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在医疗卫生体制改革的热烈讨论中,政府的重视和投入已经成为当前普遍认同的社区卫生服务发展的一个关键因素。干佛山社区卫生服务中心得以发展的首要条件也是政府的支持。李科长介绍说,中心自1999年成立以来,历下区委、区政府在政策、资金以及业务用房上给予大力支持。然而要想真正得到发展,还必须得到社区居民的认可和接受。千佛山社区卫生服务中心通过“三床循环”、“五诊并用”,“知未病,治未病”等具有中医特色的综合服务赢得了老百姓的信赖。
“三床循环”、“五诊并用”的中医药综合服务 中医药简、便、廉、验的特色在社区卫生服务中得到充分体现。根据社区居民对中医药服务的多样化要求,中心不断拓展服务范围、丰富服务内容,相继开展了“三床循环”(日间观察床、家庭病床、住院病床循环互转病人)、“五诊并用”(门诊、巡诊、会诊、义诊、转诊),社区医生身背药箱走家串户,采用简便易行的预防、治疗、保健手段,到居民家中提供服务。为60岁以上老人提供“三优服务”,即优先就诊、优先出诊、优先建立家庭病床;为辖区居民推行“五声”服务,即进门有招呼声、咨询有介绍声、疑问有解释声、离开有嘱咐声、痛苦时有慰问声。为许多行动不便的病人设立了家庭病床,由中心派医护人员定期上门治疗,现已建立家庭病床600余人次。中医药治疗服务率达到80%以上,让老百姓普遍感受到中医药的安全、有效、省钱、方便、实惠。
“知未病,治未病”,中医药在社区疾病预防中发挥了重要作用 中心辖区居民慢病中,高血压占11%,冠心病9%,脑血管病5%,糖尿病3%,慢性支气管炎4%,恶性肿瘤0.4%,残疾0.85%。李科长告诉记者,中心根据居民健康调查结果,围绕疾病谱的改变,重点进行了慢病干预,坚持每月举办健康教育宣传栏,定期到办事处老年大学举行高血压、心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等预防和治疗的中医药科普知识讲座,印刷发放了有中医药干预八类慢性疾病的健康教育处方及各类宣传资料15万余份,不定期组织医护人员进行义诊。使中医药在社区防病、治病中的重大作用得到体现。
小病在社区,大病进医院,康复回社区,逐渐成为社区群众的医疗服务模式 中心根据社区老年人多,腰腿痛、颈椎病、关节炎、骨质增生、中风、偏瘫等疾病发病多的特点,开展了家庭治疗和门诊治疗相结合的治疗模式,对一些行动不便的老年患者,实行登门服务,在病人家中进行针灸、推拿、按摩、拔罐等简单方便的治疗,同时向病人家属传授煎药方法、中药外敷、简单推拿手法等知识。在高血压、冠心病、脑中风、肿瘤、老慢支等慢性疾病的治疗和康复上,根据病因病机、证候分型、临床表现等制定了――系列的药疗、食疗、康复方案。