防止妊娠高血压的方法精选(九篇)

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第1篇：防止妊娠高血压的方法范文

【关键词】 妊娠高血压疾病；预防；治疗；护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病，是由于全身小动脉痉挛，患者血容量减少，血液浓缩，导致孕妇全身多脏器供血不足，胎盘功能低下，影响胎儿发育，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡，我国发病利率9.4%—10.4%，本病强调育龄妇女发生高蛋白，蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系，多数病例在妊娠期出现一过性高血压蛋白尿症状，分娩后症状随之消失，这种疾病严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿并病率及死亡率的主要原因，所以，如何减少妊娠高血压对孕产妇以及婴儿的危害实现阶段护理研究的热点，难点。

1 一般资料

选择我院2009年06月—2012年03月，收治的妊娠疾病患者67例，年龄23—42岁，其中初产妇20例，经产妇47里均为单胎这些患者中无肝肾功能异常，无胆汁淤积，糖尿病，精神异常等严重疾病，45例为轻中度患者，两例重度子痫前期患者在家抽搐一次，入院过程中又发生抽搐，经过抢救母子平安，临床症状；45例患者入院数天前已有头晕头痛胸闷呕吐视物模糊四肢或全身水肿，只有少数几例患者无自觉症状，在进行产前检查时发现。预防做好预防工作对降低妊辰期高血压疾病的发生发展有重要作用，首先，要建立孕期系统管理，以科学管理为主建立健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围生期保健工作。加强健康宣教，使孕妇掌握一些孕期疾病的基础知识自觉进行产前检查，指导孕妇合理饮食及休息，进食富含蛋白质，维生素、铁、钙、镁等微量元素食物既新鲜水果，减少动物脂肪及盐的摄入，控制体重的增长幅度，保持足够的休息和愉快的心情，坚持左侧卧位，增加胎盘绒毛的血供，根据医生的指导补充钙剂，补钙可以预防妊娠期高血压疾病，国内外研究表明每日补钙1—2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生。

2 治 疗

子痫前期应住院治疗，防止子痫及并发症的发生，治疗的目的和原则是争取母体可以完全恢复健康，胎儿生后可以存活，以对母儿影响最小的方式终止妊娠：（一）休息，左侧卧位，间断吸氧；（二）药物治疗：①正经药物可消除患者焦虑精神紧张的情绪，达到降低血压，缓解症状及预防子痫的发作，其药物有地西泮，冬眠药物，巴比妥类药物。②解痉药物首选硫酸镁，它能控制子痫抽搐及防止再抽搐，用药方案是静脉给药结合肌内注射，用药过程中，监测血压血清镁离子浓度，硫酸镁具有毒性反应，可发生镁中毒，症状为首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退，呼吸困难，复视，语言不清，严重者出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸停止，心脏停搏，危及生命。用药过程中应注意以下事项：①定时检查膝腱反射，呼吸不少于每分钟16次，尿量每小时不少于25ml，一旦出现中毒反应，立即停药，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。②对有头痛呕吐等颅内高压症状时，遵医嘱给予20%甘露醇250ml快速静滴，降低颅内高压，防止抽搐。

3 终止妊娠

终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病最彻底的方法，终止妊娠的指征是：①子痫前期患者虽经积极治疗，24—48小时无明显好转；②孕周超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退。胎儿已成熟者。当胎儿不成熟时，可用地塞米松促胎肺成熟，后终止妊娠；④子痫控制2小时后可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式：①引产适用于病情控制后宫颈条件成熟者；②剖宫产适用于有产科指征者，引产失败，或病情加重危及生命者。护理；对妊娠期高血压疾病要进行综合的护理，包括心理护理，健康宣教。以及用药护理等，心理护理以健康教育为关键，它包括情绪支持，社会支持，认知重建，以及适应性技能训练，具体总结以下几点：①卧床休息。吸氧，每日2次，每次30分钟，多卧床休息，以左侧卧位为宜，可以解除妊娠对子宫下腔静脉的压迫。②调节饮食摄入足够的蛋白质，每天100克以上，多吃蔬菜，补充维生素、铁、钙剂等。全身浮肿的孕妇应限制食盐量。③加强产前保健，对孕妇介绍分娩知识，关心孕妇，消除其恐惧焦虑情绪，根据病情需要，增加产前检查次数，每天测胎动，体重，倾听孕妇的自觉症状，及时发现异常。及时纠正。④重症患者专人护理，应保持环境安静，避免声光刺激，高流量吸氧做好胎儿宫内窘迫的防治，保持呼吸道通畅，防止窒息，密切观察生命体征，尿量的变化，防止舌咬伤，坠床等不安全因素，做好应急预案。5用药过程中观察药物不良反应，用药效果，局部渗液肿胀者给于热敷。发现不良反应立即告知医生。

第2篇：防止妊娠高血压的方法范文

【关键词】 妊娠期高血压疾病； 早期干预； 疗效观察

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.104

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是一种在妊娠中晚期发生的容易引起孕产妇及围生儿死亡的疾病。本病在早期阶段，虽然血压还在正常范围内，但是已经出现了外周血管阻力增加和胎盘缺血缺氧的情况，当中后期出现临床症状时，肾脏和胎盘病变已经比较严重，错过了治疗的最好时机[1]。因此，对妊娠期高血压疾病的高危孕妇及时在早期给予干预措施就显得尤为重要。笔者所在医院近几年来对妊娠期高血压疾病的高危孕妇给予早期干预，取得了不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年2月-2011年2月期间在笔者所在医院产科就诊并进行登记的妊娠期高血压疾病的高危孕妇86例。86例患者收缩压≥135 mm Hg和(或)舒张压≥85 mm Hg，下肢轻度浮肿但经过休息后可以缓解，尿检验正常，都存在其中一项或者几项高危因素，包括年龄35岁、慢性高血压、妊娠期高血压疾病病史、多胎妊娠、营养不良、糖尿病、经济状况低下等。将86例患者随机平均分为两组，研究组43例，年龄18~41岁，平均(28.3±5.6)岁；对照组43例，年龄19~42岁，平均(29.1±5.8)岁。两组在年龄、病情、孕周、血压等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：给予孕妇一般常规干预措施，包括保持心情舒畅，指导多吃优质蛋白，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃含盐多的食物，注意休息，定期进行孕期检查等。研究组：在对照组干预的基础上加用药物干预，包括维生素E、小剂量阿司匹林、钙制剂、丹参注射液等。

1.3 观察指标 妊娠期高血压疾病的发生率；妊娠合并症、产后并发症的发生率；分娩方式；胎儿的结局。

1.4 统计学处理 数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，应用t检验；计数资料应用 字2检验，以P

2 结果

研究组进展成妊娠期高血压疾病的孕妇明显少于对照组(P

3 讨论

妊娠期高血压疾病是造成孕产妇死亡的常见原因之一，本病具体发病原因和发病机制不是十分清楚，多认为和免疫、遗传因素、血管内皮受损、胎盘着床浅、胰岛素抵抗等有关系。由于本病是随着妊娠时间呈阶段性的发展，临床症状也是逐渐加重，因此在妊娠早期对高危孕妇采取积极的干预措施就非常有意义了，能很好地预防妊娠期高血压疾病的发生，对于新生儿的预后也很有好处。

对于高危孕妇临床大夫应该给予生活、心理等方面的指导，包括以下几个方面：(1)饮食要合理，多吃优质蛋白，多吃蔬菜和水果，控制盐的摄入；(2)适当运动，保证充足的睡眠，不要过于劳累；(3)鼓励孕妇睡觉时左侧卧位，这样就可以减轻妊娠子宫对主动脉和髂静脉的压迫，增加了回心血流量，保证了全身各脏器的血液供应；(4)对于有高危因素的孕妇建议及早进行孕期检查和产前检查；(5)由于怀孕后激素水平的变化，孕妇会出现情感异常，因此对于高危孕妇应进行有效的心理疏导，满足其需求，给予人文关怀[2-4]。这些常规干预措施看似很简单，但是对于预防妊娠期高血压疾病的发生很有意义。

除了这些一般的常规干预措施，药物干预也是很重要的，对于高危孕妇可以给予维生素E、小剂量阿司匹林、钙制剂、丹参注射液等药物干预[5-6]。胎盘长期缺血缺氧可以产生大量的氧自由基，氧自由基可以导致全身炎症反应，是引起妊娠期高血压疾病的常见原因，维生素E是一种抗氧化剂，可以有效防止脂质过氧化，防止全身炎症反应，对生物膜有很好的保护作用，同时能改善红细胞的流动性和变形能力，显著改善了胎盘微循环；小剂量阿司匹林可以预防血小板聚集，从而防止血栓形成，同时可以降低外周血管对活性物质的敏感程度，从而扩张血管，降低了外周阻力；随着孕周的增加，胎儿生长发育需要充足的钙，母体和胎儿对钙的需求量增加，母体一旦缺钙就会刺激PTH的分泌增加，但PTH会引起钙离子的内流，容易增加血管平滑肌的兴奋性，引起血管收缩和血压升高，及早补充钙制剂就能很好地解决这个问题；妊娠期高血压疾病孕妇血液处于高凝状态，血流缓慢，血液黏稠度增加，流动阻力增加，丹参注射液可以通过活血化瘀改善微循环和高凝状态。通过早期给予药物干预治疗可以很好地预防妊娠期高血压疾病的发生，能从多靶点改善高危孕妇的身体状况。

本研究显示，研究组进展成妊娠期高血压疾病的孕妇明显比对照组少，差异有统计学意义(P

参考文献

[1] 于晓莉.妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预对妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2009，7(9)：43-44.

[2] 庞小艳，林风若，周碧.妊娠高血压综合征早期临床护理干预的疗效观察[J].实用医技杂志，2010，17(5)：494-495.

[3] 谢诚文，董小艳.对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预的效果评价[J].中国医学创新，2010，7(10)：160-161.

[4] 邓庚，蒋卫红，李颖，罗琼，等.长沙市某区妊娠期高血压疾病的流行状况及相关危险因素分析[J].中南大学学报，2011，36(4)：335-339.

[5] 王娜，苑中甫.妊娠期高血压疾病312例治疗分析[J].山东医药，2009，49(50)：75-76.

第3篇：防止妊娠高血压的方法范文

关键词 妊娠高血压疾病 心脏病 诊治

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.014

资料与方法

一般资料:我院2003年1月～2008年12月收治子妊娠高血压疾病产妇215例,合并心脏病26例,占同期妊高征的12%。年龄19～42岁,平均年龄30.5岁。初产妇18例,经产妇8例。孕周小于32周6例,32～36周12例,大于37周8例。

妊娠高血压疾病合并心脏病的诊断标准:既往无慢性高血压和心脏病史,本次妊娠并发子痫前期或者孕中期出现心慌、气短等症状,体检心脏叩诊有不同程度心脏扩大,在安静时心率均大于110次/分,有奔马律,心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,心电图提示低电压、T波低平或倒置、ST段抬高,或者仅表现为心动过速,妊娠晚期、分娩期或产后数日内出现急性左心衰竭的临床表现。

临床表现:早期表现为心慌、气短者7例,8例出现干咳,常以夜间明显,5例早期表现为活动后心悸,夜间胸闷不能平卧。本组16例发病急剧,表现为急性左心衰竭和急性肺水肿表现,呼吸困难、气促、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰。体检心脏叩诊14例有不同程度心脏扩大,26例在安静时心率均大于110次/分,10例出现奔马律,20例心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。15例心电图表现为低电压、T波低平或倒置、ST段抬高,9例心电图仅表现为心动过速。22例X线检查见心影扩大。

结 果

治疗经过:在治疗子痫前期的基础上,用酚妥拉明20mg加入5%的葡萄糖250ml中静滴,并根据血压调整滴注速度。速尿20mg静脉推注,4～6小时重复应用。强心剂用西地兰0.4mg加入25%的葡萄糖20ml中缓慢静脉推注,4～6小时后重复给药0.2～0.4mg,24小时不超过1.2mg。低流量氧气吸入,取半坐卧位。分娩方式:经控制心衰后24小时或以上,及时终止妊娠,26例中剖宫产分娩21例,占80.77%,阴道自然分娩5例,阴道手术助产3例。

妊娠高血压疾病合并心脏病对母亲的影响:妊娠高血压疾病合并心脏病26例中,产妇死亡1例,占妊娠高血压疾病合并心脏病的3.8%,发生产后出血2例。

妊娠高血压疾病合并心脏病对新生儿的影响:新生儿26例发生早产9例,占34.6%;胎儿宫内生长迟缓4例,占15.38%;胎儿窘迫13例,占50%;新生儿窒息10例,占38.46%。围生儿死亡3例,围生儿病死率11.53%。

讨 论

妊娠高血压疾病是妊娠期特发性疾病。妊娠高血压疾病合并心脏病是在子痫前期的基础上发生的以心肌损害为特征的心力衰竭症候群,严重威胁着母婴安全与健康。

妊娠高血压疾病合并心脏病对母亲及围生儿的影响:5年间我站产妇妊娠高血压疾病合并心脏病死亡1例,占妊娠高血压疾病死亡的首位。妊娠高血压疾病对婴儿的影响很大,如果出现并发症则影响更大。本文26例妊娠高血压疾病合并心脏病对围生儿的主要损害有早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿宫内生长迟缓、围生儿死亡。子痫前期时的胎盘血管痉挛,胎盘床存在着急性动脉粥样硬化,血管管腔狭窄,影响母体血流对胎儿的供血,影响胎盘功能,致使胎儿缺氧和生长迟缓。这主要是因为胎盘能量的能力减弱,而影响胎儿发育。因此,妊娠高血压疾病在孕期保健过程中,不仅要做到防止胎儿发育不良和早产,同时又要防止胎儿窘迫或胎死宫内,以降低新生儿窒息和围生儿病死率。

第4篇：防止妊娠高血压的方法范文

方法：回顾性分析16例妊娠期高血压综合征患者的病例资料，分娩前主要护理方法有心理护理、特殊用药的护理、子痫发作时护理、基础护理等几项综合护理措施，并分析结果。

结果：16例妊娠期高血压综合征孕产妇发生子痫1例，经规范治疗和全面有效护理，剖宫产12例，自然分娩4例，无孕产妇死亡。

结论：给于妊娠期高血压综合征患者以认真观察和耐心细致的分娩前护理，是保证孕妇治疗成功的前提和关键。

关键词：妊娠期高血压综合征 患者 分娩前 护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0141-02

妊娠期高血压综合征是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症[1]。妊娠期高血压综合征是妊娠最常见的并发症，严重威胁母婴安全，特别是重度妊高症，易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等，直接影响母婴的生命和生存质量，是孕产妇死亡的重要原因之一.及时观察护理和处理，能有效地降低其病死率和后遗症的发生。我们将妊娠期高血压综合征患者分娩前的观察及护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。2011年1月至2012年4月我院收治妊娠期高血压综合征患者16例，年龄22—46岁，孕周29-40周；其中轻度(血压：135-140mmHg／80-90mmHg)8例，中度(血压：140-160mmHg／90-110mmHg)6例，重度(血压：160-200mmHg／110-140mmHg)2例；初产妇9例，经产妇7例；诊断标准依据乐杰主编的第6版《妇产科学》标准。

1.2 方法。

1.2.1 心理护理。孕妇人院时要热情接待，介绍医院的环境。关心体贴患者，使之感受到家庭般的温暖，消除病人的陌生感及紧张情绪，解除患者的思想顾虑，增加其信心，使之配合治疗。有条件的话尽量把患者安排到较安静的小房间。避免一切外来刺激。这样，既可保证其有充足的睡眠，医护人员又可以有针对性对患者进行疾病宣教，增强其安全感及信任感.由于孕妇缺乏妊娠期高血压综合征相关疾病知识。担心自身健康及对胎儿的影响，产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理。应及时做好孕妇心理、生理、社会、文化评估的状况开展心理干预。护理人员应关心体贴患者，耐心解释，告知此病为妊娠伴发的病理状态。只要正确对待，正规治疗，不影响自己的身体和产后生理状态，只有产奶本人状态良好，才能保证胎儿正常。过分焦虑、恐惧会加重妊娠合并症和并发症的发生，不利于胎儿生长发育。同时宣教妊娠期、分娩期、产褥期的一般知识，解除思想顾虑。做好孕妇家属的工作，鼓励他们为孕妇提供生活和心理上的帮助，使其处于最佳心理状态。

1.2.2 特殊药物护理。硫酸镁是目前治疗中、重度妊娠期高血压综合征的首选解痉药物。用药前应注意观察患者膝跳反射必须存在。①呼吸≥16次／分。②尿量≥25毫升／小时或≥600毫升24小时。在静脉滴注过程中应加强观察，根据所输液体中硫酸镁的含量调整滴速。如患者出现恶心、呕吐、头胀、全身发热、疲乏、嗜睡、说话含糊不清等症状应减缓滴速或停止使用，如出现中毒症状应立即用10％葡萄糖酸钙10mL静脉注射，以解除镁离子中毒。同时护理人员应掌握患者所使用的降压、解痉和利尿等药物的性能，做到准时准最给药，还要熟知毒性反应及抢救措施。如使用冬眠合剂时，要严密观察血压，使用利尿剂时，应准确记录24h尿量，严防水电解质紊乱。

1.2.3 发生子痫的急救护理。孕妇一旦发生子痫使用开口器防止舌咬伤，保持呼吸道通畅，用舌钳固定舌头以防止舌后坠，协助医生尽快控制抽搐，取头低侧卧位。用吸痰器吸净喉头分泌物或呕吐物，以免引起窒息，立即吸氧。昏迷未清醒时，禁止给予一切食物和口服药物，以防误入呼吸道致吸入性肺炎。立即遵医嘱给予25%硫酸镁20ml静脉推注及安定针10mg静脉推注。昏迷患者定时翻身防压疮发生，给予预防性使用抗生素，观察胎心变化及有无宫缩，子痫控制6-12小时后考虑终止妊娠[2]。抽搐时勿用力牵拉和按压患者，防止肌肉损伤及骨折。抽搐停止后应严密观察生命体征，及时用药控制血压防止再抽搐，留置尿管，记录24h出入液量。为防止产后子痫发生应继续监测生命体征变化，持续心电监护及吸氧，配合应用解痉、降压药物及缩宫素治疗。产后子痫多发生于产后24h-10d内[3]，故应高度警惕发生。产后应密切观察子宫收缩和阴道出血情况，因产前大量使用解痉药及镇静剂可致宫缩乏力，引起产后大出血的发生。

1.2.4 基础护理。嘱孕妇多进高蛋白饮食（100g/d），补充从尿中丢失的蛋白质，多吃含维生素、钙、铁的食物。食盐不必严格限制，但全身浮肿者应限制食盐，每日盐的摄入量不超过6g，减轻水钠潴留。每晚睡眠不少于8-10小时，且保证每日有1-2小时的午休时间，可以消除疲劳，减轻机体的耗氧量，减轻心脏的负担。嘱孕妇多取左侧卧位，在必要时也可换成右侧卧位，但要避免平卧位，其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，保证子宫和胎盘的血流灌注，改善胎儿缺氧状况。保持床单的清洁、平整。衣着宽松、柔软。定时翻身，防长期受压，防潮湿，防抓伤，防擦伤。保持会清洁、干燥。

2 结果

16例妊娠期高血压综合征孕妇分娩前经规范治疗和全面有效护理，发生子痫1例，无孕产妇死亡，剖宫产12例，自然分娩4例，最后均治愈母子平安出院。

3 讨论

妊娠期高血压综合征是孕妇比较常见的疾病，这种病对于围产儿和产妇都有极大的危害，容易导致围产儿和孕妇死亡。对于妊娠期高血压综合征最好是及早发现、及早治疗，同时需要做好孕产妇的分娩前护理工作，除了对产妇使用药物治疗外，科学正确的护理对于预防妊高症并发症的出现有着非常重要的作用，认真、耐心、细致的护理是治疗成功的关键。

参考文献

[1] 何仲.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2005，71-72

第5篇：防止妊娠高血压的方法范文

目的探讨妊娠期高血压患者的临床护理方法，减少妊娠期高血压患者并发症的发生。方法对我院收治的60例妊娠期高血压患者制定综合护理措施，包括行为干预和心理支持，观察护理效果。结果经过周密细致的护理计划，所有患者均得到了有效细致的护理，无1例并发症发生。结论全面细致、科学合理的护理措施有助于降低妊娠期高血压患者并发症发病率，可显著提高孕产妇及围生儿的安全。

关键词：

妊娠；高血压；护理；临床疗效

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，妊娠20周及产后2周是该疾病的高发期，其主要临床表现是高血压、水肿、蛋白尿，严重者会出现头痛、视力模糊、抽搐、昏迷等临床表现。妊娠期高血压疾病是造成孕产妇与围生儿病死率升高的主要原因，但是该病的发病机制尚未完全明确，难以进行有效的预防及治疗[1]。我科发现，对妊娠期高血压患者做好临床护理工作，科学开展健康教育，可有效帮助患者建立健康的生活方式，对于降低妊娠期高血压疾病造成的孕产妇与围生儿死亡具有一定效果。汇报如下。

1临床资料

1.1入组标准

①诊断符合乐杰的第七版《妇产科学》中妊高征的诊断标准[2]。②患者精神状态正常。③患者肝肾肺等重要脏器功能正常。④排除原发性高血压、糖尿病、心脏病。⑤患者自愿参加该试验并签署知情同意书。

1.2临床资料

入选60例患者均为2014年7月—2015年12月在我院诊治的妊娠期高血压患者，其中初产妇49例，经产妇11例，年龄24岁~42岁，平均年龄（26.1±4.7）岁；确诊妊娠期高血压时孕周：≤30周10例，31周~33周38例，≥34周12例；其中单胎妊娠54例，双胎妊娠6例；妊娠期高血压分度：轻度18例，中度34例，重度8例。

2护理方法

2.1预防护理

在患者确诊妊娠期高血压后，需要对产妇及其家属进行相关知识的普及，了解妊娠期高血压疾病的诱发因素、发病机制及其危害，增强孕产妇的自我保健意识，使其能够做到有效遵守医嘱，定期进行体重、血压、尿常规、隐性水肿的检查，及早发现不良反应，以便进行科学治疗。

2.2心理护理

由于医学知识专业性较强，很多孕产妇作者简介：张娟林，女，本科，主管护师。在得知自身患有妊娠期高血压后，对于胎儿的生长发育、营养状况、出生后的并发症过度焦虑，焦虑诱发机体神经-内分泌系统失调，进一步加重了妊娠期高血压的病情。因此，给予产妇科学合理的心理治疗尤为重要。护理人员应采取和蔼可亲的态度与产妇进行交流，了解其主要思想顾虑及焦虑根源，并制定有效的心理护理措施对其心理状况进行支持，建立良好的护患关系，以便患者能够消除其紧张恐惧心理，保持健康乐观心态，配合医务人员进行有效的治疗，确保母婴安全。

2.3常规护理

2.3.1入院护理

在条件允许的情况下，应当将妊娠期高血压患者安排于单人病房中，护理人员应当保持病房内光线适宜，空气流畅，尽可能避免外界环境中的噪音、异味、强光等对患者造成刺激；对于已经有先兆子痫及子痫患者应当安排专人进行陪护，并做好相关急救措施的准备。

2.3.2饮食护理

护理人员应当根据患者具体情况制定科学合理的食谱，确保患者每天能够摄入合理的热量、蛋白质、维生素及其他微量元素；对于已经出现水肿的患者，应当严格控制其食盐、液体的摄入量，必要时应采用植物脂肪替代动物脂肪[2]。

2.3.3休息护理

研究发现[3]，充足的睡眠对于妊娠期高血压患者的血压控制具有重要意义，医护人员应当尽可能保证患者每天的休息时间在10h以上。同时，患者在睡眠时应当尽可能采取左侧卧位，以减轻子宫对于下腔静脉和腹主动脉的压迫所造成的回心血量减少，以改善胎盘、肾脏的血流量，减少妊娠期高血压并发症的发生率。

2.3.4密切观察病情变化

护理工作者应当加强对患者生命体征、精神状态的监测，观察记录患者的血压、脉搏、呼吸、心率等，定期监测患者尿常规。细致观察宫内胎儿情况，定期记录胎动、宫缩等情况，每天常规予以中流量吸氧2次，每次30min。

2.4用药护理

2.4.1硫酸镁的用药护理

妊娠期高血压患者的基本病理变化是全身小动脉的痉挛，解痉是其重要的治疗原则，硫酸镁是常用的解痉药物，其用药途径主要是通过静脉滴注，在进行静脉滴注过程中，其滴速应控制在1~2g/h最佳，先快后慢，使血液中镁离子浓度能够迅速达到有效血药浓度，以便发挥治疗效果。同时在治疗过程中，一旦出现患者膝反射减弱、呼吸少于16次/min、尿量低于25mL/h时，应当立即停止硫酸镁滴注，同时告知主管医师，必要时可立即予以10%葡萄糖酸钙溶液10mL进行静脉推注，防止硫酸镁中毒引起的呼吸抑制。

2.4.2其他用药护理

妊娠期高血压患者还会进行降压、镇静、利尿等治疗，在使用降压药物或者镇静药物过程中，护理人员应当密切观察患者病情变化，确保患者舒张压维持在90~100mmHg之间，同时应当监督患者卧床休息，防止直立性低血压的发生。

2.5临产及产后护理

妊娠期高血压患者临产后应由当专人护理，严密监测血压变化，并采用胎心监护仪对胎儿健康状况进行监测。生产过程中应当尽可能缩短第二产程，避免产妇由于过度用力、疲劳诱发的抽搐，必要时应果断进行剖宫产术。胎儿娩出后，应立即静脉滴注缩宫素，以避免产后出血的发生。同时，产后应加强对患者生命体征、尿量、恶露等的监测，及早发现不良情况并进行有效处理。

3结果

经过周密细致的护理计划，60例产妇均顺利完成生产，其中剖宫产34例，阴道分娩20例，引产6例，无1例并发症发生。

4讨论

妊娠期高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛引起的全身重要脏器功能障碍的一种妊娠期特有疾病，该病的主要危害可能造成胎儿的宫内生长发育受限、胎盘早剥、孕妇肾功能受损、产后大出血等，是造成我国产妇死亡的四大原因之一[4]。由于目前该病的病因尚未完全明确，医务工作者只能尽可能避免其诱因来阻止疾病的进程，以及防止疾病的加重。研究表明，采用常规护理和心理护理可有效降低妊娠期高血压产妇的并发症发生率，对于提高母儿生存质量具有重要意义。

参考文献：

[1]王玲.妊娠合并高血压110例临床护理体会[J].大家健康，2014，8（10）：207-209.

[2]乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：98-108.

[3]靳利秀.妊娠合并高血压的围生期护理[J].基层医学论坛，2014，18（36）：4936-4937.

第6篇：防止妊娠高血压的方法范文

[关键词] 妊娠高血压疾病；围生儿；死亡率

[中图分类号] R714.24+6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）08（a）-051-02

妊娠高血压疾病是妊娠特有的，且常见的并发症，至今仍是严重威胁母儿的生命安全和健康的主要原因之一，由于近年来重视对围生医学的研究，加强围生期保健，其发病率有所下降，且不断提高了产科诊疗技术，有效降低了孕产妇和围生儿死亡率。

1 资料与方法

1.1一般资料

患者均为2003年1月～2006年12月在我院住院分娩的孕产妇。

1.2诊断标准

参照乐杰主编的《妇产科学》（第6版）妊娠高血压疾病诊断标准[1]。妊娠高血压疾病包括：妊娠期高血压、子痫前期（轻度）、子痫前期（重度）、子痫。

1.3方法

对同期在我院进行保健和分娩的孕产妇进行观察、追踪、统计。采用统计学χ2检验进行分析。

2 结果

2.1两组发病年龄比较

4年间，分娩的孕产妇共2 186例。并发妊娠高血压疾病与无妊娠高血压疾病的对照组的平均年龄分别为（28.5±3.0)岁和(30.5±2.0)岁，二者比较，无显著性差异。

2.2妊娠高血压疾病发生情况及围生儿死亡率比较

并发妊娠高血压疾病121例，发病率为5.54%。其中，妊娠期高血压72例，占59.51%；子痫前期(轻度）37例，占30.58%；子痫前期（重度）9例，占7.44%；子痫3例，占2.48%。孕产妇死亡1例，围生儿死亡17例。围生儿死亡比无妊娠高血压疾病的高6倍多，死亡率分别为41.32‰和5.81‰（表1）。

两组死亡率比较，χ2=18.68，P

2.3合并症与妊娠高血压疾病发生率的关系

合并各种内、外科疾病的孕产妇，妊娠高血压疾病的发病率是无妊娠合并症孕产妇的3倍多（表2）。

两组妊娠高血压疾病的发病率比较，χ2=56.39，P

2.4有无合并症与产科并发症的关系

合并内、外科疾病的妊娠高血压疾病孕产妇，更容易发生各种产科并发症（表3）。

两组并发症的发生率比较，χ2=6.11，P

3 讨论

目前，国内研究表明，妊娠高血压疾病是由于遗传方面的某些缺陷导致母胎免疫功能失衡，胎盘缺血，低氧或免疫病理反应引起毒性因子的产生，损伤血管内皮引起全身小动脉痉挛而发病[2]。本组资料发病率为5.54%，与上海市的5.57%相近[3]。

合并各种内、外科疾病的孕产妇，更容易并发妊娠高血压疾病，且病情重，对母儿危害远较单纯妊娠高血压疾病严重，尤其合并心脏疾病，更容易危及母儿生命。本组死亡的1例产妇，正是妊娠高血压疾病合并心肌炎患者，由于妊娠期高血压疾病患者妊娠晚期心脏形态变化以左室壁增厚、左房增大及心包积液为主[4]，加上心肌炎症纤维化和心血管阻力，容易引起心力衰竭，应引起临床医生的高度重视。

妊娠高血压疾病时，胎盘上母体和胎儿连接处发生异常变态反应。青岛医大及湖北医大对妊娠高血压疾病胎盘绒毛滋养层细胞凋亡进行了研究，发现妊娠晚期的妊娠高血压疾病胎盘绒毛细胞凋亡指数明显高于正常妊娠的胎盘，并随着妊娠高血压疾病病情的加重，凋亡指数呈上升趋势。绒毛细胞凋亡的增加，可在一定程度上影响母胎物质交换。因此，容易发生早产、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓等产科并发症。

妊娠高血压疾病的治疗，要努力降低孕产妇、围生儿的病死率，避免孕产妇，尤其是新生儿后遗症的出现。妊娠高血压疾病患者的早期监测、积极治疗和防止并发症的发生尤为重要。对于妊娠期高血压疾病心脏病积极控制心衰，适时终止妊娠是重要手段[5]。但对于基层医院，由于设备、诊疗技术、人员等条件的不足，因此，正确识别高危妊娠，估计病情变化，及时上送上级医院是避免孕产妇、围生儿死亡、确保母婴安全的关键。

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社.2005.

[2]全国妊娠高血压综合征基础与临床研究学术研究会议纪要[J].中华妇产科杂志,2001,36(4):199-201.

[3]上海市妊娠高血压综合征调查协作组.上海市10年妊娠高血压综合征发病的研究[J].中华妇产科杂志,2001,36(3):137.

[4]林腾，陈丽函，陈映缄,等.妊娠期高血压疾病患者妊娠晚期心脏形态及心功能变化的超声心动图研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2005,21(8):487-489.

[5]姜兆芹,杨秀芝,王金霞.妊娠期高血压疾病性心脏病终止妊娠的时机、方式及结局的临床研究[J].中国现代医药杂志,2007,9(6):13-15.

第7篇：防止妊娠高血压的方法范文

【关键词】妊娠期高血压；护理体会

1 临床资料

选择2010年01月至2011年06月待产妇中妊娠期高血压疾病的孕妇，其中24人为子痫前期（重度），22人为子痫前期（轻度），24人是妊娠期高血压。患者平均年龄为29.5岁平均胎次为2次最早发病时间22周，最迟发病时间妊娠38周，平均发病时间为32周左右。

2 治疗方法与结果

治疗基本原则是镇静解痉降压利尿适时终止妊娠。病情程度不同，治疗原则略有不同。（1）妊娠期高血压：一般采用休息，镇静等对症处理后，病情可得到控制，若血压升高可予以降压治疗。（2）子痫前期以上，除一般处理外，还要进行解痉，降压等治疗，必要时适时终止妊娠。

3 护理

3.1 一般护理：（1）对24例妊娠期高血压孕妇的护理采取休息为主，嘱其采取左侧卧位，每日休息不少于10小时。（2）密切监护母儿状况，询问孕妇是否出现头痛视力减退，上腹不适等症状。每日测体重及血压，尿常规，定期监测胎儿发育状况。（3）间断吸氧。（4）饮食包括充足的蛋白质，热量，不限盐及液体，但对于全身水肿者应适量限制盐的摄入。

3.2 镇静 对于精神紧张，焦虑或睡眠欠佳者可给予镇静剂，室内保持安静，必要时予放轻音乐缓和孕妇紧张情绪，适时予安定类。

3.3 22例轻度子痫前期孕妇护理：（1）一般护理即上述休息镇静及保持宁静舒适的环境。（2）解痉降压，以解除全身小动脉痉挛，缓解临床症状，抑制和预防子痫发作用药期间备用葡萄糖酸钙解毒，一旦出现中毒症状立即通知医师并及时用药。在护理工作中应时时观测血压变化。定期检查膝发射是否减弱或消失。有无头痛，心率加快及潮红呼吸变化等。滴注硫酸镁过程中应注意滴速宜慢。注意尿量每小时不少于25ml，每24小时不少于600ml。对于20例患者护理过程中，都能使患者住院期间血压平稳，争取胎儿成熟后终止妊娠。

3.4 重度子痫前期24例患者护理体会：（1）对于重度子痫前期患者，首要应保持环境宁静，避免声光刺激。（2）吸氧，持续低流量（2～3L/分，鼻导管）床边备用咬舌器及开口器，防止口舌咬伤。（3）准备吸痰措施，防止窒息。（4）加强护理由专人护理，防止孕妇坠地受伤，加强巡视。密切观察体温，脉搏，呼吸及生命体征，观察神志心率及心律尿量，注意有无眼睑水肿，配合医师进行解痉降压利尿扩容等综合治疗措施。（5）密切观察病情变化，及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合症、肾衰竭、DIC等并发症。（6）对适时终止妊娠者，在3天内更要密切观察血压变化。要预防产后子痫发生。新生儿3天内尽量人工喂养，减少对产妇的刺激，切口护理注意有无渗血渗液，宫缩是否好，阴道流血的色和量，翻身活动轻柔，交代患者家属轻轻按摩双腿。对重度子痫前期患者经3天有效治疗措施后有18例行剖宫产终止妊娠，术后加强护理7天后血压基本平稳切口愈合良好出院。2例配合催产素引产分娩，4例经积极治疗后24小时后无明显好转，立即行剖宫产术终止妊娠，无1例发生子痫或产后子痫。

4 预防

孕妇应定期产前检查，保健指导、健康教育对预防并发症的发生十分重要。早期发现、早期积极正确处理，可有效降低其发病率及病情严重程度，减少母婴并发症的发生[2]。提倡孕28周有工间休息一小时，孕38周开始休息待产。孕期指导合理饮食。孕妇应摄入足量蛋白质，维生素，铁，钙，镁，硒，锌含量丰富的食物及新鲜蔬果，减少动物脂肪和过量盐的摄入，但不限制盐和液体摄入，保持足够的新鲜和愉快的心情[3]。坚持左侧卧位，对预防妊高症有很好的效果。

5 总结

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，该病严重影响母婴健康。在护理工作中，我们不仅要有高度的责任心，警惕性及严谨的工作作风，还要有全面的护理常识及相关的专业知识，这才能在本职岗位上游刃有余，才能更好的发挥护理人员的神圣职责。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社， 2008

第8篇：防止妊娠高血压的方法范文

【关键词】妊娠期高血压疾病 子痫 临床护理

中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）4-201-01

妊娠期高血压疾病是指妊娠20周以后的孕产妇出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐，昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。全身小动脉痉挛是本病的基本病理生理改变[1]。妊娠期高血压疾病是孕妇特有的疾病，又是多发病，也是引起孕妇和围产儿死亡的重要原因之一。如果在妊高症早期加强护理，可使孕妇转危为安，故妊高症的护理是十分重要的。本文选取我院79例妊娠期高血压疾病患者，对其实施全程护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料 选取对象为2007年12月～2008年12月我院收治的妊娠期高血压疾病患者共79例，其中初产妇43例，经产妇36例，平均孕周33.7周；轻度患者16例，中度患者41例，重度患者22例，发生先兆子痫11例，子痫6例，无1例合并并发症及孕产妇死亡。

1.2临床诊断标准 [2] 轻度妊娠高血压疾病：主要临床表现为血压轻度升高，可伴有轻度蛋白尿或水肿。此阶段可持续数日至数周或逐渐发展或迅速恶化；中度妊娠高血压疾病：血压超过轻度妊娠期高血压疾病，但不超过21.3/14.6kpa (160/110mmHg)，尿蛋白(+)或伴有水肿，无自觉症状；重度妊娠高血压疾病：病情进一步发展，血压可高达21/3/14/6kpa (160/110mmHg)或更高，可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

1.3 护理方法 对患者采取一般护理、心理护理和饮食护理相结合，轻度、中度和重度患者分别采取不同的护理方式，对先兆子痫和子痫患者采用专人重点护理。

2 结果

采取护理干预四周后对全组患者进行随访，结果显示，64例患者血压得到有效控制（血压控制标准：140/90mmHg），病情未出现反复，病情控制率为81.0%。全组患者全部顺利生产，孕产妇和围产儿均无生命危险。

3 讨论

3.1 一般护理和心理护理 由于对妊娠期高血压疾病认识的缺乏，孕产妇往往感到焦虑、恐惧，临床护理人员首先应对其进行心理护理和疾病知识的宣教，给孕妇介绍住院环境，讲解疾病的基本过程和治疗护理的方法，教会孕妇自我监测胎儿情况，自数胎动，基本能够识别先兆子痫的症状，如头昏、眼花等，及时解答孕妇及家属提出的问题，从而使孕妇保持愉快平和的心态。同时护理人员应准确记录患者每日血压值，准确及时采集血生化及尿标本，以便测得的结果为治疗用药提供依据；注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆，对胎盘功能低下及胎心动异常，应使用胎心监护仪监测，以便及时发现胎儿宫内窘迫。

3.2 轻、中、重度患者的分别护理 对轻度妊娠期高血压疾病患者应特别密切观察，防止发展为重症。首先要保证患者休息，每天保证有2小时午睡。必要时住院。休息或睡眠时应取左侧卧位，因妊娠子宫多右旋，左侧卧位可改善子宫胎盘的血液循环。在饮食方面应吃富有蛋白质的食物，如浮肿严重可少盐饮食。多食新鲜蔬菜，水果。对中度患者也行左侧卧位休息，在一般日常护理的基础上，可予患者解痉、镇静及口服降压药物，也可给予患者服中药治疗，比如杞菊地黄汤等[3]。对重度患者应保证绝对卧床休息，避免声光刺激。每2～4小时测血压一次，夜间为避免影响休息可减少一次血压测量。尿常规检查每日一次，准确记出人水量，同时须行眼底、心电图检查及血液生化测定。有条件者可行超声心动图检查，以利及早发现心功能异常。患者此阶段可出现头晕、眼花、恶心、呕吐或胃区疼痛，如不及时治疗则将发生抽搐，此即为先兆子痫。在此基础上进而发展到抽搐、或进人昏迷则为子痫。对先兆子痫患者立即采取积极措施，防止发生子痫及其他严重并发症。对已发展到子痫者，此阶段母、胎儿病死率均较高。首先要控制抽搐，硫酸镁为首选药。患者必须在医院有专人护理，防止患者咬伤舌头，或发生窒息。要减少声、光等刺激。待病情稍稳定后，可考虑终止妊娠。

3.3 综合评估 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的产科并发症，严重威胁母儿健康，是孕产妇和围产儿死亡的重要原因。认真做好围生期的保健，收集资料并全面评估，找出潜在的护理问题。及时发现高危人群，积极控制血压。采取有效的预防措施，对预防妊娠期高血压疾病发生有着重要的意义。因此在孕妇人院时护士应全面了解整个妊娠过程，收集资料，除重视自觉症状、体征等，还必须重视基础血压，并与测得的血压相比较[4]。遵医嘱有效使用硫酸镁，观察其解痉、降压效果；尤其是在寒冷季节或气候骤变时，对血压高入院孕妇更应细致宣教和精心观察。

参考文献

[1] 刘俊英，孙秀美．妊娠期高血压疾病的护理体会[J].中华现代护理学杂志，2005，2(4)：355．

[2] 吕佩瑾, 鲁永鲜. 妇科疾病诊断与疗效标准[A].上海：上海中医药大学出版社，2006，245-268．

第9篇：防止妊娠高血压的方法范文

关键词：妊娠期高血压疾病；HELLP综合征；子痫；终止妊娠

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病并发症，很多的时候都是出现在产前，它是以溶血、肝酶升高及血小板减少为主要特点的。在临床上的表现比较多，也不固定。常见的现象是孕妇身体乏力，出现严重的呕吐现象，孕妇体质下降，右上腹出现疼痛，体重上明显增加，脉压增宽等。笔者在研究中通过对6例妊娠期高血压并发HELLP综合征的患者进行研究，通过临床数据分析和治疗，为了最大限度的保护孕妇，探究了终止妊娠的时机和方法。

1资料与方法

1.1一般资料 为了方便课题的研究，笔者随机抽取了我院2008年1月～2014年1月患有妊娠期高血压并发HELLP综合症的6例患者，在这些患者当中，孕周期在31～41 w，平均在37.1w，产妇的年龄在22～34岁，平均年龄是29.6岁，其中产后子痫1例。

1.2临床表现 在研究的6例妊娠期高血压并发HELLP综合症的患者中，都出现了不同程度的身体乏力，呕吐现象，右上腹出现疼痛，体重增加，脉压增宽等现象。比如就血压来说，范围是160～180/120 mmHg，尿蛋白（++）～（+++），并且均有胆红素增加、肝酶偏高和乳酸脱氢酶增加的现象。

1.3方法 对于妊娠期高血压并发HELLP综合症的诊断是非常研究的，也有一定的困难。在临床确诊上主要采用的还是实验室检查。在检查中，对溶血、肝酶升高、低血小板着三项指标进行检测，全部达标则是完全性，其中有任何1项或2项出现异常，未全部达到上述标准的就是部分性HELLP综合征。

2结果

2.1围产儿状况分析 在研究的妊娠期高血压并发HELLP综合症的6例患者中，采用剖宫产的有5例，实现顺产的有1例，其中有1例在产后出现HELLP综合征并出现子痫，死胎1例，还有就是出现了1例早产儿，最终结果是6例当中有5个新生儿存活，见表1。

2.2新生儿体重分析 在研究的妊娠期高血压并发HELLP综合症的6例患者中，最终结果是6例当中有5个新生儿存活，而存活的5个新生儿中患有HELLP综合征的新生儿体重较其余新生儿轻，且有无HELLP综合征的新生儿体重比较，在统计学上有意义，P

2.3新生儿生长分析 在研究的妊娠期高血压并发HELLP综合症的6例患者中，最终结果是6例当中有5例新生儿存活，存活的5例新生儿在生长速度上明显不同，患有HELLP综合征的新生儿与其余4例新生儿相比，明显小于其余4例，生长受到限制。

2.4产妇产后的出血状况分析 在选取的6例妊娠期高血压并发HELLP综合症的例患者中，实现顺产的1例出血量是210 mL，采用剖宫产的产妇中，有4例的出血量控制在500 mL。

2.5产妇HELLP综合征实验室指标 6例产妇中有2例具有头晕、眼花、有蛋白尿的状况，其余4例均变现正常。现将其HELLP综合征的实验指标进行比较，结果具有统计学意义，（P

3讨论

妊娠期高血压并发HELLP综合症在1954年就有了相关的报道，但是直到1982年才由Weinstein对本病进行正式命名和系统描述。在研究当中，笔者发现，应该强化对妊娠期高血压疾病患者的观察和提高重视程度，细致及时的观察血小板及肝肾功能，当孕妇出现严重的恶心、呕吐的时候以及上腹出现严重疼痛的时候要及时跟进观察或者做好试验检测，做到早诊断、早确诊和早治疗，这样才能提高治愈率[1]。

在针对妊娠期高血压疾病的控制和治疗上，可以通过解痉、降压等方式进行控制，防止高血压疾病的膨胀和发展，减少血管痉挛和内皮细胞的损伤，这样的话就会在一定程度上缓解妊娠期高血压并发HELLP综合症的发生和发展。为了减轻体内血管内皮细胞损害，降低血管的通透性，降低出血量。为了控制产妇大量出血，在血小板