公务员期刊网 精选范文 微观经济效益范文

微观经济效益精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的微观经济效益主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

微观经济效益

第1篇:微观经济效益范文

关键词:水利单位 财务管理 经济效益 研究

我国水利单位包括的不但有具有公益性质的行政事业单位,同时还有进行生产经营的企业单位。在我国社会主义市场经济体制下,水利单位通过供水、供电、防洪以及水土资源治理、利用等措施不断进行了发展,同时也为社会提供了大量的产品和服务。目前,水利单位已经把“以水养水”、“以电养电”来作为单位的财务管理目标。为了能够促进水利单位的不断发展,必须要加强其制度管理,从而进一步增强单位的财务管理,提高单位经济效益。

一、水利单位财务管理中存在的问题

水利单位财务管理中,目前还存在一定的问题,主要有:没有理顺基础关系。可能水利单位对计划经济体制的影响比较大,其公益性导致水利单位的服务收费以及利润分配制度等比较落后,从而也就引起水利行政、单位基础关系没有被理顺,经济关系也没有被搞清,再加上单位机构庞大,人员冗杂等问题,对其健康发展产生了严重影响。财务管理体制不健全。任何一个单位想要对财务进行有效管理,就必须依靠健全的财务管理体制。我国水利单位虽然大部分也都有自己的财务管理办法,但是主要针对的都是单位的经费支出审批程序等一些会计基础工作,并没有对预算管理、资产管理以及财务分析等制定明确的规定。预算工作执行不力。大部分水利单位预算管理,基本上都是在资金紧张影响的时候,被动的接受财政部所制定的目标,但是其预算根本没有根据企业的实际发展情况进行,另外在其执行过程中,各部门也不重视,只是为了应付检查,敷衍了事。内部控制薄弱。在单位中进行的一些会计管理工作,其凭证的编制、审核以及总账的编制等均没有明确的规定,导致各项工作相互制约、牵制,非常容易出现舞弊现象,更不能对其财务人员的财务行为进行一定的规范,从而导致其内部控制薄弱。

二、水利单位加强财务管理的措施

(一)完善单位的财务管理体制

单位财务管理体制的完善,必须按照《会计法》、《事业单位会计制度》、《事业单位会计准则》以及《事业单位财务规则》的要求,根据单位的实际工作特点以及发展要求,制定出详尽的、具体的、具有实际操作性的财务管理体制。另外,随着单位的不断发展,会不断的出现各种新的问题,那么就要根据其在发展过程中遇到的实际问题,对财务管理体制进行修改,以更加符合企业的实际发展情况。在财务管理体制制定中,要特别对预算管理、财务分析、资产管理以及收入管理等制定进行完善,确保财务管理制度可以真正的对实际财务工作正确反映,并发挥一定的指导作用。

(二)加强预算管理,提高预算管理执行力

预算管理可以有效的对单位的资金使用进行有效控制,提高单位资金使用的有效率。那么为了促进水利单位的稳定发展,提高其经济效益,就要有效的加强预算管理。首先单位的各级领导可以亲自参与到单位的预算管理编制工作中去,各部门也要派出一些专业人员进行预算管理编制工作,财务部门就要对单位各部门的资料进行广泛收集,详细分析,吸取不同人员提出的意见,制定预算预案,最后和他部门的参与人员共同讨论,认真分析,最后对预算方案进行确认。一旦确认过的预算方案,不能轻易进行修改,如果必须进行修改,就要经过领导的批准。建立一个预算监督小组,以对预算执行效果进行监督,提高预算执行力。

(三)健全单位内部控制制度,有效的发挥出内部审计的作用

单位的内部控制制度的建立,首先就要对职责划分、岗位设置以及相关工作程序之间的牵连等都要进行综合考虑,确保不能出现一个人来对两项不相容的工作负责,更要对一些重要资产、记录的人员接触进行限制。有一些单位的会计人员比较少,因此只设置了会计和出纳两个岗位,这样非常不利于进行内部控制,需要适当的增加工作职责,对其工作量进行减少,实现各岗位之间的制约作用。特别是一些支票收据保存、凭证编制以及审核、印鉴保存以及总账、明细账的编制等工作,避免由一人担任之中两项工作,以降低错误以及舞弊现象出现的风险。

(四)加强对单位财务管理工作的重视

水利单位财务管理工作的有效加强,首先就要加强单位各级领导和工作人员对财务管理工作的重视,特别是对财务分析工作的重视。财务分析工作就是对货币收支、还贷以及盈利能力进行一定的考察,对单位在发展过程中的工程建设实际支付费用、效益等进行计算,对其财务工作可行性进行详细的分析,以提高单位各项投资的安全性,提高其经济效益。在水利单位中,不管是水力发电、农田灌溉,还是城市建设等水利工程项目,都需要进行财务分析,以确保其投资安全。

三、结束语

综上所述,水利单位财务管理水平的提高,对单位经济效益的提高和保证单位健康发展具有重要的意义。在水利单位想要提高财务管理水平,促进经济效益的提高,首先就要对各项财务制度进行完善,并加强其管理效果,并对企业的改革和财务管理之间的关系进行正确处理,提高对财务管理工作的重视,以使财务管理能够为单位的不断发展提高更好的服务,促进企业健康发展。

参考文献:

[1]徐青.浅谈企业如何强化财务管理提高经济效益[J].商场现代化,2012

第2篇:微观经济效益范文

关键词:合同;管理;效益;维护

中图分类号:TU723.1 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)01-00-01

所谓合同,即指当事人或当事双方之间设立、变更、终止民事关系的协议。在企业参与社会经济活动的过程中,合同起着至关重要的作用。合同的存在,是从法律上对于企业经济权益的有效保护,并且起着规范各方面社会经济主体的重要作用。

一、合同管理的相关概念以及存在问题

所谓合同管理(Contract Management),顾名思义,就是针对于作为社会经济活动主体的企业所接触到各类合同以及相应的经济行为作出规范管理的工作过程,是指企业对以自身为当事人的合同依法进行订立、履行、变更、解除、转让、终止以及审查、监督、控制等一系列行为的总称。从工作过程角度看,合同管理全过程贯穿了合同的洽谈、草拟、签订、生效,并且一直到合同失效为止,涵盖了合同本身的整个生命周期。

对于现在企业中的合同管理工作现状而言,存在诸多问题,这些问题直接为企业的运作带来多个方面的不利影响。就目前的情况看,合同管理首先存在的问题就在于其行为的不规。中国社会自古以来相对注重人情,当经济主体双方相互之间产生一种联结的时候,通常之间的经济行为和人情共存,这种形式经常成为合同行为规范的障碍。直接造成很多合同在订立的过程中产生多种不规范,为将来的合同履行以及法律追诉带来隐患。

其次,内容的不规范。由于在组织内部缺乏相应的专业管理人员以及法律人员,导致很多合同都以一种类似于协议的形式出现。从内容上看,目前很多合同都存在不同程度的条款缺失问题,更有一些社会经济主体基于多种原因,诸如逃避相应税收等,不签订合同,或者碍于人情仅仅制定口头的“君子协议”,另有部分不合规格的合同以一种类似于“白条”的形式存在,为企业未来的发展埋下隐患。

最后,法律操作不规范也是目前存在于合同管理领域中的一大问题。对于一些已经明确违约,并且应当追诉对方法律责任的合法合同而言,在很多时候都未能进入相应的法律流程,从而使追诉错失良机,最终陷入僵局。

导致上述一系列问题发生的原因来自于多个方面,除了目前我国社会中还存在的难以彻底消除的人情现象以外,企业的法律意识薄弱,尤其是在合同层面更是如此。此外,从企业内部的管理角度看,难以从时间等角度有效针对合同实现管理,因此常常贻误战机,给企业造成不必要的损失。同时,我国相应的合同仲裁机构在处理契约纠纷的时候,也存在一定的行为不足,这种不足重点体现在两个方面。其一是计算赔偿的时候通常只重视直接损失而对间接损失相对估计不足;其二则是偏重于强调结案,因而在调解的过程中过多采用的折中的方式。这些都导致了我国合同管理过程中存在的问题难以得到根除。

二、合同管理经济效益的维护

通过上文的论述,可以看出管理不当的合同会从多个方面为企业带来隐患和经济损失,因此在实际的工作过程中,应当注重加强合同管理工作,确保企业经济效益得到妥善维护。具体而言,应当从如下两个方面重点着手,对社会经济主题的合同管理工作进行改善:

1.合同管理人员的培养

就目前的情况看,很多合同管理出现纰漏,其主要的原因之一在于没有专业的人员,因此首先是法律人员,其聘用在目前而言已经成为必须。如果企业规模较小不足以承担相应的费用,可以采用外包形式与相应的律师事务所形成合作关系,在有条件的情况下,力求做到每一个合同在签订前都能做到法律有效,消除无效合同,确保将来法律追诉权利可以得到顺利实施。另一个方面,对于合同的日常管理工作也应当予以充分重视,合同的作用重点在于约束合同双方的行为,其次才是作为对于违约行为的追究依据出现。因此如果能够在合同执行的过程中,对相应的违约行为实现纠偏,才是最有效的管理方式。对于这一方面,为合同管理配备专业的人员,不仅仅需要对法律有一定的基础知识,对于合同所涉及到的相关内容也应当有所掌握,唯有如此才能切实落实合同的存在意义,保护合同主体经济效益不受侵害,有效实现合同管理的效益。

2.规范合同内容

合同内容的有效性和表达方式,直接关系着合同能否对社会经济主体实现保护,确保其免于遭受经济损失。因此从这一层面上看,规范合同内容是合同管理过程中效益的重要体现之一。对于这一方面,需要注意的内容主要包括两个方面:首先在于对于违约行为后果的规定。很多合同都会相对而言比较注重对合同双方行为的规定,明确出双方权责,对于双方应当有的行为作出描述,但是相对而言对于其违约后果以及相应的责任承担则通常呈现出忽视的状态,直接导致在违约责任追诉的过程中难以裁决,为企业带来不必要的损失。另一个方面,则是对于“惯例”的熟视无睹。惯例通常有着较为丰富的前验案例对比,因此常常会在合同字词上形成固定的表达方式。然而这种在合同上相对固定的表达方式,却常常可能会随着时间的推移而不适应现实状况,从而反而造成对于合同双发经济利益的损伤。因此在实际的工作过程中应当对所谓的“惯例”充分重视,重新审视,确保其对于目前实际情况的相符,以合同双方经济利益的保护作为基本准绳,而非简单对于以往案例的沿袭。

三、结论

合同管理的经济效益来源于其对于企业的有效保护,而这种保护必然来源于其工作的各个方面,不仅仅是对人员的培训和对于内容的严格监督,在合同履行的过程中,对于合同双方权责的监控,也必将会成为影响企业经济效益,实现合同管理效益性的重要因素。因此想要有效实现合同管理工作的效益型,深入细致的探究和提高必不可少,唯有长期不懈的努力,才会取得明显效果。

参考文献:

第3篇:微观经济效益范文

目前国内各高校,无论是研究型还是教学型,也无论是师范类还是综合类或者艺术类,艺术设计课程一般分为基础课和专业课二级结构体系,这两者是不可分割的一个整体,所有的基础课教学都应该为后面的专业课程服务。如三大构成、制图等课程,在以后的设计课程中都是要经常用到的。

二、什么是精品课程建设

精品课程建设就是聚集优质的教育资源,提高课程教学质量,使学生得到最好的教育,并可以在更大的范围内得到教学共享的一项教学创建活动。它的宗旨是培养满足国家和地方发展需要的高素质人才。2003年4月8日,教育部《关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》要求建立各门类、专业的校、省、国家三级精品课程体系。

三、景观设计精品课程的建设

80多年前包豪斯提出了“艺术与技术相统一”的观点,并建立起了现代设计教育的基本体系,甚至部分基础课程今天仍在世界各国的设计教育中沿用[1]。做设计,一定要能解决问题,这才是有用的设计,而不是一个供人们欣赏的艺术品。而景观设计更是要创造一种天人合一的人居环境,解决目前我国高速城市化背景下的环境问题。我们目前做的景观设计精品课程建设,就是要在更广阔的平台上,让学生能够达到这种艺术与技术的统一。

(一)课程设置

1.总目标

以深入学习科学发展观活动为契机,以科学发展观为指导,通过教育教学改革,进一步提高景观设计专业的教学质量,使该专业办学特色更加鲜明,人才培养模式取得突破性进展,学生实践能力和创新精神显著增强,师资队伍整体素质稳步提高,形成规模、结构、质量、效益协调发展和可持续发展的景观设计人才培养机制;以文化创意产业基地基础设施建设为实践平台,以工学结合为特色,培养高素质设计人才。

2. 建设思路

我们试图摆脱设计教育一直处于脱离实践的“理论教学”、“理论设计”或“模拟式设计”的状态中,将项目教学引入课堂。在过去,往往注重形式及效果表现,很多学生都愿意把大把的时间花在效果图上,把画面的好看与否作为设计的唯一评判标准,这就离设计的本质越来越远。特别是在设计技能的实践教学课程方面,不仅远远落后于欧洲、日本等发达国家的水平,而且与我国台湾和香港地区的水平相比也有一定的差距。所以,实践项目教学的提高,是目前我们亟待解决的问题。

根据全国范围内健全和完整的景观设计教育上还处于探索阶段这一事实,在科学发展观的指导下,以市场为导向,在已经具备景观专业和景观设计研究院的前提下,依据景观设计专业应用性强的专业特点,走产、学结合的道路,探索校企结合、工学结合、工学交替的人才培养模式,实施“2.5+1.5”与“订单”相结合的人才培养模式,即学生在校学习时间累计为2年半,顶岗实习为1年半。安排学生到企业或校内实训基地进行顶岗实习,到企业的学生组成企业“订单”培养班,学生实习结束后由以企业对学生的成绩评定为主,企业与学校共同对学生进行实习成绩评定,并颁发“顶岗实习”证书,在学生毕业时可优先进入企业就业。

3.课程建设

构建基于景观行业的课程体系。课程体系的改革以适应社会需求为目标,以培养技术应用能力以及基础理论内涵为主线来进行。开发常见的市场项目为课程设计基础的教学内容,实施以真实项目或设计竞赛为载体的教学方法,建立突出职业能力和基础理论培养的课程标准,规范课程教学的基本要求,提高课程教学质量。

校企合作,建设产学结合的优质核心课程。根据市场项目的具体情况逐步改善相关课程。

目前,景观设计专业已有的专业课程为景观设计Ⅰ-Ⅴ,分别讲述公园设计,居住区设计,滨水景观设计,步行街设计,校园设计这五大设计类型,另外还有快题设计Ⅰ,快题设计Ⅱ,分别讲述城市广场设计,庭院设计。这是我们以前做的教学计划,目前针对市场的变化,我们取消了校园设计、滨水景观设计和步行街设计,把广场设计和庭院设计加入进来,并且重新整合了快题设计,主要讲授小游园设计和中小学校园设计。而且,随着时间的推移,我们还会逐步缩短设计课的学时,增加实践项目的锻炼。景观设计最多不超过7周,140学时,快题设计最多不超过两周,40学时。这样按照初步计划,可以实现以下教学课程的改革目标:

景观设计课程前期由三部分组成,即理论讲解、地段考察和课题设计。通过理论讲解使学生了解该课程设计中的发展历史、基本概念、方法、要素、过程,并通过实地考察地段和案例分析帮助学生理解、分析和消化,最终结合课题设计的训练,将理论应用于实践,以讨论、改图等师生互动的教学方式,激发学生的设计灵感,完成景观设计方案,并达到巩固消化理论知识的目的。

景观设计课程后期由两部分组成,即方案汇报,设计理论综合考试。方案汇报就是在学生完成设计方案的时候,任课教师组织本届学生集体在公共课教室,模拟公司向甲方汇报方案时的过程,由教师任甲方,学生为乙方,通过对自己方案的剖析,说服老师和同学,由所有任课教师打成绩,得平均分汇入最后该生的成绩总分。此方案已经在几届学生中实施,效果显著,学生不但能做好设计更能讲好设计,到公司实战的时候用处颇大。

设计理论综合考试,就是不管本学期学多少设计专业课,图纸照常交,最后要有这些科目的理论综合考试,以达到督促学生自觉补充理论知识的匮乏为目的。目前,学生作图的水平都很高,但是做得好却讲不出来,不能很好地说服甲方,讲明自己的设计意图。沟通能力是设计师的首要能力,而且公司里实际项目竞标,更是要看设计师对方案的讲解能否打动甲方。除了考试,我们平时还会加强学生对设计说明的编写,使其能够做得好更能说的棒。

以上就是景观设计专业课程的建设方案和具体实施方案,我们所要达到的效果就是小专业大融合,学科交叉优势互补,紧抓市场,校企合作,教学跟进,尽一切努力,做好景观设计专业的建设。

(二)教学内容

1.教学内容组织与安排

景观设计是景观专业的专业课,地位十分重要。且内容涵盖十分广泛,学科之间的交叉现象也十分明显。

本课程属于详细规划层面,更关注具体人群对于特定地块空间的具体使用方式及心理体验,培养学生利用水体、地形、建筑、植物等物质手段,依据使用者的心理模式及行为特征,结合具体环境特点,对用地进行改造或设计,创造出满足人们交往、工作、生活、审美需求的户外空间场所的能力。

为了达到优良的教学效果,我们开设景观设计原理、园林分析这样的理论大课,而在小班教学中,突破目前高校中景观设计的泛泛而论,不具体讲解每一种类型的设计,且没有相应实用教材的现状,主要通过六大部分的讲解与实训来实现学生对景观设计的掌握,并且汇编成册,整理出内部讲义――《景观设计》。这六大部分又分为两大块,其一景观设计Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ;其二快题设计Ⅰ、Ⅱ。这六大部分同属景观设计专业课,是目前市场上最为常见的六大类型的景观设计,分别为城市公园设计并且融合滨水景观设计、庭院景观设计融合室内装修、居住区景观设计、城市广场设计、小游园设计、中小学校园设计。

2.实践教学

以实训基地建设为依托,创建校企合作、工学结合的教学环境。针对景观专业的特点,学生就业去向,结合所在地区实际情况,采取多层次多角度的实训基地建设方案,如设计单位、制图公司、施工单位等,全方位的考虑,从而为学生就业提供有力的保障。

3.创业教育

加强创业引导,基于景观设计专业的特点,开设KAB创业基础课程。如果能够培养更多的人创业,那么则会带动更多的人就业,以达到我们教育的最终目标。

(三)教学条件

1.教材及相关资料

由我专业教授牵头,组织我们的专业教师,共同参与编辑完成适用于我院景观专业的针对性教材及讲义。通过几届学生的试用,逐渐的完善并对外出版。

构建本专业的资料室,学院出资,由专业教师提供参考资料的明细,统一采购,统一管理存放。这样教师能够多在教室备课,就能有更多的时间给学生。

2.实践教学条件

学生在校期间最后一年半,都要到校内外实训基地接受实训,并由老师和实训基地的设计师共同给成绩,这样学生在实训基地的一年,能够充分地把课堂上所学的知识和技能发挥出来,并和实践相结合,起到更好的融会贯通的作用。

3.网络教学环境

计算机互连网(因特网)技术的出现,使人类知识传递和学习方式发生了革命性的改变,便捷性、形象性和互动性成为其最大特点。计算机网络教学手段的运用,对促进、提高课程教学质量发挥着不可替代的作用。为此,本专业教师在校内搭建起景观专业网络教学平台并对外开放,课程网站设有教学课件、教学视频、在线辅导和作品赏析、学习论坛等方便学生学习、交流的栏目。课程网络教学平台的搭建,对提高学生学习兴趣和提高学生自主学习能力发挥了积极作用。

(四)教学模式

景观专业认真研读学院文件和相关教学理论,创设了工作室教学模式。具体情况如下:

1.硬件上。工作室把原来的普通班级安装网线、投影仪和能够容纳30台电脑的电源。在工作室就能实现网络教学、多媒体教学等等手段的教学方式。而且设计专业离不开电脑,这样老师能够更加及时有效的指导学生电脑制图以及查找网络资源,开拓设计思路。

2.软件上。每个工作室配备一名专业教师,这名教师的产生是通过学生与老师的双向选择而来,这样学生有了选择教师的机会,老师也有了选择学生的权利。这样能够更好地发挥学生的自主学习能力和教师的专业方向。而且双选工作室的老师,与学生的接触时间更多了,更能及时了解学生的想法,以便及时调整学生的学习状态和自身的教学方法。

(五)教学方法和手段

在“工学结合”教学思想的指导下,根据课程的不同,我们引进各种设计类型的真实项目。这样我们能够很好的及时准确的把握设计项目的真实情况,能够为学生创造更贴近实战的效果。具体方法如下:

1.方案竞标

在课堂上,引入方案竞标的真实过程,引导学生独立或成组完成该项目并参加竞标过程。最终由各班任课教师联合推举出年级前二十名,然后由我们的校内外实训基地负责人共同打分,评选出前三名,并颁发证书。

2.参加竞赛

参加各种景观设计类的比赛,这种实践教学法,更好的调动了学生的积极性,使以前枯燥乏味的课堂充满了活力。如:09年组织06级学生参加了第五届全国高校景观设计毕业作品展,并获得个人优秀奖和集体优秀组织奖。

3.参观考察

通过参观各种有名的设计案例,提高学生的鉴赏和设计能力,开阔学生的眼界及设计思路。如:北京的皇家园林、苏州的私家园林、上海深圳的现代恢弘等等,通过这几年的努力,我们也逐步建立了很多校外考察基地。

4.实际施工操作

让学生通过自己测量地形、设计图纸,并实际参与工程建造,把设计图纸和施工实物联系起来。在条件允许的情况下,逐步让学生独立完成更多的项目。2008年底,组织06/07两届学生实地测量了东方文化创意产业基地的地形,并绘制成图纸。2010年,我们组织08级学生,参与了学院休息座椅的改造工程。学生分组设计图纸,并把优秀的图纸付诸实践,取得了良好的效果。未来,我们还要计划让学生逐步参与到东方文化创意产业基地的设计及施工过程当中。

5.模型制作

由指导教师指导学生把自己的设计变为实体的模型,这样有利于学生去推敲自己的设计,以达到修改、论证自己设计的目的。

(六)以精品课程建设为契机,促进师资队伍建设

1.由资深教师和青年教师形成一对一的传、帮、带关系,帮助青年教师制定个人培养计划,并在计划实施的过程中给与具体指导。

2.在教学工作中,由资深教师任主讲老师,青年教师任辅讲老师,在教学过程中及时发现问题、解决问题。

3.在教学过程中或者在寒暑假期间,有针对性的选送优秀青年教师去兄弟院校参观考察学习;支持并鼓励青年教师在我校或者我国建筑界的优势院校和优势专业进行深造学习。

四、艺术设计教育课程建设展望

(一)未来设计教育的工学结合要逐渐转变到工学交替,采取1+2+2的模式,学生入学基础课一年,学习了基本的理论和技法后,到校内外实训基地实习两年,在这两年里,他会对这个专业的方向以及自己今后的人生方向有个大致的规划,这样再进入学校学习两年,目标明确,社会的现实也会激发其学习动力。

(二)在我国提出“创新型国家”的大背景下,正是设计教育发展的大好时机。面对“中国设计”时代的来临,设计教育更应该重视创新设计人才的培养,使我国从世界的“制造大国”变成设计研发中心和设计创新大国。“英国也曾经是世界制造地国家,1997年布莱尔当选为英国首相后做的第一件事,就是成立‘创意产业特别工作组’,10多年来英国整体经济增长70%,而创意增长93%。创意产业已经成为英国第二大产业[2]。设计教育将是我国打造经济强国的原动力,只有从源头上去真正构建我国的现代设计教育体系,培养新一代的设计创新人才,才能在 21世纪实现“中国设计”的真正崛起与腾飞[3]。

第4篇:微观经济效益范文

关键词 周围神经面瘫 穴位 经皮神经电刺激

针灸治疗周围性面瘫[1],针药并用及综合治疗周围性面瘫[2]已有文献报道,采用经皮穴位神经电刺激治疗周围性面瘫目前尚未见报道。我们应用LH402型韩氏穴位神经刺激仪治疗周围性面瘫31例,并与针刺组30例作对照,观察其临床疗效,现将结果报告如下。

资料与方法

一般资料:2002年1月~2005年12月,我科共收治周围性面瘫61例,其中男34例,女27例;年龄12~77岁;病史最短1天,最长3个月。均为单侧。其中伴糖尿病者3例。随机分为两组:HANS组3 1例,针刺组30例。

治疗方法:61例患者均由神经内科常规输液(抗炎、抗病毒),待耳后无疼痛感觉,丌始治疗。HANS组:采用LH402型韩氏穴位神经刺激仪,该仪器有4对输出,8个电极。

穴位选择:地仓、颊车、下关、翳风、合谷为主穴,根据病情随症配穴,目闭合不全可取阳白、四白、攒竹、丝竹空。鼻唇沟歪斜取水沟等。两穴为一对,合谷可取健侧,与劳宫相对。将穴位的皮肤表面用酒精棉球擦净,在所选4对穴位上贴上8片自黏电极片,分别将其与I II IIIⅣ通道的引线连好。刺激波型:选用调幅2/100 Hz疏密波。刺激强度:5~30mA范围内,以患者能舒适耐受为宜。

针刺组:穴位同HANS组,去劳宫加太阳,合谷选双侧,采用平补平泻法针刺。疗程:每次30分钟,每日1次,10日为1个疗程,2个疗程后判断疗效。

评分标准:根据面神经麻痹程度,采用郑方主编疼痛治疗学中的评分方法[3]:分10项,每项评分正常为4分,完全麻痹为0分,①面部整体外形;②额部皱纹运动;③闭眼;④用力闭眼;⑤闭患侧眼;⑥鼻翼运动;⑦鼓颊部;⑧上口唇运动;⑨下口唇运动,⑩吹口哨。疗效判断。①痊愈:35分以上者,症状和体征完全消失,面肌功能恢复正常;②显效:21~34分者,症状和体征大部分消失,面肌功能大部分恢复正常;③好转:11~20分者,症状和体征部分消失,面肌功能部分恢复正常;④无效:10分以下者症状和体征及面肌功能基本无变化。

统计学处理采用X2检验,P

结 果

两组患者经过2疗程治疗的效果比较见表。

痊愈者HANS组和针刺组分别为21例和11例,两组痊愈率经统计学处理X2=5.724,差异有统计学意义(P

典型病例:女,41岁,初诊日期2003年11月18日。主诉:左侧面瘫1周,在神经内科常规输液,每日1次,耳后疼痛症状消失。查:右侧额纹消失,眼睑闭合不全,闭眼时眼裂 2mm,鼻唇沟变浅,右口角下垂并歪向左侧,不能皱眉,耸鼻,鼓颊,露齿,饮食有食物滞留,心肺(-),血压120/83mmHg千帕,脉弦,舌苔薄白,诊断为右侧周围性面瘫,评分为9分。选4对穴位:地仓、颊车、下关、翳风、阳白、四白、合谷、劳宫,穴位皮肤用酒精棉球擦净,贴上自黏电极片,连接LH402型韩氏穴位神经刺激仪,选调幅2/100 Hz疏密(Am)波,电流强度在8~20mA范围内,每次30分钟,每日1次,治疗7次痊愈。

讨 论

韩氏经皮穴位神经电刺激疗法,是在电针、经皮神经电刺激和针刺止痛的基础上发展起来的[4],采用恒流刺激通过皮肤电极刺激穴位,以代替手法捻针,产生与针刺相似或更好的疗效。本病多由风寒之邪乘虚侵袭,以致经气阻滞,筋脉纵缓不收而发病[5]。现代医学认为可能是茎乳突孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。通过低频电脉冲刺激,通经活络之功效。疏密波可刺激眼轮匝肌并带动额肌的收缩,使额部早日恢复。刺激上唇肌、口轮匝肌、提口角肌的收缩,纠正角歪斜[6]。针刺有抗炎和促进炎症吸收的作用,故本疗法也可减轻面神经水肿,针刺患部产生弱刺激,可使面神经产生兴奋,增加肌纤维收缩,从而达到控制病情发展,改善症状[7],经皮电刺激可增强此疗效。

参考文献

1 郭踽.针灸治疗面瘫48例.辽宁中医杂忐,2005(1):66

2 李黄彤,朱秋霞.周围性面瘫的针灸治疗近况.中医文献杂志,2005(1):54~56

3 郑方,邓迥封,主编.疼痛治疗学.第1版.上海:科学技术文献出版社.1996,64

4 吴鎏桢,崔彩莲,韩济生.韩氏穴位神经刺激仪(HANS)对75例海洛因戒断者心率的影响.中国疼痛医学杂志,1996,2(2):98~102

5 张友堂.针药并用治疗面神经42例.中医药学报,2000,28(130):50~51

第5篇:微观经济效益范文

【关键词】异位妊娠;腹腔镜;护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其中以输卵管妊娠最常见[1]。回顾分析总结我科126例异位妊娠手术患者的护理方法,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2011年1月至2012年8月我科共收治异位妊娠手术患者126例,年龄18岁-46岁,平均年龄32±7.24岁。

1.2方法

56例开腹手术在全麻或硬膜外麻醉下采用传统开腹手术。70例腹腔镜手术在全麻下行腹腔镜探查术,其中49例行输卵管切除术,18例行输卵管切开取胚术加术后小剂量MTX注射,3例行卵巢部分切除术,并采取以下护理措施。

1.2.1 术前护理

1.2.1.1 心理护理

本组患者术前均有不同程度的紧张、恐惧心理,通过术前向患者及家属讲解手术的必要性,说明腹腔镜的优点,同时介绍病区内的成功病例,本组患者紧张、恐惧的程度均有所降低。

1.2.1.2皮肤准备

腹腔镜手术组应特别注意脐孔的清洁,予碘伏液棉签清洁脐孔,遇有污垢干硬,先以碘伏液浸脐孔2min,后以干棉签清洁及擦干。注意用力要适度,以免损伤脐部。

1.2.1.3 病情观察

嘱患者卧床休息,禁止外出,解释它的意义及宫外孕的危险性。观察患者腹痛及阴道流血情况,观察血压、脉搏的变化,若出现腹痛加剧,血压下降,脉搏增快等休克征象,立即建立静脉通道,通知医生,做好术前准备。

1.2.2 术后护理

1.2.2.1 生命体征的观察

术后严密观察患者神志、体温、血压、脉搏、呼吸,每30分钟监测1次至平稳后停。予低流量吸氧,注意观察面部及胸腹部有无皮下气肿,观察腹部穿刺孔有无渗血及阴道出血情况。

1.2.2.2 、饮食和活动

麻醉未清醒予去枕平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后改平卧位。术后禁食6h后可流质饮食,禁食牛奶及豆浆等产气食物,排气后改半流质饮食,逐渐过渡至普食。术后6h鼓励患者床上活动,术后12h鼓励患者下床活动,促进胃肠蠕动。

1.2.2.3 管道的护理

保持尿管及腹腔引流管的通畅,妥善固定,注意观察尿液、引流液的量及颜色。留置导尿期间应每日碘伏棉球擦洗会及尿道口2次,保持外阴清洁。留置腹腔引流管者遇有血性液体突然增多,应及时汇报医生,及时处理。

1.2.2.4 并发症的护理 术后恶心、呕吐是全麻的常见反应,一般麻醉作用消失即可停止,必要时予胃复安10mg肌注。

1.3观察指标

观察两组病人术后排气时间,术后留置导尿管时间,术后镇痛例数,术后下床活动时间,术后住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用t检验,计数资料用X2 检验。

2 结果

见表1。

3 讨论

异位妊娠两种手术组中,腹腔镜组术后可较早进食半流饮食,减少术后补液量,既减少护士的工作量,也使患者避免了长时间卧床输液所引起的不适。腹腔镜组术后留置尿管时间短,既减少了护士的工作量,也使患者避免了长时间留置导尿带来的不适感及尿路感染的危险。腹腔镜手术创伤小,大大减轻了术后疼痛,由表1中可知,腹腔镜组术后镇痛例数明显少于开腹组。腹腔镜手术患者术后疼痛轻,术后留置尿管时间短,影响手术患者的各种不舒适因素少,患者术后下床活动的时间自然会比开腹组提前,由表1中也可看出这一点。患者早期下床活动可避免腹胀、肠粘连、肠梗阻等。

腹腔镜手术组护理周期较短,能减轻病人的痛苦,缩短病人住院时间及康复时间,提高生活质量。腹腔镜手术大大减少基础护理负担,针对腹腔镜手术患者特殊性,从各方面采取相对应得护理措施,提高患者的满意度。熟练掌握腹腔镜手术围术期护理,及时发现存在的护理问题,预防潜在的并发症,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义。

第6篇:微观经济效益范文

【关键词】地方高校图书馆;区域经济建设;信息服务

2011年10月7日,《国务院关于支持河南省加快建设中原经济区的指导意见》出台,河南迎来了历史性的发展机遇,加快建设中原经济区,教育是基础,科技是关键,人才是根本。《指导意见》对我省高等教育事业的改革发展而言无疑是一个难得的发展机遇。作为知识信息的集散地的地方高校图书馆担负着弘扬地方文化、服务地方经济的使命,应该为保护地方文化、传承和发展地方品牌资源营造良好的环境。因此,图书馆在做好基础业务工作的同时,应不断变革传统思维,创新服务方式,拓宽服务领域,充分发挥自身优势,与时俱进,从而为地方经济提供有效的信息服务和支持,以推动区域经济更好更快地发展。

1.为科学决策提供信息支持服务

随着信息技术的日益发展,信息和文化对经济的影响和作用越来越大,地方政府为了提高行政效能和政府公共服务水平,纷纷建立政务服务中心,如果在此基础上建立投资资讯服务中心,为企业和商家提供方便快捷和具有专业水准的投资信息服务,将会极大改善投资软环境,提升城市竞争力,促进地方经济建设繁荣发展。

区域经济发展离不开科学决策,科学决策离不开高、精、尖的第一手信息资料。高校图书馆应充分利用地方特色文献资源优势和人才优势,服务于地方经济,树立文化品牌。随着中原经济区建设战略的展开,政府及企业如何才能快速获得大量、准确、高效的信息已成为在市场竞争中制胜的关键。企业只有全面了解中原历史、地理、政治、文化、风俗、特产、人物等方面情况以及中原地区经济发展形势和市场形势,才能做到有的放矢,合理利用资金和资源,实现可持续发展。地方高校图书馆应充分发挥信息导向作用,利用自身丰富的地方特色馆藏,主动创建“决策信息服务平台”,为政府及企业决策提供信息支持服务。通过收集相关信息并进行科学分析、精心筛选,将各种有价值的信息通过“决策信息服务平台”及时提供给政府及企业,使决策者从中获得最有价值的信息,充实自身的信息储备,更新知识结构,增强鉴别与决断能力,掌握处理问题的科学方法,更好地制定经济发展规划和区域创新发展战略。

2.创新服务理念,实现资源共享

地方高校的重要使命就是为地方社会经济发展培养高素质人才和提供科技信息支撑服务。地方高校图书馆,如何凭借自身的优势,紧抓机遇,发挥优势,实现资源共享,把地方高校图书馆丰富的知识和信息资源转化为有效生产力,促进地方经济建设和精神文明建设的发展,是知识经济和信息社会背景下地方高校图书馆工作面临的严峻挑战和发展机遇[1]。

河南省高校图书馆信息资源共建共享取得较快地发展。启动运行中国高等教育文献保障体系(CALIS)和河南省高等教育文献保障体系(HALIS),开通使用河南省高校图书馆系统的信息资源高校书目数据中心和《河南省高校联合书目数据库》。2011年5月开通豫北地区高校资源共享平台[2],提高了资源共享利用率,这些都有力推动了河南省高校资源共享的进程。但是这些合作局限于满足高校教学科研需求,要想满足区域经济发展的信息服务需求,高校图书馆需要创建“区域信息中心和科技中介机构网站”,利用地方特色文献服务地方经济、加强地方经济信息资源建设和应用开发,科学合理地对本地的经济发展进行预测和规划,通过网络提供给政府和企业,为区域经济发展创新提供最优质的信息服务,只有这样才能建成满足社会信息需求的全方位、多层次的信息资源保障体系,最大限度地为区域经济建设提供信息服务,实现真正意义上的资源共享。

3.针对信息需求,提供个性化服务

网上丰富的电子信息资源虽扩大了用户获取信息的渠道,但同时也为用户全面而准确的信息收集带来了极大困难。在市场经济条件下,出现了越来越多的应用型地方文献信息用户,他们不仅需要图书情报专业服务的支持,还需要具有明确专指性、时效性和实用性的信息,需要图书馆定期或不定期地为其提供“量身定做”的信息产品。因此,这种专业化、个性化的信息服务,已日益成为网络环境下高校图书馆的重要职能[3]。以政府和企业需求为导向,图书馆应组织力量,跟踪信息源,加强情报调研工作,通过对相关的实体文献和虚拟信息资源进行收集、整理、筛选、提炼、加工,使其成为用户所需的专题资料汇编,为政府和企业提供个性化专题服务。这些专报和热点问题汇编不但能丰富政府和企业服务相关统计信息资料的内容,还能拓宽地方高校图书馆的服务职能,为推动区域经济和社会发展提供强大的思想保证、舆论氛围和精神动力。

4.依据地方特点,建立特色数据库

高校图书馆可根据本地区经济建设和社会发展的需要,运用知识管理的各种工具和技术,将搜集到的地方文献信息资源加以专业化的整理和组织,创建地方特色馆藏资源数据库,以实现地方特色信息资源的共建共享,通过其网站推送特色地方信息,使更多的用户能够有效利用这些文献资源[4]。河南省各高校馆虽然围绕本校专业设置在资源建设上形成了较全面丰富的资源框架,但各馆结合本地区经济发展需求建设特色库的意识不足,地方特色文献没有得到有效的开发和整理。原文献信息资源提供较多,知识型产品的提供不足,难以满足区域经济体内技术创新的需求,特别是企业技术创新需求具有针对性、专业性的知识型资源,使自身资源建设优势的发挥大打折扣,从而影响服务区域自主创新。因此只有对馆藏中与当地经济建设领域相关的文献资源进行二三次加工,建立索引库、题录库,甚至全文数据库,才能为创建河南高校图书馆数字化信息服务网络资源统一检索平台,实现一站式信息检索打下良好基础。为政府和企业提供信息服务,并为区域经济建设提供情报服务。

总之,建设特色数据库是开发图书馆文献资源的重要环节,它不但可以使用户方便快捷地了解当地的产业状况、利用情况,还是对外宣传的重要工具,对扩大特色产品的销路、吸引投资、开发利用特色资源、促进地方经济发展都将大有益处。

参考文献:

[1]陈玲.为区域自主创新提供知识服务———河南省高校图书馆知识服务现状调查[J].图书馆工作与研究,2012(2):93—96.

[2]张雪梅.加快特色数据库建设,为闽西经济建设服务[J].情报探索,2005(5):62—64.

[3]张蓉.利用图书馆地方文献服务地方经济刍议[J].图书馆研究与工作,2009(3):59—60.

[4]高元文.高校图书馆经济信息服务功能与文化经济——与地方政府合作共建投资资讯服务中心的设想[J].人力资源管理,2011(1):139—140.

[5]张丽.地方高校图书馆资源共享服务社会的思考[J].图书馆论坛,2010(20):212.

[6]崔秀芬.地方高校信息资源与地方联合共建共享初探[J].图书馆论坛,2005.

[7]董惠娜.高校图书馆为区域经济发展服务浅析[J],科技情报开发与经济,2007(10):58—59.

第7篇:微观经济效益范文

关键词:绩效管理 核心竞争力 改进措施

一、绩效管理对提高国企核心竞争力的作用

1.企业核心竞争力

“核心竞争力是在组织内部经过整合了的知识和技能,尤其是关于怎样协调多种生产技能和整合不同技术的知识和技能。”它是企业竞争力的基础和获得竞争优势的源泉。能够保持长期超越竞争对手的能力才称之为核心竞争力。

2.国企引进绩效管理的必要性和重要性

(1)有助于实现企业经营目标。企业战略目标是确定部门和员工个人绩效目标的基础。企业领导通过绩效评估的方式及时发现员工在工作中存在的问题并给出修正方案,从而提高员工整体素质,提升工作业绩,促使企业步入良性循环。

(2)有助于优化管理和业务流程。在绩效管理中,通过绩效计划、绩效辅导、绩效反馈、绩效计划改善和绩效奖励等步骤循环调整企业管理和业务流程,能够有效提高各部门业务效率,从而提升企业利益和市场竞争力。

(3)有助于促进有效沟通,避免冲突。绩效管理是一个动态的过程,员工和管理者在绩效管理过程中的沟通和反馈是非常重要的。具体来说,绩效管理需要让员工参与绩效计划,作为考评主管应帮助员工确定思路,明确目标,并与员工讨论在工作时可能遇到的问题,并直接推出个人解决问题的方法,从而创造一个良好的工作氛围。总之,绩效管理的本质是通过相互沟通避免冲突,使企业和员工相互理解,共同受益。

(4)有助于优秀企业文化的形成。从长远来看,绩效管理中关键绩效指标的设计可以巧妙地使企业价值观和经营管理观念进一步具体化和强化;另一方面,绩效管理也是提高员工的效率、开发团队及个人潜能、使企业文化不断强化和优化的管理方法。同时,绩效管理能够有效提高员工的工作满意度,改善团队绩效,形成互相学习、良性竞争的工作氛围,建立学习型的企业文化。企业文化是绩效管理体系设计和运作的前提,而绩效管理对企业文化会产生很大的影响,二者相辅相成、相互促进。

3.绩效管理为抓手

某制药企业由香港某公司和某企业共同投资,在初期,对不同员工实行不同的考核制度,该制度在一定时期曾有一定的作用,但是随着企业内部环境变化和环境格局的变化,考核制度越来越不适合企业发展。该企业通过了GMP认证,按道理生产质量应该可以得到保证,但是在2003年,该企业药品质量却发生了重大事故,经营业绩下滑,员工对现状也很多不满意。可以说,缺乏有效的绩效管理考核手段制约了该公司的发展计划。

成都飞机维修基地作为一家老的国企,飞机检修部门实施了绩效管理的试点工作,飞机检修部在实施绩效管理后的效果和价值,与之前进行对比分析的结果表明,有效的绩效管理制度使得企业发生了以下方面明显的进步:一是效益的增长;二是产值的提升和产品的创新;三是在管理上提高了飞机大修部的整体管理水平。

针对以上取得的效果进行分析,在绩效管理实施的前后,各级管理者和员工的心态、观念都发生了不同程度的变化,工作效率和积极性也大幅提高。同样的管理水平下,绩效管理能够给企业带来更多的优势:提高工作的成绩和效率;降低员工的流失;发现企业存在的问题;更好地做好人力资源管理;改善上级和下级之间的关系;做出正确的人员招聘策略。

二、改进措施

1.建立以绩效为导向的企业文化

只有在良好的组织文化氛围中才能顺利地实施绩效管理。具备建立公平公正、奖罚严明的考核体制;鼓励员工竞争上岗,主动自我提高;主动激发员工潜能,倡导员工自主创新等特点的企业绩效文化,才能最大程度挖掘企业潜能,推动企业发展。

2.建立正确的绩效管理理念

绩效管理的重点在于不仅要对员工的表现做出公平合理的评判,更要让员工真正理解绩效管理的真谛。消除员工对绩效管理的抵触心理和错误认识,让员工理解绩效管理是为企业发展而生,才能使绩效管理对企业发展有所助益。

3.创建与企业特点相适应的的绩效管理方法

由于文化和理念的差异,国外企业成功运用的绩效管理方法并不能很好地引导我国国企不断向前发展,反而使得许多企业的管理逐渐偏离正确轨道。因此我国的绩效管理一定要在结合我国自身文化特点和国有企业特有的性质的基础上,不断进行方法和制度的改良和创新。

总之,企业想要获得进一步的发展,管理的内容和方式方法都需要进一步改善,其中绩效管理就是企业管理的有效方法之一。理解绩效管理的真正含义,发现实际管理中存在的问题并不断改善,迎接变化,勇于创新,多方位提升企业核心竞争力,是企业发展壮大的必经之路。

参考文献

第8篇:微观经济效益范文

【关键词】 根管显微镜;超声技术;根管内异物;效果

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.024

【Abstract】 Objective To evaluate clinical effect by dental operating microscopic ultrasound technique in intracanal foreign matter removal. Methods A total of 72 patients with intracanal foreign matter were randomly divided into observation group and control group, with 36 cases in each group. The observation group received dental operating microscopic positioning + ultrasound technique for intracanal foreign matter removal, and the control group received conventional X-ray positioning + ultrasound technique for intracanal foreign matter removal. Clinical effects were compared between the two groups. Results Among 36 involved teeth in the observation group, there were 32 cases with successful foreign matter removal, with removal rate as 88.89%. There were 25 cases with successful foreign matter removal among the 36 teeth in the control group, along with removal rate as 69.44%. The observation group had obviously higher foreign matter removal rate than the control group, and their difference had statistical significance (P

【Key words】 Dental operating microscope; Ultrasound technique; Intracanal foreign matter; Effect

正常情况下的髓腔内充满了健康的牙髓组织, 当牙髓组织发生炎症或坏死等病变时, 治疗的措施通常是用细小的金属器械和药物在根管内进行清理和成形, 再用生物相容性材料进行充填封闭。在治疗过程中, 有时可能发生非治疗目的的外源性物质遗留在根管内, 常见的为根管治疗中发生的器械断离[1]。本文对根管显微镜下应用超声技术, 取出根管内异物的效果进行评价, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年11月~2016年6月收治因根管内异物要求取出及根管再治疗患者72例(72颗患牙), 其中男31例, 女41例;年龄39~64岁, 平均年龄(55.3±5.5)岁;异物位置:上前牙12例, 下前牙2例, 上双尖牙9例, 下双尖牙6例, 上磨牙21例, 下磨牙22例。纳入标准: ①术前X 线确诊根管内存在异物; ②患牙具有保留价值;③患者无张口受限, 无全身疾病, 能耐受显微镜下操作。将全部患者随机分为观察组和对照组, 各36例。观察组男16例, 女20例;年龄39~64岁, 平均年龄(56.1±5.7)岁;异物位置:上前牙7例, 下前牙1例, 上双尖牙4例, 下双尖牙3例, 上磨牙11例,

下磨牙10例。对照组男15例, 女21例;年龄39~64岁, 平均年龄(54.5±5.2)岁;物位置:上前牙5例, 下前牙1例,

上双尖牙5例, 下双尖牙3例, 上磨牙10例, 下磨牙12例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患者给予常规X线摄片定位+超声技术取出根管内异物 [2-3]。观察组患者首先拍摄X线片确定根管内器械折断的位置及根管弯曲度、根管壁的厚度, 在显微镜下扩大折断器械冠方根管, 保证超声器械能够直线进入根管。显微镜下定位折断器械, 用超声工作尖在折断器械旁形成间隙以暴露断端, 用超声工作尖置入间隙内, 切割牙本质, 振动折断器械松动并取出[4]。根管治疗前后X线片影像及借助根尖定位仪评价根管异物取出的效果。

1. 3 观察指标 比较两组患者异物去除率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

观察组36颗患牙, 成功取出异物32个, 取出率为88.89%;对照组36颗患牙, 成功取出异物25个, 取出率为69.44%。观察组根管异物取出率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P

3 讨论

最近几年在现代医学技术快速发展的过程中, 口腔器械也在不断完善和进步, 根管显微镜技术在临床口腔中的应用也越来越广泛, 临床医生能在直视下完成细小的根管操作, 联合应用超声技术, 能对根管内感染和坏死的牙髓组织进行彻底和有效的清除。根管显微镜技术联合超声技术, 通过根管显微镜技术能让临床医务人员对各个治疗环节进行清楚地观察, 同时这也是取得满意疗效的基础条件[5]。吕文君[6] 将100例牙体牙髓病患者按照随机原则分成对照组和实验组, 对照组患者给予常规根管治疗, 实验组患者给予根管显微镜技术联合超声技术治疗, 结果显示实验组患者的治愈率、失败率、并发症发生率显著优于对照组, 差异均有统计学意义(P

根管内器械折断分为扭曲折断和弯曲折断[7]。扭曲折断是由于根管预备器械卡在了根管狭窄处, 其上部旋转超过了金属的弹性限度而导致断裂;弯曲折断是由于金属疲劳所致的器械断裂[8-10]。扭曲折断中, 器械与根管壁接触较紧密, 甚至嵌入根管壁牙本质内;而在弯曲折断中, 器械与根管壁的接触则较松弛[11-14]。李春艳等[8]研究显示在临床根管内异物取出过程中, 根管显微镜下应用超声技术, 有利于提高异物取出率, 降低并发症发生率, 安全系数较高。本组资料显示, 观察组采用显微镜下应用超声技术取出根管内异物, 结果显示根管异物取出率明显高于对照组(P

综上所述, 根管显微镜下应用超声技术可以准确观察金属异物在根管内的部位、松动度、周围组织情况等, 可以避免操作时的盲目性, 有助于异物取出并最大限度减少根管壁牙本质的切削量和根管壁穿孔的几率, 值得应用于临床。

参考文献

[1] 漆梅. 显微镜下根管内断针及异物超声取出的临床疗效. 新疆医学, 2011, 41(5):20-22.

[2] 包年香, 于莹, 周利文, 等. 根管显微镜结合超声根管器械取出根管内断针中四手操作护理运用效果评价. 护士进修杂志, 2013, 28(15):1420-1421.

[3] 陈凯, 严雪瑜, 尚光伟, 等. 根管显微镜下取出根管内金属异物的临床研究. 陕西医学杂志, 2015, 44(2):201-203.

[4] 邱伟, 迟明霞, 张婷婷. 根管显微镜联合超声技术用于阻塞根管治疗价值研究. 中国实用口腔科杂志, 2011, 4(2):107-108.

[5] 闫奇, 王, 叶青. 根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗和常规治疗方法效果对比研究. 中国实用医药, 2015, 10(1):87-88.

[6] 吕文君. 根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效. 中国现代药物应用, 2016, 10(9):89-90.

[7] Sattapan B, Nervo GJ, Palamara J, et al. Defects in rotary nickel-titanium files after clinical use. J Endodon, 2000, 26(3):161-165.

[8] 李春艳, 曹倩, 李薇. 根管显微镜下应用超声技术取出根管内异物28例. 中国保健营养, 2015, 25(15):20-21.

[9] 薛明, 田Q, 詹福良. 根管显微镜下应用超声技术去除根管内金属异物47例疗效分析. 中国实用口腔科杂志, 2008, 1(2):90-91.

[10] 刘洋, 岳林. 应用显微超声技术清除根管内罕见异物的病例分析. 现代口腔医学杂志, 2011, 25(2):87-90.

[11] 曾莲, 徐明, 马红红, 等. 应用根管显微镜取出根管内金属异物的疗效分析. 临床口腔医学杂志, 2013, 29(6):373-375.

[12] 马平. 应用显微超声技术取出根管折断器械的效果. 全科护理, 2007, 5(29):27-28.

[13] 莫贞斌. 应用显微超声技术取出根管内折断器械的效果评价. 中国美容医学杂志, 2010, 19(s4):299-300.

[14] 刘勇, 侯本祥, 陈光宇, 等. 根管内折断器械显微超声取出效果的临床观察. 现代口腔医学杂志, 2008, 22(5):456-459.

[15] 金艳, 邹韵秋, 沈丽娟, 等. 应用显微超声技术去除根管内折断器械的临床分析. 临床口腔医学杂志, 2009, 25(11):684-686.

[16] 石炜, 朱庆萍, 刘卫红. 显微超声技术处理根管内折断器械的影响因素及临床应用. 口腔医学, 2008, 28(6):303-305.

[17] 戴丽霞, 郭金陵. 应用显微超声技术治疗老年人阻塞根管的临床分析. 临床口腔医学杂志, 2012, 28(9):543-544.

第9篇:微观经济效益范文

【关键词】宫颈糜烂;成熟剂;清除剂;疗效观察

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.294文章编号:1004-7484(2013)-07-3750-01

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,临床中主要表现为白带增多、出现带脓排泄物、腰骶骨疼等症状,在已婚妇女中发病率较高,少数患者可诱发宫颈癌。宫颈糜烂积极防治对维护妇女生殖健康,预防宫颈癌具有重要意义。按照维吾尔医理论,运用以应用成熟剂清除剂和维吾尔成药治疗宫颈糜烂。我院自2012年3月至2013年3月应用成熟剂、清除剂治疗宫颈糜烂,效果较好,现报道如下:

1资料与方法

1.1资料来源我院妇科住院治疗的宫颈糜烂病人51例,全部病例为已婚妇女,其中2例已婚未生育,年龄20-60岁,平均年龄40岁。其中20-30岁年龄为18例,31-45岁为27例,大于45岁6例。5例既往曾用激光、波姆光,电烙等治疗未愈。

1.2诊断标准宫颈糜烂诊断标准按维吾尔医妇产科诊断标准诊断和分型。I度(轻度)糜烂:宫颈糜烂面占整个宫颈面积的1/3以内。Ⅱ度(中度)廉烂:宫颈糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3。Ⅲ度(重度)糜烂:宫颈糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。常用检查方法:官颈分泌物涂片性革兰染色法,宫颈刮片,阴道境检查及活组织检查明确诊断。总疗程21天。治疗时间以月经干净后第3天开始为宜,绝经妇女随时可进行。在治疗子宫颈糜烂患者中,根据病情,分型气质(mizaj),对蓝色胆液质型宫颈糜烂患者给予蓝色胆液质成熟剂5-9天,每天3次,每次100ml饭后趁热服用。异常黑胆质型宫颈糜烂患者给于异常黑胆质成熟剂,14-21天,每天2次,每次100ml饭后趁热服用。无味黏液质型宫颈糜烂患者给于无味黏液质成熟剂9-15,每天2次,每次100ml饭后趁热服用使用成熟剂的同时加用内服消炎药吾西柏糖浆,每日三次:每次100毫升,7-10天口服,曲皮亲露:每次100ml,每日两次饭后口服。为了控制病情发展外用曲皮亲消炎灌肠液,每晚一次,每次50毫升,7-10天灌肠。洋苗香,瓦麻,马齿宽子,黄连,黄花,芸香等各取15克制成药水,每晚一次,30分钟,7-10天坐浴。用洗阴液,一日两次,每次100mL,7一10天冲洗阴道。阴道栓剂,隔日一次一枚塞入阴道深部,贴近官颈,7次为-个疗程。取巴克拉,鹰嘴豆等草药各15克,粹成散用菊呈露活成孜麻德(ZIMAD)敷于下腹部,五次为一个疗程。将子宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,用MS-G-l型光热治疗仪,月经干净后3-7天内进行光热治疗。然后今后治疗条件,使用成熟剂的第15天给予清除剂一次,每次100毫升饭后服用,根据病情给予2-3天。在治疗51名患者中,腐败血液质型宫颈糜烂未见,见表1。

3讨论

维吾尔医认为人体的体液质因数量和质量改变产生异常体液质,宫颈糜烂是由异常黑胆质、异常胆液质和异常黏液质引发的一种病理类型,使已婚妇女宫颈细胞和组织被刺激导致宫颈糜烂。是女性生殖系统最多发的一种炎性疾病,主要由分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,分泌物增多局部体液失衡,气质失调,子宫抵抗力减弱而引起疾病。积极开展宫颈糜烂的治疗是预防宫颈癌的手段之一。目前治疗方法很多,但疗效不够理想,我院维吾尔医药成熟清除剂治疗宫颈康烂,总有效率高达99.9%。成为目前最理想的使用成熟清除剂的同时进行物理治疗的法之一。

维吾尔医治疗宫颈糜烂疾病具有具有一定的优势。维吾尔药具有调查病原微生物生活的条件和抗炎作用,能活血化窟、增加糜烂部位血液循环及末梢血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力,杀灭引起糜烂的病原微生物。同时去腐生肌,促进组织更新修复,使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落,被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水,迅速治愈,不留瘫痕,不影响受孕及分娩。综上所述,维吾尔医药在临床实践中采取以成熟清除剂治疗为主,其他治疗方法和药品为辅助的治疗方法,同时遵循维吾尔医营养和精神治疗学规则进行治疗,切实提高治疗效果,还能控制宫颈糜烂,疗效明显。

参考文献

[1]维吾尔医学百科全书.上海科学出版社,2009年9月:143.

[2]阿依木尼沙艾则孜.用维吾尔医药治疗子宫颈糜烂100例临床报告,2008.4.