青少年口腔保健知识精选(九篇)

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第1篇：青少年口腔保健知识范文

笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学，15206名中小学进行口腔流行病学调查。统计结果为：小学生患龋率为58.65％，6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升，下颌牙患龋率为75.20％，中学生患龋率为25.3％。另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知：市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5％和90.5％，而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5％和25.7％。针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况，结合调查患龋率情况，对其老师、学生家长、学生及特定人群，加强了口腔健康教育，收到较好的效果。现总结如下。

以学生为中心，学校为平台，全面带动家长和社会

为加强口腔健康教育，加深人们对口腔卫生的认识，我们制定了详细的口腔健康教育的计划和安排。制定了“以点带面，点面结合”的教育方针。为此，我们把学校作为口腔保健宣传的重要场所，首先对教师进行全面的口腔健康普查，使其从根本上充分认识口腔健康教育的重要性，将口腔健康教育纳入课程范围，利用学生在校期间开展一定的防治活动，培养学校口腔卫生保健员。以学校为基地带动学生、学生家长以至于整个社会，从而达到全民口腔健康教育的目的。

抓住重点，循循善诱，逐层推广，链式宣传

我们组织开办了“学校教师口腔知识培训班”，提高了教师们的口腔健康专业知识，有利于教师对学生开展口腔健康教育工作。利用开家长会的时机召集学生家长进行口腔健康教育，很多家长听完课后，对口腔疾病有了较全面的认识，不少家长听完课后“现身说病”，收到了良好的健康教育效果。

针对青少年的特点，提出了：听好一次卫生课，备好一支保健牙刷，带上一支含氟牙膏的“三个一”要求。为使口腔卫生课形式生动活泼，准备了大量的文献资料和口腔卫生保健图片，讲课力求浅显易懂，深入浅出，教会学生正确的刷牙方法。对于需要接受窝沟封闭的学生，也采取不同的教育方式，讲清窝沟封闭的原理，消除心理误区，促使学生接受这项预防措施。各学校、班级还自编了刷牙操进行比赛，出爱牙墙报，排练相声、小品等，通过这些活动，涌现了“爱牙先进班级”、“爱牙先进学校”，从而吸引了省地(市)级领导和教师来参观、指导，达到了“以点带面”全面促进全民口腔健康教育，提高全民口腔保健知识水平。

健康教育，任重道远

现代社会人们对健康的要求越来越高，针对口腔资源严重短缺地区，如何将有限的资源最大限度地发挥；如何使牙病防治工作纳入每年政府议事日程；如何变被动服务为主动出击；如何把现代口腔卫生保健知识、方法、手段教给广大民众，让其成为口腔卫生的主人，增强人们的口腔保健意识的主动需求，这些都是值得深思和探讨的问题。

第2篇：青少年口腔保健知识范文

关键词： 中小学生 龋齿预防 牙周疾病 干预方案

9月20日是全国爱牙日， 青少年时期是牙齿发育的关键阶段，口腔健康是一生健康的基础， 龋病、牙周病是少年儿童的常见病和多发病，严重影响少年儿童的健康和生长发育，世界卫生组织已把龋齿列为危害人体健康的非传染性疾病之一，并把口腔健康列为人体健康的十大标准之一。随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，不良的生活方式不仅威胁着成人的健康，同时也导致儿童龋齿等疾病的发生。学校是学生学习、生活的重要场所，对口腔卫生习惯的养成起着关键作用，也是患龋齿和错颌畸形的高峰期，从青少年时期重视口腔保健，养成良好的口腔卫生习惯，可以减少和预防成年后的口腔健康问题。为此我们开展儿童口腔疾病的患病率调查和口腔状况检查，获得基本的数据以制订相应的口腔健康促进计划，同时探讨影响儿童口腔健康的主要危险因素，评估其与儿童口腔健康状况及儿童口腔相关生活质量的关系。

1.中小学生牙齿健康的现状

1.1研究方法：选择衡水市康复小学、人民路小学、胜利小学的2-4年级（7-9岁）528名小学生（下称小学组），衡水市六中、八中12-14岁545名中学生（下称中学组）为研究对象，参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》，自行设计调查问卷和专业口腔医生现场检查。调查项目包括：细菌是引起龋齿的主要病因，常吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿，刷牙率，每日刷牙次数，刷牙方法（横式或竖刷式），等等；检查项目包括患龋率、龋齿充填率率、牙菌斑等。

1.2结果显示：小学组知道细菌是引起龋齿的主要病因的占69.4%，中学组为100%；知道吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿的小学组占58.7%，中学组占98.7%；刷牙率小学组为30.8%，中学组刷牙率为87.2%；每天早晚两次刷牙人数小学组占28.3%，中学组为80.9%；刷牙方式小学组多为横式，且持续刷牙时间短，中学组多为竖式，持续1-3分钟。小学组乳牙患龋率为47.3%，中学组恒牙患龋率达33.4%；龋患充填率小学组为15.95%；中学组充填率为60.29%；小学组牙菌斑检出率为21.1%，中学组为70.2%。

调查情况表明，我市中小学生的牙周疾病患病情况比较严重，中学生健康知识比小学丰富，但有相当的学生表示知道应该怎样做但实际行动中懒得做好，说明在小学阶段口腔健康教育、培养学生口腔保健意识、普及有效刷牙方法等方面开展不够，中学阶段仍应加强宣传和督促学生的日常行为。

2.预防龋病和牙周疾病的主要方法

牙周病预防的主要目的是消除致病的危险因素，预防牙周病贵在早期发现、早期诊断、早期治疗（最好是每年进行二次口腔检查），减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。

2.1窝沟封闭是目前有效预防牙齿咬合面龋，预防龋病和牙周疾病的主要方法。

2.2养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，是清除牙菌斑去除致病微生物最简单有效的方法，使牙周支持组织免遭破坏，每天早晚各一次，还要按正确的方法刷牙将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处，牙刷毛与牙齿表面呈45度角，先水平短距离颤动后，再顺着牙缝竖刷。

2.3药物防龋，氟是人体必需的微量元素，适量的氟可以增强牙齿和骨骼的结构预防龋齿发生，还具有抑制细菌的作用，达到防龋的目的。最常用的方法有含氟牙膏、氟泡沫、含氟涂膜等。

2.4合理的营养可促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复，可增强牙周组织对致病因子的抵抗力和免疫力。因此经常补充富含蛋白质，维生素A、D、C及钙和磷的营养物质如五谷杂粮、豆类，奶及奶制品，鱼、肉、蛋，蔬菜瓜果等，少吃糖果、甜饮料和其他含糖的精致食品，减少对牙冠表面有珐琅质的酸蚀作用。

2.5定期口腔检查。龋病和牙周疾病在早期时没有任何疼痛和其他不适的感觉，只有口腔医生用器械才能检查出来。早期治疗没有痛苦，远期效果好，费用低。医生还会根据你的具体情况采取预防措施，保持口腔健康。

3.有效的干预措施

3.1以健康教育为基础，增强牙周病预防的意识，提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力，儿童正处在生长发育阶段，模仿性强，求知欲强，可塑性大，是开展健康教育的黄金时期。学校应将口腔健康教育列入学校的工作日程， 通过开展多层次、多形式的口腔健康教育活动，向学生传授龋病与牙周疾病的危害、预防等口腔保健知识，培养儿童良好的口腔卫生习惯，以提高学生的口腔保健意识，培养自我口腔保健能力，改善口腔卫生状况。

3.2定期到专业口腔医院查治口腔疾病，已发生龋齿的中小学生要及时去牙科进行龋齿充填，或采用机械去除牙菌斑的方法，如牙线等辅助用品。大量实践表明，在定期作口腔保健治疗的基础上，进行日常自我菌斑控制是预防牙周病发生和控制其发展的最有效方法。

3.3密切学校与家庭教育的结合 家庭是学生重要的生活场所，尤其小学生口腔卫生行为的形成有赖于家庭因素，在家督促、指导孩子养成良好的卫生、饮食习惯，少吃甜食，饭后漱口，家长本身的口腔卫生知识和行为习惯对子女起到潜移默化的作用。利用家长会或家长课堂对其进行口腔卫生知识宣传、普及，提高家长口腔保健意识，从而带动、督促子女养成良好的口腔卫生习惯，能起到事半功倍的效果。

4.讨论

龋齿是少年儿童常见口腔疾患，由变形链球菌在口腔中遇到糖发生化学反应产生酸腐蚀牙齿形成，对已钙化的齿组织造成进行性的损害，如不予以处理，则龋齿最后可导致受累牙齿的全部破坏。牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，患病率高，病程长，进展缓慢，因早期无自觉症状或症状较轻而容易被忽视不及时就诊，使病情逐渐加重，最终导致牙齿丧失。广泛开展口腔健康教育是提高口腔健康水平的重要措施之一，调查结果中有近14.12%的学生不知道正确的刷牙方法，更谈不上掌握正确的刷牙方法，说明部分学生对刷牙缺乏足够的认识，每次刷牙不到3分钟的占79.12%，没有达到有效刷牙的目的。要求学生养成饭后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯，特别要强调晚间睡前刷牙比早上刷牙更为重要，目的在于清除残留食物，减少控制菌斑，目前已经明确牙周病的最大原因是牙菌斑，牙菌斑控制是治疗和预防牙周病的必需措施，通过正确刷牙可以机械清除牙面堆积物和牙菌斑，漱口能清除食物碎屑和部分软垢， 是自我清除牙菌斑的主要手段，能有效减少牙周病的发生。

另一个值得引起注意的是学生乳牙患龋率较多，且充填率不高，主要原因是家长对孩子的牙齿特别是乳牙龋病重视不够，认为乳牙始终要被恒牙替换，治疗不治疗无所谓，不知道乳牙龋会直接影响恒乳牙根下恒牙的萌出和牙颌骨的发育，导致恒牙发育不良，有的恒牙刚一萌出即已患龋齿，或由于患龋牙早期缺失，引起新萌出的恒牙排列不齐，这种严重的牙齿排列不齐临床上称错颌畸形，它不但影响面部结构的美观，而且是以后发生牙周病的重要原因之一。

参考文献：

[1]李晓阳.论医学模拟教育平台构建与应用[J].中国高等医学教育，2006，（7）：68-69.

[2]冯奕文.健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响[J].实用预防医学，2008，15（5）：1621-1623.

[3]武剑，阮世红，彭绩，等.深圳市小学生口腔健康教育与健康促进效果分析[J].中国健康教育，2007，23（8）：604-605.

[4]邹红玉，诸运清.牙周病的临床治疗和护理[J].中国实用医药，2010，5（9）：188-189.

第3篇：青少年口腔保健知识范文

爱护牙齿，提高生活质量

最近，中央卫生部公布了《中国口腔卫生保健工作规划(2004~2010年)》，提出了我国公民到2010年应该达到口腔卫生保健的一些具体目标，其中提到了2010年时，中国人的牙齿应达到什么样的状况。为了达到目标，我们又应该采取哪些口腔预防保健措施呢？

目标一：

5岁儿童乳牙无龋率：农村达30%，城市达40%。

6岁以下儿童家庭口腔护理率：农村达50%，城市达80%。

12岁儿童恒牙龋均(平均患龋数)：达1.1以下。

措施：宝宝最初长出得牙齿，称为乳牙；乳牙脱落后再萌出的牙齿称为恒牙。到了2010年，每一个乳牙最好不发生龋病，而恒牙最好也不发生龋病，至少在12岁时口内平均患龋数在1.1以下。要达到这样的目标，孩子应从小做好口腔护理。哺乳期时，妈妈在哺乳完毕后要给孩子喝适量温开水，以冲淡口腔内残留的母乳或牛奶，保持口腔卫生。1岁以后，要让孩子学会“手指刷牙”，即让孩子洗干净手，用手指代替牙刷进行模拟刷牙练习，以后再换成刷头较小的儿童牙刷。尽可能使孩子养成每日两次、每次3分钟的有效刷牙习惯，坚持下去，可终身受益。有些家长认为孩子的乳牙可以不刷，等恒牙长出来再刷，这种想法是错误的。有的家长在孩子恒牙未萌出前从不关心孩子的口腔卫生，导致刚萌出的六龄牙过早地被龋坏，这是最令人痛心的事。

目标二：

中小学生口腔保健知晓率：农村达70%，城市达90%。

有效刷牙率：农村达60%，城市达80%。

含氟牙膏使用率：农村达70%，城市达90%。

龋失补充填比率：农村达15%，城市达30%。

措施：孩子在学龄期以后，应知晓口腔保健知识，掌握正确的刷牙方法。在中小学阶段，容易养成一些不良口腔卫生习惯。例如，有些孩子因学业紧张会偷懒不刷牙，或一天只刷一次牙，刷牙马马虎虎，最后导致龋病频发，尤其是随着青春期到来，牙龈炎的发病率逐渐上升。还有，不少女学生早上刷牙时出现出血等症状，这也与不正规刷牙的陋习有关。因此，中小学生要加强口腔保健意识，采取正确的刷牙方法，培养早晚刷牙、食后漱口、、睡前不吃零食等良好习惯，并合理选用含氟牙膏。

目标三：

15岁青少年牙周健康人数百分比：农村达30%，城市达50%。

措施：牙齿周围的组织，包括牙周膜、牙龈，牙槽骨等，均应保持健康。国内许多大中城市都建立了牙科疾病防治所(简称牙防所)，农村的县、镇也有卫生所，青少年除坚持正确刷牙外，还应定期(一般每6个月一次)去这些地方进行口腔保健，包括做牙周洁治（俗称洗牙）、向医生咨询口腔卫生知识等。若有牙周病或龋病，应积极配合医生进行治疗，及时去除引起牙周病的各种诱发因素。

目标四：

35～44岁成人3个区段以上牙周健康人数百分率：农村达15%，城市达30%。

措施：成人一般有28～32个牙齿，可分左上、左下、右上、右下四个区段。牙周健康所占的区段越多，说明口腔健康状况越好。35～44岁的中年人群是社会的骨干力量，也是家庭的顶梁柱，工作和家庭压力较大，平时往往“无暇顾及”自身健康，尤其是口腔卫生保健，因此，中年人牙周病、龋病的患病率居高不下，甚至导致过早失牙。这些不仅影响了胃肠道消化功能，而且在社交中易造成心理压力。所以，中年人在繁忙的工作和家庭事务中，不能忘记口腔卫生保健，一旦发现患有牙周病、龋病等，要及时去牙科诊治，及时修复龋坏的牙齿，如有失牙，要及时镶牙。

目标五：

第4篇：青少年口腔保健知识范文

【关键词】四位一体；创新实践；儿童眼牙健康教育

儿童是我们的明天，承载着我们的希望和未来，也承载着我们国家和民族的希望和未来。关心和爱护他们的身心健康，使之能茁壮成长，不仅是家长们义不容辞的责任，更是我们整个社会义不容辞的责任。联合国大会于1989年通过了《儿童权利公约（Convention on the Rights of the Child）》，旨在保护广大儿童的权益，为世界各国儿童创建良好的成长环境。公约阐述了应赋予所有儿童的基本人权：生存的权利，充分发展其全部体能和智能的权利，保护他们不受危害自身发展影响的权利，以及参与家庭、文化和社会生活的权利。公约通过确立各国政府在为本国儿童提供卫生保健、教育、法律和社会服务方面所必须达到的最低标准，从而保护这些权利。我国已于1992年批准并实施该公约。

目前社会上普遍公认的儿童年龄段为4-12岁之间，这个年龄段的儿童正处幼儿园和小学阶段，而且年龄相对幼小，许多活动还需要成年人的监护和引导。众所周知：眼睛是心灵的窗户，是我们认识和改造世界、体验和感受生活的重要载体。健康的眼睛对于我们每一人而言都至关重要。而目前儿童眼睛保健的现状实在不容乐观，儿童近视防治已成为我国重要的公共卫生问题之一。我国近视眼患者超过4亿人，尤以儿童青少年视力状况最为严重。据报道：上海市小学、初中和重点高中的近视比例分别接近30%、60%和90%。近视对儿童的整个身心健康发育和发展前途都会构成严重危害。专家们公认：防治儿童青少年的主要途径应从治疗假性近视眼入手，以防止真性近视的发生和发展。而专家们认为利用磁疗贴贴压耳穴治疗近视是一种简单有效的方法。⑴①儿童时期的口腔健康是其一生中口腔健康最重要的一个阶段，儿童阶段处于恒牙逐渐萌出，乳牙依次替换的时期，也是颌骨和牙弓生长发育的主要时期，这个时期直接关系到将来的恒牙是否能排列整齐、是否有畸形以及是否能建立正常的恒牙合关系。儿童时期的乳牙和恒牙钙化程度相对较低，容易患龋。据统计，我国人群中口腔疾病的患病率为78―86%，其中以龋病最为严重。2005年第3次全国口腔流行病学调查报告显示：5岁儿童乳牙患龋率为66%，12岁学生恒牙患龋率为66%。⑵预防龋齿的发生或早发现早治疗，保持牙列的完整，能减少成人后得龋病与牙周病的机会，将终生受益。儿童时期既易患龋，也是牙龈炎发病率的高峰期，主要由于牙菌斑与牙石的局部刺激，掌握正确的刷牙方法和口腔保健知识，保持牙周组织健康，为日后预防牙周炎也非常重要。对儿童开展口腔健康教育，定期开展口腔检查和免费氟化泡沫及窝沟封闭防龋服务等，都将会起到事半功倍的作用。⑶

带过儿童去看病，尤其是看牙的许多家长们都会有一些深刻的体会。给儿童看牙真是个孩子痛苦，家长着急，医生纠结的过程，诊室里孩子哭闹声此起彼伏，配合医生完成治疗的却不是很多。有调查表明：超过80%的人对牙科治疗患有不同程度的畏惧症，约有10%的人甚至由于害怕而回避牙病的治疗，尤以儿童与女性居多。⑷与其生了病去看病，不如我们提早预防不生病，因此我们古人就有“上医治未病”的金玉良言。过去我们的健康教育很少涉及眼牙健康教育，卫生保健人员普遍缺乏眼牙保健的基本知识，城乡人群的眼牙健康基本知识相当贫乏。目前由于我国眼科及口腔科专业人员紧缺，眼科医生和牙医与服务人口的比例还非常悬殊，与发达国家相比差距还很大，急需增加公众的眼牙健康知识，以便提高他们自身眼牙保健的意识，逐渐摆脱有病才就医的被动局面，为提高眼牙健康从单纯治疗型向综合保健型转变打下基础。因此在国家或地方的健康目标和保健规划中，都应包括眼牙保健项目。同时每项眼牙卫生保健服务都应包括眼牙健康教育，眼牙健康教育也是临床医疗服务的组成部分。由于患者渴望得到与自身有关的保健知识，加上对医务人员的高度信任，诊室椅旁的健康教育一般都能收到满意的效果，所以医生在进行检查、诊断、治疗与康复过程中都应尽可能地针对病情进行必要的健康教育。对制定眼牙保健有关规定和制度的人员、参与项目的人员都应进行健康教育，使他们能积极地参加和介入到眼牙健康促进项目中。⑸

本文标题中所提到的“四位一体”，“四位”分别指儿童的父母及其他监护人、卫生机构及医务人员、教育机构及学校教师、文广传媒及从业人员等四个系统。在维护儿童眼牙健康过程中，这四个系统各有分工，各司其职，缺一不可。医务人员是这项工程的组织者和执行者，掌握着先进科学的方法，起着主导的作用。家长们是儿童的第一任教师，有着天然的血缘关系和亲密互动的机会，言传身教，是其中重要的参与者和监督者。老师们对于儿童来说有着很高的威信和影响力，而学校是一个良好的约定俗成的受教育的场所，所以他们也是其中重要的参与者和监督者。另外现代社会科技日益发达，文广传媒也应发挥他们自身独特的优势，积极宣传报道维护眼牙健康的重要性和防治知识，提高广大公众的科普知识，是其中重要的参与者和传播者。只有四位一体，齐心协力，才能共同维护好儿童的眼牙健康，提高整体保健水平。

我们浦东新区眼病牙病防治所（以下简称浦东眼牙防所）正式成立于2010年8月，是一所全民所有制二级专业防治机构。和区内46家社区卫生服务中心等共同承担全区眼病牙病的防治工作，履行政府公共卫生职能，促进眼牙病防控服务的均等化，实现全区网络化管理。主要职能是制定全区眼牙防发展规划和眼牙病防治计划；指导和开展全区幼儿园、中小学学生视力及口腔病普查工作，定期分析监测结果，并负责眼牙病防治指导和培训等。2011年3月，我所的口腔科和眼科门诊正式开诊，这两年多来逐步形成了以防带治，以治促防，防治结合，防治并重的工作态势。我们认真实践，不断创新“四位一体”的理念，服务广大群众，取得了两个文明的双丰收，2012年度在上海市各区县评比中荣获眼防第一名和牙防第二名的佳绩，赢得了社会大众和主管部门的积极肯定和赞誉。

对于我们在日常工作中的一些创新实践和发展愿景，愿意总结出来与大家共同分享。我们取得显著成绩的主要原因有：

一、卫生行政和项目管理部门强化组织管理，完善规章制度，通过与教育行政管理部门联合发文、共同召开启动培训会、合作开展健康教育和宣传发动、部门间协调机制，顺利入园入校，得到了学校领导和老师们的积极配合，为确保项目的顺利实施奠定了组织基础。

二、每年年初都有明确的工作任务和阶段要求，规范人员技术培训内容，强化项目管理人员及医务工作者对项目内涵的理解，提高了项目管理能力和基层眼牙疾病防治水平，项目执行能力普遍提高。

三、深入开展了健康教育和宣传发动，健康教育形式多样，群众眼牙保健知识水平在原有程度上得到很大提高。

四、严格质量管理，保质保量完成任务。真正做到年初有计划，年中有检查，年末有总结，环环相扣，确保各个条线工作的顺利进行。

五、经过两年多来的探索运行，已逐渐开始形成家庭、学校、卫生机构和文广传媒之间的良性互动机制。

对今后工作提出的一些发展愿景：

一、结合医疗改革，进一步探索眼牙保健公共卫生工作的运行机制、工作内容，逐步明确各级卫生行政机构、疾病预防控制机构、医疗机构在口腔疾病防控工作中的职责与位置。

二、进一步加大健康教育和宣传发动工作力度，要认识到项目执行过程中家长的重要作用，各地要结合本地特点，创新活动形式和方法。更大程度发挥文广传媒的优势，扩大宣传和影响，使广大群众进一步认识到眼牙保健的重要性。

三、各级卫生行政部门及机构应当加强与教育部门的联系与沟通，争取教育部门的政策支持，理顺入园入校渠道，取得学校领导和老师们的积极支持和配合。

四、我们眼牙防所要不断加强项目的日常管理和规范化水平，加强对基层的人员技术培训和指导，并尝试丰富儿童眼牙保健的内容，不断丰富完善和规范健康教育的形式，如编制统一的视听材料和宣传资料，扩大科普宣教的范围等。

我们相信：如果上述愿景能够逐步实现，我们浦东新区广大儿童的眼牙保健水平一定能得到大幅提升，不仅在上海市，也能在全国范围内名列前茅。以我们浦东新区的经济实力和综合发展水平而言，达到上述水准也是一种义不容辞的责任，因为我们浦东毕竟是全国改革开放的排头兵和先锋队，重任在肩，在创先争优中的各项工作中都要快马加鞭，勇挑重担。

利益冲突声明：无。

参考文献：

[1] 赵培利，曹立华，等.耳穴贴压治疗儿童近视临床观察[J].中国自然医学杂志，2007年03期.

[2] 齐小秋，等.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社，2008，10-20.

[3] 倪睿，等.杭州市区免费实施中小学生适宜口腔卫生保健技术防龋的效果分析[J].卫生软科学，2011，25（3）：185-188.

第5篇：青少年口腔保健知识范文

龋齿是学龄前儿童常见的一种慢性口腔疾病,会影响儿童的生长发育乃至整个机体健康。为了解龋齿患病及相关因素,为儿童龋齿的防治工作提供科学依据,提高儿童的生活质量。作者对60名龋齿儿童和60名正常儿童进行了生活方式问卷调查;现总结分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料:选取2004年1月-2004年7月在古交市妇幼保健院儿科门诊进行健康体检的儿童120名,年龄在3到7岁,其中龋齿患儿60名为研究组,另60名健康儿童为对照组,比较进行。其中俩组中男女各一半;并在年龄、性别、体格发育等临床资料上无明显的差异(P>0.05)

1.2 方法:按儿童的生活方式、饮食、卫生习惯等自行设计儿童生活方式问卷,共9个问题(具体项目内容见下表)每个问题提供“是”和“否”2个答案,让受试着从中选择一个,答“是”计1分,答“否”计0分,每题都必须回答,由专业人员进行监督,保证每份问卷都有效,统计两组受试者每个项目得分,合计后列入表1。

1.3 两组儿童生活方式问卷得分情况分析。

表1

项目对照组研究组P值

早晚刷牙5336

餐后漱口4828

喜吃甜食或含糖多的食品3250

睡前吃零食3451

使用含氟牙膏4219

VitD缺乏史2848

使用保健牙刷4435>0.05

定期检查牙齿4225

母亲及抚养人大专以上学历4820

2 结果

龋齿儿童问卷调查结果 问卷的9个项目除7项(使用保健牙刷)两组差异无显著外(P>0.05)其余致8项差异均有显著性(P

3 讨论

3.1 多因素导致龋齿:龋齿是机体在内环境因素影响,在细菌作用下,牙体硬组织中的无机盐脱钙,有机质分解造成牙体组织破坏、缺损的一种疾病。是口腔科常见病、多发病之一。

龋齿是儿童及青少年最常见的疾病之一,由于其进行性、破坏性的损害并可引起全身疾患。随着人们的生活方式及生活水平的改变,龋齿发病也逐年增高。本调查显示:龋齿患儿与正常儿童在生活方式上有较大的差异,具体表现在本调查所设计的儿童生活方式问卷的9个项目,其中除7项无显著差异外,其余8项均有显著性(其中主要抚养人的文化水平高的孩子龋齿少)。提示预防龋齿的发生要做到:(1)注意口腔卫生,培养小儿良好的卫生习惯。(2)餐后漱口和睡前吃甜食对龋齿病的影响最大。儿童的食物含糖量高,易发酵产酸,更有利于细菌繁殖而发生龋齿。因此饭后漱口是防止龋齿发生的重要因素。另外儿童的刷牙次数对龋齿的预防作用较明显,养成正确的刷牙姿势及早晚刷牙的好习惯。(3)适当增加牙齿的抗龋含氟量,如用氟化液漱口或用含氟牙膏。(4)3-6个月进行一次口腔健康检查,如发现有龋齿,应及时治疗,填充龋洞,以杜绝感染,预防龋齿引发其它疾病。(5)及时补充VitD缺乏 。(6)母亲的文化程度于儿童乳牙龋患有密切的关系。母亲的文化程度低,口腔保健知识缺乏,正确指导幼儿口腔保健能力受限,言传身教影响面窄,其孩子的乳牙患龋率就高。

3.2 健康教育在预防龋齿方面起很重要的作用:龋齿的预防应采用综合性预防措施。应抓小、抓早,从母亲怀孕时抓起,保证孕妇足够的钙、磷、维生素D及必要的微量无素。尽量少食糖、甜食。多吃蔬菜、水果。做到早晚刷牙,饭后漱口及含氟牙膏正确刷牙。预防保健机构要定期检查,指导口腔卫生保健工作,做到早防、早治,使儿童养成良好的生活习惯,从而降低患龋率,促进儿童健康的生长发育。

第6篇：青少年口腔保健知识范文

[关键词] 小学一年级学生;口腔;健康教育;知识;行为

[中图分类号] R197.323[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)05(b)-136-02

龋病是儿童最常见的疾病之,患病率高,并有逐年上升趋势[1],流行面广,危害性大。WHO将龋病列为需要重点防治的三大非传染性疾病之一[2]。为了解我区小学一年级学生口腔卫生知识的知晓情况,探讨适合小学生口腔健康教育的有效措施,为今后更好地开展小学生口腔健康教育工作提供依据。笔者于2009年9～11月对5所小学,685名一年级学生进行了问卷调查。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取铁西区5所小学,以每所学校的一年级学生为调查对象。共调查685名学生,年龄6～7岁,教育前获得有效问卷629份,有效应答率为91.82%。其中,男生307名,女生322名;教育后获得有效问卷646份,有效应答率为94.31%。其中,男生317名,女生329名。

1.2 方法

由口腔专业人员对这5所小学的5名健康教育教师进行为期3 d的口腔专业卫生知识培训,然后由这些教师对一年级学生进行6课时(隔周1课时)的口腔健康知识教育及其他干预措施。教育课程分为两部分,第一部分内容包括:介绍乳牙和恒牙、牙齿的结构、种类及功能;了解牙菌斑和龋齿。第二部分内容包括:刷牙时间及正确的方法;多吃健康的食品,少吃甜食;提倡使用保健牙刷、含氟牙膏;定期进行口腔检查;发现牙病及早治疗。其他干预措施,①如“9.20爱牙日”开展相关健康教育活动(出刊口腔健康教育专题宣传栏及班报等)。②发放“致家长一封信”,并给家长印发口腔健康教育系列资料。③召开口腔健康教育主题班队会等。根据小学一年级学生的理解能力自行设计了有关口腔卫生知识及行为的调查问卷,问卷采用选择题形式,部分选项配以图画,由学生圈出正确的编号。在教育前后分别发放同一种问卷,以无记名方式在班级集中填写。调查时,先由班主任阅读问卷中的调查问题及其选项内容,对调查问题及选项内容中的部分字、词进行解释,再由儿童独自圈出所选编号。对问题和选项内容中学生不认识的文字,要求学生举手示意,由教师个别指导。

1.3 统计学分析

资料收集后,去除填写不完整和有逻辑错误的问卷。数据资料利用计算机处理,采用SPSS 10.0统计软件包进行数据分析,相关指标采用χ2检验。

2 结果

2.1 教育前后学生口腔健康知识知晓情况

由表1可知,学生受教育前基本知道为什么刷牙、经常吃甜食对牙齿不好,但对怎样刷牙,刷多长时间好等问题正确回答率却较低。教育后学生口腔健康知识各题回答正确率均显著高于教育前。教育前答题平均正确率为49.20%,教育后为90.49%,教育前后比较有非常显著性差异(P

表 1 教育前后学生口腔健康知识知晓率比较[n(%)]

2.2 教育前后学生相关口腔卫生行为情况

由表2可知,教育后各项卫生行为正确率均高于教育前,特别是教育后大部分同学中午饭后知道漱口。教育前口腔卫生行为形成总项为1 210项,形成率为48.09%;教育后卫生行为形成总项为1 972项,形成率为76.32%,教育前后有非常显著性差异(P

表2 教育前后学生相关口腔卫生行为比较[n(%)]

3 讨论

龋齿、牙周病是危害儿童青少年健康的常见病、多发病[3],因此要积极重视儿童的口腔健康教育保健。本调查结果显示,学生口腔健康行为、口腔卫生知识的知晓率教育后比教育前显著提高,通过对口腔健康知识的掌握从而在行为上均有所改进。说明口腔健康教育有效地提高了一年级学生的口腔卫生保健知识,促进了学生良好的口腔卫生行为形成。但调查结果也表明,教育后学生口腔卫生行为形成率还是较低,这可能与教育时间短,内容深度浅或者家长与老师的指导监督有关。所以我们的学校口腔健康教育工作需要长期坚持并与家长密切配合,只有当口腔卫生知识和健康意识不断累积增加时,健康行为才能逐渐地形成。

低年级学生还处在儿童期,所以从一年级学生开始进行良好的口腔卫生健康知识教育,有利于使学生从小养成健康的口腔行为习惯,由于儿童个人卫生习惯及嗜好不同,应有针对性地开展口腔健康教育,对不健康的行为进行早期干预和纠正。另外家长本身的口腔卫生知识和行为习惯对学生也起到潜移默化的作用,因此要利用家长会,对家长也进行口腔健康知识的宣传、普及,并指导他们养成良好的口腔卫生习惯,以带动自己的子女共同形成并保持自我保健习惯[4]。

笔者已将学校健康教育纳入正常的教学计划,做到有计划、有教材、有教案、有考核、常抓不懈。但各校校医或健康教育教师口腔卫生保健的相关知识和技能,还有待加强,建议设立专项培训与集体备课,不断提高教师业务素质及能力。对于低年级口腔卫生健康教育教学应以寓教于乐形式为主,并与家长密切沟通配合促使学生养成良好的口腔卫生习惯,树立对牙病预防的正确概念,降低学生牙病的发病率,全面提高学生的口腔健康水平。

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第7篇：青少年口腔保健知识范文

作者：何天鹏 李昕 孙强

口腔门诊就诊患者疾病构成情况就诊患者中所占比例排第一、二位的疾病分别是牙周疾病和龋齿，其构成比分别为36.0%和28.7%，就诊患者口腔卫生知识知晓情况就诊患者中正确刷牙方法的知晓率为30.2%，牙结石、合理洁牙频次知晓率分别为22.1%、10.9%，牙菌斑的知晓率为2.4%，（表略）就诊患者行为习惯情况就诊患者中采取正确刷牙方法者的比例占15.1%，曾经洗过牙的占10.2%，睡觉前经常吃甜食的占20.4%，未接受过口腔门诊健康教育的比例占37.8%，最近5年未曾看过口腔门诊者占65.2%，经常吸烟的比例占39.2%，经常饮酒的占36.5%，经常熬夜的占40.6%，不经常锻炼身体的占76.4%，本次调查结果显示，2011年来中日友好医院口腔门诊就诊患者以牙周疾病、龋齿为主，这与有关文献报道的结论相一致［7-10］，也与2005—2007年我国第三次口腔流行病学调查结果相一致［1］。不健康的口腔卫生行为习惯，往往是龋病、牙周病的发病原因，而不健康的口腔卫生行为习惯则源自对健康的口腔卫生知识的不了解和卫生意识的淡薄。在日常生活中，如果经常有不健康的口腔卫生行为，如不正确的刷牙行为（包括刷牙方法、时间和频次）、嗜甜食、洁牙不及时等，容易导致龋齿及牙结石的产生［11］；又由于健康意识的淡薄和对有关医学知识的缺乏而疏于就医，长此以往，容易引起各种口腔疾病。口腔疾病可以导致各种后果，轻则牙齿脱落，重则发展成全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病、心内膜炎、肾炎、败血症等。

在今后该医院口腔疾病的预防工作中应重点加强对人群的牙周疾病及龋齿的健康教育，不但教育患者如何预防牙周病和龋齿，而且还应教育患有在患有疾病后如何配合医生治疗，避免病情进一步发展。口腔健康教育的核心是口腔健康行为的改变，健康的意识和行为则与健康的口腔卫生知识密切相关。行为的改变首先要对卫生知识有较好的、正确的掌握，但口腔行为改变与其他健康行为一样，其改变是一个相对复杂的过程，有时候较高的卫生知识知晓率并不一定带来意识和行为的根本变化。从以上的调查数据可以看出，来该医院口腔门诊就诊的患者口腔卫生知识知晓情况不容乐观，对日常很多人了解的最基本的刷牙常识并不了解，如合理的每天刷牙次数知晓率低于50%；刷牙正确方法的知晓率则更低，仅达到30%；对于牙结石、洁牙、牙菌斑这类深层次知识点，则具有更低的知晓率。上述知识知晓率的情况反映到口腔健康意识及行为上就表现为大多数就诊患者未采取健康的行为方式，如超过80%的患者未采取健康的刷牙方式，仅有10%左右的患者曾经洗过牙，超过60%的患者最近5年未曾看过口腔科门诊。尽管有超过65%的患者曾经接受过口腔卫生的健康教育宣传，但从对上述知识、行为的知晓情况来看，他们曾经接受过的健康教育并未起到实质性的作用。虽然有接近90%的患者了解甜食对龋齿发病影响，但仍有超过20%的患者有睡前嗜甜食的习惯。不健康的生活方式是导致牙周疾病的危险因素，如吸烟、饮酒、压力较大、过多摄入甜食以及不经常锻炼身体［10，12-14］。烟草使用与口腔疾病的发生、发展密切相关。WHO1996年报告，在美国一般人群中吸烟者占20%~25%，而牙周炎患者中吸烟者占40%~45%。中国是世界上最大的烟草消费国，全国吸烟人群达3.5亿，烟草消费量每年平均以5.3％的速度上升，占全世界烟草消费总量的30％以上［15］。本次调查显示，该门诊就诊患者中吸烟者接近40%。压力较大、饮酒、不经常锻炼身体这些不健康的生活方式也被认为是引起包括口腔疾病在内的多种疾病的相关因素，本次调查也发现仍有较大比例的就诊患者具有这些不健康的行为。此外，仍有一半的就诊患者对口腔疾病治疗的一次性医疗器械及一人一机的原因不理解，显示了他们对预防血源性疾病传播意识的淡薄。共用未经严格消毒医疗器械已经被证明能够传播多种血源性传染病，如可以传播乙肝病毒（HBV）、艾滋病病毒（HIV）以及最近出现局部爆发流行的丙肝病毒（HCV）等［16］。

因此，应该有针对性地对就诊患者中存在的不健康口腔卫生行为进行有效的健康教育，使其意识到口腔卫生行为的重要性和口腔卫生保健知识的必要性。具体的做法可通过在患者候诊时由本院的口腔科医生及护士对其进行口腔卫生知识讲座，然后辅以现场演示对不正确的行为进行矫正；社会上则充分利用报纸、电视、网络等各种媒体对人群进行全方位的口腔卫生宣教，改变不良的口腔卫生行为，减少牙结石的产生和牙菌斑的附着机会，降低龋病和牙周疾病的发病率，促进人群的口腔健康。本次调查显示，该医院口腔门诊就诊患者包含各类社会人口学特征的人群，男性略多于女性，年龄离散度较大，而且呈现“两极”特点，即低于30岁的年轻人和高于50岁的老年人占有较大的比例，文化程度以初中、小学及以下的患者居多。因此，应加强该门诊对老年人及青少年的健康教育及口腔门诊诊疗服务能力，加强对初中以下文化程度患者的健康教育和诊疗服务，采用这两类人群易于理解接受的、丰富多样的形式开展健康教育。还要加强对儿童的父母的健康教育，使他们在日常生活中承担起对子女的口腔卫生健康教育任务。

第8篇：青少年口腔保健知识范文

有多少人重视牙齿的健康？只有4.8%的人会定期检查牙齿（口腔）健康。

有多少人没有牙病？中国人的蛀牙、牙周病等口腔疾病患病率高达97.6%，几乎人人都有牙病。 据调查显示，当人们发现自己牙齿有问题时，54.2%的人不会及时就医。

这就是国人当今牙齿保健的现状，实在不容乐观。

牙齿是动物赖以生存的根本。对于人类而言，牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，还彰显一种美感。这并不是一个笑不露齿的时代，牙齿的健康美成为很多爱美人士穷极一生的追求。一颗牙就是一个器官，牙齿健康不仅关系到全身健康的诸多方面，同时也是现代人健康与文明的标志。但是，近年的牙病患者中年轻人越来越多，牙髓炎、牙周炎等牙病逐渐呈年轻化趋势。牙齿一旦出现问题，将会对人们的正常生活造成极大的影响。面对中国人普遍的口腔卫生习惯差、就医习惯不好的通病，我国口腔保健知识的普及任重而道远。

我们将在9月20日迎来第26个全国“爱牙日”。借此机会，《人人健康》带你一起了解齿间透露出的健康密码。

骚年们，你们是牙病高发人群

说到牙病，很多青少年觉得牙口不好是老年人的专利。这种思想实乃大错特错。本刊记者从山西省红十字口腔医院黄捷那里了解到，当天就诊的患者大部分才二十多岁，不是牙齿松动，就是牙龈萎缩，要么就是牙疼。据调查，青年们已经是牙病的高发人群，可谓是：人未老，牙先“衰”。

今年大三的张同学就因智齿疼痛难耐，记者在医院见到他时他正等着拔牙。“我从上个月开始牙就疼得要命了，夏天又容易上火，这一上火牙就没完没了的疼，疼得我什么事都不想干，感觉世界末日来了。”张同学告诉记者，他平时喜欢打游戏熬夜，这才导致牙疼的频繁发生。

黄捷说：“由于年轻人有喜欢熬夜、喜欢吃宵夜、睡前不刷牙、不定期洁牙等不良生活习惯，以及工作繁忙、生活压力等精神因素，他们成为牙病的高发人群不是没有道理的”。在山西省红十字口腔医院里，记者随机采访了多位正在就诊的牙周炎年轻患者。这些患者的外在病症都是牙龈出血、间歇性牙酸、牙痛和牙结石，90%的患者都有口腔异味。

本刊记者日前做了一项《关于青壮年人对于牙齿问题认知的调查》，调查发现，多达95.2%的青年没有意识定期检查牙齿（口腔）问题，另外的4.8%的青年，大多是确诊患有牙病才会定期去医院做检查。

不去医院检查口腔，难道我们的牙齿就没有问题吗？情况恰恰相反。被调查的青年中，39.0%的人有虫牙，32.2%的人患有牙疼，45.8%的人牙龈出血，25.4%的人牙齿松动，仅仅只有5.1%的人觉得自己的牙齿没有问题。你还敢说你的牙齿健康吗？年轻人中牙病形势都不容乐观，了解牙齿的健康密码更是迫在眉睫。

与牙疾有关的那些病

从上述调查中不难看出大众牙齿（口腔）健康意识的淡薄。在调查中有很大一部分人认为：每天刷牙2～3次，牙齿表面清洁，就说明牙齿是健康的。其实不然，牙齿表面清洁不全部代表牙齿健康。比如有些人牙齿看上去很白，没有一丝瑕疵，但是当吃凉的或者咬硬东西时，就会出现牙酸、牙痒。还有睡眠时磨牙，磨牙或许是工作压力大、神经紧张、心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素；也或许是胃肠道疾病，内分泌的紊乱；还有长期生活不规律，过度疲劳等引起的……这些都说明了牙齿存在着潜在的“危机”。在日常生活中你不妨留意一下自己的牙齿有没有以下情况，如果有的话就说明你不仅应该看牙医了，还应该去看其他科医生了。

牙齿稀疏或齿根外露 中医上讲“肾主骨，生髓，齿为骨之余。”“肾衰则齿脱，肾固则齿坚。”牙齿与肾的关系最为密切，因此，如果一个人牙齿发育不好，通常肾也不好。如成人牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题，多为肾气亏乏，同时要警惕有无肾脏方面的疾病。如小孩牙齿久落不长，也可能是肾气亏所致，可在医生的指导下应用六味地黄丸等。

牙龈红肿 中医认为，牙龈与胃肠相关。如出现单纯的牙龈红肿，多是胃火上炎所致，也可能与胃炎有关；如果红肿的同时，还伴有牙齿松动、强烈口臭等症状，多为牙周病。患此病的原因，除了钙质摄取不足或刷牙刷得不干净外，也与过度疲劳造成免疫力降低有关。

牙龈出血 牙龈容易出血的情形不仅会发生在牙龈炎或牙周病患者身上，肠胃不好的人也有这种倾向，应少吃辛辣等刺激性食物。如牙缝变宽伴随牙龈出血，在糖尿病、甲亢等疾病中常见；如在生病过程中，出现牙齿变黑或有寒冷感、牙齿变长而污垢、齿瓣变黄如豆瓣色，多预示着疾病变得严重，应提高警惕。

牙齿松动 牙齿松动脱落的主要原因是由于牙槽骨不坚固，而牙槽骨的不坚固多由骨质疏松导致。这种情况，我们可以提早预防，如提早服用钙片，进行有规律的体育锻炼，并经常叩齿。

第9篇：青少年口腔保健知识范文

[关键词] 残疾人； 龋病； 患龋率； 龋均

[中图分类号] R 780.1 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2014.04.012

为了解四川省凉山彝族自治州（以下简称凉山州）彝汉民族残疾人群口腔健康状况，补充、完善我国口腔流行病学资料，为开展口腔疾病防治工作提供流行病学依据，切实为残疾人服务，2012年对四川省凉山州彝汉民族残疾人进行了口腔流行病学调查，现将调查结果报告如下。

1 材料和方法

1.1 调查对象

以集体常住人口为主，根据WHO《口腔健康调查基本方法》[1]，并结合第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案[2]，采用分层、多阶段、整群抽样方法，选取四川省凉山州一市（西昌市）、三县（布拖县、木里藏族自治县、会理县）为调查地区，调查对象为46个乡、镇、街道办事处，同时检查部分特殊教育学校、荣军院、残疾人工厂、福利院的残疾人；残疾类型为肢体残疾、视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、精神残疾以及多重残疾；卧床不起的残疾人未必须要求检查。

1.2 调查内容

检查程序和使用器械均根据WHO《口腔健康调查基本方法》（第4版，1997）的调查方法和标准，并结合“全国第三次口腔流行病学调查方法”的要求进行。在自然光源下，使用平面口镜和CPI探针检查龋齿。龋齿检查以视诊为主，辅助以探诊，检查者按一定的顺序（从18开始，至28，再至38，最后到48）对全口牙齿进行检查，共检查32颗牙齿。

1.3 质量控制

调查前培训现场调查人员，统一认识、统一方法、统一标准，选出合格调查人员共6名，进行标准一致性试验，与标准检查者比较，6名检查者的龋齿诊断Kappa值为0.75～0.90。检查员现场检查，记录者填写检查记录表，现场的技术负责人当场收集核对检查表，数据录入专人负责，并采取同份资料双录入，对数据进行比较与逻辑检查，以减少误差。

1.4 统计方法

利用EPI软件建立数据库，经过逻辑查错证实无误后，采用SPSS 13.0软件包对资料进行统计分析。分析指标包括患龋率、龋均、龋齿充填率等。统计分析方法包括描述性分析、独立样本t检验、卡方检验等。

2 结果

2.1 一般情况

本次共调查凉山州彝汉民族残疾人3 439人，其中男性2 085人（60.6%），女性1 354人（39.4%），男女比为10.65；城市815人，乡村2 624人，城乡人数比为13.22；汉族2 177人，彝族1 262人，汉彝族人数比为10.58；年龄6～91岁，平均年龄（41.9±17.90）岁。

2.2 凉山州彝汉民族残疾人龋患情况

凉山州彝汉民族残疾人龋患情况见表1。从表1可见，凉山州彝汉民族残疾人的恒牙患龋率为87.1%，龋均为9.53，其中，彝、汉民族残疾人的患龋率、龋均分别为85.8%、9.93和87.9%、9.29，两民族间差异无统计学意义（P>0.05）。龋齿充填率极低，仅为0.2%。

2.3 凉山州彝汉民族不同年龄组残疾人龋患情况

凉山州彝汉民族不同年龄组残疾人龋患情况见表1。从表1可见，凉山州彝汉两个民族残疾人群的恒牙患龋率、龋均均随年龄增加而增加，35岁以上年龄组的龋均增加明显，彝族增加高于汉族。不同年龄组残疾人群彝汉两个民族组间的恒牙龋患比较，34岁以下3个年龄组间差异无统计学意义（P>

0.05），35岁以上年龄组龋患严重程度为彝族大于汉族，差异有统计学意义（P

2.4 凉山州彝汉民族不同性别残疾人群恒牙龋患及充

填情况

凉山州彝汉民族不同性别残疾人群恒牙龋患及充填情况见表2。从表2可见，凉山州彝汉民族不同性别残疾人群恒牙患龋率、龋均分别为：男85.4%、8.43，女89.8%、11.21，女性高于男性，差异有统计学意义（P

0.05），19岁以上成年人各组男女间龋患严重程度（DMFT）均显示女性高于男性，差异有统计学意义（P

2.5 凉山州彝汉民族城乡残疾人群恒牙龋患及充填

情况

凉山州彝汉民族城乡残疾人群恒牙龋患情况比较见表3。从表3可见，城乡地区残疾人群恒牙患龋率、龋均分别为：城87.9%、9.47，乡86.9%、9.54，城乡人群间龋患差异无统计学意义（P>0.05）；城乡人群龋患随年龄增加而增加，不同年龄组城乡龋患差异均无统计学意义（P>0.05）。

2.6 凉山州彝汉民族不同类型残疾人群恒牙龋患及

充填情况

凉山州彝汉民族不同类型残疾人群恒牙龋患情况见表4。从表4可见，不同残疾类型人群龋患严重程度不同，恒牙龋患（患龋率、DMFT）分别为：视力残疾（89.5%、12.39）、听力残疾（89.6%、11.70）、肢体残疾（87.8%、8.70）、言语残疾（81.8%、6.52）、多重残疾（85.7%、11.22）、精神残疾（87.5%、8.75）、智力残疾（73.2%、5.61）。不同残疾类型人群彝汉民族间龋患严重程度比较，言语残疾人群DMFT彝族（5.19）低于汉族（8.21）（P0.05）。

3 讨论

凉山州地处四川省西南部，有彝、汉、藏、回、蒙等14个世居民族，2010年末，全州总人口478万，少数民族253.2万人（占52.8%），其中彝族236万人（占49.4%），是全国最大的彝族聚居区。

我国在全国范围内开展的二次全国残疾人抽样调查显示，残疾人的增长速度超过总人口的增长速度[3]。据凉山州残疾人联合会统计（2010年），凉山州残疾人总数为77 006人，其中男性47 115人（占61.18%），女性29 891人（占38.82%）。本次对凉山州一市三县（西昌市、布拖县、木里藏族自治县、会理县）残疾人口腔疾病的调查，以乡镇为单位，调查了凉山州彝汉民族人群主要聚居区的各类残疾人3 439人（其中男性2 085人，占60.6%，女性1 354人，占39.4%），调查结果具有较高的代表性。

残疾人和健全人一样，龋病是由宿主、微生物、饮食和时间4种因素并存且相互作用而导致发生[4]，但部分残疾人由于自主生活能力的降低甚至丧失，使基本的口腔卫生得不到保证，更易罹患口腔疾病[5]。本次调查结果显示，四川省凉山州彝汉两民族残疾人恒牙龋病患病程度高（患龋率87.1%，DMFT 9.53），不同年龄组残疾人群恒牙患龋率、龋均随年龄增加而增加，符合一般规律。彝、汉两民族残疾人的患龋率、龋均间无统计学差异（P>0.05）（彝：85.8%、9.93；汉：87.9%、9.29），但35岁以上年龄组龋患严重程度明显增加，且彝族大于汉族，有统计学差异（P

本研究中彝汉两民族恒牙龋患程度极其严重，高于四川省青少年人群口腔健康结果[6]，也高于全国3次口腔健康流行病学调查结果[7-9]、四川自贡市残疾人龋病调查结果（患龋率58.0%）[10]、成都市盲哑学校残疾儿童龋病调查结果（9～14岁组患龋率43.3%，龋均1.4）[11]；而龋齿充填率在各类调查结果中是最低的。根据WHO对龋病流行程度的评价指标[12]，本次调查的四川省凉山州彝汉两民族残疾人恒牙患龋率属于高水平，各年龄组残疾人、各类型残疾人的患龋率、龋均也均高于正常人及同类人群，其口腔健康状况亟待改善。

四川省凉山州经济发展相对落后，特别是彝族聚居的布拖县是国家扶贫开发重点县。造成不同民族间龋患差异的主要原因，可能是由于两民族的饮食文化和生活习惯不同。彝族作为中华民族少数民族组成的一部分，跨越两种社会形态，由奴隶社会直接步入社会主义社会，经济结构巨大改变的同时，也带来了生活及行为方式的改变，随着经济发展，职业范围多样化，人群主要膳食结构发生重大改变（如从以荞麦、玉米及土豆为主的粗纤维膳食向高脂、高碳水化合物的转变等），彝族年轻人群受教育人数随着义务教育的普及不断增加，但总体人群文化程度低者（受教育年限

从理论上讲，多重残疾者的残疾情况相对较重，在智力、认知、配合程度和交流上比其他单类残疾可能更为困难，更不容易理解口腔护理的意义和刷牙的重要性，龋患情况在不同残疾类型中应该是最严重的。但本调查结果显示，视力残疾者的龋患绝对值是最高的，这可能与本调查受检残疾人的年龄结构有关，龋患差异大多是在35岁以上年龄组表现出来的，国内外也尚无类似的调查结果报道，无法进行比较，这有待进一步分析研究。

本次调查显示，凉山州彝汉民族残疾人群龋齿充填率极低，这与其他研究[16]报道的残疾人龋坏牙数值较高、龋补牙数值较低、治疗率较低相一致。但本调查人群更为明显，这可能与口腔保健水平较低有关。如此低的充填率也说明了残疾者的家人对残疾者的口腔卫生不关心或者缺乏足够的知识和积极的态度。具体原因还需要进一步的调查分析。

因残疾人群的特殊性，其治疗也应有相应的特点与准备，应有专门为残疾人进行口腔诊疗的场所。Liu等[16]研究中度到重度智障的残疾人发现，龋病的充填率和智力残疾程度有关系，随着残疾程度的加重，充填率降低。这可能与智障者残疾程度越高，与人沟通的能力及理解力越差，在进行口腔治疗时的合作程度也越差，从而无法进行充填治疗。Glass-man等[17]指出，为正常人设计的口腔医疗器械，对于有肢体残疾的残疾人是不适合的，大多数的口腔门诊都不具备为调整特殊及配合治疗的专用设备，如麻醉机、心电监护仪、身体束缚装备、专业检查桌、舌抑制器等。美国也仅有20%的私人口腔诊所可以为残疾人服务[18]。因此，大多数口腔诊所、医院由于缺乏必要的设备而没有能力接诊残疾人，残疾人也无从就医，更谈不上进行口腔治疗。对此，应引起口腔医务工作者及卫生管理者的重视。

综上，四川省凉山州残疾人的患龋率和龋均属于高水平，龋齿充填率很低，这说明对残疾人群龋病治疗的重视程度不够。本调查首次系统地对四川省凉山州彝汉民族残疾人群的口腔健康状况和人群治疗需要进行了流行病学调查，为了解四川省残疾人龋病流行状况、监测疾病发病趋势的改变、以及对现有口腔卫生服务作出评价、制定并开展新的口腔卫生服务计划提供了信息支持。

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