社区公共卫生治理精选(九篇)
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第1篇：社区公共卫生治理范文
关键词 基本公共卫生；管理模式；关键点；社区医生
现行管理模式主要优、缺点
优点：现在的社区开展基本公共卫生服务工作基本都以团队模式为主。一个全科医生配备公卫、护理等医务人员后，可以说是较全面的团队，质量过硬，针对性强。一起开展工作可以取长补短，弥补专业知识方面的不足。团队各成员之间的协助、分工科学、合理，家庭医生与社区居民建立了固定式、契约式的医患关系。团队是社区卫生与群众之间的重要纽带，引导患者合理预防、合理治疗和合理康复。医联体的发展促进了卫生资源纵向联合，建立分级诊疗联动机制，进一步提高社区居民对社区中心的依从性，特别是慢性病患者在社区就诊的依从性逐年提高。
缺点：基本公共卫生工作以社区中心医务人员为主，全院参与，不足之处主要体现在以下几点：①传统医患关系思想的存在：传统工作思维存在着“等、靠、要”的特征，习惯了以前群众上门的工作模式，缺乏社区卫生服务的主动性与连续性，对基本公共卫生服务工作的重要性认识不足。②术业有专攻的思维：本来术业有专攻是好的，但在社区卫生转型的今天，全面接受基本公共卫生工作内容培训的医务人员不多。即使单位内部的培训也是“被迫式培训”，缺乏学习的主动性和工作的积极性。在一定范围内还存在着“我的专业不是这个，基本公共卫生不是我做的”的思想。③服务面广、量大，人员配备不足：无锡属于经济发达地区，每年有大量的外来务工人员，人口数量庞大。而基层医务人员的配备跟不上，工作人员压力大。④欠缺相应的激励机制：基本公共卫生工作的开展必须要得到法律和政策的支持，不能光口头支持，要让坐堂医生走出去，更需要一定的物质基础和体制约束，包括人事管理、绩效工资、人身保险等都应在相关条例中加以规定。⑤传统管理模式面临挑战：传统管理模式以“自我”为中心，管理针对某一孤立对象，对管理问题的处理大多是就事论事，通盘考虑不多，注重结果，缺乏环节和过程管理。传统的管理模式随着机构职能的改变已经阻碍了基本公共卫生服务的开展，对基本公共卫生服务管理模式的创新是落实基本公共卫生服务最有难度的环节。
构建持续有效的基本公共卫生服务管理模式
对于一个管理模式的设计和决策者来说，模式的正常有序运行是保证工作可持续开展的关键，而模式的科学性又决定着该模式的生命力。
基本公共卫生服务工作已经多年，通过不断的培训来提高基层医务人员对工作标准的知晓率，诸如慢病规范管理率、血压血糖控制率、老年人体检率等有了很大的提高，但掌握不等于执行，执行率的高低直接影响工作效率和质量。
所以在好的管理模式运行的同时一定要进行关键点控制。关键点控制是一个模式的致命点，如果在管理模式设计时不把它考虑进去，那么这个模式的生命力一定不强。关键点控制也是一个模式的镜面点，以此可以看出该模式是否科学、有效、全面、持久。
基本公共卫生服务工作几个主要关键控制点的阐述
提高居民对社区医生的依从性：现在的社区居民普遍认为“小医院”水平不高，依从性差，对“社区医生是居民健康守门员”的理念还不是很重视。要开展好基本公共卫生服务工作，重要的前提就是居民要信任社区医生，依从性要高，这是一个正反馈。好的依从性可以激发社区医生更大的工作热情和更多的成就感。认识到这点就要求我们努力来转变医患关系双方的思想观念。对居民要提高他们对社区医生的信任；对社区、医生要建立更加完善的体制与制度，要让社区医生安心于基层工作，扎根于基层工作，严防基层人才的流失。同时要进一步加强医联体建设，加强上级医院对社区医院业务水平的扶持。社区医生水平高了，居民的依从性自然就会提升，签约率自然就会提高。
政府和地方财政的支持：要开展好基本公共卫生服务工作离不开政府和地方财政的支持。社区医生的绩效工资要逐年提高，收入要能满足他们合理的生活需求。增加基层医务人员数量，加大对优秀员工的奖励，让社区医生愿意留下来，同时体现多劳多得的工作分配机制。
社区医生对管理模式的运作要掌握：社区医生要掌握本机构的工作运作模式，如什么时候该做什么，如何做，规范是怎么定的，标准是什么，向谁汇报，这些一定要清楚。
对整个管理模式中的关键控制点要明白：在掌握服务流程的基础上，重点就是要找出P键控制点。这个关键控制点可以是一个环节，也可能是工作模式的一个提升点。所以把关键点找出来可以提高工作效率，优化人员资源，很重要。
控制点标准的设立：标准是确定关键控制点的评估指标，一般以绩效考核的标准为范围，加以与其相匹配的管理措施，这些措施的制定要全面、规范。它是为进一步规范模式的运行而定的。
关键点考核：社区卫生医疗机构必须要内设一个考核部门。考核人员对管理模式的关键点要非常清楚，并对考核细则熟练掌握。对关键点的考核是工作的重中之重，如对慢性病随访质量的考核，考核人员不能光看随访记录上的表面数据，而是要跟慢性病患者电话联系或上门核实随访情况。还有大处方的问题，考核人员的责任心很重要，这直接关系到考核结果的可信度。对医生的违规行为的处罚一定要严，工作中要有约束医生言行的措施，提高居民的信任感。
建立管理模式的修正机制：一个模式不可能一开始就是十全十美的，在日常运作中会经常发现不足之处，这就要求我们特别是构建模式的人员经常跟一线工作人员进行交流，得到最前沿的信息，找出问题所在，进行综合评估，并及时修正。修正不是对管理模式的全盘否定，它只是一种手段，目的是应对外部因素与内在因素变化带来的新问题，及时修正可以少走弯路，使该模式更有生命力。
结束语
第2篇：社区公共卫生治理范文
关键词：社区卫生服务；非营利组织；组织融合
中图分类号：F61 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）32-0160-02
引言
城市社区卫生服务是公共卫生体系的重要组成部分。国家新一轮的医药卫生体制改革不仅着重强调了社区卫生服务的公益属性，也将社区卫生服务置于一个更广阔的社会空间当中，提倡政府、非营利组织和社区公众自身的多元化参与，主张政府、市场与社会从资金、更高效的服务和更具科学性的管理模式等多方面对以社区卫生服务为代表的公共卫生提供支持。在新一轮的医改中，突出强调了社区卫生的公益性，强调要改变过去的“以药养医”现象，实行药品低差或零差政策以及加大公共卫生服务的覆盖面，因而社区卫生机构本身已经日益趋向于成为非营利组织。然而，由于目前的社区卫生公益性改革还处于初步的试水阶段，社区卫生机构在迈向全面公益性、非营利性的道路上还存在着机构自身公益服务功能单一等突出问题，因而通过引入社会第三方力量来加快社区卫生服务的公益变革已经成为了共识。由此，讨论社区卫生服务当前与社会第三方力量、非营利组织之间的互动融合关系也颇具现实意义。
一、理论构建
本研究以协同治理理论为基础，将协同治理主张的多元主体参与和非营利组织的社会性、大众性结合，导入社区卫生服务这一基础性层面，对非营利组织与社区卫生服务深度融合的可行性框架进行建构。
（一）理论基础
协同治理不是仅指一个理论，而是将协同学和治理理论相结合。协同治理将协同学的基本思想应用到治理领域，强调政府、社会和公民个体等多元主体相互协调合作，组成和谐有序高效的公共治理网络，协同互动，从而有效地处理公共事务。吴春梅等在对国内协同治理研究成果进行梳理的基础上，提出了一个包含三大关键变量、三类影响因素以及三条实现路径的协同治理理论框架，为我们在公共管理领域应用协同管理提供了一个有益的理论框架。在吴春梅等看来，协同治理的实现有赖于网络、协作、整合等关键变量作用的发挥，而这些变量深受利益状况、社会资本、制度和信息技术等因素影响。由此，协同治理实现的关键便是对上述变量及其影响因素的调控，为此需要做到激发显性因素表达，优化网络结构；注重隐性因素培育，深化协作互动机制建设；加大共享因素供给，促进整合功能发挥。
（二）理论与研究的适用性分析
本研究旨在探讨当前非营利组织与社区卫生机构的融合关系，隐含了非营利组织对社区卫生服务提供、运行等的影响和支持，社区卫生服务对相关非营利组织的反作用，社区卫生与非营利组织间的互动关系及其相关的制度保障等要素。这种融合互动在当前的社会环境中，具体可见于社区卫生服务的多元提供与保障、资金的多元化筹集以及社区卫生机构服务人员的来源、人力资源开发培训以及社区卫生机构自身管理模式与能力的提升等。应该说，这种互动融合在目前的社会现实中更加倾向于非营利组织对社区卫生服务的单向倾斜支持。而协同治理理论主张通过多主体协作、合作的方法，在一个动态开放的社会系统中对社会公共事务进行治理。协同治理强调的是动态性、开放性、多元化、管理方式网络化以及组织结构弹性扁平化等。在非营利组织与社区卫生服务的融合互动中，其实质就是要通过发挥非营利组织的社会优势及其广泛的涉及面，为社区卫生服务注入更多的可能性，同时也要保持其公益性。这与协同治理所主张的协作合作从而达到共同治理乃至善治不谋而合。协同治理是一门交叉融合型理论，而非营利组织与社区卫生服务这两项的融合操作也恰如协同治理理论所倡导的各利益方为了一个共同的更大的目标而相互交融、共同合作。
二、非营利组织与社区卫生服务的融合关系的实践启示
虽然目前在学术界关于非营利组织和社区卫生服务之间的关系的研究还较为少见，但实践已经走在了前列。现今国内乃至世界各国都已经就应该广泛发挥社会第三方力量的作用、让更多主体参与到社区卫生的层面上达成了共识。这不仅是现在多元社会协同治理的需要，也能够在更广阔的层面上使基层卫生回归公益。具体说来，当前的非营利组织与社区卫生服务主要通过以下路径进行融合互动。
（一）基层卫生公益理念传播
社区卫生服务根植并发展于基层，是实实在在地致力于为了民众福祉的惠民工程，公益性是其本质属性。然则，我国的社区卫生服务经历过20世纪90年代的过度市场化、“以药养医”的阶段，现在的基层卫生百废待兴。在目前我国社区卫生服务水平还较为低下，与人民日益增长的医疗卫生健康需求的矛盾张力下，非营利组织的作用再一次被重新审视。非营利组织以其非营利性、社会性著称，可以在政府与企业、政府与民众间起到沟通协调的桥梁作用，同时也处于民众、营利组织对政府利益诉求的过渡地带。社区卫生服务应该回归公益属性的观点毋庸置疑，但公益化的道路仍阻力较大，其中一个较大的难点就是现在的公益改革打破了原先的“以药养医”的链条，使得各方利益被重新划分，艰难险阻也就不言自明。而非营利组织由于它本身便是公益性组织，其存在的目的不是为了盈利，那么由非营利组织来参与社区卫生服务，传播其公共性，让公益的理念深深地根植在社区，这样不仅与其组织本身的宗旨相契合，同时相比于政府直接“大刀阔斧”式的改革更容易让全社会接受。
（二）扩宽社区卫生服务的资金筹集渠道
不可否认，当前新一的医药卫生体制改革在打破之前“以药养医”利益链条、纠正医疗机构“乱开检查”的同时也规定了必须由政府财政为社区卫生服务提供更多的支持，因而社区卫生服务的资金来源主要还是应该依靠财政作用的发挥。然而，这似乎形成了一种困境，因为几乎所有的社会公共性问题都应该由政府财政来保障，类似基础教育、环境保护等等，单纯地依靠财政似乎已经不具备十足的说服力。而社会第三方的力量对于社区卫生服务的支持作用显然也是有限的，但是其发展和上升的潜力空间却是巨大的，因为当社区卫生服务作为一个独立的主体与更多的非营利组织进行资金筹集的协作时，就意味着两者之间有了更多的协同治理空间，而不是单纯地犹如财政对社区那般单向的补贴支持。具体说来，非营利组织在扩宽社区卫生服务的资金筹集方面除了有我们所熟知的利用相关组织资源争取合作空间以筹集资金、发动其他组织和相关人士捐款之外，一个值得一提的措施就是通过公立医院与社区卫生服务之间的探索合作来进行筹资。公立医院本身也是非营利性组织，考察目前国内外部分地区已有的做法，一个较为普遍的措施办法就是以项目为引导，通过医疗卫生健康项目来连接公立医院和社区卫生机构，以此互利共赢。然而，由于公立医院与社区卫生机构两者之间本身就存在着休戚相关的关系，因而在探索两者之间的合作筹资机制时，其配套机制也是值得重视的。总而言之，非营利组织对于社区卫生服务的资金筹集支持能够发挥一定的作用，但由于受其组织本身的公益属性影响，它的作用还是有限的。因而非营利组织和社区卫生服务之间的资金融合还需要一定的“磨合”和增进。
（三）完善社区卫生服务的功能体系
我国的社区卫生服务长期面临着一个较为低水平的阶段，机构服务功能还比较单一，现在也是以单纯的看病、开药为主，在机构还可以深入挖掘的康复、养老、预防、健康教育等方面的建设还参差不齐，有些地区甚至比较落后，社区层面开发“医疗旅游”则更是几乎处于空白阶段。非营利组织对社区卫生服务功能方面的介入，比较容易突出发挥作用的是养老康复和健康教育等方面。近年来，关于医疗卫生和健康等方面主题的社会组织例如行业协会正在迅速崛起，这些行业协会很多以相关医学类高校和科研院所的专家教授为主导成员，具有行业示范性和带头作用。以社区卫生服务的健康教育功能为例，除了可以邀请相关医疗健康行业协会的专家教授来社区开展健康知识讲座和论坛之外，以社区为单位的健康类培训班、社区医生与健康组织专家之间的轮流交互式学习也是今后可以重点开发的合作项目。可以说，类似的健康行业协会为社区卫生服务的功能开展提供了额外的智力支持。
（四）提高社区卫生机构的管理水平
从实践的角度来说，在社区卫生机构的管理水平方面比较常见的是机构的人力资源管理。由于在新一轮医药卫生体制改革的大背景下，社区卫生机构回归公益，但并不代表着机构的人员激励要回到20世纪80年代“吃大锅饭”的时代，而社区卫生服务人员的激励与培训开发甚至更为重要。在机构人员的专业知识技术的培训方面，健康行业协会、高校和科研院所这样的非营利组织的巨大作用是不可估量的。同时，对于广大非营利组织本身而言，因其不以营利为目的，其组织的运作和人员的开销都需要依靠自身科学的管理模式来实现，这对于社区卫生机构的管理有着重要的借鉴作用。
结语
综上所述，非营利组织与社区卫生服务之间的融合关系，从社会实践的角度看，社会性组织对社区机构的支持帮扶力度更大一些，两者之间的融合也更偏重于社会性组织对基层卫生服务的倾斜支持，毕竟就当前社会现实来说，以社区卫生服务为代表的基层卫生在机构资金和人员配置等多个方面还处于相对“弱势”的地位。所以，只有通过发挥更广泛的社会非营利组织的力量作用，才能逐步增强社区卫生服务的功能作用，达到协同治理的目的效果。
参考文献：
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第3篇：社区公共卫生治理范文
关键词 政府购买 社区公共卫生 服务 景洪市X社区l
社区指的是一个社会生活共同体，是由聚居在一定地域范围内的人们所组成的。在整个社会管理过程中，社区的作用是非常巨大的。随着社会的进步及发展，人们渐渐开始加深了对社区重要性的认识，并相继开始对社区及其安全建设进行探索研究。现如今，从我国城市社区医疗保障制度发展来看，政府购买社区卫生服务已成为了一个必然的趋势，社区卫生服务机构也将承担起更多的责任。由于每个地方的政策指导不尽相同，因而各个地方的政府购买社区公共卫生服务的具体模式也是不一样的。相同的是，都是以社区卫生服务机构为居民提供公共卫生服务，对服务效果的考评由政府进行，最终对于社区服务机构的运作是以补贴的方式来进行。因此，本文对景洪市X社区卫生服务机构进行了相关方面的探讨。
一、政府购买社区公共卫生服务相关概念
（一）社区公共卫生服务的概念
汤尼斯将社区定义为：在某一地域范围内的人类共同组成的社会生活的共同体叫做社区。社区公共卫生服务的目的是维护和加强社区中居民的身体健康，由政府提供资金联合各卫生部门以及医疗机构，为社区内居民提供基础的医疗服务、疾病预防、计生指导等。保障社区居民得到平等公平的基本公共卫生服务，使他们的生活环境变得更加健康并养成有益身心健康的生活方式是实行社区公共卫生服务的主要目的。
（二）政府购买社区公共卫生服务的概念
政府首先购买公共卫生服务，然后向社区居民提供公共卫生服务，以此来分离政府当前所承担的筹资与生产双重责任，而且在购买过程中引入市场机制，优化资源配置，有效提升公共卫生服务质量，最终实现公共卫生服务质量的整体提升。也就是说，政府购买社区卫生服务是通过订立合同、契约的方式来为社区居民提供卫生服务，而不能将其视为一种雇佣对象来看待。
二、案例分析――以景洪市政府购买X社区为例
（一）景洪市政府购买X社区卫生服务的发展现状
景洪市X社区位于西双版纳州景洪市曼听路XX号，下设1个社区卫生服务站，直接管理一个居民委员会。X社区卫生服务服务模式是以社区全体员工参与为中心的，实施对辖区居民的健康档案采集工作。社区服务中心还制定了传染病预防及管理方案，建立了突发公共卫生事件应急预案和应急队伍，社区中心组织全体员工进行了公共卫生事件模拟应急演练。同时，社区中心积极开展育龄妇女生殖健康及计划生育指导服务管理工作。并且开展了社区卫生服务一体化管理，社区中心每月定期召开例会，每季度配合社区管理中心对各社区服务站的服务质量、工作进展等各项指标进行检查和督导。通过努力，目前社区一体化管理已经形成一定的模式，取得了有效地成绩，增强了社区在公共卫生服务的联防、联控功能。
（二）政府购买X社区公共卫生服务存在的问题
（1）社区卫生服务中心人才缺乏。社区卫生中心的医疗人员无论是学历还是职称都比较低，人才结构不是非常合理，全科医生的数量不多，专业技术人才短缺的现象比较严重；大部分工作人员的年龄都偏大，致使后备力量不足。社区卫生服务中心的工作人员，主要是由医院退休人员组成的，缺乏中年骨干力量，这就导致了专业人员技术水平存在差异，卫生服务能力不能达到一个规范的标准。另外，因为社区卫生服务中心没有太多的病源，医护人员专业技术不能得到快速的提高、缺乏先进的职称评定以及工资不高等问题的存在，导致很多的优秀人才拒绝到社区卫生服务中心工作。这就形成了大学应届毕业生不想来、即使来了也留不住的现象，从而影响了社区卫生服务人员的素质提升和机构的进一步发展。
（2）城市社区公共卫生服务体系不健全。社区卫生服务机构的工作人员不能被纳入到定编定岗管理中去，医技人员存在很大的流动性，对其进行管理存在一定的困难。而当前的法律法规还不完善，对于全科医师以及全科护士的法定地位的规定还比较缺乏，导致社区执业面临职业风险。社区卫生服务中心与一些医疗机构之间缺乏合作保障机制，缺乏合作基础，在多发病、常见病以及慢性病防治等服务方面目前还很难形成合作关系。
（3）监督评估机制不完善。对于社区公共卫生服务而言，目前还不能进行公开招标，而政府购买的公共卫生服务也不能够对市场化的竞争进行有效的开展。同时政府对这类公共服务的购买，由于服务质量的标准评价以及成本的核算等含有的专业性较强，在经营者与监督管理者以及提供者与消费者之间就会致使信息不对称现象的存在。因此，专业监督机构评估信息的真实性和保障供给的公正性是极为需要的。但是，目前的政府购买社区公共服务缺乏独立的监督机构，监督主要是以政府内部监督为主，这就导致了信息的真实性与供给的可靠性得不到有效的保证。
三、完善政府购买社区卫生公共服务的对策建议
（一）加快全科医疗人才的培养
针对目前全科人才严重缺乏的困境，首先制定社区卫生服务人才引进政策，积极引进、培养社区卫生服务人才，采取内部共享、有偿外租等做法，提高新配置设备使用率，防止资源闲置和浪费，充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。可以从两方面进行：一是鼓励社区探索人才培养机制。应由政府引导社区卫生服务机构开展培训。以政府引导的方式加强社区服务机构对于医疗人才的重视和培养。二是建立健全全科医师资格认证制度。
（二）健全社区卫生服务制度建设
（1）完善社区卫生服务的合同制建设。政府购买公共服务作为一种新的政府经济行为，由政府组织实施，将某一类服务交给社会组织或企事业单位，按照市场合同进行，在对服务质量验收合格后履约的行为。按照市场合同，明确了政府和承接组织的权利和义务，双方存在一种平等互利的基础上进行比较选择，最终达到了资源的优化配置。
（2）建立完善的社会信用体系。招投标制度作为一种合理公开公正的竞争方式得到了各级政府的青睐，已经成为了政府购买的主要运作手法。但是在招标过程中存在寻租等腐败行为，中标后投标者和政府官员分赃行为等。这是由于社会诚信的缺失造成的，因而有必要建立一个完善的社会信用体系。首先要对诚信制度进行完善，将信用评价精细化、档案化、系统化，将良好的信用作为具有投标资格的首要条件，在全社会形成守信用的良好风气，提高社会信用的重要性。其次，要建立便于登记和管理的信用评级体系，将公众的社会行为与信用评价体系相联系，将市场行为纳入到规范化管理中，在多个市场分支中整合不同信用信息加以汇总整理，建立完善的信用网络，便于公众查询。
现如今，在政府为社会提供公共服务的实践中，政府购买公共服务逐渐成为了一种非常重要的方式。作为一个新兴的合作模式，政府购买需要解决的问题很多。因此，应该尽快明晰权利与责任，加强法律法规建设，促使政府购买社区公共卫生服务中存在的困难能够得到快速有效的解决。
（作者单位为云南师范大学历史与行政学院）
[作者简介：许海娅，云南师范大学历史与行政学院硕士。]
参考文献
第4篇：社区公共卫生治理范文
1、积极构建完善的社区卫生服务体系。今年我区共设置社区卫生服务机构28个（社区卫生服务中心7个，社区卫生服务站21个）。加快社区卫生服务中心规范化、标准化建设，积极探索建立“全科医生签约服务”、“家庭医生团队”的新模式，着力为辖区居民提供主动、方便、连续的健康管理服务，居民健康档案规范、儿童保健、孕产妇保健水平进一步提高，坚持便民服务、特色服务，不断增强社区卫生服务的发展动力。社区卫生服务水平步入全省先进行列（__桥中心、__中心获“全国示范社区卫生服务中心”称号，__中心获得省级示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又获得“__市示范卫生服务中心”称号（全市只有5个示范中心）。
2、重大传染病病人救助和救治落实到位。积极开展结核病、晚期血吸虫病、艾滋病等病人医疗救治与救助工作。上半年共实施医疗救治结核病病人25 人（任务数33人），救助资金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任务数9人），救助资金35000元。对于重大传染病病人，我局在严格保密其个人隐私的基础上，以一对一的形式主动上门为其服务并积极帮助这些特困人群提高生活质量和水平，全区重大传染病医疗救治和生活救助保障有力。
3、妇女儿童健康水平不断提升。认真落实《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规，按照“两纲”要求，大力发展妇幼卫生事业，完善服务体系，健全保障制度，为儿童、妇女提供有效、优质服务。婚前医学检查便民、实效，一站式服务，截止目前,共免费婚检1820人（任务数2600人、婚检完成率达70%），婚检率达70%。认真实施扩大国家免疫规划，适年儿童各规划疫苗接种率均达省颁标准。不断完善各卫生服务中心接种门诊的条件和管理，强化流动儿童的预防接种工作，健全妇幼保健和预防接种网络，妇女儿童健康水平不断提升。
4、敬老工程惠及非户籍老人。“敬老工程”的实施是一种“尊老惠老”的大爱之举，我局将敬老工程落到实处，出台《__区敬老工程实施方案》，召开专题会议，广泛动员部署。今年，我局将常住我区非户籍65岁以上老人也纳入了免费体检范畴，惠及广泛群众。截止6月16日，已为辖区内65岁以上老年人免费体检10489人（__1510人、__1286人、__1129人、__桥1344人、__1600人、__岗1860人、__1760人）。
1、完善和修订基层医疗机构绩效考核方案。在以往绩效考核各项机制的基础上，首次将社区卫生服务站和村卫生室的绩效成绩计入社区卫生服务中心绩效考核成绩，意在为中心/服务站（村卫生室）的一体化管理打下基础。同时，增加了家庭医生签约服务和中医药服务相关内容。
2、加强药品和医用耗材管理力度。为加强我区实施基本药物制度的基层医疗机构的监管，切实让老百姓得到实惠，上半年出台了《关于加强社区卫生服务中心药品管理工作的通知》以及《__区社区卫生服务中心基本药物制度考核评分细则》，改变以往基本药物零差率补助经费不经考核一律拨付的做法，目的在于提高零差率补助经费的使用效益。同时，为理顺全区社区卫生服务机构的医用耗材管理，还出台了《关于进一步规范和完善社区卫生服务中心医用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的医用耗材全部由区医院统一进行采购，在一定程度上进一步规范了全区医用耗材的采购和使用。
3、强化村卫生室管理。今年初，我局首次组织全区村卫生室参观先进村卫生室并举办了现场座谈会，就今年如何提高村卫生室公共卫生服务水平广泛征求了村医的意见和建议。上半年将为21个一体化管理的村卫生室配置电脑、打印机等设备，目前正在招标采购中。
4、启动基层卫生综合改革重点联系点工作。今年我区被国家卫计委确定为全国基层卫生综合改革重点联系点之一，意在过去几年基层医改的基础上进一步深化基层卫生改革。目前，我局按照国家卫计委的要求和部署，已经初步拟定了《__区基层卫生综合改革重点联系点总体方案（20__-2016）》以
及《__区基层卫生综合改革重点联系点20__年工作安排》。同时，我区正积极配合国家卫计委卫生发展研究中心开展__区基线调查工作。1、提高公共突发应急事件处置能力。扎实推进基层卫生应急能力建设。健全卫生应急指挥与决策系统，加强突发公共卫生事件监测预警和综合分析，针对人感染H7N9禽流感开展防控工作：强化宣传工作，发放各类应急宣传材料5万余份，更新健康教育宣传栏94期。对全区基层医务工作人员开展突发公共卫生事件应急处置培训2场，培训人数200余人。配备应急抢救设备，加强突发公共卫生应急实地演练，确保各项突发公共卫生应急防控工作的落实。
2、均等化卫生服务项目实施卓有成效。认真落实市政府关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》，继续促进基本公共卫生服务均等化。我局，今年在实施基本公共卫生服务均等化项目的有效保障机制和实施途径上进行有效探索，出台《__区20__年基本公共卫生服务实施办法》，建立了基层医疗机构参与公共卫生服务的激励机制。每季度考核组对公共卫生服务项目实施情况进行公正的考核并严格奖惩，对考核排名末五位的服务站（村卫生室）进行约谈，帮助整改，努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化。截止目前，城市居民健康档案建档人数260029人，建档率83.88%；规范化电子建档人数238151人，建档率76.82%。其余各项公共卫生服务项目均扎实开展。20__年，我区基本公共卫生服务项目的落实得到了国家卫生计生委基层卫生司的认可，我区被确定为国家基本公共卫生服务联系区(国卫基层保便函[20__]61号，全国仅6个区）。
1、加大艾滋病预防力度。积极落实艾滋病“四免一关怀”政策，加大艾滋病防治宣传教育力度，免费提供自愿咨询检测。对高危人群艾滋病行为进行干预，对艾滋病病人开展抗病毒药物治疗。到建筑工地、街道社区、公共场所利用播放、咨询台、发宣传材料、张贴标语宣传画等多种形式，广泛开展艾滋病防治知识宣传教育。上半年共对娱乐场所服务人员行为干预1065人次，对社区、工地、高校宣传2570人次，免费抽取血样1100份，发放宣传材料 4700份，发放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的防治工作机制。
2、开展结核病防治。做好结核病归口管理、健康教育和病人督导管理工作。加强对痰检点的管理。主动和市结防科沟通，切实落实结核病人服药督导工作。完成市疾控交给的结核病人追踪任务，按时发放各种补助经费，规范结核病患者的发现、治疗、追踪和全程督导管理。
3、强化免疫规划管理。加强业务培训和常规接种管理。每季度定期对接种单位常规检查指导，并对检查结果进行通报。规范疫苗贮存和运输过程的冷链管理。继续做好各类免疫规划监测工作。
4、加强血防防治。继续巩固血防阻断省级达标成果，利用板报、展板、宣传橱窗、图片、标语、发放资料等多种形式在群众中宣传血防健康知识，继续聘用禁牧协管员6人并签订了聘用协议（任务数6人），协管员认真履职。上半年全区未发生急性血吸虫病病例。
5、强化母婴保健工作。继续实施“母婴安全”项目，加强妇幼保健人员培训，不断提高服务能力，切实提高住院分娩率，确保孕产妇生育安全，落实妇幼管理，积极开展妇幼保健规范化服务。上半年，孕产妇产前检查率达96.8%，7岁以下儿童保健管理率达96%,住院分娩率100%，孕产妇死亡率0/10万，高危孕产妇管理率100%，进一步实现降低出生缺陷和残疾，提高人口素质目标。积极与镇办协作，利用墙报、宣传栏等多种形式,开展母婴保健法律法规宣传和妇幼保健知识教育。
1、加强公共卫生监管。认真落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，构建了区级监督、办事处协助管理的卫生监督执法体系。深入开展食品卫生、饮用水、公共场所专项整治工作。加大饮用水卫生日常性监督管理力度，加强机构改革期间的食品药品安全工作并顺利完成食品药品职能的移交。
2.严格规范医疗市场。全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《医疗机构管理办法》，坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审，有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。积极开展“依法治区”等普法宣传，提高卫生法律法规的普及率，严厉打击非法行医，截止目前，打击非法行医立案3起，有效净化了我区医疗服务市场。
3、开展医疗机构综合执法监督检查，确保医疗安全。上半年，我局依据相关法律法规，对全区医疗机构依法执业方面、传染病防治方面、母婴保健等方面进行了一次全面的综合执法监督检查，对发现的问题，及时反馈，并责令、督查、帮助整改到位，为我区医疗安全提供了有效保障。
4、加强卫生监督协管工作。 上半年，在各中心聘用卫生监督执法协管员18名，每季开展一次卫生监督协管督查，不定期召开卫生监督协管员会议，加强卫生监督协管员培训，并为卫生监督协管员配备了检查服，卫生监督协管工作步入常态化，确保了全区卫生监督协管工作的全覆盖。
1.落实国家基本药物制度，缓解“看病贵”问题。将《安徽省基层医疗卫生机构用药目录》内的药品全面纳入区基本医疗保障目录，不设自付比例；针对一些价格低、疗效好的基本药物实行直接挂网采购和零差率销售；推行药品统一招标、跟标采购，全区社区卫生服务中心、村卫生室已全部采购、使用全省统一招标的药品，20__年上半年药品招投标、跟标 22.9万元，占医疗使用药品100％，缓解群众看病贵问题。组织医药费用控制情况检查，及时对每人次门诊收费，对每季度开展抽查医疗费用执行情况、大处方、大金额、用药量大的前10种药品和前5位医生，将检查结果与绩效考核奖金挂钩，并予以公示等，确保群众的利益得到落实。
2、 公平合理医疗资源配置，解决“看病难”问题。想方设法筹集、争取资金，加快区医院新大楼装修工程，按三级医院要求进行配置，新医院将开通预约诊疗服务，患者可拨打预约电话进行预约，由医院导诊台负责具体办理预约挂号手续、登记联络、领取预约就诊号、提供咨询等服务；区医院新大楼即将投入使用，将设立收费处及西药房自动排队叫号系统。设立病人自动服务系统：新建HIS系统化验结果自助查询系统即将投入使用。区医院已实行《门诊病历》通用。开展推行医学检验、检查互认工作，推行节假日门诊。将区医院努力打造成__市特色眼科医院，缓解“看病难”问题。
3、 医疗纠纷预防体系进一步完善。 切实提高医务人员对医疗纠纷防范与应对能力，提升安全责任意识和防范意识。完善医患纠纷预防与处置预案，__区医患纠纷专业调解委员会，建立预防和处置医患纠纷的“五位一体”机制，推行医疗责任
保险，多方位创造和谐医患关系。1.中医药先进单位创建工作全面完成。全国基层社区中医药工作先进单位创建任务的各项工作业已全部到位，目前等待上级验收。
2、 无偿献血工作持续推进。今年我局一如既往高度重视无偿献血工作，多措并举，广泛动员，力争顺利完成今年目标任务数。据统计，截止5月31日，全区参加无偿献血人数累计达84人，完成比例为6.23%。
3.行业形象展现新面貌。认真开展创先争优活动，努力建设一支“服务好、质量好、医德好，群众满意”的卫生队伍。全面推行党风廉政建设责任制，切实加强卫生行业作风、效能建设，强化职工教育和队伍管理，从制度建设着手，加强行业自律。认真办理两案工作。加强卫生信息化管理，及时答复办理市民有关卫生的咨询、投诉。认真抓好安全生产教育，落实安全生产目标责任制，坚持定期召开安全生产工作例会，开展安全生产检查，杜绝安全事故。截止目前，全区医疗卫生系统未发生一起安全责任事故。
4.卫生系统人口和计划生育综合治理扎实开展。 认真开展打击“两非“行动，加强了对各级保健机构的管理与监督。健全了出生实名登记、报告制度。对辖区内开展计划生育手术及设有B超的医疗保健机构进行了计划生育综合治理专项检查。
1、关于局医政科建设问题：
区境目前有102家医疗机构，现只有1名干部且非专业人员在对各医疗机构监管（实际只是组织培训和办理各类相关证照），存在很多安全隐患。行政许可是一项很严肃的政府工作职能，目前，因医政科人手紧张且无专业人员，执业医师证和护士证办理，委托区医院全权负责材料受理和审核工作，卫生局只负责盖章。这种做法着实欠妥，而且不符合卫生行政许可有关规定。此问题也多次反映，至今未果。
2。关于卫生专业人才问题：
各卫生服务中心缺少执业医师，医护比严重失调。区医院缺乏副高专业人才。人才问题也严重制约了我区卫生事业的进一步发展，成为我区医疗卫生发展的瓶颈，现行的用人机制很难觅得卫生专业人才，急需改革。
3. 关于无偿献血工作进展缓慢问题：
截止目前，全区无偿献血只完成全年任务的6.23%，工作进展极其缓慢。究其原因：无偿献血工作没有得到各单位主要领导的高度重视；各街道办宣传动员招募公民参与无偿献血力度不足、缺乏得力措施；动员招募的公民身体素质很多不符合献血要求，成功献血比例小；区卫生局只能督促，缺少应有的抓手。对此，区政府若不引起足够的重视，全年的献血任务又将无法完成，直接影响政府目标考核。
1、加强公共卫生服务体系建设，认真做好卫生监督、疾病预防、妇幼保健、群众健康宣传教育，遏制重、特大传染病暴发流行和医疗安全事故；
2、深化医药卫生体制改革，提高医疗服务质量和服务水平；加强卫生监督执法，做好饮用水、医疗、公共卫生等方面的安全保障工作；
3、认真做好基层卫生综合改革联系点工作。积极提升区医院“龙头”地位，努力构建无院级化管理模式；
4、夯实村卫生室、卫生服务站“网底”基础，进一步健全社区卫生服务体系；
5、积极开展爱国卫生运动和卫生创建工作，提高全区城乡整体卫生水平；
6、健全机制，改进作风，进一步提升我区医疗、公共卫生服务能力，做好国家基本公共卫生联系区工作；
第5篇：社区公共卫生治理范文
（一）加快推动医疗改革。形成__现代医疗卫生体系建设的初步思路：在公共卫生方面，以市、县（区）公共卫生服务中心为龙头，9个区域公共医疗卫生服务中心和35个乡镇（社区）公共医疗卫生服务中心为枢纽，所有行政村卫生室为网底，2018年前建成“市、县（区）公共卫生服务中心——区域公共医疗卫生服务中心（含乡镇（社区）公共医疗卫生服务中心）——乡镇卫生院——村卫生室”为网络的公共卫生服务体系，做强基本公共卫生服务。在医疗方面，县级以上医疗全部放开，交给市场，满足群众不同层次医疗需求；强调政府保基本作用，在9个区域公共医疗卫生服务中心和35个乡镇（社区）公共医疗卫生服务中心提供基本医疗服务，实施基本药物制度。协助北大尽快形成我市医改评估报告。进一步完善区域公共医疗卫生服务中心实施意见、医疗机构“升级晋等”和临床重点专科(学科)奖励办法，争取政策年内落地。全力支持南京鼓楼医院集团__市人民医院争创三甲医院。严抓卫生重点工程质量、狠抓安全生产，主动靠前服务，实行项目建设月报和现场督查制度，确保市第一人民医院、市红十字眼科医院、市妇产医院（佳宝儿童医院）、市公共卫生服务中心（健康体检中心）等重点工程按序时进度顺利推进。
（二）集中力量确保创卫成功。按照国家技术评估组初步反馈意见，结合各组检查中发现的具体问题，组织人员进行集中整改，并举一反三，以迎接省爱卫办考核验收，确保取得国家卫生城市称号。重点做好：一是强化市容整治。二是健全长效机制。三是城乡全面推进。四是提高创建水平。
（三）巩固完善基本药物制度。加强宣传和人员培训培训，严格配送企业积分考核，提高基本药物配送率。组织好4个月一次的现场观摩，进一步规范基本药物制度实施。进一步征求县区政府和有关部门意见，推动政府研究解决业务用房、经费保障和医保政策对接问题，加快完善《社区卫生服务站实施基本药物制度意见》，力争年内社区卫生服务站实施基本药物制度，城乡居民同等享受改革实惠。
（四）强化农村卫生和公共卫生工作。完善新农合支付方式改革，落实重大疾病保障政策，住院政策补偿比达75%以上。认真实施大病保险工作，进一步提高大病保障水平减轻群众就医负担。进一步加强村卫生室建设，确保20__年完成总建设任务的40%，其中20%以上达到省示范化村卫生室标准。完善乡村卫生机构一体化管理，进一步细化并出台各种管理制度，强化乡村医生培训，加强督导检查，提高一体化管理水平。
（五）抓好疾病预防控制工作。以医改疾病预防控制项目为抓手，突出抓好重性精神病管理、重点传染病防控、艾滋病全人群检测、慢病防治医疗机构传染病管理等重点工作。加大丙肝和H7N9禽流感防治知识宣传，作好监测与预警，切实落实各项防控措施。
（六）依法做好各类日常卫生执法监督工作。继续开展重点品种、重点场所食品安全专项治理行动，开展好食品安全宣传周活动。做好举报投诉应急处置工作不断提高举报投诉处置工作质量。继续深入开展打击非法行医专项整治和超范围行医行为清理工作，加大非法行医案件的移送工作力度。推动卫生监督体系建设，使卫生监督机构的能力与承担的工作任务相适应。
第6篇：社区公共卫生治理范文
为进一步推进我镇卫生事业的发展，保障人民群众身体健康，改善城镇环境，加快我镇社会主义新农村建设步伐，根据文件精神，经政府研究，决定开展市“卫生强镇”创建活动。现就创建工作提出如下实施意见。
一、指导思想和工作目标
以党的十七大精神为指导，“以科学发展观”为统领工作全局，以积极做好市“卫生强镇”创建工作为契机，以构建社会主义和谐社会和社会主义新农村建设为主题目标，以“倡导文明新风，建设美好家园”为主题，拓展公共卫生工作新领域，探索卫生工作长效管理机制，构建环境优美的和谐天凝。
二、创建内容
（一）卫生强镇创建指标，包括重大公共卫生事件防控、主要卫生指标、卫生投入以及组织领导、居民健康水平、合作医疗、社区卫生服务、妇幼保健、食品安全等方面的内容。
（二）“卫生强镇”创建活动，具体工作以考核评分为标准。
三、创建目标
通过“卫生强镇”创建活动，进一步加强领导，加大投入，较好地满足人民群众多层次、多样化的卫生服务需求，使居民健康主要指标持续提高，与我镇经济社会的快速、持续、健康发展相适应，为构建环境优美的和谐天凝奠定坚实基础。
我镇计划在年内达到市“卫生强镇”标准，因此，各村、社区、有关单位及部门必须通力协作，力争完成目标任务。
四、工作任务和步骤
（一）准备阶段
1、制订创卫生强镇实施方案。按市卫生强镇（街道）考核评分标准逐项对照，明确现状，找出存在问题以及薄弱环节，拟订整改措施，制订全镇创卫生强镇工作实施意见。
2、召开创卫生强镇动员会。按照标准，逐项分解，明确职责，落实任务。
3、积极利用广播电视、横幅标语等宣传工具，营造创卫生强镇良好氛围。
（二）全面实施阶段
1、继续加强对公共卫生工作的组织领导，加大对公共卫生事业的投入力度，加强对社区卫生服务站的工作指导和经费投入。同时加大环境整治力度，巩固河道、道路、公厕长效保洁管理机制，巩固村庄整治，各级卫生村、卫生先进单位创建成果，加强环境污染治理。
2、镇卫生院要健全突发公共卫生事件应急组织，切实保障人民身体健康和安全，做好传染病预防免疫工作；要加强对健康教育、疾病控制、妇幼保键、合作医疗、社区卫生服务站的指导、检查工作，配合抓好“除四害”工作。
3、镇环卫所要认真执行国家、市有关市容环境卫生管理法规，切实抓好垃圾的日产日清，道路、河道、公厕全面保洁，主要街道的环卫设施布局等工作。
4、各村要深入开展农村改水改厕活动，全面消灭露天粪缸，镇村主干道道路两侧无垃圾、无堆积物；房前屋后、公共区域无生活垃圾暴露点，环境状况良好，干净整洁；加强河道管理，落实河道保洁责任制，河面无漂浮物，河滩无垃圾；家禽家畜粪便、污水不随意流淌。
5、加强农贸市场管理，并逐步完善健全卫生管理制度、卫生费收取制度、卫生检查评比制度、农贸市场食品管理等长效管理机制。积极参与社会治安综合治理工作，整治“三乱”（无乱堆放、乱设摊点、无马路市场和无证、占道经营，整治乱停车，做到有序规范停车。
6、加强对学校、集贸市场、餐饮业、企事业单位的食品安全和公共场所卫生的管理，取缔无卫生许可证、健康证的摊点和单位。
7、加强各中小学、幼儿园内的环境卫生工作，督促并指导学校上好健康教育课，普及卫生知识，努力改善学校卫生条件，净化、绿化、美化校园环境。
8、镇妇联、团委要组织动员广大青年、学生、妇女和产业工人积极参与卫生运动，发挥青年、妇女在创卫工作的模范带头作用。
9、镇广电站、文化站要加强对创卫生强镇工作的宣传力度，采取多种形式积极开展健康教育和卫生科普知识宣传。协助政府宣传、督促卫生法规、规定的贯彻实施。提高广大群众全民健康意识和健康行为，积极投身创卫生强镇工作。
10、城管队要配合镇有关部门开展整顿市容环境卫生、城乡集贸市场、沿街集市摊点和占道经商的管理，维护各项卫生等法律法规的贯彻执行。
11、村建站加强建筑工地管理，落实各项卫生制度。各项工作符合卫生基本要求。
12、各企事业单位要按照分级负责、属地管理的原则，建立健全公共场所卫生组织，制订规划，落实措施。消灭卫生死角，开展各类环境卫生整治活动。
（三）检查和考核阶段
1、各村（社区）、企事业单位和镇机关各部门要对本辖区或本工作条线创卫生强镇任务进行自查，对照标准查漏补缺，不留死角，并及时上报各类创卫生强镇报表和资料，落实资料员，收集整理资料。
2、镇创卫生强镇办公室要统筹兼顾考核验收工作，整理收集好书面资料，扎实做好迎检工作。
3、镇对各线创卫生强镇工作基本就绪时进行一次自查，作好查漏补缺，对初查过程中发现的问题进行认真细致的整改落实，迎接最终的创建验收。
五、工作措施和要求：
1、统一思想，加强领导。卫生强镇创建工作是一项涉及面广、综合性强的群众活动。各单位要切实提高思想认识，克服畏难情绪，精心组织，周密安排，扎扎实实地做好各项工作。为加强对创强工作的组织领导，镇成立创卫生强镇领导小组（文件另发），各村（社区）、各企事业单位也要成立相应组织，切实加强对创卫生强镇工作的领导。
2、明确职责，加强指导。各单位和各部门要各负其责，明确分工，密切配合，齐抓共管，切实履行好各自职责。联村干部要主动参与到创强工作中来，加强对联系村的督促和指导。
第7篇：社区公共卫生治理范文
XX年年全市卫生工作紧紧围绕市委、市政府提出的年度工作目标任务，大力加强公共卫生、农村卫生和社区卫生，突出重大疾病防治，促进中医事业发展，强化医疗卫生服务监管，不断加强卫生行风建设，着力解决人民群众看病就医问题，推动各项卫生工作健康发展。
年终总结
一、继续推进公共卫生体系和能力建设。截止XX年年10月，全市进一步完善了疾病防治、卫生监督、医疗救治、紧急救援四大体系和市、镇（乡、街）、村（居）医疗卫生服务体系，逐步健全了公共卫生应急队伍和突发公共卫生事件和疫情网上直报，提升了突发公共卫生事件应急和处置能力。
二、切实加强重大疾病预防控制工作。以民生工程为契机，以重大疾病防治为重点，全面落实重大传染病病人医疗救治与艾滋病防控工作；全面推行结核病防治政策，继续保持现代结核病控制策略覆盖率100%。加强疫情监测，各级医疗卫生单位按照早、小、严、实的原则，认真组织麻疹、霍乱等肠道传染病、重点呼吸道感染疾病疫情监测和主动搜索工作，及时掌握疫情动态，有效控制了疫情传播流行。
三、大力加强农村卫生工作。按照建设社会主义新农村的要求，以改善农村卫生服务条件、完善农村卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力为核心，以乡镇卫生院改造提升项目建设为重点，村卫生室规范化建设为基础，切实加强农村卫生工作；积极推进新型农村合作医疗试点工作，XX年年全市参加新型农村合作医疗的农民总计达506815人，参合率达95.33%，已覆盖全市农村居民95%以上，较好地解决了农村居民看病就医和因病致贫问题。
四、妇幼保健与社区卫生工作取得积极进展。认真组织实施“艾滋病母婴阻断”项目和新生儿疾病筛查工作。开展全市新生儿窒息复苏培训任务，加强了基层妇幼保健网络建设，加强市直医院、乡镇卫生院产儿科建设，依法规范母婴保健技术管理。加快社区卫生发展步伐，认真贯彻落实《xx市XX年—2010年社区卫生服务发展规划》，社区卫生服务逐步得到发展，为城镇居民提供了“预防、保健、健康教育、计划生育指导、康复、基本医疗”六位一体的医疗卫生服务。
五、大力推进卫生依法行政工作。深入贯彻《食品卫生法》、《传染病防治法》，全面开展了卫生监督行动；继续推进食品量化分级管理；依法对涉及公共卫生安全的食品、生活饮用水、公共场所、消毒产品、职业卫生、放射卫生、学校卫生、传染病管理等进行执法检查；与教育部门联合大力整治学校周边饮食卫生保障学生饮食安全；组织了春节、“五一”黄金周及全市“两会”期间食品安全专项整治活动；继续深入开展打击非法行医专项行动和打击“两非”行动。今年1～10月份，共出动卫生监督人员1830人次，出动车辆218辆次，检查各类医疗机构537家次。其中警告92家次，发出卫生监督意见书责令限期整改97家次，立案查处79起，罚款24.75万元，取缔无证诊所64家（户），没收非法行医的药品64箱（件）、医疗器械261件，查处群众投诉案件33件，其中上级交办的投诉举报件5件，查处违法组织义诊活动6起，查处违法违规医疗广告并责令改正2件。XX年年10月17日，我局组织有关工作人员将XX年以来打击非法行医专项整治中罚没的伪劣、过期失效的药品177箱予以集中销毁。认真组织采供血机构执法检查，确保血液安全。
六、加大卫生改革，提高医疗服务质量。积极探索医疗机构后勤服务社会化改革。继续实施医疗机构药品收支两条线管理和药品集中投标采购工作，建立医院药品用量动态监测、预警机制，进一步规范合理用药行为；实行医学检查、检验结果互认，切实做到合理检查、合理收费；以医院管理年活动为契机，进一步完善医疗核心制度，落实岗位责任，严格诊疗规程，规范执业行为，提高医疗质量，优化就医环境，强化医疗安全，努力为病人提供优质医疗服务。积极开展卫生下乡活动，今年1-10月，卫生局组织开展卫生下乡活动共17次，接待群众义诊咨询12653人次，免费发放药品约1.6万元，发放防病宣传单（册）2万多份。大力推进民营医疗机构发展，进一步开展卫生支农工作，积极实施市直医院对口支援乡镇卫生院及对口支援闽北山区乡镇卫生院活动。
第8篇：社区公共卫生治理范文
一、以*大精神为指导，坚持正确的卫生工作方向
要切实贯彻党的*大精神。各级卫生部门要在党委和政府的统一领导下，将贯彻落实党的*大精神作为首要的政治任务。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，坚持医疗卫生公益性质，强化政府责任，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。要立足当前，着眼长远，以提高全省人民群众健康为目标，积极研究制定“健康广东2020”战略。
要充分认识卫生事业在我省经济社会发展和率先基本实现现代化进程中的重要地位和作用，把保障和增进健康纳入经济社会协调发展的总体目标，实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益，促进卫生事业与经济和各项社会事业同步协调发展。
要按照省委十届二次全会讲的“继续解放思想，努力争当实践科学发展观的排头兵”要求，进一步解放思想，克服制约卫生事业科学发展的观念和体制障碍，推动改革创新，让人民群众共享卫生改革发展成果。要通过落实现有的政府补助政策，建立财政投入保障机制，完善医疗卫生机构管理体制，降低服务价格，优化卫生资源配置，加强规划和协作，统筹城乡、区域卫生协调发展，促进群众公平享有公共卫生和基本医疗服务。
要把率先实现“人人享有基本医疗卫生服务”作为当前和今后一段时期卫生工作重要任务，充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，增加公共医疗卫生服务总量，增强服务提供能力，提高卫生资源的可得性和可及性，促进人人享有。要坚持依法行政，扎实开展法制宣传教育，深入推进执法责任制，加强对卫生行政行为的监督。要以公共卫生、农村卫生、社区卫生为重点，发挥中医药作用，从优先满足群众基本健康需要入手，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，建立健全医疗保障制度，促进公平享有。
二、加强领导，稳步推进医药卫生体制改革试点工作
深化医药卫生体制改革是今后各级政府工作的一件大事。各地要把思想认识统一到中央的精神上来，充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性，深刻领会改革的指导思想、基本原则、目标和政策措施，做好充分准备。国家关于医药卫生体制改革方案出台后，要根据中央精神和本地实际及时制定切实可行的试点方案，创造性地开展工作，特别是在卫生事业公益性经费保障、公立医疗机构改革等方面，积极探索经验。要做好医药卫生体制改革的服务和协调工作。
三、坚持预防为主，提升公共卫生体系内涵建设水平
要进一步完善疾病预防控制体系建设，落实经费保障和强化能力建设。加强预防和医疗机构间的协调和联系，提高综合防治能力。进一步做好艾滋病、结核病、乙肝等预防控制工作。贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，推进国家扩大免疫规划工作。加强慢性病防治机构建设和精神病综合防治工作。抓好地方病、寄生虫病及慢性非传染性疾病防治。要继续抓好卫生应急“一案三制”建设，开展应急演练和培训，严密防控非典、人禽流感、鼠疫和中毒等突发公共卫生事件；及时组织突发公共事件医疗卫生救援，开展冬春季节突发急性传染病预测分析评估，落实各项防控措施。要大力推进爱国卫生运动，把工作重点进一步放在农村，以卫生创建为载体，推动除害防病和农村改水改厕工作。深入开展健康教育和健康促进行动，培养健康积极的生活方式。要加强妇幼保健服务体系建设。全面启动妇幼安康工程，进一步提高农村住院分娩率，完善高危孕产妇、新生儿监护管理和应急抢救、产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查网络。加强妇女保健、儿童保健的内涵建设。
四、建设完善基本医疗卫生服务体系，加快农村和社区卫生发展
要切实贯彻落实省委、省政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》，加强农村医疗卫生服务体系建设，逐步落实农村卫生服务的公益性质。协调有关部门尽快出台财政补助、人员编制等各项配套政策。加大乡镇卫生院规范化建设和管理力度。加强公共卫生和基本医疗服务能力建设。深化乡镇卫生院人事制度改革，建立健全人才吸引机制，严格人员和技术准入，开展乡镇卫生院招聘执业医师试点工作。继续做好农村卫生人员的教育培训工作和智力扶持山区计划，做好城市医院对口支援乡镇卫生院工作。进一步完善村卫生站医生补贴政策，完成“空白村”（镇卫生院所在地除外）卫生站设立。推进以乡镇、县为单位的农村初保评审认定工作。
要加强城市社区卫生服务体系建设，把发展城市社区卫生作为今年的一项重点工作，坚持政府主导，建立稳定的投入机制，保证社区卫生服务公益性。制订我省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则。加快网络建设，继续开展社区卫生服务中心规范化建设，推进社区卫生服务运行机制创新，探索收支两条线管理，开展药品政府采购、统一配送、零差率销售及社区首诊制试点，建立分级医疗、双向转诊制度，引导居民到社区就诊，提高社区居民在社区卫生服务机构就诊比例及60岁以上老年人健康档案率。加快社区卫生人才队伍建设，以社区临床服务能力、预防保健能力为重点，提高社区医务人员的服务理念、基本知识和基本技能。珠三角各市要加快社区卫生机制创新步伐，其余各市要加强网络建设。规范和调整公共卫生检验监测等行政事业收费项目及标准。
五、进一步完善制度，提高新型农村合作医疗保障水平和管理水平
要将新型农村合作医疗工作重点将转移到进一步完善制度，提高保障水平和管理水平，推动可持续发展上来。全面落实全国新型农村合作医疗工作会议精神，积极争取省政府及各市县相应提高财政补助标准，并力争高于全国平均水平。筹资标准提高后，住院补偿封顶线将达到3万元以上，补偿比例为乡镇医疗机构60%以上，县级医疗机构50％以上，县外医疗机构30%以上。资金节余率不超过当年筹资的15%。要加强资金监管，健全补偿制度和资金使用公示制度，严肃查处虚报、挪用及造假等行为。进一步健全费用控制机制，加强对定点医疗机构监督管理，规范服务行为，控制医疗费用增长。要加强信息化建设，确保统计报表的真实性、准确性和时效性。*年各县（市、区）基本实现信息化管理，参合农民在县内住院基本实行即时补偿。
六、继续加强医疗卫生机构管理，进一步提高服务质量
科学制定各市区域卫生规划及医疗机构设置规划，合理配置、高效使用医疗卫生资源。继续深入开展医院管理年活动，建立周期督查评价、分级负责、属地管理的医院监管制度，进一步推进医院管理综合评价与专科质量管理结合的长效机制建设。推行院务公开和民主管理，加强公立医院的经济管理，规范收支行为，严格控制成本，从严控制新上项目和建设规模。积极推动无偿献血，狠抓质量管理，确保临床用血需要与安全。加强护理队伍建设，严格执行护士执业考试和准入管理制度，加强专科护士培养，做好赴港进修专科护士选派工作；完善护理管理模式，提高护理工作质量。深入开展平安医院建设，按自愿互利和属地管理原则，推进医疗责任险。发挥医疗质量控制中心的作用，加强规范化制度和技术标准建设。强化三基三严培训，加强医疗技术临床应用管理，严格新技术和特殊医疗技术准入。加强医院感染管理和医院内传染病防控工作，规范医院感染监测报告；加强医疗机构药事管理，开展规范化药房建设，探索建立临床药师制度，完善抗菌药物监测网，推进处方评价工作，促进合理用药。要积极引导各级公立医院和其他非营利性医疗机构更加重视提供基本医疗服务，开展更多的廉价和济困医疗活动。出台促进民营医疗机构发展意见，鼓励社会资本在流动人口聚居地和医疗资源相对缺乏地域举办民营医疗机构。认真做好新增医疗服务项目立项论证审批工作。
七、加大工作力度，推进卫生监督执法
要以县及乡镇卫生监督机构改革与建设为重点，进一步健全卫生监督体系。继续抓好餐饮消费安全整治，建立长效机制，巩固整治成果。继续落实食品卫生安全责任制，以餐饮业和集体食堂为重点，控制重大食物中毒的发生。全面推进食品卫生、公共场所卫生监督量化分级管理。切实做好重大活动卫生保障。进一步加强职业卫生监督工作，健全职业病防治体系。严厉打击非法行医和非法采供血，进一步规范医疗服务和采供血秩序。加强对大型医用设备配置与使用的监管，以及对大型医用设备应用质量的检测评审，严肃查处违规配置行为。
八、加强卫生科教工作，大力推进卫生人才建设
积极实施科教兴医和卫生人才战略，探索建立符合我省实际的卫生科技研究体系，加强医学重点专科、特色专科建设，增强医学创新能力，提高核心竞争力。要认真做好第四次卫生服务调查，组织实施好重大传染病防治科技专项。组织好国家科技支撑计划和公益性行业科研专项的申报。加强继续医学教育工作，推进专科医师培训试点工作，继续做好住院医师规范化培训和全科医学教育培训，完善实验室生物安全管理制度，进一步加强人类辅助生殖技术和人类库管理，大力推广适宜技术和卫生科普知识进农村、进社区，全面推进卫生科技进步。要进一步加强农村基层人才队伍建设，加强卫生人才智力扶持工作，制定和落实优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村基层工作，建立农村和社区卫生人员培训长效机制。要深化卫生人事制度改革，进一步完善卫生系列高级专业技术资格评审，实行对欠发达地区县以下卫生技术人员职称政策倾斜。
九、推进中医药强省建设，进一步发挥中医药特色和优势
加强和完善覆盖城乡的中医医疗服务体系建设，提高中医药服务能力，积极推进“三名两进”工程。加强中医院标准化建设研究。做好中医“治未病”健康工程试点工作，探索构建中医特色预防保健服务体系的路子。做好中医药服务贸易试点工作。加快培养中医药人才，加强中医药科技创新工作，协调有关部门，整合资源，促进中医药医、学、研、产协调发展。发挥中医药在重大疾病防治和在城镇职工、居民医疗保险及新型农村合作医疗中的作用。发挥中医药在农村和社区医疗卫生中的优势，推广中医药适宜技术。开展中医药科学知识普及和文化建设。
十、深化医德医风建设，促进医患关系健康发展
推进卫生系统精神文明和卫生文化建设。深入开展形势和任务教育，引导广大医疗卫生工作者树立大局意识，把智慧和力量凝聚到坚持服务宗旨、端正服务态度、改善服务质量上来。坚持典型引路，大力弘扬救死扶伤、治病救人的核心价值理念，积极营造和谐医患关系。加强卫生系统党风、政风、行风建设，开展政风行风评议“回头查”。建立完善医务人员医德考评制度。规范医疗服务、医疗收费和医药采购行为，抓好医药购销和医疗服务中不正之风的源头治理工作，健全治理商业贿赂的长效机制。进一步完善医疗机构药品阳光采购制度，推行医用耗材全省网上采购工作，建立医疗机构采购和工程项目等公开透明、集体决策的新机制。
第9篇：社区公共卫生治理范文
一、我县村卫生室发展现状
总体来看，队伍不稳、技术不高、功能不完善、服务不到位是当前卫生室最直观的表现，究其原因，主要存在以下根源。
一是乡医严重匮乏。截止年底，全县乡村医生总数207人，比年（404人）下降49%；其中男173人，女34人；全县乡村医生平均年龄45.2岁，50岁以上占43%；如果乡医再得不到有效补充，10年后我县将有50%的村卫生室沦为有室无人的尴尬境地。
二是有限资源配置不合理。全县102个村，只有100个卫生室，乡医主要集中在交通便捷、人口集中、经济较好的乡村，越是山区乡医越少，农民看病就医极为不便。
三是技术水平低。全县207名乡村医生，具有执业助理医师资格以上的只有14人，大多数乡医缺乏系统的医学理论知识学习。
四是待遇缺乏保障。目前，全县乡医公共卫生防控补足年人均只有不到500元，近30%的村卫生室乡医年收入不到3000元，不及外出打工年收入的三分之一。
五是设施设备简陋。我县100个村卫生室，仍有20个以上办在乡医家里，达不到甲级村卫生室要求，还有部分卫生室设备配置简陋，满足不了基本医疗所需。
二、新医改关于推进农村卫生事业发展的新举措
新医改的总体目标是“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。其中直接涉及村卫生室建设和发展的有以下内容。
一是全面加强公共卫生服务体系建设。完善以基层医疗卫生服务网络为基础的公共卫生服务功能，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。完善公共卫生服务体系，加强城乡急救体系建设。加强健康促进与教育，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力。深入开展爱国卫生运动。将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划，推动卫生城市和文明村镇建设，不断改善城乡居民生活、工作等方面的卫生环境。
二是大力发展农村医疗卫生服务体系。进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。有条件的农村实行乡村一体化管理。积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设，政府重点办好县级医院，并在每个乡镇办好一所卫生院，采取多种形式支持村卫生室建设，使每个行政村都有一所村卫生室，大力改善农村医疗卫生条件，提高服务质量。
三是建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。3年内新型农村合作医疗参保（合）率均达到90％以上；城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。以提高住院和门诊大病保障为重点，逐步提高筹资和保障水平，年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务。完善医疗保障管理体制机制。有效减轻城乡居民个人医药费用负担。
四是建立基本药物制度。实现科学遴选基本药物、规范药物生产流通、确保药物安全有效的三大目标。最终让80％的老百姓不用贵药治好病。
五是加强医药卫生人才队伍建设。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规范化，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。加大医学教育投入，大力发展面向农村、社区的高等医学本专科教育，采取定向免费培养等多种方式，为贫困地区农村培养实用的医疗卫生人才，造就大批扎根农村、服务农民的合格医生。
三、建议
一是从国家层面解决乡医来源和准入问题。来源：大力发展面向农村的医学专科教育，实行定向免费教育，促进乡医量和质的稳步增长。
