家庭信息调查记录表精选(九篇)

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第1篇：家庭信息调查记录表范文

为进一步规范我区幼儿园园务管理工作，指导在园幼儿档案管理工作，促进幼儿个性化发展，现就我区幼儿园幼儿档案管理工作提出如下指导意见：

一、充分认识建立幼儿档案的重要性

幼儿档案是对每个孩子在幼儿时期所有有价值信息的分类汇总，并结合幼儿实际情况进行科学分析、评价，以满足幼儿全面发展的需求。以幼儿成长档案为载体的教育评价工作，可以促进幼儿身体和心理共同健康成长，同时，在建立幼儿成长档案的过程中，通过观察、记录、评价、反思，可以促进幼儿教师的专业化成长。

幼儿档案包括幼儿基本信息园级档案和幼儿个人成长档案两部分，其中：幼儿基本信息园级档案，又称园籍档案，是以园所为单位，汇总登记本园所有幼儿姓名、身份证号等基本信息。建立园籍档案，可以进一步规范园务管理工作，维护幼儿园招生秩序，加强幼小衔接工作。

幼儿个人成长档案，简称幼儿成长档案，是全面记录和反映幼儿健康、语言、社会认知、科学探究等方面的情况，对幼儿个人成长具有保存价值的文字、图表、声像等各种载体的历史记录。

全区各幼儿园均应建立健全和规范管理幼儿档案。

二、幼儿档案的基本内容

㈠园籍档案：包括幼儿所在园所、序号、身份证号、姓名、性别、民族、籍贯、家庭住址、户口所在地、父母基本信息、在园形式、入（离）园日期、爱好特长、健康状况等信息。幼儿在离园进入小学前，幼儿园可以打印统一的《区学前教育登记卡片》并盖章，作为幼儿享受完学前教育的一项纸质记录，存入幼儿成长档案。

㈡幼儿成长档案：凡是幼儿在幼儿园时期形成的具有保存价值的各种文字、图表、录音、录像、照片等材料均应进行全方位收集归入幼儿成长档案，主要内容应包括：

1．幼儿个体成长情况：记录和反映幼儿健康方面的材料（如幼儿健康、生理、心理健康登记表，卫生、饮食、行为习惯调查表，食物过敏史调查表等）；

2．幼儿生活写真：主要反映幼儿在日常生活中趣事的材料；

3．幼儿活动纪实：主要是幼儿在各种节日、大型活动中形成的照片、作品等。

4．幼儿发展水平测评：主要是记录和反映幼儿语言发展方面、参加实践与体验活动方面、对自然常识认知与发展方面、参加艺术活动的材料、记录和反映获奖（表扬）荣誉方面的材料等。

三、幼儿档案管理工作的相关要求

1．幼儿园要建立健全关于幼儿档案材料形成、积累、整理、归档等的制度，并指定一名园级领导分管幼儿档案管理工作，定期对幼儿档案进行检查和监督。幼儿本班教师是幼儿档案管理的直接责任者，负责幼儿档案的形成、收集、整理、保管等工作，幼儿档案的管理应列入幼儿教师的岗位责任制。

2．幼儿园要在每学期初对本园幼儿进行园籍档案的录入、汇总工作，并于每学期开学后的第二个月的第二周按规定格式将园籍档案信息（电子稿）上报区教局基础教育科。

3．幼儿成长档案应及时反馈、评价，促进幼儿全面发展。评价幼儿成长档案应遵循以下三个原则：

赏识性原则——孩子的每一份作品都是他努力的成果，多给孩子鼓励和肯定，让他们在赏识中获得自信；

尊重性原则——尊重幼儿在发展水平、能力、经验、学习方式等方面的个体差异，因人施教，努力使每一个幼儿都能获得满足和成功；

第2篇：家庭信息调查记录表范文

2019年农民工监测调查工作要点

 

为2019年进一步夯实农民工监测调查基础工作，全面提升调查人员业务能力，提高实数据质量，努力推进源头调查数据质量提高，确保各项工作任务高质量完成。XX队严格按《住户监测调查工作考核实施细则》要求制定工作要点，确保具体有以下几点工作内容。

一、明确工作重点，确保责任落实。

2019年要扎实做好农民工监测调查工作，明确工作职责，规范化工作执行力度,认真组织涉点区县开展好有关工作。

一是要求辅助调查员掌握好每季度各调查户基本情况；二是每月要关注调查户工作及人员动向, 正确反映调查点农民工工作动态及工资变化情况；三是针对调查工作中存在的问题，要求全体调查队员和辅助调查员要不断提高调查业务能力，牢记掌握指标解释，正确填写和指导调查户填写调查问卷，坚决落实各项工作规范和要求，及时发现问题、解决问题。四是充分发挥市队管控，加大走访力度，确保数据质量。五是严格按调查方案执行农民工监测调查工作，确保调查数据准确、真实可靠，力争 2019年调查工作上新台阶。

二、进一步完善制度建设

完善农民工监测制度。XX调查队要根据国家统计局和四川调查总队要求，进一步再研究再完善。XX调查队住户科及各区县需在一季度开展专题研究1次，进一步完善。（责任单位：XX调查队住户调查科、各区县）

三、做好培训工作，提升业务工作水平。

全力抓好学习宣传培训。

（一）加强统计法律法规学习宣传。XX调查队要加强统计法律法规的集中学习，特别是意见、条例、办法和规定等的学习宣传，在二季度开展1次对区县调查人员、涉点调查乡镇人员和调查村辅助调查员的集中学习。（责任单位：XX调查队住户调查科、综合科）。

（二）强化业务培训，提高辅助调查员业务素质

农民工监测调查的数据主要是辅助调查员上门访问的方式得来，数据质量的关键在调查员，2019年计划由XX调查队及各自区县进行培训1次，加强调查员对业务知识的学习，培训内容主要围绕详细讲解指标含义，总结工作存在问题，提出调查点工作情况和不足，展开交流、讨论。采取办法和措施改进存在的问题，进一步完善工作质量。（责任单位：XX调查队住户调查科、各区县）

四、认真做好基础工作痕迹化管理

（一）建立台账。建立农民工监测调查对象家庭基本情况登记制度，建好调查对象动态信息库。包括调查户家庭人口基本情况、从业情况以及调查小区举家外出情况等，于每年2月底前上报总队备案，以建立国家、省与基层调查对象直接联系的渠道。（责任单位：各区县）

（二）建立定期访户登记表。市、县调查队和统计局的调查员每个季度必须到所有点、所有户入户开展调查访问。调查员和辅助调查员在每次入户调查访问时，都要填写调查入户访问信息（调查表封面信息），以备后续查询。（责任单位：各区县）

（三）建立数据处理登记表。在数据录入完成后，在装订好的农民工监测调查表封面记录数据处理操作流程记录。数据处理登记须保存完整，以便后续查询。（责任单位：各区县）

五、督导结合，夯实基层数据质量

（一）落实各级责任，提高业务能力

一是要求辅助调查员掌握好每季度各调查户基本情况；二是每月要关注调查户工作及人员动向, 正确反映调查点农民工工作动态及工资变化情况；三是针对调查工作中存在的问题，要求全体调查队员和辅助调查员要不断提高调查业务能力，牢记掌握指标解释，正确填写和指导调查户填写调查问卷，坚决落实各项工作规范和要求，及时发现问题、解决问题。四是充分发挥市队管控，加大走访力度，确保数据质量。（责任单位：XX调查队住户调查科、各区县）

（二）强化审核，确保数据真实可靠

为确保数据的真实性和完整性，要求区县业务人员做到登记数据时发现问题及时纠正，对家庭人员及其就业变动情况等重要指标数据进行重点审核，准确把握农民工家庭成员增减变动原因、就业变动等。数据汇总后，把农民工监测调查数据与住户调查数据结合起来，加强对调查问卷指标数据填写的完整性、逻辑性、合理性的对照审核，对有疑问的情况电话核实到调查户，确保源头数据质量，真实反映我市农民工数量、流向、结构等方面的情况。（责任单位：XX调查队住户调查科、各区县）

（三）加强数据质量检查力度，保障基础工作质量

今年集中开展一次全面的基层数据质量检查工作。在各市县调查队自查的基础上，组织人员开展抽查、督查工作，认真检查原始记录、统计台账、统计报表的规范性、真实性，对检查出来的问题进行严肃处理、限期整改，确保基层执行方案不走样、调查数据真实可信。（责任单位：XX调查队住户调查科、各区县）

 

 

第3篇：家庭信息调查记录表范文

拓宽数据审核的狭义范围

狭义的数据审核仅指普查数据以手工或光电扫描方式录入到计算机后，对数据内部存在的逻辑差错和合法而不合理的差错进行查错改错的过程。但笔者认为这样的限定会造成数据审核范围的狭窄化。在实践中，数据审核应泛指对与普查数据直接或间接相关的以计算机数据为表现形式的调查数据、编码、标准、汇总数据等综合审核。

其原因有二：首先，数据审核区别于清查摸底表、普查登记表等手工填表数据的人工审核，特指对计算机数据或信息的审核。对于录入到计算机的摸底表汇总数据、手工快速汇总数据，则可把它们列入数据审核的对象范围，通过设置审核公式等来提高上报质量。其次，数据审核应至少包括三大方面的内容。对与调查数据相关的分类、编码、标准等基础数据（信息）的审核，以浙江省舟山市为例，其中应包括对普查区地址码、普查小区地址码、城乡划分码、舟山岛屿地址码的审核；传统狭义范围的数据审核；对汇总的综合性数据的审核。

严查数据审核中的各项关系

地址码和城乡划分码审核。审核地址编码是否规范，例如，行政村的3位编码是否以“2”开头、普查小区个数是否等于小区的最大编码（判断是否连续编码、有无遗漏）、区划名称和编码有无重复等等；审核城乡连接属性是否编错、是否与地址码相匹配，例如，某个小海岛乡镇下属村的2位连接属性编码不能以“1、2”开头，因为不可能与县级政府连接等等。同时，根据民政等部门的区域信息来核查行政区域有无遗漏、撤扩并区域及相应的城乡划分码有无调整等等。此外，还要把新地址码库与上年统计地址码库进行比对，仔细核查每一项变动，确保万无一失。

统计标准的审核。一般而言，尽量要直接取得已多次使用并证实是正确的标准化电子文档或数据库表，如农普、经普中已经使用过的行业、职业码表。

自增分类等其它基础信息的审核。浙江省舟山市为了区分岛屿的人口资料，需要增设岛屿地址码库。同样地，也需要通过设置逻辑审核条件和人工评估来做好审核。如小洋山岛屿面积原来小于大洋山，但现其建设面积比大洋山要大很多，如果没审核还用原来的面积，后果将不堪设想。

增加记录总数遗漏或多余等检查的审核关系。如在人普短表审核中，此时长表还未扫描，因此应增加审核关系：“短表最大正常户编号（编号600以下户）大于等于正常户户数的92%时，请检查长表抽样比例是否正确。”实际有些小区长表抽样错误，比例远小于8%而不是规定的约10%；有些小区对长表户同时又填报了短表；有些小区没有抽取长表。有些地区没有设置该关系，导致后来长短表冲突，影响了上报质量。

增设针对本地实际的审核关系。如“舟山户籍50周岁以下妇女存活子女人数超过2人，请核实”，对生3孩及以上妇女家庭要核实，看是否有双胞胎之类。

创设过渡表进行审核。数据记录间的相互关系，有的可以用一条逻辑审核关系来实现审核，如“户主的配偶有2个及以上”、“户主父母有3个及以上，或父母的性别相同”，用SQL语句还是可以检查的。而有些就比较困难，如“岳父母或公婆，与户主子女的年龄相差小于30岁”。笔者通过编制小程序生成“家庭成员关系表”，把家庭成员之间的关系以多条记录形式一一罗列，再对这张过渡性的“家庭成员关系表”设置逻辑审核关系，对成员关系的所有审核就能迎刃而解了。

编制专项检查程序。有些审核，靠几条审核关系是难以实现的。如户籍少数民族人口的正确性问题。笔者就此专门编制了与公安户籍人口库进行对比检查的专项程序，产生对比不一致的人口清单并交付基层核查。

人工审核与机审的结合。人普长表行业、职业编码的审核，不能像经济普查那样根据主要业务活动来审核，因为对应的文字虽经扫描但并没有识别入库。下列方法可以协助做好审核，利用某些行业码与职业码互有冲突、不能成对出现的情况设置相应的逻辑审核关系；把行业码、职业码配上行业标准和职业标准的文字信息，组织人工进行审核；根据人工审核后错误的行业、职业组合构建一张错误组合码表，设置一条逻辑审核关系判断行业职业组合是否在其中。

巧妙处理审核中的综合数据

对汇总的综合数据的审核，包括数据之间的逻辑审核和质量评估，它是数据审核的最终屏障。

逻辑审核，是指判断经汇总得到的综合性数据之间有无逻辑矛盾和互相冲突的地方，可通过设置检查公式和人工审核相结合的方法来实现。当数据间冲突时，判别其是由于口径不一致还是汇总程序或汇总公式错误引起的，及时向上级反映。

质量评估，是指要评估各类人口大数、人口结构数据、综合指标数据是否符合本地实际，与经济社会发展趋势、有关部门行政登记数据、前次人口普查数据等是否吻合。尤其要注意：常住人口、外来人口家庭户规模、城镇化水平等是否符合发展趋势；户籍人口、户籍人口的年龄性别结构、户籍少数民族人口与公安部门户籍登记数据是否吻合；年龄结构、性别结构、受教育程度相对五普数据的延续性，异动点判断是否受到外来人口结构的较大影响；出生、死亡人口数据与民政、卫生、计生等部门数据的吻合性；人口自然增长率、就业失业率、劳动参与率、少数民族人口、人口平均预期寿命等的合理性；综合数据的地区间差异是否正常。

值得注意的是，质量评估主要依靠人工审核和判断评估，辅之专门编制的汇总小程序、汇总公式、数据图表来完成。

齐心协力、兵贵神速

充分认识，上下齐心。省、市、县区、乡镇街道等各级人普机构要切实增强对数据审核重要性的认识，人普办领导、业务和编码组、数据处理组要形成合力抓数据审核，确保普查数据上报质量。

第4篇：家庭信息调查记录表范文

作为老师，也作为参与者，在为幼儿建立成长档案的过程中积累了一些得失和体会，在此与大家共享。

一、幼儿成长档案是了解和掌握幼儿发展状况的重要依据。

教师对幼儿的了解一般都是通过对幼儿活动过程的观察以及对幼儿活动的成果评估为依据的，幼儿“档案”对于解释幼儿在各发展领域的成长情况具有一定的意义，在创建和收集幼儿“档案”的过程中，可以了解到幼儿的个体特征、思维特点、所取得的成绩、能力以及弱点等等，通过定期或不定期地收集幼儿成长发展的各种资料，幼儿“档案”为教师和家长提供了幼儿随着时间迁移而发生的发展变化的丰富信息。

二、幼儿成长档案是帮助家长了解幼儿发展、认识幼儿教育、建立经常性的家园联系的有效活动。

首先，家长可以通过幼儿“档案”来了解自己的孩子在幼儿园的表现和进步，并以此为依据对幼儿在家庭中的生活进行指导。

其次，家长通过参与幼儿“档案”的制作和补充，可以进一步了解和关心幼儿园的教育教学工作，促使家长对幼儿教育和幼儿成长的关注。

幼儿“档案”的制作，既不是教师一个人可以胜任的，也不是幼儿个人独立进行的。在“档案”活动中，既有幼儿之间、幼儿与教师之间的共同活动，也包括幼儿与家长之间的共同活动，是多种教育资源综合利用的过程。幼儿“档案”活动过程是一种交往方式。在这种对“档案”中的材料连续不断的制作、添加的过程中，促进了教师与幼儿之间的交往，也促进了教师与家长的合作与沟通。因为，在家园活动中，家长关心的不全是幼儿园的具体工作，他们更关心自己孩子在幼儿园的表现和成长情况。所以，幼儿“档案”可以作为家园工作的重要材料。

三、通过建立幼儿成长档案，促进了幼儿个性的发展。

建立幼儿成长档案，为教师的因材施教提供了依据。

教师通过为幼儿收集档案，可以了解到幼儿的生活习惯、思维特点、特长爱好、性格、能力以及弱点等，加深了教师对每个幼儿的认识，从而掌握幼儿发展状况，以及随着时间而发生的变化信息。这样有利于教师进行分析与反思，及时调整自己的教育教学方法，使幼儿的自信心、主体性得到了充分体现。

幼儿的档案主要是幼儿家长帮助幼儿参与提供的，其中有幼儿基本信息、照片、各种作品、点滴进步记录、奖状以及老师的评语等。

为了建立丰富的档案内容，我班开展了各种活动，在教师的帮助下幼儿可将自己收集的各种资料呈现在成长档案之中。在记录袋中我对孩子的评价都给予一定的鼓励和表扬，使幼儿体验到成功感，感到自己是有能力的，增强了自信心，乐于去操作。当孩子遇到挫折时，成长档案的“希望”一栏里有小朋友紧握拳头鼓励的图片、加油的图片等，从而增强其自信心。

四、幼儿成长档案的记录方法与过程。

幼儿成长档案不只是教师建立的幼儿个案，也不是教师的活动观察记录、家园联系手册，它包括更多的内容：如幼儿具体生长发育记录、幼儿智能的发展情况记录、幼儿操作能力记录及操作成果、了解认知发展的材料、幼儿艺术活动作品等等。

记录方法主要有：

1　作品记录法：幼儿的作品主要是指幼儿的美工作品，可归类装入档案。

2　文字记录法：文字记录包括与幼儿的面谈记录及教师的观察记录。教师的观察记录可以包括幼儿的系统化记录和逸事趣闻记录。

3　照片记录法：将一些立体手工作品、幼儿的舞蹈、游戏、小实验、区域活动状态及孩子的进步表现随机拍照保留下来，并在照片旁加以文字说明。

4　问卷记录法：以收集幼儿个人档案为的目的，向家长进行有关幼儿生活、健康状况、学习情况的调查和测试，从而了解幼儿的发展状况。

教师的主要记录过程：

教师是“幼儿成长档案”最直接的操作者，承担着记录与评估、交流与沟通等重要的责任。在幼儿成长档案记录过程中教师要从幼儿一日生活的各个方面去观察、收集、记录幼儿的表现，从中挖掘幼儿的个性特点，以点带面促进幼儿整体的发展。科学使用“幼儿成长档案”极有利于个别化教育，同时对教师提出了更高的要求。只有切实的解决好以下几个问题，才能真正体现“幼儿成长档案”的作用与价值。

1　观察：观察的方法多种多样，可根据教师的不同要求、不同参与身份以及不同情况进行不同形式的观察。

2　记录：记录的形式可根据教师自己的需要进行记录或设计，记录的方法可根据活动形式的不同进行调整和选择，记录的人员应当考虑参与性和拓展性的原则。

3　分析：针对观察记录的目的开展分析，如，幼儿在园的突发事件、幼儿在学习活动中的具有质的变化的行为等。

4　个别化教育的问题：根据观察记录与分析所得到的信息资料，来改善幼儿发展的条件与机会、根据观察与分析所得到的信息资料调整教师指导策略与指导行为。

幼儿的主要记录过程：

幼儿是使用“幼儿成长档案”的重要成员。我们为幼儿设计了各种表格，如以“日”为单位的“幼儿一日活动记录表”，供幼儿记录自己每天的心情、卫生、交往、饮食、休息等：又如以“月”为单位的“各主题区域活动记录表”，供幼儿记录自己每月参加区域活动的情况，并展现自己区域活动的成果(作品)：此外，幼儿还能将自己喜爱的物品(如糖纸、粘纸、树叶等)收集入册；在教师的帮助下，幼儿还可以将自己收集的各种有关主题活动知识的资料也呈现在“成长档案”中，还可给予孩子们一些问题，启发幼儿思考如：你要收集什么?那些材料你喜欢?我们怎样分，怎样收集，让爸爸妈妈老师一下知道你喜欢做什么，知道你的进步。通过这些提示，启发让孩子自己做档案。成了“幼儿成长档案”真正的主人。

五、幼儿成长档案记录过程与家园共育的实现。

家长是幼儿成长档案的重要参与者，幼儿成长档案是他们与教师进行沟通的重要途径，也是他们更加深入地了解孩子在幼儿园的活动情况，因此，他们对幼儿成长档案的意见非常重要。

请家长参与幼儿成长档案的设计。第一步，进行调查，先行调查内容可包括“家长对幼儿成长档案的理解?”、“你们希望看到什么内容?”、“你们最希望参与的栏目?”、“请家长设计一份幼儿成长档案”等；第二步，与个别家长进行交流，了解家长的想法与意愿。这样既调动家长的积极性和参与意识，又有效利用了家长资源，在一定程度上保证了实效性和全面性；第三步，我们将家长的反馈结果进行统计和分析，总结出一些较为集中的建议和意见。

第5篇：家庭信息调查记录表范文

【摘要】 目的 探讨极低出生体重儿产妇产后抑郁的发生率及其相关的因素，为护理干预提供依据。方法 采用爱丁堡产后抑郁量表及自编产妇一般情况调查表，对36例极低出生体重儿产妇产后48 h内、出院前、出院后1个月、3个月、6个月的抑郁状况进行测评分析，实施心理干预。结果 极低出生体重儿产妇产后抑郁的发生率为60%。结论 极低出生体重儿产妇产后抑郁发生率高。我们应完善和提高极低出生体重儿救治体系，鼓励产妇参与育儿教育、功能锻炼、生长发育和智能追踪，降低产妇产褥期抑郁的发生。

【关键词】 极低出生体重儿；抑郁调查；护理干预

产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁，甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍。近年统计，产后抑郁症的发生率国外为3.5%～33%，国内为3.8%～18.48%［1］。而极低出生体重儿因各器官形态及功能尚未发育成熟，免疫功能及生活能力低下，易合并多种并发症，致畸率及死亡率高，产妇的心理压力更大，更容易发生产后抑郁。为了了解极低出生体重儿产妇抑郁的发生程度及其相关心理、社会原因，2008年1月至2009年8月我科对36例入住重症监护室的极低出生体重儿产妇进行问卷调查分析，并采取相应的护理干预，取得了良好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2008年1月至2009年8月份入住本院新生儿重症监护室的极低出生体重儿的产妇为调查对象。入组条件：排除有精神病家族及个人史、有脑部疾病及智能障碍、近期有重大生活事件者及胎儿畸形者。文化职业不限，知情同意，自愿合作，在本科专职护士讲解下能理解问卷内容，按照产妇自己真实感觉进行填表。

1.2 研究工具

自行设计问卷，包括3部分内容:（1）自编产妇一般情况调查问卷，包括调查对象人口资料、经济家庭状况、产前健康状况、分娩方式与胎次、担忧问题等。（2）填写爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），采用打勾的方法逐一进行填写，分值范围0～30分，总分≥13分为筛查阳性［2］。（3）出院前填写婴儿随访卡及产妇上门随访记录。

1.3 资料收集方法

由研究者先向被调查者讲解本次研究的目的、意义，取行其同意后并签署知情同意书，然后将自编产妇一般情况调查问卷和EPDS表发给产妇，由产妇自行填写，填写完毕后当场收回；婴儿出院前发放婴儿随访卡及产妇上门随访记录；另三份EPDS表在婴儿出院前交给产妇，于产后1个月、3个月、6个月按时间评定后寄回，或社区服务人员上门随访或新生儿回院复诊时收回。

1.4 护理干预程序

（1）关心产后伤口疼痛及心理变化，了解产妇所需及协助生活护理，介绍婴儿现在病情状况及治愈过程。（2）讲解有关母乳喂养、育婴常识及产褥期的保健，指导和帮助产妇尽快适应母亲角色，派发相关的宣传资料。（3）创造安静舒适的休养环境把产妇安置在温馨家庭式单间病房，一床给产妇休息，另一床为家属休息床。将护理时间相对集中，尽量减少不必要的打扰。（4）争取温馨和谐的家庭氛围除身体照顾外，更需要精神上的关心和支持，要求产妇丈夫、婆婆及家庭成员多抽时间照顾产妇和婴儿，使产妇消除苦闷，得到充分的睡眠和休息，渡过感情危险期。（5）鼓励产妇做好自我调节，保持愉悦心境，指导其进行放松训练，恢复子宫及体能，积极面对早产婴儿。（6）指导产妇进行新生儿抚触及参与新生儿发育支持性护理，通过与婴儿肌肤的亲密接触，加深亲情交流，减轻心理压力。（7）婴儿出院后，对产妇及婴儿进行社区家庭访视、电话回访或回院随访，建立访视档案，详细记录产妇及婴儿情况。

2 结果

36例极低出生体重儿产妇，EPDS≥13分者有22例，极低出生体重儿产妇产后抑郁的发生率为60%；极低出生体重儿产妇发生抑郁相关因素：担心婴儿存活及生长发育者占100%，担心产后恢复者占78%，58%担心经济负担加重，36%担心婴儿照顾有困难，31%产妇需要亲属关心和社会支持，28%产妇在意婴儿的性别。

3 讨论

极低出生体重儿的成活率、生长发育是否正常、后遗症是产妇发生抑郁症的关键因素。及时将抢救信息传达给产妇及家属，指导和教育产妇及其家庭成员参与新生儿发育支持性护理，增强产妇的应对能力。

我国政府体恤民生，近年来全面推开城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗，减轻了群众的负担。

有文献报道，夫妻关系不融洽是发生产后抑郁的最大危险因素［3］。所以丈夫的细心照顾，支持和鼓励，可以缓解产妇的各种压力。

产后抑郁给母婴健康、家庭及社会造成威胁，医务人员的工作重点应放在简单有效的方法早期发现并识别产后抑郁的高危人群，积极预防产后抑郁的发生上［4］。

根据资料分析，对产妇进行评估，将抑郁发生的相关因素进行论证，做好产妇的心理护理，有效的护理干预可以降低产妇抑郁的发生，提高要其生活质量。

参考文献

1 王庆玲，赵秀梅.产后抑郁症临床初探.宁夏医学杂志，1997，19（4）：204.

2 张明园.精神科评定量表手册，第2版.长沙：湖南科学技术出版社，1998，121-126.

第6篇：家庭信息调查记录表范文

关键词：高中化学；成长记录袋；教学评价

成长记录袋因为能更好体现新课程理念，成为当前中小学教育评价改革的新亮点。实验区的教师和研究人员创建和使用了多种多样的成长记录袋，但在使用中出现了一些有待改进的重要问题。为了更好应用成长记录袋评价，以下笔者结合自身的教学体会对此进行详细阐释。

一、成长记录袋的类型

成长记录袋的类型主要有三种：过程型的成长记录袋、展示型的成长记录袋和评价型的成长记录袋，三种类型之间存在一定程度上的交叉。每种类型的成长记录袋各自具有不同的功能。

（1）描述学生学习与发展的过程。过程型成长记录袋表现的是“学生学习过程中的作品”，这种成长记录袋不仅收集不同时期学生的作品，还收集观察或测试的结果、家长信息等一切过程性的东西。学生的自我评价与自我反思也可以放入其中。

[案例]：如我们学习《化学反应与能量》后，过程型成长记录袋所收集的学生作品有：学生搜集、获取有关人类能源危机和未来新型能源的资料；学生收集到的各种电池标本及制作化学电池反应模型；终结性评价测试的结果；学生制作的关于能量的科技动态简报；学习过程中的体验、收获、反思与自我评价；教师、小组成员及家长的评价等内容。所收集这些材料可以为教师及时提供关于学生每日进展的丰富信息，同时还可作为一种手段为学生提供形成性的反馈，是一个典型的过程性评价。

（2）展示最佳成果。学生从过程型成长记录袋中挑选出自己认为最满意的作品，收集起来就形成了展示型成长记录袋。

[案例]：如学生从自己的过程型成长记录袋中选出自己最满意的小论文，在教师的指导下，向学校广播台，或其他杂志投稿，或办墙报；选出自己制作精美的化学原子模型，向同学进行展示或演示等等。这种成长记录袋的内容是非标准化的，学生将其最好的或最喜爱的作品收集起来，并说明选择这些作品的理由或进行反思，学生从创建展示型成长记录袋的过程中可以学会批判性地评判自己的作品。

（3）评估学生学习与发展的水平。过程型成长记录袋的目的是生成优秀的作品，展示型成长记录袋是展示最优作品，而评价型成长记录袋就是描绘学生在学校课程中到底学到了什么。过程型成长记录袋和展示型成长记录袋中可能收集一些超出课程内容的作品和资料，而评价型成长记录袋内容的选择必须严格依据课程标准，以反映学生在课程领域内的掌握程度究竟如何。

二、高中化学学习成长记录袋的设计

成长记录袋的创建和使用是依据特定目的而展开的，需要良好的设计。没有这一设计的过程，它们就可能变成一般意义上的作品文件夹，而使用成长记录袋所预期的功能也难以有效实现。下面我以 “化学反应与能量”主题为例说明化学学习记录袋的设计。

1.成长记录袋的组成。一个完整的成长记录袋通常包括以下几个部分。

（1）封面。成长记录袋的封面应包括本人的姓名、年级、班级、学科等。（2）目录。以提纲的形式展示各部分学习材料的联系，并标注页码。

（3）成长记录袋中材料的内容。记录袋的内容选择应由学生或由学生和教师共同讨论决定，如一个完整化学学习记录袋中的材料可以包括：笔记、单元知识总结、疑难问题及其解答、探究活动的设计方案与过程记录、收集的化学学习信息和资料、学习方法和策略、课后学习感受、自我评价以及他人评价的结果等。需要说明的是对于每次收集在记录袋中的材料，都应注明日期，以显示随时间的推移所取得的进步情况。

（4）学习记录袋评价表。主要包括学生评价和他人评价的一些信息，其中对自我评价和反思可设计如下问题：①我通过作业学到了什么；②我哪些方面做得好；③我为什么选择这件作品；④在这个作业中我还要提高什么；⑤我对我的表现感觉怎样；⑥还存在哪些方面的问题。同样对他人的评价也可相应设计一些可操作的质性问题指标进行评价。

2.成长记录袋的设计。记录袋收集的材料多种多样，但不是材料的简单堆砌，本着简单易行的原则，记录袋的设计可分为以下几步。

（1）明确目的和用途。在高中化学“化学反应与能量”主题的学习中建立过程性记录袋，反映学生的进步，证明学生的进步

（2）确定评价主体。记录袋评价十分注重在评价过程中学生的参与，在设计记录袋时，一般把学生和教师视为最重要的评价主体。

（3）确定要收集的材料。根据评价过程性目的，“化学反应与能量”学习记录袋中的材料既要收集过程性作业，又要收集结果性作业（如观察记录、他人的评价、测验试卷等），同时还应放入学生自我反省和自我评价的材料，如下：①有关化学能与热能、化学能与电能相互转化的探究活动资料（包括提出问题和假设、设计的方案、实验记录、对实验活动的自评和他评、对实验的反思和体会、问题讨论中的主要观点等）。②对当地家庭使用煤气、液化石油气、煤等热能利用效率的调查和合理化建议。③对反应热、焓变、盖斯定律、原电池、电解池、电化学腐蚀等内容的学习与认识材料，教师对问题回答的记录。④收集到的与人类社会所面临的能源危机以及未来新型能源相关的资料；收集到的有关“化学暖炉”、“热敷袋”的构造和发热原理的资料；收集到的有关火箭推进剂的主要成分和燃烧热的资料；收集到的有关防止钢铁腐蚀方法的资料。如新闻、科技动态简报、图片、照片、实物等。⑤调查当地市售化学电池，并展示收集到的电池标本进行交流、记录、提出的回收建议。⑥学习化学反应与能量过程中历次试卷收集情况及自我订正与分析记录。⑦几种不同品牌电池工作效率比较的实验报告材料。⑧自己本单元学习状况的评价（如基础知识、实验探究和实验活动等情况）材料，以及有待改进的问题和改进的设想。⑨小组同学的评价记录与任课教师针对本单元学习所写的激励性评语等评价材料。

（4）最后总结。“化学反应与能量”学习记录袋评价表。

结语

高中化学新课程课堂教学评价在提高教学质量过程中起着十分重要的作用，要使新课程能有效实施，就必须改革和发展课堂教学的理念和实践，这样，化学新课程才能焕发出新的活力。本文以成长记录袋评价为例进行分析，期待能引起更多的关于此方面的关注。

参考文献

第7篇：家庭信息调查记录表范文

2、调解工作。社区调解工作规范，做到发生一起调解一起，并做好调解记录工作，书面调解档案齐全，口头调解也做好记录，并每月上报矛盾纠纷排查调处统计（月报）表。

3、外来人口管理。社区聘请专人负责，定期对来人员租住户进行登记、建档、挂牌，及时督促外来人员办理暂住证，做好外来育龄妇女计生验证，对可疑外来人员要联络社区民警进行检查，做好外来人员服务工作。

4、禁毒工作。对涉毒人员做到底数清、去向明，积极开展禁毒宣传工作，定期开展毒情排查，及时更新涉毒人员信息，通知涉毒人员按时参加尿检，做好涉毒人员尿检纪录，全年尿检率达到80%以上，对达到脱毒要求的涉毒人员及时帮助办理脱毒手续。

5、消防交通安全工作。积极开展消防安全检查，重点做好出租房消防安全检查，对存在安全隐患的登记在册，并发放限期整改通知书，消除消防隐患，帮助购买灭火器，确保社区居民、财产安全。加强交通安全知识的宣传，特别是低龄的如小学生交通安全教育工作，提高交通安全意识。

6、归正人员帮教工作。对劳教出狱人员做好帮教工作，及时建立帮教档案，了解人员动态，掌握人员信息，及时提供力所能及的帮助，帮助他们走上正常的人生道路。

7、老年人工作。对社区60岁以上老人每年免费体检一次。专人负责社区60岁以上老年人办理优待证，为老人们办证提供方便。

8、弱势群体工作。对辖区居民、特困家庭、残疾人、现役军人、革命伤残等家庭的情况做好调查记录，做到应保尽保，使他们都能享受国家的优抚政策。每年节日社区工作人员都要慰问社区内的弱势群体，送上慰问品，带给他们党和政府的温暖。

    9、健康教育和爱国卫生工作。开展除“四害”整治卫生环境工作，做好健康教育宣传，提高社区居民的生活环境质量。  

10、征兵工作。建立社区应征青年名册，及时发放通知征兵通知单，做好征兵服务工作。

第8篇：家庭信息调查记录表范文

【关键词】 腹膜透析;家庭护理;生活质量

The effect of family nusring interventions to the quality of life of patients with peritoneal dialysis

CHEN Mei-zhi.

The Kidney Internal Medicine,the centen hospital of Yiyang city,Yiyang Hunan 413000,China

【Abstract】 Objective To explore the effect of family nusring interventions to improve the quality of life (QOL)of patients with peritoneal dialysis.Methods From 2.2008 to 8 2009,70 patients with peritoneal dialysis were divided into the treatment group and the control group at random, each group had 35 patients.The control group were taken the normal therepy nursing direction,the interventions included telephone interviews and home interviews in which the nurses provided instructions in treatment group.WHO-recommended QOL(Mos SF-36) was used to measure and compare the QOL of the 2 groups.Results the treatment group after the family nusring interventions,the score of life qulity and the rate of follow the doctor’s advice were significantly higher than those of the control group,the difference had the statistical purpore(P

【Key words】 Peritoneal dialysis;Family nusring;Quality of life

腹膜透析是慢性肾衰竭、尿毒症患者生存的一种治疗手段。由于经济和陪护问题,不得不行居家腹膜透析治疗,其绝大部分治疗工作需要依靠患者自我和家庭的支持来完成。由于长期腹膜透析造成的经济负担及病痛,多数患者失去治疗的信心,焦虑、抑郁情绪重,遵医行为差,影响了透析质量和生活质量[1～2]。为此,我们对居家腹膜透析患者实施护理干预,收到了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年2月至2009年8月收住我科的腹膜透析患者70例,其中男37例,女33例,年龄25～72岁,平均(52.3±10.5)岁。原发病为原发性肾小球疾病28例,糖尿病肾病18例,高血压肾病19例,痛风性肾病3例,红斑狼疮性肾病2例。随机分为干预组和对照组各35例,2组性别、年龄、文化程度、病情、经济状况等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规治疗护理,出院指导,并嘱其复诊。对照组出院后不加干预。干预组出院后由专职护士建立患者回访档案本(回访档案本完整记录患者姓名、性别、年龄、诊断、出院时间、地址、联系电话、患者现状记录以及每次回访内容) 分发出院联系卡,卡上写明出院指导的具体内容,科室联系电话,专科门诊安排情况,采用电话回访和家庭回访,出院后1周内回访1次,以后每2周1次,根据具体情况调节次数,做到随时掌握患者情况,进行护理干预。

1.2.1 护理干预内容 ①心理指导:透析患者因长期受疾病折磨、经济负担过重,易出现抑郁、悲观、焦虑及个性改变等心理问题,绝对影响患者的生活质量,甚至拒绝透析。护士应多主动与患者沟通,鼓励患者调整自己的心态,建立现实的康复目标,在不加重患者体力负荷情况下进行有规律的锻炼,可减轻患者的抑郁和焦虑[3],应尽可能恢复工作,从中使身心得到康复,协助患者解决社会、家庭问题,加强家庭社会支持,使患者树立自信心,增强自尊,缓解紧张情绪减轻负性情感;②预防腹膜炎、导管出口处感染及遂道感染等并发症:腹膜炎是腹膜透析的主要并发症,直接影响疗效。预防胜于治疗,关键是严格培训患者或者家属等操作人员严格执行无菌操作技术,创造良好的透析环境,提高患者对预防感染的警觉性。指导患者早期识别腹膜炎,如发现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、透析液混浊、发热等情况及时就诊,教会患者及家属掌握腹膜炎及遂道感染的初步处理方法;③饮食指导:营养不良导致透析患者住院率及死亡率明显升高,故应加强饮食指导,鼓励患者摄入高价优质蛋白质,摄入1.2～1.5 g/(kg•d),每日摄入热量应超过146 kJ/kg,脂肪供给35%的热量,以不饱和脂肪酸为主[4]。控制水盐,尽可能避免高磷饮食,如动物内脏等。护士应及时反馈给患者食谱分析信息,并给予具体指导,结合病情、血压、生化检查、饮食习惯和经济能力调配饮食,制定饮食计划。使用食物模具教会患者纪录方法;④活动锻炼指导:患者参加活动时注意保管好腹透管的安全,避免引起腹内压增加的运动。⑤定期对患者的血压情况,液体平衡,出口处状况,血液生化,用药情况进行评估并记录;⑥教会患者个人清洁卫生,学会观察外口处,如不正常的结痂、破结、触痛;⑦要求患者家属做好患者的监督帮助工作,一方面对患者的遵医行为监督,另一方面向患者提供情感支持;⑧开通24 h电话热线,鼓励患者出现问题时与腹透护士保持联系。

1.2.2 调查工具 生活质量评定参照WHO推荐的健康调查简易量表Mos SF-36。本研究的测量工具为WHO推荐的健康调查简易量表Mos SF-36。内容包括生理机能、角色心理、躯体疼痛、心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、主观健康状况8个方面,得分越高,表明生活质量越好。

1.2.3 调查方式 两组患者进行为期半年的回访,在实施针对性护理干预前及回访结束时对患者进行调查,对于不能独立完成调查表的患者,由调查者说明解释,并且征得本人同意后代为填写,共发调查表70份,回收70份,回收率100%,无脱落者。

1.3 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析,计量资料各项指标以(x±s)表示,采用成组t检验,计数资料采用χ2检验,P

2 结果

2.1 两组患者接受家庭护理干预前后的生活质量得分比较 由表1可见,接受家庭护理干预前2组患者的生活质量差异无统计学意义(P>0.05);由表2可见,接受护理干预后2组患者的生活质量有显著性差异(P< 0.01),干预组患者的生活质量明显高于对照组患者。

2.2 两组患者遵医率、并发症发生率及复发再住院率比较 表3显示,干预组遵医率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P

3 讨论

腹膜透析简称腹透,作为肾脏替代治疗手段之一,它是利用人体的腹膜作为通透膜,向患者腹腔注入腹透液,通过弥散对流和超滤原理,清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分,同时通过透析液补充所必须的物质;不断更换新鲜透析液反复透析,则可达到清除毒素,脱去多余的水分,纠正酸中毒和电解质的治疗目的,从而延长患者的生命[5]。常用于急、慢性肾功能衰竭及尿毒症期的治疗,它具有安全有效、治疗费用低、操作简单、可居家治疗等优点。现已被广泛应用,但如何改善居家腹膜透析这部分特殊群体的护理,提高其生活质量,是目前护理工作的重要课题[6]。对居家腹膜透析患者进行护理干预,是医院内护理在社区的向外延伸,重点强化自我护理意识,提高自我护理能力,避免浪费社会资源,提高患者的生存能力和生存质量有着重要的意义。本研究显示,干预组患者在实施家庭护理干预后,生活质量得分及遵医率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P

参 考 文 献

[1] 苏春燕,郑修霞,官玉花,等.腹膜透析患者健康状况及影响因素的研究进展.护士进修杂志,2007,3(2):160-161.

[2] Van Manen JG,Korevaar JC,Dekker FW, et al.Adjustment for comorbidity in studies on health status in ESRD patients:Which comorbidityindextO use.JAmSocNephrol,2003,14(2):478-485.

[3] 苏春燕,郑修霞,马艳秋,等.自我管理教育对腹膜透析患者健康状况的影响.中华护理杂志,2008,43(1):8-11.

[4] 李淑梅,陈香文.家庭护理干预对腹膜透析病人生活质量的影响.护理研究,2007,21(5C):1401-1402.

第9篇：家庭信息调查记录表范文

森林火灾调查报告写法五花八门，没有统一格式，记录时根据调查人员的幸趣随意让载，记录的不全，也不专业，为以后调用森林火灾档案的人带来诸多不便，探讨规范化的写作方式，对很好的总结森林防火工作大有裨益。

森林火灾调查报告应由当地森林防火指挥部统一上报

《森林防火条例》第三十条，地方各级森林防火指挥部或者林业主管部门，应当按照森林火灾统计报告表的要求，进行森林火灾统计，报上级主管部门和同级统计部门。

森林火灾调查报告应包含下列内容

第二十九条，发生森林火灾后，当地人民政府或者森林防火指挥部，应当及时组织有关部门，对起火的时间、地点、原因、肇事者，受害森林面积和蓄积，扑救情况、物资消耗、其他经济损失、人身伤亡以及对自然生态环境的影响等进行调查，记入档案。

森林火灾大小认定应按下面原则

第二十八条森林火灾分为：森林火警即受害森林面积不足1ha或者其他林地起火的；一般森林火灾即受害森林面积在1ha以上不足100ha顷的；重大森林火灾即受害森林面积在100ha以上不足1000ha的；特大森林火灾即受害森林面积在1000ha以上的。

森林火灾的起火原因应由林业派出所、森林公安局调查

森林火灾由火灾事故发生地的区、县(市)林业公安机构进行。集体林由所在县林业派出所调查，国有林由森林公安分局调查。应当根据火灾现场询问、现场勘查、技术鉴定等调查情况，作出火灾原因认定，制作《火灾原因认定书》。起火原因分为人为和自然两种。查找起火点和失火原因参照《秦岭林区森林火灾起火点查找方法探讨》。

森林火灾受灾调查应按下列要求

由森林防火指挥部委托有林业工程师资质以上的技术人员参与进行调查。

1　火情报告：记录由谁何时发现何地火灾，防火办什么时间派出那几个人去现地核实，核实的情况怎样。报案人详细的家庭住址、电话和本人基本信息。

2　火情处置：防火办核实火灾发生后，怎样向下布置扑火任务，向上汇报火灾的发生。通知了那些人参加，那些人还没通知到位。上级领导对扑火所做的指示。

3　扑火行动：记录当天的气象情况，受灾林分情况、火势发生发展状况、扑火所采用的战术。动员那些部门多少人参与了扑救工作。现地各部门的分工和完成情况。本辖区内行政区域之间、部门之间的有关森林防火事宜。

4　扑救指挥：详细记录现场指挥扑火的领导和在家坐阵指挥的领导。火场指挥员的观察能力；火场指挥员的综合能力；场指挥员的应变能力。火场千变万化，不可能有相同的火场。不同的火场都有特定的环境，它受地理位置、交通、水源、风向、燃烧物的性质和特点的影响。故火场指挥员灵活多变的应变能力，根据火场的不断变化，采取不同的扑救方法和战术措施。

5　火场清理：记录大火扑灭火的时间，余火清理的方式和人员。

6　安全情况：记录扑救过程中的不安全事故。事故发生时间、事故类别、事故级别、事故详细经过、事故原因分析(以专家分析为准)、事故的处理和预防事故重复发生的措施、参加调查人员、事故责任人。其中事故经过及施救情况要写详细，包括事故经过、施救情况、人员伤亡情况、姓名、性别、年龄、文化程度、工作单位、家庭住址、工种、伤害程度；事故的原因和性质，分别给出直接原因和间接原因；对有关责任人的处理意见，主要责任单位全称，违法事实及主要责任认定的表述，次要责任单位全称，违法事实及次要责任表述。事故调查组成员名单姓名、工作单位、职务、调查组职务、调查组成员签字。

7　受灾林分调查：林分起源、树种组成、平均年龄，调绘火场边界，调查标准地内所有树种烧死、烧伤的株数；内业时计算火场面积和烧死、烧伤幼树各占百分比。

8　经济损失：包括各种扑火物资的消耗、野外伙食花费等；还有车辆、通讯、气象、医疗救护等方面的支出；直接投入扑火人员工资、上山补贴和生活补助等；林木损失和恢复火烧迹地森林植被造成林费用、生态环境影响损失等；其次是要确定每一项损失的具体赔偿标准，对于上述所列的费用支出，可按实际支出计算。未成林造林地经济损失，人工造林费包括种苗费、林地清理费、整地费、栽植费、3年抚育费和5年管护费。用材林或防护林经济损失，此类经济损失包括烧死、烧伤幼树经济损失和烧死材积经济损失、烧伤材积经济损失、造林费或更新费折旧剩余损失，以及其它经济损失；其它损失主要有集材难度增加费、林地清理难度增加费等，具体视情况而定，一般在总损失的2％-10％。林木损失应参照林木价值的损失，即如有国家规定价格的，按国家规定价格计算，没有国家规定的价格的，按主管部门规定的价格计算，没有国家或者主管部门规定价格的，按市场同类商品的价格计算，对于恢复火烧迹地森林植被费用，应区分火烧前的不同地类。陕西省财政厅、陕西省林业厅《陕西省森林植被恢复费征收使用管理暂行办法》计算，防护林和特殊用材林，每m2收取8元，国家重点防护林和特殊用材林，每m2收取10元；用材林林地、经济林林地、薪炭林林地、苗圃地，每m2收取6元；未成林造林地，每m2收取4元；疏林地、灌木林地，每m2收取3元。

结束语