前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的病案管理工作情况主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
0引言
病案统计信息是提升医疗业务统计资料实效性的关键原始依据之一,帮助医院管理工作中所涉及到医疗信息也能够通过病案统计来进行检索。在对病案资料深加工的基础上,采用统计学手段展开进一步的分析,针对医疗质量、服务态度业务水平、医疗效果、医院工作效率等方面,科学的制定出医院相关的工作计划,有效的监测医院各科室、各部门的工作情况,对医务人员进行考核及时针对医疗服务工作存在的问题,提供改善对策。
1病案、统计的概念及相互关系
众所周知,一份规范、正确、真实的病案记录与统计报表的质量息息相关,可以有效促进医院疾病、医院住院等相关统计报表的生成。医院管理以及病案统计在表面层次上看,是两个完全独立的概念,但是在一定程度上,两者具有紧密的联系,起着相互利用、说明、监督的作用,均是医院发展过程中不可或缺的组成部分。病案一般指的是相关医护人员对患者疾病诊断治疗过程的医疗性文件进行客观的记录,可以连续地、完整地对患者的诊疗经过、病情变化、治疗效果进行切实的反应,一般可以作为教学、医疗、科研等方面的基础数据材料,并且最终可以归为原始的档案材料。与此同时,病案统计是对病案原始材料进行相关的收集、整理、录入、加工,进而成为医院的统计报表,有效的对病案中存在的无规律的原始资料,开展科学的分析处理工作,促使其构建成为合理有效的信息,可以在日常的医院运行中发挥其咨询、信息、监督的工作职能[1]。
2病案统计在医院管理中发挥的作用与价值
2.1给医院科室管理提供信息反馈
临床科室作为医院最基本的组成单位,也在医院管理的过程中,发挥着重要的作用。如今,在我国大部分的医院中,依据相关的分级管理的要求以及规定,可以发现病案统计指标与临床科室具有很大的联系。其中病案信息主要包括了平均住院日、床位周转率、科室出入院人数、术前住院天数、药费比例等,在分析病案信息资源相关指标的基础上,科学的体现出临床科室的经济管理活动以及工作的效率。比如:分析所有的住院患者的疾病,切实地发现问题,科学采取相关的措施进行控制以及调整,促进患者的治愈率,提升医院病床的周转次数,减少患者的平均住院时间,促进患者住院支出费用得以减少[2]。
2.2给医院经营管理提供依据
科学有效的决策是作为医院管理工作的基础,而合理的病案统计可以给医院的经营管理活动提供相应的依据,鉴于此,在实际的医院运作中,要进一步发挥病案统计的作用,为医院持续长远的发展添砖加瓦。一般医院的宏观决策是由医院对宏观经济发展的总体规划进行着手的,在对医院的整体发展目标进行研究制定的前提下,获得科学可行的方针政策以及战略目标。这就需要在每一年的年初,在合理依据前一年医院的手术人数、总诊疗人数、总业务收入、出院人数等相关指标的基础上,经过科学的分析比较,对新一年的工作计划进行制定,进一步确保了医院发展目标的先进性、实效性。比如为了彻底杜绝医院感染暴发或流行事件发生以及重大医院感染事件,就需要每月定期对科室的资料数据进行监控,针对发现的超标现象,要及时通知医院相关的科室,并且采取一定行之有效的对策,与此同时,医院相关科室也要有效杜绝无菌手术切口感染率的发生,并且对无菌环境提出严格的要求,使无菌手术切口甲级愈合率达到97%以上,将医院感染的苗头从源头开始扼杀。因此,医院决策科学与否与病案统计信息工作是否到位息息相关[3]。
2.3给医院考核体制提供核算依据
一般情况下,医院成本核算管理工作中包含了医疗服务项目成本核算、诊次成本核算、科室成本核算、单病种成本核算等,而这些方面均可以由病案统计相关报表进行反映,在反映的同时,也可以有效地将医疗成本进行降低,为医院经济效益的提升给予了科学的依据条件。另一方面,在医院工作人员考核以及分配的过程中,均能够在病案信息系统中,对患者指标的完成情况以及医生工作期间中进行的手术量化指标进行相应的检索,进一步保障医务人员的技能考核以及绩效分配参考指标的完善性。
3总结
综上所述,我们简析了医院管理作为一门系统的科学,在病案统计作用的基础上病案、统计的概念及相互关系、病案统计在医院管理中发挥的作用与价值,分析与探讨的目的是为了更好更高效地维护医院管理的高效性。
参考文献
[1]张俊梅,李梅,刘丽梅,等.病案信息在医院管理中的应用现状分析[J].临床医药实践,2016,01(2):39-43.
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性收集我院在2015年1月-2017年1月内的资料作为研究对象。即随机选择40例工作人员,其中男性21例,女性19例。年龄为21-56岁,平均(38.51±17.49)岁。在2015年1月-2016年1月中我院并不使用统计信息进行管理,将其设置为对照组。在2016年1月-2017年1月中我院使用统计信息进行管理,将其设置为观察组。
1.2管理方法
1.2.1转变观念并且学习统计信息方法
为了起到较好的统计信息管理效果,首先需要让工作人员的观念有着较大转变,并且让其能够较好地对统计信息方法进行学习[2]。在此过程中,医院管理层需要以身作则,并且认识到统计信息在医院发展和日常工作过程中的必要性和重要性。自上而下的将统计信息使用理念在医院中传达,从而起到更好的统计信息使用效果。另外可以组织医院中的工作人员对统计信息的使用方法等进行学习,更好地让统计信息得到完善使用。
1.2.2健全统计信息管理制度
统计信息管理工作的正常实施离不开制度和规则的约束。因此健全医院中的信息管理制度对统计信息的正常实施也非常重要[3]。本次研究中,需要将医院中的统计信息管理制度进行进一步的完善和健全,并针对我院的实际情况对其中出现的问题进行相应的分析,对这些问题起到较好的解决效果。尤其需要注意的是,可强化信息管理的监督职能,要求信息管理人员除日常工作外,更是需要建立起信息数量的信息库。通过这种方法可以定期地反馈并且整理财务相关制度。尤其是可对原始资料进行整理、清查以及反馈。
1.2.3实现统计信息管理的现代化
现代化的统计信息管理也有着重要意义。通过使用现代化统计信息管理的方法,能够明显提升医院统计信息管理的效率和质量[4]。例如在我院中可以引入计算机等方式进行统计信息管理。在此基础上,使用医院HIS系统的完善方式,能够逐渐强化数据挖掘的效果,并让统计完成后的数据有着更强的针对性,可更好的对医院管理进行服务。
1.2.4从小处着手进行统计信息管理
为了更好地实现统计信息管理的效果,可以从小处着手进行信息的管理。对于医院信息管理而言,是一个较大的工程[5]。其中包括了管理制度建立、收集原始资料、维护数据以及核算数据等诸多信息。在此过程中,一方面需要保证基础工作的有效实施,同时也需要不断加强和升级对统计信息的管理方法等。通过这种方法可以更好地改善统计信息的管理方法,并避免在统计信息管理过程中出现的差错等情况。
1.3研究标准
分析医院管理中的差错出现几率。同时可对工作人员的满意程度进行收集。本文中使用我院自制的满意程度评分表进行评价,满分为10分。若得分至少为6分,则表示对管理工作满意。收集和统计观察组和对照组的满意率。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0分析数据,使用χ2检验和率(%)表示计数资料,若数据的差异显示为(P<0.05),则表示数据差异有统计学意义。
2结果
通过本次研究显示,在实施了统计信息管理后,医院员工满意程度有明显提升,差错发生率有明显降低,相比统计信息实施前差异显著(P<0.05),如表1所示:
3讨论
对于医院而言,统计工作是基本任务,也是非常重要的工作组成部分。统计工作的基本任务就是对医院资料和工作等信息进行科学性的收集以及整理[6]。在对这些资料实施收集和分析完成后,可得出医院当前的工作效率等信息,并可对医院中出现的问题进行针对性的解决。由于其特点,对医院的发展而言有着极为重要的意义。在统计工作中,统计信息的作用是非常大的,不仅仅是医院信息的主体,同时也是衡量医院经济效益以及管理效率的重要方法。在这样的前提之下,找出更加高效和准确的管理方法就非常重要。统计信息对于医院管理有着非常重要的意义,具体如下:
3.1统计信息可以为医院医疗质量提供准确的信息源
医疗质量对于医院而言有着非常重要的意义。提升医院的医疗效果和工作效率,通过统计信息可以起到较好的效果[7]。使用统计信息管理的方式,能够保证信息来源的准确程度,并可强化对医院的管理效果,从而促进医疗质量的提升。
3.2统计信息可为医院量化管理提供数据来源保证
现代化医院和科学决策之间有着非常紧密的联系。而科学的决策也离不开及时和准确的数据。对于医院而言,使用统计信息的方式能够较为全面和迅速地反映出医院在管理活动中的整个变化情况[8]。在对这些信息分析后,可以制定出全面和准确的医院质量管理指标以及计划等,并对医院工作中出现的经验教训进行总结,最终为医院提供准确可靠并且权威有效的数据资源。
3.3统计信息是医院管理中的科学依据
统计信息的实施可以在医院中构建出完整的科学统计分析体系。综合性的统计学分析实际上是医院在经营管理过程中非常重要的组成部分。而医院通过自身情况,建立完整和科学的统计分析体系,能够更好地为医院提供提升自身水平的科学依据,更是可以较为完善地解决自身出现的问题。综上所述,医院在管理过程中,通过应用统计信息管理的手段,能够更好地对其工作情况进行管理,从而提升医院管理水平,提高工作质量。
作者:王景云 单位:内蒙古民族大学附属医院
参考文献
[1]陈丰.网络环境下医院统计信息在医院管理中的作用[J].医药前沿,2012,02(3):331-331.
[2]董捷.论医院管理中如何发挥病案统计信息服务功能[J].科技创新导报,2016,13(24):122,124.
[3]唐艺荣.新《医院会计制度》实施后再议医院监管中常用统计指标的计算方法[J].中国卫生经济,2012,31(11):85-86.
[4]赵振华,唐晓东,罗娟,等.基于WebService的新版电子病历与医院信息统计系统的融合[J].医疗卫生装备,2013,34(6):72-74.
[5]贾飞.新时期统计文化在医院统计工作中的重要作用[J].中国病案,2012,13(7):40-41.
[6]李纯.探讨计算机网络化在医院病案统计中的应用[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):288-289.
摘 要 医院的人事档案是记录医院医护人员的工作情况、思想道德、专业能力等内容,是十分重要的信息资料。做好医院的人事档案管理工作,有助于促进医院的健康发展。新时期,医院的人事档案管理工作日益发挥着重要的作用,必须积极找出制约医院人事档案管理工作的问题,采取积极的措施加以解决。本文就对新时期医院人事档案管理工作中存在的问题进行分析,探究加强医院人事档案管理工作的有效对策。
关键词 新时期 医院 人事档案管理
医院是为患者提供医疗服务,帮助患者减轻痛苦,治愈疾病的地方,要实现这一目标,医院除了要有完善、先进的医疗设备外,还应有一批高素质、高专业化的人才。新时期,医院的人事管理工作的重要地位逐渐显现,医院应顺应时展的步伐,创新工作方法,做好医院人事档案管理工作。
一、新时期医院人事档案管理工作中存在的问题
(一)对人事档案管理工作不够重视
当前,医院领导将主要精力放在强化医院的医疗水平,提高医院的经济效益上,对人事档案管理工作不够重视,很多医院领导认为人事档案管理对于医院的经济利益的实现影响不大,不需要花费大量的时间和精力开展细致的工作,结果导致医院的人事档案长期堆放在一旁,时间久了,档案布满灰尘,有些甚至出现发霉、损坏的情况,造成人事档案缺失,不利于医院管理工作的开展。[1]
(二)人事档案管理人员素质能力不高
医院的人事档案管理工作的效果和质量主要受管理人员素质能力的影响,但是,目前医院中从事人事档案管理的人员大都专业性不强,呈老龄化趋势,没有经过专业的培训,对人事档案管理缺乏认识和重视,在工作中应付了事,缺少良好的职业道德。
二、新时期加强医院人事档案管理工作的有效对策
(一)提高对医院人事档案管理的重视程度
要想使医院人事档案管理工作得到有效地开展,并取得良好的效果,就应该加强医院领导和管理者对医院人事档案管理工作的重视程度,意识到医院的竞争与发展离不开人的积极作用,将人事档案管理工作纳入到日常管理工作中,建立完善的档案管理部门,并配备专门的人员进行人事档案管理工作,加强医院全体工作人员对人事档案的重视程度,促进是人事档案管理工作的顺利开展。
(二)完善人事档案管理制度
为了更好地促进医院人事档案管理工作,医院应建立完善的医院人事档案管理制度,从而规范人事档案管理工作的开展。对医院所有职工的人事档案进行分类整理和保管,完善档案的检索方式,使医院档案管理工作更加专业化和规范化,制定完善的管理制度,使每一位管理人员都能够严格按照管理制度开展工作,促使人事档案管理工作高效开展。
(三)强化人事档案管理方法
在当前医院的人事档案管理工作中,存在着档案内容记录不全面等情况,因此应对人事档案进行全面的、动态化的记录,强化档案管理人员资料收集的能力,保证获取到医院职工的最新、最重要的资料,并且将收集到的资料进行整理,使档案内容更加优化,提高实用性。在人事档案转递过程中,要严格按照规定进行,避免对档案资料的篡改,确保人事档案的可信度,使人事档案能够客观、真实的反映医院职工的情况。
同时,运用现代化的管理手段开展人事档案管理工作,将人工操作转变为计算机操作,减少人为操作失误的出现。建立完善的医院档案信息库,将人事档案放在信息库中,便于相关人员的人事档案需求,通过信息化的人事档案数据库,将医院职工的晋升、薪酬变化等公开在信息库中,便于接受其他人员的监督。[2]利用信息化的技术手段,对医院的人事档案信息进行细致的分析和研究,为医院提供客观真实地信息数据,为医院的人事管理工作提供便利。
(四)提高档案管理人员的素质能力
医院人事档案管理工作的效果直接受到档案管理人员素质能力的影响,喂了更好的促进医院人事档案管理工作的开展,必须加强档案管理人员的教育和培训,增强档案管理人员的专业能力,了解档案管理方面的知识和技能,能够不断学习新技术、新理论,促进档案管理工作的顺利开展。同时还应加强档案管理人员的思想道德以及职业道德,强化档案管理意识和服务意识,严格要求自己,按照档案管理制度开展工作,增强自己的责任感和道德意识,能够做好医院人事档案的收集、整理、保密等工作,提高档案的质量,为医院管理工作的开展提供帮助。
三、结束语
新时期,医院之间的竞争主要还是人才之间的竞争,人事档案是医院重要的信息资料,也是医院选拨人才的重要依据。应努力做好医院人事档案管理工作,开发人力资源,为医院管理工作的顺利开展提供支持,促进医院健康稳定发展。
参考文献:
【关键词】传染病;防治;管理
【中图分类号】R156.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0422-02
近些年来,传染病的发病趋势非但没有减缓,反而与日俱增[1]。在这一新的时期,传染病的发病特点主要表现在三个方面。①新时期出现了新的传染病类型;②有很多已经被控制了的传染病又重新出现[2];③在新时期,传染病的爆发和流行传播速度较之以前明显增快,并且传播的范围也明显拓宽[3]。因此给予以上三点原因,需要对传染病的防治和管理工作进行巩固,基于此原因,我院在2012年到2013年管理的228例传染病患者作为研究对象,并对所有病例做出了充分的研究,结果取得了较为满意的成效,现将主要的研究情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院在2012年11月到2012年11月管理的这228例传染病患者当中有男性患者93例,女性患者135例。患者的最高年龄为89岁,最低年龄为6岁,平均年龄(38.6±2.5)岁。所有患者经过诊断均为传染病患者,诊断符合世界卫生组织关于传染病的诊断标准。在所有的患者当中有乙类传染病患者45例,丙类传染病患者183例。患者患病的最长时间为32天,最短患病时间为2天,平均患病时间(15.4±1.7)天。分组以后,两组患者在性别、年龄、病情和病程等方面都没有显著的差别,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
将我院在2012年11月到2013年11月管理的228例传染病患者作为研究对象,对所有病例的发病特点做出研究,并针对相关的管理现状和存在的问题总结有效的传染病防治与管理方法措施。
2结果
通过本研究,我院建立起了健全的疫情管理组织和疫情报告网络,也针对我院当中所存在的个别问题和综合性的问题提出了相关的对策产染病的防控与管理措施。
3讨论
3.1传染病的防治与管理当中存在的问题分析
通过本研究的相关论证和分析,笔者得出,传染病在防止和治理过程当中主要存在着三个方面的重大问题。分别是在对患者进行诊断的时候没有按照传染病的诊断标准来进行、医务人员对于传染病报告管理的相关知识没有充足的知晓率、不能正确填写传染病的报告单、报告卡等。
在我国现行的法定报告传染病一共有三十九种,除了最近这几年最新纳入在内的手足口病和H1N1甲型流感以外,其余的三十七种传染病都有完善的诊断标准。但是对于很多临床医生来说,对于临床诊断都缺乏必要的诊断标准意识,在对传染病进行诊断的时候大多数都是靠着自己的经验来进行,只是主观地认为这种疾病的表现像是某种传染病或者不像是某种传染病,而并不理会诊断是否符合相关的诊断标准;此外也有资料表明,2013年的全国传染病的报告调查结果显示,医务人员关于传染病报告管理的相关知识知晓的合格率仅仅只有38.23%,而且乡镇一级别的医院的合格率比上一级别的更低,这说明级别越高的医院,医务人员关于传染病报告管理相关知识的知晓率也就越高。笔者通过分析,得出,一些乡镇级别的医疗机构并没有建立起完善有效的临床医生的培训机构,对于新进人员的培训也非常的落后,甚至有些制度仅仅只是为了应付检查;通过调查发现,对于传染病的及时报告率还有待于提升,特别是对报告卡和报告单的填写规范程度还有待于进一步提高。
3.2传染病的防治和管理措施分析
通过本研究,笔者对患者的调查和治疗过程分析,得出关于对传染病的防治和管理措施主要可以从七个方面说起。
①要建立起健全的疫情管理组织和疫情报告网络。在医院的内部,疫情管理组织需要对医院传染病的管理制度和每年度及每季度的传染病工作计划的落实情况以及相关事宜作出总结,对于漏报或者不报的人和事要做出严肃的处理;
②将具体的防治和管理工作进行细化,分片进行。可以分为六个方面来处理。对于门诊部门来说,要将急诊科的主任和门诊部的主任划分在医院传染病疫情管理组织之内,对于进修的医师、轮转的医师介绍相关的疫情报告制度和工作情况。病区需要有首诊的传染病医生对相关的传报卡和转诊工作进行监督和指导。预防保健科需要对病区内所有的传报卡进行分类登记并送发收发室。收发室要签收所有的传报卡,并建立签收登记记录。病案统计室对门诊日志进行收集和保管,对住院的病案也要负责保管。检验室要做好对检验单的检验工作。
③发挥预防保健科的监督作用。对于传染病的有关管理工作,职能科室具有专管权,因此,职能科室的相关领导需要对传染病的诊断和预防知识做到精熟等;
④疫情的报告工作要强化。对于预防和控制传染病而言,疫情的报告工作尤为重要,可以说在传染病的管理和预防过程当中起着至关重要的作用;
⑤贯彻落实《传染病防治法》。关于入院的新员工,一定要做好相关的培训工作,并将相关的疫情报告知识纳入到培训内容当中,还需要对全院的医务人员普及《传染病防治法》,并做好相关的考试和考察,保证每一个医务人员都能够正确的处理好自己的本职工作;
⑥规范传染病的诊断。对于传染病的诊断标准,各级医疗机构的相关医务人员都需要做到全面的掌握,对传染病的诊断和报告,也需要进行必要的规范。对于因为诊断不规范的医务人员一经发现必须做出严肃的处理;
⑦传染病的报告和管理质量需要进一步的完善和提高。鉴于此,各级医疗卫生机构都必须将相关的制度进行完善,要加大自查和定期检查的力度,严格防治漏报和不报的情况发生。
综上,通过本研究可以得出,关于传染病的防治与管理,需要针对特定地区的相关情况制定合理的防治与管理措施,这样做能够促进传染病管理机制的正常运转。
参考文献
[1]黄仙钟,林矛,黄惠珍,等.卫生监督机构在传染病防治中的职责及存在问题初探[J].中国卫生监督杂志,2012,05(04):265.
关键词:激励理论;护理管理;效应
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0292-021 激励理论常见方法及其意义
1.1 激励理论中常见的方法: 目标激励法、物质激励法、榜样激励、情感激励法及法强化激励法是激励理论中的较为较为常见的重要方法。根据不用性格特点的个人或者不同性质的群体,可以选用不用的激励方法,可以采用单一的激励法,也可以将多种激励法进行结合使用,如果所选用的激励法运用得当的话,可以在很大程度上提高人对工作的热情,提高其积极性。从而促进管理工作的进行,有利于提高管理效率。
1.2 激励理论的意义: 当激励理论得到恰当应用时,可以将工作群体的目标、利益及期盼汇聚成一个整体,在这种激励理论形成后,将会被很多人熟知并认可。将这种激励理论以一种演讲的形式能使其得到快速扩散,成为众所周知的理论,能激发人们向前奋进的动力,激励并鼓舞着接受激励理论的人们。总之,激励理论能有效地激发人的热情,增强人们奋发图强的信心,使其为了目标而勇往直前。
2 激励法在护理管理中的应用及其效应
2.1 目标激励方法: 目标激励法能有效地激励人们朝着一个最终目标而前进,目标激励法的重点在于“目标”,在采用这一激励法时,首先应该让相关人员树立一个目标,并让其根据自己设立的目标而向前,往最终目标而奋进,最终实现目标。目标激励法在医院护理管理工作中也有重要的影响作用,主要表现为医院管理人员为全体护士人员制定一个切实可行的目标,护士人员根据既定目标的具体要求来完成护理工作。护士人员在这种目标模式下,能明确自己未来发展的方向,在实现这一目标的努力过程中能清楚感受到自己在社会中的地位与作用,正确认识到自身价值,同时还能对目标带来的利益及荣誉有切身的感受[1]。在目标的激励下,促进护理人员全身心地要投入到互利工作中,从患者的生命安全出发,为广大患者的利益做出最大的努力,使自己成为办事认真负责、效率高的优秀护理人员。
2.2 物质激励法: 物质激励法在一定程度来说是见效最快的激励法,及给予护士人员一定的物质奖励。比如每年给予优秀的护理人员相应的假期及外出学习的机会,也可以在工资及补贴或奖品方面体现。物质激励法是管理中进行管理活动最为常用的激励法,在物质激励法的作用下,能促进护理人员对工作护理工作更加积极负责,在进行奖励的同时也要有相应的惩罚措施,对连续几个月表现不好的护理人员给予适当的惩罚,从而促进所有护理人员对护理工作更认真负责。
2.3 榜样激励法: 榜样激励法对护理人员来说既是一种激励也是一种挑战,可以选出一名优秀的护士人员,从而促使其他护士人员更加积极奋进。护士管理人员也是全体护士人员的榜样,其自身的能力及行为作风会直接影响到下级护理人员。因此,护士管理人员应加强自身的努力,在全体护士人员面前树立一个良好的形象。
2.4 情感激励法: 无论是在医院接受治疗的患者还是护士人员,都需要别人的关怀。情感激励法是一种较为典型的精神激励法,能满足患者及护士人员对关怀的需求,使他们在艰难时刻感受到鼓舞与激励。医院的护理人员大部分为女性,同样扮演着母亲、妻子及女儿等多种女性角色,以至于护理人员每天承受着巨大的压力。医院护士管理者(护士长)应该积极主动地给予护士人员人文关怀,并主动了解每一位护理人员的家庭及工作情况,当他们在工作或生活中遇到困难时,应该极可能地帮助他们。护士管理人员应对工作压力大的护理人员给予更多的关怀,对他们在工作上出现的错误给予更多的理解与体谅,并采取有效的措施减轻护士人员的负担及压力。比如可以在排班方面可以适当地减少工作压力较大的护士人员的夜班安排次数,使其有更多的休息时间。情感激励法能使护士人员感受到更多的关怀,使其在轻松愉悦的工作环境中更好地进行护理工作。
2.5 强化激励法: 强化激励法分为正强化及负强化,正强化是对护士人员的良好的行为给予相应的奖励,督促并鼓励护士人员保持这种良好的行为。比如对服务态度良好、严格按照规章办事、较好地履行职责的护理人员给予一定的物质及精神奖励。负强化是指对一些不好的工作行为给予相应的惩罚,比如工作态度恶劣、工作不负责、长期工作效率较低的护理人员给予相应的惩罚,从而减少护士人员的不良行为[2]。值得注意的是,要注重对负强化的合理利用,避免引起护士人员的反感,从而影响强化激励法的有效性。
3 应用体会
总之,在医院护理管理工作中,应加强对激励法的应用,使全体护理人员形成良好的作风,为患者提供更优质的护理服务。在各种激励法的作用下,医院护理工作管理工作得以顺利开展,提高护理人员的工作效率及患者对护理工作的满意度。
参考文献
1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围:一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理,由于两个部门各自独立,难以把医疗业务综合反映。随着医院管理专业化的要求,综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部,把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来,同时全面监控全院的医疗质量,负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等,使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作,管理病案室、院感科,医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖,带教工作、继续教育管理等工作,主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能,职能部门之间需要经常沟通了解,及时变更归档范围。
1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员
目前兼职档案员队伍常不稳定,行政人员实行轮岗制,人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规,提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况,并对新同志进行档案管理培训,每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训,鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐,人员少、工作忙,希望把原始材料全部提交综合档案室,就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导,有计划重点帮助整理,从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档
医疗业务档案的收集和整理,需要制定《医疗业务档案归档制度》,参照文书档案整理规则,按照年度-问题分类。(1)医务管理主要有:医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理,以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有:医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价,安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理:为全面反映员工的专业技能和业务素质,对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷,按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围,让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集,需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大,每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容:①基础材料:个人基本情况,包括个人简历、工作经历;有关学历、学位证明、证书;从事专项技术工作的年限证明材料;参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单;参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料:著作专题研究报告;学术论文;专业技术新成果鉴定书;其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料:专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料:三基考核材料、先进工作者证书、奖状;对外合作攻关成果材料;参加专业学会的证明;工作失误差错材料。(3)完善的病历档案:病历档案对医院有着特殊意义,它是医疗工作的全面记录,客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体,教学的极佳教案,科研的良好素材,而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据,同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来,病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好,能及时地收集、整理、归档、利用,并且与医院管理系统数据接口,使用方便,为临床研究发挥了很大的作用。
1.4重视利用,加强编研为临床服务
根据医院医疗业务管理的需要,档案管理人员在各部门调研沟通的基础上,编辑出:《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料,为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。
2加强医疗业务档案管理的建议
关键词:医疗统计 科学管理 重要作用 发展策略
一、医疗统计的概念及特点
医疗统计是指运用科学的统计学的理论和方法,通过对医院各项医疗项目的数据信息的记录和整理,并且通过对数据信息等资料的收集、整理和分析,运用统计指标来反映各项医疗活动的具体情况。医疗统计是医院科学管理中的重要部分,它既可以向上级卫生部门反应医院各个医疗活动的整体的工作情况,还能够为领导进行工作计划的制定、实施、监督和评价提供有效的参考依据,使医院的各项工作在实施科学管理过程中能够及时的发现问题并且解决问题,有利于各项医疗活动正常有序的运行。
医疗统计具有三个显著的特点,第一个特点是具有广泛性,医疗统计涉及的范围非常广泛,涉及到医院的各个科室和多项医疗活动。医疗统计工作人员要对各科室的医疗服务的相关数据资料进行收集和整理,然后运用统计学原理进行分析出精确的科学信息,为医疗管理的科学性提供了有效的参考依据;第二个特点是具有连续性,只有连续性的进行医疗统计,才能够积累各个医疗项目的资料,实现医院统计资料的实效性和完整性,才能对医院的医疗现状和工作水平进行深入的研究和探索,从而提高医院的和管理水平;第三个特点是具有专业性,随着医院管理现代化的水平不断提高,对医疗统计工作人员的专业素质也提出了更高的要求,以此要建立一支业务素质过硬的专业统计队伍,以提高医疗统计工作的效率和质量。
二、新时期医疗统计中存在的问题
(一)医疗统计工作制度不够完善,制度落实不到位
医疗统计工作制度是医疗统计工作的行动指南,医院管理者和统计人员是通过医疗统计制度来实现对医院各项医疗活动的具体情况进行数据资料分析和整理的目标的。新时期随着科学技术的不断发展,计算机技术也在医院各项工作中被广泛应用,促医院管理工作健康有序的运行和发展。与此同时,计算机技术在医院中应用范围和深度的扩大,也给医疗统计带来新的契机,对医疗统计工作提出了更高的要求。因此要建立和完善医疗统计制度,并确保医疗统计制度的时效性和合理性,为医疗统计管理工作的进行提供依据。另外,有些医院即使有健全的医疗统计制度,但是依然存在制度没有具体落实的情况,在执行上走形式主义,使医疗统计的功能和作用得不到有效的发挥。
(二)医疗统计中统计资料缺乏准确性好完整性
由于医疗统计人员的业务素质不高、医疗统计配套设备不够完善、医疗统计制度没有落实等一系列原因的影响,很容易造成医疗统计资料缺乏准确性和完整性,因此直接造成了统计指标不能发挥其在医院科学管理中的重要作用,严重影响医院科学管理水平和质量的提高。
三、新时期提高医疗统计在医院科学管理中的作用的具体策略
(一)更新医疗统计的管理理念,提高医疗统计水平
对医疗统计工作理念进一步创新,把医疗统计工作看做一种创造价值的方法:做好医疗统计工作,减少医院的损失,就是增加了价值,反之,医疗统计工作的不到位,就是造成了医院的损失。在新时期要提高医疗统计在医院科学管理中的作用,就必须要提高医疗统计的水平,增加医疗统计的配套设备,例如对计算机的有效利用。合理的利用高新的产品和技术,为医疗统计管理工作效率的进一步提高提供良好的平台。此外,在新时期下,医疗统计要随着医院经营状况的变化而变化,随着医院经营环境的变化作出及时有效的调整,以保证在新时期下医疗统计工作能够具有严谨性和时效性。
(二)强化医疗统计工作人员的专业教育
首先要加强对医疗统计的宣传,提高医务人员医疗统计意识,通过积极宣传和营造和谐工作氛围以及建立监督评价体系,赢得员工对医疗统计制度及工作的肯定和支持。在新时期下,要加强统计人员的业务素质,统计人员是医疗统计的主要载体,所以只有建立一支业务素质高的工作人员才能从根本上保证医疗统计制度得以实施和发展。因此在新时期下要加强对医疗统计工作人员的专业教育,提高统计人员的整体素质,使统计人员能够合理的、有效的利用计算机等高科技设备和先进的统计学理论和原理来进行统计工作的展开,并且要加强统计人员的安全防范意识的教育,以保证在新时期下医院各项医疗活动的资料完整和安全。
(三)健全医疗统计工作的管理机构,成立综合的管理部门
在新时期内,要健全和完善医疗统计工作的管理机构,成立综合的统计管理部门,明确规定涉及医疗统计及相关工作的授权批准范围、权限、程序、责任等内容,全面协调对各项医疗工作的资料的搜集、整理和分析等,以消除新时期环境的变化给医疗统计工作带来的负面影响。对医疗统计工作人员的工作职责做好细致的分工,成立综合的医疗统计管理部门,增强医疗统计管理的能力。从而增强高医疗统计在医院科学管理中的作用。
四、结束语
综上所述,新时期医疗统计工作中统计人员不仅要掌握统计学理论和原理,能够对所搜集的资料进行合理的整理和科学的分析,并且熟悉医疗统计工作流程以及掌握计算机使用技术等,才能够全面促进医疗统计工作的创新发展,从而提高医疗统计在医院科学管理中的作用。
参考文献:
[1]侯世方,安志萍,罗书练,郑萍,成芳红,刘爱中,丁莉莉.医疗统计资料的规范化管理[J].中国病案. 2011(05)
[2]叶丽华,文建珍,胡敏霞,李恒爱.对我院医疗统计工作发展的探讨[J].时代经贸下旬刊. 2007(06)
撰写人:___________
日
期:___________
2021年11月医院后勤科主任工作总结
后勤保障是医院工作的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,随着卫生改革的不断深入,___市场经济的建立,后勤工作的改革势在必行,立足本职、改变观念意识,变医院要我服务为我要为医院服务,抓好以人为本的管理,是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识,有效地发挥职工的主观能动性、创造性,树立“以病人为中心”的服务意识,才能全面提高后勤服务水平,促进后勤与医疗同步发展。
在__年度里,在院部的领导下,我积极主动的参加院里的政治思想学习,业务学习和院、外的各项活动,并___本科人员进行多次有计划的政治学习和相关业务学习,提高自身思想认识和服务技能,认真完成院部下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门,在新的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记后勤围着临床转的原则,积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。
本年度为节省开支,物尽所能,依据每人的特长和技能,___相关人员,自己动手制作了病案架子、药品存放架、财务防盗栏、药库防盗栏、病人急救推车、电视架、检查床、诊疗床、医疗仪器车等,缝制了;手术衣、洗手衣、手术包布、被、褥、枕、单等床上用品。依据市场价,为我院节约开支今年近两万元钱,在后勤管理工作中,将后勤各部门实行优化组合,减员增效。如:原锅炉房运行有__,开水房__,进行组合运行,设__即可。洗衣房原有两人,实行下收、下送,在保证清洗质量的前提下,发现损坏不及时修补,增加服务项目,病案人网-互联网最大文秘资源网员兼管物品帐目、票据的管理,锅炉管理人员兼物品发放、供排水系统及机械等维修工作,门卫兼管医疗垃圾销毁及院内日常卫生等工作,小车驾驶员在不影响正常出车的情况下参与后勤维修等工作,在全年的动力、采暖、供排水、电力等系统的维修、综合治理、治安保卫、消防安全、院内外环境卫生、院内的绿、美化、议诊、宣传、氧气、物品供应、设备___维修,计量、通讯、车辆管理、门窗、玻璃、医疗废弃物的管理等各项工作中,都能以高度的责任感去落实各项工作的完成。并参与院总值班和院内感染工作。
同时协助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、门诊楼供、派水改造、发热病房改造及发热门诊的隔断完成,供暖主管道的换管工作,后院平整场地建设,对口扶贫阿合别斗乡也孜库勒村村民、哈拉库木小学的建设等工作,协助院部完___上分给我院的各项劳动任务。
在平时的工作中,不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家,但也存在许多问题,如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。
在今后的工作中,还需要克服缺点,更新观念,增强创新意识,为我院的快速健康发展做出应有的努力。
__年后勤部在各级领导和各部门的支持与配合下,紧紧围绕本年度工作目标,对内完善管理运行制度,对外提升服务质量,以不断提高后勤管理服务水平为动力,下面是为大家准备的行政后勤年终个人工作总结。...
回顾这半年来的工作,我在公司领导及各位同事的支持与帮助下,严格要求自己,按照公司的要求,较好地完成了自己的本职工作。通过半年来的学习与工作,工作模式上有了新的突破,工作方式有了较大的改变,现将半年来的工作情况总结一、办公...
区政府机关后勤工作总结机关后勤工作纷繁复杂,随着我区经济的快速发展,政府对机关后勤职能进一步扩展,对机关后勤保障的要求越来越高。近两年,我局坚持以创建学习型机关为重要抓手,以学习启迪思路的创新,以学习促进作风的转变,以学...
本学期的工作很快结束了,在区教委、生产教育办的大力支持下,我校后勤积极努力,不断提高办学效益,研究新情况,优化进行机制,提高管理水平,改善办学条件,增强保障能力,促进学校健康良好的发展。
总务后勤工作总结:严格自我要求尽心服务工作学期即将结束,在过去的一学期里,在校长室和总务处的领导下,在七年级部的支持下,我们的后勤工作逐渐走上了正规,但是仍然许多亟待改进的地方,下面就把一学期的工作做如下汇报一、指导思想...
一年来,我能认真学习“___”重要思想和党的“__大”精神,坚持四项基本原则,在思想上行动上与___保持一致。结合本部门工作实际,认真贯彻执行党的方针、政策。在实践中,不断探索工作思路和方法,熟悉本职业务。
刚刚走出校门的我,走进社会,走进工作。对我来说,一切都是崭新的,对环境的适应,对工作的理解每天都有所不同。经过两月的工作,使我少了些许幼稚,多了几分成熟;少了些许挑灯夜读,多了几分奔波劳碌;少了些许纯真快乐,多了几分责任在...
各位领导,各位老师你们好。__年即将过去,我们后勤部门在医院领导的正确领导和帮助下,在有关兄弟科室大力支持和协助下。我们后勤部门克服了人员少,事情杂等困难,为医院做了大量的工作。
[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)01(a)-106-01
目前,国内医患关系较为紧张,医患关系不甚和谐,主要表现就是医疗纠纷有增多的趋势。这些现象,给广大医务人员和管理人员造成了沉重的心理负担[1]。医疗纠纷的发生会给医生个人、科室、医院带来负面的影响,不利于构建和谐社会。门诊部是医院的一个窗口,是医疗服务的最前线,由于就医人群的构成较复杂、流动性较大、所接触的环节较多,如何在门诊部防范医疗纠纷的发生,值得广大医务人员和管理人员深入研究探讨。本人结合自己的实际工作情况,谈谈对这方面的认识和看法:
医疗纠纷是指患者及其家属对医院或医院工作人员的诊疗护理服务不满意,就医疗不良后果向医院提出质疑,并要求医院或医疗人员承担责任而引发的争议。医疗纠纷产生的原因,有的是由于医院工作人员的医疗缺陷所致――医方原因,有的是由于患者及其家属单方面主观认为医院的工作人员有过错(而实际上无过错)所致――患方原因。
1 医方原因及防范措施
医疗活动有违反规章制度的行为(如传染病漏报、仅有助理执业资格而单独执业、医疗废物处理不当等)。防范措施:强化依法执业的意识,认真学习和领会《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物处理条例》等相关的法律、法规,及时纠正错误(如传染病补报、调整工作岗位、按规定处理医疗废物等)。
医务人员在诊疗护理操作过程中有过失,给患者直接带来不良后果[2]。防范措施:①及时纠正过失,防止不良后果继续加重,尽量使不良后果减轻到最低限度,同时要积极主动与患方沟通,保持冷静,并及时向上级报告和保存相关的物品和证据。②加强科内的管理工作,时刻严格遵守诊疗护理操作常规。
医务人员技术水平不高,对疾病的发展变化和预后估计不足,解释工作不到位[3]。防范措施:①加强科内会诊的管理,发挥集体技术优势,取长补短。②加强业务学习,不断提高每个医务人员的专业技术水平。
医疗文件记录不详[4]。有的遗漏重要的既往病史;有的遗漏告知意见;有的当患者及其家属不配合诊疗时,未做记录,也没有让患者或其家属签字确认。防范措施:增强法律意识,严格遵守《病历书写规范》的要求,养成良好的习惯,记录认真、清楚、全面。
医务人员在医疗服务过程中,态度不好,言语不慎,被患者及其家属误解[3,5]。防范措施:增强服务意识,端正服务态度,积极主动与患方沟通。俗话说:“恶语伤人六月寒,良言一句三冬暖。”要充分认识语言的力量,规范医务人员的服务用语,树立良好的形象。
医际关系不当,医院之间、医生之间相互诋毁,引发医疗纠纷。防范措施:加强医务人员之间、医院之间的有效沟通,发扬团结互助精神,加强医德教育和医德管理,提高全体医院工作人员的素质。
2 患方原因及防范措施
患者及其家属缺乏医学知识,对医疗工作的程序和疾病的发生发展过程不了解,用常规思维方法来衡量要求医疗行为,对医疗行为不理解或不满意,从而导致医疗纠纷。防范措施:加强医患沟通,尊重患者的知情同意权,以通俗易懂的语言耐心解释说明,特别要注意阐明各种对健康有影响的副作用、并发症、可能发生的意外及预后。
患者及其家属的挫折心理反应导致的医疗纠纷[5,6]。当患者来医院就医时,患者及其家属都希望能尽快祛除疾病、恢复健康,一旦他们期盼的目的未实现,患者病情加重或者出现意外,患者及家属在心理上受到打击,产生挫折感,出现一系列过激反应。防范措施:积极主动与患者及其家属沟通,保持冷静,安抚情绪,耐心解释说明患者的转归是疾病因素或是现代医学目前不能解决的问题。最好能在就医初时,即向患方预早交代疾病的转归,以减轻患者及其家属的挫折心理反应。
患者及其家属无理取闹而引发的医疗纠纷。极少数患者及家属,为了谋取私利、或者受到媒体不当宣传的负面影响、或者是对医疗行为的误解,借机无理取闹,想扩大影响,由此而向医院索赔。防范措施:坚持原则,不能姑息迁就,要及时上报并及早报警,请公安机关尽快介入,控制局势,减轻负面影响。
总而言之,医疗纠纷的发生是医方与患方的矛盾激化所致。在这一对矛盾中,医方应是起主导作用的一方,是矛盾的主要方面。因此,要调和医方与患方的矛盾,减少医疗纠纷的发生,应首先从医方开始。增强法律意识,强化依法执业,不断提高医务人员的专业技术水平和医院的管理工作水平,积极主动与患方沟通,是减少医疗纠纷发生的有效措施。普及医学知识,加强全民健康教育,提高全民素质,也能减少医疗纠纷的发生。
[参考文献]
[1]李菁.如何有效预防急诊科护理医疗纠纷的发生[J].中国现代医生,2007,45(15):126,106.
[2]曹梅馨,何玉英.对防范医疗机构药疗纠纷的探讨[J].中国医药导报,2007,4(14):145-147.
[3]郑力,金可,颜雪琴.111例医疗纠纷的调查分析[J].中华医院管理杂志,2006,22(4):250-252.
[4]董先云.医疗纠纷与病案管理[J].中国医药导报,2006,3(20):114-115.
[5]吴萍,林研.919例医疗投诉分析[J].中华医院管理杂志,2006,22(12):837-839.