医疗垃圾管理计划精选(九篇)

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第1篇：医疗垃圾管理计划范文

【关键词】医院感染；医院感染管理；医院感染问题

1一般资料

该院是一所二级甲等综合性医院，开设23个病区，740张床位，临床医护及医技，后勤人员共有一千余人，设有医院感染三级管理网络，开设有规范的供应室，医疗垃圾回收站，洗衣房。

2该医院现存医院感染管理问题分析

2.1医护人员手卫生问题

2.1.1由于工作人员较病人数相对较少，工作量大，忽略了接触不同病人之后洗手或手消毒。

2.1.2病人求医心切，没有预约看病的习惯，造成门诊量大。

2.1.3工作人员手卫生意识淡薄。

2.2预防医院感染设备不达标

2.2.1由于医院领导重视不足，各科室经济核算，未使用规范锐器盒，造成锐器管理不当，存在发生职业暴露的安全隐患。

2.2.2洗手设备无感应及干手设施，造成手卫生环节污染。

2.3一次性耗材管理不当

2.3.1一次性耗材采购未与临床沟通，缺乏计划，有过期现象。

2.3.2过期后的贵重器材，无法退回，存在院内灭菌后从新使用现象。

2.4医疗垃圾回收人员无医学知识，未经过正规培训，缺乏预防医院感染意识，医疗垃圾管理不规范，容易导致医疗垃圾丢失，造成环境污染。

3整改措施

3.1提高对医院感染重要性的认识医院应根据上级要求结合实际情况制定相应、切实可行的医院感染管理各项规章制度、各级各类人员职责、质量控制标准。院感管理部门根据标准要求经常深入科室抓落实，对未达标的个人及科室，要与奖金挂钩，并出书面整改通知书，责令限期整改。

3.2加强医院感染培训院感科要定期组织全院进行院感知识培训，每年至少二次，不少于6学时，以国家相关医院感染法律法规为教材，结合全国其他医院因医院感染而引发的医疗事件案例为教训，组织系统学习并考核，还要对医疗垃圾管理人员、保洁员、进修实习生、新上岗人员进行岗前培训。

3.3强化标准预防，提高自我防护意识医院制定职业暴露报告制度及防护措施，加强标准预防及七步洗手法的培训和考核，提高医务人员自我保护意识和正确洗手的重要性。加大手卫生设施的投入。

3.4有计划的招收医务人员，做好人员梯队建设，增加诊室数量，配备快速皮肤消毒剂，做到接触病人前后消毒双手。

3.5医院应投入一定的经费，免费为临床科室提供特制的锐器盒，黄色垃圾袋。加强对医院感染管理基础设施的建设，严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》加强医疗废物管理：医疗废物应根据《医疗废物管理条例》的要求进行分类、用黄色塑料袋盛装，损伤性的医疗废物应使用特制的防渗透耐刺的容器盛装，如；用过的针头、刀片、缝合针等利器放入特制的利器盒内，整理至3/4满时采取有效封口方式，由专门的医疗垃圾处理站进行回收处理，并做好交接、登记工作，专人收集，封闭转运并进行登记，严格管理。

3.6医院根据临床工作需要，有计划的采购一次性耗材，后勤工作服务到位，临床科室做到少量分次领取，以防过期。

参考文献

［1］张惠珍，魏全珍，刘丽华，等.医院社康服务中心医院感染管理中存在的问题及对策［J］.中华医院感染学杂志，2008，18（8）：1127.

第2篇：医疗垃圾管理计划范文

【关键词】手术室;医疗废物管理;医院感染

随着《医疗废物管理条例》的颁布实施，医疗废物的监督管理越来越引起临床重视，加强手术室医疗废物的管理是预防和控制院内感染、防止疾病传播、保障人民健康的重要环节。

2004年1月我院手术室以《医疗废物管理条例》为指南，严格手术室的医疗废物管理，进行了科学分类、专人管理。强化手术室医护人员的防护意识，规范护理行为，手术室工作人员的锐器伤明显减少，传染病感染率为零，有效预防了院内感染，取得了成效，现将管理体会介绍如下：

1建立健全手术室医疗废物管理制度

根据《医疗感染管理规范》制定手术室医用废物分类、回收管理制度及相关奖惩制度，制定各级护理人员在手术医疗废物管理中应遵循的规则。清洁卫生员的工作要求等。

2加强对手术室护理人员培训

组织全体护理人员认真反复学习《医疗废物管理条例》及部门规章，提高防护意识，让手术室全体人员具备如何处理、分类和收集医疗废物的知识、自觉依法行事。针对薄弱环节，采取有目的、有计划的选派人员参加有关医疗废物管理的培训班，做到人人自觉履行在医疗废物管理中护理人员的责任、义务和权利。

3保洁人员的培训，注重加大对保洁人员的培训及考核力度

保洁人员由于文化水平低，又不懂得医院感染知识，对医疗废物的危害性不了解，致使医用、生活、感染性垃圾未做到分类放置、密闭运送处理，致各类垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不严、垃圾袋重复使用、垃圾桶不及时保洁等问题的出现，增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性。为保证医疗废物管理的规范化。我们定期组织保洁员认真学习《医疗废物管理条例》，提高他们的环保意识及自我保护意识，要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求，指派专人对保洁的工作进行示范指导，并对手术室每日医疗废物管理进行检查监督，严格做到医疗垃圾分类放置、及时清运。每月对保洁员进行医疗废物管理的法律、法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试，并与其经济效益挂钩，奖惩并举，使手术室医疗废物的管理工作做到有章可循，措施得力、监管到位、奖罚分明。

4严格医疗废物的管理，专人负责，由一名主管护士作为院感质控员

生活垃圾与医疗垃圾严格分类放置，对一次性医疗废物、专人发放、专人按数回收、集中消毒毁形、送院感进行焚烧，避免流入社会，污染环境和回流市场，引起医源性感染，造成社会公害。

5医疗废物的科学分类与正确处理

5.1锐利废物的处理：每一手术间放置一个锐器盒，该盒必须具有不损漏，能防刺穿，不会出现破裂，易于焚烧等性能。

主要用于收集手术使用后的一次性注射器、输液器、输血器针头，动静脉留置针、手术刀片、缝针、麻醉穿刺针等锐利废物，手术结束后由巡回护士封口，送至污物存放间指定容器，最后由院感科统一回收处理。

5.2非锐利废物的处理：将非锐利废物分类放置，即未被血液，体液污染(包括一次性无菌物品包装袋、药品包装袋等)的废弃物用黄色垃圾袋放置，生活垃圾(如办公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物间、手术间分别设置大小合适的垃圾桶，根据要求，桶内放置不同颜色的塑料袋，当装满3／4时立即封口扎紧送至污物存放间，由院感科统一回收处理。

5.3一次性用品的回收处理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器头、吸引器瓶及气管插管等的处理：一次性注射器使用后取下针头，针头放入利器盒内，针管充满消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用时间30分钟，如为肝炎病毒、结核杆菌、性病等病人的用物，浸泡浓度1﹪，作用时间为30分钟，消毒后放入黄色垃圾袋内，而一次性引吸器皮管、头、瓶等使用后毁形，然后放入黄色垃圾袋内，由院感科统一回收处理，吸引瓶内盛装血液用1∶1 84消毒液倒入瓶内，作用时间30分钟，然后倒入专门指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料废弃物处理:使用后，引流液倒在指定下水道，废弃物放入黄色垃圾袋内，由院感科回收处理，如有传染病先浸泡消毒再放入黄色垃圾袋内。

5.3.3感染手术敷料的处理:我们通常用一次性敷料，用后装入双层黄色垃圾袋内，扎紧并注明感染手术敷料，由院感科回收统一送处理场焚烧。血纱布，盐水垫用0.5﹪84液浸泡后装入黄色垃圾袋内，统一送处理场焚烧。

5.4死婴、残肢等废弃的手术标本处理：我们在标本存放间里设置盛装特制纸箱并贴上标签，标签上注明种类、病人姓名、住院号、床号、日期、巡回及洗手护士的姓名，手术切下来的残肢或死婴放入黄色垃圾袋内，如为感染标本则需用双层黄色垃圾袋扎紧封死，然后按要求置于特制纸箱内，保洁员及时送医院废物处理中心，交付给专管人员，并双方签名，注明科类、数量，交接时间。

6体会

6.1制度健全、措施完善，使手术室各级医护人员执行各项相关操作时有章可循，有据可依，各级医护人员都严格按要求进行医用废物分类放置和处理，使手术室医疗废物处理尽快达到卫生部要求标准。

6.2提高了各级医务人员的法律意识、环保意识，将手术室医疗废物的相关知识及医疗感染知识作为年终考核的主要内容， 使各级护理人员都认识到管理好手术室医疗废物是预防和控制手术室感染的关键。

提高了手术室各级人员工作中的不良习惯，使手术室各项操作规范化，并采取逐级带教方式，使手术室各级人员都熟练掌握并经常检查督促，逐步做到按规定处理手术室废物。

6.4手术室是医院感染监测与控制的重要部门，手术室医用废物的管理，是控制手术室医源性感染的重要环节，对其进行科学的、有效的管理，才能保证手术顺利进行，由于我们加强了医疗废物的管理，增强了手术室工作人员的自身防护意识，减少了锐器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播，一年来未发生因锐器刺伤传染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了无菌手术感染率，提高了手术室护理管理质量。

参考文献

[1]卫生部、国家环保总局医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定，期刊论文，中国护理管理，2004（1）

[2]任小英、邓敏，护理人员工作中被针刺伤调查及对策，期刊论文，中华医院感染学杂志，2003(3)

第3篇：医疗垃圾管理计划范文

【关键词】 感染知识培训

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。

1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。

1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。

2 培训计划及内容

针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。

3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。

3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。

4 分 析

4.1 护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。

4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨 论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析，说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序渐进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题，通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。

第4篇：医疗垃圾管理计划范文

一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：

1、院感相关知识及个人防护知识；

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；

3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护；

四、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理

加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：

1、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。

第5篇：医疗垃圾管理计划范文

一、 年度工作计划总目标：力争全年安全运行700小时，处理垃圾73000吨，上网电量1533万kwh。

二、 继续加大技术改造的力度，完善BASIC技术的应用，提高企业经济效益。

三、 健全企业规章制度的建设，特别是安全管理考核制度和设备管理制度。

四、 加强技术管理工作，实行值际竞赛和小指标竞赛工作制度，提高设备健康水平，改善锅炉运行工况，提高机组效率。

五、 实现污水零排放。

六、 通过二恶英的监测。

七、 二期工程垃圾焚烧技术及设备的调研、造型工作。

八、 配合筹建办做好医疗垃圾的工程建设工作。

九、 完成市政局和公司领导下达的其它工作任务。

第6篇：医疗垃圾管理计划范文

国外医院物流管理发展概况

在美国和欧洲物流管理和供应链管理被认为是医院管理的一个重要方面[7]。医院管理者往往从外部与内部2个方面对医院物流各环节进行合理调节。在外部，医院精选少数物资供应商并和其建立长期的合作关系，双方以信息化系统为基础，构建电子数据交换(EDI)平台，从而供应商和医院能全面、准确、动态地把握散布在医院各个物流环节中的物资消耗状况和供应需求，以便医院所需的部分物品能小批量、多次、准时地由物资供应商提供并运送，兼顾满足用户需求和库存成本最小化[8]。医院利用其高度的信息化水平，对内部物流活动进行了成本与效益分析，既保证各科室物资的及时供应，又控制了库存量，既得效益又兼顾成本。有的医院通过外包或同行合作的形式，把医院的餐饮服务、卫生保洁、洗涤、设备运行维护和水电空调运行等进行集中化管理，形成规模经济，实现资源共享[9]。

根据美国医疗保健财务管理协会(HFMA)提供的报告，2002年以来美国医院供应链方面的最成功的实践是：①开发信息系统，以整合信息，提供决策支持；②提高采购效率，加强对采购的控制，尤其是通过网络技术和电子目录的使用；③通过绩效跟踪、信息共享和应用互利的供应链解决方案，培养与供应商的联盟；④跟医疗科室和其他领域有效沟通，明白供应链管理的依存性，通过组织的全面合作和共享目标来降低总成本；⑤提高库存管理水平，通过更好的理解非正式库存，并对其加强控制，使用准时制方法，使用永久库存系统；⑥评估供应链管理的架构和人员，改善关键领域的采购和库存；⑦寻求医生的支持，对治疗流程、药品等进行标准化[10]。在欧美等发达国家将医院物流管理与医院物流视为一个整体，注重各环节的有机联系，而不是将各环节分开。医院将重点放在总成本的改善上，认为物流总成本概念反映了医院在物流领域中的实际成本。具体反映在医院物资的价格、市场交易成本、储存成本、持有成本(包括现金流)、运输成本、资金成本等。一些医院在内部建立以需求拉动为核心的一体化物流流程，在外部同物资供应商建立长期的战略伙伴关系，以优化库存管理，实现规模经济和资源的优化配置。

我国医院物流管理现状及存在问题

1医院物流管理相关制度不健全，管理分散化严重我国医院发展整体水平参差不齐，医疗体制改革相对滞后，服务理念相对淡薄，物资供应部门设置层次多、职能分散，各部门职责难以界定。部门间的信息沟通滞后，从而出现物资购置重复或短缺，无形中增加了物资的库存及运送成本。一些医院有物品供应管理制度，但常是大而全、空洞，无实际意义。而每个工作环节的具体管理措施不全，制度的执行力度差，监管力度薄弱[11]。

2物流链的各个环节管理薄弱医院物流链包括采购、存储、发放与供应、废弃物处理问题，医院对药品、物资、固定资产的管理是由各部门分别完成。多数医院管理者由于受到“重经营，轻管理”、“重商流，轻物流”等传统观念影响，物流管理模式单一、物资请领手续复杂，因而减慢了物资流通速率，同时也加大了管理人员的负担。存在的问题如下。

(1)物资采购：物资重复采购，资产不清。目前医院使用的耗材试剂品种多达数千种，各厂商材料单位包装不统一，名称不统一[12]。而随着现代物流业的迅速发展和医疗产品的不断创新，医院供货商过多，因此存在资质考察不严格，采购运作成本增加。由于多数医院物资供应实行由下而上的人工请领方式，物资短缺情况由各科室部门上报后请领，受人为因素影响较大，而物资管理部门对具体科室的使用情况难以准确把握，因而造成物资购置重复或短缺，加大采购成本。

(2)物资存储：医院供应点多并且分散，通常各科室病房都设有二级库房，在现有条件下，多数二级库房的空间有限，布局不合理，难以规范摆放物资，因此不仅难以保证物资的质量与安全性，而且对于科室的物资清算难以准确核实。最终影响医院物流供应部门的总体规划与预算。由于物资管理处于“信息孤岛状态”，信息不能充分共享，造成库存物资剩余、积压、缺货等现象，致使库存成本上升。

(3)物资发放与供应：国内医院受传统观念、场地、设施和人员等因素影响，大部分医院仍需要专人到库房领取物资。由于药品、器械、医用材料、后勤物资等分属不同中心管理，导致科室专职人员的核对物资工作负担加重，同时因请领耗时耗力而导致科室物资供应及时性受限。由于医院工作对物资需求的性质为多样性和灵活性，很容易造成库房领取通道堵塞、工作效率低下，且不符合医院物流与人流分开以及清洁与污染通道之分的原则。(4)废弃物处理问题：医疗废弃物管理和监督力度不够，垃圾分类不严格，医疗废弃物清理过程中暴露于空气中，易造成疾病的传播和医源性感染；对生活垃圾目前无明确规定和处理办法，存在生活垃圾污染环境的隐患。

医院物流管理的发展方向

1健全规章制度明确部门分工医院物流管理机构的设置以及管理人员的配备，职能的划分是随着经营管理发展的需要，而需不断重组[13]。在国家医疗改革发展的大背景下结合医院的实际情况，制定一套关于医院物流管理的相关规章制度，明确组织机构的部门划分、层次划分以及各机构的职责、权限和相互关系。建立完善规范的物流管理制度并且设立专职部门对物流活动进行全盘控制。

2优化物流链各环节管理提高信息化水平现代化医药物流中心应具有先进的网络信息系统，与医药物流的上游、下游客户建立现代化物流管理，实现网上交易、计算机定货、制单、配货、核算、管理、信息处理等[14]。具体有如下4点。

(1)物资采购：采用实收实付核算办法。即建立一套完整的会计账簿组织系统[15]，对购进的物品根据入库单按日量进行登记；引入信息化理念，采取网上订货；对物资集中招标，与供应商建立良好的长期合作关系，科学计划，小批量多批次采购。

(2)物资库存：平衡采购与消耗量间的关系，建立医院物流信息系统，实时反映物品的消耗信息；加强对科室二级库房的管理，对仓库空间进行规划，严格按物资性质和类别进行存放，实时反馈存储物品信息，提高物资的利用效率与安全性；医院可将仓库全部或部分物品交给专业物资送货商而减少自己的存货量，降低仓耗，节省开支。#p#分页标题#e#

(3)物资发放与供应：医院应将人员流与物资流分开,清洁与污染通道分开；可按条件引入现代化的医院物流传输系统,如轨道小车传输系统、气动管道传输系统、智能无轨传输系统、盒式传输系统和大货箱式传输系统等；对于体积大、价格低、需消毒的常用耗品分类供应。例如输液器、注射器、消毒纱布等采取每日配送；对于办公用品、清洁用品每月计划配送；对于手术室、麻醉科、介入手术室等高值耗材采取分库房按系统消耗现场送货。医院物资的供应要实现既保障医疗供应，同时又建立集约型医院的双重效果。

(4)废弃物管理：医院应防治二次污染的发生，加强医院各类垃圾的分类管理，加大有关部门的监管力度；同时要提高医患双方的环境保护意识，对于生活垃圾做到自我管理；在收集和搬运废弃物过程中防止污染环境。

第7篇：医疗垃圾管理计划范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.303

预防接种是有效保障广大儿童身体健康，预防控制相应传染病最有效、最简便、最经济的公共卫生预防措施之一，预防接种门诊是实施预防接种工作的重要场所，其卫生消毒状况直接关系到国家公共卫生计划的实施与安全注射服务质量［1］。为掌握邹城市预防接种门诊消毒状况，2011年5月对全市各镇、街道预防接种门诊进行了调查，现将调查结果报告如下。

资料与方法

对象：邹城市17所预防接种门诊。

方法和标准：①现场调查：调查采取现场观察、询问、看资料与调查表相结合的形式，包括消毒隔离制度及相关措施是否健全、接种环境、消毒设施配备、消毒液使用和医疗垃圾处置等。②检测项目：随机采样检测预防接种门诊空气、环境物体表面、医务人员手、使用中消毒液和紫外线消毒灯。③检测方法和判断标准：依据卫生部《消毒技术规范》(2002版)和《医院消毒卫生标准》GB15982-1995进行采样［2，3］、检测和评价，空气染菌量测定采用普通营养琼脂平板暴露法，以细菌总数≤500cfu/m3和未检出溶血性链球菌为合格；物体表面和医务人员手采用涂抹法测定，以细菌总数≤10cfu/cm2和未检出致病菌为合格；无菌医疗用品浸润脱洗法测定，以无菌生长为合格；使用中消毒液采用中和温均法测定，以细菌总数≤100cfu/ml和未检出致病菌为合格；紫外线灯辐照强度不低于70uW/cm2为合格。

结果

制度建设：预防接种门诊消毒隔离制度健全8824%，一次性医疗用品管理制度健全7647%，医疗废物管理制度健全7059%。

环境建设：预防接种门诊均设置在独立区域，能够与医院普通门诊、注射室、放射科、病房分开。查体登记室、候种室、预防接种室、接种观察室均独立分设，空气流通，环境整洁。接种室内有洗手池4705%，均使用肥皂或皂液洗手。

消毒设施配备：预防接种门诊均配备紫外线消毒灯，能够按照每立方米不少于15W配备6471%，紫外线消毒记录及时、齐全5882%，其中24支紫外线消毒灯灯管表面均不程度地附着灰尘，未进行清洁擦拭处理。

消毒液使用：预防接种门诊使用的消毒液均为乙醇；消毒液容器标明消毒液品名、浓度、更换日期、定期更换消毒液8235%，盛放消毒液容器未进行消毒灭菌处理，直接更换或加入消毒液2353%，盛放消毒液容器未加盖1765%。

诊疗物品消毒：全市预防接种门诊均使用山东省统一定点生产厂家一次性注射器。其他非成品物品如消毒液容器、镊子等均进行高压灭菌后使用，体温计一人一用一消毒2353%。

医疗垃圾处理：配备毁型器9412%，配备污物桶8235%(127/600)；垃圾实行袋装化，用黄色塑料袋盛放医疗垃圾7647%；一次性注射器用后及时毁型处理2353%。

消毒效果监测结果：监测结果显示，邹城市预防接种门诊消毒监测总合格率7749%，其中无菌制品合格率最高(100%)；医务人员手合格率最低(6111%)。见表1。

讨论

预防接种是预防和控制传染病发生和流行最经济、最有效、最可靠的措施之一，预防接种门诊消毒工作的好坏，直接影响到对广大儿童的服务质量。预防接种门诊是实施预防接种工作的重要场所，其卫生消毒状况直接关系到国家公共卫生计划的实施与安全注射服务质量。

调查结果表明，邹城市预防接种门诊布局合理，房屋设置和设备配备日趋完善，接种服务环境明显改善［4］。但是消毒工作较为薄弱，监测结果显示，空气、医务人员手表面细菌污染严重。究其原因：①接种室中人员集中，空气浑浊，空气中细菌数量大，接种前后不进行开窗通风或彻底消毒处理，加之紫外线灯配备不足和部分紫外线灯管不进行擦拭除尘，导致消毒效果低。②接种工作中医务人员双手不可避免地直接或间接接触接种者，如皮肤黏膜及分泌物、排泄物等，且缺乏洗手设施和未配备速干手消毒剂，达不到接种每一名儿童后进行手的清洗与消毒处理，致使手卫生合格率不高。③个别预防接种门诊对创建达标工作重视，一旦达标，便不重视日常的管理，消毒工作存在严重滑坡［5］。

针对本次调查存在的问题，为确保今后接种安全，杜绝接种感染的发生，建议采取以下措施：①认真贯彻学习《消毒管理办法》，加强预防接种门诊消毒工作宣传和接种人员消毒知识培训，提高对消毒工作重要性认识，增强消毒灭菌观念。②建立健全接种消毒规章制度，落实消毒控制措施，防止接种过程中消毒不当而引起感染的发生，确保预防接种安全。③加强预防接种门诊消毒管理，控制接种儿童和家长进入接种室人数，做到有序进出接种室，不让过多人员堵在接种室周围［6］，预防和减少感染的发生。④严格执行无菌操作，接种人员要有强烈的医院感染预防意识，严格执行无菌操作规程，防止消毒后器械再污染，预防和控制医院感染的发生。⑤加强预防接种门诊日常消毒与医院感染管理工作的督导、检查，发现问题

及时提出改进措施，限期改进。

参考文献

1蔡秀芳.长治地区预防接种门诊的现状与对策［J］.中国预防医学杂志,2005,6(2):149.

2中国人民共和国卫生部.消毒技术规范［S］.(2002年版).

3国家技术监督局,中国人民共和国卫生部.医院消毒卫生标准［S］.GB15982-1995.

4顾兴成,薄祥国,孔德怡.邹城市预防接种门诊现状调查［J］.中国乡村医药杂志,2006,13(5):85.

5张国庆.任城区预防接种门诊消毒与污染状况调查［J］.中国城乡企业卫生,2006,112(2):18.

第8篇：医疗垃圾管理计划范文

近年来，北京城市人口规模呈现快速膨胀趋势，城市资源承载和运行保障压力不断加大。“努力遏制人口无序过快增长”已被北京市“十二五”规划纲要列为未来五年工作的重中之重，市长郭金龙在今年的政府工作报告中明确提出，“加强人口调控管理”，“抓紧研究制定人口有序管理的一揽子政策措施”。

首都北京调控人口规模箭在弦上，市民瞩目，全国关注。

常住总人口已突破2020年的控制目标

“如果将驻京部队、在社会上散居未登记的和短期从外地来京探亲访友、旅游观光、就医疗养的流动人口估算在内，北京流动人口的总量已超过1000万。”

2010年，北京市人大常委会和北京市政协常委会相继组织专题调研组调研北京人口规模问题，并就此提出专题报告，记者采访相关人士了解到，依据这两个专项调研，北京人口规模快速膨胀具有四大表现。

一是常住总人口已突破2020年的控制目标。

相关调研数据表明，截至2009年底，北京市实际常住人口总数为1972万人，已经突破了国务院批复的《北京城市总体规划(2004年-2020年)》确定的到2020年北京市常住人口总量控制在1800万人的目标，更大大突破了北京“十一五”规划末常住人口1625万人的控制目标。

二是流动人口总量估算已超过1000万。北京快速增长的主要是流动人口“十一五”前四年流动人口增量逐年加大，共增加151.8万人，年均增长37.9万，占常住人口增加总量的69.9%。如果将驻京部队、在社会上散居未登记的和短期从外地来京探亲访友、旅游观光、就医疗养的流动人口估算在内，北京流动人口的总量已超过1000万。

从登记就业情况看，北京流动人口登记为“已就业”的占57.4%，行业分布主要集中在建筑、制造、住宿餐饮、批发零售以及居民服务等行业。其中从事第三产业的有305万人，占已就业总数的69.7%。

从居住分布看，流动人口在北京城市核心区已经处于饱和并相对稳定的状态，主要集中在城市功能拓展区和发展新区，这两个功能区的流动人口占登记总数的88%，而且发展新区的流动人口逐年加速增长的趋势明显。

流动人口在京居住半年以上的有726.4万人，占95.1%；居住时间超过五年的有123.2万人，占16.1%；举家迁移的比例逐年提高，达到41.2%。

三是户籍人口快速增长。《北京城市总体规划(2004年-2020年)》提出2020年北京户籍人口控制目标为1350万人。2009年底，北京户籍人口为1246万人。近年首都户籍人口快速增长，平均每年增长约16万人。如果继续按这个速度增长，预计到2016年将达到2020年的户籍人口控制目标。

四是加速增长的趋势十分明显“十一五”前四年，北京年均增长54.3万人，比“十五”期间年均多增近20万人，加速增长的趋势十分明显，特别是前两年每年增加超过60万人。如果不进一步加大调控力度，2015年北京市常住人口势必达到2300万人，2020年势必突破2500万人。

超过资源承载极限？

“专家分析，单就解决垃圾填埋问题，从2011年到2020年，北京将需要3200亩土地。”

目前的人口规模已经接近甚至超过北京环境资源的承载极限，致使水、电、气、热、煤的供应常年紧张，特别是水资源短缺已经到了十分严重的程度，粮、油、蛋、菜、奶等生活必需品绝大部分靠从外埠调入，稳定保障供给的难度很大。

首先，目前的人口增长与有限的资源、环境承载力之间矛盾尖锐。资源供给增量有限给北京市城市运转带来很大风险和不确定性。以水资源为例，北京市年均可利用水资源仅为26亿立方米，实际年均用水约36亿立方米，超出部分靠消耗水库库容、超采地下水以及应急水源常态化维持，仅2000年至2007年全市就累计超采地下水56亿立方米。由于人口快速增长，生活用水已占用水总量的44%，如果人口持续膨胀，南水北调的水量将被快速增长的人口所吞噬。由于南水北调工程因工程进度问题给北京供水的时间从2010年推迟到2014年，加上北京连续12年干旱导致可利用水资源量大幅衰减，以及随着城市规模和人口规模增长加速带来的用水刚性需求，北京的供水安全已受到严重威胁。

其次，基本公共服务与社会管理的压力空前。北京道路拥堵日益严重、公共交通不堪重负；生活垃圾处理困难。在义务教育、医疗、住房、社会保障、计划生育、就业服务诸多方面，对流动人口的社会管理和公共服务滞后，带来许多社会矛盾。

以垃圾处理为例，人口快速膨胀使生活垃圾大增。2009年，全市生活垃圾产生量669万吨，日产生量1.83万吨，但全市垃圾处理能力仅1.27万吨/日，缺口较大。北京目前的垃圾处理结构不尽合理，主要以填埋为主，焚烧和生化处理比例很低。按照现在垃圾产生量和填埋速度，全市大部分垃圾填埋场将在4-5年内填满封场，由于垃圾焚烧设施建设缓慢，北京目前深陷“垃圾围城”窘境。专家分析，单就解决垃圾填埋问题，从2011年到2020年，北京将需要3200亩土地。

外地人购房需求旺盛成为助推北京房价猛涨的重要因素之一。据统计，2005年-2009年全市成交商品住宅中，外埠个人购买的26.6万套，占32.3%。

流动人口子女在京入托入学加剧了北京的“入托难”“入学难”，北京的教育资源被大量占用。2008年在京接受义务教育的流动人口子女有41.8万人，占北京学生总数的40%。部分区县教育支出的一半用于流动人口的子女。

三是给社会稳定带来压力。在一些流动人口聚居的地方，居住环境恶劣，安全缺乏保障，无照经营、“黑车”营运、制贩假冒伪劣商品、非法行医问题多发。北京流动人口登记状态为已就业的只约57.4%，一部分流动人口因工作不稳定、生活没保障而成为潜在的不安定因素。

北京城乡结合部流动人口聚居区治安隐患严重。2007年全市共打掉以地缘纠合的流动人口犯罪团伙870个，同比上升33%。全市流动人口涉案数由2001年的35314件增加到2008年的56098件，占全市案件的比重由71.4%上升到89.5%。

流动人口增长最快

“北京人口规划与管理的对象应从户籍人口为主转为以常住人口为主，调控管理手段也需要从以行政手段为主转为行政、经济、法律、社会等手段综合运用。”

以户籍人口为例，中央、军队和北京市三大系统进京户口审批机制缺乏制约。单位、部门之间彼此独立，进京准入条件不统一，且进京户口均自行决定，造成审批进京人数规模较大，造成户籍人口规模调控困难。

相关调研报告分析，北京人口规模快速膨胀有深刻的经济、社会原因。首先是我国正处于城市化、工业化加速发展的历史时期，大量农村人口涌向北京这样的大城市是大势所趋；其次，由于经济快速发展，提供了大量就业岗位，本地新增劳动力无法满足需求，流动人口来京就业也是经济社会发展的必然；再次，北京集中了全国优质的经济、教育、医疗、文化、行政资源，就像一条巨大的吸水龙把全国各地各种需求的人吸引过来。

此外，相关人士表示，北京人口快速增长还有一些自身的深层原因。比如认识问题。北京市人大常委会的相关人士透露，从他们调查的情况看，“对于首都人口规模调控这一全局性、根本性的问题，各级领导认识并不完全一致。一些部门和地方没有将调控人口规模摆上重要位置，处于目标游移不明，政策导向不一，甚至放任自流、无所作为的状况。”

其次是协调问题。相关专家表示，以户籍人口为例，中央、军队和北京市三大系统进京户口审批机制缺乏制约。单位、部门之间彼此独立，进京准入条件不统一，且进京户口均自行决定，造成审批进京人数规模较大，造成户籍人口规模调控困难。

此外，调控方法也存在一些局限。专门研究人口问题的北京市政协委员、北京大学教授陆杰华表示，北京调控人口最难的是对增长最快的流动人口缺乏调控手段。北京人口规划与管理的对象应从户籍人口为主转为以常住人口为主，调控管理手段也需要从以行政手段为主转为行政、经济、法律、社会等手段综合运用，提高调控的能力。

直面难题，指标调控

“居住证如果与就业、住房、社会保障、养老、户籍、教育、医疗、计划生育等政策结合起来，就会具有调控管理流动人口总量的实际功能。”

专家分析，北京对进京指标的控制无疑会进一步收紧，不排除指标在一个时期逐年递减，外地户口进京的难度只会越来越大。这一点已得到北京有关部门初步证实。

在北京市今年的政府工作报告和北京市“十二五”规划纲要中，均旗帜鲜明地提出对人口进行总量控制，并提出了基本原则和思路。

相关人士透露，这次调控既针对户籍人口也针对流动人口，既强调总量控制也强调优化结构“直面难题，力求实效”。

一是实行户籍指标调控“以指标管人”。北京市明确提出“坚持总量控制、优化结构，在严格执行准入政策同时，实行户籍指标调控。合理配置进京户籍指标，优先解决好符合首都发展需要的专业管理和技术人才的落户需求。”

如何确定“指标”，这些指标又如何“合理配置”并确保不被各个系统突破，“优先解决”的具体对象如何界定，这些目前还没有答案。但专家分析，北京对进京指标的控制无疑会进一步收紧，不排除指标在一个时期逐年递减，外地户口进京的难度只会越来越大。这一点已得到北京有关部门初步证实。北京市人力资源和社会保障局副局长张祖德透露，今年对户籍进京不会出台具体的数量控制指标，“不过人数上会延续逐年降低的趋势”，将着重提升引进质量。

二是研究实施居住证制度“以证管人”。北京过去对流动人口的调控缺乏有效手段，准确统计流动人口也很难。这次明确提出，以居住证为载体，按照“来有登记、走有核销”的基本要求对流动人口进行实时动态监控。

居住证制度究竟如何设计，与暂住证区别何在，对获得居住证是否设立“门槛”(比如在京常住多少年)，对居住证发放是否像车牌一样实施总量控制，拿到居住证可享受哪些权利和需要承担什么义务，拿不到居住证的流动人口如何在北京生存(比如是否不能租房买房、不能就业)，相信北京的流动人口都期待尽快揭晓谜底。

第9篇：医疗垃圾管理计划范文

共检查二级以上医院2家，乡镇卫生院21家，疾控中心1家，保健站1家、计划生育指导站1家，医务室2家，村卫生站67家次，中小学校28家和托幼儿机构2家。共出动卫生监督执法人员50余人次，执法车辆11台次。

一、传染病疫情报告的卫生监督情况

1、医疗机构：

各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度，依法履行传染病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。

2、疾控机构：

配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。

二、医疗废弃物处置情况

1、二级以上医疗机构：

建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。

2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所：

大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。

3.县疾病预防控制中心:

基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。

针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。

三、学校、托幼机构传染病防治监督检查情况

各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。

针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。

四、下一步工作重点

针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作：

1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。

2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。