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[关健词] 专项整治 食品卫生 卫生监督
全国产品质量和食品安全专项整治行动,经过动员部署、集中整治、督导规范和总结验收四个阶段,已取得阶段性成果。这项整治工作是阶段性的,但整治内容却是长期的,有必要认真分析存在的卫生问题继续整改。现将福建铁路2007年的食品安全专项整治工作的验收评分表分析如下:
1 材料与方法
1.1 样本来源
铁路产品质量和食品安全专项整治活动的验收工作,由铁道部统一部署,部专家组抽查部分经营网点进行验收,其余网点由铁路局组织验收。本文收集了2007年福建铁路获得验收通过的131个经营网点的食品安全专项整治工作验收评分表,其中,铁道部验收28个网点,南昌局验收103个网点。
1.2 评分方法
铁路产品质量和食品安全专项整治验收工作严格按照铁道部《铁路产品质量和食品安全专项整治工作验收规范和工作程序》进行,食品安全专项整治验收评分表含基础设施、规章制度、组织管理、卫生状况、否决项五个方面内容,按旅客列车、售货网点、餐饮服务及食品加工、伙食团四类表格,各有侧重设定验收内容。本文按网点类别分别统计各项验收结果,调查表中某项内容被扣分就算未达标,统计达标和未达标出现的频率,最后再将内容相同项汇总统计。
2 结果
福建铁路共验收通过131个经营网点,其中,旅客列车验收22网点(每条线路抽一列),餐饮服务27网点、伙食团41网点、售货网点41网点。经过食品安全专项整治,福建铁路管内食品生产经营单位在生产经营条件、操作流程、制度建设、卫生状况等方面有了明显提高。但仍然存在一些卫生隐患,从总体看,出现频率较高的问题是:进货索证、索票不全,进出货台帐登记内容不规范,占40.46%(53/131);环境卫生整理不到位、垃圾未封闭存放,占37.40%(49/131);从业人员个人卫生不符合要求,占35.11%(46/131);防蝇防尘防鼠防潮设施不齐全,占29.77%(39/131)。按网点类别统计,伙食团出现问题频率最高:卫生管理制度、检查、考核记录不全占60.98%(25/41);原料、成品分类、定位存放及进货索证(票)、台帐实物不规范均占56.10%(23/41);食品用工具未按规定洗涤、消毒、保洁占53.66%(22/41);环境卫生整理不到位、垃圾未封闭存放,占48.78%(20/41)。
3 讨论及建议
3.1 食品采购索证(票)、建立台帐是工作难点,却是追根溯源、保证食品安全的关健环节。卫生部2007年10月出台的《餐饮业食品索证管理规定》明确了索证的具体要求,具有可操作性,关健要靠监督员督促和指导管理相对人自觉遵守[1]。
3.2 环境卫生、个人卫生等最简单的卫生问题没有做好,体现卫生管理和从业人员卫生意识不强。需进一步加强卫生管理人员和从业人员培训,引导企业内部建立定期培训、考核和奖惩等长期有效的食品卫生知识宣传贯彻体系,带动企业整体食品卫生水平提高[2]。
3.3 防蝇防尘防鼠防潮设施不齐全,体现了保障食品安全卫生措施不健全,还必须加强监督执法力度,督促企业不断改善。
3.4 铁路伙食团出现卫生问题突出,与伙食团未纳入铁路卫生部门监管有关。伙食团规模小,地处边远铁路小站,交通不便,日常监督有难度。卫生部门可从帮助各站段单位建立健全伙食团的卫生管理制度,培训卫生管理人员和从业人员,指导建设示范伙食团,以点带面来推动伙食团卫生工作;必要时深入现场检查指导,确保伙食团卫生监管不缺失。
3.5从本次验收结果看,卫生薄弱环节仍突出,安全卫生隐患未根除。今年发生的“三鹿奶粉事件” 就是一个警示,食品安全监管不能放松,要不断建立健全长效管理机制。铁路局应继续把食品安全内容各单位每月安全绩效考核,抓食品安全不放松;全面落实第一责任人制度,明确“谁主管、谁负责”、“谁受益、谁负责”的原则;路局劳卫处、客运处、土地房产处、多经、集经等多部门要合力配合,协同作战。卫生监督部门要继续推行食品卫生量化分级管理制度,信息沟通制度,特别在媒体宣传报道和提高消费者自我维权意识与能力等方面下功夫,引导消费者到风险低卫生信誉高的A、B级企业消费,让经营者充分理解食品卫生问题是企业自身发展的生命线。
参考文献
一、要全面做好食品安全工作,杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、学习贯彻《食品安全法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》及其他相关规定,强化法律意识、食品安全意识、行业自律意识,保证向消费者提供安全合格的食品。
三、建立并落实食品及其原料进货查验记录制度,认真做好进货台帐记录、进货验收工作,食品原料索证验收登记台帐建立率达100%。
四、不购进、不使用不符合安全标准的食品原(辅)料;保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对食品和调味剂及食品添加剂过期、变质、标识不清或感官性状异常的,一律予以销毁,不得使用[!]。
五、采购的生肉100%来自定点屠宰企业,必须从正当渠道进货,证、票齐全,杜绝使用病死或来源不明的肉禽及其制品。
六、杜绝使用有毒有害物质、非食用物质加工食品的行为。
七、保证所有食品从业人员按规定每年按期进行健康体检,合格后持健康证上岗工作,食品从业人员持健康证上岗率达100%。
八、建立健全食品安全制度,加强对从业人员食品安全知识的培训,配备专人或兼职人员负责食品安全管理工作,每日进行检查,督促落实各项管理制度。
九、不得滥用食品添加剂,规范使用食品添加剂并建立食品添加剂使用台帐,使用食品添加剂必须上墙公示;“五专”实施率达100%。
十、随时维护维修食品设施设备,保证其正常运转使用及符合卫生标准。
十一、强化餐(饮)具消毒工作,掌握正确的餐(饮)具清洗、消毒和保洁方法,餐(饮)具消毒和保洁合格率100%。
十二、保持经营场所内外环境卫生,垃圾桶应密闭加盖,并做到日产日清;做好防蝇、防鼠、防虫工作。
十三、发生食物中毒或疑似食物中毒时,要在第一时间报告当地政府及食品安全职能监督部门,积极配合调查,主动做好善后工作,不得迟报、瞒报。
十四、餐饮服务单位未经许可不得提够凉菜、裱花蛋糕、生食海产品。
十五、在经营过程中,存在不符合餐饮服务规定及要求的,应立即自行按期整改,执意不整改或故意拖延时间的,食品安全职能部门勒令停止其经营活动或吊销餐饮服务许可证照。
责任单位法定代表人/负责人(签字)
一、明确任务,突出重点,确保爱国卫生和疾病防控工作落到实处
今年全市要以优化人居环境为目标,创建文明平安卫生城市为动力,坚持以人为本,多措并举,综合施治,突出抓好提升城市卫生管理水平、农村环境卫生综合整治、增强市民文明卫生素质、夯实基层基础工作、加大疾病防控力度,大力开展多种形式的爱国卫生运动,全面开创城市卫生和疾病防控工作新局面。重点抓好以下几项工作:
(一)迅速掀起爱国卫生月活动
要把开展“爱国卫生月”活动作为推动全年爱国卫生工作的重要载体,通过活动全面整治城乡市容环境卫生,为全面提高爱国卫生整体水平,创建健康城市工作打下坚实基础。各乡(镇)街、各部门、各单位要认真开展环境卫生综合整治,加强全民健康教育宣传活动,广泛开展春季病媒生物防治,确保活动月取得实效。同时,将“活动月”内容向全年延伸,以月促年,使全市居民健康卫生知识知晓率达到95%以上,逐步使全市的爱国卫生工作步入长效管理的健康发展轨道。
(二)全面提高城市卫生管理水平
要加大综合管理力度,注重城乡联动,狠抓背街小巷、城乡结合部和农贸市场等薄弱环节。进一步巩固城市环境综合整治成果,特别要在整治交通、市场秩序、提高城市环境综合管理水平上下功夫。集中开展对“五小”、“六边”和废品收购站的专项整治活动,努力使城市面貌焕然一新,为2010年我市申报省级卫生城市打下坚实基础。
(三)积极开展“卫生乡镇、村屯、社区”创建活动
在全市广泛开展创建“卫生乡镇、村屯、社区”活动。重点解决好垃圾、污水、粪便、烟尘处理等问题,搞好乡镇、村屯、社区绿化美化,全面提高环境质量和生活质量。努力培育出更多的省级卫生社区、卫生乡镇和卫生村,促进争创活动取得实效。
(四)重点抓好农村环境综合整治工作
各乡(镇)、街要进一步明确任务,落实责任,切实担负起农村环境整治的主体责任,坚决打好农村环境整治攻坚战。重点治理乡(镇)街所在地(含撤并乡镇政府原驻地)环境秩序;村屯环境秩序;公路(屯路)环境秩序。要以改善村容村貌为切入点,大力开展清沟排淤、填平坑洼、清除垃圾等卫生死角,消除蚊蝇孳生场所。要规范集贸市场,清理占道经营,努力为广大农民群众创造一个良好的卫生环境。同时,要加大以灭鼠为重点的除“四害”工作力度,全面开展灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇活动,控制四害密度增长,确保“四害”指标控制在国家规定的标准之内。要抓住国家扩大内需的机遇,年内修建1200座粪尿分集式无害化农村环保厕所,新建沼气池1521个。争取完成抽样化验500眼农户水井的水质检测。
(五)继续加大疾病防治工作力度
各乡(镇)街、各部门要认真落实长春市重点传染病防治会议精神,按照目标责任书的要求,切实做好今年我市的疾病防治工作。一是加大《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规的实施力度,推进疾病预防控制体系建设,进一步完善疾病预防控制工作绩效考核工作机制。二是加大重点传染病防治工作力度。以机关公务员、农民工、青少年、流动人口为重点,扩大艾滋病防治知识覆盖面,提高人群知晓率;进一步加强对艾滋病病人和感染者的管理工作,民政、红十字会、慈善机构等部门要做好艾滋病感染者的救助,落实好“四免一关怀”政策。继续做好结核病防治工作。认真执行好世界贷款英国赠款结核病控制项目、第四轮全球基金结核病控制等项目,保证新涂阳肺结核病人发现率和治愈率达到75%和85%以上。三是加强春季呼吸道传染病和手足口病的防控工作。春季是麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和猩红热等呼吸道传染病以及手足口病的高发季节,教育、卫生等部门要切实抓好预防、消毒和健康教育及疫情的监测、预测和预警工作。四是加大对地方病、出血热等疾病的防治工作力度。按照《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》和《2009年长春市地方病防治工作要点》,各相关单位要切实贯彻落实防治规划内容,做好布鲁氏菌病的防控工作,有效降低我市布鲁氏菌病的发病率。同时,按照省卫生厅部署,认真完成我市流行性出血热疫苗的预防接种工作,各乡镇街要切实做好开展预防接种的准备工作。
(六)切实加强对食品卫生安全监管
各部门、各单位要按照年初市委、市府统一制定的《食品药品安全年专项推进方案》所确定的17项工作目标,保质保量完成。要通过开展食品药品安全年活动,逐步完善企业自律体系,不断增强消费者的食品药品安全意识,基本建立食品药品安全监管长效机制,最大限度地消除食品药品安全隐患,提升人民群众对食品药品安全满意度。一是要充分发挥三级食品安全网作用。各乡(镇)街的主管领导,要对食品安全工作常抓不懈,督促本单位食品安全办公室和工作站,按照职责和各项工作制度,切实做好信息的报送和统计报表工作。二是把好从业人员检查关和食品卫生消毒关。凡是从业人员,必须保证卫生许可证和健康体检合格证两证齐全,缺一不可上岗。同时,为了保证餐具、饮用水卫生,所有餐饮店、学校食堂都要配备消毒柜,在水源地设置加氯消毒设备,水源水和末梢水要定期进行检验。要对全市的二次供水箱进行玻璃钢内层喷涂,并定期进行消毒,从而使饮用水达到卫生合格标准,确保人民群众生命健康安全。三是做好《食品安全法》的宣传、培训工作。新颁布的《食品安全法》将于2009年6月1日起施行。为确保这部法律各项规定得到严格执行,省政府办公厅下发了《关于认真贯彻实施食品安全法的通知》,各单位、各部门要按照通知要求认真做好学习、宣传和培训工作;在机构改革期间,各部门要全面落实食品安全监管职责,健全和完善工作制度,提高食品安全监管能力,避免出现监管盲区,杜绝发生重大食品药品安全事故。
二、加强领导,狠抓落实,确保爱国卫生和疾病防控工作取得明显成效
(一)加强组织领导,明确工作职责。各乡(镇)街、各部门要把爱国卫生和疾病防控工作纳入重要议事日程。各责任单位要制定详细的工作计划,分解目标任务,切实做到达标的巩固提高,存在问题的改进完善,差距较大的奋起直追,确保环境整治和疾病防控工作不留死角。
(二)广泛宣传动员,营造良好氛围。要大力宣传开展爱国卫生的重要意义,新闻媒体要及时报道进展情况,对先进典型大张旗鼓的宣传,对影响城市环境卫生的不良行为要予以公开曝光。要教育引导广大市民树立“*是我家,卫生靠大家”的城市卫生创建理念,努力营造全社会关心、支持、参与整治活动的良好氛围,使全体市民积极投身爱国卫生活动中。
(三)坚持通力协作,形成整治和防控合力。各部门、各单位要通力协作,统筹推进。市精神文明办、爱卫办、新农村建设办公室要各司其职,认真完成好各自承担的爱国卫生工作任务。爱卫会办公室代表政府负责组织协调、宣传发动、监督检查、考核评比工作,要严格按照《吉林省爱国卫生工作条例》要求,掌握标准,提高效率,定期通报工作情况;城市管理行政执法局要把爱国卫生月活动做为综合治理月,切实抓好市容环境卫生。公安、药监、工商、交通、卫生、文化、环保、质监等部门要抓好公共场所卫生、食品卫生、饮用水卫生、窗口单位卫生、交通秩序、疾病防治等项工作,特别要抓好“五小”行业和露天食品摊点整顿,加大打击假冒伪劣食品力度。总之,各部门要密切配合,协同作战,努力形成环境卫生整治和疾病防控工作的强大合力。
为加强夏季高温天气食品安全管理,保障人民群众饮食安全,有效防控集体性食物中毒事故,根据苏州市食品药品监督管理局下发的《苏州市餐饮服务食品安全监管工作要点》以及苏州市__区食安委办下发的《关于开展2015年高温季节食品安全专项检查的通知》的要求,决定开展夏季高温季节食品安全专项检查行动。现制订检查方案如下:
通过对各企业食堂、建筑工地食堂、机关企事业单位食堂等大型聚餐场所、农村自办家宴、农家乐、临时从事餐饮服务单位以及3年内发生过食品安全事故或者收到投诉举报并查证属实的餐饮服务单位开展夏季高温季节监督检查,提高食堂、餐饮单位等的食品安全管理水平。针对夏季微生物生长繁殖迅速易造成餐饮服务环节食品安全事故的特点,将餐饮单位自制的凉菜、熟肉制品、饮料、食用冰、火锅底料、调味料和消毒后的餐饮具等作为重点检查项目,杜绝非法添加和滥用食品添加剂等违法行为,落实防控食物中毒关键措施,消除集体食物中毒隐患,确保全镇食品安全水平进一步提高,确保全镇夏季不发生重大食品安全事故。
(一)检查范围
辖区内企业食堂、建筑工地食堂、机关企事业单位食堂等大型聚餐场所、农村自办家宴、农家乐、临时从事餐饮服务单位以及3年内发生过食品安全事故或者收到投诉举报并查证属实的餐饮服务单位。
(二)监督检点内容
1.许可证、健康证管理。餐饮服务许可证持有情况、卫生管理情况、从业人员健康状况,食堂环境卫生情况。
2.食品原料管理。食品原料采购的索证索票,进货查验和台账记录制度落实情况,特别是肉品、豆制品、食用油脂、调味品的采购。
3.食品添加剂管理。食品添加剂的“五专”管理制度落实情况,重点检查集体食堂有无使用“亚硝酸盐”情况。
4.食品加工过程管理。膳食加工过程是否符合卫生规范,是否落实防止生熟食品交叉污染等食物中毒防控措施,餐具是否消毒,食品留样制度是否落实等。
5.农村自办家宴管理。举办宴席场所的选址卫生管理要求、应具备的各类功能设施及卫生管理要求、食品采购及储存的卫生管理要求、操作加工过程中的卫生管理要求、从业人员的卫生管理要求、食物中毒常识及防治措施等。
6.小区会所家宴管理。小区会所硬件功能设施是否完善,会所家宴的登记和指导工作及食品安全承诺书的签署情况。
7.企业食堂管理。围绕食堂卫生基础设施、餐饮服务许可情况、从业人员健康证明和食品安全知识培训合格证明情况、环境卫生情况、索证索票制度落实情况、加工制作等相关管理制度落实情况等,全面开展企业食堂食品安全自查,全面落实企业食品安全责任制度。
本次专项整治行动时间为:7月20日至8月20日,分两个阶段进行:
第一阶段:自查自纠阶段(7月20日—8月15日)
由各村(社区)、各相关单位对辖区范围内属于本次整治范围内的整治对象,结合整治要求,迅速行动,开展自查自纠。
第二阶段:集中检查阶段(8月16日—8月20日)
由镇食安办牵头,组织在检查范围内进行集中检查,严厉查处违法违规行为,对各类食品安全隐患开展集中整治。
(一)加强组织领导,确保专项行动工作落实到位。各村(社区)、单位要各负其责,对本村(社区)、单位的食品安全负全责。镇食安办将组织检查组深入各村(社区)、单位督察检查夏季食品安全专项活动。
(二)注重标本兼治,抓好食品安全监管长效机制建设。各相关部门在突出抓好整治重点的同时,要注意结合各自工作职责,强化食品安全长效机制建设。食品安全监管部门要督促食品生产经营者认真学习食品安全法律法规,强化其食品安全责任意识,履行食品安全第一责任的义务.
建筑工地食堂食品安全专项整治工作总结
为保障广大建筑工地职工食堂食品安全和生命安全,及时消除食品卫生安全隐患,有效预防和控制食堂食品中毒事件的发生,切实解决建筑工地食堂食品安全方面存在的问题,根据《建筑施工现场环境与卫生标准》(JGJ146-2004)和我局制定下发的《XX市建筑工地食堂食品安全专项整治工作方案》的相关要求,我局质安部门加强了建筑工地食堂食品安全监管及专项治理,今年来全市建筑工地未发生一起食堂食品安全事故,现将有关情况总结如下:
一、工作开展情况
目前,在市质安站报监项目中有17个工地配备食堂,在检查中发现有7个项目未按要求办理食品安全许可证及从业人员健康证,针对检查中发现的问题下发整改通知书17份,责令限期整改到位。同时对现场卫生环境、食品安全知识的宣传、病媒生物防治不到位的项目督促强化管理。通过开展专项整治,督促工地食堂落实食品安全主体责任,推动食品安全管理制度有效落实,规范食品加工经营行为,进一步提高食品安全管理水平,有效预防和控制集体食物中毒的发生,保障建筑工地工人饮食安全。
二、主要工作措施
1、食品经营许可证情况。认真核查建筑工地食堂是否具有《食品经营许可证》,是否存在超范围、超能力经营问题。对新开办的建筑工地食堂,严格要求按照《食品经营许可管理办法》的规定办理许可;对未经许可从事餐饮服务的,质安站及时下发通知书责令进行整改。
2、从业人员健康证明情况。核查建筑工地项目部从业人员健康管理制度的落实情况,从业人员是否持有健康合格证明,健康证明是否在有效期内。
3、环境卫生情况。核查建筑工地食堂环境是否整洁,是否有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫孳生条件的防护措施,是否具有足够的通风和排烟排气措施。
4、食品材料票据索票情况。核查采购食品原料是否有票据、进货查验,是否具有采购记录台账和进货单据凭证,是否采购国家禁止使用或来源不明的食品原料、食品添加剂及食品相关产品,原料贮存是否符合管理要求。重点检查肉制品、食用油脂、调味品、饮料、酒类和一次性餐饮具等。
5、食品加工制作管理情况。核查加工制作是否符合《餐饮服务食品安全操作规范》要求,是否使用“三无”食品和超过保质期的食品,生熟食品是否存在交叉污染;加工食品的工具设备是否干净清洁,餐饮器具是否消毒;食品添加剂“五专”管理制度是否落实,严肃查处超范围、超限量使用食品添加剂和违法添加非食用物质行为。
三、存在的问题
通过多次专项检查中发现,一些建筑工地食堂安全还存在的问题还相当多,在建建筑工地食堂普遍存在管理不规范,其中包括证件不齐、食堂卫生环境差、台账记录缺失、硬件设备不齐全、病媒防治不到位等。最主要的问题是各项目负责人及食堂工作人员、民工对食品安全的认知度不高、卫生防病意识不强,对食品卫生法律和相应的卫生防病知识了解不多。
四、下一步要求
1、高度重视、周密部署。要保持对食品安全的敏感度,充分认识建筑工地食品安全管控的重要性,统筹部署,将工作落到实处。
要把开展“爱国卫生月”活动作为推动全年爱国卫生工作的重要载体,通过活动全面整治城乡市容环境卫生,为全面提高爱国卫生整体水平,创建健康城市工作打下坚实基础。各乡(镇)街、各部门、各单位要认真开展环境卫生综合整治,加强全民健康教育宣传活动,广泛开展春季病媒生物防治,确保活动月取得实效。同时,将“活动月”内容向全年延伸,以月促年,使全市居民健康卫生知识知晓率达到95%以上,逐步使全市的爱国卫生工作步入长效管理的健康发展轨道。
(二)全面提高城市卫生管理水平
要加大综合管理力度,注重城乡联动,狠抓背街小巷、城乡结合部和农贸市场等薄弱环节。进一步巩固城市环境综合整治成果,特别要在整治交通、市场秩序、提高城市环境综合管理水平上下功夫。集中开展对“五小”、“六边”和废品收购站的专项整治活动,努力使城市面貌焕然一新,为2010年我市申报省级卫生城市打下坚实基础。
(三)积极开展“卫生乡镇、村屯、社区”创建活动
在全市广泛开展创建“卫生乡镇、村屯、社区”活动。重点解决好垃圾、污水、粪便、烟尘处理等问题,搞好乡镇、村屯、社区绿化美化,全面提高环境质量和生活质量。努力培育出更多的省级卫生社区、卫生乡镇和卫生村,促进争创活动取得实效。
(四)重点抓好农村环境综合整治工作
各乡(镇)、街要进一步明确任务,落实责任,切实担负起农村环境整治的主体责任,坚决打好农村环境整治攻坚战。重点治理乡(镇)街所在地(含撤并乡镇政府原驻地)环境秩序;村屯环境秩序;公路(屯路)环境秩序。要以改善村容村貌为切入点,大力开展清沟排淤、填平坑洼、清除垃圾等卫生死角,消除蚊蝇孳生场所。要规范集贸市场,清理占道经营,努力为广大农民群众创造一个良好的卫生环境。同时,要加大以灭鼠为重点的除“四害”工作力度,全面开展灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇活动,控制四害密度增长,确保“四害”指标控制在国家规定的标准之内。要抓住国家扩大内需的机遇,年内修建1200座粪尿分集式无害化农村环保厕所,新建沼气池1521个。争取完成抽样化验500眼农户水井的水质检测。
(五)继续加大疾病防治工作力度
各乡(镇)街、各部门要认真落实长春市重点传染病防治会议精神,按照目标责任书的要求,切实做好今年我市的疾病防治工作。一是加大《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规的实施力度,推进疾病预防控制体系建设,进一步完善疾病预防控制工作绩效考核工作机制。二是加大重点传染病防治工作力度。以机关公务员、农民工、青少年、流动人口为重点,扩大艾滋病防治知识覆盖面,提高人群知晓率;进一步加强对艾滋病病人和感染者的管理工作,民政、红十字会、慈善机构等部门要做好艾滋病感染者的救助,落实好“四免一关怀”政策。继续做好结核病防治工作。认真执行好世界贷款英国赠款结核病控制项目、第四轮全球基金结核病控制等项目,保证新涂阳肺结核病人发现率和治愈率达到75%和85%以上。三是加强春季呼吸道传染病和手足口病的防控工作。春季是麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和猩红热等呼吸道传染病以及手足口病的高发季节,教育、卫生等部门要切实抓好预防、消毒和健康教育及疫情的监测、预测和预警工作。四是加大对地方病、出血热等疾病的防治工作力度。按照《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》和《2009年长春市地方病防治工作要点》,各相关单位要切实贯彻落实防治规划内容,做好布鲁氏菌病的防控工作,有效降低我市布鲁氏菌病的发病率。同时,按照省卫生厅部署,认真完成我市流行性出血热疫苗的预防接种工作,各乡镇街要切实做好开展预防接种的准备工作。
(六)切实加强对食品卫生安全监管
各部门、各单位要按照年初市委、市府统一制定的《食品药品安全年专项推进方案》所确定的17项工作目标,保质保量完成。要通过开展食品药品安全年活动,逐步完善企业自律体系,不断增强消费者的食品药品安全意识,基本建立食品药品安全监管长效机制,最大限度地消除食品药品安全隐患,提升人民群众对食品药品安全满意度。一是要充分发挥三级食品安全网作用。各乡(镇)街的主管领导,要对食品安全工作常抓不懈,督促本单位食品安全办公室和工作站,按照职责和各项工作制度,切实做好信息的报送和统计报表工作。二是把好从业人员检查关和食品卫生消毒关。凡是从业人员,必须保证卫生许可证和健康体检合格证两证齐全,缺一不可上岗。同时,为了保证餐具、饮用水卫生,所有餐饮店、学校食堂都要配备消毒柜,在水源地设置加氯消毒设备,水源水和末梢水要定期进行检验。要对全市的二次供水箱进行玻璃钢内层喷涂,并定期进行消毒,从而使饮用水达到卫生合格标准,确保人民群众生命健康安全。三是做好《食品安全法》的宣传、培训工作。新颁布的《食品安全法》将于2009年6月1日起施行。为确保这部法律各项规定得到严格执行,省政府办公厅下发了《关于认真贯彻实施食品安全法的通知》,各单位、各部门要按照通知要求认真做好学习、宣传和培训工作;在机构改革期间,各部门要全面落实食品安全监管职责,健全和完善工作制度,提高食品安全监管能力,避免出现监管盲区,杜绝发生重大食品药品安全事故。
二、加强领导,狠抓落实,确保爱国卫生和疾病防控工作取得明显成效
(一)加强组织领导,明确工作职责。各乡(镇)街、各部门要把爱国卫生和疾病防控工作纳入重要议事日程。各责任单位要制定详细的工作计划,分解目标任务,切实做到达标的巩固提高,存在问题的改进完善,差距较大的奋起直追,确保环境整治和疾病防控工作不留死角。
(二)广泛宣传动员,营造良好氛围。要大力宣传开展爱国卫生的重要意义,新闻媒体要及时报道进展情况,对先进典型大张旗鼓的宣传,对影响城市环境卫生的不良行为要予以公开曝光。要教育引导广大市民树立“*是我家,卫生靠大家”的城市卫生创建理念,努力营造全社会关心、支持、参与整治活动的良好氛围,使全体市民积极投身爱国卫生活动中。
(三)坚持通力协作,形成整治和防控合力。各部门、各单位要通力协作,统筹推进。市精神文明办、爱卫办、新农村建设办公室要各司其职,认真完成好各自承担的爱国卫生工作任务。爱卫会办公室代表政府负责组织协调、宣传发动、监督检查、考核评比工作,要严格按照《吉林省爱国卫生工作条例》要求,掌握标准,提高效率,定期通报工作情况;城市管理行政执法局要把爱国卫生月活动做为综合治理月,切实抓好市容环境卫生。公安、药监、工商、交通、卫生、文化、环保、质监等部门要抓好公共场所卫生、食品卫生、饮用水卫生、窗口单位卫生、交通秩序、疾病防治等项工作,特别要抓好“五小”行业和露天食品摊点整顿,加大打击假冒伪劣食品力度。总之,各部门要密切配合,协同作战,努力形成环境卫生整治和疾病防控工作的强大合力。
【关键词】 医院食堂;监测;分析;对策
有医院就有医院感染,医院感染的预防与控制是当今医疗机构面临的重大挑战,关系到医疗质量和患者的安全,已成为全球关注的突出的公共卫生课题[1]。医院作为一个特殊的服务机构,在给患者提供医疗救治的同时,还为患者、医护人员提供食品,餐饮等后勤保障[2],医院食堂区别于普通的食堂饭店,服务的对象特殊,各种标准要求不同,医院内与食堂相关的经食物传播疾病主要波及患者、患者家属,也可波及工作人员,不仅可发生初次暴发,也可造成继发传播[3],医院感染控制科针对医院食堂这一特殊部门,调整思路,制定目标,从2009年开始有计划地对医院食堂环境卫生进行监测,取得了明显成效。
1 方法
对医院食堂工作人员所有可能接触和使用的物体的表面、各类工作人员(厨师、配菜师、服务员、卫生员等)的手进行抽样监测。采样方法:对案板、操作台面等规则物品用沾湿无菌生理盐水的棉拭子1支,在5 cm×5 cm的标准灭菌规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转动棉拭子(对不规则物体表面如盘子、勺子、刀、柜子把手、碗及工作人员的手可直接用棉试子涂擦),剪去手接触部位后,棉试子投入10 ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,将采样管有力振打至少80次,用无菌吸管吸取1 ml样本接种于灭菌平皿,置于37℃左右温箱培养48 h,计数细菌总数,判定标准参照GB15982—1995《医院消毒卫生标准》细菌总数≤10 cfu/cm2,不得检出大肠杆菌等致病微生物。
2 结果
2009~2011年共计采样物表340份,手35份,2009年采样78份,合格35份,合格率为44.87%;2010年采样180份,合格154份,合格率为85.55%;2011年采样117份,合格109份,合格率为93.16%,平均合格率连续三年逐年上升。(见表1)
3 讨论
3.1 存在问题及原因分析
3.1.1 食堂管理不到位 缺乏健全的管理制度,2009年由太原,第二医院感染控制科
于医院就餐人员多,食堂少,患者、患者家属、工作人员、实习生、职工等挤在一起进餐的现象严重;进入食堂没有严格规定,临床工作人员穿白衣、患者穿病号服打饭的现象时有发生却没人制止,食堂管理制度难以落到实处。
3.1.2 食堂布局不合理,卫生状况较差 餐厅内两个消毒柜没有全部投入使用,停一个用一个,餐盘、碗堆放太满,空隙小,影响消毒效果;清洗间混乱、无序、无流程;生、熟食操作间没有分开,刀具、案板生、熟食共用,清洗简单,没有具体的消毒方法和措施;凉菜制作间有生肉在准备加工,刀、案板没有上架,无空气消毒设备。
3.1.3 食堂人员饮食卫生安全意识较差 由于多数工作人员为聘用人员,缺乏饮食卫生及手卫生的相关知识,炊管人员没有岗前培训,对预防医院感染的概念更是一问三不知;人员的体检和年检不能有效落实。
3.2 对策 ①医院领导高度重视,建立完善各项管理制度,改善食堂饮食卫生 医院领导于2010年初下决心建章立制,强化管理,投入大量资金,先后新建、扩建、改建的员工食堂和病区休养灶投入使用,在更好的就餐环境中,把患者、患者家属和工作人员分开,分流就餐人员,改善膳食质量,生食、熟食、主食分区操作,刀具、案板上架并有明显标志,每个食堂的两个消毒柜按实际就餐人数投放盘、碗进行消毒,保证物品之间的空隙达到消毒效果;安装紫外线灯管进行定时空气消毒;严禁工作人员穿工作服、工作裤进入食堂就餐,严禁患者穿病号服打饭就餐,通过这些措施,对潜在的食品安全风险及时发出警报,达到早发现、早预防、早整治的目的[4]。②加强对食堂工作人员的思想政治教育,随时征求工作人员和就餐人员各方面的意见 提高工作人员的主动性,食堂的饭菜不允许有隔夜菜,未卖完的饭菜一定要冷藏处理,每餐后,都要对食堂的厨房设施、地面、用具以及餐厅桌面、地面、洗刷池及时清理,注意灭鼠、灭蝇工作,确保饮食和环境卫生,要求工作人员自觉搞好个人卫生,由被动变为主动,自觉用流水洗手,防止洗手后再污染[5],不得穿工作服随意外出、上厕所等,由于严格管理,措施得当,医院食堂从未发生过一起食物中毒事故,就餐的患者、陪护人员及本院工作人员越来越多,良好的环境卫生提高了医院食堂的收益。③医院感染控制科积极参预食堂工作,一是对工作人员进行食品安全知识、各岗位的操作规范、相关法律法规知识培训,不断强化食品安全意识和预防医院感染的意识,认真做好工作人员上岗前的健康体检与年检工作,确认无传染病方可参加工作;二是加强对食堂工作人员包括对餐饮具消毒的卫生知识培训,使他们熟悉掌握餐具的各种消毒方法,能主动、认真的作好餐具的消毒工作,从根本上保证餐饮具使用前的清洁、消毒,符合国家卫生标准[6];三是有计划地对食堂环境卫生进行监测,经常督查餐饮具清洗消毒设施的正常使用情况,对餐具监测采样和消毒效果进行评价,积极预防食源性疾病和食物中毒的发生;四是积极和院务部门沟通,对食堂卫生问题随时发现随时给予纠正,做到对医院食堂卫生状况心中有数,确保在这一环节上控制医院感染的发生。
4 效果
通过不断的努力和改进,医院食堂发生了巨大的变化,食堂工作人员对医院感染控制知识及重视程度有较大提高,能自觉执行医院食堂的各项规章制度,从而使医院食堂的各项监测合格率连续上升,良好的卫生环境确保了患者的康复及患者家属、工作人员的健康安全,有效提高了医院的质量和声誉,赢得了社会各界的好评。
参 考 文 献
[1] 李六亿,刘玉树. 医院感染管理学.北京人民卫生出版社,2010,1.
[2] 吴昊,李乐,朱新辉.医院食堂熟肉制品卫生微生物学指标调查分析.中国卫生检验杂志,2011,9,21(9):2316—2319.
[3] 张三云,何美云.医院食堂环境卫生状况监测.Chinese Journal of Disinfection,2011,28(4):496.
[4] 王友水,蒋小平,张铁坤.重大活动食品安全风险量化评价指标的研究.实用预防医学,2011,1,18(1):90—92.
区审计局进一步抓紧抓实秋冬季疫情防控工作,现将落实情况汇报如下:
一加强学习,落实责任。组织干部职工学习《中华人民共和国食品安全法》、《省食品安全条例》等,大力弘扬爱国卫生运动优良传统,号召干部职工发挥模范带头作用,保持办公环境干净整洁。
在全局进行卫生区域划分,清洁责任落实到每一个干部职工,利用空闲时间,对清洁区进行清扫,落实单位“门前三包”制度,做到地面干净、无纸屑、无杂物、无落叶、无痰迹,共同创造良好的工作生活环境。
二强化引导,提高认识。结合秋冬季疫情防控、公共卫生健康等制作宣传海报,定期更换小区卫生健康宣传栏,加大卫生健康公益广告的宣传推广力度。
积极组织干部职工走进小区居民家中,发放爱国卫生运动倡议书,引导居民革除乱扔垃圾、随地吐痰等陋习,动员群众清理卫生死角,倡导垃圾分类、绿色环保的生活方式。
一、完善组织机构
按照国卫复审工作要求,成立区粮食局爱卫工作领导组。领导小组办公室设在购储股,联系电话:。各公司也要成立相应的领导小组,切实加强对第六次国卫迎复审工作的领导,各公司的负责人是本次国卫迎复审工作的主要责任人,要亲自抓好此项工作,对照国卫标准及工作职责层层分解工作任务,落实工作责任。
二、明确工作责任
(一)认真对照国卫标准和本组工作职责,组织开展专业督查,进一步梳理存在的问题及时予以整改,确保在国卫复审前全部整改到位。
(二)在全面做好迎检工作的同时,认真准备好受检现场和受检线路。
(三)进一步查漏补缺,完善软件资料。
(四)继续坚持包区域的包联责任制,在整个迎检工作中,根据本实施意见,对所负责的区域和联系单位实行定点联系制度和责任包干制度,任务有交叉的,应相互协调配合,杜绝推诿现象的出现。
三、加大整治力度
各公司务必认真落实爱卫工作各项经费,购置消杀药物和器械,对鼠、蚊、蝇、蟑螂进行强化消杀。川穗公司搞好辖区内的除“四害”工作和自身及周边的环境卫生;开元公司做好各资产网点的除“四害”和环境卫生工作,督促各商家加强对自身环境卫生的整治;机关主要协助和配合好联系社区做好环境卫生整治及其他迎检工作,督查各公司国卫迎复审进展情况。“病媒生物防制”工作主要由购储股牵头落实行业灭鼠用药及技术指导。
四、扎实开展自查,做好迎复审准备
自查工作由领导小组组织,在迎检前每半月开展一次全方位的自查活动,对检查发现的问题要采取有力措施,及时整改完善。各公司要立即行动起来,按照国卫标准健全各项组织机构,充实领导组,务必在4月底前全面完成迎检各项工作。
(一)受检现场准备:按照区国卫复审迎检工作方案的要求,区粮食局负责所管范围的粮库的病媒生物防制工作,搞好环境卫生治理,定期开展药防、技防。各工作组对各自负责区域的环境卫生、办公区域、宿舍楼院、厂区、库区进行彻底清扫,消除暴露垃圾和“立体垃圾”,清除“牛皮癣”,疏通阴阳沟,铲除“四害”孳生场所,认真落实“门前三包、门内达标”,以及公共地段环境卫生的整治。准备迎接省级技术评估以及全国爱卫专家组的暗访。
(二)资料准备:按照《国家卫生城市标准》和区迎检指挥部的要求,完成资料分类整理、装档、归卷,以文字资料为主,辅以图片,迎检资料要全面反映近3年来巩固国卫成果、建立长效机制的情况。川穗公司要整理好自身的资料,以备迎检时调阅。4月20日前,川穗公司报送病媒生物防制工作总结到区粮食局购储股。
五、强化宣传,开展好健康教育工作
以国卫知识宣传和健康教育宣传为重点,进一步强化宣传教育工作,牢牢把握正确的舆论导向,提高全系统职工健康知识知晓率和行为率,形成“人人参与,人人动手”的良好社会风尚。在春季“四害”繁殖期间,组织开展以除“四害”为主要内容的宣传活动,引导全民参与除“四害”工作,降低四害密度,降低传染病发病率。同时结合粮食加工车间的粉尘岗位广泛开展健康教育,使职工懂得劳动保护,养成自觉戴防尘面罩的习惯。
六、强化食品安全
根据《区食品和生活饮用水安全工作组关于第六次国卫复审迎检食品和生活饮用水安全工作方案》的要求,认真贯彻落实《食品安全法》,规范经营行为,针对大米加工、流通环节,开展原粮卫生、各类性质粮食质量的检查,严厉打击以次充好以及非法使用添加剂的情况。加工车间应单独设立更衣室,成品粮按规定离地隔墙、堆放规范整齐。
七、划片包干,分片督导
为更好的对所属行业单位和地段的卫生工作开展督促、检查和专项整治。我局实行分片督导的原则,对整个迎检工作分三个组进行督导,即“除四害”、联系街道办及社区、本局所辖办公区域以及家属楼院。整个迎检工作由局长负总责,各组负责人按照职责要求,相互配合,协同作战,确保此次国卫迎复检工作圆满完成。
第一组(“除四害”组):由。负责督查辖区粮食企业及粮店的“除四害”工作。
第二组(联系街道及社区):由负责。协助和配合联系街道及社区做好环境卫生整治工作及其他迎检工作。
第三组(本局爱卫工作):由同志负责。协助社区做好本局家属楼院的环境卫生工作及其他迎检工作。