医疗救治方案精选(九篇)

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第1篇：医疗救治方案范文

医疗救治模拟演练的目的是检验各地卫生行政部门和医疗机构的应急指挥能力、各部门协调配合能力、快速反应能力、高效处置能力、后勤保障能力。通过演练发现问题、弥补漏洞，形成指挥有力、反应迅速、流程规范、配合默契的医疗救治体系。

二、内容 三、方法

医疗救治模拟演练本着模拟事件、检验能力、考察环节、注重规范的原则。注重指挥部门与医疗机构相结合、单项医疗活动与协同作战相结合，应急处理与日常备战相结合，理论知识与实践技能相结合。采取现场设置场景和任务，现场展开工作环节，现场演练工作流程，现场提问、现场考察、现场点评的方法进行演练。

四、形式

医疗救治模拟演练按各部门和医疗机构承担任务不同，分为卫生行政部门、定点收治医院、设预检门诊的医院、设分诊预检点的医院共四个层次进行。主要形式分为单项演练、配合演练和综合演练三种。

五、督查

省卫生厅将于5月中旬组织有关专家组，对各地和相关医疗机构的演练情况进行检查、督导，发现存在问题，指出薄弱环节和漏洞，督促被检单位改进提高、要求被检单位在规定时间内汇报整改情况。并向全省通报有关检查情况。

六、责任

医疗救治模拟演练作为专项演练的一项主要内容，关系到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情传播，降低病死率，提高治愈率等各项任务的完成与目标的实现，是各项准备工作中的重中之重。各有关单位要指定专人负责医疗救治模拟演练工作，确保各项准备工作落到实处。对工作责任心不强，未组织演练或组织不力的相关责任人严肃查处。

传染性甲型H1N1流感是一种新型传染病，工作中的任何疏忽和漏洞，都可能导致疫情扩散，铸成大错，各级卫生行政部门和医疗机构对此要有清醒的认识，务必认真学习相关法律、文件，查漏补缺，积极完善，认真做好各项医疗救治演练的准备工作。

附件：

1、医疗救治模拟演练内容

2、医疗救治模拟演练要点

附件1

医疗救治模拟演练内容

一、卫生行政部门演练以下内容：

1、某边远地区民工大规模从疫区返回，且出现多人发热。

2、对某市定点医院、发热门诊、分诊预检点进行设置与管理。

3、模拟紧急情况按程序启动医疗救治预案。

4、规定时间内紧急调集一个10人的会诊组和一个50人的医疗救治预备队。

5、规定时间内紧急转运10名甲型H1N1流感患者到指定收治医院。

6、规定时间内紧急准备100人份的医疗救治物资。

二、定点收治医院演练以下内容：

（一）单项演练：演练任务或场景只涉及医院某一部门。

医院甲型H1N1流感指挥部门：

1、某医院门（急）诊预检分诊处发现发热病人。

2、某医院发热呼吸道疾病门诊（以下简称发热门诊）发现怀疑甲型H1N1流感的病人。

3、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型

H1N1流感的病人。

4、某医院工作人员中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。

5、接到上级指令接收转入的确诊甲型H1N1流感病人。

6、某医院隔离病区病人需要专家组会诊。

7、某医院甲型H1N1流感病人治愈准备出院。

8、某医院隔离病区、药房、检验、记账、行政、后勤之间的资料传输与信息汇总。

医院临床医疗部门：

1、门（急）诊预检分诊处发现发热病人。

2、预检门诊工作人员穿、脱隔离防护服，自我消毒及物品、环境消毒。

3、预检门诊接诊怀疑甲型H1N1流感的发热病人。

4、预检门诊病人标本处置。

5、预检门诊工作人员处理医疗废弃物。

6、预检门诊医师询问疑似甲型H1N1流感病人流行病学史。

7、隔离病房工作人员穿、脱隔离防护服，自我防护及环境消毒。

8、隔离病房病人的入院处置、诊断治疗、病历书写及病情汇报。

9、隔离病房病人标本处置，各种检查单回报。

10、隔离病房医务人员使用呼吸机、吸痰器、分析血气报告单。

11、隔离病房各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。

12、隔离病房医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的初步处理。

13、隔离病区医疗文书的保管与消毒。

14、实验室工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处置。

15、隔离病房病人治愈出院的办理。

16、隔离病房病人尸体的初步处理。

17、医院感染科对落实消毒、隔离措施的管理、监控和指导。

医院后勤保障部门：

1、各种医疗用品、通讯设施的储备、检查与维护。

2、医院隔离病区医疗、生活用品的传送。

3、隔离病区工作人员生活区的物品传送。

4、急救车辆司机转运病人前后及途中的自我防护。急救车辆的消毒与维护。

5、水工、电工、供暖、机器维修等人员进入隔离病区的防护。

6、隔离病房医疗废弃物、污物、污水的二次处理。

7、隔离病房病人尸体的终末处理。

（二）配合演练：演练任务或场景涉及医院多个部门。

1、某医院预检门诊发现一名甲型H1N1流感疑似病人。

2、本医院接到上级指令接收转诊确诊甲型H1N1流感病人。

3、本医院接到上级指令接收转诊疑似甲型H1N1流感病人。

三、设预检门诊的医院演练以下内容：

（一）单项演练：演练任务或场景只涉及医院某一部门。

医院甲型H1N1流感指挥部门：

1、某医院门诊预检分诊处发现发热病人。

2、某医院预检门诊发现怀疑甲型H1N1流感的病人。

3、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。

4、预检门诊转出确诊或疑似甲型H1N1流感病人。

医院临床医疗部门：

1、门（急）诊预检分诊处发现发热病人。

2、预检门诊对发热病人的处置、诊断治疗、病历书写及病情汇报。

3、预检门诊病人标本处置。

4、预检门诊接诊怀疑甲型H1N1流感的发热病人。

5、预检门诊工作人员处理医疗废弃物，销毁医用针头。

6、预检门诊医师询问疑似甲型H1N1流感病人流行病学史。

7、预检门诊工作人员穿、脱隔离防护服，自我防护及环境消毒。

8、预检门诊各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。

9、预检门诊医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的处理。

10、预检门诊实验室工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处置。

11、医院感染科对预检门诊落实消毒、隔离措施的管理、监控和指导。

医院后勤保障部门：

1、各种医疗用品、通讯设施的储备与检查与维护。

2、某医院预检门诊区医疗、生活用品的传送。

3、预检门诊区工作人员生活区的物品传送。

4、急救车辆司机转运病人前后及途中的自我防护。急救车辆的消毒与维护。

5、水工、电工、供暖、机器维修等人员进入发热门诊区的防护。

6、预检门诊区医疗废弃物、污物、污水的二次处理。

（二）、配合演练：演练任务或场景涉及医院多个部门。

1、辖区某农村村卫生室或社区卫生中心发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。

2、辖区某火车站发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。

3、某医院发预检门诊发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。

4、作为后备定点医院接到上级指令开始接收疑似和确诊甲型H1N1流感病人。

四、设门诊预检点的医院演练以下内容：

（一）单项演练：演练任务或场景只涉及医院某一部门。

医院甲型H1N1流感指挥部门：

1、某医院门诊预检分诊处发现发热病人。

2、某医院其他科室住院病人中发现怀疑甲型H1N1流感的病人。

3、向设立预检门诊的医院转送怀疑甲型H1N1流感的病人。

医院临床医疗部门：

1、门（急）诊预检分诊处发现发热病人。

2、门（急）诊预检分诊处工作人员穿、脱隔离防护服，自我防护及环境消毒。

3、门（急）诊预检分诊处各种医疗用具、防护用品的保存与消毒。

4、检验科工作人员自我防护和对标本的检验、保管、处置。

医院后勤保障部门：

1、各种医疗用品、通讯设施的储备与检查与维护。

2、门（急）诊预检分诊处医疗废弃物、污物、污水、呕吐物、排泄物的处理。

（二）配合演练：演练任务或场景涉及医院多个部门。

所辖某农村村卫生室或社区卫生中心发现一名怀疑甲型H1N1流感的病人。

五、综合演练涉及各级、各部门，演练以下内容

事件一：某农村乡卫生院于5月×日接诊一患者，×××，男性，32岁，民工

，近期从疫区归来。以“发热、咳嗽、疼痛、全身不适2天”之主诉就诊。查体温：38.80C，双肺呼吸音粗。血常规：WBC: 1.8×109/L，胸片示双肺弥漫性渗出影。怀疑为甲型H1N1流感。

事件二：城市社区卫生室于5月×日接诊一患者，××，男性，57岁，居民，近期从疫区归来。以“发热、干咳、气短2天”之主诉就诊。查体温：38.60C，双肺呼吸音粗。血常规：WBC: 2.0×109/L。怀疑为甲型H1N1流感。

第2篇：医疗救治方案范文

一、指导思想

以深入贯彻落实科学发展观为指导，构建和谐社会为宗旨，本着以人为本，救急、救难、公平、公开的原则，积极探索农村医疗救助“一站式服务”制度，创新救助方式，提高医疗救助金的使用效益，充分发挥医疗救助制度应有的作用，让农村困难群众患病后能够得到及时治疗，确保更广大农村群众享受改革开放成果。

二、目标任务

进一步规范我区医疗救助方式，保障困难群众基本医疗需求；简化医疗救助程序，让救助对象及时、便捷地享受医疗救助。

三、主要内容

将过去的事后救助改为定点医院与新农合结算的“一站式”服务机制。依托本区新农活信息网络平台，在“新农合信息系统”的基础上，建立“农村医疗救助管理系统”，两套系统联网并行，实现农村医疗救助对象在新农合定点医疗机构可以享受医疗救助与新农合报销同步结算的优质快捷服务。

四、救助范围及标准

（一）救助范围

当年批准享受的本区农村低保对象、民政部门已认定的农村五保供养对象。

（二）救助标准

1．农村低保对象在规定的医疗机构住院治疗，经新农合报销后，其个人承担部分（不含自费药品和自费诊疗项目费用）按医疗机构级别予以救助。救助比例为：三级医疗机构50%，二级医疗机构60%，一级及其以下定点医疗机构70%。在一个自然年度内，累计救助金额不超过10000元（患重大疾病和精神病者累计最高住院救助金额为15000元）。

2．农村五保对象在规定医疗机构住院治疗，扣除新农合补偿后，所发生的医疗费用在规定限额内全额救助，即在一个自然年度内，累计救助金额不超过10000元（患重大疾病和精神病患者累计最高住院救助金额为15000元）。

五、工作流程

（一）区民政局首先在“省新农合民政医疗救助管理子系统”中预置数据库，完成救助对象基础信息的录入工作，定期或不定期进行维护，并在下年办理参合前完成更新救助对象数据库的更新，确保救助对象信息的准确真实，使参合农民与救助对象数据合并管理、区别显示。

（二）农村医疗救助对象在规定的医疗机构住院后三日内，本人或人凭新型农村合作医疗证、低保证或五保证，到定点医疗机构医院新型农村合作医疗窗口进行登记备案。

（三）农村医疗救助对象或人按按属地管理的原则到乡镇民政办申请救助。

（四）乡镇民政办向救助对象或人发放《民政局网上农村医疗救助申请表》，对入院的医疗救助对象进行调查核实、做好调查记录备案，并在乡镇审核意见栏签章。

（五）农村医疗救助对象或人将《民政局网上农村医疗救助申请表》交给就诊定点医疗机构，定点医疗机构将救助对象的相关信录入新农合信息系统。

（六）区民政局通过与新农合信息系统联网的民政救助系统对救助对象身份进行确认许可。

（七）农村医疗救助对象出院时在定点医疗机构新型农村合作医疗窗口结帐后，再根据“农村医疗救助管理系统”自动生成报销比例应该享受的医疗救助金额，获得医疗救助补助金，医疗机构需在救助对象的低保证或五保证社会救助栏上对享受的救助资金情况作记载，并由救助对象或人签字确认。

（八）农村医疗救助资金实行季报制度，本季度报销资金由医疗机构先行垫付，医疗机构每季度底将本季度医疗救助的相关信息汇总并附医疗救助对象的《民政局网上农村医疗救助申请表》报区民政局。

（九）经区民政局审核无误后，区财政局根据区民政局的审核结果及时把救助资金划拨定点医疗机构。

六、职责分工

（一）乡镇政府工作职责

1．救助对象界定：明确农村低保、五保救助对象类型。

2．按季度上报动态管理下的救助对象变更资料及名单。

3．每季度根据区民政局救助的名册，在各乡镇政务公开栏中及时公示救助情况。

（二）定点医疗机构工作职责

1．在新农合信息网络平台输入相关信息。

2．接收救助对象提交的《民政局网上农村医疗救助申请表》。

3．对出院的医疗救助对象先按新农合相关规定予以报销，剩余部分再按民政局标识的对象及规定的救助比例给予救助，先行垫付医疗救助金。

4．在救助对象的《农村低保证》或《农村五保证》等证书的社会救助栏上对享受的救助资金情况作记载，并由救助对象或人签字确认。

（三）区民政局工作职责

1．在动态管理下对救助对象进行审批。

2．基础数据录入。

3．及时向医疗机构提供更新后的救助对象数据资料信息。

4．对救助对象进行确认许可。

5．定期与医疗机构结算并报区财局拨付医疗救助资金。

6．定期打印救助对象的个人基本信息、住院情况、救助资金情况由乡镇在政务公示栏内予以公示。

7．按季度汇总上报市民政局。

（四）卫生局工作职责

1．负责提供新型农村合作医疗软件系统接口。

2．配合区民政局完成“一站式”管理服务系统与新农合系统的完全对接。

3．配合区民政、财政等部门协调定点医疗机构认真做好医疗救助的相关业务工作，加强对定点医疗机构的监督管理，督促定点医疗机构完善工作制度，规范办事程序，提高办事效率。

（五）财政局工作职责

1．按时拨付医疗救助资金。

2．对医疗救助资金实行专帐管理

3．对资金使用单位进行监督检查。

七、监督管理

（一）加强医疗救助资金的财务管理和监督，确保资金按时拨付和合理使用，杜绝发生挤占、挪用等违规行为。

（二）要主动接受审计和社会监督；乡镇要定期对医疗救助的基本情况进行公示。

（三）不定期由民政、财政、卫生部门组织联合检查小组，采取对定点医疗机构、救助对象、实行明查与暗访相结合的方式，通过查阅住院资料、走访救助对象及社会各界群众，对救助对象是否准确，医疗机构用药是否合理、规范，救助资金是否按规定予以垫付等情况进行检查，对发现的问题及时予以纠正和整改，杜绝违规救助。

八、其他事宜

（一）本方案所指“重大疾病”以《市农村居民最低生活保障工作规程》规定范围为准。

（二）农村医疗救助对象因治疗需要转诊至非定点医疗机构治疗的，凭定点医疗机构的转诊证明、医院诊断证明、住院票据（病人留存联）等向民政部门申请办理医疗救助。

（三）未参加新农合的不能在医院得到救助。

第3篇：医疗救治方案范文

目前国内外的治疗方式主要以持续抑制病毒及控制病毒复制为主，控制其疾病的进一步发展。如选用干扰素和核苷类似物治疗[1]。但种类众多的抗病毒药物，每一种药物都有自己的适应症和禁忌症，无论选择何种药物均要按其本身有关适应症和注意事项，才能充分发挥药效，如干扰素的适应症是慢性乙肝患者谷丙转氨酶（ALT）在150—200U/L，HBV定量

针对中草药在对乙肝治疗中有较高的治疗效果和安全性，其作用机制有抗病毒，调节免疫及保肝降酶作用等，根据多年来医家对中草药的研究发现，一些特定药物具有调控免疫，稳定肝细胞膜，阻断肝细胞凋亡，防止肝纤维化，在DNA复制水平直接抑制HBV合成，促进肝细胞再生的作用。

如抗病毒可选用夏枯草、板兰根、虎杖等；利胆退黄可选用茵陈、栀子等，总之，中医对慢性乙肝的治疗即遵循“观其脉症，知犯何逆、随证治之”的原则，注重整体，辨证施治，多法联用，体现遵循分期、分型论治，标本兼治，辨证与辨病相结合，强调个体化，阶段性，充分发挥中医药治疗优势，掌握乙肝病因以湿热疫毒为先，正气不足为慢性化之本，病机为湿、热、郁、瘀，虚伤及肝、脾、肾，以肝脾湿热缠绵，脾虚不运，肝郁气滞为基本病机，血瘀及肝肾阴虚为病损严重阶段，具体分型为：

1.湿热蕴结型：用于慢性乙型肝炎的活动早期，证见右肋胀痛，身目俱黄，恶心欲吐，厌食油腻，纳呆食少，大便秘结或黏滞不爽，黏腻臭秽，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治以清热利湿退黄为主，方选菌陈蒿汤或甘露消毒丹等。此型治疗应注意因清热解毒药物性味苦寒，不宜久用，以免损伤脾阳，勿忘固护脾胃，利湿不可过久，易致伤阴，加重病情。

2.肝郁脾虚型：证见胸胁肋满疼痛，胸闷腹胀，善叹息，恶心欲呕，嗳气纳差，口淡乏味，倦怠乏力，面色萎黄，心烦易怒，情志抑郁，女子月经不调，经期乳房作胀，大便溏泻，舌质淡红，苔白腻或薄白，脉弦细。治以健脾疏肝解郁，方选参苓白术散或逍遥散加味等。对此应注意健脾益元气不宜过于温燥，以免伤阴，肝“体阴而用阳”疏肝不忘与柔肝结合用，防止疏泄肝郁太过而损伤肝体。

3.肝肾阴虚型：证见肋痛隐隐，形体消瘦，口干咽燥，易怒，五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣，两目干涩，食少神疲，舌红少苔，脉细数，治以柔肝滋肾养血，方选一贯煎，知柏地黄丸加减，此型注意柔肝养阴不可过于滋腻，以免碍脾伤胃，运化失利。

4.脾肾阳虚型：证见肋痛腹胀，脘脾纳少，面色晦暗或苍白，畏寒肢冷，腰膝酸软，下肢浮肿，神疲乏力，大便溏稀，甚则滑泄禁，五更泻泄，小便清长，阴囊湿冷或阳痿，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉无力或缓，治以温肾扶阳益脾为主，方选附子理中汤或肾气丸加味，此型应注意温热之品不宜重用久用，防止阴伤。

5.气滞血瘀型：此型为病的晚期阶段，证见右胁肋刺痛，固定不移，昼轻夜重，肋下有积块，胁肋下有血块，可见蜘蛛痣或肝掌，女子行经腹痛或经色暗红有块，舌质紫黯，或有瘀斑，脉弦细，治以活血化瘀散结，方选桃红四物汤或膈下逐瘀汤加减;此型因属慢性乙肝日久多有出血倾向，活血当少用破血之品，防止出血。

中医药在以上选药、分期、分型论治的基础上治疗，虽然对抑制HbsAg及HBeAg病毒，防止肝纤维化肝硬化的发展已取得了一定成效，但为巩固治疗成果，我们提出分期给予不同方式给药。即在病毒活跃期，以分型论治，给汤药治之，但若汤药久用，长期荡涤，会影响脾胃消化吸收，有损正气，抗御邪毒。因此，在病情相对稳定期，则须持续抗病毒，保肝，增强免疫力，防止乙肝病毒突变株的产生，从而控制肝纤维化、肝硬化的发生和发展。即用相对固定的丸剂—护肝防纤丸(自拟方)以益气活血，解毒养肝为主的治疗，其意是取其 “丸药缓调”之意，且丸药使用方便，价格低廉，安全性高，患者易于接受。

参 考 文 献

第4篇：医疗救治方案范文

关键词：慢性肾功能不全；中西医结合；方案研究

中图分类号：R692.5文献标识码：A 文章编号：1673-7717（2011）04-0808-03

Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

Chronic Renal Failure Treatment Protocols Research

YAO Yuan-zhang,XIE Shong-fang,DING Jie

（Department of Nephrology,Jiangsu Province Hospital Integrated TCM WM,Nanjing 210028,Jiangsu,China）

Abstract:Based on the Meta-analysis of Chinese medicine and Integrative Medicine treatment programs of chronic renal insufficiency in nearly a decade，we set down the program to treat the patients with chronic renal insufficiency in decompensated stage and early failure stage.？ According to a randomized, open and parallel controlled principle，the clinical observation of 53 cases for 3 months concluded that compared with the control group the curative effect of Integrated treatment of chronic renal insufficiency in reducing proteinuria, lower serum creatinine and blood urea nitrogen was statistically significant. The study suggests that combining Chinese and Western treatment of chronic renal insufficiency has its own clinical advantages, but until now there are no representative programs. So the next research focus on: ①Perfect the Instructive Integrative Theory②Combining the current stages of chronic renal failure to confirm the main treatment indicators in different stages is the key to develop effective treatment programs of Integrative Medicine③Effective selecting and research of Chinese medicine is the important and difficult point in Integrated Treatment of chronic renal insufficiency.

Key words:chronic renal failureintegrated TCM and WMtreatment protocols research

收稿日期：2010-11-10

基金项目：江苏省科技厅资助项目（MB2006713）

作者简介：姚源璋（1956-），男，主任医师，医学博士，研究方向：医学临床和科研。

慢性肾功能不全（CRF）的综合治疗是目前临床医生取得的共识，要点集中于低蛋白饮食、降压、纠正贫血以及尽可能地祛除原发病因素，但一直未能得到令医生和患者满意的结果。在这一难题破解之中，中医、中西医结合治疗方法不同程度上取得了临床疗效，并具有一定临床优势，却又存在着很多需要深入研究之处，尤其是不同类型治疗方法有诸多可讨论之处。鉴于此，我们对慢性肾功能不全中西医结合治疗方案从理论和临床上进行了相关研究。

1 慢性肾功能不全诊断与治疗概况

慢性肾功能不全是指任何疾病使肾单位发生进行性破坏，在数月、数年、或更长的时间后，残存的肾单位不能充分排出机体代谢废物和维持内环境稳定，因而使体内逐渐出现代谢产物的潴留和水、电解质与酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能障碍的一种综合征。传统上慢性肾功能不全分为代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期四期，由于慢性肾功能不全是由多种肾脏疾病发展而来，为了更准确和及时的描述慢性肾功能不全的演变阶段，国际肾脏病学界目前多采用美国肾脏病基金会（NFK）肾脏病患者预后和生存质量（K-DOQI）标准和近年的KDIGO标准，两者均把慢性肾脏病分为五期，二者在表述肾小球滤过率（GFR）为标准的肾脏损害程度方面是一致的，在肾脏损害相关术语描述上有一定区别。

慢性肾功能不全的治疗西医学以一体化治疗为共识，保守治疗阶段主要以改变生活方式，低蛋白饮食、给予必需氨基酸或α酮酸，控制高血压、减少蛋白尿，纠正代谢性酸中毒，维持水电解质平衡，纠正高脂血症、改善脂质代谢异常，抗凝和改善微循环【sup】［1］【/sup】作为治疗方法。中医学治疗慢性肾功能不全目前仍以辨证论治为主，辨证方法多以中华人民共和国卫生部于2002年颁布《中药新药临床研究指导原则》【sup】［2］【/sup】的本虚标实方法为蓝本，立足于扶正与排毒，作者曾于1999年、2006年两次综述中医药治疗慢性肾功能不全思路方法和药物【sup】［3］【/sup】，辨证论治方法一直是治疗主流，但存在着各种辨证方法差异大，用药分散度大，临床难以重复等缺点。中西医结合治疗慢性肾功能不全方法目前无明确界定，大多采用在西医常规治疗的基础上加用中医中药疗法，钟宏琳【sup】［4］【/sup】综述近年中西医结合治疗慢性肾功能不全方法，其西医方法为：①优质低蛋白、低盐、低磷的饮食并足够的能量供给方法；②针对引起CRF原因的病因治疗，如治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、原发性高血压、糖尿病等；③对症治疗，如纠正水、电解质、酸碱失调，改善贫血、治疗心力衰竭、改善消化道症状、降血压、抗感染等；④控制可逆因素，如控制疾病复发、纠正电解质紊乱、避免使用肾毒性药物等引起CRF急性加重因素。中医治疗包括了中药内服、外用、中药内外合用、中药灌肠、中药制剂静脉用药、针灸疗法。

2 中西医结合治疗慢性肾功能不全方案理论研究

本研究确定慢性肾功能不全中西医结合治疗方案从以下4个方面进行。

（1）探讨中西医结合理论。中西医结合是我国的原创性医学，尽管历经50年的系统临床实践，但迄今对中西医结合医学概念尚未有明确的共识或权威性描述。我们在前人的认识和临床实践基础上认为，中西医结合医学是用中医学规律和方法研究西医学、或用西医学规律和方法研究中医学而产生的不同于中、西医学的，有利于人类健康的技术、方法和理论的医学科学；其外延应包括整个中西医结合医学体系。

（2）明确西医学治疗慢性肾功能不全立足点。西医学一体化治疗方法实质上是预防、对症治疗、替代治疗三部分内容。替代治疗是终末期肾衰的治疗方法，对于处于失代偿期和衰竭期的患者，还没有真正意义上可以阻止肾功能下降的方法。降压、降脂、治疗原发病会不断造成患者所服药物的增加，不能从实质上阻止肾功能的丢失；严格的低蛋白饮食是在牺牲生活质量的基础上换取暂时的减轻肾脏的代谢压力，最终衰竭的肾脏还是要进入终末期。因此可以认为，一体化治疗是一个过渡阶段的治疗方法。

（3）确定中医学治疗慢性肾功能不全优势。中医学治疗慢性肾功能不全有两大特色，一是充分利用机体现有功能排除毒素，以使机体进入良性循环；二是最大可能的恢复受损组织器官的功能。由于中药的复杂性和临床经验的特殊性不能使已获取疗效的方法得到良好临床重复，但长期的临床疗效已得到患者和临床医生的认可，不断地临床和实验室研究将会不断给出阶段性答案。本研究荟萃分析近十年中医治疗慢性肾功能不全方法，即试图寻找中医学集中治疗点，以利于本病的中西医结合治疗。

（4）明确中西医结合治疗慢性肾功能不全结合点。慢性肾功能不全的进展原因是肾脏结构的不断破坏，其结果是肾功能的不断丢失，其微观表现是各种尿毒症毒素的堆积、各种炎症因子的不断变化、肾脏纤维化进程不断加重、肾脏血流动力学异常变化。阻止和减缓各种微观损害，是保护肾脏结构免遭进一步破坏的主要环节。中西医学多年的临床实践证实其在上述方面的医疗效果各有优势，因此从中西医学理论和实践分析，慢性肾功能不全中西医结合治疗点可选择为改善肾脏血流、排除毒素、抗纤维化、减少炎性介质四个方面。

3 中西医结合治疗治疗慢性肾功能不全方案临床研究

课题组依据临床回顾性研究结果和文献分析结果得出中西医结合治疗慢性肾功能不全治疗方案，并按照随机、开放、平行对照原则进行临床观察。选择年龄为18～70岁慢性肾功能不全失代偿期及衰竭期早期患者，性别不限，无感染等高代谢状态可逆因素，无不稳定性心脏、肝脏等疾病，CCr20～50mL/min或Scr186～442μmol/L（2.1～5mg/dL），设立中西医结合治疗组和西医一体化治疗对照组共53例，其中治疗组38例，对照组15例，两组治疗前基本资料见表1。

表1 治疗组对照组治疗前资料比较（±s）

注：统计过程中性别男性定义为1，女性定义为2；血压单位为mmHg；血肌酐单位为μmol/L；血尿素氮单位mmol/L；尿蛋白定义为每一个“＋”为1；24h尿蛋白定量单位为mg/L；内生肌酐清除率单位为mL/min。

上述基本资料分析，各组P值均大于0.05，两组治疗前基本资料无明显差异。

治疗组对照组基础治疗：病因及其他基础基础疾病控制，如糖尿病、钙磷代谢、酸碱平衡,避免肾毒药物。

治疗组方案：①低脂低盐优质低蛋白饮食（0.7g・d【sup】-1・【/sup】kg【sup】-1【/sup】）；②血压指标（DM：125/75mmHg；非DM：130/85 mmHg）；③纠正贫血药物（＜95g/L，用促红素、叶酸、铁制剂，≥95g/L，不再用纠正贫血药物）。④ ACER制剂（SCr≤300μmol/L）⑤补肾健脾活血解毒煎剂（血脂明显增高合用水蛭制剂）。

对照组方案：①低脂低盐优质低蛋白饮食（0.7g・d【sup】-1・【/sup】kg【sup】-1【/sup】）；②血压指标（DM：125/75 mmHg非DM：130/85 mmHg）；③纠正贫血药物（＜95g/L，用促红素、叶酸、铁制剂，≥95g/L，不再用纠正贫血药物）。④ ACER制剂（SCr≤300μmol/L）。⑤调脂药物（血脂紊乱者）。

入组患者均连续观察3个月，重点观察治疗前后血肌酐、血尿素氮、蛋白尿、甲状旁腺激素、C反应蛋白等实验室指标变化和患者饮食、体能变化、舌质舌苔变化。相关结果见表2～3。

表2 中西医结合组治疗前后结果比较（±s）

以上治疗结果显示，中西医结合治疗治疗慢性肾功能不全有阶段性临床疗效，中西医结合组内比较，治疗3个月后血尿素氮、血肌酐及尿蛋白降低有统计学意义。治疗后与对照组比较，血肌酐、血尿素氮降低有统计学意义。但治疗3个月后内生肌酐清除率的升高及其他指标的下降两组没有统计学意义。

4 中西医结合治疗慢性肾功能不全方案评价

本研究尝试在探讨中西医结合理论内涵和外延基础上，系统分析了西医学和中医学治疗慢性肾功能不全方案，进行了小样本短时间的临床验证，对目前中西医结合治疗慢性肾功能不全方案有如下认识。

（1）中西医结合治疗慢性肾功能不全的特点：包括本研究在内，目前中西医结合治疗慢性肾功能不全方案基本是在西医学对因、对症治疗基础上，结合使用中医治疗方法而成。本方案特点是荟萃分析了近10年中医学治疗慢性肾功能不全方案和药物，结合作者临床实践所获得的治疗方案。但作者分析认为，目前各种可称为中西医结合治疗的方案，尚未能够体现中西医结合治疗优势，因而均不能成为中西医结合理论指导性方案。

（2）中西医结合治疗慢性肾功能不全的优势：尽管目前中西医结合治疗慢性肾功能不全的方案尚不完善，但中西医结合治疗慢性肾功能不全的优势是确定的，这是因为慢性肾功能不全是一种复杂的疾病综合征，疾病过程中可有多器官、多系统损害，且因果互为影响，中西医治疗学目前均没有成熟方法获得理想治疗效果，而中西医结合治疗方法的多环节、多靶点控制和相对明确的治疗目标，可能在不同程度上减少单纯西医治疗的药物过多、副作用过大难点和单纯中医学治疗的阶段性靶点不清，仅限于症状描述问题。

（3）中西医结合治疗慢性肾功能不全方案的不同阶段变化：如上认识，慢性肾功能不全有不同的临床发展阶段，因而应有不同阶段的治疗方案，如何准确的掌握不同阶段的疾病本质，从而制定合理的不同阶段治疗方案，中西医学都有很多工作要做。

5 讨 论

（1）完善的有指导意义的中西医结合理论是中西医结合治疗慢性肾功能不全所必需的。

理论来源于实践，反过来又有效的指导实践活动。中西医结合系统临床实践已经进行了五十余年，具有了较丰富的实践积累，应该有系统理论的产生。慢性肾功能不全是一种复杂的临床综合征，中西医临床治疗方法的累加未能达到中西医学取长补短、创造新疗法的目的，原则上不是中西医结合，若要获得理想的中西医结合治疗慢性肾功能不全方案，完善的有指导意义的中西医结合理论研究是不可或缺的，这也是临床各种疾病中西医结合治疗所需要的。

（2）结合目前慢性肾衰分期标准，明确不同分期慢性肾衰的主要治疗指标是制定有效中西医结合治疗方案的关键。

慢性肾功能不全不同阶段的关键指标是肾功能丢失的程度不同，界定标准是肾小球滤过率（GFR）的大小，这是目前各种分期的依据。但依据GFR的分期方法不能准确提供病变肾脏的炎症状态、纤维化程度、免役紊乱机制乃至于机体内环境紊乱状态，因此会使各种治疗方法处于粗放型状态。若结合目前的分期研究，明确不同阶段的治疗指标，可能更有效的阻止肾功能的不断丢失。

（3）有效中药的筛选和研究，是中西医结合治疗慢性肾功能不全的重点和难点。

根据分析结果，目前治疗慢性肾功能不全的药物可分为泻浊解毒类、活血化瘀类、补益类等，每一类药物众多，可重复性差，且单味中药提取物常常临床疗效可疑。如何依据中西医理论筛选出依据明确、可重复性强的慢性肾功能不全治疗方药，是一个艰巨的任务。

参考文献

［1］ 黎磊石，刘志红.中国肾脏病学［M］.北京：人民军医出版社，2008：1381.

［2］ 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则［S］. 北京:中国医药科技出版社, 2002: 163.

第5篇：医疗救治方案范文

关键词：针灸推拿；非药物综合方案；颈椎病

颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征，是我国临床中常见疾病之一[1]。其主要临床特征是颈肩肢疼痛、麻木，对患者的生活工作造成较大影响。现阶段，该病的非药物治疗方法主要有颈椎推拿综合治疗方案和物理疗法为主的综合治疗方案。

1 资料与方法

1.1一般资料 将两组患者的基本资料进行整理得到，试验组患者中有男性23例，女性27例，平均年龄（49.58±11.76）岁，平均病程为（16.80±30.02）个月；对照组患者中有男性26例，女性24例，平均年龄为（51.76±10.03）岁，平均病程为（14.95±25.73）个月，两组患者基本资料差异性不显著，即P>0.05，具有可比性。

1.2方法 试验组：治疗分为3个程序，首先，坐位颌枕牵引20min，电针刺激20min，同时加TDP照射；之后，推拿治疗30min，最后，指导患者进行导引练功30min，治疗前5d，治疗1次/d，之后隔日治疗1次，连续治疗9次，共治疗14次。

对照组：患者采用以物理疗法为主的综合治疗方案，其治疗方案可以分为3个步骤，首先，患者坐位颌枕牵引20min，采用韩氏神经刺激仪治疗20min，之后TDP照射30min，最后，指导患者进行体育锻炼30min，治疗前5d，治疗1次/d，之后隔日治疗1次，连续治疗9次，共治疗14次。

1.3统计学方法 本研究使用的统计学软件是SPSS 17.0，分别运用单因素和多因素分析法分析上述资料。

2 结果

试验组治愈21例，治愈率为42%，显效11例，愈显率为64%；而对照组治愈8例，治愈率为16%，显效18例，愈显率为36%，两组患者的治疗效果差异性显著，即P

试验组患者的平均治疗时间为（1.18±2.38）个月，平均治疗次数为（8.57±3.25）次，而对照组患者的平均治疗时间为（3.68±1.97）个月，平均治疗次数为（13.49±1.62）次，两组患者差异性显著，即P

3 讨论

颈椎病是临床中的常见病之一，据调查，我国颈椎病的发病率为3.8%～17.6%，而国外，50岁以上的人群中神经根型颈椎病约占到60%以上，而颈椎间盘组织退变更是约有90%以上的人[2]。现阶段，我国临床中治疗颈椎病的主要措施是手术和非手术两大类，关于非手术疗法，又可以分为药物治疗与非药物治疗，药物治疗主要是使用镇痛剂、脱水剂以及血管扩张剂，非药物治疗主要有针灸推拿、牵引、理疗以及体育治疗法，这些方法都是一些公认的有效方法。其中，针灸推拿为主的非药物治疗在颈椎病治疗中应用较广。

相关资料显示，针刺推拿可以刺激穴位感受器，从而降低交感神经的兴奋性，促进局部血液循环，缓解颈肌或血管痉挛，松解局部软组织粘连，整复脱位，纠正椎间关节紊乱等，进而恢复颈椎正常解剖关系和生物力学平衡[3]，这一点在本研究中得到了验证 ，通过采用以针灸推拿为主的综合方案治疗神经根型颈椎病，可以有效缓解患者的病情，其治疗效果明显优于以物理疗法为主的非药物综合治疗方案，具体表现为，试验组患者的治疗有效率以及愈显率显著增高，其颈肩肢痛、颈项僵硬、颈部前屈异常、颈部旋转异常等情况得到了显著改善[4]，并且治疗时间也明显缩短，治疗次数也明显减少。此外，在整个研究过程中对照组有3例出现不良反应，试验组未出现不良反应，表明后者的使用安全性更好。因此，与物理疗法为主的非药物综合方案相比，针灸推拿为主的综合治疗方案治疗效果更好。

综上所述，通过对针灸推拿为主的综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性探讨，结果表明该方案对患者的治疗依从性良好，能够使患者症状迅速缓解，不使用药物，操作规范、程序化，参数可控，能满足患者的治疗需求[5]。因此，该方案可以在临床中推广应用。

参考文献：

[1]吴在德，吴肇汉.外科学[M].第 6 版.北京：人民卫生出版社，2005：881-885.

[2]施杞.要重视对颈椎病的研究[J].中国中医骨伤科杂志，1999，7（1）：1.

[3]蒋振亚，李常度.杵5椎八阵穴为主治疗颈椎病的临床观察[J].中国针灸，2001，21（2）：94.

第6篇：医疗救治方案范文

【关键词】 老年女性；慢性尿路感染；中医治疗；规范化方案

尿路感染发病率仅次于呼吸道感染， 尤其多见于女性。单纯使用抗生素治疗尿路感染有副作用大、容易产生耐药菌、易复发等问题， 对某些尿路感染疗效并不理想[1]。尤其对于老年女性反复发作的慢性尿路感染， 疗效更差， 且复发率更高。故寻求有效的中医药方案治疗本病显得越来越重要。

李莹教授擅于各种肾脏疾病的治疗， 尤其在辨证施治老年女性尿路感染方面积累了丰富的临床经验。采用辨证应用口服中药汤剂和中药浴足结合的方法进行治疗， 取得满意疗效， 形成了一套特色的治疗方案。现将此治疗方案介绍如下， 供临床参考。

1 辨证依据及分型

1. 1 诊断依据 西医明确的尿路感染诊断， 标准参照1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论通过的尿路感染诊断标准以及《实用内科学》第12版（陈灏珠主编， 人民卫生出版社， 2005年）。中医明确的淋证诊断以小便频急， 滴沥不尽， 尿道涩痛， 小腹拘急， 痛引腰腹为基本特征。

1. 2 中医证侯分型 ①湿热炽盛证：小便频数短涩， 灼热或有刺痛， 腰痛， 或有发热、纳呆， 舌红苔黄腻， 脉数或滑或濡。②肝肾阴虚证：小便频数短涩， 灼热或有刺痛， 腰痛膝软， 五心烦热， 或有便秘， 舌红苔少， 脉细数。③脾肾阳虚证：小便频急， 滴沥不尽， 夜尿较多， 遇冷加重， 腰膝冷痛， 或有肢冷便溏， 舌淡苔白， 脉沉细或迟缓。④气阴两虚证：小便频急或有涩痛， 滴沥不尽， 遇劳加重， 腰膝酸软， 神疲乏力， 舌淡苔薄， 脉沉细。

2 分型论治

2. 1 ①湿热炽盛证：清热利湿通淋， 组方：车前子30 g， 滑石30 g， 芦根40 g， 白茅根40 g， 牛膝30 g， 生薏米30 g， 双花20 g， 连翘20 g， 山茱萸30 g。若热重加黄柏15 g， 湿重加苍术15 g；若伴便秘， 加大黄5～15 g。②肝肾阴虚证：清热养阴通淋， 组方：车前子30 g， 芦根40 g， 白茅根40 g， 牛膝30 g， 山茱萸30 g， 熟地30 g， 生地30 g， 山药30 g， 枸杞子30 g。若伴便秘加桑椹15～30 g、火麻仁15 g；若伴失眠加百合30 g、酸枣仁30 g。③脾肾阳虚证：温阳固肾健脾， 组方：牛膝30 g， 山茱萸30 g， 益智仁30 g， 菟丝子30 g， 桑螵蛸30 g， 补骨脂30 g， 山药30 g， 车前子15 g， 芦根15 g， 白茅根15 g。若脾阳虚明显加干姜10～15g、制附子10～15 g；若伴便秘加肉苁蓉30 g、锁阳30 g。④气阴两虚证：气阴双补， 健脾补肾， 组方：牛膝30 g， 山茱萸30 g， 益智仁30 g， 菟丝子30 g， 山药30 g， 熟地30 g， 党参30 g， 黄芪30 g， 白术20 g， 茯苓30 g， 炙甘草15 g， 车前子15 g， 芦根15 g， 白茅根15 g。若伴便秘气虚为主用生白术加量至30～60 g， 阴虚为主加桑椹30 g、生首乌30 g。上述各证中药均为1剂/d， 2次/d， 口服。

2. 2 辅助疗法 各证均配合中药浴足外治， 用药：肉桂15 g， 艾叶15 g， 益母草15 g， 红花10 g。用法：与内服药渣共同加水煮30 min， 待水温下降至40℃左右， 用蒸汽足浴盆浸泡30 min， 1次/d。

3 疗效评定

综合疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》有关尿路感染的疗效标准及全国第二届肾脏病学术会议的“尿路感染的诊断治疗标准”拟定：①治愈：疗程结束后症状、体征消失， 尿常规正常， 尿菌转阴， 停药后第2周和第6周复查尿培养阴性， 追踪6个月无复发。②显效：症状、体征消失或基本消失， 尿常规正常或接近正常， 尿菌转阴， 随访3个月无复发。③有效：症状、体征减轻， 尿常规显著改善， 尿菌阴性， 但于3个月内复发。④无效：症状及尿常规改善不明显， 尿菌仍阳性， 停药第2周和第6周复查尿培养仍阳性， 且为同一菌种。

4 小结

随着中医药规范化治疗方案研究的深入， 疾病诊断依据中将会纳入更多的中医症状、舌象和脉象信息， 治疗疾病时也会因为获得了更合适的适应证从而取得更理想的治疗效果。同时， 中医证候分类方法和理论也将作为现代生物医学的主要内容， 并随着科学技术的进步不断完善[2]。中医诊疗方案规范化研究是一项巨大的系统工程， 今后的研究工作任重道远， 应在中医基础理论指导下， 体现和遵循临床试验管理规范（GCP）的原则。严格筛选， 寻求适合人群及其针对性更强的治疗适应证， 重视禁忌证， 把规范化与个体化、研究方法的稳定性和治疗过程的灵活性有机结合起来， 方能进一步提高治疗方案的安全性和有效性， 切实指引临床[3]。

参考文献

[1] 王慎鸿， 高云球， 谭洪鳌， 等.中西医结合治疗下尿路感染临床治疗方案的规范化研究及疗效分析.浙江中医药大学学报， 2013， 37（10）：1197.

[2] 吕爱平， 查青林， 张志斌.中医药规范化治疗方案研究的思路与方法.中西医结合学报， 2006， 4（2）：118.

第7篇：医疗救治方案范文

【关键词】 内固定； 桡骨远端骨折； 疗效； 安全性

中图分类号 R683 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2015）22-0014-02

本次研究选取近期笔者所在医院骨科收治桡骨远端骨折合并背侧移位患者110例，分别采用桡掌侧锁定加压钢板和桡背侧双锁定加压钢板内固定治疗，探讨两种锁定加压内固定方法治疗桡骨远端骨折合并背侧移位临床疗效及安全性差异。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年2月-2014年2月笔者所在医院骨科收治的桡骨远端骨折合并背侧移位患者110例，均经X线检查确诊，具有明确手掌撑地外伤史，且属于新鲜闭合性骨折；入选患者采用随机数字表法分为A组和B组，每组55例。A组患者中，男43例，女12例；年龄18～74岁，平均（38.10±5.84）岁，按照骨折位置划分：左侧20例，右侧35例；按照AO分型标准划分：C2型18例，C3型37例。B组患者中，男45例，女10例；年龄19～75岁，平均（38.27±5.92）岁；按照骨折位置划分：左侧18例，右侧37例；按照AO分型标准划分：C2型16例，C3型39例。两组患者性别、年龄、骨折位置及AO分型等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

入选患者均行臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位下佩戴上臂止血带，并保证肩部外展90°。A组患者采用桡掌侧锁定加压钢板内固定治疗，即标记桡骨远端桡动脉，自掌侧沿桡动脉尺侧缘入路，于腕部横纹近端处延长7～8 cm处，切开暴露腕横韧带、肌腱及旋前方肌；在桡骨止点处离断肌肉并移至尺侧，直视观察骨折部位并对骨块、血肿进行彻底清理；对骨折部位软组织进行复位，给予克氏针临时固定；待术中X线透视证实复位良好后，将已塑形锁定钢板置于掌侧，临时固定1枚螺钉于远端，并根据固定效果调整钢板位置，保证覆盖于旋前方肌。B组患者则采用桡背侧双锁定加压钢板内固定治疗，即于Lister结节部位作直行切口，范围桡骨干远侧4 cm至第二掌骨基底部近侧1 cm；切开游离第二间室，暴露第一间室桡侧柱，切断伸肌支持带后游离肌腱，并进一步切开支持带远端显露中柱；直视观察骨折部位并对骨块、血肿进行彻底清理；对骨折部位软组织进行复位，给予克氏针临时固定；待术中X线透视证实复位良好后，将桡侧钢板置于拇长展肌和拇短伸肌肌腱深部，背侧“L”形钢板置于尺侧，最后螺钉拧入牢固固定，并对拇长伸肌腱进行缝合。全部手术均由同一组医生完成。

1.3 观察指标

放射学指标评价采用改良Lidstrom-Radiographic影像学标准进行[1]，包括尺偏角、掌倾角、关节面台阶及桡骨高度等。术后随访1、6个月，记录患者术后并发症发生例数，计算发生率。其中早期并发症类型包括切口感染、切口血肿及神经损伤，远期并发症类型包括内置物松动、肌腱粘连及肌腱断裂。

1.4 疗效判定标准

腕关节功能评分优良率评价采用Dienst功能评价标准：优，术后无疼痛、握力、活动度及功能正常，腕伸屈活动角度减少

1.5 统计学处理

本次研究数据录入、逻辑纠错及选择Epidata 3.07软件，采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组患者腕关节功能优良率比较

B组患者腕关节功能优良率显著优于A组，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者术后放射学评价指标比较

B组患者术后放射学评价指标均显著优于A组，差异均有统计学意义（P

2.3 两组患者术后并发症发生情况比较

两组患者术后近远期并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），详见表3。

3 讨论

桡骨远端不稳定性骨折治疗关键在于维持远端正常长度，保证关节面平整及矫正掌倾角、尺偏角[2]。目前桡骨远端不稳定骨折手术治疗方案常规采用掌侧入路锁定加压内固定，通过掌侧入路置入钢板可同时复位背侧移位，手术过程中基本无伸肌腱损伤及断裂危险[3]。但杜晓龙等[4]报道显示，单纯掌侧内固定方案无法保证累及桡骨远端关节面剪切骨折及高能量所致不稳定骨折者固定效果。常规背侧固定方案因Lister结节影响，内固定钢板无法紧贴骨面；去除Lister结节再行固定易导致术后拇长伸肌腱滑脱，而术后背侧内固定材料对拇长伸肌腱卡压摩擦亦可诱发伸肌腱炎及断裂出现[5]。桡背侧双锁定加压钢板内固定方案以瑞士学者Daniel提出桡骨远端生物力学“三柱理论”为基础，可对桡侧柱、中间柱背侧及掌侧分离骨破碎进行牢固固定，有助于维持桡骨茎突长度及已复位骨块稳定性；同时手术过程中不需切除Lister结节即可保证钢板与骨面紧贴性。但桡背侧双锁定加压钢板内固定方案因手术切开单位较大，两块钢板放置亦增加对于周围软组织损伤程度，理论上增加切口感染、血肿、桡神经及动脉损伤风险[6]。

本次研究结果中，B组患者腕关节功能优良率和术后放射学评价指标均显著优于A组，差异均有统计学意义（P0.05）。则证实两种锁定钢板内固定方案用于桡骨远端骨折合并背侧移位治疗术后并发症发生情况方面较为接近，且无严重并发症出现，治疗安全性均符合临床需要。

综上所述，桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗桡骨远端骨折合并背侧移位可有效改善腕关节功能，促进骨折远端关节面恢复，且未增加术后并发症发生风险，效果优于掌侧型锁定加压钢板内固定。

参考文献

[1]蒋协远.骨科临床疗效评价标准[M].北京：人民卫生出版社，2005：52-58.

[2]薛伟美，候永洋，庄志杰.中西医结合保守治疗老年桡骨远端骨折临床分析[J].中国医学创新，2014，11（3）：92-94.

[3]李当科，王振宇，张忠晓.解剖钢板与外固定架治疗桡骨远端骨折[J].中国医学创新，2013，10（29）：38-40.

[4]杜晓龙，欧学海，许玉本，等.背侧人路双微型锁定钢板治疗桡骨远端骨折（B3、C2、C3型）疗效分析[J].中华手外科杂志，2013，29（5）：266-268.

[5]王健，张怀保，卓高豹.锁定加压接骨板结合克氏针治疗中青年C型桡骨远端骨折[J].中华手外科杂志，2014，30（2）：107-109.

第8篇：医疗救治方案范文

1.1编制目的

保障自然灾害、事故灾难等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《省突发公共事件医疗卫生救援应急方案》和《市突发公共事件总体应急方案》，制定本方案。

1.3适用范围

本方案适用于本市行政区域内突发公共事件所导致的人员伤亡、生命威胁、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《市突发公共卫生事件应急方案》的有关规定执行。

1.4工作原则

（1）统一领导，分级负责。各级人民政府负责突发公共事件医疗卫生救援的统一领导和指挥。根据突发公共事件的范围、性质和危害程度，对突发公共事件实行分级管理。

（2）属地管理，明确职责。突发公共事件由事件发生地的政府和有关部门负责领导和指挥医疗卫生救援工作。各有关部门按照方案规定，在各自的职责范围内做好突发公共事件医疗卫生救援的有关工作。

（3）依靠科学，依法规范。突发公共事件医疗卫生应急救援工作要充分尊重和依靠科学，重视科研和技术。各级政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，建立健全突发公共事件医疗卫生应急救援的工作制度。

（4）反应及时，措施果断。各级政府和卫生行政部门对突发公共事件和可能发生的公共事件要做出快速反应，采取有力措施，及时、有效开展医疗卫生救援工作。

（5）整合资源，信息共享。开展突发公共事件医疗卫生救援工作要充分利用和整合现有资源，避免重复建设。借助现有医疗救治信息网络，实现卫生行政部门与医疗机构之间，以及卫生行政部门与相关部门之间的信息共享。

（6）平战结合，常备不懈。各级卫生行政部门要加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设，成立领导机构和工作专班，组建医疗卫生救援应急队伍，制定各种医疗卫生救援应急技术方案，开展培训和演练，提高突发公共事件医疗卫生救援工作的能力和水平。

（7）加强协作，公众参与。各有关部门和单位要通力合作，有效应对突发公共事件，广泛组织、动员公众参与突发公共事件的应急处理。

2医疗卫生救援的事件分级

根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ш级)和一般(Ⅳ级)四级。

2.1特别重大事件(Ⅰ级)

一次事件出现重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡。

国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。

2.2重大事件(Ⅱ级)

(1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。

(2)跨市(州)的有严重人员伤亡的突发公共事件。

(3)省政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

2.3较大事件(Ⅲ级)

(1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。

(2)市政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。

2.4一般事件(Ⅳ级)

(1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。

(2)县市区人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

3医疗卫生救援组织体系

市、县市区卫生行政部门是突发公共事件医疗卫生救援的应急主责部门，要在同级政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗卫生救援工作。

医疗卫生救援组织机构包括：市、县市区卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构、现场医疗卫生救援指挥部。医疗卫生救援机构包括医疗急救中心(站)、综合医院、专科医院等应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构。

3.1医疗卫生救援领导小组

市卫生局成立突发公共事件医疗卫生救援领导小组，组织、协调特别重大、重大突发公共事件的医疗卫生救援工作，领导、组织、协调、部署较大突发公共事件的医疗卫生救援工作。市医疗紧急救援指挥中心负责日常工作。

县市区卫生行政部门成立相应的突发公共事件医疗卫生救援领导小组，领导本行政区域内突发公共事件医疗卫生救援工作，承担各类突发公共事件医疗卫生救援的组织、协调任务，并指定机构负责日常工作。

3.2专家组

市、县市区卫生行政部门应组建专家组，对突发公共事件医疗卫生救援工作提供咨询建议、技术指导和支持。

3.3医疗卫生救援机构

各级各类医疗机构承担突发公共事件的医疗卫生救援任务。其中，各级医疗急救中心(站)承担突发公共事件现场医疗卫生救援和伤员转送。市医疗紧急救援指挥中心根据现场医疗卫生救援指挥部的指令，负责救援和转送伤病员所需医务人员和救护车辆的统一调度；综合医院、专科医院及乡镇卫生院承担突发公共事件伤员的医疗救治工作；市、县市区疾病预防控制机构和卫生监督机构根据各自职能做好突发公共事件中的疾病预防控制和卫生监督工作。

3.4现场医疗卫生救援指挥部

市、县市区卫生行政部门根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部，由现场的最高卫生行政部门的负责同志担任指挥，统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。

4医疗卫生救援应急响应和终止

4.1医疗卫生救援应急分级响应

4.1.1Ⅰ级响应

(1)I级响应的启动

本市境内发生特别重大突发公共事件，按国家方案的规定，启动医疗卫生救援应急的Ⅰ级响应。

(2)I级响应行动

市卫生行政部门在上级卫生行政部门和市政府的指挥和领导下，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。

4.1.2Ⅱ级响应

(1)Ⅱ级响应的启动

本市境内发生重大突发公共事件，按省方案的规定，启动医疗卫生救援应急的Ⅱ级响应。

(2)Ⅱ级响应行动

市卫生行政部门在省卫生行政部门和市政府的指挥和领导下，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。

4.1.3Ⅲ级响应

(1)Ⅲ级响应的启动

符合下列条件之一的，启动医疗卫生救援应急的Ⅲ级响应：

①发生较大突发公共事件，市政府启动市级突发公共事件应急方案；

②其他符合医疗卫生救援较大事件(Ⅲ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅲ级响应行动

市卫生行政部门接到关于医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织开展现场医疗卫生救援工作，并及时向市政府或突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。凡属启动市级应急方案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。

市卫生行政部门应及时向省卫生厅报告医疗卫生救援较大事件的处理情况。接受省卫生厅对本市突发公共事件医疗卫生救援工作的督导，必要时请求其组织专家提供技术指导和支持。

4.1.4Ⅳ级响应

(1)Ⅳ级响应的启动

符合下列条件之一者启动医疗卫生救援应急的Ⅳ级响应：

①发生一般突发公共事件，县市区人民政府启动县级突发公共事件应急方案。

②其他符合医疗卫生救援一般事件(Ⅳ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅳ级响应行动

县市区卫生行政部门接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织医疗卫生救援机构开展突发公共事件的现场处理工作，组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估，同时向本级政府或突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。凡属启动县级应急方案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。

县市区卫生行政部门应及时向市卫生局报告医疗卫生救援一般事件的处理情况。市卫生局接到医疗卫生救援一般事件报告后，要对事件发生地突发公共事件医疗卫生救援工作进行督导，必要时应当快速组织专家对突发公共事件医疗卫生救援进行技术指导。

4.2现场医疗卫生救援及指挥

医疗卫生救援应急队伍在接到市医疗紧急救援指挥中心或现场医疗卫生救援指挥部的救援指令后，要及时赶赴现场，并根据现场情况全面开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，要注意现场确认（包括现场的划分、现场的性质），并采取必要的自我防护措施，确保安全。

突发公共事件发生后，有关卫生行政部门应根据实际工作需要，在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或分管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序地进行。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。

4.2.1现场抢救

到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速护送危重伤病员出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带)，扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。

4.2.2转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送至医疗机构，并做好以下工作：

(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。

(2)认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

(3)在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化，并确保治疗能持续进行。

(4)在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

(5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

4.3医疗救治

医疗机构接到突发公共事件报告后，要迅速做好以下工作：

（1）成立应急医疗救治领导小组和抢救专班。

（2）必要时，动员轻病人出院或转院，腾出住院空床。

（3）开设绿色通道，接诊、接收转运来的伤病员。

4.4疾病预防控制和卫生监督工作

突发公共事件发生后，有关卫生行政部门要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，大力开展卫生知识宣传和健康教育工作，采取有效的预防控制措施，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保大灾之后无大疫。

4.5信息报告和

医疗急救中心(站)和其他医疗机构接到突发公共事件的报告后，在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时，随时将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或当地卫生行政部门。

现场医疗卫生救援指挥部、承担医疗卫生救援任务的医疗机构要每日向当地卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况要随时报告。有关卫生行政部门要及时向本级政府或突发公共事件应急指挥机构报告有关情况。

各级卫生行政部门要按照有关规定，做好突发公共事件医疗卫生救援信息工作。

4.6医疗卫生救援应急响应的终止

突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成，伤病员在医疗机构得到救治，经本级政府或同级突发公共事件应急指挥机构批准，或经同级卫生行政部门批准，医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止，并将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告上级卫生行政部门。

5医疗卫生救援保障

突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍的建设，是突发公共卫生事件预防控制体系建设的重要组成部分。各级卫生行政部门应遵循“平战结合、常备不懈”的原则，加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设，组建医疗卫生救援应急队伍，制订各种医疗卫生救援应急技术方案，保证突发公共事件医疗卫生救援工作的顺利开展。

5.1信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现医疗机构与卫生行政部门之间，以及卫生行政部门与相关部门间的信息共享。

5.2急救机构

市医疗紧急救援指挥中心承担全市医疗紧急救援的日常工作，并结合城区情况建立相适应的医疗急救站。各县(市，含夷陵区)可根据辖区人口和医疗救治的需求，建立一个相应规模的医疗急救中心(站)，并完善急救网络。

5.3应急队伍

市、县市区卫生行政部门组建综合性医疗卫生救援应急队伍，并根据需要建立特殊专业医疗卫生救援应急队伍(如化学中毒医疗卫生救援应急队伍等)。市级不少于60人，县级不少于30人。

市、县市区卫生行政部门要保证医疗卫生救援工作队伍的稳定，严格管理，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。医疗卫生救援演练所需经费应列入同级财政预算；演练需要公众参与的，必须报经本级政府同意。

5.4血液储备

卫生行政部门提出医疗卫生救援血液储备建议，市中心血站负责储备，紧急情况下，政府号召部队官兵、大专院校学生、机关干部无偿献血。

5.5物资储备

卫生行政部门提出医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议。发展改革部门负责组织应急物资的生产、储备和调运，保证供应，维护市场秩序，保持物价稳定。医药储备物资的动用，按国家发展改革委《国家医药储备应急方案》要求执行。应急储备物资使用后要及时补充。

5.6经费

财政部门负责安排应由政府承担的突发公共事件医疗卫生救援所必需的经费，并做好经费使用情况监督工作。

自然灾害导致的人员伤亡，各级财政按照有关规定承担医疗救治费用或给予补助。

安全生产事故引起的人员伤亡，事故发生单位应向医疗急救中心(站)或相关医疗机构支付医疗卫生救援过程中发生的费用，有关部门应负责督促落实。

社会安全突发事件中发生的人员伤亡，由有关部门确定的责任单位或责任人承担医疗救治费用，有关部门应负责督促落实。各级财政可根据有关政策规定或本级政府的决定对医疗救治费用给予补助。

各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员，做好理赔工作。

5.7交通运输保障

各级医疗卫生救援应急队伍要根据实际工作需要配备救护车辆、交通工具和通讯设备。

铁路、交通、民航、公安(交通管理)等有关部门，要保证医疗卫生救援人员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行，确保运输安全畅通。情况特别紧急时，对现场及相关通道实行交通管制，开设应急救援“绿色通道”，保证医疗卫生救援工作的顺利开展。

5.8其他保障

公安机关负责维护突发公共事件现场治安秩序，保证现场医疗卫生救援工作的顺利进行。

科技部门制定突发公共事件医疗卫生救援应急技术研究方案，统一协调、解决检测技术及药物研发和应用中的科技问题。

海关负责突发公共事件医疗卫生救援急需进口特殊药品、试剂、器材的优先进关验收工作。

食品药品监管部门负责突发公共事件医疗卫生救援药品和医疗器械的监督管理。

红十字会按照《中国红十字会总会自然灾害与突发公共事件应急方案》，负责组织群众开展现场自救和互救，做好相关工作。并根据突发公共事件的具体情况，向市内外发出呼吁，依法接受合法组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

军分区后勤部负责协调军队有关部门，组织军队有关医疗卫生技术人员和力量，支持和配合突发公共事件医疗卫生救援工作。

6医疗卫生救援的公众参与

各级卫生行政部门要做好突发公共事件医疗卫生救援知识普及的组织工作；广播、电视、报刊、互联网等媒体要扩大对社会公众的宣传教育；各部门、企事业单位、社会团体要加强对所属人员的宣传教育；各医疗卫生机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗卫生救援知识的基础上逐步组建以公安干警、企事业单位安全员和卫生员为骨干的群众性救助网络，经过培训和演练提高其自救、互救能力。

7附则

7.1责任与奖惩

突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。

市、县市区卫生行政部门对突发公共事件医疗卫生救援工作作出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人，要依据有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

7.2方案制定与修订

本方案经市政府批准后，由市政府办公室实施，根据突发公共事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行修订和完善。

市政府有关部门根据需要和本方案的规定，制定本部门职责范围内的具体工作方案，报市政府备案。

县市区政府根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定，参照本方案并结合本地区实际情况，组织制定本地区突发公共事件医疗卫生救援方案。

7.3方案解释部门

本方案由市人民政府办公室负责解释。

第9篇：医疗救治方案范文

指导原则

坚持科学、可行、安全、高效的原则，实行属地管理、集中收治、分级治疗。优化医疗资源配置，合理布局收治医疗机构，就近就地开展诊疗工作。减少就诊环节，加强医院感染控制，防止疫情传播。坚持科学防治、中西医结合，提高治愈率，降低病死率，保障患者生命安全。

组织领导

三河市卫生局成立市级手足口病医疗救治领导小组，下设三河市手足口病诊断治疗专家指导组，具体负责全市手足口病医疗救治工作组织领导和协调调度，督导检查各级各类医疗机构医疗救治工作落实情况；对全市救治工作提供技术咨询和支持，对重症病例进行会诊和现场指导；对全市救治工作进行综合分析，为领导决策提供科学依据；对全市手足口病医院感染控制工作进行技术指导。

医疗救治机构设置与职责

医疗救治机构设置为预检分诊点、留观病例收治医院、住院病例集中收治医院和重症病例集中收治医院。

(一)预检分诊点

各级各类医疗机构要设立预检分诊点，配备体温计、压舌板、检查床等常用设备和从事过儿科工作的医护人员，负责对接诊病人进行初步筛选和分诊。

（二）留观病例接收医院

确定三河市医院、三河市妇幼保健院、三河市燕郊人民医院、三河市儿童医院为我市留观病例接受医院，留观医院要设置专用具有隔离措施的留观病房，配备儿科普通医疗设备和儿科医疗护理人员，负责符合留观指征患者的观察治疗。

（三）住院病例集中收治医院

确定三河市医院、燕郊人民医院为定点医院，负责集中收治住院病例。定点医院要设置明显诊疗区域，包括门诊、住院病区，要预留至少6张床位专门用于收治手足口病病人，并根据发病情况增加床位。病区应设置在感染性疾病科或封闭区域，不得将病人收治在其它病区。要配备儿童呼吸机（有创、无创）、气管插管及复苏设备、监护仪、输液泵、吸痰器、雾化泵、抢救车等设备和小儿呼吸科、消化内科、神经内科、PICU等专业高级资格医师和从事小儿急救护理人员,专门负责接诊和治疗手足口病病人。要立足于防大疫的思想，做好药品、器材以及其它物资设备的储备。

（四）重症病例集中收治医院

市卫生局已指定市人民医院和中国石油天然气集团公司中心医院为市级重症患者集中收治医院，负责市辖区内重症患者和市城区内住院病例的集中救治工作。

医疗救治流程（图略）

医疗救治程序

（一）预检分诊

各医疗机构要落实预检分诊制度、首诊负责制，在门诊醒目位置设置手足口病分诊点，安排有临床经验的人员负责分诊，有条件的医疗机构要开辟专门诊室接诊疑似手足口病病人，防止手足口病与其他常见病混合就诊。在接诊疑似病人时，一定要按照卫生部《手足口病诊疗指南》的规定进行对照检查，特别是儿科、呼吸科、消化科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科要明确鉴别诊断，根据病情进行分诊。

（二）分级治疗

依据卫生部《手足口病诊疗指南》和《手足口病预防控制指南》诊断标准，根据患者病情进行分诊，并确定收治方案。

1、居家治疗

患者病情较轻，依据《手足口病诊疗指南》可门诊治疗的，由经治医院专家组会诊明确诊断后，可居家隔离治疗。居家治疗的病人，接诊机构必须详细登记，认真书写门诊病历，及时报告三河市疾控中心，并告知消毒隔离等注意事项，病情加重及时到定点医院检查治疗。

2、留观治疗

经留观收治医院两名医师检查，依据《手足口病诊疗指南》诊断，需要留观的病例，要及时转诊到留观病例收治医院进行治疗。留观医院要密切观察病情变化，根据病情给予针对性治疗，48小时内病情好转的可解除留观。经院内专家组会诊，确定病人出现符合住院病例条件的要立即转往住院定点医院治疗。

3、住院治疗

具备住院指征的病例，由经治医院专家组会诊明确诊断后，立即将其转至定点医院住院治疗，出现重症时要及时报告三河市手足口病医疗救治领导小组，协调市领导小组转至重症病例定点医院。

4、重症患者救治

一旦出现重症病例，需要上级医疗救治专家组支援的，及时上报三河市卫生局，由三河市卫生局向卫生局提出申请救治。经市专家组会诊明确诊断后，收住到市人民医院和中国石油天然气集团公司中心医院集中救治。

（三）患者转诊

各级医疗机构要按照本方案的要求，实行分级救治。本地发生的手足口病病例均在当地定点收治，不得擅自跨市（县、区）转诊。对符合留观指征和住院指征的患者由接诊机构立即转至相应医院进行治疗，确需转至重症收治医院的，由市医疗救治专家组会诊确认，重症患者必须转到重症病例集中收治医院。转诊按下列要求进行。

1、转诊前与相应医院取得联系。

2、由需要转院患者所在医院安排医护人员与车辆并携带患者相关材料护送至上级医院。

3、转运车辆须配备一般的救治药械。

4、转运和接收单位要做好患者交接登记，并及时上报三河市卫生局。

5、转运患者的车辆和医务人员按有关规定进行严格消毒。

治疗措施

参照卫生部《手足口病诊疗指南》进行临床治疗。

医院感染控制

各级各类医疗机构要依据卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《手足口病预防控制指南》和《省手足口病医院感染预防控制指导原则（试行）》，切实加强和规范消毒管理工作，加强医务人员个人防护，防止交叉感染。要严格限定住院病人陪护，实行一患儿一陪护制度，减少传播机率。

保障措施和要求

（一）各单位要按照“属地管理、集中收治”的原则，实行就近就地开展诊疗工作。对符合留观指征和住院条件的患者要立即转至相应医院进行治疗。村卫生室、乡镇卫生院、个体诊所和门诊部不得收治、截留病人；对接诊的疑似患者立即转至县级医院，定点医院不得拒收病人。各医疗机构严格落实预检分诊制度、转诊制度和隔离消毒制度，建立健全门诊登记，凡诊断为手足口病的病人要进行详细登记，认真书写门诊病历，及时向疾病预防控制部门报告。根据病情可以进行家庭治疗的病人，必须通知疾病预防控制部门，并告知消毒隔离等注意事项，病情加重及时到定点医院检查治疗。