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关键词 牙隐裂 树脂 充填
牙隐裂是中老年患者常发生的一种牙体慢性损伤，磨牙多见。由于病变位置隐匿，临床表现不一，易误诊或漏诊，处理不当往往造成患牙丧失。早期牙隐裂的诊断和有效治疗，对保存患牙功能甚为重要。2005～2009年对70例患者81颗早期隐裂牙采用修补术治疗，疗效满意，现报告如下。
资料与方法
收治无急性牙外伤史和牙体修复史的早期牙隐裂患者70例81颗患牙，其中男39例，女31例。对隐裂部位状况，分别采用碘酊染色和咬纸法和X线摄片，观察牙体牙周状况。
治疗方法：全部采用隐裂修补术，即沿隐裂线作牙体制备，洞底至少到达牙本质中层，洞底呈圆弧型，洞宽超过2mm，用树脂充填，术后调，随访1年。
疗效判断标准：①有效：患牙自觉症状改善或消失，充填完整，牙髓活力正常，能行使咀嚼功能；②失败：患牙自觉症状加重，出现牙髓炎或根尖周炎，或牙齿折裂。
结 果
81颗隐裂牙经治疗，随访到有3颗牙尖斜裂和2颗近远中沟裂的患牙因咬硬物不慎牙折，1颗近远中沟裂患牙自觉症状加重，总治疗有效率90.9%，失访15颗。见表1。
讨 论
早期牙隐裂的诊断标准［1］：①牙冠完整，面可见与发育沟吻合并延伸越过边缘嵴的隐裂，可伴有不同程度的继发龋；②自觉咬不适，偶尔在某一特定部位咀嚼会产生突发性锐痛，遇冷热刺激不太敏感；③无牙髓炎或根尖周炎症状。
病因分析：①力因素：本组患牙均无急性外伤史，未做过充填治疗和牙髓病治疗。从好发年龄和好发牙位来看，40～50岁中年人的上颌磨牙发病率最高，可能是由于磨牙萌出时间最早，又是咀嚼的核心，承担的力最大。②牙体因素：从隐裂线的好发部位来看，多数牙隐裂发生在牙尖之间的窝沟区，该区域是牙齿发育时期的钙化接合区，抗裂强度低，受正常力时容易产生应力集中［2］。有研究认为［3］，磨牙发育沟处的釉质内和牙颈部，由于不同组织的交界处各组织之间的弹性模量有差异，存在着应力集中现象，其有效应力值明显高于其他部位。楔状缺损便是由于颈部3种牙体组织弹性模量的差异，存在着应力集中而形成的裂纹。本资料中隐裂牙的楔状缺损发生率7%。③牙周因素：牙周组织对力有一定的耐受力和生理性调整的功能。牙周膜能传递、缓冲、储存力，并通过神经反射调节咀嚼力的大小。资料显示，早期牙隐裂牙松动较少见(3.5%)，X线片显示患牙的牙周组织出现硬骨板增厚，牙槽骨密度增高，骨小梁增粗，反映了牙周组织对异常力的适应性反应。
防治：81颗早期牙隐裂患牙，经隐裂修补术，1年的治疗有效率90.9%，表明早期发现和治疗效果比较理想。而近远中沟裂的患牙术后仍有28.6%出现症状加重，或牙折的可能，建议出现异常情况应先用扎丝结扎或带环固定后再做根管治疗最后行全冠修复。
调可减少牙尖斜面的水平分力，有利于消除异常力对牙体和牙周组织的不良刺激。隐裂沟的洞型制备及选用应与牙齿的热膨胀系数和弹性模量相接近的光敏材料修复，对防止牙隐裂的继续发展有一定的作用，也有资料介绍先用氢氧化钙垫底再用光固化材料充填，笔者认为对于早期牙隐裂建议用树脂充填再调牙合疗效不错。
牙隐裂的预后通常是不肯定的，所以牙隐裂的预防尤其重要。预防的方法有口腔卫生宣教，避免经常性地咀嚼过硬的食物，避免偏侧咀嚼；定期口腔保健，消除隐裂的危险因素；对于磨耗导致的牙尖过高、过陡，可先行调磨并制作可摘式合垫，既可以防止过度磨耗导致的牙齿侧向力过大，还可以防止磨耗导致的垂直距离丧失。
参考文献
1 王嘉德.早期牙隐裂的综合治疗及疗效观察［J］.中华口腔医学杂志,1994,29(6):348-350.
【关键词】 前列腺手术；持续膀胱冲洗；护理干预；临床疗效
近年来，男性前列腺增生的发病率呈逐年增高趋势，好发于中老年患者，严重影响着患者正常的工作和生活。在前列腺增生术后给予持续膀胱冲洗过程中，传统常规使用冷生理盐水进行冲洗，在很大程度上会增加膀胱痉挛等并发症的发生率，明显影响膀胱冲洗的临床效果[1]。本研究中，2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的68例前列腺增生患者，给予前列腺增生摘除手术，术后给予膀胱冲洗等相应护理，取得了较好临床疗效，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的68例前列腺增生患者，全部给予前列腺增生摘除手术，随机将其分为对照组（术后常规护理）和观察组（术后持续膀胱冲洗护理），每组各34例。34例对照组患者中，年龄54.0～73.0岁；34例观察组患者中，年龄55.0～72.5岁。在年龄和原发病方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。
1.2 护理措施 对照组患者给予常规护理，使用冷生理盐水，进行持续膀胱冲洗，冲洗时间为2～5 d，而治疗组患者则给予持续膀胱冲洗护理。术后持续膀胱冲洗护理方法：①膀胱冲洗方法：通过密闭式瓶，使用0.9%生理盐水进行膀胱冲洗，40℃水浴约30 min，当温度达到30℃时，可以起封使用。生理盐水瓶与一次性输液器连接，去除头皮针，使用无菌引流袋，使用无菌剪刀，将引流袋的接头处剪去，连接输液器，在接头处，连接三腔气囊导尿管，在尿管另一出口，与无菌引流袋连接，随后打开调节器，进行持续性冲洗。②膀胱冲洗的压力和速度：膀胱冲洗的压力和速度由冲洗器的悬挂高度决定，如果冲洗压力过大，速度过快，很容易出现膀胱壁的机械性损伤，其冲洗效果不是很理想。正常情况下，冲洗速度可调节在70～130滴/min，如果引流液颜色鲜红，出血量较多时，可以增加滴速大于300滴/min，当引流液颜色变浅时，滴速可适当降低，直至引流液正常后，才将滴速调至正常范围[2]。③膀胱冲洗时间：冲洗时间与引流液的颜色密切相关，正常情况下，持续膀胱冲洗的时间为2～5 d，术后肉眼血尿消失时，即可停止冲洗[3]。
1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件，进行分析和处理，计数资料率的比较采用卡方检验，P
2 结果
与对照组相比，观察组的并发症的发生率明显降低，P
3 讨论
前列腺增生好发于生理机能退化、抵抗力相对较低的中老年患者，患者很容易出现焦虑、烦躁等负面心理，护理人员应给予有效的心理疏导，使其保持良好的心态，去迎接治疗和护理，同时将成功救治的病例告知患者，增强患者战胜疾病的信心。冲洗过程中，保持引流管的通常，不能扭曲、脱出，以及受压等，一旦出现血块阻塞等不畅现象，可使用无菌生理盐水进行冲洗，直至通畅，必要时，给予相应药物治疗，缓解患者的剧烈不适。除此之外，还需要对冲洗装置定期进行高压灭菌处理，及时更换冲洗瓶和尿袋，做好尿道口的相关护理干预，减少感染的发生率，同时，告知患者及其家属，注意定时翻身和按摩，避免压疮发生，尽早进行功能锻炼，避免下肢静脉血栓的形成[4]。
前列腺切除术后冷水持续性膀胱冲洗，膀胱肌很容易出现无抑制性收缩，造成膀胱内压升高，膀胱壁的静脉回流受阻，出现下腹胀痛、急迫排尿感，以及排便感为主要临床症状的膀胱痉挛并发症。保证冲洗的温度，是降低膀胱痉挛发生率的关键[5]。传统冷水膀胱冲洗如果滴速相对较慢，很容易出现逆流、尿道口冲洗液的溢出，从而患者表现为阵发性屏气、冷汗现象。有研究表明，冲洗温度维持在30℃，可有效避免膀胱痉挛的发生，很大程度上缓解了膀胱的无抑制性收缩。膀胱冲洗的滴速也是确保引流通畅的重点因素，根据患者的尿液颜色，及时调整冲洗滴速。如果渗血相对较多时，不增加冲洗滴速，很容易形成血块阻塞现象，导致膀胱痉挛，继而尿潴留、盆腔静脉压增高，从而加重出血，最终导致大量血块潴留膀胱。根据引流液的颜色，对冲洗滴速进行适当调整，一般情况下，术后24 h内，要适当加快冲洗速度，当冲洗液变清时，可以适当减慢冲洗速度。
本研究中，与对照组相比，观察组的并发症的发生率明显降低，P
参 考 文 献
[1] 吉丽燕.膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的护理.广西医学，2007，25（5）：867—869.
[2] 李小改.前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理干预.中国社区医师，2011，13（3）：180—180.
[3] 梁秀莲.前列腺摘除术后持续膀胱冲洗的护理.当代护士，2010，10（8）：88—89.
关键词：MOV压敏电阻；电气参数；劣化
DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2017.03.171
0 引言
MOV压敏电阻遭受电涌电流冲击后，其性能会逐渐劣化直至最后失效，在失效前甚至失效后其外观可能没有显著变化，因而很难从外观判断MOV压敏电阻的性能情况。MOV压敏电阻电气参数的变化与其性能劣化和失效间应有某种联系，如果能找出这个关系，尤其找出能进行工程测量的电气参数的变化与MOV压敏电阻性能劣化和失效的关系，这对于SPD的日常维护管理来说具有重要意义[1-4]。
1 MOV压敏电阻的电气参数
压敏电压U1mA和泄漏电流Iie是MOV最主要的两个静态参数，当外部环境因素或者外施电压的作用而出现老化劣化时，MOV本身的静态参数也将随之出现变化，通过变化值的大小可以判断MOV的好坏程度[5]。
1.1 压敏电压U1mA
所谓压敏电压，即击穿电压或阈值电压，指在规定电流下的电压值，大多数情况下用1mA直流电流通入压敏电阻器时测得的电压值，MOV压敏电阻的电压值选择是至关重要的，它关系到保护效果与使用寿命，可以通过压敏电压和最大持续工作电压有对应表进行查询，《建筑物防雷装置检测技术规范》GB/T21431-2015对压敏电压的合格判定有具体要求[6]。
1.2 泄漏电流Iie
泄漏电流Iie，即除放电间隙外，SPD在并联接入线路后所通过的微安级电流，在测试中常用0.75倍的直流参考电压进行，是MOV压敏电阻劣化程度的重要参数指标，《建筑物防雷装置检测技术规范》GB/T21431-2015对泄漏电流的合格判定有具体要求[6]。
2 冲击试验
2.1 试验方案
选择5个品牌共9个MOV压敏电阻模块，其中In为20kA的MOV模块 5个，In为40kA的MOV模块 4个，所有MOV模块的参数均符合相关技术标准的要求。利用实验室的冲击设备对9组MOV模块进行冲击试验，施加1.2/50μs冲击电压和8/20μs冲击电流，记录残压Ures，5次冲击为1组，冷却后测量压敏电压U1mA和泄漏电流Iie。
2.2 试验结果
2.2.1 耐冲击情况
按照试验方案对9个MOV模块共进行了308次冲击，全部MOV模块冲击到损坏或者脱扣。不同MOV模块对冲击的耐受能力差异很大，2个模块冲击了4次Imax才脱扣，而另2个模块则未冲击完In就已损坏。
2.2.2 残压Ures与冲击的关系
（1）MOV模块的残压大小与冲击电流大小呈正相关，MOV模块损坏或脱扣前残压没有异常。
（2）当冲击电流为In时，2个模块的残压大于标称的电压保护水平，7个模块的残压小于或接近标称的电压保护水平。
2.2.3 压敏电压U1mA与冲击的关系
测量数据表明，MOV压敏电压与极性有关，冲击前正负极性的压敏电压基本相当；正冲击后正极性的压敏电压比负极性大，负冲击后正极性的压敏电压比负极性小，但总体相差不是很大。为了便于比较，将正负极性的平均值作为此时的压敏电压值。
不同MOV模块的压敏电压与冲击的关系差异很大（图1、图2），但MOV模块的压敏电压总体随着冲击次数的增加而呈先上升后下降的趋势，其中上升的幅度较小 而下降的幅度较大。其中3个模块的压敏电压稳定性较好，直至模块失效前其压敏电压变化率不超过4%，2个模块的压敏电压变化率未超过10%，1个模块的压敏电压下降了12%，1个模块的压敏电压甚至下降了25%；2个模块在损坏前其压敏电压显著增加，1个模块从640V升到大于1400V，另1个模块从600V左右升到1200V左右。
2.2.4 泄漏电流Iie与冲击的关系
（1）泄漏电流随着冲击总体呈变大趋势，损坏前与冲击前的泄漏电流之比，最大的为276倍，最小的为5.58倍。但有2个模块前面随着冲击泄漏电流增大，在损坏前突然变小，1个模块从8.5μA左右降到4μA左右，下一次冲击即损坏；另1个模块4从30μA左右降到5μA左右，随后经过5个In冲击后损坏。
（2）全部模块经过2组预冲击后，泄漏电流就已经超过冲击前的2倍了。
（3）MOV模块泄漏电流与其温度呈显著正相关关系。经过多次冲击后，MOV模块的温度上升，冷却3分钟测量的泄漏电流值是冷却10分钟测量值的1.5-2.5倍。
3 结论
通过实验室冲击试验，未发现MOV模块的残压、压敏电压和泄漏电流的变化与其性能劣化或者失效的明确关系，得出以下结论：
（1）MOV模块的残压大小与冲击电流大小呈正相关，MOV模块性能劣化时残压没有明显变化。
（2）MOV模块的压敏电压总体随着冲击次数的增加而呈先上升后下降的趋势，MOV模块损坏前压敏电压不一定有异常现象，然而如果压敏电压异常升高，则说明MOV模块内部结构已经发生较大变化，MOV模块的性能已经不可靠，可能在下一次冲击时就会损坏[7-9]。因此，若发现压敏电压异常升高时，应及时更换MOV模块。
（3）MOV模块的温度对泄漏电流的影响很大[7-9]，呈正相关。泄漏电流过大会引起MOV模块温度升高，加速MOV模块老化，为了提高可靠性，应及时更换泄漏电流较大且持续增大的MOV模块。
（4）同一品牌MOV模块的性能有一致性，如某一品牌耐的受冲击能力强或者泄漏电流偏大；不同品牌MOV模块参数稳定性相差很大。
（5）由于冲击电流为In时，残压可能大于标称电压保护水平Up，因此选择SPD电压保护水平Up时应预有充足余量，并考虑接地线电压和耦合电压的影响，尽可能缩短接地线的长度，SPD靠近设备处安装。
（6）《建筑物防雷装置检测技术规范》GB/T21431-2015关于压敏电压和泄漏电流合格判定的标准十分严苛，尤其对泄漏电流的要求，大部分MOV模块受冲击后不能满足要求。
参考文献：
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[7]李强.氧化锌压敏电阻热特性研究与分析[J].南京：南京信息工程大W，2014.
【关键词】前列腺增生；膀胱冲洗；加温
【文章编号】1004-7484（2014）07-4291-01
前列腺增生是老年男性常见病，耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式，术后常规用生理盐水持续冲洗膀胱[1]，但冷刺激可以诱发或加重膀胱痉挛的次数和程度，加重膀胱出血，给病人造成较大痛苦。近几年，泌尿外科对耻骨上经膀胱前列腺切除术后膀胱持续冲洗的冲洗液加温，收到满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选泌尿外科自2011年2月至2012年6月所收治的98例患前列腺增生行择期手术病人，采用“抛硬币法”进行随机抽样共分为两组。观察组50例，采用膀胱冲洗液加温的方法，平均年龄62±8.86岁，合并高血压病10例，冠心病6例；对照组48例，采用常温膀胱冲洗液进行冲洗的方法，平均年龄64±6.68岁，合并高血压病7例，冠心病8例。术前检查出凝血时间及凝血酶原时间正常。术后留置膀胱造瘘管和气囊导尿管形成密闭式膀胱冲洗系统，膀胱冲洗液为无菌生理盐水，冲洗速度为8.35～16.37ml/min[2]，膀胱造瘘管为26～28号蕈型硅胶管，气囊导尿管为18～22号氟雷氏尿管，气囊注水30～40ml生理盐水。2组患者年龄、病程、麻醉方式经t检验差别均无显著性意义。
3 讨论
前列腺增生术后需要用生理盐水持续冲洗膀胱2～3天，这段时间是护理的重点和难点，也是膀胱痉挛的易发期。膀胱痉挛多因逼尿肌不稳定，对膀胱容量的时阈降低，感觉冲动增加[4]，导管、冲洗液刺激，血块堵塞等原因引起。通过定时给予解痉止痛剂，高压冲洗抽吸血块均能有一定效果[5]。其中，冲洗液的冷刺激（冲洗液与体温的温差）是诱发前列腺术后膀胱痉挛的主要原因，也是容易被忽视的。而术后病人多有外科热发生[6]，3～4天内体温高于正常，这就加大了冲洗液与体温间的温差，更易引起膀胱痉挛疼痛，使耻骨上膀胱区会疼痛难忍、大汗淋漓，膀胱造瘘管和尿管引流不畅，冲洗液颜色加深，甚至使结扎的血管重新开放，发生大出血。反过来又可诱发痉挛的恶性循环，使上述症状进一步加重。另外，前列腺增生患者多为老年人，由于老年病人多患有不同程度的心脑血管疾病，身体的不适和恐惧使体内儿茶酚胺分泌增加，血压升高，心血管负担加重，易致心脑血管意外发生[7]，再加之当出现寒颤时整个机体耗氧量增加，从而加重心脏负担。还可导致其他并发症发生，如：出血增加，伤口感染率增加及住院时间延长等[8]。我们在临床实践观察发现，观察组50例患者中10例出现膀胱痉挛，膀胱痉挛发生率为20%，发生膀胱痉挛间隔时间平均为7.8±0.67小时，持续天数为3±0.63天；对照组48例中23例出现膀胱痉挛，膀胱痉挛发生率为48%，发生膀胱痉挛间隔时间平均为1.6±0.64小时，持续天数为10±0.67天。在进行膀胱持续冲洗时，采用冲洗液加温的方法无论是在降低膀胱痉挛发生率，延长痉挛间隔时间，还是缩短持续天数上都明显优于常温冲洗法。加温冲洗不但增加了病人的舒适度，避免了恐惧，还有效减少了并发症的发生。
在临床工作中，除对冲洗液进行加温外，还应配合减轻或缓解膀胱痉挛的其他措施[9]，如保持引流管通畅，定时挤压引流管；给予正确的饮食指导，术后肠鸣音恢复后即给予流质饮食，并鼓励病人多吃蔬菜、水果，防止便秘。因便秘可使腹压及膀胱内压增高[10]，诱发痉挛；另外，膀胱痉挛不仅给病人带来肉体上的痛苦，还会加重病人心理负担，产生心理恐惧，使膀胱痉挛发生次数明显增加[11]。因此应配合心理疗法，进行心理疏导，并耐心安慰患者，嘱其深呼吸，全身放松，保持安静，转移注意力，帮助缓解膀胱痉挛发生的次数。
总之，通过对冲洗液的适度加温，既减少了对膀胱的冷刺激，又不致引起伤口出血，起到了很好的减轻痉挛疼痛，预防并发症的效果，是一种安全、简便、有效的方法。
参考文献
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[5] 陆以佳主编.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2001.425～429.
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[9] 蔡伟力，范勇1 前列腺增生术后膀胱痉挛性疼痛的治疗体会[J].山东医药，1997 ，37（11）：622631.
关键词：气囊导尿管;护理干预;前列腺摘除术;膀胱冲洗
本文主要对前列腺摘除术后应用气囊导尿管联合护理干预其膀胱冲洗的影响效果进行分析，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料资料随机选自2013年1月~2014年1月96例在我院行前列腺摘除术后应用气囊导尿管患者，随机分为研究组和对照组两组，每组各48例；研究组患者年龄56~78岁，平均年龄（66.3±4.2）岁，病程3~8年，平均病程为（4.5±1.3）年；对照组患者年龄58~79岁，平均年龄（67.1±1.5）岁，病程3~8年，平均病程为（4.6±1.2）年；其中24例前列腺Ⅰ度增生，46例前列腺Ⅱ度增生，26例前列腺Ⅲ度增生。两组患者一般资料上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:均行前列腺摘除术；均在术后采用气囊导尿管[1]。排除标准：严重心、肝、肾等脏器功能障碍者；意识模糊不配合治疗者；资料不完全者。
1.3方法两组患者在术后均给予常规药物治疗并留置气囊导尿管，对照组采用常规护理即对患者给予持续的膀胱冲洗及镇痛处理等；研究组在对照组基础上行护理干预：①根据患者耐受性具体情况给予精神抚慰，缓解患者术后各种不良情绪的同时给予健康宣教以提高患者对疾病知识的认识度；②密切关注患者导尿管情况及膀胱痉挛状况，根据冲洗液的颜色采取相应的护理措施；③调整膀胱冲洗液的速度同时避免患者的腹压增高。
1.4评价标准观察两组患者术后出现膀胱痉挛情况及膀胱冲洗反应[2]。
1.5统计学处理本研究所有数据均用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，用标准差（x±s）表示计量资料，用t检验组间比较，采用χ2检验计数资料，当P＜0.05时，表示差异具统计学意义。
2结果
2.1两组患者膀胱痉挛情况经研究资料显示，研究组患者膀胱痉挛发生次数及持续情况均明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者冲洗反应情况护理人员在给予患者膀胱冲洗过程中记录患者的感染情况，研究组未出现感染情况，对照组感染率为17.39%（8/48），研究组感染情况明显优于对照组（P＜0.05）；同时根据患者回馈意见发现，研究组冲洗过程中舒适感为100%（48/48）明显优于对照舒适感50%(24/48)，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
前列腺摘除患者术后多留置气囊导尿管以维持患者尿流通畅，同时能够减少患者引流管出现堵塞的可能性，患者在摘除前列腺后出现渗血情况。护理人员需要密切关注患者的术后体征情况，根据其膀胱内压的具体情况及时予以清洗，降低膀胱痉挛的发生率[3]。研究过程中对比不同护理方式下患者的痉挛状况发现研究组患者膀胱痉挛发生次数（6.5±2.3）次/d，对照组患者膀胱痉挛发生次数（18.2±6.4）次/d，研究组患者术后每日痉挛发生次数明显少于对照组。提示护理人员根据患者的实际情况予以冲洗干预，密切关注患者气囊导尿管的通畅性情况，避免患者由于气囊导尿管堵塞而出现膀胱痉挛情况。同时研究组每次痉挛持续（1.3±0.2）min及持续天数（2.9±2.1）d明显优于对照组每次痉挛持续（2.5±0.5）min及持续天数（5.4±1.4）d，护理人员根据患者心理状况给予及时抚慰，提高患者治疗信心的同时加快了患者的康复速度，在冲洗过程中依从性较好提高了冲洗疗效，缓解患者的痉挛状况。
同时根据患者术后因牵拉尿管而造成膀胱颈部产生压力较大情况，会直接引发患者的膀胱痉挛情况。护理人员在给予患者膀胱冲洗过程中适当调整期冲洗温度，通过记录患者的感染情况发现研究组未出现感染情况明显低于对照组感染率为17.39%（8/48）。护理人员能够及时干预气囊导管的清洁维护工作，发挥其辅助治疗的作用。同时根据患者回馈意见发现，研究组冲洗过程中舒适感为100%（48/48）明显优于对照舒适感50%(24/48)，护理人员根据患者的心理状态予以干预，采取正确的冲洗方式缓解患者因疼痛引起的不安焦躁情绪，患者在放松状态下冲洗效果及舒适感有所改善。
综上所述，气囊导尿管联合护理干预有效降低患者术后膀胱痉挛发生率且提高其治愈率，改善患者在冲洗过程中的舒适感情况，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵培芳,赵.三通气囊导尿管用于前列腺摘除术后膀胱冲洗的效果[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2949-2950.
【关键词】英语有声读物 高职英语阅读 输入假说 最近发展区理论
一、前言
Krashen （1985） 提出的监察理论（The Monitor Theory） 包含五大假说：语言习得和语言学习假说、习得自然顺序假说、监察假说、输入假说和情感过滤假说，这五大假说中的理论核心内容――语言输入假说（Input Hypothesis）在二语习得研究领域产生了重大的影响。Krashen 认为促成语言习得成功有两个基本条件：一是丰富的可理解的语言输入（Comprehensible Input）；二是学习者本身应具有内在的语言习得机制（Language Acquisition Faculty）。可理解性输入是二语习得的必要条件，足够的可理解性输入是获得语言知识的唯一方式。
亲子教育实践家汪培E在其《培养孩子的英文耳朵》一书中写道，生活在一个非英文的环境中，只要持续地念英文故事书给孩子听，就能让孩子自然而然地听懂英文，并从中积累语感和阅读基础，循序渐进养成说、读、写的稳定实力。而她的一对儿女正是这种独特英语学习方式的受益者，她的儿子在四岁时就能将美国小学二年级程度的300字英文故事书一字不落地朗诵出来，女儿在念小学四年级时就开始阅读700多页的《哈利.波特》英文版第5集。
这些英语学习成功的个例无不说明阅读兴趣的培养以及大量可理解性语言输入在英语学习中的重要性。然而令人遗憾的是，很多高职学生在没有体会到英语阅读的乐趣时就被迫做大量的阅读理解题以应付考试，以至于很多学生步入大学时仍然没有读过除英语教科书、考试阅读题以外的阅读材料，更不用说体会英语阅读的乐趣了。
针对这一现状，笔者一直在探索适合高职学生的英语阅读模式，让他们体会英语阅读的乐趣，为后续的英语学习打下良好的基础。笔者选取了海南软件职业技术学院非英语专业的四名学生进行了为期16周的基于英语有声读物的阅读跟踪调查，目的是通过实验，评估和判断基于有声读物的英语阅读如何影响高职学生的独立英语阅读能力、阅读动机，如何帮助高职学生参与到英语阅读活动中，进而在一定程度上激发其阅读兴趣，为后续的英语学习打下坚实的基础。
参与阅读研究的四名学生英语阅读情况表（A-1）
研究对象 性别 专业 年龄 对英语阅读的兴趣 英语阅读历史
学生1 女 装潢艺术设计 18岁 比较浓 阅读过一些英语简易读物如书虫系列1、2级、《英语学习》《21世纪报》等书刊、杂志。
学生2 女 装潢艺术设计 17岁 一般 除偶尔阅读《21世纪报》外，基本没有接触过其他英语书刊、杂志。
学生3 男 软件
技术 18岁 没兴趣 除教科书外没有阅读过其他英语课外读物
学生4 男 软件
技术 19岁 没兴趣 除教科书外没有阅读过其他英语课外读物
调查初期，笔者了解到四名学生中学生1的英语阅读量最大、阅读速度最快、阅读兴趣最浓；学生2能看懂简单的英语报刊文章，但阅读过程中过分依赖字典，影响阅读速度和阅读效果；学生3和学生4缺乏阅读主动性，认为英语阅读是一件既枯燥又费神的事情。尽管四名学生的英语水平与阅读经历各不相同，但经过为期十六周的实验观察，笔者发现阅读兴趣不太浓的其他三名学生都从英语简易有声读物中找到了阅读的乐趣，提高了英语学习的自信心，并开始自主阅读。
吉姆・崔利斯在其畅销书《朗读手册》里写道：你读得越多，理解力越好，就越喜欢读，就读得越多。你读得越多，你知道得越多，就越聪明。这一则简单的阅读公式也在四名学生中得到了验证：在为期16周的跟踪调查中，这四名学生每周通过笔者所挑选的简易英语有声读物的阅读，每人平均完成20本有声读物的阅读量，他们的阅读速度和流利程度以及理解力都得到了相应提高，用英语进行交际的能力也明显增强，而他们对英语阅读的态度也悄然发生了变化。在第五周时，学生2可以自信地担任英语课堂的领读，学生3和学生4也开始对英语学习表现出了前所未有的热情，并开始对有声读物产生了浓厚的兴趣，他们开始关注各种英语读物，并向同学谈论自己阅读过的有声读物，他们甚至还以所阅读的有声读物为蓝本写英文小故事。作为无声阅读的替代形式，参与阅读活动的学生发现有声阅读与无声阅读结合会降低文本的难度，通过这种形式他们可以大量阅读适合他们水平的读物。通过阅读和听力的双重语言输入，学生对英语的理解力也大大增强，读得越多听得越多，他们越愿意去读、去听，英语输入的量越大，学习者也就自然而然地习得了该门语言。
二、研究实施方案
有声阅读的最终目的是让学习者摆脱有声阅读，逐渐学习并习惯默读，无论何时准备读书都能够保持沉默。在有声阅读训练的过程中，在教师指导下以阶段性的目标在一步步完成，并帮助学习者逐渐成为成熟的阅读者（杨蔚君、吉玲竹2011）。笔者认为有声阅读的另一个重要作用就是调动学生的阅读积极性，以听导读，听读结合，加大语言输入量，为后续的默读打下坚实的基础。
1.有声读物的选择。Nuttall（1996）在阅读教学方面做了大量研究工作并提出了选择阅读材料的三个原则：合适程度（Suitability）、可利用程度（Exploitability）和可读性（Readability）。合适程度指材料是否符合学生的阅读需求、是否适合课堂教学的需要。可利用程度是指材料是否能满足阅读课的目的，是否能够使学生综合运用各种阅读技能等。可读性主要指阅读材料的难易程度（如词汇量）。在选择有声阅读材料时，笔者按照Nuttall选择阅读材料的三原则，并针对四个学生的阅读水平选择了三套有声阅读材料。
研究对象各阶段阅读材料表（A-2）
学生1 学生2 学生3 学生4
第一阶段（1-4周） 《床头灯英语学习读本I》（3000词纯英文版）5本 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本）
第二阶段（5-8周） 《床头灯英语学习读本I》（3000词纯英文版）5本+神奇树屋系列（1-8册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本）+神奇树屋系列（1-4册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本）+神奇树屋系列（1-4册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级上（5本）+神奇树屋系列（1-4册）
第三阶段（9-12周） 《床头灯英语学习读本II》（3000词纯英文版）5本+神奇树屋系列（9-16册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（5-8册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（5-8册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（5-8册）
第四阶段（12-16周） 《床头灯英语学习读本II》（3000词纯英文版）5本+神奇树屋系列（17-24册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（9-12册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（9-12册） 《书虫・牛津英汉双语读物》第1级下（5本）+神奇树屋系列（9-12册）
《书虫・牛津英汉双语读物》是外语教学与研究出版社出版的一套适合小学到大学的分级读物，配有MP3，精心制作的阅读材料帮助学生从培养兴趣开始，循序渐进一步一步地把学生引入英语的殿堂。这套有声读物选材科学：所有题材均出自世界优秀文学名著或原创佳品；英汉对照：在当页提供汉语翻译，便于学生及时印证阅读效果；注释语言点：当页提供语言点、生词注释，方便学生抓住核心词汇；配有练习：方便学生检验阅读效果，把握语言点。《床头灯英语学习读本・3000词读遍天下书（纯英文版）》由美国作家执笔，以3300个最常用的单词写成。语言现代、地道、标准、原汁原味，而且通俗易懂。神奇树屋系列分为8辑共32册，附赠中英文原版CD。该系列读物讲诉的是两个一动一静、个性截然不同的兄妹，在森林里发现了一个堆满书的神奇树屋，神奇树屋就像时光机器，带他们到一个个不同的时空旅行。乘坐着神奇树屋这架时光机器，读者可以跟着兄妹俩去到史前时代的恐龙谷、和骑士探访中古世纪的城堡、到古埃及破解木乃伊的秘密、跟着海盗出海寻宝……每一本有声读物的阅读都是一次紧张刺激的冒险。这样的读物对初涉阅读的学生来说是非常具有吸引力的。鉴于学生1已有两年英语阅读经历，故安排给她的阅读任务相较其他三名学生要多。
2.有声阅读研究的组织与实施。指导教师（笔者）在整个阅读实验中充当 “支架”作用：阅读方法及策略的指导者、阅读资源的评价者和提供者、阅读活动的设计者和组织者及学生反馈信息的管理者。
《书虫・牛津英汉双语读物》1级上和下的的20个故事风格迥异、引人入胜，有些故事学生早已耳熟能详，如《阿拉丁和神灯》、《汤姆・索亚历险记》等。在阅读英文版本之前，如果学生对文本比较陌生，笔者会建议学生快速阅读中文故事情节，以激活背景图式。在阅读英文文本前学生可利用智能手机等移动终端设备听英文文本配套的录音，最后一步才是阅读英文文本。对于生词，在不影响全文意思理解的情况下可以跳过或通过上下文猜测词义。
三、结语
利用英语简易有声读物不仅可以提高学生的英语阅读兴趣和阅读能力，而且能够为其后续英语学习提供强大的知识储备和学习动力。但在实施的过程中教师一定要对所选材料的难易程度进行把关并及时了解学生在阅读过程中遇到的困难，发现问题、解决问题，只有这样学生才能在教师的协助下开启阅读之旅。随着智能手机的不断普及，许多英语手机阅读软件或专注英语阅读的微信公众号也大量涌现，这就要求英语教师要与时俱进，将更多阅读方式纳入英语阅读教学，一旦学生养成了良好的英语阅读习惯，他们后续的英语学习也将会乐趣无穷。
参考文献：
[1]Krashen，S.T.Input Hypothesis：Issues and Implications[M].London：Longman，1985.
[2]Nuttall，C.Teaching Reading Skills in a Foreign Language[M].oxford：Heinemann，1996.
【关键词】二次雷达；单脉冲一致性监视；和差比；OBA表校正
引言：
现代的二次监视雷达通过引进单脉冲技术，采用幅度法，来提高二次雷达的测角精度。主要是引入一个用于接收的差通道，通过比较和、差通道信号，得到和差比（SDR），与此值对应的角度可形成OBA（Off boresight）信息。利用该方法，理论上一个应答脉冲就可以得出目标方位，所以称为单脉冲测角技术。目标的正确方位角是由天线的瞄准轴的角度（由方位编码器给出）加上当前目标OBA修正值得出，因此，OBA表值的正确性直接关系到单脉冲二次监视雷达测角精度。也正是由此，雷神二次雷达系统引入了单脉冲一致性监视及OBA表自动校正的功能，它进一步提高测角精度和系统的可靠性，并为用户维护OBA表提供了极为有效的手段。
一、单脉冲一致性监视（Monopulse Consistency Monitoring）中SDR与OBA表概念
雷神二次雷达系统中，单脉冲一致性监视程序内嵌于系统的核心处理部件PE（Plot Extractor）板中，它自动地在录取器系统的后台运作，主要是通过实时检测随机目标应答报告中的和差比（SDR）及方位角信息，周期地计算单脉冲测角的偏差值（Monopulse Error），来实现对系统整体性能的监视，当系统性能下降或其他原因引起总偏差大于用户所设定的门限值时，严重时用户甚至会在雷达目标显示屏上观察到目标大幅度摆动，此时系统将会给出单脉冲一致性告警，提醒用户，当前的OBA表误差值变大，可靠性降低。
在解释单脉冲一致性监视程序如何实现测角偏差的计算之前，在此先引入几个关键的概念。目标的正确方位由查OBA表得到偏轴角值加上当前天线的瞄准轴角度得到。OBA表实际上就是一个Table Index（表索引值）与OBA值的映射关系表，每一个Table Index对应一个OBA值。为表述方便，将DDV-SDR求得的值称为SDR值，将SDR+ SDR offset求得的值称为unsigned SDR，将unsigned SDR+255求得的值称为Table Index。以下说明Table Index的计算过程及其所代表的含义；
（二）DDV-SDV=SDR；
上式得出的SDR值可正可负，是一般意义上的和差比，只是它正负的含义并不能用来标识目标相对于天线瞄准轴的位置（即左边还是右边），参看图1可以得出这个结论。等式中：DDV（Difference Digitised Video）表示差通道数字视频；SDV（Sum Digitised Video）表示和通道数字视频；
（三）DDV - SDV + SDR offset = unsigned SDR；
SDR值以8位二进制来表示，最高位为符号位，取值范围为（-127～ +127），SDR offset则是与天线和波束中心最大增益有关的一个预设值，这里预设值为128（80H），SDR值加上SDR offset的目的是使SDR的正负只取决于目标处于天线的左边还是右边（即由相位检波器输出的符号脉冲决定正负），而不是由（DDV C SDV）来决定（参照图1），SDR值加上SDR offset后得到unsigned SDR值，取值范围变为（0～255），该值表示应答时目标相对天线瞄准轴的偏移量。
（四）Table Index= unsigned SDR+256；
应答解码器在算出unsigned SDR值后，将根据相位检波器输出的符号位给unsigned SDR标记一个表示正或负的符号标志，用于指示该应答来自天线瞄准轴的左边还是右边，因此±unsigned SDR值的范围在（-255～ +255）。为了在表示Table Index这一概念时更直观及电脑编程上的方便，系统再次将±unsigned SDR+256，去掉负值，最终得到Table Index。
经过变换后，Table Index范围变为（0～512）。它以256为中心，表示应答时目标是正对天线瞄准轴（即主波束中心位置），对应的OBA值为0；为（0～255）时，表示目标处于天线瞄准轴左边，对应的OBA值为负值；为（257～512）时，则表示目标处于天线瞄准轴右边，对应的OBA值为正值。
二、单脉冲偏差（Monopulse Error）的计算
如图2所示，对一个目标来说，在雷达的一个波束扫描期间内，它大概会收到10多个询问（取决于雷达发射脉冲重复周期和雷达天线的转速），于是它会返回相应的10多个应答，这里称之为一组应答。
上图中，每一次应答的目标方位a1…..an分别和该组的方位平均值（A）相减，相当于在n个Table Index上分别得到了相应的单脉冲偏差（Monopulse Error）（e1到en）。单脉冲一致性监视程序正是以这种方式，监视尽量多的应答组，一段时间后，使得几乎每一Table Index上都累积了若干的偏差量。周期地统计所有Table Index上的平均偏差量，系统将周期性地给出一个反映单脉冲一致性的性能指数。当总的偏差量超过用户设定的参数门限时，系统将产生一个告警，报告天线错误。
由于目标在触发应答的瞬间落在波束内的位置具有极大的随机性，因此每组应答所覆盖到的SDR也是随机的，经过足够的时间后，通过处理多组应答，几乎每一个常用的Table Index（比如从116到372）上都会累积若干的偏差量xi。如下所示：
E116=x116
E117=x117
...
E372=x372
系统周期性地将各个Table Index上累积的偏差量平均后进行代数和，最终得到一个能反映OBA表准确性的偏差总量E= （ x116n116+ x117n117…+ x372n372） （其中n表示相应Table Index上偏差累计的次数） ，如此，系统实现了对OBA表准确性也即单脉冲一致性的实时监视。
三、单脉冲一致性监视（MCM）功能的实现机制
COSSOR厂家在CMS（控制监视系统）里提供一个透明模式功能，该功能以一个命令行窗口的方式供系统维护人员与系统配置参数交互。系统的配置参数包括动态参数及处理开关，一共有上千项（以DP5 25为例，它表示第5组动态参数的第25项）。用户在CMS上进入透明模式后，以PE为核心的系统即开启一个线程接收并响应用户输入的命令。通过透明模式功能，用户可重新刷写系统配置参数或修改、查看某项参数，比如加反射体数据、修改OBA表、通信口参数等。
四、OBA表的校正
前文阐述了雷神二次雷达单脉冲一致性监视的实现过程，系统在具备了单脉冲一致性监视的功能后，实现OBA表的自动校正功能将变得轻而易举，因为OBA表的校准正是在单脉冲一致性监视功能的基础上实现的，实质上就是根据每个Table Index上累计的偏差量（Ei）来修正对应的OBA表值。雷达在正常运转过程中，单脉冲一致性监视程序仅对OBA表值的准确性进行实时检测，当OBA表不准确的程度在容许的范围内时，系统不会给出任何提示，只有当不准确程度超出容许的范围时，才会给出一个天线告警，但此时系统并不会根据偏差量（Ei）主动地去修正OBA表的值。因为，对于一个完成调试投入服务的雷达系统来说，单脉冲一致性告警大多不是因为OBA表的校准误差引起，而是由设备、环境、内外部干扰等引起，因此，维护人员应该仔细排查各种因素后才决定是否应该执行OBA表的校正。这也正是单脉冲一致性监视程序不主动根据偏差量去修正OBA表值的原因。
五、结束语
单脉冲测角技术和OBA表修正的机理在现代民用二次雷达中得到广泛的应用。雷神MK2系列二次雷达是应用这类技术的典型设备之一。深入了解这些原理，有助于我们实施对这类雷达设备的维修与维护。
参考文献：
[1]丁鹭飞、耿富录. 雷达原理. 西安电子科技大学出版社.1995
我的爸爸就像是两只大虫子的合体——大书虫和大懒虫。
首先呢，解释一下大书虫吧。爸爸特别爱看书，只要闲着就待在书房里不出来，甚至吃饭都要把饭碗端到书房里，一边品味着文字，一边品味着饭菜，还做到了两不耽误。这一点呢，我就佩服得五体投地，因为我效仿过他这种做法，结果呢就是书被搞脏了，饭菜也凉了，还被妈妈批评了一番。
至于大懒虫，因为爸爸太爱看书了，就不想浪费一点时间，以至于吃完饭，连碗都懒得往厨房里拿，就导致妈妈刷过碗好长时间了，才发现还有两只脏碗孤零零地在书房里待着，当然，有时还有旁边的书虫老爸陪着，这一幅秋风吹树叶的情景搞得老妈哭笑不得。然后爸爸也免不了听一顿妈妈的“思想教育学说”。
而这一系列事件的后果就是，爸爸每次吃完饭后就会叫我帮他送碗，刚开始我还不知道爸爸的“小阴谋”，还以为爸爸给我发糖吃呢，就乐的屁颠屁颠地跑过去，结果呢，爸爸的一句“帮我把碗送到厨房去”让我的心情来了个一百八十度的大转弯，唉，父命难违啊，我只得撅着小嘴一步三挪的把碗送到了厨房。。。。。。
就这么不情愿地干了几天这份我不愿做的“工作”，我的“老板”终于看出了我的不情愿，于是他那精明的眼珠一转，说：“你把碗帮我送下去，我就给你五角钱”听到这里，我的脑海中出现了许许多多个糖果，我能感觉得到我的心情指数跳到了一百，于是我乐滋滋地把碗送到了厨房，就在我等着爸爸给我发工资时，爸爸却没有那个意思。这时我能感的到我的心情指数瞬间成了负一百！我以为爸爸肯定是忘了，等他想起的时候会给我的，然会我就去跟小伙伴玩去了，把这件事抛到了九霄云外。
但是令我气愤的是，接下来的几次爸爸每次都说同一句话“你把碗帮我送下去，我就给你五角钱”可是我连五角钱的影子都没见到，终于，我忍不住了，像火山一样爆发了！
那天吃过午饭，爸爸仍旧用五角钱来引诱我，让我给他送碗，我强压住心中的怒火，把碗送到了厨房，接下来，不出我所料，爸爸仍没有给我发工钱的意思，于是我又跑到厨房，端起他的碗，重新放到了他面前，然后委屈地大喊“你说话不算数，你不给我钱我就不给你送碗！”我的话把全家人搞得哭笑不得，不过最终还是我取得了胜利，爸爸终于给我发了五角钱的工资。
拿着这好不容易得来的五角钱，我心里甭提有多高兴了，赶紧就往商店跑去。而爸爸呢，就在我身后喊道：“再把我的碗给送下去啊！”可是我的心里现在可是装满了糖果，才不要再去给他送碗呢！
后来，听妈妈说，因为那次吃糖吃多了，结果牙齿都疼了起来，又带我去看了医生，还打了一针，哎，我这真是自找苦吃啊！
时尚廊 混搭艺术空间
悦读品类：艺术类原版书
时尚廊隶属时尚集团，骨子里就透着时尚的后现代气息，主要贩卖与艺术有关的各类书籍。挑高的房顶，明亮的落地窗，简洁舒适的沙发，嫩绿色的隔断以及现代艺术品，巧妙地融合在一起，营造出带着时尚范儿的艺术气息。
时尚廊的原版书要占到80%以上，整齐的书架上有着最新的国外、港台原版书：平面、建筑、服装、产品、手工、创意、设计、旅游、美食等等，装帧精美，让人爱不释手。而且很多原版书的包装都已拆掉，你大可在这里挑上一本心仪的，窝在静谧的沙发中静心欣赏。
这里还是时尚集团的“高级食堂”，不论是意面还是各种简餐都比较考究，价格方面却略微偏高。另外，书店经常会举办各类的活动，包含：新书会、签售会、演讲、名人对话等。将书吧、咖啡吧、餐厅、小型活动场所巧妙地结合，充分诠释了它是一个跨界混搭的开放艺术空间。
地址：朝阳区世贸天阶北街时尚大厦二层L214
开放时间：10：00-22：00
电话：65871999
雨枫书馆 会员制书女坊
悦读品类：关乎女人的书籍
雨枫是一家女性专营书店，这里只有三种书可以上架：写给女人的书、女人需要看的书和女人写的书，具体包括文学、艺术、电影、女性心理、美容、消费类等。
既然是以女性为主题，书店的布置上也颇具温馨婉约的淑女气质――静谧优雅的紫色深深浅浅地点缀其中，柔软的沙发随意四散，小角落的装饰精细得如小家般温馨，彻头彻尾的女人味儿。姐妹们可以三五成群地在这里评书品茶，妈妈可以带着宝贝在专设的儿童阅读空间享受独特的亲子时光。
在雨枫并不倡导买书，店家认为“不一定要把书买回家它才属于你，而是你看过了这本书它才属于你”。所以，缴纳一定的会员费，会员每个月可以在雨枫借阅相应数量的图书，并享受雨枫提供的“折扣购书”等服务，另外，还有大量的电影放映会和沙龙可以参加。
崇文馆
地址：东城区东打磨厂街7号新世界百货2层
开放时间：10：00-21：00（周五、周六延长至21：30）
电话： 67087470
海淀馆
地址：海淀区成府路69号
开放时间：9：30-21：30
电话：62701928
昌平馆
地址：昌平区南环路金隅万科广场西侧6层
开放时间：10：00-22：00
电话：18611679495
大兴馆
地址：大兴区绿地缤纷广场2层24号
开放时间：10：00-22：00
电话：80256545
老书虫 联合国图书室
悦读品类：英文原版书
曾经有一家美国知名网站评选出了全球最美的20家书店，老书虫书店就是其中之一。而且它还曾被“孤独行星”系列丛书评为“全球十佳书店”之一，这可是亚洲惟一一个入选的书店。顶着如此多的光环的老书虫到底是个什么样的书店呢？有人说它是一个提供美食的微型图书馆，也有人说它是一个可以阅读的咖啡馆。而这里最大的特点――90%都是欧美国家的原版书，80%来看书的人都是外国人，简直就是联合国的图书室。
老书虫置身于三里屯酒吧街里一个闹中取静的幽闭之处，走进去，你就可以看到满眼的各色书籍错落有致地摆满了几大墙的书架，店藏据说已达到16000册。店内还很贴心地划分了吸烟区和非吸烟区，装潢、氛围和文化气息都艺术另类，你可以品着醇香的咖啡看书，也可以大快朵颐着美食阅读，或者只是静静地发呆。
强烈推荐想学外语的人来，这里绝对是个锻炼口语和交友的好地方。这里还会定期举行各类活动，如朗读会、猜谜、鸡尾酒会、古典乐欣赏等。
地址：朝阳区南三里屯路4号楼
开放时间：9：00-24：00
电话：65869507
读易洞 精致的小书房
悦读品类：人文类图书
读易洞定位为社区书店，开在社区里。虽然面积不大，但小得精致，就像隔壁邻居家的小书房，这里以人文类的图书为主，文艺气质的装潢可见一斑――古朴的木质书架、舒适的布面沙发、黄色的向日葵、各种养眼绿植……你还会看到很多古老甚至是令人费解的物品，如老式的打字机、电话机，中学生物课上用的显微镜，来自美国印着图案的大块橡皮等等，配合着深棕色以木头为主的书架，透着神秘的气息。
在读易洞阅读是免费的，你不用提前购买图书，也不会被强迫点饮料，这里纯粹得像个幽雅的图书馆。一个人时，坐在靠窗的藤椅上，伴着满书店飘着的清幽音乐，读上一本书，只嫌时间过得太快；又或者闲暇无事，约上三五好友围坐，选本好书，读书、品茶，高谈阔论，惬意非常。
地址：朝阳区万科青青商业街105-A19
开放时间：14：00-22：00（周一休）
电话：85301432
蒲蒲兰绘本馆 奇幻童趣乐园
悦读品类：各国儿童绘本
蒲蒲兰绘本馆大概是国内第一家专门的儿童绘本专卖书店了，不管是中文绘本或是日韩绘本、欧美绘本，都可在此找到。
推开一层的玻璃门，左手边一间二十多平方米的小屋是绘本阅读室，从房顶到墙壁再到地板，用赤橙黄绿青蓝紫7种色彩的绒毯依次铺就，让人感觉瞬间进入了梦幻的童话世界。这才是个开始，二楼更具奇幻色彩――天花板上，高低错落的书台上，无处不在的七彩绒毯如流动的彩虹，将书店分割成若干独立而又浑然一体的空间；孩子们可以爬到楼梯上去探索书架背后的乐趣，也可以安静地窝在大大的圆洞里认真阅读。
孩子可以在这里读图识文、绘画游戏，父母或许也可以找到一本令自己童心未泯的绘本，此外，蒲蒲兰还会不定期地举行活动，爸爸妈妈可以带着宝宝一起参加，乐趣无穷。
地址：东三环中路39号建外SOHO西区13号楼一层
开放时间：10：00-18：30
电话：58693032
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单向街：北京标志性的独立书店之一，以免费而高质量的文化沙龙闻名，内设咖啡店。
地址：朝阳区朝阳北路101号大悦城4F-54
电话：85528651
三联书店：北京颇有资历的书店，如今开始24小时通宵不打烊，你可以来这里享受夜晚静谧的读书时光。
地址：东城区美术馆东街22号
电话：64001122―3057
Page One：来自新加坡的连锁书局，是非常有影响力的中、英文及艺术设计书店，内设咖啡店和餐厅。
地址：朝阳区三里屯路19号三里屯太古里南区
电话：64176626
库布里克书店 ：电影类书籍为主，它还是京城目前惟一一家有影院的书吧。
地址：东直门香河园路1号当代MOMA北区T2座一层
电话：84388381
蜜蜂书店：既有蜜蜂自己策划的图书，也有各大出版社的人文、艺术图书，其中部分文化衍生品由宋庄的艺术家设计，在书店寄卖。
地址：通州区宋庄小堡尚堡艺术区B-106
电话：60573326
墨盒子绘本书馆：店内只卖绘本，多是从国外引进翻译过来的，英、法、日、美等都有。
地址：海淀区成府路288号