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颈椎病的治疗和预防精选(九篇)

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颈椎病的治疗和预防

第1篇:颈椎病的治疗和预防范文

[关键词]保健操;颈椎病;康复治疗;作用

随着现代社会生活节奏加快,人们遭受风寒湿邪侵袭及屈颈都大幅度增加,造成颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄不断提前的趋势。目前,该病仍以非手术治疗为主,推拿疗法(手法整复)、穴位注射疗法、中药治疗、如牵引疗法、针刀疗法、功能锻炼和药枕法等等。颈椎保健操以其预防、辅助治疗、减少复发等明显优势,在防治颈椎病时普遍应用。通过颈部活动和颈仲肌锻炼为主的功能锻炼,使得颈椎病治疗取得较好疗效。

1.颈椎保健操治疗颈椎病机理研究

1.1颈椎病的发病原因:

颈椎处于头颅和胸椎之间,其主要功能是承受头颅重量并维持头颅的平衡,同时为适应听觉、视觉和嗅觉的刺激反应,还得有较大敏锐活动性,这些功能的实现是通过颈椎体及其各联接结构复杂而严密的组织间活动来调节,以达瞬时的动静力学平衡。由于存在椎间盘、椎体关节、韧带等退变的内在因素,又有劳损外伤的外在因素,使组织结构间活动调节功能障碍,椎体、关节、肌肉韧带、神经血管的相对生理活动功能失常,甚则“失动”,出现异位嵌压、代谢堆积、化学刺激而发生颈椎病,临床表现为颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓椎动脉或交感神经受损。

1.2颈椎保健操治疗颈椎病的机理:

颈椎保健操治疗颈椎病主要通过头部和上肢的活动,达到颈、肩、肘和手指关节的滑利,改善上述部分软组织的血液循环和神经调节功能,改善肌肉及其他组织的氧化和还原过程,松懈上述软组织的粘连及痉挛,改善和恢复颈、肩、臂和手指的活动功能。颈椎保健操不仅能让颈、胸、腰椎在各个方向充分活动,使长期处于某些姿势的脊椎特别是颈椎得到了全面的锻炼,恢复了颈椎的生物力学平衡;而且还能舒肝利气、助消化等,也有调节大脑的作用,还能够调整椎体各关节的紊乱,解除肌肉筋膜痉挛,恢复小关节位置,解除椎动脉丛和颈交感神经压迫刺激,解除肌肉筋膜痉挛,消除局部炎症。

2颈椎保健操的操作方法及主要作用

2.1颈椎保健操的操作方法:

颈椎保健操,各家方法大同小异。可简单分为经典法和自创法。

2.1.1经典法:

庄元明在继承中华医学和武术遗产基础上,根据自己的临床实践经验,创编了三套“练功十八法”用于防治颈腰腿痛、四肢关节酸痛、腱鞘炎、网球肘、内脏器官功能紊乱,以及中老年慢性支气管炎和心肺功能减退。“练功十八法”在配合治疗颈椎病时的良好效果,被大家所公认。其中第一套防止颈肩痛的健身法主要是由头部和肩带的活动所组成。它包括颈项争力、左右开功、双手伸展、开阔胸怀、展翅飞翔、铁臂单提等六个章节。这套体操锻炼动作在治疗慢性疼痛中既安全、简单,不会引起其他功能紊乱,也没有药物治疗时可能产生的不良反应[1]。

2.2.2自创法:

张茂狮的颈椎保健操,由以下十步组成:预备势、玉凤点头、左右侧摆、左右顾盼、侧转点头、轮颌划圈、钟摆下颌、双手托天、弹绷颈项、收势[2]。

王胜的颈椎保健操,则为:上下点头、左右侧屈、左右摇转、上下耸肩、梳头抓颈、搭肩打背、立式俯卧撑、扩胸运动等步骤,并报道其治疗椎动脉型颈椎病,总有效率为95% [3]。

汤远兴的颈椎保健操,主要分4节:项争力式(颈部前后伸法)、哪吒探海式(颈部前下伸展法)、犀牛望月式(颈部后上伸展法)、金狮摇头式(颈部旋转法),自拟颈部保健操辅助治疗颈椎病,总有效率97%[4]。

2.2颈椎保健操的主要作用:

2.2.1预防:

张茂狮用自制的保健操对240 例颈椎病患者进行的研究表明,运用保健操后,颈椎病的发病率明显降低,与正常组对照差异显著。充分说明了颈椎保健操的预防作用[2]。

2.2.2辅助治疗:

研究表明,保健操配合牵引疗法、推拿疗法(手法整复)、针刀疗法、中药治疗等对颈椎病的治疗能起到巩固和强化作用,治愈率及总有效率均能达到93%以上。

2.2.3防止复发:

刘强在颈椎病治疗后进行颈部保健操,并使用保健枕、游泳(蛙泳)等,6 个月复发率为3%,而对照组6 个月复发率为40%,两者相差显著。充分说明颈椎病治愈后保持颈部软组织的动态平衡是预防复发的关键[5]。

2.3颈椎保健操治疗颈椎病的注意事项:

2.3.1颈椎保健操耍按医嘱要求实施,循序渐进、持之以恒,不能随性而为。

2.3.2颈椎保健操的动作、幅度必须要严格按照要求规范进行操作。

2.3.3精神病患者或者患有心脑、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病,以及颈椎病急性期不能开展颈椎保健操。

3结论

颈椎保健操以颈部活动和颈仲肌锻炼为主,具有预防、辅助治疗和减少复发等功效,能提高综合治疗效果,值得积极推广应用。

[参考文献]

[1]庄元明,庄建申练功十八法.上海:上海科学普及出版社,1997:7

[2]张茂狮,李兆文,林俊山,等.颈椎保健操临床应用研究.颈腰痛杂志,2001,22(3):222-224

[3]王胜.颈椎保健操治疗椎动脉型颈椎病50例疗效观察.江西中医药,2005,2(2):34-35

第2篇:颈椎病的治疗和预防范文

自测下自己是否患颈椎病

第一:肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛,是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、恶心、视物旋转的症状,则往往伴有椎动脉型颈椎病。

第二:手指麻木,特别是两边手指都麻木了,一定想到是不是得了颈椎病,而且两边手指麻木,可能是脊髓重要的结构受到了压迫;

第三:做十秒手指屈伸的实验,手握拳,然后完全伸开,计算十秒钟做二十次以上才算是正常的。

第四:沿着直线走一走,两只脚在一条线上走,得了脊椎型颈椎病的人就走不了直线。

如何预防颈椎病

1. 坐姿正确

要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。

2.活动颈部

仰头观天。取直立,两手下垂,两脚与肩同宽,头缓缓抬起,仰望天空,仰视角尽量达最大限度,眼睛盯住一个目标,保持这种姿势15秒钟左右。

按摩颈部。取直立或坐式,用双手拇指按揉颈部后侧,先按中间部位,后按两侧肌肉,自上而下,自下而上,反复按揉15次。

摇头晃脑。将头部进行前、后、左、右的顺序摇晃。如此将头部摇晃一周,再向反方向摇动。左、右各做10次。

3.局部功能锻炼

颈椎问题之所以复杂,很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康,增强颈部的抗压性和韧性才是关键点。因此,有必要进行一些针对想较强的颈肩部局部功能锻炼,如“颈椎操”、“颈椎瑜伽”等。

4.多运动

在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是运动。颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就息息相关,没有脱离整体的局部健康,因此,全身运动,对于康复与治疗颈椎病将会更有效。对于颈椎病患者而言,打羽毛球、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。

5.良好的睡姿

睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。

6.避免受寒

受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。

7.注意饮食

第3篇:颈椎病的治疗和预防范文

[关键词] 青少年;颈椎病;综述

[中图分类号] R686 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2011)04(b)-011-03

颈椎病(cervial spondylosis)是指因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织如神经根、脊髓、椎动脉、食管、交感神经等所引起的临床症候群[1],一般多见于中老年人,30岁以下特别是青少年则少见。但近年来,许多研究者发现,颈椎病的发病年龄越来越趋向年轻化、低龄化,据沈尔安报道[2],我国青少年颈椎病的发病率就已高达10%甚至更高。由于颈椎病一般病程较长,易反复发病,且临床症状表现不一,常常给人们的日常生活和工作学习带来严重影响,尤其对正处于身心健康发育期的青少年影响更大。因此,青少年罹患颈椎病的现象越来越引起人们的重视,相关的研究报道也越来越多。现就有关青少年颈椎病的研究现状作简要综述如下:

1 病因和发病机制的研究

近年来,随着计算机及互联网的普及,学生学习压力的加大,许多青少年也逐渐出现类似颈椎病的头、颈、肩、臂部等各种临床症候群,以往常以“项背综合征”、“电脑综合征”、“青少年颈部软组织劳损”等不同名称命名。1994年,张先发等[3]首先在四川省丰都中医骨外科学术会上将其命名为“青少年颈椎病”。关于青少年颈椎病的病因和发病机制,目前尚未完全明确,相关的研究报道主要体现在以下几种观点和学说:

1.1 先天或发育性因素

脊柱的正常生理弯曲是维系躯体平衡的重要支柱。颈曲的出现对增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止脊髓和大脑受损伤具有重要意义。而颈椎骨骼较小,上面不仅要承担较大体积和重量的头颅,而且还要承担伸屈、旋转、侧屈等较大幅度的运动,因而在力学上形成了较为不稳定的骨骼结构,在生理状态下,它必须借助坚强的颈椎骨骼和软组织才得以保持平衡,维护颈曲的正常生理功能。王以进等[4]研究认为,维持人体正常颈椎生理平衡的因素主要有两大部分:①内源性平衡,包括椎体、附件、椎间盘和相连的韧带结构,为静力平衡;②外源性平衡,主要为颈部肌肉的调节与控制,是脊柱运动的原始动力,为动力平衡。其中任何环节遭受破坏均可能引起颈椎稳定性的改变。青少年长期低头伏案学习、长期保持不良姿势玩电脑、看电视、长期不良的睡眠姿势和颈部不协调活动等,其颈椎并非仅仅单纯的处于前屈状态,还往往伴有颈椎的侧弯、旋转等,这种复合状态会使颈椎局部所受应力位移明显增加,从而危及和破坏颈椎的动静力学平衡,导致颈椎病的发生。同时由于颈椎椎管呈三角形,左右横径较大而前后径较小,加上颈段脊髓呈椭圆形膨大,这种解剖形态上的差异使颈椎存在先天性或发育性椎管狭窄、椎间盘突出、椎体后缘骨刺形成、后纵韧带骨化以及黄韧带肥厚或骨化等时易使颈髓受到刺激和压迫。裴仁和[5]对50例30岁以下颈椎病患者研究发现,30岁以下的人其颈椎较细长、颈部韧带和颈肌较薄弱,这可能是导致颈椎病早发的因素之一,而颈椎发育性椎管狭窄、其他类型颈椎发育性改变如异形椎并存椎管狭窄、颈椎失稳、骨质增生或椎间隙狭窄等时,在上述生理功能和解剖形态特点的基础上加入其他致病原因如外伤时,亦是30岁以下颈椎病患者的重要病因。

1.2 颈椎间盘退变理论

椎间盘是由髓核、纤维环和上下软骨板构成的一个完整的解剖单位,起着吸收震荡、应力传导、维持平衡的作用。颈椎由于其生理的特殊性,活动度最大,故颈椎间盘发生退变较早。椎间盘发生退变时,髓核脱水、弹性降低,引起椎间隙高度降低,椎节不稳、减弱或不能缓冲应力;纤维环纤维和基质变性,使纤维组织排列紊乱,纤维变细,容易断裂。软骨板发生变性时,其作为髓核和纤维环进行体液营养物质交换的半透明膜功能减弱,导致纤维环和髓核失去滋养,变性加快。髓核、纤维环和软骨板退变使椎间盘的形态和功能发生改变,破坏颈椎的应力平衡,导致邻近的椎体、关节突、钩椎关节、韧带发生改变,引起颈椎各结构不能维持其正常关系,导致颈椎退行性不稳。因此,椎间盘的退行性改变是颈椎病发生与发展的主要因素,是颈椎病发病的最初病理改变。青少年长时间操作电脑、玩游戏,长时间低头伏案学习和工作,长时间看电视等保持不正确的姿势,很容易使颈椎产生劳损,进而使尚未退变或仅处于退变早期的青少年颈椎间盘和颈椎关节软骨提早发生变性而导致颈椎病的发生。

1.3 慢性劳损理论

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受的各种超限活动多引起的损伤,但明显有别于意外伤,是一种长期超限负荷[6]。正常人颈椎稳定性是由颈部的内源性平衡和外源性平衡维持的,当这种平衡状态的任何环节遭到破坏后,就会引起生物力学的失衡而导致颈椎病的发生。汤珊珊等[7]分析认为以下几方面因素是青少年颈椎出现慢性损伤而导致颈椎病发生的重要病因。

1.3.1 坐姿不当当青少年长时间操作电脑、玩游戏,长时间低头伏案学习、工作,长时间看电视等时,其坐姿往往长时间处于同一个姿势,这就容易使肩膀以上部位长期保持于一个不正常的位置,使颈椎长时间处于屈曲状态。久而久之,颈肩部就会出现僵硬酸胀,颈部变硬,关节、韧带、椎间盘因此遭受长期的负荷,颈椎间盘内部压力就会增高,颈部肌肉就会长期处于非协调受力状态,从而使颈椎进一步损伤,最终导致颈椎病的发生。

1.3.2 睡眠状态不正确青少年如长时间头歪向一侧俯卧睡觉,就会使颈项部肌肉和韧带长时间处于扭曲状态,枕头高度不符合要求或不用枕头睡觉,这些都是导致青少年颈椎病发生的重要因素。枕头的不合适很容易造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆。

1.3.3 体育锻炼不足青少年正处于生长发育期,骨骼、肌肉的生长尚未完全定型,当青少年长时间沉迷于操作电脑、玩游戏,长时间低头伏案学习、工作,长时间看电视等时,户外活动就会明显减少,由于长期缺乏体育锻炼,很容易使青少年颈椎周围的肌肉、韧带、关节囊出现松弛和劳损,从而影响到颈椎的稳定性,使颈部出现僵硬和酸痛,严重时可导致头昏、上肢麻木、肩背痛等颈椎病症状。

1.4 生物力学理论

颈椎的生理曲度是由椎体的前缘或后缘连接而成,为连续和谐的曲线,是人类站立后为适应脊柱的四维平衡而在发育过程中逐渐形成的。正常的颈曲决定了颈椎的生理功能,是反映颈椎平衡的重要指标。颈椎生理曲度的变化最早地反映脊髓、神经根、血管、交感神经等受损伤或受刺激的改变,应视为维持颈椎稳定的各种因素失去正常平衡的结果。青少年如长期坐姿不良、伏案学习等使颈椎长期固定于某一个位置,维持颈椎正常前凸状态的各肌群长时间处于失平衡状态,就会引起肌肉防御性痉挛,使颈椎呈扭曲状态。这种肌群疲劳性损伤是可逆性的、功能性的,但如不及时纠正治疗,由于应力作用的长期影响,颈椎生物力学就会发生改变,以至于关节突和钩椎等关节遭受较大的应力和剪力损伤,解剖结构关系失常,就会引起骨的生长和形态学的变化,最后发生节段性退变[8]。张先发等[9]研究发现,当青少年颈椎生理弯曲度改变达到一定程度时,维持颈椎稳定性的生物力学平衡即遭到破坏而趋向于一个新的平衡,继而就会出现解剖学和组织学的改变,从而导致椎间盘各部受力不均、位置发生变化,椎间隙呈前宽后窄、前窄后宽或变窄,椎间孔缩小或变大,项韧带、项肌和关节囊位置发生改变等,最终导致脊柱形态学发生改变,继之出现组织学和病理学的变化,导致颈椎病的发生。

2 临床特点

颈椎病是由颈部骨骺、软骨、韧带及椎间盘的退行性变化累及邻近的脊髓、神经根、椎动脉及软组织,并由此引起的一组症候群。临床表现多种多样且复杂,其主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈部僵硬,活动受限等。当累及交感神经时还可出现头晕、头痛、视力模糊,双眼发胀、发干、双眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌、胸部紧感等症状。也有的出现吞咽、发音困难等症状。如果疾病久治不愈,还会引起心理损伤,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。伍光辉等[10]结合近年来的有关文献对青少年颈椎病的临床特点作了分析,认为青少年颈椎病与成年人颈椎病比较,有其自身特点:①发病年龄小,年龄多在12~16岁。②致病原因较多,如长时间电脑操作、玩游戏,长时间低头伏案学习、工作,长时间看电视,长时间卧位或半卧位读书、看报,长时间处于不正确的书写姿势,睡觉时枕头高低不当等。③临床多表现为持续性头、颈、肩、臂部酸胀痛,可伴有头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐或咽部异物感等症状,也可出现心悸、胸闷、记忆力下降和失眠耳鸣、全身乏力、视力下降、反复“落枕”等症状。④颈椎X线片常无明显阳性改变,多为轻度颈椎生理曲度变直,棘突偏斜等。⑤经严格休息和理疗等常可缓解。

3 影像学研究

颈椎病的X线表现一般分为非骨软骨性和骨软骨性改变。中老年人颈椎病的X线改变多以椎间隙和相应的小关节狭窄以及各部位骨刺的形成等退行性改变为主,这些表现一般称之为骨软骨性改变,而非骨软骨性改变一般是指颈椎生理曲度异常、椎体旋转、滑脱等征象。黄德尤等[11]总结156例青少年颈椎病患者的X线表现,结果发现青少年颈椎病的X线表现以非软骨性改变最为多见,其发生率明显高于同组的骨软骨性改变,特别是颈椎生理曲度的改变达到91.7%,因此,认为颈椎生理曲度改变是青少年颈椎病的重要影像学征象之一,是早期诊断青少年颈椎病的一个重要指征和客观指标。薛艺东等[12]对60例青少年颈椎病患者研究结果发现,青少年颈椎病的X线平片主要表现为生理曲度异常、椎间隙狭窄、钩椎关节增生、椎体前或后缘骨刺、椎间孔狭窄、椎管狭窄;CT主要表现为颈椎间盘膨出。MRI检查可发现椎间盘突出,但对脊髓(硬膜囊)的压迫较轻,另外发现部分患者的椎间盘在T2WI上有信号减低的征象。

4 预防和治疗研究

关于青少年颈椎病的治疗,孙保和等[13]认为,根据青少年身体可塑性大的特点,青少年颈椎病的治疗与中老年人颈椎病的治疗有着明显的不同,他们在对500例青少年颈椎生理曲度出现异常的患者进行治疗观察时,发现青少年颈椎生理曲度异常是完全可以校正和恢复的。眭承志等[14]认为,青少年期颈椎病的治疗应以调整颈椎外源性稳定、恢复其正常的生理顺应性为主,重点在于矫正其生物力学的失衡。手法的效能在于松解颈肩背部痉挛僵硬的肌群,增强衰弱肌群的兴奋性,调整颈椎结构性紊乱,恢复其正常生理弯曲度和其稳定性,从而缓解对颈部神经和血管的激惹,以达到治疗目的。黄茂俊[15]在采用颈部牵引配合推拿、功能锻炼治疗青少年颈部软组织劳损患者时,发现效果亦很满意。而对于青少年颈椎病的预防,纪经和[16]提出了以下几项预防措施:(1)纠正不良的:①严格正确的坐姿:当低头伏案玩电脑、学习、看电视等时,脊柱应正直,头部不可过分前倾,不耸肩,不歪头,使颈部保持于均衡稳定而又不易产生疲劳的,避免颈椎长时间处于一种固定不变的姿势;②纠正不良的睡姿:选择舒适适合的枕头,睡眠应采取侧卧或仰卧;③避免长时间卧位或半卧位看书、看电视;(2)防止外伤:各种意外伤、运动损伤尽量避免。颈部受伤后,应及时到医院进行检查治疗,以免造成严重后果;(3)体育锻炼:每天抽出一定的时间进行颈肩部肌肉锻炼,以缓解肌肉疲劳,增强肌肉韧度,提高颈肩顺应颈部突然变化的能力。平时多做有益于缓解因低头伏案玩电脑、学习、看电视等造成颈肌疲劳的运动,以保持两侧颈肌紧张力的均衡,对于颈椎病的预防有着积极的作用。秦鸿利等[17]则建议以下预防措施:①继续贯彻“三个一”,保持正确的坐姿,即“头离桌一尺,胸离桌一拳,手离笔尖一寸”;②减少在电脑、电视前的时间,以不超过1 h为度;③经常参加室外活动,减少伏案时间,也可以经常做颈部保健操来缓解颈部疲劳,消除慢性损伤。

总之,随着社会的发展和时代的进步,人们的生产、生活方式也发生了重大改变,很多疾病也随着这些改变而发生变化。青少年长时间低头伏案玩电脑、学习、长时间看电视等现象普遍存在,这些因素均可对青少年的颈椎造成严重损伤,使得近年来青少年颈椎病的发病率不断提高,甚至有广泛发病之势。青少年正处于身心生长发育时期,一旦患上颈椎病,就会严重影响到青少年的学习、生活和身心健康的发育。因此,青少年颈椎病不仅仅是医学界面临和急需解决的新课题,同时也是社会面临的一个大问题,值得大家关注和研究。

[参考文献]

[1]陈孝平,石应康,邱贵兴.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1058.

[2]沈尔安.关注青少年颈椎病[J].妇幼保健杂志,2005,12(12):18.

[3]张先发,沈利华,李建康,等.对儿童青少年颈椎病病名来源的探讨[J].西部医学,2009,21(2):337.

[4]王以进,王介麟.骨科生物力学[M].人民军医出版社,1989:156-191,232-233.

[5]裴仁和.青年人颈椎病病因及临床特点探讨[J].中国中医骨伤科杂志,2002,10(4):56-58.

[6]李家顺,贾连顺.颈椎外科学[M].上海:上海科学出版社,2004:262.

[7]汤珊珊,林梅.青少年颈椎病的常见病因分析及干预对策[J].中外医疗,2010,29(27):131.

[8]董蔚青,李镇中.青年颈椎病的生物力学探讨[J].现代医用影像学,2009,18(3):136-138.

[9]张先发,郭维知,叶守贞,等.青少年颈椎病的病因病机及预防[J].中国中医骨伤科杂志,1996,4(5):16-20.

[10]伍光辉,吴佳奇,黄家骏,等.亚健康与青少年颈椎病的防治研究进展[J].西部医学,2008,20(6):1301-1302.

[11]黄德尤,陆玉敏,李清锋,等.青少年颈椎病X线平片诊断价值探讨[J].中国临床医学影像杂志,2009,20(10):788-790.

[12]薛艺东,刘广忠.青少年颈椎病的影像学特点与早期诊断[J].陕西医学杂志,2008,37(4):497-499.

[13]孙保和,毕明君,王华东,等.青少年型颈椎病分型的商榷[J].中国医疗前沿,2007,2(21):36-37.

[14]眭承志,王彦伟,肖红,等.青少年期颈椎病发病原因初探[J].中国中医骨伤科杂志,2005,2(13):55-56.

[15]黄茂俊.推拿、牵引治疗青少年颈部软组织劳损[J].按摩与导引,2005,24(3):17.

[16]纪经和.青少年颈椎病的相关性因素分析及预防[J].中国社区医师:医学专业半月刊,2009,17(11):90.

第4篇:颈椎病的治疗和预防范文

【关键词】 颈椎病;中西医结合;护理

颈椎病是一种常见病和多发病,由颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征候群。临床表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,四肢麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪,严重影响患者的生活质量和工作质量。

此病可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多,常因长期低头工作,如办公、缝纫、刺绣等职业较易发生,即是所谓的职业病,现在随着现代生活方式的提高,该病有发病率高、治疗时间长、治疗后易复发等特点,因此,病员和家属非常痛苦,那么,怎么做才是最有效的方法呢?

我科于2010年1月-2012年1月近2年的时间收治颈椎病病员约100人,均采用中医的针灸、按摩、牵引、药物、理疗以及西医的静脉输液(和血化瘀)等联合治疗,配合中西医结合护理。结果治愈70例,显效18例,有效5例,无效7例,总有效率93%。

通过对上述病员的中西医结合护理,体会到颈椎病的护理应做到以下几点:1 注意休息,保暖,缓解疼痛

1.1 纠正病员在工作和生活中不良的休息和工作习惯,少上电脑,由于工作原因造成颈椎肌肉劳损,应劳逸结合,休息时,颈部可短时间、小范围、小运动量活动,使颈部肌肉、心肺和关节得到锻炼,促进血液循环。

1.2 注意颈部肌肉保暖,气温过低,可严重影响颈部肌肉的血液循环和加重颈椎负担,因此,我们应告诉患者颈椎肌肉保暖的目的、意义及重要性,使之配合医生护士的治疗与护理,达到早日恢复健康的目的。

1.3 按摩及热敷颈部肌肉促进血液循环,缓解疼痛,必要时遵医瞩用药达到缓解疼痛的目的。2 情志调理

中医观点认为,痛者不通,通者不痛,颈椎退行性病变,骨质增生等压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经出现经脉不痛导致患者颈部疼痛不适,恶心、呕吐、眩晕、视物昏花、耳鸣、夜寐差,产生紧张、烦躁、悲观的心理,因此我们应在积极治疗的基础上,探入病房,帮助病人生活所需,了解患者的忧虑,评估患者的心理状况,做好心理活动的观察,用恰当的语言说明颈椎病的发生、发展、转归、预防等知识,解除其紧张恐惧心理,增强战胜疾病的信心和勇气,以最佳的心态配合治疗与护理。3 生活护理

创造安静舒适的住院环境,病房通风良好,空气清新,温度湿度适宜。保持床单元整洁、干澡、无碎屑。因颈椎病易复发,在日常生活中应加强预防,鼓励患适当者参加有益的文娱活动,体育锻炼等。4 健康教育

我们在工作中应经常巡视病房,针对不同的患者采取不同的健康教育方式,与患者或家属积极的交流沟通,了解患者疾苦,增强他们战胜疾病的信心和勇气。因此,我们应告诉患者及家属:

4.1 生活或工作中,注意劳逸结合,纠正不良生活习惯,了解健康常识,增强健康意识,配合医护人员的治疗和护理。

4.2 注意睡眠姿势,防止落枕,枕头以软硬适中,高底适宜,透气性能好,感觉舒适为原则。

4.3 在日常生活和工作中,要防止颈部的急性损伤和慢性劳损,一旦出现异常应及时就诊,使其早日康复。

4.4 加强功能锻炼[1] ①颈部锻炼:根据病情可作头及上肢前屈后伸、侧屈、侧转活动,缓解疲劳。活动时注意配合呼吸,缓慢进行有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。②肩关节锻炼:常用方法有手臂爬墙外展,爬墙上举,弯腰垂臂,旋转及滑车带臂上举等。帮助病人进行颈肩部功能锻炼,逐渐加大活动范围,使病人恢复自理能力。③预防性锻炼:长期伏案者应定期远视,缓解颈部肌肉的慢性劳损,在工作之余,应坚持功能锻炼,使肌肉有力,保持颈椎稳定性,预防颈椎病的发生。5 防止外伤与落枕

外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,因用枕不当造成颈椎病的发生,故总是在睡后发病。6 出院后的康复指导

6.1 多休息,劳逸结合,勿扛抬重物。

6.2 保持颈部良好姿势,减轻颈部劳损。

6.3 注意站姿,坐姿及睡姿,维持颈椎的正常生理曲度。

6.4 适当参加体育锻炼,促进劲部肌肉血液循环。

6.5 病人出院后应定期复查,了解颈椎恢复情况,及时作出相应的处理。7 总结颈椎病

通过对我科颈椎病病员的治疗和护理,我们运用中西医结合护理的方法,做好心理护理和健康宣教,提高了患者的生活质量和治愈率,减少了该病的复发率,治疗效果好,康复快,患者和家属非常满意。因此,中西医结合护理颈椎病是最理想的护理方法。

第5篇:颈椎病的治疗和预防范文

多年前颈椎病多见于中年以后,在经济高速发展的现代,颈椎病的发病趋于年轻化,所以颈椎病的预防和日常保健显得尤为重要。

颈椎病的发生 由于椎间盘变性后,周围骨质、小关节及软组织等一系列病例改变,压迫和刺激颈神经根、脊髓、颈动脉等组织而产生一系列症状。颈椎病长多发,以颈5-6之间最多,次为颈6-7和4-5之间。

颈椎病的症状表现 根据临床症状,一般分为四型:神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型,以神经根型最为常见,各型之间呈合并发生。神经根型乃侧后方突出物刺激或压迫神经根所致。有颈、肩疼痛和上支麻木无力,以及上运动神经元损害体征。椎动脉受压表现为椎动脉供血不足症状,如头晕、恶心、呕吐、性眩晕、听力障碍及视物不清等。颈椎病亦可引起交感神经机能障碍的症状,如多汗或少汗,心跳加速或徐缓、心前区疼痛、瞳孔散大、肢体发凉等。

X线表现:

―颈椎曲度改变,颈椎呈保护性的曲度变直或后突,病变处椎间隙前窄后宽。

二椎体前后缘唇样骨质增生,以后者更有意义。

三小关节及钩椎关节退行性变,边缘增生变尖,可有小关节半脱位,上方椎体向后移位。

四椎间孔变小,椎间隙变窄,使椎间孔上下径变小,小关节及钩椎关节的骨质增生。

五项韧带钙化,椎间盘变性后造成椎体不稳,在同一水平的项韧带,易受到创伤及劳损而出现变性,产生钙化。

下图病例中兼有颈椎生理曲度直、部分椎间隙变窄、部分椎间孔变小、项韧带钙化等多种X表现,诊断为颈椎病

颈椎病的预防和日常保健 颈椎病治疗的根本原则,是促使颈椎恢复原有正常、稳定的生物力学结构,其中最主要的是恢复颈椎正常的生理曲度(前屈),绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整,适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复。因此,颈椎病的预防和日常保健显得尤为重要。

颈椎病的预防

一、纠正生活中的不良姿势和习惯

生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。如看书、看电视时,不要把头倚在床栏杆上或沙发扶手上。积极正确的颈部肌肉锻炼可以增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液淋巴循环,能有效的预防并减轻颈椎病。正确的锻炼方法是:坐立或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉,双臂努力后伸,同时尽最多努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次,此锻炼不应在站立进行,以免万一因头晕而晕倒。

二、长期伏案工作者及低头手工操作者、从事电脑操作等人员

由于长时间低头破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张,故工作中宜定时休息定时左抬头锻炼,亦可增加工作台面高度,尽量减少低头的幅度。长时间固定姿势工作者,容易导致颈部肌肉韧带的劳损,应定时活动颈部,锻炼增强颈背部肌肉,以增强颈部韧带的血液供应,增强弹性,比年积累性劳损。在工作之余可做头部“米”字点头运动,不要按一方向快速转头,以免造成肌肉损伤。

三、避免受寒 受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还能导致神经根周围的炎症加重,因此应注意颈部的保暖。

第6篇:颈椎病的治疗和预防范文

乱按摩致瘫痪

颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种,非手术治疗包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中,手法按摩最为大众接受又简便有效的疗法之一。但是,颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着“上传下达”的重任,倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”,严重的会导致瘫痪,甚至死亡。

以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩:脊髓型颈椎病;有明显的颈椎节段性不稳定;颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;强直性脊柱炎;颈椎结核、肿瘤;颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症;颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。

即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要“该出手时才出手”,如果在急性期或炎症渗出期是不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。

颈椎病患者保健3注意

颈椎病就算治疗好之后,如果不注意巩固疗效和预防保健,也容易反复发作。

1.适当的。平时要注意端正坐姿,上班休息期间不要趴在桌面上睡觉。回家后也不要放任自己做“懒骨头”,更不要侧卧在沙发上看电视、蜷缩在被窝里玩手机等。

第7篇:颈椎病的治疗和预防范文

符晓苏

适当增加工间休息

长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。正所谓“磨刀不误砍柴工”。

选择合适的枕头

合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。枕芯以木棉、养麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。

防止外伤与落枕

平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。

加强颈部的锻炼

加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是:双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头使下巴尽量接触第一领扣;再仰头。头部尽量后仰;随后是左、右歪头,耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈,颏部尽量接触肩峰。上述动作,可按节律(默数到6)反复(共6次)进行。另外,经常做扩胸、旋肘、拍肩运动,也有好处。方法是:两臂向左右平伸、用力后展,挺胸;然后两肘关节屈曲。手指搭同侧肩部,以肘尖作划圈运动,向前、向后交替进行;最后用右掌拍打左肩,左掌拍打右肩,交替进行。约100次。

搓脚掌有利治病

双脚大拇趾根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区。每日用手搓此部位,可有效治疗颈椎病。颈椎反射区

坚持做颈椎牵引

颈椎牵引是治疗颈椎病的主要方法。可设法在家中安置坐位牵引器,借看电视等休闲时间,坚持做颈椎牵引。

上述自我保健法若能持之以恒,可以收到理想的预防与治疗效果。

颈椎病的食疗

谢英彪 王天宇

医疗可以缓解颈椎病的症状,控制病情发展,起辅助治疗作用。

复方红花酒红花20克,当归尾15克,赤芍15克,川芎15克,肉桂2克。将vX_h各品研成粗粉,浸泡于1000毫升低度白酒中,每日振摇1次,10天后开始饮用。早晚各饮1盅(约20毫升)。

本方可活血化瘀,温通经络。

桃仁葛根糊桃仁、葛根各150克。将以上2味研为细粉。混合调匀后瓶装备用。早晚各服1次,每次用10克。加少量开水调成糊状,兑入适量白糖吞服。目前市场上有袋装的桃仁和加工后的葛根粉出售,取材方便。

本方可活血舒筋通络。

天麻炖鲢鱼头天麻10克,鲢鱼头1个。天麻切成薄片。装入纱布袋中,与洗净、去鳃的鲢鱼头同入砂锅中,加水适量。先用大火烧开,撇去浮沫,加料酒、葱段、姜片、精盐等调料,用小火煨炖半小时。取出药袋,放入麻油及味精,再烧一沸即成。

本方可祛风散寒,通经活络。

以上3方供神经根型颈椎病人选用

蛤蚧乌蛇酒蛤蚧(连头足)1对,乌蛇(连头)100克。低度白酒1000毫升。将蛤蚧去鳞片,切成小块。乌蛇研为粗末,同浸泡于白酒中,封口,每日振摇1次,10天后开始饮用。早晚各饮1盅(约20毫升)。

本方可补肾益精。祛风利湿,通络止痛。

牛脊髓膏牛脊髓250克,核桃仁250克,枸杞子100克。白芷50克,川芎50克,炼蜜700克。先将枸杞子、白芷、川芎入锅,加水浓煎2次,合并煎汁,放入牛脊髓、核桃仁粉煎煮半小时,兑入炼蜜。用文火煎熬。浓缩成膏。早晚各服1次。每次20克。

本方可益肾补精,活血止痛。

此2方供椎动脉型颈椎病人选用

归芪鸡血藤蜜汁当归尾20克,炙黄芪30克,鸡血藤60克,酒浸干地龙20克,蜂蜜30克。将当归尾、黄芪、鸡血藤、地龙用冷水浸泡半小时,入锅,加水浓煎1小时,去渣取汁,趁温兑入蜂蜜,搅匀即成。早晚2次分服。

第8篇:颈椎病的治疗和预防范文

颈椎病过去被称为老人病,如今却已经在年轻人中渐渐“流行”起来。广东省中医院传统疗法中心吴绍汉医生表示,颈椎病患者有年轻化趋势,从门诊量来看,现在年轻的颈椎病患者并不比老年人少,甚至有不少十多岁的中学生已患有颈椎增生症。

吴绍汉介绍,90%以上颈椎病都可以通过保守治疗使颈椎恢复到正常状态,但人们必须排除生活和工作中的诱因,才能彻底远离颈椎病。

九成以上颈椎病不需手术治疗

吴绍汉介绍,颈部肌肉劳损、关节改变、骨块移位都会引起颈椎病,除了颈部酸痛的症状以外,不同类型颈椎病的症状还包括上肢麻痹、头晕呕吐、心慌多汗、失眠暴躁、走路不稳等,“可是,也有小部分颈椎病患者平时几乎没有症状,却可能在做了某个动作或早晨醒来的时候脖子突然僵住,无法动弹。”

尽管许多人受到颈椎病的长期困扰,但吴绍汉表示,把颈椎病根据症状归类,解除颈椎关节对神经、脊髓的压迫,使颈椎恢复到原本生理解剖结构,再排除工作、生活中造成颈椎病的诱因,90%以上的颈椎病不需要通过手术就可以治愈。

预防颈椎病多做对抗性活动

对于轻度颈椎病的患者和希望预防颈椎病人来说,对抗性活动就是最好的选择。简单来说,对抗性活动就是对自己日常经常做的动作“反其道而行之”,抵消长期保持一个姿势对颈椎带来的不良影响。比如,经常伏案工作的人,可以稍微把电脑显示器垫高一些,使自己在用电脑时保持微微抬头的姿势。不过,对经常使用电脑的人来说,电脑显示器的高度还是以与自己视线水平为宜。另外,羽毛球、放风筝、蛙泳都是对颈椎有益的活动。但吴绍汉强调:“严重颈椎关节错位,尤其是压迫到脊髓的患者,不适合进行以上的对抗性活动,以免进一步加重错位情况,甚至导致截瘫。”

“高枕无忧”是误区

提到造成颈椎病的诱因,很多人会想到长期伏案王作对颈椎带来的不良影响,很少有人留意到睡觉时枕头的影响。实际上,人的一生中有三分之 的时司都在床上度过,也就是大约有三分之 的时间和枕头“亲密接触”。

俗话说“高枕无忧”,但吴绍汉指出:“其实,过高的枕头给颈椎造成的影响让人非常担忧。”过高和过低的枕头都会对颈椎产生不良影响。不仅如此,对习惯平躺或习惯侧躺的人来说,枕头高低的要求也不一样。

吴绍汉解释,如果我们在睡觉时使用过高的枕头,相当于整个睡眠时间中都被迫处于低头、头向左侧或者头向右侧的状态,这就等于在白天工作之外又给脖子增添了一重负担:“如果白天伏案工作8小时,晚上再‘低头’睡觉8小时,就等于一天中有16小时都在低头‘工作’,很容易引起颈椎病。”

同样,过低的枕头甚至不用枕头,会使人在睡眠时长时间保持抬头、头向左侧或者头向右侧的状态,”对于习惯低头工作的人来说,仰着头睡觉可能让人 时间感觉挺舒服的。然而,如果连续如此,颈部韧带长时间绷紧,会出现劳损,对颈椎健康不利。

“药材枕头”治颈椎效果有限

吴绍汉表示,枕头的作用不仅仅是用来枕“头”的,更是对颈椎的 种保护。那么,什么样的枕头才是最适合的呢?他介绍,理想的枕头高度应该能够使脖子保持处于中立状态,“一般来说,如果习惯于平躺的,当头枕到枕头上以后,枕头的高度以10厘米左右为最适合。如果习惯于侧躺,最好测量一下头部到 侧肩膀的长度,再选择相应高度的枕头。”

其次,对于一些厂家宣称填充了某些中药材的枕头可以治疗颈椎病,吴绍汉指出:“这些枕头对治疗颈椎病有一定作用,但效果有限。一方面,枕头内的药材并不容易通过皮肤让人体吸收。另一方面,用中药材治疗颈椎与治疗其他病一样,都讲究辨证施治,所以放的药材不一定对所有人都有效。”

他还提醒,如果枕头换了好几个,睡觉时仍然感到脖子不舒服,甚至出现失眠,问题未必是出在枕头上,而可能是颈椎出了毛病。

教你自查颈椎病

读者在家可以按照以下吴绍汉推荐的方法,初步判断自己的颈椎是否有问题:

第9篇:颈椎病的治疗和预防范文

关键词:劲椎;生理弧度;异常

Abstract:Abnormal cervical spinal curvature is one of the early symptoms of cervical disease, manifested as cervical spinal curvature disappears, straight or even anti-bow caused the clinical syndrome. Currently, patients with cervical spinal curvature on the clinical manifestations and treatment of abnormalities for more, and getting younger and younger, so the early diagnosis of this condition, prevention is very important.

Key words:Cervical vertebra; Physiological curvature; Abnormal

1病因、发病机制

颈椎生理弧度异常,容易引起椎间盘应力分布的异常,加快颈椎间盘的退变,加重退变的程度,进而形成颈椎病[1]。长期不良的工作姿势、生活习惯和睡眠姿势是造成颈部肌肉慢性劳损,引起颈椎动力性平衡系统失调,导致颈椎变直的常见因素[2]。结合临床及文献分析[3],本病高发群体是有不良姿势的人员,如长期不正确从事低头、伏案工作、学习的学生、教师、打字员、工人等。

其发病机制为,长时间的低头使颈椎前部肌群处于长期收缩紧张状态,张力增高,后方处于牵张状态,出现局部水肿,毛细血管渗透性增高,局部肌纤维化,引起颈椎生理弧度的改变。项韧带反复受到牵拉,与棘突反复摩擦而产生无菌性炎症,导致局部出现渗出、水肿,故表现颈部酸痛僵硬、活动受限。椎动脉从C6-C1横突孔,经过枕骨大孔入颅,再分布到脑,供应头部后半部血供。因颈椎弧度变直或反弓,而致间距增加变长,其椎动脉也相应拉长或扭曲,管径因此变窄,血循环不畅,尤其是在颈部活动时因椎动脉扭曲、牵拉,供血量更少,故头昏、头痛加重,甚至出现呕吐或猝倒等症。

2本病症诊断

参照颈椎病的诊断标准结合对本病症的临床观测拟定。临床症状:头昏或头痛、颈部僵硬、颈肩酸痛、呕吐;体格检查:颈肩部压痛、颈部活动部分受限;颈椎正侧位摄片,生理弧度消失变直、反弓、失稳。颈椎生理弧度改变、变直或反凸,多在颈椎病初期或颈椎产生严重退变之前就已出现。因此,颈椎生理弧度异常的早期诊断与治疗对颈椎病的防治具有重要价值[4]。

3本病症防治

恢复颈椎的弧度、预防颈椎生理弧度异常的发生是预防颈椎病的主要措施和手段。既往对颈椎生理弧度异常的后果和恢复性治疗未能引起学者高度重视,也很少见到有人对变直或反弓的颈椎进行恢复性治疗的观察报道[5]。

颈椎生理弧度异常的治疗,缺乏系统规范化的研究,而颈椎生理弧度的恢复与否,关系到颈部疾病的临床治疗效果和预后[6]。笔者认为在本病的防治方法中,保持良好的坐姿、睡姿至关重要,在临床治疗中配合使用药枕,效果较佳[3],常用药物有野、丹参、红花、女贞子、荆芥、薄荷、威灵仙、青箱子、薏苡仁等。应用药枕时,可将药枕平放在原睡的枕头上,平睡在药枕之上,其颈部中段位于枕峰处,坚持睡1h/d以上,如无特殊不适,可持续当枕头使用。析其机理,药枕所选之中药,具有活血通络,清热祛湿明目之功,做成圆形药枕后,仰卧睡眠时药枕枕峰刚好顶在变直的椎体中点,利用杠杆原理支撑颈椎的生理曲线,矫正变直椎体,长期使用有助于颈椎生理弧度的恢复。青箱子、薏苡仁等药物多为圆形,颈部活动时,药物可在局部起到细微按摩、刺激穴位的作用。

综上,通过对颈椎生理弧度异常的病因、发病机制及防治方法进行探讨的探讨,临床配合应用药枕治疗,简便,效佳。患者长期使用,可从根源上纠正颈椎生理弧度异常,从而防治颈椎病。

参考文献:

[1]Harison DE,Cailliet R,Harrison DD,et a1.A new 3 point bending traction method for restoring cervical lordosis and cervical manipulation:anonrandomized clinical controlled tria1[J].Arch Phys Med Rehabil,2002,83:447-453.

[2]叶添文,贾连顺.青年非创伤性颈椎生理弧度异常的病因及机理探讨.中国矫形外科杂志,2005(13):979-982.

[3]洋崇军、杨志伟. 颈椎强直的临床研究,中国中医药现代远程教育,2009(6):144-145.

[4] Harison DE,Harrison DD,Betz JJ,et a1.Increasing the cervical lordosiswith chiropractic biophysics seated combined extension-compression andtransverse load traction with cervical manipulation:nonrandomized clinicalcontral tria1[J].Manipulative Physiol Ther,2003,26:139-151.

[5]郑福增,杨豪、程万丹,等.颈椎病颈曲异常的X线征象及临床资料分析,中医正骨,2004(8):21-22.