社区卫生服务中心的意义精选(九篇)

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第1篇：社区卫生服务中心的意义范文

【摘要】医疗器械，是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，

是医疗机构开展医疗、预防、保健、教学、科研各项工作必须具备的物质基础，也是社区卫生服务中心六位一体工作的保障。社区医疗机构应加强对医疗器械的供应管理，保证进入社区中心医疗器械是安全、价廉、高质量是社区医疗机构后勤管理人员的重要工作。

【关键词】医疗器械；供应管理；服务居民健康；六位一体

Medical equipment, means alone or combined with the use of apparatus, equipment, utensils, materials or other items, is medical institutions for medical treatment, prevention or health care, teaching and research all work must have the physical infrastructure and community health service center six one of the community should be protected. medical institutions to increase the supply of medical equipment management, keep to the community centre the medical instrument is safe and cheap and high-quality community support is the medical establishment of management of the important work.

随着科学技术的迅猛发展。各种各样代表先进技术的医疗器械陆续进入社区，对社区卫生服务中心的建设和发展起着重要的作用，它既是服务广大社区群众物质基础，同时又是医生防病治病的得力助手。它的使用关系到病人的身体健康和生命的安危。因此，本着为人民服务和对病人负责的宗旨，改进过去不科学的管理方法。建立一套现代化的管理方法，势在必行。

一、管理人员必须作风端正，具备较高的管理素质

采购部门是器械管理中的重要部门，采购人员的政治觉悟和管理水平十分重要。

首先让他们充分认识到医疗器械在社区卫生服务中心中的特殊地位和贡献，以及它的作用和内涵。这样才能使他们了解到自己工作的神圣使命，认识到自己工作的崇高职责。

其次，要加强物质文明和精神文明的建设．培养良好的职业道德，教育他们敬业爱岗，廉洁奉公。在利用经济手段管理时，不能单纯追求本单位及个人利益，要处理好病人、社区卫生服务中心和个人三者之间的利益关系。考虑病人的承受能力，不盲目进货，如果贪赃枉法、假公济私，只能损害社区卫生服务中心在社会中的信誉，造成严重的后果。

另外，还要求采购员认真学习服务行业知识，用服务行业理论来武装自己的头脑。掌握社区卫生服务中心运行的特点和规律，虚心向有经验的管理人员学习、请教。

二、建立年度计划必须作到科学化、系统化、程序化

“没有规矩．不成方圆”。没有计划，干任何事只能半途而废，甚至寸步难行。建立计划必须具备一个完善的机构，要求从宏观和微观上制订措施，中心领导进行整体控制，科室人员具体实施。年度计划必须形成一条龙，中心领导――医疗器械委员会――总务器械科――使用科室的分级管理方式，由科室拟好年度计划，报总务器械科汇总，总务器械科提出方案。再上交医疗器械委员会审批。总务器械科、使用科室等共同论证，拟定计划上交医疗器械委员会讨论。中心领导集中研究审批．再由总务器械科落实执行。

年度计划要达到科学性、实用性，必须遵守四个统一。即：统一器械计划、统一器械管理、统一采购、统一发放。没有统一性，只能是盲目管理，造成损失和浪费。所以，对年度计划要实行高度统一管理。

另外要严把计划关、审核关、审批关。年度计划要针对中心各科室的需要．处理好供求关系。科室确实需要的要进行严格审核、审批。强化约束机制，强化质量意识，加大控制力度，把审批后的年度计划落到实处。

三、严格控制进货渠道、严把采购关

采购工作是管理工作中的重要环节。采购人员应按计划灵活调整数量，保障供应。采购人员在进货时要进行大量的调查研究，了解市场行情及进货渠道。同时要掌握市场经济运行的特点，地区不同，时间不同，价格相差甚远，购货渠道不同、让利也不同。采购员在注意市场走势的同时，必须机动灵活，进货作到物美价廉。

采购人员对货物的质量要求要严格。不能进没有生产许可证、卫生许可证、产品合格证、没有注册商标及批文的医疗器械。包装不完整、过期失效、以次充好的产品要严格禁止。

严格控制新器械．特别是计划外器械。新器械如能合理利用，可以提高社区服务中心的服务质量。在购置新器械时要逐级上报，最后由中心领导决定。采购人员应精打细算，量力而行，不能舍近求远，要处理好社区服务信誉与社会效益的关系。

对于回扣现象泛滥，须制定严格的采购程序、制度。签定合同应有两人以上参加，充分分析其利弊，折扣应写在发票上。以便大家共同掌握折扣情况，增强透明度。

四、严格验收、入库．科学化管理仓库

货物入库验收，应以发票为依据。仔细核对货物品名、规格、数量、批文、有效期等。认真清点、辨别真伪、检查优劣等，严格审查入库手续，验收无误后，仓库保管员在发票上签字。器械助理员上交中心领导。仓库管理是一个系统管理工程，应抓好每一个环节。

科学化管理仓库．直接影响到资金的周转。因此，做到以下几点十分必要：

L．仓库人员应是具备仓库管理经验及相关知识的专业人士。

2．应用电脑管理。节省工作量，具有可靠性、准确性、完整性。

3．器械要分类保管，注意光线、温度、湿度通风等储存条件。

4．遵守先进先出的原则．防止积压造成浪费。定期检查，不能发放过期失效的器械。

5．做好安全防护工作，配备防火、防盗设备。

6．制定季度盘点制度．核对帐物。‘

综上所述．我社区卫生服务中心长期以来十分重视医疗器械管理人员的思想品质教育，严格制定年度计划．严把采购环节．进行科学化库房管理。使得医疗器械在社区中心中发挥其应有的作用，提高了社我中心区的医疗水平和社会效益．为中心正规化建设和服务广大居民健康作出了巨大的贡献。

参考文献：

[1]王张明 中国医药报 2008-01-04

[2]刘永莲 医疗装备 2002-04-15

[3]黄良谋 医疗设备信息 2005-02-28

第2篇：社区卫生服务中心的意义范文

[中图分类号] R126.8[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-303-01

社区卫生服务是集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”基层卫生服务，是以解决社区主要卫生问题，满足居民基本卫生服务需求为目的的基层卫生服务机构[1]。而居民患者满意度则是患者由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求面对医疗保健服务产生某种期望，基于这种期望，对所经历的医疗保健服务情况进行的主观评价，也即医院服务达到患者期望值的程度[2-3]。随着医疗卫生体制改革的深入，患者满意度已经成为评价卫生工作的一项重要指标[4]。近年来，我中心坚持“以病人为中心”的服务宗旨，坚持以“人民群众得实惠”为落脚点，推出了一系列惠民便民举措，创新了社区卫生服务方式，提升了社区卫生服务形象，提高了社区卫生服务水平，使社区居民患者满意度不断提高。我中心在2011年松江区14家社区卫生服务中心居民满意度调查中名列前茅。现将具体做法和体会报道如下。

1 具体做法

1.1 着力解决医疗问题

1.1.1 社区医疗水平 多个研究表明，医疗水平高低与患者满意度成正比。我中心在提高医疗诊治水平方面颇为用功。首先邀请上级医院高级职称医生定期坐诊，让大部分患者不出社区就能看名医；其次派遣本中心低年资医生进修学习，掌握常见病多发病及社区急救等相关知识，以便更好服务社区；再次定期请上级医院专家讲课，巩固理论，联系实际，并开展节假日定期义诊，让社区居民切实受益。在医疗队伍建设方面，我中心目前拥有全日制本科9人，通过各种继续教育获得本科学历13人，中级职称18人，初级职称10人，均工作于医疗一线。

1.1.2 医疗设备 社区卫生服务由于以预防为主、兼顾小病医疗的特殊性，故患者对社区卫生服务的技术期望值相对降低，但对一些必要的设备有较高的要求[5]。但就社区而言,主要针对的是居民常见病和多发病，目前的医疗设备基本可以满足这些常见病和多发病的诊断[6-7]。我中心在拥有全自动生化分析仪、彩色超声等设备基础上，作为松江区影像诊断联网试点单位，引进先进的X线机，图实行远程心电图，由上海市仁济医院出诊断报告，医疗设备及诊断水平上新台阶。

1.1.3 医疗费用 现阶段我地区已经采取了政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点等措施[8]，进一步减轻居民医疗费用负担。并通过改革，与政府合作，持医保卡患者就医挂号诊疗费政府埋单，仅此一项，我中心每年为患者节约费用近百万元。

1.1.4 医疗保障 本镇户籍总人口数18557人，2011年农保投保人数3346人，农保投保率18%，镇保投保人数1663人，镇保投保率9%，高于全国平均水平，住院报销比例提高到70%，不仅覆盖所有大病费用报销，而且对普通住院疾病及门诊费用补偿额度均有所提高。

1.2 加大预防保健投入,稳步推进健康教育 建立保障机制，拨出专项经费，确保健康教育工作的顺利开展；建立激励机制，将健康教育完成情况列入质量考评内容，定期检查，确保健康教育工作有序、深入进行；注重“以人为本”，针对高血压病、糖尿病等患者展开播放教育宣传片、知识讲座、发宣传册等专项健康教育宣传工作，提高患者的依从性，达到疾病自我管理目标。

1.3 集思广益,制定完善措施 我中心充分发挥团队优势，集思广益，成立“一站式服务中心”，便于与就诊者面对面的沟通交流，提供导医、预检分诊、免费轮椅借用等服务；实行后付费模式，即患者预检后先看病开药，后一次付费直接取药，方便患者就诊，减少排队等候时间，避免重复多次收费，使满意度迅速提高。

1.4 推进家庭医生制度,畅通医患沟通途径 在相关部门和机构采取多种形式、多种层次开展对家庭医生制度的宣传、提高居民知晓率的前提下，我中心应用中级职称专职全科医生对辖区居民实行签约服务，针对普通人群，采取座谈、知识讲座等形式多样的活动，加强医患沟通，转变居民重治疗、轻防保的传统医疗观点，增加居民的满意度。

1.5 引入群众监督,加大宣传力度 为进一步贯彻执行“三好一满意”的服务承诺，我中心引入群众监督，让广大市民监督医疗过程中的不文明不道德行为；通过中心简报等各种媒介进行大力宣传，认真做好卫生宣教、义诊保健、健康咨询等服务监督工作，让患者满意。

2 体会

2.1 转变观念,增加服务主动性 随着社会的进步，我们的服务理念不能还停留在只要不与患者发生争执，把病治好，就是服务态度好的基础上了，而是应该视患者如亲人，热情主动地迎接患者，想患者之所想，急患者之所急，尽量满足患者的合理要求，才能从根本上提高患者的满意度[9]。并加强“以德为本，技德并修”教育，进一步为提高满意度而努力。

2.2 建立完善的满意度评估体制 建立满意度量化考核体系，对服务质量进行客观评估、过程监督是提高医疗服务水平的主要途径[10]。奖优罚劣，能够引导职工在提供人性化服务过程中，对照考核标准进行调整，从而提高居民的满意度。

参考文献

[1] 周小军,高礼成等.社区卫生服务利用者的动机与满意度[J].中国全科医学,2009,12(21):2003-2008.

[2] ,贺少雄.患者满意度评价浅析[J].中华医院管理杂志,2005,21(7):450.

[3] 王敏怡,黄淇敏.医疗服务中顾客满意度的概念和评估[J].中华医院管理杂志,2004,20(1):46-48.

[4] 郭芸,容桂荣,洪菁.住院患者满意度调查问卷回收率的影响因素[J].护理管理杂志,2009,9(8):23-24.

[5] 马启龙,尹文强等.社区就诊患者满意度调查与分析[J].中国卫生质量管理,2009,16(3):103-105.

[6] 高俊玲,张波.银川市社区卫生服务知晓率和利用率调查分析[J].社区医学杂志,2006,4(5):123.

[7] 汪胜,姜润生,郭清.社区卫生服务就诊居民满意度影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理杂志,2006,26(11):9211.

[8] 江泽慧,周小军,钟豪翔.南昌市居民对社区卫生服务利用情况和满意度调查[J].卫生软科学,2009,23(1):59262.

第3篇：社区卫生服务中心的意义范文

而医院“托管”社区卫生服务中心，是否能够实实在在实现托管的初衷?带着这样的疑问，日前记者来到武汉，了解当地是如何开展“大医院托管社区卫生服务中心”的。

为何要走托管之路

从2005年起，武汉市出台了一系列政策来积极支持社区卫生医疗建设。如武汉全市所有社区卫生服务机构对病人实施“五免”政策。即：免收普通门诊挂号、诊疗、注射服务和住院诊疗、护理等5项服务费用。2006年，在“五免”基础上由政府给予补助，对低保人员实行医疗检查“六减”(血常规、尿常规、大便常规、肝功能、胸透、心电图等单项检查费用减免20％)优惠政策。

2005年，武汉市实施了社区卫生服务机构房屋维修改造计划，按每个中心20万元、每个站2万元的标准，对全市社区卫生服务机构的房屋进行了维修和改造。2006年，投入362万元使社区卫生服务站全部达到国家规定的医疗设备配置标准：投入1000万元，按20万元／中心的标准为50个政府举办的中心购置了设备；各区政府共投入8190万元，为3255名街道卫生院转制机构的职工(包括退休人员)购买了养老保险。2007年，投入400余万元，改善社区卫生服务信息化设施。

具体环节上，武汉市将社区卫生服务机构业务用房纳入了城市公共设施建设。在新建居民区和旧城改造时，开发商必须按照社区卫生服务机构房屋位置、面积、设施的要求，配套建设和还建社区卫生服务机构业务用房。各区政府以分批购买、各街道办事处以免费提供的方式为社区卫生服务机构解决业务用房问题。对租用公房的社区卫生服务机构由房管部门减免租金40％～50％；对租用私房的社区卫生服务站由所在区政府分别按每站500～1000元／月的标准予以补助。

而公共卫生专项经费由2005年5元／人、2006年10元／人，增加到2007年的26元／人。对医保定点的卫生服务机构的设备费用按7500元／机构的标准予以补贴。

中心与大医院检查结果互认：社区中医药适宜技术的应用……。

这些政策的出台、大资金的投入，结果却仍是人民群众的不满意，基层卫生技术人员专业能力提高不快、工作积极性不高……

怎样让群众看病基本满意?怎样让群众对社区医师放心信任?“托管”模式，正是利用大医院充分发挥自身的技术、人才和管理优势，对社区卫生服务机构提供管理技术和人才培养，快速提升社区卫生机构的服务质量和管理水平：社区卫生机构借助托管，把好的技术“学进来，用出去”，提高自身的服务质量。

托管背后的意义

在采访中，记者了解到，武汉常住人口845万，其中中心城区423万人。截至目前，已按规划设置了社区卫生服务中心97个、站356个。

根据武汉市卫生局制定的方案，全市29家社区卫生服务中心将被大医院托管。大医院托管后的社区卫生服务中心是独立法人单位，并非大医院兼并办成医院分院，仍隶属辖区卫生行政部门领导；托管后中心实行独立核算、自负盈亏的管理办法，财务核算纳入政府财政网络化管理；大医院派人担任中心法人或主要负责人。管理上实行“两统一”、“六不变”。即：托管后中心的行政、人事调配权和经营决策权交由大医院统一管理：托管后中心的体制不变、享受财政拨款和各项财税减免政策不变、非营利性医疗机构性质不变、公共卫生和基本医疗服务职能不变、职工隶属关系及性质不变。

大医院参与托管社区卫生服务中心，只承担对后者的经营管理责任。派入社区的医生依然在原单位领取薪酬，如此看来，大医院为何要对社区中心进行托管呢?如此高成本的投入，大医院的动力又来自哪里?

记者在采访了武汉协和医院及同济医院的相关负责人后，了解到大医院对所托管的社区中心进行投入，近期还只是一个“政治任务”。而“托管”动力的来源，应该是武汉市卫生部门领导及各大医院领导着眼于更长远的利益――社区首诊制及“绿色通道”的建立!

“武汉市目前正在探索建立社区首诊制度，使社区卫生服务体系与城镇居民医疗保险和贫困人口医疗救助制度有机结合起来，引导参保人员首诊到社区卫生服务机构。在实行社区首诊制的政策前景下，双向转诊制度对于医院的影响非常大。医院当下对丁托管社区卫生服务中心的投入是为将来建立转诊的渠道，完善门身链条。”武汉协和医院医务处季处长如是说，“从目前来看，由于社区中心资源有限，真正实现首诊在社区还需相当时日。政府鼓励大医院托管医院，目的也是帮助社区卫生服务中心培育人才，为社区首诊制打好专业基础。”

似乎可以预见大医院在托管社区后，随着“绿色通道”的建立，就诊病人的增加带来的是巨人的经济利益，医院更能够发展自身优势，从而使自己更专更强。那么，社区卫牛服务中心在被托管后，医务人员技术、收入的提高，以及得到居民的认可似乎也变成可能。

多赢局面的形成

2008年3月湖北省武汉市全面推进大医院托管社区卫生服务中心起至今，该市已有19家社区卫生服务中心接受了大医院的托管，距离武汉市卫生局预定的29家已完成超过了一半。

社区卫生服务中心的“赢”――医院“托管”社区卫生服务中心，使其不但得到了有力的技术支持，而且赢得了社区居民的信赖。过去，社区卫生服务中心之所以缺乏吸引力，最大的问题就在于社区医生的技术水平得不到社区居民的认同。虽然，政府加大了对社区医生的培训力度，但在短时期内，要使社区医生的技术水平有质的变化可能性较小。通过大医院派专家到社区卫生服务中心上作，对社区医务人员进行“传、帮、带”，接受社区卫生服务中心的全科医生到大医院进修，社区卫生服务中心医务人员的业务知识和工作水平在短期内得到了很大提高。所以，赢得医院的技术支持，对社区卫生服务中心意义重大。此外，医院“托管”社区卫生中心使社区医生有了一固定的、免费进修的平台，有助于延长进修时间，提高进修质量，有利于社区卫生服务中心服务质量和服务水平的不断改进，更有利于其实现服务的规范化。因为对了，社区卫生服务中心而言，规范化服务一直是其管理的薄弱环节。

社区居民的“赢”――记者了解到，托管后武汉全市社区卫生服务机构的门诊量、住院量分别比上一年增

长了41.5％、51.8％。托管后，双向转诊更加顺畅。不仅上转病人增加，下转病人数也比去年同期明显增加。以研口区荣华崇仁街社区卫生服务中心为例，托管后上转人员由原来的2人到如今的128人，在病房刚刚成立1个月的时间内下转来中心的病人也达到了15人。

医院“托管”社区卫生服务中心，派出专家到中心坐诊，患者在家门口就能享受到专家的服务。医院“托管”社区卫生服务中心，“双向转诊”有了“绿色通道”，社区卫生服务中心不会把应转往医院治疗的患者强留在中心，医院同样不会把应转回社区卫生服务中心康复的患者强留在医院。而双向转诊的建市有了更加具体的规定：双方建立信息沟通渠道，明确双向转诊的病种范围、适应证、转诊程序和保障措施，签订双向转诊协议。上转、下转指征的具体化，使“绿色通道”的真正建立起到了规范作用。

医院的“赢”――医院“托管”社区卫生服务中心，将其建设成自己为基层服务的窗口，通过这个窗口展示自己的品牌和形象，吸引现实的和潜在的服务对象，既实实在在扶助了社区卫生服务中心，又赢得了自身发展的更大空间。尤其是“双向转诊”的顺利实现，不但降低了患者的就医成本和经济负担，同样也降低了医院自身的管理成本。这有助于医院缩短服务流程，改善服务质量，提高服务水平。

托管后的思考

利益如何进行分配因为托管后中心实行独立核算、自负盈亏的管理办法，财务核算纳入政府财政网络化管理。那么在财政上，社区卫生服务中心与大医院对于同一个上转、下转的病人，利益上如何进行分配?是否还会出现“上转一堆，无一下转”的局面?

考核如何才能真正发挥作用 对于社区卫生服务的考核，武汉市也开展了创建群众满意社区卫生服务机构活动，对全市7个中心城区的社区卫生服务机构开展第三方评价，将居民的满意度作为考核社区卫生服务机构的重要标准。“由于托管模式目前属于建设阶段，所以目前为止经过托管后的医疗机构还没有建立淘汰机制，相信随着建设脚步的加快、奖惩机制的成熟，社区卫生服务会逐步走上正轨，使社区居民得到更多的实惠。”水果湖街卫生服务中心吴主任如是说。

“托管”并非万应灵丹全国社区卫生服务模式的建立，并不适合进行“一刀切”。拿武汉市来讲，因为各个地区的经济基础及社区卫生服务中心情况不同，目前武汉市的卫生机构基础建设分为三种模式：托管、自办和对口帮扶。本文虽仅就托管模式进行报道，但并不代表托管模式就是解决“看病难、看病贵”万应灵丹。各地应根据当地的实际情况来选择营建模式。

第4篇：社区卫生服务中心的意义范文

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0584-02

城市综合性医院如何支持社区卫生服务机构，各地结合实情都在探讨中。2005年，我院经过政府资源整合成为三级甲等医院二部，综合实力不断提升。2008年，借助地理位置及资源优势，我院正式挂牌社区卫生服务中心，在省内开创了三级医院以整体兼并的方式进入社区卫生服务的先河。四年来，我院在参与和支持社区卫生服务事业的发展中，积极探索，积累了一些好做法。

1.积极筹建社区卫生服务中心

按照国家和省市有关文件要求，我院投资400万元新建2450m2社区卫生服务中心楼，包括全科医学门诊、预防保健室、康复理疗科、消毒供应室、洗衣班、食堂等。通过积极争取，获赠麻醉机、听力筛查仪、便携式B超、胎心监护仪、紧急心肺复苏机等设备30余台件，硬件设施进一步优化。完善了社区卫生服务中心的各项工作制度，筹建了全科医师培训基地，安装、调试了社区卫生服务管理系统，信息科工作人员深入社区进行了点对点培训。

2.扎实开展社区公共卫生工作

2.1 与社区卫生服务站形成协作网络：

2.1.1 我院与辖区内的5家社区卫生服务站签订协议，医院成立领导小组和社区部，配备5名专职人员和35名专家组成员，担任技术指导，在业务指导、经验交流、人员培训等方面对社区卫生服务站进行扶持，全年培训86人。医院还开通了社区卫生服务管理系统，参与对社区卫生服务站的管理。组织社区卫生服务站以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位，进行入户调查，建立家庭健康档案、居民健康档案13788份、60岁以上老年人健康档案、高血压病档案、糖尿病档案，并对建档病例进行了随访和监测。

2.1.2 实行挂号、检查“一单通”，开设检查“绿色通道”。在社区卫生服务站就诊的疑难杂症病人，可凭社区卫生服务站开具的转诊证明，直接来我院就诊，享受优先检查、优先治疗、优先住院、免交挂号费等优惠。

2.1.3 实行我院和社区卫生服务站的“双向转诊”。特别是对于在我院已经接受治疗病情得到控制但仍需进一步康复的患者，我院就近转到离其住所较近的社区卫生服务站接受康复治疗。

3.依托自身力量，向社区延伸服务触角

我院立足进一步加强自身整体实力，提高辐射能力，牵手周边社区卫生服务站，为建立院内延伸至院外的医疗服务网络奠定坚实基础。

3.1 提高社区卫生服务站的技术水平。我院定期派出技术骨干到社区卫生服务站进行技术指导，如坐诊、讲座、病例讨论、协助开展手术等。一是由于百姓会认为我们是大医院的医生，医疗水平也高的想法，所以增强了百姓对社区医疗机构的不信任感。通过我们到基层工作，带动基层医生，提高整个社区医疗的医疗质量和技术水平。二是遇到需要转诊的疑难重症，可以对口自然转诊。我院医生在晋升主治医师以上职称前，先到社区工作三个月，使他们了解本地区的常见病、多发病的发病和治疗规律。社区卫生服务站的医务人员轮流到我院进修提高，特别是上岗前必须在我院进行规范化培训。

3.2 帮助社区卫生服务站提高管理质量，包括病案管理、处方书写、药品器械管理、医疗纠纷处理等，为社区卫生服务站提供继续教育课程；提供免费进修、学习机会；提供社区卫生宣传和健康教育支持。每年开展送医进社区健康咨询和义诊活动6次，举办健康教育讲座12期，给居民免费测量血压、检测血糖，发放健康教育宣传资料，接受居民咨询。

目前，我院在参与和支持社区卫生服务事业的发展中，也遇到一些问题，主要有：

3.2.1 综合性医院在人员、技术、设备、培训、管理上对社区卫生服务中心提供帮助需要一定的资金作保障，并且，实行综合性医院兼并社区卫生服务中心的方式，双方人员在编制和工资划拨上的整合也需要财政支持。

3.2.2 综合性医院与社区卫生服务中心的功能定位不同，综合性医院主要承担医疗职能，而社区卫生服务中心具有“预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导、医疗”六位一体的职能。综合性医院完成社区卫生服务中心职能受到不同程度限制。

3.2.3 一些社区卫生服务站技术设备条件和场所环境的不足也制约了综合性医院对其进行扶持的力度。辖区内的5个社区卫生服务站中只有一家规模比较大。

第5篇：社区卫生服务中心的意义范文

社区服务中心实习心得一 作为一名预防医学的学生，这是我的第一次个人社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!在征得负责人的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。实习报告网输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：

1、待人真诚，学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;

4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

医德方面。医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。唐代医圣孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

此次社会实践，我始终保持了高度的热情，吃苦耐劳，充分发挥互帮互助的精神，与其他队员门交流经验，最后与队友们圆满完成了任务。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。实习报告网通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

通过此次社会实践社会实践活动，我感到自己学的东西太少，能够帮助和给予他们的也太少，作为大学生，我感到责任重大，更应该努力学习，不怨天尤人，找准自己的位置，激发对生活的热情，为祖国建设贡献自己的青春和力量!

社区服务中心实习心得二 20XX年7月11日到7月15日，是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周，一个星期的社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。

现代社会，由于工作的忙碌，很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康，而大力推进社区卫生服务，确实是解决此问题的关键之道。

社区卫生服务，它代替了医院工作的被动服务，而采用主动服务的工作方式，主动为社区居民提供细致周到的卫生服务，尤其是对于65岁及其以上的老年人的体检和随访更鲜明的体现了这一特点。

此外，社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样，医院是以患者的医治工作为核心，而社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。

社区居民是社区卫生服务的最大受惠对象，这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老师对社区居民进行随访时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随访，对他们的病情进行全程地掌控，随时了解他们的用药情况，使社区居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免费体检和每个季度的一次随访，对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作用。

社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求，医务人员不仅要有全面、扎实的理论基础和操作技能，而且要有良好的人际沟通能力，这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留下了较深的印象。

总之，第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西，对社区卫生工作的重要性有了新的认识，对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西，与老师和同学相处得更融洽。

社区服务中心实习心得三 经过一段时间社区护理学课程的学习后，我们逐渐走入社区进行社区护理学的见习。第一次见习的内容是健康档案管理，地点在望月湖社区。望月湖社区的钟老师详细地给我们介绍了望月湖社区卫生服务中心的概况，并给我们介绍了健康档案的建立和管理，以及相关资料。在老师细致耐心的讲解介绍后，我了解了社区卫生服务的基本内容，社区医务人员的工作内容，社区卫生服务中心的基本结构以及社区卫生服务的意义。

社区卫生服务即基本医疗保健，服务对象是社区比较固定的人群和一部分流动人口，日常工作多是处理一些常见病和多发病，以及疾病预防、保健、康复指导及健康教育、计划生育等。社区医院注重更加注重的是预防疾病。因此，社区医生经常深入群众开展卫生普及的活动，使广大老百姓了解预防医学的意义，并使他们对社区中最普遍的疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等有一定的了解。因此，预防是社区卫生服务工作的重中之重。

总体来说，望月湖社区卫生服务中心是个比较完善且预防保健工作做得十分到位的社区卫生服务中心，这里比较注重常见病和多发病的预防和治疗。服务中心大门前还有专人和设备为社区居民进行基本健康体检，且社区卫生服务中心内还有许多健康知识宣传单供居民取阅、学习。此外，服务中心的一生会定期开展针对社区不同人群的健康宣教讲座，如针对老年人的高血压、糖尿病健康知识讲座等，并及时接收居民的反馈以不断改进与进步。

第6篇：社区卫生服务中心的意义范文

非常欢迎各位上级领导与专家莅临我中心检查指导，在此，我代表我街道社区服务中心全体干部职工向各位领导与专家致以衷心地感谢与崇高的敬意！

我中心开展社区卫生服务已有8个年头，今年又被列为我市标准化社区卫生服务中心创建单位和卫生为民办实事项目单位，我们高度重视该项工作，根据《我市标准化社区卫生服务中心创建活动实施方案》的精神要求，制订了具体实施计划，在我市卫生局和街道政府的领导与支持下，全体干部职工共同努力，加强软硬件建设，完善各项制度，加强全科医生队伍建设，认真发挥“六位一体”的社区卫生服务功能，各项工作全面推进，有序开展，现就我中心的创建工作情况汇报如下：

一、中心的基本情况

我街道是我的商业中心，文化底蕴、历史沉淀深厚，辖区面积？平方公里，下辖？个社区、？个行政村，总户数？户，户籍人口？，60岁以上老年人？人，7岁以下儿童？人，育龄妇女数？人。我中心创建于？年，现有职工？人，退休人员？人。其中副主任医师？名，主治医师？名(中医类别主治医师3名)，医师？人，执业助理医师？人，公卫医师1人，主管护师1名，执业护士？名（护师？名、护士？名），已经取得全科医师岗位培训合格证书？人，在培训？人，全科规范/:请记住我站域名/化培训1人（在读），药学人员？人，其它卫技人员？人，卫技人员占？％。

二、创建工作主要措施

（一）提高认识，加强领导，健全组织，狠抓落实

为使创建工作有序开展，我中心成立创建工作领导小组，中心主任亲任组长，各职能科室长为成员，在组织上给创建工作提供了保证；领导小组把创建工作列入重要议事日程，多次集中开会商讨创建大计，制订具体工作计划，分工负责，认真履行管理职能，健全各项制度、奖惩、考核机制，部署、督查各项创建工作的落实；同时，多次召开全院职工大会，认真学习创建标准化社区卫生服务中心的重要意义，广泛宣传创建工作的具体事宜，从提高思想认识着手，使人人都以高度负责的态度积极投身到创建工作之中，形成了浓厚的的创建氛围。

（二）措施到位，全面开展创建工作

1、完善社区卫生服务中心设施设备。

根据社区卫生服务要求，依照《我市标准化社区卫生服务中心评审细则》，本中心投入？余万元用于装修房间、添置设施设备和信息化建设；根据规范要求，进行了功能分区，调整或设置了社区卫生服务综合办公室、健康教育室、全科诊疗室、中医诊疗室、康复治疗室、预检分诊室等；同时各社区新设置一个专用健康宣传栏，进行至少每年四期的健康教育宣传。

2、有序推进组织管理工作

（1）设立社区卫生服务综合办公室，由中心主任兼任办公室主任，接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生及驻村医生落实。

（2）建立健全责任医生团队会诊制度，双向转诊制度，重点疾病管理制度等。结合考核方案逐一落实。

（3）各科室分布示意图、服务项目及价格、各项惠民措施等上墙公示。

（4）制定社区责任医生工作目标，公共卫生考核分配方案，公共卫生各项经费按费随事走的原则，依照市卫生局的公共卫生基金分配指导意见落实。

（5）制定(来源：文秘站 ）社区卫生服务中心乡村一体化管理文件，健全中心对站的管理考核机制。

3、以群众满意为基准，深化社区卫生服务。

（1）我们把群众的满意程度，作为衡量各项工作的指标，把完善社区卫生服务内涵、关爱弱势群体、开展爱心服务作为工作重点。今年本中心组织？余人的医疗体检队，到？个社区开展针对60岁以上老年人进行免费健康体检，共检查？人，充实了健康 档案，针对检出的社区慢性疾病，责任责任医生纳入了动态管理，定期进行上门随访与健康指导，得到社区干部与居民的好评。

（2）实行重点人群与重点疾病的服务，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、治疗率。现管理高血压病？人，肿瘤？人，糖尿病？人，精神病？人，冠心病？人，肺结核？人，做到早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高了他们的生活质量。

（3）在社区的健康教育宣传栏上公示社区责任医生照片、联系方式等，同时印发责任医生联谊名片，注明服务内容、方式、联系电话，便于提供服务、接受监督。

（4）结合参保农民免费健康体检，开展社区居民健康调查，建立家庭健康档案？多少份，签订健康保健合同？多少份，与社区居民建立稳定的服务关系，积极推行责任医生制度和团队服务模式，与市级医院签订支援协议，落实双向转诊制度，准确及时收集社区居民卫生服务需求，动态跟踪管理，受到广大居民群众的欢迎。

4、加强传染病和突发公共卫生事件的管理。今年，针对我市出现的儿童手？？病流行情况，全体责任医生挨家挨户调查摸底，及时做好宣传指导、预防、消毒等工作，共发放宣传资料？余份，并且对患病儿童进行了医学跟踪观察，每天上门随访服务，通过一系列的防控措施，我街道手？？病得到了及时控制，累计只发生病例？例，无一例出现不良情况。在“？奶粉事件”中，全体责任医生发挥了连续作战的精神，对全部3周岁以下儿童进行了大筛查，及时掌握了本辖区儿童食用奶粉的情况，为控制事态发展打下坚实的基础。同时，我中心进行传染病网络直报工作，无发生漏报、迟报与瞒报的情况。

5、努力推进中医药参与社区卫生服务工作

我中心在中医建设方面颇具特色，现有中医类别主治医师？名，中医类别执业医师？名，中医类别执业助理？名，中医科室有：内科、骨伤科、甲状腺科、推拿科及中药仓库与中药房等，开展中医适宜技术有：推拿、拔火罐、刮痧、敷贴、穴位注射等。现有中药品种？种、中成药？种、中药人员？名，中医药收入占全院总收入的一半。？年？6月，我中心被评为？建设先进单位。

6、创建工作实效

通过创建活动，居民对社区卫生服务中心、站和社区责任医生的满意率、知晓率明显提高，发放问卷调查100份，满意率达90%以上。

三、创建活动存在的困难和打算

（一）创建活动取得了一定的成效，但也存在如下困难：如公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足，制约社区卫生服务发展；人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，人员入编尚有待政策的支持；居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档服务有阻力；社区卫生服务管理软件急需使用。

（二）今后打算：争取以政府为主导，强化职能，加大社区卫生服务投入；加强全科医师和社区护士岗位培训，提高社区卫生服务水平；创新运行机制，加快信息化建设速度；加大宣传力度，引导居民积极主动参与和享受社区卫生服务，推动社区卫生服务可持续健康发展。

第7篇：社区卫生服务中心的意义范文

关键词：公共卫生；绩效考评；平衡计分卡；层次分析法

一、研究背景及目的

建立科学合理的绩效考评指标体系，加强社区卫生服务的科学化、标准化、规范化管理是进一步规范社区卫生服务、提高社区卫生服务质量的关键。本文在对以往国内外资料分析整理的基础上，通过对上海市青浦区卫生局下属10所社区卫生服务中心的访谈，构建适应社区卫生发展现状，符合和谐社会建设要求的平衡计分卡（BSC）指标体系框架，为社区服务中心未来的规范化管理奠定基础。

二、研究方法

以往绩效考评指标体系不能体现我国社会主义市场经济体制下社区卫生服务非盈利的功能定位及社会作用；不能很好地体现绩效的动态性，忽视了对过程的评价和考核；没有考虑顾客即患者满意度评价指标，未能重视属地居民的满意度评价；考评指标体系设计缺乏对社区卫生服务中心长远发展规划的评价，未能起到以绩效考评促管理的作用。

目前，国内外具有代表性的一些主要绩效考评方法有：

（一）平衡计分卡（BSC）

平衡计分卡使用框架及中心原则将组织的使命和战略转化为综合性的绩效评价。平衡计分卡的评价目标由财务目标、顾客、内部经营过程、学习与成长四个方面组成。它提供了短期与长期目标、财务与非财务措施、外部与内部绩效指标间的平衡，促进组织发展。

（二）关键绩效指标考核体系（KPI）

关键绩效指标，是通过对组织内部某一流程的输入端、输出端的关键参数进行设置、取样、计算、分析，衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标，是把企业的战略目标分解为可运作的远景目标的工具，是企业绩效管理系统的基础。

（三）目标管理法

目标管理广泛征求一线工作人员的意见，结合总体目标从业务指标体系、医疗护理质量指标体系、服务质量指标体系、科室管理指标体系、科研教学指标体系5个方面制定了一线中层干部绩效评估指标体系。

综合看来，平衡计分卡方法更着重考虑各方面指标间的平衡，其功能在于协助经营者把策略化为行动，让组织关注策略的执行。可以使卫生服务中心的远景目标、财务目标、病人及内部业务之间达到一种平衡，把长期战略与短期行为联系起来，并将远景目标转化为一套系统的业绩考核指标。KPI法的思路把总体目标层层分解，落实到每位职工的评价中，有时难以量化一些工作指标，给实际操作带来了难度。目标管理法是一种侧重于结果评估的方法，不是很重视过程考核测评。

三、绩效考评指标体系构建分析

根据青浦区卫生局的新的战略目标，为使社区卫生服务中心达到医疗、预防监督、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导六位一体的目标，选择使用平衡计分卡将远景战略转化为4个方面绩效考评的指标维度，14个二级指标小类。并对二级指标进行李科特分值打分。其中，1分为很不重要，5分则非常重要。

（一）财务维度

这是在考核社区卫生服务中心的财务业绩，通过对财务指标的考核能很好的控制成本开销，使各单位的资源得到合理配置。社区服务中心采用的是“收支两条线”预算管理标准，其目的是切断社区卫生服务从业人员个人收入与业务收入的直接联系，减轻群众的医疗负担，保证社区卫生服务的公益性质。财务维度的指标一直是考核整体绩效的一类主要指标。

（二）患者维度

这个指标维度用来考核社区卫生服务中心的运营能力。顾客维度指标体现了社区卫生服务中心对外界市场变化的反映，中心为了获得长远的发展就必须提供顾客满意的服务。其中最重要的是顾客满意度，它在一定程度上反映出社区卫生服务中心的服务质量和社会声誉。平衡计分卡指标体系利用这些指标，就能够从顾客方面对社区卫生服务中心目前的服务能力加以系统评价。

（三）内部流程维度

内部流程维度也是考核社区卫生服务中心的运营能力的指标维度。该维度指标把长期战略与短期行动联系起来，是社区卫生服务中心提高综合竞争能力，改善医疗服务能力的基础。

（四）创新与学习成长维度

该维度用来考核社区卫生服务中心未来成长的潜力。激烈的市场竞争要求社要求社区卫生服务中心不断改进现有技术水平和服务方式，这就需要激励员工不断学习，不断地创新，为顾客提供更多附加价值并提高工作效率，才能保持竞争优势。平衡计分卡在这个维度的指标强调短期和长期均衡的优点，避免短期行为，重视长期战略。同时，这部分指标的设计也对社区服务中心人才梯队的培养建设起到了一定的推动作用。

本研究针对卫生行政部门领导、医院管理专家、临床专家等，采取5分制对备选的指标进行问卷调查，然后对每个专家的打分进行加权平均，根据得分情况将备选指标排序。本研究共发放120份问卷；共回收问卷111份，其中有效问卷110份，包括局机关5份，公共卫生单位62份，医院12份，下属其他单位10份，无法识别单位的17份。最后综合考虑了各专家的意见和建议，筛选出重要的指标，添加了专家认为重要的指标，并对初选指标进行了调整，最后建立了指标体系，如表1文字部分所示。

（五）数据处理暨权重计算

我们对青浦区卫生局下属社区卫生服务中心中高层领导干部发放共110份调研问卷，回收有效问卷107份，回收率达97.3%。而后利用层次分析法对数据进行处理，计算各项一级指标、二级指标的权重。

层次分析法（Analytical Hierarchy Process，AHP），是一种系统分析方法，它将定性与定量分析综合，模拟人类决策思维过程，思路清晰、方法简便、适用面广、系统性强，是分析多目标、多因素、多准则的复杂大系统的有力工具。应用层次分析法原理就是用下一层次因素的相对排序来求得上一层次因素的相对排序，其思路是：首先根据问题的性质和需要达到的目标将问题分解为不同的组成因素，按照因素之间的相互影响和隶属关系将各层次各因素聚类组合，形成一个递进的有序的层次结构模型；然后对模型中每一层次每一因素的相对重要性，依据人们对客观现实的判断给予定量表示（也可以先进行定性判断，再予赋值量化），再利用数学方法确定每一层次全部因素相对重要性次序的权值；最后通过综合计算各层因素相对重要性的权值，得到最低层（方案层）相对于较高层（分目标或准则层）和最高层（总目标）的相对重要性次序的组合权值，以此进行方案排序，作为评价和选择方案的依据。本文直接利用excel软件完成层次分析法的数据处理任务，其中，一级、二级指标权重计算结果如表1所示。

由表1可知，区级社区卫生服务中心平衡计分卡中内部流程绩效维度权重最大，为0.2628，创新与学习成长维度权重最小，为0.2348；内部流程绩效维度下的医疗服务质量权重最大为0.3386。可见，对医疗卫生部门来讲，内部流程绩效作为一级指标来说最为重要，其二级指标包括了医疗服务质量、服务效率和安全性三项，三个二级指标获得权重相当，主要体现在社区居民的健康水平状态、门诊服务总人次、医疗服务合格率等方面。值得一提的是，在这次的考评打分中，以往比较容易被忽视的创新与学习成长维度的权重相对来说虽然较小，但其绝对权重却不容忽略，也占到了总比分的近1/4。其中，创新能力最为重要，具体体现在区级社区卫生服务中心的服务创新、团队建设等方面，随着人民群众消费要求的提高，主动上门服务也成为创新能力提高的一种表现方式。

四、研究意义、创新与不足

经济学中认为“资源的稀缺性”和“消费欲望的无限性”是一对不可调和的矛盾，同样，在卫生系统中资源也是稀缺的，社区卫生服务中心的绩效考评就是希望能够通过指标考核进而达到优化筹集、配置和利用卫生资源的目的。我国政府现在以向人们群众提供高效优质的卫生服务为宗旨，以提高绩效为目标。此次构建指标体系充分体现了为建设“绿色青浦”服务，为构建和谐社会作贡献的精神。本研究的创新在于将平衡计分卡指标体系设计方法引入公共卫生系统的考核，并将顾客维度转化为患者维度，对患者满意度、居民参与度、社区协调等考核内容给予重视。当然，本研究所构建设计的指标体系只是一个基本框架，尚有待于进一步改进、补充和完善，逐步形成更为精准、易于操作的指标体系。

参考文献：

1、翟树悦,吴健,陈恒年,范水平.国外医疗机构实施绩效管理实例分析[J].中国医院管理,2004(4).

2、明珠,冯显威.平衡计分卡理论与方法在医院绩效管理中的应用[J].医学与社会,2005(12).

3、陈瑞安,杜亚平,张淑艺.社区卫生服务中心综合评价指标体系及其应用研究[J].中国全科医学,2005(8).

第8篇：社区卫生服务中心的意义范文

为加快推进我区“家庭健康医生责任制工程”工作的实施，全面落实《转发<区社区卫生家庭健康医生责任制工程实施方案>的通知》文件精神，现将相关要求通知如下：

一、健全组织，建立家庭健康服务考核机制

各社区卫生服务中心要充分认识实施家庭健康医生责任制工程的重要意义，切实加强领导；要制定适合本中心的“家庭健康医生责任制工程”实施方案；要成立以中心主任为组长的工作小组；要明确具体负责人及相关分工情况；要建立工作例会制度，每月定期总结工作开展情况。各中心将实施方案、领导小组成员名单、分工情况于2012年5月1日前报于区卫生局社管办。

各社区卫生服务中心要将家庭健康责任医生、片区责任团队职责落实情况列入人员绩效考核的主要内容，考核结果直接与绩效工资分配挂钩，确保各家庭健康医生服务责任到人，服务到家。

二、组建团队，形成家庭健康服务网络结构

各社区卫生服务中心要根据服务区域常住居民底数和基本情况，配备相适应数量的家庭健康医生，建立相应数量的家庭健康医生片区责任团队。团队实行团队长负责制，原则上由通过全科医学岗位培训的社区医生担任团队长，负责全面协调和管理团队服务工作，团队长要明确队伍中每名家庭健康医生的具体服务家庭和工作分工，组织团队有效落实家庭健康医生反馈的居民服务需求。各中心要形成家庭健康医生责任制结构图，落实家庭健康医生与居民家庭的对应关系，并将结构图于2012年5月1日前报于区卫生局社管办。

三、强化培训，规范家庭健康服务行为模式

各社区卫生中心要在市培训的基础上进一步强化家庭健康医生服务模式的规范培训，制定培训计划，定期开展相关培训。培训内容以《市社区卫生服务规范》规定的13项服务内容的规范要求、服务标准为主，加强沟通技巧、服务流程、服务技术和管理要求等方面的培训。

四、广泛宣传，营造家庭健康服务良好氛围

各社区卫生服务中心要广泛开展家庭健康医生责任制工程的宣传，要在社区卫生服务中心、站和社区（村）居委、楼道公布家庭健康医生的服务内容、服务形式、组织网络、人员信息情况。各中心要在社区（村）发放家庭健康服务宣传折页、《区家庭健康医生20问》、《区家庭健康医生致居民朋友们的一封信》、服务承诺和服务联系卡，提高社区（村）居民对家庭健康医生责任制工程的知晓率，了解家庭健康医生的服务内容，构建家庭健康医生与社区居民间良好沟通互动的和谐氛围。各中心每月30日前将2篇家庭健康医生手记报于区卫生局社管办。

五、开展活动，树立家庭健康服务优质品牌

区卫生局将2012年5月7日到13日定为“区家庭健康医生责任制工程活动周”，各社区卫生服务中心要认真谋划、精心组织、务求实效，确保活动周顺利开展。在活动开展过程中，要突出重点讲求实效；要在活动主题上更加凸显特色，在内容上更加丰富多彩，在形式上更加活泼生动，在宣传手段上不断创新；要贴近实际、贴近群众，把群众对家庭健康医生服务的需求作为本次活动的出发点和落脚点。各中心要利用活动周的有利时机，结合健康宣教、卫生科技进社区、妇女病普查等多种形式，进社区开展家庭健康医生集中签约工作。各中心要通过“感知健康，先行”卫生信息平台，树立区自己的家庭健康医生品牌。活动周结束后，各中心将活动周小结5月20日前报于区卫生局社管办。

第9篇：社区卫生服务中心的意义范文

关键词 社区卫生服务 护理 预约

中图分类号：R 473.2 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2012）12-0019-02

在国家和各级地方政府的高度重视之下，我国社区卫生服务工作取得了较大的发展，正承载着向全体居民提供基本公共卫生和基本医疗服务的重要任务[1]。据估算，未来城市居民80.00%以上的医疗护理问题将会在社区解决[2]。“十二五”期间，人口老龄化将进入加快发展期，今后5年上海每年将净增老人20万左右[2]。与此相呼应，社区卫生服务中心内诸如补液、理疗等需要护理人员参与的相关服务项目人流量也骤增。但由于社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善，且患者对于护理质量和护理安全的要求越来越高，社区卫生服务中心在空间环境及服务设施等各方面均无法满足患者实际所需。在社区卫生服务中心高峰时段进行补液、理疗等排队等侯时间过长已经成为普遍现象，严重影响到了护患关系及患者对医院整体护理服务质量的评价，降低了满意度，可见传统医疗服务模式显然已无法满足患者的需求[3]。而护理预约服务是对现行的即时挂号、即时门诊模式的补充和完善[4]。为此，中心于2010年开始，开展了护理预约服务模式的尝试。经过1年多的探索与实践，明显减少了患者的等候时间，提高了服务的效率，增加了患者满意度，报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

芷江西路街道社区卫生服务中心补液、理疗室门诊高峰时段的患者，采用方便抽样的方法分别于预约服务前后各抽取150名为调查对象。二组在性别、年龄、学历、居住情况、医疗付款方式、就医方式等基本情况上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 预约护理服务的做法

由相关科室的护士负责，为接受该模式的患者提供预约服务：1）建立预约登记簿，发放预约牌，以20 min为一时间段，进行预约登记；2）补液或理疗第一天的患者接受从次日起的预约，危重患者不需预约；3）根据实际情况，每一预约时间段，至多接受5位患者预约，以确保预约服务的有效性，有效分流患者，合理调配人力资源；4）预约患者与直接就医的患者有明显区分，除特殊情况外，在预约时间段内，预约患者有优先接受补液或理疗的待遇；5）允许预约患者有在预约时间段±5 min之内的误差，以应对特殊情况；6）提供统一的固定预约联系电话，方便患者在特殊情况下及时取消或更改预约。预约服务观察时间为1年。

1.2.2 评价工具

结合社区卫生服务中心的服务特点，自行设计调查表，对目标人群进行问卷调查。调查内容包括对服务质量总体印象、对服务态度总体评价、对服务流程评价、目前等候时间满意程度、对预约模式知晓情况、对预约模式理解程度、对预约模式接受情况、对预约模式认可程度等8个问题。答案分非常满意、满意、一般、较差、不满意5等，分别给予5分、4分、3分、2分、1分。

由上述2个护理相关科室的护士作为调查员，并经过一定培训，统一评估标准，进行面对面调查。对护理预约服务前后患者的知晓率、满意率等进行比较。

1.3 统计学方法

将调查结果输入Epidata 2.1建立数据库，并以统计学软件SPSS 11.0中文版对数据进行统计描述和统计分析。

2 结果

实施预约服务后，患者在对服务质量的总体印象、对服务态度总体评价、对服务流程评价等3个方面均较之前有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；而在等候时间的满意程度、对预约模式的知晓情况、理解程度、接受情况及认可程度等5个方面均较之前有显著提高，差异有非常显著的统计学意义（P＜0.01），见表1。

3 讨论

据了解，随着社会发展水平及人们对于自身健康的关注度不断提高，加上国家对社区卫生工作的政策倾斜，到社区卫生服务中心就诊的患者明显增多。与此相呼应的是，诸如补液、理疗等需要护理人员参与的相关服务项目人流量也骤增。由于社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善，且患者对于护理质量和护理安全的要求越来越高，社区卫生服务中心在空间环境及服务设施等各方面均无法满足实际所需，所有护理相关科室（如补液室、理疗室等）普遍都存在着人流大、空间小、人手不足、服务效率低、患者等候时间长、满意度差等问题。

长久以来，对于在社区卫生服务中心高峰时段进行补液、理疗等，排队等侯时间过长，大多数患者可以说是感同身受，看病就像一场“持久战”。而且患者对护理服务流程的不满，也影响到了护患关系及患者对整体护理服务质量的评价，降低了满意度。而对于每一位临床护理人员而言，除了应对每一天繁重、紧张且高风险的工作以外，还要面对患者的指责和不理解，也是苦不堪言。

与此同时，随着护理学科的发展，各级医院高度重视护理服务，运用科学的管理手段，关注细节，开始着手建立完整的服务流程和规范化管理体系，并取得了很好的成效。而社区医院与二、三级医院的门诊护理在服务形式、服务对象、服务范围等方面都有所区别。因此，根据自身特点，优化社区卫生服务中心门诊护理服务流程，实行护理预约服务，对有效减少门诊高峰时段患者的等候时间、提高工作效率和护理服务质量、提高患者满意率均具有重要影响[5]。而本课题采取的由护士负责对相关患者进行预约的护理服务模式，不失为可取的解决方式之一。

从近年来的文献资料查阅可知，在国内外各大医院以实行专家门诊和（或）普通门诊预约挂号、预约就医者居多，而实行门诊护理预约服务的报道相对较少。由于通过开展预约服务，减少患者等候时间，提升医院管理水平，提高工作效率和服务质量等重要作用，已在临床中得以验证。因此从护理角度出发，在社区卫生服务中心的门诊护理开展预约服务，应是护理服务模式的一次有益尝试。本课题的研究，就是将目光聚焦于通过护理管理干预手段，由护士负责，在补液室、理疗室开展预约服务，有效分流高峰时段进行补液、理疗的患者，最大限度地利用人力资源，缩短患者等候时间，提升护理服务品质。而且就社区卫生服务中心实际情况及护理操作流程而言，开展护理预约服务，在实际工作中投入少，收效大，操作简便，可行性强，易于临床护理人员实施和管理，且较易为患者所接受，有较好的推广及应用价值。

预约诊疗服务是以患者为中心开展医疗服务的重要改革措施，对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重要意义，必将是大势所趋。而护理预约模式的推行，则改变了原有的被动服务模式，逐步使护理服务走上高效有序的轨道，使护患双方受益。施行护理预约服务，有利于患者提前安排就诊计划，减少候诊时间，也有利于医院有效分流高峰时段的就诊人群，提升护理管理水平，提高工作效率和护理质量，降低护理安全风险。

但是，护理预约模式目前仍处于起步摸索阶段，因此在实际操作中，必将会面临一些问题和矛盾急需解决，预约制度和措施还需要不断完善。

作为新生事物，患者完全接受有一个过程。首先，排队等候比预约者更晚治疗，患者心理多少有些不平衡。其次，预约服务不管采取什么方式，随意性都比较大，反而给少数人钻空子，造成秩序混乱。第三，护理预约服务没有相关的制约措施，爽约现象更为突出。

因此，应加大宣传的广度与深度，完善相关制度，使预约服务发挥更大作用，惠及更多患者。同时，结合本课题最终研究结果，建立综合评价体系，在中心其他相关科室推广与应用，亦将会是护理预约服务未来主要的研究方向和任务。

参考文献

[1] 傅华. 社区卫生服务发展概况[J]. 中国健康教育, 2009, 25(11): 845-846.

[2] 张玉梅, 冯正仪, 夏海鸥. 社区护理需求和工作内容的调查分析[J]. 中华护理杂志, 2003, 38(3): 232-234.

[3] 施捷. 上海人口“老龄化”“少子化”并存[N]. 新民晚报, 2011-04-07(1).

[4] 吴雯. 社区卫生服务中心试行预约门诊的实践与探讨[J]. 中国初级卫生保健, 2011, 25(06): 7-9.

[5] 曹黎静, 吕晓炯, 朱建伟. 门诊预约服务的实践体会[J]. 现代医院, 2008, 8(5): 115-116.