儿科理论知识点总结精选(九篇)

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第1篇：儿科理论知识点总结范文

关键词：案例教学法；儿科学；教学模式

随着我国社会经济水平的发展，素质教育越来越受到教育工作者的重视，素质教育也是医学教育的重要环节，而典型案例教学法是素质教育的主要体现。临床医学是建立在解剖学、细胞学、分子生物学之上的，属于自然科学，但它的实践对象是人，人最大的特性是社会性，又属于社会科学，这就决定了现代医学不仅仅是技术的载体，还是一组范畴构成的精神张力的生命感，它是科学与人文的交织与冲突。医学生的教育有着其特殊性，需要理论结合实际，随着教学观念的不断改变,教学评价体系也较之以往不断进行着改革。临床医学的教师必须不断地去优化临床教学方法，才能使临床教学不枯燥，一直保持课堂教学的生动性，这就需要教师善于探索、发现、总结一种生动活泼、科学合理、浅显易懂的教学模式，从而赋予传统教学模式以新的内涵，典型案例教学法是这种探索、发现的总结，是素质教育的具体实施。

儿科学是临床医学的重要组成部分，在我国，儿科学的学习以基础课、专业课、见习及实习后毕业的形式进行[1]。随着社会发展，在传统的 “粉笔+黑板”的单调的教学基础上，增加了幻灯片制作，通过多媒体，运用图像、声音、视频等，使理论知识更加形象和生动。但其专业理论教学仍采取以教师为主导，教材为中心的教学模式，理论教学与实践容易脱节，学生自我思考的机会极少，只能被动地、填鸭式地跟从教师的思路去理解，使学生在临床思维能力、判断能力的培养方面有很大的欠缺。但现实中医生最为重要的技能恰恰就是独立自主的分析病因，从而采取对应的治疗手段。随着儿童患者及其监护人法律意识的不断加强，医学生在儿科见习、实习期间个人或者自主学习的机会越发减少，实习质量得不到保证。

而在欧美等发达国家，医学院校的教学形式比较灵活、科学，典型案例教学法就是欧美发达国家很多学校纷纷采用的教学模式。这种模式的采用和推广让枯燥的课堂教学变得生动和丰富，学生有更多的机会去思考、归纳和总结。在这种教学模式中，教师预选一些本专业的典型案例，在理论课结束后即给予学生，并开出相关参考书目，要求学生利用课余时间，仔细地分析研究这些典型案例，结合理论教学和相关的参考书目，重点解决诊断、诊断依据及鉴别诊断、治疗原则等问题，自我归纳、总结。在课堂教学过程中，以学生为教学的主体，将更多时间用于学生与学生之间、学生与教师之间的交流、讨论，教师不再完全充当课堂教学的主体，而是以旁观者的身份对学生进行引导、启发、帮助学生分析病例。最后对讨论案例进行概括和总结，分析学生讨论过程中的亮点和不足，以更为互动的形式让学生理解消化书本知识。

儿科案例教学以学生为主体，以问题为基础，以案例为先导。模拟现实场景，化无形为有形，将医学理论与临床实践紧紧地联系起来，重点培养学生临床思维能力和临床处理疾病的能力。典型的临床案例充满探索趣味，可以充分调动学生学习的积极性，对日后良好的临床工作习惯的培养有着重要的作用。通过典型案例的教学方式，调动了学生的积极性，学生由配角转为课堂的主角，学生的主观能动性明显加强，扩展了学生学习单元知识的广度和深度。

对此，国内部分学者也进行了一定规模的试验，通过采用传统教学法与典型案例教学法对照试验。在学期末，采用考试和问卷调查的形式获得数据，结果显示：无论是理论考试成绩还是病案分析成绩均有显著性差异[2][3]。发现典型案例教学法在调动学生学习的主动性、启迪临床思维、锻炼分析能力、理论与临床联系和对重点及难点的理解、巩固理论知识等方面很有帮助，对于广大的医学生今后进入临床实际工作有很大的帮助。

在应用典型案例教学法在儿科的教学中，应注意：①典型案例教学法一般需要较多的时间，对教师和学员的要求也比较高，因此在案例选择中，应有较为完善的总体规划，精心选取具有典型性和代表性的案例，在保持案例的真实性、针对性、趣味性的同时，能准确地表达课程的理论知识，满足教学的需要，且能达到很好的效果。②讨论题要准确，富有启发性[4]。教师要及时有效地引导，起到一种“导演”的作用，引导学生在病案复杂的材料中，运用儿科学中相关理论知识、原理和方法对病案进行分析和讨论，以便获得疾病的处理知识，使得学生能更深刻地理解及掌握儿科学书本的理论知识。

而在案例的选择上尤其要注意：①要将儿科学的医学科学与人文关怀结合起来。医生是一个有着广泛兴趣和真实感受的具有社会属性的人，他不是一架医疗机器，只有这样，他才能不把坐在他面前的病人当做有生理上或心理上疾病的人，而是一个完整的人。②要将理论与实际结合起来。儿科学的任务是保障儿童健康，提高生命质量，内容复杂，需要掌握的知识点也很多，治疗对象情况也比较复杂，所以，教师必须根据理论教学的内容，精心挑选、整理出代表性较强的儿科教学临床案例。这样将儿科学理论与临床实际有机地联系起来，才能使同学们在活跃、轻松的氛围中，较好地掌握教学内容。③选取的案例要有典型性。现代医学的高速发展和高科技辅助工具的医学广泛应用，加之环境因素的影响，儿科疾病从病种和诊疗方式上较之过去也有了不小的变化。因此案例的选取是非常重要的，一个好的典型案例，能够充分调动学生的思维，多方面、不同角度地去分析判断，选取不同的诊疗手段，再加以教师的分析。这样，通过案例教学，就能从典型案例中，抓住相关疾病诊疗的要点。④针对性要强。典型案例应有意识地选取具体生动和形象的典型案例，激发学生的兴趣，使他们主动地去调查研究病史和分析评价病因，这样也更有利于对选取案例中的重点、难点环节的认识和掌握。⑤选取的案例需从中国实际情况出发。针对中国医改和现实经济情况，国外的一些典型案例未必适合中国的国情，国外的处理病情的手段也未必适合在国内采用。因此，在选取相关典型案例的同时，要适当地对案例进行修改，同时，要多选取国内发生的典型案例。

第2篇：儿科理论知识点总结范文

【关键词】病案教学法 内科学教学

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）10-0174-02

一、病案教学法的定义和意义

1.病例的由来和定义

在医学中的临床工作中，医护人员对患者的病情进行一个详细的记载，其中包括发生的原因、治疗的过程，诊断和临床的现象以及治疗后的结果，这记载都会形成一个档案，一个档案就是一个病案。病例并不是一个陌生的名词，它的存在可以追溯到甲骨文的时候，甲骨文就有记录疾病的存在，这只是一个雏形，病案真正的存在是在《史记》中的记载，《史记》中记载了一些治疗疾病的过程，当我们看的时候，就可以知道古代医务人员的一些工作流程。1953年的时候，中国国家卫生部正式的将病例等治疗的过程定义为病案。病案中，医务工作人员对其工作经验和临床的实践都进行了总结，对后来的医学从事者提供了宝贵的参考意见，对医学的发展具有深远的意义，受到医学界的极度重视。

2.案例教学法的重要意义

病案教学法在内科学教学中扮演者重要的角色。首先，鲜活的例子可以激发学生的好奇心和积极性，使同学们产生学习医学的兴趣，以至于课堂不那么枯燥无味，而是更加的生动有趣。临床特性是内科学理论最具备的特性，需要大量的临床经验和实践。理论的内容很深奥很难，也很枯燥，所以，在学习的过程中，要足够的有耐心和恒心才能够脚踏实地的学好这门课程。而案例教学法会举很多的例子，使同学们很容易的参与到教学的过程中，吸收新的知识，以前是被动的学习，现在却变得更加的主动了，从枯燥的理论到生动的课堂，学生在这个过程中不仅仅收获到医学方面的知识，更能从中明白作为一个医务人员，身上肩负着怎样的责任。生动的病案课程加强了学生们对内科学理论知识的理解，将理论知识和实践相结合，毫无意外的提高了他们的综合能力。内科学的教材更加注重理论知识的讲解，虽然也会有一些典型的案例，也是为了折射出相关的知识点，没有实际的操作则没有很强的逻辑性。理论知识偏抽象，知识点比较零散，联系不够紧密，所以学生在学习理论知识的时候只能够死记硬背，很多人对这会产生抵触心理，而案例教学法则很好的解决了这一点。它很好的将各个小的知识点通过实践串联起来，解释了临床现象的前因后果，对于临床症治总结了相应的规律，使同学们更加深入的了解了知识点。

二、实际应用

1.授课之前

对于刚刚开始学习内科学的学生来说，书本上的理论知识是非常的深奥的，太抽象导致他们无法正确的理解。所以在进行教课之前要做好相关的课件，举一些典型的案例，这些案例在生活中比较常见，学生们也比较能够理解和接受。根据案例先讲出病例的临床表现和自身特点，至于怎么处理这个问题，则可以不急着告诉他们，留给他们多思考，作为课堂作业。然后就里面的知识点进行详细的讲解。课堂之后，同学们可以根据老师在课堂上讲的知识点进行整理，从而推出解决的方案，分析之前的案列，尝试推出解决的流程和措施。这样的教学模式，不仅延续了传统模式的充实内容和清晰思路，还使同学们详细的了解了所学的知识并且知道应该记住的重点是什么。一节课都围绕着一个中心问题，同学们思考、学习，大大地提高了学习的效率。

2.课堂中

在同学们对内科学学习了一段时间之后，可以将案例的难度和复杂程度增高，以此来锻炼学生的实践能力和综合的思维能力。在上课之前，将准备好的案例发给学生，并且将学生分为几个学习小组，每个小组进行讨论，在讨论之后，给出一个最佳的方案，交给老师，老师仔细的评价和订正。这种模式增进了同学们之间的凝聚力，加强他们团队之间的合作精神，也增多了老师和同学之间的互动。

3.课堂后

这种课堂的人数一般都是很多的，在学生们对内科学的理论知识足够的了解之后，在讲课的时候利用案例教学法有助于学生减轻学习的压力以及学习上面的负担。在讲完本节课应该学习的课程后，举一个病例，让同学们结合这节课所学的知识点分析、讨论和总结。在总结的过程中，每个同学都要积极地发表自己的观点。三人行，必有我师，同学们也能发现自己的缺点和别人的优点，多向别的同学进行学习。这样偏轻松的学习氛围，让学生们减压的同时，提高了自己的综合能力。

三、结语

以问题为基础的病案教学有助于学生们综合能力的培养。这也是一种心理学的原理，让学生们根据以前学到过的知识综合的解决现在的问题并且学习新的知识点，有的病例具有相似之处，同学们要学会举一反三，融会贯通，才能具有灵活运用的能力。同时，课堂间的谈论更是加强学生们团队协作的能力，锻炼了其更加成熟稳重的思维能力，使其综合能力全面提高。

参考文献：

[1]陈继红，罗和生，董卫国，等.案例教学法与以问题为基础学习教学法相结合在内科学消化系统教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2010，30（2）：250-252.

[2]窦春江，兰咏梅，马薇，等.病案式以问题为基础学习教学方法在内科学教学中的应用研究[J].中华医学教育杂志，2015，35（3）：379-382.

[3]张新鹃.内科学教学中病案教学法和传统讲授法的比较[J].医学信息，2009，22（12）：2856-2857.

[4]严琴琴.以问题为基础的教学法在儿科教学中的初探[J].西北医学教育，2001，9（3）：144-145.

第3篇：儿科理论知识点总结范文

关键词:BTEC;案例式课业设计;儿科护理教学;通用能力

BTEC(BusinessTechnology＆EducationCouncil)是英国E-dith国家职业教育和学术考试的品牌教育产品，中国在1998年首次引入该课程。BTEC坚持先进的教学思想和模式，注重培养学生的创新、解决问题、表达沟通等能力。“通用”的含义是指对各种职业、每一位工作人员要获得成功所必须掌握的技能，这种能力不随职业的变化而变化，有助于人的终身学习和全面发展。本研究在儿科护理教学改革的目标环境下，教师基于大纲要求，设计实用教学案例，采用基于病例的课程设计教学方法在儿科护理教学中培养护理学生的通用能力，使学生通过完成学习相关知识和技能的任务，取得较好效果，报导如下。

一、对象与方法

1．研究对象选择我校2014级护理科4个班学生共239人，男生16人(6．69．%)，女生223人(93．31%)，年龄19－22岁，平均年龄(21．13±0．68)岁。按随机抽签法将班级分为案例式课业组120人、传统案例教学组119人，两组学生年龄、性别比、入学成绩和通用能力评分干预前无统计学差异P＞0．05，可比。2．所用教材人民卫生出版社出版的《儿科护理学》教材。3．教学内容选取适合案例教学的章节:小儿肺炎、小儿先天性心脏病、小儿秋季腹泻、急性肾小球肾炎及低钙惊厥等共16学时。4．方法传统案例教学组。课堂教学案例将案例直接展示给学生，给学生思考时间，允许学生对不懂的问题进行疑问，并逐一解释，一周后案例作业。案例研究组。把120名护生分为20组，每组6人，每组设有一个小组长，秘书和成员。(1)设计:课程开始前两周，教师和儿科医生根据教学大纲和内容要求设计临床病例并提出相关有助于学习的问题。请BTEC专家组审核并修改。(2)分配任务:课前一个星期前授课教师将案例通过QQ群或者微信群发送到每一个小组，小组成员根据案例相关问题收到1－2任务，以确保每个团队成员接收不同的任务。(3)课前准备:小组成员围绕各自的任务收集信息、在网上查阅相关文献，对照教科书对数据进行分析。(4)班级报告，班组报告:每组选择代表，将讨论内容用调查报告的形式写出，并附以幻灯片、视频、角色扮演等内容总结，其他小组可以在不同的讨论领域讨论。(5)总结评价:教师最后对章节内容进行总结和归纳，对重点、难点做详细阐述。5．教学效果评价(1)学期结束后统计两组护生期末考核成绩，考试采用闭卷考试，统一试题，统一时间考试，考完试由阅卷人员分题目打分，一位老师阅卷1－2题，尽量排除人为因素干扰。(2)通用能力进行评价。通用能力评价表采用BTEC通用能力调查量表。该量表包括7个维度18个条目，每个条目1－4分，总分可达18－72分，分数越高表示通用能力越强。6．统计学分析用SPSS18．0进行统计分析。采用独立样本t检验对干预前后教学效果进行比较，采用配对样本t检验对两组分值进行比较。

二、结果

1．成绩比较实验组护生期末理论考试成绩86．43±6．18分，对照组83．93±7．76分，t=1．515，P=0．136，无统计学差异。2．问卷调查共发放问卷239份，回收率100%。两组护生通用能力较干预前都有所提高，有统计学差异(P＜0．05);实验组通用能力总分比对照组差异有统计学意义，(P＜0．01);实验组通用能力在自我管理和自我发展能力、与他人相处和配合能力、沟通能力、任务管理和解决问题能力、设计和创新能力及总分较对照组高(P＜0．05)，见表1。

三、讨论

1．BTEC教学法对护生理论成绩有升高的趋势本研究中两组学生期末成绩无统计学差异，说明课业教学法对护生的理论成绩没有不良效果，有升高的趋势。说明实行案例式课业设计教学法，不会对传统教学效果造成影响，可以进行推广。BTEC教学法同时也是在传统教学方法的基础上实行的，只有护生很好地掌握了所学知识点，才能在儿科护理学习领域由此及彼，由表及里。掌握得越多，便越有自信，越有发言权。而对照组护生学习成绩也比较好的原因，可能是因为我学院学风本来很好，每位同学都在刻苦学习，还有就是考试内容偏向于理论知识点，这些知识点都是课堂上老师反复强调的。2．案例式课业设计教学法提高了学生通用能力结果表明，实验组的通用能力高于对照组(P＜0．05)，说明基于案例的课程设计教学方法提高了学生的通用能力。案例研究侧重于课程的专业知识和技能，使学生能够思考、整合、分享、应用和创新他们的课程知识并能够灵活加以运用。在对儿科护理案例的预习中，学生会从网络上获取相关资源，对需要学习章节的生词有初步的认识，在视频中对病例的临床表现有感性的认知，对于护理老师在临床上的言行举止有深入探讨，通过复利学习和叠加效应，获得对儿科护理知识的更有效的掌握。学生在和患儿及家长的沟通中，克服自身的畏难情绪，在对儿科护理问题的分析有针对性，准确性高，护理对策切实可行。实施BTEC教学后，学生的自我管理和自我发展能力、沟通能力、任务管理能力和解决问题的能力、使用新媒体的能力和创新的能力都得以提高。3．案例式课业设计教学法对教师提出了更高要求大部分儿科护理教师是在传统的教学模式下熏陶的一代，对新的教学模式处于探讨阶段，在BTEC课程教学中，教师如何用新的教学模式让学生既掌握基本的儿科护理理论知识，又要在比较短的时间内提升护生自身的能力，特别是在当前高职护生大部分是在高考没有成功的“落榜生”中培养全面发展的能力，对教师是极大的挑战。现在大部分学生学习浮躁，不爱学习，晚睡晚起，给自身和周围同学生活带来压力。老师应该表扬优秀学习的同学，给他们精神支持，对学生学习的进步表现及时给予肯定，引导学生在课堂上形成良好的群体学习氛围。老师也在教学中学习优秀学生的品格，达到“教学相长”。老师也在不断学习，不断进步。铭记老一辈的话:“青春，现在是用来奉献的;青春，将来是用来回忆的”，让工匠精神、沉静心态、谦和的性情在每一位同学心中生根，在儿科护理的学习中，让护理学生做到一不怕苦，二不怕亏，学到真本领，做到腹有诗书气自华，培养良好的职业素养。4．对照组护生通用能力也相应提高本研究显示，对照组护生通用能力较干预前也有所提高。原因可能如下:一、干预组护士和对照组护生之间因为离得比较近，可以进行同伴之间互相模仿;二、人的心智是不断发展的，青少年属于各项素质蓬勃发展时期，每个阶段都会有质的飞跃。三、现代教育体制改革，对照组护生也学习其他的教学模式，也可以促进通用能力提高。

四、结论

BTEC课程教学提高了学生的创造力、分析和解决问题的能力和临床实践的质量。BTEC课程教学作为一种新的教学方法，提高了护理学生的通用能力、专业素质和综合竞争力，在儿科护理教育中为培养一线优秀儿科护理人才打下良好的基础。

作者:杨 娜 刘翅琼 单位:湖南环境生物职业技术学院

参考文献:

［1］柳璐，张红艳．BTEC通用能力培养在护理人际沟通课程中的思考［J］．河南医学高等专科学校学报，2016，28(01):59－62．

第4篇：儿科理论知识点总结范文

关键词：人本主义教学；儿科实习；自我意识；独立性

临床实习是将课堂理论与临床实践相结合的过程，是临床教学中不可缺少的重要环节。儿科与其他临床学科相比有其特殊的方面，儿科所面对患者为儿童，尤其以婴幼儿为主。这个特点使很多医学生感到在儿科实习与其他科室有很明显的不同，并有着特殊的困难。人本主义教学更注重学生情感方面的发展，并强调发展自我观念、强调交往、强调发展价值观，应用于儿科实习教学中，起到了良好的效果。本文结合多年儿科临床实习带教经验及实习生自身体会做几点总结。

一、增强学生自我意识和独立性

1.自我意识的培养。刚从教室出来的实习医师，对临床实习有较多的新奇感，但多数实习医师一开始尚未进入一个医生的角色，仍处于课堂学习的心理阶段。有的实习医师认为自己在临床工作中是无足轻重的，甚至认为自己除了学习之外，对临床工作没有什么用处，对老师来讲是个负担。这种心理会对实习效果产生负面影响，可使得实习医师不能很好地完成医院和老师交给的临床工作任务，也不利于实现从一个学生向医生转变的临床实习意义，同时也会影响到理论知识的学习和应用能力的培养。带教老师可根据实习医师的阶段特点和学生的个人特点，以及理论知识的掌握程度，分配适当的力所能及的工作给他们，带教老师除给予必要的指导和监督外，要给予学生充分的信任和尊重，并对其完成工作任务予以相应的表扬鼓励。培养学生的自我意识，让学生快速融入到一个医生的角色中，明确自己的任务，体会到自己在临床工作中的价值，建立自信，是带教老师的责任。

2.增强学生的独立性。儿科的病人为儿童，而且以婴幼儿为主，患儿多不能自行表达或表达不清[2]，有的只能从患儿外在的表现以及患儿家长的描述中来获取病史资料，对病情反映的准确程度相对较低；查体时患儿多不能配合，往往出现哭闹，这对于缺乏临床经验的实习医师来讲常感到困难，在查看患儿时，往往比较紧张，甚至不知所措，很多学生习惯于跟随带老师一同查看病人，而不愿自己单独去做。学会独立问病史、查体以及处理病人对于实习医师是要付出更多的努力的。在实习的初期，带教老师多带实习医师看病人，做示范，讲解问病史、查体技巧，根据学生所遇到的问题和困难，有针对性地予以解答和解决[3]。为了让实习医师更容易掌握，加深记忆，可以集中针对多个患有相同疾病的患儿进行讲解，分析他们的共同特点和不同之处，理解患儿各种症状表现的临床意义、儿科患者和成年患者的不同点等。在掌握了必要的基本技巧后，带教老师要有意识地培养实习医师独立问病史、查体的能力，以及进一步在指导监督下完成一些基本的处理和基本操作。随着临床经验的增多、基本技能的增强以及自信心提高，其临床工作的独立性也会得到增强。

二、帮助学生为自己的学习负责

儿科是一个大内科，儿童和成年人一样可以出现各个系统的疾病，但住院病人大多数是些常见病，而且很多儿科疾病季节性比较强，在某一时期，一种疾病发病率增高，病房里可能大部分都是患有这一类疾病的病人。有些实习医师觉得每天所面对的是同一种疾病，似乎没什么新东西可学，把跟随老师查看病人当作例行公事，对分配的工作任务只是被动地接受，认为是与学习无关的事情。有的学生只注重于可能考试的理论知识的学习，而对于积累临床工作经验、提高临床基本技能则认为是不重要的。这要求带教老师要从学生学习的心理特点出发，指导学生的学习。带教老师可以结合住院病人适时地有针对性地向实习医师讲解，让他们认识到所谓同样的疾病，发病的时间、症状、体征、病情轻重等，都可能不一样，在治疗上就有很大的差别。让学生学会把每一个病人作为一个特殊的个体，在相同中找不同，不但要掌握某种疾病的特点，更要了解患有这种疾病的病人的个体化特点。同时要让学生认识到，学习不仅仅是应付考试，更是提高自我能力的途径，注重实际能力的提高，而不只看考试分数，真正做到为自己的学习负责，消除浮躁心理。

三、增强学生的好奇心和创造性

每天重复性的形式化的工作程序，易造成学生的疲劳感和厌倦情绪，从而使学习效率低下。好奇心是一种的驱动力量，能够增强学习的主动性。学生的好奇心是自然存在的，刻板沉闷的教学会压抑学生的好奇心，而灵活生动的教授方可以激发和增强学生的好奇心。比如可以事先要学生复习某种疾病的临床表现，有这种患者入院后，要求学生根据患者的实际情况来对照理论知识，两者是否相符合，若有差异是什么原因。这样的指导对于学生的好奇心是一种激发，可以提高学习的效果。

实习医师缺乏临床经验，还不能独立处理病人。但如果仅仅被动地听从老师的医嘱，会使其缺乏思考。老师可以通过模拟诊治来培训实习医师[4]。对于新入院的病人，在问病史查体以后，让实习医师做出诊断，并提出进一步处理意见，比如必要的辅助检查以及治疗方案等。然后让同组的实习医师对诊疗意见做讨论，提出问题，发表不同意见。老师不要限制学生的思路，要使其充分发挥创造性，哪怕提出的意见与理论知识相悖，也可以使他们更主动深入地思考，从而增强对理论知识的理解，更重要的是培养其开阔的思路，增强创造性思维。

四、让学生学会交往

1.与老师的沟通交流。每个学生有不同的性格，与他人的交往能力差别也很大。在临床实习期间，实习医师会遇到各种各样的问题，经常需要带教老师指导和帮助。由于一些客观原因和心理因素，很多时候实习医师并未将遇到的问题和困难告知老师。有的学生是怕老师很忙，不愿意为其解答，或是担心自己提出的问题过于简单，会遭到老师的批评，还有的学生存在畏惧老师的心理。学会和老师的沟通交流，对实习医生能顺利地完成实习任务，达到良好的实习效果是非常重要的。这要求老师既要有丰富的专业知识，也要有亲和力，让学生在与老师的交流中感到获取知识的乐趣，同时学会与老师交流的方式。

2.与患儿家长的沟通交流。儿科患者是儿童，且婴幼儿较多，患儿家长往往对诊疗的要求比较高，并有较多的顾虑和担心。同时患儿病情变化快，可能随时有新的情况出现，患儿家长往往着急、紧张，医疗人员言语中如有不慎，易造成误解而引起纠纷[5]。所以对患儿病情的查看、处理以及与患儿家长的沟通需十分谨慎。实习医师临床经验少，也缺乏与患者家属沟通的经验和技巧[6]。同时很多患儿家长认为实习医师只是来学习，对病人的诊治无益，不同意实习医师查看患儿。如果没有良好的沟通能力和交流方法，就很难得到患儿家长的配合，甚至会遭到排斥和反感。这要求带教老师和实习医师共同与患儿家长交流沟通，让患儿家长意识到实习医师查看患儿也是在收集病情资料，观察患儿病情变化，可以及时向上级医师汇报，对患儿病情的诊治是很有帮助的，实习医师不仅是学生，也是上级医师的助手。在查看患儿之前，实习医师要做好充分的准备，首先要了解所要查看的患儿的病情，主要的症状、体征和治疗经过，对相应的知识点要复习，必要时事先阅读相关的文献，并请教老师。查看患儿时应沉着自信，落落大方，态度和蔼，查体时动作轻柔适度。根据患儿情况，注意掌握时间，对病情较重患儿需在老师陪同下查看。这样才易得到患儿家长接受和配合，有助于实习医师顺利地工作和学习。

人本主义教学侧重于学生情感方面对学生发展的影响，对提高教学质量以及学生更好地完成实习任务有着良好的效果。任何一种教学理念可能有其合理性，但同时也可能有局限性，都不是完美和唯一的。从教学实际出发，针对学生的阶段特点和个体化特点，运用多模式教学方法，可能更有利于教学质量的提高。

参考文献：

[1]毛妙维.人本主义教学观在大学英语教学改革中的体现[J].湖北经济学院学报，2011，（3）：195.

[2]杨娟，龙文仪，杨绍田.医学生临床实习现存问题与对策[J].医学信息：下旬刊，2011，（8）：364-365.

[3]王慧萍，谢波，庄冬云.现阶段医学生临床实习中存在的问题及思考[J].现代医药卫生，2006，（7）：1095.

[4]雷娜，雷钧茜，吴辉，等.浅谈对医学生临床思维与临床技能提高的培养[J].现代生物医学进展，011，（15）：2977.

[5]徐凌凡，沈慧，余皖婉，等.医学临床实习生质量下降的影响因素的探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报，2011，（4）：98-99.

第5篇：儿科理论知识点总结范文

1．1一般资料

2010年7月—2013年4月在四川省人民医院儿科一病区实习的本科护生148名，根据其入科的批次运用随机数字表法将其随机分为试验组和对照组各5批，其中试验组76名，对照组72名，实习周期均为4周。剔除标准：中途办理终止实习者不作为研究对象。经统计学分析，两组护生在学校来源、年龄、基础理论和专业知识成绩等一般资料差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2研究方法

1．2．1教学方法

两组护生由同一老师授课，教学内容和教学时数均相等。试验组采用“以教师为引导，以学生为中心”的PBL教学方法。具体做法为：将轮转护生以4人～6人设为1组，由老师根据教学大纲和儿科具体实习特点选出典型临床病例，确定与之相关的护理操作培训项目，并设计一系列临床护理问题，问题之间具有一定相关性，由浅入深，重点突出；学生带着问题自学并查阅和搜集相关资料，探索寻找答案；组织护生围绕主题进行讨论分析，发表自己的见解，若遇到疑难问题或意见不一致的情况，老师进行必要引导，与护生形成互助式学习氛围；老师将讨论结果进行归纳、总结，护生将其整理成文，并在带教老师的指导下将最佳护理措施运用于患儿，在实践中若产生新的护理问题，继续上述解决问题的方法。对照组采用传统教学方法，即首先由老师讲解、示教，紧接着提出护理问题、制定护理措施、进行护理实践，如有问题直接由老师解答。

1．2．2效果评价

两组护生出科前使用同一试卷（以儿科基础知识为主、需要识记的单项选择题）进行理论考试，同一操作项目（儿科常用护理技术操作）进行技能考试，根据实习过程中自己体会最深刻的临床病例书写整体护理病历1份，最后由同一老师给予评分。考试结束后，对两组护生发放由老师自己设计的关于对教学方法的认知评价问卷，问卷有10个条目，每个条目包括备选答案“是”和“否”，护生需选择其中的一项。发放问卷148份，回收148份，回收率100％（有4名护生中途终止实习而剔除）。

1．2．3统计学方法

数据经SPSS17．0统计软件进行分析，定量资料采用成组t检验，等级资料采用Wilcoxon秩和检验，分类资料采用四个表χ2检验。

2讨论

2．1PBL教学法能提高护生的临床思维能力和动手能力

两组护生技能考核成绩差异有统计学意义（P＜0．01），PBL教学组高于传统教学组。在护理操作教学培训过程中，PBL教学法以典型临床病例的护理问题为切入点，将护生以4人～6人为一组的形式进行分组讨论并由带教老师演示病例中所要做的基本护理操作及相关健康教育，由护生提问或提出异议，师生共同讨论和澄清产生的新问题，此时的讨论和讲解易于引起护生的注意及兴趣，使护生对知识点形成深刻记忆并牢固掌握，同时将其灵活运用于具体护理操作，在参与过程中又进一步提高了护生的临床思维能力和动手能力，而对于识记性的知识尚未看出明显优势（理论考试差异无统计学意义）。

2．2PBL教学法能提高护生的护理临床决策能力整体护理

病历是具体护理工作的高度概括，书写整体护理病历的过程是护理人员运用所学护理理论知识发现问题、分析问题、解决问题的过程，也是护理人员评判性思维能力的集中体现，而护生的评判性思维与护理临床决策能力呈正相关。两组护生在整体护理病历书写上差异有统计学意义（P＜0．01），试验组护生在这方面的能力凸显优势，这种能力与当今优质护理服务所需要的责任制整体护理模式要求相匹配，有利于护生更快适应今后的临床护理工作。

2．3PBL教学法能促进护生职业能力的培养护理学是一门

实践性、应用性、技术性很强的学科，护理人才主要分为工程应用型（本科护理人才）和技术技能型（大中专护理人才）两大类，然而，无论是何种类型的护理人才，其培养目标都要求护理人员在知识、能力和素质三方面协调发展，也就是说，需要护理教育者为社会培养具有较高综合素质的实用型护理人才。秦自荣通过调研后也发现，综合素质型护士是社会所亟待需要的护理人才。护理作为一门专业，其特定的职业能力是构成护理人员综合素质的重要组成部分，而临床实习作为培养护生职业能力的关键环节，其科学合理的带教方法和带教模式具有举足轻重的作用，包括的各种能力正是护理职业能力的核心部分，这与日本护士职业能力评价标准一致，护生对两种教学方法的认知评价比较中，除了“提高理论知识水平”比较无差异外（与表1中的理论考试结果比较也一致），其余方面比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。可见，PBL教学法较传统教学法更利于护生职业能力的培养，更加符合现代护理人才培养的质量要求，培养的护生能更加适应职业岗位需求，满足社会和临床所需。

2．4对实施PBL教学思考

2．4．1在提高护生各种能力的同时，护生感到学习负担增加本研究调查发现，试验组57．9％的护生认为在探索问题答案的过程中需要花费较多时间和精力，增加学习负担，这与张雷等研究结果一致，分析其原因可能与我国学生长期接受“填鸭式”教育，对传统教育模式形成了一定依赖性有关，突然让他们接受PBL这种新型的教育方式，就可能不适应，感到学习负担增加。另外，因为儿科住院患儿病床周转率快，护理工作量较其他科室大，作为护生，临床工作经验相对不足，实际工作中就不能像老师那样轻松地将相关理论和具体护理操作联系起来，如果遇到问题，传统教育模式是由老师直接告诉答案，而PBL教学需要护生自己去探寻答案，这个过程需要花不少时间，所以试验组比对照组护生容易感到学习负担。

2．4．2部分护生学习主动性和探究性差

这除了跟他们以前接受的教学模式有关外，与护生的个性特征及学习动机也有关。在教学中发现，性格内向、学习目标不明确的护生不愿去寻找问题的答案，参与讨论时积极性和主动性也不强，而更愿意接受传统的“灌输式”教学模式。

2．4．3教学师资要求高

第6篇：儿科理论知识点总结范文

【关键词】护理教学；查房；体会

护理教学查房是查房的一种，它以个案或病种为查房对象，以传播专科理论和技能，介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1]。目前已被广泛应用于临床教学，我科2008.6-2010.6病区开展护理教学查房后收到良好效果，现介绍如下：

1方法

1.1查房人员及形式：由护士长命题，科室护理总带教负责组织实施主持，以老师为主导，学生为主体组成。包括护士长、全体护士、特邀嘉宾（医生）、在科护生、已出科但未参加过本科查房的护生

1.2查房前准备：

1.2.1护生的准备：护生对学习的心里准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。引发护生“要我学”转变为“我要学”是其核心。为此，科室护理总带教老师提前一周通知护生做好准备，根据病例分配给每一位同学相关疾病的课题，以对该疾病深入了解，并以此作为学生小讲座的内容，根据学生的表现来考评学生。

1.2.2老师的准备：针对选择好的病例进行备课。通过熟悉病人、掌握病情、翻阅相应书籍、互联网上搜索等手段来全面了解该疾病的护理要点，在自己学深学精的基础上设置相应的问题，把临床护理工作中的难点，易忽略的知识点重点讲解。

1.2.3病人的准备：事先向病人作好沟通，取得病人的信任，向其解释我们要在床边进行教学查房，并为其作全身的体格检查，为我们更好的护理提供相应的依据。

1.3查房程序：①听取责任护士汇报病史。

②由护生或责任护士对病人作体格检查。③由护生汇报该疾病的病理生理。④由高年制护士或医生讲解该疾病的治疗或护理新进展⑤依据体格检查由责任护士提出护理问题，列出护理诊断、制定护理目标、实施护理措施。⑥听护生小讲座，师生互动讨论。⑦护士长分析、评价与指导，作总结性发言。 转贴于

2结果

2.1通过病区每月一次的教学互动式查房，规范了教学活动，巩固了带教质量。调动了学生的学习兴趣，激发其求知欲。让其主动探讨深入有关问题进行交流，使护生在学习理论知识的同时锻炼了分析问题能力、解决问题能力以及语言表达能力，培养学生对临床问题思考和推理及综合利用知识的能力，并融洽了师生关系、护患关系。

2.2通过护理教学查房形式，丰富了年轻护士的理论知识及临床经验，培养了她们的动手能力及科研能力，为今后撰写论文打下了良好的基础，从而不断提高了全科护理人员的专科护理技能。真正做到了教学相长。

3体会

经过二年来的实践，我科组织的护理教学查房收到了良好的效果。

3.1由于学生、老师查房前准备充分，使整个查房形式生动、内容充实，查房中鼓励积极思考，踊跃发言，提出自己独特的见解，改变以往在未充分准备的基础上被动参与的情况[2]。查房后请护生参与点评，对其建议给予重视。从而激发护生的学习兴趣，提高了护生学习的主观能动性，保证了护理带教质量。科教科年度护生测评本科室优良率100%，连续两年被评为优秀带教科室。

3.2加深了护患沟通，使整体护理落到实处。在整个护理教学查房过程中，护士通过听取病人的陈述、提问或倾诉，了解病人的全面情况，通过护士互相交流与探讨，解决病人的实际问题，同时还可及时发现工作中存在的问题，根据病情的需要，制订合理的计划措施，来满足病人生理、心里、乃至社会的需要，落实整体护理，从而提高了护理满意度。

参考文献

第7篇：儿科理论知识点总结范文

经过这次实习，我从中学到了很多课本没有的东西，在就业心态上我也有很大改变，以前我总想找一份适合自己爱好，专业对口的工作，可现在我知道找工作很难，要专业对口更难，很多东西我们初到社会才接触、才学习。亲爱的读者，小编为您准备了一些实习中期总结范文，请笑纳！

实习中期总结范文1作得好，必须工作做得好，立场观点对头。这应该是写总结的经验之谈。好的总结是在做好总结工作的基础上写出来的，更是人民群众在实际中干出来的。在现实生活中，有的单位干得不怎么样，但总结时却“喷香水”，这对本单位的工作失去实际意义，不应该提倡。也有的单位工作有成绩却形成不了典型经验，这种情况说明总结工作没做好。上述两种情况都是应该避免的。搞好总结，是企业管理的一项重要工作，是增强干部、职工凝聚力的一种重要手段，需要认真对待。

总结究竟应该怎样做呢?从总体上说要发动群众，自下而上做总结。工作是群众做的，总结也应该由他们来做。不应撇开群众凑集政绩，绞尽脑汁制作观点。总结过程中能量化的要量化，把定性分析和定量分析结合起来考察，从客观事实出发，防止感情用事，以免总结流于形式。

此外，搞好总结还要注意以下几点：

1、重视调查研究，熟悉情况

总结的对象是过去做过的工作或完成的某项任务，进行总结时，要通过调查研究，努力掌握全面情况和了解整个工作过程，只有这样，才能进行全面总结，避免以偏概全。

2、热爱本职工作，熟悉业务

热爱本职工作，事业心强，是做好工作的前提，也是搞好总结的基础。写总结涉及本职业务，如果对业务不熟悉，就难免言不及义。

3、坚持实事求是的原则

总结是对以往工作的评价，必须坚持实事求是的原则，就像陈同志所说的那样，“是成绩就写成绩，是错误就写错误;是大错误就写大错误，是小错误就写小错误”。这样才能有益于现在，有益于将来。夸大成绩，报喜不报忧，违反作总结的目的，是应该摒弃的。

4、重点在出经验，找规律

总结的最终目的是得出经验，吸取教训，找出做好工作的规律。因此，总结不能停留在表面现象的认识和客观事例的罗列上，必须从实践中归纳出规律性的结论来。

实习中期总结范文2这次实习，除了让我对商业企业的基本业务有了必须了解，并且能进行基本操作外，我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的.作为一名一向生活在单纯的大学校园的我，这次的实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台，为我今后踏入社会奠定了基础.

首先，我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后务必要有很强的职责心.在工作岗位上，我们务必要有强烈的职责感，要对自己的岗位负责，要对自己办理的业务负责.如果没有完成当天就应完成的工作，那职员务必得加班;如果不留意出现了错误，也务必负责纠正。

其次，我觉得工作后每个人都务必要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养，正所谓做一行就要懂一行的行规.在这一点上我从实习单位同事那里深有体会.比如，有的事务办理需要工作证件，虽然对方可能是自己认识的人，他们也会要求对方出示证件，而当对方有所微词时，他们也总是耐心的解释为什么务必得这么做.此刻商业企业已经纳入正规化管理，所以职员的工作态度问题尤为重要，这点我有亲身感受.

最后，我觉得到了实际工作中以后，学历并不显得最重要，主要看的是个人的业务潜力和交际潜力.任何工作，做得时间久了是谁都会做的，在实际工作中动手潜力更重要.

因此，我体会到，如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一齐，用实践来检验真理，使一个本科生具备较强的处理基本实务的潜力与比较系统的专业知识，这才是我们实习的真正目的.

很感谢实习单位给我这个这么好的实习机会，让我学习很多、成长很多、收获很多。

实习中期总结范文3时间过得很快，短短的1个月儿科实习即将结束。仔细回想一下，虽然有时有点辛苦，尤其是其中参与外科新大楼的搬迁工作期间。但能有带教老师的细心指导，能和科室护士长、各位老师、实习同学一起为医院、为科室做出自己的一份微薄之力，我感到万分荣幸。

在这个月里，我主要跟着我的带教李老师一起上办公班，办公班与我之前接触的治疗、责任有很大程度上的不同。需要做的事很多、很繁杂，不想其他班那样单一，那么容易上手。

想想，刚上班那一两天，真的是摸不到头脑，很不能适应，可以说是完全没有了自信。但没关系，我很幸运，我遇到了一个很好的带教老师，她跟我交流、沟通，告诉我没有什么事是谁可以一开始就会做的并做好的，没有谁是天才，只要我们愿意学，相信很快就会做好的，这些简单、朴实的话让我很感动。从那以后我努力学习，有什么不懂不会的就虚心向老师请教，老师也乐意并细心、仔细的给我讲解。就这样，慢慢的，我开始对自己重新有了信心，也对自己的工作不断的熟悉。到现在我熟练的掌握了为病人办理入、出院手续、记费、电子处方、执行医嘱、书写交班报告、工作日报表等，了解了电话随访，病历出科装订、整理等。

同时在儿科，肯定免不了做雾化了。这主要是由于小儿生理解剖结构决定的，小儿的呼吸系统疾病发病较高，并且呼吸系统的小儿哮喘发病率也在逐年增加。我们在做雾化的同时必须要知道做雾化的作用主要是止咳、平喘、化痰、开放气道、湿化呼吸道等作用，在雾化的时候要会正确的指导家长配合，已达到雾化的最佳效果。我们也必须要知道常用雾化药的作用及用量。

经过这个月的实习，我进一步认识到了儿科这是个独特的科室，我们面对的这些小乖乖，都是一个个脆弱的小生命，都是全家的心肝，他们是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群，我们作为医生必须要有精湛的医术，护士要有娴熟的护理技术，更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好，但就是这样，有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言，而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情，孩子生病，谁的心里都会万分着急，说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务，力争做到最好。

经过这一个月的相处，我已经融入了这个和谐、团结的大家庭中，要离开了，真的很舍不得，我非常珍惜这段时间的点点滴滴，我更珍惜和带教老师能有这一段难得的师生之情。

在这里，我必须向科主任、护士长和这一月以来一直对我细心带教的李老师以及科室所有的老师表示忠心的感谢，同时在这里我愿带给各位美丽的白衣天使们最美好的祝福。

实习中期总结范文4过去的两个星期中，在老师的带领下我们开始了对“土木工程测量”这门课程的实习。

土木工程测量这门课，是需要理论与实际结合的。实习是大学生活的第二课堂，是检验真理的试金石。在课堂上，书本中抽象的叙述说明往往使我们一下难以很好掌握，但当我们面对着实物实际的操作后，我们将能非常迅速、牢固的掌握相关的知识点。更重要的，实习能使我们在能更加熟练、精准的操作基础上，更贴近实际运用的作业，及独立的完成所需的测量实际任务，这样也是大学生锻炼成长的有效途径。所以，深知实习重要性的我必须认真的把握好这难得的学习机会。

现在回头看来，两周的实习酸、甜、苦、辣俱全。我们的第一项任务是建筑物放样计算。在实习的第一天，由于对计算方法的不熟悉，我们的计算结果一直误差甚大，只能通过不断对照书本，与其他组的组员共同探讨查找问题，慢慢更正。由于计算公式比较复杂，加上反复的计算，使得大家头痛手酸。有些组员脸上也显出沮丧的情绪，直到第二天，当我们的数据结果终于与放样后的实际结果相符，我们才感觉到苦尽甜来。

另外，我们的第二项任务是四等水准测量。当我们辛辛苦苦花了一天时间好不容易测完了学校一圈的数据，收工休息时，却被负责计算的组员告知闭合差不合要求，那就意味着我们一天的努力化作乌有。每天的每天，我们都必须在酷暑或雨水的陪伴下，扛着仪器携带着相关计算物品，在学校内外紧张忙碌，连午休时间都舍弃。下午测到几乎放下仪器又开始上选修课，我们的精神和精力都消耗了不少。

从这两周实习的日子中，我从中得到很多更宝贵的东西：

首先，通过实习，让我发现我在平时学习中存在的很多知识漏洞。课本上介绍仪器使用的知识都比较抽象，到了真正实践中的时候，我们未能很好把书本知识应用到实践中，还需要老师再次进行指导。在近距离的接触这些实物，能我更牢固的掌握相关的知识点;也能令我提高对仪器的操作的熟练、精准程度(比如能够迅速对中整平)。

其次，通过这次实习，有利于培养我做事严谨、认真、不畏艰难困苦的作风。不论是对中整平时的重复精确瞄准还是在放样计算时反复检验计算数据(以确保放样时的原数据正确)，每个步骤都尽量做到脚踏实地、一丝不苟，使误差尽可能的减小，及时发现错误及时检查;不论外界的环境的恶劣，克服一下就算不了什么;正确面对困难，学会静下来耐心的思考分析问题，能够独立借助书本找出解决途径。做事要又负责的态度，若因为自己而造成了错误要主动承担并积极补救。

第三，通过实习对培养我们团队协作精神有促进作用。它增进了同学们之间的交流和团结，互帮互补，分工合作，共同面对、解决困难，共同寻求如何更快更好地完成任务的方法，提高小组工作效率，确保进度的完成。

再有，我发现我们实习经验还较欠缺，在发现问题时不知如何解决。比如在做四等水准测量时，记录数据中突然出现两个“红+k—黑”差值达100多，当时不知是怎么回事。之后明白是前后尺拿调换了。

这次测量仪器的使用和实地的测量实习工作的开展，让我们更直观接触到了土木工程测量这个学科，也为我们今后走上工作岗位后，更好更快地使用仪器、控制测量发放奠定了坚实的基础。也让我们明白了，土木工程专业的实际操作性强的特点，触发我们今后要更加努力学习专业知识，并要加强理论与实践相结合的方式方法，从本质上提高自己的专业水平。因此，实习在大学生活中是非常重要的。一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用，才能得到丰富、完善和发展。大学生成长，就要勤于实践，将所学的理论知识与实践相结合一起，在实践中继续学习，不断总结，逐步完善，有所创新，并在实践中提高自己由知识、能力、智慧等因素融合成的综合素质和能力。以后我会珍惜每次的实习机会，多去挖掘课堂上无法获及的东西，为自己事业的成功打下良好的基础。

为时三周的测量实习即将结束了，虽然开始时大家都感到好累，但看到我们的收获我们大家还是很高兴的。我觉得自己学到了很多的东西。对以前零零碎碎学的测量知识有了综合应用的机会。控制测量和地形图测绘过程的整体概念有了一个良好的了解，我学会了更熟练的使用水准仪、经纬仪等测量仪器与工具，并且全站仪有了一些基本的认识，对较好的掌握图根控制测量、地形图测绘的基本理论与方法，很好的巩固了理论教学知识，提高了实际操作的技能。原先老师在课堂上讲解的测量知识也都在实践中得到应用，并发挥了重要的作用，从而相互对照将我的测量知识和水平提高了不少，现在想来这场痛苦的实习是必要的。

实习中期总结范文5实习的时光就这样匆匆走过，我还没有品味到在工作中所有的滋味，还没有学到什么东西，还没有完全的改善身上的不足，实习的日子就这样离我远去了。但是在这段时间的实习生活中，我对自己有了清晰的认知，对未来也有了明确的规划，对以后的工作有了仔细的了解。

孩子的病其实的最难办的，因为大人对自己的身体有足够的了解，能够用清晰地语言将自己的感受表达出来。但是孩子不一样，他们对自己的病症不了解，所以不能讲病情准确的描述出来，而且因为很多的孩子很怕医生，也很怕打针，不明白、也不懂的怎么配合治疗，给我们在治疗的过程中造成了一点麻烦。同时因为儿童的疾病种类和成人的也有很大的不同，一个是起病时急，一个是来势凶猛，还有一个是变化的快，因此要求我们在治疗时要观察仔细，判断情况要准确，再根据病症的特点制定相应的措施。在我实习的过程中，我主要是学习带教老师在治病过程中的方法：通过细微之处的敏锐观察确定病情，丰富的经验确定治疗的手段，还有和儿童和谐平等的交流来保证治疗的顺利，这都是丰富的阅历才能拥有的工作经验。

第8篇：儿科理论知识点总结范文

［关键词］远程教育;线上教学;TBL;临床见习;儿科学

近几年，网络环境下大型开放式网络课程或微课程等自主学习为前提联合以团队为基础的教学法(Team-BasedLearning，TBL)已成为普通高等医学院校的教学热点［1－3］，TBL是一种经典的以实践导向为目标，以学生为主体的新型医学教育模式，依赖于预习评估、固定团队、相互评价及任务应用四大要素的成功实施，包括课前讨论问题及团队准备、课堂学生讲解及评价、教师引导及点评小结三个阶段［2］，有效提高医学生在临床见习中的参与度，增强学生责任感［4］，教学质量也得到明显提高。在国内外多个医学院应用和推广中深受学生的欢迎［5］。以儿科学临床见习为例，四川大学华西临床医学院儿科教研室已开设TBL教学多年，并出版有专门的教材———《儿科学TBL教程》［6］，具有丰富的教学经验，受到学生高度评价［7］。病毒肺炎疫情期间，受疫情防控要求，经典的网络环境下TBL教学方法无法正常开展，各种必要的教学活动必须转为线上进行，给我们带来了新的挑战。

一、教学改革:互联网TBL在线教学方法

《关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》强调在线教学方案制定与实施，为保证医学生在居家隔离、线上学习过程中也能获得良好的学习体验，保障在线学习等效于线下课堂实质教学质量，全国普通高等医学院首次全网络开展临床见习教学。四川大学华西临床医学院积极利用信息通信技术和互联网平台，深度融合互联网与传统医学教育，尽力保留线下TBL教学精髓，调整该教学方法在互联网远程教育中的应用流程以适应线上教学的特点和要求。以儿科学为例，儿科教研室已顺利开展10余次全网络环境下TBL在线教学儿科见习，现总结分享全网络环境下在线TBL教学方法见习的流程和经验如下。(一)主要流程的改革。1．基础临床知识来源。自主学习的途径均来自于网络开放课程或微课程;增加教学PPT作为学习资料下发，将网络开放课程(慕课)代替传统课堂教学课程作为必学课程。2．课前准备流程。包括教案、病案、流程及通知。相同之处以教学内容为主。重要改革点在于教学平台及形式的改变，包括建立在线课堂的远程教育平台、通知学生在线TBL见习课堂流程、在线教学相关设备及网络提前检测。3．上课流程。包括课前签到，学生依次发言、互相点评，课尾教师简单重点总结点评及课后问答。在线TBL远程见习教学依然以学生为中心，以教师引导为辅，教师仅纠正引导课堂内容掌控课堂时间及流程。改革之处有两点:(1)课前二维码签到，教师开启的网络教学平台代替传统意义的教室面对面的学习环境;(2)课后问答，师生在发达的信息网络支持下，随时开展一对一解答。(二)经验总结:以线上TBL教学方式的临床儿科见习为例。以儿科学为例，儿科教研室已开展五周互联网TBL在线儿科见习教学，涉及236名学生，分为24个小组，随机分配9～10人组建一个固定团队，分四次进行，目前已开展10余次互联网TBL在线教学模式下儿科见习。1．考核性评价及满意度。包括阶段性考试(慕课成绩占40%及TBL课堂及课后成绩占20%)及期末考试(占40%)。与上一年同时期线下具有的课后考核成绩相比，平均成绩无降低。采用5项李克量表问卷调查从学生对学习方式、学习资源及整个线上教学的接受程度整体评估学生满意度，最终获得较高满意度(平均分为4．16分)。2．线上教学优势。(1)延续TBL教学传统优势:分组预习及课堂表现方面，学生均能较好地发挥各自优势，达到灵活应用吸收知识的目的［2－4］，可能与互联网下TBL线下教学及线上教学的基础知识来源差异较小有关。(2)互联网优势:互联网平台支撑下学生相互之间课前讨论、课堂发言及点评，利于疫情期间沟通交流，避免长期“居家隔离”的“孤独感”。优势还表现在课堂上网络平有的学习优势，如学生自主采用Word、PPT、思维导图等进行表述，使学生与教师以语音在线表达为主、配合各种方式的视觉学习，强化学生课前自主学习、查阅资料、归纳总结。3．线上教学过程出现的问题及解决方案。(1)各组学生针对既定发言有充分准备，但其余部分可能了解不足，非发言学生可能存在“事不关己”状态。解决方案:利用随机抽问，促进学生全方位学习。(2)部分学生发言或提问完全超纲，甚至存在“集体引导性钻牛角尖”。解决方案:在适度简短拓展教学范畴的基础上，提醒学生课堂上重点掌握重点内容，了解内容有兴趣者课下查阅或探讨。(3)未经过临床训练的学生临床思维还未很好建立，尤其体现在病史特点总结部分，部分学生总结时杂乱无逻辑。解决方案:纠正错误或者补充遗漏部分，加强引导，逐渐让学生形成正确的临床思维。(4)时间把控，部分学生拓展过于深广，占用时间多。解决方案:通过限制发言时间，提醒简单明了、重点突出，目前学生几乎都已经能够做到规定时间内简单总结，逻辑清晰，拓展部分以文字展示，有利于学生个体化选择进一步学习和理解。(三)担心未来可能出现的问题。目前学生感觉新奇、热情很高，若未来继续较长时间线上教学、教学方法一成不变，学生可能会逐渐兴趣减退、积极性降低、流于形式化和程序化。拟解决方案:仍以学生为中心，改进教学方法，在病案讨论中逐步增加学生分析与讨论内容(教师需注意及时纠错及引导)。比如学生“主持”课堂，如更换或增加课堂“主持人”，将教师主要引导时间和学习导向改为教师支撑和提醒前提下由学生轮替“主持人”;甚至还可以增加关于病案重要知识点线上小辩论赛教学等模式。

二、总结

疫情期间，在教育部有效指导高等医学教育的基础上，各大高校教职人员及学生积极配合在线教学，促使远程教育进一步发展，我们尝试将经典的线下儿科TBL教学拓新为在线教学。为此对课程设计和教学法进行大幅度调整、全方位准备，预见性地分析和解决在线教学可能产生的问题，不仅强化了学生对儿科理论知识的掌握与应用，还增强学生团队协作及责任感，激发学生积极主动应用所学知识解决临床实际问题，有助于医学生为适应日益复杂的医疗系统的需求做好准备。本文以TBL儿科见习经验出发，希望能促使更多医学相关教学甚至非医学教学等远程教育相互分享交流经验，达到以学生为中心，以教学兴趣为桥梁，辅以针对性个体化调整，促进学生互助分享应用所学知识，达到了等效高质量的教学效果。

［参考文献］

［1］中国教育信息化网．教育部关于加强高等学校在线开放课程建设应用与管理的意见［J］．中华人民共和国国务院公报，2015(18):48－50．

［2］姚跃英，林虹，刘庆国，等．临床医学专业核心课程群实施WTBL的设计与实践［J］．中华医学教育探索杂志，2018，17(6):558－562．

［3］周婧婧．《预防医学》课程”混合式教(导)+学”教学模式的探究［J］．继续医学教育，2019，33(5):51－53．

［4］JabbarHA，JarrahiAH，VameghMH，etal．Effectivenessoftheteam-basedlearning(TBL)strategyonmedicalstudents”performance［J］．JournalofTaibahUniversityMedicalSciences，2018，13(1):70－76．

［5］BurgessA，BleaselJ，HaqI，etal．Team-basedlearning(TBL)inthemedicalcurriculum:betterthanPBL?［J］．BMCMedicalEducation，2017，17:243．

［6］万朝敏，母得志，高晓琳．儿科学TBL教程［M］．成都:四川大学出版社，2016．

第9篇：儿科理论知识点总结范文

【关键词】护理教学;查房;体会

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0382-01

护理教学查房是查房的一种,它以个案或病种为查房对象,以传播专科理论和技能,介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1]。目前已被广泛应用于临床教学,我科2008.6-2010.6病区开展护理教学查房后收到良好效果,现介绍如下:

1 方法

1.1 查房人员及形式:由护士长命题,科室护理总带教负责组织实施主持,以老师为主导,学生为主体组成。包括护士长、全体护士、特邀嘉宾(医生)、在科护生、已出科但未参加过本科查房的护生

1.2 查房前准备:

1.2.1 护生的准备:护生对学习的心里准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。引发护生“要我学”转变为“我要学”是其核心。为此,科室护理总带教老师提前一周通知护生做好准备,根据病例分配给每一位同学相关疾病的课题,以对该疾病深入了解,并以此作为学生小讲座的内容,根据学生的表现来考评学生。

1.2.2 老师的准备:针对选择好的病例进行备课。通过熟悉病人、掌握病情、翻阅相应书籍、互联网上搜索等手段来全面了解该疾病的护理要点,在自己学深学精的基础上设置相应的问题,把临床护理工作中的难点,易忽略的知识点重点讲解。

1.2.3 病人的准备:事先向病人作好沟通,取得病人的信任,向其解释我们要在床边进行教学查房,并为其作全身的体格检查,为我们更好的护理提供相应的依据。

1.3 查房程序:①听取责任护士汇报病史。②由护生或责任护士对病人作体格检查。③由护生汇报该疾病的病理生理。④由高年制护士或医生讲解该疾病的治疗或护理新进展⑤依据体格检查由责任护士提出护理问题,列出护理诊断、制定护理目标、实施护理措施。⑥听护生小讲座,师生互动讨论。⑦护士长分析、评价与指导,作总结性发言。

2 结果

2.1 通过病区每月一次的教学互动式查房,规范了教学活动,巩固了带教质量。调动了学生的学习兴趣,激发其求知欲。让其主动探讨深入有关问题进行交流,使护生在学习理论知识的同时锻炼了分析问题能力、解决问题能力以及语言表达能力,培养学生对临床问题思考和推理及综合利用知识的能力,并融洽了师生关系、护患关系。

2.2 通过护理教学查房形式,丰富了年轻护士的理论知识及临床经验,培养了她们的动手能力及科研能力,为今后撰写论文打下了良好的基础,从而不断提高了全科护理人员的专科护理技能。真正做到了教学相长。

3 体会

经过二年来的实践,我科组织的护理教学查房收到了良好的效果。

3.1 由于学生、老师查房前准备充分,使整个查房形式生动、内容充实,查房中鼓励积极思考,踊跃发言,提出自己独特的见解,改变以往在未充分准备的基础上被动参与的情况[2]。查房后请护生参与点评,对其建议给予重视。从而激发护生的学习兴趣,提高了护生学习的主观能动性,保证了护理带教质量。科教科年度护生测评本科室优良率100%,连续两年被评为优秀带教科室。

3.2 加深了护患沟通,使整体护理落到实处。在整个护理教学查房过程中,护士通过听取病人的陈述、提问或倾诉,了解病人的全面情况,通过护士互相交流与探讨,解决病人的实际问题,同时还可及时发现工作中存在的问题,根据病情的需要,制订合理的计划措施,来满足病人生理、心里、乃至社会的需要,落实整体护理,从而提高了护理满意度。

参考文献