妊娠高血压的健康教育精选(九篇)

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第1篇：妊娠高血压的健康教育范文

妊娠高血压疾病是怀孕妇女特有的全身性的疾病，是指孕妇妊娠期中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，或妊娠后期血压比妊娠早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg即可在临床上诊断为妊娠高血压病，简称妊高症。妊高症发病率我国报道为5.6%-11%，国外报道为7.3%-9.1%[1]。妊娠高血压疾病高危因素包括下列情况：孕妇年龄大于35周岁、多胎妊娠、高血压史及家族史、孕期不良情绪、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良[2]。临床上为了减少了妊高征合并症的发生率，提高护理质量，进行护理干预是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，门诊设立高血压咨询门诊，即日起至2015年11月30日期间，我院自愿就诊的被诊断为妊娠高血压疾病的50名患者，转由妊娠高血压门诊进行干预，护理人员对患者进行系统化健康教育，并对妊娠期间及分娩后是否发生妊娠高血压疾病并发症进行统计。

1.对象与方法

1.1 对象 2015.1-2015.11自愿选择我院就诊的妊娠期间患妊娠高血压疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原发性高血压疾病患者。门诊设立妊娠高血压门诊，由专门护理人员进行登记的患者，排除未进行定期孕检及自愿未选择护理干预的患者，确诊为妊娠高血压疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 设立妊娠高血压疾病咨询门诊，有专门护理人员管理，自孕妇诊断为妊娠高血压疾病起，由门诊护理人员建立健康档案，进行系统性健康宣教，发放健康宣教资料，记录病情及血压变化，记录是否用药及督促按时吃药，定期监测血压，心理护理，患者树立信心。护理人员对门诊登记的妊娠高血压疾病患者进行随访，定期打电话，做详细的记录。

1.3 系统化健康教育

1.3.1 首先进行文字及图片宣传，专人制作健康宣教资料，并进行统一的知识培训，健康教育。妊娠高血压疾病宣传图片中正确的印有测量血压的步骤，如何数胎动，定时服药，定时监测体重，是否发生水肿，蛋白尿的正常值等信息。门诊每月组织一次妊娠高血压疾病的小讲课，告诉孕妇们，患妊娠高血压疾病的危险性、治疗及预防。其次，门诊护理人员同时将这些信息及卫生保健知识告知家属，帮助妊高症患者树立信心，降低并发症的发生。护理人员指导患者及家属测量血压的方法，妊高症患者每日清晨在家自行测量血压一次，并发放登记表，如发现血压高于140/90mmhg，需来院观察并进行再次监测必要时入院治疗。再者，护理人员告知妊高症患者需定期产检，每次产检后需到妊娠高血压疾病门诊进行登记。

1.3.2 心理护理 对孕妇加强观察，与孕妇家属双向交流中了解孕妇的情绪状况，根据不同的情绪问题，采取针对性心理护理[3]。如孕妇出现不良情绪时，护理人员要及时进行疏导。同时积极与家属取得联系，与家属共同合作帮助孕妇减轻心理负担[4]。

1.3.3 饮食指导 妊娠高血压疾病的孕妇，妊娠期间由于胎盘供血功能不足，容易导致胎儿宫内发育迟缓，所以要求孕妇尽量选择高蛋白、高纤维素、低脂肪、少油、低盐的食品，保证射入充足的铁和钙剂，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含钾高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指导 护理人员给予孕妇生活指导，叮嘱孕妇一定要保证睡眠，按时休息，保证夜间8-10h睡眠时间，白天应有2h午休时间。护理人员指导尽量采取左侧卧位，这样有利于增加尿量，如有水肿现象的发生，指导患者可在睡眠时抬高双下肢。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24h可使舒张压降低10mmHg[5]。

1.3.5 用药指导 如患者需药物治疗，护理人员告知患者必须按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物，医生需根据病情变化及时调整用药[6]。

2.讨论

妊娠期高血压疾病对孕妇及胎儿均有不良影响，病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关：免疫与遗传因素、前列腺素缺乏、初产妇、子宫胎盘缺血、羊水过多，多胎妊娠，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高[7]。临床上对如何控制妊高症并发症的发生极为重视，本研究表明，通过早期观察、早期发现、早期干预、系统化健康教育等措施，可明显降低妊娠高血压疾病并发症的发病率，降低了孕妇及围产儿的死亡率，提高了孕产妇的健康水平和生活质量。

参考文献

[1]徐莹莹，姜梅，妊娠高血压疾病的护理M展[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）；4053-4054

[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血压综合征危险因素的Metn分析.南华大学学报医学版，2009.37（2）：144-146.

[3]覃伟，于梅芳.循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用.国际医药卫生导报，2005，12（3）：71G2.

[4]项轶燕，对妊娠期高血压疾病高危因素孕妇实施护理管理的效果观察[J]，中国基层医药2010，l7（12）：12-13

[5]朱桂玉.妊娠高血压综合症的观察与护理[J].实用护理杂志，1992，18（10）：62.

第2篇：妊娠高血压的健康教育范文

【关键字】孕期健康教育；妇产护理；临床意义；临床价值

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0124-02

有相关研究表明，产妇大多都缺乏分娩知识的认知，因此，在分娩过程中，其往往容易出现紧张、焦虑以及恐惧心理，进而加大了分娩风险[1]。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素、降低发病率、伤残率和致病率，提高生活质量[2]。现为了探究孕期健康教育对于妇产护理有何临床应用意义与价值，我们随机抽取了94例孕妇作为研究对象，进行本次研究，具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从2013年1月到2014年2月于我院妇产科接受治疗的孕妇中，随机抽取94例作为研究对象。将其随机分成对照组及观察组，各48例。其中，对照组中孕妇，其年龄在23到36岁之间，平均为（29.1±2.2）岁；孕周：在37到40周不等，平均为（39.2±0.3）周。观察组中孕妇，其年龄在24到37岁之间，平均为（29.4±2.4）岁；孕周：在36到41周不等，平均为（39.2±0.3）周。本次所选孕妇，其在年龄、孕周以及其它一般资料的差异比较，不具有统计学意义（P>0.05），却存在可比性。

1.2 方法

对于对照组中的孕妇，则只是予以常规性的孕期保健护理；而对于观察组中的孕妇，则是同时实施常规性的保健护理，以及孕期健康教育，主要事项有：（1）首先对孕妇及其家属实施健康评估，以了解孕妇家庭中是否有不良生活习惯及不良行为。（2）对孕妇及其家属开展糖尿病以及高血压的相关健康教育；指导其全部家庭成员改变不良生活习性。

孕期健康教育的具体实施方案：1）对孕妇在孕期间及早地进行健康管理，对孕妇进行高危妊娠因素的筛查，同时建立相关的健康档案，并安排专人进行管理。2）指导孕妇及时进行诊治，并对其进行随访，将有关情况和结果以及评估进行登记，做到及早、及早、有效地控制引发孕妇发生高血压以及糖尿病和妊娠期高血压疾病的高危因素。3）根据患者对高血压和糖尿病等相关的防治知识来对患者进行针对性的个性化教育和指导，同时要认真地完成整个产前随访过程。4）要指导孕妇进行必要的产前检查和优生筛查，让孕妇及早地进行血压和尿糖等测试。

1.3 统计学处理方法

2 结果

经比较分析发现，观察组中的孕妇，其妊娠高血压发生率、妊娠糖尿发生率和剖宫产率都远低于对照组，其差异比较，存在统计学意义，P

3 讨论

有许多研究表明，在妊娠期间，孕妇出现妊娠糖尿病的概率较高。而妊娠糖尿病又是造成流产、死胎，还有新生儿低血糖等出现的重要因素[3]。若是孕妇为糖尿病合并肾脏疾病时，其出现妊娠期高血压的几率将极大增高。若是妊娠糖尿病与高血压同时出现，则将会对母婴都存在极大不利影响。

从本次研究中，我们发现，予以孕妇实施孕期健康教育，并尽早地了解妊娠妇女及其家属健康状况，是否已存在糖尿病及高血压。此外，还应增强妊娠妇女对孕期保健知识的了解，使其能够积极地接受尿糖等方面的筛查[4]。顺应优生优育的政策要求，孕妇应该改善其本身就存在的不良生活习性。指导孕妇合理饮食，防止营养过度所导致胎儿过大，又或是营养不足，导致胎儿过轻。

从本次研究结果可知，观察组中的孕妇，其妊娠糖尿病的发生率远低于对照组（P

综上所述，孕期健康教育不仅能够有效预防妊娠糖尿病与妊娠高血压，还能极大降低剖宫产率，很值得进行临床推广。

参考文献：

[1] 顾春怡，张铮，朱新丽，等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志，2011，46（6）：569-571.

[2] Regardless・ Niyaz clinical pregnancy health care education in obstetrics and gynecology analysis [J] Chinese community physicians （medical professionals）， 2012，14 （13）： 368.

[3] 郭琼， 刘清秀， 李琴.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J]. 中国民康医学，2012，24 （ 15 ）： 1873-1875.

[4] 柳辉红.健康教育对孕产妇产前保健状况的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（15）：81-82.

第3篇：妊娠高血压的健康教育范文

中图分类号：R714.246 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-296-02

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因，因此，孕期检查是很有必要的，应做到尽早发现，早期干预与预防。这样可明显降低妊娠期高血压疾病的发生、发展，延长胎龄以及提高新生儿成活率，确保母婴安全，从而达到临床治愈。

1 临床观察

妊娠期高血压疾病的早期表现。妊娠高血压疾病早期出现一过性的血压升高、蛋白尿有时伴有不同程度的水肿，一般在妊娠期首次出现血压升高，血压 ≥140/90mmHg，随着病情加剧，血压逐步升高达到 160/110mmHg 可诊断为子痫期，这时这们就应提高警惕，常规做尿液检查，可出现蛋白尿。伴有头痛、上腹不适、视物模糊，患者感觉尿少，出现心血管系统受累一系列临床症状，分娩后症状缓解甚至消失。

发病机制:①免疫机制；②免疫“浅着床”；③血管内皮细胞受损有关；④遗传因素；⑤营养不良；⑥胰岛素抵抗。

妊娠期高血压疾病的病理生理: 全身小动脉惊挛。导致脑、心、肾、肝及其他小血管灌注量明显减少，对母儿危害较大，导致母儿死亡。

1.1 预防妊娠期高血压疾病

做好预防工作是开展围妊娠期及围生保健工作，定期产前检查，指导孕妇合理饮食和休息，孕妇进食富含高蛋白质、维生素、铁、钙等微量元素食物及水果蔬菜，保证足够的睡眠和愉快心情，补钙是预防妊娠血压疾病关键。同时妊娠中期还应进行平均动脉压监测、翻身试验、血液流变实验、尿钙测定。终止妊娠是妊娠期高血压治疗的有效措施。近 10 年来多数学者认为剖宫产已成为重度妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期终止妊娠的主要措施[1]。

2 讨论

综上所述，妊娠期高血压是妊娠期常见疾病，临床表现为高血压、尿蛋白，严重时可出现抽搐和昏迷，甚至出现母婴死亡。基本治疗原则是绝对休息、解痉、扩容、利尿、降压、可适时终止妊娠，适时选择剖宫产。早期预防与干预可有效提高母婴存活率。预防妊娠期高血压疾病的发生，将其高危因素降到最低。有学者研究表明[2]，妊娠期高血压疾病发病与个性心理、缺少运动、不良的饮食习惯、不定期进行产前检查等有关, 尤其是初产妇的年龄小于 18 岁或大于 40 岁，多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良、经济状态差均与妊娠期高血压疾病的发生密切相关。不良的心理状态、生活习惯，不遵从医生的指导将加重疾病的发展，从而造成不良的预后。妊娠期高血压疾病患者的生活质量与社会支持均低于健康孕妇[3]。早期将疾病相关知识告知患者调整患者心理状态，使患者正确了解及认识疾病，将有效改善患者的生活质量，有利于患者的身心，从而降低和控制妊娠期高血压疾病及其并发症的发生。高危孕妇在孕期中应遵医嘱进行系统的产前检查，并适当调整饮食和进行必要的心理调节。国内有学者报道[4]，1500 例孕妇中有 61. 6% 孕妇孕期未按医嘱进行系统的产前检查，孕期普遍存在着不遵医行为。因此，早期对有妊娠期高血压疾病的孕妇进行健康教育，改善这些孕妇的遵医行为，从而预防和控制妊娠期高血压疾病的发生发展，显得很重要。注意每位孕妇，有针对性地进行健康教育，根据妊娠期高血压疾病孕妇对妊娠期高血压疾病相关知识和治疗过程的理解程度，制定合理的健康教育方案，宣传妊娠期高血压疾病相关知识，提高孕妇对妊娠期高血压疾病的知晓率、防病意识及自我保健能力。另外应重视妊娠期高血压疾病孕妇的主观心理过程，加强与其的交流与沟通，取得高危孕妇对医务人员的信任，从而提高其遵医行为，有利于疾病的转归。健康教育简单易行，不受场地、资金的限制，便于边远地区，乡村医院开展，仅仅微弱的投资，多一些医务人员的人文关怀将有效降低妊娠期高血压患者的并发症，改善围产儿预后。

参考文献

[1] 刘彩霞，妇产科常见病诊断与治疗。北京: 人民军医出版社，2006，16.

[2]李春芳，苟文丽,刘金萍，妊娠早中期行为特征及焦虑与妊娠期高血压疾病的关系[J]， 中国实用妇科与产科杂志，2006，22( 2) : 145.

第4篇：妊娠高血压的健康教育范文

【关键词】 妊娠糖尿病；妊娠结局；健康教育

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.203

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常性疾病， 在我国GDM发病率约为1%～14%， 平均6.1%[1]。GDM发病机制较复杂， 不良情绪、营养结构不均衡等都是引发GDM或致GDM加重的重要因素， GDM是高危妊娠重要指征， 是流产、羊水过多、巨大儿、新生儿高胆红素血症等不良妊娠结局的危险因素[2]。注射胰岛素、口服降糖药是目前治疗糖尿病主要方法， 但目前尚无充分的证据证实用药治疗GDM绝对安全、可靠， 且用药治疗产妇接受率较低。为此制定两套健康教育路径， 开展研究， 总结健康教育经验。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年2月～2014年7月本院妇产科收治确诊的GDM产妇112例作为研究对象。纳入标准：①临床资料完整， 在妇产科门诊筛查确诊为GDM；②在本院产科住院分娩；③认知、精神均正常， 未合并其他类型严重器质性、系统性疾病， 如冠心病；④产检中未发现其他类型先天性缺陷， 如胎儿发育不全；⑤知情同意。年龄25～37岁， 平均年龄（28.3±2.9）岁。确诊时体质量指数（BMI）（21.3±3.4）kg/m2。文化水平：初中及以下11例， 高中及中专47例， 大专及以上54例。产妇均来自于社区， 距医院时间20 min～1 h， 平均时间（33.4±6.2）min。居住情况：与配偶14例， 与父母或公婆47例， 与父母或公婆、配偶51例。随机将产妇分为对照组和观察组， 各56例。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 产妇给予常规管理， 在确诊的第一时间， 进行有关GDM的健康教育， 详细向产妇阐述GDM概念、发病机制、影响因素、危险因素、预防策略、管理方法， 并按照常规GDM管理路径， 医嘱按时复查， 在历次产检中增加血糖检测内容。复查期间， 据自身工作经验进行简单的健康教育， 无阶段性健康教育路径。

1. 2. 2 观察组 产妇给予阶段性健康教育， 对于孕周

1. 3 观察指标 在产妇确诊时及产前检测空腹血糖、餐后2 h血糖水平， 记录确诊后复查血糖达标例数。记录不良妊娠结局例数（妊娠高血压综合征、羊水过多或过少、胎膜早破等）以及围生儿不良结局（胎儿窘迫、胎儿窒息、胎儿生长受限、巨大儿）。血糖控制标准：任意一次检查空腹血糖

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 血糖变化情况与达标情况 观察组产前空腹血糖（4.8±0.4）mmol/L、餐后2 h血糖（6.9±1.1）mmol/L， 分别低于对照组的（5.4±0.3）mmol/L、（7.5±1.7）mmol/L， 差异具有统计学意义（P

2. 2 不良妊娠结局

2. 2. 1 产妇不良妊娠结局 对照组产妇不良妊娠结局， 其中妊娠高血压综合征5例、羊水过少2例、羊水过多2例、胎膜早破11例、早产5例、剖宫产35例、产后出血3例、产褥期感染7例、产后糖尿病2例， 合计72例， 涉及产妇42例。观察组中妊娠高血压综合征2例、羊水过少1例、羊水过多2例、胎膜早破7例、早产2例、剖宫产31例、产后出血3例、产褥期感染5例、产后糖尿病1例， 合计54例， 涉及产妇37例。对照组不良妊娠结局事件例数高于观察组， 差异具有统计学意义（P

2. 2. 2 围生儿不良妊娠结局 对照组围生儿不良妊娠结局， 其中胎儿窘迫4例、巨大儿8例、新生儿窒息4例、新生儿高胆红素血症4例、新生儿肺炎9例、低体重2例、死胎1例， 合计32例， 涉及围生儿18例。观察组围生儿不良妊娠结局， 其中胎儿窘迫3例、巨大儿4例、新生儿窒息2例、新生儿高胆红素血症4例、新生儿肺炎6例， 合计19例， 涉及围生儿10例。对照组围生儿不良妊娠结局例数高于观察组， 差异具有统计学意义（P

3 小结

GMD危害巨大， 可影响母婴预后， 是不良妊娠结局高危风险， 同时还可能造成产后糖尿病、新生儿先天性糖代谢紊乱， 影响母婴长远预后。越来越多的医院妇产科开始注重GMD管理， 1日门诊制度备受推崇[3]。但实际情况是该方法也存在一定缺陷：①1日内门诊健康教育内容较多， 产妇及其家属难以适从， 无法掌握重点；②1日内门诊健康教育缺乏持续性， 因记忆曲线效应， 许多产妇、家属一段时间后遗忘大部分健康教育内容， GDM管理效用降低[3， 4]。阶段性健康教育干预弥补了1日门诊模式缺点， 有助于产妇把握不同阶段GDM管理要点， 适应妊娠生理与病理特点， 提高了GDM管理效用， 不良妊娠结局发生率显著下降[5]。

综上所述， 阶段性健康教育干预有助于提高GDM管理水平， 改善妊娠结局， 值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学.第8版.北京：人民卫生出版社， 2011：11.

[2] 杨慧霞.我国妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施.中国实用妇科杂志， 2013， 29（4）：241-243.

[3] 苏世萍， 张岱， 刘春红， 等.妊娠糖尿病一日门诊管理实践与效果. 中国护理管理， 2012， 12（7）：66-69.

[4] 杨慧霞.加强合作共同促进妊娠期糖尿病规范化诊断与治疗. 中华糖尿病杂志， 2012， 4（4）：193-195.

第5篇：妊娠高血压的健康教育范文

关键词 孕妇 孕期 健康教育 剖宫产率 母乳喂养

中图分类号：R714 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）06-0061-02

Observation of the effect of health education on the pregnant women in a certain community

SUN Hong， XU Feng， WANG Lieng， SHENG Qian， WU Chen

（Huaihai Middle Road Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200025， China）

婚前健康教育现已成为婚前保健技术服务的法定内容和重要策略。婚前健康教育对于提高婚检质量、保障母婴健康、提高出生人口素质具有积极的作用。2011年我们对在本中心登记建册的孕妇进行孕期不同阶段的健康教育和电话跟踪随访，为了解孕妇健康教育的效果，我们进行了效果评估，报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2011年6月至2012年2月在本社区卫生服务中心登记建卡的孕妇共325人，采用简单随即抽样方法，并结合孕妇个人随访意愿作适当调整，分为观察组165人，对照组160人。

1.2 方法

1.2.1 观察组

采取孕妇学校分阶段健康教育和电话随访、个别指导两种形式。

1）电话随访 观察组孕妇从早孕登记建卡开始，建立孕情记录本并进行电话随访个别指导。记录内容包括每月体重、饮食情况，有高危因素的孕妇（如肥胖、贫血、糖尿病、高血压等）跟踪血压、血糖情况，若控制不良，则督促孕妇去医院就诊，并了解就诊情况。根据上级医院医嘱督促孕妇合理用药，进行危险因素干预。怀孕6个月前每月电话随访1次，怀孕6月后每2周随访1次。

2）孕期健康教育

（1）孕早期 定期举办孕早期健康教育讲座，帮助孕妇了解妊娠期生理、心理的变化[1]；告诉孕妇尽量避免各种病原菌的感染，如必须要用药一定要在医师的指导下进行；及时了解孕早期的各种生理反应，提高孕期保健的依从性和配合度，有充分的心理准备迎接新生命的到来。孕早期保健知识的知晓率要求达到100.00%。

（2）孕中期 中孕期是一个承上启下的关键期。加强对孕妇的营养指导（均衡营养而非大量营养），了解合理补充营养素和微量元素的方法及重要性，减少孕妇贫血的发生[2]。强调控制体重的重要性，定期进行产检，防止妊娠糖尿病和妊娠高血压的发生。

（3）晚孕期 孕后期适当控制饮食是控制出生超重的关键[3]。控制每天摄入的总热量，防止孕期营养过剩；对孕期出现的高血压、肝炎、糖尿病、不良生活事件等，需配合医师进行早期治疗和心理干预。指导孕妇进行适度运动，强调顺产的好处，同时做好母乳喂养的心理准备和知识准备。

1.2.2 对照组

对照组按照《国家基本公共卫生服务规范（2009）》给予常规门诊检查和上门访视。

2 结果

2.1 失访率

观察组实际完成观察151人，因人流、人口流动等失访14人，失访率为8.48%；对照组实际完成观察154人，因人流、人口流动等失访6人，失访率3.75%，两组失访率差异无统计学意义（x2=3.15，P >0.05）。

2.2 两组各项随访指标比较

观察组剖宫产率低于对照组，生产后4个月内母乳喂养率高于对照组，差别有统计学意义（P

3 讨论

孕妇在妊娠和分娩过程中常常伴发一些不良因素，如早孕反应、情绪抑郁、妊娠合并糖尿病、心脏病，分娩疼痛等。通过健康教育可使孕妇掌握孕期自我保健知识，避免一些并发症的发生发展，即使并发症发生了也可以及时进行治疗，避免不良结局的发生。

我们在原有开展孕产妇及婴儿保健工作的基础上，由儿保医师和妇保医师联手对孕妇进行系统的孕期健康保健教育、对高危孕妇进行监测、定期电话和上门随访。健康教育和个别指导的重点是孕妇的合理营养[4]、胎情的检测、并发症的预防和心理准备等。观察的结果显示：由儿保、妇保医生联手，针对不同孕期开展有针对性的健康教育，比传统的孕期访视效果明显。观察组孕妇的围产期保健知识知晓率显著提高，因而孕妇的剖宫产率明显降低，母乳喂养率也有明显提高。巨大儿发生率虽然观察组低于对照组，但差别无统计学意义，可能与样本数少有关，有待今后进一步观察。

健康教育是一项投资少、见效快的保健措施，是促进人们改善健康行为的有计划、有组织、有系统的社会教育活动。加强孕期健康教育，对提高孕产妇的保健意识，降低高危妊娠的发生率，促进自然分娩、降低高危妊娠发生率有重要意义。

参考文献

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[4] 汤华臻， 朱采萍. 186例孕妇孕期营养知识、态度和行为调查[J]. 上海医药， 2012， 24（12）： 48-49.

第6篇：妊娠高血压的健康教育范文

[关键词] 高危妊娠；健康教育；应用；防治

[中图分类号] R169.1 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）08（a）-128-02

The application of health education prophylaxis and treatment in high risk pregnancy prevention

CHEN Peiyu

Department of Operating Room, Maternal and Child Heal Hospital in Dongguan City, Guangdong Province, Dongguan 523000, China

[Abstract] Objective: To discuss the application effect of patients of health education prophylaxis and treatment in high-risk pregnancy. Methods: From January 2008 to December 2010, chose our hospital 320 patients diagnosied with the high-risk pregnancy who were randomly divided into observation group and control group, the two groups each with 160 cases were given routine care, and the observation group implement the health education. Results: The observation group and control group, for the knowledge about high-risk pregnancy-related conditions, treatment compliance of high-risk pregnancies had obvious differences (P＜0.01), and two groups of cesarean section rate control also had obvious difference (P＜0.01). Conclusion: Health education can improve the cognitive level of high-risk of patients and can significantly improve the treatment adherence of patients and then improve the ability of controlling high-risk pregnancy cesarean section rate.

[Key words] High risk pregnancy; Health education; Prevention; Prophylaxis and treatment

高危妊娠（high risk pregnancy）在妊娠期有某种并发症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿与新生儿，或导致难产者[1]，几乎包括了所有的病理产科。1987年全球启动《母亲安全》项目时，曾将加强对高危妊娠的管理列为四大主要措施之一，其理由是合理使用卫生资源，使正常妊娠得到一般照顾，高危妊娠得到较多的照顾和关怀。高危管理在围生保健中的实际应用，就是采用科学的方法，及早筛查出高危妊娠，并对高危妊娠进行管理。为此本院对2008年1月1日～2010年12月31日126例高危妊娠孕妇进行健康教育，取得满意效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

320例高危高危妊娠孕妇，年龄17～46岁，平均31.5岁，初产妇占252例（78.8%），经产妇占68例（21.2%）；其中孕晚期发生高危妊娠为229例（71.56%），孕晚期发现的高危妊娠以本次妊娠异常为主，2年中高危孕产妇死亡2例，无非高危孕产妇死亡；高危因素发生率高的前5位依次是：胎位不正、体质量＞70 kg、流产≥2次、剖宫产史、妊娠期高血压疾病。随机分为观察组和对照组各160例，以上两组在年龄病情等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组均给予常规治疗，观察组并实施了健康教育。

1.2 健康教育的实施

1.2.1 成立教育小组由临床经验比较丰富的医护人员组成，所有人员必须经过高危妊娠有关知识培训，口头表达能力比较强，心理素质比较硬。

1.2.2 教育时间定期进行，包括讲课、讨论，发放宣传手册，医院门诊随访，特殊患者根据需要可电话咨询或家庭访视。

1.2.3 健康教育的内容高危妊娠评分标准[2]，高危妊娠的评分管理流程[3]，定义高危孕妇，高危儿，关于高危高危妊娠终止妊娠情况，针对高危孕期几种常见的病症（包括妊娠高血压综合征、贫血等），分娩前后的注意事项，等进行管理和健康教育，教会患者适当运动；指导患者健康的生活方式，包扩饮食方面、起居习惯、戒烟戒酒、 保持良好心态等。

1.3 评价方法

自制问卷，以访问的方式进行，调查治疗依从性的情况，内容包括：药物治疗、饮食控制、合理运动、戒烟戒酒、心态调整等。

1.4 统计学方法

采用SPSS for Windows 12.0统计软件。计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对高危妊娠相关知识了解情况比较

见表1。

3 讨论

3.1 关于高危妊娠的评分护理

高危妊娠评分是将妊娠期间的各项危险因素在产前检查时用记分的方法进行比较和定量，我国许多医院就是根据24条高危因素，按其不同高危程度分别评以0、5、10分。如有多项高危因素，其分数累加。分级：轻度高危妊娠5 分，中度高危妊娠10~15 分，重度高危妊娠≥20 分[4]。对无高危因素者可以让其接受一般常规的检查和监护，对评分筛选出分数高、潜在危险较大的少数孕妇，则给予重点监护，并及时采取相应的干预措施，防止危险发生，最后达到减少孕产妇和围生儿死亡的目的，因而在整个孕期内应多次评分。一般每名孕妇至少评3次，即第一次就诊时，在孕8～12周；第二次在孕28周时；第三次在孕37周或临产前。如遇特殊情况，应临时增加评分次数。

3.2 健康教育提高患者对高危妊娠认知水平

临床认为，在高危妊娠诊疗过程中，除了医生要把最佳治疗方案给患者，还要教会患者自我管理和治疗，这就需要一种系统而健全的健康教育，健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体健康，是整体护理的一项重要内容[5]。在本观察组中，通过医护人员和患者本身建立高危妊娠管理的工作流程，定期进行普查和教育，给患者定义高危妊娠评分标准，定义高危孕妇，高危儿，关于高危高危妊娠终止妊娠情况，针对高危孕期几种常见的病症包括妊娠高血压综合征、贫血等病症进行管理和健康教育，大大提高了患者对高危妊娠相关的认知水平。

3.3 健康教育能够明显提高患者治疗依从性，降低剖宫产率

治疗依从性是指患者对治疗和治疗行为遵从的程度， 也就是患者对医嘱用药等治疗措施的遵从执行程度[6]。从现代健康概念出发，遵医行为分为两类：一是患者对医疗措施的遵从；二是为防止疾病的发生，对健康教育与行为的指导和避免危险因素的预防措施的遵从。剖宫产是处理高危妊娠的一种重要方法，是妇科常见的手术之一，适当放宽剖宫产指征确实为降低孕产妇、围生儿死亡率发挥了重要作用[7]，但大多数学者认为盲目提高剖宫产率不但不能有效地降低围生儿病死率，反而给母体带来很多危害[8]。健康教育是使高危孕妇了解疾病的相关知识，使他们充分认识到孕期保健对降低二种死亡率、预防并发症的重要性，知晓不依从行为的后果，系统地进行产前检查，尽早筛查出孕妇存在的高危因素，及早地、规范地进行随访、干预、治疗，才是能够明显提高患者的治疗依从性，继而提高高危高危妊娠的治疗控制率，降低剖宫产率的保证。

从观察组和对照组看到，只要认识到位，措施得当，通过健康教育可以提高患者对高危妊娠的认知水平，明显提高患者的治疗依从性，降低剖宫产率。健康教育成为高危妊娠整体护理的重要组成部分，它贯穿于高危妊娠护理工作的全过程。

[参考文献]

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[2]冯国银.妇幼保健学[M].济南:山东科学技术出版社,1990:附件1.

[3]孙桂卿.高危妊娠管理的工作流程[J].临床与医疗杂志,2010,10(31):820.

[4]翁霞云.高危妊娠管理的新概念[J].中国实用妇科与产科杂志,2007,17 (5):261.

[5]黄丽君,殿月瑛,李红娟.医院外科病人对健康教育的需求与对策［J］.当代护士杂志,2006,6(8):28-29．

[6]陈福新,赵振声,秦红群.影响门诊抑郁症患者依从性的相关因素[J].临床心身疾病杂志,2004,10(4):299-300.

[7]霍霆,周惠玲.全国妇产科第11届专题学术会议纪要[J].实用妇产科学,2001,17(1):1.

[8]汪炼.剖宫产率上升与围产儿病死率的关系[J].实用妇产科杂志,1995, 11(4):201.

第7篇：妊娠高血压的健康教育范文

[关键词] 产妇;妊娠高血压综合征;护理

[中图分类号] R714.24+6[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-92-02

妊娠高血压综合征,即妊高征,是妊娠期间出现高血压、蛋白尿、水肿,并于产后12周内恢复正常的症侯群。严重者可出现抽搐、昏迷、恶心、肾衰竭等,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和病死的主要原因之一[1]。我科2008年1月~2009年1月共收治87例妊高征患者。现将护理体会总结报道如下。

1资料与方法

1.1对象

2008年1月~2009年1月我院共收治妊娠期高血压患者87例。排除原发性高血压、糖尿病、心脏病等并发症,血压(200～145)/(140～95)mmHg。其中初产妇58例,经产妇29例;孕周≤30周17例,31～33周44例,≥34周26例;双胎妊娠28例,单胎妊娠59例;78例施行剖宫产结束妊娠,9例自然分娩;新生儿轻度窒息2例,重度窒息2例,经过积极抢救与治疗,本组无孕产妇死亡。选取同时期无妊高征而行剖宫产50例产妇为对照组。

1.2方法

参考美国医学研究所研制的生活质量量表(SF-36)[2]对产妇分别进行剖宫产前、后的生活质量进行评定。SF-36量表有36个条目、8个维度,包括总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康等。得分范围均为0~100分,根据得分多少,将生活质量分为低(80分)3个层次,得分高说明生活质量好。

1.3统计学方法

各项指标以(χ±s)表示,应用SPSS 13.0软件的t检验对两组间产妇产前、后的生活质量进行比较,P

2结果

两组产妇产后的生活质量评分在产前妊高征组较低,两组有明显差别。而经过手术分娩后,在针对性护理后两组生活质量评分无明显差别。具体结果如表1,2。

3讨论

3.1妊高征产妇规范护理的必要性

妊高征是妊娠期特有的疾病,病情变化快,可累及多个重要器官,严重威胁母婴健康。妊高征的发生、发展不仅与患者自身生理因素有关,也与气温变化、文化程度、心理和社会因素等有关系[3]。对妊高征患者进行规范、有效的护理和干预,使其生活状态稳定,可提高妊高征保健与产科护理质量。

3.2妊高征产妇的健康教育

通过发放宣传手册、电话咨询、短信及网络等方式,使孕产妇了解妊娠期高血压疾病的知识,自觉开始产前检查,定期测身高、体重、血压、化验血尿常规,及时发现诱发因素。指导孕产妇妊娠期营养的摄入与有效休息[4]。

3.3妊高征产妇的一般护理

环境安静,室内温度适宜,空气流通,避免外界因素刺激。绝对卧床休息,左侧卧位。双鼻导管氧气吸入,氧流量3L/min,每次30min,每日2次。进易消化富含蛋白质、维生素、钙和铁的食物。适当限制食盐,控制在3g/d。

3.4妊高征产妇的心理护理

通过娴熟的操作技术,配合丰富的心理护理知识,巧妙运用沟通技巧,使用恰当的语言与方法,与产妇建立良好的护患关系,对患者提出的问题做出科学的解释,消除顾虑,解除紧张、恐惧等情绪,积极配合治疗。

3.5妊高征产妇的病情观察

轻度患者每8～12小时测血压1次。中度患者每4～6小时测血压1次,重度患者每1小时测血压1次。密切观察胎心、胎动及宫缩等情况。注意有无阴道流血、流水等。每4小时听胎心1次,每日监护胎动4次,如胎动减少或消失,胎心率>160/min或

3.6妊高征产妇的产时护理

随时了解产妇有无自觉症状。注意病情变化,一旦有头晕、眼花或胸闷时要准备好开口器、压舌板、舌钳等急救用品,及时报告医生,做好剖宫产的术前准备。

3.7妊高征产妇的产后护理

产妇产后出汗较多,应及时更换被服,防止受凉。加强皮肤护理,预防压疮发生。做好口腔护理,每日晨及饭后要用生理盐水清洗口腔。注意输液速度,准确记录出入量。密切观察各重要脏器功能情况;严密观察病人血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化;注意尿量、颜色、性质;注意有无头痛不适或视力模糊现象。及时按压宫底观察子宫缩复及恶露量、性质、颜色。根据重要脏器功能状况指导产妇适时母乳喂养。

4结论

妊娠高血压综合征是严重危害母婴健康的妊娠并发症,重视孕期卫生宣教,定期的、持续的产前检查,可以早发现、早处理,防止病情加重。做好孕妇的心理疏导,注意合理饮食与休息,采取科学有效的护理干预,可预防妊娠高血压综合征的发生与发展,大大提高母、儿生命质量,减轻对母、儿的损伤。

[参考文献]

[1] 刘俊英. 妊娠高血压综合征的护理体会[J]. 中华现代护理学杂志,2005,7(4):129-132.

[2] 刘美莲,陈耀强,叶凤珍. 护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响的研究[J]. 海南医学院学报,2009,15(3):281-283.

[3] 李荣增. 妊娠期高血压产妇的心理特征及护理干预[J]. 家庭护士,2007,5(7C):28-30.

[4] 金梅,贺秀琴. 妊娠高血压综合征病人的健康教育[J]. 家庭护士,2008, 6(5A):1214.

[5] 项系青,姚兰霞,刘家英. 妊娠高血压54例的护理[J]. 第四军医大学学报,2007,28(13):1177.

第8篇：妊娠高血压的健康教育范文

关键词：妊娠期；高血压；临床分析

中图分类号：R714.24+6文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）09-0084-01

妊娠期高血压（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）是妊娠期特有的疾病，是严重的妊娠并发症之一。多数病例在妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状，严重时可出现抽搐、昏迷及心肾功能衰竭，是导致孕产妇和胎儿发病及死亡的主要原因［1］。我院对2006年3月～2008年4月收治的102例妊娠期高血压疾病患者，采取积极、有效的救治措施，取得了满意的治疗效果，现将结果作如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年3月～2008年4月我院共收治102例妊娠期高血压疾病患者，所有患者均符合《妇产科学》第6版的诊断标准［2］，其中妊娠期高血压23例，占22.55%；子痫前期轻度36例，占35.29%；子痫前期重度43例，占42.16%。发病年龄21～46岁，平均33.8±3.1岁；初产妇71例，经产妇31例；单胎74例，双胎28例。临床特征：所有患者入院4h至数天前均有不同程度的头晕、头痛、视物模糊、胸闷等。

1.2 治疗方法

入院后施行全面化验检查，包括血常规、红细胞压积、尿蛋白、尿比重及尿糖检测，肝、肾功能，心电图，凝血功能及眼底检查等。对子痫前期患者行镇静、解痉、降压、利尿、扩容、强心治疗［3］。首先以25%硫酸镁20mL加10%葡萄糖液静推，5～10min推完，后以硫酸镁1～2g/h静滴，每日总量20～25g，视水肿及生化指标适当补充清蛋白纠正低蛋白血症；利尿、强心、预防感染纠正心功能不全、肾功能不全。对子痫患者用冬眠Ⅰ号1/2量肌注，全量加5%葡萄糖液500mL静滴，控制抽搐，20%甘露醇降低颅压。

1.3 终止妊娠

终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的最彻底方法。终止妊娠的时机：孕龄35周的子痫前期重度患者，经积极治疗，病情稳定后尽快终止妊娠，孕龄在28～35周之间的，尽量期待治疗。终止妊娠的方式：宫颈成熟者采用引产方式，宫颈未成熟者采用剖宫产结束分娩，剖宫产为抢救子痫前期和子痫的重要分娩方式。

2 结果

本篇所有妊娠期高血压疾病患者均被救治成功，无1例死亡，入院后无子痫发生。另外，通过及时合理治疗降低了并发症的发生，102例患者中视网膜剥离8例，通过积极治疗均获痊愈，1例脑梗死通过治疗痊愈。

3 讨论

妊娠期高血压疾病在我国发病率为9.4%，国外为7%～12%，临床上以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，随着病情的发展，严重时可出现抽搐、昏迷，多器官功能受损、衰竭，甚至母婴死亡，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。一般妊娠20周以后发病，妊娠结束后恢复正常。以往对妊娠期高血压疾病病因的描述主要有：血管内皮细胞受损；内皮型一氧化氮合成酶表达异常；子宫胎盘滋养细胞浸润过浅；子宫螺旋动脉重铸障碍导致子宫胎盘缺血；一些细胞因子的表现异常；基因突变或基因多态性，炎症反应等。近几年的研究发现［4］：①母体对妊娠期高血压疾病具有易患性，已进行的大量的流行病学研究表明，妊娠期高血压疾病是可遗传的，具有家族性倾向。胚胎是一种半同种异体移植物，妊娠成功有赖于胎儿-母体间的免疫平衡。如果平衡一旦失调，可导致机体发生排斥反应；②胎儿-胎盘因素对妊娠期高血压疾病发病也有一定的影响。胎儿是带有一半父方遗传基因的半同种移植物，近年来父方因素在妊娠期高血压疾病发病中的作用受到越来越多的重视；③妊娠期高血压疾病可能是母体与胎儿-胎盘相互作用的结果。由于影响正常妊娠的因素非常复杂，妊娠期高血压疾病的病理发生也就无法用简单单一的机制来解释。一个潜在的致病因素促使发病可能通过母体自身起作用，也可能是通过胎儿-胎盘起作用的一个结果。积极治疗妊娠高血压综合征疾病，可以减少并发症的发生，提高生活质量。本篇所有妊娠期高血压疾病患者均被救治成功，无1例死亡，入院后无子痫发生。因此，各级妇幼保健组织应积极推行孕期健康教育，切实开展产前检查，做好孕期保健工作。定期检查，及时发现异常，给予治疗纠正，从而减少本病的发生和阻止其发展。

参考文献：

［1］ 刘翠红.妊娠期高血压270 例的观察与护理［J］.菏泽医学专科学校学报，2008，20（2）：61-63.

［2］ 乐杰.妇产科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：298.

第9篇：妊娠高血压的健康教育范文

[关键词]妊娠；高血压综合征；临床护理

[中图分类号]R473.71　[文献标识码]B　[文章编号]1674-4721(2009)11(b)-127-02

妊娠高血压综合征(简称妊高征)，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等，是孕妇特有的病症，也是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病之一。发病率可高达10％左右。多数发生在妊娠20周与产后2周，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛，甚至昏迷。由于发病原因尚不清楚，因此难以完全避免。不过妊娠高血压综合征患者，只要定期做产前检查，及早治疗，好好休息，病情多半可以得到控制并好转。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2008年2月～2009年2月我院共接收妊娠期高血压疾病患者30例。初产妇21例，经产妇9例，年龄21-36岁，孕周23～38周，平均孕周30周。排除原发性高血压、糖尿病、心脏病等并发症。其中轻度8例，中度16例，重度6例。有14例孕妇伴有头痛、头昏、眼花症状，先兆子痈5例，发生抽搐3例(均发生在院外)。分娩方式：剖宫产17例，阴道分娩13例。

1.2　临床表现

①显性或隐性水肿；②不同程度的血压升高；③蛋白尿；④头昏、头痛、眼花、抽搐；⑤眼底动脉痉挛、视水肿；⑥胎儿宫内生长迟缓；⑦病程长，重者出现弥漫性血管内凝血。

1.3　诊断依据

①水肿、高血压、蛋白尿或3项中有2项；②伴有头昏、头痛、眼花或抽搐；③眼底有改变；④血浆白蛋白降低，A／G比值倒置；⑤血细胞比容≥35％；⑥胎儿小，E/24 h尿值低；⑦心电图示心肌劳损。

2　临床护理

2.1　心理护理

患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养，同时又恐惧病情的发展，而孕妇的心理状况又直接影响其血压及治疗的过程。消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理，对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果。与孕妇一起听胎心音，解释目前胎儿的状况。允许家属陪伴，消除患者的孤独感，并提供倾诉的环境和机会，有助于稳定孕妇的情绪，使患者保持身心平静，精神愉快乐观，并积极配合治疗与参与护理活动。

2.2　一般护理

①卧床休息：左侧卧位，可使右旋子宫向左方移位，并解除对下腔静脉的压迫，有利于改善肾和胎盘的血液循环。对降低血压，促进排尿具有良好的作用。休息：适当减轻工作，保证充分睡眠。在家休息，必要时住院治疗。左侧卧位：休息及睡眠时取左侧卧位。左侧卧位可减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力，增加回心血量，改善肾血流量增加尿量，并有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。②饮食护理：应注意摄入足够的蛋白质、维生素，补足铁和钙剂。食盐不必严格限制，长期低盐饮食可引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭。此外，低盐饮食影响食欲，减少蛋白质的摄人，对母儿均不利。全身浮肿者应限制食盐。注意孕妇的营养与休息。指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄人，增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品，对预防妊高征有一定作用。

2.3　对症护理

①间断吸氧：每日2～3次，每次3 min，可增加血氧含量，改善组织和脏器的缺氧情况。②观察血压的变化：定时查眼底，根据血压的变化，尤其是舒张压的变化和眼底动脉血管痉挛的程度，来评估病情的变化。

2.4　重症患者(子痫患者)护理

①首先应保持患者的呼吸道通畅，立即给氧，安置开口器，上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板以防唇舌的咬伤。患者取头低侧卧位，将患者安排于安静的，光线较暗的病室，医护活动尽量集中。避免因外部刺激而诱发抽搐。②意识不清者需专人护理，床边加床档以防坠床、受伤，准备好吸引器与急救的药品，禁食、禁口服药，防止误人呼吸道而致吸人型肺炎。③严密观察，详细汜录抽搐时间、间歇时间和次数昏迷时间，防止再次抽搐发生，尽可能减轻组织器官的损伤。为严密观察尿量，可放置导尿管，同时记录出入量，随时监测血压、脉搏和呼吸。④注意勤听胎心和监测临产的先兆出现，观察子宫收缩、产程的开始和进展以及阴道出血。⑤密切观察脑出血、肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭以及对病情的预后有所估计。⑥做好基础护理：定时协助昏迷患者翻身，防止压疮发生。保持外阴清洁，防止上行性感染。