常见疾病预防方法精选(九篇)

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第1篇：常见疾病预防方法范文

一、漏气：

表现为不能完整地唱完一段戏，演唱时感到气不够用，或气不从心，换气又很费劲，体力消耗过大，不能自觉地控制声音，音往往偏低、偏沙、喉位偏高等。形成漏气的主要原因是横膈膜和控制呼吸的肌肉群软弱无力，其次是声带闭合不严，也是造成漏气的主要原因之一。

纠正方法：

1.用咳嗽前和呕吐前的感觉来体会横膈膜的力量和声带的闭合力，感悟他们二者的有机配合。

2.做深呼吸及短促呼气或用慢笑“哈~ ~ 哈~ ~”断音练习，以锻炼横膈的弹跳力。

3.在以上两种方法基础上发短音和长音“啊”、“迂”，以感受随着声音的延长（即气息的呼出）丹肌（小腹）推动横膈膜位置的逐渐上移。

二、憋气：

憋气的症状：演唱者自我感觉气息很长，甚至在两个乐句之间可以不换气。但胸部发闷发紧，双肩上提，声音发直，小音符唱不出来，也不能控制强弱音的变化等。憋气的原因主要是呼吸器官的僵硬而引起其它发声器官失去弹性和协调。同时，憋气又常常和呼吸部位太高（在上肺部，吸气时有明显抬肩现象）密切相关。

纠正方法：

1.首先要从改变错误的呼吸方法入手。现在我想借鉴前辈们的有效经验和读者共勉：“气为声之本，犹如树之根；吸气到下肺，感觉在腰围。吸气象闻花，呼气象吹尘；吸气一大片，呼气一条线。先求气畅通，然后变花样；吸气分快慢，闻、喘、补、偷、换。用气要记清，揉、提、弹、顿、停。呼吸是运动，不是憋气功。”老前辈用精辟的语言既告诉了我们呼吸在演唱中的重要性，又教给了我们用气的方法。

2.用深呼吸后练延长音的方法使气流畅通。（最好用“欧”、“噢”、“哦”、“啊”等宽母音练习）练唱时将气息缓缓呼出，注意在下一句吸气前不留余气。

3.在初步掌握较好呼吸方法的基础上，唱一些曲调流畅、起伏较大的唱段来验证呼吸方法的改变情况。

三、声音发闷：

这种现象常常伴随着吐字不清，听起来好像在很远的地方唱。这种声音既不能感染人，也失去了声乐应有的表现力。产生这种现象主要有两种原因：其一，是演唱时发声器官过分松散，尤其牙关、门牙不能打开，加上唇、齿、舌、牙等咬吐字器官不够积极，笑肌不能抬高，口腔内部空间太小，导致音波无法反射而引起共鸣。其次，是与此相反，发声器官过分紧张，尤其是口腔后部、上颚不能自如抬高，口咽、喉咽和鼻咽腔不能形成相应的通道。从而使声波大部停留在咽喉部位，不能及时反射到口腔的前上方，听起来嘴里好像含了一个东西。在这种情况下，咬吐字器官因受到牵制，，不能积极有效地动作，是声音停留在鼻腔而产生发闷的现象。

纠正方法：

对于第一种情况，首先要启发起演唱者的激情和演唱欲望，从而调动起发声器官的积极性和主动性，为拥戴你的观众唱出悦耳动听的唱段。

针对第二种情况，在老师的正确指导下，要努力纠正其错误的发声观念和形态。改进口型，所谓“声从形出”。用抬高笑肌的方法，抬高上颚，形成一个等边三角形，用气流把声音的方向引向口腔的前上方。（除练声外，还可用朗诵作辅助练习）

四、声音发尖：

除了唱者嗓子条件尖细之外，大多是属于发声方法不正确所致。这种声音听起来极不自然，夹嗓子，听起来有些刺耳。出现这种现象和演唱者单纯追求“亮音”、“高音”及盲目模仿某种风格而忽视了正确的演唱方法等有着直接关系。造成以上现象的主要原因是：发声时喉部肌肉及舌根紧张，牙关和喉咽腔不能自然打开，气息不能畅通。同时，伴有伸下巴，舌面上弓等现象。

纠正方法：

1.打开牙关、抬高软腭、挺立咽壁、稳定喉结、喉咽腔打开适度。多练“啊、噢”等宽母音。练声时要感觉着声音是被气托出来的，发自肺腑的。

2.加强咬吐字器官灵活性锻炼，念一些绕口令或唱些字较多、节奏欢快的唱段。要求唱得吐字清晰、气息流畅、声音贯通。同时，要注意是否有憋气现象，如有则须同时纠正。

五、声音发散：

演唱时，声音在口腔内完全失去控制，脱口而出。声音发散者往往伴随有漏气现象。音色与说话相似，没有表现力。究其原因：口腔前张得太大，而口腔后部完全处于生活中的自然状态，致使口腔中部空间不足，很难引起上部共鸣，从而泛音减少，使声音失去明亮的色彩。

纠正方法：

1.演唱时口腔前后部同时打开，使音波冲击在口腔的前上部，形成声音焦点，送出口外。

2.闭合声带，阻挡气流速度，改进口型，适当控制音量。多练“乌、迂”等“撮口”和“合口”呼的母音。

六、鼻音：

伴有鼻音毛病的演唱，类似感冒时的音色，声音发闷，让别人听起来难受。但唱者自我感觉良好――“很亮”。这个主客观听觉上的差别是克服鼻音的最大障碍。形成“鼻音”的原因，主要是咽腔完全紧闭，堵塞了通向口腔的气流和声波所造成的毛病。

纠正方法：

1.做打哈欠的感觉，充分打开牙关和咽喉，感受发声通道的形成。

2.多练“啊”、“噢”等宽母音，暂停练习“中东”、“江阳”、“人辰”、“言前”四类韵辙的母音。

第2篇：常见疾病预防方法范文

关键词：乳腺癌；外科手术；并发症

乳腺癌的发病率持续上升，已跃居为女性恶性肿瘤发病率第一位，其治疗仍采用以手术为主的综合治疗模式，由于操作技术、临床分期及患者体质等原因，术后仍可能存在诸多的并发症。我院自2009年8月～2013年8月共收治的416例乳腺癌，均实施手术治疗，现将患者术后情况分析如下。

1临床资料

本组患者为均为女性，年龄为21～72岁，平均年龄为43.23岁，肿块位于外上象限118例，外下象限99例，内上象限71例，内下象限65例，中央区63例；左侧214例，右侧201例，双侧1例；临床分期：0期16例，Ⅰ期32例，Ⅱ期279例，Ⅲ期89例；病理类型：导管原位癌13例，小叶原位癌3例，浸润性导管癌388例，浸润性小叶癌3例，佩吉特病3例，粘液癌5例，髓样癌1例，神经内分泌癌1例；手术方式：保留的乳腺癌切除术15例，单纯切除术13例，乳腺癌改良根治术381例，Ⅰ期重建7例，术后均采用双引流管引流及胸带加压包扎，引流时间5～20d，平均为8.1d。

2结果

按照谭明等提出的乳腺癌术后并发症的判断标准[1]，本组术后出血1例；皮下积液84例，其中腋窝52例，肋缘24例，胸骨旁3例，锁骨下5例；不同术式造成的积液：保留的乳腺癌切除术1例，单纯切除术 1例，乳腺癌改良根治术81例，Ⅰ期重建1例；皮瓣坏死及血供不良45例，其中Ⅰ度24例，Ⅱ度18例，Ⅲ度3例；上肢淋巴水肿33例，Ⅰ度21例，Ⅱ度12例，Ⅲ度0例。

3讨论

3.1术后出血的原因及防治 月经期患者凝血机能低下，新辅助化疗的患者化疗毒副反应的高峰期骨髓抑制，患者有内科合并症如高血压、血小板减少等，以及术中止血不彻底，尤其是胸大肌穿支止血不牢靠常可致术后出血。

3.2皮下积液的原因及防治 有文献报道皮下积液发生率可达20～28%[2]。其原因有①切口设计不当，导致皮瓣与胸壁贴合不全；②淋巴管漏，淋巴管管径较小，其管内的有形成分不如血管内多，使得淋巴管的标识性不强，容易遗漏封闭；③手术创伤大，术中止血不彻底，术后引流不通畅或包扎压迫不完全或过早拔除引流管；④术后患者患肢活动时间过早，活动幅度过大。因此术前应设计皮肤切口，避免皮瓣过多或过少；术中应彻底止血，牢靠封闭断裂的淋巴管，通畅引流，一般建议在肋缘及腋下各一根引流管，外接负压引流瓶，必要时可使用皮肤外固定纱布，尤其是腋窝；术后嘱咐患者限制患侧肩关节运动。一旦出现皮下积液，应积极处理，对于少量积液者，可抽吸后局部加压包扎。

3.3皮瓣坏死的原因及防治 据报道，皮瓣坏死发生率约10～39%[3]，其根本原因是皮瓣缺血。①皮瓣设计不当，导致张力过大；②游离皮瓣时将皮肤与其下方的动静脉直接切断致使皮瓣血循环不良；③术中电刀和血管钳使用不当，破坏了皮缘下真皮层的毛细血网；④包扎过紧，发生局部坏死；⑤感染。因此术前需合理设计皮瓣，我院采用改良型Steward切口，减少了植皮的机会及皮瓣坏死的发生率。

3.4患肢淋巴水肿的原因及防治 有报道称上肢淋巴水肿发生率为10%～30%[4]。而淋巴水肿的程度与腋窝淋巴结清扫的范围直接相关，彻底清扫组发生率为36%，仅活检组发生率为6%[5]，腋鞘剥除也可能是发生患侧上肢水肿的原因之一[6]。术后腋窝加压包扎过紧也可导致上肢肿胀。故术前应充分估计手术切除的范围和腋窝淋巴结清扫（axillary lymph nodes dissection， ALND）的程度，前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy， SLNB）在适用范围内能够准确地预测腋窝淋巴结的转移状态，使SLNB阴性的患者免于ALND，从而大大减少术后上肢淋巴水肿的发生[7]。术中ALND时如果发现淋巴结与腋鞘无明显粘连，可不剥除腋鞘。术后放松腋窝过紧的加压包扎、适当进行肢体功能锻炼及局部按摩可使患肢的紧绷感和轻度水肿得以恢复，改善微循环药物的使用，能使部分中度水肿患者情况有改善或消退，我院患肢淋巴水肿发生率为7.9%，为轻度及中度，通过以上治疗后情况好转。对于重度的淋巴水肿患者，有学者采用血管化的淋巴移植后可获得较好的疗效[8]。

4结论

充分的术前准备，合理的治疗方案，恰当的切口设计，精细的手术操作，及时的术后处理可降低乳腺癌术后并发症的发生。

参考文献：

[1]谭明，刘力.乳腺癌术后常见并发症的防治[J].北方医学院学报，2006，23：9-111.

[2]杨永久，李瑞平.乳腺癌术后皮下积液的防治[J].中国普通外科杂志，2005，14（4）：311.

[3] Komorowski AL， Zanini V， RegoloL， et al. Necrotic complications after nipple -and areola-sparing mastectomy [J]World J Surg，2006，30：1410-1413

[4]Radina M E， Armer J M， Culbertson S D， et al. Post-breast cancer lmphedema：understanding women.s knowledg oftheir condinon[J]Oncol Nars Forum，2004，31：97-1041

[5]Clark B， Sitzia J， Harlow W. Incidence and risk of arm oedema following treatment for breast cancer：a three year followup study.QJM，2005，98：3432358

[6]李良，齐兆生，魏元明，等.乳腺癌根治术手术方式改良的体会（附398例报告）[J].中国普外基础与临床杂志，2005，12：252-2531.

第3篇：常见疾病预防方法范文

关键词：食用菌；黄菇病；脉孢霉；褐腐病；防治方法

中图分类号：S436.46 文献标识码：A 文章编号：1674-0432（2012）-07-0063-1

近年来，食用菌产业发展迅速，尤其是工厂化生产，但在生产实际中出现了一些常见病给菇农带来了不小的损失，打消了生产者的积极性［1］。笔者根据几年栽培各食用菌的实践经验，对几种常见病的发病原因和规律进行了探索，现浅析如下。

1 黄菇病

1.1 病原菌

食用菌黄菇病的病原菌为假单孢杆菌，属好气性革兰氏阴性菌。

1.2 发病症状

（1）该病发生是菌袋表面有粘液状病原菌出现，菌丝有泛黄症状，此病一般从幼蕾到成熟菇都有发生。

（2）该病从症状上看可以分为：干腐病和湿腐病两种。干腐病：没有粘湿感，染菌后菇盖或菌柄局部呈黄色或者全部呈焦黄色；湿腐病：有粘湿感，染菌菇体出现局部淡黄色斑点，并产生腐烂，病情严重时，病菇全部呈谈黄色水渍状腐烂，并有粘稠状分泌物散发出恶臭［2］。

1.3 发病原因

（1）菇棚内菌包墙式密集堆放，老栽培场地环境恶化通风不良，消毒不彻底。

（2）菌种抗病力差，菌种反复使用导致退化。在后期出菇管理过程中，菇房内环境恶化，可能在某一阶段环境因子没控制好，导致温度湿度过高，通风不良，还有就是使用不洁净的水。

1.4 综合预防措施

（1）选用合适菌种 适应当地环境、抗病能力强的菌株。同一菇棚内不要连年种植同一菌株，应每两年更换一次品种为宜。

（2）选用的培养料和辅料应没有生霉，栽培料使用前最好进行暴晒，拌料加的水要保证清洁，并加入干料重0.1％的多菌灵或者克霉灵等杀菌药物来抑制病害的发生。培养料尽量少加或不加有机氮源和糖类物质。

（3）出菇期控制好棚内环境因子 广温型的食用菌温度不要超过30℃，不要低于15℃。低温型食用菌温度不要超过15℃。在转潮间隙湿度不能太高，保证通风良好。

2 脉孢霉

2.1 病原菌

脉孢霉又称链孢霉，是食用菌栽培中的重要竞争性杂菌和病害。粗糙脉孢菌是食用菌栽培过程中最常见的脉孢菌［3］。

2.2 发病原因

（1）目前大部分食用菌栽培都是使用袋栽，所用的塑料套塞或自作的棉塞在灭菌过程中受潮或者松散。

（2）接种过程中用具灭菌不彻底，接种室不洁净，工作人员无菌操作不严密等会使脉孢霉感染的几率大大增加。

（3）在菌丝培养期间，培养室通风不良，温度和相对湿度过高等都会使脉孢霉大量滋生。

2.3 症状

菌丝培养阶段和出菇阶段一旦染菌，其菌丝生长迅速，一般5-7天即可长满菌种袋。染菌处一般集中在菌袋破裂处和袋口塞子处，染菌处会出现橙红色的蓬松霉层，粉层厚度可达1cm左右，细微的小的都会使分生孢子随气流扩散，致使该批菌种报废。

2.4 综合防治措施

（1）搞好环境卫生：平常要保证整个培养室干净整洁，每批菌袋培养结束以后要对接种室和培养室彻底消毒。每一季食用菌栽培结束后，要彻底清理菇场，通风晾晒数日。

（2）选择抗病能力强的菌种，使用菌龄短，生活力强，无污染的优质母种。

（3）在基料中加入多菌灵可湿性粉剂，生石灰或高锰酸钾混合液搅拌；接种过程中严格实施无菌操作，避免塞子受潮，动作要轻柔谨防菌袋破损；出菇期间，控制好菇房内环境因子，避免高温高湿以及通风不良［4］。

3 褐腐病

3.1 病原菌

褐腐病又称水泡病，湿泡病，是一种常见病害，该病是由一种名叫疣孢霉的病菌引起的系真菌病害。

3.2 发病原因

褐腐病主要危害蘑菇、草菇、平菇等，它的病源主要来自菇房周围的土壤和废弃物。

3.3 症状

发菌期间病菌侵入后，菇床表面形成一堆堆白色绒状物，颜色由白色渐变为黄褐色，表面渗出褐色水珠，最后在细菌的共同作用下腐烂，并有臭味产生。

3.4 防治方法

搞好菇房卫生，菇房使用前后要严格消毒，采菇用具用前用4％的甲醛液消毒。覆土用前要消毒或巴氏灭菌，严格使用生土，切勿过湿。发病初期立即停水并降温，加强通风排湿。及时清除病菇，在病区用0.2％的多菌灵喷洒［5］。

4 结论

综上所述，无论研究者采用何种方法防治病害，其目的都是为了降低成本，提高食用菌的产量和质量。对于食用菌栽培应该遵循“预防为主，综合防治”的工作方针，在严格遵循食用菌操作流程的基础上，组成一个较完整的有机的防治系统，这样将会更好的促进食用菌今后的发展。

参考文献

[1] 黄年来.我国食用菌产业的现状和未来[J].中国食用菌,2000,19（4）.

[2] 沈萍、范秀容,等.微生物学[M].高等教育出版社,2000.

[3] 蔡衍山.食用菌生产技术手册[M].北京:农业出版社,1992.

第4篇：常见疾病预防方法范文

一、我国养鸡业的现状

我国养鸡业的高速发展，是改革开放以来的事，由于养鸡业的高速发展，丰富了我国人民的菜篮子，但是由于鸡禽容易感染鸡病，有时会使鸡禽大批死亡，给养鸡户带来巨大的经济损失。

1、鸡禽的饲养管理工作与鸡禽的患病

鸡禽的饲养管理工作与鸡禽的患病关联性相关，只要鸡舍的卫生管理到位，就可以制止鸡病的发生。在鸡禽的饲养管理中，如果当鸡舍出现病禽，就应该立即淘汰病鸡舍，否则就一定会形成鸡病蔓延的趋势，会造成所有的鸡舍发生鸡禽的大量死亡。特别是对于呼吸道感染的鸡病，比如，败血霉形体病和传染性支气管炎等鸡禽病，这是由于鸡群可以通过咳嗽方式进行传染，排出病原体在空气传播，传染给健康鸡禽。同时也要注意对鸡舍粪便的清理工作，这也是传染鸡禽病的因素；另外，在饲养鸡禽的用具中也要注意，如果使用不当，也会引发鸡病；例如，在养鸡使用设备与用具中的鸡笼、蛋箱、食槽和饮水器等都需要清洁干净，因为这些物体，都可能携带鸡禽病的传染原体，容易引起鸡病；还要注意对鸡禽饲料和饮水的管理不到位，上述因素，都可能会引起鸡禽病大规模病变发生，尤其是变质的饲料，由于储存的时间太长，非常容易出现混入病原体的问题，所以一定要加强防范，坚决防止鸡禽引起感染病的发生。

2、鸡禽的疾病与预防工作

在鸡场中或者大型的养殖户内，需要定期购置鸡苗，购置后要对鸡舍和用具进行清洁管理，饲养人员一定要注重卫生，同时要提高自己的技术水平，要对于疾病的预防和治疗了解到位。如果发现个别小鸡雏得了疾病，一定要在发现，早处理，饲养员一定要给与重视，不能及时的隔离，就可能迅速引起鸡群疾病的蔓延。另外，鸡舍位置如果设置不合理，杀菌和光照条件差，这些也是鸡病发生的原因。

二、对鸡蛔虫病感染的诊治

在养鸡场中，鸡蛔虫病是比较经常发生的，它是蛔目禽属的多种蛔虫传染引发的，其中常见的是鸡蛔虫，这种鸡蛔虫是鸡体内最大型的一种线虫，这种线虫主要寄生在鸡的小肠内，但在鸡的嗉囊、胃、食道有时候也可以加查到这种蛔虫，由于这种蛔虫的存在，会影响雏鸡对营养的吸收，因此会对雏鸡的生长发育带来严重的影响，如果严重，还能够使鸡群的病鸡大批死亡。虽然这种蛔虫病单独发病治疗不难，但如果一旦出现鸡群的混合感染，后过不堪设想，因此要积极诊断和治疗，不使鸡蛔虫得到扩散，因此，必需对鸡蛔虫病要及早发现，积极治疗，控制住鸡蛔虫的感染。

1、鸡蛔虫病的发病情况

某鸡禽养殖场饲养的38日龄鸡雏出现发病症状，开始只是在雏鸡群出现零星发病和死亡，并不严重，每天会有3-5羽发病死亡不等。这些雏鸡分别在不同龄间，使用H5N1亚型禽流感灭活疫苗进行过加强免疫，到30日龄，为了加强防疫，还应用新城疫弱毒疫苗进行滴鼻。同时在育雏期间，也曾投过土霉素等药物防治，但没有采取措施进行驱虫，至45日龄时，鸡雏已经死亡56羽，并且鸡雏的死亡率日渐提高，同时在鸡舍、运动场可发现较多的血便粪便。

2、鸡蛔虫病的临床症状

观察鸡群时，病弱鸡较多。雏鸡普遍喜采食羽毛，病重的雏鸡精神不振、行动迟缓、常呆立不动、翅膀下垂、鸡冠颜色明显变化、同时鸡雏的食欲减少、嗉囊不充实、羽毛不光泽。

3、鸡蛔虫病的剖检变化

剖检病、死鸡9羽，尸体消瘦、小肠肿粗、肠腔内充满红色内容物，均有蛔虫寄生，虫体相互缠绕呈发辫状.小肠壁增厚有条状出血斑，两条盲肠肿粗，内容物呈红色黏液状，扁桃体肿胀出血，其余脏器无肉眼可见的明显病变。

第5篇：常见疾病预防方法范文

【关键词】静脉留置针；并发症；护理及预防

【中图分类号】R473【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0153

静脉留置针又称套管针，顾名思义是一种可以留在静脉里的新型输液器材，其作为头皮针的替代产品，以操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[1]，不仅减少患者多次穿刺的痛苦，减轻护士的工作量，而且在血管条件差的患者抢救和治疗过程中赢得了时间。我科已常规将套管针应用于患者的输液护理中，收到满意的效果，现总结如下。

1留置针的应用

1.1静脉血管的选择

选择相对较直、较粗且有弹性的血管，尽量避开有关节及静脉瓣的部位。由于人体下肢的静脉瓣相对较多，血流相对较缓，易导致静脉炎发生，所以尽量选择上肢静脉，除了情况不允许选择上肢静脉时，可对下肢静脉进行留置针，但时间不宜过长。

1.2留置针型号的选择

根据患者自身血管情况选择留置针的型号，创伤大、出血多则选择粗的留置针，反之则选择小型号的留置针。因为留置针的直径与血管的直径的比例与静脉炎的发生几率有关。所以在不影响抢救和治疗的前提下，尽量选择最小型号的留置针，以减少留置针对血管壁的刺激，降低静脉炎的发生率。

1.3留置针的排气

静脉输液管排气完成后，打开静脉留置针，将输液针头刺人留置针肝素帽内，深度以刚刺人肝素帽为宜，松开输液调节器，待液体充满肝素帽内后将输液针梗全部刺人肝素帽内，排完气，关闭调节器待用。

1.4静脉留置针穿刺技术

穿刺方法： 穿刺点上方10cm处扎止血带，穿刺部位常规消毒，消毒范围>8cm×8cm；去掉留置针针套，松动留置针芯，留置针进针的角度以15°～30°角为宜，进针的速度宜慢，应直接刺入血管见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血管前行1～2mm，右手固定针芯将针尾稍抬起，此时是送管的最佳时机，切忌见回血后立即送管，左手拇指与食指持外套管柄将套管缓慢送入静脉，套管送入血管后，松开止血带，退出针芯，放开调节器，观察液体滴注良好，针头部位不肿，用一次性透明敷贴固定，调好滴数，并注明留置时间。

1.5静脉留置针封管方法

输液完毕时，将头皮针与输液器管处分离！头皮针连接已抽取的肝素封管液！将留置针上的夹子关至一半的位置，夹子越靠近留置针进针处越好，同时退出头皮针至斜面留于肝素帽内，用大鱼际肌顶住针柄，脉冲式缓慢推注，使肝素帽到夹子的压力大于留置软针到夹子的压力！形成正压，待封管液剩0.5ml时，关闭夹子，边推边退出头皮针[2]。

2常见并发症及预防

2.1皮下血肿

主要与穿刺血管选择不当、操作不熟练，动作不稳，技巧掌握不好，患者血管弹性差等容易使留置针穿破血管壁而形成皮下血肿。因此，护理人员应选择走向直、弹性好、脉络清晰的血管进行穿刺，把握好进针角度，穿刺时应轻、稳、准，尽量提高一次性穿刺成功率[3]。如出现血肿应立即更换注射部位，血肿部位局部按压后给予冰敷，24h后可用硫酸镁溶液湿敷[4]。

2.2液体渗漏

主要是由于血管选择不当、进针角度过小、固定不牢，病人躁动不安，外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积过大等因素引起。为避免液体渗漏，护士除熟练掌握留置针穿刺技能外，应妥善固定导管，正确固定无菌贴膜，嘱病人避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣物勿过紧，并加强对穿刺部位的观察及护理，对能下床活动的病人，应避免在下肢进行穿刺。

2.3静脉炎

静脉炎是由于物理、化学及感染等因素对血管壁的刺激而导致血管壁的炎症表现 ， 一旦发生 ， 将严重影响患者的治疗进程。有调查显示 ， 静脉注射的患者有近 80% 发生不同程度的静脉炎[5]。静脉炎的发生与静脉穿刺部位、输入药物的性质及液体量、留置针的封管技术和留置时间、患者对静脉留置针的态度等有着密切的关系[6]。因此在操作时严格执行无菌操作，选择合适的血管及留置针，避免反复穿刺，操作动作轻柔；输入刺激性药物前后用生理盐水冲管。

2.4导管堵塞

造成导管堵塞的原因较为复杂：①通常与黏稠的液体如静脉高营养等输液后导管冲洗不彻底。②封管液种类、用量及非正压封管。③多种药物联合治疗时药物配伍不当。④与导管的血液回流和患者的凝血机制异常等因素有关。所以要严密观察输注静脉高营养和其他粘性

液体的滴数，定时冲洗管道，输液完毕后按要求正压封管，掌握药物的相容性，合理安排输液秩序。输液期间或留置导管期间患者输液那一侧的肢体不要过度用力，过度活动，防止管 回血造成导管堵塞，高凝患者应尽量避免留置导管，输液速度较慢的时候要及时冲洗管道，预防导管堵塞。

2.5静脉血栓形成

造成静脉血栓的大部分原因是血管内膜损伤、血流缓慢、血液高凝状态、长期卧床的患者、下肢静脉输液。为防止静脉血栓形成，应积极预防静脉炎的发生，穿刺首选上粗静脉，注意保护血管，防止同一部位反复穿刺，血液流动缓慢的患者要采用中心静脉导管，高凝患者要对其使用抗凝药物，多喝水；长期卧床的患者应根据病情定时按摩肢体，避免下肢静脉输液；偏瘫的患者避免患侧输液。

总之，静脉留置针的使用，使病人在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅，便于抢救，并减少普遍头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦。静脉留置针为一次性产品，对于长期输液的病人和医护人员都可以避免交叉感染的发生。由于并发症发生因素复杂，要想完全避免是不可能的，因为患者的自身体质因素是我们无法控制的，只要我们正确的使用，做好日常观察及预防护理，就可以降低并发症的发生，有效的提高留置针的使用率及成功率。

参考文献

[1]董淑华，王建荣，潘庆联，等. 静脉输液相关技术的应用进展[J].中华护理杂志，2003，38（9）：719-721.

[2]娄湘平.静脉留置针改良封管方法效果观察[J].医学理论与实践，2010，23（4）：487-488.

[3]郝玉凤，尚晓霞，张艾香.静脉穿刺留置管用生理盐水封管的观察[J].河南职工医学院学报，1999，11（1）：15-16.

[4]廖春萍，肖秀英.静脉留置针临床应用常见并发症的预防及护理.护理实践与研究，2009，6（24）：107-108

第6篇：常见疾病预防方法范文

静脉留置针的常见并发症

导管堵塞、液体外渗、静脉炎及局部静脉硬化、静脉血栓、皮下血肿。

导管堵塞：造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与静脉营养输液后导管冲洗不彻底，封管液种类、用量以及推注速度选择不当，患者的凝血机制异常等有关。因此，在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管，要根据患者的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。有研究表明，缓慢推注组堵管率明显低于快速推注组。

液体外渗：血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗漏。轻者出现局部肿胀、疼痛等刺激症状，重者可引起组织坏死。为避免液体渗漏，护理人员应提高穿刺成功率，临床常采用15°～30°直刺入血管，见回血压低角度再推进少许的方法。此外，应妥善固定导管，嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧，并加强对穿刺部位的观察及护理。

静脉炎及局部静脉硬化：静脉炎按原因不同分为化学性和感染性两种，其常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状。①严格无菌操作，防止局部皮肤表面细菌通过与血管之间的开放窦道逆行侵入，造成细菌性静脉炎。庄倩等［1］，在静脉留置针输液应用“三消法”消毒皮肤，即穿刺前消毒、穿刺后消毒、拔针前消毒，可降低感染发生率。②静脉：选择静脉尽量从血管远端开始，选择相对粗、直、富有弹性、充血良好不易滑动的血管，避开关节神经、韧带、静脉瓣及患肢等。常用穿刺部位有上肢头静脉、贵要静脉、肘正中静脉，尽量避免下肢静脉，由于人体下肢静脉瓣膜最多，血流缓慢，易导致静脉炎的发生。③留置针：留置针型号选择与血管不相称，型号大于血管时不易穿刺成功，甚至刺破血管。因此，在不影响输液速度的前提下，应尽量选用细、短留置针。因为相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低了机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间［2］。④避免化学性刺激：消毒时消毒液不宜过多，待干后穿刺，防止短期内出现穿刺点周围的红肿硬结。⑤输注对血管刺激性较强的药物如：多巴胺、可达龙等前后应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。

静脉血栓：静脉血栓多见血流缓慢的静脉内。据报道，久病卧床患者发生在下肢静脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍。另外，反复多次在同一部位使用留置针进行静脉穿刺导致血管壁损伤，也是血栓形成的促发因素。为防止静脉血栓形成，穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。对长期卧床的患者，应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留置时间不能过长。

皮下血肿：穿刺及置管操作不熟练、技巧掌握不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使留置针穿破血管壁而形成皮下血肿。因此，护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、准。依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿的发生。

观察与护理

健康教育：置管前护士应将静脉留置针应用的目的、意义告诉患者及其家属，让其了解有关留置针常见并发症的预防措施，以及有关静脉留置针的护理常识：在留置期间，患者更衣或活动时，不要将导管勾出或拔出，如敷贴污染、卷曲、穿刺部位疼痛、发热等，应及时通知医护人员。平时应将患者留置肢体抬高，促进静脉回流，避免留置部位受压和用力；避免置管肢体过度活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等。以便医患双方相互配合，预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。

观察局部反应：静脉留置针置管期间，要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等，及时发现并发症的早期症状。一旦发生局部并发症，出现局部红、肿、热、痛等症状，应立即拔管，并根据情况及时给予相应处理，以促进血液循环，恢复血管弹性，减轻患者的痛苦。

置管期间护理：静脉留置针置管期间，应加强生命体征监测， 做好全面护理。穿刺部位周围皮肤应每天用碘伏、酒精消毒或安尔碘消毒，并盖以透明贴膜。连续输液，应每天更换输液器1次，肝素帽至少每周更换1次。注意留置针的通畅情况。输液过程中，须密切观察滴速，以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应。快速输液须严防液体滴空。如为动脉留置针，更应加强监测，防止意外发生。

正确进行封管：①封管液的种类：即0.9%氯化钠注射液（内用）。肝素钠封管液：即生理盐水250ml加肝素钠1.25×104U。②封管液的量及封管时间：生理盐水5～10ml停止输液后每隔6～8小时冲管1次［3］。肝素钠溶液3～5ml，输完液后冲管，抗凝作用可持续12小时以上。不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液，生理盐水封管不必配液，避免了配液时引起的污染，减轻护理工作量，患者可减少肝素钠溶液的应用。③封管的技术：封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液，避免了血液返流，凝固阻塞针头。留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部，这样就不致使血管内血液倒流至套管针内，避免凝血堵管。输液过程中液体输入不畅时，应用注射管抽取肝素封管液2～3ml连接输液，回抽凝血块，切勿直接推入或用力挤压输液管［4］，以防小凝血块挤入血循环而发生栓塞。

综上所述，在进行静脉留置针操作之前，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者对治疗的依从性等进行综合分析。选择合适的静脉留置针型号、穿刺血管和部位；严格无菌操作、提高穿刺成功率、掌握好封管药液种类、剂量并保持正压封管；加强静脉留置针留置期间的观察、护理及健康教育。从而减少并发症的出现，最大限度地发挥留置针持续留置的优点，使所有接受静脉穿刺留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理，提高护理工作效率及质量。

参考文献

1 庄倩,单丽霞,田亚男,等.外周静脉留置针输液皮肤消毒法的改良及应用.现代护理,2006,12（1）:30-31.

2 计惠民.静脉留置针的临床应用及护理［J］.中国实用护理杂志,2003,19（11）:75-76.

第7篇：常见疾病预防方法范文

一、番茄早疫病

1. 发病症状 发病植株病叶上出现水渍状暗绿色病斑，扩大后呈圆形或不规则形，有明显同心轮纹，直径1～2厘米，边缘深褐色，潮湿时产生黑色霉层，病叶由下向上发展。严重时下部叶片脱落，仅留下上部少数叶片。果实和茎秆也可发病。

2. 发生特点 病菌属半知菌亚门、链格孢属，可侵染马铃薯、茄子、番茄、辣椒等蔬菜，通过气流、微风、雨水滴溅等传播，从气孔、伤口或表皮直接侵入。发病的主要条件是温度和湿度。发病的适宜温度为25～30℃，适宜的相对湿度在70%以上。温度偏高、湿度较大有利于发病;肥力低、管理差的地块发病重。

3. 防治措施 ①轮作倒茬。和非茄科作物实行3年以上轮作。②选用抗病品种。③培育壮苗。采用穴盘或营养块育苗。④科学管理。采用膜下滴灌或管灌，降低棚室内湿度;氮、磷、钾肥配合施用，不偏施氮肥;掌握适宜的温、湿度;及时清理下部老叶、病叶，促进通风、透光。⑤药剂防治。发病初期叶面喷施50%异菌脲可湿性粉剂1000～1500倍液，或70%代森锰锌可湿性粉剂500～600倍液，或72%杜邦克露600倍液，或65%甲硫・乙霉威可湿性粉剂1500倍液，7～8天喷1次，连喷2～3次。

二、番茄晚疫病

1. 发病症状 晚疫病可在叶片、茎秆、果实上发生为害。植株发病初期先从叶尖、叶缘开始，产生“V”字形或不规则形暗绿色水浸状病斑，后转为褐色。在空气湿度大时，病斑发展迅速，叶片上可生白霉。严重时病斑逐渐融合，可蔓延至全部叶片，使叶片枯死。茎秆发病后产生长条状暗褐色凹陷条斑。果实染病主要在青果上，病斑初呈油浸状暗绿色，后变成暗褐色至棕褐色，病斑呈不规则云纹状，潮湿时可以生出白色霉状物。

2. 发生特点 病菌主要以卵孢子在病残体、土壤中越冬，靠气流、雨水、灌溉水传播。发病适宜温度为18～20℃，最适相对湿度在95%以上。土壤瘠薄、植株衰弱、偏施氮肥、植株徒长等情况下发病重。

3. 防治措施 ①选用抗病品种。可选用适宜保护地栽培的抗病品种，如百利、金棚等。②与非茄科蔬菜实行2～3年轮作。③用营养钵、穴盘等培育无病壮苗。④清洁棚室。蔬菜收获后，及时清除病残体、残枝、落叶，减少病源;种植前对棚室进行消毒。⑤药剂防治。发病初期可用25%甲霜灵可湿性粉剂300～400倍液，或50%甲霜铜可湿性粉剂600～700倍液，或72%代森锰锌可湿性粉剂500倍液，或72.2%霜霉威（普力克）水剂800倍液喷雾防治，7～8天喷1次，连喷2～3次。

三、番茄灰霉病

1. 发病症状 茎、叶、果、花均可染病，但以果实受害为主。叶片发病时先从叶尖、叶缘开始，呈“V”字形扩展，初发时叶片呈水浸状，后变为黄褐色，表面生有灰白色霉层。果实受害，多先从花瓣、花萼、柱头处侵染，后向果实或果柄扩展，并伴有灰色霉层。

2. 发生特点 病菌属半知菌亚门、葡萄孢属，在病残体、土壤中越冬，借雨水、气流、灌溉和人为活动传播。病菌发生适温为20～25℃，对湿度要求严格，空气相对湿度在90%以上时开始发病，高湿时间长发病重。花期是病害侵染高峰，多从开败的花瓣侵入，引起发病，导致果实腐烂。

3. 防治措施 ①及时摘除病叶、病果，集中深埋或高温灭菌（高温沤肥），避免传播。②降低棚室内湿度。采用地膜覆盖，膜下滴灌、管灌，加强通风等方式，降低棚室内湿度。③药剂防治。发病初期用50%嘧菌环胺1000倍液，或65%甲霉灵可湿性粉剂1000～1500倍液，或70%甲基硫菌灵800倍液，或45%噻菌灵（特可多）悬浮剂3000倍液，或38%恶霜菌酯600倍液喷雾防治。

四、番茄叶霉病

1. 发病症状 主要为害叶片，也可为害茎、花、果实。叶片发病，初期叶片正面出现黄绿色斑点，叶背出现灰白色霉层，后变淡褐色至深褐色。病害常由下向上蔓延。发病重时，霉层布满全部叶片，整株叶片黄褐色干枯。果实上发病形成黑色圆形或不规则形病斑，硬化凹陷，失去食用价值。

2. 发生特点 病菌属半知菌亚门、褐孢霉属，主要以菌丝体或菌丝块在土壤、病残体上越冬，借气流传播，从叶背面气孔侵入，也可从萼片、花梗等处侵入。病菌喜高温、高湿环境，发病适宜温度20～25℃、适宜相对湿度95%以上。

第8篇：常见疾病预防方法范文

【关键词】血液透析;内瘘;护理

【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0216-01

维持性血液透析是治疗终末期肾功能衰竭患者的一种安全有效的肾脏替代疗法,而建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提和保障,故血管通路又称为血透患者的生命线［1］,内瘘的通畅以否直接影响透析效果。动静脉内瘘在临床使用中常因自身血管条件不佳、反复穿刺及护理不当而影响其正常使用，既增加患者痛苦，又降低其生活质量，可见保护内瘘并延长其使用寿命具有重要意义。现将笔者所在科临床工作中对血液透析患者内瘘并发症的临床护理措施加以总结，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:选择2007年1月～20011年9月间75例维持性血液透析患者，男30例，女45例；年龄18～83岁,平均年龄(59±1)岁,透析年龄1～18年，每周行血液透析 2～3次，血流量200～250 ml/min,本组所有患者均符合血液透析的诊断标准.

1.2 结 果:75例使用动静脉内瘘患者的并发症发生情况如下:

血液透析患者动静脉内瘘并发症发生情况(n，％)

2 内瘘并发症的预防及护理

2.1 出血的预防及护理:熟练掌握穿刺技术，力求一针见血，避免穿刺失败及同部位重复穿刺引起的血肿；避免过早使用内瘘，一般内瘘成熟至少需要4周，最好等待8～12周后再开始穿刺［2］。新瘘的穿刺最好由有经验的护士进行。透析结束后拔针按压的力度要合适，以既不渗血又能扪及血管震颤或听到及血管杂音为宜［3］，并且必须用指压。若皮下出血，24h内用冰敷，24h后可改用热敷或用红归酊、红花油等湿敷。

2.2 血流量不足的预防及护理:血流不足多因反复定点穿刺引起血管管壁纤维化，弹性减弱，硬结、瘢痕形成而导致管腔狭窄；还有患者自身血管条件差，造成内瘘纤细以及动静脉内瘘有部分血栓形成。因此，护士必需熟练掌握穿刺技术，避免定点重复穿刺；指导患者进行内瘘侧手臂的功能锻炼，促进血管扩张；对狭窄的血管，还可用中药如红花、当归、姜黄、桂枝、川芎、赤芍、制附子等泡手。

2.3 假性动脉瘤的预防及护理:假性动脉瘤常因内瘘使用过早，以及常期的定点穿刺，持续高血压或动脉穿刺离吻合口过近致血流冲力大造成。因此穿刺动脉端距吻合口>3cm,并尽量采用顺穿;控制高血压.若为小血管瘤一般不需手术，可采用弹力绷带或护腕轻轻压迫，防止扩大，并避免反复在此部位穿刺。若血管瘤明显增大，影响患者活动或有破裂的危险，应尽早采取手术处理［4］。

2.4 血栓的预防及护理:血栓的形成多与手术情况以及患者自身血管条件差相关，如患者血管硬化、糖尿病血管病变、低血压、休克、血液呈高凝状态以及内瘘受压等因素均可形成血栓。这就要求透析过程中医护人员操作技巧要熟练；切忌定点穿刺，以防血管壁内膜受损；对狭窄的血管应采取反复多次成功穿刺，可促进血管扩张，增加血流量；尽量减轻内瘘手臂负荷(负重

2.5 感染的预防及护理:感染的发生与患者抵抗力低下, 无菌操作不严有关。严格遵守无菌操作原则，减少局部出血或血肿，从而可以有效的减少感染率;做好卫生宣教工作,嘱患者保持内瘘侧手臂皮肤的清洁、干燥，。如发生感染，可用碘酒、酒精、四黄散湿敷，必要时给予抗生素全身治疗，如感染难以控制时，应暂停使用内瘘，改用临时血管通路，全身使用抗生素。

3 讨 论

动静脉内瘘是血透患者的生命线，做好内瘘的护理工作，保持内瘘的正常功能并延长其使用寿命显得尤为重要。护士要提高护理意识，熟练掌握穿刺要点，切忌定点穿刺，做好患者的卫生宣教工作，提高其保护内瘘意识。熟习可发生的并发症，加强使用过程中的护理，使并发症控制在最低限度。

参考文献

［1］沈清瑞，叶任高，余学清主编。血液净化与肾移植。北京：人民卫生出版社，1999:45.

［2］陈香美等．血液净化标准操作规程(2010版).北京:中华人民共和国卫生部.2010:47

［3］陈万美,孙惠.老年血液透析患者动静脉内瘘的护理体会.实用中医药杂志,2007,23(9):41-42.

［4］阮凤荣，陈婷婷，袁忠勇．动静脉内瘘并发症的防治及护理．齐齐哈尔医学院学报 ，2007，28(23)：2913-2914．

第9篇：常见疾病预防方法范文

【关键词】 乳腺癌改良根治术；术后并发症；预防对策

临床女性恶性肿瘤常见类型中， 乳腺癌占较高发生比率。目前仍以外科手术为主要治疗手段， 乳腺癌改良根治术由于损伤缩小， 保留了胸肌， 对胸壁外形及上肢功能影响较小， 满足了女性对美的需求， 而广受医患双方的接受， 现已成为乳腺癌最常用的手术方式。但该术仍有程度不等的并发症发生， 阻碍了患者术后康复进程。分析并发症发生的原因， 并制定针对性防控方案， 是改善预后， 降低不良反应， 提高患者生存质量的关键[1]。回顾十年来河南省新野县人民医院286例相关病例， 针对术后并发症的情况， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次共选择2003年6月～2013年6月本院收治的286例行乳腺癌改良根治术的患者作研究对象， 均为女性， 年龄31～65岁， 平均（47.8±5.1）岁， 均经病理学检查确诊。采用TNM分期， Ⅰ期68例， Ⅱ182例， ⅢA期36例；浸润性小叶癌107例， 浸润性导管癌162例， 单纯癌6例， 硬癌5例， 髓样癌4例， Paget病2例。

1. 2 方法 所有患者均行乳腺癌改良根治术， 于距肿块边缘3～5 cm处作切口， 根据肿瘤所在位置选择横形或纵向形， 采用电刀完成相关游离操作， 位于皮瓣侧分布的薄层脂肪组织适当保留， 将乳腺及其周围脂肪组织、胸大肌筋膜（深面）自内下向外上一并剥离， 清扫腋窝及锁骨下脂肪淋巴组织， 做整块切除 ， Patey手术在紧靠喙突的止点处切断胸小肌， 而不切除， 肩胛下血管、胸背神经、胸长神经保留， 分别于胸壁内侧和腋下放置引流管， 皮瓣缝合， 适当加压包扎。术后引流管接负压吸引， 一般3～5 d引流管拔除， 继续行加压包扎， 持续至术后9～10 d， 并加强上肢及肩关节功能锻炼。

2 结果

本组患者术后并发症42例， 占14.7%。其中皮下积液18例， 占6.2%；皮瓣坏死15例， 占5.2%；上肢水肿5例， 占1.7%；上肢抬举受限2例， 占0.5%， 胸肌萎缩2例， 占0.7%。

3 讨论

乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤之一， 自改良根治术临床应用以来， 取得了满意的治疗效果。但因手术操作损伤或患者自身等因素的影响， 仍易出现皮下积液、皮瓣坏死、切口感染、上肢水肿、胸大肌萎缩、上肢抬举受限等并发症， 影响疾病康复进程， 使患者身心负担加重， 并延长了住院时间， 增加了经济压力。分析术后并发症发生原因， 采取相应的预防对策， 尽可能降低并发症的发生， 是临床医生不断努力的方向。本文针对本组286例患者所发生的并发症情况， 提出分析及对策。

皮瓣坏死和皮下积液一直是乳腺癌手术后的常见并发症， 二者可单独发生， 也可同时出现而相互影响。主要与皮肤缝合张力过大；使用电刀时电力过高造成边缘皮肤烧伤坏死；皮瓣供血不良， 分离过薄等引起局部血运差， 以及加压包扎不当等所致[2]。因此， 在手术过程中， 重点对手术切口合理设计、熟练操作技能、充分引流、并包扎适度等， 对并发症有防范作用。如行横向或纵向切口， 可避免切口边缘与皮瓣基部过长， 游离皮瓣时应合理利用电刀， 以防操作不良诱导并发症发生[3]。注意掌握好皮瓣厚度， 应保留皮下毛细血管网的存在， 以免影响血供， 引发皮瓣坏死；缝合皮瓣时， 避免张力过大， 必要时做皮瓣移植；加压包扎均匀适度， 避免因过度压迫而造成局部血运不良。相关研究指出， 采用电刀游离皮瓣， 术后皮下积液发生率高于手术刀操作， 这可能与其热损伤、脂肪液化， 引发皮下硬结、坏死组织增加等因素相关， 因此， 在采用电刀游离皮瓣时， 于正确解剖层上分离， 功率不宜过大， 同组织接触时间不宜过长。在解剖腋窝时对可疑的管状结构要结扎， 避免遗露淋巴管而出现淋巴漏， 术后彻底排出积气， 进行适度包扎， 尤其要保持负压引流通畅， 使皮瓣与胸壁相贴紧， 也可有效减少并发症的发生。

乳腺癌改良根治术与传统根治术的最大优点就是保留胸肌， 对胸部外形及上肢功能影响较小， 若一旦出现术后胸大肌萎缩， 则达不到理想的目的， 从而失去了改良根治手术的意义。其发生的主要原因为术中损伤支配胸大肌的神经所致， 因此， 精细的手术操作和清晰的解剖 是防范的关键， 在清除胸大小肌间隙淋巴结（Rotter淋巴结）或切除胸小肌的过程中， 要注意保护胸内侧神经、胸外侧神经， 有时为了更好的显露腋窝上部， 可仅将胸小肌在喙突处切断， 而不做切除， 大大减少了损伤支配胸大肌神经的机会。

综上所述， 乳腺癌改良根治术虽然有较高的并发症发生机率， 但采取有针对性的防范并发症对策， 有利于减少并发症发生， 对于提高手术效果， 改善患者生存质量， 具有非常积极的临床意义。

参考文献

[1] 李哲清，李开军，阿尔成，等.乳腺癌改良根治术后常见并发症的防治.新疆医学， 2010，7（40）：42-43.