改善医院医疗服务的措施精选(九篇)

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第1篇：改善医院医疗服务的措施范文

一、加强领导，落实医疗管理制度

各医院要建立健全医疗质量和安全管理组织，法定代表人是第一责任人，院长或分管领导、医疗服务质量监控部门人员是主要负责人，要制定好防范、处理医疗事故的预案，并组织全院医务人员学习，使之熟练掌握医疗事故或纠纷处理的流程。要建立医疗安全定期讨论制度，专题研究医疗质量和医疗安全工作，及时分析、掌握医疗安全动态，制定措施，解决问题。

各医院要严格遵守《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《医院感染管理办法》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》、*市卫生局《关于进一步加强会诊管理的通知》、《江苏省医院手术分级管理规范（试行）》等各项法律法规的规定，结合开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，切实加强医院基础管理，突出抓好各项核心医疗工作制度的落实，突出抓好各项诊疗规范的落实，突出抓好人员岗位职责的落实。

二、强化培训学习，提高医务人员业务素质

医务人员是保证医疗质量和医疗安全工作的主体，各医院要加强对全体医务人员进行卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规，医疗服务职业道德教育等方面的经常性培训和教育，对重点科室的人员要重点加强培训。各医院要注重人才队伍的培养和建设，强化三基三严培训，营造进修、短期培训、继续教育和人才成长的良好环境，进一步改善和优化人才队伍的知识能力和梯次结构，充分调动医务人员的积极性、创造性，实现人才团队的优化组合，要重视专科特色建设，注重医疗技术创新，根据疾病谱和医疗服务要求的变化，不断引进和开展新的诊疗方法，每个岗位上的医务人员都要恪守职责，加强自我防护，在医疗行为的每一个过程中，充分体现一切为病人服务的宗旨，努力做到既提高医疗水平，又达到防范医疗事故和纠纷发生，确保医疗安全的目的。

三、严格医疗质量监管，规范医疗活动

各医院要把质量管理摆在各项医疗工作的首位，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善监督评价和持续改进机制，落实安全措施，加强对医疗质量的全程管理，实施动态监控，尤其要加强对关键部门、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间等的监督管理。一是放在重点病人，即急危重症和疑难病例的诊断和治疗，重视会诊和转诊工作，超出本医疗机构救治能力的患者要及时转诊；二是放在重点科室，如外科、妇产科、急诊科、手术室、儿科等要重点管理；三是放在重点时刻，如夜班、休息日、交接班之际，要配足力量，以应付突发事件，严格交接班制度，以免出现脱空断档；四是放在重要环节，要注重工作流程过程中的质量监督，及时纠正和处理未经批准擅自开展超范围手术、医务人员跨执业范围执业、医院任用非卫技人员等违法违规行为，严格执行规章制度、技术操作规范、常规和标准，保证医疗工作的规范顺利进行，要规范接诊流程，杜绝通过人情关系违反程序接诊、收治病人。

四、切实改善医疗服务，增进医患沟通

各医院要按照我局转发的《省卫生厅关于在全省医院开展“全面改善医疗服务专项活动”的通知》（皋卫发[20*]148号）的要求，坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每个环节，落实于每一次工作，通过落实诊疗责任制、改进服务流程、开展延伸服务、加强医患沟通、落实整体护理、加强会诊服务、缩短病人住院日、改善服务态度、严格控制费用、建立信息反馈和服务服务持续改进机制等措施，为病人提供及时、方便、温馨、细心、爱心、耐心和人性化的医疗服务。促进医院的形象明显提升，社会和百姓对医疗服务的满意度明显提高。

各医院要高度重视事前医患沟通机制的建立健全和落实，将医患沟通的各项措施贯穿病人就医的全过程。要研究制定各个医疗环节医患沟通的规范，采取多种方式加强与病人及家属的交流，要建立医患沟通办公室，注意沟通内容的层次性，根据病人病情的轻重、复杂程度以及预后的不同，由不同级别的医务人员进行沟通，对已经发生或有发生争议的苗头，要重点沟通；要热情接受患者对医疗服务的投诉并及时处理，认真倾听患者的意见，定期收集病人对医疗服务中的意见，并及时改进，注重问题发现在前，解决问题在先的处理原则，妥善化解各种医患矛盾，减少医疗争议，注重诚信服务，努力构建和谐医患关系。

五、有效防范，妥善处理医疗纠纷和事故

要制定防范损害后果扩大的预防措施，明确领导机构和承担具体工作的相关部门在争议发生后的各自工作职责和范围。对已发生的医疗事故或可能引发医疗事故和纠纷的医疗过失行为，应组织强有力的技术力量，积极采取有效治疗措施，防止损害后果的扩大，减少损失。医疗争议发生后，医院要按照规定留取证据，尤其要避免伪造医疗文书的行为，要及时告知有关处理途径，及时向公安机关求助，必要时与患者所在地政府、单位取得联系，协同处理，防止事态扩大。医院领导要靠前解释，讲究诚信，注意处理技巧，切忌背后操作。在保证医务人员权益和人身安全的情况下，经治医师也要到场参与处理，感受气氛，汲取教训。要认真执行报告制度，医疗事故争议发生后，除履行内部报告制度外，要在第一时间向辖区镇卫生所和局医政科报告，处理结束后，要按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》向局医政科作出书面报告。

第2篇：改善医院医疗服务的措施范文

一、做好医改相关工作

（一）认真贯彻落实国家和省卫生计生委推进分级诊疗制度建设有关政策，健全医疗服务体系，合理配置医疗资源，继续巩固完善医疗联合体建设，以高血压、糖尿病等慢性病管理为切入点，探索城乡居民签约服务，逐步落实上下联动、急慢分治、双向转诊、分级诊疗服务模式。

（二）深化城乡医院对口支援工作。市级医院与受援卫生院结合实际签订2016年度对口支援协议，明确对口支援目标任务，细化支援措施，强化监督考核，带动受援医院管理和专业技术水平提升。

（三）加强二级综合医院急诊重症监护科、病理科、疾控科和康复科建设，加快推进市精神卫生服务中心建设，做好人员培训、设备购置等前期准备工作，确保2016年投入使用。认真贯彻落实国家、省和我市社会资本办医相关政策和措施，营造良好的民营医院发展氛围，逐步提高民营医院占全市医疗资源比例和发展质量，构建公立与民营医疗机构有序竞争、优势互补、良性发展的多元化办医格局。

（四）提高老年病医疗护理服务能力，推进医养结合发展。提高老年病的诊疗管理水平及医疗护理质量，增强康复医疗能力，建立医疗机构和养老机构的有效衔接机制。

（五）继续推进基本药物制度的实施，做好各卫生院和村卫生所（社区卫生服务站）基本药物制度的实施，统一药品目录、统一采购、统一配送、统一零差率销售工作；继续加强公立医院优先配备使用基本药物管理，三级医院基本药物使用比例要达到30%，二级医院基本药物使用比例要达到45%，其他市级综合医院使用比例不低于50%，专科医院应优先配备基本药物，凸显基本药物主体地位。各医院要建立切实可行的基本药物使用制度，促进基本药物合理应用。落实公立医院药品集中采购政策，建立部分药品价格谈判机制，规范和推进高值医用耗材阳光采购。

（六）完善疾病应急救助制度，理顺工作流程，推进制度落实，做好对困难群体的疾病应急救助工作。

（七）深入推进临床路径管理，扩大专业及病种覆盖面，扩大医院覆盖面，提高临床路径入组率，提高出院患者完成路径率。

（八）鼓励医师多点执业，有效促进人才合理流动。做好医改相关其他医政医管工作。

二、严格依法行政，持续加强医疗机构准入和行业监管

（九）结合医改和全市医疗卫生“十三五”规划，编制出台全市医疗机构设置规划。

（十）依法加强医疗机构以及医疗机构诊疗科目准入管理，完善审批程序，严格审批行为，配合监督部门加强事中、事后监管。

（十一）持续实施二级以上医疗机构“十大指标”运行监管目标责任制，持续实施一级医疗机构医疗质量万里行目标考核工作。积极推动医院向精细化管理发展，带动医疗服务、质量安全、服务效率、合理用药、费用控制等关键指标进一步好转。

（十二）根据省卫生计生委安排做好2016年度全省三级医院巡查工作。

（十三）按照省卫生计生委“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效做好医院评审评价工作。

（十四）加强国家和省卫生计生委明确的限制类和备案类医疗技术管理工作，做好医疗质量动态监管。

（十五）加强重点部门的医院感染预防和控制管理，进一步加强急诊科、重症医学科、手术部、麻醉科、产房、血液净化室、新生儿病房、口腔科、内镜室、消毒供应中心（室）及药学部等医疗机构重点部门、重点科室的监督管理，特别是基层医疗机构、民营医疗机构以及口腔诊所的医院感染控制管理工作，提高各级各类医疗机构医院感染管理能力。

（十六）持续加强合理用药监管工作。重点突出卫生院及以下医疗机构抗菌药物使用监管，加大处方点评和督查力度。加强医疗机构临床药师队伍建设，加强药品、医疗器械不良反应监测以及上报工作，提高抗菌药物临床应用和细菌耐药监测水平。

（十七）完善医疗服务质量管理与控制指标体系，充分发挥市级医疗机构质量控制带头作用，重点加强检验、病理、麻醉、心血管介入、急救、血液透析、新生儿等专业质量控制工作，持续改进医疗质量。

（十八）继续做好医师管理工作。认真做好2016年医师资格考试工作。严格标准、严肃考纪，加大考场违纪违规查处力度，建立合格医师队伍。进一步规范执业医师注册管理。

（十九）继续做好无偿献血和血液安全管理工作。加大无偿献血宣传力度，巩固无偿献血成果，做好先进申报及表彰工作，建立无偿献血科学管理长效机制，保障临床用血供给，保证血液质量安全，血液核酸检测率100%。加强临床合理用血管理，继续贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》，开展临床合理用血评价工作，确保输血安全。

（二十）积极组织医政管理干部及医院管理骨干参与上级组织的业务培训。

三、深入开展进一步改善医疗服务行动计划

（二十一）持续推进“进一步改善医疗服务行动计划”，针对优化就诊程序、缩短就诊时间、改善就诊环境等医疗服务指标，制定方案，细化措施，切实改善群众就医体验。

（二十二）认真落实省卫生计生委、日报报业集团、省新闻出版广电局《关于开展“持续改善医疗服务、构建和谐医患关系”系列宣传活动的通知》，展示服务成果，宣传行业正能量，争取在全省“示范医院”、“示范科室”、“优秀医务工作者”系列评选活动中榜上有名。

（二十三）按照省卫生计生委“强力推进三级医院非急诊预约挂号”要求，逐步提高市人民医院非急诊预约挂号比例，合理引导患者非急诊预约，改善就医秩序，营造温馨就诊环境。

（二十四）加强基层护理服务能力建设。继续深化二级以上医疗机构优质护理服务内涵建设，健全护理质量控制与持续改进管理体系。建立护士分层级管理制度，推行责任制整体护理服务模式，建立护士科学绩效考核和分配制度，调动护士工作积极性。以护士岗位需求为导向、以胜任岗位为核心建立护士培训制度。探索开展养老护理、专业护理等特需护理服务。

（二十五）积极推动以电子病历为核心的医院信息化建设工作，提高医院精细化、数字化管理水平。

（二十六）积极推动以市人民医院为轴心的全市远程医疗服务体系建设，促进“互联网+医疗服务”行动在省、市、镇及村的医疗服务领域顺利实施。

（二十七）完善“三调解一保险”工作机制，推动医疗纠纷第三方人民调解机制顺利实施，合理引导医疗纠纷进入第三方人民调解程序。所有一级及以上医疗机构缴纳医疗风险基金或医疗责任险，研究制定门诊部、个体诊所缴纳医疗风险基金和医疗责任险方案。加强医患沟通，规范投诉管理，做好院内调解工作，妥善化解医疗纠纷。持续开展医疗纠纷案例分析讲评活动，强化医务人员医疗纠纷防范意识，配合公安机关，加大对“医闹”的打击力度，杜绝涉医违法案件发生。

（二十八）按照卫生部、国家中医药管理局印发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》的通知（卫办发〔2007〕296号）要求，进一步加强全体医务人员医德医风建设，提高广大医务人员职业道德素质和医疗技术水平。

四、多措并举，着力提升医疗服务水平

（二十九）继续完善医疗急救体系建设。按照《省乡镇卫生院急诊科建设标准》加快卫生院急诊科的规范化建设。按照《省急救站建设基本标准》，继续加强市急救中心和各二级医院EICU的规范化建设。继续开展对院前急救人员的岗位培训，开展多种形式的岗位练兵和技能比武活动，适应新时期应对各类突发事件医疗救治需要，提升院前急救水平。

（三十）持续做好各项重大传染病医疗救治工作。认真落实国家、省和我市艾滋病医疗救治政策，疏通救治渠道，完善救治措施，充分调动定点救治机构人员积极性，认真做好督导检查工作，确实提高艾滋病医疗救治水平。建立健全各类传染病的医疗救治工作长效机制，加强感染性疾病门诊和预检分诊点建设，切实做好感染性疾病的门诊筛查、检测报告和隔离救治工作；加强呼吸道、肠道传染病和新发传染病的应急救治能力建设，适时做好季节性传染病医疗救治工作。

五、实施中医药优先发展战略，提升中医事业发展能力

（三十一）继续实施基层中医药服务能力提升工程，提升中医药服务能力。促进中医药健康服务业发展升级，大力发展中医“治未病”服务。开展中医药文化科普进基层活动，提升城乡居民中医药文化和养生保健知识知晓率。推进市中医院为龙头的中医医联体建设，力争11个卫生院全部设立中医科、中药房，积极推广中医药适宜技术，为群众提供简便廉验的中医药服务。以市中医院为依托，建立市级医养救治基地，进一步完善基层医疗服务功能，形成健康养老特色品牌。

六、以临床重点专科建设、人才培养为重点，提升医学科技教育水平

（三十二）持续做好省级重点专科和市级重点专科的管理工作；选拔、培养、引进、管理好学科带头人；加大对重点专科的扶持力度，不断完善基础设施建设，积极促进医疗技术通过引进、联合、研发等不断更新；建立和完善奖励制度和激励机制，提升区域内医疗机构急危重症诊治能力，降低市外转诊率。

（三十三）做好住院医师规范化培训工作，加强制度建设，内涵建设，基地建设，学员管理；继续做好农村订单定向医学生招录、培养及就业工作，认真落实毕业学生待遇等相关问题；大力培养全科医生，继续做好卫生院全科医师转岗培训工作，认真落实国家关于建立全科医生制度的要求，加大全科医生师资培训力度，逐步建立适合我市的全科医生制度，最大限度地满足基层医疗服务需求，提升基层医疗服务能力，稳步推进“3+2”助理全科医生培养工作；扎实推进继续医学教育工作，积极申报国家级和省级继续医学教育项目，加强继续医学教育管理，加强乡村医生继续医学教育工作。

七、其他工作

第3篇：改善医院医疗服务的措施范文

医院的工作环境主要由医疗环境、操作环境和一般作业环境组成。医院为了创造一个安全舒适的医疗服务环境，消除医疗隐患，就必须对医院的环境和职业健康安全进行科学管理。众所周知，环境问题始终是医院的薄弱环节。例如2003年，广州市环保部门突击检查各区属医疗机构，发现许多医院并没有按规定处理医疗垃圾和医疗污水，比如有的医院并没有对医疗垃圾密封包装；有的将医疗垃圾与生活垃圾混合堆放；有的医院则没有开启污水处理装置。医院的环境因素不单纯是医疗垃圾和医疗废水，实际上，还包括医院向大气排放的环境因素、向水体排放的环境因素、造成土壤污染的环境因素、产生环境噪声污染的环境因素、固体废弃物、引起放射性污染的环境因素、原材料及自然资源的使用、对社区的影响等。医院要防治在医疗过程中产生的废气、废水、废渣、粉尘、放射性物质以及噪声、振动、电磁波辐射等对环境的污染和危害。

一、影响医院工作环境的两大类因素

常规理解的工作环境，只是指自然（物理）方面；而事实上，工作环境还包括人文方面。现代医院管理强调的是两方面的组合。

1.自然（物理）环境因素。医疗服务产品和服务实现的过程，对自然（物理）环境有着特殊要求，如果环境不能达到这种要求，该过程就可能不能进行（例如气温过低，就影响医院氧气管道氧气的正常输送），或者影响其质量（例如药库湿度过大，就会影响存放药品的质量）。不同的医疗服务过程或者项目，其所处的地域不同，技术要求不同，对自然（物理）环境的要求也就不同。一般来说，下列物理因素是应当考虑的：温度（冷热）、湿度、噪声、光线、震动、辐射、粉尘、卫生/清洁度、空气、工作服/防护衣、鞋、手套、昆虫、院内感染等。对医院资源管理来说，上述物理因素有的是直接利用自然资源，有的是需要借助设施对达不到要求的自然资源进行必要改变。

2.人文环境因素。任何人都生活在一定的社会及环境中，社会环境对人的行为，具有规范和限制作用。任何人也都有心理活动，不管是社会人文环境、自然环境，都要通过人的心理活动，才可能起到作用。就医院资源管理来说，需要创造一个适宜于完成质量、环境和职业安全目标、不断改进医疗服务的人文环境。那么，影响这种环境的因素概括起来，主要包括质量氛围、争先创优氛围、严格按规定办事的氛围、爱岗敬业氛围、团结协作氛围等。氛围是指医院里的大多数员工都有相同的认识、相同的行动以及组织内部的舆论倾向造成的一种环境，迫使与此相违背的员工工作环境、职业健康安全对医院质量的作用。

环境因素直接对医院产品质量产生作用，例如在很多条件下，医院工作环境的物理因素直接对医疗服务产品质量起作用，例如药房存放血液制品的冰箱，要求温度控制在2℃～8℃，不能结冰等。通过对医疗过程的影响而影响医疗服务质量医院工作环境的物理因素达不到规定要求，就可能影响医疗过程，从而对医疗产品质量起作用，例如在抢救病人时，手术室突然停电，如果医院没有应急措施，就会影响抢救工作。

3.社会人文因素通过人的心理活动对医院产品质量起作用。

医院具有浓厚的质量、环境和职业安全氛围，员工在医疗服务时以质量、环境和职业安全为目标，一旦出现问题，就能及时发现，采取解决措施。

4.物理因素通过人的心理活动对医院产品质量起作用。人的心理活动不仅受社会人文因素的制约和影响，而且也受环境物理因素影响，例如天气燥热，人就可能烦躁不安；噪声严重，人的反应能力就会下降等。

5.社会人文环境对医院质量、环境和职业安全管理体系的影响。一方面，医院质量、环境和职业安全管理体系不仅仅是设施、设备、卫生材料等，而是制定并实现医院质量、环境和职业安全方针和目标相互关联和相互作用和谐运行的过程，这个过程只能在社会人文环境中运行；另一方面，医院质量、环境和职业安全管理体系又成为医院的环境资源，前者所强调的质量、环境和职业安全方针和质量目标，是医院质量、环境和职业安全氛围形成的基础和前提。

自然（物理）环境对医院质量、环境和职业安全管理体系的影响同类科室，建立在不同区域，由于自然（物理）环境的不同，因此必须对自然（物理）环境进行控制。例如，为了保持病房恒温，就必须配置中央空调；为了保持手术室清洁，就必须建立封闭式手术间等。

二、医院工作环境管理要求将确定医院工作环境所必需的因素

医院所处的环境和医疗项目不同，所需要的工作环境也就不同。医院首先必须确定本医院或科室所必需的工作环境条件（因素）。照搬别人的模式是不行的，可能造成工作环境资源的浪费（创造适应的工作环境需要成本投入），也可能造成工作环境不能满足医疗和质量要求。确定医院工作环境所必需的因素，既要从医院总体上去把握，又要从不同部门、不同岗位去把握。医院不要过分追求工作环境的尽善尽美，而应根据实际情况和资源来进行，应该遵守三条原则：一是工作环境必须满足医疗服务过程和产品质量，满足顾客和相关法律法规的基本要求；二是尽可能压缩成本；三是应尽量改善工作环境状况。

三、医院要建立所必需的工作环境

医院确定工作环境所必需的一系列因素后，将其与实际情况相对照，如果发现某一因素不具备，就要采取措施予以弥补，以建立所必需的工作环境。

1.医院人文环境的建立

工作环境中的人文环境因素主要是通过教育、培训建立的，当然也需要必要的规章制度和奖罚措施。

对在质量、环境和职业安全上做出贡献的员工进行奖励，对出现问题的员工给予批评；发现质量、环境和职业安全问题坚持“三不放过”（原因不明不放过、责任不清不放过、纠正措施不落实不放过）。

2.医院物理环境的建立对医院的影响

医院工作环境中的物理环境因素是在修建医院建筑时就已建立的，否则无法正常运行；但是，不少医院在运行前建立的物理环境条件，有时并不符合医疗服务需要确定的要求，因而需要继续补充和完善。

相对人文环境的建立而言，物理环境的建立要简单得多，但不少医院只重视硬件，以为购买并安装空调设备就达到要求了；实际上如果没有相应的操作、管理人员、操作规程和管理办法等，是达不到要求的。医院物理环境的状况对员工身心健康、心理状态和工作能力的发挥具有很大作用。有时为了医疗需要，不得不采用一些不利于员工生理和心理需要的物理环境，这时就应该对员工予以弥补，例如，从事放射工作的医护人员，就应该提供防护设备和条件。因此，对于有害的工作环境，如高噪声、高粉尘、高温、电磁辐射、有害气体之类，一方面要尽量采取措施，尽最大努力改善有害状况；另一方面则应对员工进行适当补贴，例如保健补贴、缩短工作时间等。

第4篇：改善医院医疗服务的措施范文

院属各科室（部门）：

20__年，我院按照市卫生局工作安排和要求扎实开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以群众满意医院建设活动为载体的医院管理年活动。通过活动的开展，我院的医疗质量有了进一步提高，服务态度得到了明显改善，管理水平有了长足进步，取得了较好的社会效应与经济效应。今年3月顺利通过了省厅专家考核组的督导检查。为巩固现有成果，探索建立医院科学管理的长效机制，根据市卫生局的统一部署，我院决定于今年继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。现将有关事项通知如下：

一、指导思想：

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保障医疗安全，构建和协医患关系作为主要内容。针对医院管理中存在的问题，落实院长责任、规范职业行为、严格收费管理、加强评价监督，探索建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制。通过开展“医院管理年”活动，进一步提高医疗服务质量，降低不合理医疗费用，使患者感受到医院管理带来的实际效果。

二、活动目标和重点要求：

（一）巩固基础医疗和护理质量，保障医疗服务的安全性和有效性。

1、严格贯彻执行医疗卫生有关法律、法规、规章和诊疗规护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。

2、建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。依法查处违反《职业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

3、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病理书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。其中，对病历管理要重点加强对运行病历的实时监控与管理。

4、加强基础医疗和护理质量管理，强化“三级三严”训练。

5、合理检查、合理用药、因病施治。

6、执行《处方管理办法（试行）》，加强处方规范化管理，逐步实行按药品通用名处方，探索开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

7、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

8、加强护理管理，规范护士职业行为，提高护理服务意识、水平、质量和专业技术能力。

9、加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设施齐备、完好；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

10、落实《医疗机构临床实验室管理办法》，强化医院临床实验室管理，认真开展临床实验室室内质量控制，参加临床实验室室间质量评价，提高临床检验水平。

11、加强规范临床科学合理用血，杜绝非法自采自供血液。

12、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，重点加强手术室、重症监护病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、新生儿室等部门的医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。

13、医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题研究和落实改进措施。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

14、优化流程，简化环节，科室布局合理，提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率，缩短患者等候时间。

15、加强挂号管理，开展就诊流程指导，增加专家门诊数量。

16、采取措施缩短各项检查预约、报告等的等候时间。

17、科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

18、为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。

19、维护患者合法权益，充分尊重患者知情权和选择权。

20、服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

21、建立医患沟通制度，增进医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

22、完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。

23、采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

24、利用多种方式公示医疗服务相关信息，如医疗服务项目、服务流程、医疗质量、医疗费用、服务绩效、投诉及处理等。

（四）加强财务管理，规范收支行为，完善分配方法，控制医药费用。

25、坚持“统一领导、集中管理”的

财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立帐外帐和“小金库”。26、建立科学决策机制，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

27、加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理，杜塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

28、建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和]工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

29、提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，建立患者医药费用控制指标。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。

30、严格执行国家有关药品集中招标采购的制度和规定，将应招标药品全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品。

31、严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

32、向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用材料的价格。

33、严格执行住院患者费用每日清单制度，患者出院时，提供详细的总费用清单。

34、接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

35、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强医德教育，树立社会主义荣辱观，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。

36、认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，坚持全心全意为人民健康服务的宗旨，努力构建和谐医患关系。

37、认真开展精神文明创建活动，宣传典型事迹，弘扬正气，树立新风，共建和谐医院。

38、坚决贯彻落实中央和卫生部关于治理医药购销领域商业贿赂的工作部署，认真扎实做好自查自纠、查处案件和健全制度等项工作。

39、加强医德医风教育、纪律教育和法制教育，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容，并将考核结果与职业医师考核、护士再次注册相结合。

40、严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。

41、严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

42、严禁医院利用回扣、提成及其他不正当利益从其它医疗机构招揽患者。

43、严禁违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

44、认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

45、加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

三、实施步骤：

（一）动员部署阶段（20__年6月）

1、召开20__年“医院管理年”活动的工作动员会，明确工作目标和任务；对20__年“医院管理年”活动进行全面部署。

2、精心组织，层层发动，力图在医院内部形成浓厚的活动氛围。

（二）组织实施阶段（20__年6月---20__年2月）

1、制定标准。根据20__年“医院管理年”活动工作目标和重点内容，制定切合我院实际考核评价标准；

2、贯彻落实。针对我院历次自查及省厅“医院管理年”专家考核组督导检查中发现的问题认真整改；按照20__年“医院管理年”活动工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施。

3、自查自纠。围绕20__年“医院管理年”活动工作目标和重点要求，医院活动办将不定期组织开展自查自纠工作，并适时通报检查结果。确保活动取得实效。

（三）总结交流阶段（20__年3月）

1、各科室、部门认真总结“医院管理年”活动的开展情况，交流经验和成效。

2、召开全院性质的经验总结专题会议。分析存在的问题，推广好的做法，研究和探索医院科学管理的长效机制。

五、工作要求：

（一）提高认识，加强领导。

开展“医院管理年”活动是医疗卫生系统贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映突出问题的一项重大举措。全院上下要把思想统一到端正办院方向、促进医院发展和维护群众利益上来，大力加强医院内涵建设，把追求社会效益，维护群众利益，保障医疗安全，构建和协医患关系作为主要内容。提高认识。在巩固20__年创建“群众满意医院”和20__年开展“医院管理年“活动的工作成效的基础上，进一步明确工作重点，强化领导。院长是医院管理的第一责任人，领导班子其他成员根据工作分工，对职责范围内的工作负具体领导责任，实行院、科两级责任制。

（二）突出重点，确保落实。

20__年“医院管理年”活动突出了医院管理的重点要求，提出了具体明确的目标和内容，各科室、部门要结合即将下发的《__*省医院管理评价指南实施细则（试行）》，对照省厅“医院管理年”活动督查暨“群众满意医院”建设活动考评组督导检查中发现的问题，根据自身实际，坚持严于查摆、重在整改、贵在落实的原则，高标准找差距，高要求定目标，高质量抓整改。进一步完善各项规章制度，建立、健全岗位职责，加大核心制度的执行力度，严格执行技术操作规范，加强“三基三严”的培训和考核，确保“医院管理年”活动取得实实在在的效果。

（三）深入教育，强化监管。

各科室、部门要将“医院管理年”活动与以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育结合起来，与医药购销领域商业贿赂专项治理工作结合起来，与“我为病人节省医药费用了吗”大讨论结合起来，把学习教育的过程变成解放思想、转变观念的过程，严格贯彻执行医疗卫生有关法律、法规、规章和诊疗规护理规范、常规，做到依法执业，行为规范，加强日常监督管理的力度，在巩固基础医疗和护理质量上多下功夫，切实保障医疗服务的安全性和有效性。

（四）总结经验，建立机制。

第5篇：改善医院医疗服务的措施范文

关键词:科室成本核算 医疗收入 医疗成本 社会效益 经济效益

一、科室成本核算的含义

科室成本是按责任会计理论方法确定责任单位的,是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和。其目的是加强各层面对成本的控制,通过建立成本责任中心,核算各科成本,将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸,又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。

二、科室成本核算的主要内容及方法

医院科室核算主要就是围绕医疗收入和医疗成本展开的。其内容和计算方法如下:

1、科室的医疗收入包括

药品收入、床位收入、护理收入、治疗和处置收入、一次性材料收入、手术收入、检查收入、挂号收入、其他收入等。为了加强科室之间的相互合作并考虑到医技科室的工作特点,临床科室和医技科室的收入实行分成,即将手术室与临床科室按手术收入的9:1分成,检查科室与临床科室按检查收入的1.5∶8.5分成。

2、科室的医疗成本

科室的医疗成本是指科室在医疗服务过程中消耗的物资材料价值和劳动力价值的货币表现。包括以下内容:(1)药品费。按科室创收药品收入的90%计入科室成本。药品统一按零售价核算。(2)卫生材料费。(3)低值易耗品。这些费用根据金额大小,一次或分次计入科室成本。(4)医疗设备的折旧费。根据这些设备的原值和使用年限计算出月摊销额,计入科室成本。(5)工资费用。(6)家具租金。根据其金额和使用年限计算出月折旧费,计入科室成本。(7)供应管理费。指被褥的购置、拆洗费和医疗器械的消毒费。(8)水电费。(9)取暖费。(10)医疗管理费用。(11)电话费。实行定额包干制,计入科室成本。(12)医院管理费。(13)其他费用。

三、医院科室成本核算的重要性

1、医院的科室成本核算是反映医院工作数量与质量的综合指标

在服务质量一定的条件下,服务数量越多单位成本越低, 在数量一定的条件下,服务质量越高,成本越高。核算过程中计算了直接消耗在医疗服务产品上的劳动时间,用以表达劳动消耗,医疗服务成本的高低表示医疗服务过程中消耗劳动量的大小,因此医院科室成本核算作为反映医院工作数量和质量的重要综合指标,也反映了医疗服务的社会效益和经济效益,通过医疗服务成本分析,可以找出低效率的原因,结合服务质量,有利于促进医院不断挖掘和充分利用潜在力量,合理使用医院现有资源,达到降低成本,提高服务质量和经济效益的最终目的。

2、实行科室成本核算是提高医院社会效益和经济效益的需要

在市场经济的大背景下,医院作为一个市场主体,必然要面对激烈的市场竞争,尤其是现今私立医院如雨后春笋般涌现,各个医院更是使出了浑身解数来吸引医疗患者,因此,医院面临的竞争同样惨烈。要提高医院自身的竞争力,就要适应市场经济发展的规律,把“事业”当成“产业”办,同时兼顾社会效益和经济效益。诊治病人多,医疗质量高,病人负担的费用少,则社会效益好;医务劳动耗费少,成本越低,则经济效益越好。

3、实行科室成本核算是卫生行政部门制定医疗服务价格的依据

医院作为社会公益主体,其医疗服务相应具有社会公益性质,医疗服务项目完全由政府定价。成本是制定医疗收费的最低界限和最终依据,只有正确执行医院科室核算,真实反映医疗服务耗费,才能为卫生行政部门合理定价提供依据,才能使医院在医疗服务过程中的耗费得到合理补偿,保证其正常运转。

4、完善的科室核算体系是建立健全激励机制的基础

对医院员工实施精神激励与物质激励是促进医院服务数量与质量提高的有效管理措施,物质激励形式是资金实行按劳分配的一种补充方式,是对医务人员提供超额劳动的报酬,用以激励先进、鞭策后进的措施。但是医院奖金的发放如果脱离科室成本核算,将使物质激励措施误入歧途。目前,医院独立的成本核算管理存在很大的漏洞,即不完全成本核算使固定资产的折旧被遗忘,从而导致“争设备”、“争房屋”等不良行为,而建立在不完全成本核算基础上的激励机制助长了这种不良行为。由于完善的成本监控系统是建立在完全成本核算基础上的,因此,成本信息能反映医院服务的全部消耗,并扭转不良竞争。

5、实行科室成本核算是制定医院发展决策的重要依据

医院要想在激烈的市场竞争中立于不败之地,就必须拓展思路,大胆进取,做出正确的经营决策。而正确的、及时的、有效的经营决策必须建立在准确的成本核算的基础之上。完善的医疗科室成本核算是医院取得长足发展的可靠保障。

参考文献:

[1]周成红,汤质如,潘爱斌.医院全成本核算的动因及其局限性分析[J].卫生经济研究,2004;06

[2]宋承木,孔令华,孙爱民,论成本核算在医院管理中的作用[J].医疗设备信息,2004;03

第6篇：改善医院医疗服务的措施范文

全省医政工作和医疗服务监管工作的总体要求是深入贯彻落实科学发展观，年。紧紧围绕年全省医政工作会议和全省医疗服务监管工作会议，紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心，依照全市卫生工作会议要求，以提升医疗服务能力为重点，以提高医疗质量、保证医疗平安为核心，以完善医政管理制度体系、准入体系、医疗质量管理与控制体系和医疗服务体系为基础，做好公立医院改革、实施国家基本药物制度，开展医院评审评价，医疗质量和安全监管、优化医疗执业环境、城乡医院对口支援等重点工作，狠抓各项工作措施的落实，全面完成各项医政和医疗服务监管工作任务，努力为人民群众提供满意的医疗服务。

一、医政工作要点

（一）探索落实医改目标新举措。

1稳步实施国家基本药物制度。依照《市政府办公室关于印发市建立国家基本药物制度实施方案（暂行）通知》全市12所中心卫生院和政府举办的社区卫生服务机构开展实施国家基本药物制度。

2积极开展临床路径试点工作。加强对组织开展临床路径试点工作的组织领导。探索临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估改进体系。

3深入实施“光明·微笑”工程。认真总结工程实施情况。做好患者筛查和手术，完善工程信息资料，核报工程补助经费，建立长效工作机制。今年5月1日前实现为全市所有具备手术适应症的白内障和唇腭裂患者免费手术治疗的目标，探索建立稳定的经费保证机制、考核评估机制和激励约束机制。

4稳妥推进以电子病历为基础的医院信息平台建设。推行《电子病历基本规范》探索医院电子病历试点，开展数字化医院试点工作。

5探索医师多点执业试点工作。促进医学人才合理流动。

6加强重性精神疾病患者管理治疗。

（二）全面加强卫生服务能力建设。

1强化医疗救治体系建设。加强医疗急救体系建设。提高院前医疗急救和应急救治能力。加强污染病医疗救治体系和采供血机构建设。

2强化县级医院服务能力建设。继续实施县级综合医院服务能力建设项目。

3强化“三基三严”培训考核。依照《省医疗机构医护人员“三基三严”培训考核方法》加强以“三基三严”为主要内容的岗位练兵活动。开展病历质量评比活动。落实省“走进西部”万名县级医院医师培训项目。

（三）加强医疗服务要素监管。

1加强医疗机构设置审批管理。完善医疗机构管理信息系统。组织实施《医疗机构校验管理办法》开展对全市健康体检机构和医疗机构设置审批大检查。

2加强医疗机构科室建设。落实卫生部科室管理规范。提高综合医疗服务能力。

3加强医务人员准入执业管理。组织做好年度医师资格考试工作。进一步规范并完善医师、护士执业注册工作。开展第二批医疗美容主诊医师资格认定工作。

4加强医疗技术准入管理。建立健全医疗技术临床应用审核工作制度。

5加强医疗广告监管。认真贯彻落实《医疗广告管理方法》严格医疗广告核准。

（四）加强医疗质量管理。

1深入开展“医疗质量万里行”活动。重点加强医疗技术临床应用、临床合理用药和大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血的平安管理。强化医疗质量核心制度的落实。推动活动深入开展，继续改进医疗服务质量，保证医疗平安。

2加强临床药事管理。进一步完善处方点评制度、处方评价措施和公示方式。完善药物合理使用和不良事件监测制度。三级医院逐步推行临床药师制度。严格品和管理。

3加强围手术期管理。贯彻《省手术分级管理方法》规范我市手术分级管理。

4加强重大污染病医疗救治。继续做好甲型H1N1流感、手足口病和艾滋病等重大污染病医疗救治工作、认真组织重大事件医疗保证工作。

5加强临床实验室建设。组织开展医疗机构临床实验室的达标验收工作，组织开展全省临床检验技能大比武活动。

（五）深入开展药品招标推销。

1深入开展药品集中招标推销。认真执行中标药品网上推销。严肃查处违规违纪行为。

2加强大型医用设备检查管理。落实《关于规范大型医用设备检查的若干措施》完善医疗检查档案和考核督查机制。加强对医疗机构“四个合理”落实情况的督查。

3进一步推进院务公开工作。开展日常监督与定期考核工作。

4改善医疗服务管理。探索建立志愿者医院服务制度。建立医院全年365天门诊服务制度；稳妥推行医院门诊服务“先诊疗，后结算”模式。

（六）加强血液管理工作。

1认真贯彻落实“二个办法、三个规范”和《省血液及原料血浆工作管理方法》定期开展采供血机构执业检查。

2完善采供血机构网络。

3落实《临床用血技术操作规范》加强采供血人员及医务人员临床用血知识的培训。推动临床合理用血。

4加强无偿献血组织、宣传和发动。强化固定自愿无偿献血队伍的建设和管理，开展“世界献血者日”宣传活动。

5开展采供血机构核酸检测试点工作。

（七）提高护理服务质量。

1进一步贯彻落实《护士条例》和《省实施<中国护理事业发展规划纲要（2005年）>方法》各项措施。

2加强临床护理工作。切实提高护理服务质量。全市开展“优质护理服务示范工程”活动，组织开展“示范医院”示范病房”创建工作，树立一批典型，发挥示范作用。

3贯彻落实《综合医院分级护理指导原则》进一步规范病房临床护理服务。

4进一步贯彻落实《医院感染管理方法》医院手术部（室）管理规范》和卫生部6项医院感染行业规范。实施医院感染管理专职人员的规范化培训。

（八）统筹各项医政工作。

1加强康复医学管理。加强综合医院康复医学科建设。提高我市康复医学发展水平。积极开展先天性心脏病救治、防聋治聋等公益性项目工作。

2加强戒毒医疗机构管理。认真做好《戒毒法》和《戒毒医疗服务管理暂行方法》等规范性文件的贯彻落实工作。

二、医疗服务监管工作要点

（一）稳步推进公立医院改革试点。

1抓好公立医院取消药品加成单项试点工作。成立公立医院取消药品加成改革试点工作协调指导组。及时研究解决重大政策与实践问题；开展试点基线调查，做好试点中期评估准备工作，认真总结试点工作经验。

2加强基本医疗保证定点医疗机构监管。配合医疗保证体系改革。促使医疗机构主动参与管理、控制医疗服务本钱。

（二）深入开展医院评审评价工作。

1积极创建全国“百家优质医院”从今年起。年底，全国范围内创建100所“国家级优质医院”300所“省级优质医院”和500所“优质县医院”并从100所“国家级优质医院”中评选发生三级特等医院。指导各级卫生行政部门和县以上医院积极投身全国“百家优质医院”创建活动，力争我市有更多的医院在创建活动中脱颖而出。

2启动“诚信民营医院”创建活动。用两年时间。依照省卫生厅制定的诚信民营医院评价规范》和实施方案。建立守信激励、失信惩戒机制，对获得“诚信医院”荣誉称号的单位在行业内予以优先支持，对失信民营医院或诊疗科目实行执业限制。

3组织大型医院巡查工作。制定大型医院巡查规范细则和巡查工作规范。防止重复检查。

（三）进一步加强医疗质量和医疗平安监管。

1加强医疗服务监管制度和队伍建设。落实省卫生厅制定的医疗事故和重大医疗过失行为行政处理暂行规定》医疗平安工作责任制管理方法》药品和医疗器械不良事件应急处置机制》手术分级管理规范》医疗广告监管方法》等重点制度。加大医院管理培训力度。

2开展医疗平安专项检查。从年起。重点加强对特殊场所、特殊设备、特殊环节的管理。结合卫生部开展的医疗质量平安回头看”活动，年启动“平安一号”专项行动。

3完善医疗平安预警机制。推广省妇幼保健《产科危重症审评制度》全市范围内开展“围手术期质量与安全”专项整治活动。同步开展高值植（介）入医用耗材专项督查。

4加强医疗平安单薄环节的管理。重点抓好血液透析质量平安监管工作。统一组织有关医疗机构负责人、血液透析科室主任、护士长开展专项学习培训。依照“谁发证、谁负责”原则。

（四）不时优化医疗执业环境。

1完善医疗纠纷处置机制。落实司法部、卫生部、保监会《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》积极推进医疗平安统保试点。

2强化依法执业意识。加强《侵权责任法》等法律法规的教育培训。提高防范医疗纠纷能力。

3加强医院投诉管理。对照《医院投诉管理方法（试行）要求。减少医疗纠纷。

4推动实施便民服务措施。落实卫生部《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》加强公立医院内部管理。改善群众看病就医体验。

5继续开展平安医院创建活动。更新、细化“平安医院”创建工作考评规范。

（五）推进对口支援工作。

1深入实施“万名医师支援农村卫生工程”

2启动“走进西部”万名县级医院医师培训项目。依照省厅统一部署。五年内完成省厅下达的县（区）级医院医师的免费培训任务，提高县级医院医师的技术水平。

3启动“医院牵手社区行动计划”从医疗机构、科室、医务人员三个层面明确对口支援的工作任务和具体要求。提高社区卫生服务机构的服务能力和水平。

（六）统筹兼顾。努力做好其他各项工作

1加强医疗广告监管。加大医疗广告监测和公告频次。

第7篇：改善医院医疗服务的措施范文

目的：探讨县级公立医院的补偿机制的改革。方法：县级公立医院补偿机制现状，县级公立医院完善补偿机制的途径，改善县级公立医院补偿机制的意义这三个方面来展开。结果：县级公立医院的补偿机制的制度还不健全，需要进一步去完善。结论：县级公立医院补偿机制的改革是体现卫生事业公益性的一个部分。

关键词：县级公立医院；补偿机制；改革；分析

中图分类号：C91

文献标识码：A

文章编号：16723198（2013）02003502

医药卫生事业的发展关系到人们的身体健康。而公立医院的改革是我国医药卫生事业发展中的一项重要的内容。在公立医院改革中，县级公立医院的改革又是不可忽视的一个重要的部分。在实现公共医疗卫生公益性的行动当中，县级公立医院起着纽带的作用。但是县级公立医院受到一些因素的制约，限制了它的自身发展，所以建立合理完善的补偿机制是很重要的。

1县级公立医院补偿机制现状

1.1医疗卫生制度的缺陷

虽然经过多年的医疗卫生体制改革，但是我国现有的医疗保障制度不能有效控制医疗浪费，仍然存在大量问题，缺乏一整套完整的监管体系。所以县级公立医院因为制度的原因，在行业准入方面和运行监管方面都还不完善，需要进一步去解决。

1.2各级政府对县级公立医院的财政补偿有限

我国的医疗卫生服务体制还不健全。目前，各级政府对县级公立医院的财政补偿是有限的，而县级公立医院医生工资收入的来源，也大多是来自医院的收益。而且药品收入又在医院的业务收入中占了很大一部分，这就会影响到县级公立医院医疗服务质量的提升，也会导致医疗资源的浪费。虽然国家通过对公立医院包括县级公立医院的改革，改变来自药品的收入对公立医院的补偿作用，转变公立的补偿机制，但以药养医的局面到现在为止还没有很大的改观。

1.3现有公立医院的运行机制的效率低下

县级公立医院在内部运行机制上，在我国计划经济时期形成的公立医院的旧式人事制度和分配制度模式在新的经济时期仍然不能瓦解，人力资源在这种情况下不能够合理地进行分配和利用，人才不能够在一些迫切需要优秀的医生资源的县级公立医院发挥作用。

2改善县级公立医院补偿机制的意义

2.1完善县级公立医院补偿机制是医药体制改革制度实行的一个必要途径

我国的医药体制改革需要多个方面进行配合。县级公立医院的改革是其中的一个部分。县级公立医院的补偿机制的改革关系到整个医药体制改革的成败的一个体现。虽然它看起来只是一个细小的部分，但是如果它不成功，医药体制改革制度的科学性也会值得疑问。医疗卫生事业的发展是为了解决人民的就医需要，它也是民生问题。但是我国医疗卫生事业近年来却走了一条不平坦的充满曲折的一条路。各级政府在公共医疗卫生领域的责任是严重缺位。这就导致许多公立医院为了自身的生存和发展，只顾去逐利，出现了一些顽疾，这也就最终增加了群众的就医的负担。而有的地方政府为了省事，竟然把公立医疗机构卖掉，不去管它，完全放弃了政府主导的作用。这些做法严重与我国的医疗卫生事业的公益性的宗旨背道而驰。因此，只有让我国的医疗卫生事业重新回归公益性，才能够真正去解决“看病难”这一难题。所以县级公立医院的状况是其中的一个缩影。县级公立医院的补偿机制的改革关系到公立医院的有效而正常的运转，它的实施状况也能够看最终我们的医改政策是否切实可行。而县级公立医院能否得到合理的财政补偿，也关系到它的发展，这也是医药体制改革在基层的必经之路。

2.2县级公立医院的补偿机制可以满足县区域人民的卫生需求

生活在县级以及县级以下地区的人们需要就近解决就医的需求。这就要求县级公立医院在内的县级医疗机构提高医疗服务质量，改善医疗卫生条件。人们没有必要像以前一样，如果遇到一些疾病，对县级医疗机构产生怀疑的态度，千里迢迢来到市级医院去就医。这会增加人们的不必要的花费，也会延误就诊的时效性。因此，改善县级公立医院的补偿机制是非常有必要的。

2.3县级公立医院补偿机制的可行是公立医院履行公益性职责的重要体现

公立医院的存在就是为了更好的为人民提供周到但是又不增添经济负担的医疗服务，为保障人们的身体健康做出努力。而且公立医院在我国建国后为我国人民的身体健康做出了不可磨灭的贡献。公立医院区别于私营医院的最大不同点，就是它体现了公益性这一特质。它不为追逐利益，只为把健康带给人民。县级公立医院作为公立医院体系的一部分，也为基层人民的健康质量得到了保障。但是，就县级公立医院来说，由于现有的财政补偿机制还不够到位，有一些县级公立医院没有尽自己的责任做到体现出公益性这一宗旨来，而是把利益放到了第一位。这种不太科学的补偿机制，影响了县级公立医院的公益性的职责的体现。如果没有完善补偿机制，一方面会增添人民的医疗费用的负担，另一方面也会影响医务人员的积极性。所以如果要坚持医疗卫生事业的公益性就必须更好的去完善县级公立医院的补偿机制。

3县级公立医院完善补偿机制的途径

县级公立医院更好的发展，为人民提供更好的医疗服务，可以从以下几个方面进行来改进补偿机制：

3.1政府投入的政策要进一步进行完善

各级政府要落实财政补助政策，对县级公立医院应该要实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。县级公立医院要进行成本预算，以达到强化成本控制的目的，更好地去提高县级公立医院对县级区域的人民的医疗卫生服务的质量。县级政府应该要完善对县级公立医院的提供卫生服务方面的政府投入的政策。县级人民政府负责对县级公立医院基本建设和大型设备购置、临床重点专科发展、人员培养培训、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、医疗救助、履行公共卫生任务和紧急救治、救灾、支援基层等公共服务的政府投入政策，贯彻落实医疗救助支付制度。县级公立医院的各项临床重点专科项目的建设应该由政府提供专项资金。县级公立医院的政策性的亏损，如果按规定使用药品收支结余来弥补后仍然不足的，亏损的部分就要由县级政府来核定补助给以资金上的支持。政府对卫生事业的投入在加大的同时，要考虑到投入的有效性，每投入一部分资金，就要在实际操作中落到实处，真正的用于建设县级公立医院的层面上来，提高县级公立医院的服务质量，以发挥到最大的社会效益，让人们享受到优质的医疗服务。

3.2合理调整医疗服务价格

县级公立医院需要对医疗服务价格进行结构性调整，要合理地制定医疗服务的价格。要在进行县级公立医院的医疗服务项目的成本核算的基础之上，考虑到现有的县级公立医院的医疗服务收费体系的实际情况，来最终核定医疗服务的具体价格，以让广大老百姓得到尽可能实惠的医疗服务。要特别注意的是，不能一味地去降低医疗服务的价格，一方面要让人民尽可能用最少的花费来得到最好的医疗服务，另外一方面也要尊重医务人员的服务价值，以公正地去保持医疗服务价格确定的公平性。这就决定了需要调整县级公立医院的医疗服务收费标准，从而可以充分体现出整个的医疗服务成本和医务人员的技术劳务的价值。所以就应当适当去调整公立医院医疗服务的价格，这样就可以使医疗服务的成本得到合理的补偿，也体现了医疗服务这方面的收入对县级公立医院的财政补偿的作用。如果价格合理的话，人民也能够负担得起，不会超出负担的能力。

3.3改变县级公立医院的医疗支付方式

县级公立医院可以运用多种医疗支付方式来减轻人民的医疗负担。比如可以推行总额预付制、按病种付费、按人头付费、按服务项目支付、按服务单元付费、按服务项目支付等付费的方式来控制医疗服务的成本。医疗保障机构可以向县级公立医院预拨付一部分款项，用以降低参保病人的预交的金额，另外也要及时结算全部费用，这样就可以为广大人民群众减少医疗费用的负担，让县区域内的人民都能够看得起病，不用为庞大的医药费用犯愁。

3.4取消公立医院的药品加成的政策

县级公立医院现在还是在药品进价的基础之上按照一定的增加的比例销售，其目的是通过药品加成这种方式来解决财政补偿的问题，这也是医院收入来源和增收的途径之一，借此来缓解它的财政压力。但是从最后的人们付费的结果来看，这些药品的价格比出厂价要高出了很多倍，这也可以看作是暴利。县级公立医院也是通过使用高价格的药品、开大处方等方法来增加医院的收入，医务人员也是通过这样来创收。这也是形成看病贵这种现象的不可忽视的因素之一。所以就应该取消县级公立医院的药品利润，防止再出现“以药养医”这样的现象的出现。县级公立医院也要投入到国家规定的“推进医药分开，逐步取消药品加成”这样的政策当中去。应该要与各级政府增加卫生投入、调整医疗服务的价格、建立基本药物制度这些措施相结合，以达到彻底取消药品加成这一政策。这样可以通过多种方式来实现，可以实行销售零差率药品、按处方数量收取药事服务费、实行药品差别加价等方式。这些药品价格形成机制方面的改革，应该是作为县级公立医院补偿机制改革的一种必不可少的一项重要措施。这样就可以防止出现药品供应商、县级公立医院与医生这三者之间的利益关系，也可以控制一些为追逐利益的不协调的处方行为，从而使人们能够合理的用药，并且减轻压在人们身上的沉重的医疗负担。可以让县级公立医院的一直以来的“以药养医”的补偿机制得到解决。取消药品加成后，县级公立医院的财政补偿的渠道就由医疗服务收费、药品加成收入和政府补助三个途径减为医疗服务收费和政府补助两个渠道了。这就需要调整这两种补偿方法的补偿水平来达到县级公立医院良好运转的目的。政府在加大对县级公立医院的财政补偿的投入的同时，也应该负责县级公立医院在采购药品、管理药品以及储存药品方面的成本，这样可以让公立医院不会把这些收入变相加到就医群众的身上。

4结语

县级公立医院的补偿机制的改变，它是需要一整套的配合默契的、连接顺畅的制度的保证来取得功效的。县级公立医院必须要完善它的补偿机制，才能达到卫生事业的公益性的要求。

参考文献

[1]马静.对实现欠发达县级公立医院公益性补偿机制的探讨[J].经济师，2009，（10）：288289.

第8篇：改善医院医疗服务的措施范文

关键词：医院；医疗质量；管理

1 前言

医疗质量是患者选择医院最主要、最直接的标准。全面加强医院医疗质量管理，能够有利于实现医院现代化、规范化、科学化，已直接影响到医院的可持续发展能力。本文对全面加强医院医疗质量管理进行思考。

2 当前医院医疗质量管理面临的形势

2.1医疗质量标准不断提高 21世纪实际上是"质量的世纪"，要求医院的定位要日益精确，诊断率要日益提高，而且还要尽可能地降低院内感染率、并发症发生率，还要努力实现"零差错"、"零缺陷"。这些医疗质量标准都促使医疗技术必须要适应时代要求，满足患者需求，从而达到健康可持续性发展。

2.2医院发展内在需求强烈 医院若要实现可持续发展，既要强化内涵建设，挖潜增效、保证质量、建章立制，又要通过改善工作环境、引进先进仪器设备等方式来加强外延建设。我国医疗质量管理仍然与西方发达国家存在着较大的差距，有些医护人员服务态度冷漠，时有出现误诊、漏诊的情况，医疗问题已经成为了社会各界关注的热点问题。

2.3医疗质量内涵不断丰富 随着"大卫生观"的确立和医学模式的逐步转变，医院医疗服务范围得到了较大程度的拓展，已经发展到整形美容、健康保健、心理咨询等领域，人性化治疗的理念也得到了医学界的广泛认同，这样就促使医疗质量要求得到了更全面、更深入、更广阔的提高。

3 全面加强医院医疗质量管理的措施

3.1加强医疗安全管理 医疗安全管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，也是医院生存和发展的基础，是一所医院综合管理水平、业务技术能力的重要标志，因此，务必要大力加强医疗安全管理。①增强法制观念，采取多种形式组织新入职的医护人员认真学习法律知识，对医院及各科室所制定的操作规程和规章制度严格遵守，并对《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》进行认真解读，树立"安全第一"的思想，增强自身的自我保护意识和法律意识，重视和完善医疗护理文书的真实性、及时性和完整性。②加强新入职的医护人员素质的培养。医院医疗安全隐患往往与医护人员的素质能力存在着较为密切的联系，尤其是新入职的年轻医护人员，她们的业务素质还有待于进一步提高，应加强业务培训，提高专科技术水平，对于那些容易出现的安全隐患提出防范措施。③完善并落实医疗安全管理制度。完善的医疗安全管理制度是医疗安全的有力保证，务必要层层把关、层层落实，建立起三级医疗质控管理体系（医院-科室主任-科室监控员），在医院医疗质量管理中引入细节管理，从规范化、制度化、标准化、细节化等方面进行管理，最大限度地避免出现医疗事故，减少差错的发生率。

3.2加强合理用药 每年都会有大量的新药推入市场，若不能正确用药，那么必然会降低疗效，甚至还有可能会引起较为严重的毒副作用及不良反应，会对医院医疗质量管理造成较大的危害。

为了能够让药物的生物利用度进一步提高，应该基于半衰期长短、药物剂型、治疗目的等情况来合理选择给药时间。如培哚普利，很容易被食物所影响，餐后服用吸收率为30%～35%，空腹服用吸收率可达60%～70%，因此，最适宜在餐前1h服用；如卡托普利（一种短效降压药），若在中午、早晨服药，那么很难满足次日清晨的有效血药浓度和当日晚上的有效血药浓度，为了能够达到稳定的血压，宜采用等间隔服药法；如心律平，由于其治疗范围窄、半衰期短，针对这种现象，应该按照每8h服药一次的方式，而不能按常规的早中晚各1次。

同时，为了能够使患者服药的临床疗效和依从性得以增加，要做好患者及其家属的用药知识教育和健康宣教。尤其是对于老年患者，他们的行动力、理解力、视力、听力都会出现较为明显的下降，很容易会出现乱服药、错服药、漏服药的情况，务必要加强随访，这样一来，能够有利于合理应用卫生资源，有利于提高疾病治愈率，更有利于提高用药依从性。

3.3完善医院高危药品管理制度 ①药械科进行定期检查和督导，保障高危药品的存储规范，起到警示作用。②加强医师开具处方时预警提示。在医院的HIS系统中设定高危药品警示标识，在医师开具高危药品时，电脑系统以斜体、放大字号显示，起到警示作用。③科室建立单独的高危药品登记本，对出入库药品及时管理，做到心中有数，要求临床科室也相应建立单独登记本，进行每天交接班确认，保证数量符合。④对病区护士配药提出特殊要求。要求护士在调配高危药品过程中必须小心谨慎。按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度及给药途径时须告知医师再签字。在给药时要严格执行"三查八对一注意"及给药的5R原则，确保准确给药。⑤对药械科高危药品目录定期检查，对新引进的高危药品，要求使用的临床科室申报时填写使用安全范围和安全剂量，防范不良事件发生，同时新进高危药品品种后，要及时将药品信息告知临床。⑥加强药品不良事件的上报。医院对不良事件采取奖励的措施，鼓励广大医务工作者提高医疗不良事件的防范，对药品不良事件也同样采取奖励措施，以此引起高危药品的重视和防范。⑦加强信息沟通警示。提高高危药品的知晓率，畅通药械科和临床的沟通渠道，共同为安全用药提供保障。

3.4优化医疗服务流程，提高医疗服务质量 医院务必要坚持"以患者为中心"的服务理念，完善医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了患者满意度；规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平；积极改善就医环境，保持医院整洁有序。

4结论

总之，医院管理者务必要对医疗质量管理的重要性予以高度重视，采取各种有效的措施予以落实，只有这样，才能够更好地实现医院的可持续性发展[1～5]。

参考文献：

[1]龚晓红，过伟华.医院开展医疗零缺陷管理的体会[J].江苏卫生事业管理.2009（02）：34-38.

[2]任青青，郑木明，林新宏.医疗缺陷成因中的人文因素及对策研究[J].医学教育探索.2009（06）：111-115.

[3]Cao Dongping，A Yusheng，Xiao Guangsheng，et al. Ranh clinic medical quality management control of medical defects in practice[J].Chinese Journal of hospital administration.2001（01）：134-137.

第9篇：改善医院医疗服务的措施范文

一、抓思想建设转变服务观念

1.服务理念要与时俱进思想观念、服务观念的转变是推行人性化服务理念的基础。

通过教育，使全体医务人员认识到，人性化服务行业已广泛采用，密切了与被服务者的关系，产生宾至如归之感，受到了社会的认可，获得了“两个效益”双丰收。人性化医疗服务，是指在医疗服务领域中一切活动要以病人的需求为出发点，以病人满意为追求的目标与价值取向，在医疗全过程和环节中始终贯穿经人为本的理念。我们推行这一理念，才能不断提升服务档次，不断适应人民群众日益提高的医疗保健需求，从健康上为本地区的经济发展保驾护航，为人民的健康事业作出更大贡献。

2.服务态度要与时惧进人性化医疗服务与以往的服务相比，更强调在为病人服务中要真心诚意，充满人情味，视病人为亲朋好友，不是亲人胜似亲人，以亲情友情深情去服务好每一个病人。

通过一些切实为病人着想的行为来构筑医患双方交流的“桥梁”，营造医患之间良好的人文环境，提升人性化服务的层次。通过教育，每个医务员工要懂得，病人是弱者，处在患难之中，是我们的服务对象，需要我们去关心、呵护，去救死扶伤、帮其康复。患难之中见真情，只要我们充满爱心，满腔热情、想他所想、帮他所需、急他所急、以亲情友情深情去服务，医患之间就能建立鱼水深情。反之，对缺乏人情味，没营造和谐的人文环境。一句话没说好，一点点小事没处理好，就可能伤了病员与家属的心，就会引起不满，甚至导致纠纷。

为抓好服务态度，提高服务艺术，我院做到常抓不懈，逢会必讲，通过学英模、学先进、举办窗口工作人员培训班，组织人员到大城市大医院参观学习，将此列入医疗作风整顿重点、列入考核奖惩重点等方法教育职工全心全意为人民服务，端正服务思想，增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量。近年，还请专家教授来院作《医务服务礼仪》报告，让医务员工懂得如何从仪表着装、体姿礼仪、言谈举止上去尊重病人；懂得正确运用手语、眼语、面部表情语与病人交流；学会语言表达的技能、技术、技巧、艺术，正确运用职业用语、规范用语、安慰用语、文明用语及保密用语，努力掌握语言素质的六点要求：以轻为首、以礼为先、以柔为美、以和为贵、以巧为妙、以情为真；学会涉外礼仪，以适应涉外医疗的需要，适应亲商安商富商，改善投资软环境的需要，防止因不懂涉外礼仪而闹笑话。

3.服务水准要与时俱进经济的发展、社会的进步，人们对医疗保健的需求对医疗环境的需求，对医疗服务的需求也日益提高。

我院在前几年增添了先进的大型医疗设备，抓了专科建设、人才培养，提高了技术水平，医疗服务模式由“求医”模式转为“以病人为中心”的模式，推行了深化改革的多项举措，提供了主动服务、方便服务、优质服务等，较好解决了就诊不方便等矛盾,满足了病员的要求，收到了很好的社会反响。医院规模、技术水平、工作量、经济收入等多年来名列同级同类医院前列，荣获了市十佳医院等称号。但几年下来，新一轮的住院难、住院条件差等矛盾又重新出现，对医疗技术水平与服务质量也不满足于前几年水平上，“逼”着医院要不断发展，医疗技术要不断超越自我，服务要上一新的台阶。近几年，我院从三方面着手，一是抓硬件建设，改造门诊病房楼，购置先进仪器设备，并规划新建高级病房大楼，既解决新一轮的住院难、住院条件差的问题，又营造了人性化医疗服务的氛围。二是抓三名战略、人才工程的实施，医院坚持向现代化集团化方向迈进，专科建设向二级专科特色专科、专病专科发展；人才引进与调配向高层次发展；医疗技术水平不断创新品牌，向名牌方向进展，为不断满足人民群众日益提高的医疗保健需求奠定技术基础。三是推行人性化医疗服务，提升服务的内涵与档次。多年来，我院一直遵循根据病员不同层次的需求提供不同层次的服务，提高了病员满意率。近几年推行了人性化服务、延伸服务等，不断充实了服务的内涵，提升了服务的档次，适应了病员日益提高的医疗服务需求，有效提高了病员满意度，我院并不固步自封，为使全体医务人员保持清醒的头脑，我院教育大家在成绩面前找差距，找不满意之处，力求把各项工作做的尽善尽美，多出“精品”，不出“次品”。医疗各个环节衔接更恰当，服务更周到，更充分体现人性化服务的理念。

二、抓组织建设完善服务体系

1.健全机构专职抓为实施人性化服务。

我院今年增设了“三个中心一个站”，即：病员服务中心、体检保健中心、后勤服务中心及病员服务站，为推行人性化医疗服务健全了组织基础。

2.明确职责协同抓在实施人性化医疗服务中，医院党政工团各部门分工明确，职责分明，各负其责，又密切协同。

党工团宣传科协同抓好推行人性化服务的浓厚氛围与良好风尚。人事、医、护、科、教负责实施“三名”战略、人才工程、专科建设，用先进的医疗技术救死扶伤，在医疗个环节中实施人性化服务，千方百计使病员早日康复，尽量满足病员医疗中一切合理需求。总务设备科抓好硬件建设，为病员提供优美舒适的就医环境与膳食，先进的医疗仪器设备。信息财务科以提供公开透明规范的收费取信于民。病员服务中心负责病员的医前（组织社区卫生服务、提供预约挂号、电话咨询、院前突发事件急救等）、医中（抓好病员服务站、定期组织门诊与住院病人满意度调查、对发现问题责成有关部门限期整改）与医后服务（组织家庭病床服务、出院病人随访与满意度调查等）。隶属的病员服务站设在门诊大厅，集值班主任、导诊导医、预约服务、方便门诊、审批服务、咨询服务与发检验单为一体，几个月来，面对面服务营造了人性化医疗服务的良好氛围。后勤服务中心各班组集中办公，24小时有人值班。只要一拨内线电话，很快就会有人员来为病员排忧解难，解决好病员入院、住院期间的燃眉之急。

3.检查督促经常抓人性化医疗服务实施的如何？

既要列入院领导议事日程，又要各职能部门经常深入检查督促，广泛听取病员与社会各界的反映，要检查检查再检查，落实落实再落实，针对发现问题及时采取措施，反复抓，抓反复，确保院部采取的一系列措施落实到实处，病员真正享受到人性化医疗服务带来的一路温情，一片温馨。

三、抓制度建设提升服务功能

1.“人性化医疗，是指医院的一切制度、措施、职业行为均无条件的替病人着想，无论病人是谁”

（年第期《中国医院管理》杂志第64页），为推行人性化医疗服务，我院在抓思想建设、组织建设的同时，抓了制度建设。一是围绕如何推行人性化医疗服务，重新制订了院部各科各部门的职能，以便各司其职抓工作，党政工团配合抓工作。二是给“三中心一站”制订了相关制度，有章可偱确保有条不紊开展工作，扎扎实实开展人性化医疗服务。三是修订完善了考核制度，加大奖惩力度。对表扬信感谢信、锦旗锦匾、登报表扬等大力表扬的同时给予一定奖励；对投诉一查到底，分情节给予处罚，尤其对服务态度问题加大了考核处罚的力度，从正反方面有效推动了人性化医疗服务。

2.制度、措施与职业行为要建立在尊重病人人格的基础上实行人性化医疗服务。

更强调要尊重病人的人格，不能以貌取人，不能因政治、经济、职业、国籍、地域、种族、肤色、衣着长相、智力、文化程度等状况差异而分高低贵贱，应一视同仁，一样热情接待，一样尽心尽力救治，通过教育，要使医务员工懂得尊重病员对开展好工作何等重要。要尊重病员的人格，尊重病员的生存权、知情权、选择权，营造融洽的医患人文环境。我院每年抢救五、六十次无陪客“无名氏”昏迷病人，每年救治数十个身无分文的外来人员，不因病人昏迷、无陪客、无钱等因素耽误治疗，对特困户减免部分费用，对特殊病例组织医务员工募捐资助等做法，既体现了人民医院为人民的办院方针，也体现了人性化医疗服务，受到了社会很好的反响。医务人员在不违背保护性医疗制度，不公开病人隐私的前提下，应将病情、检查诊断结果、治疗方法、用药及药物的作用副作用、特殊检查、输血与手术等的风险给病员多介绍、多征求意见，搞好术前谈话，特殊检查、特殊用药前谈话、麻醉前谈话、征求意见等。实行人性化医疗服务取得了病员与家属的支持，确保了医疗工作正常进行。

3.制度、措施与职业行为要以尊重病人的需求为准则尊重病人不同需求。

提供相应的服务是实行人性化医疗服务的具体体现。病人提出的需求，只要是不违反规定和医疗原则的，都要尽量尽最大可能予以满足。如不能满足，也要耐心、细致、到位地给病人解释，请病人理解、谅解。如果既不能满足其需求，又不能及时给予合情合理的解释，病人就会很生气。如：病人选医生看病、检查、开刀等，他们中有不少人是慕名而来的，他要谁，就应该安排谁，即使是要请外地专家教授来，也是合情合理的要求，要尽可能帮其联络安排。再如：病人要住高档病房，用高档仪器为其检查、用贵重药、加高档饭菜等，都应尽可能满足。如果是“医保”、“大保”、“农保”或其他保险病人，应向其宣传哪些项目、药品是可以全报，哪些只能报部分，哪些要全额自理，审批手续如何办理，并征求意见，签“知情同意书”，按病人的意见执行。

4.制度、措施与职业行为要尊重病人的选择尊重病人的知情权，医疗选择权是人性化医疗服务的具体体现。