高危孕产妇管理细则精选(九篇)

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第1篇：高危孕产妇管理细则范文

措 施

完善职能，健全服务网络。朝阳区成立了社区疾病控制工作领导小组及办公室，负责全区妇幼保健等疾病控制工作的统一规划、系统管理、组织协调等工作，制定社区疾病控制工作实施方案、妇幼保健等各项工作考评细则、全科医生档案、培训规划等，建立健全了妇幼保健社区服务网络。根据我区实际，确定了服务内容，建立了孕产妇档案，使社区妇幼保健工作形成规范的房舍、设备、人员三配套，同时利用微机联网，为社区居民提供高效快捷的服务。同时，朝阳区卫生局加大对社区卫生工作的投入，为每个社区卫生服务站配齐了微机及辅助管理系统，为社区妇幼保健工作提供了高效快捷的信息保证。在儿童保健方面，我区从2003年起开设了儿童保健咨询电话，为社区儿童提供了方便的咨询方式，围产保健协助市妇幼保健集团做孕妇学校宣传工作。

加强培训，提高业务水平。2003年起，朝阳区建立了社区全科医生培训基地，健全了社区妇幼保健业务人员培训考核档案。每年组织5～6期妇幼保健业务人员培训班，由各科室学科带头人向社区医生系统地讲解相关的理论知识及实际操作技能。推行科学有效的妇幼保健技术，如：孕产妇产前、产后的保健，孕产妇的高危筛查、专案管理、母乳喂养、早期教育等，在集中培训的基础上利用例会、现场指导等进行培训。每年对社区妇幼保健专业人员培训率达100%，培训合格率达95%以上，从而使社区卫生服务站不断拓展服务内涵，使广大妇女、儿童能够享有与社会发展水平相适应的医疗保健服务。

以点带面，工作纵深发展。朝阳区在有条件、人员配备较好的社区先做试点工作，使这些社区的孕期建册率、产后访视率、高危孕妇的管理质量都有了明显提高。并与市妇幼保健所协作，开展散居儿童保健管理模式的探讨，在南湖社区召开了儿童保健工作现场会、社区儿童保健档案展示会，利用多种形式规范社区妇幼保健管理模式，从而以点带面，使社区妇幼保健管理更趋向科学化、规范化。

严格考评，推动良性发展。每年年初，根据区卫生局下发的《妇幼保健保偿工作实施细则考评标准》，制定详细周密的社区妇幼保健工作考评细则，由区妇幼保健人员每季度对社区妇幼保健工作进行检查考评，严格质控，发现问题及时反馈、及时纠正。每年由区卫生局投入一定资金，年终与考评结果挂钩，同时调整了一批责任心强、业务较好的人员充实到社区妇幼保健工作中，从而使社区妇幼保健工作管理模式逐步走向成熟。

成 效

通过社区妇幼保健工作的开展，儿童保健覆盖面达到100%，全区儿童系统管理率达95%以上，小儿“四病”发病率逐年降低，儿童保健网络不断得到巩固和加强，5岁以下儿童死亡监测质量逐年提高，准确掌握了5岁以下儿童死亡率。

孕产妇系统管理工作及孕产妇保健保偿工作得到了加强，围产保健建册率、新生儿及孕产妇访视率均有明显提高，孕产妇系统管理率达94.7%。

第2篇：高危孕产妇管理细则范文

一、项目目标

（一）总目标

政府通过加大投资，结合新型农村合作医疗制度和国家“降消”项目，建立农村孕产妇医疗保障机制，逐步实现农村孕产妇免费住院分娩，有效的降低孕产妇死亡率，提高广大农村妇女儿童健康水平。

（二）支持目标

到2012年，以县为单位：

1、孕产妇住院分娩率≥95%

2、高危孕产妇住院分娩率≥98%

3、产前五次检查覆盖率≥90%

二、项目对象

有*县籍农业户口、符合国家计划生育政策、参加新型农村合作医疗，在取得助产服务许可的定点医疗保健机构住院分娩的孕产妇。

三、项目资金使用的原则和标准

使用原则是保证住院分娩基本费用。实行住院分娩顺产、剖宫产单病种限额付费包干制，救助标准：县级顺产840元（合疗补助400元、项目补助290元、降消项目150元）；乡级顺产600元（合疗补助300元、项目补助200元、降消项目100元）；剖宫产2500元（合疗补助1000元、项目补助1500元），对于孕产妇合并产科严重并发症、发生危重孕产妇抢救的（产科出血、妊娠高血压、心脏病、羊水栓塞）由合疗按比例予以报销后，剩余部分由“降消”项目和该项目予以补助，最高补助不超过1500元，未超出者，按实给付。

四、项目内容

（一）农村孕产妇持免费卡住院分娩。

1、为了降低孕期并发症的发生和新生儿缺陷出生率，保证产时安全，所有享受本项目的孕妇在怀孕期间必须在乡镇以上医疗保健部门进行产前检查达五次以上。然后到当地卫生院持有效身份证、户口簿、合疗证、照片，领取免费住院分娩卡。

2、孕妇分娩时持合疗证、免费住院分娩卡，到取得助产服务许可的医疗保健机构住院分娩。

（二）医疗机构的职责

1、本县产科达标的医疗机构（妇幼保健站、县人民医院、中医院、云岩中心卫生院、丹洲卫生院、集义中心卫生院）及农村合作医疗定点单位为项目定点机构。

2、在办理住院分娩卡时，乡镇卫生院应负责审核、填写、汇总、上报县项目办。县项目办复核、登记、盖章后，再由乡镇卫生院领回，发到孕妇手中。

3、助产机构要在门诊或住院处设立醒目公示栏，公布免费住院分娩服务内容和就医流程。对基本医疗服务范围内的费用应予补助。超出服务范围内的费用部分要孕妇负担，免费将项目宣传材料发放到每一位孕产妇手中。

4、助产机构按所制定标准进行限价分娩，不得将免费服务内容转为产妇自费项目，要加强产科管理，提倡自然分娩，控制剖宫产率＜20%，产科严重并发症及危重孕产妇抢救的比例＜10%，如有超出比例由医疗单位自行负担。严禁将正常产划为异常产，用药目录依照合疗用药目录进行，严禁开目录外药品。

（三）结算方式

1、实行报销直通车制度。顺产、剖宫产产妇出院时，在助产机构填写相关信息表后即可出院，合并产科严重并发症的产妇出院时，在助产机构按规定标准结算后即可出院。

2、助产机构收回免费住院分娩卡并进行登记。填写“农村孕产妇救助三联单”，由产妇本人或家属签名，并保留一联，其余二联做报帐用，定期持免费住院分娩卡和三联单到县项目办报销，持合疗所需资料到合疗报销。

3、在县外合疗定点医疗机构住院分娩后，持定点医疗机构的诊断证明、病历复印件、发票、一日清单、合疗证、免费分娩卡分别到县合疗办审核报销后再与县项目办结算报销。

五、项目管理

（一）成立项目领导小组

为加强对项目工作的领导，县政府成立“*县农村孕产妇免费住院分娩补助项目领导小组”，强永学副县长任组长，卫生局局长吴大庆、财政局副局长陈锁山任副组长，监察局局长赵文胜、新闻中心主任强社学、民政局局长冯建平、卫生局副局长王占强、妇幼保健站站长苗兴春、合疗办副主任杨宜宏为成员。办公室设在县妇幼保健站，妇幼保健站副站长苗莉莉任办公室主任,具体负责项目的实施资金的管理和会计核算；审核报帐资料；监督医疗保健机构服务质量；按季度向省、市项目办上报资金使用情况。

（二）保障措施

1、经费保障。为保障项目顺利启动实施，财政局每年足额落实启动经费十万元，将日常工作经费（计算机网络经费、免费卡印制费、宣传材料费、有关会议经费、培训费、督导检查费等）列入年度财政预算，充分运用现代办公手段，提高工作效率。

2、严把准入关。严格执行《母婴保健法》的规定，对从事母婴保健技术服务的各级医疗单位和个人实施准入制度，对从事本项目服务的医疗单位要与项目办层层签定服务承诺书，将项目任务层层分解，落实到人，制定考核细则，定期督导检查，发现问题及时解决。对有问题不能改进的医疗单位，取消该医疗单位免费住院分娩的服务资格。

3、加强保健人员队伍定期培训，确保每乡镇有一名妇幼专干，在每村确定一名妇幼保健人员，负责本乡镇摸底、筛查、登记、信息上报工作，保证每位符合条件的产妇都能享受免费住院分娩。

4、推行住院分娩，取消家庭接生，推行所有孕产妇都能住院分娩，未取得母婴保健技术服务许可证的医疗单位以及个体诊所不得开展接生服务。

5、加大管理力度，加强产科服务能力建设。卫生行政部门要不断强化助产机构管理，严格贯彻陕西省产科建设标准，规范产科服务，提高助产机的产科服务能力，为广大孕产妇安全住院分娩创造条件。加强高危孕产妇管理，明确各级机构职责：村级协助掌握孕期动态基本信息；乡级要负责孕产妇筛查，日常管理，严格执行高危孕产妇转诊指征，及时转送难产、高危孕产妇；县级孕产妇急救中心要做好危重孕产妇诊治、抢救工作。提倡自然分娩，减少不必要的剖宫产。乡镇卫生院不得开展难产、高危孕产妇分娩、剖宫产和晚期引产业务。县项目办应加大对医疗机构的检查、督导力度，保证孕妇做到免费住院分娩。

6、设立项目资金专户,确保每位符合条件的孕产妇及时免费住院分娩。为保障资金的有效使用和正常运转，实行专帐管理，独立核算，专款专用，审核支出，做到公开透明及时核拨。不得以任何理由借用或挪用项目资金，对违反财经纪律的要严肃处理。

7、加强宣传。卫生部门要制定项目宣传计划，开展“保证母婴安全、实行免费住院分娩”下乡大行动,充分利用刷写固定标语、广播、电视、集会、培训发放宣传资料等形式，在全县范围内开展免费住院分娩宣传，使本项惠民措施达到家喻户晓，人人皆知。

8、进一步加强《出生医学证明》的使用和管理。规范《出生医学证明》的办理程序，统一《出生医学证明》的管理软件，尽快实现全县十二个乡镇使用网络监控，为免费住院分娩管理提供基础信息数据。

9、实行阳光管理，在实施项目期间增加透明度，接受社会监督，向社会公布限价标准，免费住院分娩服务包，定点助产机构名单。实行定期公示制度，每月公布一次项目补助情况，项目办设立举报专线，接受社会各界人士的监督，坚决禁止各种违规现象发生。

（三）总结、评价

1、随时接受上级业务部门的检查指导。

第3篇：高危孕产妇管理细则范文

坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内；

婴儿死亡率控制在13‰以内；

全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内；

全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内。

三、主要服务指标

1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上；

2、儿童系统管理率达60%；

3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达100%；高危孕产妇管理率100%；

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内；

5、预防艾滋病母婴传播HIV检测率达95%，其中HIV早孕检测率达80%；

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%；

7、妇女病普查率60%，普治率90%；

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%。

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评

加强降消项目，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合房县年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到100%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导，五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费的通知》（房卫字[]76号）文件精神，七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内完成急救任务，九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

依法开展母婴保健技术服务。一是托幼机构卫生保健管理工作年全县仍实行“卫生保健合格证制度”，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作，二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从年月日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明，三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作，实行月报表制度，同时结合“两大”系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报，四是加强儿童保健系统管理工作，儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理，各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生，配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备，散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理；集居儿童要定期进行集中体检，对筛查出有疾病的及时建议家长治疗，并给予喂养指导。五是开展妇女（围）绝经期保健（即更年期保健），拓展保健服务领域。县保健院积极筹建（围）绝经期保健门诊，开展（围）绝经期保健服务，探索（围）绝经期保健服务管理。

启动妇女健康行动工作。根据《房县妇女健康行动计划（年）》，以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心，实行政府主导，部门合作，全社会共同参与，做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导，健全组织。实行政府牵头，卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组，县医院、县中医院、县保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组，明确职责，以乡为单位落实好妇女病免费普查工作。二是加强宣传，鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语，会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义，提高广大妇女的保健意识。三是县保健院要认真组织师资力量，加强对《湖北省妇女病普查普治工作规范》的学习，培训好妇女健康行动技术小组人员，四是合理安排普查时间，确定好普查流程，以乡为单位开展妇女病免费普查，对查出妇科病患者进行治疗的，按照新型农合或城镇职工医疗保险规定进行报销，切实完成好妇女病免费普查工作。

以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。年对化龙、军店、门古三乡镇试点，采用项目管理方式，实行卫生、计生、民政、公安联合，通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等，提高孕产妇检出率，加强孕产妇系统管理，探讨我县流动孕产妇管理方式方法，进一步推进孕产妇系统管理工作

加强妇幼卫生统计信息管理工作。妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性，及时收集、上报、分析，利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、HIV检测早孕检测、新筛等工作的信息沟通与反馈。

（七）巩固爱婴医院成果，进一步促进母乳喂养。爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率，为此，县卫生局成立专班，对全县已授牌的爱婴医院进行复查，进一步促进母乳喂养十条措施的落实。

（八）加强领导，提高保健服务能力，保证二级优秀保健院通过审评。创建等级保健院的核心是规范管理，提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验，通过健全管理体系，落实，抓环节质量，与保健工作相结合、与临床工作相结合，力争顺利通过评审。

（九）加强宣传，提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。县保健院要制定好完善的健康教育，统一健康教育内容，将健康教育内容印刷成册、页，通过乡、村保健人员向目标人群发放，加强督导，对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人，给予严厉处罚，同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度，宣传过程中要避免有盲区、死角。

第4篇：高危孕产妇管理细则范文

（一）指导思想。

深入贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》中国妇女发展纲要以保障母婴安全、提高妇女健康水平和出生人口素质为目的完善妇女保健服务体系，全面贯彻落实科学发展观。健全保障机制，坚持政府主导，加强部门合作，为妇女提供安全、优质和全生命周期的卫生保健服务。

（二）主要目标。

进一步保障母婴安全，提高全社会关注女性健康、防治女性疾病的意识。提高出生人口素质，促进妇女病普查工作的全面开展，建立妇女健康工作的有效机制。年孕产妇死亡率控制在25/10万以内，生殖道感染发病率、乳腺癌和宫颈癌发生率、HIV母婴传播发生率得到有效控制，妇女慢性疾病得到治疗和康复，全市妇女健康水平和生活质量得到提高。

二、行动目标

（一）降低孕产妇死亡率。

1孕产妇系统管理率农村达85%城市达95%以上。

2住院分娩率农村达90%以上。

3孕产妇死亡率控制在25/10万以内。

（二）控制生殖道感染患病率。

1妇女病普查率2008年达30%2009年达60%年达90%以上。

2患生殖道感染、宫颈癌和乳腺癌妇女的治疗率达80%

3乳腺癌和宫颈癌死亡率逐年下降。

（三）促进更、老年期妇女慢性疾病的治疗和康复。

14570岁女性每12年进行一次体检和妇检。

260岁以下妇女激素替代疗法适应者给予激素替代治疗。

3对功能性残疾、骨质疏松、心血管疾病等慢性病进行长期的康复治疗工作。

（四）降低艾滋病母婴传播的发生率。

1孕产妇、婚前保健人群艾滋病病毒抗体检测率农村达90%城市达95%以上。

2艾滋病病毒感染孕产妇及所生婴儿抗艾滋病病毒药物应用率均达95%以上。

3艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿人工喂养率达到90%以上。

4艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿12月及18月龄艾滋病病毒抗体检测率分别达到95%以上。

5加强母婴传播阻断工作。确保无新生儿HIV感染发生。

三、行动措施

（一）加强婚前、孕前保健。

1按照《中华人民共和国母婴保健法》及卫生部《婚前保健工作规范》要求。规范婚前医学检查工作，提高婚前医学检查服务质量。

2按照卫生部《孕前保健工作服务规范》要求。积极落实提高出生人口素质、减少出生缺陷一级防治措施。

3加大宣传力度。促进全社会参与，提高广大群众健康意识。

（二）落实孕产期保健。

1按照《省孕产妇保健系统管理细则》要求开展孕产妇保健系统管理。提高产前保健服务质量。其中包括一次孕13周内的早孕检查；加强高危孕产妇管理，落实高危妊娠的筛查、管理与转诊；保证产妇至少接受三次产后访视，进行母亲和婴儿一般健康检查，指导母乳喂养，开展计划免疫、计划生育和健康教育等。

2贯彻执行卫生部、国家残联联合制定的提高出生人口素质减少出生缺陷和残疾行动计划（-年）开展产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作。

3大力促进住院分娩。孕产妇难产或合并产科并发症列入新型农村合作医疗大病补助范围。

4建立孕产妇抢救绿色通道。按照《省县级孕产妇抢救中心建设标准》建立上下联动、网络通畅、功能完善的母婴生命安全绿色通道。明确各级卫生机构的职责。

（三）开展妇女病普查和治疗。

1妇女病普查包括生殖道感染、宫颈癌和乳腺癌等重点疾病筛查及相应的咨询服务、健康教育等内容。

2妇女病普查对象为育龄妇女和更、老年期妇女。

3妇女病普查基本项目是白带常规检查、宫颈巴氏涂片检查、乳腺红外线检查、妇科检查（含三合诊）选查项目是子宫附件B超、乳腺B超或乳腺钼靶、宫颈液基细胞学检查（TCTHPV检测、阴道镜检等。

4重视健康体检工作。各乡镇（办、场）要将参合妇女的妇女病普查列为体检的重点内容之一予以安排；城市。要按《省女职工劳动保护实施办法》要求，由单位组织进行妇女病普查，至少两年一次。通过健康体检和妇女病普查，建立起比较完整的个人健康档案。

5加强妇女病治疗工作。健康体检和妇女病普查查出有妇科病的要实施治疗（包括门诊和住院治疗）参加新农合和其它医疗保险制度的妇女。

6建立妇女病普查普治工作的长效机制。各部门要将妇女病普查工作列入年度工作重要内容。明确责任，加强监督，促进妇女病普查工作健康、有序开展。

（四）开展更、老年妇女慢性疾病康复治疗。

1逐步将妇女更年期和老年保健纳入城乡基本医疗保险范畴。

2依靠社区为功能性残疾和骨质疏松、心血管疾病等慢性疾病提供长期的康复治疗服务。

3开展妇女更年期和老年妇女保健的科学研究。

（五）预防艾滋病母婴传播。

1落实卫生部《预防艾滋病母婴传播工作实施方案》和《省免费阻断艾滋病母婴传播工作管理实施细则》对婚前医学检查、孕期检查的妇女进行艾滋病病毒筛查。

2对艾滋病病毒感染的孕产妇及其新生儿实行艾滋病母婴传播综合阻断措施。建立相应的服务和转诊网络。

四、组织管理及各级职责

（一）市卫生局负责妇女健康计划的组织实施管理。

（二）市妇联负责妇女健康行动计划的宣传工作。

（三）市卫生局指定医疗卫生保健机构负责妇女健康行动计划的落实。开展母婴保健，预防出生缺陷，妇女常见病多发病防治，艾滋病母婴阻断，健康教育，信息管理等工作。

第5篇：高危孕产妇管理细则范文

2019年度在区委、区政府及上级业务主管部门正确领导和支持下，全区认真贯彻落实“妇幼卫生工作方针”，坚持以妇幼保健为中心、以实施妇幼卫生民生工程、基本公共卫生服务和重大公共卫生服务为契机，我区妇幼卫生工作完成各项目标任务，现将工作总结如下：

一、工作开展情况

（一）领导高度重视、政府保障有力

区政府高度重视卫生事业发展，对妇幼卫生工作在政策上给予大力支持。区政府相关各部门根据协调工作机制，履行各自部门工作职责。全区继续实施《关于印发〈白碱滩区免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案〉的通知》，对该项目给予配套资金补助。区卫计委作为行政主管部门，委托区疾控中心负责全区妇幼卫生工作的行政管理，设立专人分管妇幼保健工作。

（二）妇幼保健网络建设

1.基层医疗卫生机构机构设置及医疗保健设备配备情况

各社区卫生服务中心均能够按照项目服务要求，完善健全围产保健科、儿童保健科等相关科室，配备专业医务人员、规范各项服务操作流程，按照要求实行规范化管理，专人专职，各项妇幼保健工作任务明确。

2. 提供助产技术服务的医疗保健产科建设

市第二人民医院产房急救设施、设备齐全功能完好，医护人员操作技术熟练。

（三）妇幼保健管理情况

1.助产服务机构及人员准入制

各医疗保健单位必须依法取得《母婴保健技术服务职业许可证》后方可开展相关业务；所有助产人员均要求取得《母婴保健考核合格证书》后方可从事相关职业。

2.《出生医学证明》管理制度严格执行

我区为加强《出生医学证明》的管理，根据《关于进一步加强白碱滩区出生医学证明管理的通知》和《白碱滩区出生医学证明管理实施细则》，全年共计区疾控中心进行医疗机构外首次签发2张，医疗机构内补发12张。

3.妇幼保健工作考核评估情况

区卫计委制定了妇幼卫生工作绩效考核评估实施方案及考核标准，对辖区内2019年妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务进行了2次考核，对于存在的问题，检查组现场进行了反馈。

4.建立基层健全三级妇幼卫生网络及业务指导机制

我区建立了由卫计委牵头，市疾控中心及市第二人民医院专家组成的妇幼保健技术指导专家组，承担母婴保健技术指导、孕产妇死亡评审、产前筛查、妇女病普查普治、新生儿死亡评审、新生儿疾病筛查、托幼机构卫生保健管理、产前诊断等业务指导职责。制定并白碱滩区疾控中心对基层妇幼卫生业务指导和业务培训制度，2019年区疾控中心结合各类考核对社区卫生服务中心进行业务指导共2次，举办预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播暨妇幼保健技术管理培训班2期。

区疾控中心对全区托幼园所卫生保健管理进一步规范，完成托幼园所卫生保健知识培训1期。

5.妇幼卫生信息系统建设加快

建立信息报告与质量控制及信息安全制度；建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制机制，区疾控中心对收集的各类报表进行审核，及时反馈数据逻辑错误，保障各类妇幼卫生信息的准确性；建立健全孕产期保健、住院分娩、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡、出生缺陷原始登记、漏报调查。区疾控中心全年收集、审核、汇总、上报各类报表约20种90余次。

7.健康教育管理制度健全

组织辖区各医疗机构开展世界母乳喂养周宣传活动，举办“母乳喂养”专题知识讲座、现场宣传活动、悬挂横幅，利用围产保健、儿童保健、产后访视等方式向孕期、哺乳期的妈妈们开展了集体宣传和一对一的宣传，共举办专题知识讲座3场，54名孕妇参加，一对一宣传100余人，发放宣传单100余份。

（四）妇幼保健服务提供情况

2019年度白碱滩区疆内户籍活产数310人（其中男143人，女167人），产妇数308人，产妇早检率90%，产检率99.0%，产后访视率99%，系统管理率89%,高危孕产妇占46.8%，无孕产妇死亡。

全区3岁以下儿童系统管理率95.1%，7岁以下儿童健康管理率98.8%；0-6个月婴儿纯母乳喂养率47.5%，0-6个月婴儿母乳喂养率91.3%，5岁以下儿童低体重发生率0.3%， 5岁以下儿童死亡率0‰，婴儿死亡率0‰。

（五）预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目管理

按照《新疆维吾尔自治区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2015版）》规定，独立完成向孕产妇提供艾滋病、梅毒检测后咨询、转介干预、随访管理服务等预防母婴传播的综合防治服务。全年新增梅毒感染孕妇2人（活产1人），HIV感染孕妇2人（终止妊娠2人），开展检测后咨询4人，转介干预治疗4人，随访管理服务70余人次。

二、2019年工作计划

明年我们要切实提高妇幼卫生工作重要性的认识，加强组织领导，加大政策宣传力度，进一步完善工作措施，推进妇幼保健各项工作的深入开展。

一是要强化政府主导责任。加强妇幼卫生体系建设，明确妇幼保健机构功能定位，加强区级妇幼保健机构的建设，将将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入区政府考核指标。

二是要加强妇幼保健业务管理，切实提高服务质量。以实施国务院《2011-2020年中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》及自治区《“十二五”妇女、儿童发展规划》为契机，要将保健服务质量和群众的满意作为工作重心，加强区级基层妇幼卫生人员基本业务培训，努力提高基层妇幼卫生服务质量。规范产科建设，积极开展产科质量评估和产前筛查工作，加强高危孕产妇的规范管理和科学干预。

三是要切实加强各类妇幼卫生服务项目规范管理，提高服务质量，确保群众受益。组织实施好预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，加强相关专业技术人员的专项培训，规范服务内容，提高服务技能，做好筛查阳性孕产妇和婴儿的追踪随访管理。要高度重视项目实施过程中存在的问题，采取有效措施，及时加以整改，确保各项工作落到实处。

四是抓好托幼机构管理、督导、评估工作，开展业务培训，提高保健人员知识水平。

五是组织医疗机构在“母乳喂养周”“预防出生缺陷宣传周”等健康教育主题宣传日，开展公众健康教育宣传活动。

第6篇：高危孕产妇管理细则范文

一、基本公共卫生服务项目目标任务

(一)建立居民健康档案

1、开展村民调查诊断、了解居民健康状况。

2、协助并参与开展农村居民健康档案建档工作;为卫生院入 户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案;协助卫生 院开展疾病筛查和健康体检等工作。

3、分别建立本辖区农村居民 65 岁以上老年人、15 岁以下儿 童、0-6 岁儿童、孕产妇、高血压病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神 病人等重点人群名册;按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3 岁 儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。

4、配合卫生院开展周期性健康检查等工作，完善相关资料收 集、整理、归档工作。

5、年内累计完成居民健康档案纸质建档率达到80%以上，其 中电子化健康档案管理率达75%以上。

(二)健康教育

1、针对老年人、妇女、儿童、残疾人、慢性病的等特殊人群，开展相应的健康教育。

2、大力开展社区居民艾滋病防治知识宣传活动。

3、开展辖区居民健康教育活动(每季度至少1 次)

4、在辖区内开设健康课堂，定期开设健康讲座。(每2 个月 至少1 次)。

5、设立固定的健康教育宣传栏，至少每两个月更换一次宣传 内容。

6、发放各种健康教育资料及健康处方等。

(三)免疫规划

1、及时掌握辖区内出生儿童情况，建立完善适龄儿童名册; 并将辖区内儿童出生信息向卫生院报告;督促、通知适龄儿童到当 地卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录。

2、配合卫生院、防保部门落实定点接种、巡回接种工作，完 成预防接种任务。

3、年内适龄儿童(包括流动人口)国家免疫规划疫苗接种率 达到95%以上。

(四)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、做好门诊日志记录，并重点关注发热、腹泻等重点病例。

2.做好辖区内传染病疫情监控，发现疑似病人或集中发病状 况及时报告并初步采取措施控制处理传染病疫情。

3.严格执行突发公共卫生事件报告的制度的、程序，协助上 级有关部门做好各项相关工作。

(五)儿童保健

1、及时掌握辖区内儿童健康状况。

2、根据卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务; 及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录;

3、做好5 岁以下儿童肺炎、腹泻营养不良的管理工作，建立 管理卡册，项目齐全、清楚;及时发现、登记、上报5 岁以下儿童 死亡情况，建立卡册，项目登记齐全清楚。

4、年内7 岁以下儿童健康管理率达到90 以上。

(六)孕产妇保健

1、及时掌握了解辖区内适龄妇女健康状况和生育状况，建立 辖区内孕产妇名册。

2、按孕产妇系统管理要求，及时督促、通知孕产妇到当地卫 生院进行孕期检查，并做好相关记录。

3、对高危孕妇建立专档管理，配合卫生院落实高危孕妇追踪 月报制度，努力降低孕产妇和围产儿死亡率。

4、积极开展产后家庭访视，提后恢复、产后避孕、家庭 生活调整等方面的保健指导。

5、年内孕产妇系统管理率达到90%以上。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内65 岁以上老年人基本情况、健康状况及居住分 布情况，并造册登记。

2、及时督促、通知辖区内农村老年人到卫生院接受健康管理， 配合卫生院对老年人开展周期性健康检查，及时完善健康档案。

3、指导老年人进行疾病预防和自我保护、意外伤害的预防、自救和他救。

4、年内65 岁以上老年人健康管理率达到70%以上。

(八)慢性病管理

1、建立辖区内 35 岁以上居民花名册，组织、督促辖区内 35 岁以上居民到卫生院接受慢性病筛查，有条件的村医还应负责辖区 农村居民的慢性病的筛查工作，对筛查出的慢病患者名单要造册登 记并上报卫生院。

2、建立辖区内慢性病人名册，并按卫生院的要求做好辖区内 慢性病患者卫生保健工作，每季度开展1 次对慢性病患者的随访， 并做好相关记录。

3、按时通知、督促慢性病人到卫生院接受健康检查。

4、本年度高血压、糖尿病患者健康管理率分别达40%和25% 以上。

(九)重性精神病患者管理

1、做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛 查可疑病例。

2、建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况。

3、配合卫生院做好辖区内重性精神病患者卫生保健及随访工 作。

4、负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。

(十)卫生监督协管

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采 供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。

2、本年度协助卫生院对辖区内开展卫生监督协管巡查、信息 收集和报告管理工作的比例达90%以上。

(十一)中医药健康管理服务

1、积极推广和使用中医药适宜技术为老年人、儿童开展中医 体质辨识和中医调养服务。

2、本年度中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到30%。

二、基本医疗服务管理

(一)规范基本医疗服务行为。

1、看病有登记、有记录。门诊首诊及复诊必须登记在册(门 诊日志)，登记项目规范、内容齐全，门诊观察有记录。

2、用药有处方。开具处方药品名称、规格、用法用量等书写 符合处方管理规范要求;不滥用抗菌素、激素药物;门诊抗生素2 联及以上联用处方百分比不超过20%。

3、诊疗收费必须按照物价部门批准的价格，开具统一发票。

4.转诊有记录。病人转诊有登记、记录。

(二)实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度。

1、村卫生室实行基本药物制度，用药由卫生院按自治区要求 统一招标采购、调拨、配送并实行零差率销售，做到规范、合理用 药;村卫生室的医疗器械由乡镇卫生院统一采购、配备，并纳入卫 生院固定资产管理。

2、统一实行基本公共卫生服务项目，由卫生院统筹安排。

3.乡村医生在乡镇范围内，由卫生院实行统一调配，不服从 统一调配的乡村医生不予执业。

4.卫生院统一制定村卫生室行政、业务、药品、财务等各项 管理制度。

5.统一财务管理。村卫生室财务统一纳入乡镇卫生院管理， 建立统一的帐册;做到帐务清楚，定期核对，物财相符。每月必须 查对一次。

(三)财务、法人“两独立”

1、财务独立：村卫生室财务实行专帐管理，独立核算，自负 盈亏;

2、法人独立：村卫生室有独立的法人，独立承担医疗责任风 险和法律责任。

三、依法执业，服从管理。

1、严格执行各项卫生法律、法规，按诊疗科目、收费标准等 要求进行执业，无医疗责任事故发生。

2、积极参与做好新农合的宣传发动、筹资工作;公布就诊报 销流程，公示医疗服务与药品价格，及时公示参合补偿情况;无套 取骗取新农合资金事件发生。

3、按时参加卫生院及上级召开、举办的会议和业务培训;及 时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息;完成卫生 院及上级部门交办的其他指令性任务工作。

4、当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生和基本医疗服务 内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度达85%以上。

四、考核考评

1、卫生院制定村卫生室和乡村医生工作考核方案，成立村卫 7 生室公共卫生服务项目绩效考核小组，对承担一定区域内居民公共 卫生服务项目任务的乡村医生，根据《昭平县乡村医生绩效考核办 法实施细则》，每半年对乡村医生进行考核考评，上半年考核在 7 月底之前完成，下半年考核在次年1 月底之前完成。

2、卫生院根据考核结果与乡村医生公共卫生服务项目补助经 费发放和续聘挂钩，对考核达合格(80—89 分)以上按规定全额 发放补助经费，基本合格(70—79 分)的按占总分的百分比给予 全额经费补助，对考核不合格(69 分以下)的，除核减当年补助 经费外，同时给予通报批评，限期整改，仍不合格的作解聘处理。

3、对考核结果达优秀(90 分以上)及各项工作完成较好的村 卫生室及乡村医生给予奖励。 本责任书一式二份，卫生院和各乡村医生各执一份。

卫生院(盖章)村卫生所(室)(盖章)

第7篇：高危孕产妇管理细则范文

一、上半年主要工作

（一）切实加强了“民生工程”的组织实施，促进卫生事业全面发展

根据县委、县政府和市卫生局下达的卫生工作“民生工程”任务，结合我局实际，一是下发了《*县卫生局“民生工程”目标管理实施方案》，将目标任务逐级分解，分级负责。二是明确目标，细化标准，力争超额完成任务工作。民生工程涉及卫生方面我局有八项指标，我们将其列入20*年度医疗卫生单位指标目标管理考核的一票否决指标，与各项目单位签订责任状，在完成今年85所村卫生所达标的基础上，力争全县有90所村卫生所达标，完成四所中心卫生院和两个一般卫生院服务能力建设，落实儿童国家免疫规划疫苗免费接种，新增疫苗接种率达80%以上。三是落实措施，上下联动，确保各项工作顺利实施。为了确保“民生工程”卫生目标任务顺利实施，及时召开了全卫生系统“民生工程”动员大会，早部署、早动员，把“民生工程”卫生指标和验收标准进行细化、具体化。形成一个抓“民生工程”的良好氛围。

（二）抓基础建设和人才队伍建设，提高了医疗服务质量，医疗卫生单位经济效益与社会效益获得双丰收

我们加大了农村卫生事业的投入，完成了南坑中心卫生院、张佳坊卫生院、万龙山卫生院国债项目建设，对大安中心卫生院及银河卫生院危房进行了立项改造，上埠中心卫生院医技楼、大安中心卫生院药品仓库综合楼、长丰卫生院住院部均已立项，破土动工了。增添了医疗设备；狠抓了人才培训这一关键，加快人才队伍建设。据不完全统计，今年上半年各单位派往南京、湖南、南昌等地知名医院进修深造业务人员达10余人，县人民医院、县妇幼保健院、县中医院聘请了有一定资历的中西医专家坐诊。按照《*县卫生系统公开招聘人员实施细则》，采取笔试、面试、技能考核的方式，通过公平、公正、公开、择优录取的原则，为县直医疗单位公开招聘医务人员19名，充实技术力量。通过传、帮、带等形式，提高了医务人员技术素质，为卫生事业协调发展提供了技术上的保障；以“医院管理年”活动开展为契机，积极开展医院等级评审活动，完善农村卫生三级服务网的内涵建设，农村卫生工作在全省走在了前列。抓好“医疗质量管理年”活动开展。以抓“三基三严”入手，内涵建设、技术创新明显加快，医疗质量明显提高，杜绝了各类医疗事故的发生；继续抓好对口支援工作。县级医院分别与省内外知名医院联姻，乡镇卫生院与市、县级医院建立协作关系，村卫生所人员到乡镇和县级医院进行免费进修深造，有效加强了三级农村医疗网的服务能力，县人民医院、宣风、上埠、大安中心卫生院荣获“群众满意的医院”称号；共组织各医疗单位到新泉乡等地开展“卫生三下乡”活动30余次，免费为群众提供健康咨询和诊治8000余人次，免费发放药品等，赢得了广大群众的一致好评，在“5.12”护士节举办了“加强职业道德教育，忠诚服务群众健康”演讲比赛，医疗、护理业务知识大比武等活动；加强了血液管理和无偿献血工作，继续开展了打击非法采供血液和单采血浆专项整治，开展了多次拉网式排查，全县无自采自供血液现象。全县医疗单位20*年1-5月份完成业务总收入2493.*万元（其中医疗收入为1315万元，占业务总收入的52.75%），总收入与去年同期相比增长19.69%，完成年计划5450万元的45.74%，诊疗人数112000人次，病床数使用率为74.44%，比去年同期略有上升。

（三）疾病预防与控制工作能力不断得到加强

结核病防治工作成绩明显。截止6月20日共接诊520人，发现结核病人116例，其中新发涂阳病人79例，新发涂阳病人完成任务的75.24%。胸片异常者查痰率为100%，上半年累计为患者免费查痰1500余次，免费摄片200多张，免号诊费1200余人次，为涂阳病人密切接触者提供免费PPD试验、摄片、查痰250人，网络追踪77例，追踪到位74例，追踪到位率为96%，合计为患者减免各种医用费近3万元，做好宣传教育活动。极大地提高了人民群众对结核病为基本知识的知晓水平，提高了肺结核病人的发现率，为如期实现我国结核病防治规划起到了很大的推动作用。

艾滋病防治工作落到实处。截止20*年6月24日我县艾滋病病毒感染人数计40例。其中艾滋病病毒感染人数34例，今年发行艾滋病感染人数7例。艾滋病综合防治工作，在各级政府和领导的重视下，初步形成了政府主导，多部门合作，全社会共同参与的艾滋病综合防治机制。我们加强了对艾滋病感染者和病人的发现和管理，一是建立了高危人群干预队，二是建立了自愿咨询检测门诊，三是加强监测和检测工作站，上半年艾滋病哨点监测97人，初筛阳性2人。

重点传染病管理到位，截止6月24日，全县报告传染病574例和手足口病31例，均进行了个案调查，召开预防手足口病专题会议，并在手足口病高发期间及时进行了个案调查和处理，编制疫情简讯，随时掌握动态，严防疫情进一步扩大，通过努力，手足口病疫情在我县得到控制。规划免疫工作扎实有效，扩大国家免疫规划工作进展顺利，上半年开展了五苗覆盖调查，共调查了210名适龄儿童，合格率为100%，全县“五苗”接种率均达95%，扩大免疫规划接种率为80%。

地氟病防治工作，被省血地办列为项目县。为圆满完成此项工作，有效降低我县地氟病的发病率，在宣风镇盘田村、银河镇邓家田村和天柱岗村、南坑镇双凤、七宝、圭田村进行了降氟改灶工作，2500户农户的改灶工作已全面完成，收到了良好的社会效果。

（四）以卫生监测为重点，加强了食品卫生、公共卫生、职业卫生和学校卫生安全监管，成效显著

一是根据《*县农村卫生监督试点工作实施方案》，继续完善*、银河、南坑、新泉四个卫生监督分所，加大卫生监督力度。二是对全县食品从业人员及公共场所从业人员进行了健康检查，为食品从业人员体检1061人，为公共场所从业人员体检106人，对631户审查符合卫生要求的食品单位发放了卫生许可证，取缔无证经营单位47户，销毁产品1300公斤，执罚金额1300元。三是对自来水厂水质和餐饮店餐具按计划进行了监测，自来水厂水质100%合格。四是开展了乡镇卫生院医疗消毒效果监测。五是联合县教育局对全县部分中小学校及托幼机构进行了传染病、甲肝防控工作专项检查。在加强卫生监测同时，切实加强了食品卫生、职业卫生、环境卫生、学校卫生、医疗卫生等工作的监督执法检查，特别是元旦、春节、“5.1”、“两会”和高、中考期间的专项卫生监督检查。上半年未发现食物中毒职业中毒等突发公共卫生事件。六是严励打击卫生违法乱纪行为，受理投诉举报5例，查处卫生违法案件5起，结案5起。

（五）不断提高技术水平，妇幼保健工作取得新突破

一是严格监管，进一步规范了基层妇幼保健人员技术服务行为。严厉打击非法开展母婴保健技术服务的行为；进一步加强了妇幼保健三级网络建设和业务培训。二是我县列为降低孕产妇死亡率和消除破伤风项目县，我们制定下发了《实施方案》，召开动员会，并积极组织实施项目工作。三是积极开展妇女儿童保健工作，切实提高广大妇女儿童健康水平。进一步完善产科建设，加强了孕产妇管理。全县各乡镇均按照要求积极开展了孕产妇系统管理工作，孕产妇住院分娩率100%，高危孕产妇管理率100%，高危孕产妇住院分娩率100%，新生儿破伤风发生率为0，加强了婴幼儿系统管理工作，系统管理率达100%。四是加强《出生医学证明》管理，加大宣传力度，规范妇幼卫生信息统计报告工作。

（六）发挥传统医学的优势，中医工作稳步发展

积极开展“创全省农村中医工作先进县活动”，已下发实施方案，各项工作开展顺利。全县中医工作以中医院为龙头，稳中求进，健康有序发展，突出了中医特色，县中医院申报了“针灸、理疗”两个特色科室，门诊中医诊疗率和住院中医治疗率显著提高，病人满意度增加。县中医院的整体搬迁工作已进行了前期征地等准备工作。乡镇卫生院中医科建设步入正轨，特别是中心卫生院，加强了中医工作内涵建设。另外，村级卫生所中医工作已不断深入。

（七）以农民满意为原则，新型农村合作医疗工作取得新成效

按照新的筹资标准，制订了新的《*县新型农村合作医疗实施办法（修订）》。编制《*县新型农村合作医疗相关制度》读本760余份，《新农合知识问答》和《致全县农民朋友的一封信》共计13万份，发放到全县各乡镇政府、各行政村、各定点卫生所、各定点医疗机构。市委政策研究室的《工作与研究》杂志上刊登了农医局的专访内容，进一步加大了我县新农合政策的宣传。加大对定点医疗机构稽查力度，下发《关于加大对县、乡定点医疗机构稽查力度的通知》，上半年，对县、乡定点医疗机构进行稽查10次，乡级经办机构稽查16次。及时开通了市级定点医疗机构直补，并举行市级定点医疗机构直补工作人员培训班。六所省级医院为我县新农合县外定点医疗机构，极大方便了群众看病就医。

（八）红十字会工作开展有声色。

今年5.12四川汶川发生地震后，县红十字会组织捐款26万余元，捐物折币5000余元，同时，卫生系统医务人员纷纷报名，主动请缨要求到灾区参加抗震救灾工作，有4名同志赴灾区进行卫生防疫和卫生监督工作。在年初我县发生冰雪灾害后，县红十字会积极向上级求助，为倒房户争取援助项目经费300余万元，为受灾群众捐助大米60余吨，捐助衣物1000余件。（九）存在问题

1、发展不平衡。部分山区卫生院由于人才缺乏、设备简陋，发展缓慢。

2、要加大扩大国家规划免疫工作力度。县疾控中心和防保站经费欠缺，需要增加公共卫生投入。

二、下半年主要打算

（一）继续抓好卫生工作“民生工程”目标任务的落实。

（二）抓好“江西省农村中医工作先进县”的创建工作。

（三）以“群众满意医院”为载体，大力开展“医院管理年”活动及第二周期医院等级评审工作

（四）继续加大科技兴院力度，打造精品学科，推动卫生事业又好又快发展。

（五）加强食品卫生监督，确保食品安全。以保护人民的健康权益，防止出现重大食品中毒公共卫生事件，确保饮食安全为重点，做到强监督、优服务、防大病。

（六）加快卫生重点项目建设：

继续做好县卫生监督综合楼建设的工作，启动县中医院整体搬迁改造项目，完成大安、上埠、宣风中心卫生院及长丰卫生院的基建项目。

第8篇：高危孕产妇管理细则范文

（一）医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德建设三项联动，促进卫生系统内涵建设

医疗服务质量和卫生行业作风是卫生系统内涵建设的主要内容。今年上半年，卫生局强化措施，从五方面入手，全面启动和深入实施医院管理年活动、治理商业贿赂和党风廉政卫生行风三项建设，以多项抓手联动，促进卫生系统医疗质量和行业作风的全面好转：一是召开卫生系统医院管理年活动、治理商业贿赂暨行风职业道德建设动员大会，对继续深入开展医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德三项建设进行全面部署；二是分别成立了相应的领导组织和工作机构，不同的工作机构各负其责，各尽其职，做好工作；三是制订并下发了《卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》、《医院管理年活动实施细则》等文件，对不同的活动明确不同的工作重点，使三项建设具有更强的针对性和互补性；四是设立专用的银行帐户和举报电话，并派出督查组对全市乡镇卫生院以上医疗卫生单位进行了督查和指导，目前已完成了第一轮督查任务；五是在医疗卫生行业大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育，利用正反两方面典型开展示范和警示教育，使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识，恪守职业道德，树立正确的价值观和利益观。

目前卫生系统各单位已按照卫生局党委的统一部署，结合本单位的实际，有计划、有步骤地开展活动，一些单位三项建设已取得初步成效，商业贿赂现象被有效遏制，群众对医疗服务满意度有所提高。

（二）全面实施农民健康工程

4月10日，全市卫生工作会议召开以后，市政府先后下发了《关于进一步加强公共卫生工作的意见》、《农民健康工程实施方案》等文件，还与各乡镇街道签订了《农村公共卫生工作责任书》，明确各乡镇在农村公共卫生工作中的责任和义务。目前各乡镇都按市政府的有关要求，建立乡镇公共卫生领导小组和村公共卫生工作小组，各乡镇村分别确定一名公共卫生管理员和公共卫生联络员具体负责公共卫生工作，全市市、乡、村公共卫生管理组织已基本落实到位。在业务工作方面，卫生局将农民健康工程相关任务进行分解，进一步明确了局机关各科室和卫生系统下属单位责任。目前，农民健康工程在我市实施顺利，各乡镇（中心）卫生院在当地政府的领导支持下，积极开展参合农民健康体检的调查摸底、登记造册等前期准备工作，部分乡镇已启动和实施体检工作，建立了动态管理的健康档案。截止4月10日，全市共完成参保农民体检98543人，占应检人数的22.8%。面向群众的12项公共卫生服务项目按照省里的有关要求，与日常工作相结合，进一步细化指标，并列入各医疗卫生单位的年终考核标准中，大部分工作已规范开展。

（三）以医院管理年为契机，扎实开展医政管理和无偿献血工作

上半年，在狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作的同时，突出重点，抓好四项工作：一是进一步规范急诊急救工作。组织医疗单位对急诊急救有关规定和规范进行学习，加大硬件设备的投入，加强急诊设施建设，同时专门对中心卫生院以上的所有医疗单位和部分乡镇卫生院的急诊急救工作开展了突击检查，针对在检查中发现的问题在全系统内进行通报，并提出了整改要求，目前我市急诊急救工作规范意识得到进一步加强，各医疗单位的应急抢救能力得到进一步提高。二是加强村卫生室的整治工作。上半年，我们组织人员对全市所有村卫生室进行了一次全面的监督检查，内容包括诊所面积、内部布局、医疗设施配置、诊疗规范、执业合法性等，对发现的问题下发了整改通知书，限期整改。这次共检查村卫生室252家，下发整改意见书172份。通过整治，使全市村卫生室规范化建设程度得到了较大的提高。三是配合残联完成了残疾人抽样调查工作，以随机抽样的方式确定了石门镇溪底等八个村（点）的6岁以下儿童全部进行了残疾筛查，对7岁以上的疑似残疾人进行残疾鉴定，共调查4000多人。四是认真调研，做好出台有关医疗卫生单位医师外出会诊、临床用血、部分临床检验检查项目结果互认以及支持民营发展政策等方面的前期准备工作，相关政策计划于年内出台。

积极开展无偿献血工作，1－5月份全市无偿献血共2020人次，献血量达496.8升，满足了临床用血100%来自无偿献血的要求，临床成份输血率达98.1%，完成了市政府下发的无偿献血指导性计划。

（四）以创建全国卫生城市为载体，扎实推进爱国卫生工作

确保今年通过省级卫生城市复查确认，是2010年实现创建国家卫生城市目标的基础。今年创卫工作的重点，一是按照省级卫生城市的要求，确保通过复查验收；二是制订工作计划，统筹安排，完成今年创建全国卫生城市的其他任务。作为创卫工作的主要职能机构，今年上半年，市爱卫办积极履行职责，主动当好参谋，充分发挥组织和协调作用，主要做了以下工作：一是完成了创建国家卫生城市方案制订，制定了统一的创建国家卫生城市台帐资料管理标准，下发了《关于做好省级卫生城市复查台帐资料工作的通知》。二是开展了多期健康教育培训班，全面部署和规范市区各单位的健康教育工作。三是在充分调研的基础上，制定了《江山市巩固灭鼠灭蟑先进城区工作方案》，开展了灭鼠宣传发动、鼠密度监测、灭鼠投药员分级培训等准备工作，目前市区大部分部门单位按照“四统一、三不漏”的原则，于4月24-26日开展了统一投药灭鼠工作，共投放灭鼠药物2.05吨。四是组织卫生、工商、街道等部门人员20人，对市区的机关企事业单位、街道、社区、城中村、个体工商户等176家单位进行了划片督查，对督查中发现的问题现场提出整改意见并发放督查单。五是为深入开展创建活动，广泛发动各部门单位大力开展了第十八个爱国卫生月活动，进一步美化、洁化城乡环境。这次活动领导重视，宣传发动到位，措施得力，群众参与面广，积极性高，取得了较好的成效。

（五）加强以血吸虫病、结核病、艾滋病、肠道传染病为重点的疾病防治工作

血吸虫病是我市重点防治的传染病之一。今年上半年，我市再次发现大面积有螺环境，位于虎山街道的前井村、坛石镇的中心村和横渡村，面积达12.02万平方米，具有有螺环境复杂、钉螺密度低、隐蔽性强、灭螺难度大的特点。螺情发现后，卫生局主动与水利、财政、林业及疫区乡镇联系，充分发

挥部门、乡镇协作机制，采取多种措施，开展灭螺工作，目前已完成该地区的灭螺任务，灭螺效果令人满意。在疫区乡镇继续实施以兴林抑螺工程、农村改水改厕工作为主要措施的血吸虫病防治工作，并按照《赣浙两省四县（市）XX年血防联防实施计划》，加强省际合作，做好血防联防工作。据统计，全市共查出有螺乡镇（街道）6个,有螺村13个，螺点21处，有螺面积14.215万平方米，累计灭螺面积29.3万平方米，实际灭螺面积11.5万平方米，巩固及扩大灭螺面积49万平方米。到目前为止，已连续14年无本地感染的血吸虫病例，无阳性钉螺，无阳性病畜，血防工作取得了明显成效。

继续实施现代结核病控制策略，全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗，认真做好江山中学、滨江中学聚集性肺结核疫情控制工作，目前，结核病疫情被有效控制。按照艾滋病项目工作要求，重点落实“四免一关怀”政策，继续在公共场所、服务行业推广使用安全套预防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干预工作队，对公共场所开展行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，接受自愿咨询检测132人次，发现1例输入性HIV感染者。开展门诊性病病人HIV监测工作，共采集251份血清样品，未检出阳性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理论中心组扩大会议上专门邀请了省艾滋病防治策略讲师团举办了一场艾滋病防治知识讲座，加强艾滋病人及病毒感染者管理，定期随访，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情况稳定。

强化肠道传染病防治，在中心卫生院以上单位开设了肠道门诊，以主动监测肠道传染病病人。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，对全市27家预防接种门诊重新进行了验收和确认，对经培训合格的326名预防接种人员发放了《预防接种资格证书》和《预防接种上岗证》，全面有效落实以免疫接种为主导措施的疾病预防控制工作。

（六）以职业卫生技术服务资质认证为抓手，认真做好职业卫生工作

职业卫生监督管理的前提是卫生行政部门能取得客观和具有法律效力的检测评价数据。为增强卫生监督能力，从去年起，卫生局以“建立集职业病预防与控制，职业病危害因素检测与评价，职业病健康监护与监测，职业健康教育与健康促进，职业卫生技术指导、管理与服务为一体的市疾控中心”为目标，加大投入，全面启动市疾控中心职业卫生技术服务机构资质申报工作，从仪器购置、质量体系建立、人员培训、检测评价等多方面入手，强化市疾控中心职业卫生技术服务能力，通过各方面努力，5月30日顺利取得省卫生厅颁发的职业卫生技术服务资格证书，成为衢州地区疾控系统中首家通过认证的单位。

针对我市工业企业多元化发展的格局，为保障劳动者身体健康，预防各种职业有害因素危害，我们强化企业职业危害因素申报，突出监督管理重点，开展各项工作。今年上半年着重组织了竹木深加工等行业调查、职业危害项目申报和劳动者健康监护等，发现问题及时提出整改意见，并围绕《职业病防治法》对企业主进行宣贯与现场指导，使企业主的职业病防治意识明显提高。对其他行业按照重宣传、重培训、重监督、重指导、重整改和慎处罚的工作思路，加大职业卫生日常监督检查力度，通过开展“职业病防治法宣传周”、举办用人单位职业病防治培训班等活动，有力地促进了我市职业卫生工作步入经常化、规范化和法制化的轨道。

（七）以学校食堂卫生整治为重点，加强食品卫生安全监管

学校食品卫生安全是整个食品安全工作的重要组成部分，学校食堂卫生是学校食品卫生工作主要环节。今年上半年，卫生局把学校食堂卫生监督作为食品卫生许可整治工作的重点，制订具体实施方案，历时2个月，对全市所有学校、幼儿园食品卫生安全情况进行全面梳理，并根据每个学校食堂现状和存在的问题，提出针对性的整改指导意见，对于一些问题比较严重的学校，给予相应的现场技术指导，甚至直接参与食堂改造设计。为确保整改措施落实到位，卫生局还举办了三期由学校领导和食堂从业人员参加的卫生知识培训班，就学生食堂卫生管理规范、食物中毒预防控制及相关法律法规知识进行培训。为建立学校食堂卫生工作的长效机制，使学校食堂卫生管理工作有章可循，有据可依，5月23日，我们与教育局联合下发了《江山市学校食堂卫生安全管理办法》，从制度上加强和规范学校食堂卫生工作。目前，各学校正按照卫生部门的指导意见加快食堂硬件设施的建设改造。

上半年，我们还从以下几个方面做好我市食品卫生安全工作：一是首次在我市食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作，其中江山国际大酒店等6家单位成为第一批获得食品卫生监督量化分级管理B级单位荣誉；二是在全市范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作，有效净化了我市餐饮业及熟肉制品市场；三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件，分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查，防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施，我市目前食品安全形势良好，未发生食品安全事件。

（八）、开通孕产妇抢救绿色通道，孕产妇继续保持零死亡

加强妇幼保健管理，保障孕产妇安全是母婴健康工程的重点内容。今年以来，卫生局在以往工作的基础上，一方面通过广播、电视、报纸等新闻媒体广泛开展妇幼卫生的大众宣教，并以发放宣传资料、母婴保健墙报及健康处方等形式为目标人群提供针对性的健康教育，以提高群众自我保健意识。另一方面，认真实行孕产妇高危筛查制度，严格孕产妇分娩分级管理，在全市建立了一条快捷、有效的危重产妇、新生儿联合抢救绿色通道，充分发挥孕产妇、新生儿抢救中心作用，上半年10例产后大出血、8例重度妊高症、4例内科合并症等共22例危重孕产妇和18例危重新生儿全部抢救成功，继续保持孕产妇零死亡。

据统计，1～5月全市孕产妇系统管理率达94.96% ，孕28周市级高危筛查率71.9% ，高危孕产妇检出率28.9% ，7岁以下儿童保健管理率77.1％，新生儿疾病筛查率97.5%，各项工作较往年取得了新的进步。

（九）全市新型农村合作医疗工作实现计算机联网和实时结报

从去年年底起，我市加大信息化建设力度，实现农村合作医疗管理中心与市内各定点医疗机构的计算机联网。目前，除桃源骨伤科医院外，全市其他所有定点医疗机构都实现了合作医疗的门诊费用即时报销和住院费用出

院结算时的实时报销。截止今年5月底，全市已有61102名门诊病人和5038名住院病人享受到实时结报的好处，大大方便了参保农民的医药费报销，受到群众的广泛好评。同时，为提高工作效率，市合医办还自主研发了新型农村合作医疗网上办公系统，为各乡镇合医办提供政策宣传、筹资进度上报及参保人员信息查询、录入、统计、下载、打印等功能，节省了大量人力、物力和财力。

据统计，今年1～5月，参保人员中已享受新型农村合作医疗报销的70084人次，报销金额921.97万元；其中乡镇卫生院门诊报销61102人次，报销金额31.76万元；住院和特殊病种门诊报销8982人次，报销金额890.21万元，其中报销金额达万元以上的有155人，有40人达到封顶2万元，参保人员大病住院实际补偿率25.03%，有效地缓解了群众看病难、看病贵的问题。

（十）卫生体制改革取得了新的进展

加快卫生体制改革，建立灵活的、有生机的用人机制，是卫生系统面临的重要课题。今年上半年，卫生局按照卫生部、省委省政府的有关文件精神和市委市政府的要求，继续深化卫生体制改革，并取得了实质性的进展。一是完成卫生系统第一家事业单位——参药商行的改革，参药商行因连年亏损、不适应市场经济法则、无法继续经营而实施体制改革， 三名职工身份转换并予以妥善安排，单位自行解体，安置后的职工自力更生、自主创业，在原地新办了药店。参药商行的改革，为今后卫生系统产权制度改革中如何破解安置金的制约，妥善处理改制单位职工安置问题积累了经验。二是在内部运行机制上，率先在淤头中心卫生院推行了中层干部竞聘上岗和职工双向选择，实现了职务能上能下、待遇能高能低、人员能进能出的人事管理机制，下一步将在总结经验的基础上，逐步在全市各医疗单位推广。三是推行社区卫生服务工作，已完成乡镇（中心）卫生院和卫生分院增挂社区卫生服务中心和社区卫生服务站标牌的前期筹备，部分农村卫生院结合实施农民健康工程，主动对接有关政策，积极转变服务模式，成立了社区责任服务小组，制定医生联片、驻村、巡查服务等多种形式的“责任医生制”，实现从“坐等病人”到上门服务和预约服务等服务模式的转变，让群众享受到预防、保健、医疗、康复、宣教等“六位一体”的医疗卫生服务。

（十一）强化服务，严格管理，民营医院进入健康发展的轨道

社会办医疗机构包括民营医院是我市卫生事业的重要的、不可缺少的组成部分。为加快民营医院发展，今年以来，我们继续从多方面做好民营医院的扶持工作：一是在医疗机构设置和发展规划的框架内放开医疗市场，凡符合医疗机构设置条件的，一律同意开办。二是加强技术指导，我们多次派出专家组到民营医院进行检查指导，通过几次的整改，目前民营医院在医疗规范化管理方面取得了明显的进步。三是公立医院卫生技术人员有意愿到民营医院工作的，只要不影响医院正常运转，全部同意。四是对民营医院卫生技术人员的技术职称评定、参加学术组织、开展学术交流、政策知情等方面与公立医院享有同等的政策。五是鼓励民营医院参加卫生系统的各类学术会议，为民营医院与公立医院提供在医院管理、学术等方面双向交流机会的平台，促进公立医院和民营医院互相学习，扬长避短，优势互补，共同发展。六是组建了包括民营医院在内的信息员队伍，与《今日江山》、江山电台合作，开辟卫生专栏，加强对民营医院的宣传，提高民营医院的知名度。

目前，我市民营发展势头良好，桃源骨伤科医院已成为衢州市有特色的专科医院之一，贝林医院是衢州市最大的综合性民营医院，大陈乡大唐村卫生室其蛇伤和肝炎病人的治疗,吸引了周边县市区的众多患者。民营医院的健康发展对于促进医疗市场公平有序竞争、提升医疗服务质量起到了积极的作用。

（十二）、统筹做好其它各项工作

进一步加强财务建设，规范卫生系统固定资产购置审批和清产核资工作，继续推行药品和医疗设备招投标，积极做好财务内部审计工作。上半年卫生系统无火灾事故和刑事案件发生，社会治安综合治理和消防安全工作取得了显著成效。工作也得到进一步加强，截止6月上旬，共受理各类案件38件次，卫生“对话平台”反映问题180余条，全数如期报（审）结。全面贯彻落实全市招商引资工作会议精神，全力做好卫生系统招商引资工作。积极做好市政府年度“310工程”和“为民办实事工程”中涉及卫生项目的建设工作，市人民医院传染病区基本完成装修，预计7月份能投入使用，第四专科医院已进入代建中心建设，正在进行预算编制、招标工作，市公共卫生中心（含疾控中心、卫生监督所、合作医疗管理中心、卫生进修学校及卫生局机关等单位）正在选址。

二、存在的问题

（一）农村卫生院农民健康体检仪器设备短缺

按照农民健康工程的要求，各地承担参加新型农村合作医疗农民体检的医疗单位，必须配备“新六件”，包括B超、心电图、X光机等，但目前我市具有体检能力的农村卫生院除5家中心卫生院以外，基本上没有配齐相关的医疗设备，不能按规定完成农民体检的任务。据统计，全市农村卫生院要配齐相应的医疗设备，需要投入239万元，经费的不足与工作的紧迫性形成了突出的矛盾。

（二）农村卫生队伍建设面临较大困难

从XX年起，我市农村卫生院停止招聘大中专毕业生，加上人才外流现象严重，目前我市农村卫生院不仅人员总量不足，结构不合理，而且专业人员的断层现象严重。农村卫生队伍建设所存在的困难不仅影响了农村医疗工作的质量，而且已影响到一些边远山区基本医疗的可及性，一些群众不能享受到应有的基本医疗服务，农民健康工程相关任务也难以落实到位。

（三）经费不足，影响了卫生事业的发展

目前财政对卫生的投入与卫生工作的实际需要，以及与中央、省有关卫生工作政策的要求还有较大的距离，影响了一些应由公共财政承担的工作质量和工作进度，如农村公共卫生工作、农民健康工程、基本医疗服务等，建议市政府要按照建立公共财政的要求，合理调整财政支出结构，逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。

三、下半年主要工作

（一）继续推进医疗卫生单位体制改革

加强卫生体制改革，尽力破解安置金难题的制约，采取多种方法，灵活处理改制单位职工安置问题，年内继续启动1—2家卫生单位改制，积累经验，逐步

推开卫生单位产权制度改革工作。在内部运行机制方面，要进一步完善全员聘用制和绩效工资制为主的人事分配制度，逐步推广淤头中心卫生院中层干部、职工双向选择的经验，逐步建立让优秀人才脱颖而出的激励机制，营造一种鼓励人们干事业、支持人们干成事业的氛围，更有效地防止人才流失。

（二）继续深入推进实施农民健康工程

下半年要对各乡镇(街道)和相关部门分管领导、公共卫生管理员、村公共卫生联络员进行农民健康工程相关文件、公共卫生管理知识的培训，充分发挥市、乡、村三级公共卫生管理组织在公共卫生和农民健康工程建设中的作用。要抽调专人成立工作指导小组，加强对各乡镇落实3大类12项公共卫生服务项目的检查指导，及时了解各地实施情况，并制订考评细则，开展对实施情况的考核，督促、指导各乡镇全面完成农民健康工程各项任务。

（三）加快卫生监督体系建设

根据“划片设置、垂直管理”的原则，争取年底前在全市建立5—6个卫生监督派出机构，确保机构、编制、人员、场所和经费落实到位，完成卫生监督体系建设工作。

（四）集中精力开展创卫工作，确保年内通过省级卫生城市复查确认

年内要确保通过省级卫生城市的复查验收，主要做好六项工作：一是在前阶段工作的基础上，进一步加强灭鼠工作，要求相关单位限期整改，补投灭鼠药物，有效地降低市区鼠密度；二是开展灭蟑工作，做好灭蟑宣传发动、分级培训灭蟑技术员、蟑密度监测、灭前环境卫生整治等准备工作，按照灭蟑的分工原则和要求，统一于7月25日和8月15日分两次做好灭蟑投药和物理防治等综合灭蟑工作；三是组织相关职能部门联合开展“六小行业”治理；四是市爱卫办和各相关部门单位要建立健全全市爱国卫生工作台帐资料，并装订成册，做好迎检准备；五是广泛开展健康教育和宣传发动，营造创建卫生城市的良好氛围；六是结合节假日组织市区环境卫生大扫除，开展市容环境卫生专项整治。

第9篇：高危孕产妇管理细则范文

一、组织机构健全有力，争先创优工作顺利实施

在开展争先创优活动中，我局从行业特点和实际出发，明确工作目标，立足于“四个明显”抓落实。即：加强班子及队伍建设，通过抓干部的理论及业务培训，干部职工的理论水平和思想认识明显提高；加强基础设施建设，通过采取“抓政策机遇，靠自身发展”的办法，加大投入力度，使医疗卫生条件和工作环境明显改善；加强业务建设，开展“以学促优，以优推创”活动，在医疗卫生单位大力营造学术氛围，使业务水平明显提升；狠抓项目建设及重点工作，推动医疗卫生事业全面发展。为确保争先创优工作取得实效，我局从以下方面入手，加强对争先创优工作的组织领导。一是成立了卫生局争先创优活动领导小组，选配业务精，能力强的工作人员负责争先创优工作的组织实施；二是结合行业实际制定《奇台县卫生局争先创优活动实施方案》和《考核办法》，完善各类工作制度，健全内部运行机制。三是统一本系统干部职工的思想认识，组织干部职工认真学习奇政发[2007]1号文件精神、奇台县“双争创”活动实施方案、县长胡雁在奇台县十四届人民政府第五次全体会议上的讲话以及县委十次党代会精神，把广大干部职工的思想统一到县委、政府的安排部署上来，统一到推动医疗卫生事业发展上来，统一到更好地为广大群众服务上来。四是层层动员，狠抓落实。年初结合卫生工作安排,层层动员部署争先创优工作,实行目标管理,将争先创优工作纳入全年工作的考核范围当中,实行目标管理,与业务经济工作同安排,同部署,同考核，有力地促进了工作落实。

二、项目建设全面实施，医疗条件明显改善

我局牢固树立“抓项目建设，促医疗发展”的思想，在项目建设方面努力做到“三个确保”。即确保项目落地、确保项目实施、确保有效运行。2007年，在区、州、县三级政府及部门的大力支持下，在上下的积极努力下，我局项目建设取得了突破性的进展，一批投入大，收益高的项目在医疗卫生单位全面启动实施，明显提高了工作效率、服务水平和业务竞争力，有效地改善了医疗卫生服务条件。今年共计争取项目资金1735.3万元。一是投入项目资金225万元完成了乡镇卫生院配套设施改造项目，全县14个乡镇卫生院依托项目优势，分期分批有重点地配备了B超诊断仪、200毫安X光机、半自动生化分析仪、血球分析仪等常规医疗设备，使乡卫生院的医疗条件得到了有效改善。二是加强督促管理，完成乡镇卫生院基础设施建设后续工程，采取补助与自筹相结合的办法督促乡镇卫生院新修改造取暖设施，使12个乡镇卫生实现了集中供暖。三是争取到卫生室修建资金21万元，开展村卫生室建设。

今年共新修建7所村卫生室。近日又争取项目36万元，重点建设我县塔塔尔乡的3所村卫生室。四是争取到项目资金165万元，购置了两台可同时容纳五人救治的高压氧舱，解决了县人民医院医疗设备短缺的问题。五是争取项目资金450万元，动工修建奇台县人民医院5500平方米的综合病房大楼，目前，楼房主体工程已经完工，预计明年7月将投入使用，届时，奇台县人民医院医疗用房紧张的矛盾将得到有效缓解，服务的层次和水平将明显提升。六是争取项目资金60万元，完成了奇台县妇幼保健院外墙装修工程。七是积极筹措资金180万完成了县人民医院蓝康供热站20吨锅炉的更新改造工程。八是投入资金18万完成新型农牧区合作医疗信息网络化建设，为开展合作医疗工作的乡镇配备电脑等办公用品，开展基本信息录入工作，使信息化管理软件顺利运行，实现了参合人员看病、补偿的全程信息化管理。九是投资21万元，用于卫生监督所卫生监督网络开通及车辆配备。十是争取到全球基金、英国国际发展部艾滋病控制项目及结核病防治项目经费及设备共计38万元，用于公共卫生防治工作，之后又投入资金15万元，建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊。十一是争取到中央、区、州合作医疗资金共计506.3万元，其中：中央218.3万元，自治区218.6万元，自治州69.4万元，为合作医疗工作的顺利开展提供了资金保障。

以上项目工作在我县卫生系统的落地实施，一方面，有力地推动了卫生工作基础设施建设，改善了就诊条件；另一方面，完善了服务职能，使医疗卫生单位服务功能进一步提高，推动了业务建设，为今后更好地服务于广大群众奠定了坚实的基础。

三、重点工作深入推进，业务工作成效显著

业务工作是医疗卫生事业的生命线,抓业务工作是医疗卫生行业的本职所在。今年以来，根据区、州卫生工作会议精神，结合医院管理年活动，卫生局以“抓业务，促管理，增效益”为目标，狠抓业务建设，各项工作成效显著。

(-)新型农牧区合作医疗工作健康发展

我县是新农合工作自治区试点县，新农合工作在总结前两年试点工作的基础上，在运行机制、管理模式等方面已经积累了经验，形成了一整套完善的运行机制。今年3月，我县荣获自治区新农合工作先进县市荣誉，9月份顺利通过了自治区的评估验收，得到了评估组的高度评价。

2007年，我县参加合作医疗农牧民为95894人，较上年增加9244人。按实际常住人口数计算参合率为90%,较上年增加4.5个百分点。2007年农牧民个人实际缴纳总资金为287.69万元(其中:民政医疗救助10.25万元,残联救助4.077万元)。全县共确定了3个县级定点、1个驻县州级定点、14个乡级定点、76个村级定点医疗机构为我县2007年县、乡、村三级定点医疗机构。根据自治区《关于全面推行新型农牧区合作医疗制度的指导意见》精神，今年，重新修订了《奇台县新型农牧区合作医疗制度实施办法》，将合作医疗住院补偿封顶线调整为年度累计20000元，乡级、县级、县外住院补偿比例调整为70％、55％、40％。同时降低县级县外起伏线标准，实行乡级住院零起伏线，县级、县外住院保底补偿，提高了参合人员的补偿率，扩大了补偿范围。并对65岁以上老人，持有计划生育两证家庭人员及民政、残联救助人员等制定了优惠政策，加大对弱势、贫困人群的补偿力度。截止9月底，我县2007年共支出合作医疗补偿金660.26万元：其中，住院费用补偿584.5万元，门诊费用补偿75.76万元。补偿总人次为46954人次：其中，住院补偿6624人次，门诊补偿40330人次。与去年同期相比门诊就诊增加15578人次，住院人次增加3321人。住院实际补偿率达34%，较上年提高5个百分点。

㈡重大传染病防治工作全面推开在重大传染病防治方面主要抓好艾滋病防治和结核病防治两项工作。今年争取到艾滋病防治项目工作，成立了中英艾滋病防治项目办公室和相应有领导机构，投资15万元，建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊，完成了121名暗和68名吸毒人员的HIV筛查工作任务，完成了49名HIV感染者的CD4检测和调查工作，新发现HIV感染者27名，设立了美沙硐治疗门诊，保证了人、财、物的有效运行，为我县今后开展艾滋病防治工作积累了经验，提供了较为完整的基础性资料。今年，继续按照卫十项目的管理要求，开展结核病发现和治疗管理工作，截止目前，共登记接诊肺结核和可疑肺结核病人610人，免费摄胸片515人，免费痰检211人，按照网络直报的方式加强报告与管理，保证了项目的顺利进行，重大传染病防治作取得了突破性的进展。

㈢疾病预防和妇幼保健稳步实施

完成了以乡镇为单位计划免疫接种工作任务。基础免疫接种率：卡介苗98.57%；麻疹疫苗接种率98.83%；百白破三联疫苗接种率98.26%；脊髓灰质炎疫苗接种率98.27%；乙肝疫苗接种率96.29%。加强免疫接种率：麻疹疫苗接种率97%；百白破三联疫苗接种率97.52%；脊髓灰质炎疫苗接种率97.52%；乙肝疫苗接种率96.29%。

全年累计产妇总数807人，活产数808人，建卡797人，建卡率98.64％，住院分娩人数798人，住院分娩率98.88％，新法接生807人，新法接生率100％，高危产妇356人，高危孕产妇住院分娩356人，高危住院分娩率100％，全县上半年孕产妇死亡0人，孕产妇死亡率0/10万（州下达指标80/10万）;新生儿破伤风发病率为0。7岁以下儿童人数10517人，参加保健管理人数9653人，保健管理率91.78％；上半年活产婴儿808人，婴儿死亡13人，婴儿死亡率16.08‰（州下达指标20‰）。

㈣卫生执法监督工作有序进行

加大执法监督力度，努力提高业务能力和执法水平。年内对全县食品生产经营单位、公共场所及医疗卫生单位开展了专项整治工作，共检查餐厅401户次，各类食品超市、商店491户次，食品加工单位227户次，宾馆和美容美发店136户次，公共场所82户次，保健食品店15户次，诊所13家，累计出动监督执法人员1300人次，监督检查2124户次；接受群众投诉举报6起，受理6起，办结6起，行政处罚31起。其中：违反食品生产经营16起，违反医疗机构管理条例5起，当场处罚11起；没收销毁过期食品200余公斤，停业整顿12户，发放卫生监督意见书235份，加大打击非法行医、虚假广告度，整顿规范医疗市场，切实维护人民群众的合法权益。由于制度健全，措施到位，管理有序，今年，卫生监督所业务考核由原来的全州倒数第三名一跃位居全州先进行列。

(五)医院管理由浅入深

围绕医院管理年、医疗质量服务年等项工作，各医疗单位从建章立制，规范管理入手，狠抓医疗服务质量和内部管理，努力营造良好的就医环境和医患关系。奇台县人民医院、奇台县中医院、妇幼保健院等医疗机构加强了对医院药事委员会的管理及作用发挥，规范药品器械采购管理工作，实行药品集中招标采购和跟标采购，药品集中招标采购合同履约率达到95%以上，同时，认真落实八部委文件精神，实行药品最高限价15%的规定，有效遏制了药品虚高定价的不正之风，使广大患者得到了实惠。为营造“以人为本”的和谐人文就医环境，奇台县人民医院、中医院等医疗单位还积极采取措施，开展便民利民优质服务活动，先后投资10余万元，改善门诊收费大厅、中心药厅及病房的就诊治疗环境，购置了开水器、便民椅、电话等常用物品，增设了导医咨询台、便捷窗口等服务项目，极大地方便了患者就诊。与些同时，各医疗单位把提高业务水平和服务质量有机地结合在一起，加强医护人员的业务培训，组织医护人员以专题讲座、知识竞赛的形式认真学习《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《公民道德建设实施纲要》、《药品管理法》以及医疗卫生法律法规等相关知识，使医护人员职业操守明显提高。今年6月和10月，卫生局先后举办护士礼仪行为规范培训和护理十八项技术操作比武，城镇四家医疗单位及部分乡镇卫生院护理人员参加了活动。此外，各医疗单位大力倡导和推行“四严”“五心”“六一”服务，制定《优质服务奖惩制度》和服务质量考核细则,规范医护人员的服务行为，各医疗单位服务态度，服务水平明显提高。同时，加强乡镇卫生院的规范化、标准化建设，加大投入力度，完善乡镇卫生院的基础条件和医疗条件，去年至今共投入资金755万元，完成了乡镇卫生院4922平方米的新建任务和2317平米的扩建任务，并为乡镇卫生院配备了较为先进的医疗设备，使乡镇卫生院面貌焕然一新。

四、存在的问题及今后努力的方向