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【关键词】 新《医院财务制度》;固定资产;核算和管理建议
一、医院固定资产核算现状及主要问题
1、固定资产标准太低:“一般设备单位价值在500元以上,专用设备单位价值在800元以上,使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产都作为事业单位的固定资产。单位价值虽未达到规定标准,但是使用时间在一年以上的大批同类物资,也应作为固定资产进行核算管理”。这是根据当时的经济水平和物价水平制定的,目前来看已明显偏低。但在国家未出台新标准前,必须按照此标准认定,造成了单位大量的办公桌椅等简易设备被列入固定资产管理范围,从而导致单位固定资产核算范围过大,增加了固定资产数据统计的不准确性。
2、固定资产购置支出作为收益性支出:医院在购置固定资产时在当期一次性列支,而固定资产在以后的使用期间期经济收益才逐渐实现,这样支出与收益不符合配比原则,更不能真实反映当期的经营成果。特别是在医院在扩张期时由于大量购置大型设备而导致当期经营巨亏,同时也不利于上级主管部门对医院管理效果的考核。
3、在固定资产使用期间,以计提修购基金代替计提折旧,修购基金是按收入的一定比例计提,不能如实反映固定资产的损耗程度。一方面造成资产负债表在任何时点固定资产从购置到报废账面价值一直不变,造成资产负债表在任何时点只反映固定资产和固定基金的原始价值,虚增了在其报废之前各个会计期间的资产和净资产总量;另一方面也会造成固定资产使用期间成本低估,结余虚增,最终会导致收支表提供的结余信息失真。
4、固定资产报废无法正确反映,老制度规定:“固定资产因出售、报废或毁损等原因减少时,直接冲减‘固定资产’和‘固定基金’科目,取得的价款、变价收入和清理费用直接列入‘专用基金’科目中的‘修购基金’”。 这样处理不能综合反映固定资产清理中的支出和收入以及清理后的净损益。
二、新制度要求下固定资产核算的主要亮点
1、固定资产标准提高:新《医院会计制度》将固定资产的单位价值提高至1000元(其中:专业设备单位价值在1500元及以上)。将固定资产的单位价值标准适当提高,使其在新的经济与物价水平下更符合固定资产的经济含义,符合实质重于形式的会计基本原则。
2、固定资产购置资本化:医院购置固定资产时借记“固定资产”,贷记“银行存款”,其支出予以资本化,这就在会计信息上避免了医院购建大型设备当期的亏损、引导医院近期行为与远期效益的平衡,促进了医院设备的更新换代,可以为群众更好的服务。
3、废止计提修购基金制度,计提固定资产折旧:医院原则上应当根据固定资产性质,在预计使用年限内,采用平均年限法或工作量法计提折旧。计提固定资产折旧不考虑残值。当月增加的固定资产,当月不提折旧,从下月起计提折旧;当月减少的固定资产,当月仍计提折旧,从下月起不提折旧;已提足折旧仍继续使用的固定资产,不再计提折旧。这样更符合权责发生在和配比原则。
4、建立了“固定资产清理”科目,加强了固定资产处置环节的核算和监督:本科目核算医院因出售、报废、毁损等原因转入清理的固定资产净值及清理过程中的清理费用和清理收入等。本科目期末如有借方余额,反映尚未清理完毕的固定资产净损失;如有贷方余额,反映医院尚未清理完毕的固定资产清理净收益。待固定资产清理完毕后“固定资产清理”科目余额结转入“其他业务收入”或“其他业务支出”。如此核算后,就能清楚反映固产清理的净收益或净损失,以便医院更好地对固产出售、报废、毁损进行管理和控制,增强了固产处置的管理意识,防止国有资产的流失。
5、增设“在建工程”科目,基建会计并入医院统一会计账簿,更能完整反映医院资产:本科目核算为建造、改建、扩建及修缮固定资产以及安装设备而进行的各项建筑、安装工程所发生的实际成本。本科目期末借方余额反映医院尚未完工的在建工程发生的实际成本。待工程交付使用时(不论是否已办理竣工决算)结转入“固定资产”科目。如此核算后,医院可以按在建工程的预算进行明细成本的控制,最重要的是将基建会计并入医院统一帐套核算,更能完整反映资产总额,更有利于医院会计的全盘核算和监督。
三、固定资产管理建议
新的《医院会计制度》和《医院财务制度》是在医改的大背景下修改和颁布的,2011年7月1日在全国医改试点城市的医院执行,于2012年1月1日在全国范围执行。新制度科学的设计,我们要以此为契机,医院的财务、资产管理部门应按新制度和《事业单位国有资产管理暂行办法》(财政部2006年36号令)、《陕西省行政事业单位国有资产处置管理暂行办法》(陕财办资2008年29号)以及有关国有资产管理的规定核算管理好医院最重要的资产——固定资产。
1、对固定资产进行全面盘点,彻底清理
按照新旧制度衔接的要求,由于固定资产价值标准提高,原账中作为固定资产核算的实物资产,将有一部分要按照新制度转为低值易耗品。转账时,应当根据重新确定的固定资产目录,结合固定资产的清理状态,对原账中“固定资产”科目的余额进行分析:对于达不到新制度中固定资产确认标准的,应当将相应余额转入新账中“库存物资”科目;对于已领用出库的,还应同时将其成本一次性摊销,同时做好相关实物资产的登记管理工作,在新账中,借记“事业基金”科目,贷记“库存物资”科目。
2、完善”三账一卡”制度,建立固定资产的会计监督体系
医院财务部门建立“固定资产”总账和一级明细账(分为四类:房屋及建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产),资产管理部门负责二级明细账,使用部门建立固定资产卡片账。每年至少对固定资产进行一次全面盘点,努力做到账账、账实相符。
3、对固定资产直线折旧,加强使用过程中的管理
按照新制度规定,医院应当对除图书外的固定资产计提折旧。医院应当按照新制度对执行新制度前形成的固定资产(新旧转账时转入“固定资产清理”、“库存物资”科目的固定资产以及图书除外)计提折旧,并将计提的折旧冲减待冲基金和事业基金。在新账中,按照应计提的折旧金额中应冲减待冲基金的部分,借记“待冲基金”科目,按照应计提的折旧金额中的剩余部分,借记“事业基金”科目,按照应计提的折旧金额,贷记“累计折旧”科目。
4、健全和完善固定资产报废制度
明确事业单位各类固定资产使用报废年限;规范固定资产报废申报程序和手续;定期清查盘点固定资产,针对盘盈、盘亏,出售、报废和毁损等具体情况,通过“固定资产清理”和“待处理财产损益”账户,核算反映固定资产价值增加或减少以及清理后净损益的情况,并认真追究固定资产流失责任。
5、引入电子信息化对资产购置、使用、折旧、处置进行管理
为了及时管理和掌握固定资产的流动,合理调配资源,必须建立起科学有效的网络管理系统。一方面可以及时登记和掌握固定资产的增减变动、库存情况,避免重复购置;另一方面可以合理组织和调配闲置的资产,促进闲置资产的再利用,避免浪费。计算机网络化建设是实现医院科学化管理的必然趋势,是有效发挥现代医院管理会计职能的物质基础。
【参考文献】
[1] 财政部、卫生部.医院财务制度.医院会计制度制度,2010.12.
[2] 李启明,杜宇录.医院会计实物.北京理工大学出版社,2011.6.
[3] 财政部.财会[2011]5号.新旧医院会计制度衔接问题的处理规定.
关键词:高校;财务制度;新形势
如今,随着国家政策的放开,利用银行信贷资金、与企业开展联合办学、接受投资机构的投资基金等现代融资手段在高校筹措办学资金过程中被广泛运用,高校面向的利益主体不仅仅是政府和社会捐资者,银行、企业、专业投资机构等成为新兴的利益群体,从而涉及长短期借款、接受外部投资利润分配等非事业单位会计业务。由此给高校财务管理和会计核算带来了新的考验。如何对这些高校投资活动进行日常核算?与之相关的股东投资、投资收益分配、合并会计报表等诸多具体业务又该如何处理?如何在新形势下制定新的财务会计制度来指导高校财会工作,值得我们探讨。
一、高校财务制度现状分析
1.未进行成本核算,投入和产出无法相匹配
目前,高校面临着前所未有的激烈竞争和巨大的资金压力,与企业有着越来越多的相似点。同样需要开源节流和注重管理。高校的终端产品是人力资源而非物质资源,要想在竞争中取胜,就必须同企业一样重视经济效益,采取既经济又有效的办法培养出高质量、适应社会需求的人才,实现人才的经济效用最大化。落实到财务方面,就是人才成本核算的问题。所以,现行高校财务制度未要求对其进行成本核算,就无法将经济资源投入与相关的产出相匹配,这不利于高校的长远发展。
2.会计报表体系不完善,信息披露不全面
现行高校财务制度对会计信息披露方面的要求比较笼统,大部分高校披露的会计信息也很粗浅,有此甚至没有披露,不利于会计信息的闭读、理解,也会影响管理层的决策。如高校财务制度要求报送的财务报告中未要求编制现金流量表,而实质上高校采用的收付实现制恰恰是以现金流人和流出来确认本期收入和支出,未编制现金流量表,无法及时掌握高校某个时期内现金的流向、变化状况等信息。
3.固定资产和无形资产价值体现不准确,欠公允
现行高校财务制度规定,固定资产不计提折旧,而是按照事业收入和经营收入的一定比例提取修购基金。固定资产从入账之日起即以原值体现在报表上,无法反映其净值和新旧状况,导致资产虚增。一旦需要更新或报废,由于缺乏可靠的依据,往往凭主观判断,要么提前报废造成资产浪费,要么因经费紧张迟迟得不到重置,随意性较大。无形资产是能为使用者提供某种权利的资产,由于不具有实物形态,其价值确认尺度更加难以把握,加之不进行摊销或重估,随着社会变迁和技术革新,其账面价值保持一成不变显然不妥。
4.会计制度与财务制度衔接不上
为了适应我国社会主义市场经济体制和高等学校各项事业发展的需要,中华人民共和国财政部、教育部根据《中华人民共和国会计法》和《事业单位会计准则(试行)》,制定了高等学校会计制度。会计制度规定高校可以提取专用基金,包括:修购基金、职工福利基金、勤工助学基金等。而提取标准和比例及开支渠道,财务制度至今没有规定。这与会计制度的规定内容就存在衔接不上的问题。
5.会计主体多元化
现在高校都有两本账,一本是财务账,核算基本收支和专项情况。一本是基建账,核算基本建设投资情况。基建账游离于财务账之外,造成一个会计主体有两套账务,两套报表。基建账游离于财务账之外,教育经费的主体与基建经费的主体分别核算,不利于全面反映高校的财务状况。上级主管部门和国家相关职能部门不能完整、准确地掌握高校财务信息。另外,由于我国高校会计制度中没有在建工程这个科目,所以只有当工程竣工决算后才能反映到事业单位的资产负债表中。有的工程已完工并交付使用,但未办理竣工决算手续,不作为高校的固定资产核算,这样导致高校会计不能全面反映高校的经济资源。
二、高校财务制度改革的建议
针对以上出现的问题,笔者建议:
1.核算高等学校学生的培养成本
要确定纳入成本核算范围的支出项目,包括教师的工资、福利、仪器设备和图书的购置费、师资培训费、房屋折旧费、水电费等与教学活动密切相关的直接支出,对纳入成本核算范围的支出项目进行归集,增加培养成本科目,用来计算和归集人才培养成本,从而核算出学生的平均教育成本。这样,高校的“成本―效益”管理才能有的放矢,有章可循。
2.要求编制现金流量表
进一步完善会计报表体系,对具有重大影响的隐性债权债务、高校向金融机构借贷款情况、接受外界投资和对外投资以及未决诉讼等信息,均要及时予以披露、说明,提高会计信息的质量和透明度,满足会计信息使用者的决策需要。要编制现金流量表,现金流量表是反映一定会计期间内有关现金及现金等价物流入和流出的会计报表。由于目前高校会计制度的约束,编制的收入支出表不可能反映现金收支的实际情况和资金运动状态,因此,编制现金流量表必不可少。
3.设立固定资产累计折旧科目,对无形资产进行摊销
对现行高校会计制度的固定资产核算进行改进,增设固定资产累计折旧科目,固定资产以计提折旧的方式替代原提取修购基金的做法,规定各类固定资产的使用年限,采用平均年限法计提折,在固定资产预计可使用年限内合理的分摊固定资产费用。
关键词;医院财务制度医院会计制度
中图分类号: X799 文献标识码: A
一、夯实固定资产核算、负债信息
1、固定资产核算更加全面、真实。新《医院财务制度》取消了“修购基金”科目,增加了“累计折旧”科目。新制度第四十七条规定“医院原则上应当根据固定资产性质,在预计使用年限内,采用平均年限法或工作量法计提折旧”;“计提固定资产折旧不考虑残值”。考虑了因折旧给医院固定资产核算带来的资产总值和净资产额的影响因素。而在旧制度中“固定资产按账面价值的一定比率提取修购基金”,用于固定资产的维修和更新。它存在以下弊端,(1)固定资产的账面价值与实际价值是相互背离的。固定资产提取修购基金后,其账面价值并未减少,反映的永远是原值,造成固定资产的价值失真。(2)由于公立医院的建院时间都较早,房屋等建筑物原值较低及修购基金提取比例较低,造成提取的修购基金远远无法满足房屋修缮和固定资产更新需要。
2、固定资产的负债信息更加准确。集中体现在资产负债率指标上,资产负债率=(负债总额÷资产总额)×100%,而资产总额是扣除累计折旧后的净额。在新《医院财务制度》下,由于固定资产提取折旧,资产负债表中的资产总额更加真实,计算出来的资产负债率也就更准确,从而更加全面披露资产负债信息,有利于加强资产管理与财务风险防范。在旧制度中,固定资产计提修购基金,不计提折旧,医院资产负债表上固定资产项目只反映原值,不能反映固定资产使用过程中提取的修购基金,由此形成的固定资产总额、资产总额、净资产总额和资产负债率等财务指标失真。
二、反映的科目更加全面,更具有实用性
1、反映的科目更具有实用性。新《医院财务制度》第十八条规定的收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。与旧制度相比,取消了上级补助收入,增加了科教项目收入,并将药品收入纳入到医疗收入的明细项目里,同时在医疗收入项目中增加了药事服务费收入。笔者认为把医疗、药品收入核算全都合并在医疗收入中核算,比较符合医院医、教、研三位一体的实际情况,弱化了药品加成收入对医院的补偿作用,同是增加了药事服务费收入,既体现了公立医院的公益性核心,又规范加强了医院各项收入的核算与管理,也更符合国际惯例。旧制度中将医疗收入与药品收入分开核算,极易造成人为分摊管理费用处理不当,而影响医院的收支结余。
2、反映的科目更加全面。新《医院财务制度》采用了一个新会计科目“待冲基金”。来记录用财政性资金购买资产提取的折旧,提取时,预存在“待冲基金”科目里,等到该项资产要被摊销、清理的时候,冲销“待冲基金”。这样,医院就可以把财政性资金和非财政性资金形成的资产区别开来核算,通过“待冲基金”对财政性资金形成的资产进行有效的过程性管理。同是也兼顾的满足了预算管理需要,会计科目更具全面性。
三、强化成本核算、控制
1、强化成本核算。新《医院财务制度》第二十九条指出成本核算一般可以分为科室成本核算、床日和诊次成本核算等。三级医院和其他有条件的医院还应该以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。在进行以上成本核算是还可以开展医疗全成本核算和医院全成本核算。新制度第三十条还对医院科室的分类、科室成本的归集、科室成本的分摊等均做出了明确规定。第三十四条还特别指出一般不应计入成本的范围。相比较,新制度重点强化了对成本管理的细则要求。而旧制度则是简单的把成本费用分为直接成本和间接成本,间接成本按人员比例分摊,成本费用管理较粗放。
2、加强成本控制。新《医院财务制度》第三十五条指出医院应针对成本核算的结果,采用“趋势分析、结构分析、量本利分析等方法”及时对实际成本变动情况及产生原因进行分析,提高成本运营效率。第三十六条也指出公立医院“应在保证医疗服务质量的前提下,利用各种管理方法和措施,按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准,对成本形成过程中的耗费进行控制”。总之,要求公立医院建立健全成本定额管理、费用审核等制度等,控制医院成本费用有效、合理支出。而旧制度只提出哪些应计入直接费用和间接费用,对于成本控制只是简单指出“医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度的开支范围及开支标准”并无具体成本控制的方法、措施。
四、加强内部监管,强化外部审计
1、加强内部监管。新《医院财务制度》第六条指出“三级医院须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设置。”医院的“经济效率并不是简单地表现为像企业那样的利润结余,而是和社会效益还有着很大的关系”, 设置总会计师就是协助院长处理好经济效益和社会效益的关系,制定综合目标管理等计划、措施、反馈、修正等工作。旧制度则只提出“符合条件的医院应建立总会计师制度”,从“应”建立到“须”建立,仅一字之差,却传递着一个积极且重要的信号,即无论是从医院自身发展到配合政府部门的监管需求,体现了设立总会计师的紧迫性和必要性。
2、强化外部审计。新《医院会计制度》第六条指出“医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。” 为此,中国注册会计师协会于2011年1月,还专门了《医院财务报表审计指引》的通知。旨在配合深化医药卫生体制改革和创新医院财务监督机制;促进公立医院加强医院内部预算和成本管理;加强政府卫生投入的使用监督;加强风险防范意识和措施;健全完善激励约束机制。从而形成科学有效的外部审计监督,对于推进公立医院的资金绩效评价、强化财政监督都具有极其重要意义。
五、加强医疗风险意识管理
新《医院财务制度》第六十二条中,专用基金的范围,取消了“修购基金”,增加了“医疗风险基金”,并规定“医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰-3‰”。由于医疗行为是一个高风险的行业,当前医疗事故及其经济赔偿不断加大,严重的医疗事故会造成当月的支出大幅增加,特别严重的事故及经济赔偿会影响到医院的正常工作进行,为此,“医疗风险基金”势在必行。而旧制度中没有进行医疗风险防范要求,缺乏抵抗医疗风险的内容。医疗事故经济赔偿在只有在发生时,列入“其他支出”科目,未涉及抗风险问题,也有违会计的“稳健性原则”。
六、完善财务报告体系
关键词:固定资产后续支出;制度;医院;待冲基金
中图分类号:F230 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2015)005-000-01
一、固定资产后续支出相关概念及核算方式
根据《医院会计制度》,医院固定资产后续支出是指固定资产在使用过程中发生的更新改造支出和修理费用等。后续支出满足固定资产确认条件的应计入固定资产成本,同时将被替换部分的账面价值扣除,一般通过“在建工程”科目核算,从而重新确定固定资产原价。涉及财政补助资金支付的,按照支付金额,借记“财政项目补助支出”科目,贷记“财政补助收入”等科目;同时,借记“在建工程”,贷记“待冲基金―待冲财政基金”科目。不满足固定资产确认条件的按照当期损益进行会计核算,借记“事业支出”、“医疗业务成本”等科目,贷记“银行存款”等相关科目。
二、固定资产后续支出现状
(一)监管意识淡薄、职责划分混乱。长期以来,各医院对于固定资产普遍存在“重购置,轻管理”的现象,尤其对于后续支出缺乏科学的管理办法。固定资产使用部门与财务部门以及固定资产采购部门三者之间缺乏有效沟通,后续支出缺乏有效监管。日常工作中,后续支出流程往往是使用部门申请,采购部门以及分管院长签字,财务部门负责费用结算。对于固定资产后续支出的原因,必要性,是否存在监管失职等没有严格监管制度,责任划分不明确,淡化了财务部门的作用,从而造成国有资产的损失。
(二)后续支出费用过高。随着医疗市场竞争的加剧,出于适应发展以及提高自身竞争力等目的,各医院不断扩大固定资产规模,搞基础建设,采购高价医疗设备等已经成为医院提高知名度、增强竞争力的常规手段。由于资产规模的不断扩大,其后续支出也呈现常态化。医院固定资产往往具有很强的专业性,从而致使医疗设备等后期更新,维修要求具有很强的专业技术能力,技术的垄断再加上医院相关人员缺乏有效的市场价格信息,以致使设备商对于资产的维修,更新等后续支出随意要价,从而造成支出费用明显高于市场实际水平。
(三)后续支出会计处理不规范。我国于2012年1月1日开始执行新版《医院财务制度》和《医院会计制度》,新制度对于固定资产后续支出的确认和计量等做出了原则性规定。但由于财务人员对于制度解读能力不同,往往出现同一笔业务却给出不同的财务核算结果,这集中体现在对于固定资产后续支出资本化和费用化的划分。会计核算的错误处理,必将导致固定资产后续支出相关信息失真。
(四)违背“专款专用”原则。2015年全国两会前夕,国家卫计委表示,公立医院改革的财政投入力度虽然不断加大,但距离深化医改的要求还有差距,国家卫计委将会同有关部门进一步推动落实各级财政补助政策,促进形成规范的政府财政投入机制。国家医改的决心显而易见,改革思路也逐渐明朗,财政补助已成为各医院开展医疗事业的重要资金来源,但部分医院对于专款随意性使用,严重违反“专款专用”原则。虚报预算,挪用专款等现象屡见不鲜。
(五)基层医疗单位制度不完善。在2015年全国两会政府工作报告中对于医疗卫生部分明确指出将重点深化基层医疗卫生机构综合改革。改革成功与否的一个重要前提就是对于制度的完善以及有效的执行。目前基层医院由于受发展规模,人员配备等众多因素影响,对于制度的制定以及有效执行一直缺乏有效办法。对于固定资产后续支出处理随意性大,账目混乱,造成会计信息严重失真。
三、解决措施
(一)完善制度。随着我国医改的深入,虽然制度得到了进一步完善,但是目前各医院发展水平不同,尤其基层医疗单位对于管理制度解读和执行能力还不够,所以各卫生主管部门以及医院需要结合本地区,本单位实际情况,细化固定资产后续支出管理制度。在不违背国家相关规章制度的前提下,充分利用资源,优化工作流程,建立合理、有效的信息化固定资产后续支出管理制度。
(二)加强监管,施行问责制。固定资产后续支出之所以出现众多问题,其重要原因就是监管缺乏,责任不明确,缺乏问责制度。各财政、卫生等相关部门应该加强对各固定资产后续支出进行监管,成立专业小组不定期对于各医院固定资产情况进行专业审计,切断非法利益链,施行问责制。各医院应严格按照规章制度,加强预算管理,杜绝擅自改变专款用途,将责任细分到个人。对于造成国有资产重大损失的,将严格追究相关人员法律责任。
(三)加强会计人员培训。会计人员的综合素质在固定资产管理中起重要作用。医院应不断加强会计人员业务培训,引进竞争机制。财务主管部门对于相关政策应及时传达,认真组织各单位财务人员学习。医院财务部门负责人应不定期对会计人员进行考核,对日常工作中出现的各类问题,应及时总结,改正。
(四)成立医院固定资产管理委员会。固定资产是医院进行医疗业务的物质保证,各医院财务部门都设有专人负责固定资产核算,但这种核算往往只是数字的核算以及实物的简单盘点,无法对于固定资产后续支出的合理性,规范性以及如何对后续支出进行有效管理等提出建设性意见。所以,医院应成立由院长,财务负责人,采购部门负责人,负责固定资产核算的财务人员,各学科专家、主任组成的固定资产管理委员会,定期对于医院固定资产后续支出情况做出分析、考核,加强内部控制,从而确保固定资产后续支出相关会计信息的真实性、准确性、合理性。
(五)鼓励大型医院财务人员到基层锻炼。随着医改的深入,各省市、地区进一步落实了城市医师下基层服务制度,这既有利于提高基层医疗单位的服务能力和技术水平,同样也方便了患者就医,从而促进了当地医疗卫生事业的健康发展。当前,各省市级以上医院固定资产以及后续支出制度相对健全,吸取成功经验,可以鼓励经验丰富的会计人员走向基层,从而帮助基层医疗机构尽快建立起完善、合法、有效的规章制度,进一步提高基层卫生服务机构财务管理水平。
参考文献:
[1]新版《医院会计制度》.医院财务制度.
一、新财务制度下固定资产账务处理的有关变化
固定资产核算增设了“累计折旧”“固定资产清理”等科目,用于核算每期折旧费用、转入清理的固定资产价值等内容;无形资产核算增设了“累计摊销”科目,用于在预计使用期限内,对无形资产采用直线法计提摊销;增设了“待处理财产损溢”科目核算高等学校在清查财产过程中查明的各种财产盘盈、盘亏或报废、毁损的价值。在预计使用期限内合理地分摊其成本,可以反映固定资产的真实耗费程度,从而合理确定培养成本。资产负债表中的“固定资产净值”和“无形资产”数据能够反映其真实价值和使用情况,特别能够有效加强资产的管理。
二、高等学校实施新会计制度后,固定资产账务衔接处理及管理方面存在的问题
在实施新财务制度时,高等学校在固定资产账务处理的衔接和管理方面会遇到以下具体问题:(1)对于存量固定资产如何清产核资;是否对存量固定资产补提折旧,如何补提;累计折旧率如何确定。(2)对于新增固定资产如何分类,分类后采取哪种累计折旧的方法。(3)根据《高等学校会计制度》的规定,高等学校会计核算一般采用收付实现制,但部分经济业务或者事项的核算应当采用权责发生制。新制度规定高校会计核算仍以收付实现制为主,“实提”固定资产折旧核算基础是权责发生制,核算基础并不完全一致,于是产生了在收付实现制下能够真实反映高校固定资产价值的核算方法———“虚提”固定资产折旧方法。(4)对于固定资产后续管理,财务部门如何和资产管理部门协调合作。
三、医院新会计制度实施经验
(一)医院固定资产账务衔接的具体做法医院邀请会计师事务所主要负责资产的清产核资工作,相关部门积极配合。在清产核资工作中查清现有固定资产的确切购置时间,对现有固定资产逐项计算已提折旧。医院采用追溯调整法,在执行新会计制度前,将所有在账固定资产账面余额中由财政补助、科教项目资金形成的金额追溯确认为待冲基金。对于除房屋及建筑物以外的确实难以追溯的固定资产,按照以下范围追溯确认待冲基金:1999年1月1日以后以固定资产入账并且执行新制度前仍在账的资产。
(二)医院固定资产账务处理办法医院设置“固定资产登记簿”和“固定资产卡片”,按固定资产类别、使用部门和每项固定资产设置明细账,进行明细核算。医院在固定资产明细账中登记每项固定资产原价中财政补助资金、科教项目资金、其他资金的金额及其所占的比例。出租、出借或作为担保的固定资产,设置备查簿进行登记。经营租入的固定资产,另设辅助备查簿进行登记,不在固定资产核算。医院一般采用年限平均法计提折旧。医院计提固定资产折旧不考虑预计净残值。
(三)医院固定资产管理办法医院建立固定资产管理的“三账一卡”模式,即:财务部门负责总账和一级明细分类账,固定资产管理部门负责二级明细分类账,使用部门负责建卡(台账)。医院资产管理部门或专管人员,在业务上受财会部门的监督和指导。财会部门、资产管理部门和财物使用部门密切合作,保证固定资产账账相符、账卡相符、卡实相符。固定资产管理部门对固定资产采取电子信息化管理,定期与财务部门核对,做到账账相符、账卡相符、账实相符。
四、医院新会计制度实施经验对高校的启示
(一)在对存量固定资产清产核资的基础上,补提折旧(见表1)借鉴医院清产核资的方法,邀请会计师事务所负责,财务部门和资产管理部门积极配合。在清产核资的基础上,首先调整旧会计制度下固定资产和固定基金账面价值,然后按照会计师事务所确定的各种固定资产信息,补提历年的固定资产折旧,不改变现有的项目核算体系,根据新的高校会计制度,新增各类会计科目。
(二)确定固定资产折旧年限,采用年限平均法计提折旧建议采用年限平均法计提固定资产折旧,不考虑预计净残值。
(三)建立固定资产管理的“三账一卡”模式,实行网络化管理效仿医院固定资产管理模式,建立高等学校固定资产“三账一卡”模式,另外实行网络化管理可实现信息共享,从而破解高校三级管理信息不畅的难题,资产管理部门可以第一时间掌握资产的动态信息,可避免账实不符、信息不对称的现象发生;同时高校领导利用资产网络管理平台可实现决策的科学化,从而实现资源优化配置,避免资产重复购置和资产浪费现象严重等问题;最后网络化管理可减少人工核算与管理的工作量,增加透明度,提高固定资产管理的工作质量。固定资产管理的“三账一卡”模式用下图表示。
五、新财务制度存在的缺陷及后续制度改进的方向
伴随着多部会计制度的出台,政府会计改革虽然初步告一段落,但改革还“在路上”。目前政府会计制度体系仍存在一些尚未解决的困惑。一是现行政府会计体系主要是用以反映和监督政府以及行政事业单位预算执行情况和财政资金活动收支的专业会计,其目的是实现国家财政职能、执行国家预算的重要手段,强调执行与预算管理,其财务报告也只是注重预算收入、预算执行,很难控制政府大量的资产与其消耗,无法反映政府整体的财务状况与运营情况。二是我国现有的会计机构是按组织分别设置会计制度,在整体上缺乏统一的体系,制度上缺乏统一性,会计信息就具有片面性,不能满足利益相关者的信息需求。
【关键词】医疗机构 会计制度 研究
任何一项制度都是在特定的社会经济背景下颁布实施的,医院会计制度也是如此。由于现行医院会计制度是1998年制定的,十余年来医院面临的外部政治经济环境和内部管理环境都发生了很大变化,医院经济业务活动也呈现出复杂多样的形势,医院会计制度逐渐显现出在适用范围、会计科目、会计核算、会计报告等方面的设计缺陷和滞后性,医院会计制度的改革势在必行。财政部、卫生部等主管部门多次组织相关问题的研讨,于2010年12月28日印发了财社[2010]306号《医院财务制度》、财社[2010]307号《基层医疗卫生机构财务制度》;并于2010年12月29日印发了财会[2010]26号《基层医疗卫生机构会计制度》,2010年12月31日印发了财社[2010]27号《医院会计制度》。
通过加强培训、研究政策、积极研讨等一系列措施,目前内蒙古乌海市医疗卫生机构新会计制度的贯彻实施取得明显成效,新会计制度中要求开展的全面预算和全成本核算全市各级医疗机构也正在努力实施。为了促进医疗机构新会计制度贯彻实施,市财政局、卫生局联合组织对全市九所医院、一所精神卫生中心、一所职业病防治院、九所社区卫生服务中心、三所乡镇卫生院医疗机构新会计制度的贯彻实施情况进行了实地调研,通过调研发现以下几点问题:由于全市各级医疗机构发展步伐快慢不一、内部管理办法各异、财务人员素质参差不齐、特别是电子信息化建设程度不同,造成了执行和落实新《医院会计制度》等四项制度过程中表现出各种问题,尤其在新旧会计制度衔接方面的问题较多。
一、新医院会计制度实施过程中存在的问题
(一)财务部门设置及会计人员素质问题
部分医疗机构无独立的财务部门和专业会计人员,会计人员业务能力较低,会计业务由其他部门代管。由于新旧医院会计制度在内容上存在差异,一些财会人员对新制度的实施没有做好全面准备工作,仍习惯于旧制度下的思维模式和会计处理。例如:新会计制度要求采用“权责发生制”为基础,而部分医疗机构依然采用“收付实现制”使得新会计制度中的“应收在院病人医疗款”科目无发生数和余额数为零;管理费用仍然按月分摊到医疗业务成本中;固定资产仍不计提折旧等诸多问题。此外,部分财务人员对新制度变化的内容不能理解或理解不到位,不知该如何建账、记账,甚至排斥和抵制新制度的实施,财务部门的设置及会计人员自身综合素质跟不上新会计制度的要求。
(二)医疗纠纷事件会计处理有待完善
随着医疗知识的普及和医疗改革的进一步深化,患者对医院提供的医疗服务质量提出了更高的要求。近年来,医院医疗事故纠纷的发生率逐年递增,诉讼案件也日渐增多,医疗赔偿范围和数额也越来越大,医院财务风险也随之增加。但当前医院会计制度仍未能很好地解决医疗赔偿准备制度问题,对医疗纠纷赔偿的规定提取比例较低,提取的医疗风险基金不足以支付医疗纠纷赔偿,对不足以支付医疗纠纷赔偿超出部分,借记“医疗业务成本”,于是医院发生医疗赔偿时,更多的是放到当期医疗业务成本中核算,这并不符合会计核算的谨慎性原则。
(三)“医疗业务成本、管理费用”明细设置应区分资金来源
本支出科目核算医院开展医疗服务及其辅助活动以及医院行政后勤管理部门发生的各项费用,其资金来源于财政基本补助收入和单位自有资金,因新医院会计制度的建立是以新医疗卫生体制改革为基础,新医疗卫生体制改革中的公立医院改革主要是强化政府的责任,增加政府对医疗卫生的投入,政府投入的增加对医院资金结构会有较大影响,对整个医院的资金运行起着举足轻重的作用;新会计制度[会医04表]《财政补助收支情况表》本年财政补助支出中要求分别填列基本支出和项目支出,财政补助基本支出数据来源于医疗业务成本和管理费用中的财政补助基本支出,因此“医疗业务成本、管理费用”明细设置应区分资金来源,有利于明确各类资金的占用,为医疗改革和领导决策提供详细而准确的数据。
(四)成本核算体系不健全
成本核算是新会计制度增加的内容,目前来说成本核算体系尚不健全,主要问题有:首先未建立成本分析评价体系,成本核算仅仅作为一个数据结果,无法发挥辅助决策作用,实现其真正的价值。其次成本核算制度不够健全,很多医院依赖政府来维持运营,成本观念无法在医院的经营管理中进行贯彻,没有形成一套完整的成本核算制度。再次成本核算不全面不系统,很多医院由于条件有限只进行直接科室成本核算没有进行全成本核算,核算不系统无法达到对成本控制的效果,影响医院资金的使用效益。
(五)固定资产管理不完善、核算不准确
根据相关资料统计,我国医疗机构70%以上的资产属于固定资产,可见固定资产核算的准确性对医院的管理具有重要意义。但各级医疗机构固定资产管理不完善,存在较多问题:①账务不清。医院固定资产品种多、数量大、分布广,在清查时只重视数量,不关心固定资产的使用状况、质量、使用效益,造成部分资产的重置和闲置,浪费资金,影响决策。②使用效率低。部分医疗机构购置的高科技设备,价值较高而使用量偏少,造成资源浪费。③未按规定计提减值准备。在科技迅猛发展的今天,高科技产品特别是电子医疗设备淘汰较快,存在减值风险,但新会计制度未规定相关固定资产的减值准备,资产的现实价值无法真实反映。④固定资产帐实不符。固定资产在使用过程中必然会贬值,有的已报废或接近报废,但由于资产报废程序复杂,相关管理人员不及时申报核销,导致医院固定资产不断增加,资产账面数额巨大,帐实不符,账面价值低于市价,无法反映资产价值的减少,会计信息失真。
(六)待冲基金追溯确认及固定资产累计折旧追溯计提不准确或未追溯确认、计提
《新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定》要求追溯确认待冲基金,追溯计提固定资产累计折旧。因多数医院固定资产历史久、品种多、数量大、分布广、账目不清、管理不完善、固定资产的记录不完整,无法全面准确追溯确认待冲基金、计提固定资产累计折旧,从而造成财政专项投入统计不准确、固定资产净值较大,虚增了资产。
二、完善新医院会计制度实施的建议
(一)医院要完善“统一领导,集中管理”的财务管理体制
医院的财务活动在医院负责人及总会计师的领导下,由医院财务部门集中管理,医院负责人应高度重视,加强领导,提高财务人员的综合素质。
财务部门是医院的核心机构,一切经济运行都应以财务为中心,领导应对财务建设高度重视,按照《医院财务制度》设立独立的财务部门,加强对财务的领导。新医院会计制度的实施要求医院相关财务人员熟练掌握新旧医院会计制度的差别,因此医院要加大对财会人员的培训,使其能够熟练掌握新制度,全面了解业务流程,进一步提升自身综合素质和业务能力,适应改革的需要。
(二)适度提高医疗风险基金的提取比例,降低财务风险
近年来,医疗事故的频频发生为医院敲响了警钟,应根据医院的规模和新技术新项目的开展情况及级别分别设置医疗风险基金的提取比例。新制度规定的提取比例较低,适度提高医疗风险基金的提取比例的上限,各级医院可视实际情况设置提取比例,但提取比例不得超过规定的上限。
(三)“医疗业务成本、管理费用”科目应按资金来源设置一级明细科目
“医疗业务成本、管理费用”科目核算应按资金来源设置一级明细科目,即:“医疗业务成本/财政补助基本支出”、“医疗业务成本/自有资金业务支出”、“管理费用/财政补助基本支出”、“管理费用/自有资金业务支出”。 “医疗业务成本、管理费用”科目二级及以下明细科目的设置应按《医院会计制度》的要求,参照《政府收支分类科目》中的支出经济分类的相关科目进行设置。
(四)完善医院成本核算体系
首先,建立一套与医院实际情况相符的成本评价分析体系,该体系应包括投入分析和产出分析。投入分析包括人力、物力、财力三大资源指标,其主要反映了医院业务经营活动中发生的各种成本和费用;产出分析包括经营效益和社会效益指标。其次成本核算与服务质量管理相结合,医疗纠纷的多数原因是医院的服务质量问题,医院成本控制不能脱离服务质量,应将二者紧密结合,提高医疗服务质量的同时降低医疗服务成本。再次建立全面的成本管理体系,实行全面预算管理,从各个环节上杜绝浪费,实现医院的整体成本的控制。确定相关部门的责任和权力,设立奖罚制度,充分调动全院职工控制成本的积极性。
(五)完善固定资产管理制度及会计核算
固定资产管理制度是医院的重要管理制度,首先,要对固定资产进行归口分级管理,制定加强固定资产各环节管理的相关制度,实行固定资产的动态管理和全成本管理,特别是大型贵重设备应建立单项管理制度;其次,盘活现有的固定资产,提高固定资产的使用效率,完善“三帐一卡”制度,对固定资产使用科室实行电子信息化管理,加强金额控制,进行效益分析,以提高固定资产使用效益;再次,建立完善的固定资产管理制度,包括采购制度、出入库制度、日常维护制度、调拨制度、大型设备管理制度等。
在固定资产核算方面,建议设置“固定资产减值准备”科目,对固定资产进行定期不定期的盘点和减值测试,以确保医院固定资产会计信息的真实性和准确性。
(六)按新制度要求追溯确认待冲基金、固定资产累计折旧
按照新制度规定,医院为购建固定资产、无形资产等所使用的财政补助、科教项目资金应当确认为待冲基金,并进行部门核算,在计提资产折旧、摊销等时予以冲减并计入医疗成本。医院应当将执行新制度前所有在账固定资产(新旧转账时转入“固定资产清理”、“库存物资”科目的固定资产及图书除外)、无形资产账面余额中由财政补助、科教项目资金形成的金额追溯确认为待冲基金。有利于准确统计政府对医疗机构的历史投入,科学分析资金来源结构,为医疗卫生改革提供准确的数据。
按照新制度规定,医院应当对执行新制度前形成的固定资产(新旧转账时转入“固定资产清理”、“库存物资”科目的固定资产及图书除外)计提折旧,并将计提的折旧冲减待冲基金和事业基金。计提折旧能够如实反映固定资产的原值、净值及损耗价值,有利于反映固定资产的真实价值,了解固定资产的新旧程度,促进固定资产的管理,完善医院会计核算制度。
相信随着医疗改革体制的日益成熟,在政府部门和广大医疗机构财务工作人员的努力下,我们必将能够建立起一套覆盖面广、合理详尽符合我国国情的医院财务会计制度。
参考文献:
[1]谢丹丹.关于新医院会计制度下成本核算的思考[J].中国管理信息化,2011,(9).
一、企业固定资产核算及管理的重要意义
1.有利于企业生产成本的降低
企业在生产经营过程中,不可避免要对固定资产进行维护、保养以及修理,其相关的修理维护费用、折旧费用在生产成本中核算,很大程度上直接影响着企业的经济效益。因此,企业应加强固定资产的管理、维护,有效延长固定资产寿命,大幅度降低固定资产修理维护费用等,是企业降低生产成本、提高利润及综合竟争力的重要途径。
2.有利于企业综合实力的提高
国资委对于企业经济效益考核中,常常将企业生产经营创造价值、盈利能力作为考核的重要依据。在众多考核指标中,经济增加值(简称EVA)是反应企业生产经营创造价值、盈利能力的具体指标,而固定资产的项目前期管理、闲置资产管理、基本建设工程管理等均能改善EVA指标状况,提升EVA创造能力。因此,在一定程度上,有利于企业综合实力的提高。
3.有利于资产使用效率、效益的提高
企业固定资产核算及管理能够有效确保固定资产的安全、完整,有利于提高资源的内部配置效率,从而提高资产的使用效率和效益。同时,加强固定资产日常维护、管理和保养,可以降低固定资产运行维护成本,延长固定资产使用寿命,确保国有资产保值增值,有效防止资产流失。
二、企业固定资产核算及管理中存在的问题
1.固定资产核算不够细致精确
在固定资产会计核算中,按照相关要求,应当建立固定资产实物卡片,登记固定资产的名称、购买时间、产品型号以及规格等基本信息,建立固定资产明细账以及固定资产总账,并由财务部门会同固定资产管理部门、使用部门定期进行实物盘点。然而,企业固定资产数量较大、种类较多,在一定程度上,这些情况的存在增加了固定资产核算、日常管理的难度,致使相关管理制度常常流于形式,相应的内部控制制度未能得到实际执行,固定资产管理极不规范。一是大部分企业未能按照相关要求建立实物卡片账,仅仅设置了固定资产总账和明细账;二是未能定期对固定资产进行及时核算、清查以及盘点,会计差错严重,致使固定资产记录内容不够准确;三是已经报废或者盘亏的固定资产未能及时处理,账账不符、账物不符等现象普遍存在,很多固定资产存在着实存账无、账存实亡等各类问题。
2.固定资产判断标准及确认计量不够准确
在新会计准则下,取消了固定资产的价值判断标准,完全通过会计人员的主观判断和企业制定的固定资产相关核算办法来确认和计量。显然,这种确认方式灵活性较大、可操纵性较强。在固定资产具体确认过程中,往往将低值易耗品和固定资产混淆,判断不准确。同时,对于固定资产的更新改造支出、房屋装修费等后续支出,按照新会计准则,如不符合固定资产的确认条件,则要在发生时计入期间费用;反之,则应当扣除被替换部分的账面价值后计入固定资产,但会计人员经常无法准确判断,使得账务处理出现偏差,对利润有所影响。企业自行建造的固定资产达到试运行状态及验收合格后,会计人员根据有关资料,对工程项目进行暂估结转固定资产账务处理。部分企业工程竣工结算比较滞后,较长时间不能办理正式结转固定资产账务处理,致使固定资产的入账金额不够准确,账面金额无法真实反映固定资产的真实价值,同时其计提的折旧也直接影响企业的利润。
3.固定资产预算流于形式
大部分企业在固定资产的购置、捐赠等方面较为随意,并且固定资产的入账不够及时,致使固定资产账面价值不能准确反映企业各个时期固定资产的财务状况以及增减变化。以这些不够准确的信息为基础编制出的固定资产预算,常常不切合实际,企业相关负责人对企业固定资产的掌握不够全面,致使固定资产日常管理不够到位。
4.资产减值准备的确认及计量难度高
固定资产发生损坏、技术陈旧、其他经济环境原因,导致其可收回金额低于其账面价值时,需要对部分固定资产计提资产减值准备,并计入当期损益。但是,可收回金额是由企业外部环境和内部因素的变化而引起的,具有很大的不确定性,在实务处理中要依靠会计人员的专业判断,因此在确定可收回金额时,存在较大的主观性。在一定程度上,其相应计提的资产减值准备不仅缺乏权威性,而且容易出现较大偏差,对每月计提的折旧费用也有所影响。此外,在确认可回收金额时,贴现率的确定也是影响会计核算的一个重要问题。由于这些情况的存在,无形中对于确定固定资产可回收金额、计提资产减值准备增加了实务操作难度。
三、提高固定资产核算及管理水平的对策
1.健全和完善固定资产的内部管理制度
企业应当建立权责明确的固定资产内部管理制度,并不断完善。在固定资产的采购、使用、日常管理中,务必将权限交于不同的部门,有效形成相互制约、相互负责的固定资产管理格局,并且严格落实固定资产内部管理制度。在制定内部管理制度时务必征求各部门管理人员意见,深入结合各个部门的考核机制,确保形成的制度符合企业实际。同时,各部门也要严格遵守有关固定资产的内部规章制度,财务部门与各部门相互协作,建立和完善固定资产内部转移、增减变动以及维护修理等管理制度,并监督相关部门认真落实执行。
2.提高会计人员整体业务素质
在固定资产日常核算和账务处理中,常常涉及到会计人员对固定资产的主观判断,而会计人员的职业素养和专业素质直接决定着这些主观判断的准确性,务必定期组织业务培训,加强职业判断的科学性和准确性,不断提高会计人员的职业素养和专业知识。
3.增强固定资产信息化管理程度
企业应当使用现代信息化技术管理手段,对固定资产从购建、使用、维护以及报废清理等各个环节进行管理。通过信息系统设计固定资产自动计提折旧方式,最大限度的提高固定资产折旧计提、盘点工作效率及准确性,优化资源配置方式,确保企业高层管理人员准确掌握固定资产的状况,提高固定资产的实际使用效率。
4.准确界定固定资产的核算范围
企业应制定固定资产内部核算及管理办法,对固定资产进行精细化管理。在固定资产核算中,必须满足相关的固定资产确认条件方可计入,否则将列入低值易耗品进行账务处理。新企业会计准则对于固定资产的判断标准,主要依赖于会计人员的职业判断能力。提高会计人员专业知识水平、完善固定资产核算及管理办法,能够准确的界定固定资产核算范围,准确地划分固定资产、低值易耗品。
5.定期对固定资产状况进行及时清查、盘点
企业务必根据财务制度,对各类固定资产进行定期盘点、逐项检查,确保固定资产的完整和安全。在具体清查中,对于发现的各种问题及时处理。对于清查中发现的一些闲置固定资产,积极寻找处理渠道,进行行业内交流或者市场上进行出售等,补充企业的现金流量;对于一些已经报废的固定资产,按照相关程序及时与财务部门核销相关资产;对于实存账无的固定资产,深入分析其来源,并根据固定资产的类型、名称等基本情况入账。
6.完善企业固定资产减值规范
固定资产减值规范的准确性在很大程度上决定着固定资产减值的准确程度,企业应当在现有资产减值会计规范的基础上,根据企业实际情况,制定出操作性强的企业指导性标准,并对资产是否存在减值现象进行多方位的界定,明确折现率的确定及未来现金流量估计的原则,最大限度地减少会计人员的主观判断。
[关键词]新会计制度;医院;财务管理
[中图分类号]F275 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2011)48-0094-02
1 新会计制度改革的必要性
随着我国经济不断与国际接轨,医疗系统改革不断深化,医保等相关政策的陆续出台,为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规的相关规定,结合医院特点制定本制度,财政部对外公布了新修订及新制定的我国医疗机构财务、会计财务报表审计等五项制度并宣布自2012年1月1日起在全国施行。我国现行的《医院会计制度》、《医院财务制度》是财政部与卫生部于1998年11月17日颁布的,将于届时同时废止。这五项制度的同步推出目的就是深化医院财政财务管理体制改革、实现科学化精细化管理的需求。
2 原会计制度的改进分析
2.1 固定资产核算的改进分析
首先,固定资产标准“使用年限一年以上的大批同类物资”不够明确,有的企业以十件为大批,有的以二十件为大批。其次,按照固定资产原值提取修购基金没有准确反映医院的净资产,导致医院资产的虚增。最后,未给固定资产计提减值准备。
在原会计制度中,在固定资产折旧的会计处理上对固定资产的核算方法存在着一定的不足,主要表现在:首先,原会计制度规定,在医院固定资产退出经济活动之前,始终以原值计提修购基金,忽视了固定资产在使用过程中的正常损耗和折旧,从而虚增了医院的净资产总量;其次,原制度只涉及了专用设备的折旧年限,而对一般设备、房屋建筑等的折旧年限却没有明确规定,使得修购基金的计提缺乏统一、完善的标准;再次,计提修购基金过程中,只要不处置固定资产,即使计提的修购基金的总额已经超过了固定资产的原值,还会继续计提,从而造成了成本的重复计算,虚减了医院的损益。这主要是因为:
(1)原医院会计制度存在着不利于科学地反映固定资产全貌之处,固定资产从购进至报废期间,一直在计提折旧,即便所计提折旧总额已经超过固定资产购进原值;不冲减固定资产原值,导致固定资产总额虚增,作为与之对应科目的固定基金也未作相应的调减,相应导致了净资产总额的虚增。
(2)原制度中固定资产价值标准太低。随着卫生事业的快速发展,医院在购进大宗贵重先进仪器的同时,也成批购进小型通用设备,它们的价值符合现行资产标准但毁损率较高。把它们一一列入资产管理,不仅直接增加了财务人员的工作量,而且使财务人员在管理上陷入了广而不精的境况,使一些本应重点跟进管理的设备有点力不从心。
(3)固定资产管理理念的更新。过去一般都不同程度地存在着对固定资产管理理念不清、认识不到位问题,不能充分认识到资产管理的重要性。虽然随着经济体制改革的深入,单位领导的观念也发生了很大的变化,但在资产运行过程中仍存在重投入、轻产出的现象。
新会计制度针对以上问题,作出很多制度上的改进和创新,主要表现在:第一,明确固定资产特征和确认标准;第二,完善核算科目,建立固定资产折旧制度;第三,取消固定基金科目,规范固定资产核算;第四,根据“谨慎性”计提固定资产减值准备。
2.2 药品进价核算的改进分析
按原会计制度规定,药库药品和药房药品均以售价核算,药品购价和售价之间的差额在“药品进销差价”科目核算,销售药品的差价是通过“药品综合差价率”或“药品综合加成率”计算得出的。实行售价金额核算,正确计算已销药品进销差价,对于正确计算库存药品的真实价值和核算医院经营成果具有十分重要的意义。为了更好地贯彻国家医疗改革制度,从根本上改变医院以药养医的旧模式,新会计制度中取消药品加成的概念,同时取消“药品进销差价”科目,以进价取代售价作为药品核算的方法,新增药事服务费收入科目,药品采购入库、出库都直接按进价进行核算。
3 新旧会计制度衔接时所需解决的几个难点
改革现行的医院会计制度,国家对公立医院定性为不以营利为目的承担一定社会福利职能的公益性事业单位,但医院会计制度作为一种行业会计制度,仍必须遵守会计准则关于真实性、客观性的要求。
新制度将于2012年1月1日全面实施,在此之前要提前做好固定资产的清查、药品售价改进价后核算方法的选择等几个重点工作,方能使得新旧会计制度顺利衔接好。
3.1 进一步强化医院固定资产管理,全面清查固定资产来源
新制度中固定资产的认定标准调高,由原来的一般设备500元、专用设备800元调高到一般设备1000元、专用设备1500元,原账面上的固定资产因为新标准提高不再符合的现在要转成低值易耗品。新制度中规定固定资产要按其取得时的资金来源不同划分出财政补助、科教项目资金、医院自筹资金等部分,分别计提折旧,借记“待冲基金”、“医疗业务成本”、“管理费用”、“其他支出”等不同的会计科目。
按新制度对固定资产会计核算的要求,对医院已经取得的固定资产的原始价值和资金来源要做全面的清查,因为医院固定资产种类繁多,以我院为例,全院有近170个科室核算单元,涉及的资产数量有55000个、资产总额约11.3亿元,要在较短的时间内对固定资产做很细致的清查困难很大,我们在清查固定资产中的具体操作流程是:
(1)资产会计要先进行账户清理,为清查做好前期准备,将资产已到尚未入账的先入账、申请报废尚未结清的给予结清,对原资产组进行分割,做到每一单个资产对应一个资产号。
(2)组织全院各科室自查并给予监督指导,以确保各科室所报资产的使用单元和地点细化到小组及至个人。
(3)资产会计将科室所报资产资料与资产账和卡片相核对并对重点科室以及资产比较复杂的科室进行抽查核对清点实物。以心血管病区为例,其下有四个病区和两个研究室,拥有943个资产,清查小组成员用了一周的时间才将资产清点完毕,难度相当大。
(4)对清查盘点情况进行统计、分析,对账实不符的要对其进行追踪、核实,查清原因进行处理。
(5)因新制度要求要把原资产按资金来源的不同进行划分计提折旧,只有清查资产的原始资料才能分清来源的渠道,近几年医院因为上了ERP系统,与系统挂钩,所购资产的原始资料全部拍照成电子档案存档,为清查工作提供方便,基础工作做得好为清查带来便捷。
只有把医院所有固定资产的来源和取得时的原始价值盘查清楚才能满足新制度对固定资产核算的要求。
3.2 进一步加强医院药品成本核算
原医院会计制度中,药库药品、药房药品的库存金额及药房向药库请领的药品和药房销售给患者的药品统一按售价核算,2012年1月1日将要实行的新会计制度中将原制度中的药品售价核算改为进价核算,在这一过程中应注意的两个需要医院自行选择的问题:
(1)药品库存金额的结转的选择,原制度中,药库药品、药房药品的库存金额采用的是售价核算,计算公式为:“药品库存总额=药品库存数量×药品售价”,新制度下可选用“药品进价总额=药品库存金额/药品综合差价率”的结转方法,也可选用“药品进价总额=药品实际库存盘存数量×药品单个进价单价”的方式。
(2)药房药品进价核算方法选择问题,原制度中药房药品的进、销、存均是以售价核算的,在此模式下每种药品在一个时点下仅以一种价格存在,药品请领、销售会计核算方式较简单。在新制度下,药库药品、药房药品全部改成进价核算,药房向药库请领时请领金额的核算由原售价改成进价遇到调价因素时一个品种的药品可能会有两个以上的进价同时存在,药房请领药品金额的核算有个别计价法、先进先出法、加权平均法等几种方式可供选择,江苏省规定有条件的医院可优先选用个别计价法,为了遵循会计核算一致性原则,一旦确定一种核算方式就不要随意更改。
(3)医院应根据自身管理需要,借鉴企业成本核算与成本管理的成熟经验和做法,制订行之有效的成本核算方法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算单位的收入、费用项目和收支范围,健全责任成本会计制度,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作等。在医院内部应全面开展项目成本核算和单病种成本核算,为医院经营构建成本优势和价格竞争优势。医院要在深化、细化科室成本核算的基础上,重点做好成本控制工作。同时,要运用科学的管理思想,进行系统成本管理。为此,医院应努力降低采购成本:一是对大批量的采购项目要实行招标采购、比价采购等科学采购方法。二是要运用现代物流配送技术,最大限度地降低储备定额,凡是能够直接配送的药品、耗材,应尽可能降低储备,并通过计算经济订货量,使存货的采购、订购、储存总成本最低。三是加强对临床科室的管理,为保证成本核算数据的真实性,科室在领用耗材时应与收入相匹配,严禁科室“二级库”现象。
3.3 进一步完善医院内部财务会计控制制度
首先,在货币资金管理方面,要实行不相容职务分离制度,建立授权批准制度,并严格控制资金的使用范围与支付程度;其次,在实物资产管理方面,要建立完善的实物资产清查制度;最后,在工程项目管理方面,要建立科学合理的决策和监督保障机制。
参考文献:
【关键词】学校,固定资产,管理
学校固定资产是国有资产的重要组成部分,其管理不仅是财物管理的重要部分也是加强国有资产管理,防止资产流失的重要环节。因此需要各级领导、各部门会员参与加强固定资产管理,本人结合实际工作就固定资产管理现状和改进,提出如下建议。
一、固定资产管理现状
学校制定了固定资产管理办法,但在实际管理中存在着许多问题,首先观念上管理意识淡漠,长期以来学校领导关于固定资产管理意识淡薄,只重视购入,不重视管理,权责不明,认识模糊,重钱轻物;管理上家底不清,帐实不符,制度不健全,缺乏有效的约束机制;资产闲置浪费现象严重,学校对固定资产的合理调配、维修保养等各个方面监督不够,还有的在固定资产使用过程中,主观上造成固定资产的损坏、丢失等现象比较严重。资产管理与预算管理相脱节,学校财务人员对资产类采购使用等环节有责无权,不能很好地发挥会计建议监督职能,既不利于资产管理,也限制了财务预算管理和财务水平的提高。
二、加强学校固定资产管理的建议
第一,实行集中管理统一核算。建立固定资产管理专门机构,配备合格的管理人员,对学校固定资产进行统一管理,明确各职能部门的责权利,一方面不断完善固定资产管理的各项规章制度,对资产的申报、招标、采购、到资产的验收,保管使用维修、处置等各个环节都予以明确责任,对固定资产的增减,管理等各方面加以监督和考核,就我校目前的管理现状来看,首先学校财务统一管理,各使用部门负责本部门的固定资产管理,与资产移动变更损坏等情况及时和财务勾通进行账务处理,做到帐实相符。固定资产管理靠大家分工协作,提高固定资产使用效率,防止资产闲置、浪费等现象的发生。
第二,健全固定资产管理制度。建立健全固定资产管理制度,通过内部控制制度的建设,对学校拥有的固定资产实行有效监管,杜绝挪用固定资产现象的发生,确保固定资产管理工作的高效机制。1、建立固定资产请购制度,资产采购必须以经财政部门批准的综合预算为依据,未纳入综合预算的固定资产,一般不得随意采购,如确实急需使用,必须经相关部门批准,纳入政府采购目录范围,资产采购必须经采购中心进行。2、加强固定资产验收保管制度,学校取得固定资产的途径日趋多样,如自制、外购、接收捐赠等所有资产都应有固定资产管理人员、采购人员、保管人和使用人共同验收,明确各自的责任,杜绝以次充好质量达不到要求的产品,严把质量关。3、严格固定资产清查、报废制度。固定资产的处理、报废应严格按照规定程序进行申批,不利擅自处理,定期做好固定资产的清查、核对工作,明确处罚措施,根据资产管理需要,定期开展财产清查,该入账的及时入账,该报废的及时报废,固定资产明细账与管理部门的实物也要一年核对一次,做到帐账、帐证、帐实相符。
第三,设立专门的机构加强管理。人既是管理的主体又是管理的客体,最大限度地调动学校全体教职工的积极性和主动性,是学校固定资产管理的中心任务。也是学校固定资产成败之关键。对财和物的管理是通过人来实现的,实行民主化管理就是全体动员都参与管理,使资产管理有序化,每个使用部门都负起责任,把所使用的资产当自家的管好保养好,提高它的使用效率,有效防止固定资产前清后乱,闲置浪费的现象。
第四,改进固定资产核算方法和手段
一是严格界定固定资产范围,按照规定行政事业单位一般设备单位价值在500元以上,专用设备在800元以上或虽没达到规定标准,但耐用年限超过一年的大批量同类物资,也作为固定资产核算,例如在学校像课桌、学生用床等虽未达到上述标准,但批量较大应列入固定资产。对实验室体育用品金额小易粹品应列入低值易耗品,直接列为支出,不应列入固定资产。使得固定资产范围符合财务制度要求。也便于学校的固定资产管理。使固定资产管理有序化、制度化。二是建立固定资产电子档案,建立详细的固定资产档案便于相关人员随时了解本单位固定资产的增减状况,使管理和监督工作进一步深化,固定资产电子档案应惯穿固定资产管理的全过程,包括固定资产的申购手续,验收报告,报废手续等有关原始凭证,都要立档保管并编制序号和目录,以便日后查阅。
利用专用软件加强固定资产核算,运行财务软件建立固定资产卡片,自动生成明细帐,既保证核算质量又提高工作效率。
第五,加强固定资产的监管力度。学校各职能部门,应相互配合,真正发挥财务参谋监管作用,作好资产管理工作。尤其发挥财务部门对固定资产的监管作用,新的预算法提出了资产管理与预算管理财务管理相结合的新观念,学校实行统一核算集中管理后,各使用部门应及时向财务部门反映各资产的使用情况,以便财务部门掌握固定资产的整体情况,提高固定资产的使用效率。这些环节包括固定资产投资申批、购建、完工、验收。固定资产的日常管理包括日常维护管理、实物保管,报废管理等,加强学校的内部控制确保固定资产各个管理环节,都在有效控制之中。
第六,提高财务人员的专业素质。随着教育现代化的不断深入,学校固定资产正以前所未有的速度增长,为防止固定资产的流失,更好地实现资产的保值增值,我们财务人员除做好日常核算工作外,更应适时适度协助本单位领导管好用好固定资产,发挥固定资产的最佳效益,这对财务人员的整体素质,提出了更高的要求,为此,加强财务人员的业务培训,给财务人员提供充电机会,进一步提高他们的专业水平,并将培训的情况纳入年度考核中,促进学校固定资产管理队伍专业化、知识化、规范化。
总之,加强学校固定资产管理是学校管理的一项重要内容,各单位应从实际出发,密切配合,树立管理意识,切实加强物化管理,充分发挥固定资产的使用效率,只要各级领导转变观念,加强管理意识,制定相应的内部管理制度并采取行之有效的科学管理方法,避免资产的闲置浪费等现象,领导重视程度+完善的管理监督机制+工作人员的能力+使用者的责任心=固定资产的管理效果。
参考文献:
[1]行政事业单位固定资产管理制度