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医院公共卫生服务精选(九篇)

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医院公共卫生服务

第1篇:医院公共卫生服务范文

一、工作任务

(一)医院将四个社区卫生服务站,实行统筹管理,合理安排,明确任务,落实责任。根据活动方案,积极开展工作。

(二)医院要充分发挥自身的医疗、教学和科研优势,主要承担对社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。

二、具体要求

(一)完善工作方案。

医院将根据本工作方案的要求,结合辖区内工作的实际需求,认真开展调查研究,制订支持年度工作计划,建立工作制度,确保工作顺利进行。

(二)派驻医生。

医院每周向每个社区卫生服务站,派出高年资主治医师不少于2人次,每年工作任务结束后要进行总结和评价。同时鼓励符合条件的医院退休专家和卫生专业技术人员到社区卫生服务站工作。

(三)人员培训。

医院将支持各卫生服务站,选派人员进修学习;医院在举办学术讲座专家讲座时应通知卫生服务站参加;指导社区卫生技术人员开展工作,待一定时候可进行科研合作。每年至少为社区卫生服务站开展2次培训。

(四)建立双向转诊。

根据医院双向转诊实施方案。

三、保障措施

(一)加强组织领导。

成立医院社区卫生服务工作领导小组,主管院长任组长,相关科室负责人为领导小组成员。医院支持社区卫生服务工作办公室设在社管科,负责组织协调和日常管理工作。各社区卫生服务站指定专人负责,建立工作责任制,负责联系协调工作。实施过程中要及时总结经验,解决存在问题,确保取得成效。

(二)完善监管机制。

医院与支援社区卫生服务站,要根据工作实际,建立和完善工作制度和完善管理机制。医院要建立定期督查制度,明确督查内容,采取随机抽查的办法,加强对支持社区卫生服务工作的监督指导,对工作成绩突出的科室和个人予以表扬,对任务落实不好、存在严重问题的通报批评。

第2篇:医院公共卫生服务范文

主要工作指标是:

计划生育符合率力争100%,

流动人口计划生育管理服务率95%以上,

计划生育法律法规、基础知识知晓率95%以上,

知情选择率100%,

育龄妇女随访率100%,

非意愿妊娠率控制在1.5%以下,无引产,

综合避孕率达88%以上,

群众满意率95%以上。

围绕中心任务和工作指标,我会着力抓好以下几方面工作:

一、加强计划生育队伍建设,提高计生队伍的政策理论水平和业务工作能力

新时期的人口与计划生育工作需要一支高素质的队伍。街道要重视抓好计生管理员的政策水平和业务能力培训,加强对计生管理员的工作责任心教育。一是强化目标管理责任制,建立健全各项工作制度,明确责任,狠抓各项目标、任务、措施的落实。二是强化考核奖励机制。细化计划生育考核奖励办法,明确奖惩方式,鼓励先进,充分调动广大计生管理员的工作积极性和主动性.

二、加强实有人口信息管理,提高户籍人口、流动人口的计划生育管理服务水平

扎实人口与计划生育管理的基础性工作,认真做好实有人口信息采集和信息录入工作。该工作纳入今年的工作重点,目前已在宝善、安泰开始试点,将在认真总结两个试点社区经验基础上,带动其他各社区做好该项工作。要对基础信息实施分类管理,抓住重点攻克难点,要充分发挥计生管理员、流动人口专职协管员、计生协会信息员的作用,依靠网络资源,对人户分离对象采取相应的手段和措施。建立已婚流动育龄人口动态信息登记制度,保持与流入人口户籍地的经常联系沟通,确保人口信息完整、准确、及时,使社区的实有人口真正做到底子清、情况明。

三、加强计划生育优质服务,提高育龄群众生殖健康保护能力,提高生活质量。

全面开展优生优育、生殖健康、知情选择等有针对性的服务。继续做好“计卫二合一”育龄妇女健康检查签约工作。深化“新婚家庭生育计划指导咨询师”项目,提高新婚家庭的婚检率和孕前四项监测率,指导新婚家庭优生优育,并积极引导产后避孕节育知情选择,提高以长效为主的避孕措施的落实。做好随访工作,及时了解和掌握育龄妇女的婚育状况及生殖健康状况。全面落实独生子女父母奖励政策,开展帮扶困难育龄家庭活动,整合社会资源,多渠道地为育龄家庭提供生产、生活和扶贫帮困服务。

四、加强协会组织建设,提高协会“带头、宣传、服务、监督、交流”的工作水平。

发挥协会组织在计划生育居民自治中的作用,稳步推进“示范协会”“优秀会员之家”创建工作的开展;扩展协会会员队伍,把热心公益事业的居民群众吸收到协会队伍中来。坚持以大型活动和日常宣传相结合,创新和贴近群众相结合,坚持典型和特色相结合的方法,继续深入开展婚育新风进万家活动,提高育龄群众自觉执行国家计划生育法规、政策的意识,提高自我保健的能力。

宣传方面,我会着力抓好以下几方面

第一、宣传教育广泛深入

要注重做到强化宣传的首位意识,坚持把计划生育的宣传教育工作有机的融入到优质服务和精神文明建设中,把计生工作的宣传教育列入开展精神文明教育时的一项主要内容来抓,努力在“新”字上做文章,通过“四进家”活动、上街宣传、授课、培训等形式,使新型的生育文化传播到千家万户,确保计划生育基础知识的普及率。同时,认真组织全体干部员工学习计划生育工作的方针、政策,不断增强干部员工的计生意识,突出主题,深入开展学习宣传《人口与计划生育法》的活动,使宣传工作深入到各个基层、各个方面,进一步提高对计生工作重要性的认识。

第二、严格执法程序,坚持依法行政。

把计划生育工作纳入法制化、规范化轨道,做到宣传教育、科学管理与综合服务相统一是建设法制化国家的客观需要,是贯彻《人口与计划生育法》的必然要求。因此,在日常工作中,我们计划生育工作者必须始终做到认真贯彻国家有关法律、法规,坚持依法管理,严格按法定程序办事,避免执法工作中的随意性,使行政执法规范化。在学习贯彻《人口与计划生育法》的过程中,要严格对自己依法行政的情况进行自查,建立健全各项基础台账、管理制度、基础档案等,特别是对社会抚养费、独生子女父母奖励等费用的情况逐一审查,防止漏发、错发的现象发生。

三、抓重点、突难点,努力探索重点人口的管理经验。

随着有偿解除劳动合同工作的开展,流动人口的密度增加,这就为加强其管理增添了难度,因此,流动人口管理成为我们工作的重点和难点。新形势下,要积极探索流动人口的管理办法,不断创新。一方面,要建立健全流动人口管理制度,定期督促检查,对不按规定参加孕检的人加大执法力度;坚持季度见面签字制度,及时发现不良因素;另一方面,要加强对外来人口的宣传培训工作,向他们宣传流动人口管理政策,注重做到管理与服务并举,经常组织他们参加各种知识讲座,宣传计生法规,为他们送去人口杂志、生殖健康知识图书等,使计划生育知识、政策进入到每一个流动人口家庭中,为他们提供避孕药具,并定期举行新生儿知识讲座、妇女保健知识讲座等,通过以上种种工作的落实,为进一步拓宽工作领域奠定基础。

第四、坚持“以人为本”,深入开展优质服务

第3篇:医院公共卫生服务范文

一、高职院校学生现状

目前,高职院校学生思想观念、价值取向相对于以前的大学生有很大改变,特别是网络给他们生活带来的改变。他们通过网络获取大量知识,却没有进一步的学习,浅尝辄止;他们大部分人中存在不同程度的自卑感,自控力较差,过度依赖网络,部分同学甚至不愿与老师同学交流,在班级中成为隐形人;他们有自己的观点,敢于反抗,对学校的一些不合理的做法敢于质疑,甚至学校偶尔出现一些停水、停电现象,有些学生会通过起哄、制造混乱来宣泄心中不满;他们内心情感丰富,但是普遍比较脆弱,容易受到伤害。这都给辅导员的工作带来了考验和挑战,提出了更高的要求。

二、践行“以生为本”理念的要求

“以生为本”从根本上说,就是凸显学生的主体地位,坚持以学生为中心,促进学生全面发展的理念。包括:坚持以学生的本性为出发点,以学生为主体,对大学生进行人性化的教育管理,保障并维护学生的合法权益。以大学生的个性为工作切入点,做到因材施教,因人而异,重视学生的个性发展。

辅导员要坚持“以学生为本”的理念,把教育、管理、服务有机结合,在工作中不断探索、不断总结,从学生的内在需要出发,帮助学生形成正确的信念,养成良好的习惯。辅导员要践行“以生为本”的理念,就要采取服务型的学生工作育人模式,以服务育人为导向。

三、把握服务育人导向,做好学生教育工作

要尊重学生,首先要建立在平等的基础上,辅导员要以平等的身份交流和探讨其遇到的问题;把学生放在同一起跑线上,不以家境贫富取人,不以相貌取人,不以成绩取人。通过下班、下寝、谈心等方式,加强师生交流。记住每位学生的名字、特点,辅导员会收到意想不到的结果。

要了解每个学生的个性、兴趣和能力。这就要建立有效的沟通机制深刻了解学生,了解其基本情况、学习动态、健康状况以及思想动态。辅导员在日常的工作中,要积极和学生沟通。特别是利用网络,可以更方便地了解到学生的动态,部分学生不愿意和老师面对面交流,网络就提供了一个便捷的途径。

要因材施教,注重学生的差异,针对家庭、成长环境、学习能力等不同采取不同的策略。不以道德宣讲、理论灌输、频繁批评等方式来对待学生,特别是对待思想上有偏差的同学,更应该以朋友的角色沟通,建立信任,从而让学生愿意接受教育和指导。

要学会“换位思考”。要做到理解、尊重、宽容学生,就要完全转换到学生的位置去思考,从朋友的角度去感化和教导他们。每个学生都处在成长的探索阶段,所以犯错误在所难免,关键是用怎样的态度来对待错误。辅导员也要经常把自己当成一个学生,从学生角度思考问题,看看是不是学生想要的,这样更有利于提升自己的业务水平。

第4篇:医院公共卫生服务范文

在最近召开的河南省人口和计划生育工作会议上,该省扶沟县再次荣获全国计划生育优质服务先进县称号,这已是扶沟县连续?年获此殊荣。这里的每一步都渗透着县人口计生委主任万留德的滴滴汗水。

万留德2002年初调任扶沟县人口计生委主任,之前长期的基层工作经验和经历告诉他,要做好任何一项工作,都必须得到群众的拥护和支持,人口计划生育工作更是如此。因此,他始终把服务群众、关心群众、一切为了群众放在工作的第一位。

扶沟县靠近黄泛区,属于省级贫困县,由于经济发展比较滞后,群众的健康状况堪忧,尤其是育龄妇女的妇科常见病高发。为了提高广大群众的健康意识,2003年,万留德经多方努力,争取到了联合国人口基金第五周期生殖健康/计划生育项目。他紧紧抓住这一千载难逢的机遇,利用国际资金和各级领导的重视程度,在全县开展了大规模的健康水平普查,从婴幼儿到老年人,人人建立一套健康档案,而后根据不同年龄段、不同生活方式、不同生活环境和不同工作阶层的人,提供不同的健康服务,组织医疗专家为每一群体的人制定一套经济实用的保健方案。同时,在所有人群中推广知情选择,并在妇科病普查,避孕节育措施实施中全面推行。

另外,人口计生委在全县开展了以“三心”和“四送”为主要内容的亲情服务活动,“三心”即心连心、心贴心,心换心;“四送“即送温暖、送服务、送关爱、送健康。并结合妇科病普查为1.2万名妇女每人发一个清洗盆,一条毛巾和清洗液,后来又发一个热水包,让她们每天洗一个热水澡。名曰:“一天一个热水澡,洗出健康新生活“。同时,结合新农村改水改厕,拨出专款鼓励家家户户发展沼气,改善居住卫生环境,减少疾病的传染源。

维护群众的依法生育权、知情选择权、享受政策权、法律救助权和满足生殖健康技术服务权等合法权益,是对人民群众心理健康的最大支持。为此,在万留德的呼吁和关心下,扶沟县在县里成立了维权委员会,乡里设立了维权站,行政村建立了维权小组,公布了维权热线电话和维权接待日。两年来,共接待群众1600多人次,全部做到件件有登记,条条有落实,事事有回音。

去年4月,在广东东莞市打工的城郊乡朱女士晚婚晚育,可她所在的公司却拒绝发给她三个月的产假和三个月晚育假期的工资。万留德得知这一情况后,立即派人和该公司领导直接面谈,讲明《劳动法》和《人口与计划生育法》的有关政策,使朱女士顺利得到了6个月假期的工资和福利待遇。大李庄乡邵口村的郭先生对其妻生育女孩心怀不满,经常找理由对妻子拳脚相加,其妻就打维权热线电话救助。接到电话,万留德马上亲自赶到她家对其丈夫进行说服教育,使其认识到了自己的错误,并向妻子赔礼道歉,还领取了独生子女父母光荣证。这件事在全县引起强烈反响,大家都把人口计生部门当成育龄群众申冤诉屈的“娘家”。

留守儿童问题是近年来反映突出的社会问题,是影响社会和谐,家庭幸福、人们心理健康的重要因素。为此,万留德呼吁成立了关爱留守儿童委员会,号召全县人口计生干部职工人人争当爱心妈妈和爱心爸爸,实行“一帮一”结对帮扶和“关爱女孩,关爱留守儿童一日捐”活动,为600多名困难留守儿童和女孩建立了临时温馨家园。

第5篇:医院公共卫生服务范文

小王是来自北京天坛医院的急诊医生,在“好运北京”系列测试赛期间,她服务于顺义奥林匹克水上公园的现场医务站。小王坦言,当时的演练很辛苦,男生几乎每天都要进行从医务站到皮划艇比赛场之间用担架运送伤员的测试。“尽管辛苦,但是为了做到2008年奥运会期间公共卫生服务的万无一失,再苦也值得!”小王说。

奥运挑战医卫安全

曾经的SARS事件让社会各界充分认识到了加强公共卫生建设的重要性。有再好的公共卫生体系也可能无法避免突发事件,但是凭借良好的公共卫生体系可以在最短的时间内,抑制流行性疾病的蔓延,救治患者并挽救他们的生命。所以对于奥运会这样的重大活动来说,公共卫生安全的重要性是毋庸置疑的。

2008年奥运会给北京公共卫生管理及公共卫生信息化工作带来了很大的挑战,北京市公共卫生信息中心主任琚文胜感觉“压力”不轻。“明年奥运会期间,北京将要承担2000多万人的公共卫生和医疗服务任务。由于人员多、赛事持续时间长、比赛地点分散,又加上奥运会期间正值夏季,气温较高,所以2008年北京奥运会将面临传染性疾病、食品卫生安全、水卫生安全等诸多方面的公共卫生挑战。”

琚文胜表示,在卫生信息化方面,虽然近年来在基础网络和主要应用方面已经形成了一个北京市卫生信息化的主体框架,但在信息资源的整合、数据采集、卫生行业机构信息化的覆盖面,以及对流动人群卫生状况的监控,跨区域、跨组织管理体系、跨专业机构之间的协同联动等方面仍面临严峻的挑战。

科技辅助让医卫更自信

面对众多的挑战,北京市也在思变。据北京市卫生局局长金大鹏介绍,目前,20家奥运定点医院都已经建立了以医院管理为中心的HIS(医院信息系统)系统,一些基础较好的医院已经逐渐开始了PACS(图片存档及通信系统)、LIS(医院临床检验信息系统)、医生工作站甚至电子病历的应用和尝试。

“利用网络对突发公共卫生事件全程监控和跟踪,通过与相应系统联接,有效地调集各种资源,实施疫情控制和医疗救治,是避免或减轻突发公共卫生事件危害的有效手段。”琚文胜说,目前,各大医院之间还没有完全实现信息共享,所以,对潜在公共卫生事件、各种疾病及相关影响因素的动态监测与预警,特别是对奥运会期间各种卫生资源的综合分析、决策支持,以及卫生信息化系统的统一,都是现阶段的重要工作。

为适应奥运需求,北京市公共卫生信息服务体系建成了几大系统,其中包括: 支持各三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换的服务系统、奥运医疗卫生信息统计系统、北京市紧急医疗救援中心医疗救援系统,以及监测预警系统等。

“有了三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换系统,120中心就可以实时掌握全市所有三级医院急救卫生资源的信息,比如某个医院急诊部空余的床位数、医疗人员和设备的配置等等。120急救中心调度人员可以根据病人的病情,找到合适的医院、调动合适的医疗人员。而奥运医疗卫生信息统计系统会记录奥运人士所有的医疗信息。”有了这些系统的支持,琚文胜对奥运公共卫生安全信心十足。

琚文胜表示,目前这些系统都已经在“好运北京”系列测试赛中进行了实战测试,预计明年6月将全部建成并于奥运会前开通上线。

奥运会不是终极目标

琚文胜介绍,北京市的公共卫生信息化体系建设起步较晚。在2003年之前,北京市卫生局甚至没有专门从事统计信息工作的机构和人员,信息采集手段落后,采集内容单一。遭遇“SARS”风波后,政府才意识到公共卫生信息化建设的必要性和紧迫性。“通过近几年的不懈努力,北京市公共卫生信息化主体框架已基本形成。”

第6篇:医院公共卫生服务范文

为推进全县深化医药卫生体制改革工作,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,根据《市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(渝府发〔〕98号)、《市人民政府办公厅关于印发深化医药卫生体制改革年重点工作任务的通知》(渝办发〔〕318号)规定,结合我县实际,特提出如下意见:

一、指导思想

以科学发展观为指导,深入贯彻落实国发〔〕3号文件精神,坚持以人为本、公平效率、统筹兼顾的基本原则,坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入,将深化医药卫生体制改革与推进城乡统筹发展相结合,以建立基本医疗卫生制度为目标,以完善城乡医疗卫生服务体系为重点,以提高基本医疗保障能力为基础,以健全基本医疗卫生服务筹资机制为核心,以创新管理体制和运行机制为动力,以加强医学科技和人才队伍建设为支撑,突出基本、基础和基层的改革重点,不断提高全民健康水平。

二、总体目标

到年末,初步构建基本医疗卫生制度框架,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。基本公共卫生服务得到普及,城乡基层医疗卫生服务体系基本健全,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,公立医院改革试点取得进展,医药科技创新和卫生人才队伍水平明显提升,实用共享的医药卫生信息系统初步建立,城乡医疗卫生服务差距逐步缩小,人民群众享有的医疗卫生服务水平和保障水平明显提高。

三、工作措施

(一)普及基本公共卫生服务项目。根据国家基本公共卫生服务项目,结合我县经济社会发展实际和突出公共卫生问题,免费提供规定的基本公共卫生服务,主要包括:建立居民健康档案,开展健康教育与健康促进,实施预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病患者管理,重性精神疾病患者管理,儿童保健,妇女保健,老年人保健,食品安全,饮用水卫生监管等。

制定实施并适时充实调整重大公共卫生服务项目,继续实施结核病、艾滋病、地方病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等重大公共卫生服务项目,逐步提高人均公共卫生经费水平。

(二)健全基层医疗卫生服务体系。加快建成县乡两级、乡村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系,进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。在每个乡镇设立1所由政府举办的全民事业性质的卫生院,每个行政村建成1所村卫生室,推行乡村卫生机构一体化管理。

加强中心乡镇卫生院和标准化卫生室建设,确保乡镇卫生院具备提供公共卫生服务和基本医疗服务的综合服务能力,村卫生室具备开展公共卫生服务和一般疾病的诊治能力。加强城市社区卫生服务机构建设,完善社区在公共卫生服务、初级诊疗、慢性病管理和康复服务等功能。

(三)基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民。不断提高城乡居民基本医疗保险参保率,有效实施城乡医疗救助制度,努力降低个人医药费用负担比例。

(四)建立基本药物制度。所有政府举办公立医疗机构使用药品,全部执行市级统一网上采购。基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,并实行基本药物零差率销售,其他公立医院按规定使用一定比例的基本药物,允许患者凭处方到零售药店购买基本药物。基本药物全部纳入居民医疗保险报销目录。

(五)深化公立医院改革。加强县人民医院、县中医院龙头医疗机构建设,健全管理体制和运行机制,改善医疗服务质量,改革公立医院以服务收费、药品加成收入、财政补助为主的补偿机制,积极探索医药分开运行机制,逐步取消药品加成,建立以服务收费和财政补助为主的补偿机制。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设一般诊疗费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决,一般诊疗费纳入基本医疗保险报销范围。

积极推动非公立医院发展,形成公立医院与非公立医院相互补充、共同发展的格局,通过引入竞争机制,提高各类医疗机构的管理、医疗水平和服务质量,让群众得到更多实惠。

(六)积极发展中医药事业。加强中医医疗服务体系建设。在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构。加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设,积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务。积极促进非公立中医医疗机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。推进中医药继承与创新,加强中医药人才队伍建设,鼓励西医师学习中医,培养一批中西医结合型人才。开展面向基层医生的中医药基本知识与适宜技术培训。

(七)逐步建立全县实用共享的信息系统。创建一体化的医疗卫生、疾病预防控制、医疗保障、药品监督四大信息体系,利用网络信息技术,实现资源共享。

(八)改革医疗卫生机构财政补偿机制。完善公共卫生投入机制,专业公共卫生机构基本建设、设备购置等发展建设经费由政府根据公共卫生事业发展需要足额安排,所需人员经费、公用经费和业务经费由政府根据人员编制、补助标准、服务任务和服务绩效考核情况全额预算安排。专业公共卫生机构取得的服务收入按照规定上缴财政专户或纳入预算管理,逐步提高公共卫生服务补助标准。

改革基层医疗卫生机构补偿机制。政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为公益性事业单位,药品收入不再作为基层医疗机构经费的补偿渠道,运行成本通过服务收费和政府补助补偿,基本建设、设备购置、人员经费及承担公共卫生服务的业务经费由县财政按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法给予足额补助,人员工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接,提供医疗服务的价格按扣除政府补助后的成本确定。社会力量举办的基层医疗卫生机构提供公共卫生服务,由政府采取购买服务等方式给予补偿;提供基本医疗服务,采取签订医疗保险定点服务协议等方式,通过基本医疗保险基金等渠道给予补偿。县政府按绩效考核兑现的方式,对取得乡村医生从业资格且被聘任在村卫生室工作的乡村医生承担公共卫生服务任务给予补助。

四、工作要求

(一)提高认识,加强领导。各级各部门要充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性,把解决群众看病就医问题摆上重要议事日程,落实政府的公共医疗卫生责任,认真履行职责,密切配合,形成合力,扎实推进医药卫生体制改革,确保改革成果惠及全县人民群众。

第7篇:医院公共卫生服务范文

【关键词】农村 0-6岁儿童基本公共卫生服务;成果;存在问题

【中图分类号】R181.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0872―02

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共制度建设的重要组成部分。对0-6岁儿童实施健康管理是辖区内开展国家基本公共卫生服务任务之一。儿童基本公共卫生服务质量的高低是评价一个地区基本公共卫生服务质量高低的指标之一。开展好儿童基本公共服务是国家和居民个体的总体要求。

1实施方案

1.1对居住半年以上的户籍及非户籍0-6岁儿童由村卫生室建立居民健康档案,其中新生儿在访视的同时建立健康档案。

1.2村卫生室按照儿童系统管理要求定期为辖区内儿童开展健康体检工作,包括体格检查和营养评价、健康指导。

1.3乡镇卫生院按照0-6儿童基本公共卫生服务规范相关要求在不同的年龄段提供相应的五官、化验检查服务。

2质量控制

2.1乡镇防保站依据县卫生局年初制定的基本公共卫生服务绩效考核标准每季度开展对村卫生室基本公共卫生服务工作的的监督指导工作且要有监督笔录。每半年对村卫生室基本公共卫生服务工作开展情况进行考核评比。有考核表、考核成绩单、考核总结。

2.2县级妇幼保健站每季度到乡镇防保站及乡镇卫生院、村卫生室开展儿童基本公共卫生服务的监督指导工作。留下监督笔录、指导意见的同时现场培训服务相关技术。

2.3县级妇幼保健站参加县卫生局组织的全县基本公共卫生服务绩效考核组。参与对0-6岁儿童基本公共卫生服务的绩效考核,有考核表、考核成绩单、考核总结。

3服务成果

在开展国家基本公共卫生服务项目后我县20个乡镇逐渐完善了相关检查设备的购置和人员配置。现在已有20个乡镇防保站及18家乡镇卫生院,一个社区卫生服务中心,342个村卫生室初步具备了开展基本公共卫生服务的能力,承担起了全县近2万名0-6岁儿童基本公共卫生服务工作。逐步建立健全了县--乡--村三级妇幼保健网络,有力地保证了儿童充分享有基本公共卫生服务的权利,有力地保证了0-6岁儿童系统管理率逐年提高,使5岁以下儿童死亡监测工作顺利开展,降低了婴儿死亡率。

4存在问题及讨论

4.1乡卫生院和村卫生室沟通不力。村医督导儿童到乡镇卫生院做相关五官检查及化验检查不到位;乡镇卫生院坐等儿童上门再开展服务。健康服务不同于疾病治疗,在人们心目中医院、村卫生室就是治病的地方,有病了才去医院、村卫生室。随着医改的不断深入,人民群众没能及时了解医院、村卫生室也是防病的重要机构、场所,也没能充分认识保健的重要性,保健意识较薄弱,导致儿童基本公共卫生服务项目开展不顺畅。面对问题一方面要加大教育宣传力度。利用健康教育宣传栏,定期或不定期举办儿童健康知识咨询、讲座、面对面讲授等多种宣传方式,提高人民群众的儿童保健意识和保健水平。另一方面乡镇卫生院应拓展服务模式可借助村委会、村卫生室的强大号召力采取入村、入户的健康检查方式来开展儿童基本公共卫生服务项目。

4.2乡卫生院和村卫生室服务能力有待提高。很多儿童监护人宁可花钱到县级、市级甚至省级医院给孩子做健康检查也不愿到村卫生室、乡镇医院免费给孩子做健康检查。监护人认为我们乡村两级医疗保健部门硬件设施不健全、人员配备不完善、有个别服务人员技术水平较低。改变现状的根本手段是不断提高我们的服务能力。的确,我们在正视不同地区医疗资源差异的同时也应明确基层医疗保健机构仍是预防保健的主体。随着国家医改的不断深入,医院体制建设的不断完善,使得乡镇卫生院基础医疗设备得到免费配置,人员配置趋于合理,服务模式正由治病向防病的工作重点转变,使:人”的因素凸显的尤为重要。这首先要转变医疗保健机构管理人员的观念。首先,管理者要明确预防保健工作是日常工作的重点,工作重心要放在防病上而不是治病上。只有管理者工作思路清晰了才能指导科室工作人员开展相关服务。其次,具体工作人员也要将工作重心向儿童保健服务工作转移,通过主动自身学习和参加上级业务培训不断提升儿童保健服务技能,拓展服务范围是开展好儿童基本公共卫生服务的基础。

4.3管理档案不完善。目前我县儿童管理档案包括《农村0-6岁散居儿童管理档案》、《辽宁省儿童保健手册》、《居民健康档案》。这三种档案的管理内容相辅相成,有效促进了儿童健康服务的开展。但由于部分儿保医生责任心不强或工作量太大不能及时开展健康检查,不能及时记录、登记服务结果,导致儿童服务信息缺失或记录不准确,没能达到服务管理目的,失去健康检查意义。解决的方法一是儿童健康管理服务人员加强责任心,二是加强对基层管理服务人员的培训、监督、指导,定期考核。

儿童健康服务及质量控制网络

开展公共卫生服务后卫生院服务能力基数对比

总之,我们农村儿童基本公共卫生服务是最基层的健康服务,虽然各乡镇经济发展水平不同,人民群众的保健意识水平不同,但随着三级保健网络逐渐巩固,相信有国家和地方镇府的支持和领导下,我们0-6岁儿童基本公共卫生服务一定会持续、良好地开展下去。

第8篇:医院公共卫生服务范文

为改变我国计划经济时期长期存在的“短缺型”看病难、住院难、手术难,改革开放以来,医疗卫生发展主要围绕增加医疗卫生资源供给展开,政府的直接投入抑或医疗机构自身积累都集中在增加机构、人员、设备、床位等,属于比较典型的粗放型外延式发展方式。迄今,我国的医疗卫生资源供求关系有了很大变化,2009年每千人口医师数为1.79人,接近发达国家水平(加拿大1.9人,日本2.1人,英国2.1人,美国2.7人),每千人口床位数为3.56张,甚至超过了美国(3.1张)[1]。从总体看,我国已经具备与经济社会发展水平相适应的医疗卫生服务能力,医疗卫生供给基本能够满足需求。目前,医疗卫生领域存在的主要问题不是供求总量失衡,而是结构性矛盾,如公共卫生资源明显不足且配置有失公平;医疗资源供求不匹配;卫生人才奇缺且流通不畅;基本医疗保险制度碎片化等。显然,转变发展方式乃是解决我国医疗卫生发展结构性矛盾的必由之路和当务之急。所谓转变发展方式,是指医疗卫生发展从粗放型、外延式转向集约型、内涵式,使医疗卫生与经济社会发展相适应并优质、高效、可持续发展,让人民群众均等享受公共卫生服务和方便快捷、价格低廉的医疗服务。立足我国卫生国情,结合世界卫生发展趋势,转变医疗卫生发展方式可以从以下几方面着手。

一、公共卫生服务提供均等化

公共卫生属于典型的公共产品。“促进基本公共卫生服务逐步均等化”是新“医改”着力要抓好的五项重点改革之一。2009年以来,政府提高了人均基本公共卫生服务经费,实施了国家重大公共卫生服务项目,有效控制了重大疾病及其危险因素,提高了突发重大公共卫生事件处置能力。但是,由于长期存在的城乡公共卫生资源不均衡,农村预防和控制疾病的能力远远不如城市。即便在城市,因为经济发展水平的差异,公共卫生服务能力同样千差万别;另一方面,公共卫生服务从业人员素质相对低下,公共卫生服务能力和效率亟待提高。2010年我国疾病预防控制系统的卫生技术人员中,中专以下学历和初级以下职称的卫生技术人员分别占35.2%和56.1%;执业(助理)医师中,中专以下学历和初级以下职称的执业(助理)医师分别占32.2%和47.4%[1]。为逐步实现公共卫生服务均等化,有必要在扎实开展现有国家公共卫生项目基础上,相应增加服务项目,如中央和省级广播电视台开辟专门的健康教育频道等;要改革管理体制,提高公共卫生资源统筹配置层次,实行垂直管理和省级统筹;要打破部门分割,统筹医疗资源和公共卫生资源配置,由医疗与公共卫生分置转向二位一体(除卫生监督外),将计划生育、妇幼保健、健康促进等资源整合,提高效率;要深化人事制度改革,着力开发公共卫生人力资源,切实提高人员素质;要以受众感受和实际受益为主导,建立科学的绩效考核指标与方法,通过科学考核引导公共卫生服务机构和人员提供优质高效的公共卫生服务。

二、公立医疗机构运行公益化

当前,医疗服务市场的主要矛盾有二。一是资源配置结构性矛盾突出,医疗服务供给呈现“倒三角”,与医疗服务需求“正三角”不匹配,城乡之间及城市大医院与社区卫生服务机构之间畸轻畸重,医疗资源过度集中在城市尤其是城市大医院。2010年卫生费用筹资总额农村与城市为0.26:1,医院与社区卫生服务中心为19.5:1[2]。二是公立医疗机构功能定位模糊,在药品加成等政策诱导下,公立医疗机构有悖政府举办宗旨,过度市场化,推动着医疗市场的无序竞争,偏离了公益性轨道。一般商品和服务市场,“无形的手”能够通过价格和供求关系的动态变化,使供求关系从不匹配走向匹配。在医疗市场中,医生居于垄断地位,医患双方信息不对称,广泛存在医生诱导需求问题,市场机制不仅不能实现供求平衡,而且可能导致资源配置结构性矛盾愈加突出。解决医疗市场供求结构错位问题不能靠市场,主要靠政府干预。

1.切实增加财政投入。2009年政府卫生支出占卫生总费用的27.46%,占财政支出的6.31%,占GDP的1.41%[1],远远低于发达国家甚至一些中低收入国家。加大政府直接投入无疑是缓解乃至解决看病难、看病贵的当务之急。同时,通过政府投入带动卫生资源下沉到基层卫生服务机构,以优化资源配置。

2.政府为社区购买“名医”[3]。研究表明,现有三级医院80%以上的门诊属于常见病、多发病,完全可以在社区解决。实现大病首诊、康复及小病在社区的关键,是医生质量(包括医疗技术水平和市场声誉)。在基层卫生服务机构,由于医生素质低下、声望不高,患者诱导需求(患者要求什么药医生就开什么药),滥用抗生素现象非常普遍,门诊病人的输液率在80%以上。现有社区医生培训和应届医科大学生进社区,无疑是提高社区医生质量的必要路径,但是短期难以改变居民对社区医生的不信任。鉴于公立三级医院事实存在的优质医生过剩,我们认为,可以通过政府购买方式,促使剩余“名医”即公立三级医院50岁以上、副高以上职称、本科以上学历的医生进社区,增强社区居民对社区卫生服务的信任感和吸引力,以改变病人流向不合理的问题。我们研究发现,三级医院“名医”剩余率约为30%,如果政府将其“购买”到社区卫生服务机构,大体上每一个城市社区卫生服务中心可以拥有2个“名医”。

3.明确公立医院功能定位,促使其回归公益性。政府是保障公益性的主体,医院只是载体。近年来医患关系扭曲的主要诱因并非医疗技术而是医疗收费(看病贵)。政府直接投资举办公立医院的基本目的是弥补市场不足、抑制医疗市场价格、攻克疑难杂症、培养医学人才、承担医学研究等。单从医疗服务价格而言,衡量公立医院具有多大程度公益性的核心指标,就是其价格和实际收费水平多大程度低于同等次的民营医院。医疗市场普遍存在供方诱导需求问题,有多少病床就会有多少住院病人。因此,只有进一步明晰公立医院功能,有效抑制其过度外延式增长,促使其转向内涵式发展,才能促使其回归公益性。

三、基本医疗保险制度高效化

制度很重要,但是制度的高效率更重要。医疗保险发展方式与医疗卫生发展方式是相向而行的。医疗保险的设立及其扩面的过程,也是释放医疗需求的过程。在这个阶段,医疗卫生往往呈现外延式发展。经过十多年的努力,我国已经实现了基本医疗保险制度的全覆盖,参保(合)率达95%以上,医疗保险基金筹资水平、参保人受益率均有所提高。但是,制度分设、管理体制分治、经办资源分散,以致碎片化制度难以衔接、制度漏洞难以修补、多重参保难以避免、逆向选择难以克服、道德风险难以规避、管理效率难以提高。为适应和推动医疗卫生发展方式的转变,切实提高基本医疗保险的制度效率,亟需三管齐下。一是逐步实现基本医疗保险制度一体化。重庆、珠海、神木、长沙等地在探索城乡医保资源统筹方面,已经取得实质性效果,有必要总结提升并择机推广。要以省为统筹层次,先将新型农村合作医疗和城市居民基本医保合并运行,然后逐步实现三种基本医疗保险制度均等化供给、一体化运行。二是积极推进门诊统筹向门诊免费提供过渡。这样,既可以真正贯彻预防为主的卫生方针,有效防止小病转向大病,又可以促使劣质卫生资源自觉退出医疗市场。2010年全国门急诊人次199178万次,次均医药费167.3元,其中社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院诊疗人次为48451.5万次和87420.1万次,次均医药费是82.8元和47.5元[1]。即使现有财政投入格局不变,实行基层医疗机构门诊免费医疗,只需增加投入816.42亿元,所有门诊免费则需增加投入3332.25亿元。如果开源节流双管齐下,先行实行基层医疗机构免费医疗是完全可能的。三是总结、完善、推广“患者限额付费”的湖南模式。湖南省蓝山县和桑植县先后实行了参合患者付费改革。蓝山的做法是“10+100”模式,即参合农民在县内乡镇卫生院看病,门诊只需交10元,住院只要出100元,其余费用由新农合基金依规补偿。桑植的做法是只管乡镇卫生院住院环节,参合农民住院只需交150元,剩下的由新农合基金全报销。从实践看,人们担心的门诊或住院病人“井喷”现象和新农合基金难以承载问题都没有发生。限额付费的意义在于引导医生和医院主动去控制费用,参合病人看病缴费心中有数。当然,患者限额付费后,医院和医生可能出现医疗不足、小病大医(无需住院的诱导其住院)等道德风险,必须在制度设计、运行尤其是监管等环节未雨绸缪,有效规避。#p#分页标题#e#

四、医疗卫生服务信息化

第9篇:医院公共卫生服务范文

一、工作开展情况

(一)加强领导,健全组织。为做好我县基本公共卫生中医药健康管理服务工作,成立了基本公共卫生中医药健康管理服务工作领导小组和项目指导专家组,明确了我县基本公共卫生中医药健康管理服务的牵头单位和具体责任人,明确工作职责,将基本公共卫生中医药健康管理服务工作纳入我县卫生工作年度目标管理考核的内容,引导和指导全县各医疗机构作好基本公共卫生中医药健康管理服务工作。

(二)加强培训,提高服务质量。为规范全县基本公共卫生中医药健康服务项目的管理,在6月中旬联合公共卫生科举办了全县基本公共卫生服务项目培训,本次培训参训人员有县直公共卫生部门相关负责同志、乡镇卫生院负责公共卫生服务的工作人员以及全县各村乡村医生,共培训200余人次,培训为期一个星期,会上邀请了县人民医院中医科主任进行授课。通过对基本公共卫生中医药健康服务管理工作的培训,有效提升了基层医疗卫生机构人员的服务能力和服务水平,促进了基本公共卫生中医药健康管理服务再生新台阶。

一、存在问题

1. 部分乡镇对65岁以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务工作重视不够,登记表还存在个别缺漏项,档案填写不完整、不够规范。

2. 个别乡镇卫生院基本公共卫生中医药健康管理服务负责人员更换频繁,导致工作出现断档,跟不上工作要求。