儿童口腔健康管理精选(九篇)

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第1篇：儿童口腔健康管理范文

二、责任单位和职责

（一）责任单位：市卫生局，市妇幼保健院，各接产医院。

（二）工作职责

1、市妇幼保健院协助市卫生局加强儿童系统保健管理，对卫生院进行业务指导和质量控制。

2、卫生院与市妇幼保健院和接产医院建立工作联系，及时沟通儿童信息，开展0~36个月儿童健康体检等基本保健项目，开展儿童保健健康教育，做好工作数量登记，加强儿童保健信息管理。

三、项目工作内容

（一）严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0~36个月儿童保健服务规范》，结合我市实际，统一规范服务对象、内容、方式、流程等（详见附件）。

（二）开展妇幼保健技术培训。加强卫生院妇幼保健技术人员的培训，3年内卫生院妇幼保健技术人员应轮训一遍，2012年应完成1/3任务。

（三）免费提供儿童保健服务。2012年1月1日起，按照卫生部基本公共卫生服务项目《0~36个月儿童健康管理规范》的规定，免费为常住人口中0~36个月儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视，婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁每年2次基本保健服务，体弱儿专案管理等。

（四）加强儿童保健信息管理。完善全市妇幼保健信息网络，添置、更新必要设备，组织计算机和信息化技术培训，全市统一使用软件，提高儿童保健信息管理水平。

四、项目组织与管理

1、市卫生局负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案与计划、经费管理、监督检查、工作考核等。

2、市妇幼保健院负责项目的实施，包括人员培训、技术指导、信息管理、绩效考核等。

3、基本公共卫生服务项目儿童保健服务纳入常规妇幼保健业务管理，建立儿童保健手册由市妇幼保健院和卫生院完成，做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。

五、项目执行时间

2012年1月1日至2012年12月31日。

六、项目实施督导与考核

（一）市卫生局组织市妇幼保健院，每季度对基层医疗医疗机构项目开展情况进行督导检查，每半年进行考核评估，每年11底前完成全市绩效考核，并将检查情况上报市卫生局，考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）卫生院每月向市卫生局和市妇幼保健院报告项目工作进展情况；7月和11月底市卫生局向市卫生局报告项目工作进展和总结。

（三）考核指标及解释

1、新生儿访视率＝年度全市内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度全市内登记的活产数×100％。

2、3岁以下儿童健康体检率＝年度全市内进行1次及以上健康体检的0~36个月儿童数/年度全市内登记的全部0~36个月儿童数×100％。

3、3岁以下儿童系统管理率＝年度全市中按相应要求的频次管理的0~36个月儿童数/年度全市内登记的全部0~36个月儿童数×100％。

附：市0~36个月儿童基本保健服务内容

一、新生儿访视（2次）

（一）初访

1、时间和地点：出院后1周内，产妇休养地。

2、服务内容：

（1）测体温、称体重（2）口腔检查（3）观察皮肤、黄疸情况（4）检查脐带（5）听力筛查（限于出院时未检查者）（6）母乳喂养、新生儿护理指导（7）将以上观察、检查与指导结果记录在《孕产妇保健手册》的新生儿访视记录上。

（二）满月访

1、时间和地点：出生后28～30天，卫生院、市妇幼保健院。

2、服务内容：（1）测体温、称体重（2）口腔检查（3）观察皮肤、黄疸情况（4）检查脐带（5）听力筛查（限于出院时或初访时未检查者）（6）母乳喂养、预防接种指导（7）将以上观察、检查与指导结果记录在《孕产妇新生儿保健手册》的新生儿访视记录上。

二、0～3岁儿童保健系统管理

（一）1岁以内检查4次

1、3个月～体检

（1）时间和地点：①时间：出生后3个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜⑤皮肤、淋巴结、生殖器检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

2、6个月～体检

（1）时间和地点

①出生后6个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查⑦智能检查⑧血常规检查⑨听力检测（限于听力筛查未通过者，自费项目）

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

3、9个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后9个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查⑦智能检查（上次检查可疑者）

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、辅食添加、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

4、12个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后12个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、辅食添加、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

（二）1～3岁每年检查2次

1、18个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后18个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查⑦血常规检测

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：辅食添加、预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

2、24个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后24个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

3、30个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后30个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥血常规检测

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

4、36个月～体检

（1）时间和地点

①时间：出生后36个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。

（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

第2篇：儿童口腔健康管理范文

1.1一般资料

选取2013年4月～12月至中日友好医院口腔医学中心首次就诊的3～5岁儿童240例作为研究对象，均无任何身体残疾和智力异常，无口腔急症。其中3岁组、4岁组、5岁组，各80例，每组内随机选取40例为实验组，其余40例为对照组。口腔治疗包括：龋齿充填、局麻、牙髓治疗、拔牙等。仅做口腔检查而不需口腔治疗操作者除外。

1.2方法

实验组：初诊时对患儿及家长进行口腔卫生宣教、模型演示、常规口腔检查，不进行治疗操作。择日复诊，采用解释-展示-操做（tell-show-do，TSD）、语音语调控制、正强化（正面的引导教育，操作过程中不断给予鼓励和夸赞）等行为管理方法，逐步进行口腔治疗。对照组：初诊时就进行口腔治疗操作，同时应用TSD、语音语调控制、正强化等行为管理方法。

1.3评价标准

Ⅰ级：采取行为管理后非常愿意接受治疗并能主动、很好地配合治疗。Ⅱ级：不愿意接受治疗、缺乏合作能力，但经行为管理后能基本配合治疗（包括哭而不闹、仍肯张口者）。Ⅲ级：不愿意接受治疗，不合作，经行为管理后仍不见效，采用开口器和强制固定法可完成治疗。将Ⅰ级、Ⅱ级定为有效，Ⅲ级定为无效。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行统计分析，采用x2检验分析不同年龄组儿童使用不同行为管理方法是否存在差异，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2讨论

Wright早在1975年将儿童口腔的行为管理定义为：医务人员为了使治疗能够高质高效地完成，并同时培养孩子良好口腔卫生态度所采用的各种方法的总称。美国儿童牙科学会（AmericanAcademyofPediatricDentistry,AAPD）在其制定的临床指南中将行为管理定义为医务人员与孩子、家长之间持续不断的重点在于交流和教育的相互作用，其目的是减轻孩子的焦虑和恐惧，提高对口腔健康重要性的认识并知道如何保持口腔健康。中华口腔医学会儿童口腔专业委员会尚未对我国儿童口腔诊疗中的行为管理进行特殊的定义。行为管理的目的不仅仅是让患儿能有效的配合完成口腔治疗，更应当使其培养良好的口腔卫生习惯。行为管理方式包括有传统行为管理、束缚疗法及镇静治疗。传统行为管理包括：TSD、模型演示、分散注意力、语音语调控制、正强化、父母在场/缺席策略；束缚疗法是采用强制约束的方式来辅助治疗，镇静治疗包括有镇静和全身麻醉。如何依据不同儿童的特点来选择恰当有效的行为管理方法是儿童口腔医师应当具备的专业技能。低龄儿童对外界的认知能力是有限的，洪彩霞等认为年龄越小的患者对口腔科陌生环境和对未知的事物的恐惧感越强。本研究中实验组在初次就诊时采用不同的方式让患儿尽可能多的了解口腔治疗的方法和目的，但并未真正实施侵入性的治疗，这是为了让患儿有一个心理接受的过程。初诊后患儿没有留下心理负担，为后续的复诊奠定了良好的基础。复诊时医护人员进一步采用TSD、语音语调控制、正强化等策略，不断降低患儿的恐惧感，增强其主动配合治疗的信心。结果显示：3岁组儿童实验组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05），这可能与患儿年龄较小，语言交流及对外界新事物接受能力还很有限有关，4岁及5岁组儿童实验组与对照组均差异有统计学意义（P＜0.05），提示二次就诊结合适当的行为管理方法能有效提高低龄儿童口腔治疗的合作能力，明显降低儿童的恐惧感，提高疗效，消除了儿童及家长后续治疗的顾虑，是一种有效的行为管理方式。该方法的缺点在于增加就诊次数，增加椅旁就诊的时间，需要医护人员的理解，更需要家长的理解与配合。国外儿童口腔医生建议儿童初次就诊不做任何治疗，先让儿童熟悉环境，做好治疗前的心理准备，而国内由于患者多、治疗时间有限，大多数医师无法采用该方法。除此之外，低龄儿童能否有效的配合口腔治疗操作，还与以下的因素相关：

1）、良好的语言交流。低龄儿童其语言及认知能力都是有限的，医护人员应当采用患儿易懂的语言与其进行交流，采用形象生动的比喻让患儿了解操作的方式，尽量拉近医患之间的距离，使患儿能在短时间内对医护产生信任。

2)、舒适的就诊环境。尽可能创造宽敞明亮、温馨舒适、带有儿童特色的就诊环境，用环境的因素来分散儿童的注意力，让患儿在就诊时尽可能的缓解紧张情绪。舒适的环境不仅能让患者放松，也能让医护人员心情舒畅，保持最佳的工作状态。

3)、家长的积极配合。完成对孩子的治疗要求医生不仅要与孩子还要与家长建立良好关系，医生与家长之间应该是相互信赖相互支持的关系。治疗中家长能否积极配合医护人员对患儿实施行为管理也是能否进行有效治疗的关键。家长对各种行为管理方法的接受态度是医生必须要考虑的方面，医生在保证自己临床治疗的同时，也要尊重家长的意见。多次就诊虽然有利于患儿逐步接受并配合治疗，但增加了就诊次数，需要家长的理解及配合。夏斌等调查发现61.8%的儿童口腔医生坚决或倾向于治疗中进行母子分离，这种倾向在大学附属医院更明显，母子分离与否的最终目的在于塑造孩子的合作行为，在具体实施过程中医生除考虑自身的习惯外还应重视家长的意愿及孩子的情况。儿童年龄越小与父母的关系越紧密。本研究中所有患儿均由一位家长陪同治疗，实验组家长在初诊时与医师充分的沟通更利于他们在治疗中积极的配合。

第3篇：儿童口腔健康管理范文

关键词： 儿童乳牙龋病口腔保健

Abstract：Dental caries has been a constantly overcome one of the health issues, and the high prevalence of deciduous teeth and permanent teeth, even 2~3sui of dental caries in children began to occur, therefore, children's oral health issues should not be overlooked. Understand the causes of tooth decay occurs, conditions, understanding the characteristics of children's primary teeth and caries will bring on the children's injuries on the body and soul, acquisition of oral health knowledge, enable parents to keep children themselves aware of the importance of mastering knowledge on oral health, according to their own situation take the necessary preventive measures and treatment of dental caries.

Keywords：ChildrenDeciduous teethDental cariesOral health care

中图分类号： R788+.5文献标识码：A 文章编号：

引言

人类最普遍的口腔疾病是龋病。近20年来，随着生物化学、生理学、分子生物学研究领域的进展，新的技术和手段不断引入龋病学的研究之中，在我国部分地区的龋病发病率有明显下降趋势。但是因为乳牙更易患龋，因此儿童的口腔问题更是不容忽视的！每位父母都希望自己的孩子能够拥有一副洁白整齐的牙齿、一张活泼自信的笑脸，可是牙齿为什么会发生龋坏呢？为什么孩子的牙齿更容易发生龋坏呢？小小的一颗乳牙发生了龋坏真的会影响孩子身体的健康吗？到底应该如何保护您孩子的牙齿健康呢？本着对这些问题的思考，让我们一起探讨保持儿童口腔健康的方法。

龋病（dental caries)是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50％左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。. 病因 经过长期研究，现已基本明了，龋病是由多种因素复合作用所致，目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物（特别是蔗糖和精制碳水化合物）在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

为什么乳牙容易患龋齿

乳牙特点

儿童从6个月到2岁半是乳牙萌出的阶段，从6岁到12岁是恒牙萌出替代乳牙的阶段，刚萌出的牙齿发育还不完善，钙化程度程度低，耐酸能力差，因而更容易被腐蚀。而乳磨牙，也就是俗话说的大牙，还具有牙合面窝沟点隙多、相邻牙齿间接触面积大而容易导致食物滞留的特点，是乳牙患龋的有利条件。尤其是乳牙的硬组织厚度只有2mm，龋病发展很容易进入牙齿深层，因此，乳牙一旦发生龋坏，进展很快。

食物

儿童喜爱吃细软的食物，比如面包、各类糕点、糖果及其他零食等，这类食品粘性稠、含糖量高，粘到牙面上不易清洁，容易形成牙菌斑，因而成为细菌繁殖的温床，有的孩子喜欢喝果汁、可乐等饮料，他们含糖多而且酸度高，更利于龋齿的发生。同时儿童食入的纤维素类食物少，基本不能通过咀嚼食物时的摩擦作用对牙齿表面进行自动清洁。

儿童口腔卫生状况

孩子很小的时候不会自己刷牙，有不少家长却习惯在睡前给孩子喝瓶奶或吃些点心，而没有想到此后应帮助幼儿清洁牙齿。再有，儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，此时唾液分泌减少，不利于牙齿的清洁，有利于细菌增殖，增加患龋机会。

乳牙龋坏给健康带来的不良影响

影响咀嚼功能

乳牙因龋蚀导致的牙体缺损，尤其在涉及大部分乳磨牙时，儿童的咀嚼功能将明显降低。

引起诸多牙齿疾病

乳牙的龋蚀、牙体的崩坏，使食物残渣、软垢等易停滞在口腔内，出现口腔异味;乳牙逐渐龋坏可引起牙髓炎、急慢性根尖周炎、牙槽脓肿等症状，治疗时间增长，费用也会加大；如龋坏继续发展，除了可能会导致局部牙槽骨的破坏还可能会影响后继恒牙的萌出顺序和位置。

损伤口腔黏膜软组织

儿童口腔内破损的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜。有时可造成局部接触的黏膜软组织形成慢性创伤性溃疡。

影响正常进食

由于经常牙疼可造成幼儿中断进食或不愿进食，随着乳牙龋坏、疼痛、松动、缺失，必然导致咀嚼功能下降，影响儿童的营养摄入，不能将食物充分咀嚼而吞食，久而久之，直接影响食物的消化和营养的吸收。

影响面容美观

牙齿的龋蚀会影响美观，尤其在前牙区严重龋蚀时，会给儿童心理上造成一定的压抑；另外，由于乳牙龋坏而引起的口腔不良习惯，如偏侧咀嚼等，还会导致儿童咬合紊乱的发生，严重者改变患者面容形态。不免同时给儿童的心理带来一定的负担。

导致其他病症

如乳牙龋坏严重，当形成牙周组织化脓、根尖周炎等慢性病灶时，从病灶牙中排出的脓液含有大量的细菌毒素，还可能引起全身其他组织器官的病变，如肾炎、风湿病等。这些脓液毒素随同食物直接食入还会进一步影响幼儿的消化吸收功能，甚至还常使患儿出现睡眠不佳、原因不明的腹痛、腹泻等症状。

影响发音和正常的心理

幼儿期正是儿童学习语言的时期，乳牙的崩坏和早失会影响孩子们的正确发音。

结束语

尽管您的孩子将失去正在萌出的20颗乳牙，但是保护好它们依然十分重要！儿童龋病的患病与其饮食、卫生等生活习惯有关，家长的口腔保健知识与儿童龋病防治措施的落实也有密切的关系。

家长是孩子的第一任老师，因此，家长和儿童都应掌握一定的口腔保健知识，积极参加社区举办的相关课程是十分必要的。（1）儿童出生6个月左右，乳牙一旦萌出，在哺乳或食后，家长应把纱布套于食指，用清水擦洗牙面。（2）随着乳牙的逐渐萌出，先由家长代为刷牙，并培养幼儿对刷牙的兴趣。（3）为儿童选择合适的牙刷。牙刷毛不宜太长，刷毛硬度适中。（4）掌握正确的刷牙方法，前牙竖着刷，避免拉锯式刷牙，用力适当，尽量每颗牙齿的每个面都刷到。（5）注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，减少牙面有害物质的附着，睡前不吃糖果、饼干等零食。（6）吃饭不挑食，家长不应让儿童过多地摄取蔗糖。多吃粗糙和含有纤维的食物，如蔬菜、甘蔗等，因为充分的咀嚼不仅对口腔的自洁作用好还对颜面部的骨骼、肌肉起着生理刺激作用，促进骨骼、肌肉的发育。（7）纠正口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼等不良习惯。（8）定期检查，也是儿童龋病防治的重要环节之一。对孩子的龋齿做到早发现，早治疗。不可轻视小儿的牙病，如果乳牙保护不好，恒牙也难以保证健康。有的恒牙发生釉质发育不良，就是乳牙的根端病变所造成的。所以，保护牙齿应该从乳牙做起。

参考文献：

路芝映.儿童牙科口腔健康教育的实践与探索[J].中国健康教育，2002年3月

阮梅生.儿童口腔保健[J].中国儿童保健杂志，2000年6月

孙保中.提高我国儿童口腔保健水平的措施[J].中国妇幼保健，1988年3月

刘进，陈晶.儿童口腔保健工程初探[J].中华医学管理杂志，2003年11月

阳宏林，张绍伟，张剑.儿童口腔卫生习惯与乳牙龋的相关性研究[J].安徽医科大学学报，2008，43（3）

第4篇：儿童口腔健康管理范文

北京大学口腔医学院儿童口腔科马文利大夫对此深有体会：我经常见到1、2岁的小宝宝多个牙齿大范围龋坏，还有4、5岁的孩子满口几乎没有一颗完整的牙齿。如果说儿童有个别几颗牙齿龋坏，可能是年轻父母照顾孩子经验不足、方法不科学;如果孩子满口几乎没有一颗好牙，那只能说明家长不够重视了。

龋齿带来的问题是多方面的。孩子不能嚼硬东西，怎么吃饭？而吃饭受到影响，营养吸收就成了问题。稍大一点，不美观的龋齿还可能成为同伴的笑柄，影响孩子的心理健康。前牙缺损还会影响到一些发音。

关于乳牙许多家长会有误区――乳牙早晚得掉，坏了不要紧。其实，乳牙龋齿对恒牙的影响是多方面的。

首先，与龋坏的乳牙相邻的恒牙有可能会被“传染”。其次，乳牙根尖周炎可能会影响到恒牙的牙胚。假设牙齿是一株植物，那么牙胚就是植物的种子。种子有问题，长出来的植株还会好吗？再次，如果乳牙坏得太严重，就需要拔掉，那相邻的牙齿很可能占用这颗乳牙的空间，从而导致恒牙萌出时间隙不足。

还有全身影响。咀嚼还能刺激骨骼的发育，如果咀嚼不利，会使颌面部的骨骼和肌肉发育受到影响。有些孩子一侧脸大一侧脸小，两侧面部不对称就是因为龋齿造成牙痛，长期只能用相对健康的单侧牙齿咀嚼而造成的。此外，龋齿导致的牙齿根尖周炎病灶可能引起其他系统的疾病，比如肾炎、关节炎等。

大部分家长保护孩子牙齿的策略之一就是少吃糖，糖为什么导致牙齿龋坏呢？龋病是一种细菌感染性疾病，我们食物中的糖分对于牙面上牢牢附着的细菌而言也是良好的食物，细菌“吃糖”之后代谢产生了酸，牙面长时间被酸腐蚀就出现了龋坏。也就是说：酸才是腐蚀牙齿的“罪魁祸首”。

当下的儿童饮食中含有大量的糖，其中绝大多数是藏在奶、饮料、糕点、水果和其他小零食当中的“隐形”糖。在口腔清洁方面，许多儿童根本没有形成规律的刷牙习惯;而每天刷牙的儿童其刷牙效果多数也不甚理想。小孩子吃东西零散、多糖，又不能通过刷牙等措施有效地清除掉牙齿表面的菌斑。这就导致了小朋友“源源不断”地给致龋细菌提供“养料”，而细菌却“恩将仇报”地恣意破坏小主人牙齿的尴尬局面。

龋齿的发生绝对不是孩子忘记一两次刷牙所造成的。龋齿是一个酸蚀效应长期累积，由浅入深的破坏过程。

首先是浅龋，破坏的是牙齿最外层的牙釉质，牙釉质被破坏的时候还没有感觉。然后是中龋、深龋，破坏到了牙本质，这个时候就对冷热酸甜的刺激有感觉了，当受到刺激时牙齿会感到酸痛不适。然后，再进一步是牙髓炎，此时牙齿就会出现自发性疼痛了。严重持续的疼痛甚至会影响到睡眠。

早期龋坏是不容易观察到的，有时候到了医院大夫需要把牙面认真清洁后才能看到龋损，所以我们强调要接受专业医师的定期检查，及早发现龋齿。

治疗乳牙龋齿难在哪儿？最大的难点应该就是孩子难于合作。在儿童口腔科，患者的行为管理分为非药物性管理和药物性管理两大类方法。对于儿童，我们更倾向采取药物管理措施，包括镇静及全身麻醉两种方法，这是现代欧美医学发达国家低龄儿童口腔治疗的主流方法。近些年，国内的专科医院也纷纷开展此类业务。一次成功的全麻或镇静可以帮助患儿顺利地完成牙科治疗。特别是全身麻醉下治疗，可显著减少就诊次数，提高治疗质量和效率，使儿童的口腔状态在短时间内迅速达到稳定。全身麻醉非常适合极度不合作，患牙数目又多的低龄儿童，以及有身心障碍或脑瘫等特殊疾病的儿童。然而，镇静和全麻方法的使用也是要承担一定风险的。

第5篇：儿童口腔健康管理范文

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2018年1月1日至2019年12月31日上海市金山区张堰镇某小学1 906名小学生为研究样本。所有受试者均有龋齿预防需求。依照单双号顺序，将其分为对照组953人以及观察组953人。对照组男性534人，女性419人；年龄7~11岁，平均年龄（8.7±1.5）岁。观察组内，男性533人，女性420人；年龄7~11岁，平均（8.8±1.3）岁。2组受试者基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

对照组学生接受常规化龋齿预防，详细流程为：定期对该组受试者开展口腔检查工作、叮嘱青少年儿童平日生活内少吃甜点、每日早晚都要刷牙。当发生龋齿之后及时到口腔科门诊就诊。在此同时工作人员也要和家长以及青少年儿童做好沟通，让双方明白龋齿形成的根本原因，提升其对于疾病的认知度。观察组受试者则接受口腔综合保健预防干预，具体方案如下。

1.2.1 健康宣教：

医护人员应当告知青少年儿童和家长平时生活务必要保持良好的口腔卫生习惯，纠正既往不正确观念；告知青少年儿童家长定期带领儿童前往口腔门诊接受口腔检查的必要性；组织学生家长参加口腔知识培训会议，发放与口腔保健相关的宣教资料；告诉家长和青少年儿童应用正确方式刷牙。

1.2.2 调整饮食以及刷牙教育：

医护人员应当为青少年儿童以及家长阐述正确饮食的方法，不要过多进食甜食以及刺激性食物，多摄取高纤维素食品，平日内不要进食零食。建议青少年儿童多进食粗粮、水果、牛奶、蔬菜等。进食后马上漱口，每天刷牙次数必须在2次以上。小儿每次刷牙使用的牙膏量应当在豌豆粒大小，牙膏使用量不要太多也不要过少。禁止横向刷牙，每次刷牙务必彻底。

1.2.3 开展窝沟封闭：

针对于符合窝沟封闭条件的青少年儿童，应当开展此项工作。于窝沟间隙位置涂抹封闭材料。具置为牙冠咬合面及颊舌面的窝沟点隙，窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁。

1.2.4 定期查看青少年儿童牙齿生长情况：

医护人员应定期检查青少年儿童牙齿生长详情，查看牙齿是否存在松动龋坏的不良情况。评价受试者的牙齿松动现象是否因换牙所导致。结合实际情况，评判青少年儿童是否需要拔牙。另外也要观察其牙龈组织详情，告知青少年儿童不要过度吸吮缺损牙龈，以免引发牙龈大量出血，延迟恒牙发育。

1.3 观察指标

干预后3个月分别观察以下指标：干预后龋齿发生情况、干预依从性以及2组受试者以及家长针对于口腔保健知识掌握水平对比情况。

1.4 统计学处理

应用spss20.0统计学软件。对数据内计量资料开展t检验分析，计数资料则开展χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组受试者龋齿发生率、干预依从性对比：

干预后，相较于对对照组，观察组受试者龋齿发生率更低（P<0.05）。干预依从性方面来看，观察组在正确刷牙人数、每日2次刷牙人数以及饭后立即漱口人数明显更多（χ2=15.264,18.526,19.241,P<0.05）。见表1.

2.2 2组学生以及家长对于口腔保健知识掌握度对比：

相较于对照组而言，观察组学生家长以及青少年儿童口腔健康知识掌握度明显更好（t=15.267,13.264,P<0.05）。见表2.

3 讨论

龋齿为一类临床中较为常见的疾病。该疾病和口腔卫生不佳以及定植于口腔内部细菌过度生长有关。由于受到细菌的侵袭，导致龋齿患者牙体受损。近年来，此类疾病的发生概率有所上升[1],青少年儿童为罹患该疾病的好发群体。之所以出现这种情况，主要原因在于：（1）相较于成年人而言，青少年儿童身体发育尚未完全，加上很多家长没有在第一时间遵嘱其当成清洁口腔的习惯，饮食不合理，导致青少年儿童口腔中的细菌过度生长。（2）由于青少年儿童处于重要的身体发展阶段，因此机体需要补充大量的营养元素。比如说维生素、磷、铁、钙等，而因为上述微量元素没有办法满足受试者身体生长需要，导致青少年儿童牙齿钙化程度偏低，引发有害细菌入侵到牙体组织中，造成龋齿。由此能够看出，利用有效方式全面强化青少年儿童口腔综合保健意义重大。

表1 2组受试者龋齿发生率干预依从性对比

表2 2组学生及家长对口腔保健知识掌握度对比

针对于青少年儿童群体而言，如果发生龋齿，不仅会影响乳牙生长，另外也极有可能就此引致牙齿缺失。就此干扰了其自身颌骨正常发育以及咀嚼功能发挥。如果情况严重龋齿疾病，还会对青少年儿童的恒牙发育造成不利影响，致使恒牙发育异常。现如今，世界卫生组织（WHO）组织已然将龋齿和心血管疾病、恶性肿瘤列为人类三大重点预防性疾病的管理水平之中。面对这一现状，医护人员有必要利用有效方式对青少年儿童群体开展口腔综合保健，以降低龋齿发生概率，确保其口腔健康[2].

本组实验研究结果中我们能够看出，针对于存在龋齿预防需求的人群而言，开展口腔综合保健预防干预能够明显减少龋齿发生概率，有效提高青少年儿童口腔清洁度水平，降低口腔内细菌滋生度，进而发挥出预防龋齿的成效。此外，通过告知家长龋齿疾病病因的方式，也能够令其指导青少年儿童保持口腔卫生，养成随时清洁口腔的良好习惯。由此不难看出，实施口腔综合保健干预，有助于降低青少年儿童龋齿发生概率。

青少年儿童群体于牙科疾病治疗过程中配合度偏差，单纯依靠医生治疗口腔疾病无法在根本上降低总体龋齿患病概率。可见，通过有效方式改善青少年儿童口腔卫生，预防龋齿意义重大。在早期，有效评价青少年儿童发生龋齿的风险，开展与之相关的预防工作为当前医护人员的主要任务。利用评价青少年儿童龋齿患病风险评估的方式可以及时知晓受试者患病风险，进而在青少年儿童群体中筛选出高危人群，为其开展具有针对性的口腔保健计划[3].

本研究结果还表明将口腔综合保健应用于预防青少年儿童龋齿方面，能够帮助其养成科学的清洁牙齿习惯，同时也可提升青少年儿童口腔保健知识掌握水平，有效预防龋齿。

总而言之，针对青少年儿童群体而言，为其开展口腔综合保健干预有助于降低龋齿患病率，可确保青少年儿童口腔清洁度，减少口腔内有害细菌定植率，有助预防龋齿。因此该法值得进一步在临床内推广及应用。

参考文献

[1]葛日芳。综合口腔护理干预预防儿童龋齿的临床研究[J] .中国药物与临床， 2020,20（15）：2655 2657.

第6篇：儿童口腔健康管理范文

1．1环境空气污染因素

儿童就诊时往往需要家长陪同，增加了诊室的人员流动量，增加了呼吸道疾病传播的机会。在治疗过程中，口腔内的唾液、切削碎屑、血液等都含有大量病原体，高速涡轮手机旋转中产生的气雾及飞沫极易飘散在空气中，增加病原微生物扩散的机会，污染周围环境的空气和物品表面。

1．2生物性危害因素

口腔除了有大量细菌外，可能还会有大量病毒，这些病毒会通过血液传播途径形成医院感染［1］。另外，儿童唾液分泌量通常比成人多，唾液往往难以含于口腔内以至于溢出于口腔外从而使病毒、细菌有传播的机会。

1．3物理化学性危害因素

口腔科常用药物通常有刺鼻的气味，对儿童呼吸道、鼻、眼、皮肤有强烈刺激性，加上儿童由于发育不完善，长时间接触可产生头晕、恶心，甚至引起过敏性皮炎。

1．4医护人员自我防护意识淡薄

有些医务人员忽视诊疗患者之间的认真洗手或进行手消毒；有些医护人员自我防护意识淡薄，接触患者血液、体液时不戴帽子、口罩及手套或手套未做到一人一用一更换；个别人对自身针刺伤或锐器刺伤重视不够，存有侥幸心理，为血源性疾病的传播创造了易感因素。

1．5诊疗器械消毒灭菌不彻底

使用消毒剂对手机进行消毒时，只能消毒手机表面，而对手机内部回吸物毫无影响，当再次使用手机时，回吸物质就可随转动中喷出的水雾进入其他患者的口中，而造成医院感染。

2防护措施

2．1建立门诊档案

对就诊的每例患儿建立门诊病历，有条件的情况可以建立一份身体健康档案，以便发生职业暴露时追踪访查。

2．2护理配合

儿童口腔科就诊患者年龄小、理解及配合能力差，在进行操作时，护士必须做到脚勤、眼勤、手勤、脑勤，熟悉患儿病情及医师操作步骤。护士可使用强弱吸引器，协助吸唾，对减少治疗中诊室空气的细菌含量有明显作用。

2．3做好空气及物体表面消毒

诊疗室每日紫外线灯照射或紫外线空气循环消毒机消毒；地面采用湿拖并消毒，随时保持清洁；物体表面每天用0．05％的含氯消毒液擦拭冲洗；灯把手等医师直接接触的地方用防污膜包裹，每人一更换，漱口池表面擦拭清洁［2］。定期对口腔科的灭菌物品、使用中的消毒剂、物体表面、医务人员的手及空气进行微生物学监测，及时发现问题及时整改，有利于医院感染的控制。

2．4做好个人防护

医务人员个人防护要严格遵循标准预防原则，掌握消毒隔离措施及职业暴露后的处理流程。戴口罩、帽子、手套、护目镜或面罩。医务人员直接与患者接触，手极易被患者的唾液、血液、分泌物等污染，是医院感染传播的主要媒介之一［3］，所以诊治患者前后或直接接触可能被污染的物品后必须洗手。

2．5口腔科布局合理

根据医院感染管理要求，规范诊疗区域的分设，做到布局合理。设立污物间，集中处理重复诊疗器械及医疗废物。对于重复使用的器械，使用后集中在含酶液的密闭箱中由专职护士收取运送到供应室进行清洗、消毒、灭菌、备用。污染的锐器必须按规定放入坚固的锐器盒内，防止发生针刺伤等意外伤害。

2．6药品使用及管理

儿童口腔科的药品种类繁多，应专人负责，定时清点、检查、补充。儿童口腔科用药大部分都有挥发性，应及时检察瓶口是否完整、有无缺损，以防污染及影响药物疗效，并在有效期内使用。常用药物如樟脑酚液、三氧化二砷糊剂、丁香油酚、氧化锌丁香油糊剂、根管塑化液及自凝牙托水、粉等，每次用后盖子要密闭，瓶身要用乙醇棉球擦拭干净，防止气味散发于空气中造成对儿童不必要的伤害。

2．7准备充足的诊疗器械

儿童口腔科器械精细且种类繁多、用量大、周转快，这就要求必须配备足够的口腔器械。凡进入患者口腔内的诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌，严格规范器械的清洗消毒灭菌程序，从源头上切断感染途径。

2．8加强医院感染控制意识及培训

提高预防儿童口腔科治疗医院感染重要性的认知程度，利用各种媒介和手段加大对预防儿童口腔科治疗医院感染知识的宣传。加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育，提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力，增强恪守职业道德的自觉性。提倡系统化管理，把住各个环节，从源头上切断感染的途径。

3结果

我院儿童口腔科近几年通过对诊疗环境消毒、遵循无菌技术操作、严格器械的消毒灭菌及医务人员做好职业防护等措施以来，未发生一例医院感染，有效控制了医院感染的发生，得到患者的信任和支持，门诊量不断增加。

第7篇：儿童口腔健康管理范文

随着我国经济的不断发展，人民群众的生活水平日益提高，人们的健康意识也随之提升，与病急求医相比，更多人愿意寻找私人医生对自己的健康进行系统管理和保障。

中国很长一段时间内，都没有真正意义上的私人医生。以前，中国式的私人医生分为两种，一种是医院里的熟人朋友式，顾问式；还有一种是疾病式，由中介机构联系医疗专家治病并从中收取中介费。可恩口腔总结以上两种形式，结合国外先进方式，取之精华，去其糟粕，率先引进“您专属的私人牙医”理念，致力于让济南市民享受到与欧美同步的齿科服务。

或许很多人对私人牙医这个概念很模糊，首先每个家庭都有家庭疾病谱（口腔），经度上与遗传相关，纬度上则与生活习惯密不可分，通常意义上的看病就诊都是以个人为对象，而可恩私人牙医却可以为一个家庭服务，针对某种口腔疾病在家庭范围内顺藤摸瓜、剥茧抽丝，量身定制最适合患者的诊疗方案，事半功倍甚至在未发病前扫除隐患。

陈女士是可恩口腔医院的一位老客户，其私人牙医万主任不仅给予陈女士口腔护理指导，还可以指导如何给1岁的宝宝清洁牙齿和按摩牙龈，预防牙病的发生。

很多时候这种友善的小提醒是不在普通牙医工作职责之内的，普通医院的牙医难有时间防患于未然。所以也不难看出私人牙医的最大特色在于：未病先防，量身定制，服务家庭。帮助客户免受口腔疾病威胁，或帮已呈现疾病端倪的人及时治疗恢复口腔健康状态；通过长时间的了解，在客户出现问题时给予最准确、最适合的定制诊疗方案；不仅服务患者本身，更面向患者的家庭。

可恩私人牙医对应聘者有着更高的要求，不仅要具备精湛的医术，还要对社会学、心理学、营养学有着一定的了解，可恩私人牙医都有一个共同的观点――给予客户一种健康的生活方式，一种健康的生活理念。

在欧美，医生作为有着崇高社会地位的职业，他们绝大多数都兢兢业业行医，才得以跻身于社会精英阶层。他们从事着救死扶伤的工作，坚守道德和承受极大风险，工作卓有成效，为社会大众的生活提供有力的保障，赢得社会的尊敬实至名归。这也不难理解可恩口腔特聘德国医疗总监弗兰克・里鲍格（Frank Liebaug）为什么在口腔领域取得了如此多成就之后，还在为能担任德国哥达市、卡塞尔市名誉法官引以为傲，这不仅是对他专业的嘉奖，更是对他医德的肯定。所以，可恩口腔秉承“患者即家人、看病即享受”服务理念，以朋友之名，为您解除病痛，以患者为本，造就大众认可的品牌医院。

私人牙医您家庭的御用牙医

中国人自古注重齐家之道，除了亲情伦理关系的建立和规范，跟吃、穿、住、行息息相关的物质和服务也是齐家之道的重要组成部分。贴身护卫、管家、账房先生、御医等围绕富贵之家需要的古老服务行业一度落寞消失，现代中国经济水平提高，购买高端家庭服务也日趋流行。市场和需求的相互促生，使可恩口腔私人牙医作为古代御医的角色出现在现代家庭中。

而在物质愈加充盈的社会中，时间、健康和家庭生活无意成为上层社会、中产阶级最迫切的需求。这也不难解释可恩口腔针对上述情况所开展的“提前预约”“家庭十年保障计划”“儿童无忧卡”等服务项目会如此受追捧。

可恩口腔倡导提前电话预约到院时间，将在公立医院排队挂号的时间全部节省下来去做更重要的事情，实现即来即诊，无需等待。

因为大家对家人的关爱，对健康的重视，可恩口腔“家庭十年保障计划”刚刚创业，一天就出售75份家庭保障，75个家庭在24小时之内接受了可恩“家庭十年保障计划”，两厢总结，其实都有一个共性，两者都体现的浓浓亲情让人心存暖意，也点燃了人们心中回归家庭的渴求。

第8篇：儿童口腔健康管理范文

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【摘要】　目的　了解3～6岁儿童龋齿患病情况及与生长发育和其他疾病的关系。方法　随机抽取2009年10月至2012年10月期间笔者所在医院口腔科查体与就诊1532名3～6岁儿童作为调查对象，分析龋齿与贫血、视力之间的关系。结果　在调查的1532名儿童中，患龋人数278名，龋患率1815%。贫血、视力低下的儿童龋患率高于正常儿童，差异有统计学意义(P

【关键词】　儿童;龋齿;生长发育;口腔

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龋齿是含糖食物(特别是蔗糖)进入口腔后经过致龋菌的作用，发酵产酸(主要是乳酸)，从表面结构薄弱处侵入，溶解破坏牙无机物后产生［1］。龋齿是儿童常见的一种疾病，且由于具有进行性发展的特点，是造成儿童牙齿疼痛、严重时丧失咀嚼功能的主要疾病。为了解学龄前儿童龋齿的患病情况及与其他疾病的关系，随机抽3～6岁儿童进行调查，现将临床资料报告如下。

1　资料与方法

11　一般资料

采取随机整群抽样的方法，2009年10月至2012年10月期间笔者所在医院口腔科查体与就诊1532名3～6岁儿童，其中患龋人数278名作为调查对象，龋患率1815%。平均年龄(458±074)岁，其中男童141名，女童137名。儿童生长发育水平：生长迟缓31例，低体重42例，正常128例，超重45例，肥胖32例。1532例根据贫血标准，分为贫血组665例，非贫血组867例。根据视力情况分为视力低下组437例，视力正常组1095例。不同分组组间的性别、年龄、体重等一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P>005)。

12　方法

龋齿检查方法由经过统一培训并具有一定资质的牙科医生在自然光线下对儿童进行口腔视诊和探诊，按照国家判定龋齿的标准，凡牙表面或窝沟有色、形、质改变者即为龋齿(龋洞、龋失、龋补均计为龋齿)［2］，记录龋齿数及位置。对口腔医生进行统一培训，记录各检测数据。数据录入完成后抽取10%进行复核，以确保数据录入的质量。

贫血诊断以血红蛋白为指标，参考WHO及我国营养性贫血诊断依据，儿童血红蛋白﹤110 g/L即为贫血。视力的检测方法使用图形视力表对儿童进行视力检测。3岁儿童视力

13　统计学方法

采用SPSS 160软件进行统计学分析。结果采用卡方检验，以P

2　结果

21　贫血与儿童患龋的关系

被调查的就诊儿童中，贫血患儿共665名，其中患龋人数209名，龋患率3143%；非贫血患儿共867名，其中患龋人数69名，龋患率796%。两组龋患率比较差异有统计学意义(P

3　讨论

随着经济的发展，人们的生活水平提高，甜食在儿童饮食中所占的比例越来越大，同时，许多家长溺爱孩子，缺乏对儿童早期良好饮食习惯和卫生习惯的培养，导致龋齿在儿童中成为一种常见、多发的口腔疾病，严重危害儿童的健康［4］。

儿童龋病病因与成人龋病类似，但因儿童处于生长发育期，牙齿的结构随年龄增长不断发生变化，在3～12岁期间乳恒牙出现替换，因此，儿童龋病有其自身的特点。其病因：解剖形态：磨牙和年轻恒牙的牙合面窝沟点隙多、窝沟深度较成人深，乳牙之间存在间隙，易造成食物滞留，菌斑堆积。牙体组织结构：萌出的乳牙和年轻恒牙表面釉质未成熟，釉质、牙本质矿化程度低，抗酸蚀能力弱。儿童饮食特点：儿童喜欢含糖饮食，偏爱软质食物，食物黏稠，而且进食次数多，多数幼儿还在睡前和夜间进食，不利于牙齿的清洁。儿童口腔的自洁和清洁作用差：儿童年龄小，没有口腔保健意识，加之动作协调能力差，不能很好地清洁牙齿。另外，儿童睡眠时间长，睡眠时口腔唾液分泌减少，不利于口腔自洁。早期发现困难：乳牙牙髓神经系统结构不完善，对各种不良刺激反应不敏感，而且儿童自我感知能力和表达能力较差，多数乳牙龋不能在早期被发现［5］。

儿童因存在以上各种易患龋的因素，乳牙和年轻恒牙往往在萌出不久即可患龋，还经常累及同一时期萌出的多个牙齿。龋损可以同时出现在多个牙齿和多个牙面，恒牙龋主要发生在牙合面和邻面，乳牙龋除发生在牙合面、邻面外，还经常发生在唇面、舌面等光滑面和牙颈部。有的儿童突发性出现多个牙齿的广泛龋损，迅速形成龋洞，早期就可波及牙髓，且常累及不好发龋的牙齿和部位，例如下切牙及牙齿的切端和牙尖。乳牙和年轻恒牙的牙髓神经系统发育不完善，儿童患龋后的自觉症状不如成人明显，同时儿童自我感知能力和表达能力较差，所以多数乳牙龋直到发展成牙髓炎甚至根尖周炎时，才被发现。牙髓受到龋损的刺激后能够形成修复性牙本质，防止细菌进一步感染牙髓。年轻恒牙牙髓血运丰富，更容易形成修复性牙本质，如果能够早期发现并治疗龋齿，可以有效地避免牙髓感染。

儿童龋齿危害较大。龋齿会导致牙体缺损，当多个牙齿龋坏，特别是磨牙龋坏时，儿童的咀嚼效率会明显降低。乳牙龋病引起的根尖周炎，会对其下方恒牙胚发育造成影响，引起恒牙釉质发育不全、早萌或迟萌。乳牙邻面龋坏可导致牙弓长度减小，使恒牙萌出间隙不足或错位拥挤，导致错牙合畸形。龋损所致的残冠、残根会莉激局部舌、唇、颊的黏膜，有时可形成创伤性溃疡。咀嚼运动的生理刺激直接影响着颌骨的发育，如果一侧的咀嚼功能降低或废用，会导致颜面发育不对称，废用侧发育比健侧差。

由于儿童颌骨骨质疏松，血运丰富，龋病引起急性牙髓炎、根尖炎易扩散形成颌骨骨髓炎和急性化脓性蜂窝织炎，严重感染可导致急性败血症。龋病引起的慢性根尖周围组织炎症，可通过血运传播细菌，引起机体其他组织发生感染，引起低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等。咀嚼功能的降低必然会影响儿童的营养摄入，长期慢性营养不良会使儿童的生长发育受到影响，而且儿童机体的抵抗力也会降低。幼儿期是儿童学习语言的最佳时期，乳牙(特别是乳前牙)的大面积崩解和早失会影响正确的发音。前牙龋齿影响美观，会给儿童心理的发育产生一定的负面作用［6］。

对儿童龋病的治疗，必须根据不同年龄阶段龋病发生发展的特点，有针对性地制订治疗方案。在儿童口腔中多数牙有龋齿的情况下，治疗必须有计划性，要分清轻重缓急；并且要让家长明白龋齿预防和定期检查的重要性，协助改变不良饮食习惯，控制甜食量和摄入频率。

本次调查共1532名3～6岁儿童，其中患龋人数278名作为调查对象，龋患率1815%。本次调查结果显示，龋齿与贫血、视力低下有关，是由于贫血、视力低下均与营养有关，龋齿患儿在没有及时治疗的情况下，会增加贫血及视力低下的发生的危险。营养良好的儿童龋患率低于营养不良的儿童，可能原因是营养不良儿童饮食含糖高，且喜欢吃甜食，因此口腔产酸较多，且儿童口腔清洁能力较差，龋齿发生率高［7］。主要表现为牙痛，严重者甚至丧失咀嚼能力，因此，许多生长发育必需的营养素不能很好的从食物中得到补充，最终导致儿童营养素摄入较少，影响生长发育，出现营养不良；同时，由于营养素缺乏，儿童牙齿生长所需要的矿物元素(如钙磷等微量元素)亦缺乏，加重龋齿的发生［8］。

综上所述，3～6岁儿童龋齿患病情况不容乐观，儿童防龋应从小做起，首先，加强儿童营养，预防营养不良和贫血等疾病的发生，养成良好的饮食习惯，控制甜食的摄入量，不挑食、偏食；其次，加强口腔卫生保健，养成从小正确刷牙的良好习惯，发现龋齿应及早治疗，以保证儿童健康成长。

参　考　文　献

［1］　刘颖1008名儿童的龋齿患病状况调查分析齐齐哈尔医学院学报,2010,31(20):3288.

［2］　黄红建,余才禄1742例学龄前儿童龋齿患病情况调查分析中国实用医药, 2011, 6(19):248249.

［3］　代其铭,郑美玲博山区39个托幼机构儿童龋齿调查及干预措施探索中国医药导报, 2011,8(23):138139.

［4］　于本锋,滕飞,王玥,等佳木斯大学附小与儿童福利院学龄儿童龋齿调查与分析黑龙江医药科学,2005,28(4):2526.

［5］　温月翠,陈志臻陇县1120名儿童龋齿调查分析中国公共卫生管理, 2006, 22(4):335336.

［6］　卫淑平2～6岁儿童龋齿患病情况分析中国儿童保健杂志,2010,18(10):813814.

第9篇：儿童口腔健康管理范文

[关键词] 儿童；发育状况；检出率

[中图分类号] R179 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-090-02

为了解学龄前儿童的生长发育状况，我们对2005~2006年来我院就诊过的吉林省辉南县500名农村学龄前儿童进行了生长发育状况调查，现报道如下：

1 资料与方法

对2005~2006年间来我院就诊的吉林省辉南县500名农村学龄前儿童进行分析。本组男264例，女236例。以WHO标准作为评价的参照人群标准值[1]，以年龄别体质量、年龄别身高、身高别体质量为评价指标，用离差法进行六级评价。身高别体质量与WHO参照人群比较，计算公式：(实测体质量-标准体质量)／标准体质量×100％。超过10％~19％为超重，超过20％~29％为轻度肥胖，30％~49％为中度肥胖，超过50％为重度肥胖；年龄别体质量和年龄别身高评价中为下等者分别是体质量低下和发育迟缓，体质量低于同性别、同身高参照人群值的均值减2个标准差为消瘦。

视力评价：4岁以下使用图形视力表，4岁以上使用对数视力表。正常视力：2岁≥0.5；3岁≥0.6；4岁≥0.8；5岁以上≥1.0；达不到此标准视为异常。

2 结果

2.1儿童年龄分布

儿童年龄分布共计500例，分5个年龄组，见表1。

2.2 男童体质量和身高发育评价

结果见表2，3。

2.3女童体质量和身高发育评价

结果见表4，5。

2.4体检儿童的营养不良、超重及肥胖情况

此次检出超重儿童共28名(5.6％)；肥胖儿童15名 (3.0％)；营养不良检出率53名（10.6％）。

2.5儿童龋齿、视力情况

患龋齿人数107，患病率为21.4％，3岁左右患龋率上升较快。视力异常人数33名(6.6%)。龋齿和视力情况均不包括1岁组。

3讨论

本资料中儿童超重和肥胖检出率分别为5.6％和3.0％，高于1996年全国北方的超重与肥胖的检出率4.2％和2.0%[2]。儿童肥胖呈逐年上升趋势，已成为影响儿童身心健康的主要问题，儿童肥胖症可引起高血压、脂肪肝、糖尿病、高血脂等。应加强肥胖儿童的营养管理与指导，在保证生长发育的同时控制热量摄入，定期体检，并有效的进行健康宣教，使家长认识到肥胖的危害，掌握正确科学的育儿方法，预防儿童肥胖症的发生。

本资料中营养不良患病率为10.6％，主要是因农村儿童的营养状况较市区儿童差,体质量低下和发育相对迟缓。儿童长期营养不良，不但影响体格发育，也影响智力发育，降低机体免疫力。因此，应加强膳食水平，改善营养状况，同时指导家长，共同促进营养不良儿童的生长发育。

龋病是儿童最常见的口腔疾病之一，儿童患龋率随年龄的增长而增加，3岁左右患龋率上升较快[3]。应积极开展儿童口腔保健工作，培养儿童良好的口腔卫生习惯及饮食习惯，掌握正确的刷牙方法。降低儿童龋齿患病率。

儿童视力不良检出率为6.6％，对学龄前儿童应早期进行视力筛查，对儿童每年进行1次视力普查，发现问题及时就诊，及时矫正和治疗。同时，加强用眼卫生宣教。

[参考文献]

[1]郑惠连.儿童保健学[M].北京:人民卫生出版社,1997.23-27.

[2]胡美亚,江载芳.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2003.552-556.

[3]胡惠珍,饶世萍,姜佩平,等.韶山市区1~6岁集体儿童健康状况分析[J].中国妇幼保健,2006,21(12):1660-1661.