供应室包装区工作制度精选(九篇)
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第1篇：供应室包装区工作制度范文
内蒙古林业总医院消毒供应中心，内蒙古呼伦贝尔 022150
[摘要] 目的 探讨消毒供应中心质量控制制度的建立及物品召回管理预案的实施，以提高消毒供应中心工作质量及应急能力。方法 对消毒供应中心进行合理基础设置管理，建立指控制度，加强在职人员培训和素质培养，提高工作人员业务水平及技术本领，加强慎独责任心。结果 实施消毒供应中心质量控制管理追溯召回制度过程中遇到问题时有预案可循，降低事故发生率．避免不良因素的影响。结论 消毒供应中心建立科学有效质最控制管理体系是确保无菌物品质景的重要的保障，控制医院感染发生率降低的全面体现。
[关健词] 消毒供应中心； 质量控制；管理
[中图分类号] R187
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0103-02
消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心科室，是再生无菌物品供应周转物流中心，是临床医疗服务的保障部门，只有充分保证各种无菌物品的供应，提高医疗护理质最对控制医院感染起着重要决定性作用，因此消毒供应中心根据自身特点制定具体要求，对实施消毒供应中心质量管理制度及召回制度中遇到问题时进行分析并制定相应的对策取得了良好的效果，在日常工作中出现问题时都能够预案可循，积极配合相关部门主动处理各类问题并总结了经验积累工作上不足，避免以后再次发生同样的问题。
1基础设施管理
I.1建筑设施要求规范化
消毒供应中心布局要规范化，宜接近手术室、产房和临床科室或与手术室有物品直接传递专用通道，周围环境应清洁无污染源， 区域相对独立，内部通风，采光良好，建筑布局应该分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员的更衣室、值班室、办公室。工作区域包括去污区、检查包装区及灭菌区、无菌存放区、办公生活区、严格划分路线，采取强制通过的方式不准逆行、各区人员不得随意在各区来回穿梭，物品由污到洁、不交叉不逆流，空气流向由洁到污，去污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压，工作区域天花板、墙壁应无裂缝，不落尘，便于清洁和消毒，三个区域均要安置空气消毒器，固定时间紫外线照射2 h消毒，每天用消毒液擦拭拖地2次，无菌间每日空气培养一次，无菌物品的培养实验、工作人员手的细菌培养、灭菌等生物监测每周1次以上，必须达到合格要求，合格率100%，无菌柜距离地面20 cm、距离天花板50 cm、距墙面5 cm。
1.2 器械设备正确使用及维护
消毒供应中心使用的医疗消毒器械由医疗工程科专业人员进行检查及维护，发现问题及时上报，积极配合检修人员沟通协调、同时在不影响正常工作前提下定期检查各项电、气、管、线及设备是否正常运转，建立设备维修保养并妥善保管。
2建立实施质量控制管理
2.1 建立质量控制的重要性
消毒供应中心工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗管理质量及患者的安危，工作稍疏忽危及患者的生命安全甚至造成医院的感染热度反应的发生，因此预防医院感染的发生必须建立有效的监督管理，建立各项工作制度，严格执行操作规范。
2.2实施质量管理的工作时做好工作的基本
2.2.1加强在岗人员培训是加强自我保护意识 每月定期安排相关人员制定细致培训计划，消毒供应中心的工作不仅要有扎实护理专业基础知识还要有牢固消毒灭菌概念和基础技能，要加强掌握医院无菌知识，各项工作的规章制度及操作流程、岗位职责、使培训人员能够正确并掌握各项操作规程及职业安全防护的方法，是提高理论水平保证工作质量顺利完成。
2.2.2严格把好质量关 医院购入一次性物品必须经过严格灭菌，由国家批准医医疗用品，三证必须齐全，由护士长和科主任亲自进行验收，并由专业人员管理发放，签名并登记后资料保存。
2.2.3 加强消毒灭菌的质量监测 对压力蒸汽严格监测，每锅次进行工艺监测，并详细记录，化学监测每包进行，脉动真空灭菌器每第一锅进行B-D实验，生物监测每月一次，并做好记录，认真遵守各项监测技术操作流程以实事求是的科学态度对待工作负责灭菌器消毒灭菌效果的监测。严格保证各种记录真实性和可靠性，对消毒员必须经过培训后持证上岗确保消毒灭菌的质量，合格后方可使用。环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测，植入物应每锅进行生物监测。
2.2.4加强消毒供应中心人员管理 消毒供应中心各个区的工作人员相对固定，以严肃认真的态度遵守标准防护原则，认真实行规章制度和技术操作流程，能够有效防范工作缺陷和安全事故的发生。
2．2.5消毒供应中心的工作流程 主要包括回收、分类、清洗、包装，灭菌、发放每一个环节都直接影响无菌物品质量的供应，因此，只有制定严格的工作制度才能做到有章可循，保证各个环节质量。根据卫生部下发的《医院消毒供应中心管理规范》等六项标准制定消毒供应中心工作制度，主要有消毒隔离制度：查对制度；物资管理制度；差错事故管理制度：沟通协调制度：质量安全管理制度；监测制度：物品召回制度：质量追溯制度；设备保养维修制度：职业安全防护制度；手术器械使用前后查对制度；下收下送制度：停水停电及突发公共卫生事业应急制度：各区工作制度等等。
2.2.6严格把好质量关 去污区工作人员认真核对回收物品数目，品名、按物品种类分类、清点、要求做到三查四对做好登记，清洗后的器械，进入包装间有检测员认真检查各类器械；器具性能和清洗质量，主要检查器械的表面及其关节，齿牙处应光洁；无污渍血渍水垢等残留物和锈斑，器械功能是否完好，关节是否灵活，螺丝的松紧度；配件的完好性；锐利器械的刃度：针器类有无钩；管腔类器械是否清洁通畅无损毁等，对尖锐或精密器械有效防护，做好安全保护套防止锐利器械刺伤，减少不必要的人员伤害。
2.2.7建立信息化管理在消毒供应中心体现 随着医学事业的不断快速发展的需要，信息化技术以扩展到消毒供应中心，WEI现代化建设提供了新的内涵，使医院在工作中整体管理水平逐步提高，促使消毒供应中心向专业化、系统化管理模式发展，医院计算机与消毒供应中心网络管理系统连接后，又为消毒供应中心实现信息化、智能化管理模式提供了契机，改变了由原来手工操作繁琐效率低工作程序，提高了消毒供应中心管理质量和工作效率，实现与其他科室在局域网内共享数据搭建信息平台后为工作带来了便利，取得了良好的效果。
2.2.8加强工作人员的职业防护 按工作区的要求规范着装，医护人员职业暴露，针刺、切割等意外损伤以及血液、体液、经皮肤粘膜感染的疾病应引起广泛重视，每次操作前均应戴双侧手套，在清点和污染物品时需要戴防护面罩，穿防渗漏围裙和胶鞋，防止操作时溅到了皮肤、口腔、眼内，各种设备定期保养及时维修，集中清洗，灭菌、减少噪音污染，工作间宽敞便于空气流通，必要时应安装通风换气设备及降温设备，回收各种锐利器械时应注意防止刺伤，各种针头、刀片、剪刀等锐利物品不能用手直接取，尽量减少直接刺伤皮肤的机会，一旦发生损伤迅速采取相应的措施，处理伤口，注射免疫制剂，报告感染科并定期跟踪检查。
2.2.9加强对无菌区储存的管理 严格执行无菌物品存储原则，由专人负责及发放。进入无菌区时要着装整齐其他人员不得入内在接收发放无菌包时要执行三查四对制度即存时查，放时查，发时查：对数量，对品名，对日期，对科室，灭菌后的物品应分类，分架，存放在无菌物品存放区，一次性使用无菌物品应去除外色装后进入无菌物品存放区。物品设置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前洗手后手消毒，消毒后直接使用的物品应干燥。包装后专架存放。无菌物品存储有效期达到环境的温度，湿度规定时对使用纺织类的材料包装无菌物品有效期为14 d，未达到环境标准时有效期为7 d，使用无纺布及一次性纸塑袋包装的无菌物品有效期为6个月，硬质容器包装无菌物品为6个月。凡发出的无菌包即使末使用也一律不得再放回该区，严禁一切未灭菌的物品进入该区。各类常规物品和抢救物品应保持一定的基数，认真清点及时补充保证灭菌物品质量和数量，保持随时供应。
2.2.10无菌物品发放管理 无菌物品存放时，应遵循先进先出的原则，发放时应确认无菌物品有效性，植入及植入性的手术器械应在生物监测合格后方可发放，发放记录应具有可追溯性应，记录一次性使用无菌物品出库日期，名称、规格、数量、生产厂家、灭菌及失效日期等，运送无菌物品的器具使用后应清洁处理，干燥存放。
3物品紧急召回管理
3.1建立召回物品的重要性
消毒供应中心对供应的灭菌物品种类、数量应有去向并登记，如果一旦科室疑似灭菌物品时，科室负责人立即与临床科室沟通，听取意见、综合分析：对这一事件进行评估内容形成书面化、记录要真实，必要时向相关上级部门汇报。
3.2 召回制度管理的流程
①发出物品中一旦发现化学、生物监测不合格必须立即全部召回自上次生物监测合格以来的所有灭茵物品并迅速查找原因，重新处理。
②若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例，提出疑问时应立即召回上次生物监测合格以来的所有灭菌物品，查找原因、重新处理、再次进行相应的监测。
③灭菌植入型器械，应每批次进行生物监测，生物监测合格后灭菌物品合格后无卤物品方可发放。
④检查灭菌包装，在运输过程中各个环节出现各种可能性，出现问题时采取相应紧急措施中心监测合格后方可使用此物品。
⑤对使用了生物监测物品不合格的病人建立档案进行跟踪观察。
⑥质量监测员随时收集内部、外部的质量意见、建议及时改进不断提高。
⑦对该事件进行处理和总结查找缺陷的原因及时上报上级主管部门。
4讨论
建立和完善消毒供应中心质量追溯管理是确保供应质量的前提，当消毒供应中心物品产生不良事件时无非是设备故障和人为的失误两大主要原因。设备原因只要专业人员认真做到常规监测和维修、保护合理使用设备、尽可能使各种医疗设备使用时间延长，降低医院成本的损耗，使设备相对安全和稳定。另一方面人为因素，建立科学有效质量管理制度能够避免人为操作不当导致不良事件的发生，当出现问题时立即查找原因，采取相应的补救措施，确认监测合格后方可使用，因此满足临床科室的各种需求，使消毒供应中心质量管理制度更加完善，加大了工作人员的责任心，促进质量持续改进，提升消毒供应中心的工作质量。
[
参考文献]
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第2篇：供应室包装区工作制度范文
1科学的环境布局
我院供应室环境布局合理，周围的环境清洁，无污染源，有纱门纱窗，地面、墙壁、天花板清洁无裂痕，室内布局及工作流程符合消毒供应室验收标准，室内按四区科学划分，各区间有实际的隔离屏障，确保物流、人流各行其道，器具由污到洁，空气由洁到污，使人流、物流严格分开，不交叉，各项环境质量均符合国家卫生质量管理体系的标准和要求。
2建立健全规章制度
根据卫生行政部门对消毒供应室的管理要求，并结合我院消毒供应室实际情况，建立一套完善的规章制度和护理操作程序，如供应室工作制度，医院感染管理制度，消毒隔离制度，灭菌效果监测制度，查对制度，各级人员工作职责，做到日有检查，月有工作计划，年有质量目标，各环节工作有记录，质量监控严谨规范，这些标准和制度是确保供应室质量和控制医院感染的重要措施。
3严格质量监控
科室成立质控小组，配有专门质控员，从污染物品的回收、分类、浸泡、消毒、清洁包装、无菌、存放的系列流程中，对各个环节进行质量控制。
3.1抓好洗涤
从病区加收的各种医疗用品，在污染区内进行分类浸泡，严格洗刷规程，对洗涤的4个步骤，去污去热源去涤洗剂精洗，必须依次进行，不得随意更改或简化，做到一用一洁，根据需灭菌物品的种类、性质、污染程度，污染源的不同选择恰当的消毒剂，并严格掌握消毒剂的浓度及浸泡时间，保证各类物品的洗涤质量。
3.2包装与装载
按照消毒技术规范要求，包装前，认真对洗涤物品进行严格细致的检查，按要求进行分类包装，包装时严格执行查对制度，无菌包内放化学指示卡，包外贴有指示胶带，无菌包名称，灭菌时间，有效使用期，打包者签名，消毒员签名，装载时，金属器械在下，敷料在上，盘、蝶、碗处于竖立位置，包与包之间留有空隙，物品装放不能贴门和四壁，以防吸入较多的冷凝水。
3.3物品灭菌
按照《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规范》要求，每天对无菌器进行工艺监测、化学监测，每月进行一次生物监测，对无菌物品每月一次抽样监测，做到物理、化学、生物监测合格，制定各项监测登记表，保证灭菌物品合格率达100%。
3.4 存放与发放
无菌室严格限制人员进出，每天对无菌室进行常规空气及台面，台面消毒两次，每月细菌监测（空气、物品表面、工作人员手）一次，必须达到院内感染控制要求，对进入无菌室的每一件无菌物品均有配目标识牌，根据物品的名称，灭菌日期、有效使用期，分类整齐按先后顺序摆放，下收下送中，严格查对物品的有效期、品名、数量，过期不发，日期不清不发。
4加强质量教育，提高整体素质
第3篇：供应室包装区工作制度范文
中心供应室是医院感染管理的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。我院供应室又是以招聘工人为主体的科室，为了加强消毒供应中心管理的科学性和规范化，我们结合消毒供应中心实际情况，规范了各项工作程序，在管理上做到日有检查，月有工作计划，年有质量目标。我们体会到现代化模式的供应中心，必须实行科学化管理，建立健全规章制度，不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质，保证消毒灭菌质量，有效防止院内感染，现将我们的做法与体会介绍如下。
1 加强人员培训
科室工人的管理是消毒供应中心质量管理的核心要素，工人的工作态度和责任心、质量意识及技术知识不是天生的，缺乏专业知识、防范感染的意识不强、工作态度漫不经心都会引发质量隐患或导致医院感染的爆发。对消毒供应室人员尤其是职工进行有计划的多岗位培训，使其熟练掌握各种医疗用品的清洗、消毒、灭菌技术和原理，严格训练正确使用及维护各种设备是十分必要的。通过各种学习，提高工人的专业知识水平、工作责任心。消毒供应中心需要制定明确的工作制度，从护士到工人，需要所有人员掌握相关的消毒灭菌知识及消毒隔离知识，重视科室人员的业务培训及考核，不断提高工人的整体业务技术水平。
2 严格消毒管理
2.1 做好回收清洗 为防止回收物品在各项工序中交叉污染，保护操作者的健康，应根据先消毒后清洗的原则，要求工人做好各类物品的浸泡消毒。消毒要分类，并定期更换消毒液和监测消毒液浓度。认真执行各种物品的洗涤操作规程，要求回收的各种注射器、穿刺针等回收后立即全部拆开，整个洗涤的过程包括去污、去热源、去洗涤剂、清洗等环节。针头先消毒液浸泡、清水冲洗，棉签卷擦针孔，然后放入超声清洗机清洗30min。各类物品包装时，包内物品齐全、配套，连接严密牢固，器械物品清洁光亮，无锈斑、变形或破损，胶管类(如氧气管、导尿管等)不发粘、不老化，针头无钩、无锈，通畅无异物，所有有筛孔的容器灭菌前均应打开孔，所有包装的容器外观应完整、清洁、干燥、无异味。布类包装清洁、无破损、大小合适。手套供应适用，无破损、粘连，所有包装外部都应贴有签名和有效期的化学指标胶带。总之，包装要规范化、标准化，再仔细核对包内品种数量，确认无误后包装签字，确保打包合格率100%。
2.2 完善消毒制度 供应室工人必须学会严格区分污染区、清洁区、无菌区，区域工作由专人负责并做到“四分开”，即工作间与生活间分开、回收污物与储放净物分开、未灭菌与灭菌分开。各种推车是供应室的重要运输工具，必须保持清洁、干燥、专车专用，发物车与回收车严格区分，各行其道，用后各放固定区域并清洁或消毒，绝不作其他用途。各工作间每次操作完毕后用清洁消毒剂擦洗台面、地面湿拖、空气消毒并记录。无菌室管理要求人员定岗不跨区，按规定着装，无菌间严格控制人员进出。清洁工具(拖把、抹布、盆)专用有标志。取放无菌物品时要洗手、戴口罩。接受消毒物品时应检查标记是否完整，包布是否清洁、干燥且完好，有筛孔的盒子是否关好，监测3M指标胶带是否达标。一次性使用无菌医疗用品要拆除外包装后方可移入无菌间，出室后未经使用的无菌物品严禁返回须重新灭菌。
2.3 灭菌管理设置专职消毒员，此工作多数医院都安排工人担任，进入角色前应对其进行职工正规岗前培训，并持证上岗，加强专业知识的指导，使其掌握使用方法，熟悉操作规程与技能，定期保养灭菌器，配合做好监测消毒灭菌质量，认真执行灭菌管理制度，操作中详细记录压力、温度、时间，登记灭菌过程，检测化学指示卡变化以确定消毒灭菌效果。对各类消毒包检查包布有无破损，物品包体积是否符合要求，包外系有病区、消毒日期的标签，并贴化学指示胶带。装载时合理摆放，摆放时不宜过紧，应留有空隙，总体积不超过灭菌器80%，大包放上、小包放底交叉垂直放置，每锅均有指示剂监测灭菌。从锅内取出时检查包布是否完好，若有破损、潮湿或明显水渍则为灭菌无效，应重新整理消毒，灭菌后的物品按规定区域立即存放，有筛孔的出锅后立即关闭。
3 做好物品供应
第4篇：供应室包装区工作制度范文
【关键词】医院；供应室；消毒；护理工作
文章编号：1004-7484（2013）-01-0219-01
消毒供应室可称为消毒供应中心，简称为CSSD，是医院各种无菌物品的重要提供科室，其护理工作质量优劣不仅关系着医院护理质量，对患者与医护人员生命安全与健康均有很大影响，为确保医院安全，维护患者的健康，建设文明科学医院，应加强CSSD的护理工作，尤其是护理工作中的要点更应注意。
1器械器具的管理注意要点
1.1器械器具名称及用途的掌握组织消毒供应中心的护理人员，利用每周的学习时间，对各诊疗包当中的器械器具名称及用途全面掌握，依照器械器具品种的分类进行标记，并组织护理人员对各类器械常识进行讲解，使每个护理人员都熟记于心。在器具器械回收的时候，对器械器具的数量、名称及有无损害均要进行检查，核对之后，由临床科室的护士进行签名，采取密闭方式将器械器具送到CSSD中，对器械器具的用途及名称了解之后，可有效对其分类，然后消毒处理。
1.2器械器具的清洗干燥对器械器具进行清洗是消毒供应中心重要的环节，在清洗器械器具及物品的时候，常规器械应尽量应用全自动的清洗机，避免手洗，复杂及精密的器械可使用手洗，像各种导管及内镜等，在清洗过程中，护理工作人员应穿戴手套、口罩及防水服等，保护护理人员的身体安全。器械器具冲洗时，要注意在流动水之下清洗，防止病菌气溶胶产生。超声波清洗机清洗过程中，应以软化水为主，水温控制在70℃以下，禁止应用汽油、酒精计可燃清洁剂来清洗，避免出现爆炸及火灾情况，器械器具禁止直接放在清洗机底部，应使用托盘来存放。器具器械的干燥，应先选择干燥设备来处理，干燥温度因器具不同而不同，塑胶类的温度应控制在65-75℃之间，金属类的温度应控制在70-90℃之间，不耐热器械可采用已消过毒的低纤维布来擦拭，对于手术吸引头与穿刺针等官腔器械可用高压气枪来干燥处理，也可使用95%的乙醇实施干燥处理，不过容易造成空气当中悬浮微生物，护理人员一定做好保护措施。
1.3器械器具保养及使用寿命的延长器械器具清洗干燥之后，对其表面、关节与牙齿位置要严格检查，确保器械没有污渍、水垢及锈斑等，一旦发现器械清洗不洁净，就要对其重新处理，器械有损害的地方，要及时维修或者报废，锐利器械应加上保护套，并用水溶性的器械剂来保养。为确保器械器具使用寿命，应在灭菌状态下，对其存放，保证器具打开之后，还是无菌状态，尽量选用有效期比较长的包装材料，像纸塑包装，在灭菌的时候，要掌握好灭菌的温度、时间及饱和蒸汽，确保灭菌的合格率为100%，器具器械发送出去之后，无论有无使用，均被视为污染品，应重新灭菌。
2质量管理中的注意要点
2.1人员配备合理，并加强相关知识学习对于人员配备主要是依据任务及目标来合理选择及使用的，对护理工作人员要科学考评及培训，任命合适人员对组织结构当中的各项任务进行完成，以确保医院整体目标与各任务活动的完成，CSSD的护理人员配备应该尽量地年轻化，注意素质与安全教育，并定期实施技术比赛，加强医院护理人员的工作效率及热情。为提高CSSD整体护理人员的专业素质水平，应定期实施消毒灭菌知识考试，开展各类相关的知识讲座，尽量提高其专业知识。
2.2完善操作规章制度，加强灭菌质量监测医院应该严格按照《消毒技术规范》要求来执行，依据消毒供应中心护理工作的特点，完善操作规章制度，如CSSD的工作制度、安全管理制度及消毒隔离、管理、查对等制度，对各级人员的工作职责及流程操作进行完善，各工作区域岗位职责与工作制度进行明确，让医院的护理工作尽量做到依章办事，确保医院供给保障可靠。在灭菌质量监测前，要先对灭菌物品实施灭菌器B-D的试验，对每锅灭菌器实施工艺监测，并详细记录灭菌的压力、温度与时间等，每个无菌包均要实施化学监测，且灭菌器每周要实施生物监测，以确保灭菌物品监测合格后再应用。为强化灭菌质量，应严格把好质量关，对使用状况要及时反馈，要做好器具的灭菌质量监测控制，应认真实施职责，每天对灭菌器具器械实施化学监测，高压锅每月应实施两次以上的监测，还要做好记录供以查阅。
3护理人员的防护注意要点
3.1完善规章制度，强化自我防护在护理工作当中，严格依照消毒技术规范来操作，并制定相应安全对策，确保制度有效落实，每日实时自检与科室抽查，消毒护理人员应持证上岗，对各种仪器及物品夫人使用及操作规程均了解掌握，各级防护标准应准确掌握，尤其是血液性的传播疾病预防及职业防护知识，时刻提醒消毒供应护理人员，加强自身防护，避免自身感染或感染扩散，运用专业知识强化职业防护，同时，加强身体素质锻炼，确保护理人员身体素质提高，以适应高强度的消毒供应室工作。
3.2重视高污染器具器械，注意工作环境在消毒过程中，对回收的器械要高度重视，因其存在高污染性，不仅对自身会产生伤害，还可能成为传播的媒介，因此，护理人员要高度重视。对CSSD的护理工作环境要注意通风，保持消毒室的环境干净清洁，空气消毒主要采用紫外线、三氯消毒液及压差等方式来消毒，有条件医院可采用空气净化器来消毒，消毒供应中心的器械器具、物品、空气与护理人员的手，要符合医院内的感染控制需要，确保CSSD的整体环境，便于护理工作的开展，在护理工作当中，护理人员一旦出现受伤情况，就应立即将污血挤出，使用生理盐水进行冲洗，再用碘酒进行局部消毒，如果必要，也可实施免疫球蛋白注射，让机体取得被动免疫，并实施跟踪查体。
4结束语
消毒供应中心CSSD作为医院重要部门，其护理工作质量优劣，直接影响医院整体工作质量与效率，人们常说，细节决定成败，在CSSD当中，就需要注意护理工作的每个细节要点，注意护理工作要点，完善CSSD的规章制度、工作流程及质量监测等，严格按照技术规范来执行，以确保护理工作质量提高，服务于病患。
参考文献
第5篇：供应室包装区工作制度范文
1 建立健全的规章制度及岗位职责
按照医院感染管理规定，科内制订完善的消毒隔离制度、无菌物品存放工作制度、参观制度、压力蒸汽灭菌质量监测制度等，让工作人员工作时做到有章可循，规范操作。
2 人员管理
2.1 手术病人
手术患者进手术室时均应更换手术室专用拖鞋。虽然门诊手术室的病人大多数病情较轻，手术后可以独自回去，但术前的宣教和解释工作必须认真执行，告知患者术后如何保护手术伤口不被污染以及按时服药等，防止有些患者回去后不引起重视，造成伤口感染。
2.2 医护人员
2.2.1 严格着装的管理要求
进入手术室的医护人员必须按规定首先在非限定区更换手术室的专用鞋、专用手术衣裤，帽子须罩住全部头发，口罩遮盖住口鼻，修剪指甲，手臂皮肤无破损及感染，方可进入手术间。
2.2.2 加强无菌观念
严格执行无菌技术操作是预防术后感染的最有效的方法之一：手术人员规范刷手；术中所有的无菌物品必须使用无菌持物钳夹取；无菌包打开后未被污染，超过24小时不可再用；术中手套破损或污染时应及时更换；进行护理操作时动作轻柔，避免大幅度的动作，保持手术室内清洁无灰尘，避免在手术床边频繁活动，以免形成涡 流而影响手术室的洁净状态。
2.2.3 保持手术区的安静
手术时不谈论与手术无关的话题不大声喧哗，手术者尽量避免咳嗽、打喷嚏，不得已时须将头转离无菌区，防止细菌排到空气中或通过带菌飞沫从口罩下缘落入手术野。转贴于
3 环境管理
3.1 建立四区、三通道 四区：无菌区、清洁区、污染区和办公区；三通道：工作人员进出通道、病人进出通道和污物通道。四区标识清楚，严格区分各区，每个手术间各备一套无菌物品，做到一人一用一套一消毒。
3.2 每日手术前后用含氯消毒剂擦拭操作台、手术床、无影灯等，每日清洗消毒手术专用拖鞋，每周进行总消毒，每次术毕须用紫外线照射30分钟，紫外线的强度每季度监测1次，强度低于75Uw/cm以下，须立即更换，每月定期进行空气培养、环境物体表面、医护人员手表面的细菌数，抽查无菌物品的消毒效果。
3.3 遇有特殊感染如：绿脓杆菌、破伤风、气性坏疽等，必须严格按特殊菌种的处理原则处理。
4 物品消毒灭菌管理
4.1 器械消毒灭菌管理
手术器械是手术医生为病人实施手术治疗的重要工具，所以必须保证手术器械的消毒和供应。手术室内的一切敷料、器械，有菌无菌要有明确标志，分别放置，无菌物品按失效期的顺序排列，消毒物品的有效期不得超过1周。
4.2 一次性物品管理
第6篇：供应室包装区工作制度范文
供应室实习周记 应室是我来贵院第一个实习的科室，这里虽然没有病房的繁忙，也不和病人打交道，但却是全院的消毒灭菌中心。一开始，我认为供应室不能学打针、配药、吸痰等操作，学的就是无菌操作、如何消毒灭菌，理解机械消毒灭菌的原理，实习三周这么久，我能学到什么，会不会感觉无所事事?
带着疑问，第一天我花了淡妆到供应室去报到上班，是刘护长接待了我和丹莹这两个实习生。护长在忙碌当中不忘给我们介绍供应室的大体环境，还纠正我认为供应室的工作几乎是无菌操作的错误认识。刘护长的解答，让我明白了供应室的无菌物品是经过消毒，然后包装，再灭菌存放。在没有灭菌之前，已消毒的物品，我们完全可以不戴手套，洗手烘干，手卫生消毒，然后包装，进行灭菌之后，带有包装的物品，我们同样无需戴手套装车下送。后来，护长告诉我们，由于我们的排班和张老师的一样，这两天老师休息，你们也休息，后天八点正式上班。
三周实习完之后，认识了供应室的每一个人，很感谢你们给我的指导，特别是津津老师那么耐心地教导我，让我认识供应室的工作是多么的重要，只要留心观察，就能学到很多。首先，岗前培训时，刘护长就给我们讲解了供应室的功能作用及任务。来到供应室上班第一天，张老师先告诉我们，供应室分工作区、生活区、辅助区;工作区包括去污区、检查包装区、无菌物品存放区，辅助区是值班室，生活区是??你们把这三个区域搞清楚了，工作流程就清晰了。刘护
长的讲课时还告诉我们：四分开-工作间与生活间分开，污染物品与清洁物品分开，敷料检查打包与器械检查打包分开，未灭菌物品与灭菌物品分开。 工艺布局由污到净：四区严格划3道屏障-去污区与包装灭菌区之间-双扉全自动消毒器、传递窗，包装灭菌区与无菌物品存放区之间-双扉脉动真空灭菌器，区域间物品传递设物品传递窗(双门互锁)、人员进入每个区域出入口设缓冲间。四分开-人流由洁到污(更衣、换鞋、缓冲间)，物流由污到洁、洁污分流 ， 气流-洁净空气，由洁到污 。
接着，张老师在空闲时，给我们介绍了供应室的工作流程使用-回收、分类、清洗、包装、灭菌、贮存、发放如此循环。1、去污间有污物分类台、浸泡池、手工清洗池、各类酶洗涤剂，四槽式数控超声波清洗槽(含酶洗、漂洗、冲洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收车、全自动喷淋清洗消毒机、高压水枪、气枪、水处理设备。器械清洗消毒标准化流程：擦洗-初步冲洗-冲洗-四槽式数控超声波清洗。功能：负责全院污染的重复使用医疗器械及用品的回收、分类、清洗、消毒、干燥。2、检查包装灭菌区分设器械包装间、敷料包装间、低温灭菌间，有器械包装台(带光源、放大镜)、敷料包装台、3M环氧乙烷灭菌柜1台、3M290、290G快速生物监测阅读器各1台、脉动真空灭菌器2台、电蒸汽发生器2台。功能：器械清洗质量检查、器械功能检查、器械组合包装、敷料检查及包装后，根据物品所能耐受的温度及其他特性，选择不同的灭菌方式。3、无菌物品存放区功能：储存-用于存放无菌物品和无外包装的一次性无菌物品。发放-根据科室需求进行发放各类无菌物品。我们的库房存放平常提前购买回来的物品。
然而，除了掌握工作流程之外，说一说我实习三周的体会。我认为我对于供应室的工作已经掌握了不少，在张老师的细心教导之下，我也学会了如何回收、清洗各类器械;学会了对包布进行分类整理、折叠，包装换药包、吸痰包、拆线包、缝合包、毛巾、持物筒、雾化瓶、雾化伸缩管、雾化装置，对于气切包、开颅包、美国头架、气铅包等手术器械包的包装也有一定的熟悉;学会了如何下送物品;理解了高压蒸汽灭菌和环氧乙烷低温灭菌的原理和效果监测，熟悉纤支镜的正确拿取方法，掌握了七步洗手、各类化学生物指示卡、消毒剂的使用方法、无菌物品分类存放方法、超声清洗方法。虽然在学习和认识这些工作的过程中，我常常出错误，用带着手套的手去按电梯、进入污物间忘记带口罩、进入清洁区忘记脱掉外出服、包装时漏放治疗碗或包裹不够严密、把高温灭菌指示卡错放于低温灭菌物品内、室外鞋放于室内鞋存放柜内??但是每次都被老师发现，然后及时告诉我改正，没有造成不良后果。自我总结如下:我这三周都准时上下班，工作认真就是欠仔细，学得慢一点，但是至少遇到我不会做的操作，我会不耐烦地练习，直到学会为止，忘记的知识点，我也会记录下来，下班之后整理笔记，重新翻书查漏补缺。
作为一名医护人员在医院中怎么做到想方设法为病人着想，我从老师的一言一行当中有所体会。记得，有一次在等电梯回收或下送的时候，老师注意到旁边有一个被家属扶着的病人手脚在震颤，老师上前说，你好!要不要给病人找一张椅子，让她坐着，家属回答说，不用了，电梯快到了，电梯到时，老师先帮忙扶病人进电梯，因为超重，还叫了里面的人能走先去的就让一个位子出来，我们只能等下一趟。与站立在电梯里面的一对情侣，男的对着自觉走出来让位的女大声说，出去干嘛，进来的这种行为相比瞬间觉得老师特别细心周到，为病人着想。这就是我们作为一个医护人员的职责。有时和护长一起上班，我也察觉到，护长做事也是特别细心有耐心，我不懂的，她都会很详细地解释给我听;发现我们乱放鞋子，忘关清洁区的门都会批评提醒。
除了工作当中学到的，我还感受到了大家对我们的关怀，供应室的每一个人比较认真地完成本工作，会互相帮忙未完成工作的同事，相处和谐，团结友爱。刘护长、津津老师、陈靖老师、淑珍老师、胡艳阿姨、柏榕阿姨、裴荣阿姨、润龙大哥、耿宏大哥、黄竟大哥、佛君大哥、彦涛大哥待我们都很温和。
第7篇：供应室包装区工作制度范文
【关键词】供应室；管理；控制；医院感染
文章编号：1004-7484（2013）-01-0411-01
从科学上来认识医院感染以及减少医院感染发生的必要性，乃是近代科学在发展过程中逐步认识，逐步深入和解决的。供应室是预防和减少医院感染发生的关键[1]。供应室已成为一个独立的专业领域，依据消毒学的理论、方法和技术，去除和杀灭病原微生物。为临床科室提供合格的灭菌物品，从多方面入手，加强管理，采取各项措施，现总结如下。
1建筑要求布局合理
周围环境应清洁、无污染源，应形成一个相对独立的区域，为免除消毒灭菌器材的污染，应分污染区、清洁区、无菌区，整个工作流程由污到洁，不交叉，不逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风采光要良好。
2培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
人员知识的提高是预防医院感染的关键。随着消毒供应室专业的快速发展，先进设备的成套引进，新技术的广泛开展，这一切都要求工作人员不断提高自己的专业素质。
3管理要求
3.1严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。
3.2供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌观念，认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准[2]，熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术，做到供应物品的适用和绝对无菌，确保医疗安全。
3.3质量控制由护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查，并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。
4严格执行各项操作流程，加强各环节的质量管理
把好洗涤质量关，清洗是消毒灭菌的重要步骤，关系到消毒灭菌质量，因此，整个洗涤过程必须严格遵循洗涤程序。严把包装质量关，严格包装质量，要求做到各种敷料、器械包装正确、标志清楚、灭菌日期及失效期、操作者姓名等清晰可见。规范无菌物品的贮存和运送，灭菌后的物品要检查包装的完整性，若有破损，湿包或有明显水渍则不能使用。无菌物品存放在洁净室内并规范分类按顺序摆放，标志明显。加强对一次性医疗用品使用的风险管理，设专人管理，对一次性医疗用品的验收、贮存、发放，必须符合《医院感染管理规范》要求，按产品的有效期先后顺序进行发放，定期清点，防止产品积压、过期失效，对包装不规范、破损、失效、霉变的物品应杜绝发放。
5掌握正确的灭菌方法，做好灭菌效果监测
每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁，管道内的冷凝水排完（≥10min）后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥，水分≤3%，灭菌合格率应达到100%。强化安全意识消毒员管理专职消毒员须持证上岗。
自2003年4月1日起实施由中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范（试行）》以来，消毒灭菌被纳入国家正式法规。脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B-D试验，每锅次进行监测，蒸馏水每周进行质量监测。蒸馏水储存时间不超过24h，对各种监测做好记录并保存资料。
6供应室现状与转变
医院供应室通过验收达标，在建筑布局设备等方面均能适应现代医院发展的需要。随着一次性物品的普遍使用，工作重心也发生了转移，从繁忙的4步清洗操作转为以满足临床需要为宗旨，保证消毒灭菌质量为核心。
7小结
医院感染率的高低是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。为避免医疗纠纷及医院感染发生，消毒灭菌的监测显得尤为重要[3]。医院供应室的职能是负责收集和接受可重复使用器材、敷料和其它物件，并进行清洗、灭菌和保存，再发放至医院各医疗部门[4]。供应室是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，是无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障科室。为能适应医院的发展需求，建立手术室、供应室一体化管理的集中式消毒供应中心，将科室自备物品收回，统一由消毒供应中心集中清洗、包装、灭菌和发放，进行专业化管理，这一理念和模式在消毒供应领域已逐渐形成共识。消毒供应中心管理模式的改变、设备的更新、新技术的引进、人员的配备及管理。要求消毒供应中心管理必须走上规范化、科学化的轨道。建立和完善各项规章制度，制定工作流程和质量标准，使工作由程序化到规范化，杜绝盲目和随意性操作，变事后管理为事前防范。这就要求消毒供应中心的管理人员必须具有高素质，必须不断学习和提升以适应其发展的需要。
参考文献
[1]党海丰.医院消毒供应室质量管理控制[J].当代医学，2009，15（34）：189.
[2]孙雪莹，王华生，宋婉丽，等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理[J].中华医院感染学杂志，2004，14（12）：1398-1399.
第8篇：供应室包装区工作制度范文
【关键词】换药室；细节管理；医院感染
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.449文章编号：1004-7484（2014）-05-2752-02
1临床资料
统计2012年――2013年换药室换药患者80例，男性患者38例，女性患者42例，年龄均为18-75岁，采取对上述患者伤口处置换药的满意度的调查问卷，对其实施护理质量管理所实施功效具有较高的满意度。
2医院领导的重视与支持是保障换药室工作的质量的前提
换药室给临床科室发送的各种医疗用品都直接用于病人治疗，无菌原则存放和派送是上策。各工作环境、工作流程、工作程序，行走路线、布局合理、区域划分等诸多内容都要符合医院管理换药室建设和管理的标准要求。换药室区域采用空气净化器净化空气，水有冷热水供应及相应的工作配套设置，定期检查机械设备的质量和保修时间，定期进行微生物监测，以保障医疗护理的安全性。
3强化专业知识的学习，提高护理人员的素质
3.1加强业务学习，重视人才培养，采取不同的形式对护理人员进行业务培训，加强消毒技术知识的学习，掌握各种物品的回收，分类清洗消毒、干燥、包装、检查、保存、发放的操作流程，熟悉各种器械、物品的性能功能。待灭物品的包装，保证换药室的工作质量。
3.2坚持考核制度，鼓励护理人员努力学习，掌握多元文化，并定期对本科室护理人员进行相关的基本理论、基本技能、专科理论及院内感染知识进行全面考试，成绩记录在册，通过学习，不断提高全科人员业务素质、
3.3加强质量管理，增强服务意识，换药室是为医院各临床科室提供护理治疗包的中心，供应物品质量直接关系到医疗护理安全，甚至危及病人的生命，因此，要加强护理人员责任心，慎独精神的培养，调动护理人员工作的主动性和积极性，坚持无菌观念，防止交叉感染，保证医疗安全工作的顺利实施。
3.4法律意识，对护理人员要加强医德医风，职业道德教育，学会自我工作防护，提出爱岗敬业，树立人文思想及为临床一线服务的意识、高质量、高效率、高标准。从而满足临床各科室的工作需要，做到谨慎、快捷、准确、即时，不断征求工作意见，改良工作内容。
4建全各项工作机制的规章制度
为了使管理达到标准化、责任明确，我院换药室建立一套完整的规章制度，如换药室工作制度，消毒隔离制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度，监测制度，各区域人员的工作职责、工作标准及工作程序，并按医院控制院内感染的标准，细节管理，不断修改完善岗位责任制落实到位，以规范护理人员的工作行为，杜绝可能发生院内感染播散的现象，提高医疗安全系数。
5布局合理流程规范
换药室环境布局、流程要科学合理，严格划分污染区和洁净区，各区域要有明显的标志和界线，区域设置缓冲间，保证物流由污到洁不逆流。人员有缓冲间更衣后进入个工作间，从而使之人流、物流分开，做到工作区与生活区分开，末灭菌物品和已灭菌物品分开，防止交叉感染。
6做好细节管理管理控制医院感染
从污染物品的回收、分类、清洁、消毒、干燥、检查、包装、无菌物品保存、发放的一系列流程中，对各环节实行严格的程序管理。
6.1抓好清洁去污的各个环节，物品彻底清洗时合格灭菌的前提，复用器械的去污包括分类、浸泡、清洗、用自来水清洗和干燥，做到一用一清洗，一用一消毒，根据需清洗的种类和、性质、污染程度不同选择的清洗方式，如手工清洗、清洗器清洗。
6.2严格对医疗物品和器械进行高压灭菌。
6.2.1严格执行操作规程，按《医院消毒技术规范》待灭菌物品的包装要严格标准规格，对包装体积过大，包装过松过紧、包装材质选料不当，有破损应及时支出并予以更换。
6.2.2定期对灭菌设备进行监测和维修保养，确保灭菌设备的正常运行。
6.2.3按《医院消毒技术给饭》及《医院感染管理给饭》的要求，定期对灭菌效果进行简则，做到及时发现问题及时改正，保证无菌质量。
6.2.4无菌物品的存存与发放，要保证无菌物品在存和发放过程中不再污染，灭菌处理后的物品，即从无菌柜取出的物品必须包装完整包布干燥，含水量不超过3%（手感干燥，如潮湿不可作为无菌物品使用），化学指示剂变色均与，无菌存放间严格限制人员进出，每天对室内进行清洁处理，每天洁净室人员应进行卫生处理，应洗手、更衣、更鞋、戴口罩，各种无菌物品应注明物品、责任者、核对着日期、无菌有效期，按灭菌先后顺序防止，发放过程中严格插队制度。
7加强质量管理，保证优质服务
7.1成立工作质量监管小组，组长由护士长、各区小组长及监测人员组长专人负责终末质量监控，将质量第一的工作观念落实在实处。
7.2实施质量控制，采用定期检查和不定期抽查的形式，及时发现问题进行反馈和监控，分析讨论质量所存在问题根源和可以杜绝的方法，实施整改。
8强化科室的沟通和细节管理
采取多方法、多渠道及时征求各临床科室对换药室工作的意见，尽量满足各科工作的需求，及时解决一些特殊问题，对换药室，临床患者可能发生急性病变，护理要制定应对预案，加强护理人员急救技能的培训，对于处理各类伤口换药处置要做到准确娴熟，避免交叉感染。礼仪教育也是工作中需要重视的极小细节，助于舒缓患者紧张情绪，提供便捷优质的服务。
9讨论
重视我院换药室的质量管理，是杜绝院内交叉感染的重要途径，从而保证了临床医护安全，确保了为临床优质服务的实施，受到了临床各科室好评，减少医院感染率的发生率，提高患者生命安全的系数，意义深远，切实可行。
参考文献
第9篇：供应室包装区工作制度范文
关键词 消毒供应室 护生实习 带教方法
随着医学科学的迅速发展，医疗界对院内感染日益重视。消毒供应室已成为医院感染和控制的核心部门。对从事消毒供应工作的人员要求更加专业化。但是，消毒供应专业理论与实际工作的发展不能相适应，导致了护生此专业基础理论差，加之实习时间较短，实习护生很难全面系统的掌握消毒供应室的理论知识和技术操作。我院是一所三级甲等综合性医院，担负着医学院校学生临床实习的任务，消毒供应室也同样负有临床带教的责任。自2007年，我院消毒供应室对护生实习的教学材料、教学内容和方法进行不断改进，圆满完成了护生的实习任务，提高了带教质量，保障了医疗安全。
资料与方法
一般资料：2007年4月～2010年3月，实习护生118人，均为女性。年龄17～23岁；本科学历10人，大专学历76人，中专学历32人；实习时间为1个月。
选拔带教老师：科室通过竞聘选择具有爱岗敬业、积极进取、踏实肯干的品质，同时有扎实的理论知识、丰富的工作经验、良好的沟通能力，熟练掌握消毒供应室各专业操作技能、工作流程和质量检测标准，熟悉各种仪器设备的性能、使用方法和注意事项等方面［1］的主管护师为带教老师。
制定教学目标：根据护生实纲要求，以及《消毒供应中心管理规范》、《消毒供应中心验收标准》和卫生部2009年4月1日颁布的《医院消毒供应中心的三个行业标准》，制定教学目标、教学计划、教学内容、教学步骤和教学评价方法。①理论内容包括：医院感染相关知识、医院废物的分类、医院消毒供应中心的三个行业标准、消毒供应室的规章制度、技术操作规范和工作质量检测方法和标准等等。②技术操作内容：包括消毒供应室的洗涤设备、灭菌设备的使用、注意事项，各种消毒液的配制浓度和酶的使用，手术器械的包装要求、检测方法等。
教学步骤：①入科教育：入科第1天，由护士长或带教老师热情接待，说明消毒供应室的工作职能、工作制度、建筑布局、区域划分、着装要求、工作流程［2］，讲解各种仪器设备的操作使用方法和注意事项，消除护生对消毒供应室的陌生感，激发他们的工作热情和学习兴趣，并要求实习学生复习《基础护理学》之预防与控制医院感染章节、《外科护理学》有关消毒灭菌的章节。在巩固理论知识的基础上做到理论与实际相结合。②轮岗带教：根据消毒供应室岗位设置，合理分配实习人员和实习时间，由各岗位带教老师负责，让学生自己动手操作，在实际工作中边示范边讲解每项具体操作步骤、方法、要求、注意事项及防护措施等相关知识。重点掌握可重复使用医疗器材的回收、清洗、消毒、干燥、检查、维护、包装、灭菌、储存、发放等工作流程；另外让学生了解一次性使用物品的质检报告和可追溯制度，包括一次性使用物品的出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期和失效日期［3］；医疗废物的处置，介绍医疗垃圾的概念、分类及处理方法；锐器伤的预防与处理；洗手重要性和消毒供应室的职业防护措施、标准预防等知识。
教学评价：①出科前根据教学内容，首先对学生进行理论和技术操作考核。②理论考试：带教老师出题、护士长审阅、闭卷考试；题型有单项选择、填空、简答；采取百分制；内容为消毒供应专业理论知识。③技术操作考核：藏用设备的操作方法、常用治疗包的规范包装、正确洗手法、无菌技术操作等内容。老师按照《技能操作方法及评分标准》进行考核、判分。在考核中既要注意最后理论和技术操作的成绩，又要注意平时的表现和工作能力，对每位学生做出综合评价，并填写实习鉴定；另外，实习学生向带教老师汇报本科室实习情况，对每位带教老师进行代教效果评价，并填写带教效果评价反馈表，提出代教中存在的问题、改进意见从而不断提高教学水平，确保带教质量。
结 果
我们消毒供应室在3年的带教过程中，学生普遍反应效果较好，学到了适应医院消毒供应发展的理论和技术知识。118名护生考评成绩，对本专业理论和操作掌握程度优秀率达97%，合格率100%；学生对带教老师进行带教评价，老师的代教能力满意率95%、不满意3.67%、差0.1%。通过双向反馈，不断改进我们的教学方法，确保教学质量和新形势下现代供应室的快速发展。
讨 论
近几年，我们根据消毒供应室的发展及医院感染管理要求，对护生接触到的消毒供应室的理论知识及专业技术进行总结，不断充实丰富了课本以外的理论知识和技术操作，使学生理论学习密切结合工作需要和专业发展，具有很好的先进性和实用性，从而培养了一批批适应现代医院发展需求的实用型新型人才，探索出一种科学化、规范化的消毒供应室的带教新方法。
参考文献
1 王春玲,林秋风.现代消毒供应室护生实习带教方法的改进［J］.当代医学,2010,16（28）:161.
