公共卫生治理体系精选(九篇)

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第1篇：公共卫生治理体系范文

【关键词】学生 管理 双导师制

“三位一体”模式

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2013）08C-0103-02

当前的高职教育在学生管理的“教”与“学”方面存在较大的脱节。大部分高职院校实行的是辅导员负责制，管理以专职辅导员为主，专职辅导员需要担任班主任，管理比较多的班级；除此之外，还要履行学生工作办公室的日常琐事。较繁重的管理工作，加之大部门专职辅导员专业上的差异，使得专职辅导员在所管理学生的专业设置、职业规划、课程指导等方面的引导以及学生职业素养的养成方面存在较多的脱节。基于此，本文以广西工业职业技术学院建筑工程系为例，探讨高职学生管理工作中如何实施“三位一体”模式。

一、高职学生管理工作中辅导员负责制的优缺点

（一）高职学生管理工作中辅导员负责制的优点。目前高职辅导员工作队伍有专职、兼职，结构一般，整体素质较好。辅导员坚持“以人为本，学生第一”的理念，围绕学生党建、团建、奖贷勤补、新生入学教育及毕业生就业等日常工作和思想政治教育工作，开展有益活动，加强学生思想道德素质建设，教育和引导学生健康成长，培养和拓宽学生的能力，提高学生综合素质。辅导员的敬业精神和踏实工作为学院的发展作出了较大贡献。

（二）高职学生管理工作中辅导员负责制的缺点。一是专职辅导员年龄构成上趋于年轻化，较缺乏经验。这些辅导员大都刚走出校门，没有太多的学生管理经验，也没有接受过系统的心理学辅导和教育，在学生管理工作中相对缺乏科学的方式和方法。二是专职辅导员专业构成与系部专业设置相关度不大。目前，高职院校中的辅导员毕业于各个专业，其所学专业真正跟所供职的系部的专业设置相关度不大，这样，就在学生的专业课程设置或就业指导、职业生涯规划指导上存在局限性，难以给予学生最直接肯定的引导和培养。三是过于繁重的学工日常事务影响辅导员职能的发挥。除班级的管理工作外，辅导员一般同时要承担系部的或团委的以及社团的一些组织和管理工作。工作的相对烦琐使得有些辅导员不能及时下班下到宿舍去了解学生的思想动态和生活状况。这就失却了辅导员的基本职能应重点放在学生思想政治教育上的初衷。四是工作与待遇的反差影响辅导员积极性的发挥。以广西工业职业技术学院为例，越来越年轻化的专职辅导员队伍中，很少有高职称，即使评上了讲师，因为满员的缘故，也难以得到聘任。而且作为定岗定薪的辅导员，即使是高职称，也难以与实际的收入挂钩。待遇、收入和职称方面的问题成为辅导员队伍人员留不下、稳不住的重要原因，也导致部分辅导员在繁重的日常事务的消磨下，对学生管理工作失去一定的耐性和积极性。

二、基于专业双导师制的“三位一体”模式在高职学生管理工作中的优点

由上文可知，高职学生管理工作中辅导员负责制存在一些缺点，因此，必须加以改革。对此，可在高职学生管理工作中实施“辅导员+专业导师+企业导师”“三位一体”的模式。在这个模式中，辅导员管理学生的日常生活和思想动态，专业导师以专业技能和专业知识的培养与引导作为出发点，对学生的职业素养加以培养，企业导师从企业的需要出发，从企业的角度对学生的岗位技能和岗位知识以及待人接物等方面加以培养和锻炼，由此全方位打造高素质的高职专业技术人才。这一模式具有以下两个优点。

第一，有助于师生及时交流，随时跟踪学生的思想动态。专业导师在授课的过程中与学生接触，能够及时掌握学生的各种思想动态和需求，并能从专业的角度对学生给予更多的引导和职业规划上的导向。而企业导师能通过学生到企业顶岗实习的过程，以企业的标准从岗位责任制等方面对学生进行思想政治方面的教育。“专业导师+企业导师”双管齐下，更能将学生的专业技能教育落到实处。同时，专业导师和企业导师将学生的日常生活和思想动态及时反馈给辅导员，使辅导员对学生的管理更直接、有效，真正做到有的放矢。

第二，有助于平衡师生关系，随时进行专业技能教育。专业导师的和蔼可亲，企业导师的循循善诱，使得学生更能感到自己与导师之间朋友式的关系，也会因为经常接触而更容易敞开心扉进行交流。此外，企业导师和专业导师从专业的角度对学生进行讲解和引导，使得学生在职业规划方面得到更多的指引，也更容易做好专业技能教育。而辅导员在其中更能根据企业的需要加强对学生的就业引导，既使得企业能得到自己想要的人才，又使得学生能走上自己想要的岗位。

三、基于专业双导师制的“三位一体”模式在高职学生管理工作中的实践

广西工业职业技术学院建筑工程系作为院级重点院系，已具备了试行导师制的基本条件，并与广西建工集团第二安装工程公司等企业进行了深度校企合作。例如，建筑工程系共有专业教师28人，另有若干名企业兼职教师；在双导师制酝酿的过程中，得到了教学团队教师的支持与积极参与，投入了大量的时间和精力。而且建筑工程系聘请了多名企业导师给学生授课或做讲座，进一步拉近了教师和学生、企业和学生的距离，更能在培养学生专业技能的同时对学生进行管理。在广西工业职业学院各级领导的大力支持和帮助之下，学院以2011级、2012级建筑工程系二安班为对象，进行基于专业双导师制的“三位一体”学生管理模式的实践。具体如下。

首先，按照企业的岗位需求，由企业提出安全员、机械员、仪表员、设备管理员等人才需求，将建工技术专业划分为安全方向、机械设备方向和电子仪表方向。由企业导师从企业的实际出发，在原有建筑施工的专业课程之上，根据不同的方向增加相应的专业课程。

其次，建立校外实训基地，每年暑假由专业导师和辅导员带领学生下到建筑工地进行现场实习，由辅导员进行日常的生活和思想管理，专业导师在现场进行相关的知识讲解和授课，企业导师按照企业员工的管理标准，将学生看成是一线工作人员，以施工工地现场的要求进行管理与考核，最后由企业导师给出学生的实习成绩。

再次，聘请企业导师定期前往学院进行相关的专业课程授课和知识讲座，让学生及时了解行业动态和就业需求。专业导师也定期下到企业进行顶岗实习，提高现场施工技能，并有效地将书本知识和建筑施工现场结合起来，更有效地使书本知识和现场操作紧密接缝。

总之，高职学生管理工作中实施“三位一体”模式能够将辅导员、专业导师和企业导师的管理紧密结合起来，既能以企业的培养要求对学生加以培养和引导，又能提高专业导师的专业技术水平和专业能力。同时，使得辅导员能够按照企业管理模式对学生的日常生活、行为与思想动态加以培养和管理。在“三位一体”模式下，能更有效地实现校企合作双赢，从而培养出更为优秀优质的高职技能型人才。

【参考文献】

[1]王玉国.当前高校辅导员队伍建设存在的问题及对策[J].齐齐哈尔大学学报（哲学社会科学版），2005（5）

[2]高朝华.高职院校实行学分制的现实性探讨[J].重庆科技学院学报（社会科学版），2010（8）

[3]李建中，韩彦峰.浅析学分制条件下的高职院校学生管理模式[J].商品与质量，2011（1）

第2篇：公共卫生治理体系范文

摘要：以用友erp-U8供应链管理系统为例，从软件安装、操作、课堂教学等方面，系统阐述了教学过程中容易遇到的难题，并提出了提升实验教学质量的建议。

关键词 ：高职；实验教学；用友；供应链管理

基金项目：浙江省哲学社会科学规划课题（项目编号：13NDJC038YB）

作者简介：桑滨，女，浙江金融职业学院教师，注册会计师，中级会计师，硕士，主要研究方向为职业教育课程与教学论。

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-7747（2015）09-0072-05

用友ERP-U8是一款企业管理软件，在精确管理的基础上，规范企业经营业务，并改善经营业绩，在“分步实施，应用为先”的实施策略下，提高企业整合优化资源水平，使企业拥有从容应对市场变化的快速反应及适应能力，维持竞争优势。用友EBP-U8为企业提供基于不同层级的问题解决方案，从而满足不同级别用户对信息的使用需求：高层经营管理者提取决策信息，以衡量收益与风险的关系，制定长远发展战略；中层管理人员查询管理信息，以实现投入与产出的配比优化；基层管理人员需要及时、准确的成本费用信息，以实现预算管理，控制成本费用。通过实现企业人、财、物等内外部资源与物流、资金流、信息流等外部资源的整合，用友EBP-U8形成“整合应用、驾驭变化”的产品理念，并为企业带来最佳业务实践、最佳应用体验、最佳投资回报三大应用价值，虽然划分为财务管理、供应链、生产行业插件等系列产品，由40多个系统构成，但各系统之间信息高度共享。［1］在高职院校中，该软件供应链模块的教学内容包括采购管理、销售管理、库存管理、存货核算、期末处理等。

供应链管理（Supply chain management，简称“SCM”）指在满足一定客户服务水平的条件下，为了使整个供应链的系统成本达到最小，而把供应商、制造商、仓库、配送中心和渠道商等有效地组织在一起进行产品制造、转运、分销及销售的管理方法。供应链管理是企业的有效性管理，表现了企业在战略和战术上对企业整个作业流程的优化，整合并优化了供应商、制造商、零售商的业务效率，使商品以正确的数量、正确的品质，在正确的地点，以正确的时间、最佳的成本进行生产和销售。其作用主要有以下3点：（1）提高交货的可靠性和灵活性，从而提升客户的最大满意度；（2）降低库存，减少生产及分销的费用，从而降低公司的成本；（3）企业整体“流程品质”最优化［2］。供应链管理是用友ERP－U8管理系统的重要组成部分，目前，多数学校ERP教学的操作软件以用友ERP－U8为例，但是往往由于学生操作不当而出现许多与教学要求不相符的问题。本文通过归纳、总结，提出相应的解决办法，以帮助学生更好地进行理解与操作。另外，由于各功能模块功能众多，但在有限的教学实践中只能指导学生进行常规练习，学生只是按照教材规定逐步操作练习，实验教学中对部分模块中重要且与实践联系密切的内容无法练习，但这些内容在实践中是经常会遇到的。因此，本文以用友ERP-U8的U8.72版本为例，提出一些教学中的经验和改革方法，以期对用友ERP-U8实验课程质量的提升有所帮助。

一、鼓励学生亲自进行软件安装

高职院校大部分学生的软件安装知识并不丰富，学习前软件已由专业人员或实验指导教师安装，学生只学习其应用程序，而忽略了安装过程。只有少部分学生在理论上知道该软件如何安装，尝试过安装过程，而安装成功的寥寥无几。用友ERP-U8（U8.72）安装对系统所需的硬件和软件环境均有较高要求，且在安装U8（U8.72）之前，应确保操作系统是“干净”的，即计算机没有安装过任何其他类似软件或者已经卸载干净。安装步骤有4个：IIS安装、数据库安装、ERP-U8（U8.72）安装和数据源配置。［2］以下对安装过程中的常见问题提出解决方法。

（一）IIS安装中出现的问题及解决方法

ERP-U8（U8.72）系统的Web服务器必须运行在IIS基础上，所以在安装ERP-U8（U8.72）系统之前，必须先确认已经安装了该组件。下面通过介绍IIS组件的具体操作说明常见问题：（1）双击［控制面板］窗口中的［添加或删除程序］图标，打开其窗口；（2）单击［添加或删除Windows组件］按钮，打开［Windows组件向导］对话框，选中“［Internet信息服务（IIS）］复选框；（3）点击下一步，进行安装，安装过程要求放入系统安装盘，按要求做就可以安装完成，前两步一般较顺利，如果没有系统盘，第三步安装就无法继续进行，此时，可以在网上下载IIS5.1安装包（压缩包需先解压缩）进行安装，在“插入磁盘”对话框中点击“确定”按钮，系统会提示选择安装路径，选择下载的安装包，然后就可以开始了。在这个安装过程中，系统会提示选择安装所需的文件，这些文件系统均都可以在安装包里自动搜索，利用IIS5.1安装包也可以完成IIS组件的安装。［3］

（二）数据库安装中出现的问题及解决方案

用友ERP-U8（U8.72）的运行需要有数据库的支持，有两种数据库可供选择：一种是占存储空间较小的简装版MSDE数据库，其安装非常简单，且安装过程不易出错，且该数据库安装结束后不需重启机器；另一种是Microsoft SQL Server 2000+SP4（或更高版本），这种方法的安装过程较为复杂，且需安装SQL Sever2000 SP4补丁程序，与SQL Sever2000相比较，MSDE数据库在用户增多后其性能下降，并且没有管理工具，其他功能基本相同。用户可根据自己需要选择合适的数据库程序，如果对此方面要求不高的单机用户可安装MSDE。［3］

（三）数据源配置中出现的问题及解决方法

用友ERP-U8（U8.72）安装成功并重新启动计算机后会有数据源的配置过程，并要求在“数据库”后的文本框输入数据服务器的计算机名，对于计算机基础知识欠缺的学生，该步骤也会成为安装的障碍。解决方法是：在计算机的桌面上，找到“我的电脑”，单击鼠标右键找到“属性”，在“系统属性”对话框中选择“计算机名”选项卡，在该界面中找到“完整的计算机名称”后的字符即为数据服务器的计算机名。［4］

二、用友ERP-U8供应链管理操作中常见问题及其解决办法

（一）系统管理方面

1.建立账套时选错企业类型，导致某些业务不能启用。建账时易选错企业类型，导致某些功能模块无法启用，系统默认企业类型为“工业”，可以根据企业实际进行修改，当选择“工业”企业类型，供应链管理系统才能处理产成品入库、限额领料等业务；当选择“商业”企业类型，供应链管理系统才能处理受托代销业务。［5］另外，企业类型的选择也将决定系统预置科目的内容，所以必须选择正确。若设置错误，解决办法即是由账套主管在修改账套功能中进行修改，但是此功能只能将企业类型从“商业”改为“工业”，反之则不行。

2.其他系统在运行时，系统提示正在执行某操作，当前功能不能执行。ERP软件的运行需要较高的运行环境，各功能模块往往不能在同一台电脑上同时运行。所以，当学生操作不当同时启用多个功能模块时，系统往往提示正在执行某操作，由于功能互斥，当前功能不能执行。针对此类问题，解决办法是关闭其他不需用的模块，只需鼠标指到不需用功能模块，然后右键弹出并点击“关闭”菜单即可。

3.新建账套后，系统提示操作员非法。当设置操作员权限时，未赋予操作员拥有该账套的操作权限，系统不允许进入该账套进行操作。解决办法即是以Admin或账套主管的身份注册进入系统管理，对该操作员进行相应赋权。

4.从教材附带光盘中备份数据不成功。当备份操作不规范时，备份后的数据往往不能正常使用。解决办法是，备份分3步进行：（1）将光盘中需要备份的压缩文件复制到硬盘上；（2）对该压缩文件进行解压缩；（3）将解压完后的文件删除其“只读”属性，然后按正常程序备份数据。

（二）基础设置方面

1.输入存货档案时不能输入“代销”属性。输入存货档案中当“代销”属性显示为灰色时，说明未启用存货的受托代销业务。需进入库存管理系统进行选项设置，将“有无受托代销业务”选项选中，或者到采购系统进行选项设置，将“是否受托代销业务”选项选中。当采购管理系统和库存管理系统集成使用时，这两个功能是相通的。这时，再回到输入存货档案界面即可输入“代销”属性。

2.费用项目无法设置。费用项目的设置必须先设费用类别，再在相应类别下设置具体的费用项目。即使无分类或者只有一个分类，也要先增设“无分类”或者某一个分类的费用项目分类，然后在“无分类”或者某分类的类别下进行费用项目设置。

3.数据无法录入。输入客户档案时，“银行”按钮显示为灰色，即无法输入“银行”信息，［5］这时应该单击工具栏中的“修改”按钮，系统弹出“修改客户档案”窗口，“银行”按钮变为黑色，这样就可以输入“银行”信息。还有库存管理的期初结存数，当选中某个仓库时，要点击“修改”按钮，才能输入此仓库中的具体存货信息。

4.收发类别设置错误。在“基础档案|业务”下设置收发类别时，没有看到下面的收发标志选项，误将“入库”设置为“发”，将“出库”设置为“收”，这将导致后面设置采购类型和销售类型时，找不到相应的出入库类别。这时需要重新返回修改收发类别，将“入库”设置为“收”，将“出库”设置为“发”。

（三）采购管理方面

1.无法手工录入期初采购入库单。设置采购管理系统参数时，若设置了“普通业务必有订单”选项，则无法手工录入期初采购入库单，只能拷贝其他单据生成。这时，需将参数“普通业务必有订单”选项取消，即可手工录入期初采购入库单，录入完毕并审核后若需要可重新将参数“普通业务必有订单”选项选中。如果采购管理系统和库存管理系统集成使用，则采购入库单应在库存管理系统中录入。只有期初的采购入库单是在采购管理系统中录入，若录入的期初采购入库单缺少“期初”二字，是已经进行采购期初记账，记账后就不能在进行期初数据录入了。这时，可以打开“采购期初记账”，点击“恢复”按钮，返回未记账状态。

2.凭证选择范围过大。在存货核算系统的业务核算模块中记账后，财务核算模块下生成凭证时，由于数据缓存量过大，可能会显示数据选择范围过大以至于无法生成凭证，请缩小数据范围。这时需要单击屏幕左上方“清理”按钮，进行数据清理后重新登录即可。

3.输入采购请购单时数量输错。当主计量单位和从计量单位并存时，录入数量易出错。如2012年1月10日，本企业向上海永昌服装厂提出采购请求，请求采购永昌男衣50包，每包200件，报价280元/件（即56 000元/包）；女套装50包，每包200条，报价180元/条（36 000元/包）。学生在录入请购单中采购商品数量时，往往不知所措。这时只需根据计量单位输入相应的单价即可，以男衣为例，若数量输入50，则表示计量单位为包，则单价为56 000；若数量输入10 000，则表示计量单位为件，则单价为280。

4.现结与结算混淆。现结表示客户随即用现款结账，没有拖欠货款；而结算表示采购发票和采购入库单之间的核对一致，采购发票上面有货物单价，而采购入库单（可能不止一张）上面有最终的入库数量。采购商品时若现结，只需在采购发票界面单击“现结”按钮，输入相应结账信息后，发票左上角显示红色“已现付”字样，再点击发票界面的“结算”按钮即可。这相当于自动结算功能，完成后发票左上角显示红色“已结算”字样。若采购的商品没有及时付款，此时，需要通过采购管理模块下的采购结算功能实现采购发票和采购入库单的结算，过滤后要选择发票和与之相应的入库单。有些同学不注意匹配，造成无法结算。若无意中点击了发票界面的“结算”按钮，需要在结算单列表中找到该张结算单据，删除后重新结算即可。

（四）销售管理方面

1.无法进行“坏账准备设置”。在设置与销售管理系统相对应的应收款管理系统的参数时，“坏账准备设置”项目不存在。这时，应在应收账款|设置|选项下降坏账处理方改为“应收余额百分比法”，在“坏账处理方式”设置好后退出ERP-U8系统，然后重新注册登录该系统，“坏账准备设置”项目即可进行设置了。若不重新登录，可能相关系统参数还保持原来的设置，没有刷新。

2.分期收款发出商品的业务处理不正确。业务内容：2012年1月10日，广州东山贸易公司向本公司订购200套永昌男套装（采用先进先出法，需逐笔结转销售成本，假设单位成本为750元/套），本公司报1 020元。经双方协商，以1 000元成交，双方签订销售合同，合同约定分4次收款。25日，本公司给广州东山贸易公司发出男套装200套，27日本公司开具销售专用发票，并结转销售成本，同日，收到广州东山贸易公司的电汇，系支付第一期分期收款业务的款项。业务处理方法为：（1）在销售管理系统填制并审核销售订单、发货单，业务类型为“分期收款”；（2）在库存管理系统生成并审核销售出库单；（3）在存货核算系统选择业务类型为“分期收款”进行“发出商品记账”，然后生成凭证，借：发出商品150 000，贷：库存商品150 000；（4）在销售系统生成销售专用发票，并进行“现结”。这里要注意将发票数量修改成50套，因为分期收款销售的会计处理是按合同收款日期分期确认销售收入的，该操作学生普遍易出错；（5）在存货系统再进行一次“发出商品记账”，单据类型为“销售发票”，然后生成凭证，分录为：借：主营业务成本37 500，贷：发出商品37 500，该步骤学生很容易遗漏；（6）在应收款系统执行应收单据审核（包含已现结发票），然后进行制单处理（现结制单），分录为：借：银行存款58 500，贷：主营业务收入50 000，应缴税费——应交增值税（销项税额）8 500。［6］

（五）库存管理、存货核算方面

库存管理的期初结存数据需要分仓库进行录入，而且要分仓库分别审核，如果不审核，后面的销售处理业务会出现“库存不足”的问题。采购期初初记账后的入库单都是在库存管理系统中录入，但是如果在销售管理系统中选择“销售生成出库单”，则出库单会根据发货单自动生成，只需在库存管理系统中审核即可。对于盘点业务，要注意单据记账后才能进行盘点，若盘盈，需要另外录入单价再审核；若盘亏，可直接审核自动生成的其他出库单。对于存货核算系统的期初余额可以不用手工输入，直接从库存管理系统取数，所有仓库取数完毕后要记账。如果存货采用先进先出法或者移动平均法核算，每笔销售业务都要在存货核算系统中记账，以核算成本，采用其他方式核算的，月末一次性结转成本。这里要注意暂估入库业务的成本核算处理，是在“业务核算|结算成本处理”下进行，不同的暂估方式其处理方法也不尽相同。

三、提升教学质量的相关建议

（一）引入ERP沙盘计划的教学方式

让不同学生组成合作团队，分工完成实验内容。用友ERP U8.72可以设置会计主管、账套主管、出纳等角色，并赋予与之相应的权限，还具有总账、应收款、应付款、采购管理、销售管理、库存管理、存货核算等模块。课堂教学中的理论教学需要几个月，而实验教学内容基本在一个月之内，这就需要同一个人用不同操作员账号重新登陆系统，这导致学生对不同角色的职权划分界限模糊，且无法清晰理解各个模块之间的联系。例：采购管理系统中录入采购订单、入库单并收到发票后，应进行采购结算，如果没有结算，单据是不会传递到应付款系统中的，也就无法审核。如果采购、销售、应收、应付由不同操作员操作，则分工会比较清晰，不会出现忘记记账无法审核的情形。可以采用用友ERP沙盘模拟实验课程的教学方式让学生分组完成任务，4-5个同学负责一个公司帐套，每位同学各司其职，共同实现业务目标，然后各个公司可以评比业绩。之后开展下一轮实验，同学可以轮岗，熟练运用软件操作。

（二）改变账套建立日期并练习结账业务

课堂教学中往往以一个月为模拟时间段，无法练习下个月及年度帐的结转业务，且建账日期基本都在年初。因此，可将账套建立日期改为年中，比如6月1日，这时期初余额的录入需要年初至6月1日的累计借贷方余额，6月30日结账后就要用下个月日期重新注册登录，如果恰逢年末，还要进行年度帐的结转。通过如此练习，可以让学生更好地接触实际，同时，增添学习兴趣。

（三）设置多种假设问题，让学生主动解决

对于教材中没有提到的而实际运用中经常碰到的问题，很少有同学会主动尝试练习。这时，老师可以提出一些假设问题，让学生解决，学生配合度一般较高，而且对这些实际问题也保持较高的兴趣。

如果某个凭证不慎录入有误需要删除或者修改，如果该凭证没有传递到总账且没有在应收或应付系统中审核制单，只需找到该凭证直接删除或者修改即可。假如有采购发票录入有误，且已经在应付系统中进行制单处理，这时需要通过应付系统的单据查询功能，找到已经生成的应付单据，删除之后，对该采购发票进行弃审。由于已经进行采购结算，还需在结算单列表中找到该结算单据并删除，然后才能对该录入有误的发票进行修改或者删除工作。可见系统中各功能模块是环环相扣的，一个环节输入有误，会影响其他后续环节的输入数据。如果想修改或删除上游的单据，只有先把下游与之相关的单据删除之后，才能对该上游单据进行修改或删除操作。

（四）充分利用帮助功能

如果学生在操作中碰到问题，并且来不及问老师，这时可以自己打开F1帮助键，或者单击屏幕上的“帮助”按钮，基本的问题一般都能在此处找到解决方法，如果有难度可以再进一步咨询老师。例如，薪资系统的工资项目设置中，要设置奖金的公式为“管理人员4 000，行政人员3 000，其他人员2 000，需使用iff函数”。这时需要在薪资管理的设置选项下，先打开人员档案，然后按F1键调出帮助栏，即可查询设置选项下的各种功能。查询工资项目设置下的函数设置，知道iff函数的说明，它是一个条件取值函数，格式为iff（<逻辑表达式>，<算数表达式1>，<算数表达式2>），返回一个非真即假的数值，像本例中有3个条件供选择，需要在此函数中再嵌套一个相同函数，即iff（人员类别=“管理人员”，4 000，“行政人员”，3 000，2 000），在帮助功能的基础上，再加上老师的讲解，学生更易理解。

四、应建立相适应的教学资源

（一）培养双师型教师队伍

ERP是一门理论与实践相结合的课程，要求任课老师不仅具备丰富的财务会计、供应链等知识，还要具备一定的计算机操作水平，包括数据库安装等相关专业知识。而目前高职院校的ERP老师大部分是工商管理专业毕业，没有计算机专业背景，亦没有参与实施过ERP开发，许多技术或系统问题无法解决，给教学带来一定困难。因此，学校要重视培养任课老师相关的专业能力，培养双师型教师队伍。

（二）撰写与学情相适应的教材

当前的ERP-U8供应链管理系统教材教少，面向高职院校学生的更少。因此，教师可根据学生的具体学情撰写与之相适应的教材，使教材向实用方向发展，具有一定的理论介绍，使教材内容能够满课堂足教学需求。在撰写教材过程中，教师可到企业中参观实习，更好地将理论与实践相结合，或者邀请企业人士到学校共同探讨适合学生学习的内容。这样撰写的教材更能贴近现实应用，而且学生对切实有用的知识也会提高兴趣。

（三）开拓校外实训基地

除了课堂教学，学校还可以与实施用友ERP的企业合作，为学生提供丰富的实习机会，把理论知识应用的实践中。校企合作在延伸教学空间、拓展教学资源的同时，更完善了学校的相关教学体系，［5］为把学生培养成用友ERP应用人才提供了平台，企业的信息化建设推进了ERP管理系统的广泛开发应用。高职院校应该根据用友ERP课程及学情，不断探索用友ERP-U8供应链管理系统实验教学的教学模式，完善用友ERP-U8实验课程教学体系，整合优化教学资源，培养优秀的企业ERP应用人才。

参考文献：

［1］王新玲，刘丽.用友ERP财务管理系统实验教程（用友ERP-U8.72版）［M］.北京：清华大学出版社，2012.

［2］贺军.用友ERP-U8操作中的常见问题分析及解决方案［J］.经济研究导刊，2009（5）：255-256.

［3］王新玲.会计信息系统实验教程（用友ERP-U8.61版）［M］.北京：清华大学出版社，2006.

［4］吕宏.用友ERP-U861软件实践教学常见问题解析［J］.会计之友，2009（9）：83-84.

［5］付明辉.浅淡用友财务管理软件运用过程中的问题及应对方案［J］.现代企业教育，2011（2）：97-99.

第3篇：公共卫生治理体系范文

【关键词】阀控式铅酸；蓄电池；运行；维护；分析

0 引言

随着煤炭工业的发展，矿井电力系统的规模越来越大，各种新的设备不断投入到系统当中，使系统变得更加复杂，系统发生故障引发事故的可能性随之也增加。我们供电企业承受了有史以来最大的供电压力。河南义煤集团供电公司负担着义煤集团18座变电站安全稳定运行的重任，这些变电所的安全运行直接关系到各个煤矿区的安全运行。

河南大有能源供电公司下属变电站多数使用的是国内生产的免维护阀控式铅酸蓄电池，近两年使用时出现了不少问题，例如电池壳变形、电解液渗漏、容量不足、电池端电压不均匀等。阀控式铅酸蓄电池从一开始使用便被称为免维护电池，而生产厂家又承诺该电池的使用寿命为10-20年，这样给维护人员一种误解，其实，适时的维护至关重要。为了解决这个矛盾，我们经过一段时间的学习、探索和积累，在不断实践的基础上，总结出一套切实可行、有效的方法，大大提高了直流系统供电可靠性。

1 现有电力系统分析

电力系统的安全一直是电力系统的重要课题之一。对电力系统来说，安全稳定和可靠都是电力系统正常运行所不可缺少的最基本条件。对于小系统的安全稳定问题，如一个小系统故障，运行人员可以凭经验把握住系统的实际稳定程度和实施必要的稳定措施，利用人为来预防更大事故的发生。在变电所中，直流系统在正常情况下为控制信号、继电保护、自动装置、断路器跳合闸操作回路等提供可靠的直流电源，当发生交流电源消失事故情况下为事故照明、交流不停电电源和事故油泵等提供直流电源。而直流系统的可靠与否，蓄电池起着至关重要的作用。蓄电池是变电站保证设备安全运行的重要组成部分，蓄电池做为直流系统中的储能元件，是系统可靠运行的核心部件。因此，蓄电池的稳定性和在放电过程中能提供给负载的实际容量对确保设备安全运行具有十分重要的意义。

2 电力直流系统的现状

大有能源供电公司下辖110KV变电站2座，35KV变电站13座，6KV变电站3座，高低压输电线路400余公里，担负着整个集团公司中、东、西部15座矿井的安全生产和居民生活用电。

然而我们多数变电站因建设和使用年份久远，蓄电池经过一定时间的使用后，常易因活性物质脱落、板栅腐蚀或极板变形、硫化、失水等问题，而使容量逐渐降低直至失效。几十节串联的电池，只要1节过早损坏，随着时间变长，其他电池跟着报废。技术人员一般对变电站的保护回路及控制回路等比较重视，而对为继电保护回路提供能量的直流系统的重要性往往就忽视了。平时维护一般只是进行一些简单的蓄电池电压测试和绝缘监视等。检修维护人员定期对直流设备进行一般性的日常定检检查和简单的电池电压测量等工作。现场检修维护人员也因不具备相应的测试手段，难以确认设备的技术指标是否满足要求。

随着无人值守变电站的普及和阀控式密封铅酸蓄电池（也俗称免维护蓄电池）的使用，电力部门对直流充电设备的性能要求越来越高。直流系统中阀控铅酸蓄电池、智能型高频开关充电装置等附属设备的技术性能日益优越，安全可靠性提高，促进了直流系统技术和设备的迅速发展。如何通过有效措施及维护手段保证特种电源的稳定是我们面临的一个关键问题。

3 供电故障调查统计

3.1 现有直流电源设备状况

我义煤集团供电公司所现有的18所变电站中，除了2座新建的变电站采用的是高频开关电源整流充电机外，其他16座的全部为硅整流相控电源，我们从性能、可靠性、技术参数等方面来综合比较高频开关电源与相控电源之间的差别，现对比他们的性能比较如下：

由表1可见，我们多数变电站所使用中的相控电源存在的缺点及风险，充放电机的先进性也影响到直流电源的安全供电，而直流电源的蓄电池部分是系统安全运行的一个关键环节。

3.2 故障统计分析

大有能源供电公司下属18座变电站，除新建两座，其余16座均为使用超过10年以上变电站。以下是我们统计的自2010年以来对某35KV变电站直流系统故障统计。

2010年以来，统计我供电公司35KV **变电站系统的直流故障进行了调查（如表2）。

从表2看出，直流系统因素引发的故障共计12次，其中蓄电池原因占6次之多。蓄电池的稳定工作直接关系到电力系统的稳定，我们越来越关注其工作状态，并且探讨采取了一些积极有效的措施手段，力求电源的可靠运行。

4 对现实因素的调查统计

4.1 人员素质问题

变电站所有设备的操作、检修维护、故障处理都必须人来完成的，所以人员在设备的检查和维护及故障处理方面的作用就显得十分重要。由于现在普遍国企人员思想散漫，文化差异大，人员自身也存在惰性，满足于表层知识。再加上企业多数认为员工素质就是技术素质，实际上的安全意识、遵章守纪的安全素养同样十分重要。所以变电人员工作中存在的问题，潜在地影响着实际安全生产工作。

4.2 变电站设备问题

随着科技的发展及自动化程度的提高，作为输变电的重要枢纽，变电站正朝着无人值守的方向发展。我们通过对现有变电站充放电设备的调查，现有16座变电站充放电机使用多年，一般没有主动更换先进充电机的情况，除设备损坏不能使用的情况下会更新设备。因此，充电设备的优劣也严重地制约着对蓄电池合理而有效地充电，也是影响蓄电池寿命的重要原因。

4.3 技术水平问题

国家电力直流系统检修规范2005年制定，2006年开始实施。在此之前，由于标准不明确，不统一，各供电公司的蓄电池组的维护工作开展极不均衡。电池方面也存在着测试困难，不能补充电解液，对浮充、使用环境要求较高等不足之处。且电池应用初期，生产厂家夸大其免维护性，运行单位对该种电池也缺乏认识，客观导致了不少蓄电池组的维护跟不上，运行环境恶劣。

综合其以上全部分析调查，我们可以统计出制约蓄电池维护水平的4个方面要因，其次是影响这4个方面要因的主要原因和次要原因（如表3）。

分析表3我们得出四个要因中，人员问题、环境问题和方法问题都可以通过后期培训得到改善和优化，只有设备问题是一个重中之重的问题。怎样改善蓄电池的老化，怎样延长蓄电池的使用寿命，怎样人为预测到蓄电池的故障等问题就是我们需要研究的方向。

5 我35KV某变电站蓄电池问题调查统计

影响阀控式铅酸蓄电池使用寿命的因素

5.1 环境温度影响

对照生产厂家提供的温度/寿命特性表，蓄电池的容量是随着温度的变化而变化的，蓄电池运行环境温度为25℃，升高10℃使用寿命将减少一半。例如：对5年期寿命的电池，当环境温度为35℃时，实际寿命只有2.5年，假如再升高10℃达到45℃时，其寿命只有约1.25年了。调查我变电站的设备运行环境，安装阈控蓄电池的配电室，为防小动物进室，门窗都比较封闭，变电站使用年数也长，室内温度比实际要求温度还要升高，对蓄电池的运行极为不利。

5.2 过度充电的影响

变电站因为没有专业的维护措施与知识，大部分蓄电池都有长期的过度充电，蓄电池因为长期的过度充电，正极因析氧反应，水被消耗，H+增加导致正极附近酸度增加，板栅变薄腐蚀加速，使容量降低；同时水损耗加剧，蓄电池有干涸的危险，造成寿命减短。

5.3 过度放电的影响

因为没有先进的蓄电池控制仪器，在现实供电情况下交流电源停电后，蓄电池长时间需负载供电。蓄电池经常过度放电到其电压过低甚至为零，这样给电池的负极造成“硫酸盐化”，长期的这种情况造成电池的充、放电性能越来越差。

5.4 长期浮充电的影响

目前，蓄电池大多数都处于长期的浮充电状态下，只充电，不放电，这种工作状态极不公道。蓄电池在长期浮充电状态下，只充不放电，会造成极板钝化，使蓄电池内阻增大，容量大幅下降，从而降低其使用寿命。我们多数某变电站一直处于正常的供电之中，蓄电池就没有工作的机会，就有可能长时间浮充而损坏。所以，要定时进行人为的强制放电工作，这样不但可以活化电池，还可以检验直流系统是否处于正常状态，并可以使操纵职员熟悉直流供电系统的使用。

6 主要原因分析

设备原因是我们主要研究的对象，针对设备问题，在无法实现更换更先进水平设备条件下，我们只有实现对蓄电池的维护来有效降低故障率，同时我们制定出具体维护的办法和实施方法。

6.1 具体实施及办法

6.1.1 针对变电站蓄电池设定查抄项目

6.1.2 检测蓄电池端电压

6.1.3 毗连处有无松动

6.1.4 极柱、清静阀周围是否有渗酸与酸雾逸出

6.1.5 蓄电池壳体有无渗漏和变形

6.2 若有以下情况之一应举行充电

6.2.1 浮充电压低于21.8V

6.2.2 放出10%以上额定容量

6.2.3 弃捐不用时间高出三个月

6.2.4 全浮充运行达三个月

6.3 运行中的维护措施

6.3.1 定期测量检查蓄电池浮充状态是否正常，浮充电压环境温度

6.3.2 浮充时单体蓄电池端电压的最大差值应不大于50mV

6.3.3 蓄电池端子应用螺栓、螺母毗连，蓄电池间的毗连电压降U

6.3.4 蓄电池组中各单体蓄电池间的开路电压最高与最低差值不大于20mV

6.3.5 正确设置电源装置的充电参数，自动均衡充电周期设置为3个月

6.3.6 定期核对性放电试验：全充全放使活性物质得到恢复

6.3.7 每次放电完后，应实时充电10h以上，不要使蓄电池组被过电流或过电压充电

6.3.8 对充电设备及温度等环境因素人为加以控制

6.3.9 不使用纹波较大的充电机，且应有温度补偿功能

7 预期达到的效果

通过以上方法及措施的实施，我们通过一段时间的统计，变电站直流系统故障大幅降低，蓄电池的合格率从原来的95%上升至99%，统计一年内此35KV变电站没有发生一起因直流系统故障而引发的供电事故。我们制定的目标实现。

事实上，直流系统的题目在很大程度上是电池的题目，只要正确使用电池，并经常对电池进行维护，就能使其保持良好的状态，也就解决了直流系统的关键题目，就能保证直流系统随时处于正常工作状态，也就可以使设备在安全的环境中工作。

以上就我公司广泛使用的直流系统的配置、监测及蓄电池维护等方面的实际体会做了简单的阐述。直流系统在产业企业控制系统中的作用举足轻重，是实现自动化控制的基石，因此，采取积极有效措施，持续改善及进步直流系统的稳定性，公道配置直流系统，将是一个值得研讨的课题。

8 结束语

通过对我公司某变电站故障原因的分析研究，证实蓄电池故障是有规律可循的，并通过一些切实有效的管理手段和维护方法，可以大大提供蓄电池运行维护水平和大幅降低蓄电池运行故障。

【参考文献】

[1]潘文章.铅酸密封蓄电池早期失效原因分析与改善方法探讨[J].

[2]赵利明.魏鹏飞.VRLA电池失效后的容量恢复[J].蓄电池，2004（1）：28-30.

[3]吴贤章，胡信国.循环用阀控电池失效模式的研究[J].蓄电池，2003（10）：299-301.

第4篇：公共卫生治理体系范文

关键词：公共卫生；管理体制；改革

公共卫生管理体制是我国社会活动与经济活动顺利进行的重要保障。原有的公共卫生管理体制已经不能适合现有的国情的发展，随着我国改革的不断深入开展，公共卫生管理体制改革已成为我国社会发展的必然趋势。

一、我国公共卫生管理体制改革遇到中的问题

我国公共卫生管理体制表现的问题主要有以下几个方面：首先，公共卫生方面的立法体系并不是很健全。虽然我国对公共卫生相关法制建设非常重视，并制定了一些相关的公共卫生法律法规，但是其中有些法律法规出现与实际发展不适应的情况，甚至阻碍了当地经济的发展，需要不断完善。其次，我国在公共卫生方面的投入比较低。出现了国家投入只够发放相关人员的工资，各个公共卫生防疫站为了维持自身的正常运营不得不开展有偿服务来支撑，也正是由于此种原因使卫生监督管理工作不能落实到位，甚至卫生监督管理工作成为公共卫生有偿服务的后盾，影响了公共卫生监督管理工作的公平公正性。再次，卫生监测技术以及手段等都比较落后。健康产品是为了保证健康安全的产品，如果出现质量不合格产品，就会对公共卫生安全造成很大的影响。尽管国家制定了相关的生产规范与技术检测规范，但是不法商家为了获取更多的利润，生产出很多不合格的产品，对公共安全造成很大的危害。由于我国的卫生检测技术与手段都还不成熟，从而使大量的不合格产品、假冒产品充斥着市场。检测技术的高低直接决定着公共卫生监督管理工作能否顺利进行，我国公共卫生监测技术的不成熟削弱了公共卫生的监管力度；最后，公共卫生监督管理队伍的人员素质参差不齐。公共卫生监督管理机构不同于其他的行政执法机构，在此种行业中所需要的人员不仅要掌握公共卫生方面的专业知识，还要求掌握相关方面的法律法规。而且在公共卫生监督管理工作中，如果仅是投入大量的金钱与设备，而没有充足的人才也很难真正地发挥监督机构的作用。但是目前我国的各个卫生防疫机构缺乏专业人才，再加之公共卫生事业人事制度并未深入改革，高素质人才会因为待遇或者是发展条件等因素在卫生防疫机构工作的时间不长，导致卫生防疫机构的人员素质结构比例失调，不利于公共卫生事业的发展。

二、改革对策

1.健全与完善公共卫生管理相关的法律法规

目前我国的公共卫生管理方面还存在很大立法空间，可以从三个方面入手进行完善：对于没有任何法律依据的领域加快立法的速度，使律法规范的范围更加全面；加快健全现有安全卫生管理方面法规的配套章程，从而使安全卫生管理的现有法规提升可以操作的性能；完善已经不能适应的法律法规，在对原有立法修订的同时不断强化卫生监督职能，为公共卫生管理方面的法律法规的实施奠定基石。不仅如此，卫生行政机构要不断转变职能，由原有的微观管理不断走向宏观管理，由行政管理转向法制管理，依法对社会上的公共卫生事项进行管理，只有这样才能保证社会公共卫生部门有法可依，尽快实现依法治理的目标。

2.完善公共卫生突发事件的应急机制

随着我国人民生活水平的不断提高，传染病的发生机率不断下降，但是由于人们不良生活习惯而引发的慢性病不断成为人们主要死亡原因，比如说：心脑血管疾病，可能会因为预防不及时而造成的猝死。因此，我国的公共卫生工作应当根据现阶段的实际情况，调整工作的重心。根据我国的实际国情建立一整套完全适合我国国情的公共卫生突发事件的应急机制，对我国的疫情监测报告系统进行统一与完善，提升紧急救治传染病的能力，避免疫情的扩大。另外，还要充分的发挥疫苗的功能，加大监控重点流行疾病的力度，避免重大流行疾病的发生与传播。

3.加大财政支持，提供后盾保证

公共卫生管理事业关系着我国人民群众的身心健康，为了提升社会效益，政府部门应适当加大投入，为社会公共卫生管理提供必要的经费补贴，这也是改革公共卫生管理原有体制的根本所在。只有完善的财政政策支持才能使改革工作顺利进行下去，为公共卫生监督管理机构的人员提供完善装备、业务经费，才能够充分的发挥出公共卫生机构的监督职能，同时要对监督机构进行分离，实现收费与罚款都通过银行上缴的方式，从根源上杜绝乱收费现象，从而增强监督管理机构的公正性。

4.明确职权范围，完善内部工作制度

对于公共卫生监督管理机构的工作人员，可根据规定明确地划分职权范围。在监督管理过程中要按章办事，对于没有按照规定生产的经营者需要安排专人进行现场监督，并限定生产经营者在一定时间进行改正，如果到期生产经营者仍旧没有履行义务，可以根据相关法规的规定进行处罚，如果卫生监督机构的管理人员没有按照程序办事，就属于超出了职权范围，出现此种情况必须严肃处理。另外还要严格内部工作机制，内部工作机制的严格执行，有利于及时发现与纠正工作人员在监督管理工作中出现偏差，有效地防范越权事件与消极执法事件的发生，也能够有效的避免因为某些制度的不健全而出现管理混乱的局面。

5.建立技术保障体系，培训合格人才

公共卫生监督管理需要很强的专业性，不管是依法审核，还是常规的卫生监督过程都需要技术的支持，比如说：食品安全问题都需要技术设备检测，因此必须建立完善的技术保障体系，才能为社会公共卫生安全监督提供坚实的保障，这也是体制改革过程中必不可少的环节。除了技术方面的支持以外，还要不断培训专业的人才，人才也是技术保障体系正常运转的关键因素，但是由于目前我国公共卫生管理监督机构人员队伍中的专业人员比较欠缺，为使公共卫生事业安全的顺利开展，可以制定定期培训计划，从而不断提升工作人员的业务素质，满足人民群众的需求。总之，公共卫生管理是我国卫生管理事务中重要组成部分，能够有效地提升我国人口的健康素质。因此，要加速我国公共卫生管理体制的改革，不断完善管理运行机制，改革现有工作的模式，完善立法，健全应急机制、内部工作机制，明确职权范围，提高工作人员的办事能力，并要加大财政投入，健全技术保证体系，培训专业人才，使国民全面身体素质得到整体提升。

参考文献

第5篇：公共卫生治理体系范文

调 研 报 告

按照区委关于学习实践科学发展观活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，先后深入到政府相关部门及部分区、乡镇、街村的医疗和防疫保健单位，通过听取汇报、座谈交流、实地察看等方式，对我区的公共卫生体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下：

一、基本情况

经过多年的努力，特别是近些年来，我区的公共卫生体系建设不断加强，并且取得了长足发展，正逐步走向完善，一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高，公共卫生体系建设工作取得了明显成效。

（一）加强对公共卫生体系建设的领导。各级领导干部对加强公共卫生体系建设重大意义的认识，应该说经历了一个由浅到深的转变过程，特别是在经历了“非典”之后，这种转变就更为明显，由此也带来了公共卫生体系建设的快速发展。调研情况表明，近年来，区乡镇两级政府对公共卫生体系建设工作的重视程度确实有了一个比较大的提高，并随着认识的逐步深化，不断加强了对这项工作的领导。主要表现为：一是自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程，制定规划目标和具体措施，并将公共卫生体系建设列入了全区经济和社会发展总体规划，统筹组织，依法管理，定期督导，抓好落实；二是不断加大公共卫生体系建设的投入，兴建了一批基础设施，更新改造了必要的仪器设备，增加了防保人员经费，有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平；三是加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育，广大人民群众的防病保健意识不断增强；四是加强协调、密切配合，较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

(二)加强疾病预防控制体系建设。一是健全了疾病防控网络。按照“预防为主”的方针，全区进一步健全了区、乡镇、村街三级疾病防控网络，其中区级3家，包括防病站、结防所、妇幼保健院；第二级为各乡镇医院、卫生院共计29家；防保组，共计41家；第三级为村级，全区目前有社区卫生服务站近500家，具体服务公共卫生和基本医疗；每个自然村分别由乡村医生兼管。在疾病防控网络建设中，我区重点抓了区防病站建设。几年来，区财政先后投入280余万元，对区防病站的基础设施和议器设备进行了更新改造，有力提升了防病站的技术装备水平，进一步满足了卫生防病工作的需求。二是加强了公共卫生队伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施，有效提高了公共卫生队伍的业务素质。对进入区卫生防病站的人员，要求必/！/须具备大学本科以上相关学历，基层防病业务人员也必须具备相应学历。凡从事防病工作的人员，必须经过200学时以上的专业培训，并经过严格考核，持证上岗。三是不断加强疾病防控工作。全区年均完成计划免疫和预防接种40万人次以上，切实加强各类传染病的日常监督检测， hiv初筛年均15000人次人次以上，一些高发传染病得到了很好的控制。

(三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、乡镇、村街三级。近年来，随着新型农村合作医疗制度的建立和18项公共卫生服务项目的启动实施，区政府及有关部门不断加大卫生事业投入，全区的公共卫生体系建设又上了一个新台阶。城区医疗机构有了很大发展，充实了多种先进的医疗设备，改善了基础设施条件，壮大了人才队伍，医疗救治水平不断提高，并已经成为全区的医疗救治中心，不仅满足了日常医疗的需要，而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构，分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造，更新了一批诊疗设备，改扩建了部分房屋，使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高，就医环境得到了改善。

(四)加强卫生监督体系建设。一是加强卫生监督机构和队伍建设。我区于20__年成立了“__区卫生监督所”，加强了卫生执法监督力量；二是不断加大卫生监督执法力度。集中力量开展了食品卫生专项治理工作，加强对学校食堂、餐饮业、超市、集贸市场等一些重点行业的经常性卫生督查。同时，对美容美发、宾馆旅店、娱乐场所的环境质量、用具卫生指标等加强了监督检测；对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情况加强了监督检查，有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识。

(五)加强突发公共卫生事件应急处理体系建设。一是成立了__区突发公共卫生事件应急处理领导小组，建立了统一的指挥系统，各乡镇街道也建立相应组织，确保政令畅通、领导到位。二是制定了__区突发公共卫生事件应急处理预案、防治非典和禽流感预案以及食品安全事故应急处理预案等，初步形成了突发公共卫生事件应急处理的工作机制。三是建立了疫情信息报告和监测制度，形成了区、乡镇、村街疫情报告网络，坚持直报制度，确保疫情

信息的及时准确。二、存在问题

(一)经费投入不足，设施设备滞后。主要是防病机构办公用房面积不足，部分乡镇医院和卫生院基本设施设备还有缺口，在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。

(二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足，整体素质有待进一步提高。特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低，基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。

(三)突发公共卫生事件的应对机制有待进一步完善。村街一级的疫情信息上报速度和质量还不高，公共卫生信息网络平台建设还不够完善，应急救治队伍的现场处置设备和防治物资储备缺乏更换补充的资金保障渠道。

(四)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。

三、几点建议

(一)进一步提高认识，加强领导。要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设，进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“十”，并抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针，进一步增加经费投入，大力加强公共卫生的硬件和软件建设，努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能，进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调，形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

(二)进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识。要利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传好《传染病防治法〉〉、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，宣传卫生科普知识，广泛开展爱国卫生和健康教育，提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识；要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，增强科学的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

第6篇：公共卫生治理体系范文

一、落实常态化疫情防控举措，提升重大疫情救治能力

（一）夯实重大疫情医疗救治能力。落实“四早”“四集中”要求，全面加强医疗救治指导支持。强化医疗救治“五个结合”。强化发热门诊、定点医院建设和发热病人闭环管理，推进发热门诊和定点医院风险排查和评估。健全县核酸检测体系，加强医疗机构核酸检测室间质评。提升全员核酸筛查应急能力。加强疫情监测预警和信息报告，做好疫苗疑似预防接种异常反应医疗救治。加强医疗机构院感防控，优化感控资源配置，强化感控制度建设与感控措施落实。加大民营医院和私人诊所疫情防控措施督导检查力度。

（二）推进公共卫生医疗服务体系建设。立足平战结合、防治结合，加强医疗资源动员响应、区域联动，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制。推动医疗机构公共卫生职能落实，提升县级医院应对突发公共卫生事件能力，助力医防协调机制健全完善。总结提炼肺炎疫情防治经验，重点推进重症医学、呼吸、麻醉、感染防控、传染、精神、儿科、院前急救等重大疫情救治相关学科能力建设。鼓励有条件的医疗机构建立传染病优势学科群，提升传染病依法依规管理能力和水平。

二、优化资源布局，提升医疗服务核心能力

（三）启动规划编制。突出规划纲领指导约束作用，推进“十四五”医疗机构设置规划、临床专科能力建设规划、护理事业发展规划、精神心理卫生规划等多规合一。强化医疗机构规范发展，研究医疗机构多院区管理相关政策，引导公立医院与社会办医科学有序发展。

（四）打造医疗高地。推进县公共卫生中心（传染病救治基地）建设，促进优质医疗资源扩容下沉。围绕严重危害人民群众健康的重大疑难疾病，推进县临床专科能力建设。

（五）补齐发展短板。深化县级综合医院服务能力提升工程，县级医院达到国家推荐标准。以“三大中心”建设为抓手，推进城乡一体、院前院内协同的急危重症救治网络体系，推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接。加强癌症、儿童血液病恶性肿瘤、罕见病、脑卒中等重大疾病诊疗管理。

三、聚焦创新驱动，深化医疗领域改革试点

（六）深化医疗管理要素改革。进一步简政放权，强化事中事后监管。规范机构、科室、人员、技术准入备案管理。全面推行医疗机构、医师、护士电子证照。启动2021年医师资格考试综合笔试“一年两试”和2020-2021年度分层分类医师定期考核改革。

四、深化内涵建设，提高医疗治理能力水平

（七）加强医疗质量安全管理。压实医疗机构医疗技术临床应用管理主体责任，加强“限制类技术”备案管理、医疗技术临床应用质量控制和规范化培训。加强医疗机构药品、耗材、器械管理，强化重点监控药耗临床使用监测，推动医疗机构合理用药考核，提高医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药水平。推进医疗废物信息化管理。

（八）深化医疗纠纷预防调处。巩固深化“平安医院”建设和治理体系，加强二级以上医疗机构安保力量、安检设施、安保系统在内的“三防”能力建设。巩固发展医疗纠纷调处机制，强化部门协同，依法严厉打击涉医违法犯罪。巩固扫黑除恶专项斗争成果，推动扫黑除恶长效常治。

（九）提质推进精神心理服务。落实儿童青少年心理健康促进行动。抓好严重精神障碍管理治疗项目和精神科转岗医师培训，开展民营精神疾病专科机构规范化巡回指导培训，促进全县精神心理卫生工作提质增效。

五、坚持多措并举，加强系统医德医风建设

（十）加强系统行风建设。开展“弘扬伟大抗疫精神传承优良医德医风”专题活动，优化卫生健康行业形象。建立健全行风建设工作分类分级管理体系，指导医疗机构完善行风管理架构。探索开展医疗机构行风满意度调查。深入实施“民营医院管理年”、“人体器官移植专项整治”、“大型医院巡查”和“回头看”工作。

第7篇：公共卫生治理体系范文

一、基本做法及成效

（一）建立了统筹城乡卫生均衡发展工作目标。认真贯彻落实市委、市政府《关于推进统筹城乡综合配套改革试验区建设的意见》精神，制定卫生综合配套改革总体方案、24个子方案。按照“一个制度、四项分开、四个体系”的思路，推进医疗体制、医保体制、医药流通体制和公共卫生服务体系改革的四个联动，提出了大卫生、医学中心、医学城、市级医疗机构东西南北中发展目标、县级医疗机构资源整合发展意见。

（二）改善了农村医疗卫生服务条件。223所乡镇公立卫生院、2396个村卫生站标准化建设全面完成。目前，乡镇公立卫生院新增床位2004张，固定资产总值新增78%，门诊人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每门诊人次费用、住院人均费用下降了12%以上。

（三）社区卫生服务体系日趋完善。初步形成“四个体系、三个机制、二个模式”，即政策支撑、基本医疗保障、服务网络、服务机构“八统一”标准化建设和规范化管理体系；创新了“六大健康社区行”健康促进和服务模式。继续开展医院管理年和医德医风规范化建设。启动“卫生支农快车”行动。12家市级医疗机构对口帮扶30家重点乡镇卫生院和10家县级医疗机构。确定*市惠民医院、市级医院和14家县级综合医院为见义勇为特约定点医院。健全产科三级急救网络，实施出生缺陷三级干预，孕产妇死亡率为19.34/10万,婴儿死亡率为7.28‰。

（四）建立了公共卫生服务体系。率先在全国建成《*市疫情和突发公共卫生事件信息报送和分析处理系统》。狠抓艾滋病、结核病、霍乱等重大疾病防治；连续三年全市霍乱零发病；提前实现结核病防治规划三大目标，免疫接种率10年保持在95%以上，流动儿童纳入常驻儿童免疫规划系统管理；蒲江、邛崃、大邑提前实现了国家、省、市下达的血防、疟疾工作任务，全市实现了疟疾基本消灭的奋斗目标。全面推行卫生监督量化分级管理。

（五）中医工作得到加强。制定《*中医药发展规划（*-2015）》和《*市中医药发展十一五规划》，召开了全市中医药发展工作会议；100％的乡镇公立卫生院和中心城区社区卫生服务中心设置了中医科，农村和社区卫生服务中心中医药服务量达30％以上。建成国家级中医重点专科1个，省、市级中医重点专科24个，培育省市级名中医87人。

（六）深化了爱国卫生工作。创建市级卫生村28个。全年新建农房无害化卫生厕所达100%。建成市级农村改厕示范村6个、建成社区健康教育示范区2个。积极开展“亿万农民健康促进行动”示范县建设。全市自来水普及率达75.60%，卫生户厕覆盖率达72.07%。

（七）深化了人才队伍建设。培训各级各类卫生技术人员12600多人次。对3项适宜技术进行推广，实施与蒙比利埃市医学院医疗卫生合作项目。共获国家级科研课题2项，省级113项，市级17项，局级90项。鉴定成果75项，获省、部级科技进步奖4项，市科技进步奖47项，省医学科技奖6项。

（八）深化了党建和党风廉政建设。加强党员干部队伍和领导班子思想政治建设；对卫生改革与发展进行了理论和实践的总结和探索，形成调研报告4篇。加大创建全国文明城市活动力度，系统文明单位达95%，文明行业达40%。通过加强制度建设、强化对领导干部的监督、治理商业贿赂、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风等工作，促进党风廉政建设。

第8篇：公共卫生治理体系范文

一、2009年卫生工作取得的主要成效

（一）全力以赴抓好手足口病（ev71感染）防治工作。

（二）突出抓好四项卫生民生工程

三是突出抓好城市社区卫生服务体系建设工程。截止到目前，全市社区卫生服务机构已达到75家，占全年目标任务90家的83%，阜阳城区覆盖人口达到80%以上，5县市区覆盖人口达到50%以上。为推动社区卫生服务机构规范化建设，已完成32家社区卫生服务机构规范化建设任务，目前有26家正在创建中，同时完成85名社区全科医师、95名社区护士培训任务。至9月底，省级已下拨资金511万元，市县配套746万元，实际拨付资金690.4万元，社区卫生“六位一体”服务功能逐步提升。 （三）积极推进六项重点卫生工作

一是积极推进公共卫生体系和能力建设。进一步加强疾病防治、卫生监督、医疗救治、紧急救援四大体系建设，完善应急预案，健全应急队伍，落实应急设备，开展应急演练，及时开展突发公共卫生事件应急处置工作，实现了全市疫情信息网上直报，提高了突出公共卫生事件应急和处置能力。

二是积极推进疾病预防控制工作。认真开展了流脑、麻疹、出血热、狂犬病、霍乱等肠道传染病、重点呼吸道感染疾病疫情监测、主动搜索和督导检查工作；开展了碘盐监测和碘缺乏病病情监测；加强了疟疾防治工作，完成了常规计划免疫接种任务。

四是积极推进妇幼保健工作。围绕“一法两纲”核心，依法管理和规范母婴保健技术服务；强化母婴保健法律法规宣传；组织妇幼保健工作下农村、下工厂、下社区、进学校，开展孕产妇死亡评审，建立孕产妇急救“绿色通道”，实行孕产妇分孕免费救助，组织“三网监测”工作质控调查和新生儿疾病筛查工作，继续实施艾滋病母婴传播阻断项目和爱婴卫生院创建工作。

共4页,当前第2页1234六是积极推进无偿献血工作。认真贯彻落实“献血法”及卫生部“二个办法、两个规范”，重点加强采供血机构监管和血液质量管理。市中心血站顺利实现国家“is0900质量管理体系认证”和“两个规范”建设达标验收。继续深入推进无偿献血宣传活动，截止到目前，全市共有19000多人参加无偿献血，献血量为7600000毫升，确保了临床用血需要，确保了血液质量和人民群众用血安全。阜阳市连续二届荣获全国无偿献血先进城市称号。

2009年全市卫生工作进一步贯彻落实发展中医药政策，积极开展“中医中药——中国行”阜阳站启动活动；在加强卫生人才队伍建设、重点学科建设和卫生科技工作，加强医学教育，提高教学水平等方面都取得显著成效。

二、面临的困难和问题

二是全市民生工程农村卫生服务体系建设进展不平衡。由于受物价上涨等因素的影响，临泉县乡、村医疗机构工程建设进度迟缓。全市新型农村合作医疗政策宣传的广度和深度还不够，经办机构的监管能力与繁重的管理任务不相称，新型农村合作医疗的制度需进一步完善。

三是重大疾病防治任务重。由于我市人口基数大，人口流动量大，城乡卫生条件差等因素影响，重大传染病、地方病、职业病、慢性非传染性疾病防治形势严峻。艾滋病患者占全省50%以上，防治任务艰巨。

四是卫生执法水平低。卫生监督监测设施落后，专业技术人才短缺，管理能力低下，突发公共卫生事件频发，卫生执法还不能适应突发公共卫生事件应急和处置需要。

五是卫生人才匮乏。由于我市经济落后，引进人才的机制不活、政策不优惠，真正的人才难以入编和兑现工资，导致卫生人才、尤其是高层卫生技术人才引进难，专业技术人才严重匮乏，乡镇卫生院基本没有本科毕业生。

六是卫生行风建设仍需加强。医德医风教育仍存在薄弱环节，医疗服务质量差问题依然存在，解决群众看病难、看病贵问题依然任重道远。

三、2009年卫生工作目标任务

总体思路是：以党的十七大和十七届三中全会精神为指导，全面落实科学发展观，以民生工程为突破，大力加强公共卫生、农村卫生和社区卫生，突出重大疾病防治，推进中医事业发展和科技兴医战略，提高医疗服务质量，强化医德医风建设，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

（一）超前谋划、及早准备，充分做好手足口病防治应对处置工作。目前全省虽然撤消了手足口病防治ii级响应，但我们必须充分认识手足口病疫情防控工作的长期性、艰巨性和复杂性，切实做到思想不松懈、不麻痹，坚持已经总结出来的成功防治经验，在流行季节前严密监测疫情，完善报告制度，及时分析疫情态势，坚持早期预警预测，深入宣传防病知识，做到未雨绸缪，及早应对。

（二）突出抓好卫生民生工程。坚持把涉及广大人民群众切身利益的卫生民生工程作为卫生部门的头等大事，摆上十分突出的位置来抓。实行卫生民生工程目标管理，明确责任，分级负责，落实任务，强化保障措施，加强督查指导，保质保量地完成新型农村合作医疗全覆盖、农村卫生服务体系和社区卫生服务体系、重大疾病医疗救治和生活救助三大卫生民生工程任务。

（三）加强重大疾病防治工作。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测；进一步落实艾滋病、结核病等重大疾病防治措施；加强春季人禽流感防控和乙脑、流脑等疾病疫情监测；突出抓好以霍乱为重点的夏秋季节肠道传染病防治工作。抓好预防门诊规范建设和疫情信息网络体系建设，提高预警预测能力，有效控制疫病的流行和传播。

（四）继续推进公共卫生体系建设。继续深化卫生监督体制改革，不断完善卫生执法运行机制和保障机制；启动农村卫生监督体系建设试点，抓好农村卫生监管网络建设，强化农村卫生监督执法工作；加强监督监测实验室装备，进一步提高应对突发公共卫生事件处置能力；全面加强公共卫生和卫生全行业监管，建立食品卫生长效监管机制；加强健康促进与教育；深入开展爱国卫生运动；大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生和农民工卫生工作。继续深入开展打击非法行医专项整治活动。

（五）切实加强农村卫生工作。加快建立健全以县级医院为龙头，乡镇卫生院为骨干，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，大力加强县级医疗机构建设，逐步完善乡镇卫生院管理和运行机制，全面推进乡镇卫生院和村卫生室规范化、标准化建设，认真组织实施“农村卫生工作年活动”和乡村卫生服务一体化管理试点工作，进一步提高农村卫生服务整体水平。

（六）强力推进无偿献血工作。认真开展“血液质量安全年”活动，切实保障血液安全，加强采供血机构基础设施、基础管理建设，启动市中心血站新业务大楼建设，继续巩固全国无偿献血先进城市成果。共4页,当前第3页1234（七）进一步加强妇幼卫生工作。继续大力推进“降消”项目、新生儿窒息复苏技术培训项目、“三网监测”项目、艾滋病母婴阻断项目实施工作。重点加强基层妇幼卫生工作，全面提高孕产妇和儿童保健覆盖率，扩大新生儿疾病筛查面，提高婚前医学检查率，强化出生缺陷干预措施，进一步降低出生缺陷发生率和孕产妇、婴幼儿死亡率。

（八）继续推进城市医疗体制改革。按照政事公开，管办分开的原则，认真实施医疗卫生机构属地化和全行业监管，形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的卫生管理体制；强化区域卫生规划，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，调整优化结构和布局；推进公立医院管理体制改革，从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开，管办分开的多种实现形式；鼓励社会资金依法兴办非营利性医疗机构，支持有资质人员依法开业，方便群众就医，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制；依法加强对公立医疗机构医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，规范管理制度和工作流程，健全医疗卫生服务质量监测网络；深化医疗机构运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制；继续推进医疗机构人事制度改革，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。进一步加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，优化医务人员执业环境，构建医患和谐关系，着力解决好人民群众“看病难、看病贵”问题。

第9篇：公共卫生治理体系范文

干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠是深入学习实践科学发展观活动的目的所在。为了进一步掌握我市卫生工作基本情况、谋划好下一步卫生事业发展，让人民群众得到更多的实惠，近期我在卫生系统进行了一次实地调研。现将调研情况报告如下。

一、基本情况

目前，全市共有各级医疗卫生机构795个（含门诊部、所、室），卫生技术人员15143人，病床12789张，其中市区（含四区）卫生机构228个，卫生技术人员4635人，病床3581张。各级政府举办的二级以上医院业务收入117103.45万元，同比增长30.33%。医院年内财政补助收入8847.91万元，占医院业务收入的7.56%。

20xx年年末全市平均每千人口拥有床位2.08张（全省为2.06张）、拥有卫生人员2.96人（全省为3.28人）、拥有卫生技术人员2.47人（全省为2.7人）、拥有执业（助理）医师0.98人(全省为1.07人)、拥有注册护士0.78人(全省为0.85人)。从以上数据看，我市的卫生资源与全省平均水平相比还有一定差距。

近年来，市、县两级9个疾病预防控制和10个医疗救治体系建设项目陆续建成并投入使用，成功处置了人禽流感、手足口病等多起突发公共卫生事件和传染病疫情，开展了低温雨雪、汶川特大地震、“三鹿”问题奶粉事件等应急医疗救治工作。我市已完成74所乡镇卫生院、301所村卫生室的标准化建设任务。新农合比全国提前一年实现“全覆盖”，全市现有参合农民458.03万，参合率93.28％（全省平均水平90.28%），累计筹资8.27亿元，共为31.65万参合农民报销医药费4.5亿元。全市共落实社区卫生专项经费1000余万元，建成102家社区卫生服务机构，其中城区社区卫生服务机构48家，社区卫生服务覆盖人口41.9万，覆盖率达91%。

二、存在的问题

近年来我市卫生事业发展虽然取得长足进步，但制约我市卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾和突出问题还没有得到根本解决，卫生改革与发展滞后于经济与社会发展的状况没有明显改善。突出表现在以下几个方面：

一是卫生资源总量不足，配置不合理。我市人均拥有的卫生资源在全省处于中下水平，总量不足；城乡之间、区域之间条块分割的管理体制造成卫生资源配置不合理，甚至是一定程度上的浪费。据统计，我市70%的卫生资源集中在县级以上的城市，城市中80%的卫生资源又集中在二级以上的医疗卫生机构，造成院际之间、区域之间分布的不平衡。而农村和城市社区卫生发展滞后，一些群众不能就地就近享受到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。社区卫生服务网络体系不健全，农村医疗卫生机构设施条件普遍落后，贫困地区缺医少药问题突出，县、乡、村医疗卫生机构改造建设任务繁重；农村和社区卫技人员比例小，人才资源匮乏，人员工资待遇低，队伍不稳定，人员流失现象较为严重。

二是公共卫生服务体系不健全，疾病预防控制任务艰巨。突发公共卫生事件应急处理机制还有待完善，公共卫生突发事件的医疗救治资源条块分割。全市疾控基础设施虽得到一定改善，但欠账较多，疾病防控任务艰巨。卫生执法监督机构人力不足、监督手段落后，影响监督工作质量和效率，特别是农村食品、医疗市场缺乏有效监管，存在食品和医疗安全隐患，农村各级医疗预防保健机构不健全，影响了工作的开展。

三是公立医院运行机制不合理。公立医院定位不明确，公益性质淡化，存在片面追求经济效益、忽视社会效益的问题。有些医院因编制床位和编制内人员不足，在面对市场需求时，自行增加病床、聘用医护人员，通过医疗服务收费来“养活”这部分人员，据统计，我市医院药品收入占业务收入的比重为42.25%，综合医院为41.66%，中医医院为46.65%。其次是医疗服务价格体系不顺，医务人员知识和劳动价值被严重低估，医院业务收入转而依赖药品和设备，少数医院存在诱导需求、过度服务现象，致使患者负担加重。

四是新农合有待加强。我市参合人数突破450万人，但各地新农合经办机构人员编制偏紧、工作经费紧缺，在一定程度上影响到工作效率。市本级新农合经办管理机构尚无专职人员，不利于对全市面上的指导和管理。新农合筹资成本过高，资金使用过于谨慎，补偿比没有得到相应提高。个别地方资金使用进度不理想，实际补偿比例低。定点医疗机构服务行为有待进一步规范，个别定点机构对住院指征把关不严，存在过度检查、开大处方和乱收费等行为，在一定程度上损害了参合农民的利益，县级定点医疗机构与新农合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。

五是多种医疗保障制度并存，难以形成统一的整体。目前，城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合和贫困人员医疗救助，分别由劳动、卫生和民政部门负责，条块分割，不利于发挥医疗保险的整体效应。

六 是经费补偿机制有待完善。虽然近几年我市经济和社会事业得到快速发展，但对卫生事业的投入水平还相对较低。全市卫生事业费财政补助总额占财政支出的比例仍呈逐年下降趋势。加之有些地方政府对卫生事业重视不够，认识不到位，导致地方卫生财政补助不足，国家和省里实施的卫生项目配套经费不能完全落实，在一定程度上影响了卫生事业的发展。

由于投入不足，公立医疗卫生机构只能主要靠诊疗收入维持运营和谋求发展，其势必逐渐丧失提供公益的物质基础。许多机构把增加投入、扩大业务、提高利润作为经营目标，导致乱收费等现象日盛。这种状况一方面使国家出台的调控药品和医疗服务价格的惠民政策落空，同时也实际上加重了患者的医疗负担，尤其是对低收入人群，昂贵的医疗费用是他们深感“看病难、看病贵”的主要原因。

三、几点意见和建议

（一）优化资源配置，增强服务能力

今后几年，要重点推进城乡卫生服务体系建设，于20xx年完成标准化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设任务，使全市到20xx年社区卫生服务机构达到平均每万人口拥有一家社区卫生服务中心的目标。逐步优化城区医疗资源配置，推进市中医医院、市精神病医院基础设施建设，以及市第一人民医院、市立医院新区建设。全面加强各级疾控、卫生监督机构网络建设，市疾控中心检验大楼争取今年投入使用；启用紧急救援中心、市传染病医院，使其发挥作用。

（二）加大改革力度，着力解决“看病难、看病贵”问题

推进基本医疗保障制度建设，逐步将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医疗费用负担。一是巩固新型农村合作医疗制度，提高农民医疗保障水平。完善新农合统筹补偿方案，推行门诊统筹和住院即时结报制，逐步扩大和提高门诊和住院费用报销范围和比例，新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%，让参保农民得到更多实惠；简化补偿流程，允许参合农民在统筹区域内定点医疗机构自主选择就医、完善住院转诊备案制度，简化到县域外就医的转诊手续。健全新农合管理经办体系，加强新农合定点医疗机构和基金监管，建议财政全额保障经办机构经费。

二是推进社区卫生服务管理体制、运行机制改革。社区卫生的生命力源自其服务功能的充分发挥，坚持六位一体，以群众需求为根本强化社区卫生服务功能，使之成为融预防、保健、康复、基本医疗、健康教育和计划生育指导于一体的居民健康服务场所。完善社区首诊、双向转诊等制度，最终形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局。

三是推进公立医院改革试点。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人为中心。改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制，提高公立医院服务水平，努力解决群众“看好病”问题。界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构，推进人事制度改革，实施岗位设置管理，完善岗位工资与绩效工资相结合的分配制度，逐步提高医务人员待遇，进一步完善院长任职资格、选拔任用、考核评价等机制。改革公立医院补偿机制，争取政府逐年增加对公立医院的财政补助，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道，保障公立医院紧急救治、支农、支边、惠民服务和政府指定的公共卫生服务经费。改革公立医院运行机制，全面推行医院信息公开制度，接受社会监督。

城镇职工医保、城镇居民医保、新农合这三块基本覆盖城乡，俗称“全民医保”。但三者筹资水平、保障水平差别很大，而且分属社保、卫生等部门管理，不利于统筹协调。建议进一步明确医保统一机构，逐步整合三大体系，切实提高基本医疗保险的保障能力。

（三）促进公共卫生服务均等化

重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。明确各级各类公共卫生机构服务规范标准和工作流程，完善公共卫生服务绩效考核；认真实施国家基本公共卫生服务项目，加强公共卫生项目管理。加强卫生应急管理机构及应急指挥系统建设，完善各类应急预案，加强卫生应急演练，强化重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。开展卫生应急规范化建设示范县试点，推进卫生应急管理进基层，促进基层医疗卫生机构卫生应急规范化。

加强重点传染病防控。完善艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝、人禽流感等重大疾病防治机制，继续实施艾滋病、结核病、血吸虫病病人救治民生工程。落实扩大国家免疫规划各项措施，继续实施全国保持无脊髓灰质炎状态和消除麻疹行动计划，做好麻疹强化免疫。落实“一法两纲”，以降低“两率”为重点，加强孕产妇、儿童保健系统管理。提高妇女儿童健康水平，推行免费婚前健康检查制度，实施贫困孕产妇住院分娩补助政策。深入开展爱国卫生运动与全民健康教育工作。

（四）加强行业监管，不断提高卫生执法水平

继续推进医院管理年活动，建立和落实医院评价指标体系。继续推行维护患者利益十项承诺制，严格大型医用设备配置与监管，推行院务公开及惠民医疗等措施。对极少数违反职业道德、谋取不当利益的从业人员，要严肃查处，取信于民。

加大食品卫生、职业病防治、公共场所卫生及生活饮用水卫生监督执法力度。不断深化卫生行政审批制度改革，深入开展打击非法行医专项行动，强化医疗广告监管。在有关管理体制未变动前，切实履行好食品安全监管职能。严厉打击餐饮业违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的违法犯罪行为，加大案件查处力度。加强公共场所、饮用水及涉水产品和消毒产品监管。开展学校卫生监督，改善学校卫生管理状况。

（五）强化政府职责，调动医务人员积极性