常见疾病预防与控制制度精选(九篇)

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第1篇：常见疾病预防与控制制度范文

关键词：突发性动物疫病；预防；控制

中图分类号：S851.3 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2017）01-0046-02

突发性动物疫病产生范围大、感染极速，同时危害极大，甚者会威胁到公共卫生安全，所以加强动物疫病的预防和控制势在必行。

1 我国动物疫病防控现状

尽管近年来我国动物疾病预防和控制的水准在大幅增强，但动物疫病频发的现象仍屡见不鲜，特别是目前动物产品贸易越来越频繁，致使人类和动物共患病经常出现。在动物疫病防控过程中暴露出了许多问题，其中包括：缺少健全的法律制度、适宜的管理系统、充足的资金支持、科学的预防和控制措施、高端的预防和控制技术、高质量的专家团队等，这些都阻碍了中国动物疾病预防和控制工作有序、顺利地进行，从而导致突发性动物疾病的频发及扩散，阻碍了畜牧业的健康发展，影响了社会的稳定。因此，研究有效措施来提升突发性动物疾病的预防和控制水准已迫在眉睫[1]。

2 完善动物疫病应急体系是应对动物疫病公共风险的当务之急

2.1 加强动物疫病应急反应体系建设，积极防范疫情社会风险，保障公共卫生安全

当前，由于养殖业的迅速发展，人类和动物之间的距离越来越近，因此，突发性动物疫病在人类中扩张的几率越来越大。就我国的现状来看，发生人畜共患病的几率逐年增加：2003年震荡世界的“非典”疫情诱发的公共卫生安全风险给社会带来了沉重的打击；2005年的四川猪链球菌疫情[2]，导致养猪行业遭受重大亏损；就在同年，中国出现第一例人类感染禽流感[3]。其后的几年，国际社会还发现埃博拉病毒病、疯牛病、莱姆病，这些疾病对人类社会形成了新的危害。人类与动物同时发生疾病，不单单只危害了养殖及相关行业，而且也会使国民经济的持续健康发展受到阻碍，并把人类的健康推到风口浪尖上去，甚至扰乱社会生活秩序，造成社会危机。另外，大量的兽药被运用到动物养殖过程中，致使游锊品兽药残留现象越来越突出，抗生素残留也越来越严重，从而严重危害到人类的健康。因此，强化建设中国的动物防疫和应急响应系统是保证公共卫生安全的一个重要组成部分。

2.2 健全动物防疫体系，促进养殖业持续健康发展

养殖业是主导中国农业和农村经济结构战略性调整的产业，但重复重大的突发性动物疫病，让养殖业的风险也进一步加大。进入20世纪，中国共36类突发性动物疾病每年造成1 160万头猪，45.3万头牛、5.3亿只鸟发生病患。近年来，超过16万只家禽禽流感疫情在中国被发现，死亡率近90%，为预防疫情的蔓延，超过2 000万只禽鸟被杀害。在2006年和2007年间，流行的PRRS致使生猪大规模死亡，使市场中生猪的供给受到冲击。中国养殖业正在由数量型到质量型转换，突发性动物疾病预防和控制体系是整个环节的关键点，因此建立完整的防控系统意义重大。

2.3 加强动物疫病应急体系建设，保障农民收入增长，促进农村经济繁荣

畜牧业在中国农业产业结构中的占比越来越高，养殖业收入的贡献率占农民家庭收入的比例已达到30%以上，成为农民主要的收入来源。通过发展养殖业来增加农村就业率是一个可行的方法。根据数据来看，当前我国养殖业劳动力远超1亿人。然而突发性动物疫情对养殖业发展的干扰却愈发明显，如2005年的高致病性禽流感疫情导致养殖户和加工相关产品的企业都遭受了重大的亏损。当前最重要的是增强动物防疫的应急响应系统和控制重大动物疫病的发生，最终达到养殖业、农村经济、农民收入都能得到大幅度的增加。

2.4 加强动物疫病防控和完善监测制度，实现与国际动物卫生标准对接

中国畜禽总生产量位列世界头筹，可出口量却不到总产量的1%。而造成这一状况的关键因素就是突发性动物疾病。依照《国际动物卫生》的规定，对于没有15种A类动物疫病的国家有权利制止进口还没有彻底解决上述疾病国家的动物和动物产品。但是我国有几种A类动物疾病，如鸡新城疫、猪瘟和禽流感等尚未彻底消除亦或适当抑制，这将严重阻碍我国出口动物产品。而另一个重要原因是兽药残留。近年来，中国对欧盟、日本、韩国和东南亚等国家出口的动物产品，已经在兽药残留检测中多次出现问题，致使动物产品出口受阻，并且严重影响了国际声誉。因此加强动物防疫制度建设，控制突发性动物疾病和兽药残留，是提高我国动物产品的总体质量和国际竞争力的重要一环。

3 新形势下，加强我国动物疫病防控措施的建议

3.1 尽快完善防疫体系

①我国有必要丰富动物常见疾病、中毒、代谢和其他流行病预防和控制措施，以达到有一个整体的法律构架，并根据《动物防疫法》和其他法律来进行完善。②将动物疾病预防和控制规划具体化，可以从美国对狂犬病、蓝耳病预防和控制程序得到借鉴，再与我国动物疾病的实际状况相结合，持续提升预防和控制规划，扩大预防和控制的疾病类型，尤其是突发性动物疫病要加以重视。③加大改革动物疫病预防控制和监督系统的力度，做到明确分工，处罚分明，杜绝互相推诿责任、执法不严、等情况发生。

3.2 不断改善基础设施

要改善动物疾病防控工作的基础设施建设，增加资金投入是必要的，这样才能持续达到预防和控制的规格。如提高各个等级动物防疫站的水平，根据各地实际情况，配备SPF实验动物、生物安全实验室、重点实验室和高质量的动物疫病检测仪器设备等。在疾病突发时，必须要有充足的资金来支撑流行病诊断、疫苗测试、疫情、技术培训及其他防疫成本。此外，要集中改善基本的管理系统，如疾病预防控制、动物卫生监督和其他相关管理体系等。

3.3 切实做到预防为主

预防是一种行之有效的策略。在加强动物疾病预防和控制中，需要工作人员明确实施“八落实”、“五不漏”和“四个百分百”，以最小化控制突发性动物疾病。要做到分阶段检查、及时报警、紧急措施改善；并在日常疾病的预防中不断加强，例如，严格把控动物疫苗接种，与之和“三位一体”、“竖到沿、横到边”等免疫形式想融合，防止有免疫死角；在规定时间内对农贸市场、屠宰场、饲养环境、畜禽粪便和其他与之相关的地方做到全面消毒，严格检查动物饲养、屠宰、运输、贸易、检疫和其他条件，要做到一旦发现潜在的风险能第一时间进行处置。

3.4 努力提高技术含量

当前，我国已初步形成一个相对来说比较完善的动物疫病的预防和控制技术体系。但是与国际发达国家相比，我国的相关技术内涵还需要不断改善。当前动物疫病的种类多种多样，越来越难以控制，提高技术水平是当前的重中之重，同时也要增加相关科学技术的研究，并在诊断试剂、药品、疫苗、消毒剂和工具等方面做到创新。

参考文献：

[1] 王 华，李玉清，徐百万，等.浅谈新形势下我国动物疫病防控策略[J].中国动物检疫，2013，30（2）：75-77.

第2篇：常见疾病预防与控制制度范文

【关键词】缺勤；疾病；流行病学研究；学生

【中图分类号】R183.4 R183.3 G478.2 R179　【文献标识码】A　【文章编号】1000-9817(2011)09-1074-02

为进一步贯彻《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》，了解彭阳县中小学校晨检制度建立和落实情况，找出影响学生学习和健康的主要疾病，为制定学生常见疾病防治措施提供依据，对彭阳县城区7所中小学校2009年9月2010年6月12580名学生晨检记录资料进行汇总整理，报道如下。

1　对象与方法

1.1对象　选取彭阳县城区所有7所中小学校全体在校的12580名学生作为观察对象，其中男生6542名，女生6038名。

1.2方法　由彭阳县疾病预防控制中心统一制作《学校学生晨检记录》和《学校学生因病缺课追踪登记表》，并对各校校医、班主任进行了因病缺课追踪登记培训工作，参加人员均能掌握2种表格的填写工作。所有疾病分为呼吸系统疾病、传染病、胃肠道疾病、外伤、五官疾病、其他等6类。疾病采用病例为单位，调查期间学生1次疾病过程无论病程长短，均计为1个病例，2次或2种以上疾病发生为2个病例，未缺课的疾病不予统计。由各校班主任与校医、值周教师每周核实，逐月上报学校汇总表，学校学期末进行汇总、统计。

1.3统计学分析　主要采用X2检验。

2　结果

2009年9月-2010年6月，7所学校学生均有因病缺课发生，共发生病例792例，其中男生394例，女生398例，男、女生患病率分别为6.02％和6.59％，差异无统计学意义(X2=1.72，P>0.05)；小学生、初中生、高中生患病率分别为7.01％(306／4367)，7.21％(398／5519)，3.27％(88／2694)，差异有统计学意义(X2=53.49，P

小学、初中和高中学生均以呼吸系统疾病占首位，分别占52.94％，52.01％和51.14％；胃肠道疾病占第2位，分别占24.18％，23.87％和19.32％。见表1。中小学缺课病例发生时间分布见表2。

3　讨论

第3篇：常见疾病预防与控制制度范文

目前，我国人口老龄化问题日益加剧，如何使老年群体“病有所医、医有所保”，保证医保基金收支平衡、安全运行，成为了医疗保险面前的重要课题。在人口老龄化问题日益突出的环境下，老年人口数量逐渐增多，社会负担及社会负担成本不断加大，用于老年参保职工医疗的费用不断增加，以致医疗保险基金收支不平衡，为自身带来了巨大的预警风险。这种形势下，有必要进一步探讨人口老龄化对医保基金的预警风险及对策，推动其稳定、持续发展。

人口老龄化为医保基金带来的预警风险

退休人员不断增多，医疗保险费用逐年增加

在企业改制的影响下，退休人员数量逐年增加，医保基金随之也逐年增加。医疗保险的服务以“低缴费、高待遇”为标准，但是在退休人员逐年增加的情况下，根本实现了这种这种规格，成为了医保基金的一大隐患。

退休人员患病率逐渐增长

据卫生部门调查，退休人员患病率逐年增长，尤其慢性病。实际山，对于老年人的慢性病每年3000元即可。但是有些医院为了追求经济利益，让一些不该住院的患者住院，另外也有一些患者本可不必住院，但是也挂号住院，仅这一项就增多了数万元的医保基金。再加上大病、特殊病等，支付出去的医疗保险基金必定是大数目。

医保基金收支不平衡

人口老龄化严重表示着我国人均寿命逐渐延长，退休人员享受医保的时间有所增加，以致医保基金增加，另外，许多医疗机构为了适应人口老龄化趋势推出了新的医疗方法、新药品等，增加了医疗费用。由此可见，人均寿命的延长和医药市场的进步，不仅为人类带来了健康，也增加了老年人口的医保基金支出，为其带来了一定的潜在风险。

不规范行为导致医保基金不合理支出

部分医院为了追求利益最大化，如不该住院的患者住院、误导消费、使用目录外药品、分解收费等，这些不规范行为的出现导致了不合理医保基金费用的支出，为医保基金的运行敲响了警钟。

应对人口老龄化为医保基金带来的预警风险的措施

适当提高医保基金缴费标准

由于当前医保基金收支不平衡，为了切实发挥出医保基金的积极作用，可以考虑适当提高医保基金缴费标准，一定程度上能够增加医保基金的收入。如，将医保基金实际的缴费年限提高；增加每月缴费标准；提高退休人员大病、特殊病种缴费数额；调整医疗保险费用报销比例，等等。

倡导文明生活方式，加强疾病预防

其实，很多疾病是可以预防的，为此，应加强健康医疗知识宣传，帮助退休人员了解并掌握更多的健康知识，做到早预防、早检查、早治疗，减少退休人口得大病、特殊病种的机率。另外，还要倡导文明的生活方式，因为许多疾病的诱发与不健康的生活方式有关。健康、文明的生活方式利于减少疾病的发生，进而减少医保基金的支付压力。

加强政府职责，加大投入力度

政府作为职能部门，在医保基金制度颁布与执行中发挥的作用是无法估计的。为了解决人口老龄化给医保基金带来的压力，需要政府加大干预力度，以应对当前形势。各级政府应明确自身在医保基金制度运行中的地位和职责，并针对当前形势制定有效的应对措施。如，按照退休人员参保人数为医疗保险增加相应的资金补偿，并切实发挥政府在疾病预防、健康保健方面的作用，降低退休人口患病率，进而实现节省医疗资源、减少医疗费用支出。

加大医保基金监管力度，纠正不规范的医疗行为

在医保基金大力实行改革的当下，应抓住这一契机，引入竞争机制、打破垄断、加大监管力度，定期或不定期对医疗机构进行考核，规范医疗机构行为，一经发现某些医疗机构有不符合规范的行为可取消其资格。同时，可以通过签订服务系协议，将医疗保险机构与定点医疗服务是机构紧密结合在一起，指导患者掌握健康的医疗知识，让参保人员从中获益，进而减少医疗费用支出，降低医保基金制度运行的压力。

建立完善的社区医疗服务体系

完善的社区医疗服务体系的建立，一定程度上可以减少参保人员的医疗费用支出，减少医保基金支出压力。社区医疗服务，可以分流高级别医院的常见疾病，将普通的疾病下放到社区，另外也可以加大健康知识宣传力度，帮助社区居民建立健康档案，做好疾病预防与健康保健工作，进而控制退休参保人员医疗费用逐年增加的态势。

结论

第4篇：常见疾病预防与控制制度范文

（黑龙江省密山市密山镇畜牧兽医站158300）

牛从出生至6月龄称为犊牛，为了管理需要，也可以将犊牛分为新生期、哺乳期、断奶期三个阶段。在牛养殖过程中，犊牛的培育受到广大养牛户的重视。新生期的犊牛各项器官都没有完全发育，此时期的犊牛胃部与肠壁上黏膜不健全，没有形成封闭的食道管，导致消化系统有待发育，大脑神经系统不健全，导致犊牛反映性不足。其次，犊牛对外界环境适应能力和疾病抵抗能力都较弱，但其生长速度很快，在饲养管理上应加强护理，采取合理的措施，实现高产、优质的饲养目标。

1犊牛接生

犊牛接生是一项非常重要的工作，应在母牛进入预产期前就将其进行隔离观察，建立完善的值班制度。母牛的生产过程是连续完整的，尽量减少过早干预。首先要检查犊牛胎位，通过检查确定牛胎位是否正常，在胎位正常时，做好自由产出的准备，母牛生产时不可以强拉胎儿，犊牛出生后，应该立即清除口鼻处的黏液，让出生犊牛顺利呼吸，同时为了防止黏液进入气管要轻轻按压肺部。接着要擦净犊牛身体，再将脐带剪断，剪断的脐带要距离腹部10~12cm。为了防止炎症发生，剪断后用碘酒进行消毒处理，再在用纱布包好。如母牛在分娩时发生难产，要及时进行助产，最好在兽医的指导下进行助产。

2饲喂初乳

牛初乳中的营养成分能够覆盖到犊牛胃肠壁上，可以有效保护胃肠黏膜不健全的犊牛，减少外界细菌的侵扰，增强犊牛对细菌的抵抗能力，从而提高对各种疾病的预防能力。牛初乳中的免疫球蛋白可以杀死多种致病微生物，可以有效的抵制病原菌活动。牛初乳中酸度比较高，可以将胃内黏膜变成酸性，利于促进胃消化酶的活性，不利于有害微生物侵袭，可以加快胃肠功能的完善。初乳对增强犊牛各种营养及抵抗疾病有非常大的作用，在犊牛出生后1~2d内即可进行初乳饲喂，1周内让犊牛喝到占体重6%左右的初乳为宜。首先，饲喂时要注意初乳的质量，必须饲喂健康母牛的奶，禁止饲喂变质的奶。其次要定时定量，饲喂需要严格的时间，而且要定量。每次饲喂都不可以超过犊牛胃容量，即体重的5%，体重30kg的犊牛，每次需喂初乳1.5kg。在饲喂初乳过程也要掌握温度，夏天奶温控制在33～35℃，冬天奶温控制在35～38℃。饲喂使用的容器必须要及时彻底进行消毒处理。

3犊牛出生后管理

与母牛分离：为了加强管理，犊牛在出生后要尽快与母牛进行分离。犊牛出生后，先进行观察，主要查看是否有先天性疾病，如果没有立即打耳标。犊牛去角：去角工作应在犊牛出生后2周内完成，去角前准备好碘酒等消毒药品，使用烫角器烧灼去角，去角时要注意掌握好力度，准确地将牛角生长点破坏。去角过程也不宜过深，避免造成犊牛颅骨损伤，对于体弱和生病的犊牛可以看情况延期处理。犊牛去副：很多犊牛除正常外，还有1~2个副，副易引起乳房炎，所以在犊牛阶段应剪除副。副的去除应在犊牛出生后2周至断奶前完成，时间上不可以同去角同时进行。剪副时，应仔细分辨副和正常，如不能分辨可推至能够区分时再进行。将乳房周围洗净和消毒，将副拉直，用锐利剪刀从副基部将剪下，剪除后在伤口涂以5%碘酊。

4卫生管理

在犊牛单独分栏饲养前要对牛舍进行消毒清理，要注意饲养过程的卫生环境，提高犊牛生活环境质量，犊牛舍尽量远离住宅区和生产区。减少病原传染体几率，提高预防传染疾病能力。牛舍要配有消毒设备，消毒液要及时更换，做到每周消毒1次，保持犊牛舍干燥、勤通风、保温良好、空气新鲜，夏天做好犊牛舍降温防暑工作。随时观察犊牛精神状况、粪便状态、采食量。

第5篇：常见疾病预防与控制制度范文

【关键词】居民 死因 标化死亡率 监测

中图分类号：R195文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-309-02

死因分析数据是研究人口变化规律和居民健康水平的重要指标，既可以反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作水平，也可为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据[1]。因此，找到影响居民生命及健康危害最主要的疾病及其变化规律，对制定科学并切合实际的卫生工作计划、合理利用有限的卫生资源、保证经济的持续性发展具有重要意义。本文就2005～2009年无锡市滨湖区滨湖街道居民死因进行回顾性分析，探讨影响该地区居民平均寿命的主要死因，为控制相关疾病和科学制定卫生决策提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

人口资料来自于公安局年报数，年总人口数取年初人口与年末人口的平均数准。死因资料来自于滨湖街道社区卫生服务中心防保科核实的居民死因报告卡，由专人负责审核并确定死因，按ICD－10分类编码，交区疾控中心质控并录入计算机。

1.2 诊断标准和质量控制

死因资料每月与民政殡葬部门核对，每年进行2次死因漏报调查和死因诊断核实，每年底与公安、妇幼部门核对并数据互补。

1.3 统计分析方法

疾病和死亡分类按国际疾病分类(ICD－10)对所有卡片进行统一编码分类，录入上海市疾病预防控制中心开发的DeathReg2002软件进行统计分析。以2000年第五次人口普查数据进行相关率的标化。

2 结果

2.1 人口及死亡人口概况

无锡市滨湖区滨湖街道2005～2009年累计人口数为189290人，其中男性93772人，女性95518人，性别比值比为0.98。五年累计死亡1149人，其中男性563人，女性586人，总人口粗死亡率为607.0/10万，标化死亡率469.46/10万。男性粗死亡率为600.39/10万，标化死亡率为444.80/10万；女性粗死亡率为613.49/10万，标化死亡率为500.10/10万。（见表1）

表1滨湖街道2005～2009年居民总死亡率1/10万

2.2不同性别、年龄别粗死亡率

不同性别、年龄别的死亡率曲线呈“V”字形，即小年龄组，婴儿死亡率较高，但1～4岁明显下降，5年里共报告7例，5～9岁降至最低程度，仅报告1例，10岁以后死亡率又逐步上升，45岁开始显著增高，而且随着年龄的增大，死亡率上升的幅度也明显高，符合一般的死亡规律。这与一些地方报道的信息一致。除婴儿组外，男性的死亡率始终高于女性。

表2 滨湖街道2005～2009年不同性别年龄组粗死亡率 1/10万

2.3 居民主要死亡原因分析

2005-2009年无锡市滨湖区滨湖街道主要死因前5位依次为：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统病、心脏病、损伤与中毒，前五位死亡人数占总死亡人数的90.16%。进一步对死因进行分析，结果显示，男性和女性五年中前5位死因是一致，男女前5死因在居民全死因中的比重分别为91.11％和89.59％。（见表3）

2.4 简略寿命表分析。

2005-2009年无锡市滨湖区滨湖街道居民平均期望寿命77.71岁,其中男75.57岁，女79.66岁。从时间变化来看，5年间全人口和男女性期望寿命均呈现缓慢增高的趋势。2009年平均期望寿命为77.73岁，其中男75.58岁，女79.67岁，与2005年比较，男女分别提高了0.09岁和0.12岁。

3 讨论

无锡市滨湖区滨湖街道2005～2009年的死因资料分析显示，严重危害居民健康的主要死因为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病和损伤中毒，这前5位死因占总死亡数的90.16%，这与慢性非传染性疾病在我国的流行现状一致[2]。并且可能与近年来经济发展、居民生活水平提高、生活方式改变、饮食结构改变有关。因此，应加大力度做好慢性非传染病的防治工作。2005～2009年滨湖街道各年龄组死亡率不同，婴幼儿及老年人死亡率较高，与死亡的一般规律相符；不同性别居民总死亡率男性高于女性。这可能与男性的生活压力较女性大有关。另外，随着年龄的增大死亡率逐渐增高，提示进一步完善社区服务及有关老年人的社会保障体制，以进一步提高和保证老年人的身体健康和生命质量[3]。

恶性肿瘤在全死因构成比中均居第一位，更是造成中老年人死亡的元凶，死亡率随年龄增长而明显升高。表明中年至老年前期是恶性肿瘤的高发人群，提示有效开展戒烟，减少被动吸烟、改善生存环境和大气污染将是防治肿瘤的重要措施。循环系统、消化系统和呼吸系统等慢性非传染性疾病对中年人的健康构成极大威胁主要原因是随着人们生活水平的提高，居民膳食结构变化明显，高脂肪、高胆固醇食物的过度摄人，导致人体脂质代谢紊乱，血清胆固醇及三酰甘油含量增高。同时，随着生活节奏的加快，体力活动减少，紧张的脑力活动，易激动的情绪，高血压等危险因素都会引发血管运动神经活动的障碍，因而心脑血管病死亡率也居多。损伤与中毒一直位居第四位，可能与长三角地区交通发达，加上私家车购买增多，机动车意外事故容易发生有关，作为一种非疾病性的社会问题，是造成寿命损失的主要原因，严重危害人群健康，且突发性强[4]，青少年的死亡率较高，应加强针对青少年的宣传教育工作，提高青少年的自我保护意识，降低其死亡率[5]。

因此，养成健康的生活方式，消除饮食不规律、缺少体育锻炼、吸烟和肥胖等不良因素，是提高生活质量的重要保证。同时开展慢性病的防治和研究，建立健全社区慢性病综合防治信息系统，加大慢性病信息的收集面，掌握一定时期内监测人群中危险因素的流行水平及变化情况，评价慢性病干预效果，同时能够监测慢性病流行趋势和引起的疾病负担，确定防治重点。同时，要严格制定驾驶员培训制度。加强交通安全管理；大力开展人生观、价值观教育，是降低意外事故发生，减少损伤与中毒导致死亡的重要举措。

今后工作的重点应是因地制宜，根据不同性别和年龄人群的特点，开展常见疾病的健康教育，使广大市民增强自我保健意识，养成良好的习惯，尽早诊治疾病，防治结合，从而达到降低疾病的发病率和死亡率，提高地区居民整体健康水平的目的。

参考文献

[1]YoungTK PopulationHealth：ConeeptsandMethods[M] NewYork：Oxfordu niversityPress，1998：205．

[2]李立明流行病学[MJ5版北京：人民卫生出版社，2005：195.

[3]于梅，李静，张广莉，等．1991-2005年济南市历下区居民死因分析[J]．现代预防医学，2008，35(23)：4672--4676．

第6篇：常见疾病预防与控制制度范文

【摘要】改革开放以来，随着我国经济的迅猛发展人民的生活水平不断提高。中小学生的身体发育状况，以及身体素质已经发生了很大的变化。原有的体检方式，标准等等因素的制约和新的《中小学生健康体检管理办法》的实施，使得学校卫生工作者不得不改进完善中小学生健康体检的方法。

【关键词】完善；中小学生健康；体检

随着时代的推移，医疗技术，农业技术，食品技术等的飞速发展已经使人类的健康情况发生了很大变化，随之带来的身体健康数据的横向及纵向变化，还有一些曾经不被考虑的身体指标现在已经开始引起医学界的重视。这些变化应当引起从事学校卫生工作人员的注意，学校卫生工作人员，肩负着祖国未来的身体健康状况理应在方法学上与时俱进，学习研究国家新颁布的相关规定，结合实际情况改进并完善中小学生健康体检工作。

一 根据新《中小学生健康体检管理办法》，改变现有的体检人员组成

2008年6月27日,卫生部和教育部联合印发《中小学生健康体检管理办法》(下面简称《办法》)的通知。根据《办法》中对机构的规定为具有法人资格、持有有效的《医疗机构执业许可证》、由政府举办的公立性医疗机构（包括教育行政部门所属的区域性中小学卫生保健机构）；能独立开展学生健康检查工作；能对学生健康检查状况进行个体和群体评价、分析、反馈，并提出健康指导建议；有独立、固定的办公场所和足够的学生健康检查场所、工作条件和必备的合格的医疗检查设备与检验仪器；有健全的规章制度、有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。并在学校主管教育行政部门备案。这就使得各地曾经广泛使用的疾病防控中心体检的格式发生了变化，因为一些级别的公立医院也具备了为中小学生体检的资质。医院的医疗人员专业水平普遍优于疾病防控中心，且具备疾病防控中心不具备的口腔，耳鼻喉科的检查人员。但是优于让学生大规模到医院体检将为医院的日常工作带来不便，而且一些低年级学生的到达体检医院的安全问题也将成为隐患。因此在新规定的颁布下医院应与疾病防控中心加强联系与合作。医院为疾病防控中心医护人员提供培训或在体检时派出相应医护人员协助体检，提高体检检查人员队伍的素质。确保中小学生通过体检检查出疾病、预防疾病。达到早发现、早治疗的效果。

二 通过调查对比完善检查项目，统一全国检查项目标准

随着社会和技术的进步，我们原有的检查项目已经不能适应当今社会。应当结合国外体检的经验增设项目。

（一）在一份对全国23个省市地区中小学生体检机构的110名专业体检人员的问卷调查中我们发现在国外体检中经常询问的药物过敏史、伤害、性发育(男性是否遗精;女性是否月经初潮)和近期心理障碍(疾病)等项目询问率均低于20%，而男性外生殖器和第二性征发育的检查率也普遍很低,分别为18. 6%和15. 7%。随着饮食结构的变化近年来青少年性早熟问题日益明显，因此笔者认为增加这类项目是必要的，还有近年来中小学生频繁爆出心理健康问题在体检中未得到应有的重视；

（二）本次调查中还发现大部分地区对近视力是不检查的，而且急性传染性结膜炎，色觉等项目部分地区未开展检查，这对中小学生的传染性眼病的防控和学习生活极为不利，应注意完善。而在口腔检查中对牙周疾病的检查几乎在全国范围内都是一个盲点，而牙周疾病恰恰是影响青少年正常发育的口腔常见疾病，且发病率逐年提高；

（三）美弗吉尼亚州和马萨诸塞州的学校健康记录要求将问诊项目作为第一项目来进行询问,本次调查结果显示超过半数的体检工作者认为有必要对过往病史、近期发热史、近期感冒史、近期身体其他症状进行问诊,但在学生体检实际实施过程中却几乎没有工作人员询问。然而这些近期病史极有可能影响正常体检结果。我们的体检工作者往往忽略这种问题是对中小学生健康的一种不负责任的表现。通过以上几项调查我们不难看出我国体检还停留在传统项目的检查上，需根据调查数据加以改进完善，且暂无一套硬性标准规定体检项目，使得体检项目出现了地域性及城乡差异，需要加强统一管理。

三 对学生体检结果评价规范，并要求及时获取内容反馈

现行体检检查单中的体检结果评价过于简单,对学生健康的指导和疾病的防范作用未能有效发挥。同时,体检结果存在问题到医院进行进一步检查的学生也未将结果及时反馈给体检单位,体检单位无法进一步掌握学生健康情况的真实性。而在国外,体检结果评价受到高度、广泛的重视,如美国儿科学会推荐进行全面的综合性的中小学生体检健康评价,并有评价指南作为评价的参考依据。因此要从内容、方法和标准等诸多方面规范体检结果评价，建立双向反馈的体检结果制度,以充分发挥体检结果的健康指导和疾病防控功能。这也可以帮助体检工作者根据情况对体检项目的及时改变起到参考作用。

四 依据地区经济情况制定不同地区学生体检收费标准，义务教育阶段的学生体检费用由政府承担

负责体检的单位应严格参照医疗机构服务内容及标准收取体检费。不得私自提高或降低收费标准。收费过高造成逃避体检现象，收费过低势必减少体检项目。调查结果显示我国大部分地区体检费用基本都由学生承担。调查对象反映,教育及卫生行政部门之间配合协调明显不足,有待提高。要求学生体检经费有地方财政支出的呼声极高。可喜的是,《中小学生健康体检管理办法》现已规定学校公用经费开支将作为义务教育阶段学生体检费用的保障,学生健康体检经费管理(拨付)办法由省级教育、财政部门共同制定。而政府除了承担义务教育阶段的学生体检费用外还应加大投入。为体检工作者定期培训，已应对随时出现的新型传染病，为体检机构采购先进设备提高体检机构检查效率缩短检查周期。如有条件的地区采买体检车辆已解决偏远地区体检难的问题。

五 结语

中小学生是青少年的主要人群，青少年的健康关系着一个国家的兴亡。而中小学生的体检正是了解这一群体健康状况的最佳途径。只有建立一套完善的体检工作体系及方法才能长期有效适应时代的变化，才能确保中小学生的健康，快乐的成长。

参考文献

［1］ 伍晓艳,陶芳标,苏普玉,朱鹏.我国中小学生体检现况调查［J］.中国学校卫生,2009，(03).

［2］ 闻伟虹.基层施行《中小学生健康体检管理办法》的思考［J］.中国校医，2010，（11）.

第7篇：常见疾病预防与控制制度范文

一、规划背景

（一）基础现状

经过长期发展，我市医疗卫生整体水平不断提高、服务实力不断增强，已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。到2015年底，全市共有医疗卫生机构3736个，其中，医院71个，基层医疗卫生机构3621个，专业公共卫生机构44个；每千常住人口医疗卫生机构床位数为5.16张、执业（助理）医师数为2.31人、注册护士数为1.65人；医疗卫生机构门急诊就诊人次为2103.5万人次，住院患者52.5万人次，三级医院、二级医院和一级医院的病床周转次数分别为27.6次、28.7次、18.6次，病床使用率分别为90.8%、89.5%、59.1%，住院率分别为3.8%、2.8%、1.1%，出院者平均住院天数分别为11.9天、11.1天、9.8天。

在看到成绩的同时，我市医疗卫生服务体系建设仍存在一些亟需研究解决的突出问题，主要表现在：一是医疗机构就医吸引力不强，医疗服务有待提升，致使本地大量患者外溢；二是医疗卫生资源布局不合理，现有专业技术人才老龄化趋势加剧，专科医院、康复疗养保健机构少，重点学科建设薄弱，无法满足不同层次人群的就医、保健需求；三是医疗卫生资源的有效供给与合理利用不足，医疗服务利用主要集中在高级次、高成本的医疗机构，大部分基层卫生机构和专科医院的病床使用率较低、门诊量不足；四是我市仅有5个专业精神病诊疗机构指导全市236个医疗机构开展重性精神病防治服务，精神卫生诊疗网络尚不健全，精神卫生疾病防治力量不足；五是民营医疗机构规模小，未能发挥有益的补充作用，未形成多元化的办医格局。

（二）面临形势

从规划远景目标看，党的十提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，医疗卫生服务体系要在“病有所医”上持续取得新进展，实现人人享有基本医疗卫生服务的健康梦，医疗卫生资源布局调整面临新的更大挑战。

从人口结构层面看，到2020年我市60周岁以上老年人口预计将达到70万人，占全市总人口的18%，老年人口快速增加，老年人生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益增长。同时，随着新型城镇化加速推进，大量青壮年劳动人口从农村流入城市，提高了农村实际老龄化程度。老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随，与经济社会转型期各类矛盾相交织，医疗服务需求将急剧增加。老年人口医养结合需要更多医疗卫生资源支撑，康复、老年护理等薄弱环节更为凸显。实施全面两孩生育政策后，新增出生人口将持续增加，对包括医疗卫生机构在内的公共资源造成压力，特别是妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。

从居民健康需求层面看，社会由生存型向发展型转变，居民生活方式迅速变化，疾病传播速度加快，慢性非传染性疾病负担日趋加重，医疗卫生服务需求将进一步释放，医疗卫生资源供给约束与人民群众对医疗卫生服务需求不断增长之间的矛盾将持续存在。

从技术和协同发展层面看，云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，协同发展上升为国家发展战略，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率、推动与京津地区医疗卫生服务协同发展提供了条件，必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。

二、指导思想、发展目标和基本原则

（一）指导思想

深入贯彻党的十和十八届三中、四中、五中全会精神，紧紧围绕“四个全面”和“健康中国”战略布局，全面落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》、《省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》和深化医药卫生体制改革政策要求，以维护和增进全体人民健康为宗旨，以满足群众基本医疗卫生服务为核心，立足我市医疗卫生事业发展实际，科学分析经济社会发展及自然地理环境条件，充分考虑协同发展前景，全面提升医疗卫生服务能力，实现医疗卫生事业与经济社会协调健康发展。

（二）发展目标

优化医疗卫生资源配置，提高医疗卫生资源利用效率，构建基本满足人民群众日益增长的健康需求、基本适应我市国民经济和社会发展水平、基本达到全面建成小康社会对医疗卫生服务要求的整合型医疗卫生服务体系。到2020年，我市基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，人民健康水平持续提高。

（三）基本原则

坚持以健康需求为导向。以满足人民群众健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向，优化医疗卫生资源配置，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、职能及布局。

坚持医疗卫生事业与经济发展新常态相适应。积极适应经济发展新常态，立足当前，着眼中长期，科学优化、合理调整医疗卫生服务资源，使医疗卫生服务能力、水平与群众服务需求相适应、与经济社会发展相匹配。

坚持保障公平与提高效率相统一。坚持“保基本、强基层、建机制”，优先保障基本医疗卫生服务的可及性、公平性，注重医疗卫生资源配置的科学性、协调性，实现公平与效率的统一。

坚持政府主导与市场机制相结合。强化政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面职责，维护公共医疗卫生的公益性。充分发挥市场机制作用，鼓励引导社会力量办医，多渠道筹集医疗卫生资源，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。

坚持区域整合与协同发展相融合。统筹城乡、统筹当前与长远、统筹预防、医疗和康复，优化整合和均衡调配现有医疗卫生资源，注重发挥医疗卫生服务体系整体功能。紧紧抓住协同发展重大历史机遇，实现公共卫生服务、医疗保健服务、群众健康水平的同质化、一体化。

坚持内涵建设与转变发展方式相协调。深化公立医院综合改革，合理控制公立医院尤其是城市三级公立医院的资源规模，坚持走精细化内涵发展之路。转变公立医院发展方式，建设高水平市级区域医疗中心，着力提升县级医院医疗技术水平，加强基层医疗卫生机构建设、加快提升服务能力，提高专业公共卫生机构服务能力和水平，为经济社会发展提供良好医疗卫生保障。

坚持中西医并重。遵循中西医并重的工作方针，全面落实好中医药事业发展支持政策，切实加大对中医药事业的投入力度，保障中医、中西医结合的合理布局和资源配置。

三、医疗卫生机构设置及资源配置标准

根据本规划指导思想和医疗机构设置原则，以人口数量、患病状况及医疗卫生服务需求状况为主要依据，对全市各级各类医疗卫生机构进行设置。合理控制公立综合性医院数量与规模，对于需求量大的专科医疗服务，可根据具体情况设置相应专科医院。鼓励引导社会办医，为社会办医预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。根据省与北京市卫生合作框架协议，适度承载北京医疗卫生资源溢出和服务。

（一）医疗卫生机构设置。

1.医院

（1）公立医院。

——省办医院。设置省办综合医院1家，即承德医学院附属医院是三级甲等综合医院，到2015年底床位数为1690张，按照“增加总量，调整结构，提高效率”的原则，在规划期内原则上不增加其单体医院的床位规模。

——市办医院。分为综合医院、中医医院和专科医院。

综合医院。设置市办综合医院2家。承接首都医疗机构外溢，按照每年新增人口与医疗需求相符的原则，以引入社会资本为主，在市区北区（双峰寺空港区）新建三级综合医院1家。根据经济社会发展需求及相关政策，部分县级医院可逐步升级到三级医院标准；鼓励二级以上医院逐步向中心城区外迁移；严格控制一级医院数量，中心城区不再新增一级综合医院，市域内不再新设置50张床位以下的一级综合医院。

中医医院。设置市办三级中医医院1家。鼓励社会资本根据市场需求建设中医医院。随着经济社会发展及人口健康需求变化，可根据具体情况对医院设置进行调整。

专科医院。主要包括:

市第三医院。由市肿瘤医院和新建的市传染病医院合并而成，建设成为集医疗、预防、康复为一体的市级肿瘤和传染病专科医院。

市妇幼保健院。迁址新建市妇幼保健院，承担全市妇儿医疗、保健和指导任务。

市儿童医院。新建市儿童医院，以儿童疾病防治为主，承担全市儿童重大疾病防治及指导工作。

市精神病医院。设置市精神病医院，以精神疾病治疗和心理咨询为主，承担全市精神疾病防治及指导工作。综合医院设立精神科门诊或心理治疗门诊，有条件的可设立精神科病房。

市口腔医院。迁址新建市口腔医院，改善现有医疗条件。同时分别在市区北区（双峰寺空港区）和西区（双滦区）建立4-6台口腔综合治疗台的口腔医院门诊部，开展口内、口外、牙周、儿童牙病、口腔种植、修复等口腔诊疗项目，满足广大人民群众的口腔医疗保健需求。

——县办医院。依据县域常住人口数，原则上设置县办综合医院、中医医院（含中西医结合）各1个；50万人口以上的县可适当增加公立医院数量；每个县至少有1家县级综合医院设置精神科门诊或心理治疗门诊，有条件的县可单独设置精神病医院。通过政府购买服务方式，鼓励社会力量参与相关工作。

——市级区域医疗中心。根据我市实际，依托市中心医院和技术力量较强的专科医院，建立区域市级综合性医疗中心和市级专科性医疗中心，主要面向辖区居民提供代表本地区高水平的综合性或专科性医疗服务，并承担基层卫生人才培养和一定的医学科研任务。

（2）社会办医。社会办医是医疗卫生服务体系的重要组成部分，是满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径。根据我市城乡居民卫生服务需求状况，鼓励以社会资本举办为主设立特色专科医院，重点建设骨科、心脑血管病、老年病、康复、精神病、眼科、耳鼻喉、肿瘤、皮肤病、烧伤、整形外科等专科特色突出的医院，与公立医院形成相互补充、错位发展，力争建成和发展一批具有一定规模、有一定社会影响和品牌特色的社会举办医疗机构，实现社会办医床位数占全市总量的比例有所上升，办医质量和水平明显提高。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。

2.基层医疗卫生机构

（1）社区卫生服务机构。以政府举办为主，原则上每个街道办事处或每3-10万服务人口设置1所社区卫生服务中心；社区卫生服务中心难以覆盖的，可根据需要设置社区卫生服务站作为补充，社区卫生服务站的服务人口一般在1万人左右。随着城镇化加速和人口增加，可在符合条件的城市新区和街道办事处设置社区卫生服务中心（站）。城市一级和部分二级公立医院可依据需要，通过结构和功能改造转为社区卫生服务中心。县域内可依照市辖区社区卫生服务机构的原则设置社区卫生服务中心（站），主要面向县域内居民提供初级医疗卫生保障服务。社区卫生服务中心业务用房由辖区政府解决，对现有社区卫生服务中心设置地点与所属街道不符的重新规划设置。

（2）乡镇卫生院。分为一般乡镇卫生院和中心乡镇卫生院。原则上每个乡镇设置1所政府举办的乡镇卫生院，山区等交通不便的乡镇可根据实际情况设立分支机构，同一乡镇不能同时设立中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院。综合考虑城镇化、地理位置、人口聚集程度等因素，选择1/3左右的乡镇卫生院提升其服务能力和水平，建设成中心乡镇卫生院。支持有条件的中心乡镇卫生院建设成为县办医院分院。

（3）村卫生室。原则上一个行政村设置1所村卫生室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室。按照基层医改的要求，继续强化集体产权村卫生室建设任务。

（4）个体诊所等其它基层医疗卫生机构。不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式。鼓励发展特色专科诊所，新设置诊所以本辖区服务人口数和卫生服务需求为依据，原则上一定区域范围内不重复设置同一类别诊所。

3.专业公共卫生机构

（1）疾病预防控制机构。以市、县区两级疾病预防控制机构为主，以二级以上医疗机构和乡镇卫生院设置公共卫生科为补充，构筑全市疾病预防控制网络体系。

市级设置市疾病预防控制中心1所。各县区分别设置1所疾病预防控制中心。其中，未设置疾控预防机构的承德高新区在“十三五”期间规划新设疾病预防控制中心1所，保障全区国家重大疾病预防控制项目和重大公共卫生服务项目顺利实施，提高对重大疾病和突发公共卫生事件的应急能力。二级以上医疗机构设公共卫生科。每个乡镇卫生院设公共卫生科。

（2）妇幼保健机构。按照“县市合、乡增强、村共享”的原则，积极推进妇幼保健机构与计划生育机构职责整合，理顺服务职能。

整合市级妇幼保健机构与计划生育服务机构，组建市妇幼保健计划生育服务中心（妇幼保健院）。整合县级妇幼保健机构与计划生育服务机构，组建县区妇幼保健计划生育服务中心（妇幼保健院）。其中，未设置妇幼保健机构的承德高新区在“十三五”期间规划新设妇幼保健计划生育服务中心1所，保障全区妇女保健、儿童保健、健康教育等公共卫生服务项目和计划生育技术、妇女健康检查、孕前优生检查等服务项目落到实处，为做好计划生育工作提供技术支撑。整合乡镇卫生院与计划生育技术服务机构，组建新的“乡镇卫生院”，加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子，接受县级卫生计生行政部门和乡镇政府双重管理。保留村卫生室和计划生育服务室，场地资源共享共用；保留村医、计划生育村专干和育龄妇女小组长。

（3）卫生计生综合监督执法机构。整合市级卫生监督机构和计划生育执法机构，组建市卫计委综合监督执法局。整合县级卫生监督机构和计划生育执法机构，组建县区卫生计生综合执法监督局。其中，未设置卫生计生综合执法监督局的承德高新区规划“十三五”期间新增卫生计生综合监督执法局1家。将乡镇（街道）计划生育办公室更名为乡镇（街道）卫生计生办公室，做好域内监督执法和卫生监督等工作；乡镇卫生院、社区卫生服务机构负责协管，承担卫生计生监督协管工作。村（居）计生专干兼任村（居）卫生计生监督信息员。

（4）精神卫生专业机构

——精神卫生工作管理机构。设置市精神卫生工作办公室，负责领导和协调全市精神卫生防治工作。各县区均设置精神卫生办公室，负责领导和协调县区精神卫生防治工作。乡镇（街道）设置精神卫生综合管理小组，负责辖区精神卫生健康教育、知识宣传、病人线索摸查、建档立卡、免费发药、社会康复、技能训练和定期家庭随访、转诊等工作。

——精神卫生防治中心。设置市级精神卫生防治中心1家，承担患者的紧急住院治疗任务及由县区转诊而来的疑难病例的治疗任务；协助市卫生计生部门规划并建立重性精神疾病管理治疗网络，定期统计、分析、评估、报告相关数据和工作信息；指导县级精神卫生中心工作；承担基层医疗机构相关专业技术和管理人员的培训。各县区分别设置1家精神卫生防治中心。有精神专科医院的设在精神专科医院内；无精神专科医院的至少在县办综合医院设置精神科门诊或心理治疗门诊，承担专业技术指导工作。

（5）紧急医学救援体系。依托市中心医院（120急救中心）设置市紧急医学救援中心，指挥调度全市医疗卫生机构急救资源，承担全市急危重症病人求救和突发事件紧急医疗救援的应急反应、现场处置和医疗救治工作；宣传急救常识，开展急救知识、技能培训、急救医学的科研和学术交流等活动；收集、报告和传递急救信息，参与维护急救“绿色通道”。各县区根据需求科学设置紧急医学救援机构和紧急医学救援平台。到2020年，基本建成以市紧急医学救援中心为龙头、县区紧急医学救援机构为依托的全市医学救援网络体系。

（6）中心血站。设置市中心血站1家，难以覆盖的县区可依托县办综合医院规划设置供血点。

（7）卫生信息化机构。将市医学情报站更名为市信息中心，相关职责由信息中心承担；各县区设置专门的卫生信息化机构，实现以全员人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据库为基础和以居民健康卡为介质的六大业务协同应用。到2020年，我市全面实现市域内“纵向到底、横向到边、条块结合、互联互通”的卫生计生信息化构架。

4.其他医疗卫生服务机构

（1）医养结合医疗服务机构。融健康理念于养生养老服务之中，加强医疗卫生服务支撑，加快建设医养结合医疗服务机构，实现医疗卫生与养生养老深度融合和良性互动。推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作，采取医务人员定期巡诊、派人员驻守、开设“绿色通道”等多种方式，为医养结合医疗服务机构提供技术支撑，确保老年人能够得到及时诊疗和急诊急救服务。“十三五”期间，在全市实施大健康新医疗产业“双十”工程，规划建设10个富有地方特色、体现医养结合的大健康新医疗产业园区，满足10万老年人群体的健康养老需求，为承德及京津地区群众提供良好的健康养老服务。

（2）健康养老照护机构。根据全市老龄化状况、两周患病率、慢性病患病率、疾病谱、就诊模式及市场需求，规划建设一批集养老、医疗、康复为一体的健康养老照护机构，相关机构床位及人员设置依据市场需求调整。支持依托综合医院建设高标准、高水平的健康养老照护病区。鼓励有条件的的二级综合医院转型为以健康养老照护服务为主的综合医院。市区与县区健康养老照护机构的数量按照1:1的比例设置。

（3）健康管理机构。设置市健康管理机构，满足居民相关健康需求。县区健康管理机构按照区域发展和保健需要进行建设。

（4）美容医疗机构。根据市场需求合理设置。

（5）临床检验诊断机构（医学检验所）。可根据全市医疗卫生服务需求，结合当前临床检验能力和水平，设置一定数量的临床检验诊断机构（医学检验所）。市级与县级临床检验诊断机构（医学检验所）的数量按照3:1的比例设置。

（6）加强实施中医治未病健康机构建设。在市、县中医院开展中医治未病服务工作，加强市中医院治未病中心标准化建设。实施中医药基本公共卫生服务项目，抓好信息化管理、人员培训和项目评估工作。大力发展基层治未病医疗队伍建设，原则上每个乡镇卫生院新增1至3名治未病巡诊中医人员，定期进村入户为群众提供免费服务。

（7）其他诊疗机构。按照法律法规规定，可根据社会需求合理设置其他诊疗机构。

（二）医疗卫生资源配置标准

1.床位配置。根据全市经济社会发展、人口数量、现有病床使用率及医疗机构级别、功能等相关指标，依据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》和《省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》规划床位配置标准，严格控制公立医院单体床位规模，县办综合医院床位数一般以500张左右为宜，50万人口以上的县区可适当增加；市办综合医院床位数一般以800张左右为宜；省办综合医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。专科医院的床位规模根据实际需要合理设置。在严控公立医院单体规模的同时，对公立医院实行动态调控。医院病床使用率低于90%、平均住院日高于同类医院平均水平20%、疑难重症患者比例及手术难度低于平均水平、床护比配置不达标时，一般不得新增床位编制；医院病床使用率低于80%、平均住院日高于同类医院平均水平20%、疑难重症患者比例及手术难度低于平均水平时，应适当减少床位编制。

2.人员配置。人才队伍培养是保障人民群众享受医疗卫生服务的根本。各级各类医疗卫生机构要高度重视医疗卫生人才培养，采取有效措施，不断提高医疗卫生人员的学历层次、技术职称和服务能力。鼓励基层医疗卫生人员参加相应的岗位培训并获得执业（或职业）资格（合格）证书，提高基层医疗卫生队伍的整体素质和服务水平。切实加强全科医生和住院医生规范化培训，逐步建立和完善全科医生制度。促进医务人员合理流动，使其在流动中优化配置，充分发挥作用。加强公共医疗卫生人员的专项能力建设。

（1）医院人员配置。到2020年，全市每千常住人口执业（助理）医师和注册护士数分别达到2.50、3.10人。

（2）基层医疗卫生机构人员配置

——社区卫生服务中心人员配置。政府举办的社区卫生服务中心原则上每万名居民配置3名全科医师、1名公共卫生执业医师；在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师；按全科医师与注册护士1:1的比例配置社区注册护士；其它卫生技术人员不超过9人；非卫生技术人员不超过社区卫生服务中心配置总数的5%。

——社区卫生服务站人员配置。社区卫生服务站应按每万名居民配备2名全科医师、1名公共卫生医师，每个社区卫生服务站在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师；至少有1名中级以上任职资格的执业医师；至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。每名执业医师至少配备1名注册护士。

——乡镇卫生院人员配置。乡镇卫生院人员本着精干高效原则，根据服务人口、服务半径、交通等因素配备80-90人。在人员配置总量中，医疗卫生专业技术人员的比例不得低于90%，行政后勤人员比例不得超过10%，公共卫生人员不低于3-4名；医师总编制内配备一定比例的中医类别医师。

——村卫生室卫生人员配置。每个村卫生室至少有1名乡村医生（持有乡村医生执业证书或执业助理以上资格医师）执业；服务人口在1000人以上的村卫生室或联办的村卫生室，每增加500-1000名服务人口应增加1名乡村医生。

（3）专业公共卫生机构人员配置。到2020年，每千常住人口公共卫生人员数到达0.83人,各级各类公共卫生人才满足工作需要。

——疾病预防控制机构人员配置。根据《省疾病预防控制中心机构编制标准实施办法》要求，按常住人口0.3/万的比例，核定市级疾病预防控制机构人员编制；按常住人口1.35/万的比例，核定设置县级疾病预防控制机构人员编制（常住人口少于15万的县区，疾病预防控制机构人员编制数不少于20人）。其中，专业技术人员占编制总额的比例不得低于85%，卫生技术人员不得低于70%。现有人员编制标准高于本标准的，可暂维持现有人员编制总数不变。二级以上医疗机构配备公共卫生人员3-6人。

——妇幼保健机构人员配置。根据服务人口、社会需求、交通状况以及承担的功能任务等因素合理配备人员。市、县、乡级机构中医疗卫生专业技术人员比例均不得低于总人数的80%。

——卫生计生综合监督执法机构人员配置。综合考虑区域人口、工作量、服务范围和经济水平等因素合理配备人员。

——血站人员配置标准。根据年采供血等业务量合理配备卫生技术人员。

——精神卫生专业机构人员配置。按照区域人口及承担的精神卫生防治任务合理配置公共卫生人员。

——紧急医学救援中心人员配置。按照区域人口及承担的紧急医学救援任务合理配置人员。

3.设备配置。根据医疗机构服务功能定位、医疗技术水平，结合全市医学学科发展和群众健康需求，坚持资源共享和阶梯配置，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平。大型医用设备实行总量控制，按照“规划、论证、申报、审批、采购、反馈、评估”程序，办理《大型医用设备配置许可证》。严格控制利用贷款、融资、集资等形式购置大型医用设备，严禁单位擅自购置或无证使用大型医用设备。对社会举办医疗机构配置大型医用设备，预留一定配置额度予以支持。鼓励在医疗机构分布密集区域，设置影像、病理、检验中心等机构，整合大型医用设备资源，提高设备阳性检出率和设备利用率。

4.技术配置。健全医疗技术应用管理制度，对医疗技术临床应用实行负面清单制管理。加强临床医学研究中心和协同研究网络建设，围绕常见疾病和健康问题，加快推进适宜医疗卫生技术的研究开发与推广应用。以发展优质医疗卫生资源为目标，立足我市实际，加强对临床专科建设发展的规划指导，打造一批具有核心竞争力的临床重点专科，形成以市级为主体、县级为基础的临床重点专科新体系，逐步缓解地域、城乡、学科之间发展不平衡问题，促进全市医疗卫生服务体系协调可持续发展。

5.资源信息配置

（1）积极应用新技术。积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动“互联网+医疗卫生”发展，促进智慧医疗服务和健康大数据的应用，提高医疗卫生机构服务能力和管理水平。

（2）创新人口健康信息化投资建设新模式。鼓励引导社会资本参与人口健康信息化建设。到2020年，实现不同级别、不同类别医疗机构间信息共享，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六项业务应用系统互联互通、业务协同。

（3）积极推动移动医疗、远程医疗服务等发展。利用信息化手段促进医疗卫生资源纵向流动，提高优质医疗卫生资源可及性和医疗卫生服务整体效率。鼓励开展远程继续医学教育和远程会诊，缓解边远地区和基层群众看病难看病贵问题，降低就医成本，缓解医疗资源分布不均衡问题。

（4）大力实施信息惠民工程。普及应用居民健康卡，居民健康卡覆盖率达到100%。积极推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡的应用集成，实现就医“一卡通”。

（5）加强信息安全保障。加强信息安全防护体系建设，构建与互联网安全隔离、联通各级平台和各级各类医疗卫生计生机构、高效安全稳定的医疗卫生服务信息网络。建立完善人口健康信息化标准规范体系。

6.经费配置。规划期内，按照“两个提高”（即政府卫生投入增长幅度高于财政经常性支出的增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高）要求,逐步提高政府投入占卫生总费用的比例。鼓励引导社会资本投入医疗卫生事业，进一步形成投入主体多元化、投入方式多样化的办医格局。保障基本公共卫生服务和重大公共卫生服务经费投入，建立健全农村公共卫生和城市社区卫生服务经费保障机制，落实公立医院的政府补助政策。重点加强人才培养、学科建设、疾病控制、妇幼保健、精神卫生、基层卫生机构和信息化建设等领域的经费投入保障。

四、保障政策

（一）完善医疗卫生资源调整机制

拓宽医疗卫生费用筹资渠道，提高财政和社会投入比例，降低个人卫生支出比例，切实减轻群众医疗负担。在全面推进基层医疗卫生机构综合改革、公立医院综合改革、建立完善医疗保障体系、加强医疗卫生全行业监管等系列改革基础上，按照“科学调整存量、严格规划增量”的原则，合理确定区域内公立医院的数量和布局，采取多种措施推动公立医院布局和结构的优化调整。合理控制公立医院床位规模、建设标准和大型设备配置，严禁举债建设和装备，着力提高服务效率和水平。公立医院资源过剩的县区，要进一步优化结构和布局，根据需要积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构或社区卫生服务机构。对超出规模标准的公立医院，采取综合措施逐步压缩床位。加大对“老、少、边、穷”地区医疗卫生服务体系发展和人才定向培养的支持力度。新建居住小区和社区按照相关规定保障基本医疗卫生设施配套，逐步实现医疗卫生资源配置的合理性、公平性和均衡性。

（二）构建多元化办医新格局

以政府为主导，动员多方面力量参与，多渠道筹集医疗卫生资源，推进医疗卫生事业持续健康发展。对新建城区，政府要有计划、有步骤地建设公立医疗卫生机构，满足当地群众基本医疗卫生需求。重点加强中医、儿科、妇产、精神卫生、传染病、老年护理、康复等薄弱领域建设；优先加强县级医院服务能力建设，提高县域医疗能力和水平；支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，到2020年达标率95%以上。加强社会举办医疗机构与公立医疗卫生机构的协同发展，提高医疗卫生资源整体效率。推进区域注册及医生多点执业备案，鼓励医生到基层多点执业。鼓励引导社会资本发展医疗卫生事业，支持公立医院与社会力量以合资合作等方式共同举办新的非营利性医疗机构，探索公立医院有形资产和无形资产科学评估办法，形成多元化、多样化的办医格局。

（三）加强医疗卫生人才队伍建设

以居民健康需求为依据，合理确定各类人才队伍规模，制定有利于医疗卫生人才培养使用的政策措施；重点加强护理人员培养，促进医护队伍平衡发展。强化医教协同发展，推进院校医学教育与卫生计生行业需求紧密衔接，加强人才培养的针对性、适应性，提高人才培养质量。建立住院医师和专科医师规范化培训制度，开展助理全科医生培训，完善毕业后医学教育体系，培养合格临床医师。

以卫生计生人员需求为导向，改革完善继续医学教育制度，提升卫生计生人才队伍整体素质。到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化规范化临床医学人才培养体系。加快构建以“5+3”（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育）为主体、以“3+2”（3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系。

切实加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，建立全科医生激励机制，在绩效工资分配、岗位设置、教育培训等方面向全科医生倾斜；鼓励乡村医生参加学历教育。加强对医药卫生人才流动的政策引导，推动医药卫生人才向基层流动。创造良好职业发展条件，鼓励、吸引医务人员到基层工作。加强公共卫生人才队伍建设，加强高层次医药卫生人才队伍建设，大力开发护理、儿科、精神科等急需紧缺专门人才。大力支持中医药人才培养。

健全以聘用和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制，完善岗位设置管理，保证专业技术岗位占主体，一般不低于事业岗位的70%，推行公开招聘和竞聘上岗。健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合医疗卫生人才特点的科学化、社会化评价机制，完善专业技术职称评定制度，促进人才成长发展和合理流动。深化收入分配制度改革，建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核激励机制，坚持多劳多得、优绩优酬，人员收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的医药卫生人才倾斜。建立以政府投入为主、用人单位和社会资助为辅的人才队伍建设投入机制，优先保证对人才发展的投入，为医药卫生人才发展提供必要的经费保障。

（四）规范医疗服务价格

进一步加强医疗机构的医疗服务监管，控制医疗费用过快增长，推进临床路径管理，保护患者合理就医。在总额控制的基础上，推广开展按病种、按人头、按服务单元付费等复合型付费方式。探索建立合理的价格补偿机制，结合公立医院改革，取消药品加成政策，在保证公立医院良性运行、医保资金可承受、群众负担不增加的前提下，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，同时提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。逐步理顺不同级别医疗卫生机构和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。

（五）推进防治结合与中西医协同发展

坚持预防为主的方针。综合医院及相关专科医院要依托相关科室，与专业公共卫生机构密切合作，承担辖区内一定的公共卫生任务和对基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构要强化对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务的指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等工作机制。进一步明确专业公共卫生机构和医疗机构的工作职责，着力做好高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病的联防联控工作，综合医院或专科医院要承担起结核病、艾滋病等重点传染病以及职业病、精神疾病等患者的治疗任务，卫生计生综合监督机构要加强对医疗机构的监督检查。

坚持中西医并重方针，以积极、科学、合理、高效为原则，做好中医医疗服务资源配置。充分发挥中医医疗预防保健特色优势，不断完善中医医疗机构、基层中医药服务提供机构和其他中医药服务提供机构共同组成的中医医疗服务体系，加快中医医疗机构建设与发展，加强综合医院、专科医院中医临床科室和中药房设置，增强中医医疗服务能力。统筹用好中西医两方面资源，提升基层中西医综合服务能力。市办、县办中医院及乡镇中心卫生院、社区卫生服务中心设置国医堂。

（六）推动大健康新医疗产业加快发展

进一步转变医疗卫生事业发展方式，充分利用现代先进科学技术和管理手段，制定优惠政策，加大扶持力度，全面推动大健康新医疗产业加快发展。积极推进“互联网+医疗”，利用互联网、云计算、可穿戴设备、大数据应用等现代信息技术，提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务和健康信息共享、智慧医疗、远程医疗等服务，不断丰富和完善医疗服务内容和方式，拓展健康服务范围和空间。加强现代信息手段在医疗服务和医院管理方面的应用，促进医疗卫生服务机构管理的精准化，提高服务能力和防控重大疾病及突发公共卫生事件的能力。制定并落实支持大健康新医疗产业发展的政策，对非政府办医疗机构在市场准入、社会保险定位、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入等方面同等对待。鼓励以多种方式积极发展康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗卫生机构。大力发展健康养老、中医医疗保健、健康体检、健康咨询、健康管理等多样化的大健康新医疗产业，支持发展大健康新医药产业集群。

五、组织实施

（一）加强领导。医疗卫生服务体系规划是政府对医疗卫生事业进行宏观调控的重要手段。各级政府要切实加强对医疗卫生服务体系建设工作的组织领导，把医疗卫生服务体系规划编制工作提上重要议事日程，列入政府重要工作目标和考核内容，建立问责机制，推进医疗卫生服务体系规划和建设工作有序开展，确保本规划各项工作任务有效落实。

（二）明确责任。市卫计委依据本规划组织实施，重点规划市办及以下医院和专业公共卫生机构，将床位配置标准等卫生资源细化到各县区，并按照属地管理原则，对本市范围内各级各类医疗卫生机构设置进行统筹规划。县区卫生计生部门要依据本规划，结合地方实际，编制县区医疗卫生服务体系规划，逐一细化县、乡两级医疗卫生机构，明确各项医疗卫生资源的配置标准、配置规模，对村级及其他医疗卫生机构统筹规划。县区规划编制要根据群众健康需求，充分征求有关部门和社会各界意见，合理确定各类医疗卫生资源配置目标；要与新型城镇化及区域发展布局相结合，做好与本规划及当地经济社会发展总体规划、城乡总体规划、土地利用总体规划等相关规划的衔接，合理控制资源总量标准及公立医院单体规模。县区医疗卫生服务体系规划经市卫计委组织专家论证、县区政府常务会议研究通过后，及时报省级卫生计生行政部门备案，并抓好组织实施。

（三）协调联动。卫计、发改、编制、财政、人社、国土、住建、规划、民政等部门要认真履行职责，协调一致地推进医疗卫生服务体系规划工作。卫计部门制订医疗卫生服务体系规划并适时进行动态调整；发改部门将医疗卫生服务体系规划纳入全市国民经济和社会发展总体规划，并依据本规划对新改扩建医疗卫生建设项目进行基本建设管理；编制部门依据有关规定和标准统筹公立医疗卫生机构编制设置；财政部门按照政府卫生投入政策落实相关经费；人社部门加快医保支付制度改革；住建、规划部门依据依法批准的城乡规划审批建设用地，将医疗卫生机构设置规划纳入城市总体规划中，预留医疗机构规划用地；其他相关部门各司其职，做好相关工作。

第8篇：常见疾病预防与控制制度范文

关键词：动物传染病学 教学方法 多样化

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2012）12（c）-0220-01

目前，我国高等院校《动物传染病学》课程教学的主要问题是教学容量大、教学时数少、教学方法单一、教学手段陈旧，对于要求掌握的知识学生大多死记硬背，理解、思考的少，对于实验技能眼高手低，最后导致操作能力较差，缺乏实践经验。因此，如何优化《动物传染病学》的教学方式，向社会输入更多具备综合技能的人才，已成为教学改革的一个重要课题。在本专科农业院校《动物传染病学》课程教学中，精选教学内容、改革教学方法和手段势在必行。

1 课堂讲授与启发式等多种教学方法相结合

1.1 启发式教学

教学活动的主体由老师与学生共同构成，老师作为指导者，学生在老师的指导下，通过学习、思考、提出问题，与老师加强交流，协调发展。启发式教学，对于教师的要求就是引导转化，把知识转化为学生的具体知识，再进一步把学生的具体知识转化为能力。教师的主导作用就表现在这两个转化上。运用启发式教学方法，可以培养学生分析问题、解决问题的能力，通过经历问题的解决过程，激发学生的自主学习热情，提高学习兴趣，培养创新能力。

1.2 案例教学法

案例教学法是以动物传染病病例或事例为题材，在教学中要求学生针对病例或事例，运用所学知识，做出分析、综合，并上升为理论认识。这是一个教学相长的教学过程。

教师以教学大纲的要求为核心，以学生知识水平为基础，以现代化多媒体教学技术为手段，针对国内外近几年流行的重大动物传染病、人畜共患传染病，配合相应的临床病例，诊断及防制方法，作为课堂讨论提纲。基于学生假期的社会调查，将学生按照调查的疾病不同而划分学习小组，针对假期社会调查结果，结合教材中相应的理论知识，查阅参考文献，做好笔记，针对难点问题或者国内外最新研究进展提出新问题。教师将基础知识、重要知识点一一详解，然后以学生提问为基础进行讨论，创造出学生之间互相讨论，学生与教师之间互相学习的氛围。期间，教师主要起启发思考和引导方向的作用，控制课堂讨论的节奏，协调各组之间的关系。这样的教学方法可以充分调动学生参与学习的热情，加深学生对重点和难点教学内容的理解和掌握，以达到巩固掌握知识的目的。

1.3 开放式实验教学

《动物传染病学》课程对学生动手操作及实践能力要求较高，因此我们采取开放式实验室的管理制度为使学生做到学以致用。依托我院动物传染病防治技术实验室现有的条件，要求学生把在社会服务和实习阶段遇到的临床病例拿到实验室，在教师的指导下开展实验室诊断工作。理论教学使学生对疾病有一个理性认识，再通过教学实习获得感性认识，通过查资料、讨论剖析临床实际教学病例，使课堂的理性认识得到再次升华。

1.4 网上教学法

这种教学法是运用多媒体等现代教育技术手段，在课程内容合理整合的前提下，以大量的文字、图片、动画和实地录像为基础，制作《动物传染病学》教学课件、动物传染病病理变化图片库、电子教案、教学资源库和习题集等，并在课堂教学的同时，通过校园网系统用于学生课后的自学和复习，使学生在观赏中进行知识积累。

2 开设社会调查课，丰富专业知识

利用假期时间，开设动物传染病社会实践课，让学生更多的接触社会，了解学习这门课程的重要性，它在畜牧养殖行业中的地位。

针对近年来口蹄疫、高致病性禽流感等危害严重的人畜共患传染病，我们及时组织了专项调查，在指导教师的带领下，分成若干小组，深入基层进行调查。同时，学生要对社会调查进行总结，通过检索相关文献、现场调查访谈、统计分析、撰写论文等做出相应的报告。这样即丰富了学生的专业知识，又培养了学生查阅资料、撰写论文的能力。

开学后，可安排3～5次讨论课，通过在课堂演讲将自己的实践体会，所学到的知识点与大家分享。由教师组织并指导学生对收集的资料进行综合分析、推理、质疑和假设及判断，在讨论中教师要适时地进行启发、提示，有意识、有目的引导学生运用所学知识及经验进行推理、反思、讨论，提出诊断结果和综合防治措施等，鼓励学生充分发表个人观点，大胆质疑，激发他们思维和讨论的兴趣，增强了实践应用性和学生的参与热情，培养了学生的临床思维能力。这个阶段检验了学生社会实践的所学所长，以使教师及时了解学生，提高学生在课堂上的积极性，最终对教学效果起到的一定的促进作用。

3 加强与生产厂（场）的联系，走产、学一体化的发展之路

以该课程教学目的为基础，为给畜禽养殖业输入更多的专业人才，增强学生的社会实践能力，必须要加强与生产厂（场）的联系，走产、学一体化的发展之路。

动医动科专业学生在大四年级参加生产实习，即派学生到教学实习基地从事专业相关的基层工作。例如，宠物医院实习基地，让学生在宠物医院中接触到更多的病例，学习门诊的基本技能；在饲料或兽药企业中，学生可以在生产岗位上较深入地了解饲料和化药生产过程，进而将专业知识与实际工作结合起来；在销售、技术岗位上，培养学生在实际工作中应用知识的能力和积累工作经验。为使实践教学更有针对性，我们通过与养殖场的密切联系，组织学生深入现场，了解大型养殖场的经营管理方式，以及疾病预防情况等。对接触到的典型病例进行案例分析，以巩固和加深课堂教学效果。通过生产实习，使学生了解畜牧业生产中的常见疾病及急需技术，以此激发学生对本专业的热情，明确学习方向，为日后走上工作岗位奠定了坚实的基础。

综合上述内容，通过现代化教学理念，结合专业课程特点，优化教学方法，实现教学形式多样化，取得了良好的课程教学效果。我们以临床病例或事例为导具组织过程教学，增强了直观性，激发了学生的学习兴趣；产学结合，工学交替，创新了教学过程；以动物医院为窗口进行教学，培养了教师和学生的动手能力；以教师科研为纽带，让学生参与科研，培养了学生自主学习和创新的能力。

参考文献

第9篇：常见疾病预防与控制制度范文

 泉州市泉港区妇幼保健院

2013年10月  日

 泉港区位于福建省中南部沿海的湄洲湾南岸,地域面积321平方公里，辖6个乡镇、1个街道办事处、99个行政村，总人口36.72万。泉港区现有公立医疗单位8所，其中县级公立医疗卫生单位3所。泉港区妇幼保健院为其中一所区级公立医院，今年来，医院加强服务环境建设，不断完善工作机制，切实提升医疗服务水平，扎实开展创建二级妇幼保健院工作，现将创建二甲工作情况汇报如下：

一、基本情况

我院位于泉港区山腰街道新民街，总占地3300平方米，总建筑面积4062平方米，全院共有职工126人，其中副高以上职称者13人，中级22人；编制床位60张，实际开放床位50张。2002年6月通过省级爱婴医院评估，2003年1月顺利通过创建“一级甲等”妇幼保健院验收，承担着泉港地区妇产科、儿科、计划生育危重症抢救及出诊、接诊、会诊重任，加强对全区各医疗机构妇幼卫生工作的指导和基层妇幼保健从业人员技术培训，为推广和应用妇幼保健实用新技术，控制人口出生缺陷，提高妇女儿童的身心健康作出了重大贡献。

我院现拥有美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等大中型医疗设备；2012年出院病人1985人次；NICU为全区医疗机构中独有的科室。近年来在上级有关部门的正确领导下，先后获得了泉州市“三八文明号”，“无红包单位”，“纠风工作”先进单位，市级“新时期践行福建精神、惠女精神”模范集体，“省十佳巾帼文明示范岗”等荣誉称号，各项业务工作均取得了突破性进展。

二、基础设施建设工作

1、扩大基本建设规模，规范设置保健与临床科室。

2013年6月，在区卫生局的大力支持下，通过开展产科病区标准化改造，优化医疗服务环境，提高产科服务质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。我们紧紧抓住创建二甲这个机遇，准确定位，根据《福建省县级妇幼保健院规范化建设标准》和《福建省二级妇幼保健机院评审标准》，规范设置妇保科、儿保科二级科室，充实完善了产科、儿科等两大临床科室，扩建不孕不育症专科门诊，规划建成了科室齐全的具有一定规模的县级妇幼保健院。

2、加大设备投资力度，提升专业技术水平

近年来，针对医疗器械设备陈旧落后的局面，我们紧缩各种开支，陆续全面更新了陈旧的医疗器械设备，配备美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等等大中型医疗设备。

三、人才培养工作

近年来，我们陆续选派业务骨干到省市级医院相关专业进修学习，在上级主管部门的大力支持下，先后二次在全区卫生系统公开招考调入具有较强业务素质的医护人员10余人，从省内各医学院校招聘毕业生10余人，并作为后备人才，加大培养力度。人才的培养与引进，为我院的可持续发展夯实了基础。

在提高业务素质方面重点抓了以下三个方面工作，一是抓职工思想教育。利用早会时间每周组织一次集中学习，认真组织医务人员深入学习《医疗机构从业人员行为规范》和卫生行业纪律“八不准”等法规、条例,加强对医护人员的职业道德教育，激励医务人员牢固树立“救死扶伤、忠于职守、精益求精、文明行医”的行业风尚，坚持“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的服务理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节。二是抓岗位业务知识技能提高。继续聘请省市级专家和本院学科骨干人才为全院医护人员授课。今年，结合我院创等级工作，先后邀请市妇幼保健院妇幼保健专家、市第一医院医疗、护理、院感、医技、行政后勤等一批医学专家分别到我院现场辅导，加强业务知识培训，提高党员干部的业务理论水平和实践工作能力；三抓继续医学教育。积极组织全院医务人员参加省、市、区卫生系统举办的医疗业务知识学习，严格加强专业技术人员职称学分管理，要求全体专业技术人员要充分利用业余时间自学，每年要完成继续教育规定的学分。

四、规范化、标准化建设工作

2012年来，我们抓住创建二甲这个机遇，经赴石狮市、晋江市等县级妇幼保健院参观学习，认真学习借鉴先进单位的工作经验，努力提升医疗服务水平。参照《福建省二级妇幼保健机构评审标准》以及医疗机构工作制度规范、临床诊疗护理常规，结合我院实际情况，编写了《泉港区妇幼保健院管理制度岗位职责汇编》、《泉港区妇幼保健院医疗卫生法律法规汇编》、《泉港区妇幼保健院常用临床技术操作规范》等实用资料手册，同时，紧紧围绕以病人为中心，以医疗质量为核心的管理理念，以狠抓医疗安全、注重落实为突破口，逐步规范各项医疗保健行为。按照“三基、三严”训练计划的安排，对专业技术人员进行“三基、三严”理论知识培训及心肺脑复苏、产后大出血等演练，提高对危重病人的救治能力。

五、妇幼保健工作与民生工程

随着新医改的实施及妇幼公共卫生项目的启动，针对农村妇女病患病率高、婚前医学检查率下降和出生缺陷发生率居高不下的状况，主动协调有关部门，努力争取政策支持。积极开展重大公共卫生，加强健康宣教工作，提高群众自我保健意识。

1、组织开展有特色的主题实践活动。我院采取广播、墙报、宣传册子，举办各种学习班、义诊等各种形式进行宣传妇女、儿童保健常识，增强群众的自我保健意识。在“福建省妇女健康关爱月”期间，组织妇产科、检验科医护人员到普安工业区开展以“送健康理念、送健康知识、送健康服务”为主题的系列活动，通过发放宣传材料、猜谜语、免费发药等形式，向广大妇女开展以防治妇女宫颈癌和乳腺癌为重点的妇女常见疾病筛查和防治知识宣传，共义诊100多人，发放宣传材料200多份，免费发药近千元。通过活动开展，对农村妇女的身心健康提前做好预防预警，有效提高了农村妇女对疾病预防的自我保护意识。

2、做好婚前孕产妇叶酸的发药工作。我院按照《泉港区增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施意见》的要求，通过加强与区民政局、各乡镇计生办、基层卫生院沟通协调，采用计生办办证时发药，妇幼保健院婚检时发药，村医按需发药等多种渠道发药，使这项工作得以顺利开展。我院利用婚检对欲婚农村妇女进行免费发放叶酸，并及时把发放信息反馈给村医，让村医进行随访，以切实提高目标人群叶酸服用率和依从率。

3、积极开展妇女病普查工作，提高农村妇女健康水平。2012年我区被列入福建省宫颈癌项目筛查县区，为了进一步提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，根据省市开展项目部署要求，在区卫生局领导下和区妇联、区计生局的大力支持下，我院为充分利用这一大好时机，抽调技术骨干参加培训，认真准备，精心安排，在全区各乡镇卫生院全面展开项目筛查工作，确保筛查质量。绝不搞形式、走过场。对筛查出的异常进行了专门登记、治疗和随访。2012年9-12月份，全区农村妇女宫颈癌检查项目筛查任务数1500人，实际已筛查1635人，完成计划筛查任务的108.7%，带动了我院妇科的发展。

4、落实免费产前筛查工作，预防和减少出生缺陷儿发生率。为推进出生缺陷综合防治工作，不断提高孕28周前出生缺陷发现率，减少严重缺陷儿的出生，按照省、市政府部署安排，在我区实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目。截止至2012年12月中旬，对15－20周孕妇进行血清生化三联筛查535人，任务数500，完成率107%；对18－24周孕妇进行产前彩色超声筛查532人，任务数500人，完成率106.4%。全面完成省市下达的筛查任务。

5、托幼机构的管理。儿保科人员经常到各幼儿园进行检查指导，在开学期间开展“关心下一代”主题活动，并开展每年一次的幼儿园体检工作，每年对实验幼儿园等区直单位的1500多名新入园的适龄儿童和在园儿童进行健康体检，对查出的疾病都能给予治疗。从而带动了医院儿科、检验科等科室的工作。

6、孕妇学校建设。围产保健科对来院检查的孕妇进行建卡登记，特别是实施孕产妇住院分娩补助以来，通过各种途径使孕产妇了解系统管理的重要意义，熟悉孕期保健的具体方法，包括如何科学孕育宝宝，孕期的注意事项，营养指导等内容。保健工作的扎实开展极大地促进了临床，保健和临床的有机结合，既使人们的保健意识得到了加强，也得到了患者的认可。

六、党风廉政与精神文明建设工作

1、完善党务、院务公开工作制度。按照院务公开要求，凡涉及重大项目投资、财务开支、人员调配、发展党员、干部任免、评先表模等事项都在公示栏中进行公示，自觉接受群众监督。在门诊大厅设置电子滚动屏，公开服务项目及收费标准、药品价格等内容；认真贯彻执行“住院费用一日清单”制；规范补发《出生医学证明》须知、签发流程；开设咨询、投诉电话和群众意见箱等，方便群众，增进沟通，加强监督。

2、完善医德医风考评机制。认真贯彻落实《福建省医务人员医德考评实施办法（修订）》，定期开展医德医风考评活动，考评结果与医务人员的晋升晋级、聘任、评先评优、绩效工资挂钩，并在医院公开栏上公示，接受群众的监督。同时，每月开展一次“医德医风”服务之星评比活动，科学评价医务人员的医疗质量和服务水平。根据综合评价情况，每月评选8名“医德医风”服务之星，在科室上墙公示，接受群众的监督，激发医务人员的争先创优意识。

3、加强医德医风监督检查。成立泉港区妇幼保健院效能行风督查工作领导小组，建立完善效能行风督查工作制度，坚持每周不定期到各科室开展效能行风专项督查2-3次，并在医院醒目位置设立群众举报箱，公示举报电话，接受群众的监督。对群众举报电话、举报件及时进行调查核实，对发现确实有职业道德问题的医务人员进行批评教育，限期整改到位，在医院公开栏上公示，情节严重的在全院职工大会上通报批评并给予相应的惩处，记录到医务人员医德档案中。2007年获得“省十佳巾帼文明岗”，2008年被定为市级“第六届创文明行业竞赛示范点”，2012年被市妇联评为新时期践行福建精神、惠女精神模范集体。

通过以上努力，我院的整体管理水评、保健内涵建设、业务质量跨上了一个新的台阶，但还有许多不足，还需要我们不断学习和改进。在今后的工作中，我们将乘创建二甲之东风，继续努力，脚踏实地，勤奋工作，决心将我院建设成为诚信、和谐、服务技术一流的规范化标准化二级甲等妇幼保健院，为实现我区妇幼保健事业大跨越而奋斗。