民营医院财务制度精选(九篇)

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第1篇：民营医院财务制度范文

关键词：民营医院；财务管理；财务制度；收支核算；资产管理；绩效管理

在我国医药卫生体制改革的大好形势下，民营医院打破了公办医院独霸天下的局面，在促进良性竞争、提高服务质量、解决老百姓“看病难、看病贵”等问题上都发挥了很大的作用。医院之间的竞争越来越激烈，医院财务管理的作用也越来越重要。因民营医院是“自筹资金，自收自支”的单位，既要救死扶伤、满足日益增长的医疗卫生需求，同时也要逐步实现盈利，增强竞争力，所以民营医院不仅重视会计核算和监督，还必须加强财务管理，民营医院财务管理是对医院的资金、资产、成本、收入等进行管理的一种经济管理活动，通过完善民营医院财务管理规章制度，构建内控体系等措施保障财务安全；通过对固定资产、低值易耗品和药品等资产的规范化管理达到合理配置资源；通过成本核算和绩效考核充分调动每位员工的积极性，不断完善和创新，保持民营医院可持续的健康发展，逐步达到最佳的运行效率。

一、完善民营医院财务管理规章制度，构建内控体系

民营医院资金量大，而且分布在各个领域和环节，所以必须建立和完善适合民营医院业务特点和管理要求的财务管理规章制度，做到各种日常经济行为均有章可依。建立和完善预算管理、收入管理、支出管理、发票管理、货币资金管理、药品及库存物资管理、固定资产管理、债权债务管理等规章制度。

民营医院各项规章制度是否落实，是否存在漏洞，需要建立内控体系来反查。首先要设置合理的财务岗位，民营医院主要设置的财务岗位有：预算岗、收入岗、物价岗、日常费用岗、工资核算岗、药品岗、耗材岗、固定资产岗、报表岗、税务岗、资金岗、绩效岗等等。其次要根据不相容职务相互分离、各岗位之间相互制约的原则配置适当数量的财务人员，可实行一人多岗或一岗多人。最后还要用流程优化的方式细致的梳理财务部各岗位的工作程序，明确各岗位的工作职责、工作任务和操作流程、相关凭证制作及注意事项、相关衔接科室或个人、相关附件及样表等等，将日常工作流程化、制度化、表格化，并形成岗位细化手册。对于新进或轮岗的员工，都可以按细化手册快速熟悉新的工作内容，不会因为调换岗位而造成工作疏漏。通过完善财务管理规章制度，构建内控体系，在做好医疗业务的后勤服务、促进业务发展、做好监督管理工作的同时，提升管理水平和核心竞争力。

二、做好民营医院的收支分别核算与管理

民营医院实行收支两条线管理，医院的日常收入要全部入账，不能坐支现金。收入包括医疗收入、药品收入、和其他收入等。在收入管理中，各项收费要认真执行国家的物价政策和医院的物价管理制度，要使用财政部门统一监制的收费发票，不得向病人或单位直接收取任何费用，任何科室和个人不得私设小金库，当日收入当日结算，做到日清月结。

医院支出包括医疗支出、药品支出和其他支出等，所有支出须真实合理且审批完整。建立严格的支出审批制度，对日常财务开支实行逐级签字审批，每一笔经济业务要有经办人、科室主管领导、财务负责人和院领导的逐级签字。尤其重点对耗材进价、差旅费、办公费、运输费等可控费用进行严格控制。对违反规定或超标准的开支，审批人员应当核减或拒绝审批。财务人员对支付手续及发票等原始凭证是否合法完整、金额计算是否准确，支付方式、收款单位是否妥当等内容进行审核，对于不符合要求的原始凭证有权退回。出纳必须在签批手续齐全后才能办理付款手续。办公用品和低值易耗品的采购由专人负责，采购人员根据各科室日常用量和库存情况统一购买。因医院药品材料与设备支出占医院总支出相当大的比例，价格的高低直接影响医院的经济效益，所以采购药品和设备价格，采购人员要货比三家，对于大型的医疗设备应采用竞价招标方式，以此来降低医院支出成本。对重要项目决策和重大支出需经院务会集体研究决定。

三、做好民营医院固定资产和药品等资产的管理

民营医院大型医疗设备等固定资产资金占用大，要做到资源合理配置，需加强对固定资产的管理。民营医院固定资产管理实行“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”的原则。医院指定运行保障部、财务部作为固定资产管理的职能部门，配备相应的管理人员，明确各自职责范围；临床、医技和行政后勤科室必须指定专人负责本科室固定资产的管理。对固定资产的购建、验收、变动、处置按规定的程序进行。

制定固定资产清查盘点制度，可采取一次性清查、或分期分批轮流清查核对的办法；清查工作要做到逐一盘点核对，发现余缺应及时记录，对盘点差异查找原因，报告主管领导审批后按相关规定处理，做到帐帐相符、帐实相符，保障固定资产的真实完整，避免资产的流失。

加强药品的购销存管理，药品是医院开展正常医疗业务工作必不可少的物资。加强药品采购管理，制定合理的储存额，在保证医疗业务活动正常需要的条件下，尽量减少药品库存资金占用，做好药品进价的审核工作，降低采购成本。加强药品的账务管理，药剂科对药品月末结出余额，与财务保持账账相符；加强药品储存管理，建立完善的盘点制度，对药库药品和药房药品定期进行清查盘点。对特殊和贵重药品应每日盘点，月末盘点可采用交叉盘存的方法或指派专员监盘，严格按相关规定进行采购、验收、储存、保管、出库、调配等，以保证帐实相符。通过节约医疗成本、增加民营医院整体效益。

四、做好民营医院绩效管理

民营医院绩效管理是针对临床、医技和行政后勤人员，通过制定目标和评价标准，组织实施，严格评价，奖罚兑现，最终达到既定目标的一系列过程。民营医院通过绩效考核体现多劳多得的分配原则，打破了干多干少一个样的习惯，极大程度提高了医护人员的工作积极性、服务意识以及对于成本核算的概念，起到很好的激励和奖惩作用，不断地提高医院的运行效率。

在绩效分配中引入成本核算的概念，成本核算是绩效考核的基础，是民营医院经营管理的一个重要组成部分，成本核算与绩效分配结合，达到控制成本的目的。成本核算要全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识、遏制人力、物资材料、设备等的不良消耗。成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程，涉及到医院内的所有科室和人员。所有科室必须做好与成本核算有关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的各项原始记录，保证成本核算原始资料真实、完整。建立健全固定资产、材料、低值易耗品、药品等财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。民营医院内部应强化成本管理意识，做到人人关心成本核算，个个参与成本管理，从上到下形成一个良好的成本管理氛围。用绩效考核的方式来调动全院员工控制成本的主观能动性，将节约成本与全院员工的切身利益联系起来，利用奖惩的办法将民营医院被动成本控制转换为全员的主动成本控制。

要通过绩效管理实现民营医院战略，必须确定绩效管理的关键指标。绩效考核内容组成：临床科室的绩效由各临床科室收支结余（核算收入-药品成本-耗材成本-人力成本-日常费用成本）乘以按内外科不同的技术难度、责任风险等确定的不同分配比例、另加手术费和各项考核单项等组成，主要有医疗质量考核、医疗纠纷与投诉考核、护理质量考核等各项奖罚措施。同时设计门急诊病人、住院病人的满意度调查等，定期调查医院的服务质量。分配原则坚持对临床一线倾斜、坚持以病人为中心，以尊重和维护患者的合法权益，构建和谐的医患关系，树立良好的服务理念和意识为目标。

通过绩效考核，倡导节约，注重效益，强调优质服务，明确各岗位工作中的不足，督促及时进行整改，达到不断规范员工的行为。绩效考核体现按功取酬、打破吃大锅饭的局面，拉开分配的差距，充分调动临床一线工作人员的热情。留住专业技术人才，保证医疗质量，促进各专业之间的沟通和互补，科室员工之间沟通增加，医疗护理质量和病人满意度提高。激发了员工的工作热情和创新潜能，稳定现有职工队伍，制定有效的经营计划，开展有效的培训活动，造就激励性团队，创建学习型组织，建立良好的企业文化，医院的凝聚力不断增强。

财务部必须树立正确的医疗服务意识，在服务的过程中把握经济动态与走向，加强事前、事中和事后的监督与管理。其中绩效核算是财务部的一项重要工作内容，要对医疗HIS系统和财务系统里导出的大量数据进行及时准确的汇总和分析，需要财务人员熟练掌握Excel常用的函数和命令，以简化财务工作中大量的重复性工作。还需要将加工汇总后的信息反馈到各临床科室，这样的数据反馈可以帮助他们查找工作中的问题所在，有利于他们调整下个月的工作，逐步提升业绩。各临床科室碰到问题也可以主动找财务人员寻求数据上的帮助，这是财务部服务临床科室的另一个重要组成部分。对各临床科室历年分析数据的基础上，结合当年的变化因素，制定各项考核标准，有利于加强对科室的综合考核，实现考核绩效化、改进循环化，将考核纳入管理体系，实行绩效计划、反馈指导、考核评估、结果应用改进。

绩效面谈。为了体现每个员工的工作状况，实现全员绩效管理，需要通过绩效面谈方式加以完善和补充，完善上下级的有效沟通，用标准和数据说话，考核者与被考核者互动，管理监督力度增加，提高团队的整体工作绩效。通过实践证明绩效管理在民营医院管理发挥的作用也越来越重要，是实现公司战略目标的有效工具。

国务院近期《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》国发〔2013〕40号文件，文件指出“要广泛动员社会力量，多措并举发展健康服务业”。民营医院迎来了更好的发展环境，但民营医院要更好的运营和发展，必须对其财务管理工作进行不断的优化与完善，采取有效措施强化财务管理，提高自身的经济管理水平，促进健康有序发展，民营医院将逐步会取得社会的认可，迎来更美好的未来！

参考文献：

[1]徐迅.新医院财务会计制度下成本管理工作的推进[J].卫生软科学，2011（09）.

[2]宗强 李云峰.新医院财务制度实施后如何加强医院财务管理[J].安徽卫生职业技术学院学报，2012（01）.

[3]陈小玲.民营医院内部控制存在的问题及对策[J].财会通讯，2012（05）.

第2篇：民营医院财务制度范文

[关键词] 民营医院；财务管理；内部审计

[中图分类号] F239.45 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）04- 0028- 02

内部审计工作是一种评价活动，是对企业和单位进行审查与评价的服务体系。对于医院而言，内部审计的作用就是审计医院内部各项财务活动的收入与支出是否具有真实性、科学性、有效性以及合法性。内部审计是相对于外部审计而言的，内部审计对于企业的经济发展具有无可取代的重要作用。医院内部审计工作不仅要实现对医院各项经营活动合法性、科学性进行有效监督，还要实现帮助医院领导进行医院管理、经营、服务改善，从而提升医院整体经济收益的作用。医院内部审计工作的具体工作内容和工作方法对于内部审计的职能发挥具有决定作用，所以如何加强医院内部审计工作的水平和质量就成为了医院财务管理部门以及医院领导管理层的重要研究课题。

1 内部审计的重要作用

1.1 实现对医院财务的制约和防护

民营医院内部存在各种各样的经济活动、涉及到各种各样形形的人员和部门，在错综复杂的经济活动当中会因为种种原因出现工作错误和会计舞弊行为，从而让医院会计信息及相关数据出现在真实性、准确性、合法性等方面的严重问题。严格有效的内部审计工作能够及时纠正医院财务会计工作中的不良行为，能够促进纪律监察部门对医院的有效管理，能够有效打击医院内部出现的各种经济犯罪行为。总之，医院加强内部审计工作能够很好地实现对违规违纪现象的制约，能够对国家财产和医院财产的保护起到积极作用。

1.2 实现对医院财务制度的监察与协调

内部审计机制的建立能够有效强化医院内部控制机制，能够最大限度地加强医院各项经营管理制度有效执行，能够提升财务管理水平、提升医院总体经济效益。而且通过内部审计职能发挥能够建立起医院内部各部门之间的统一协调关系，加强各部门之间的交流联合，从而有效协调各方利益，实现医院总体发展目标。

1.3 促进医院内部建设

内部审计工作不仅仅是对经济活动和人员活动的审计，更重要的是对医院内部管理及其他控制制度的监督与评价，通过内部审计职能发挥，能够大大加强医院内部管理及控制制度完善和制度有效性发挥，能够提升医院制度的严密性，能够帮助医院财务管理工作寻找到新的经济增长点以及促进医院有限资源的合理配置以最大化医院经济利益，能够促使医院各部门职能发挥，能够最大限度地提升医院综合竞争实力，为医院在市场竞争中获得一席之地。

2 加强民营医院内部审计的措施与建议

当前民营医院在内部审计工作方面存在着许多问题，其中最为主要的是以下几方面的问题：①是思想上的对于内部审计工作不理解、不了解以及机构设置不完善的问题。对审计工作不了解就不知道该如何开展审计工作，对审计工作不理解还可能会对于审计工作产生一些思想上的轻视甚至是抵触情绪，审计机构建立不完善就难以发挥真正的审计职能与作用。②是审计工作人员的总体素质难以适应现代化民营医院对内部审计工作的实际需求，审计工作人员本身素质较低，难以履行审计职能，审计工作的开展就很有可能形同虚设，这样不仅无法实现审计职能作用的发挥，反而会加重医院的管理成本，得不偿失。③是内部审计制度不完善，以及审计工作监督力度不够、缺乏独立性等，这些问题都严重阻碍了内部审计工作的正常开展，甚至让审计工作受到许多负面影响。所以针对上述问题、寻找解决方法，加强医院内部审计工作质量与水平对民营医院的长远发展至关重要。

2.1 加强内部审计机构建立

内部审计机构在很多民营医院管理部门当中都已经设立，但是有了机构不代表就能够很好地履行内部审计职能，内部审计机构由于是隶属于医院本身，在独立性方面存在许多不足，会受到医院领导、其他管理部门或人员的制约和影响，以至于不能很好地发挥其作用。所以不仅要加强内部审计机构的建立，还要加强内审部门的职责独立性与主动性，医院领导要加强内审部门权利下放，要给予内审机构足够的独立权利的行使，要在工作上加强对内审机构的重视与管理，对审计机构的工作要实行院长直接负责制，这样能够避免财务管理部门的干预，能够更好地实现内审作用。

2.2 完善内审制度

有了内审机构还需要有相应的内审制度加以配合，在内审制度方面，要根据医院实际条件和情况制度处相应的内审工作流程和准则、内审人员工作规范和岗位问责制度，要对内审部门的权利和义务进行更为详细地规定，减少其他部门的干预，让内审机构能够独立行使职权。

2.3 提升内审工作人员总体素质

加强工作人员总体素质是实现各项工作的基本保障，对于医院内审机构的职能发挥，工作人员的作用非常重要。在内审人员队伍培养过程中，要注意人员总体素质的提升，要加强对具有医学技术、工程技术、投资管理、金融知识、财会知识以及现代计算机网络知识的复合人才的引进和培养，通过人才结构的合理调整，提升审计人员综合水平，促进审计工作水平提升。在人才管理方面要加强职业道德与专业素质的协调发展。医院还应该为审计人员提供更多与外界交流学习的机会，让审计人员的工作理念跟上时展潮流，从而促使医院审计工作始终适应市场发展需要。

2.4 扩展内审工作外延

传统的内部审计工作只是较为单纯地对医院经济活动进行审查监督，但是随着国民经济不断发展，现代企业管理所面临的问题逐渐增多，内审机构的责任逐步加重，所以有必要根据医院的具体情况进行内部审计部门职责和管理权限的拓展。要从过去单纯的监察管理发展到加强医院财务管理与效益管理当中去。要让内部审计工作不仅在部门活动和经济活动中显现出管理监督作用，更要让内审职能深入医院的未来发展与科学规划的管理当中。让内审工作与医院发展决策相融合，让医院的所有管理活动和未来规划都有内部审计的参与，只有从经济活动发生之初就加强内审的力度才能从根本上杜绝医院财务管理中可能出现的后续问题，才能保障医院各项管理工作有条不紊地开展下去。

主要参考文献

[1]李国玉.关于医院对外采购审计的探讨[J].会计文苑，2009（9）.

第3篇：民营医院财务制度范文

【关键词】 民营医院；投资活动；财务风险

随着我国市场经济的不断发展，民营企业的发展速度和数量也在不断地攀升，尤其是在医疗体制改革的影响下，民营医院的发展也是不容忽视的。相对于国家财政支持的国有医院而言，民营医院在经营与发展过程中会遇到诸多困难甚至是挫折，尤其是在财务管理方面。因为民营医院的投资活动关系到整个医院的经营和医院所有者的权益分配问题，关系到医院的服务对象即患者的健康利害关系，所以加强医院投资活动的财务管理就成了最首要和重要的事情。随着国家不断地出台一些新医疗制度、药物价格控制政策，医院自身积累的不足，资金压力日益显现，融资约束下的民营医院资金的去向需要更加谨慎。在加快医院发展的目标下，只有更加注重投资风险的防控，才能真正实现与自身资源相协调的可持续发展。提高投资活动财务风险控制能力，是安全、发展、效益三大业绩协调增长的基本保障，对实现民营医院发展战略极具重要意义。

一、民营医院的投资活动

不管是民营医院还是国有的非盈利性医院，其投资主要有以下几个方向。

（一）固定资产的投资

指建造和购置固定资产的经济活动，即固定资产再生产活动。固定资产再生产过程包括固定资产更新（局部和全部）、改建、扩建、新建等活动。如医院办公大楼的建设；各科室的医疗器械、设备和办公用具的购买等。

（二）无形资产的投入

无形资产指企业拥有的没有实物形态的可使企业长期获得超额收益的资产。如医院为了使自己在行业内具有竞争力而自行研发出本医院独有的医疗配方、药剂和技术所付出的代价。

（三）对外投资

指企业将筹集到的资金投资于购买其他企业的股票、债券或与其他企业联营进行投资。如医院购买比如一些大型医药公司的股票、为了从供应商处取得廉价材料而与供应商进行联营进行的投资等。

二、民营医院投资活动的财务风险

风险是事件的不确定性引起的，是由于对未来予以期望所带来的无法符合期望结果的可能性。简言之，风险是结果差异引起的结果偏离。

广义的观点认为企业财务风险是企业财务活动的整个过程中，由于各种不确定因素的影响，使企业实际收益与预期收益发生了偏离的不确定性。而狭义的企业财务风险又称筹资风险、融资风险和理财风险，这种风险由于举债而给企业财务成果带来的不确定性，即企业全部资本中，债务资本比率的变化所带来的风险。本文主要是从广义的角度对民营医院投资活动的财务风险进行分析。医院通过筹资取得资金后，或投资生产项目，或投资证券市场，或投资商贸活动，然而投资并不一定都能产生预期的收益，从而引起企业盈利能力和偿债能力的不确定性。如果出现投资项目无法取得收益，甚至出现亏损，就会导致企业整体盈利能力和偿债能力下降。当投资项目虽未出现亏损，但盈利水平很低，利润率低于银行同期存款利率；或利润率虽高于银行存款利息率，但低于企业目前的资金利润率水平。这些都是投资活动可能遇到的财务风险，它可以看作是企业风险的集中体现及最终表现形式。

民营医院投资活动的财务风险则主要体现为：管理层对投资项目不作科学论证，采取盲目乐观和冒险主义政策导致投资方向错误；决策者没有做出有效避免或降低投资风险的措施而做出错误决策造成的投资失误；医院财务人员缺乏专业素质导致提供错误的会计信息从而造成的最终投资结构比例不合理；不可控制的偶然因素造成的资金流失等，这些风险未能很好地控制都会给医院造成损失甚至是倒闭。

三、民营医院投资活动财务风险产生的原因

（一）外部原因引起的财务风险，表现为宏观环境的复杂多变

宏观环境主要包括当时的政治、经济、文化环境，市场环境和法律政策环境

1.政治环境因素主要是国家体制、政府及时局对投资的影响

一般来说，法制健全的国家政治风险较小，对投资不会产生大的负面影响；政府对经济的干预程度、公众支持率等也会影响到医院的投资风险，政府干预较少时投资风险的预见性就会比较高，投资的不确定性就会相应的减少；另一个较重要的因素就是局势，急剧的政局变化会给即使是正确的投资带来巨大的经济损失。

2.经济环境包括国内经济环境和国际经济环境，对于民营医院而言，最主要的影响来自于国内

衡量经济环境的指标主要有通货膨胀、经济周期和就业状况，如果国内经济处于通货膨胀时期、货币持续贬值、经济周期也处于萧条时期、就业状况不看好，此时如果医院还大量地投资比如进口医疗设备、进口药物，结果肯定是不可避免的遭受挫折。

3.文化环境因素，民营医院需要考虑医院周边地区消费群体的价值观念、消费习惯、信用程度等

医院属于服务业，可以说是取之于民用之于民，如果医院没有很好地服务患者、没有让他们对自己表示肯定，那么医院所进行的投资就是一项失败的投资，在行业中也就失去了竞争能力。

4.市场环境表现为市场上的需求量变化及需求偏好

如果民营医院不能很好地对消费者即病人的需求进行了解分析就盲目的进行投资，医院最终肯定会失败。

5.医院的投资还受到当时、当地法律、法规、政策的约束

由于医院工作性质和对象的特殊要求，所以受政策约束的限制相对会很大。虽然法律永远有它的漏洞，但是对于医院来说如果它钻法律的空子比如投资到一些已知会触犯到法律的项目上，它可能会获得一时的利益，但从道德观念出发医院最终面临的风险是不可避免的。

（二）民营医院的内部原因引起的投资活动的财务风险

1.民营医院的财务管理人员本身的专业水平和道德素质缺失

由于资金来源相对于国有医院来说存在许多困难，所以民营医院为了在人力资源上节约成本，可能会挑选一些专业知识不过关的人员，他们都没有扎实的专业基础知识，对财务风险的客观性没有足够的认识，不能熟悉或熟练掌握投资评价方法、难以作出正确投资决策，造成投资方向选错；对财务报表的阅读和分析存在困难以及会选择性的分析报表，对账务核算及监控体系不能全面了解；部分医院财务负责人只会报销审批而不懂会计核算、监管和控制，分析问题解决问题的能力较差，没有能力进行合理的会计核算和人员分工，这样就造成他们缺乏风险意识甚至是忽略风险存在事实的情况；认为只要管理好资金就是做好了财务管理的工作，势必会耽误投资时机，影响正确投资决策的提出。

2.民营医院整体缺乏一套科学、有效的财务管理决策制度

目前，不只是民营医院，就是国营医院都会存在这样的缺陷：财务决策普遍存在着经验决策及主观决策现象，就是说在进行投资的时候管理层和财务人员都各自凭借着自己的主观判断、个人经验和意愿来采取措施，由此而导致的决策使失误经常发生，最终导致财务风险的发生。

四、民营医院投资财务风险的控制

（一）结合实际环境，采取财务风险预防策略

在医院进行投资之前，要对环境进行分析研究。因为投资是一个连续不断地过程，而且医疗行业属于高风险行业，尤其民营医院是属于保本薄利的特殊机构，要想投资正确经营合理除了要做好医院内部的管理工作之外还要适当的把握好对自己有利的环境进行投资。

1.关注市场需求

民营医院一般在一些小乡镇、县城的地方居多，面对的消费者都是一些中低产阶级，所以医院在创办的时候就应该对周边的社区或者街道进行专访，了解他们平时的消费水平和消费习惯，然后再根据调查的结果选择医院的投资规模和对医院的器材进行购买，医院最好应该具有自身优势的专科品牌。此时，医院就不能投资那些所谓的进口国外的高科技医疗设备，因为成本高的同时百姓也无法承担高额的诊疗费用，从而致使设备没有用武之地而且病人也对医院望而却步。当然医院也不能使用一些低效率的设备，这时候它可以采用融资租赁的方法购进一些高档设备，提高医院的医疗水平。

2.关注政策

寻找出对医院自身有益的相关信息对医院的投资决策进行审查，比如国家的新的医疗改革信息中要求健全基层医疗卫生服务体系，但现行卫生资源却呈现出一个倒三角状况，绝大多数卫生高级人才、精尖设备存在于大城市、大医院。民营医院要在这种夹缝中求得一席之地，就必须采取非常手段，将自己“沉”入社区，以社区服务为医院的外部支撑。专科病人需要筛选，民营医院在总体实力上与老牌公立医院相比还有相当一段差距，如将病人筛选放置于病人进院以后，那么，民营医院可选的范围就十分的小。当民营医院进入社区以后，组织并参与社区内卫生服务，直接服务于社区民众，一方面可以提高自身的知名度，另一方面，可以在最基层对一部分病人进行筛选，提高医院病源量。这样可以提高民营医院的总体收入、降低医院的经营风险，从而进一步降低医院的投资风险。

（二）加强民营医院内部控制，完善财务制度

1.树立全员风险管理意识

防范财务风险的根本措施是企业的决策层、管理层牢固树立防范财务风险的意识，制订防范财务风险的制度，把防范财务风险的措施贯穿到决策、管理资本运作的全过程和始终。

然而为避免民营医院投资活动引起财务风险，仅仅依靠加强管理层和决策层的风险意识是远远不够的。因为存在一些传统观念促使医院各科室之间、上下级之间，在资金的使用、管理及分配的过程中都以各科室自己的利益为目标采取各种手段去争夺资金费用，导致医院内部不团结，资金管理混乱、利用率低下、流失严重等现象的出现。所以培养和树立医院其他各层人员的风险意识对防范医院财务风险也是非常有必要的。

2.建立民营医院风险调控机制

民营医院可以对投资活动产生的风险采取责任制，医院的各项投资活动要有相应的专门负责人，该负责人要有相关经验和非常强的风险识别能力。在对一项活动进行投资之前都要对其进行详细的调查研究，运用科学的方法对各项投资方案的可行性进行严格细致的取证分析。对于研究后的方案是否采纳医院应该召开董事会，在会上由各个董事对该方案进行再次的讨论分析，要董事会集体通过才能实施该投资方案。同时还要加强投资活动实施的监控力度，要掌握好每一个环节的发展过程与态势，要确保投资活动能顺利的按照预期进行。最后，在项目投资结束之后，还需要对其进行后续的跟踪观察，对投资效果进行分析，总结出此次活动的结论，找出不足、积累经验。

3.建立优秀人才队伍，强化财务人员素质

民营医院在成立的时候不论是在人力还是财力方面相对于国有医院都处于劣势，要保持工作的顺利进行和医院的平稳发展首先应该在组织结构上做好工作。民营医院在挑选财务管理人员的时候不能一味地追求低付出而聘请一些专业不对口的员工，医院投资虽然种类不存在多样性，但投资的目的还是通过对项目进行运作和管理最终实现医院的盈利。所以在投资的时候如果不能运用专业的知识对投资过程进行认真的分析和研究，就会导致投资方向的错误、投资比例的失衡，影响投资进度，进而给医院带来损失。

人才队伍的建设一要靠吸纳，二要靠培养，所以即使是专业的人员，医院也要定期对他们进行培训和考核，要让他们拥有扎实的财务知识和丰富的财务管理经验，并且给予他们合理的待遇和充分的发展平台，创造融洽的工作环境，不断提高财务人员的工作积极性和整体工作水平。提高对报表的阅读和分析能力，能通过各财务报表对医院的财务状况进行剖析，一方面培养出他们能及发现风险并能善于化解风险的能力，另一方面能给管理层投资决策提供正确有效地建议。随着医院各项工作的进行及外部环境的不断变化，财务工作还要随时的适应这些变化不断做出相应的政策调整，要有随时应对风险的准备。

五、民营医院投资活动的财务风险指标分析

投资能给医院带来收益，但也是一项复杂的系统过程，医院的投资分析体系需要对各个投资方案的每一个阶段进行把握和控制。此时，医院可以对投资风险进行敏感性分析，投资的敏感性分析就是通过分析预测有关因素对净现值和内部收益率等主要经济评价指标的影响程度的一种分析方法。投资敏感性分析的主要目的是揭示有关因素变动对投资决策评价指标的影响程度，从而确定敏感因素，抓住主要矛盾。

敏感性分析分为单因素敏感性分析和多因素敏感分析，单因素敏感性分析是指对单一不确定因素变化及其影响进行分析，在分析中假定各相关因素不变，考虑某一因素变动对相关指标的影响；而分析过程中考察多种因素同时变化对于相关指标的影响，称为多因素敏感性分析。本文采用单因素敏感性分析对净现值和内含收益率进行研究。通过前文描述可知民营医院投资活动财务风险产生的原因包括外部原因和内部原因，外部原因又包括政治，经济，文化，市场和法律法规；内部原因包括财务管理人员本身的专业水平和道德素质和财务管理决策制度。对于后者，主要通过加强民营企业内部控制，建立医院的风险调控机制来完成，由此对应，影响净现值和内含收益率的因素可概括为：1.政府干预2.通货膨胀3.消费群体信用程度4.市场需求5.法律法规的变动。政府干预会直接影响现金流，通货膨胀主要影响资本成本，消费群体信用程度则影响成本和费用，法律法规的变动会影响初始投资和终止期的价值，市场需求会影响收入。

敏感性分析的主要步骤：

（1）给定计算净现值和内含收益率的预期值。通过对5项影响因素的计算得出计算净现值和内含收益率需要使用的原始投资、预计的销售收入、成本费用、终止期价值、资本成本等参数。

（2）根据参数的预期值计算指标，得出基准指标值。

（3）选择一个因素并假设一个变化幅度，计算由此带来的相关变量的变化，再计算出相关指标的变动。

（4）选择第二个因素，重复过程（3），同时维持其他变量不变。

（5）列出敏感分析表或画出敏感分析图，找出敏感因素。对敏感性强的项目重点加以分析和关注，从而更加准确地对风险加以分析和控制。

总之，民营医院在投资活动过程中，要始终保持清醒的认识，要不断地跟随医院内外环境的变化，保证投资决策的良好实施。要在加大自身投入的前提下，积极地进行市场宣传，扩大影响力，树立品牌形象。要充分利用有关政策，积极进行机构改革，引入灵活的人员聘用制度。不断提高医院的整体效益，保持自己在行业中的竞争力，为患者、为社会提供高品质高水平的医疗服务。

【参考文献】

［1］ 高山，申俊龙，王静梅.现代医院财务管理［M］.东南大学出版社，2010.

［2］ 崔杰.浅谈医院财务管理［J］.内蒙古科技与经济，2010（3）.

［3］ 严小利.医院投资风险刍议［J］.西部财会，2009（4）：53-54.

［4］ 唐久芳，吴玲.财务风险的成因及其控制研究［J］.湖北函授大学学报，2005（3）：23-26.

第4篇：民营医院财务制度范文

【关键词】 现行医院会计制度 缺陷 改革建议

一、现行医院会计制度的缺陷

1、制度适用范围存在着局限性。现行《医院会计制度》明确规定该制度“适用于中华人民共和国境内的各级各类公立医疗机构”。随着卫生经济体制改革的不断深入，以及我国加入WTO以来，一大批民营医院、慈善医院、外资医院等多种形式的非公有制医院应运而生。对非公有制医院的会计核算如何进行，目前尚无制度规定。

2、部分会计核算原则未被明确规定。⑴未明确谨慎性原则。谨慎性原则是指在存在经济活动不确定性因素的情况下做出职业判断时，保持必要的谨慎，不得多计资产或收益，少计负债或费用，但也不得设置秘密准备，它是对历史成本原则的修正；⑵未规定实质重于形式原则。在当前医院会计核算中，托管、资产重组等新经济事项不断涌现，本着这样的原则判断事实并在会计信息上予以反映，才有利于医院会计信息使用者进行决策；⑶未明确划分收益性支出与资本性支出。资本性支出的效益可以在几个连续的会计期间发挥作用，收益性支出的效益只在当期发挥作用，二者各不相同。而支出核算作为医院会计核算中重要的一部分内容，对其进行合理地划分则有利于真实反映医院的财务状况与经营成果，同时也可以避免随意列支所造成的收支结余不实的问题。

3、医院会计信息披露过于简单。现行医院会计信息披露简单，主要原因在于一般情况下会计报表使用者仅限于医院及上级部门。现行医院财务报告的局限性主要表现为：会计信息的及时性不够且内容不完整，财务报表项目的貌似确定性掩盖了其本质的不确定性，重法律形式轻经济实质，重货币性信息轻非货币性信息，重硬性资产轻软资产，重财务资源轻财务核心能力，重历史轻未来。随着多种所有制形式医疗机构的涌现，除政府部门以外，不同方面的人员获取会计信息的侧重点不同，各方面要求医院披露的会计信息不断增多，医院内部决策对会计信息的依赖性也越来越强，都希望从会计信息中了解医院的经营状况，发现其中的问题，以便尽早找出对策，防患于未然。

二、对现行医院会计制度的改革建议

1、在现行医院会计制度中补充营利性医院会计制度。随着卫生部门经济体制改革的不断深入，以及我国加入WTO以来，民营医院、外资医院等多种形式的非公有制医院应运而生。国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中，明确指出医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。对非营利性医院执行《医院会计制度》和《医院财务制度》，而营利性医院的会计核算参照执行企业的会计制度和有关政策。而在实际操作中，照搬企业会计核算方法是不科学的，也是不可取的。由于缺乏详细、规范的核算办法，营利性医院的会计核算实际上处于混乱的状态下，不利于医院的管理和政府部门的监督。因此，建议在医院会计制度中补充营利性医院的会计制度，以适应多种形式下医院会计核算的需要。

2、全面接轨企业会计核算原则。为了加强对医院的会计核算，解决医院发展中的新问题，特别是解决医院净资产不实、总资产虚增的人为会计处理问题，应该全面接轨企业会计核算原则，包括严格划分收益性支出与资本性支出，以准确计算和反映医院的财务状况和运营成果；针对医院经营环境的现状，借鉴企业会计核算的谨慎性原则，计提各项资产减值准备非常必要。现有医院会计核算应该与时俱进，增加反映时代要求和经营要求的一般原则，如重要性原则、实质重于形式原则等，以利于医院强化风险意识，夯实资产，提高职业判断的准确性。

3、医院会计制度要充分考虑医院面临的各种风险。谨慎性原则是经济活动不确定性对医院会计核算的内在要求。在市场经济的大环境下，由于竞争以及未来市场价格的波动，医院各种资产都存在着减值风险，故对于医院的药品、库存材料、固定资产等均应按照核算的谨慎性原则计提资产减值准备。医院风险的另一方面表现在未考虑医疗事故可能导致经济赔偿的财务风险，一旦发生严重的医疗事故，导致巨大的经济赔偿必然会严重影响医院工作的正常进行。医院实施谨慎原则，合理估计存在的风险，就能及时防范与化解风险。现行医院会计制度中资产以原始价值记账，不因市场波动而变化，难以真实地反映资产的现实市场价值，有必要引入库存物资跌价准备、长期投资跌价准备、短期投资跌价准备、固定资产减值准备、无形资产减值准备科目，正确反映资产价值。

4、改进医院会计信息披露模式。美国注册会计师协会财务报告特别委员会发表的《改进企业财务报告——顾客导向》特别报告指出，完整的企业财务报告体系应包括以下几个方面的内容：财务和非财务数据；管理当局对财务和非财务数据的分析；前瞻性信息；有关高级管理人员变动情况的信息；经营活动的背景资料。对此在改进医院会计信息披露模式过程中应予以借鉴，不断完善会计报表体系，加强财务分析，以更好地满足不同层面人员对会计信息的不同需求。

参考文献

1 廖聪玲.医院会计改革的几个问题[J].财务与会计，2007（4）

2 陆正洪.论现行《医院会计制度》改革背景和存在的问题[J].中国

卫生经济，2006（3）

第5篇：民营医院财务制度范文

关键词：新医改；全面预算管理；预算编制；预算调整；预算考核

一、医院全面预算的发展历程

全面预算管理最初在西方国家的企业中应用，并为企业提高效益做出了巨大贡献。欧美的医疗卫生事业发展较快，较早的意识到全面预算管理对医院管理的重要性并逐步应用于医院管理，取得了较好的效果并得到重视[1]。

我国医院预算管理起步较晚。最初在计划经济体制下，公立医院预算主要是为了财政拨款，预算只有医院总预算且编制简单。80年代后期，国家对公立医院实施“全额管理，差额补助，超支不补，结余留用”的预算管理模式，开始实施全额预算管理，但此时医院预算管理并未得到重视。90年代末期，国家颁布了新的医院财务制度，对医院采取“核定收支、定额补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法，预算管理开始受到重视。近年来国家的医改意见中多次提到对公立医院实施全面预算管理的要求，目前全面预算管理已成为医改及公立医院治理结构改革的重要方面[2]。

二、三级公立医院实施全面预算管理的意义

全面预算是根据医院战略规划、经营目标对医院现有资源进行合理配置、规划医院经营活动的计划，是医院内部管理的核心。三级公立医院实施全面预算管理在明确医院经营目标、协调科室关系、评价科室业绩、提高医院的管理水平及竞争力等方面具有重要意义。

（一）全面预算管理是对医院经营目标和战略规划的分解、细化

通过年度、半年度、季度、月度等一定时期的医院预算管理，将医院长期目标分解，再通过将预算目标分解到科室，使医院各部门的行动方向一致，最终使医院达成目标。

（二）全面预算管理可以提高资源配置及使用效率

全面预算的编制过程就是对医院经营活动的资源需求以及现有资源的使用计划过程。全面预算是医院资源配置及规划的第一步，根据医院面临的经营环境及战略规划，科学合理编制预算，能够使医院资源得到合理利用，避免浪费，提高资源使用效率。

（三）全面预算管理能够提高医院的经营管理水平

全面预算管理通过预算执行、评价、分析、考核奖惩等一系列过程，使科室权责明确，调动全体员工积极参与医院经营管理，提高医院管理水平。此外，全面预算管理要求各科室相互协调、合作才能完成t院的总体目标，在这个过程中，医院各部门能够相互合作，提高工作效率。

三、三级公立医院全面预算管理现状

（一）新的医改及医院财务制度要求公立医院实施全面预算管理

近年来，国家出台了一系列意见、通知，要求公立医院实施全面预算管理。2006年6月，卫生部关于印发《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》的通知中提到，县级以上政府办医疗机构要实施预算控制，建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度。单位一切收入、支出必须全部纳入预算管理[3]。此后国家陆续出台了多项医改政策、措施，均要求公立医院实施全面预算管理。

（二）三级公立医院面临经营管理变革

1.国家改革公立医院补偿机制及医保支付制度。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成、财政补助改为服务收费和财政补助。具体为取消药品加成，耗材加成，提高医护人员劳务性收入，降低政府补助比例，其余由医院通过合理降低经营成本补偿，医院只有通过实施全面预算管理，合理控制医疗成本，才能实现收支平衡，经营稳定。

2.国家加强基层医院医疗卫生建设。新医改中出台了一系列措施使卫生资源逐步向基层倾斜，对三级公立医院尤其是大型医院较为不利，大型医院在早期发展阶段不断投入医疗设备、人力资源及相应的配套设施，以满足急剧增长的患者需求，当病患向基层流动后，医疗收入对成本投入的补偿能力逐步减少。实施全面预算，提高资源使用效益，对三级医院尤为重要。

3.国家鼓励民营医院发展。提供优惠政策，鼓励民营医院设立，逐步形成多元办医格局。民营医院参与国家医疗卫生改革并逐步扩大，对公立医院尤其是大型三级公立医院的经营业务影响较大。

（三）三级公立医院全面预算管理实施不尽如人意

虽然新医改要求公立医院加强全面预算管理，但目前三级公立医院的全面预算管理实施却不尽如人意。主要是由于几下几点原因：

1.全面预算管理理念还未深入医院。目前医院较为重视业务量的发展，医护、行政人员均将业务发展视为医院绩效最核心的方面，大多数公立医院不太重视成本控制，对全面预算在医院管理的重要作用认识不足，医院全面预算大多流于形式。

2.三级公立医院缺乏全面预算管理方面的人才。公立医院属于事业单位，医院本身对全面预算管理方面人才的引入及培养不太重视，虽然新医改要求公立医院实施全面预算管理，提高医院经营效益，但大多数公立医院短期内全面预算管理人才还是比较缺乏。

3.三级公立医院全面预算管理信息化程度较低。由于市场需求长期缺乏，加之公立医院本身实施全面预算管理还不太成熟，很少有比较成熟完善的医院全面预算管理系统，即使有一些企业针对医院开发了相应的预算管理系统，也多是不完整的，比如有一些医院购买材料预算管理系统，其实算不上真正的预算系统，还有一些医院购买的预算系统只有预算编制系统，没有预算执行、反馈、分析、考核、评价等模块，算不上完整的预算管理系统。

四、三级公立医院实施全面预算管理建议

（一）设立全面预算管理组织

医院全面预算管理是一个系统工程，涉及医院经营的方方面面[4]，因此要设立预算组织，统筹医院的全面预算管理工作。一般应设立医院预算管理委员会统管医院的预算工作，院长担任主任，可以提高预算管理的权威性，预算管理委员会还应包括财务、审计、采购、后勤、人事及各个临床、医技科室负责人，可以及时解决预算管理过程中遇到的问题。

（二）制定全面预算管理制度

医院全面预算管理制度规定了医院预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等具体规则，使全面预算管理有章可循。制定全面预算管理制度要根据医院的实际情况，遵守国家相关法律法规，并且要根据医院内外环境的变化随时修订，确保预算管理制度能够切实可行并保障医院全面预算管理工作顺利实施。

（三）全员参与

全面预算管理贯穿了医院经营活动的全过程，涉及到医院各个部门，因此需要全员参与到预算管理工作中，各负其责，通过各部门、科室、目的有机结合，减少各部门之间信息不对称造成的负面影响，使医院整体效益达到最佳。

（四）合理的预算编制程序及方法

医院全面预算管理工作要求整合医院资源，要有科学合理的编制程序及方法，提高预算编制效率和预算编制准确性、可行性。三级公立医院应根据自身业务特点，坚持以收定支、收支平衡的原则，采取固定预算、弹性预算、零基预算、增量预算、滚动预算等方法相结合编制预算。编制预算除了要遵循一定的程序和方法，同时也要结合医院、科室经营环境的变化。

（五）有效的监控及考核措施

预算监控要全面、及时，可以采取科室、归口部门、财务部门、预算管理委员会等多层次控制，以便根据预算执行情况调整预算，也可以积累经验，提高下次预算的准确度。预算控制还可以采取事前、事中、事后控制相结合，对医院各项经营活动进行有效控制。除了有效的监控，三级公立医院还应加强对预算执行结果的分析考核，将考核结果纳入科室绩效[5]。通过绩效考核，确保预算管理的顺利实施。预算绩效考核要坚持以预算目标为基准，要根据各责任主体的不同权限进行考核，及时将考核结果反馈给责任主体，以保证全年预算目标的实现，此外，针对预算管理中出现的例外事项要具体分析，不能一概而论纳入责任主体的考核范围。

（六）有条件的开展预算信息化

三级公立医院业务量大，科室、项目多，医院全面预算所涉及经营活动数据量大，加之不同的业务预算需要采取不同的程序方法，依靠财务部门手工编制预算显得较为吃力。因此三级公立医院应加强全面预算管理的信息化程度，通过信息化，可以提高全面预算编制效率，提高预算信息共享，并能实时监控全面预算执行情况，从而强化预算控制力度。但实施全面预算管理信息系统需要根据医院的具体情况。首先医院要对内部现有预算流程进行梳理，只有当医院实施全面预算管理并有一定的经验之后实施预算管理信息化才较为可行。比较忌讳的是照搬其他医院的信息系统，因为每个医院都有自己的经营特点，套用其他医院的预算系统，可能会对医院预算管理工作造成负面影响。

医院全面预算管理是提高三级公立医院经营管理的重点工作，新医改中的多项文件也要求公立医院要开展全面预算管理工作，提高医院收支平衡、控制成本，但由于目前三级公立医院的全面预算管理工作都处在摸索阶段，有些医院还没有对全面预算管理对医院经营的重要意义深入了解普及，因此我国公立医院尤其是三级公立医院的全面预算管理工作还处在摸索阶段，各医院都在探索适合医院管理的预算管理模式，三级公立医院的全面预算管理工作任重而道远。

参考文献：

[1]徐元元，田立启，侯常敏，等.医院全面预算管理[M].企业管理出版社，2014.

[2]卫生部财务规划司.医院财务与会计实务[M].企业管理出版社，2012.

[3]徐元元，田立启，侯常敏，等.医院全面预算管理[M].企业管理出版社，2014.

[4]陈世强.浅议医院全面预算管理体系构建[J].中国总会计师，2010，80（3）： 118-119.

第6篇：民营医院财务制度范文

面对当前我国新医改方案的积极落实，全民医保制度框架的初步建成，医院需要加强财务管理职能拓展、思路创新，以此来科学、合理、规范的管理医院财务工作，确保医院财务真实、准确、完整，为促进医院健康、稳定发展创造条件。其实，在新制度落实的当下，已经采用 传统的财务管理方式来监督和控制财务工作，不能够有效的预防和防范财务风险，这可能给医院带来很大的隐患，可能造成医院严重的财产损失。所以，新制度下医院积极拓 展财务管理职能，创新财务管理思路是非常必要的。

一、 新制度下医院财务管理的职能拓展

综合我国大多数医院财务管理职能运用情况分析，得到这样一个结论，那就是我国诸多医院财务管理职能只 限于日常的制度建设，资金安全监管、会计报销业务、传统的预算管理、科室成本核算及财务报表分析等。这使得财务管理效果达不到新制度的要求。对此，以新制度为背景，加强医院财务管理的职能创新是至关重要。

（一） 推行新的医疗政策

在新制度背景下，公立医院改革向纵深推进的同时，作为医院的投资人，国家政府应当紧跟新制度推行的步伐，提出一系列医疗政策的，以确保医院各个方面更好的实施，为推动医院 稳定。健康的发展创造条件。医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院经营管理的重要组成部分，其在很大程度上决定医院的发展状况。所以，我国政府在推行新的医疗政策过程中，应当注意财务管理方面的政策推行，以确保财务管理工作在新制度的约束下，科学、合理、规范的开展，弥补传统财务管理不足的同时，对医院财务更加科学、全面、深入、详细的管理，促使促使医院财务报告准确、真实、完整。

（二） 加强管理手段创新

公立医院作为国有事业单位，所有的经济行为必须在国家的法律法规及政策要求下进行。但在我国医疗行业改革的当下，我国一些公立 医院所应用的财务管理手段过于传统，不能够对竞争激烈的市场环境中的医院予以有效的、合理的监督和控制，致使医院财务工作落实效果不佳。为了避免此种情况持续存在于医院中，在新制度下加强医院财务管理手段 创新是非常必要的。对于医院财务管理手段的创新，应当是对当前医院财务现状及财务管理现状进行分析，了解医院财务管理情况；对与医院相关的政策及制度进行研究，在此基础上探索行之有效的管理手段，以便财务管理可以适用于医院新业务中，为更好的控制和监督医院财务创造条件。

（三） 强化预算管理的运用

预算管理是财务管理中重要的组成部分。为了可以对医院财务工作予以合理、规范、科学的规划、监督、控制，在落实财务管理工作的过程中应当注意加强预算管理的运用，充分发挥此项工作的作用，确保医院财务处理真实、全面、详细。对于预算管理的强化，主要 是在确定医院发展目标的前提下，结合医院实际情况，编制医院年度预算及成本控制方面精细预测，在对医院财务管理实施过程中，参照预算方案和成本控制方案，对医 院财务予以有效监管，并在事后对财务管理效果予以评价，以便提升医院财务管理工作水平。

二、 新制度下医院财务管理的思想创新

新制度下的医院推出项新业务，这使得医院财务工作更加复杂，如若处理不当，很可能引发财务问题。为避免此种情况发生，在新制度下创新医院财务管理思想，充分发挥财务管理的作用 ，可以有效的监督和控制财务工作，确保医院财务工作高质高效，为推动医院健康、稳定发展创造条件。

（一） 实现全方位的成本控制

新制度对医院成本管理的目标、成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析及控制做出了明确的规定。在新制度约束下，医院财务管理的有效落实，才能够保证医院财务工作达到新制度要求。而要实现医院财务管理充分发挥作用，就要在成本管理方面实现全方位的成本管控 。全方位的成本管控的实现，是在医院设定成本管理部门，并制定医院成本核算体系，对医院医疗活动所消耗的成本加以严格的、全面的、详 细的监督和控制，确保医院资金运用到实处。

（二） 扩宽预算管理范围

新《医院财务制度》中对医院核算方面进行了详细的说明和规范。基于此点，在医院中落实预算管理的过程中，实现从收支预算扩展到现金流预算，从科目预算扩宽到经济事项预算，以便于预算管理可以深入到医疗活动中，为有效的控制医院资金创造条件。按照此思路来进行医 院财务预算管理，可以对预算编制、审批、执行、调整、考核、评价等方面予以细化，确保医院预算编制严肃、合理，提高预算方案的应用性，从而确保医院财务工作真实、合理、准确。

（三） 完善风险预警指标，优化财务风险管理

随着医改的深入，医疗服务市场的开放，民营、外资及合资办医不断兴起，现实及潜在的竞争风险不断变化，造成医疗市场环境出现诸多的不确定性，从而，形成医疗市场财务风险。为了保证我国医院财务 不受到财务风险的影响，在医院开展落实财务管理工作的过程中，应当注重完善风险预警指标，制定健全风险防范体系，从而提高财务风险管理手段， 对医院财务进行全面 的、规范的、合理的监督和控制，及时发现财务风险，并对其进行有效的防范，降低财务风险发生的可能性，为保证医院财务完整、真实、准确创造条件。对于风险预警指标的完善，是遵循新制度中的相关内容，对财务风险预警指标存在不科学、不全面的情况加以分析，在掌握风险预警指标存在的问题 的情况下，根据新制度所提出的要求，对财务风险预警指标加以完善。总之，注重对财务风险管理的相关方面予以完善和健全是非常必要的，这可以切实提高财务风险管理水平，使其科学。合理的应用于医院中，有效预防财务风险，避免医院资金损失。

第7篇：民营医院财务制度范文

关键词：新医改 医院财务风险 成因 对策

随着我国社会主义市场经济体制发展和完善，新医改背景下，医院面临的市场竞争越来越激烈，不仅面临本土各种私营医院的竞争，还要应对来自外资兴办的高水平医院的挑战。在参与市场竞争的过程当中，受到各种市场因素的影响，医院往往会面临着各种各样的财务风险，导致医院的财务状况出现较大幅度的波动，盈利能力不断下滑，甚至存在无法偿还债务的风险。财务风险的出现，不仅影响了医院的正常医疗活动，而且降低了医院的整体经济效益，严重的可能危及医院的可持续发展。因此，财务风险成为医院财务管理工作者研究的重点，必须对医院经营过程中影响财务活动的各种因素进行科学的分析，找出对医院财务活动有重大影响的因素，及时采取措施进行规避，防止财务风险影响医院的正常医疗活动和经济效益，保障医院的健康稳定发展。本文分析了新医改形式下医院面临的财务风险及成因，提出医院规避风险，实现健康发展的对策。

一、新医改背景下医院面临的财务风险

（一）医院大量的举债

我国医疗改革的推进促进了老百姓的医疗需求的增长，政府财政不足以及医院内部资金的匮乏导致医院大量的举债。通过举债的方式来完成基本设施、设备以及人才的引进，以求吸纳更多的患者。这种负债的发展方式使得医院的运营成本急剧上升，大量的贷款使得医院的资产负债率偏高，长期负债问题严重。医院不断吸收新技术和新项目，造成了公共医疗费用的攀升。这种负债经营很可能导致医院的负债失控，短期负债和长期负债的共同作用导致资金链的断裂。

（二）应收账款风险

随着新医改的推行，引入第三方支付的前提下，患者往往会对超低的价格产生过度消费，造成医疗资源的浪费。此外，医院的应收账款管理缺乏应有的催帐观念和风险意识，常常会错过收账的最好时机，给医院造成大量的呆账和死账，使医院蒙受巨大损失。随着医疗改革，第三方支付的主体变成了政府，患者只交少量存款，然后由政府的财政补贴对医院进行补助，但政府的财政补贴往往较长时间才能到账，这也造成了医院的资金周转困难。

（三）医院增加经济负担

疗行业竞争的加剧，市场规则下，不断有民营和中外合资的医疗机构出现，给公立医院造成巨大的竞争压力。公立医院不断增加医疗设施的改进，不按照政府要求用药、收费，造成医院支出超标，造成资金短缺的问题。同时，在设备的采集过程中，由于缺乏对设备的技术、市场和财务的可行性研究，对设备的市场前景、设备的先进性没有进行可行性分析，同时对设备使用带来的未来现金流量的影响预测，导致医院盲目购买设备，造成资金的浪费，甚至使医院背上沉重的经济负担。

二、医院财务风险成因分析

（一）医院财务管理宏观环境复杂性导致财务风险

宏观环境的复杂性是医院产生财务风险的重要外部原因，所谓的宏观环境主要包括经济政策环境、法律法规环境、社会文化、市场环境以及资源环境等因素。这些因素独立于医院的管理之外，是医院财务管理不可控制的部分，因此，一旦宏观环境发生变化，对医院的财务管理和资金周转都会产生重大的影响。同时，对于医院来说，宏观环境的变化一般是不可预测和不可改变的，宏观环境的变化对医院来说是一把双刃剑，既可能给医院带来前所未有的发展机遇，也可能给医院的财务管理系统带来毁灭性的打击。因此，医院必须正确的识别宏观环境的变化，抓住机遇，规避风险，否则，就会造成医院财务风险的出现，但是，我国医院当前的财务管理系统存在很多漏洞，例如系统机构设置不合理，管理人员素质不高，财务管理规章制度不完善，都导致了医院应对外部宏观环境变化能力的减弱，给医院的财务活动正常运行埋下隐患。

（二）管理者风险意识不强，导致财务风险的出现

目前，在很多的医院的管理者当中，管理思想落后、管理能力不足等问题非常严重。我国医院的管理着往往是一些医学专家即院领导担任，他们往往身兼数职，精力很难集中在财务管理上。此外，这些医学专家往往不具备财务管理的知识，对于医院的财务管理，很多管理者没有给予充分的重视，忽视了财务管理在现代医院管理中的核心地位和作用，缺乏现代的医院财务管理观念，导致了财务管理失去了它原本的地位和对医院的重要作用。医院没有或无法建立内部独立的审计部门，有的医院即使有审计部门，也很难保证内部审计的正常运行，这样财务管理工作更加无法科学的开展，给医院的财务安全埋下隐患。

（三）财务监控制度不健全

目前，我国大多数医院都没还没有形成一套完整的内部财务监督控制制度，有些医院虽然开始尝试制定相关的财务监控制度，但是却没有很好的执行，在实践中仍然很难将医院的财务管理和财务监督结合起来。同时，大多数医院没有建立财务资产损失责任追究制度，对财务管理制度的执行不力，不能形成有效的约束，财务风险极易发生。财务监控是医院防范财务风险的重要系统，医院应该设置独立的财务监督管理机构，根据医院的实际特点，建立起一套完善的财务监督内部控制制度，保证医院内部财务监控系统的高效运行。

三、新医改形式下医院财务风险防范措施

（一）建立健全财务风险预警机制，加强财务风险防范

随着医院所面临的市场风险越来越多，医院想要健康的发展，就必须完善风险预警机制，加强对财务风险的防范。首先，医院应该加强对成功企业财务管理经验的学习，建立健全医院的财务风险预警机制，综合的分析医院自身存在的漏洞和潜在的风险，利用各种会计方法，积极的对医院的财务策略进行调整，有效的防范市场风险；其次，医院的领导应该转变管理思想，改变传统的只重视医疗建设，忽视医院财务管理的观念。积极学习财务知识，增强风险防范的意识，正确的领导全体财务人员参与风险防范；最后，要树立全体医务人员的风险意识，建立健全良好的财务管理机制，提高医院财务人员的素质，实行科学的绩效考核制，提高财务管理工作的效率，有效控制医院潜在的市场风险。

（二）建立健全企业财务制度

对于医院资金的使用，应该进行合理的监控和跟踪管理，提高资金使用效率。财务管理的重点在资金、预算和采购上。加快建设信息化，实现医院内部的信息共享和控制，对资金放出和回收做出准确的预测，流动资金和固定资金保持一个合理的比例，以提高资金的使用率。对医院的预算管理工作进行规范，加强预算编制工作，对各项预算内的经费必须严格按照规范获得审批后使用，审批的权限则根据指出的大小进行分级管理。对于超出的预算经费，应该由相关部门以书面形式提出申请，经由相关部门讨论酌情发放。此外，医院应该建立预算考核制度，对医院的预算执行情况进行考核，保证预算编制科学、合理的基础上，推进预算规划的有效落实，有效规避资金风险。

（三）科学管理，正确规避风险

在现代信息技术不断发展的背景下，医院应该注重信息技术的应用，通过计算机信息系统来实现对庞大机构的有效控制，保证企业的经营活动有条不紊。同时，加强科学管理，提高管理人员的素质和专业技术水平，促进决策能力的提升，正确识别医院经营的财务风险，并及时制定科学举措，有效规避风险。

四、结束语

改革开放以来，我国医疗改革不断推进，促进了医疗卫生事业的快速发展，然而在市场化经营过程中，医院面临着大量的财务风险，严重影响了医院的稳定运营，因此，必须强化医院财务风险管理，完善医院财务制度，加强科学管理，有效规避医院的财务风险，促进医院的健康稳定发展。

参考文献：

[1]杨晓灵.新医改形势下医院财务策略的思考[J].现代医院，2010

第8篇：民营医院财务制度范文

[关键词] 民营医院 新医改 发展

民营医疗指非国有制所有的,个人投资型,盈利性医院。民营医院在近年内在数量和规模都上有了长足的发展,推动了我国医疗卫生事业的发展。随着新医改政策的颁布与实施,不可否认会给民营医院带来一定影响,将会给我国民营医院带来诸多的挑战。当然挑战与机遇是并存的,在带来挑战的同时也给我们民营医院带来了发展的契机。笔者现就我国民营医院的发展现状、及现阶段存在的主要问题、在新医改政策下民营医院所具有的发展优势、及今后的发展方向分析、探讨如下:

一、民营医院的发展现状

据于宗河报道2006年在我国有营利性医院(即民营医院)共4000余家,占全国医院总数的20.3%,病床数约有16500余张,占全国医院病床总数的6.3%。在我国民营医院的规模都比较小(病床数300张以内,固定资产500万元以内),规模较大(500张床以上,3 000万元以上)的非常少,仅占民营医院总数的1.6%。而且调查民营医院的门诊量普遍较小,日门诊量100人次以下的占一半左右。就民营医院的分布在全国范围来看,90%以上的规模较大的民营医院集中分布在经济较发达的地区,如华东、华南、华中、华北等地区,在西北较少,这是极不平衡的。

二、我国民营医院现阶段存在的主要问题

1.客观因素

目前由于民营医院在医疗卫生行业所占的市场份额还不是很大,社会影响力不够大,政府部门在制定相关政策对民营医院考虑的较少。因此,在某些方面享受不到政府部门的优惠政策,甚至是一些应有权力,如执业注册、职称晋升等与医务人员切身利益密切相关的方面与公立医院存在明显差异。在这方面民营医院的医务人员受到了不公正待遇。这与近年来民营医院的不断壮大和发展的趋势不符。再者由于我国民营医院规模普遍较小,往往得不到卫生主管部门与监管部门应有的重视与监管,放任自流,使其良莠不齐,导致医疗市场混乱,破坏了民营医院在老百姓心目中的形象,使其不能充分地发挥其应有的作用。

2.主观因素

虽然民营医院在我国已有20多年的发展历史,但相对于公立医院来说,其发展较短,自身尚不十分完善,如管理制度、财务制度、人才培养制度等诸多方面,集中表现在以下3个方面:(1)“重眼前,轻长远”,这是我国所有民营医院的“通病”。(2)“重使用,轻培养”。因为民营医院追救的是利益的最大化,人才培养在某种程度上会加大成本投入,减少利益所得,再者由于民营医院的人员流动性较大,因此人才的培养得不到重。(3)“重设备,轻人才”,由于医疗设备可以给其带来可观的收入,而引进人才或培养的成本相对较大,在短期内成本很难收回,所以民营医院重设备,轻人才。

三、新医改政策下我国民营医院所具有的优势

1.在产权制度与体制上具有优势

民营医院的所有制形式是私有制,这与公立医院不同,其所有权明晰,利益清楚,管理灵活,自大,分配制度灵活,这样就会调动工作人员的积极性,使医务人员与管理人员人尽其才。

2.在服务质量上具有优势

经调查发现城市居民中有69.9%的人在生病后选择去公立医院就诊,这在大中城市中尤为突出,但在农村,52.8%的居民在生病后都选择去民营医院或诊所去就诊。有研究人员对在两类医疗机构中就诊的患者就两类医疗机构的21的项服务的满意度进行了调查,结果发现被调查患者对民营医疗机构的总体评价比公立医院高。

3.在经营管理与成本控制上具有优势

目前公立医院普遍工作人员众多,管理混乱,工作效率低下,分配制度不符合市场需求,医务人员没有工作积极性。而民营医院却与之相反,采取聘用制,按劳分配,打破了“铁饭碗”和“终身制”,甩掉了“大锅饭养懒汉”与“国家工资”的旧制。这样,调动了工作人员的积极性,降低了成本低,提高了效率,提高了市场竞争力。

四、新医改政策下的我国民营医院的发展方向

1.转变经营模式

目前,在我国民营医院的规模与综合性公立医院是无法相提并论的,尤其在在综合性学科建设方面与大型公立医院还存在着相当大的差距。因此,我们民营医院应该对自身有一个清楚的认识,不要盲目的与公立医院竞争,应瞅准市场,着力拓展自己的优势学科的发展,打造“专科品牌”,突出医院的重点、特点,坚持以简、便、验、廉的特色取胜,取信于民,这对于提高我们民营医院的核心竞争力有着非常深远的意义。同时,为了使民营医院获得长期的可持续发展,提高其市场竞争力,占领更多的医疗市场份额,我们可以考虑改变经营模式,逐渐向连锁经营的模式转变。目前,在我国已有多家民营医院施行了全国联锁经营的模式,如佳美口腔连锁医院、普瑞眼科连锁医院、爱尔眼科医疗集团等。

2.转换服务模式

新医改对公立医院有了明确的定位。当前公立医院应以保证人民群众的基本医疗服务为首要任务,其可以提供特需服务,但应不超过全部医疗服务的10%,而新医改就特需服务对于民营医院没有给予限制,这意味着我们民营医院在高端医疗服务市场上具有更大的发展空间。因此,目前在竞争压力较大的情况下,民营医院应根据患者的需要向部分高端客户开展高端性、特需化医疗服务,想患者之所想,为患者提供更人性化、更贴心的服务。如我们可以为部分高收入患者办理VIP病房、预约就诊、名医就诊快速通道等。随着社会的不断进步和人们收入的不断增高,再加之工作繁忙,因此对特需服务、个的需求的高端人群也会越来越多。我们民营医院无论在政策方面还是在制度方面都具有这个优势,因此,我们民营医院要抓住这个契机,开展多种特需化服务,为高端人群的提供各种需求。因此,高端性、特需化服务将是民营医院今后的一个必然的发展方向。

3.加强成本核算和控制,降低成本

加强成本核算和控制,是降低成本的重要举措,这对于我们民营医院也不例外。因此,我们民营医院在为患者提供高质量的医疗服务的前提下,应加强控制成本核算,以减少医疗成本,这是我们民营医院的经营管理上策。新医改取消了药品加成,改“以药养医”为“以技养医”,这对我们医疗卫生行业造成了很大的冲击,尤其对我们民营医院的影响更大。因为,对于公立医院可以通过政府投入、调整服务收费标准、增设药事服务费等多种渠道获得补偿。然而,对于民营医院来说,所有制形式决定了其是自主经营、自负盈亏的医疗机构,因此享受不到政府的补贴。这就要求我们民营医院要进一步加强成本核算,降低成本,这是我们民营医院发展的前提条件。

4.注重人才引进和培养

由于受到体制及职工养老、住房等福利等因素的影响,民营医院与公立医院相比,在人才引进、培养、储备等方面民营医院一直处于绝对的弱势。目前在我国民营医院的工作人员呈现出两极化特点,即不是离退休老专家,就是年轻医生,技术力量配置极不合理。新医改的实施对于我们民营医院来说是一个大好的契机,因为新医改对于医生的执业地点有了变更,医师被允许多点执业,这样公立医院的中年技术骨干受聘去民营医院就职。再者新医改就民营医院中医务人员的福利待遇有了明确的规定,加之劳动制动的不断完善,使在民营医院工作医务人员在职称评定、养老、医疗等福利遇方面与公立医院的医务人员享受同等待遇,从而解决了医务人员的后顾之忧,调动了其工作的积极性。再者大型公立医院的医生相对拥有较丰富的临床经验,掌握了大量先进的医疗技术,通过到民营医院工作,达到了方便患者就医,提高民营医院诊疗水平的目的,交流了技术,实现了共赢。因此,对于我们民营医院来说引进和培养人才是我们发展的关键,可以增强我们民营医院的市场竞争力。

5.加强医疗信息化系统建设

新医改明确提出了医院要以医院管理和电子病历为发展重点,不断推进医院的信息化建设。这对于我们民营医院来说尤为重要,只有实现了临床信息系统之间的相互操作性,将患者的就医信息以电子病历的形式及时地、准确地、全面地、有效地提供给医务人员共享和使用,才可提高医疗质量、减少医疗差错、降低医疗费用和成本和提高工作效率、增加经济效益。因此,我们民营医院因发挥我们管理灵活的优势,早日推进医院信息系统建设。对于我们民营医院来说信息化建设的重点与公立医院基本相同,那就是是临床信息系统建设。

6.诚信经营

近年来,随着我国民营医院的不断发展壮大及在管理制度方面的不断完善,民营医院已经成为国家医疗卫生事业中不可或缺的一部分,作为国家医疗卫生事业的重要补充部分,民营医院以其经营灵活,为患者提供人性化的、便捷的、高效率的服务等特点,让人耳目一新。精湛的医疗技术、优质的服务质量、优良的诚信度是民营医院的生存之本[7]。但由于部分经营者目光短浅,急功近利,在利益的诱惑下不法经营,通过虚假宣传、欺诈患者等方法从中获利。给患者造成了直接经济损失和严重的心理伤害,破坏了民营医院在患者心目中的形象。因此,当务之急,对于我们民营医院来说要通边多中方法加强医务人员的医德医风建设,诚信经营,为患者高性价比的医疗服服务,只有这样我们民营医院才会走的更远。

五、结语

对于我们民营医院来说,新医改给我们带来了挑战的同时也带来了机遇,因此我们应认真分析形式,大力发挥民营医院的优势,把我们民营医院建设成为一个有“拳头”科室的专科医院,为患者提供高端性、特需化服务,同时通过引进人才、加强医疗信息系统建设等措施来提高医疗服务质量;通来加强企业自身的成本核算和控制,降低运行成本来提高经济效益;为患者提供高性价比的医务服务,诚信经营,打造民营品牌,以求得长远发展。

参考文献:

[1]徐万东 孔凌霄:民办医院的政策和发展环境初探[J].卫生经济研究,2006,(10):33-34

[2]于宗河:我国民营医院的成长与发展[N].健康报,2008-12-18

[3]熊昌彪 刘燕玲:为何民营中医院车水马龙[N].中国中医药报,2003-08-13

[4]央视网:解读“新医改”:公立医院访谈实录[OL].省略/xianchang/20090412/103287.shtml.

[5]杨 劲:医院必须提高自身的综合集成能力[J].卫生经济研究,2006,(10):45

第9篇：民营医院财务制度范文

医院会计制度的改革对会计核算的接轨与国际财务管理提高提供了方便，在会计准则的指导下，接轨了新会计运行机制与会计模式，新的医院会计制度应该是适合我们国家的国情的制度或者适合我国的医疗卫生改革现状和未来的。现如今我国社会经济水平快速上升，并逐步建立起了公共财政体制等各项制度，医疗卫生体制深入改革，起初的医院会计制度已不适应当今形势，公立医院改革和公立医院财务和绩效管理需要引入新的体制政策。尤其经过这几年的发展，我国各级医院市场化的快速进行，越来越激烈的竞争出现在医疗机构之间，医院的作用范围也在不断地变化，医院的核算内容、财务处理需要更精确的操作，如今的医院会计制度已经不能更好地服务于现在的医疗机构。

二、医疗卫生会计制度存在的若干问题分析

一些地方条件比较落后，不同区域要认清自身发展情况，制定出符合本身的医疗卫生制度，这样看来，医疗卫生制度与一般的企业制度有很大的区别，标准并不完全统一，体现出多元性和特殊性。如今，我国的医疗卫生领域主要实行三种会计制度，而且与会计核算相适用。要想实现基层医疗卫生机构的公益性、服务性，旧的医院财务制度和医院会计制度就需要进行深入的改革。新制度 “医疗卫生支出”科目下设置了“医疗支出”和“公共卫生支出”两个明细科目，它们分别反映了基本医疗支出和公共卫生服务支出情况，另一方面设置的“财政基建设备补助支出”科目反映出了财政承担的基层医疗卫生机构的基建设备的财务支出状况，在基层医疗卫生机构提供的“公共产品”中发生的各项实际支出情况，能够得到清楚的体现。因为在医疗卫生机构领域之内，大型设备维修、购置医疗设备、修建房屋和固定资产改良等产生财政支出，仅可以列事业基金、支在修购内。所以可以看出，在会计分录之中，因为固定基金并不是从其他的基金转化来的，就会导致严重的后果，出现净资产虚增的现象，如果净资产账目不真实，那么所有者的权益就无法受到应有的保障，从而医疗卫生机构当期会受到严重的影响，甚至会导致更长时间的实际收益情况无法得到保障。中医院、综合医院和公立医院主要采用的制度是《医院会计制度》；而社区卫生服务中心和基层卫生院以《基层医疗卫生机构财务制度》为标准；而民营医院主要适用《企业会计准则》。体现出会计制度的多元化，采用不同的标准规定，能够更好地适应不同医疗卫生机构的发展需求，并具有大大的积极性；但是，如此多元化的会计制度，使医疗卫生资源的共享受到严重的阻碍，并且还会产生管理方法的混乱、难以掌控，使卫生事业的发展受到严重的影响。要想对医疗卫生会计制度进行深入的改革，与所有医疗工作者的积极响应、配合是密不可分的，也是新制度有效执行的必要条件，尤其是工作在一线的基层医疗卫生机构财会人员对新制度的理解和运用程度直接影响到新制度的落实效果。由此看来增强对基层医疗卫生机构会计人员的鼓励培训是非常重要的。 新医疗卫生会计制度较以前有了很大的改变化，其中最重要的一点就是建立了医院年度财务报告注册会计师审计制度，并且这项制度对现实医疗制度的应用具有非常大的意义。医疗卫生机构的财务报表通过专业的注册会计师进行审计，可以明显地提高医院会计信息的质量和水平，与此同时也能发挥其监督的作用，已实现医疗卫生机构财务信息的透明与公开。

三、新型医疗卫生会计制度的优越性分析

强调强化公立医院的成本核算与控制是新医疗制度的基本体现，周期性的对服务成本进行核对验算，加强从供给方医疗费用支出的控制，减少广大群众在医疗费用方面产生的负担。新制度对成本管理的要求进行了强化，而对成本的归集与核算体系进行了细化，并且规定了成本核算的对象、成本管理的目标、成本的范围、成本分摊的流程、分析与控制等项目。在医疗成本方面，提供了有力的基础数据，也在制定合理的医疗服务价格方面，为管理部门提供了有效的参考依据。一方面缓解了群众医药费用负担，另一方面也提升了医院本身的运行管理水平。

与现在的医疗卫生会计制度相比较，新制度的明确规定，医院必须全面真实地反映医院资产的负债情况问题， 对医院资产管理及财务风险的防范解决进一步进行了强化。新医疗卫生制度还规定，医院必须完整核算拥有的全部资产和负债，以此来反映资产的使用消耗，对控制手段与管理进行强化，对非流动负债的借入进行限制，对大型设备购置、外投资论证报批程序都必须进行严格规范。并且对医院的负债情况进行透明化，在筹资和投资行为上，可以为医院提供有力的依据。通过对新制度与旧制度在资产、负债等项目的比较，基层的医疗卫生机构制度能够更加有效地提高信息的质量和水平，使基层医疗卫生机构规范发展、健康进一步加强，对提高会计人员素质、信息化管理和加强监督提出了建议。国家新医改方案提出，今后基层医疗和公共卫生服务将作为公共产品进行提供，其主要对基层医疗卫生机构改革补偿机制、能力建设、转变运行机制进行加强。首先，新制度的产生，对基层医疗卫生机构的公益性责任进行了一系列的强化，并且主要加强预算管理；其次，在新制度财政安排的基层医疗卫生机构的重要收入源是基本公共卫生服务经费，其他部分人员以及公用的相关经费，可以通过基本的公共卫生服务经费获得； 最后，对基层医疗卫生机构的一些管理，要求低于公立医院，现在的医院之间缺乏统一性，不具有可比性，所以医疗收费价格不同，丧失了原有的客观与公平。在费用方面，开支核算过于宽泛从而缺乏有效的费用会计信息，管理费用除了包括医院管理部门费用，还包括了为药剂、医疗等其他业务部门服务的辅助部门费用等其他费用。管理费用的大小与药品销售成本、医疗服务成本和制剂产品成本息息相关，最后影响到的是医院的经营状况。

四、新医疗卫生会计制度的优点

新制度下，医院将所有的收支全部纳入预算的管理范围之内，同时，新制度对医院的预算的编制、决算、执行的各个环节也做出了具体的规定方法，确定主体部门在预算管理的各个环节中所负责的主要职能，保证预算与有一定的完整性，绝对不允许发生随意调整项目支出等问题，严格规范工作内容，不断完善医疗机构运行机制。医疗卫生会计的新制度将在医院实行定向补助，超支不补，核定收支，结余按规定使用，等的管理的预算办法。并且纳入预算管理的范围将医院的所有的全部收支， 新医疗卫生会计制度也提出了多种管理方法如“上缴超支，收支核定，以收抵支，奖惩分明，补助差价”等，是根据医院的实际情况和能力实行的。在此期间新医疗卫生会计制度做出了详细的规定在各个环节，如，医院的执行，决算和预算的编制等。依据会计制度改革的需求，变化了过于多元化的会计制度现象。新会计制度维护了预算的完整性，杜绝和防范了调整项目随意而引发的支出问题，做到了业务活动的防范，同时也促使医疗机构的运行机制的不断完善。并且还成本核算和控制的强化作用。

新医疗卫生制度要做到十分的信息保密性，因为会用到现代化的机器生产设备，在强化了会计信息的系统安全的同时进行医疗卫生的工作。对公立医院的成本核算和控制做到加强管理，对成本的核算做到了定期开展实行，新医疗会计的制度加强了从供给方方面对医疗费用控制，大大的缓解了广大群众的对医药费用的目标，成本核算对象，成本流程的分摊，成本的范围，控制和分析等等，为管理部门合理的制定了医疗服务的价格并提供了参考的依据，更提供了坚实的基础数据为医疗成本。同时在提升了医院的管理水平运行的同时也极大地缓解了人民群众的医药费用的负担。新制度的实行和理解程度主要体现在一线的医疗工作人员，他们对新制度的理解程度直接影响了新制度的落实成果。所以重要的就在于对基层一线的医护人员的培训和教育，让他们学习和增强对基层医疗卫生会计的知识。对基层一线医护人员的培训有多种，我们可以邀请这方面的专家对他们进行理论学习，也可以实施具有较强的实践性和经验性的专业培训，增强专业技能。应该考虑到资金的使用效益对医院的经营活动而言。新制度下我们不以营利为目的，但我们尽全力以小成本来换取最大的社会效益。医院会计在核算时应该遵循相关的企业会计准则。并在制定医院会计准则时不能与事业单位的会计准则一概而论，但是一概仿照新企业制度当然也是比完全的。

五、结语