自己科室，害怕自己的不足被扣分，名次过低被领导批评等因素。从而调动了护理人员积极性，促进工作质量的提高。做到了人人有专责、事事有人管。
总之，采用交叉检查法有效的避免了在检查中存在的不足，使护理质量检查手段不断完善，方法不断改进，工作不断进步，患者满意度不断提升，全院护理质量达到了一个前所未有的新面貌。真正做到了让患者、社会和政府满意。
参考文献
第8篇：手术室护理查房制度范文
目的探讨手术室专业核心能力的培训模式。方法2015年1~12月，围绕《专业护士核心能力建设指南》等文件，对我院护士实施个性化、多元化的有效培训、考核等，与2014年1~12月1年内（常规培训）护士专业能力考核结果以及手术室医生、患者对护理人员的满意度进行比较。结果培训后手术室专业护士在手术配合能力、综合素质等方面显著提升。培训前后手术室医生对护士的满意度评分、患者对护士的满意度评分差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论展开分组层级培训可显著提升临床护士的综合素养与能力，值得临床应用与推广。
[关键词]
手术室；专业护士；核心能力；分组层级培训
随着医疗技术水平的不断提升，手术室技术部门的技术水平也逐渐趋于完善，手术风险较大，要想保证手术的成功率，要求手术医护人员具备专业技术水平，同时也要密切的配合，从而最大程度地降低手术风险，对此目前对于手术室护士专业技能水平以及核心能力等更加看重。实践证明，在围绕相关管理规范展开分组层级培训，可显著提升患者的综合能力与素养，对此展开深入分析。
1资料与方法
1.1一般资料
我院手术室研究区护士共计28人，年龄在22～45岁，平均（29.5±3.1）岁，包括副主任护师1名、护师6名、护士21名等职位护理人员，其中中专、大专、本科学历护士分别为12、13、3名。纳入与排除标准：研究对象均来自我院手术室护士，且层级管理小组，需具备5年以上工作经验，学历为本科或是以上文化程度，排除中途终止培训的受训人员。
1.2方法
1.2.1核心能力培养方式
1.2.1.1一对一培训将培训护士分成多个小组，每个小组分配一个负责高层级护理工作的护理人员，当作小组组长，组内成员根据自评、他评等方式，分成多个等级，高层级护士，有责任带教低层级的护士学习与培训工作，受培训的护士，有问题可以随时向高层级护士请教[1]。1.2.1.2培训计划组内成员分级后，可根据组内各级成员的能力，制定层次化的培训计划、目的、内容等，持续培训3个月。1.2.1.3培训记录对各个受培训护士实施培训记录，要求各个护士准备培训记录本，指导人员定期对护士培训记录情况进行打分、点评，继而保证培训效果。1.2.1.4培训总结定期组织各个小组展开培训交流活动，各个小组各个层级护士，可以将自己培训中的问题、经验、感受等分享给大家，鼓励所有人参与到讨论中，继而起到取长补短、了解各个护士想法的效果，及时发现护士的培训需求，并随时给予针对性的培训指导，为后续培训模式改进、晋级提升等奠定良好的基础[2]。
1.2.2培训内容
1.2.2.1思想道德教育要想提升手术室乃至医院的护理水平与服务质量，首先是加强护理人员的思想道德教育，继而才能培养出更多道德型、有责任心的护理人才。思想道德教育，主要培训护理人员以人为本的护理理念，使其真正的热衷于护理岗位，在完成护理工作的同时，能够保质保量、尽职尽责。将自身的利益、医院利益、患者利益、社会利益等合理的排序，在遇到困难时，积极克服困难，一切以患者的利益为主，学会换位思考，为护理事业，发挥自身的优势与贡献，时刻将道德责任心放在护理工作的首位。1.2.2.2专业技能培训随着国内外手术技术的不断成熟，手术室护理学也逐渐的独立与优化，被人们广泛的重视，作为手术室护理人员，首先要具备主动学习意识，不断学习新技术、新设备专业知识，了解行业的最新发展，巩固新旧知识的同时，加强对手术器材的实践与经验总结，主动掌握手术设施的操作技能，坚持引进来和走出去的原则，选派不同护理人员，积极参加专业技能提升课程，组织护理人员定期或是不定期的培训，或是请专家介入指导，从而保证专业业务、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培训法律意识随着我国个人权益等相关法制的不断完善，人们的法律意识也逐渐提升，为了降低手术室医患纠纷，保证患者的合法权益，要求加强护理人员的法律意识，使其在规范护理的同时，更要合法保护自己的权益，在医疗纠纷中，能够保护好自己的合法权益，使手术室护理人员，可通过法律途径，将护患纠纷损失降到最低。
1.3观察指标
围绕培训手册内容，对层级培训护士实施晋级考核，分数＞80分即可晋级。对比两组护士培训前后手术各个考核成绩，包括平时抽考、理论考核以及实践考核成绩，以平均分形式比较。利用自制满意度调查表，调查手术室医生，对护士工作态度、积极主动性、业务能力、日常配合、沟通交流能力、临床实际解决能力、对病患健康教育等方面的满意程度进行评分，每项10分，满分100分。利用自制患者满意度调查表，调查患者对护士护患沟通方面、手术环境方面护理服务方面、护理技术方面的满意程度，分数制同上，分数＞80分表示满意。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件分析数据，计数资料用%表示，采用χ2检验，计量资料用x±s表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1晋级情况
经过专业核心能力培训，护士在主动配合能力、临床解决问题能力等方面显著提升，自培训以来，28名培训人员，从N3级晋级到N2级共计5人，从N2级晋级到N1级共计6人。
2.2培训前后护士考核成绩的比较
培训后护士平时提问、理论考核、临床实践技能考核评分明显高于培训前，差异有统计学意义（P﹤0.05）（表1）。
2.3手术室医生对专业护士满意度评分的比较
培训前后手术室医生对专业护士的的满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。
2.4培训前后患者对专业护士满意评分的比较
培训前后患者对专业护士的满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。
3讨论
对手术室专业护士展开核心能力培训，可显著提升专业护士的临床工作能力，提高护士的学习积极性，为自主学习氛围的创建奠定了良好的基础。同时层级培训，可实现对本区护士个性化、全员化的培训；另外在培训过程中，也会面临一系列困惑。主要在于护士人员多为女性，工作任务重，压力较大，加上适婚生育的年龄，人力资源调配方面产生了一定的影响，很多参与培训的护士，不得不中途放弃培训。加上受到以往制度的影响，人员方面的调动，新员工的融入等，增加了培训的难度与工作量，导致部分护士，在寻求培训理念的主动性方面较差，另外没有将院内、院外的培训做到有效的结合，也影响了培训的效果，对此积极展开层级、分组培训是非常有必要的，实施帮带培训形式，实现对新入职护士的个体化培训，继而有效保证培训效果[4-7]。对于培训护士的考核与点评必不可少，也是检验培训效果的唯一途径，对此可以采取互评、自评等方式，实现多元化的点评，继而保证考核、点评的公正性与科学性，真正实现培训的目的[8-10]。培训对象主要为新毕业护士、从其他科室调入手术室且具有1年以上临床护理工作经验的注册护士、目前从事手术室工作的护士。经过层级培训后，在接受专业培训的护士核心能力的评估的基础上，对其适当调整，一旦发现没有达到考核标准，继续延长层级培训的时间，达标的受训护士，可缩短培训时间，实现弹性培训模式[11-15]。综上所述，对手术室专业护士的培训，是一个复杂且繁琐的过程，为了保证培训效果，更好地提升护理满意度，在完善相关规章制度的同时，可广泛采纳护士的建议与想法，利用互联网技术积极开设交流沟通、监督与意见反馈平台，让护士提出培训创新理念与模式，在实践过程中，不断加强调整，让护士学习到更多、更全、更实用的手术室专业核心技能，对我国护理行业技能水平的提升，起积极促进作用。
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第9篇：手术室护理查房制度范文
工作总结是对工作的检查与分析，也会为了以后工作不在出现相同的问题，避免错误的发生。下面就让小编带你去看看护理安全个人总结报告范文5篇，希望能帮助到大家!
护理安全总结报告1自去年7月进入本院参加工作以来，我先后在____科、____科、____科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
在__科期间，第一次接触________方面的专业知识，对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习，感觉学到了很多有用的知识，比如：各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间，如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的.护理。另外，在化疗过程中，病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应，这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人，尊重并耐心倾听病人的主诉，做好床头交接班，给予病人情感方面的支持。
在__科期间，学到了______________相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
现在我在______病区轮转，这是一个综合科室，有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多，比如：超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动，沙袋加压，观察病人排尿情况。
通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的2次技术操作考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
护理安全总结报告2新的一年即将过去，在这过去的一年里，在院长的直接领导下，科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院管理措施落实执行，完成了年科工作计划90%以上。现将工作情况总结。
一、提高医务人员院内知识
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内知识考试，并下发了院内与非院内的鉴别诊断资料，组织全体人员进行学习。
2、5月份，派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班，学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神，在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动，确保人民群众的身体健康和生命安全，成立了一次性医疗器械整治活动领导小组，负责一次性医疗器械的整治工作，并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度，每月下到各个重点科室检查回收工作，并建立登记本。
三、加强院内的管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。
手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，病区护士长负责督促检查工作，每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况，并进行登记，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收.
护理安全总结报告3作为一名医院护士长，我学践科学发展观，用发展观指导工作，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将年护士长工作总结如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt;
及gt;的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的.距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。
今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患儿及家长真正放心满意。
护理安全总结报告4今年我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。下面是本人今年上半年的工作总结汇报：
一、尽职尽责，搞好护理工作
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用，做好帮带工作
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习，提高思想业务水平
在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
护理安全总结报告5时光荏苒，2020上半年就要过去了。回首过去的半年，虽没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这半年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待患者，半年来无投诉差错出现。在这个时节，现将2020上半年总结如下：
一、思想政治方面
通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
四、20____年度展望
20____年，我将参加全国护士中级职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。
