农村卫生建设精选(九篇)

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第1篇：农村卫生建设范文

农村卫生建设扶贫项目效果显著

近年来，陕西相继制定了一系列关于加强农村卫生工作的政策措施，基本完成了疾病预防控制体系、医疗救治体系、卫生监督体系和突发公共卫生事件应急体系建设。早在2006年，陕西省人民政府就出台了《关于加强农村卫生工作的若干意见》，提出从2006年起，用三年左右的时间，基本完成以乡镇卫生院为重点的农村医疗卫生机构房屋建设和设备装备，开展专业技能培训，建立起以县为中心、乡为枢纽、村为基础，设施齐全、功能完备、服务优良的农村三级卫生服务网络，基本普及新型农村合作医疗制度，解决农民有地方看病、有人看病、看得起病的问题，实现小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，突发公共卫生事件和传染病、地方病等疫情在县级得到及时有效处置的目标。

同时，正式启动了“陕西农村卫生建设扶贫项目”，经过两年多的努力，在延安市的延长县和延川县、铜川市的耀州区、西安市的蓝田县建设了100所乡、村卫生机构，其中乡镇卫生院42所，村卫生室58所，对于解决当地农民群众看病难看病贵的问题，发挥了重要作用，取得良好效果。

据介绍，这一项目由中国医药卫生事业发展基金会、李嘉诚基会捐资820万元，陕西省政府配套800万元，三方合作实施。不仅如此，陕西省政府还专门成立了“陕西省农村卫生建设扶贫项目办公室”，延安、西安、铜川等三个相关市也给予大力支持、配合，并在项目定点县（区）延川、延长、蓝田、耀州相应成立了项目办，具体负责组织实施。

经过三方共同努力，目前陕西已经顺利完成了项目计划的全部内容，大部分乡镇卫生院和村卫生室争取边建设边完善、边开展医疗卫生服务，而通过项目实施，使其项目乡镇卫生院和村卫生室达到“一无三配套”（无危房，房屋、设备、卫生技术人员相配套）的标准，综合服务能力明显提高。

对此，陕西省卫生厅农卫处处长石崇孝表示，陕西是西部地区农业大省，贫困县多，革命老区多。因此，保护农民健康就是保护农村生产力，减轻农民医疗费用就是增加农村扩大再生产的能力。

记者了解到，未来三年内，陕西还将投入15亿元进一步加强全省农村医疗卫生工作，为建设新农村，解决八亿农民的看病难、看病贵问题，提供可借鉴的经验。

农村卫生基础设施建设加快

陕西省卫生厅厅长刘少明表示，由政府举办的县级医疗卫生机构是农村公共卫生、医疗服务的业务指导和人员培训中心。县级医疗卫生机构要提高服务质量，控制医药费用，突出面向农村基层的服务功能，切实发挥示范、辐射和带动作用。

乡镇卫生院则统一由政府举办、县级卫生行政部门管理，以公共卫生服务为主，提供预防、保健和基本医疗等服务。县级卫生行政部门要切实加强对乡镇卫生院的管理，深化人事分配制度改革，实行全员聘用、竞争上岗、合同制管理，建立按劳取酬、奖惩分明的分配和激励机制。村卫生室则主要承担农村预防保健、常见病诊治等工作。原则上每个行政村设一个卫生室。

刘少明说，“十一五”期间，陕西基本上完成县级医疗卫生单位业务用房建设和改造任务。国债项目要求地方配套的乡镇卫生院房屋维修改造经费，榆林、延安、西安和杨凌四市区由省级承担50%，市、县承担50%，其他各设区市由省级承担。而村卫生室建设则纳入当地新农村建设规划统筹安排。

据陕西省卫生厅农卫处处长石崇孝介绍，目前，陕西新型农村合作医疗试点县已经扩大到了60%以上，随着国家对农民补助标准的逐步提高，省、市、县财政补助标准和农民的报销比例也将同步提高。

全力推进民生工程卫生项目实施

2008年以来，陕西省卫生厅便把确保“民生工程”卫生任务落实作为卫生工作的重中之重，在全省卫生工作会议上进行了安排部署，以确保项目进度、工程质量和资金安全，确保民生工程卫生项目顺利实施。

目前，陕西省卫生厅已经先后完成了提高新型农村合作医疗补助标准项目、新型农村合作医疗经办能力建设项目、农村孕产妇免费住院分娩补助项目、农村三级卫生网建设乡村卫生机构设备配置、提高社区公共卫生服务人均补助标准项目和农村中医药服务体系建设项目等实施规划或指导意见，目前，各项工作正在有序展开，而且未来5年的规划也已初步形成。

为保证项目资金落实，陕西省卫生厅正在积极探索建立多元化投资机制，整合现有的卫生项目资源，一方面加大争取卫生部、国家中医药管理局的支持力度，争取更多的项目立项，一方面主动与省级有关部门联系，协商落实省级投资。

记者从陕西省卫生厅规划财务处获悉，2008年民生工程中涉及卫生系统的项目总预算31.7亿元，其中：中央投入13.41亿元，陕西省安排10.28亿元，市县及其他安排8.01亿元。截至目前项目实施方案和资金安排意见已全部确定。

农村卫生工作还需进一步加强

陕西省卫生厅厅长刘少明介绍，陕西对农村卫生工作历来非常重视，早在2005年，就投入了大量的资金，建立农村服务体制，具体到村级卫生组织来讲，已经提供了对村级医生的补助，每个村卫生室每人有120块钱的公共卫生补助，用于乡村医生从事用于妇幼保健、康复指导等公共卫生服务的工作，而且对一些非贫困县的卫生室还下发了每月每人60块钱的补助。

在村卫生室的建设上，陕西省卫生厅也投入了大量的资金，目前已在陕南的南郑县开展了村级卫生室建设的试点工作，陕西省政府和国家红十字会给每个卫生室补助2万块钱。在新农村建设上，陕西省政府还批了建筑20平米作为村级的卫生服务用房。可以说，这是目前陕西在乡村卫生室建设和乡村医生方面，实施的两项重要的成果。

随着合作医疗制度的推进，全省农民的门诊统筹工作将全面展开，门诊统筹就除了住院的时候可以获得补助外，参加合作医疗的农民在门诊就诊的时候，就可以得到补助，全省的村级卫生组织将为农民提供有效的门诊服务，在村级卫生组织就诊的时候可以获得补助。

当然，陕西的村级卫生组织的建设和乡村医生队伍的建设，还存在着一些不容忽视的问题，这些问题可能会制约我们农村卫生事业的发展。具体的讲，我们的农村卫生组织建设目前还没有引起我们行政村的重视，村级卫生组织作为行政村一个有效、不可缺少的管理卫生组织的机构。目前全省仍然有15%到18%的行政村没有村级卫生组织，这是一个问题。

另外，乡村医生的待遇得不到合理的解决，乡村医生承担了大量的公共卫生服务，承担了门诊治疗服务，但是政府补助的数量有些小。而且，当前最大的问题是乡村医生年龄偏大，年轻人偏少，数量偏少，不能满足人们门诊的需求。我们希望广大的有志青年，可以通过自己的所学，把自己的才能和知识用在农村医疗服务上。

刘少明表示，尽管当前陕西的卫生工作有了很大的发展，但与全省经济、社会的发展相比，还存在着一些差距。一是卫生资源配置不太合理，城乡的服务水平差距也比较大，陕西全省3700万人口，70%以上的人口在农村，也就是说2739万人口在农村。而陕西70%以上的医疗资源却集中在城市和城市的大医院，农村的群众特别是边远贫困地区的农民患病，很难在当地得到较高质量和水平的医疗服务。二是医疗资源的供给总量严重的不足，质量也不高，特别是农村的卫生基础仍然十分薄弱。三是管理机制、运行机制不合，由于现行的条块分割的机制，陕西省公立医院都隶属于政府各级部门和行业，政府直接管的这些医院只占全省医院总数的51.3%，分散的管理体制不利于卫生的规划，也不利于统筹卫生资源，不利于落实属地化的管理。四是政府对医院的投入严重不足，从机制上逐步的把公立医疗机构推向了市场。

党的十七大提出，卫生要坚持公立性，要体现政府的指导，政府来怎么样指导医院呢？所以，我们还要加大对公立医院的投入。而当前陕西实施的民生工程就是贯彻落实科学发展观，加快构建和谐陕西，建设西部强省，造福全省人民的战略举措。

第2篇：农村卫生建设范文

中国农村卫生信息化建设正面临一场历史性的发展。农村卫生信息化成为落实“医改”要求，促进基本公共卫生服务逐步均等化的有力保障。“中西部地区村卫生室信息化建设”项目，覆盖中西部地区22个省、2164个县、42万个行政村，中央财政投入19个亿……在一系列令人振奋的数字背后。我们需要冷静下来，思索一下摆在面前的问题：农村信息化建设可以直接复制城市三甲医院的建设成果吗？农村信息化建设难道仅仅是配置电脑设备，搭建数据中心和上马各种信息化软件吗？农村信息化建设如何避免走我们曾经在信息化建设中走过的弯路呢？

笔者认为，利用信息化建设解决目前农村卫生存在的问题主要面临以下几个挑战。

第一，乡村医生个人能力不足，导致行医过程中存在“诊断不出来”、“治疗不规范”、“用药不合理”的问题。农民对农村卫生服务机构不够信任，有病就往县城、省城跑，这种恶性循环既不利于基层医生的成长，也不利于基层卫生资源利用。

第二，农村医生老年化比较严重，计算机水平普遍不高，对信息化建设认识不深。一般的信息系统操作复杂，没有按照基层医生工作内容与特点设计，导致系统“只上不用”，无形中造成浪费。

第三，由于缺乏有效的工具，导致卫生管理部门对农村卫生服务机构的管理手段匮乏，管理水平较为低下。

挖掘：农村信息化建设的价值

三甲医院常见的医院管理软件（如：HIS系统、PACS系统、LIS系统等）对于解决第三个挑战，在多年的技术发展和实践总结中积累了丰富的经验。但是对于解决以上提到的前两个挑战就显得有些力不从心了。好医生集团10年来服务于农村卫生事业，集团CEO高瞻博士在接受采访时说：“村卫生室信息化建设，在中央财政19个亿的投入下，如果仅能解决管理工具和管理水平的问题，这个投入产出比还有很大提升空间。我们的软件可以做的更好，实现更多的价值。”

所以，农村卫生信息化建设的价值至少应该可以解决以下三个主要问题。

第一，为乡村医生建立一个实用工作平台，这个工作平台按照基层医生工作特点设计，操作简单，最大程度降低计算机输入工作量。在提高工作效率的同时，不增加操作负担。设计上实现统一的集成客户终端，用户不需要在各个业务模块之间切换登陆。

第二，也是非常重要的一点，就是通过各种智能医学组件和辅助诊疗系统使医生在使用工作平台的过程中提升行医能力，规范诊疗行为。智能系统通过各种智能提示和使用流程引导基层医生进行规范的诊疗，控制住病史采集、体格检查、诊断、处方、健康教育等诊疗的各个环节，提高每一例诊疗的质量，把乡村医生与大医院医生的差距尽可能的缩小。

第三，系统将所有业务数据和基础数据集中在一个数据库，根据后台运算逻辑和条件设置，生成各种管理工具及指标，为卫生管理人员提供决策和管理依据。这个数据库存放在地市，逻辑上是区县数据中心，并与新农合数据中心进行数据交换。

当然，农村卫生信息系统应实现业务内模块的相互调用，并与其他外部系统，如：新农合系统、需要保留的卫生院系统进行集成；支持和区域内的其他系统进行数据交换。

借鉴：实施经验、方法和最佳实践

卫生信息化软件的研发和实施从来都不是一件简单的事情，和过去不同的是，今天的我们更擅长于从实践中汲取经验教训。国内众IT厂家对实施农村卫生信息化的经验还不够丰富，但是如果我们视野更开阔一些，可以发现在农村卫生项目上，医疗机构、政府、学会和一些医学信息服务厂家，都已经做了很多有价值的探索。

“农村卫生信息化建设并不是‘一张白纸好作画’，农村卫生资源少、底子薄，要求服务厂商充分理解基层业务，软件的智能化程度要更高。在农村项目实施上，我们确实有一些经验可以和大家分享。”高瞻博士告诉笔者。在10年农村卫生产品研发和项目实施中，“好医生”发现基层医生和城市大医院医生的知识架构、思维方式、工作习惯都不同。农村卫生的管理要求和工作重点也有区别。这些在产品设计和项目实施中都是需要重点考虑的因素。

趋势：系统设计应体现医学专业性

正如健康管理的经典步骤“收集―评估―干预”，在系统应用中，数据的收集和评估，都是过程。目的是通过监测、评估，利用系统设计，达到医疗活动被“干预”的效果。卫生信息系统是应用于卫生领域，承载医学活动的系统，所以“收集”、“评估”、“干预”都有其独特的医学规律。例如：在收集方面，系统不仅收集患者的SOAP数据，还需提供符合临床常规的病史询问模板、体格检查模板、临床实验室检查模板，这样才能保证收集到的数据是全面完整的，这次诊疗是规范有效的。在评估方面，系统应该做到可从门诊诊疗、孕产妇管理、儿童接种记录及现有健康档案中提取儿童管理对象，同时依据全科诊疗中的体检、常规检查数据进行儿童发育评估并生成儿童智能发育曲线。在干预方面，在儿童管理过程中，可依据系统的评估结果自动评分并生成喂养指导、疾病预防指导、发育指导，可依据评估结果中不正常的情况（如：营养不良、腹泻、出生缺陷、发育迟缓等）生成分类的健康指导与干预方案。

所以，农村卫生信息系统的研发设计千万不能脱离医学专业性和基层医生的工作任务，否则就会难以体现农村卫生信息系统的价值。目前，已经有一些具有前瞻性的厂家开始对基层卫生信息系统的医学专业性进行深入研发，在市场上进行实施应用。在不久的将来，我们有望看到具有高度医学专业性的基层信息系统发挥强大的作用。

畅想：农民兄弟未来将如何看病

在谈到农村卫生信息化建设的未来将会是什么样子时，好医生集团的市场总监杨晶波表示，一个适合农村医生使用的好的软件应该在健康档案有意义的使用、基本医疗和公共卫生的业务联动、慢病管理、乡医培训等方面都有完美的表现。与此同时，她还畅想和描述了未来的村医将如何帮助农民在家门口看病。

畅想一：村医工作及时提醒

村民李大爷家的电话响了起来，接通后电话里传来村医高大夫的声音：“李大爷，根据咱们上次约定的时间这两天该对您进行高血压随访了，您有时间到村卫生室来测测血压，检查一下身体。”自从使用了“好医生村卫生室信息系统”，医生每天打开电脑，每日应该完成的各项医疗服务工作清晰的显示在系统首页上。上级管理部门根据当地公共卫生服务和绩效考核要求自定义工作单，医生可结合实际情况对工作单进行时间调整，启动预约。

畅想二：村医电脑里的“虚拟专家团队”

村卫生室杨大夫一直梦想着除了短期进修，能够在日常行医过程中得到更多诊疗帮助。现在，看病的时候遇到难题，点击“好医生村卫生室信息系统”页面右侧的“辅助诊疗”，就可以根据系统提示规范的采集病史、分析检查结果；系统还会通过后台2000~6000条医学逻辑给予符合医学指南要求及患者状况的治疗方案和健康教育方案。

畅想三：医学知识库的实际应用

第3篇：农村卫生建设范文

一、村环境卫生的现状

面积0.9平方公里，560户居民，总人口，1650人，村有保洁员9名，并配备了一辆垃圾车，做到垃圾日产日出，保持整个村的环境卫生干净整洁。村内还有卫生所一家并有3名村医务人员。

二、村环境卫生存在的问题

1、村的村民的卫生健康思想意识并未得到完全的改变，加上村民素质参差不齐，意识单薄垃圾乱扔，甚至还有随地大便。

2、群众缺乏公共卫生意识。由于传统的观念和不良的卫生习惯，在2005年“非典”期间，政府大力广泛宣传下，人们的公共卫生意识有大大地提高了。但“非典”过后，人们对疾病预防的警惕性也逐渐减弱。

3、卫生死角多，脏乱差现象普遍。由于经费投入不足，交通不便，加上宣传教育不到位，一些村民卫生意识差，导致农村垃圾乱堆乱倒，卫生死角无法及时清运，各种废水无组织排放，以至污水横溢，卫生状况堪忧，这是农村脏乱差和出现各种问题的一个主要原因。

三、对村环境卫生的几点建议

科学发展经济，还应包括教育、文化、卫生等各项事业的现代化。因此，我们必须提高认识，转变观念，切实加强社区卫生工作，建立快速有效的公共卫生应急体系，保障广大人民的身体健康。

1、加强群众对公共卫生的宣传教育。首先加强群众对公共卫生的宣传教育十分重要，要充分发挥人民群众的主体作用，积极开展公共卫生的“群防群治”，倡导文明、科学的生活和行为方式，把提高广大群众的健康意识和卫生行为能力作为加强公共卫生体系建设的重要内容。

2、逐步提高城乡居民合作医疗保险，提升就医报销率。城乡居民合作医疗制度是以居民的自愿参加为主，筹集的资金由区财政、乡财政、个人三部分筹集，真正达到老有所医，促进社会的和谐发展。

3、建立区、乡、村层层包保责任制。要建立奖惩制度，完善管理体制，改善条块关系。乡、村要拿出专项环境卫生管理经费，要加强城管科的工作，在村要有城管专职人员、清扫保洁员，明确职责，落实报酬，建立有效的齐抓共管体制。

第4篇：农村卫生建设范文

一、农村公共卫生体系建设问题分析

农村的公共卫生体系所面临的严峻形势是历史形成的。由于中央和地方各级政府的卫生投入一直集中在城市，社会医疗和救助制度建设的重点也在城市，城市人口享受着卫生服务的优先权。而在20世纪90年代末占全国总人口70%以上的农民，却只享受了政府对卫生事业总投入的20%。“重城市轻农村”、“重医疗轻预防”、“重效益轻人才”的思想，使农村公共卫生体系缺乏可动员的资源。主要反映在农村公共卫生投入严重不足、农村基层公共卫生设施落后以及农村基层公共卫生队伍素质低下等方面。另外，农村在面临着急性传染性和慢性非传染性疾病双重威胁的同时，还面临着地方病、寄生虫病等疾病的威胁，再加上农村三级医疗预防保健网的破损，农村流动人口的增加，更进一步加大了传染性疾病控制的难度。

齐齐哈尔作为农业大市、农村经济欠发达地区，新农村建设的各项任务十分繁重，尤其在公共卫生体系建设上更为突出。目前，全市县级综合医院30所、县级疾病控制中心13个、县级妇幼保健机构11个、乡镇卫生院146个，县、乡总床位数4779张，共有医疗技术人员7562人；村卫生所2529个，从业乡村医生4011人。这样一组数字从表面上并不能看出什么样的问题，但深入调查就能够发现，农村三级医疗预防保健网受到了极大削弱，这主要是由于改革开放以来农村医疗卫生领域逐步走向市场化，乡镇卫生院所获财政补助相对减少，农村医疗人员也不再吃“皇粮”，村级卫生所无基础医疗设施，要么承包给了个人，要么名存实亡。另外，很重要的一点还是缺少专业卫生人才，医疗服务质量差。大多数乡镇卫生院里，中专毕业生占多数，无学历的卫生人员也不少，由于没有一个合理的人才机制，现在不少乡镇卫生院，存在后继乏人的现象。这就使得一些没有行医资格，不具备行医条件的人受利益驱动，无照无证行医，扰乱了正常的医疗市场秩序，损害了人民的身体健康，也阻碍着农村医疗卫生事业的健康发展。当前，最突出的一个表现就是医疗费用的迅速攀升，超过了农民实际平均收入的增长幅度。有关资料显示：我国从1990年到1999年，农民平均纯收入由686.31元增加到2210.34元，增长2.2倍；同期医疗费用由人均484.2元增长到了2970元，增长了6.2倍，齐齐哈尔市的增长比例也大体如此。医疗费用的大幅度上涨，给原本贫困的农民造成了更加沉重的经济负担。农民陷入了不敢生病、不能生病但又往往多病的困境。他们迫切需要一个完善的医疗保障，以保证最基本的卫生健康。

二、新农村公共卫生体系建设的发展定位

有关专家认为，下一步我国农村公共卫生体系建设应着力解决好两个问题：一是转变管理模式，深化公共卫生服务体系改革，处理好预防与医疗的关系；二是在增加政府投入的同时，完善公共卫生服务补偿机制，提高资金使用效率和服务效率。这方面，近年来不少地方都进行了积极的探索，其中有三种模式我认为很值得研究和借鉴。

“宿迁模式”：实行医防分离，建立独立的农村公共卫生服务体系。其主要做法是：医疗机构，管办分开。乡镇卫生，医防分设，医卫分离；公共卫生，重点加强；卫生监督，综合执法。即：改变乡镇医防合一体制，建立“一乡两院”(乡镇卫生院和乡镇医院)新格局；鼓励民资进入医疗领域，建立社会办医新机制；进行卫生监督执法体制改革，强化卫生行业依法管理职能(重点是将卫生系统内原属于医政、防疫、妇幼保健等部门的监督执法职能集中起来，实行综合执法)；加大投入，加快公共卫生服务与医疗保障体系建设。主要是实施“521”工程，即建成市级五大中心(疾病预防控制中心、传染病防治中心、公共医疗卫生救护中心、妇幼保健中心、血液采供中心)和市、县、乡、村配套网络，完善两大监督体系(医疗卫生和药品监督体系)和一个医疗保障体系(城市职工医疗保险和农村新型合作医疗制度)。

“洛川模式”：通过筹资和支付机制创新，实行基本卫生服务统筹，打捆提供农村公共卫生和“小病”治疗服务。基本卫生服务统筹简称小统筹，以区别于新型农村合作医疗以大病为主的大统筹，其目的一是探索帮助农民解决预防保健和小病医疗问题的有效办法，并与大统筹互补；二是试图通过促进农民合作组织的发展和建立更加灵活的农村卫生机构运行机制，对农村基本医疗卫生服务体系的组织结构和治理结构进行重组。主要做法是：建立村、片、镇三级农民医疗合作社；建立社区卫生服务站和服务中心；以乡镇社区为统筹单位，组织农民以户为单位自愿缴费建立统筹基金(每年每人10元)。

“赣榆模式”：又称“滚动筹资”的合作医疗新型收费模式。概念是：农民在报销医药费用时，本着知情自愿的原则，用报销所得的费用向所在镇合管办预先缴纳该户次年参合资金的制度。也就是“先受益，后续保”，通过实现大病大受益、小病小受益、无病也受益，增加农民的信任度。该模式的成功，被归功于镇村卫生组织一体化管理。即镇村融为一体，卫生院院长成为村卫生室的实际法人，实行行政、人员、财务、药品统一管理。这样，把镇卫生院和村卫生室这一对潜在对手变成合作伙伴，有力地促进了各项基层卫生工作的深入开展。

我们通过逆向分析也能够看到，各模式的运作都有其前提条件，比方说农村医疗卫生资源的全面调整，政府从医疗领域全面退出转而投入公共卫生领域，普遍实施有较大难度；小统筹试点缺乏可持续发展的经济基础等等。但就其发展定位上来讲是极具现实意义和历史意义的。

三、重建农村公共卫生体系的几点想法

综合各地的实践和经验，重建农村公共卫生体系应重点考虑自身发展的实际。从齐齐哈尔的现实来看，采取设立相对独立的公共卫生服务体系，同时让医疗机构承担相应的预防职能，所需经费由政府筹资保障(也就是“宿迁模式”)较为合适，即：公共卫生服务由政府提供，而包括大小病在内的医疗服务通过完善医疗保障制度来提供，但医疗保障制度的补偿办法要鼓励农民和医疗机构充分开展预防保健等公共卫生活动。

1.改革和完善农村公共卫生资金的投入机制。农村公共卫生改革应该改变以往对服务提供方的不按绩效补贴的方式，改变财政养机构或人员的方法，制定公共政策补贴需求方的可操作性政策。一方面，建议改革农村公共卫生资金投入方式，对部分政府能够承担群众受益明显的纯公共品，实行免费服务，以发放“公共卫生服务券”的形式，对承担机构实行定向补助。“公共卫生服务券”是政府对符合一定资格的人群发放的卫生凭券，持凭券可到公立或私立的卫生机构预防保健就医，费用由政府支付；农村居民可以拿公共卫生服务券去消费，政府为公共卫生服务券筹资，并通过非营利性的机构来管理，将资金直接补到需方从而提高资金的使用效率。另一方面，引入非政府组织资本解决农村公共卫生建设资金缺乏问题。改变公立医疗机构单一公有制的产权结构，采用多种灵活方式吸引社会和民间资本进入农村公共卫生建设领域。既可以以合资入股方式进行产权制度改革，也可以以设备租赁收入分成等方式吸引民间资本。这样既解决了公立卫生机构的发展资金问题，又可以解决公立卫生机构效率低下、成本虚高等弊端，有利于提高其市场竞争力，充分发挥其相对于民办医疗机构在人员素质和医疗水平上的比较优势。

2.逐步确立新型的农村合作医疗制度。前一阶段试点工作的实践充分表明，农村合作医疗为基层农民群众提供了良好的医疗卫生服务，发挥了积极作用，解决了农民看病难、看病贵的问题，是加强农村公共卫生工作的有效形式。现阶段，当务之急一个是要保持实施办法及相关政策的稳定性，保持公平公正公开，防止因政策因素导致新型农村合作医疗流产；另一个是要加大监督力度，完善筹资、管理、报销、审计等环节的监督机制，要让农民对政策放心，对管理人员放心，对自己享受政策放心。同时，要借鉴“赣榆模式”，积极稳妥地探索农村合作医疗基金的有效经营形式和增值途径，通过探索入股、信托等方式，使资金增值，促进新型农村合作医疗制度快速发展。此外，目前合作医疗制度能够承担的医疗费用还比较低，今后应逐渐建立以县级或更大区域范围的“大病统筹”为主的合作医疗保障形式并逐步将商业医疗保险引入农村，充分分散农民的健康风险，并大力促进卫生医疗的市场化改革，加强有序竞争，降低医疗价格，争取更加彻底的解决农民的医疗保健问题。

第5篇：农村卫生建设范文

党的十报告中指出：“坚持把国家基础设施建设和社会事业发展重点放在农村，深入推进新农村建设和扶贫开发，全面改善农村生产生活条件。”新农村建设中，农村环境卫生是一项重要内容，但受各种因素影响，农村的基础设施往往存在诸多不足。有资金问题、有规划问题、有基础设施问题，更有的是人们的意识问题。这些问题最终会影响到村民的生存环境。好的生存环境，必然会村民的幸福感、满足感，促进人的潜能的发挥。

随着社会建设的不断深入，城市化进程加速推进，人口迅速膨胀，农民集中居住区规模也迅速扩大，但在村镇建设中往往忽视了与老村庄、土地、环境及二三产业发展的有机联系，加上原有基础设施落后和环境管理制度和手段的缺失，造成了严重的“脏乱差”现象，使整个村镇建设面临诸多困难，已日益成为带有普遍性和敏感性的社会问题。

目前农村基础建设中，地面上建设非常快，也是富丽堂皇，但现代化的标志不仅仅是地面上的这些可以看得见的，其实还有一些看不见的现代化的一个标志或者他的因素在里边，比如我们的基础设施下水道等，因此在建设规划中，一些地方根本没有考虑进去，以至于一遇上极端灾害天气，问题凸显，给百姓的生活带来很大不便。

农村基础建设中的常见问题。

1、在农村，过去人们的居住相对较为分散，随着农村建设的加快，甚至一些地方农民都进入了集中居住区，虽然享受到了城市快捷便利的生活，但同大多数城市一样，城市中出现的问题在农村也时常发生。例如，随着全球气候变暖，水循环发生变化，大气环流出现异常，造成了异常天气气候事件不断发生的复杂局面，强降水等灾害性天气的频次、强度有增多、增强的趋势。资产和人口高度集中，承受灾害的脆弱性增大，受灾损失就越来越大。

2、在农村基础设施中，由于各种因素，往往是规划标准底，财力投入底、维护要求底

不少房屋，特别是村民住宅按自然地坪标高自行建设，室外地坪标高高低不一，不少地区低洼易涝。

在村镇道路维护方面，主次干道的修复、拓宽、改造等，缺乏目标计划，往往是出现问题再修补。

道路的路灯设施，缺少有效管理，维修不及时，时常给百姓出行带来不便。

在村镇河道管理方面，缺少制度标准，例如河道的设施，河道的清淤，等等。

垃圾污水的处理也不够到位，乱扔垃圾，随意堆放，不及时清理到处可见。特别是夏秋季节，蚊蝇肆虐、脏水横流、臭味扑鼻的现象也时常发生。

村镇的卫生工作，问题更多。农民虽然住进了现代化设施的房屋，但卫生观念依旧保留着分散居住时的习惯，脏乱差随处可见。尤其是个别外来户，落后的卫生观念一时难以纠正，加上没有“落地生根”的第二故乡观念，因此不珍惜居住地的生活环境。

与此同时，城市污染也不断向农村转移。生态环境是统一的系统，虽然城乡之间存在一定的地理分隔，但两者紧密相联不可分割，相互影响。在城市经济发展较快的经济发达地区，城市周围的农村耕地、林地、河道正面临被蚕食和污染的危险，小城镇的快速建设又加剧了这一危险。由于地区产业结构的不断调整，城市退二进三，一些高污染企业向农村搬迁，大量外来务工人员不断涌入，造成土地污染、工业废水污染、废弃物污染、生活垃圾污染等严重问题，在“项目下乡”的同时，也带来“污染下乡”。而这一切。村镇建设的规划者都必须有清醒的认识。

二、加强农村基础建设的对策措施：

1、壮大村级财力，加大村镇建设投入。

村镇建设，不能“等、靠、要”，必须自己主动出击。而离开经济财力，建设就无从下手。要壮大村级财力，首先是村委班子要切实增强责任感和紧迫感，借助政策效应，积极培育自身优势，通过自身增强“造血”功能，坚决克服通过“输血”来脱贫致富的心态。其次是必须因地制宜，要针对不同类型，宜工则工，宜农则农，探索一条符合实际的强村富民路子。以苏南常熟为例，还有许多以农业为主的村，可以通过大力推进土地流转，依托村级集体经济组织这一平台，加快发展现代高效农业，既壮大村级财力，同时促进农民增收，并提升为农民服务的能力，解决农民流出土地的后顾之忧。适合发展物业的村，要拓宽眼界思路，不局限于本村本地，而要把资产转化为资本、资本转化为股份，增强投资能力，提高投资效益。

有了必要的经济实力，接下来就应考虑如何加大在村镇建设中的投入，努力做到科学合理安排。

2、加强各部门的沟通协调。

村镇设施建设涉及到方方面面，在规划农民居住房建设的同时，还应考虑到治安、水利、环保、绿化、村容卫生等内容，有必要请各个方面的专家共同参与，共同制定好村镇设施规划。

在规划村镇道路时，要将供水、排水、供气、供热、供电、通信、有线电视、消防、公共交通、园林绿地、环境卫生、无障碍设施等依附于村镇道路的公共设施，与村镇道路同步建设。

提高河道水质方面，在水系调整、河道堵塞、河道围堰、建排水管网等项目建设上，要建立好水系图纸。河道设施应当保持完好、畅通、整洁、有效。防止污水直接进入河道，始终让百姓生活在绿水青山的环境中。

新建、改建、扩建村镇道路时，应当同步建设村镇道路排水出水口。还没有按排水规划建设的临时性排水出水口，要按照排水规划逐步改造。

设置在城市道路上的各类窨井设施，应当符合有关技术规范和标准；出现破损、移位或者丢失时，应当及时修复、正位或者补缺。

村镇照明设施的设计、建设应当遵循节能、环保、美观的原则，符合村镇照明专项规划要求，与主体工程建设同步进行。

在引进项目时，坚决杜绝高污染企业，决不能因贪图眼前利益，去损害全体村民的长远利益。农作物的管理中，也要科学合理使用农药、化肥等物质，防止污染残留在土壤及河道中。

3、共同参与、共同管理、共同享受村镇建设成果。

村镇建设是全村百姓的事情，就必须要在人人参与上下功夫，让百姓共同参与、共同管理、共同享受。有条件的地方，可以印发宣传材料，固定专门版面，图文并茂宣传村镇建设的政策、意义和效果，充分发挥好宣传的沟通纽带作用。还应通过党员干部示范带头，邻里乡亲相互监督，倡导文明的卫生行为，潜移默化增强百姓卫生意识，养成良好习惯，共建美好家园，形成人人“爱护环境、讲究卫生、崇尚文明”的良好风气。

通过百姓共同参与，常年保持一支稳定队伍。增加保洁员，提高工资待遇，调高工作标准，对村镇环境实行全天候、常态化保洁，防止出现反弹现象。科学定位垃圾堆放点，引导百姓有序整洁堆放，做到垃圾日产日清。

要健全规章制度，明确各级责任考核。重点针对突出问题和薄弱环节，着力改进和完善管理各项制度，制定村民普遍接受和遵守的乡规民约，建立健全全村设施维护、河道管理、绿化养护、环卫保洁、垃圾收运、违建管控等方面的标准和制度。以保洁员为例，要制定其行为规范、保洁质量、绿化管护、病媒防治为主要考核内容的考评细则，采取自查、互查、抽查等方式把责任与其分配收入挂钩，对不合格、不称职的坚决淘汰，提高保洁效率和质量。

第6篇：农村卫生建设范文

关键词：“两型”农村；长株潭城市群；农户认知；农户生产行为

中图分类号：G812．42 文献标识码：A 文章编号：0439－8114（2012）05－1073-04

Survey on Peasantry’s Cognitive and Production Behaviors Based on the

“Two－Oriented” Rural Construction

――A Case Study of the Rural Field Survey in Changzhutan City Agglomeration

ZHANG Xiao－juan，DUAN Jian－nan，LIU Chang－hong

（College of Resources and Environment，Hunan Agriculture University，Changsha 410128，China）

Abstract： On the basis of the rural questionnaires in the Changzhutan city agglomeration，peasantry’s cognitive about the building of “Two－Oriented” rural was analyzed． Peasantry’s production employment practices， investing behaviors， technology adoption behaviors and land circulation behaviors were discussed． Results showed that the reason why peasantry on the construction of “Two－Oriented” rural had a low level of cognitive was that this was effected by peasantry’s gender， age， educational background and soon and external factors of related government departments． Rural labors were being transferred gradually to nonagricultural sectors． The investment of fixed assets was extremely limited． Peasantry used modern farming methods insufficiently． There was lack of the awareness of environmental protection and resource saving． Meanwhile，the desire for land transfer was not very strong， and it becomed the main question of the development of land large－scale management．

Key words： “two－oriented” rural； Changzhutan city agglomeration； peasantry’s cognitive； peasantry’s production behaviors

所谓“两型”农村建设，就是以减少农村资源消耗和保护农村生态环境为基础，在农村建立资源科学利用的机制，加快环境污染控制，创新农村废弃物的再利用技术，探索农业的无害化生产，改变农民的传统生活方式，最大限度地实现农村资源节约与环境友好。农户是农业生产与建设最直接的行为主体，农民作为农业生产体系最基本的经营单位［1］，其环境保护与资源节约意识、农业科技水平、生产要素投入行为等都关系着农业发展的前景，也是影响“两型”农村建设的关键因子，因此，调查研究农户行为，实时制定有效的引导措施，对加快促进“两型”农村建设意义重大。本研究对长株潭城市群的农户关于“两型”农村建设的认知度和生产行为进行调研分析，以期为相关决策提供理论依据。

1 研究区概况

长株潭城市群位于湖南省东北部，以长沙、株洲、湘潭3市为核心，辐射周边岳阳、常德、益阳、衡阳、娄底5市。2010年，长株潭城市群实现GDP 12 560亿元，占全省GDP的79％，其中作为城市群核心的长、株、潭3市，面积2．8万km2，人口1 325万，分别占全省的13．3％和19．2％，2010年3市实现GDP 6 716亿元，占全省的42％，是湖南省经济的核心区域与增长级［2］。3市沿湘江呈品字形分布，两两相距不足40 km，境内有4条铁路、7条高等级公路和1条湘江水道相连。2007年长株潭城市群被国务院批准为“全国资源节约型和环境友好型社会建设综合配套改革试验区”，定位为全国“两型社会”示范区，湖南新型工业化、新型城市化和农业现代化的引领区，促进中部崛起的重要增长极，具有国际品质的现代化的生态型宜居城市群［3］。

2 数据来源与研究方法

2．1 数据来源

数据主要来源于2010年暑期对长株潭城市群农村的实地调查，调查样点采取分层随机抽样的办法，充分考虑了地区内人均GDP、农民人均年纯收入等指标差异，并综合考虑了区位要素，力争样点分布广、代表性强。最终确定长、株、潭3市18个乡镇、36个行政村，每村选择8～9个农户为调研对象。调研方式有问卷调查与座谈访问，总计发放问卷300份（各市100份），回收有效问卷258份。

2．2 研究方法

主要采用SPSS统计软件，对问卷进行统计处理，具体运用描述性统计分析中的频数分析与交叉统计分析，对可以多项选择的问题选项进行频数分析，对影响农户认知行为的因子进行交叉统计分析，以检验分类变量间的独立性。

3 农户对“两型”农村建设的认知

3．1 农户对“两型”农村建设内涵的认知

调查发现，农户对“两型”农村建设的认知度偏低，表示不太了解和不了解的一共占样本总数的64．73％，而一般了解的占33．33％，非常了解的仅占1．94％。并且48．16％的农户表示对“两型”农村建设只是偶尔关注，32．56％的农户表示纯粹不关注，比较关注和非常关注的只有19．28％。总体上看，农户对“两型”农村建设的认知度与关注度普遍较低。

同时，为了解农户获取“两型”农村建设信息的渠道，问卷给出了广播电视、报刊杂志、专业讲座、农民科技培训以及其他备选项。在可以多项选择的情况下，农户获取“两型社会”的信息主要来源于电视广播和报刊杂志，其次是其他途径，少部分是通过农业知识讲座和农民科技培训的途径获取。

3．2 “两型”农村建设期间农户的“两型”意识

调查显示，51．55％的农户认为自“两型社会”建设以来农村环境越变越好，31．78％的认为环境无变化，16．67％的认为环境变差了。就“日常生活中是否注意环境保护”这一问题，40．70％的农户表示一般都会注意，40．31％的表示比较注意和非常注意，18．99％的表示不注意。总体来看，农户的环境保护理念还是比较强烈，多数农户对其农村周边环境持乐观态度。

关于秸秆和地膜处理，问卷设计了两个多选项，并采用SPSS软件分别进行多选项频数分析。由表1可见，农户主要采用焚烧来处理秸秆，这是受传统生产观念的误导；对于废弃地膜，农户已意识到其危害性，多数积极选择回收统一处理或再利用。

3．3 影响农户对“两型”农村建设认知水平差异的因素分析

从农户角度选取了被调查者个人特征如性别、年龄、文化程度及家庭劳动力因素，应用交叉统计方法分析影响农户对“两型”农村认知水平的自身因素。分析发现，男性受访者认知水平明显高于女性；认知水平随文化程度的提高而提高，但随年龄的增加而降低；家中劳动力数量多的农户的认知水平明显高于家中劳动力数量少的农户。这说明农民性别、年龄、文化程度及家庭劳动力结构直接影响其对“两型”农村的认知水平。

当前农户对农业生产废弃物处理不当，缺乏资源循环利用意识，一方面受自身素质偏低、多年不良习惯和传统生产模式的影响；另一方面，农村环卫基础设施缺乏也是导致农民环保意识不强的主要原因。我国农村居民对环境保护的认识正逐渐增强，对于改善环境的愿望也普遍较强烈，但投资费用和管理成本是影响和制约改善农村环境卫生的一个重要因素［4］。此外，乡镇和村两委是“两型”农村建设的外部推动力量，但目前这两个外部力量作用不明显，宣传工作不到位，对农民的培训教育不够，缺乏相应的政策、资金和技术支持。

4 “两型”农村建设期间农户生产行为

农户行为指以农民家庭为单位、有组织的群体生产决策行为［5］，是农户在特定的社会环境中，为了满足一定的目标，在物质资料生产过程中所采取的一系列活动的总称。主要包括农户播种前的生产决策行为，种植过程中的物质投入、劳动力投入和现金投入行为，以及整个生产过程中新技术的采用行为等［6］。从农业用工行为、生产投资行为、技术采用行为和土地流转行为4个方面调查农户的生产行为。

4．1 农业用工行为

农业用工行为体现了农户从事农业生产所投入的精力，而精力的多少则会直接影响土地的产出效率，精力一般通过劳动力的投入来体现。农户劳动力以自家投入为主，农忙时节雇佣劳动力辅助生产，在此只从劳动力投入时间方面对农户的用工行为进行研究。

由表2可见，农户年从事农业劳作的时间在半年及以下的占调查总人数的46．90％，其中28．29％的劳作时间少于4个月，这主要由于农业受第二、三产业的冲击，效益相对较低，导致农户选择外出打工或从事其他非农产业的较多。访谈了解到，部分农户家庭经营第二、三产业或外出打工收入已远远超过农业收人。一个地区，农户在从纯农户兼业农户脱离农业农户过渡过程中，受当地有关政策、农业与非农产业就业机会和效益的影响，也受农户自身特征影响［7］。此外，对不同作物劳动力投入也有很大差异，多数劳动力投入在粮食生产上，其次是蔬菜、水果种植及家禽养殖上。

调查还发现，绝大多数农户表示农忙时不会雇佣劳动力，少数农户表示会雇佣1～5个劳动力，主要原因是农村土地实行家庭承包制度，家庭土地面积小，分布零散，且受地形的影响，缺少规模化生产。“两型”农村建设要探索新的资源循环利用机制，积极推行土地规模经营，对合理配置农村土地资源，全面推动农业标准化生产，提高农业效益具有重要意义。

4．2 生产投资行为

农户土地利用过程中，大量的物质资本投入也是必不可少的，农户的资本投入水平和组合结构取决于自身经济能力水平和对土地利用的重视程度［8］。农户农业生产投资行为包括流动资本投人和固定资本投人。

4．2．1 流动资本投入 短期内与固定资本投人相比，农户往往更加倾向于流动资本投人，因为这会给增加收入带来立竿见影的效果。调查中设计了种子、化肥、农药的使用来反映农户流动资本投入行为。农户获取种子的渠道主要是自留种和从农技站购买，其中自留种居多，这一方面反映了长株潭地带独特的土壤、气候、水质孕育的作物品种优良，所以农户一般选择自留种，同时也说明农户对引进新品种、新技术的意识欠缺。调查还发现农户绝大多数使用复合肥，种类主要为尿素、磷肥和碳铵3种，其中碳铵的使用量最多，这与长株潭城市群地带土壤类型及肥效有关。

“两型”农村要保持乡村环境清洁，农村生产生活达到零污染、零排放，农药是农业污染主要来源之一。调查发现，87．60％的农户认为农药使用量适宜，6．59％的认为不足，5．81％的认为超标，这是农户对农药使用程度的主观评价，不足以证明农药使用是否合理，但从侧面反映出农户还没意识到农药对农业污染与粮食质量安全的影响。农户农药的使用行为主要是基于多年的习惯，以及期望能在短期内见到药效。总体来说，支配农户流动资本要素投入差异的驱动因素是对土地利用未来收益的预期，种植业预期经济效益的不同是农户土地要素投入产生差异的主要原因［9］。

4．2．2 固定资本投入 由于农业固定资产的持续性和专用性，农户可能在某一年度固定资产投人非常少，单凭一年的固定资产购买量很难衡量其对农业生产的固定投资。因此只选择农户家庭农用车拥有量来反映该项投资。调查表明，56．20％的农户家庭没有农用车，25．58％的农户家庭拥有1辆小型农用车，18．22％的农户家庭拥有2辆以上的农用车。座谈得知多数农户只拥有简单农具和简易粮仓，家庭拥有的固定资产价值量很少。究其原因：一是多数农户无力购买，农业劳作依然靠自身体力；二是农户耕地规模普遍较小，通过家庭劳动力或雇工就可以完成劳动量，认为没有必要购买农机等设备；三是很多地区农户需要大型机械设备时，可以通过农机租赁、有偿机耕、机播、机割等服务解决劳动力短缺问题，这也降低了农户固定资产投资的热情。

4．3 技术采用行为

农户技术采用行为可分为机械技术采用和生物化学技术采用。对于农户而言，机械技术的采用一般风险较小，而生物化学技术的采用风险较大［1］。

4．3．1 机械技术采用 机械技术采用反映农户愿意并且能够利用农机替代人力的生产行为，从机械作业的机耕、机灌、机割3种方式的使用率来研究农户生产行为。由表3可知，机耕的采用率比较高，机灌其次，机割的使用率较低，这说明在农业生产中，农户对劳动强度大的耕种作业环节更倾向于用农机替代人力，对于机割投入少，主要是农户土地条块分割太多，且相互距离较远，增加了机割的成本与难度。仍有29．47％的农户未采用机耕，一是土地规模过于狭小，仅靠家庭劳力即可完成耕种，限制了采用农机的积极性，二是许多农户把务农当成家庭副业，在农忙季节雇用1～2个短工成本要比使用农机更合算。

4．3．2 生物技术采用 调查中设置了有机肥、良种、生物农药的采用来反映农户对生物技术采用行为。有机肥肥效持久但见效缓慢，复合肥易造成土壤板结，但肥效迅速，可短期内提高农产品产量。33．33％的农户表示使用过有机肥，但66．67％的农户使用复合肥；对于是否使用生物农药，10．85％的农户表示有使用，89．15％的农户表示没有使用过。很少选择环保的生物农药及有机肥，主要原因是农民期望能短期内见到肥效和药效。农户作为农业生产体系最基本的经营单位，就其经济学特征而言，这个组织同其他组织并没有多少差异，追逐经济利润是其发展的重要目标，他的投资、用工以及土地的配置都是以效率最大化为指导［10］。“两型”农村建设旨在发展生态农业，控制农村环境污染，因此需提倡有机肥、生物农药的使用，加大农民科技培训，转变传统种植理念。

4．4 土地流转行为

4．4．1 实际流转 在调查的农户中，实际发生土地流转的占总户数的48．06％，土地流入的有31户，占总数的12．17％，而土地流出的有93户，占总数的35．89％，这表明在长株潭地带，农村的土地流转现象已较为普遍。

4．4．2 流转意向 流转意向主要反映农户试图通过土地规模的调整以实现家庭收益最大化的决策行为。由表4可知，多数农户不赞成土地流转，希望保持现状，究其原因：一是农户害怕土地流转会失去土地，且补偿不合理，生存无保障；二是农民有浓厚的恋土情结，不愿离开生活多年的土地；三是农户对耕地规模化经营理念不认可。对于希望土地流出的，外出打工是关键影响因素，打工机会越大，土地转出意愿就越强，也反映出当前耕地生产效益低于外出打工效益。希望土地流入的，多是种粮能手和种粮大户，他们认为当前种粮可增加家庭收人，尤其是国家实行免交农业税并给予种粮补贴后，扩大耕地面积的热情更加高涨。

5 结论与建议

5．1 结论

1）长株潭城市群地带的农户对“两型”农村建设的认知度低，关注度不足，且资源节约与环境保护相关的认知意识不到位。农民的性别、年龄、文化水平、传统生活习惯等是影响农民认知“两型社会”的内部因素，乡镇和村两委不重视，宣传工作不到位及缺乏资金、政策、技术投入等是外部影响因素。

2）农户将劳动力重心逐渐转向非农行业，且农业机械化程度不高。农户存在短期行为，一般只注重当前利益，通过大量施用复合肥来提高农业产量，很少采用有机肥改善地力。同时对农药的依赖性很强，环境保护和食品质量安全意识不高。农村土地流转不畅通，多数农户对土地流转持排斥态度，上述问题成为制约“两型”农村建设的关键因素。

5．2 建议

1）“两型”农村建设应该从意识层面逐步向实践层面推进，加强相关资金和技术的投入，逐步建立节约资源、保护环境的长效机制。政府要通过多种宣传途径，改变农民的传统观念，改进他们的生活方式。同时积极引进节能环保的技术、产品向村民进行推广使用，并积极发展循环经济和循环农业，利用区位优势发展多功能农业，使每位农户都成为“两型”农村的建设力量。

2）建立和完善土地流转制度，推进农业规模化生产。建设“两型”农村，需要一定程度上的土地规模经营，才能最大限度地节约以土地资源为核心的各种农业资源。因此，一是要大力发展第二、三产业，吸纳更多的农民从事非农行业，充分调动农户的耕地流转积极性；二是要加大“三农”扶持力度，发展农村经济，保证和提高耕地生产效益，增加“希望耕地流入”的农民的主动性；另外，要建立和完善土地流转制度，建立与土地流转相关的社会保障制度，确保土地流转补偿合理并及时到位。

参考文献：

［1］ 张忠明，钱文荣．不同土地规模下的农户生产行为分析――基于长江中下游区域的实地调查［J］．四川大学学报（哲学社会科学版），2008（1）：87－93．

［2］ 谢自强. 长株潭“两型社会”建设中产业结构调整的方向与对策［J］． 湖湘论坛，2009（1）：21－24．

［3］ 叶文忠．长株潭城市群“两型社会”的内涵和特征研究［J］．湖南科技大学学报（社会科学版），2010，13（6）：85－89．

［4］ 李崇光，陈诗波．乡村清洁工程农户认知、行为及影响因素分析――基于湖北省的实证研究［J］．农村经济问题，2009（4）：20－25．

［5］ 弗兰克・艾利思．农民经济学：农民家庭农业和农业发展［M］． 胡景北，译．上海：上海人民出版社，2006．6－17．

［6］ 谢玉佳，傅新红．农户蔬菜生产行为分析――四川省彭州市西北村蔬菜生产农户的调查与分析［J］．农村经济，2005（3）：53－55．

［7］ 孙新章，成升魁，张新民． 农业产业化对农民收入和农户行为的影响――以山东省龙口市为例［J］．经济地理，2004，24（4）：510－513．

［8］ 胡瑞法，黄季煜．农业生产投入要素结构变化与农业技术发展方向［J］．中国农村观察，2001（6）：9－16．

第7篇：农村卫生建设范文

今天组织召开全市农村公路建设工作会议，刚才三位处长分别就各自分管的任务、目标和举措做了详细的安排部署，对出席省、市的先进集体、先进个人及优质工程进行了表彰，又和大家一起学习了农村公路建设的相关规定和办法，效果很好，下面我就20__年我市农村公路建、养、管工作提出以下几点建议：

一、“十五”期间农村公路任务完成情况和20__年计划安排。

“十五”期间，我市农村公路建设取得了可喜可贺的建设成果，先后建设农村公路5975公里。其中：完成通乡油路1500公里，村通油路3184公里，其它农村公路建设1291公里。使全市206个乡镇全部了乡乡通油路的建设目标，全市2571个行政村已通油路的行政村达1574个，通达率为61.2，这与在座各位的努力及付出是分不开的，在这里我代表交通局党委向大家表示由衷的感谢。20__年是“十一五”开局之年，刚才姜处长已经把各县区20__年的计划与任务情况逐县分解并发给大家，在这些计划任务中，省厅计划安排县级公路改造项目11条段，建设规模95.1公里（含扩权县），总投资3554.0万元；县级公路危桥及隧道改造项目1771.16延米/6座，总投资1741.99万元；乡级公路通达工程项目11条段，建设规模92.9公里，总投资4923万元；重点乡级公路改造工程项目10条段，建设规模88.306公里，总投资3326万元；20__年发改委上报村级建设公里1134.6公里，新增212个行政村通油路；省厅已原则上同意该工可计划，由于资金计划有限，20__计划安排我市村级公路改造项目875.5公里，新增162行政村通油路，计划投资15219.4万元；剩下的259.1公里，60个行政村的建设计划20__年优先安排。各县区要根据计划情况，理顺好工作思路，拿出具体实施方案，确保20__年的农村公路建设计划的圆满完成。

二、“十一五”主要任务目标和20__年农村公路建设工作形势分析。

1、“十一五”任务目标

“十一五”期间我市计划建设农村公路近7000公里，现有的农村公路建设规模和投资标准已远远不能满足日益发展的农村经济建设需要。就规模来讲：“十一五”末，我市农村公路总里程将达到17000公里左右，其中：县级公路油路里程达到4035公里左右，路面的黑色化将达到87；乡级公路油路里程达到1994公里以上，路面的黑色化率达到50左右；通油（水泥）路行政村达到2404个，通达率达到93.5。

2、20__年农村公路建设形势分析

20__年省厅下达我市县级公路补助标准为：三级公路每公里只补助20万元（含路基、路面工程），而县级公路建设造价在每公里45—70万元左右，不足部分需政府配套解决，拆迁占自行解决；省厅对乡级公路改造工程（四级公路标准），每公里只补助10万元（含路基、路面工程），而县级公路建设造价在每公里30—50万元左右，不足部分需政府配套解决，拆迁占自行解决；省厅对县乡村的大桥建设每平方米补助1500元，承德境内大桥建设每平方米需20__元左右，每平方米差资金500元，桥梁建设也需政府配套资金。这无疑为我们带来了非常大的难处，这就要求我们这些从事农村公路建设与管理的同志们，创新工作思路，转换工作方法，采用超常规的工作措施，力争完成任务。一是要积极主动地向当地政府汇报工作，取得政府的支持。二是为政府出主意、想办法，拓宽筹资渠道。三是在设计中尽量优化方案。四是精打细算，加强工程管理，科学施工工艺。五是加大宣传力度，广泛发动群众，投工投劳，支持参与农村公路建设。五是借用村通工程筹措资金的十六点办法，广泛筹措资金。

3、确保县乡公路改造工程质量。

20__年农村公路建设质量的关键是县乡公路建设质量，虽然建设里程不多，但由于省厅补助资金少，如何确保县乡公路建设质量，使我们必须解决好的课题。这就要求把质量工作放在中心位置来抓，加大质量监督和检查力度，严把“三关”，即：严把原材料关、施工工艺关、试验检测关。在20__年农村公路建设中，坚持设计图纸不审批不开工，不进行招投标不开工，监理不到位不开工，不建立工地实验室不开工，不签订施工、安全、监理、廉政合同不开工，上一道工序经检测不合格，下一道工序不开工，资金筹措不到位不开工。坚持路基、路面基层、路面面层三阶段检测鉴定制度，严格控制施工过程的工序工艺质量。

三、建养并重，全面提升农村公路养护水平。

随着国家不断加大对农村公路建设的资金投入，我市农村公路的黑色化里程不断增加，农村公路养护工作已成为重中之重。根据《公路法》规定，本着县道县养、乡道乡养、村道村养的原则，各县区站要根据地道处下达的好路率指标，对县级公路进行合理的养护，争取在省厅下达的好路率指标基础上提高一个百分点；加强对三、四类桥梁的日常巡查和定期检测，做到早发现，早报告，早维护，确保桥梁的使用安全。乡级公路养护由沿线当地政府有计划、有组织地进行统一管养。到20__年底，全市206个乡镇已有158个乡镇成立了乡村公路管理所，占总数76.7，落实乡村公路养护人员2331名。各县区局要尽快与剩余乡镇联系，成立乡级公路养护管理所，对所辖的乡级公路进行及时的养护，确保乡级公路畅通，充分发挥乡级人民政府在乡级公路的养护与管理中的主体作用。村级公路养护要采用多种宣传方式，广泛深入宣传，充分发挥广大农民群众修路爱路的积极性，建议采取“短以线承包、长以段承包”的方式，通过测算提出了建议分段里程，让老百姓利用“一事一议”村民组织原则确定适合本村的道路养护方式。筹措养护资金，明确专人养护，制定村民护路公约，培养村民爱路、护路意识。对各级公路宜林路段有计划的逐年进行行道树的栽植，使农村公路达到畅、洁、绿、美的效果。

四、农村公路建设资金必

须做到专款专用，确保资金使用安全。农村公路建设资金属国债资金，首先必须做到专款专用专用。所有农村公路建设资金实行分级管理、分级负责、专户存储、专款专用，任何单位和个人不得截留、挤占或挪用，只能用于支付农村公路建设工程款，任何单位和个人不能从中提取管理费。二为封闭运行原则。农村公路建设资金必须实行专户到专户封闭运行，单独建帐，单独核算。三是配套到位原则。要求各县区各部门深入调动各方面的积极性，充分利用社会力量，确保配套资金及时足额到位。四是加强监管原则。各县区农村公路建设领导小组办公室要加强对农村公路建设资金的管理，建立健全各项财务制度。县财政、交通、审计、监察等有关部门全程加强对建设资金的监督与检查。五是节约节俭原则。要求各镇精打细算，勤俭修路，不得浪费。

五、结合村村通油路工程，全力抓好文明生态村建设。

按照市委创建文明生态村工作总体部署，结合全市农村公路村通油路工程建设实际，充分发挥交通部门的职能优势，下大力量帮扶和指导创建文明生态村道路建设，认真履行交通部门在创建文明生态村工作中的职责，为创建文明生态村倾斜政策，对已经列入到20__年村通计划的文明生态村，各县区要积极做好今年的技术服务准备工作，原来未通又被列入20__年市级文明生态村的行政村，在填报20__年村通计划时，要优先安排。各县区交通局要强化领导责任，树立全局观念，把文明生态村列入重要日程，明确专人负责此项工作，同时要加大技术扶持力度，要求各县区交通局选派一些技术过硬，有责任心的技术人员，对本辖区的市级文明生态村进行“一对一”的技术帮扶，结合当地的经济发展现状，科学合理优化设计方案。

第8篇：农村卫生建设范文

调查时间：2013年11月。调查学校：营口市盖县农村15所中小学。调查人总人数：11710，其中男生5950人，女生5760人。寄宿学生总数：5118，其中男生2586人，女生2532人。寄宿制学生占总调查人数的43.7%。留守儿童人数：875人，其中男生441人，女生434人，占总调查人数的7.5%。

这次调查主要是针对农村寄宿制学校的饮水设施、学生宿舍管理、食堂管理、学校厕所浴室的建设、学校垃圾及污水处理与管理这五项内容来进行，下面是分项调查记录内容。

一、学校饮用水设施建设与管理

在饮用水设施方面，调查的这15所学校中，都是利用机井提供学校日常所需的饮用水，绝大部分机井是村政府义务为学校打建，一少部分有独立的机井房设施。自备水源数占这次调查总数的100%。其中寄宿生洗漱和食堂用水也都是来自机井，占调查总数的100%。调查中，自备水源的距离污染源（校园独立式而所及贮粪池、垃圾存放站及污水排放点等）全部超过25米，合格率达100%。各学校机井的井沿高度不一致，80%能达到井沿高比地面高度超出0.3米。在水质检测方面中，15所学校通过镇防疫部门都能定期做水质检测，并附有检测报告，且对学校实行收费检测，监测频率为每年一次。调查的这15所学校水质检测达到率为100%。水质消毒方面，根据农村的污染状况和个人对消毒处理的熟知度，70%和学校认为机井的水是不用消毒处理的，可以安全使用。仅有几所学校在夏季雨季后对水源进行消毒处理，按比例投入漂白粉等消毒剂。10%的学校能做到有消毒记录。调查中学生的主要饮水方式是学校提供的桶装水，饮水量充足。其中有10%学校自备了净水机，对水进行净化消毒处理，为学生饮水起到了更安全的保障作用。本着对学生负责的原则，100%的学校都建立了饮用水卫生管理制度，加强了学校对饮用水方面的管理。

二、学生宿舍建设与管理

由于农村居民居住比较分散，很多学生家离学校很远，一大部分学生选择了住校。在这次调查期间，我们着重对学生宿舍建设进行了详细的了解。这15所学校，宿舍楼内的设施都比较规范和齐全，三室分开，即管理室、盥洗室、厕所独立分开，并有专人管理，100%达到了规定的要求。由于学校资金紧张，宿舍房间有限，宿舍面积不均等，每个宿舍的床位设置都超出了规定张数。调查的这15所学校宿舍，100%都没有达到人均面积标准，即都小于3平方米。90%的学校做到了一人一床，且是双层床，10%的学校还存在着通铺的现象。宿舍的每张床按要求都设置了防跌落板，跌落板的高度和长度都达到了国家的要求，合格率100%。在宿舍走廊楼梯口处，这15所学校都安装了应急照明灯，悬挂的高度基本合理。90%的学校有安全疏散标志。粘贴的位置没有完全达到标准，调查期间提出整改建议。宿舍卫生环境有好有差，90%的学校宿舍卫生能达到好的标准。

三、学校食堂建设与管理

15所学校全部有食堂，个人承包占70%，学校自营的30%。食堂与污染源的距离都大于25米，100%达到了国家要求。有一所学校的独立操作间没有达到要求，符合要求的占到了94%。100%的学校持有餐饮许可证和从业人员的健康合格证明，从业人员按照要求全部参加过培训。学校的食堂食品安全管理规章制度，90%的学校能做到建立和张贴到食堂明显的位置上，但校长陪餐制度没有制定，调查期间对学校负责人重点提出了此项问题。

四、学校厕所、浴室建设与管理

15所学校都有独立的厕所，均为深坑旱厕，40%的学校厕所没有隔间。15所学校的总蹲位男生为324个，女生为416个。厕所卫生较好的能达到30%。90%的厕所没有洗手设施。学生的活动场所洗手设施及学校卫生清扫需要的水龙头总数为861个，每个学校基本能做到每层楼都设有水房。15所学校都设有取暖设施，取暖方式是燃煤锅炉。学生宿舍及教室食堂，都采取这种暖气设施，宿舍以开窗通风来达到安全目的。每所学校的取暖费根据学校面积的大小不相同，学校依靠政府下拨取暖费和学校经费，2012年的总数为226万元。调查的学校资金条件有限，没有洗澡设施的占到了100%。

五、学校垃圾及污水收集和处理设施建设与管理

经过对这15所学校的调查，学校对垃圾处理比较重视，制定垃圾管理制度，把这项工作列入学校卫生条例检查评比细则中，学校有固定的垃圾站，基本上每周能做到清理一次，夏季能增加清理次数。80%的学校的清理的方法是运用校外垃圾回收站在固定时间清运，20%的学校能做到自己焚烧处理。学校的污水排放均为暗沟形式。校园卫生情况比较好的能占到80%。

调查建议：

在这次实地对寄宿制学校调查中，反映出农村的经济直接影响着当地的办学条件。随着国家重视教育方针政策的落实，尤其是改善农村教学条件政策的下达，当地政府对教育的重视逐步提高，很多农村的当地政府投入了资金对学校进行改善，对调查的15所学校，绝大多数学校是当地政府投资新建了锅炉房，引入暖气，取缔了教室单独烧火炉的形式，改善了学生的取暖条件，大大减少了学生的安全隐患。政府投资打造了机井，更新了学校的自用井，并每年都对水质进行监测，使学生在学校能有安全卫生的饮用水。

通过实地调查，农村寄宿制学校还存在着很多急需改善的设施，如排污管网，100%的学校都是暗沟排污，这些学校一部分坐落的地势较高，周边有居民住户，由于没有排污管网，污水直接排放到周边平房居民的自家沟渠中，直接影响了居民的正常生活。在这次调查中很多校长都反映过这个问题，建议政府能投资建设规范的排污管网，解决学校和居民的矛盾。农校寄宿制学校中，绝大多数还是没有很好的住宿环境，一是还存在着宿舍楼陈旧、年久失修、电路混乱的问题。二是宿舍面积小、床位多，室内空间狭小、潮湿。有的学校还存在着通铺。这对住宿学生的安全和学习生活都带来了很大的影响。

农村寄宿制学校的厕所问题也存在着隐忧。旱厕虽然为深坑，但容量有限，因雨雪原因，如不能及时清理容易造成污染，滋生病菌，为师生带来不便，影响学校师生的健康。

第9篇：农村卫生建设范文

摘要：教育大计，教师为本，教师是教育的第一资源，高素质的教师队伍是实现教育现代化的基本保证。因此，在实现教育现代化，创建西部教育强县的进程中，大力提高基础教育阶段尤其是农村小学幼儿园教师队伍素质已是当务之急。

关键词 ：农村；小学幼儿园；教师队伍建设；反思

中图分类号：G620 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2014）15-0022-01

“率先实现教育现代化，争创西部教育强县”是我县（注：此处指陕西省宝鸡市眉县，下文同）十二五规划提出的奋斗目标。教育大计，教师为本。教师是教育的第一资源，高素质的教师队伍是实现教育现代化的基本保证。窥一斑而见全豹，了解一下我们素有果业大镇、工业重镇、经济强镇之称的金渠镇师资配备情况，便可知全县农村小学（幼儿园）教师队伍建设状况。我县是一个农业大县，因此在实现教育现代化，创建西部教育强县的进程中，大力提高基础教育阶段尤其是农村小学幼儿园教师队伍素质是当务之急。

一、教师队伍现状

金渠镇位于我县中心，辖区12个村，总人口3.3万，4所小学，1所公办幼儿园，2所民办幼儿园，现在编教职工142人，在岗教职工125人，其中幼儿园18人，小学99人，教委8人。在岗的教职工管理人员13人，教学人员93人，工勤人员19人。不在岗教职工17人，分别是上级部门借调1人，退休9人，请假4人，二线3人。小学高级职称1人，占所有教职工比例0.7%，小学中级职称 46人，占所有教职工比例32.4%，小学初级职称94人，占所有教职工比例66.2%，员级职称的1人，占所有教职工比例0.7 %。

现有学生1748人，其中幼儿园9个班315人，教师18人，达不到两教一保的幼儿教师编制原则，2所民办幼儿园招生526名；小学38个班1433人，其中寄宿学生706人，教师99人，师生比为1:15。

专任教师学历基本达标：中专学历43人多为老年教师，占所有教职工比例30.2%，专科以上学历99人占所有教职工比例69.6%。

我镇（此处指陕西省宝鸡市眉县金渠镇，下文同）没有25岁以下教师，25岁至30岁24人占所有教职工比例16.9%，31岁至35岁 22 人所占比例为15.4 %，36岁至40岁12人所占比例为8.4%，41岁至45岁10人所占比例为7 %，46岁至50岁5人所占比例3.5 %，51岁至55岁45人所占比例为31.6%，55岁以上24人所占比例为16.9 %。

二、存在问题

1.教师严重短缺。一方面由于幼儿成倍增长，小学生进入回峰期，寄宿学生超极限。另一方面3所村小，麻雀虽小，但五脏俱全，年级齐全，课程开齐开足，加重了教师负担。此外，学校分散，班额小，也是导致教师数量不足的原因之一。为解决教师短缺问题，一些学校只得聘请，教育再次出现代课教师：中心幼儿园外聘教师4名，中心小学外聘教师2名。本学期我镇共缺编教师15人，幼儿园缺9名，小学6人，使教育教学工作无法正常运转。

2.教师年龄结构不合理，老龄化程度严重。由于“民转公”教师多，正值自然退休高峰期，我镇近五年退休教师达79人，这种现象在全县普遍存在。46岁及以上教师为74人，超过在编教师一半，占52.1%。而中年教师22人（36岁至45岁）仅占15.4%， 35岁及以下教师为46人占32.3%，25岁以下无人。

3.教师身体状况令人堪忧。带病工作教师持续增多，病种杂多，多为慢性病，如脑梗塞、高血压、结石、椎间盘突出、颈椎病、糖尿病等，集中老年教师。但他们仍然带病坚持一线工作，这种敬业精神让人感动，每人就是一个故事，也是这种精神支撑起我们农村基础教育的蓝天。

4.师资配备不齐，专业学科发展不平衡。在推行素质教育的今天，要求学生全面发展，我镇虽然和城区学校一样开足开齐课程，然而英、音、美、信息技术学科教师没有专业教师均为兼任，处于应付状态。情况比较好的中心小学，除了有1名英语2名体育专职教师，其他学科均兼代。教师基本谈不上专职，更谈不上专业，只是维持教学基本运转而已。村小低段仍然存在包班现象，这根本不符合素质教育的要求，严重制约了学生的个性张扬、特长培养及综合素质的提高，造成小学教育质量链短腿，让农村孩子输在了起跑线上。

5.教师专业水平不高，教学效果差。幼儿园教师80%为小学转岗教师，琴棋书画样样都不沾边，谈不上略知，更不用说精通了。我镇青年教师学历较高，中老年教师鲜有参加学历进修提高，故存在一个突出的现象——高学历低水平，对课标、教材认识模糊，理解不到位，上课抓不住重点，突不破难点，高耗低效。

三、加强教师队伍建设的思考

1.积极争取师源。与上级部门协调，寻找师源，力求不短缺，结构合理，保证学校教育教学工作正常运转。

2.加强师德师风建设。通过政治业务学习，开展形式多样的活动，如撰写个人成长故事、读书演讲、学习先进、写心得体会等形式，努力提高教师的师德修养。

3.重视教师培训。鼓励教师参加各级各类培训，同时健全培训交流制度，让参培教师或进行经验介绍或上汇报课、研讨课，做到优质资源共同分享，达到要求后方可报销培训费用。

4.强化校本研修力度。充分发挥教研组阵地作用，创新活动形式，如新课标学习、教材教法的研修、教学基本功竞赛、专业知识竞赛、联片教学观摩、研讨交流活动等，以不断提升教师专业素质和业务水平。

5.发挥工会职能作用。关心教职工的身体状况，工会每年组织教师进行体检，做到早预防、早发现、早治疗。

6.精心营造校园文化。开展丰富多彩的校园文化活动，营造民主、和谐、宽松、积极进取的文化氛围，使学校管理真正与校园文化和谐共生，使校园成为教师和学生成长的乐园。

7.健全教师激励机制。如加大教师奖励性绩效工资考核比值、实行教师聘任制、教师岗位设置及各种评优树模活动，调动教师工作的积极性、主动性，全心全意为教育教学服务。

8.合理安排教师岗位。根据教师特长和年龄特点，合理安排岗位。如喜欢书法的教师，可安排兼字教学；教师喜欢绘画，就兼代美术等；年长教师安排直观、脑力劳动不大的工作，年轻人则安排具有开拓性、创造性、比较复杂的工作，让他们在实际工作中去努力钻研，提高自身的能力。

9.健全教师交流制度。根据教师的具体实际，实行教师定期交流制度，让年轻教师到偏僻、条件艰苦的村小锻炼，养成吃苦耐劳、克服困难的品质；对于老年教师，则应适当到中心校进行学习，掌握先进的教育理念，学习运用先进的教学手段为教育教学服务，达成教师相互学习、共同提高的目的，也让村小学生与中心校的学生同样享受到均衡教育。