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1.忠言逆耳虚心听,甜言蜜语分辨听,安慰劝解用心听,建议提醒真心听,热情号召动心听,祝福心愿诚心听。3.3爱耳日,祝你听进八方情意,享受幸福人生。
2.过滤掉噪音,还六根一片清净;屏蔽掉不和谐音,偿内心一片欢欣;对真挚的问候,要细细倾听。眼当观六路,耳当听八方。33爱耳日,多关爱耳朵健康哟。
3.上帝给了你两只手,你用它来开拓幸福;上帝给了你两只眼,你用它来审美世界;上帝给了你两只耳,你却用它来赶蚊子。开个玩笑,33爱耳日到了,愿你开心!
4.耳鬓厮磨,你就会陶醉;交头接耳,你点头称对;俯身贴耳,你差点犯罪;吹吹耳边风,你倍感欣慰。传情达意,惟“耳”是听。33爱耳日,愿你生活幸福,常闻佳音!
5.弹一曲快乐交响乐,声声入耳,带给你美的享受;唱一首幸福赞歌,悠扬婉转,送给你欢快之感;全国爱耳日,愿你爱护耳朵,聆听生活之美,倾听自然之趣!爱耳日快乐!
6.耳朵可以明辨是非;耳朵可以探听财富;耳朵可以偷听爱情;耳朵可以聆听祝福。全国爱耳日,好好爱护耳朵哦!祝耳聪目明,听遍中国好声音!多传福音哦!
7.全国爱耳节到了,愿你发扬“耳濡目染”的学习作风,天天和颜如玉“耳鬓厮磨”,相信你的才华大家都“耳闻目睹”!祝你得到的掌声和称赞“不绝于耳”!
8.有一处风景叫“苍山洱海”,有一种爱情叫“耳鬓厮磨”,有一份信任叫“耳目心腹”,有一种祝福叫“大饱耳福”。全国爱耳日,愿你“耳聪目明”有福气!
9.生活谨防脑进水,洗澡小心耳进水。穿耳其实并不美,一种刑罚乱跟随。噪音闹心更闹耳,听听音乐戴耳麦。一生一世一双耳,全心全意把它爱。3.3爱耳日,爱耳不是三两天,耳聪目明幸福全!
10.三月三日爱耳日,爱护双耳讲诀窍;烦与恼或忧与愁,耳朵一概听不到;寻快乐或追欢笑,幸福好运都收好;吉祥话或赞美词,耳朵统统来拥抱。祝友3.3爱耳开怀笑!
11.又是三月三,耳朵扇一扇,一帆风顺行,逍遥喜气沾,爱耳三月三,有耳人美满,生活快乐感,工作容易干,护耳三月三,卫生健康安,财富和你挨,金钱家里搬。三月三来到,祝朋友爱耳日快乐!
12.三月三日爱耳日,保护双耳要重视,送你爱耳小耳环,保护双耳不遗憾。所有声音来筛选,噪音立刻被吸收,美音聆听纳入耳,开心快乐笑呵呵,真爱作用无限大,甜蜜幸福耳朵聪。祝亲爱的,爱耳日快乐!
13.百花盛开的春天,耳朵能聆听芬芳,热情奔放的夏天,耳朵能聆听浪漫,硕果累累的秋天,耳朵能聆听喜悦,的雪皑皑的冬天,耳朵能聆听温暖。三月三日世界爱耳日,请爱护自己的耳朵,聆听生活的美妙!
14.风声、雨声、歌声、祝福声,声声入耳;思念、挂念、牵念、短信念,念念关心。全国爱耳日,祝福你:耳聪目明,耳听佳音,耳福满满,生活美满。
15.音量尽量放小点,耳朵才会舒服点,耳机尽量离远点,听力才会健康点,爱护耳朵多一点,倾听才会清晰点,全国爱耳日,爱护耳朵,保护听力,聆听美妙无限,听取快乐不断!
16.百鸟齐鸣,聆听美妙,心情爽爽;动人旋律,倾听优雅,心情甜甜;欢声笑语,收听快乐,心情棒棒;全国爱耳日,爱护耳朵,听取幸福欢唱,听见如意欢歌,愿爱耳日快乐!
17.烦心的话偏不听,守护内心的宁静;知心的话常说说,耳朵也会寂寞;美丽的地方常走走,让快乐伴你耳目一新。33爱耳日,让耳朵代表你的心,聆听生活的美好。
18.接收讯息的是它,倾听倾诉的它,欣赏音乐的是它,感受声音的是它。全国爱耳日,让我们爱护耳朵,爱护这世间美妙的声音与乐章。
19.送你美妙的乐曲,愿你聆听出快乐;送你动听的话语,愿你聆听出喜悦;送你温馨的呼唤,愿你聆听出亲切;送你感人的祝福,愿你聆听出真心。三月三日爱耳日,送你甜蜜的问候,请你保护好耳朵,让听力永不降低。
20.小小双耳作用大,工作生活离不了,时刻不忘保护它,日子过得才美妙。有水入耳莫慌张,棉签清洁吸干燥,嘈杂地方要少去,MP3不要听,手机接听离耳远,远离辐射耳强健。爱护耳朵保听力,3.3爱耳记心里!
21.今天是33爱耳日,请定期清除生活噪音,聆听世界天籁。奏响快乐的心曲,感受生命的律动。让幸福来拥抱,健康来垂爱。爱耳日,愿你所见所闻一切美好!
22.侧耳聆听,平淡中流淌美好;仔细体会,问候中饱含心愿;用心倾听,文字间隐藏情意。33爱耳日到了,请接受,来自耳朵的祝福。祝你健康快乐!
23.如果你长着顺风耳,预示着顺风顺水;如果你长着元宝耳,预告你财源滚滚。全国爱耳日,无论你拥有怎样的耳朵,都祝福你:耳聪目明、耳闻目睹天下幸福!
24.如果没有听力,世界是一片寂寞;如果没有听力,就如同白昼没有太阳;如果没有听力,甜言蜜语该如何诉说?全国爱耳日,好好爱护耳朵,愿你幸福无极限。
25.耳朵是我们的一大宝,丧失听力不得了。语言交流有障碍,美妙音乐听不了。平时注意保护它,避免噪音来侵扰。全国爱耳日到了,愿你保持耳健康,幸福生活乐淘淘!
26.没有听力,看电影没有对白,听歌曲没有声音,看tv只有色彩,好心情无法分享,烦恼事无法诉说!全国爱耳日,愿我们都给力爱耳!享受有声有色的世界!
27.全国爱耳日来到,爱耳护耳很重要;耳朵卫生要保持,安静环境最适宜;噪音高音要避免,冬季防冻保护好;爱耳问候不能少,爱耳知识传播好;祝福朋友耳健康,聆听幸福乐逍遥。祝全国爱耳日快乐!
28.耳朵不是用来挖的,耳朵也不是用来掏的,耳朵不是用来打眼的,耳朵也不是用来臭美的,耳朵是心灵的窗户,耳朵是用来聆听美妙的,人生无穷乐趣是听来的。3.3爱耳日,祝福你耳听八方好消息,一生幸福智慧乐逍遥。
爱耳日由来
1998年3月,在政协第九届全国委员会第一次会议上,社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大,预防薄弱这一现实,提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的第2330号提案。 这一提案引起了有关部门的高度重视,经卫生部、教育部、民政部、国家计划生育委员会、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、国家广播电影电视总局、中华全国妇女联合会、中国老龄协会、中国残疾人联合会等10部委局共同确定:每年的3月3日为全国爱耳日。 曾有专家论证,如果“爱耳日”活动能够实施,每年仅7岁以下儿童药物中毒性耳聋至少可以减少1~2万名。自2000年确立全国“爱耳日”,耳聋预防的公众宣传、全民的爱耳意识都有所提高,但科普宣传力度还不够。
各部位职责
残联:积极组织和协调有关部门,做好“爱耳日”宣传教育活动。
卫生部门:贯彻“预防为主”的工作方针,把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目,做到早期发现,早期干预;组织医务工作者、耳鼻喉科专家、妇幼保健工作者积极参与有关活动。
教育部门:在学校及中小学生家长中宣传普及耳聋预防知识,积极参与“爱耳日”宣传教育活动。
民政部门:在社区宣传和普及耳聋预防与康复知识;在各类社会福利机构中严格控制耳毒性药物的使用;积极参与“爱耳日”宣传教育活动。
质量技术监督部门:负责组织专家和技术人员进行助听、测听和语言训练等设备国家标准制定、宣传和咨询活动;负责对生产、流通领域助听、测听和语言训练等设备进行监督检查,并开展消费、使用咨询活动,保障残疾人合法权益。
药品监督管理部门:加强耳毒性药品的使用和管理,根据不同情况,在药品上标明6岁以下儿童、孕妇或65岁以上老年人禁用或慎用。
妇联:利用多种形式向广大妇女、儿童、残疾儿童家长宣传和普及耳聋预防及康复知识;积极参与听力筛查、听力残疾预防工作。
老龄协会:在老年人中积极宣传和普及耳聋预防知识,加强老年人身体保健,强化助听器知识,提高生活质量。
计划生育部门:在计划生育工作中宣传和普及耳聋预防知识,结合实施“出生缺陷干预工程”,开展生殖保健服务,组织有关的教育、培训、技术咨询和科研活动。
2017年全国爱耳日宣传资料
2017年3月3日是第18次全国“爱耳日”。“爱耳日”宣传教育活动历经17年,对推进我国听力障碍预防与康复工作,提高人民群众爱耳、护耳意识,减少听力残疾的发生发挥了重要作用。中国残疾人联合会、国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局等15个部门日前联合发出通知,确定此次全国爱耳日活动主题为“防聋治聋,精准服务”。
通知指出,实现《残疾人精准康复服务行动实施方案》中提出的“到2020年,有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上”的目标,任务仍很艰巨。各地要以此次活动为契机,整合推进相关工作,多部门联动,加大防聋治聋工作力度,组织开展好听力残疾人精准康复服务活动。要推动健全听力残疾防控体系,重点做好遗传性耳聋和先天性耳聋预防工作,加强婚前、孕前健康检查,做好产前筛查、诊断。要推动建立听力残疾“早发现—早干预—早康复”的一体化服务及管理模式,大力推广新生儿听力筛查,对听力残疾儿童实施早期干预、提供全面康复教育。要整合资源,形成政府扶持、全社会参与,政府与社会相结合的听力残疾人康复救助体系和公益救助体系。
宣传口号
—— 防聋治聋,精准服务
—— 建立“早发现、早干预、早康复”一体化服务模式
—— 全面实施融合教育,帮助听障儿童回归主流社会
—— 实施听力残疾人精准康复,共建共享小康社会
—— 全社会共同关注听力残疾人
—— 普及爱耳意识,延缓听力减退
——精准的听力康复,聋人的天籁福音
—— 防聋重在科普,治聋重在科学
—— 防聋先行,治聋精准
—— 防聋治聋,贵在精准
—— 关注听障儿童全面康复
—— 提高听力残疾预防与康复意识,确保儿童听力健康
—— 健康聆听,幸福一生
—— 重视耳科保健,减少耳聋发生
历年全国爱耳日主题
2002年:听力助残----救助贫困聋儿
2003年:提高人口素质,减少出生听力缺陷
2004年:防聋走进社区
2005年:全社会共同关爱老年人—健康听力,幸福生活
2006年:预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听力
2007年:城乡联动,共同关注青少年听力健康—珍爱听力,快乐成长
2008年:奥运精彩—我听到
2009年:正确使用助听器
2010年:人工耳蜗—重建听的希望
2011年:康复从发现开始—大力推广新生儿听力筛查
2012年:减少噪音保护听力
2013年:健康听力,幸福人生—关注老年人听力健康
2014年:爱耳护耳,健康听力—预防从初级耳科保健做起
2015年:安全用耳,保护听力
一、主题
城乡联动,共同关注青少年听力健康——珍爱听力,快乐成长。
二、基本要求
围绕主题开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动,大力宣传、普及保护青少年听力健康的科学知识,倡导爱耳护耳、健康成长的教育理念。
三、目的及意义
青少年是社会发展的主力军,听力健康对于其发展与成长有着十分重要的意义。开展爱耳日活动对进一步唤起全社会对听力言语残疾人群的关爱,深入普及防聋知识,提高全民爱耳护耳意识,促进防聋治聋工作的深入开展,对于促进“人人享有康复服务”目标的实现,大力宣传与普及保护青少年听力健康的科学知识,加强青少年听力损伤与耳聋的防治具有极其重要的意义。
四、活动安排
1、3月2—3日县残联与县医院联合在城关选择一所学校开展爱耳、护耳知识讲座,各乡镇残联协同卫生院必须具体选择一所学校进行听力损伤与耳聋科普知识宣传,同时协调有关部门指导其它学校要结合实际安排有针对性的活动;
2、各乡镇要在街道、学校张贴宣传标语2——3幅,浓化活动氛围;
3、对本乡镇7----15周岁的儿童及其青少年听力损伤者进行一次调查,了解其就读、就学情况,帮助其解决具体困难;
4、县残联将邀请电视台、对外宣传中心等新闻媒体对活动开展情况进行报道,各乡镇也要结合实际做好宣传工作。
五、宣传口号
——全社会共同关注青少年听力健康
——珍爱听力,快乐成长
——开展爱耳日活动,提高爱耳护耳意识
——做好防聋治聋工作,增强全民健康素质
——预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听力
2018年3月3日是第19次全国“爱耳日”,今年的宣传教育主题是“听见未来,从预防开始”,为了将“爱耳日”宣传教育活动落实到实处,xx市残联积极创新、精心组织了形式多样的宣传服务活动。
一是市残联对全市各乡镇(街道)残联于2月11日发出了专门书面通知,强调 “爱耳日”活动具体工作要求;二是举行“听力残疾预防和听力康复知识讲座”。现场邀请专家普及听力残疾预防和康复知识;三是开展听力义诊。通过专家咨询、义诊,为持证的听力残疾人进行助听器适配、调试并指导使用;四是组织“爱耳日”科普知识巡展。制作听力残疾预防和听力康复展板、印发宣传册、巡展现场并发放科普资料。
通过形式多样的活动载体,大力宣传听力残疾预防的重要性和必要性,全面推进全人群和生命全周期的听力残疾预防;大力宣传耳科及听力保健科学知识,增强人民爱耳护耳意识;广泛动员社会各界,全面营造关爱、帮助听力残疾人康复的社会氛围。
一、领导重视,精心组织
大力宣传听力残疾预防、发现、治疗及康复的相关知识不断提高全民爱耳、护耳意识;大力宣传健康用耳习惯,减少在高噪声环境中的暴露时间;大力宣传健康听力对提高人们生活质量的重大意义。严格按照上级残联的安排部署,精心组织,周密安排,积极做好相关文件的转发工作,镇分管领导在召开的村组干部会议上布置安排“爱耳日”宣传工作措施,认真制定活动方案,活动主题鲜明,措施具体,要求明确,宣传到位,保证了此次活动在全镇范围内全面深入得开展。
二、主题鲜明,效果突出
“防聋治聋,精准康复”。这需要社会多宣传爱耳防残的科学常识,家长应多学习这些知识并采取保护胎儿和婴儿顺利成长的措施,使儿童不受致残因素的影响。近40%的原因中有的是可以避免的,如,可以不用耳毒性抗生素要来避免药物中毒;有的是可以正确治疗而无后遗症的,如中耳炎等。
我镇在主要街道、公共场所悬挂宣传标语,发放宣传品,向公众普及和宣传爱耳、护耳常识。爱耳日活动当天,我镇开展了不同形式的爱耳日宣传教育活动,设立宣传网点1个;张贴宣传标语1条,宣传图画3幅;发放宣传资料210余份;接受咨询人数达70余人(次);通过这些活动的开展,使全镇群众了解听力健康知识、增强听力保护意识,以及对新生儿爱耳护耳重要性。与全镇各小学联合,利用宣传栏、公开信向学生、家长宣传一些护耳的知识,大力宣传和普及了保护少年儿童听力健康的科学知识,提高了学生爱耳护耳的意识,倡导了珍爱听力,快乐成长的理念。镇残联与镇卫生院联合开展耳疾义诊活动,五官科和护理部的医务人员为前来咨询检测的人们热情服务,一个个悉心地讲解,认真为他们做检查,还为参加义诊活动的群众分发了耳疾保健等宣传资料。
三、社会肯定,群众满意
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1月
元旦[1/1]
腊八节[1/17,农历十二月初八]
2月
世界湿地日[2/2]
除夕[2/8,农历十二月三十]
春节[2/9,农历正月初一]
情人节[2/14]
元宵节[2/23,农历正月十五]
3月
全国爱耳日[3/3]
妇女节[3/8]
植树节[3/12]
国际警察日[3/14]
国际消费者权益日[3/15]
世界森林日[3/21]
世界水日[3/22]
世界气象日[3/23]
世界防治结核病日[3/24]
4月
愚人节[4/1]
清明[4/5]
世界卫生日[4/7]
世界地球日[4/22]
5月
国际劳动节[5/1]
青年节[5/4]
全国碘缺乏病日[5/5]
世界红十字日[5/8]
国际护士节[5/12]
国际家庭日[5/15]
全国助残日[5/15,第三个星期日]
世界电信日[5/17]
国际博物馆日[5/18]
全国学生营养日[5/20]
国际生物多样性日[5/22]
世界无烟日[5/31]
母亲节[5/8,第二个星期日]
6月
国际儿童节[6/1]
端午节[6/11,农历五月初五]
世界环境日[6/5]
全国爱眼日[6/6]
父亲节[6/12,第三个星期日]
世界防治荒漠化和干旱日[6/17]
国际奥林匹克日[6/23]
全国土地日[6/25]
国际反日[6/26]
7月
日[7/1]
党诞辰纪念日[7/1]
中国人民纪念日[7/7]
世界人口日[7/11]
8月
八一建军节[8/1]
七夕情人节[8/11,农历七月初七]
9月
劳动节[9/2]
中秋节[9/18,农历八月十五]
国际扫盲日[9/8]
国际臭氧层保护日[9/16]
世界爱牙日[9/20]
国际和平日[9/20,第三个星期二]
国际聋人节[9/22]
世界旅游日[9/27]
10月
国庆节[10/1]
重阳节[10/11,农历九月九日]
国际音乐节[10/1]
国际减轻自然灾害日[10/2]
国际住房日,世界建筑日
[10/3,第一个星期一]
世界动物日[10/4]
全国高血压日[10/8]
世界视觉日[10/8]
世界邮政日[10/9]
世界精神卫生日[10/10]
国际盲人节[10/15]
世界粮食节[10/16]
世界消除贫困日[10/17]
世界传统医药日[10/22]
联合国日[10/24]
万圣节[10/31]
11月
中国记者日[11/8]
119消防宣传日[11/9]
世界糖尿病日[11/14]
国际大学生节[11/17]
感恩节[11/28]
12月
世界艾滋病日[12/1]
世界残疾人日[12/3]
刚刚过去的三月,有一年一度的爱耳日。今年爱耳日的主题是“防聋治聋,精准服务”。比起历年主题,今年的主题有新意:除了耳熟能详的“防聋治聋”,“服务”一词第一次出现,而且还是“精准服务”。这种贴心的提法不仅符合国家政策,而且闪耀着人文医学的光芒,也是大家对中国耳科学、听力学及言语康复学发展的一种愿望。
对于“精准服务”的理解,可以是多方面的。本文从早发现、早诊断、早干预等几个方面阐释了什么是精准服务。
相关研究表明,听力障碍患儿的言语发育水平不取决于耳聋的严重程度,而是取决于干预是否及时。
从出生至6岁期间,孩子从周围环境中接受声音刺激,同时结合对外界事物的认知,在这个过程中语言发育完成。若出生时或出生后不久便发生非常严重的耳聋,则影响儿童言语发育,就导致了语前聋。如果是能够说话以后发生非常严重的耳聋,就导致了语后聋。
婴幼儿是语言形成和学习的最重要阶段,此阶段听力下降会严重影响语言能力和智力发育,造成社会交流缺陷,甚至心理疾病、情感障碍,因此对听力障碍儿童应该实行“三早”:早期发现、早期诊断、早期干预。在防聋治聋中要做到步步精准。
精准筛查――降低失访率
儿童听力学诊断的方法有主观测听法和客观测听法,其中主观测听法又包括行为观察测听法(常用于6个月以内)、视觉强化测听法(适用于7个月~2.5岁)、游戏测听法(适用于2.5岁~5岁)、纯音测听法(5岁以上能主动配合);客观测听法包括耳声发射法、听性脑干反应(ABR)、声阻抗、40Hz、听觉稳态反应(ASSR)等。
国际普遍公认的新生儿听力筛查常用的方法有耳声发射法(OAE)和听性脑干反应(ABR)。普遍筛查从20世纪90年代中期在欧美等国家陆续开展,即对所有新生儿采用耳声发射法或听性脑干反应进行筛查。普遍筛查优点甚多,缺点是不能筛查迟发性听力损失,就是出生时听力正常后来慢慢出现听力下降的情况。
目前国内外学者提出“新生儿听力联合基因筛查”理念,为迟发性听力损失及潜在耳聋患儿提供更多发现的可能性。新生儿听力筛查是一项涵盖“初筛―复筛―转诊―检测―诊断―干预―随访”全过程的系统工程,主要在于早发现、早诊断、早干预。新生儿听力筛查服务网络管理系统可大幅提高新生儿听力复筛率、诊断率、干预率,降低失访率。
精准干预――语言发育不受限
人类一般言语频率范围以0.5kHz~3kHz为主,通常以0.5kHz~2kHz的平均听阈将耳聋分为:轻度耳聋(26分贝~40分贝);中度耳聋:(41分贝~55分贝);中重度耳聋(56分贝~70分贝);重度耳聋(71分贝~90分贝);极重度耳聋(>90分贝)。
相关研究表明,听力障碍患儿的言语发育水平不取决于耳聋的严重程度,而是取决于干预是否及时。6个月以内的患儿,无论听力损失程度如何,通过合适的干预,患儿的言语发育可以基本不受影响。3岁以前是听觉发育和语言发育最快和最关键时期,7岁~12岁是积累和发展的可塑期,对于12岁以下患儿,即使是轻度耳聋,仍提倡用助听器,并加强教育,先天性耳聋患儿及时治疗及康复可以避免听力言语障碍患儿的发生。
根据不同的听力损伤情况,目前可以通过追踪随访、药物治疗、助听器验配、人工耳蜗植入、骨锚式骨导助听器、振动声桥、骨桥及听性脑干植入应用等手段对听障患儿进行早期干预。
听力障碍发生率,农村儿童高于城市儿童。但在将预防新生儿听力损失重点放在农村的同时也要注意,早期干预不等于过度干预,由于部分患儿存在发育迟缓及听力测试误差,尤其6月龄前初诊为轻中度听力损失的患儿,也要考虑中耳功能及神经系统发育尚未完善等因素。所以,在日常生活中家长要密切观察患儿听力及言语情况,建议初诊为听力损失的患儿,3个月后复查听力,再决定是否干预,以免过度干预。
精准康复――不仅仅是能听见
我国听障患儿康复效果的评价指标为言语识别率、语言能力、智力等短期效果指标,以及人普幼率、人普小率等中期指标。目前聋儿康复效果评价过多注重听觉功能和言语技能的评价,而忽略了患儿心理及情感、社会交流、知识技能等方面的发展。
康复教育的HSL三大板块理论为听觉康复(H)、言语矫治(S)和语言教育(L)。通过集体教学、个别化康复、家庭康复三大模式相互交叉,听觉康复、言语矫正及语言教育这三部分相互联系、相互制约,解决了患儿“听得明白”、“讲的清楚”的问题,提高了语言能力和认知水平,促进其社会性发展。康复中,应当真正做到以患儿为主体,教师、家长、治疗师为主导,共同实现聋儿认知、社会性、个性、生理和文化全面发展的目标。
精准产前诊断――耳聋基因诊断
据资料统计,听障患儿在新生儿的发病率为0.1%~0.3%,其中大约60%是由遗传因素所致,目前已经克隆的与耳聋相关的基因超过160个,常见的遗传学耳聋基因有GJB2基因、GJB3基因、SLC26A4(PDS)基因、线粒体12s rRNA。
基因诊断可以筛选基因突变的个体携带者,对耳聋个体及亲属进行相关耳聋基因诊断,对携带相关耳聋基因的家庭以及已生育聋儿的正常夫妇进行生育指导,避免听障患儿的出生,也可尽早发现药物性聋的高危人群,指导用药,孕期避免使用耳毒性药物。目前国内部分大型医院广泛开展了第三代试管婴儿技术(胚胎植入前诊断,PGD)选择不含致病耳聋基因突变的胚胎植入和高危孕妇羊水穿刺耳聋产前诊断,可最大限度地避免听障儿的出生,降低家庭和社会的负担。
小知识:
据相关统计显示,我国听力语言障碍人数高达2780万,我国每年有2.3万新生儿听力障碍患者,目前,在0~6岁的儿童中大概有13.7万听力障碍患儿,他们中的84%属于重度、极重度耳聋。在中国聋儿康复研究中心听力门诊部主治医师王琦看来,这个数量是比较高的,而其中还不包括没有被筛查出来的新生儿。
王琦表示,新生儿听力筛查之所以重要,是因为0~3岁是孩子听觉、言语发育的关键时期,如果听力损失及早被发现,在孩子6个月或者9个月时及时进行干预和康复训练,语言能力就会发展得比较好。一旦孩子年龄大了,作为听力障碍患者,如果听力和言语发育比别的孩子迟缓,其他方面也会不断显现出差距,比如在行为发育、心理发育、情感发育、社会适应性等方面都会存在障碍。
王琦告诉记者,新生儿听力筛查技术本身并没有难度。一般而言,孩子在出生2~3天左右,会进行第一次听力筛查,既包括仪器的客观检测,还有医生对小儿行为测听的主观评价,也就是医生给出一个声音,观察婴儿对该声音的反应。如果一次没通过,就将在出生42天时进行复筛,仍然没有通过的,需要在3个月大时再次进行检测。此时,对于听力损失比较严重的,属于感应神经性耳聋的孩子,基本可以被确诊;而如果听力损失程度相对较轻,则需要在6个月大时继续复查。
她进一步解释,多次复查的原因在于,声音有不同的强度之分,即使产生听力损失,损失的程度也是不一样的,因此,检测时给出的声音刺激不一样,那么孩子做出的反应也会有所不同,孩子可能对某个频率的声音能做出明显的反应,一旦换了另一个频率则未必会有反应,因此需要逐步检测。
而在小孩听力检测方面,中国聋儿康复研究中心听力门诊部的一大特色就是小儿行为测听。“由于受到年龄的限制,孩子不能像大人一样做出听声举手这样的反应,因此,我们会根据实际年龄和配合情况,采取游戏测听、视觉强化测试的方式,如果是新生儿则通过小儿行为观察的方式来检测。”王琦介绍道,“比如,在游戏测试中,孩子可以选择听声放物,由于孩子对玩具很感兴趣,我们可以要求他们在听到一个声音后就穿一颗珠子,以此提高他们的配合度,这样医生可以通过给出不同频率的声音,了解到孩子究竟哪个频段的听力存在问题。”
“当然,除了到医院做正规的听力筛查,家长平时在家也要注意自我观察。”王琦补充道,父母可以在孩子喝完奶进入浅睡眠时,在他们耳边大概30厘米处,敲一下小木鱼或者小铃铛等等,如果孩子能够听到声音,一般眼睑会有动弹的感觉,或者小手微微抽搐一下。“当然,不同孩子对声音的敏感程度不同,反应也是不同的,不过,一旦父母发现孩子对声音的敏感度比较低,还是建议到医院进行检测。”
“一般被筛查出的新生儿听力障碍患者大多都具有先天的高危因素。”王琦指出,如果家庭中存在听力障碍患者,孩子则可能会受到遗传因素的影响。而妈妈在怀孕期间受到了某种病毒的感染,比如风疹病毒、巨细胞病毒或者弓形虫病等等,也会导致新生儿听力障碍。其次,孩子自身发育有问题,主要是耳蜗发育不完全,从而出现先天畸形。此外,出生时没有足月或者体重过低的孩子,以及孩子出生时黄疸过重或者出现过缺氧、窒息等状况,也会致使听力损失。
但她同时表示,事实上,许多高危因素是可以提前预防的。“如今,在孕检过程中医院已经越来越重视排查母亲是否有宫内感染,此外,即使是遗传因素,也可以通过基因检测的方式来筛查。”她坦言,遗憾的是,大家对于新生聋儿预防的认识还不足,基因检测的费用也相对较高,因此,不少家长认为,只要家庭中没有出现听力障碍患者,新生儿就不可能成为聋儿,从而使得怀孕期间对基因的主动筛查不够到位。
据王琦介绍,北京在新生儿听力筛查普及上是比较领先的。北京市各大医院妇产科从2000年起已经开始全面实施,而后根据卫生部对新生儿听力筛查出台的技术规范,妇产科都有一级人员接受筛查培训,对所有新出生的孩子进行3天和42天的筛查,没有通过的则要求家长将孩子转诊至北京6家新生儿听力诊断中心做进一步的检测。而自2009年起,妇产科新生儿听力筛查已经从自费转为免费。
对于转诊的孩子需要进行的是诊断性检查,符合筛查项目要求的孩子将得到免费配发的助听器和康复训练费,如果听力损失达到重度或者极重度,并且在佩戴助听器3~6个月内进行康复后的评估中发现效果并不理想,则需要植入人工耳蜗。此时,家长可以向国家或者地方的针对听障儿童的资助项目提出免费植入人工耳蜗的申请。
中国聋儿康复研究中心听力门诊部作为北京市6家新生儿听力诊断中心之一,每天除了接收北京当地的从各大医院妇产科转诊而来的新生儿,还有来自全国各地的患儿。王琦明显感觉到,作为妇幼保健的一项常规检查项目,就全国而言,其覆盖面依然不足。
“经济发达地区的新生儿听力筛查普及率要高于中西部地区或者县级以下的地区,目前,我国70%的聋儿生活在农村。”她认为,一方面,这些地区缺乏筛查的设备和技术人员,另一方面,家长一般不希望孩子一生下来就听到医生怀疑孩子可能存在某种缺陷需要进一步做检查的话语,由于缺乏相关的医学知识,只要自己认为孩子很健康,就不会主动提出检测的要求。
在徐家汇上班的王先生诉说自己耳朵奇痒难忍,且越掏越痒。仁济医院耳鼻喉科的主治医师钱敏飞检查了他的耳道后发现其患上了外耳道湿疹。“很多人都有掏耳朵的坏习惯,其实耳朵有自净功能,会定期自动把耳屎排出耳道,如果反复地掏耳朵,会刺激耳道分泌越来越多的耳屎,导致耳朵越来越痒。”钱敏飞介绍说,很多人上洗头店,服务生都会给他们掏耳朵,尽管棉签是消毒过的,但对耳朵始终无益。他们医院还曾接到过病人,在洗头店掏耳朵时,棉签落在耳道里,无法取出,只能到医院去取。
那么我们又该如何正确掏耳朵呢?
耳屎是保护耳朵的防线
人们把耳朵的分泌物叫做“耳屎”,潜意识上,是把它当成了人体的废弃物。其实,耳屎还有个学名叫耵聍,它对耳朵有保护作用。
人体外耳道的长度大约有2.5厘米~3厘米,通常耳屎只逗留在外耳道的外1/3处,另外靠近鼓膜的那2/3并无耳屎占据。耳屎呈酸性,它使外耳道保持酸性环境,和耳道壁上的耳毛一起,抵御外部的细菌侵袭。“频繁掏耳朵,将耳屎一掏而尽,等于拆除了耳朵的外部防线,任由细菌侵入耳道和鼓膜,会引起慢性炎症,出现耳朵疼痛、流脓的症状,严重的甚至会导致听力下降。”
耳朵是人体很敏感的部位,每个人耳道的深浅都各不相同,任由一个不了解你身体的人来掏,一不小心,棉签就伤到了耳道旁的皮肤,甚至伤到鼓膜。如果用来掏耳朵的棉签不干净,上面沾有细菌,耳朵的健康就更难保证了。
事别经常掏耳朵
福建省省立医院耳鼻喉科叶青主任说,除了噪音之外,耳朵最怕受到外力损伤,而最容易造成损伤的行为就是掏耳朵。
经常掏耳朵,反而更容易刺激耳道里分泌物的产生,而且习惯一旦形成,不去掏的时候,会觉得耳朵里特别痒,越痒越想掏。这样除了刺激分泌物产生,还很容易将病菌带进耳朵引发感染。
更麻烦的是,掏耳朵的时候,有可能碰到他物导致手不稳。叶主任说,他们就时常接到耳膜被掏破的病人,很痛苦地过来接受耳膜修复。
而在叶主任看来,最棘手的是因为掏耳朵长出状瘤的情况。特别是早年间,走街串巷的理发师都会提供掏耳朵的服务,这种公共挖耳勺无法做到消毒,一旦沾染状病毒,就会掏一个感染一个。内蒙古武警总队医院五官科主任亢维亮也说道,耳朵本身有自洁功能,有必要经常掏,如果方法不当,容易引起中耳炎,严重者可能引起耳道状瘤。如果掏耳勺未经消毒,可能导致耳朵里的状瘤发生恶变,越长越多,最终堵塞耳道,导致听力下降。
耳屎自己就会掉出来
有时,我们会用“你是不是耳屎堵住了耳朵?”来形容一个人“耳背”。然而,在正常情况下,即使不掏,耳屎自己也会掉出来。
专家说,耳屎会缓慢地从耳道内向耳道口移动,累积到一定程度,通过咀嚼时下颌关节的运动,它就会脱落而从耳朵排出,因此根本不用担心堵塞耳道。“健康的外耳道本身就有自洁功能。一味去掏,反而可能弄巧成拙,让耳屎出不来了。”因为用棉签掏耳朵,有可能不仅掏不出耳屎,还会将它们往里推,令耳屎不能自己排出。一旦洗头、洗澡时耳朵不小心进了水,耳屎吸水膨胀,酸性的耳屎会腐蚀耳道深度的皮肤,引发炎症。