孕期口腔保健知识精选(九篇)

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第1篇：孕期口腔保健知识范文

今年9月20日,是第21个全国爱牙日。主题是“维护口腔健康,提高生命质量”。为此,本刊特邀山西齿科医院院长原双斌为我们带来更多的口腔保健知识,让我们共同关注牙齿健康,了解牙病的防治知识,掌握更多的保健常识和护理技巧,提高我们的口腔健康水平。

刷牙的作用有哪些?

刷牙是每个人日常的自我口腔保健措施,是机械性祛除菌斑和牙垢最常用的有效方法。刷牙还能起到按摩牙龈、增进牙龈组织的血液循环,促进龈上皮角化的作用,从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强牙周组织的防御能力,维护牙龈健康。很多研究提示,每天坚持用正确方法刷牙,可减少牙龈炎的发生。国内有实验表明,儿童在停止刷牙后7天即发生了牙龈炎,说明刷牙是预防牙周病的有效口腔卫生措施之一。

刷牙虽然是维护口腔卫生的有效方法,但平均只能清除菌斑的50%左右,特别是难以消除邻面菌斑。因此,除了刷牙外,还需要采用一些特殊的牙间清洁器,如定期去专业口腔医院洗牙,用牙线、牙签等帮助去除牙间隙的菌斑及牙垢。

如何使用牙签和牙线?

即使你认真刷牙,也总有30%~40%的牙面刷不到,包括相邻牙间隙的牙面,或排列不齐之牙齿的重叠面。如使用牙线和牙签,就可以弥补刷牙的不足。

牙签适用于上了年纪的人,像牙龈萎缩,牙根暴露多,牙周手术后牙间隙增大,后牙根分叉暴露等,都可用牙签剔出嵌塞的食物。但年轻健康的人最好不要使用牙签,以防止牙间隙变大,也就是人们常说“牙越刷越稀”。

牙线对我国的多数人来讲还很陌生,而在不少国家早已被广泛应用了。牙线能起到清洁牙面,剔出嵌塞食物的作用,多用尼龙线、丝线、涤纶线或上蜡的棉线制成。

使用牙线最好每日一次,特别是晚饭后,用时将牙线结成环形,或将线两端绕在两中指上,两指间剩余3~5寸,用两拇指将线压入牙间隙,沿一侧牙面轻轻抽动,再换另一侧。反复四五次,直到牙面清洁或清除嵌塞物为止。牙线对牙龈损伤小,较安全,但使用时用力要轻柔,可以压入龈沟底清洁龈沟区,但不能压入沟底以下的组织,以防出现牙龈出血、疼痛等症状。

婴幼儿牙齿保健

1.在乳牙未萌出前就要开始注意宝宝的口腔卫生。在哺乳后和每天晚上,由母亲用手指缠上消毒纱布,轻轻擦洗孩子的牙龈。

2. 乳牙萌出后,可继续用这种方法对乳牙从唇面(牙齿的外侧)到舌面(牙齿的内侧)轻轻擦洗,对牙龈轻轻按摩。

3.每次进食后都要给孩子喂少量温开水,以起到冲洗、清洁口腔的作用。

女性牙齿保健

经期:在月经期不要拔牙,这个时期女性的血液凝固性会降低,此时拔牙可能发生大出血。

另外,月经期间女性的痛感觉神经比较敏感,全身抵抗力相对较差,所以在经期治疗牙病常感到疼痛,而且容易发生感染。

避孕期:服用避孕药期间不能拔除阻生牙。阻生牙是指由于各种原因使其部分萌出或完全不能萌出,而且以后也不可能正常萌出的牙齿。

由于阻生牙较难拔除,且避孕药会使口腔局部的抗感染能力下降,此时拔阻生牙,50%以上的人会发生伤口感染。

怀孕期:怀孕后头3个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产;怀孕晚期拔牙易发生早产,孕妇可在怀孕的4~6个月治疗各种牙病。

更年期:处于更年期的女性,身体衰老速度加快,骨质变得疏松,其中牙槽骨最先疏松萎缩,牙齿逐渐松动脱落。

如果注意保持口腔卫生,每天按摩牙龈,可预防和延缓牙槽骨萎缩,使牙齿脱落时间向后推迟10~20年。

中老年口腔保健

第2篇：孕期口腔保健知识范文

关键词：孕期；急性牙髓炎；局部麻醉；无痛局麻仪

急性牙髓炎（Pulpitis）是指发生于牙髓组织的炎性病变。主要症状是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进，痛苦不堪[1]。临床上急性牙髓炎的治疗通常是拔出牙髓，进行根管治疗。在妊娠这个特殊时期如果合并急性牙髓炎，会使我们临床治疗变得棘手。①急性牙髓炎带来的疼痛严重影响孕妇日常生活，影响腹中胎儿的正常发育，剧烈的疼痛还可能引发孕妇早产或流产，继续发展则可使病情加重，出现其他合并症状，严重影响孕妇及胎儿安全。②因为孕期安全用药的问题，使我们的治疗非常保守，而难以根治。以往的治疗大多采取开髓引流，安抚镇痛的方法，希望安全度过孕期，但是因为有活髓存在，常常会导致牙髓炎再发风险增加。为了解决这些问题，本次研究采用美国MILESTONE公司的STA无痛口腔局麻注射仪，法国赛特力-碧蓝公司生产的盐酸阿替卡因/肾上腺素（碧兰麻），给予局部注射，显效后进行一次性拔髓，根管预备，Vitapex 糊剂根管内封药，产后完善根管充填及冠修复的方法来治疗孕期急性牙髓炎，治疗效果显著。

1资料与方法

1.1一般资料 于2012年10月～2014年12月共收治50例妊娠期急性牙髓炎患者，55颗患牙。孕8～34 w，年龄20～40岁，平均30岁，所有患者均无流产史和早产史。

1.2药品与仪器 盐酸阿替卡因肾上腺素注射液（ 碧兰麻，每只1.7 ml，含阿替卡因68 mg 和肾上腺素17 μg，法国碧兰公司生产），STA无痛口腔局麻注射仪（美国MILESTONE公司），propex 根管测量仪，根管扩大锉，Vitapex糊剂（日本森田公司 主要成分氢氧化钙加碘仿）。

1.3方法 患者知情同意的前提下用STA无痛口腔局麻注射仪将碧兰麻注射液对已确诊的患牙进行口腔局部浸润麻醉，显效后在患牙近远中牙周韧带处继续注射，以加强麻醉效果，总剂量不超过1 ml。麻醉后开髓、揭髓顶，拔髓，在根管测量仪的辅助下进行根管制备清理，干燥后封入Vitapex糊剂，氧化锌丁香油水门汀暂封，待患者生产后再进行永久性根管充填术和冠修复。

2结果

55例妊娠期急性牙髓炎患者其中54例接受治疗后疼痛完全消失，顺利度过妊娠期，达到痊愈标准。其中1例因牙冠折裂，暂封物脱落，后出现根管再次感染疼痛，导致拔除折裂片后重新根管治疗，总有效率达99.2%。

3讨论

妊娠期妇女由于体内激素改变、妊娠反应呕吐、饮食习惯变化等，易患各种口腔疾 病[2]。其中急性牙髓炎发生率约21.17%[3]，牙髓炎引发的剧烈疼痛常常会严重影响孕妇的正常生活，影响胎儿正常发育，增加早产和流产的风险。牙髓完全摘除是控制急性牙髓炎疼痛的最好治疗方法[4]，而多种药物或其成分对妊娠期妇女及胎儿可能产生不同程度的危害，因此需要一种安全有效的方法进行治疗，以便孕妇能平安度过孕期。本次研究采用STA无痛麻醉仪，给予盐酸阿替卡因肾上腺素口腔局部麻醉，显效后根管制备，Vitapex糊剂暂封，产后进行根管充填治疗。

3.1治疗优点 此次研究将碧兰麻注射液用计算机控制的局部麻醉仪STA（Single Tooth Anesthesia），进行单颗牙齿麻醉，它不伴有同侧嘴唇，颊舌部的麻木，术中同时与孕妇沟通并耐心向其讲解，以缓解孕妇的紧张、焦虑情绪，患者均能很好地配合医生完成整个治疗过程。与以往的方法相比既避免了安抚治疗中牙髓因为有活力发生继发疼痛的可能性，又因为使用计算机控制的局部麻醉仪让局麻药物的注射自动按最佳流速匀速传输药物，促使药物吸收率增高，穿刺疼痛降低，麻醉显效快，麻醉时间适宜，从而提高孕妇一次性无痛根管治疗的舒适性，减轻了孕妇的痛苦，减少了孕妇复诊次数，降低了流产与早产的发生风险。

3.2常规药物对孕妇的影响

3.2.1本组病例口腔局部麻醉所选麻药为盐酸阿替卡因肾上腺素（商品名碧兰麻），主要成分是4%盐酸阿替卡因和1/100，000肾上腺素，属于酰胺类局部麻醉剂，具有毒性低、浸润力强、效率高、麻醉时间适宜且极少有过敏反应，它绝大部分在血循环中失去活性，其代谢产物快速经肾排出，比利多卡因快4 倍，短时间内重复注射是安全的，没有发生蓄积作用的危险。孕妇动物研究中未发现有致畸作用，对人类的致畸作用尚无定论。实际上，迄今为止，已经进行了两属动物的实验研究。临床实践中，孕期用药与畸形或胎毒性无足够的相关事实，动物研究未发现有任何致畸作用，因此是一种孕期安全用药。

3.2.2 VITAPEX 糊剂，主要成分是氢氧化钙与碘仿。氢氧化钙，强碱性，具有高效的抗菌作用，不仅能杀死根管细菌，还能减少细菌壁残余脂多糖（lps）[5]。因此它可以灭活留存于根管壁和根尖区的内毒素，综合炎症区酸性物质，作用持续时间长，不引起过敏反应并具有收敛性，常规被制成糊剂应用于根管治疗中，氢氧化钙在感染根管治疗中的价值已被广泛肯定。碘仿是感染牙本质的有效消毒剂，具有很强的杀菌消毒作用，可缓慢溶解于组织液中游离出碘并持续作用，对组织无刺激，促进炎症消退病变修复。

综上所述进行孕期牙髓炎的治疗时，在与孕妇沟通，耐心讲解取得其信任后，将碧兰麻注射液用局部麻醉仪STA进行单颗牙齿麻醉，进而一次性拔髓，根管预备，根管内封入Vitapex糊剂，可获得良好治疗效果，提高孕期牙髓炎的治疗的舒适性。当然，孕前进行全面口腔检查，及时治疗牙体牙髓等口腔疾病，控制牙周炎，改善口腔状况，对预防孕期急性牙髓炎是非常有必要的。正常孕前检查内容应包含口腔检查的内容，加强孕前孕期口腔保健检查，全面提高育龄期妇女口腔保健意识，大力宣传口腔卫生保健知识，指导养成良好的口腔卫生习惯，积极去除局部刺激因素，预防妊娠期发生牙髓炎、牙周炎、根尖炎等口腔疾病，做到早发现、早预防、早治疗。才能真正解决孕期急性牙髓炎的痛苦。

参考文献：

[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2003：227-228.

[2]杨莉.1720名孕妇牙体牙周健康状况的调查分析[J].口腔医学研究，2009，5，文章编号：1671-7651（2009）03-0369-02.

[3]武洁.3117例孕妇口腔科门诊初诊病例统计分析[J].口腔医学研究，2008，文章编号：1671-7651（2008）01-0085-03.

第3篇：孕期口腔保健知识范文

【关键词】健康教育实践 思考

中图分类号:R197.64文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-275-01

孕产期健康教育作为一门医学与人文科学交叉的学科在医院临床工作中起着越来越重要的作用。为实现卫生部《健康中国2020》目标,按照四川省卫生厅要求,金牛区妇幼保健院参与了四川省妇幼保健院-惠氏公司“孕产期健康教育项目”,从2008年9月到2010年6月,历时18个月,认真组织落实“项目”各项工作,取得了显著成效。

1 加强组织领导,为“项目”实施提供保障

1.1 建立健全组织网络 为保证“孕产期健康教育项目”的顺利开展,医院成立了由院长任组长,各相关科室科主任为成员的活动领导小组,形成有效的管理机制,保证人员、工作落实到位。

1.2资培训 为不断增强医务人员的健康教育咨询及服务能力,加强了讲师的业务水平的专项培训,使医务人员不断提高自身素质和理论水平,为孕产妇提供更专业的健康指导。

2项目实施的内容与方法

2.1项目实施范围 在我院建卡的孕期妇女及住院分娩的孕产妇和家属。

2.2设施设备 根据项目实施方案配备了齐全的教学设施设备,有布局合理的孕妇学校及电视机、DVD机、投影仪等电教设备。

2.3教学形式和实施内容 统一使用四川省妇幼保健院提供的影像教材、孕妇读本和宣传资料,采用授课、看录像、发放健康教育资料等不同形式。开展了孕早期保健、孕中期保健、孕晚期保健、孕产妇心理调节、分娩期保健、产褥期保健、新生儿保健等专题讲座,通过提问、交流、游戏等形式达到互动。坚持每月两次孕妇学校,一次育儿班,覆盖人数达到建卡总人数及儿保数的90%。

3项目评估指标

项目实施年内我院产科门诊建卡2700人,参加孕期全程5次课2401人,听课率达89%;住院分娩2345人,参加工休座谈会达到100%;孕期参加全程4次小组活动率达87%;孕期教材拥有率100%;工作人员对出生缺陷预防知晓率≥96%;孕妇对出生缺陷预防知晓率≥80%;孕妇产前心理焦虑状况下降率≥70%。剖宫产率下降。

4 效果

项目年内开展孕妇学校课36次,孕妇沙龙9次,育儿班18次,参加活动3000余人次,发放孕妇读本3000余册,为孕妇提供孕期健康咨询和口腔保健特殊服务30000余次。通过项目的开展,促进了医院健康教育工作的不断完善和提高,拓展了医院健康教育工作的思路。孕产妇和家属通过宣传教育,掌握了母乳喂养的好处、预防接种知识、新生儿保健和产褥期保健知识,牢固树立了科学育儿的新观念。

5思考

5.1增进医患沟通和信任 通过孕产期健康教育,加强了医务人员和孕产妇之间的交流和互动,增进了孕产妇对医务人员的信任,减少了医患纠纷。

5.2提高了病人满意率 通过孕产期健康教育,医务人员的专业知识得到展示,自我价值得到体现,医患关系和谐,对医院的医疗质量起着良性的积极的影响,对树立医院的良好形象起着积极的推动作用。

5.3降低了剖宫产率 孕产期健康教育使孕妇掌握了分娩方法和技巧,减轻了产妇的心理压力,减少了焦虑,普及优生优育知识,促进了自然分娩,使产妇了解了剖宫产和自然分娩的利弊,掌握了分娩技巧,导致分娩更人性化。孕妇认识到分娩是一个正常、自然、健康的心理过程,使孕妇增强了自然分娩的意识和信心,从而促进了自然分娩,降低了剖宫产率。

5.4医院健康教育工作有了新的提高 科学的健康教育理念深入渗透到每一个医务工作者,使医院的健康教育工作上了一个新的台阶,拓展了健康教育工作思路,不断适应新形势下健康教育工作的新要求和新模式。

参考文献

第4篇：孕期口腔保健知识范文

【关键词】 妊娠 子痫 护理

子痫是妊娠高血压患者的一种严重并发症，往往起病急、病情重，发展快，是孕产妇死亡的主要原因之一，若处理不及时，可危及母儿生命。现将我们对7例妊娠子痫病人的护理体会介绍如下。

1 临床资料

我院2006年1月至12月收治的7例妊娠子痫病的表现均为高血压(170-210/110-170mmHg)，抽搐、昏迷、呕吐、全身浮肿及不同程度蛋白尿(++~++++)。孕周24W-38W，年龄22岁至37岁，初产妇5人，经产妇2人，曾作过产检1次以上的有5例，未做产前检查的有2例，对孕产妇均采用手术分娩终止妊娠。出院时新生儿成活3人。住院天数最长14天，最短8天，经治疗和护理痊愈出院6例，治愈率为86%，死亡1例，占14%。

2 护理体会

2.1 产前护理

2.1.1 一般护理 立即将患者安置在光线暗淡的抢救室去枕平卧，头偏向一侧，即时清除呼吸道分泌物，将压舌板放置在第二臼齿之间，防止舌咬伤。

2.1.2 保持呼吸道通畅，注意抽搐情况，合理给氧，因氧不仅可减轻孕妇水肿，而且能改善胎儿宫内窘迫的发生，同时在吸氧过程中加强呼吸道管理，及时清除口腔及咽喉部分泌物、呕吐物，以防吸入气管引起窒息。

2.1.3 镇静解痉，降压剂应用的护理 对7例子痫病人，均采用镇静药安定10mg，降压药利血平10mg肌肉注射，迅速开通静脉，静滴5%GS500ml加25%硫酸镁60ml，每分钟30滴，在使用疏酸镁时，严密观察病情及有无中毒反应，每次用药前或持续静脉滴注时，观察膝反射是否存在。

2.1.4 脱水、利尿防止脑水肿，降低颅内压 本组7例病人均静脉滴注20%甘露醇250ml，每日二次，因此药是高渗性药物，静滴时除要注意滴速(150滴/分)外，还须预防液体漏出血管外，防止组织坏死和静脉炎，在使用脱水剂后应严密观测尿量并记录。

2.2 产科处理及护理 妊娠合并高血压者，无论孕周多长，原则上应终止妊娠，我院产科除1例因病情危重在抢救中死亡外，其余6例子痫病人均在抽搐控制6~12小时后手术终止妊娠。

2.3 产后处理及护理 终止妊娠后并不意味着病人已脱离危险，术后易发生出血，因此应即时给宫缩剂，我科均采用5%GS500ml加催产素20个单位静脉滴注，每日一次，注意观测血压，同时密切观察病人的意识，子宫缩复、阴道流血，腹部切口敷料及小便情况，并作详细记录。

2.4 心理护理 子痫发生于妊娠高血压患者，产妇易产生焦虑和恐惧，我们在积极处理同时，给予关心、支持，耐心解释，鼓励产妇树立战胜疾病的信心，消除了焦虑和恐惧心理，减轻思想压力，使6例患者均能积极配合治疗，并痊愈出院。

2.5 新生儿护理 早产儿出生时体重低，中枢神经和呼吸系统发育未成熟，在护理上注意保暖，给吸氧(1升/分)，同时预防感染及出血，我科均采用肌注青霉素20万单位，每日2次，维生素K1 3mg每日一次，连用3天，注意皮肤清洁，并按早产儿护理进行精心喂养。

3 讨论

子痫是妊娠高血压综合症中病情最严重的阶段，若不能及时控制病情，可危及母儿生命，而患者的预后又取决于处理是否即时和恰当，时间越拖延，病情越严重，预后越差，积极开展围产保健知识宣传，是预防子痫发生的重要措施，本组2例从未做过产前检查(占29%)，孕期任其自然，无任何监护措施，致使妊娠高血压疾病发展至严重阶段，本组3例(43%)有轻重不同的前驱症状，如能得到及时的治疗，子痫发生是可以避免的，本组4例是发生抽搐后才送入院。因此加强孕期产妇系统管理，做好农村山区孕期保健宣教非常重要，是降低产妇死亡率，提高围产儿存活的关键。

参考文献

第5篇：孕期口腔保健知识范文

[关键词]综合口腔护理干预；预防；儿童龋齿；预防效果

[中图分类号] R473.78 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（b）-0183-03

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of comprehensive oral care intervention on the prevention of dental caries in children.Methods 5 kindergartens from January to June 2015 were randomly selected in our city，40 children were randomly selected from every kindergarten，a total of 200 children as the research object，according to the random number table method all children were divided into two groups，each group of 100 cases，the intervention group was given oral comprehensive nursing and the control group used conventional nursing，after intervention measures for a period of time，two groups of children′s dental health were observed and recorded，and for the two groups of children all the study findings and data statistical were analyzed and compared.Results Nursing intervention after different time of two groups of children were suffering from dental caries comparison shows that were treated 3，6，9 and 12 months，after observed groups of all time suffering from caries number was significantly less than that of control group，the difference significant（P

[Key words]Comprehensive oral nursing intervention；Prevention；Children′s dental caries；Effect

乳牙龋齿是临床儿童常见的口腔疾病[1-2]，此病发病较早，且由于多种因素导致的发病率较高，是一种牙齿组织逐渐遭到破坏的疾病，严重的龋齿会造成牙齿疼痛从而影响儿童的进食及消化功能，增加患儿口腔内疾病发生率[3]，进一步影响儿童身体发育。目前临床上对于儿童龋齿，更多的是采用窝沟封顶预防为主[4]，对降低儿童龋齿的发生率有很好的效果，然而由于此方法在对部分患儿进行预防的过程中缺乏较为全面的护理干预措施，使得预防效果不是很理想。本研究采用综合口腔护理干预的措施对儿童进行护理干预，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年1～6月内我市5所幼儿园，从每所幼儿园中随机抽取40例儿童，共计200例儿童作为研究对象，所有儿童均无龋齿症状，按照随机数字表法将所有儿童均分为两组，各100例，分别为采用综合口腔护理进行干预的观察组和采用常规护理进行干预的对照组，其中观察组男生54例，女生46例；年龄（3.7±2.2）岁；身高（93.1±12.7）cm；体重（15.7±7.4）kg。对照组男生51例，女生49例；年龄（3.3±2.7）岁；身高（92.8±13.2）cm；体重（17.3±5.5）kg。本研究经儿童及其家属的知情同意以及学校及医院相关部门的批准后实施。所有儿童均无其他器官系统的疾病影响，两组儿童在性别、年龄、身高、体重等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 采用常规护理措施进行护理干预。

1.2.2观察组 采用综合口腔护理措施进行干预，具体如下。①健康宣教：向家长及幼师讲解口腔的正常结构与功能，介绍各类口腔疾病的危险因素及对儿童的危害等，介绍口腔保健知识如儿童牙膏、牙刷的选择技巧及儿童正确刷牙方法；②采用儿童感兴趣的方式进行知识讲解，提高儿童配合度，让他们自觉养成、自愿做到早、中、晚刷牙，饭后漱口的习惯；③幼教老师及家长做好监督工作：详细记录儿童的行为习惯，帮助儿童将不良习惯尽早改掉；④鼓励儿童多食用新鲜的蔬菜水果及鱼虾等健牙食物；⑤每个月进行一次牙齿检查，对于问题牙齿及早治疗等[5-7]。

1.3观察指标

配合程度。①很配合：对于各种操作都欣然接受不反抗，操作过程中积极配合；②一般配合：有抵抗情绪，但勉强可以完成操作；③不配合：拒绝接受所有操作，抵抗情绪强烈，任何沟通无效。配合率=（很配合+一般配合）例数/总例数×100%[8-9]。

1.4统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组儿童护理干预后不同时间患龋齿比例的比较

护理干预后不同时间两组儿童患龋齿的情况比较显示，分别干预3、6、9、12个月后，观察组各个时间患龋齿的66例均明显少于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组儿童配合程度的比较

观察组79例很配合，16例一般配合，仅5例不配合，配合率为95.00%，而对照组57例很配合，7例一般配合，36例不配合，配合率为64.00%，两组比较，差异有统计学意义（P

3讨论

作为临床常见牙科疾病，龋齿被WHO列为了危害人类的三大非传染性疾病之一，其具有发病率高、进展迅速等特点，通常家长认为乳牙迟早要被恒牙所替代，因此龋齿对患儿影响不大也不会很大。然而，有研究显示，儿童龋齿可能与母亲的母乳喂养之间存在一定联系，此外，更主要的原因还与儿童的食物、饮食习惯及微生物等之间存在密切关系[10-13]。由于儿童年龄较小，对事物的认知及辨别能力均有限，此时期极易养成各种不良饮食及行为习惯，使得龋齿的发生概率很大幅度地提高[14]，一旦发生龋齿，轻者影响患儿咀嚼，重者直接导致患儿出现严重疼痛，影响进食及消化，长期不进行治疗还会导致更严重的口腔疾病发生，以此形成恶性循环[15]，对儿童产生严重的不良影响，因此，倡导幼教人员及家长联合帮助儿童养成良好的饮食及生活习惯，按时对牙齿进行清洁，定期进行口腔检查以及进行涂氟等保护措施，以保证牙齿的健康。

本研究中，护理干预后不同时间两组儿童患龋齿的情况比较显示，分别干预3、6、9、12个月后，观察组各个时间患龋齿的比例均明显少于对照组，两组比较，差异有显著统计学意义；两组儿童进行护理干预过程中配合程度比较显示，观察组79例很配合，16例一般配合，仅5例不配合，配合率为95.00%，而对照组57例很配合，7例一般配合，36例不配合，配合率为64.00%，两组比较，差异有显著统计学意义。

综上所述，对于预防儿童龋齿应当正确采取综合口腔护理干预的方式，综合口腔护理干预可明显促进儿童在实施护理干预过程中的配合率，降低儿童患龋齿的概率，对帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯和预防龋齿的发生有积极意义，值得进行广泛推广应用。

[参考文献]

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第6篇：孕期口腔保健知识范文

[关键词] 妊娠糖尿病；血糖；临床效果

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0190-02

妊娠糖尿病是临床的一种常见性并发症，不但引发羊水过多、自然流产发生率，还可引发巨大儿、胎儿窘迫、死亡等不良事件，危害母婴生命健康。因此，临床疾病治疗过程中针对性护理措施的实施显得尤为重要。近年来，该院将综合护理管理用于妊娠糖尿病患者中，取得满意效果[1]。为了进一步的探究该患者护理后的临床效果，该文将该院收治者作为对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2011年3月―2014年3月收治妊娠糖尿病患者60例作为对象，按患者意愿分组后实施不同护理措施：常规组30例，年龄段22～38岁，平均（30.2±1.2）岁；孕周23～27周，平均（25.4±0.4）周；其中，初次生产者20例，高龄产妇6例，经产妇4例；文化水平：大专以上学历者5例，高中学历者10例，初中学历者12例，小学学历者3例；干预组30例，年龄段23～39岁，平均（30.3±1.3）岁；孕周23～28周，平均（25.5±0.5）周；其中，初次生产者19例，高龄产妇6例，经产妇5例；文化水平：大专以上学历者4例，高中学历者11例，初中学历者13例，小学学历者2例。2组患者年龄段、文化水平、孕周等临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者实施基础护理措施，如：向患者讲解妊娠期糖尿病病况，为其制定合理的饮食方案；干预组患者则实施综合护理管理。

1.2.1 设立产检门诊 患者入院接受治疗后，科室领导需安排专职护士负责，且该护士需具备大专以上学历、工作经验丰富、沟通能力强。根据患者情况建立保健档案，内容：患者的年龄、孕周、体质量、血糖、血脂等，向患者了解糖尿病知识了解情况，饮食方法等，由负责人员进行整理。

1.2.2 健康教育及饮食护理 资料显示，健康教育、饮食方案的制定是临床治疗妊娠糖尿病患者的主要措施，这就需要根据患者实际情况制定针对性健康教育及饮食方案，以提高预后效果[2]。健康教育：实施一对一的健康教育措施，针对每位患者的实际情况制定个性化教育方案，主要内容为：糖尿病病发内容、饮食控制的重要性、糖尿病病发后对患者的影响。同时，还可借助宣传栏、讲座、发放教育手册等途径健康教育，并根据患者文化水平借助通俗易懂语言提问，反复讲解，直到满意为止；饮食护理：根据患者营养现状制定饮食方案：多摄入纤维含量高的食物，以谷类食物为主，提高每日蔬菜、水果等食物摄入总量；摄入富含蛋白质、维生素类食物，提高每日牛奶、鸡蛋类食物量；限制每日油脂类食物摄入量，禁止食用油炸类食物[4]；叮嘱患者严格遵循少食多餐的原则，禁止暴饮暴食，从而将血糖指标控制在合理范围内。另外，还需将所制定的饮食方案、健康教育计划等记录在案，以及时监督、复诊，每周按时电话随访，进而了解患者执行情况。

1.2.3 血糖监测 护理人员按时监测患者血糖指标，并教会患者血糖监测的正确方法，直到合格为止。每周2次监督妊娠糖尿病患者血糖指标情况，详细记录相关数据，一旦发现问题后及时处理，以适当调整血糖指标及饮食方案，将血糖指标控制在合理范围内。

1.2.4 心理护理 一旦妊娠孕妇被确诊为妊娠糖尿病，将致使其出现紧张、恐惧等心理，再加上担心对妊娠结局的影响，间接加大心理负担，危害母婴生命健康。

1.2.5 运动护理 妊娠糖尿病患者在没有任何产科禁忌证的情况下，需根据患者身体健康状况制定运动方案，并按时电话回访，每周至少2次，了解运动情况[3]。该运动方案的强度、时间、频率等内容需根据患者年龄、孕周、血糖指标等情况制定，以饭后2 h运动为宜。当然，运动期间还需确保患者心率处于120次/min以内，一般以慢走为主，30 min/次，禁止运动力度过强，以避免子宫过度收缩。

1.2.6 生活护理 叮嘱患者养成良好的生活、卫生习惯，按时更换内衣裤、相关物品，做好口腔、皮肤清洁工作，预防口腔、呼吸道感染[4]。

1.3 评定项目

预后评定患者营养保健认知程度、血糖指标及护理满意程度。营养保健认知程度借助调查问卷的方式判定，主要内容包括：是否充分了解糖尿病病发因素、孕期每天需进食总量、每天需摄入水果量、每天需进餐的次数、体重控制范围等，总分100分，分为了解、基本了解、不了解；护理满意程度亦借助调查问卷方式判定，分为满意、比较满意、不满意，即：总分在90分以上表明满意护理，总分在70分以上表明比较满意护理，总分低于60分表明不满意护理。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，用t检验，P

2 结果

2.1 临床营养保健认知程度判定

调查结果显示，两组患者干预后营养保健认知了解度有区别：干预组低于常规组（P

表1 临床营养保健认知程度判定[n（%）]

2.2 临床血糖指标评定

调查结果显示，两组患者干预后空腹血糖、早饭后血糖、午饭后血糖、晚饭后血糖指标有区别：干预组低于常规组（P

表2 临床血糖指标评定[mmol/L，（x±s）]

2.3 临床护理满意程度评定

调查结果显示，两组患者干预后护理满意程度有区别：干预组高于常规组（P

表3 临床护理满意程度评定[n（%）]

3 讨论

综合护理管理是临床新型护理模式，旨在帮助患者将血糖指标控制在合理范围内，以减少对母婴的影响。该管理中所实施的心理疏导方案，不但可提高患者糖尿病知识了解度，减轻心理负担，还可从根本上缓解患者负性情绪，促使其积极调整最佳状态接受临床治疗，提高治疗依从性；根据患者饮食习惯、机体营养等情况制定合理饮食方案，即可满足患者机体需求，帮助胎儿生长、发育，还可通过对营养物摄入总量的限制，将血糖指标控制在合理范围内；适量运动可提高患者机体免疫力，改善糖代谢异常现象，增强机体对胰岛素的敏感性能，以降低血糖指标；生活护理措施的实施可帮助患者养成良好的卫生、生活习惯，避免由各种因素引发的感染，保证母婴生命健康。将其用于妊娠糖尿病患者中，可获得显著效果。该调查结果显示，通过对干预组患者实施综合护理管理措施后血糖指标得以改善，且改善情况多于基础护理常规组（P

综上，临床针对妊娠糖尿病患者实施综合护理管理作用显著，可改善血糖指标，提高护理质量，值得学习。

[参考文献]

[1] 程根娣，平风娟，彭巧君，等.循证护理模式对妊娠糖尿病病人预后的影响[J].护理研究，2014，28（1）：68-70.

[2] 谭晓艳，谭玉玲，郑丽迁，等.妊娠糖尿病患者的综合护理策略及效果分析[J].中华护理教育，2011，8（11）：503-505.

[3] 吴凤会，钱雷，孙长虹，等.综合护理干预对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].临床医学工程，2011，18（12）：1939-1941.

第7篇：孕期口腔保健知识范文

关键词 子痫 观察 综合护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.339

妊娠合并高血压常发生于妊娠24周以后，子痫是在此基础上出现抽搐或昏迷，威胁母儿生命安全［1］，是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因，应积极处理［2］。

资料与方法

2005年3月～2011年6月收治妊娠并子痫患者16例，以高校妇产科学第6版教材为诊断标准，年龄22～39岁，平均38.1岁，孕周34～41周，初产妇12例，经产妇4例。

临床观察与护理治疗：

⑴接待患者时热情和蔼，安置单间病房，保持室内安静、空气流通。救治的同时多与患者沟通，讲解相关知识及预防措施，解除患者的紧张情绪，缓解其心理压力，情况允许时，患者家属守候在床旁，便于及时沟通病情进展。

⑵使患者取头低、左侧卧位，预防右旋增大的子宫压探迫下腔静脉，维持子宫和胎盘正常血供，防止胎儿宫内缺氧，随时吸出呕吐物及喉头分泌物，防止黏液吸入或舌头阻塞呼吸道而发生窒息及吸入性肺炎，保证患者呼吸道通畅，使用开口器，防止发生唇舌咬伤。

⑶抽搐时立即给氧，密切观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化，留置尿管，记录尿量，观察患者意识及瞳孔大小、对光反射、及四肢运动情况，注意有无心力衰竭、脑出血、肺水肿、视力障碍、胎盘早剥、HELLP综合征、肾功能衰竭、DIC等并发症，并及时处理。加床栏防止患者坠床。昏迷时禁食，鼻饲，观察患者膝反射、呼吸、心率、尿量的改变，口腔护理，防止口腔感染及吸入性肺炎等。

⑷控制抽搐用：25%硫酸镁20ml加于25%葡萄糖液20ml静脉推注(10分钟以上)，继之用功25%硫酸镁30ml加于10%葡萄糖500ml静滴，以2g/小时，静脉滴注，维持血药浓度，同时给予镇静药物，并静脉快速滴注20%甘露醇以降低颅压，建立静脉输液通道(用留置针接三通接头或走两路液体方便用药)。血压过高给予降压药。根据CO2结合力及尿素氮值给予适量的4%碳酸氢钠纠正酸中毒。

⑸适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。终止妊娠的指征：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟；④子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退胎儿尚未成熟，可用地塞米松促胎成熟后终止妊娠；⑤子痫控制2小时后可考虑终止妊娠。如患者无并发症，可选择阴道分娩方式，终止妊娠，护理人员认真做好接生前和母婴抢救的准备；如有并发症选择终止妊娠，积极配合医生做好术前准备［3］。

⑹产时前后护理：阴道分娩，第一产程中，应注意患者自觉症状、血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩性况，按医嘱停口服药，血压升高时与医师联系，必要时可肌肉注射硫酸镁，宫口开大3cm以上，可酌情给予度冷丁或地西泮。尽量缩短第二产程，避免产妇用力，初产妇可行会阴侧切并用产钳或胎吸助产。预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注催产素，及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化，重视患者的主诉。病情较重者于分娩开始即开放静脉。胎儿娩出后测血压，病情稳定者方可送回病房。重症患者产后应继续硫酸镁治疗1～2天，产后24小时～5天内仍有发生子痫的可能，故不可放松治疗及护理措施。使用大量硫酸镁的孕妇，产后易发生子宫收缩乏力，恶露较多，因此，应严密观察子宫复旧情况，严防前后出血。

结 果

16例患者中，13例为住院内发生，3例为院外发生而转入，14例未做孕期产前检查，1例为不定期检查，阴道分娩5例，11例剖宫产，剖宫产率69%，其中有双胎1例，新生儿窒息6例，通过医护人员的精心护理与治疗均痊愈出院，母婴安全。

讨 论

产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠期高血压疾病并发脑溢血较为罕见，但子痫却是妊娠期颅内出血最常见的产科原因。子痫发作时，会引起呼吸暂停、血氧饱和度下降，脑组织缺血、缺氧、水肿，可使脑血管意外的发生率明显增加；躁动及骨骼肌的强直收缩更易引起胎盘早剥和其他损伤。由于子宫-胎盘血流灌注不良，以及抽搐发作时全身组织缺氧，使胎儿胎盘血循环中的氧含量明显下降，更易导致胎儿窘迫甚至胎死宫内。因而有效地治疗产前子痫是减少妊娠期高血压疾病母婴死亡的重要途径。

本组患者16例中，13例为住院内发生，3例为院外发生而转入，14例未做孕期产前检查，1例为不定期检查，阴道分娩5例，11例剖宫产，剖宫产率69%，其中有双胎1例，新生儿窒息6例，通过医护人员的精心护理与治疗均痊愈出院，母婴安全。本组患者16例均为控制抽搐后终止妊娠，母婴安全，但大部分未进行孕期正规的产前检查，这表明按期进行正规系统的产前检查配合积极的治疗可明显减少子痫的发生，子痫是产科的急症，对母婴危害极大，因此要切实做好系统的产前检查，即早了解孕妇的情况，包括血压、尿常规、体重、血象等，加强对孕妇的宣传教育，定期按时检查，广泛开展围产保健知识，趁早入院，综合护理，积极治疗，包括体息、对焦虑和精神紧张者用镇静剂、抽搐者用硫酸镁解痉、降压、严重的低蛋白血症、贫血可选用人血白蛋白、血浆、全血等扩容，适时终止妊娠，根据病情选择引产和剖宫产是防止子痫并发症发生和降低母儿死亡的关键。

参考文献

1 杜秀华,高丽华,李华,等.43例子痫的观察及护理.现代护理,1999,5(4):78.

第8篇：孕期口腔保健知识范文

妊娠高血压病是孕妇特有的全身性疾病，表现为妊娠20周后发生高血压、水肿和蛋白尿症候群，严重时头痛，眼花，甚至发生抽搐昏迷、心衰而威胁母婴生命。本病多见于初产妇、双胎、羊水过多者，是产科死亡的重要原因之一[1]。为了有效地控制病情，加强预防保健工作，本文就妊高征患者的抢救及护理要点进行相关讨论。

1 建立静脉通道

患者入院后3～5 min内建立有效的静脉通道，选用9号针头以保持液体及抢救药物输入体内，穿刺部位多选择在上肢避开关节及不易受压部位，以防抽搐时针头穿破血管，同时指导家属协助固定穿刺部位及针头，确保输液通畅。

2 观察病情变化

由于水肿、高血压等导致胎盘功能低下，表现为胎动减少，胎心改变，应注意有无宫缩及阴道流血，及早发现胎盘早剥及胎儿宫内窘迫的发生[2]，随时注意患者的自觉症状，细心听其主诉。有的患者血压不高但自觉症状明显，应高度重视，定时测量体温、血压、脉搏、呼吸及膝反射。轻度：每日测两次；中度：每4小时一次；重度每1～2小时一次；必要时每15～30分钟一次，遇有异常情况及时报告医师，认真执行医嘱。

3 保证休息睡眠

室内保持绝对安静，避免光线刺激，床褥应平整干燥，避免皱折潮湿，病床放置要离开过道，避免外界噪音干扰，尽量安排患者住单间，治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，以减少不必要的刺激。保持室内空气流通，限制亲友的探视。以保证患者有足够的休息与睡眠时间。

4 正确指导卧位

妊娠晚期一般子宫轻度左旋，仰卧位可引起低血压综合征，使心、脑、肾、子宫供血不足，右侧卧位因压迫下腔静脉使双下肢浮肿，同时压迫右侧输尿管引起肾盂积水，而左侧卧位能改善下肢静脉回流，增加回心血量及肾血流量，从而改善子宫供血，改善胎盘缺血缺氧状态，改善胎心[3]。因此，妊娠晚期以左侧卧位为好，右侧卧位及仰卧位每次不应超过半小时，昏迷患者护理人员应协助按时翻身。

5 硫酸镁应用护理

硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴注或肌肉注射硫酸镁能预防和控制子痫发作，适用于中、重度妊高征的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂，过量可引起呼吸和心率抑制，甚至死亡。治疗剂量的硫酸镁对宫缩和胎儿都无明显影响。如果出现中毒现象，首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加，相继出现全身肌力减退及呼吸抑制，甚至出现心跳停搏[4]。为此每次使用前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在，呼吸每分钟要大于16次，尿量每小时要多于25 ml，床边应备有解毒用的钙剂，如10%的葡萄糖酸钙10 ml针剂，静脉给药期间监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液外溢，严格掌握进药的速度，以每小时1 g为宜，维持血镁浓度，保持疗效。

6 产时产后护理

进入产程后按产程常规护理，密切观察宫缩及产程进展。注意排空膀胱，妊高征患者子宫肌层缺氧，宫缩加强，产程进展比一般产妇快，应做好接产和抢救准备，密切观察胎心变化，每隔15～30 分钟听一次，常规间断给氧，做好普鲁卡因皮试，待宫口开全，缩短第二产程，避免产妇用力，行会阴侧切，胎头吸引器助产，必要时低产位助产。妊高征患者用了大量镇静、解痉剂易导致宫缩乏力，故胎儿娩出后给维生素K1 20 U静注，同时按摩子宫加强宫缩，防止产后出血，缝合伤口时注意止血，防止发生血肿[5]。 产后24 h内仍有发生子痫的可能，因此，仍需严密观察血压、子宫复旧及阴道流血情况，血压平稳正常3～5 d方可。

7 重症患者监护

重症患者应置于暗室，避免一切声光刺激，操作必须轻柔，以防发生抽搐，置床旁架，防止抽搐时摔伤。昏迷患者取头低侧卧位，禁食。如口中有分泌物及呕吐物，应及时吸出，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎。加强眼部、口腔护理。遇有抽搐时勿用强力约束患者，可将卷有纱布的压舌板置于上下臼齿间，必要时上开口器，以免咬伤唇舌。同时给予氧气吸入，既能减轻孕产妇脑水肿，又能防止胎儿宫内缺氧状况。留置导尿。记出入量，做好特别护理记录。

8 心理护理

由于患者对患病知识不了解，对疾病预后没有信心，医院环境生疏等因素而产生紧张、焦虑、恐惧感，表现为不配合治疗或拒绝治疗等，因此，应根据患者的心理需要做好解释工作，有针对性地宣传妊娠、分娩和产褥期的一般常识及药物的作用、副作用，尤其要向患者解释紧张恐惧可使体内儿茶酚胺分泌增加，心跳加快，血压增加会加重病情，主动与患者交谈，介绍妊高征安全分娩及手术产的病案，让其树立信心，陪护人员多关心和体贴患者，还要做好患者家属的安慰工作，使其协助医护人员共同做好患者抢救、治疗及护理工作[6]。

9 饮食护理

妊高征患者的主要临床症状为高血压、水肿、蛋白尿。其发生与遗传、营养状态、营养摄取量以及运动量等因素均有关系，肥胖者妊高征的发生率更高，应引起足够的重视，孕后期热能摄入过多，体重增长过快都是妊高征的危险因素，因此，应合理膳食。妊娠中晚期应补充蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂等。重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入优质蛋白、高维生素以弥补其不足，每日蛋白摄入量为100 g为宜。由于低盐饮食可造成低钠血症及利尿剂使用后水、盐、电解质紊乱，对胎儿有一定的影响，所以产前一般不禁盐饮食为宜。

10 孕期保健

加强围产期保健是降低妊高征发病率的首要措施，为此要加强宣传教育，使广大孕妇掌握有关妊娠、分娩、产褥的一般知识，解除不必要的思想压力，以最佳心理状态适应妊娠。普及产前检查，为孕妇及时提供咨询指导，增强孕妇自我保健知识、使其具备识别诱发因素及采取应对措施的能力。加强母婴监测措施，增加高危门诊次数，同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上肢疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部、手背浮肿等症状，一旦发现立即就诊，及时处理以避免或减轻本病的发生。

参考文献

[1] 林菊英.中华护理全书[M].南昌：江西科学技术出版社，1991：782-783.

[2] 李秀莲.妊娠高血压综合征患者的心理护理[J].中华临床医药，2004，5（3）：263-264.

[3] 周英.妇产科基本功[M].天津：天津科学技术出版社，2006：63-64.

[4] 雷艳春，许秀萍，郝秋华. 妊娠高血压综合征70例的护理[J].中国误诊学杂志，2008，8（32）：7931-7932.

[5] 申秀华.产妇分娩中各产程心理护理体会[J].中国现代药物应用，2009，3（7）：159-159.

第9篇：孕期口腔保健知识范文

一、 上年度存在的主要问题：

1、 健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。

2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。

4、 由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。

5、 与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。

6、 由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。

二、20__年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、 长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。

7、传染病防治。

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。

依法加强托幼 机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。

11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等）

12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。

四、阶段性工作安排

一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。

二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。

三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。

四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。

五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。

六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。

七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。

八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。

九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。

十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。

十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。

十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。

五、临时性工作安排：

1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。

2、按时完成上级安排的其他工作。

3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。

4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。

5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。