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护理管理理念精选(九篇)

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护理管理理念

第1篇:护理管理理念范文

在临床护理工作的具体开展过程中护理安全风险无处不在,而护理不安全事件一旦发生则会在很大程度上影响患者的疾病预后与生存质量,引起患者与护理人员之间的纠纷,对和谐护患关系的建立十分不利[1]。

1对象和方法

1.1研究对象。选取我院于2016年10月至2018年7月收治的118例患者,全部患者中男65例,女53例;患者年龄21-83岁,平均(51.73±11.64)岁,43例患者就诊于普外科,27例就诊于呼吸内科,21例就诊于心内科,16例就诊于骨科,11例就诊于其他科室。依据抽签法将其随机分为对照组(59例)、研究组(59例),两组患者相关资料数据经统计检验得出无显著差异(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组:将常规护理管理方案应用于对照组患者,遵循责任排班制,由护士长对各项护理任务进行分配,由护理人员负责各项任务的落实实施,具体包括病情观察、对症护理、健康教育等。1.2.2研究组:将对照组患者所接受护理管理方案作为基础,在研究组的护理管理中应用风险管理理念。(1)完善护理风险管理制度。以各科室的具体情况为依据将与之相对应的护理规范操作流程建立起来,并促使相关护理人员积极参与到该制度的学习中去,令各个岗位的职责得到充分明确,并对各项工作进行定期考评,于发现护理问题的第一时间及时采取相应解决措施,加强监督,对相关制度的落实予以保证,确保为患者提供的护理服务更加规范化、标准化、流程化[2-3]。(2)建立护理管理小组。由各科室主任及护士长组成护理管理小组,对科室中护理人员的护理工作进行不定期检查,并由专门人员汇总所记录到的不规范护理操作,有效确保护理工作记录的公正性与公平性。于每次护理工作检查后召开例行会议,在会议当中纠正之前所记录到的不规范护理操作,组织护理人员讨论,总结不规范护理操作的发生原因及规避方法,对科室内病人的护理风险进行评估,并提出针对性应对策略,以从根本上降低护理风险。(3)提升护理人员护理风险意识。定期组织护理风险讲座与护理风险培训,将临床护理过程中发生几率较高的护理风险作为主要讲授、培训内容,对护理操作规范性予以充分强调,以有效规避护理风险事件的发生,促使护理人员树立起良好的护理风险意识,从根本上提升其护理工作的规范性、警惕性与责任感[4]。(4)注重护理人员护理操作技能的提升。由各科室通过各种方式不定期为护理人员开展技能培训活动,邀请年资较高、护理经验较为丰富的护理人员对科室内护理人员进行指导,并示范正确的护理操作方法,使护理人员充分明确其护理操作中存在的问题,及时改正其不规范的护理行为,将医院护理人员的护理操作技能有效提升上去[5]。(5)加强护患沟通。护理人员需在予以患者护理服务的实际过程中多多与患者及其家属展开沟通,对于患者提出的问题需及时解答,细致观察患者的心理变化并对其进行积极疏导,避免患者心理压力过重,从根本上提升患者对治疗行为与护理行为的依从性。1.3评估依据。观察两组患者护理不良事件的发生情况。1.4统计分析。使用χ2检验计数资料,若结果为P<0.05,则代表数据间差异统计学意义明显,所有数据的统计皆经由spss19.0软件完成。

2结果

研究组中1.69%患者发生护理不良事件,相较于对照组患者的护理不良发生率13.56%更低,组间数据经统计检验得出差异显著(P<0.05)。

3讨论

在临床护理工作的实际开展过程中对护理风险予以有效规避十分必要,若能够从根本上降低护理不安全事件的发生几率,则患者所获得的疾病治疗效果会更为理想,医院医疗纠纷事件的发生几率亦会大大降低[6]。本研究得出,研究组中1.69%患者发生护理不良事件,相较于对照组患者的护理不良发生率13.56%更低,组间数据经统计检验得出差异显著(P<0.05),与邱彩英、何贵清、胡陈婵的研究结果(风险管理理念在医院护理管理中的应用)[7]相符,说明于临床护理管理中应用风险管理理念可有效提升医院的护理管理质量。本研究从多个方面展开了对临床护理风险的管理,不仅做到了对护理风险事件的及时发现与有效防范,还从根本上提升了护理人员的护理风险意识,转变了其护理观念,提升了医院护理工作的标准性与规范性,使患者均能对治疗行为与护理行为予以积极配合,有效降低了护理风险事件的发生几率,对和谐护患关系的建立十分有利[8-9]。可见,将风险管理理念应用于医院护理管理中可有效降低护理不良事件的发生几率,提升医院整体护理水平。

参考文献

[1]杨丽华.临床护理管理中风险管理理念的应用及效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(8):169-171.

[2]陈智娟.风险管理联合绩效考核在医院急诊科护理管理中的应用观察[J].内蒙古医学杂志,2018,50(11):1401-1402.

[3]邵冬冬.风险因素管理在医院门诊护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2018,15(28):46-47.

第2篇:护理管理理念范文

关键词:消毒供应中心;前瞻性护理;应用;效果

在医院感染控制的过程中,消毒供应中心是重要的组成部分,消毒供应中心的技术性、科学性以及操作性均很强,消毒供应中心工作者的质量直接决定了患者的生命安危以及医疗护理质量[1]。在消毒供应中心护理工作中,运用前瞻性护理管理,管理理念包括PDCA循环应用、“五常法”、人力资源管理、“三化字”以及创建网络信息一体化等[2]。本研究选取本院9名消毒供应中心职工,对9名工作者服务满意度实施问卷抽查,现做如下详细报告。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院的9名消毒供应中心的职工,所有职工性别均为女性,职工年龄为21岁~51岁,9名职工中,技术工人6名,主管护师2名,护士1名,9名职工的文化程度为:3人高中,5人中专,1人大专。9名职工的工作年限为1年~6年。

1.2 护理方法

在消毒供应中心护理工作中,运用前瞻性护理管理,管理理念包括PDCA循环应用、“五常法”、人力资源管理“三化字”以及创建网络信息一体化等。

1.2.1 “五常法”

“五常法”包括整顿、清洁、自律、组织以及规范。首先,要建立健全护理管理体系,实施人文管理和科学管理,尽最大可能实现人人管理,明确每一名职工的职责,对其执业行为进行规范,将QCC活动作为平台,培养护理人员服务质量的意识,降低缺陷和失误的发生。同时,实施绩效考核,对上进和积极职工进行激励,鼓励职工提供主动式服务,从本质上提升满意度,将投诉率降低甚至避免。在消毒供应中心管理过程中运用五常法,能够从本质上对职工工作方法进行改进,使消毒供应中心管理工作更加完善。

1.2.2 人力资源管理

人力资源管理是指严格根据消毒供应中心具体流程和管理需要来对职工进行管理,在分配工作的过程中,职工必须要对承担发放、储存、检查包装、消毒、灭菌、清洗、回收等各项工作,明确护理人员的职责,弹性调配和团结协作,提升护理人员工作效率,为无菌物品质量提供保障,充分利用人力资源。

1.2.3 PDCA循环应用

PDCA循环是一种科学程序,包括处理、检查、实施、计划,其中A为处理,C为检查,D为实施,P为计划,消毒供应中心中质量管理必须要遵循PDCA循环[3]。通过使管理机制和循环激励透明,对计划进行认真落实,对标准进行严格执行,并且加大对于薄弱环节和难点检查的强度,使护理人员能够对自身职责进行认真和自觉履行。对奖励和惩罚制度进行严格落实,充分调动护理人员的积极性、参与性以及主动性,同时,对医院感染管理质检员以及质控员能力进行培养,提升其水平和能力。坚持以点带面,持续改进质量,提升护理工作整体的质量。

1.2.4 “三化字”

“三化字”是指程序化操作、制度化管理以及规范化陈设。严格遵循我国卫生行业标准开展具有规范化的管理工作,对实际情况进行有机结合。同时,制定操作流程和管理制度,根据流程和操作进行管理,对管理监督机制和体系进行追溯,将护理质量考核的标准进行增进,为患者安全以及医疗护理质量提供保障[4]。

1.2.5 及时记录

对供应中心物流的各个环节和工作进行认真、及时的记录,建立健全追溯机制,控制好物品流程,对护理人员职责进行明确,以便从本质上提升消毒供应中心管理水平以及工作效率。

1.3 护理观察指标

在运用前瞻性护理管理理念前以及以后,选取出100个物品,详细记录其防范合格率、灭菌、包装以及洗涤。与此同时,对于本院9名消毒供应中心服务满意度实施问卷抽查,并且分析调查的结果。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均运用SPSS18.0统计学软件实施分析、收集和处理,计数资料用卡方检验,两组数据对比,差异统计学意义显著(P

2. 结果

2.1 前瞻性护理应用前后效果比较

在运用前瞻性护理前,100个物品中,87个物品洗涤合格,合格率为87%;包装合格的物品数量为80,合格率为80%;灭菌合格的物品有75个,合格率为75%;发放合格的物品有80个,发放合格率为80%。在运用前瞻性护理后,发放合格的物品为100个,合格率为100%;灭菌合格的物品为100个,合格率为100%;包装合格的物品为100个,合格率为100%;洗涤合格的物品为99个,合格率为99%。两组比较,差异统计学意义显著(P

表1 前瞻性护理运用前后效果比较

2.2 服务满意度结果

问卷抽查结果表明,在运用前瞻性护理之前,护理服务人员满意度比例是90.5%,在运用前瞻性护理以后,服务满意度所占比例是98%。对比两组结果,差异具有显著的统计学意义(P

3. 讨论

在消毒供应中心工作中运用前瞻性护理管理理念,适宜性很强,通过对质量组织管理机制管理进行充分运用,能够达到相关检查标准[5]。当前,本院的根据消毒供应中心管理规范,运用前瞻性护理管理的理念,对于本院的物品、器具、器械实施集中、统一的专业化管理和规范化管理。

本研究结果表明,运用前瞻性护理前,物品洗涤合格率为87%,物品包装合格率为80%,灭菌合格率为75%,发放合格率为80%。在运用前瞻性护理后,发放合格率为100%,灭菌合格率为100%,包装合格率为100%。在运用前瞻性护理之前,护理服务人员满意度比例是90.5%,在运用前瞻性护理以后,服务满意度所占比例是98%。对比两组结果,差异具有显著的统计学意义(P

消毒供应中心是重要的科室和部门,必须要结合消毒供应中心的特征,建立起完善的工作系统,各个工作环节的质量中均存在密切的关联。通过运用前瞻性护理管理理念,将患者作为中心,将服务临床作为宗旨,实施具有科学化的管理措施。持续改进质量,保证供应物品以及各个环节质量,避免发生护理缺陷,从本质上将医院感染发生的概率降低,提升服务意识以及专业水平,将优质护理服务内涵进行扩展,切实了解患者需求,为临床和患者提供服务,保证消毒供应中心的工作质量。

参考文献:

[1]周红芳. 细节管理在消毒供应中心护理服务中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2015,02:18-19.

[2]吕勇娟,李杏,吴娟,张志兰,苏冰莲. 品管圈活动在提升临床科室对消毒供应中心满意度中的作用[J]. 护理实践与研究,2015,05:4-6.

[3]苏晶静. 探讨供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性[J]. 中国卫生标准管理,2015,11:224-225.

第3篇:护理管理理念范文

1.1一般资料

选择本院2010年4月至2013年6月收治的78例儿科患儿,分为对照组和研究组各39例。对照组中男26例,女13例;年龄3~10岁,平均(6.50±0.25)岁。研究组中男20例,女19例;年龄3~9岁,平均(6.00±0.15)岁。所有患儿及家属均知晓并自愿加入本研究。两组患儿在性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组患儿采用常规儿科护理,依据儿科护理要求给予相关护理。研究组患儿则在此基础上给予细节管理。对比分析两组患儿的护理质量评分比例和患者满意度。

1.2.2细节管理方法

1.2.2.1更新护理理念

在临床护理的所有细节过程中应给予患儿足够的关爱,贴心的护理是护理工作的基本理念,医护人员的护理服务对象主要是“人”,接下来才是“病”。要明确做到护理方式的改变,应将“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”,明确改变服务基本理念。

1.2.2.2护理指导

在护理过程中,对患儿和家长给予亲切问候。在实施护理工作前,应嘱家长安慰患儿、鼓励患儿,减少患儿及家长与医护人员的距离感,重视细节化的管理服务,护理人员每一个细小的表情动作、每一句话都有可能对患儿及家属产生不良影响。因此,护理人员需要尤为重视并且多进行换位思考,为患儿及家属提供更加完善的护理措施。在开展护理工作前后应该对患儿与家属进行指导,如果患儿身体出现状况,应多询问,因操作引起患儿不适或出现错误时,需要使用道歉语,使患儿和家长通过护士语言、体态等感受到护士的关爱,从而尊重、理解护士,积极配合护理。

1.2.2.3提高护士的职业素质

由于儿科患者的特殊性,因此,对儿科护士的操作技术和护理理论要求较高,新上岗护士的培训尤为重要。在护理工作中,护理质量尤为关键,而护理人员的心理状态和情绪变化是影响护理质量的关键。因此,护士长在工作中需要了解护理人员的个人情绪问题,减轻护理人员的不良情绪并能够积极调整心态,让护理人员在工作时感受较好的人文关怀,减轻工作压力,保证护理质量。想要成为一名合格的护士,不仅需要具备较高的医学知识和技能,还要有无私奉献的爱心。因此,医院需要定期让医护人员学习基础知识、遵守服务流程、加强护理礼仪及职业道德培训,并定期进行职业素质考评,对护士的护理服务水平进行量化,通过护士间的评比激发护士工作的热情与动力,以此全面提高护士的职业素质。

1.2.2.4注重细节管理

儿科护理工作不同于其他科室,接触的都是患儿,因此,安全管理尤为重要。对患儿入院接受就诊、参加各项治疗的每一个环节应制定细致、完善的工作流程。对于危重症患儿应做好全程检查并且加强监控。其次,加强护士工作的过程管理,保证每项工作的安全;在儿科护理工作中应严格“三查七对”,密切观察患儿的病情变化等。最后,对医疗费用实施透明制度。总之,在日常护理工作的具体环节方面做到最好,建立有效的管理体制,从而确保患儿在院期间的安全。

1.2.3疗效判断标准

采用儿科护理质量评价标准对两组患儿的护理结果分别进行评价,满分为100分,分为70分以下,70~<90分,≥90分3个等级。同时,对两组患儿家长以问卷方式对护理纠纷、满意度进行调查分析,发放问卷78份,收回78份,回收率为100%。

1.3统计学处理

应用SPSS20.0统计软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率或构成比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理质量评分比较

研究组患儿护理质量评分大于或等于90分的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组护理纠纷发生率与满意度比较

研究组护理纠纷发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

在企业管理中,细节管理是相当重要的概念,主要注重管理的整体性与系统性,倡导每位在自己岗位工作的员工都能做好自己的本职工作,要求看重细节和力求工作完美。细节管理的魅力与优点也因此受到卫生系统管理工作者的重视,从而引进护理管理,在临床护理工作中收到了较好的应用效果。细节管理是对细节进行超越、控制、延伸、完善、补充、分析及辨认的过程,通过实施管理战略,增强组织的效率和执行能力,从而达到对整个护理质量进行提升的目的。当今,我国独生子女较多,儿童在此环境下的成长大多具有忍耐性差和独立性差等特点,从而使治疗和护理工作难度提高。另外,因为患儿发病的特殊情况,加上患儿合作性差和家长的关心等,使护士的基本功受到艰难的考验,因此,护理人员如有任何一个细节的疏忽,则极易造成患儿在临床护理中的不配合或抵触等情况,对患儿的生命安全及医院造成无法挽回的损失。而且护理人员不仅要做好护理工作,还需要做好交流工作与心理辅导。细节管理对于每位护理人员来说是必须要学的。各医院对于护理细节的看重、关系到医疗质量能否提升,医疗安全能否得到保证及患儿及家属能否满意,其作用很关键。因此,在病房管理中引入细节管理的理念,实施细节护理,建造并发展拥有细节管理特性的新型护理模式,是当今护理工作的重中之重,也是病房管理能否成功的关键。本研究结果显示,采用细节管理后,研究组护理质量评分大于或等于90分所占比例、护理纠纷发生率、护理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明细节管理在儿科护理管理中有较高的应用价值。

4结语

第4篇:护理管理理念范文

河南省安阳市中医院急诊科 河南省安阳市 455000

【摘 要】目的:通过在急诊护理中风险管理理念的应用效果分析,评价其效果。方法: 在我院急诊科开展风险管理,成立风险管理小组,制定相关的规章制度,并对急诊护理科工作人员进行相关的技术培训,而后对风险管理前后的急诊护理效果分析评价。结果: 分别对急诊护理科患者在进行风险管理前后的护理效果进行比较, 结果显示:在开展风险管理后,护理工作的效率得到了有效的提高,护理工作中出现的差错和缺陷也得到了明显降低,经风险管理后,患者的满意度较之前有明显的提高,差异较为明显(P<0.05),具有一定的统计学意义。结论: 通过本次分析研究发现,在急诊护理中应用风险管理能够有效提高护理的效率,同时能够减少护理工作中出现的缺陷和错误,提高了患者对护理工作的满意度,建议在临床护理工作中进行推广和全面的开展。

关键词 风险管理;急诊护理;满意度

在临床急诊科中,常常会遇见病情较为危重的患者,并且其病情变化快,死亡率也较高,故在急诊护理的过程中存在很多的风险,若对这些风险处理不当,对患者家属的冲击较大,以至于出现医患纠纷[1]。本文所研究的风险管理就是通过对患者及其家属,还有医护人员的管理,从而降低急诊中风险的发生率。进行风险管理能够有效的避免过多医患纠纷的发生,同时对于提高急诊科的护理工作有很大的帮助作用[2]。本文就是通过在我院建立风险管理小组,对急诊科的护理工作开展风险管理,以下是本次分析评价的具体内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次分析评价的对象为我院急诊科收治的急诊患者,其中病床7 个,输液位置13 个,急诊科的医护人员共8 名。急诊科医护人员中年龄20-45 岁不等。通过对所有急诊科护理人员调查结果显示,8 名医护人员中有4 名为本科及以上的学历,4名为中专及大专文凭。医护人员中,3 名为主管护师,5 名为护师。本次分析评价主要针对我院在2011 年-2014 年收治66例由于车祸、斗殴等原因在急诊科就诊的患者进行风险管理,同时对其风险管理的作用进行分析和评价。

1.2 方法

1.2.1 成立风险管理小组

首先成立风险管理小组,成员主要由经验较为丰富的主管护师和学历较高的医护人员组成。要求是风险管理小组的医护人员要对急诊科的医疗器械的使用方法了解,记录并落实风险管理的具体措施,对急诊科的医护人员制定好关于护理记录和交接班的检查工作的相关规章制度[3]。1.2.2 对急诊科的医疗设备和药物进行完善由于急诊科往往收治的均为病情较急、严重的患者,这就要求医护人员要对患者

进行紧急并正确的处理,缓解病情的发展。

为了能够对患者进行有效的救治,医护人员要对急诊科的药物和医疗器械的使用达到掌握并熟练的程度,对于一些长期不用的医疗器械也要定期进行检查完善,以免在需要时出现不必要的麻烦,从而影响急救的效果。

1.2.3 对于急救的护理措施进行完善和加强急诊科收治患者均为病情较为严重的患者,这就需要医护人员在最短的时间内做出正确的护理措施,在急诊护理过程中,要重视所有的环节,确定不发生任何失误和错误,以便能有效的提高患者治疗效果。若有重大意外事故发生,首先确定好患者数量,决定是否增加护理人员的数量。在对患者进行急救的过程中,医护人员要对患者家属进行疏导,安慰患者家属,减轻其紧张焦虑的心情,以免影响急救工作的顺利开展,从而提高急救效率。

1.2.4 对医护人员自身素质的提高对于医护人员的自身素质要求,主要是专业技术素质和沟通能力。

1.3 统计学方法

数据采用spss16.0 软件进行数据处理,计量资料用均数± 标准差(X±S)表示。计数资料则用例数和百分数表示,采用X2检验,若P<0.05 说明差异具有统计学意义。

2 结果

分别对急诊护理科中的患者在进行风险管理前后的护理效果进行比较后结果显示:在开展风险管理后,护理工作的效率得到了有效的提高,护理工作中出现的差错和缺陷也得到了明显的降低,同时患者的通过风险管理前后的满意度评价中,经过风险管理后,患者的满意度也较之前有明显的提高,差异较为的明显(P<0.05),具有一定的统计学意义,见表1。

3 讨论

风险管理就是针对于急诊患者进行的预防措施,急诊科主要收治一些病情较为严重的患者,其病情发展较快。这就要求在急救护理过程中,护理人员不能犯错误,同时要对患者家属进行良好的沟通,尽量避免医患纠纷的发生。

本文对于急诊患者进行了风险管理分析评价,通过对患者开展风险管理前后护理满意度进行评价和比较,发现在开展风险管理后,患者满意度明显增加。

参考文献

[1] 何婷, 杨彩云, 张子辉. 护理风险应对策略[J]. 护理实践与研究,2010,7(22):93.

第5篇:护理管理理念范文

提高人民群众的健康保健水平是建设全面小康社会的一项重要标志。全面建小康,首先要保健康。人的身体不健康,即使物质财富再丰富,也不能算小康社会。在人口的平均寿命日益延长、慢性病不断增加的情况下,如何利用有限的资源,最大限度地提高生命质量及减轻社会负担,是我们在新时期面临的重大挑战。据世界卫生组织的一项研究报告:人类三分之一的疾病通过预防保健是可以避免的,三分之一的疾病通过早期的发现是可以得到有效控制的,三分之一的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。因此,我们对健康的维护不仅仅是对疾病的治疗,更重要的是在疾病没有到来之前的“防患”。目前,一些大型医院都设立了健康管理中心,大大地提高了门诊的服务质量,方便了就诊者,也体现了医院的人性化服务理念,提高了医院的社会效益,同时也改变了人们到医院不仅是为了看病、检查、买药的现状,满足了人们获取更多健康保健知识,自我防病治病的需要。但由于门诊医生工作忙,就诊病人多,不可能满足就诊者全部的就诊需求,这就需要健康管理中心的护士树立先进的、基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务理念和护理理念,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务,帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。特别是针对中医医院来讲,如何体现和实现中医治未病的理念,做好健康管理中心的健康管理和健康护理,是值得健康管理中心深入思考和广泛探讨的问题。

1 健康管理中心的管理理念

健康管理中心在建立之初,就应该树立一个核心理念即:人以健康为本,健康以体质为本,健康是人类的第一财富。其总体要求是为每一位就诊者提供正规的中医治未病及养生保健方面的服务,真正实现个体化保健、养生、咨询、诊疗、康复,为他们提供绿色通道和一条龙服务并树立科学的管理理念。

1.1多元化的服务内容

健康管理中心的医护人员要竭诚为就诊者提供多方面、全方位、高水平的服务,在医护服务别注重就诊者的社会性、多元化,以现代护理模式和技术为指导,做到就诊者就医全程陪护。首先是建立中医养生与健康管理档案,对来中心就诊者,首诊均建立中医养生与健康管理档案,利用中心所引进的体检软件,建立电子信息档案。其次是对每位就诊者实施统一的全程一条龙服务,使就诊者有宾至如归的感觉,其具体流程是:开通检查、治疗绿色通道,包括网上预约或电话预约、来院挂号就诊、分诊接待、导诊、功能检查、检验、治疗、取药、注射。就诊者可以根据自己的特殊治疗需要自选医生,也可以在不了解诊治医生的情况下,由我们为其分诊至享受政府特殊津贴的专家教授处医治,在这个过程中我们充分满足了就诊者对于“快”、“好”、“精”的特殊需要。

1.2科学化的管理举措

首先是进行系统的管理,要求医护人员要根据每位就诊者的具体情况设计个性化就诊治疗方案。包括实行预约就诊,护士根据就诊者的需求,安排适合就诊者的相关专业专家为就诊者应诊;关注就诊者就医时的私密性,保护他们的个人隐私,尽量为每一位就诊者安排独立的诊室诊疗。配备相应的检查和治疗设备包括心电图仪、B超、熏蒸、牵引等。在病区设立健康教育宣传栏,为就诊者提供健康指引,介绍病区的概况,如收费标准、服务承诺、优质服务措施、医务人员简介等,使就诊者尽快了解病区的概况。同时设置监督投诉电话、投诉信箱,诚意地接受社会各界人士对医护工作的监督。其次是进行严格的档案管理,为就诊者资料储存设计数据库,就诊者每次就诊的资料录入电脑保存,保证每次就诊的资料都有完整的记录,以便查阅就诊者的病历资料时,对病情有系统连贯的了解。对就诊者进行定期回访和不定期随访,对于健康状态下养生者,每3个月回访1次,亚健康者,每1个月回访1次,慢性病者每周回访1次,或视具体情况回访。

1.3高素质的员工队伍

高素质的医护人员是健康管理中心不可或缺的重要组成部分。应该对护士的礼仪修养、迎送时的文化体现、护患沟通交流中的文化内涵都要有严格的规定。要求医护人员不仅要具备强烈的事业心和责任感,还要具有良好的礼仪修养,在服务中注重语言美,要使用敬语、雅语、谦语、文明语,以端庄的仪表、文雅的举止、规范的操作给患者以良好的感觉,美化自身的形象。定期开展护士与就诊者“一对一”服务特色的活动。 转贴于 同时除了配备学历高、业务精的医护人员外,还要注重加强医护人员更新医护知识的培训,并专门聘请专家组织医护人员学习心理学等与医学相关学科的学习,以全面提高医护人员自身的整体素养,让她们能通过就诊者的眼神、表情言语、体态等读懂就诊者的需要、痛苦,并能不遗余力地满足就诊者的需要,哪怕是极其细微的小事;通过就诊者的心理反映,妥善地解决就诊者在接受医疗的过程中出现的各种负性情绪及心理需求,真心诚意地帮助就诊者,赢得就诊者的信任,从而减少医患纠纷,优化医患关系,使医护人员与就诊者都处在较好的人文环境中工作和治疗。

2 健康管理中心的护理理念

随着医学护理模式的转变,以健康为中心的护理观念已被人们广泛接受。在现实社会压力下,会有“未病”人群、“亚健康状态”人群、慢性病人群等大量出现。健康护理中心如何针对以上人群运用中医“望闻问切”的传统检查手段结合“中医体质”学说,并遵循个性化、人性化、区别化的护理原则对就诊者进行护理,是健康管理中心人文关怀的集中体现。同时将立足中医体质学说的护理理念引入到健康管理的实践中。

2.1个性化的服务理念

到健康管理中心的就诊者除了本地区和国内各地区的人之外,国外的就诊者也会不在少数,所以要在考虑到就诊者来自不同的国家,文化差异大,宗教信仰、风俗习惯各不相同。如西方人信仰基督教,东方人信仰佛儒道;东方人强调整体性和综合性,而西方人则重视个体性。阿拉伯地区的女子,其风俗就是让她们很少抛头露面。即便在大街上偶遇,也必然是被长袍、面纱裹得严严实实,决不轻易与男人讲话。所以我们的医护人员只有保持一种开放的态度,才能真正了解患者,感知和认识他们的需求,如为阿拉伯地区的女就诊者安排女性医生诊治和检查;依据文化背景的不同提供向他们乐于接受的服务。总之要全面考虑就诊者的国籍、宗教信仰、性别、年龄等的不同采取不同的个性化服务。

2.2人性化的护理理念

首先改善就诊者就医环境,是体现人性化护理理念的具体表现,在健康管理中心的的走廊里悬挂“关爱生命,呵护健康”等让人耳目一新的字语,设立健康教育宣传栏,为就诊者提供健康指引;在宣传橱窗展示健康指导、传播健康资讯、讲解健康知识,让就诊者及时得到疾病相关知识信息里,让就诊者从中体会到医护人员的祝福与期待,体现了医护人员为就诊者竭诚服务的愿望与宗旨。在就诊大厅安装中央播音器材,悦耳动听的音乐旋律,消除就诊者走进医院病区时的那种清冷、肃穆的感觉,如在候诊区内均配置常用的家庭小电器、背投电视、VCD播放机、沙发等,在独立分割的诊室配置多功能医用床、鲜花、精品挂画,挂有浅绿色花型的窗帘,护士也脱去往日的白衣、白帽,换作橘色或蓝色的工作服,高高挽起的发髻、甜美的微笑都使就诊者沉浸在温馨舒适的、家庭式的宽松氛围中。其次由于语言是沟通的工具,医患之间真诚有效的沟通会更好地体现人性化目标,也是医护人员掌握就诊者所思、所想、所求、所感的最佳途径,是良好护患关系的基础。所以医护人员应加强语言与沟通技能的培训,提高沟通能力,在护理操作中注意语言沟通技巧,当操作失败时真诚地道一声“对不起”,以表示歉意,消除就诊者不满情绪。同时我们医护人员更要具有同情心,在与就诊者的交流中要多倾听就诊者的感受,设身处地的为就诊者着想,使就诊者对医护人员充满信任,心情舒畅,缓解心理压力,以利于早日康复。

2.3区别化的护理理念

在维护健康,促进健康的工作中,预防保健是维护人类健康的关键环节。中医学中的“治未病”就是重视预防和保健的充分体现,也是充分发挥中医特色的优势,体现区别化护理理念的集中表现,“治未病”是中医保健的特色和优势,要求我们医护工作者不仅要治愈疾病,更要以健康促进为手段,开展预防保健服务。祖国医学在疾病的治疗、保健、养生、饮食调理、药食同补等方面有悠久的历史。健康护理中心应充分利用自身的优势做好宣传,护理人员应与中医专家一起收集整理有效实用的中医药防病治病知识,如刮痧治疗感冒、醋薄荷煎熏预防感冒、苍术艾叶烟熏预防感冒等;失眠治疗应用穴位按摩疗法、运动疗法及放松疗法、中药外洗疗法;高血压病人可每晚搓脚心涌泉穴热水泡脚及坚持意守丹田静气功;便秘病人的采用耳针治疗及按摩药膳治疗;糖尿病的中药膳食疗法及太极拳运动疗法等。使人们在就诊时获得有关信息,简便易行,取得事半功倍的作用,引导人们树立养生保健、健体防病的健康理念。

体质学说是中医理论中一个重要组成部分,是先天禀赋与后天饮食、年龄、性别、劳逸、情志等多种因素共同作用的结果,对疾病的发生、发展及转归起着决定性的作用。因此,在健康护理中心具体的诊疗和护理中掌握个人的体质特征,针对不同的体质进行辨证论治和区别护理,对于增强体制,减少疾病保障健康有着重要的意义。中医学将人体体质分为平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质、特禀质共九种,根据以上体质制定出个体化中医治未病与健康养生方案,包括中医膏方、膳食营养处方、运动处方、理疗处方,可以极大地发挥中医针对慢性病的治疗及亚健康的养生保健,最大限度地体现健康管理中心区别化护理的理念。

提高人民群众的健康水平是建设全面小康社会的一项重要标志。全面建小康,首先要保健康。在人口的平均寿命日益延长、慢性疾病不断增加的情况下,对健康维护及改善的需求日益增长,如何利用有限的资源,最大限度的提高生命质量及减轻社会负担,是我们在新时期面临的重大挑战。为此,作为中医医院要根据国家医疗卫生事业目标、社会需求、国际成功经验并运用中医“治未病”理念和现代医学理论,建设好和管理好健康管理中心,多途径、多渠道地为人民群众提供正规的中医养生保健方面的服务。

参 考 文 献

[1]郑金芳等.注重护理文化关怀打造特需服务品牌[J],国际医药卫生导报,2005.

第6篇:护理管理理念范文

2021年是护理管理中心工作中长期规划的重要之年,也是我院改革发展的重要一年。护理管理中心在院党委的正确领导、关心和支持下,在各部门大力配合下,通过全体护理人员的共同努力,圆满地完成了预定的各项护理工作。一年来,护理管理中心以公立医院改革为契机,规范各项管理;以提高护理质量,保证护理安全为切入点,切实加强监督检查;以提高服务水平为重点,进一步深化优质护理、改善护理服务;以提高护理人员素质为己任,切实进行在职教育及培训。现将全年的护理质量工作总结如下:

一、医共体总院护理管理中心护理质控工作概况

按照2021年护理管理中心工作安排,依据《优质护理服务评价标准》和《2021年医共体总院护理管理中心质量考核标准》对焉耆县医共体总院人民医院分院八个乡镇分院护理质量进行跟踪检查和督导,具体总结如下:

1、质量管理目标全部达到年初既定目标(分级护理、基础护理、护理文书、急救物品、健康教育、患者满意度)成绩较去年同期均有所提升。

2、本年度根据医共体总院及各分院实际情况,护理管理中心修订完善护理管理考核标准,修改护士长考核标准,优化并完善了优质护理示范病房考核评分细则每季度组织召开护理质量安全会议进行通报、讨论,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实,促进护理质量的持续改进。

2、强化护士长的管理意识,提高护士长管理水平。,一是定期召开护士长会议,交流管理经验、管理技巧及如何改变管理理念等;二是上半年进行护士长管理经验交流会,以PPT形式反馈科室工作以及优质护理服务新举措新创新。

3、进一步规范了护理文书的书写,从细节上抓起,加强对每份护理文件书写采取护士长—质控办—护理管理中心的三级考评制度,护理管理中心每月进行护理终末病历质控,并及时将缺陷问题反馈科室,促使科室发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

4、完善了护理不良事件上报流程,使护理工作做到有章可循,有据可依,截止6月共发生护理不良事件18起,院外带入压疮7例。Ⅱ级事件3例,Ⅲ级事件6例,Ⅳ级事件9例;共召开护理质量安全会议1次,召开护理警示教育1次,及时反馈科室护理质量与护理安全存在问题,科室及时进行持续改进。

二、医共体总院护理管理中心护理质量情况分析及主要问题

1、护理管理中心管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。护理人员积极进取精神还未充分调动起来,只是被动做事,缺乏评判性思维。

2、护理操作前后沟通不到位,沟通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏动态连续性。

3、护理文件书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性等缺陷。

4、我院部分护理管理系统未完善,不能实现护理不良事件统一网报管理,医院信息系统虽然在不断完善,但是仍有部分功能不能满足临床护理和服务需求。

5、优质护理服务体系有待加强。

第7篇:护理管理理念范文

【关键词】 人本理念;妇产科护理管理;实施效果

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.028 文章编号:1004-7484(2013)-09-4812-01

在现代医学管理环境下,随着社会发展水平的提高以及人们生活水平的不断提升,对医院护理工作的质量和要求也在不断加深,这就对医院护理人员的护理工作寄予了较高的期望值。为了顺应这一时代的发展和患者的需要,以人为本的理念在医院护理管理工作中得到了广泛应用,同时,医院的妇产科也不例外,要求在妇产科护理工作中,坚持以人为本的工作理念和工作思想,满足患者对健康护理的需求,提高护理质量和工作效率,充分发挥协调医患矛盾的积极作用[1-2]。因此,在这里以我院在2011年妇产科护理管理工作情况和2012年妇产科护理管理工作情况进行回顾性分析,具体结果如下所示:

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究资料以2012年收治的2012年收治的100例妇产科患者为研究对象,两组资料在性别、年龄、临床表现症状、生活经历、教育程度、经济情况、家庭情况等各个方面P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 研究方法 随机抽取2012年收治的2012年收治的100例妇产科患者为研究对象,对照组给予临床常规护理,实验组采用以人为本理念进行护理,针对两组护理效果对比观察,将以人为本的管理理念全面渗透于和逐步应用于管理工作中,并且对妇产科护理管理工作进行结果分析、评估以及总结,从中寻找其存在的优势以及劣势,以便于及时发挥优势,以促进工作方法和措施的改善。

1.3 人本理念应用

1.3.1 营造人性化住院环境 基于人性化护理的要求下,护理人员要为患者营造宽松、舒适、健康的住院环境,让患者保持积极、健康、稳定的心态,比如医院可以进行母婴同室、病房采用单人间、双人间的设置,及时进行房间的整理与清洁,确保室内环境的优美、舒适、整洁,并且设置好温馨的提醒卡等等,又比如对产妇进行健康教育,让患者对科室有一个全面的了解,充分体现人性关怀,还可以将病房装修成舒适的粉红色,增强产妇的安全感,让产妇体会到家的感觉[3]。

1.3.2 加强交流 人性化的护理,要求护理人员要与患者进行必要的沟通与交流,通过积极有效的交流,拉近双方的距离,增进双方的情感,在入院时,要求护理人员要热情接待,并且与她们进亲切交谈,帮助产妇消除焦虑与紧张情绪。同时,护理人员要站在患者的角度去思考问题、分析问题,认真倾听患者的心理感受,为其释放压力,比如在手术前,要为患者及时进行心理辅导,让患者明确手术的必要性、重要性和安全性,细心讲解手术过程注意事项,让产妇产生信任感与安全感,从而积极配合治疗[4]。

1.3.3 强化服务意识 医院要加强对护理人员的培训与教育,采用一切有效方法提高护理人员的素质,增强护理人员的服务意识,要具有良好的心理素质,树立以人为本的护理理念,强化责任意识,比如在日常的工作中,要积极提高自己的操作技能和技术,与患者进行精神交流与情感交流,时刻审视自己的素质能力,从而为产妇实施人性化的服务。

1.4 统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,方法为t检验,差异有统计意义,即P

2 结果

3 讨论

随着人类社会的发展,人们生活水平的不断提升,人性化护理已经成为新时期护理工作的发展趋势和必由之路。医院在护理管理工作中,要加强对医院护理工作的质量和要求管理,使得传统的机械化程序护理工作顺利地向以人为本的护理模式发展,顺应新时代的发展需要以及患者对护理工作的要求[5]。如本组研究中,在妇产科护理管理中,以人为本理念的应用,使得医院妇产科护理管理工作趋向于人性化管理,真正地做到动之以情,并且通过公平、公正、公开的奖惩机制等制度的实施,有效地保证了妇产科各项工作之间的相互协调性,不仅提高妇产科工作的顺利、高效、稳定,而且增强患者的认同感与归属感,从而最大限度地满足了患者的整体需求。

总而言之,以人为本的理念在医院在妇产科护理工作中的应用,使得妇产科护理工作真正地做到以人为本,优化妇产科的工作理念,促进妇产科工作思想的完善,满足患者对健康护理的需求,提高护理质量和工作效率,充分发挥协调医患矛盾的积极作用。因此,在新时期下,妇产科护理工作必须要转换角度看待问题,使妇产科护理工作高效顺利地进行,稳定护士队伍,增加科室凝聚力。

参考文献

[1] 韦晓红.人本主义视角下的妇产科护理工作探析[J].临床合理用药杂志,2012,5(22):139.

[2] 刘英新.刍议妇产科护理的人本化探讨[J].中国卫生产业,2013,10(1):46.

[3] 孙明慧.妇产科护理的人本化探讨[J].中国误诊学杂志,2008,8(11):2601-2602.

第8篇:护理管理理念范文

【关键词】护理理念 灌输 护理管理

中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-279-02

1 护理理念的概念

理念,2005年出版《现代汉语词典》第5版中解释是信念、思想、观念。护理理念即在护理过程中形成的信念、思想、观念。

2 护理理念灌输的内容

2.1 安全的护理服务理念 随着医学模式的转变和现代科学技术的进步,护理服务的范围不断扩大、各类护理新技术的广泛应用,使护理风险产生的几率大大增加,如何保证护理安全,要求护士在进行各种治疗和操作时严格按照护理常规规范操作,并加强自身学习,切实做到循征护理。每周组织一次护理安全服务教育,对存在的隐患,及时发现,及时处理,做到警钟长鸣。

2.2 高效的护理服务理念 高效护理是指护理人员在具体的护理活动中做到细、精、准。即核对仔细,精确无误,操作准确率高,基本保证一次成功,提高病人和家属的满意度。如在抢救病人时能做到忙而不乱,执行医嘱快速、准确,为抢救病人赢得时间。平时注重三基理论和操作的培训、考核,保证护理服务的高效性,对不合格者坚决不放过,通过再培训,做到人人过关。

2.3 “以病人为中心”的护理服务理念 不同的社会阶层,不同的社会人群,不同的个体对护理的需求标准不一样,以病人为中心要求护理人员深入病房,不仅掌握病人的病情,还要时时了解病人的心理状态,使患者能得到身心全方面的护理,科内经常组织类似“假如我是病人”的专题讨论,做到换位思考。

2.4 “慎独”的护理服务理念 由于护理工作的特殊性,护士需要三班倒,当护士独自在岗时,及时认真地观察病情,做好患者的各种护理,并做好记录,以提高病人的满意度。

2.5 公平、公正的护理服务理念[2] 个人关系不同,经济、社会地位不同的患者,采取截然不同的态度,会严重影响患者的情绪,从而引发严重的医疗纠纷。尊重患者的人格,公正、公平地对待每一位患者,是避免医疗纠纷,提高病人满意度的前提条件。

3 护理理念灌输的方法

3.1 承上启下法 通过派人进修、学习外院新的护理服务理念,及时更新观念,并以点带面,将新的护理理念灌输给每一位护士,及时掌握护理动态信息。

3.2 纵横交错法 通过科室间互相学习、交流一些先进的护理服务理念,使大家都得到启发,有利于护理理念的推行,进一步提高护理质量。

3.3 网络学习法 目前计算机在大中型医院已普遍应用,及时搜索相关信息,掌握国内外护理发展趋势,并结合目前现有的医疗资源的特点,适时开展创新性的护理服务活动,以促进护理事业的发展。

4 小结

护理管理是一门艺术,也是一门科学,护理管理对提高医院整体护理水平发挥着重要的作用[3]。随着时代的发展,护理的各种新技术和新理念还会不断地发生变革,作为护理管理者要根据事物永恒发展的理念,紧跟科学发展的前沿潮流,才能做好护理管理工作。

参考文献

[1]顾颖清主编.护理管理学.北京:北京大学医学出版社,2009.35~36.

第9篇:护理管理理念范文

关键词:老年科护士;疼痛管理;知识;态度

国际上疼痛已被作为除体温、呼吸、脉搏、血压以外的第五大生命体征[1],在我国疼痛的评估和干预也做到了大规模的推广和宣传,相应对护士进行疼痛培训课程也由各大医院召开,其中包括浙江邵逸夫医院主办、四川华西医院主办、丁香园主办、北京医院主办的等。疼痛作为老年综合症(常见的老年综合症主要包括吞咽障碍、营养不良、尿失禁、跌倒、骨质疏松症、慢性疼痛、肌容积减少症、卧床不起、便秘和睡眠障碍等[2])之一,严重影响者老年人晚年的生活质量,本研究希望通过调查了解老年科护士对疼痛管理知识和态度情况,针对认识比较薄弱的方面提出建议和对策以期提高护理人员对疼痛的评估和干预能力。

1对象和方法

1.1研究对象采用自愿原则对太原市老年科护士进行微信问卷调查,问卷回收204份,完整率为100%。护士来自二级乙等及以上的医院,其中三级甲等医院护士所占的比例是79.4%;年龄均大于20岁,其中40岁以上人数所占比例为12.3%;护龄6年及以上所占比例为60.8%;学历本科及以上所占比例为84.8%;学习疼痛知识的方法包括上学期间(67.7%)、讲座(45.6%)、科室或院里的业务学习(71.1%)、岗前培训(12.3%)、多媒体等渠道(34.3%)、参加会议(23.0%);71.1%的人参加过继续教育;57.8%的人参加过相关培训;仅仅有18.6%的人对疼痛了解;大家所知道的疼痛评估工具有:视觉模拟评定法(39.2%)、数字式疼痛评定法(29.4%)、文字描述式评定法(27.5%)、23.5%的人不知道;大多数人对疼痛知识学习的意义认为:能够掌握更多更全面的知识,有助于正确评价患者的疼痛,帮助其减轻痛苦,提高其生活质量;为判断患者疼痛程度及相关护理提供指导;促进康复,积极治疗等。

1.2调查工具1.2.1童莺歌翻译修订的疼痛认知和态度调查问卷[3](KnowledgeandAttitudesSurveyRegardingPain,KASRP)该问卷为BettyFerrell及MargoMcCaffery设计并不断修订,2008年4月是最新一次修订[4]。源英文问卷的重测信度为r>0.80,内容一致性信度为r>0.70,经童莺歌修订后该问卷由40个条目组成,内容涉及到疼痛评估、处理、用药原则及案例分析等方面。条目1~22为是非题,23~36为选择题,37~38为案例分析,每个案例分析都包含2个分条目,为37A、37B、38A、38B。评分时参照标准答案,计算答对题数所占的比率,即答对率=答对题数/总题数×100%。根据疼痛认知和态度调查问卷作者建议,答对率80%设为及格分数[5]。1.2.2一般资料调查表内容包括性别、年龄、所在医院级别、护龄、职称、学历、是否接受过继续教育,参加相关培训、学习相关知识的方法、疼痛评估工具、开展疼痛学习的意义、对疼痛知识自我掌握的评价等。1.3实施方法制作微信问卷,发放到山西老年护理专业委员会群里,请大家协助调查,由微信填写并提交问卷,这样既能节省大家的时间,又能保证问卷回收的质量,提高问卷回收率。1.4统计学方法采用SPSS13.0对回收的资料进行分析,计量资料采用统计学描述,计数资料采用统计学率和频数进行分析,检验水准α=0.05。

2结果

2.1204名老年科护士疼痛认知和态度得分情况204名护士得分为(17.50±0.21)分,最高分为25分,最低分为9分;设答对率80%为及格分数,本组护士无人达到该标准,答对率最高仅为62.5%,204名护士正确率为(42.5±0.5)%。2.2204名老年科护士疼痛认知和态度问卷答对率前10个条目见表1答对率最高为条目16,由表1可见老年科护士对疼痛评估方面知识答对率较高。2.3204名老年科护士疼痛认知和态度问卷答对率后10个条目见表2答对率最低的是条目37B,由表2可见老年科护士对疼痛药物管理方面知识较欠缺。

3讨论

3.1老年科护士疼痛认知和态度亟待提高由于老年患者疼痛感觉下降和社会认识不足,大部分患者存在的轻到中度持续慢性疼痛易被医务人员及患者家属忽视[6],临床工作中对老年患者的慢性疼痛管理不够理想,护士缺乏疼痛评估和干预方面的相关知识。本研究204名护士得分为(17.50±0.21)分,设答对率80%为及格分数,本组护士无人达到该标准,答对率最高仅为62.5%,总体正确率为(42.5±0.5)%,充分说明老年科护士对疼痛一般知识、疼痛的评估、药物知识和干预等方面知识欠缺。同国内其他研究者的相比:平均得分和正确率均高于陈晓燕等[7],该调查外科护士得分和正确率依次为(15.75±3.41)分和(39.38±3.98)%,也高于南桂英等[8]对产科护士的调查结果(12.53±1.40)分和33.80%,但此调查结果低于Glajchen等[9]的报道,美国1236名居家护理护士的疼痛知识回答正确率为56%;意大利护士的正确率为59%[10];澳大利亚护士的正确率为71%[11],老年科护理人员急需疼痛方面的相关培训和教育,这样才能够更好更准确地评估老年患者的慢性疼痛,并给予及时恰当的干预和观察,更好地为老年人服务,提高他们的生活质量。

3.2提高老年科护士对疼痛认知和态度管理策略

3.2.1增强护理人员自主学习能力和自我效能本研究得出23.5%的人对疼痛评估工具一种都不知道,仅仅有18.6%的人对疼痛了解,说明其日常并不注重自我学习。自主学习是指个体主动地借助或不借助他人的帮助来判断自己的学习需要,制订学习目标,确定学习的人力及物力资源,选择及实施适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[12],自主学习能力是护士综合素质的重要体现[13]。通过个人自主学习,学生可以做到独立的分析、探索、实践、质疑、创造等方法来实现学习目标。自我效能(self-efficacy)是指个体对自己组织和实施特定行为以达到预期结果的能力判断。它关注的是个体对自己行为能力的信心程度,而不是个体已经拥有的技能多少[14]。王振宏等[15]研究揭示,自我效能感与学习策略存在显著正相关,自我效能感对学习策略运用的预测性较高,同时自我效能理论认为个体的自我效能与其行为水平间是一种相互作用、相互促进的动态发展关系,这提示我们要提高医学生和医务人员的自我效能水平,促进疼痛相关知识的学习。丰富自身医学知识,培养其日后解决临床疑难问题的能力。以期更好地为社会服务。

3.2.2加强在校护生疼痛相关知识教育力度设答对率80%为及格分数,则本研究调查结果显示老年科护士(67.7%的人在上学期间学过相关知识)对疼痛认知和态度方面知识无论何种学历得分都不及格。说明我国目前各高校对疼痛相关方面知识设计深度和广度不够,这也许与我国的整个护理教育体系有关,我国护理院校对疼痛管理还缺乏统一规范的教育,学生仍然存在着对疼痛管理知识理念和麻醉性镇痛药成瘾性认识上的偏差。这些知识缺乏和认识上偏差将影响护生成为临床护士后对临床疼痛恰当的评估与处理[16]。护士从学校到医院所接受的疼痛教育和相关培训知识是有限的,并不会随着学历的提升而有所增加。甚至有23.5%的人不知道疼痛评估工具。所以应从医学生阶段抓起,各大高校应注重疼痛方面基本理论知识的教授。

3.2.3加强护理人员对疼痛管理继续教育、相关培训和讲座力度本研究得出只有57.8%的人参加过相关培训,只有12.3%的人岗前培训有讲解疼痛相关知识。李伦兰等[17]调查研究发现系统学习过疼痛相关知识和经常从学术期刊上查阅疼痛相关文献的护理人员,其疼痛知识和态度问卷得分较高,差异有统计学意义(P<0.05),同时相关研究[18]已经证实,疼痛教育项目对提高医务人员的知识、改变临床疼痛管理实践是有效的。所以对于医院管理者来说,可以成立医院疼痛管理小组,要定期举办相关方面知识的系统化培训。本研究中只有23.0%护士参加过疼痛相关会议,因此可以根据自己医院做得不够好的,可以给优秀员工申请外出学习的机会来引进好的疼痛管理理念。可以培育老年专科护士来系统学习老年综合征的管理和护理,尤其是关于疼痛评估和非药物干预方面的知识,建立规范化的老年患者疼痛管理模式和流程,提高老年科护士的疼痛知识和态度得分。更专业地减轻老年患者的疼痛,同时增进患者的舒适感觉。总之,本研究调查结果显示老年科护士疼痛认知和态度方面的知识有待提高,希望通过上述对策能提高对老年患者疼痛管理的质量,减轻患者的痛苦,提高生活质量。

参考文献:

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