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医药采购管理制度精选(九篇)

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医药采购管理制度

第1篇:医药采购管理制度范文

【关键词】 公立医院; 采购机制; 现状分析; 改革建议

当前我国正处于经济体制和卫生医疗体制改革的进程中,随着体制改革的不断探索,公立医院(以下简称医院)管理暴露出了越来越多体制上的问题,严重地制约了医院自身的进一步发展和我国卫生事业的健康发展。医院采购机制是目前医院管理体制中存在问题较多的环节,采购机制的改革是医院管理体制改革中的重要环节,也是提高医院自身生存能力、减轻患者医疗费用负担、治理医药购销领域商业贿赂的必然要求。

一、医院采购管理机制改革的意义

首先,医院采购机制的改革是在市场经济条件下,提高医院自身生存能力的要求。据不完全统计,医院每年的采购总额约占收入总额的60%以上,如果除去财政补助,那么每年的采购总额约占收入总额的70%左右。

其次,医院采购机制的改革是减轻患者医疗费用负担的要求。目前我国医疗费用居高不下,已成为一大社会顽疾。在降低医疗费用的大趋势下,要求医院必须从采购环节入手,开源节流,降低采购价格和成本,在保障自身发展需要的基础上进一步减轻患者的医疗费用负担。

再次,医院采购机制的改革是反商业贿赂的要求。当前我国医院的采购机制很不完善,普遍漏洞较多,成为滋生腐败的温床。《2006年全球腐败年度报告》指出,各国在医疗卫生方面的公共支出由于腐败而造成的损失一般占公共卫生支出的5%。防范医药购销领域的贿赂行为已成为治理商业贿赂的重点之一。

二、医院采购管理机制的现状

(一)医院采购管理机构和人员安排

由于医疗系统本身的特殊性,目前绝大部分医疗机构的采购职能根据物品的属性大致归属于总务、设备、药剂等部门。目前我国公立医院采购团队通常都由非专业采购人员组成,专业水平、谈判能力、综合素质低,无法适应当前医院采购工作的需要。在职业道德方面,采购员及其他相关人员的自我约束能力不强,从事医院库房会计岗位的人员学历也普遍偏低。

(二)医院采购预算机制

在我国,医院属于事业性单位,其预算的制定受政府财政部门和卫生主管部门指导、管理和控制。医院的年度预算基本上是按照财政部门和卫生行政部门的要求编报,预算不能反映医院下一年度资本性支出、经营及财务的真实情况。作为医院预算的重要组成部分,采购预算也只是根据历史数字的匡算,不具有现实指导意义。

(三)医院采购决策机制

物品采购计划由各库管按照历史数据,预测出物品消耗量,数据的来源主要依靠各库管主观经验来估计。通常,药品按照门诊和住院用量来决定,医疗耗材按照各病房的预计耗用量,办公消耗性物资按照各部门的实际需求来采购。对于科室临时需求的,一般按照各部门的申请采购。设备的采购根据科室业务提出要求,设备部门批准后报请主管领导或院办公会批准后采购。

(四)供应商的选择与评价制度

随着各地卫生系统集中采购功能的不断深化,绝大部分省市的卫生行政部门对其所管辖医院实行了药品统一集中招标采购,非集中招标药品一般经医院药事委员会集中评审后采取议标等方式确定供应商。对药品、器械、设备等物品的供应商,绝大部分医院尚未进行管理或者实质性的管理,即便已经开始管理的医院,由于物品采购部门的不集中、评价标准不统一,很难保证评价的公平性,也无法对供应商进行统一、有效的管理。

(五)医院采购内部控制与监督

公立医院的采购管理工作形式上比较完整,但从各医院的实践来看,剔除医院自身的特性外,其制度仍然无法达到内部控制的要求,多数情况下采购管理部门拥有采购计划的制定与审批、采购、验收、库房管理与发放、付款计划的制定等一系列权力,不符合内部控制的要求。同时,医院普遍缺乏对采购主管部门和采购活动的监督,即使有一定的监控机制,基本上也都是事后监督,所起到的作用微乎其微,不能行之有效地保护医院的经济利益。

三、公立医院现有采购机制的弊端及其产生原因

(一)医院采购职能部门设置不合理导致管理混乱、采购效率低下

我国多数公立医疗机构物品采购的权力分散在多个部门,属于主体分散的采购方式,不利于医院领导层的统一控制和决策。各部门的采购职能没有予以科学、合理的界定,导致采购范围交叉,必然不利于采购资金总额的控制,引起采购管理的混乱。

(二)全面预算管理体系尚未建立,加大了采购资金占用量和医院运营成本

当前公立医院普遍没有建立起全面预算管理体系,因而也就没有科学的年度采购预算,项目采购也不例外。全面预算管理体系的缺失,导致物品的消耗没有控制指标,消耗性支出没有目标成本,一切均按实际耗用量采购,采购的随意性较大,因而也就无法控制采购成本。没有依据,那么采购什么,采购多少就不能得到合理的控制。

(三)内部控制与内部监督机制不完善,容易滋生商业贿赂现象

由于采购主管部门通常都掌管着医院采购计划的制定和审批、物品的采购与验收、管理与发放等权力,采购渠道不公开,采购方式不透明,缺少内部约束机制,极易滋生一些腐败行为。医院大约占有90%左右的药品、医疗耗材、医疗设备的市场购买力,按照市场流通的法则,其获得的物品采购价格必然会低于市场零售价,但事实是医院的实际采购价格往往高于市场。

(四)采购管理制度不健全,采购流程不合理,采购风险失控

采购管理制度不健全或者执行不力、管理不善,必然会产生严重的浪费现象。如在物品试用方面,多数医院的管理就比较混乱。一些医院为加强采购工作,实行招标采购,但是由于没有建立起相关的内部控制制度,暗箱操作严重,公开招标流于形式,采购风险有增无减。

四、改革医院采购机制的建议

本文认为,医院必须整合所有采购资源,重新规划,成立集中的专职采购部门,采用集约化采购管理模式,统一事权,集中采购。集约化采购模式是采购管理的内在要求,其优点:一是有利于集中管理供应商;二是便于实行对采购资金的统一管理;三是有利于实现采购预算控制,做到合理采购;四是便于与兄弟医院的集中采购部门建立联合采购机制,形成规模采购效应。具体来讲,应在以下方面作出改进。

(一)改革现有的采购管理组织

成立集中采购部门是医院进行采购管理、节约采购成本的关键,也是实现医院成本管理目标和宗旨的必要手段。为了降低采购价格,整合采购资源,公立医院应尽快成立科学、高效的集中采购机构,构建科学的医药物流供应链,以相对较低的成本获得尽可能大的收益,挖掘“第三利润源泉”。同时,要成立采购决策部门和采购监督部门,统一行使医院重大采购决策和采购监督职能。如成立采购管理委员会和采购监督委员会。

(二)构建网络化采购预算管理模式

通过提高医院决策者、管理层对预算的认知程度,建立以目标利润为导向的,以预算管理委员会、预算专职部门以及预算责任网络为医院预算管理的组织体系。预算管理委员会负责组织有关人员对目标利润进行预测,审查、研究、协调各种预算事项。实行预算责任单位与预算专职部门相互监控的方式,使它们直接具有内在的相互牵制作用。预算专职部门应直接隶属于预算管理委员会,以确保预算机制的有效运作。

(三)建立健全各项采购管理制度

为确保采购活动的正常、有序开展,保持采购工作的连续性和稳定性,在成立集中采购部门的同时,必须明确采购管理各职能部门的职责,按照科学、合理的采购流程,建立健全与采购有关的各项规章制度。既要达到监控的目的,又要保证流程合理、有效,从而提高采购效率。此外,还必须尽快建立评价供应商的制度和标准,建立供应商的电子档案,加强对供应商的管理。

(四)不断完善内部控制和监督制度

规范的内部控制制度可以大大降低采购风险,有效预防不良采购行为和商业贿赂现象。在采购活动中,最为重要的是对采购价格、质量(包括产品质量和服务质量)、数量、供应商的控制。因此要建立采购计划权、价格控制权、市场采购权、质量验收权、资金结算权相分离的内控机制。在库房管理部、综合采购部和财务部门之间形成“管计划不管采购,管采购不管结算”的制约机制,实现对采购订单信息流、实物流和资金流的全流程跟踪,增强采购透明度。在实际操作中主要是通过预算、请购、订购、招标、合同、验收、结算等环节来严格加以控制。此外,为加强物资核算工作,必须严格执行会计委派制。

(五)引入“适时制管理(JIT)”模式

采用适时制管理,即只在需要的时间,按需要的量,采购需要的物品,零存货是JIT的最高目标。JIT作为一种管理思想,在提高整个供应链对需求的响应时间、降低供应链的物流成本、实行按需及时供应等方面,具有重要的借鉴意义。医院的采购管理应引进“适时制管理(JIT)”模式,加强医院存货管理,从而降低成本,提高资金使用效率。

(六)加强采购人员队伍建设和管理

为了提高采购员拒腐防变的能力,防止其走向犯罪的道路,首先要打造一支责任心强、职业道德良好、谈判能力强、综合素质高的采购团队,然后定期采取多种措施加强职业道德教育和警示教育,按期进行岗位轮换。

(七)加快开发网络采购系统

不断优化物品采购流程,适时开发网络采购系统,实现采购业务的网络化运作,确保采购活动公开、公正和公平,加大控制力度,提高交易透明度,减少流通环节,提高采购效率。如适时采用网上竞价(E-Biding)系统,通过充分竞争的环境,把价格和服务的底线推到循环竞争的极限。

公立医院采购机制的改革创新是一个循序渐进的过程,需要在实践中不断去探索,使其沿着制度化、标准化、透明化的方向发展,实现采购活动的阳光作业。

【参考文献】

[1] 严伯荣.加强医院物资采购的内部控制[J].中国卫生资源,2005(4).

[2] 马金华,徐东梅.JIT存货管理与传统存货管理的对比分析[J].物流技术,2004(8).

[3] 朱宇,王景军.新疆公立医院采购支出与付款内部控制研究[J].新疆财经,2009(5).

[4] 倪树业.医院采购业务内部控制的设想[J].卫生经济研究,2005(1).

[5] 张兆恩,汤海燕.医院采购活动控制的方法[J].卫生经济研究,2004,23(12).

[6] 王岳.刍议美国药械集团采购组织对我国医院采购模式的启示[J].中国医院药学杂志,2007,27(7).

第2篇:医药采购管理制度范文

[关键词]公立医院;经济管理;方法措施

1加强公立医院经济管理的组织建设,保障各项经济管理工作的正常运行

公立医院的经济管理工作牵涉面广,仅依靠财务部门或审计部门是不够的。医院领导要高度重视经济管理工作。建议医院应建立经济管理的三级管理网络,明确相应职责,即:领导组组长、领导组、经济管理办公室。领导组组长应由院长担任,作为医院经济管理的第一责任人,其职责是对医院各项经济管理制度的建立健全及有效实施负责,对经济管理资料的真实性、完整性负责。领导组成员中应包括院级领导、财务审计部门、采购部门、纪检监察、总务后勤、设备管理、医护管理部门等。其职责是:按照国家有关规定定期召开会议,梳理医院各项经济活动业务流程,在此基础上指导经济管理办公室建立健全各项经济管理内部管理制度并督促认真执行,对医院经济管理中遇到的问题及时研究解决,及时优化、改进各项经济管理流程。经济管理办公室一般应设在财务管理部门,其职责是根据医院经济管理工作的各项制度和规定,负责组织实施医院预算管理、收支管理、成本控制、资产管理、绩效考评、内部控制等各项经济管理具体工作。

2强化医院经济管理各方面的制度建设,营造良好的经济管理工作氛围

各项经济管理制度的完善与否,医院管理干部及职工熟知程度如何,管理制度能否得到有效执行,直接关系到医院经济管理工作的成败。公立医院经济管理的相关制度一般包括:医院内部控制制度、医院预算管理制度、成本核算控制制度、重大经济活动集体决策制度、采购管理流程、绩效分配制度、固定资产及库存物资管理规定、资金支付流程管理规定、财务报销规定、各项费用控制规定等,涵盖了医院经济管理工作的方方面面。公立医院应严格按照制度规定,结合工作实际,一要梳理优化各项经济管理业务工作流程;二要补充完善各项制度建设,对重大经济活动要实行集体决策制度;三要将医院各项管理制度汇编成手册,印发至相关科室及全院管理干部,以供学习执行;四要明确对各项经济活动进行有效管理的科室部门,加强内部控制,强化管理权责,进而使制度的执行落实到实处。

3公立医院各项经济活动管理的方法措施

3.1医院预算管理

医院的财务部门应根据医院年度工作计划,按照规定程序编制每年的财务收支预算及物资设备采购预算;对按照程序上报批复的预算及时进行指标分解、具体落实各科室部门的预算管理任务,下达科室二级预算管理指标;根据批复的预算安排医院各项收支和物资采购,确保预算严格有效执行;对超出预算的各项收支,严格管控并按规范程序办理各项预算的追加、调整;每季度对预算执行情况进行分析并将结果汇报医院预算管理委员会。作为医院管理层面,应定期召开预算分析会议,研究解决预算执行中存在的问题,提出改进措施,提高预算执行的有效性;同时应强化对预算执行情况考核结果的应用,应将各科室预算执行的考核结果与综合目标管理相结合,进一步强化预算管理对医院各项经济活动的约束。

3.2医院财务收支管理

医院应明确各项收支由财务部门归口管理核算,严禁设立账外账,严禁科室及部门私自截留收入不入账;进一步规范资金支付和大额现金发放管理;通过加强内涵管理,进一步优化医院收入支出结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重。作为具体负责医院收支管理的部门,应各司其责,相互配合,确保医院的各项收支活动真实、合法、完整。其中,医院物价管理部门应根据省市医疗收费制定的公立医院医疗收费项目、标准,进一步补充完善医院医疗收费体系,依法组织各项医疗收入,做到不多收、不漏收,确保医院收入的完整性,同时要进一步完善价格监督检查机制,加强对收费标准执行情况的检查,将检查结果纳入科室绩效考核;医院财务部门应设置票据专管员,加强各类财务票据的购买、使用、核销的登记管理工作;会同医保管理部门加强对各项医疗应收款项的催收回笼工作;完善退费管理制度,加强退费审核;建立健全医院各项支出内部管理制度,确定各项支出标准,明确支出报销流程,严格按照制度规定办理各项支出事项。医院费用结算管理部门应严格按照规定流程办理门诊及住院病人的费用收取及入出院手续工作;完善病人各项费用结算资料;建立患者费用复核制度,减少收费差错;收费员每天必须出具日报表并及时上交财务审核,严禁截留挪用,强化对收费行为的监管;进一步加强医疗欠费病人的管理,减少坏账。医疗质量管理控制部门及医保管理部门应在保证医疗安全的前提下,积极推进临床路径应用及单病种付费管理,加强病人次均费用控制;进一步优化医院业务收入结构,严格控制药品比例及耗材比例。医院人事部门应进一步落实公立医院定员定岗管理工作,制定切实有效的绩效考评方案,在保证医院各项经济工作运转的前提下,合理控制人员数量,提高医务人员薪资待遇,充分调动医务人员积极性。

3.3医院成本核算与控制管理

医院应成立成本管理工作领导小组,设立成本管理机构和岗位;建立健全成本控制考核制度,定期召开成本专题会议;强化全员的成本控制意识,制定切实有效的措施有效防止资源浪费;引进医院成本管理信息系统,科学开展成本管理工作,并将成本控制结果纳入科室绩效考评体系;积极推进保安、保洁、洗涤、食堂、停车等后勤服务社会化。医院财务部门要按照规定的方法与流程开展医院全成本核算工作,在以科室、诊次、床日为核算对象的基础上,利用信息化手段,探索开展项目成本与病种成本核算;定期对核算结果进行分析,提出合理化建议。医院医务护理管理部门应进一步强化科室成本意识;在保证各项医疗活动正常运转的基础上,科学合理控制人员数量;在保证医疗安全的基础上,严格控制高质耗材使用,减少卫生材料消耗,控制药品费用。医院后勤管理部门应积极探索开展后勤服务社会化模式,在条件成熟的情况下,通过公开招标方式确定有资质的专业机构提供后勤社会化签约服务;应进一步建立健全节能管理制度,控制能源消耗,推动节约型医院的建设。基建采购管理部门要加强对设备、工程、材料采购成本的控制,降低采购成本,提高资金使用效率。

3.4医院国有资产管理

医院应按规定要求设置资产管理部门,明确管理职责,合理配置和有效利用国有资产,提高资产使用效率;规范房屋等资产出租出借行为,对外投资必须进行可行性论证并按规定报批;加强负债管理,严格按照规定程序控制医院建设标准和配置大型医用设备;严格资产管理,明确管理职责,确保国有资产的保值增值。医院资产管理部门要严格按照《行政事业单位国有资产管理办法》加强医院固定资产的采购、验收、出库、调拨、处置等环节管理。医院财务管理部门应加强银行账户管理和货币资金核查;及时清理应收及预付款项;严格执行负债审批制度。医院采购管理部门在保证临床安全使用的基础上,合理确定存货库存定额,加快资金周转;加强库存物资盘点、效期的管理,对高值耗材实行条形码追溯。医院基建及审计部门要进一步完善基建项目的管理、议事决策与审核机制,健全建设项目招投标和监理制度,强化建设项目的过程管理,基本建设项目及超过一定金额以上的零星维修项目应按规定办理决算审计。

3.5医院采购业务及合同管理

医院应进一步建立健全物资采购管理制度,在充分论证的基础上,根据医院发展和需求编制每年的物资设备采购计划;严格遵循国家省市相关规定,落实药品耗材网上集中采购交易制度和备案交易制度,应纳入政府采购的必须按规定执行,未纳入政府采购范围的,医院应严格按照院部物资采购流程规定进行采购;进一步强化财务部门、纪检及审计部门对采购过程的全程监管。建立健全合同管理制度,对合同履行情况实施有效监控,对重大经济合同的签订应组织法律、技术、财务专家参与谈判。医院财务部门在汇总相关部门专项采购计划的基础上,制定全院物资设备采购专项预算并按规定报上级部门批准;医院采购管理部门采购药品耗材必须在省医药采购平台上运行,禁止平台外交易;应遵循政府采购规定及院部采购物资流程进行各项物资的采购;进一步完善各项物资的采购计划、验收入库领用审批等环节管理;对计划外的采购业务,应严格按程序办理追加预算后方可按程序进行。医院行政管理部门负责对医院的所有合同业务实施统一规范管理,各科室签订的合同均应由院办进行统计、分类、归档,实行合同的全过程管理。医院审计部门重大经济合同履行情况应进行专项审计。

3.6医院绩效考核与分配机制建设

医院应结合公立医院改革实际,完善公立医院内部考核与奖惩制度,充分调动医务人员工作积极性。加强各科室综合目标管理,进一步强化考核结果的应用。通过科学制定内部绩效考核方案和设立专项绩效考核资金,建立规范诊疗的激励约束机制,促进规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,提升医院服务能力和水平。医院人事财务部门要结合医院经济运行情况,制定切实可行的绩效分配方案和专项绩效考核奖励方案,要重点突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、风险程度、成本控制、预算管理、医德医风患者满意度等指标。医疗质量管理部门应结合公立医院改革相关政策,进一步完善各科室月度绩效考核和年度综合目标考核方案;并将考核结果与绩效方案挂钩。

4完善公立医院经济运行管理的监督考核机制,不断提高医院经济管理水平

第3篇:医药采购管理制度范文

企业内部控制中的采购管理是企业管理的关键环节,它不仅影响到企业的经济利益,也在不同层面影响着企业的发展。本文围绕企业内部控制的采购环节,分析了企业采购管理中存在的主要问题及其成因,进而提出了相应的解决措施。

关键词:

内部控制;采购管理;对策

一、企业采购管理存在的主要问题

1.采购预算超支

在企业中经常会出现采购预算超支的问题。生产部门需要材料时完全按照现有情况进行采购,而当情况发生变化时,就会产生预算超支的问题,从而造成资金短缺。如果材料有时效性,例如某一个季度采购了过多的材料而下一个季度又不可继续使用,那么就会造成材料的浪费,从而直接给企业造成不可挽回的经济损失。尤其是食品类,医药类、饮料类等相关企业,采购预算的超支将会更多地减少企业的利润。

2.采购人员分工不明确

在采购环节出现一人身兼多职的情况。尤其对重要岗位的任职,没有明确规定相应的制度,没有适当的约束力,从而间接的给财务舞弊行为制造方便条件。岗位设置忽略了内部潜质这一关键点,尤其是财务部门、储存部门等解除了牵制关系,采购环节容易出现混乱。并且在财务部门,出纳与会计为同一人,这样在采购时发生的经济业务在记账时出现的漏洞,也很难在盘点的时候被发现,从而造成不可挽回的隐形损失。

3.采购供应商管理缺位

一是采购环节中的供应商与采购人员有一定的亲密关系,导致采购人员不关注材料的质量以及价格从而选定供应商。二是供应商与采购人员有个人经济往来,发生行贿受贿行为使采购人员不优先考虑企业的得失,从而丢掉最好的采购货源和供应商而造成一定的损失。三是供应商与采购人员同时对企业隐瞒材料的真实性,并针对其他供应商采用不合理的做法,从而使企业在一定范围内只能使用某一特定供应商的材料,对企业和其他供应商造成一定得损失,在对供应商的选择中缺乏一定的公平公正原则。

二、企业采购管理问题的成因

1.缺乏完善的采购计划

生产部门或者销售部门没有制定出完整的采购计划,企业全年各个季度生产量、销售量等的不同都会影响材料的采购量。当对采购支出进行预算时也只是敷衍了事,没有做好对价格的调查以及缺乏对往次采购材料价格的整体总结,在未知的情况下就盲目的确定采购目标,势必会造成采购材料各项指标的不准确、企业的资金得不到合理有效的规划和使用从而不能采购到高质量的材料,在一定能够程度上提高了企业的采购成本,降低了企业的利润。

2.采购流程监管不力、审批制度不完善

在整体的采购流程中,缺乏相应且必要的采购监管制度。企业高层对内部控制制度的意识薄弱,没有注重相关严格的监管制度的制定,使不同环节的负责人钻空子,财务账目与实存数无法查出,对于采购的时效性材料,鉴定其是否可以继续使用的评定条件不够完善,废弃材料的简单审查和去向的记载等都将使企业得不到真实完整的信息,企业相关结果不够透明化。在每个环节都缺乏有力的监管,采购的整体流程就不会得到预期的结果。

3.缺乏完善的供应商管理制度

没有建立完善的额供应商管理制度,对供应商材料质量的考核制度同样存在不足,在行业内也缺乏对多家供应商的全面考察。在审批时没有充分了解采购人员与供应商的关系以及严格把关从供应商供货的到采购完善的具体流程。没有完整的评判标准对合格的供应商进行质量、价格、服务等全方位的评审。

三、企业采购管理的内部控制对策

1.完善内部控制环境

(1)建立完善的内部控制制度,并通过巨白各种户外活动、讲座、宣传活动以及创建奖励机制等提高企业全体人员的内部控制意识,建良好的控制环境。设立针对采购检查小组和专员,加入到日常的工作中,不放过采购流程的每一个环节,逐步查出环节中的各种漏洞。(2)加强企业的文化道德建设,提高企业人员集体素养,营造和谐的氛围,使大家在做好本职工作的同时也尽可能的考虑大局,从而提高企业的经济利益。

2.明确岗位分工

明确岗位的分工,建立严格的岗位制度,不可越级管理,不可跨部门管理。采购环节中的各部门人员不能身兼多职,尤其在财务部门,会计与出纳要职务分离。采购流程中对各个关键环节的负责人加强管理,充分发挥内部牵制的作用,必要时可以采取奖惩机制。实施分级授权且明确规定不可越级。各个部门要职人员之间不得有亲密关系,互相制约,各项事物在必要情况下要分别向上级进行汇报。

3.优化采购目标

对采购周期不同的企业做出合理的安排。像采购周期较短的企业要尽可能合理的使用采购材料,对其数量的控制要进行严格的预算,及时的制定计划并根据社会因素、市场因素等对计划做出调整,尤其是时效性材料,要根据往年度的采购总结做出合理的预算,充分利用企业的采购资金,尽可能的缩短成本达到利润最大化。采购材料的质量要进行多家对比,采购价格也要进行沟通才能最终决定,并且不要一人独大,要进行多方比较。

4.制定供应商制度

在多家供应商之间进行对比选择,除了保证材料的价格和质量,还要根据供应商的评判标准选择优秀的供应商,并建立长期良好的合作关系。对供应商的实力、信誉度、发货期、付款方式、服务质量等进行全面考察,还可以建立适当的供应商奖励机制以方便企业对供应商的选择。

作者:徐倩倩 单位:沈阳理工大学

参考文献:

[1]龚立群.企业销售与收款环节内部控制研究[J].中国集体经济,2012(10).

第4篇:医药采购管理制度范文

县食品药品监督管理局:

为规范医院的药房管理,保证药品质量,确保人民群众用药安全有效,根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规,按照*食药监局(2006)6号《关于印发××县医疗机构“规范药房”创建实施方案的通知》要求,结合医院实际,我们积极开展了“规范药房”的创建活动,现简要总结如下:

一、医院高度重视创建“规范药房”活动,将其纳入重要议事日程,由院长亲自抓、负总责。明确了岗位责任,制定了得力措施,对照“规范药房标准”认真进行了自查自纠并限时整改。医院设有“药事管理委员会”和“购销药品、医用材料、器械审核验收小组”,制定有药事管理委员会工作制度和“验收小组”工作职责,院长和一名业务副院长具体负责药品的质量管理工作。院药事委员会负责贯彻执行国家有关药品质量管理的法律法规和行政规章,建立健全各项规章制度并指导、督促制度的执行,同时还负责开展对药

房工作人员药品质量管理方面的教育或培训。“验收小组”负责指导和监督药品验收、保管、养护中的质量工作等。院考核领导小组每月对各项药品质量管理制度检查和考核,均有记录并与科室、个人的效益工资挂钩。

二、医院进一步建立健全了有关药品质量制度:药品购销管理制度、药品储存养护制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度、不合格药品报告制度、一次性使用医疗器械采购、领用、使用、销毁制度、处方管理制度等,并严格遵照执行。

三、自2002年起,我院按照上级主管部门的要求,严格执行药品集中招标采购管理制度,取得明显效果。目前,招标药品占药品总数的80%以上,确保了患者安全规范用药,得到了病人的好评。坚持主渠道进药,供货企业均有“药品经营许可证、质量保证协议书、法人委托书、营销人员身份证复印件”等文件资料。采购一次性卫生材料和医疗设备时,继续坚持“四定”和“质量高、价格低、售后服务好”的原则,认真考察后集体商议决定。

四、对购入的药品和医疗器械均根据“计划单、发票、随货通行证、验收单”由“院验收小组”逐批验收,并有专门的验收入库记录本,按规定做好验收记录,票据按月装订成册。

五、对库存和陈列的药品按月进行质量检查,发现不合格的药品及时处理,保证不合格药品不入柜、不陈列、不销售使用;对距离有效期6个月的药品,实行重点监控、登记并及时更换。

六、为使药房卫生整洁无污染物、药品摆放合理、陈列整齐规范,医院购置了价值4500元的药架31个;为防尘、防污染、防鼠、防虫、防霉变,药库房配备了20余个铁架,并进行了粉刷,安装了防盗门。做到了药品按剂型或用途以及储存要求分类陈列和存放,内服药品与外用药品分开、一般药品与特殊药品分开、中药与西药分开。中药药斗标签使用正名正字,中药饮片装斗前均做到质量复核,没有错斗、串斗。药房内配备有完好的衡器以及清洁卫生的药品调剂工具和包装用品。药品的保管、贮存条件均符合要求,特殊药品按规定进行管理,并做到帐物相符。

七、所有销售使用的药品均凭本院医生正式处方,调配处方按规定进行;实行药品不良反应报告制度,发现有药品不良反应及时向县卫生局、食品药品监督管理分局报告;设置了意见箱、公布了监督举报投诉电话。

八、直接接触药品的人员每年进行健康检查,患有传染病或其他可能污染药品疾病的人员不得从事直接接触药品的工作;药房人员均佩戴标明姓名、技术职称、科室等内容的胸卡上岗,并统一着清洁工作服。

第5篇:医药采购管理制度范文

关键词:汽车行业;供应链;审计

现代社会中,越来越多的企业采用了供应链发展模式,也就是企业在发展中综合考虑整个供应链的效益,与供应商、分销商、零售商等达成战略合作关系,以达到经济发展、资源节约的目的。而汽车行业是近几年发展较快的行业,随着人们生活质量的提高,汽车的需求量越来越多,汽车行业的供应链模式对其发展起到了积极作用,但汽车行业的供应链模式仍然需要审计的监督,所以探讨汽车行业的供应链审计就显得很有意义。

一、汽车行业供应链审计的意义

汽车行业现在竞争严峻,随着中国加入WTO组织,越来越多的国外企业加入到中国,加上国内汽车企业越来越多,行业竞争十分激烈,在这种形式下,加强内部监督与审计,改善企业的管理效率,这些都直接影响着企业的发展。而对汽车行业供应链审计有两个重要意义:

1、近些年来,各个汽车关联企业间的联系越来越紧密,相互依赖程度也越来越高,企业与其供应商、经销商都达成了战略联盟,所以,仅仅对本公司的内部审计已经不能达到企业发展的目的,企业应由原来的内部审计向供应链审计的方向发展,也就是通过对整个供应链的审计,找出供应链中不增值的活动,并进行取消或者改进,以达到提高企业经营效率的目的。

2、通过对关联企业的审计,可以更好的提高自身的经营效率。通过对上下游企业的审计,可以提高本公司的经营效率,如,通过对供应商的审计,可以确保自己原材料质量合规,符合合同要求,还可以通过审计找出自己内部控制中存在的漏洞。通过对经销商的审计,可以更好的维护顾客权益,也可以发现其公司出现的问题,使其及时改进,更好的为企业服务。

对于汽车行业的供应链审计,它不同于传统意义上的内部审计,他要求企业对其关联的公司进行审计,这就需要各个供应商、经销商与企业相互配合,这样可以使整个供应链的效益得到提升。这也说明了供应链审计的意义与重要性。

二、汽车行业供应链的特点

汽车行业供应链的特点主要有以下五点:

1、汽车行业供应链的核心企业是整车装配企业,它处于供应链的主导地位,其他企业处于协调供应链的位置,通过核心企业进行信息交换。核心企业则要进行物流调度、资金流动、信息整合等。

2、汽车行业供应链上的企业关系密切,之间作用密不可分,他们共同保证了产品的稳定性,而且,这些公司都处于长期稳定合作状态,信息共享,共同发展,最终实现了整个供应链的增值。

3、汽车行业的采购环节是全球化的,由于汽车的零部件很多,零部件占其成本的65%以上,所以,如何降低零部件成本就显得十分重要,一般企业都是通过全球采购,在由生产商进行组装生产的。

4、汽车行业供应链的销售环节需要经销商,不能直接把产成品运送给个人消费者,这就需要在审计过程中加强队这个中间环节的审计,保证审计质量。

5、汽车行业供应链充分运用了互联网技术,建立了先进的电子商务模式。尤其在生产销售环节,全都构建了信息化平台。可以及时的对客户需求做出反应,使信息高度共享。

根据汽车供应链特点,这就需要审计做出更多的努力,在审计过程中要全面系统的对各个环节进行审计,找到每个环节可能发生的问题,并对这些问题提出合理的建议。

三、汽车行业供应链审计步骤

(一)采购环节的审计。对于采购环节的审计主要包含两个方面,对供应商的审计以及对采购管理制度的审计。

1、对供应商审计。汽车行业对于供应商要求很高,其产品的质量与合格程度直接关系到所生产汽车的质量。对于供应商审计,首先应该对供应商的企业资格进行审查,看其是否具有相关的合格证书,如产品质量保证书、经营许可权等。确保其有安全正常生产经营的能力。然后是对公司进行实地考察,对其企业文化进行了解,是否符合本企业的发展方向,再通过对其员工进行访谈,了解其内部控制制度,以及执行起来的有效程度。最后对供应商所提供的产品进行审查,确定产品的质量,判断其供货数量、价格、供货方式等是否合规,识别供应风险以及出现风险时的应对方式。

2、对采购管理制度的审计。对公司的采购流程进行审计,考虑到供应商是否选择得当,采购价格是否合理,供货商的稳定性,以及采购人员的素质,都应该在这个阶段进行审计。在审计过程中,要发现采购管理制度是否完善,管理体系是否有效,所定的标准是否合理,采购人员是否合理分配,是否对采购人员进行定期培训,杜绝相关工作人员责任缺失,以防采购风险。

(二)生产环节的审计。生产是汽车行业十分重要的一步,直接关系到了汽车的质量,对于生产环节的审计,主要包括三点,一是对生产制度的审计,查看一些生产制度是否合规,包括成本预测与预算制度是否完善,这些直接关系到产品产量与库存量。完善的制度是保证企业长远发展的基础,所以良好的内部控制制度可以提高企业的经营与管理效率。二是对生产流程进行审计,由于汽车企业的特殊性,生产流程的审查格外重要。应重点审查影响产品质量的关键生产环节,审查生产流程时候对产品质量进行了严格控制,有无违规操作,有无威胁人身安全的操作等。三是对产品进行抽样检测,看产品是否符合国家标准,包括产品本身的质量、产品对环境的影响以及产品的安全性等方面。

(三)销售环节的审计。销售环节的审计可以分为对销售商的审计以及对销售管理策略的审计。

1、对销售商的审计。由于汽车行业的销售商不是直接消费者,所以这就要求企业需要了解其经销商的运行情况。通过对这些经销商的审计,了解其管理制度、销售制度等相关资料,包括对汽车的需求量,其在售前、售中、售后过程存在的问题,以及汽车质量反馈情况等。可以通过与消费者的访谈来了解汽车的售后情况,这样可以了解销售环节真实的运营情况。

2、对销售策略的审计。对销售策略的审计包括对促销活动、经销商返利、广告宣传等方面。促销活动要审查企业促销活动是否达到了预期目标,是否与预算目标相吻合,是否存在一些虚假合同来骗取公司补助等。对于经销商返利活动,对经销商返利活动主要审查该返利活动是不是合理,能否对其起到激励作用,奖金额度是否合理等。对于广告宣传的审计,主要要对广告合同付款程序是否合理,合同执行过程监督是否到位,公司广告费的投入是否合理,投入产出比是否再可以接受的阶段等。

(四)对于仓储和物流环节的审计。本文认为,仓储和物流环节的审计主要买入产品――储存产品――销售产品这条主线出发,通过一些信息化手段,对产品进行实时监控。看物流运输是否合理,运输是否对产品有破损,物流时间是否合理,仓储环境是否有利于保存产品,信息共享率与信息及时率是否能满足要求,这些都是对于仓储物流审计的重点方向。

(五)对于消费环节的审计。消费者是供应链管理的关键步骤,所以审查企业与消费者是否具有良好的沟通就显得十分重要,如企业是否重视售后服务、是否对消费者的建议进行了反馈、产品价格是否合理等方面。公司还可以对消费者发送问卷调查的方式,来调查其对公司的满意度。(作者单位:重庆理工大学会计学院)

参考文献:

[1] 杜昊.基于价值链的增值型内部审计的研究[J].首都经济贸易大学,2015.

第6篇:医药采购管理制度范文

一、加强物资采购管理审计,提高采购管理效益。

物资采购管理是企业管理的重要组成部分,并且是企业管理过程中的难点问题和热点问题,集团决策层始终将物资采购管理作为企业节约挖潜、降低成本的重要途径来抓,并将其纳入内部审计的监督控制之中,放权内审参与采购全过程管理。

1、明确物资采购审计管理职责。为了进一步规范集团物资采购行为,充分发挥公司集团化管理优势,降低采购成本,提高采购资金的使用效能,集团制定了详细的物资采购管理控制办法,将原有的物资采购部门负责采购管理模式,转变为内审作为集团物资采购管理的职能部门。其职责是:负责制定集团物资采购管理的具体管理办法,并经集团批准后负责组织实施;协同有关部门对供应商进行考察,招标确定供应渠道;负责采购物资的质量、数量核查及价格审计;负责组织有关部门对辖属企业物资采购的管理及考核等。并明确规定,集团所采购的一切物资全部纳入内审监控管理,并建立了严格的内审审签管理制度,没有经过内审价审人签章、质检人签字审核的购货票据,不结算、不付款;未经审计审签的开支票据,总经理拒绝签字报销,以保证内审在采购管理监控中的中枢作用。

2、建立科学的物资采购管理控制程序。集团对物资采购的管理、审核、结算等方面,制定了《物资采购管理控制办法》、《物资采购管理控制程序》、《采购价格拟订与组织采购规定》、《采购价格审计与进货质量检验验收规定》等十几项管理制度,对物资采购的全过程控制管理作了详细规定,形成了从计划制定、实施采购、价格审计、进货验收及使用的一套系统、科学的管理控制程序,使物资采购管理工作有章可循、有据可依。

3、建立定点供货和比价采购制。集团内审每年都要牵头组织有关部门对供货点进行一次考察筛选,选择一批商业信誉好,经济势力强,产品质量优且价格较低,进货渠道正规的厂商进行公开竞标,从中选择最优的厂商实行定点供货,比价采购;并对定点厂商实行动态管理和跟踪管理,对供货质量实施追索权,有效地保证了供货渠道顺畅,采购到优质廉价的物资。

4、强化价格审计管理。价格审计管理一般采用的是事后审计方法,即物资采购部门在完成采购工作后,内审根据日常掌握的价格情况进行审计控制,而事后审计对价格审计管理的最大弊端就是滞后性。随着内审工作的深入开展,我们逐步发现,在物资采购审计管理上仅仅依靠事后审计是远远不够的,必须对物资采购的全过程实施监控管理。在内审管理实践工作中,经过不断探索,我们总结运用了“事前控制、价格预审制度和事后审计相结合”的审计方法,取得了较好的管理效果。主要把好“三关”:

一是把好事前控制关。内审根据物资采购计划,每月提前组织和参与外部市场调查及专项考察,并利用电话咨询、网上查询等多种形式,广泛搜集整理所需价格信息,提前掌握和控制所购物资市场价格,并将市场调查结果录入信息资料库,作为物资采购价格控制管理和价格审计的依据。

二是把好采购前期预审关。也就是内审提前介入采购价格管理,要求采购部门在货款未结算之前将供应商所定价格报给集团内审,实行价格预审制度。内审根据掌握的市场价格情况进行逐项审核,重新核定价格,最终以内审核定价格为准进行结算,使采购价格管理始终在内审的掌控之中。

三是把好事后审计关。对价格实行动态管理,内审经常筛选审计重点,不定期地组织人员进行市场调查,随时掌握和了解市场价格变动态势,及时分析和发现价格管理漏洞,把管理漏洞消灭在萌芽中,以保证价格管理的全过程都在内审控制之中。通过强化“三关”管理,集团的价格管理已经形成一套较科学的管理体系,物资采购价格平均降幅达10%、医药采购价格平均降幅达20%以上。仅此一项,每年产生的管理效益就近300万元。

二、加强工程投资管理审计,提高资金使用效益。

近年来,集团新投资建设千万元以上工程项目3个、亿元以上工程项目1个及大批矿山零星工程建设项目,工程建设项目多,加之下辖3个黄金矿山公司、1个新型建筑材料公司和3个子公司,厂址均坐落于全市几百平方公里区域范围,给工程投资审计管理增加了难度,加大了内审工作量。为此,集团建立了一套科学的工程跟踪审计管理和隐蔽工程现场审计跟踪验收等管理程序,对工程项目的全过程实施审计监控管理,以增加工程建设透明度,杜绝施工过程中的暗箱操作,提高资金使用效益。

(一)强化工程前期管理审计。集团工程投资管理注重从源头抓起,每个工程项目开工前,集团内审、土建等职能部门联合组织到施工现场,对施工场地的地形地貌进行实地勘察、测量,并根据勘察测量结果绘制出形象的地形地貌图表,作为最终工程量计算的原始依据,未经联合勘察测量验收的工程,地形地貌不得破坏,否则,不准开工。

(二)实施工程审计跟踪验收管理。工程管理重点放在隐蔽工程管理环节上,根据工程进度需要,随时组织内审、土建等职能部门联合对施工现场进行审计跟踪验收管理,把验收重点放在基础工程开挖量、工程掩埋量、工程材料预埋及事后不易审核的工程量等隐蔽工程环节的管理上。内审人员每年到现场实施跟踪审计验收和审计监督管理近200场次。现场验收时,除采用仪器测量、仗量外,还要现场反复查看、论证,以提高验收结果的准确性及工程验收质量,每次验收结果均留有详细的原始验收记录和绘制出直观的工程量图表,并由参加验收者签字认可,以此作为工程决算时的审计依据。凡未经审计跟踪验收的隐蔽工程,不得掩埋,否则,不给予结算工程量,从源头上杜绝多报或虚报工程量的可能性。

(三)强化工程物料价格控制管理。集团建立了严格的工程物料价格管理预审制度,对工程物资、材料价格实施事前审计审定控制管理,内审直接参与工程物资、材料价格审定,审定价格以双方均能接受价格为准,严格控制工程物料价格管理,保证工程物料价格的合理性。

(四)强化工程决算管理审计。在工程决算审计时,内审首先组织人员进行多方面的调查取证,并积极争取相关职能部门配合。对有关重点项目内审人员必须亲自到现场进行实地审查,以提高项目审核的准确性;对有关设备、材料价格进行广泛的市场调查,反复论证,以保证价格合理性;决算审计时,每个工程项目的决算书必须附上原始工程跟踪验收记录及工程量计算图表,同时还要严格审查各项费用列支、取费标准及工程量计算依据,确保工程决算的准确性。近两年来,集团内审在承接审计的132个已经有关中介机构审计的工程决算项目中,仍然审减工程造价183.10万元,最大限度地杜绝了工程管理过程中的暗箱操作,节约了工程资金开支。

三、加强招投标管理审计,提高投资管理效益。

集团在设备和大宗物资的采购及工程建设等方面建立了招投标及审计监控管理机制。集团设立招标管理办公室,办公室设在企管部,分管内审的经理兼任主任。招标管理办公室负责集团招投标工作的协调、管理和监督。凡是需要进行招投标的项目,均由业务主管部门提报项目招标计划书,并拟好招标书一并报到企管部,由内审牵头组织有关部门对项目进行审议,经审议无异议后,方发出招标书。内审在招标前期,须做好投标准备文件,投标日程安排等相关事宜;在投标过程中,则严格按照规范进行审核、评标;招标结束后,由内审对中标单位发出书面中标通知书。各项目主管部门负责经济合同和技术协议条款签订,内审负责经济合同和技术协议条款审核及后续管理和监督项目实施工作。例如,集团投资新建一个年产15万立方米加气混凝土砌块新型建筑材料项目,通过招投标审计管理,使该项目在国内同类型、同规模,且生产工艺技术及设备装备较先进的前提下,共节约投资达150多万元。另有一个投资新建工程项目中的一个单项工程,必须由特定行业管理部门承建,承建单位提交预算投资为308万元,经审计人员逐项进行审查和广泛的市场调查,发现预算书中部分设备价格明显高于市场价格,随向承建单位提出交涉,决定由承建单位组织招标,集团内审及相关部门参与评标,最终在完全满足技术要求的前提下,以192万元的价格完成了设备招标采购工作,较原预算节约资金116万元。再如,矿山使用的钢球,过去一直是社会性采购,自纳入招标采购管理以来,选矿处理矿石钢球单耗由原来的8.64元/吨降到4.90元/吨,氰化钢球单耗由原来的25.92元/吨降到15.60元/吨,剔除价格增长因素,仅此每年节约资金近70万元。近两年来,在集团内审直接组织参与监控管理的49个招投标项目,可节约资金640多万元。

四、加强费用开支管理审计,提高企业综合管理效益。

(一)开展财务收支、费用开支的合法性管理审计。集团对下辖的7个子公司的经济活动实施延伸管理,集团授予内审负责对各子公司的财务收支、费用开支、技改投资、内部控制制度管理、合同审签、负责人年薪考核兑现等管理权,内审参与企业管理。每季度,内审除定期组织人员在集团授权管理范围内对各子公司的经营活动等情况进行一次就地审计外,每月还对有现金流出流入的重点部门组织进行一次审计,内审并可根据管理实际即时组织进行专项审计调查和跟踪审计,随时掌握和控制集团公司的资本运营情况、费用开支情况。另外,集团还对非生产性开支建立了严格的申请审批制度,将费用开支纳入审计控制管理。费用开支要详细说明资金额度及用途,逐级上报集团财务、内审部门审核签字,分管领导及总经理签批,费用执行情况由内审跟踪审计监督管理。仅去年一年,内审就先后纠正不合理开支18.20万元。同时,还对审计过程中发现的问题及时提出改进意见和建议,先后提出合理化建议及改进意见87条,均被集团采纳,其中有2条合理化建议获得集团2500元奖励。

第7篇:医药采购管理制度范文

药品是医院为开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,具有品种多、数量大、价格零散、经常变动等特点,在医院库存中占较大比例,是医疗工作中必不可少的物质保证和重要手段,是医院资产的重要组成部分。因此,加强医院药品管理,严格控制药品消耗,对提高医院经济效益有重要作用。

医院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性部门,不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。药房管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步过渡到开放式科学化管理,并贯彻到药房工作的各个环节中去,促进管理模式的革新。

1采购管理

1.1医疗机构应建立健全药品采购管理制度,明确采购计划,确定采购方式。药品采购应由医疗机构具有请购权的部门统一采购,严格执行《药品集中招标采购工作制度》和《新药引进工作制度》。采购最优价格,合理确定不同药品的采购量、供应商,依据本院基本情况制定采购计划,既要考虑药品的保险储备,防止缺货药品的发生;又要考虑药品的积压,防止储备成本过高。对药品采购实行内部控制制度,提高药品价格的透明度,降低药品费用及采购成本。纳入政府采购和药品集中招标范围的,必须按照有关规定执行。对于新品种采购,应由使用部门提出申请,由对口管理部门集中报本单位药品审批机构审核,按规定程序审批后办理请购手续。同时,医疗机构应当制定紧急情况下,特殊药品的采购流程,以满足临床需要。

1.2一些不法经销商会进一些假劣药品,以次充好,通过各种关系和手段使假劣药品进入医院,这会提高药品的价格,坑害患者,不能保证医院的医疗质量,延误病情,更有甚者会导致患者死亡,给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理,杜绝假劣药品进入医院是药剂科工作的头等大事。

1.3加强内部控制,建立健全药品采购制度。通常由药库或药房、病房等部门对所需购买的药品填写申请单,注明所需药品名称、数量、价格、交货时间,由独立于请购单位之外的其他部门检查订购单的合理性。药品采购回后,要及时验收、入库。验收人员应独立于药库保管员。

2盘存管理

2.1加强药品物资核对管理,建立定期盘点制度。药剂科应每月对药品进行一次全面盘点。由药品会计月末对药品出、入、存进行结账,并据以编制月末结账信息查询表。药品保管员要根据药品会计提供的月末盘点表逐一盘点药品库存,做到账物相符。对盘盈、盘亏的药品要如实填写盘盈盘亏表,并对盈亏原因做出书面说明,由药剂科主任签字报请院长核准后,财务依据审批后的盘点报告进行账务处理,以确保账账相符、账物相符。药品的缺损、报废失效药品需及时分析原因,专职药品管理人员对医疗机构的药品保管负全责[1]。

2.2药品的期末数量是否正确,取决于药品数量的确定是否准确和药品计量方法的选择是否得当。而药品的数量要靠盘存来确定,常用的盘存方法主要有定期盘存法和永续盘存法两种。医院应对药品进行不定期的盘点,每年至少应全面盘存1―2次。随着医疗体制改革的不断深入进行,医院按规定要实行“金额管理,数量统计,实耗实销”以代替以往的“以存计耗”,从而真实反映药品进、销、存情况。

3明细化、信息化管理

3.1大型综合医院不仅要实行制度化管理,关键要将制度明细化。要建立健全药房的各项规章制度,从人员、设施到药品,所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药调剂、制剂、中药材炮制、药品标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估,都必须制度化、明细化。医院还应建立药事管理委员会,可由药剂科、财务科、住院部、门诊部、医教科的负责人参加,定期对药品供应工作进行研究,提出关于药房药品指导性建议,对药品的供应单位要严格筛选,以确保药品质量价位合理,能及时提供药品为前提,采取招标、择优定点,合同订购等方式。

3.2医院药房还要实行信息化管理。要想提高药房管理服务质量,医院药房业务流程管理必须实现信息化,利用现代计算机信息技术,根据医院经济效益的实际情况,建立起医院信息化系统的体系结构。应该建立医院管理系统(HIS),以实现药房资源共享,使药房的流程更加科学化,以不断提高医院的管理水平与效率。

4充分利用药品电脑网络化管理

4.1根据管理模块的功能,进行药品请领。首先根据每周常用药品的消耗量计算出每种药品的高低限量并设定,然后每次领药就可根据高低限量或根据上周用药量自动生成入库申请单,对一些用量变化较大的品种可在此基础上进行加减,通过网络传输到药库,申请领药。药库接受请领单后,根据确认后的实发数生成出库单,发送到门诊药房。门诊药房对实物核对后便可上架入帐,实现了帐目数据的自动管理。对一些积压药品,系统可显示现阶段用量很少的记录,采取一些必要措施来避免不必要的积压。对告急药品,管理人员也可按系统提示及时领取,这样就可保证门诊药房药品流动的合理性从而压缩门诊库存。

4.2按《药品管理法》规定,凡药品均应标明有效期,未标明效期的药品禁止流入患者手中。对效期药品进行列表管理,每月定期进行检查,对效期较近的及时通知有关医生,或与相关科室进行协调使用,减少浪费。发放时依效期的远近依次发出。对已失效的药品及时报废处理,杜绝流入患者手中[2]。

5加速资金周转管理.提高资金使用效益

有计划地投放采购药品所需的货币资金是极有利于医院的。如果控制药品储备,药剂部门唯一获得药品采购资金的办法就是提高销售额,加快周转速度。而在合理用药的前提下(不开大处方),提高销售额和加快周转速度的唯一办法是提高中、西药的投方率。药剂部门就必须尽量扩大储备品种和适当降低储备量。在保障医院用药的同时,节约货币资金,加速了资金的周转。通过延缓付款,控制药款流出量,控制药品库存数量,提高了医院资金的利用率,确保医院的正常经营活动所需要的资金。而节约的资金,可用于再投资,为医院创造更大的效益。

综上所述,药学服务并非一个简单的服务项目,而是一个内容丰富、专业化程度高、民众期望值高的服务体系。随着药学人员整体素质的提高、管理措施的到位以及医院整体服务环境的不断改善,相信我们通过加强药学服务,会为药房服务模式开辟一个新局面,从而进一步促进现代医院药学事业的快速发展。

参考文献

1. 郑天云.医院中心药房管理探索[J].成都医药, 2003,(6).

第8篇:医药采购管理制度范文

方法:本文从加强制度管理,完善人员管理,加强药品管理等几个方面进行探讨。

结果:医院药剂科要提倡科学管理,转变工作思路,促进医院药学得到更好的发展。

结论:医院药剂工作人员应从购药到药品调剂乃至临床用药全过程进行全面质量管理,保证患者用药安全。

关键词:医院药剂工作 新形势 思考 管理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.624

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0373-01

医院药剂科是医院重要的组成部分,既是专业性很强的业务科室,又是医院经济管理的重要部门。随着我国医疗事业的不断发展,医疗体制改革正在进行,这其中包括了社会医疗保险制度的推行,医药分业的管理,OTC制度的建立,开展社区医疗服务等。在新形势下,如何转变观念加强医院药剂科的建设和管理,适应改革与发展的需要,是当前医院管理的重要内容和任务。

1 当前医院药剂工作面临的新形势、新问题

随着我国药品监督管理机构改革和体制调整,将对医院药剂工作提出更高更严的要求。近年来国家对《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》、《医院药剂管理办法》、《药品流通监督管理办法》等药品法律法规的修改和新法规的颁布,必将对医院药剂工作提出更高更新的要求 [1]。

2 加强制度管理,推行临床药师制度

2.1 建立健全各种规章制度,包括药品调剂管理、制剂管理、药库管理、药物质控管理、临床药物使用与管理,药物评价与促进合理用药管理、药学信息管理等,以提高工作效率,保证药品质量 [2],达到临床用药安全、有效、经济的目的。

2.2 有效地推行临床药师制度,建立相关的配套制度,建立跟踪监督检查制度,量化各项检查指标,明确临床药师的具体职责,制订临床药师工作规范和不同服务项目的工作标准,加强对临床药师工作的考核与评估。

3 完善人员管理,提高药剂人员的素质

3.1 岗位设置。药剂科下设门诊药房、住院药房、制剂室、质检室、临床药学室、药品库房,分别处理日常工作,由小组长管理日常事务,并向科主任负责。

3.2 人员管理。药剂科工作人员采用聘用制,实行定岗、定员,每个岗位都必须建立明确的规章制度及职责,实行量化管理制度,责、权、利明确到人,坚持数量统计、金额控制、损耗自负的原则。这种管理方式可有效杜绝吃大锅饭、职责分工不明、药房工作秩序混乱、忙闲不均、工作效率不高、窗口脱岗等现象。

3.3 人员考核。建立职工个人量化档案,着重考察职工的仪表、举止、语言、态度以及调配操作的专注程度和熟练程度,考评时依据职工工作量、工作态度、工作能力等进行打分,考核结果与经济收入挂钩。

3.4 提高药剂人员的素质。组织药剂人员参与药学继续教育学习和学术技术交流的学术活动,加强业务学习,掌握药物治疗学、药物经济学、药物流行病学、合理用药、临床医学基础、内科学、外科学、诊断学等相关知识,弥补知识结构的缺陷,提高业务能力。

4 加强药品管理,保证药品质量

4.1 药品质量管理。药品好坏直接关系到人民的生命与健康。要遵守国家《药品管理法》的有关规定,严把药品采购关,坚持国营主渠道购药,作好常规药品、抢救药品、品、等的采购,确保各种药品供应及时到位,保证本院临床、教学、科研的顺利进行。①坚持主渠道采购,把药品质量放在第一位,建立完善的采购管理制度及出入库验收制度。②严格执行有关法规对药品储存期和质量的要求,定期检查库存药品质量,防止过期、变质药品进入临床。③建立“药品调剂质量管理规范”,制订“药品调剂标准操作规程”。明确指标,这样易于量化管理,保证药房调剂工作有章可循,达到准确调配、保证质量、严格管理的目的。

4.2 药品治疗管理。①培养临床药师,开展临床药学服务。门诊药房提供用药咨询,改善医患关系,提高患者合理用药的意识。②建立各种药学数据库,将图片、期刊等纸质信息源转换为数据库等数字化信息源,向医师、护士、患者以及普通民众提供及时、准确、全面的药物相关信息,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。

5 加强制剂管理

医院制剂是针对本单位临床需要,而市场上没有供应的品种。《医疗机构药事管理暂行规定》中要求药剂科结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究,制剂室的发展方向有:

5.1 发展有特色的制剂,调整制剂品种结构。医院制剂应该紧密配合临床需要,为患者服务,应该研发新制剂,压缩标准制剂,发展特色制剂。

5.2 医院制剂应由供应保障型向技术开发型转变。医院制剂应在保证供应临床医学、科研所需要的医院制剂的同时,充分利用医院优势、密切结合临床,着眼新制剂、新技术的开发,使医院制剂不断向“三性”(有效性、安全性、稳定性)、“三效”(高效、速效、长效)、“三定”(定时、定量、定位)、“三低”(剂量低、毒性低、价格低)和“三便”(使用方便、携带方便、储存方便)等方提高,真正实现医院制剂为临床、为患者提供优质服务的目标。

6 开展以患者为中心的药学服务

6.1 提高窗口服务质量,作好处方调剂工作。作为医院的窗口部门,应以准确、快速、方便、细致为原则,使每个患者都感到满意。严格处方调配中的收方、审方、发药各环节的管理,切实执行双人配方制。药师应重点交待药物的用法、用量,可能出现的不良反应以及注意事项,以提高患者用药依从性。

6.2 指导合理应用抗生素。根据《抗菌药物合理应用指导原则》,结合医院实际情况,制定本院《抗生素合理使用管理办法》,将抗生素使用实行分级管理。及时通报抗生素使用情况、出现的耐药性、抗生素的配伍和临床合理应用等问题,指导和规范医生正确合理使用抗生素。

总之,医院药剂工作人员应从购药到药品调剂乃至临床用药全过程进行全面质量管理,保证患者用药安全。开展以合理用药为核心的临床药学工作,提供药学技术服务,搭建医药沟通的桥梁,促进医疗质量提高。围绕“一切以病人为中心”的服务理念,提高药剂工作的整体业务水平。

参考文献

第9篇:医药采购管理制度范文

【关键词】 基层医院;西药房;质量管理

基层医院西药房的主要作用是对各种西药品进行有效的存贮、管理以及进行相关的供应,这将在很大程度上确保提供合适的西药品以及合理的费用,同时,还可以确保西药品的安全性,正因如此,基层医院西药房肩负着树立医院良好形象的重任。换一个角度来说,将在很大程度上对医院的医疗水平、经济效益以及社会效益起到影响的是西药房的工作质量。

1 基层医院西药房质量管理目前存在的问题

1.1 不完善的基层医院药房质量管理制度 为了进一步有效地降低处方调配的差错率,这就需要利用制定合理的管理制度和考核指标。西药房必须要建立一定的药房工作制度,以及住院药房的工作制度和构建管理制度和库房的管理制度,认真落实每个人的工作责任,做到岗位到位,职责到位。同时还要建立起必要的药房管理制度,这是做好各项工作的重要保证。必须按照《中华人民共和国药品管理法》来建立一套可行的药房管理的规章制度,加强药剂人员的学习,从而做到有法可依。对在现实工作中,不按照法律法规办事,不遵循相关章程的药剂人员要给予严肃的处理。

1.2 药学的管理水平低、药学人员的结构不够合理,且有非药学的人员从事药学的工作。为了更好地保障调剂工作的相关质量,必须要求直接从事药品调剂的工作人员具备专业的学历和素质,并且岗位分工和责任都必须明确2。同时要提升药学工作人员的积极性以及认真负责任的态度,减少因为调剂的过程而出现的主管因素的错误。

1.3 医疗机构存在重医轻药思想 药师往往能给患者提供合理及时有效的药学服务,在整个健康服务的体系中发挥着非常重要的作用。在实践中,药师对于医生所开出的处方在进行配药之前,需要通过确认并且审查处方患者的病情来讲是否合适,以确保可以获得最佳的药物治疗的效果。药师在对患者所发出药品之后往往就有了很多的责任,特别是法律方面的责任3。另一方面,药师在医疗危险的处置方面也有着十分重要的作用,特别是在药物引起的一些并发症以及不良反应和药物配伍禁忌等方面都有着十分重要的意义。但是多年来,重医轻药的思想在患者身上也早已经根深蒂固,很多患者都任务药师的职责就是照方抓药,很多医生也认为药师的主要工作是对药不对人。

2 加强对药品质量管理

2.1 加强药品的采购管理 对药品的采购是保证药品质量非常重要的环节。医院的药事委员会一般可以由财务科以及医务科和药剂科来组成,定期对药品的采购工作进行指导和监督。确定相关购入的品种以及供货商等。从而确保药品的供货质量。医院的医药房可以为收货人员,严格对药品的有效期、批号、批文以及出厂的检验报告和说明书以及产品的内包装来进行检查,从而确保采购的药品的质量要合格。

2.2 对药品进行科学的储存管理 要对药品的本身的一些性质、说明书以及用途和药理情况进行归类,并且在不同的条件之下进行储存保管,比如要将生化类的药品进行冷藏或者放在冰箱。总的来讲,对药品的保管应该注意防光、防火以及防潮,对于同类的药品应该按照有效期进行从内到外的存放,以防止药品之间出现积压,对于比较特殊的一些药品,比如麻醉或者精神方面的药品,要严格按照“三专”和“五专”的标准来进行储存。

2.3 对于药库要加强管理 药品的质量畜类采购和以及储存有着十分密切的关系,同时还和药库的环境和通风以及卫生清洁等情况有着十分重要的关系,在工作中要尽力的保证药库的干燥、通风以及卫生,避免死角的污染,以免造成对药品质量的影响。

2.4 对药品进行科学的调配管理 应该由药学的专业人员来进行药品的调配,严格依据患者取药的处方单来进行核对之后发放,且要交代患者的服药时间和服药的方法以及相关的副作用等等。同时医院应该依据患者的处方来打印药品的相关清单的情况,贴在药品的盒身之上,从而方便患者的使用与阅读。

3 基层医院西药房质量管理的探讨与对策

3.1 建立一整套完善的药品管理制度 为了提高门诊西药房的药学服务质量,创造良好的工作秩序,门诊药房药师应熟悉《中华人民共和国药品管理法》,做到依法用药,依法管药。因此,必须建立一整套药品管理制度,从而保证药房工作人员的工作有章可循,及时发现问题,及时处理,保证患者用药的安全、有效。管理制度的制定主要根据门诊西药房的工作特点及工作中容易出现的问题,制定门诊西药调剂标准操作程序、特殊药品管理及使用制度、效期药品报告制度、不良反应报告制度等一套完整的门诊药房管理工作制度和药学工作人员的奖惩制度。门诊西药房药品的消耗与季节的变化、疾病的流行趋势密切相关。因此,门诊西药房要根据药品的具体消耗情况,制定合理的药品管理制度。完善规范的奖惩制度对于保证门诊西药房良好的服务质量非常重要,可以保护患者的合法权益,还可以在某种程度上约束药学工作人员的工作态度,杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。

3.2 提高门诊西药房工作人员的自身素质 西药房工作人员的自身素质直接决定了药学服务的质量,要全面地提升医院药师的专业素质,使得药师能够不断地充实自身的专业素质,进行不断的学习,及时地进行进修,增加自己的业务学习能力,可以熟悉掌握药品的商品名、通用名以及化学成分和药理作用、不良反应以及用法和用量等等。另一方面,还要不断地提升药师的职业素质,确保药师可以在工作中保持积极的工作态度,从而做到爱岗敬业,时刻能够以温馨的语言以及和蔼的态度来面对患者,尽力地满足患者的合理需求。

3.3 做好门诊药物的咨询服务工作 药师应该和患者之间进行及时的沟通,确保患者能够掌握准确的用药的相关信息,保证患者用药的合理性以及安全性,对于药品的用药方法以及用药剂量等等,应该在进行发药的时候给患者讲清楚,直到患者满意为止。

3.4 加强门诊西药房的计算机网络化管理 由于之前的门诊没有实现计算机网络,所以经常会导致混乱,经常会出现各种错误,严重的的影响了药学服务的相关质量。目前,通过对门诊西药房实施计算机网络化的管理,使得药房的日常管理以及药品的查询与统计和入库管理和财务账目等内容,都可以通过计算机网络来实现网络化的管理。实现了使用计算机来实现药品的发放以及调配,从而有效地避免了出现漏账以及逃账现象的发生,取得了比较好的经济效益。这有助于提升服务质量,特别是对一些贵重药品和品以及要做到每班核对,责任到人,并且要帐物相符。这样又省时又省力,可以从根本上提升药学服务的的准确性以及工作效率。有效地改善了药房的管理和服务水平。而且,实行计算机网络管理,能够改变药学人员的工作模式,腾出时间参与到临床药学的实践中去,从而更好地适应医院药学发展的根本需要。

3.5 注意与医院各部门的及时沟通 门诊西药房作为整个医学医疗服务的重要部门,不是一个孤立的个体,所以,门诊西药房的工作人员要和医院的其他部门进行及时的沟通。通过和护士以及医生的沟通,定期将新药的性能以及规格和用法和注意事项等以临床药讯的形式分发到各个科室医护人员的手里。另一方面,要进一步地深入到临床,建立有效的信息反馈的制度,开展临床药学的研究,重视药品的成本效益以及治疗目的的研究,从而更进一步地减少药费的开支。提升临床合理用药的水平,多为患者考虑,从而增强医生在临床用药时候的经济考虑。科学地提供合理用药消耗指标,这是医院发展市场经济中具有重要意义的工作。

4 结 语

加强对基层医院的额西药房的管理,提升药品的质量,才能够为广大患者建立高效优质的服务。因此,要本着一切以患者作为中心的原则,从各个角度进行出发,加强对西药房的管理,从而最大限度地保证药品的质量,发挥药师在药品管理中的职责。肩负起保证用药安全的使命,从而确保患者的合理药用,提升药物治疗的有效性、经济性以及安全性。改善和提升患者和的生活质量,为患者提供更好的医疗服务。在基层西药房的管理中,只要管理者能够正视管理中存在的问题,不断地提升和改善患者的生活质量,从多角度的找出原因,找到相关问题的症结,并且按照上述的合理建议进行改进和实施,必会收到良好的效果。在医院管理和服务中,只要更加的人性化、工作的差错将会进一步减少,工作效率也必将会提升,药剂人员的综合素质也能得到全面的提升。

参考文献

[1] 魏萍,迟卫国.浅谈医院门诊西药局的药品管理[J].辽宁药物与临床,2004,7(1):50—51.

[2] 张炜.新时期门诊西药房管理心得体会[J].海峡医学,2010,22(3):229—231.