医院医疗废物处理方案精选(九篇)

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第1篇：医院医疗废物处理方案范文

[关键词]医疗废物 安全处理 焚烧 资源化 减量化

中图分类号：x321 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）43-0388-01

随着人口的不断膨胀以及大气污染程度的加重致使患病人群的比例不断攀升，但相应医疗废弃物的处置技术多年来却没有质的跨越。显然，这中现状势必会导致大量的医疗废物消化、处置、回收不彻底，继而对大气、水源、土壤等造成污染，故本文旨在通过技术层面来研究医疗废物安全处置的可行性。

知己知彼，方能制胜。要探讨医疗废物安全处置的技术，我们必须对医疗废物的来源、危害、形成机理、变化过程等有全面的了解。

医疗废物是指在对人或动物诊断、化验、处置、疾病预防等治疗或医学研究过程中产生的一系列液态或者固态的废弃物。按照《医疗废物管理调理》的分类方法，主要有感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物。医疗废物不但含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物，而且本身还极易腐败变质，具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当，不但可以造成对水土、空气的污染，甚至可以导致人群传染病流行和暴发.因此加强对医疗废物的管理，无论是从保护环境还是从疾病预防和控制都具有极其重要的意义。医疗废物不仅对土壤、大气、水源等空间物质造成污染和空间污染，而且造成人们的生活环境畸形变质。

医护人员对医疗废物处理的意识不明确、配套设施的不完善以及各个医院缺少对口收集的专用车辆是目前各个医院普遍存在的状况，如，县级医院和70%以上乡镇医院医疗废物大多数都由各单位自行焚烧处置，而少量乡镇医院和村级个体医疗机构对医疗废物未经任何处置程序即混人生活垃圾，甚至有些还直接流向社会，成为不法商贩牟利取材的源头。可见，我国医疗废物管控的现状是复杂的，也是缺少一套完整程序的。近年来，政府部门虽划拨专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置，但对专项处理的技术研究缺乏必要的资金支持。

一、医疗废弃物处理的技术举措

传统的医疗废物处理技术是掩埋和焚烧，但这两种途径都有各自的短板。掩埋属最低级的医疗废物处理方式，其不但对土壤、地下水源造成空问污染，而且所掩埋物质需要一个漫长的分解或降解周期，这显然与当今的国情相违背。焚烧技术仍然是目前处理医疗废物的主要方式，在亚洲和欧洲的许多国家，焚烧处理技术应用普遍，不过焚烧物质对大气的污染是制约其发展的症结所在。本文结合尾气净化、等离子体技术和再生利用技术来进一步研究医疗废物安全处理的技术途径。

1、高温焚烧处理中的尾气净化技术

高温焚烧处理技术仍是当今国内外公认的有效处理医疗废物的方法。分析起来有：焚烧物适用范围广、高温处理的废物彻底、减量化的效果明显，特别是尾气净化技术的发展，更是弥补了高温焚烧技术处理医疗废物的不足。

医疗废物在形态上都由塑料、玻璃、棉纺制品组成，故它们在燃烧分解的过程中势必会产生大量的烟尘污染物、酸性气体污染物、二恶英类污染物等，这些细微颗粒或气体携带医疗废物中一些难以去除的病菌将直接进入人们的呼吸系统，长此以往变为健康的隐形杀手。

目前，尾气净化技术中对烟尘颗粒的控制主要采用水膜除尘器、静电除尘器和袋式除尘器，通过在排烟口加装滤网或布袋收口、电极吸附等装置，在医疗废物高温焚烧后气体直接连通该除尘系统，进一步过滤颗粒I生的物质。不过，袋式除尘器收集的粉尘极易附着在塘壁上，造成出灰口堵塞或漏气。

医疗废物的复杂性决定了其在焚烧过程中会产生大量的酸性气体，而其中的氯氢化物很难用常规的方法去除。根据GB18485―2001标准的限值规定，去除酸性尾气的方法大致分湿法、于法喷雾干燥法几种。相比较之下，湿法酸性气体去除技术具备反应速度快、设备简单、去除效率高的优点，但其缺点是对设备腐蚀严重，反应后产生的污水又是另外一种污染源；干法去除技术是采用CaO来中和酸性气体，并通过未参与反应的吸收剂来使得中和后的物质结晶、净化的目的。综合来说，干法去除很好弥补了湿法的缺点，但其去除酸性气体的效率实在很低。二恶英类物质是高含氯医疗废物的必然产物，同时，经研究证明，其也是致癌的主要原因，故如何降低焚烧炉内二恶英类含量的技术措施十分重要。首先，在焚烧过程中，必须严格控制炉内烟气在850℃时悬浮2s以上，并减少烟气在200℃～400℃范围的留存时间，然后通过物理萃取、化学降解或这催化、吸附等途径去除二恶英类物质的排放。根据GB18485―2001的规定，二恶英类物质排放标准不得大于1.mgTEQ/Nm2

2、子体技术

等离子体法近年来处理医疗废物的一项创新型技术，其利用离子体电弧窑中产生的万度高温瞬间杀死医疗废物中的微生物、摧毁残留的细胞毒性药物、药品和有毒的化学药剂，并使之无从辨认。从理论上讲，任何化合物在电弧窑中都可转化为玻璃体状的物质，经这种方法处理后的医疗废物可以直接填埋，不会对环境造成危害，目前仅广州、深圳城市利用等离子体技术处置医疗废物。

当然，还有高温的灭菌法、电磁波灭菌法、化学消毒法等，不过就目前医用废物的品类组成、结构分析来讲，这几种方法都无法大范围的推广应用，故在这里就不再一一赘述。

3、再生利用技术

医疗废物的再生利用技术是一种很大胆的尝试，被业界称为“静脉行业”。其主要是对初始的医疗废物进行归类整理，然后针对每一类别的废物采用物理、化学或其它方式进行彻底杀菌，并严格在全封闭状态下执行运输、分类、清晰、杀菌、储运、再加工等工序，最终使得每一件医疗废物变废为宝，重新被应用。

医疗废物的再生利用技术具有十分广阔的应用前景，同时这也是专业技术人员在今后努力的方向。

二、医疗废物安全处理应遵循的原则和标准

我国医疗废物的处理在各个方面都处于落后阶段，而且这种生产力与生产关系间的不匹配更是加剧了医疗废物对空间物质的破坏，因此，为彻底扭转这种局面，相关部门必须尽快制定医疗废物处置的标准流程，并写入相关的法律法规，给予法律和政策上的支持与保护，另外，卫生部门还需加强对医疗机构的监督管理力度，特别是对于医疗废弃物的处置要对口建立严格的考核处理方案，遵循医疗废物安全处理的原则与标准。无害化、减量化、资源化的废物处置原则是每一个医疗机构在医疗废物处置时必须遵循的，同时这些原则也是医疗废物安全处理技术所要达到的层面。

我国医疗废物处理还有很长的道路要走，在技术方案、管理办法和监控制度方面都需要向发达国家学习，同时也要注重创新，研究可操作性强的医疗废物处置技术，从而保证一种健康、和谐的环境。

参考文献

第2篇：医院医疗废物处理方案范文

如果借助RFID技术，将手术可能用到的器械都放在一个具有射频信号接收器的桌子上，每个手术器械的信息都显示到IT系统上。手术做完后，外科大夫只要看一下系统，就能确定所有手术器械是否已经归位，然后再缝合伤口。这样，把手术刀到遗留在肚子里的情况就不会再发生了。

即将进入发展快车道

以上描述的手术器械追踪解决方案只是移动医疗的一个应用场景。移动医疗解决方案可以帮助医院和医疗中心以更低的成本更有效地采集、管理信息，还有助于这些机构在特殊情况下挽救生命。据悉，目前移动医疗可以贯穿患者从急救到康复的整个过程，帮助医院提高运营效率，降低人为差错，提升护理质量，降低医疗成本。

然而，尽管看起来很美好，但事实上移动医疗在我国的推广情况并不尽如人意。摩托罗拉系统（中国）有限公司（以下简称摩托罗拉系统）企业业务医疗行业经理陈阳介绍，CHIMA（中国医院协会信息管理专业委员会）统计的数据显示，目前参与CHIMA调查的CIO中，只有7%~8%CIO所在的医院应用了移动医疗，超过20%的CIO表示有计划应用移动医疗。

陈阳认为，在没有电子病历的背景下，整个医疗过程中存在很多不确定性，这成为推动移动医疗的一大障碍。陈阳分析说，在中国，移动医疗最早是从移动护理开始做起的，用于病人体征信息的采集，如量体温、血压。这是因为护理是医院执行诊疗的最后一步，无需纠正，而之前的环节都有纠错机制。

但是陈阳认为，随着电子病历的大规模部署，移动医疗将得到大力推进。顺应这一趋势，摩托罗拉系统在移动终端、条码扫描器领域不断发力，以帮助医疗卫生机构加强对患者、药品、器材和电子病历的管理，优化医护人员调度，提升医疗护理移动性。

在这一背景下，摩托罗拉系统提出了无缝移动医疗的概念。陈阳解释说，所谓无缝医疗，就是借助摩托罗拉系统的终端设备和网络，将移动医疗的范围从医院的一个科室，扩展到全院，甚至医院以外。

在5月24-27日举办的2012中华医院信息网络大会暨第五届中美医院信息化论坛举办期间，摩托罗拉系统基于这一概念，搭建了下一代移动医疗互动展示厅，模拟患者从急救到康复的救治旅程，设置急救室、手术室、药房、病房、供应室、医疗废物处理点和IT数据监控中心七大场景，针对医疗系统各关键环节的需求，设计出一系列由其移动终端、条码扫描器与无线网络设备组成的移动医疗解决方案，包括急救应急通信解决方案、手术器械追踪解决方案、药房管理解决方案、移动护理解决方案、供应室管理解决方案、医疗废物处理解决方案以及IT中心解决方案。

强化生态链合作

陈阳指出：“为了满足行业发展需求，摩托罗拉系统的下一代企业移动解决方案能够切实帮助医疗机构提升运营效率和工作效率，显著改善患者诊疗体验，并确保医疗信息的安全。”

他认为，下一代移动医疗有两个关键的发展方向：其一，跨平台的统一管理；其二，跨平台的开发平台。为此，摩托罗拉系统推出了移动服务管理平台MSP和跨平台的移动开发平台RhoElements。

记者在采访中了解到，摩托罗拉系统将强化与包括HIS（医院信息系统）提供商和ISV在内的中国合作伙伴的合作，将摩托罗拉系统的先进技术和本土的实际需求紧密结合，推动移动医疗的发展。

第3篇：医院医疗废物处理方案范文

  口腔医生年终个人总结1

  口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下，务实创新，以党的十八届四中全会精神为指导，以党的群众路线教育实践活动为契机，紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心，深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动，严格实施三级医院“十大指标”宏观监管，内强管理，外树形象，各项效益、指标与去年同比再创新高，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩，全年科室总收入达850万，其中门诊收入为410万，病房收入为440万，门诊病人约40000人次，住院病人1000余人次，手术820余人次，为总结经验，查找不足，现总结如下：

  一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围。

  全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神，以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定，自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病人服务，能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任，严格执行医院及科室制定的各种规章制度，积极参加医院及科室组织的各种活动。

  二、加强业务技术培训，提高临床操作能力。

  加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习，加强科室临床使用抗生素的管理力度，定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度，不用限制及禁用药品，不开大处方，规范口腔专业治疗方案，切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”， 门诊做到器械“一人一用一消毒”，进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测，完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程，防止交叉感染，保障门诊及病区各项工作正常进行。

  三、发挥资源优势，引领我市口腔发展方向。

  作为我市口腔专业的领军科室及团队，科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学，促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式，为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境，门诊优雅温馨的导诊，南区宽敞清洁的住院病房，医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量，得到了门诊及住院患者的高度赞扬。

  四、改善服务态度，提高服务质量。

  科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急。不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，吸引了大量病人就医就诊，同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道，提供一站式服务，住院后进行相关检查，尽快安排手术，缩短住院时间，节省住院开支。强化减负意识，进行换位思考，替患者算账，严格执行医院药品管理部门制定的规章制度，做到因病施治，合理用药，合理检查，不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件，进行专题学习，切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位，24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。

  一年来，通过科室全体医护人员的努力，圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务，但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理论知识学习力度，提高工作效率及端正服务态度，不迟到，不早退，拒绝患者吃请，严以律己，团结一致，扎实工作，以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去，继续坚持“以人为本，构建和谐社会”的服务理念，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心，进一步提高医护人员的基本业务能力、素质，以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准，高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务，为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献！

  口腔医生年终个人总结2

  我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下：

  一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。

  二、诊所现有主治医生xxx人，执业医师xxx人，执业助理医生xx人，执业护士xx人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

  三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

  四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者xxxx人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

  五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

  六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

  七、医疗废物交与xxxx医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。

  八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者。

  九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

  口腔医生年终个人总结3

  xx学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  一、打造科室文化，树立团队精神

  积极响应医院的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

  二、以病人为中心，争创一流优质服务

  日常工作中，医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入院时，医务人员在门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

  三、规范整体医疗，争创一流管理

  有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任医师的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作，从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善，多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。

  四、提高医师素质、培养一流人才

  社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高医疗专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种培训，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。

第4篇：医院医疗废物处理方案范文

[关键词] 糖尿病；便携式血糖仪；血糖监测；质量控制

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）02（b）-0123-04

[Abstract] Objective To investigate the current situation of portable glucometer used in 38 clinical departments of Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology （“our hospital” for short） to conduct monitor of blood glucose， and to provide basis for formulating the quality control management of nosocomial blood glucose monitoring. Methods One month after the hospital implements training and assessment of blood glucose standardized monitoring； a self-designed quality control table was used to record the result of portable blood glucose quality control. This method was applied when using portable blood glucose to monitor quality control in 38 clinical departments of the hospital. Results 97.37% of the departments did not conduct quality control test and registration when replacing a new test strip lot； 92.11% of the departments did not give a daily quality control test and registration before blood glucose testing； 76.32% of the departments did not label the opening date， time and responsible person； 65.79% of the nurses did not use the fast hand disinfectant when performing multi-people blood collection； 63.16% of the nurses did not discard the disposable lancets in sharp objects boxes； 68.42% of the nurses did not help patients find the reason why the blood sugar was normal or abnormal. Conclusion 38 clinical departments in our hospital have some deficiencies in blood glucose monitoring quality control. 38 clinical nurses are qualified when using portable blood glucose meters to monitor the operation， but in the aspects of sterilization， medical waste disposal， as well as the education of diabetes knowledge， these nurses are not qualified. Therefore， we should increase the intensity of quality control in those aspects.

[Key words] Diabetes； Portable glucometer； Glucose monitoring； Quality control

目前，我国是全球糖尿病发病率最高的国家，2010年中国成人糖尿病患病率已达到11.6%。糖尿病发病率的升高，增加了家庭及社会的负担，加强血糖控制可以预防或延缓糖尿病慢性并发症的发生，减轻家庭及社会的负担[1]。血糖控制好坏可以通过血糖监测反映，血糖监测是糖尿病控制中的重要基石，它可以帮助医生制订合理的治疗方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整[2]。便携式血糖仪因操作简单易学、出结果快速准确等优点，在临床得到广泛应用。但在临床使用及管理中也存在一些问题，为了解决这些问题，保证糖尿病患者血糖监测的准确性，应进行常规质控[3-4]。因此为了了解和分析各临床科室在血糖监测质控中存在的问题，以便采取有效改进措施，本研究对华中科技大学同济医学院附属荆州医院（以下简称“我院”）38个使用便携式血糖仪进行血糖监测的临床科室进行了质控，现将质控结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象

于2013年11月选择我院拥有并正在使用便携式血糖仪的38个临床科室及38名护士为质控研究对象。我院在2013年10月之前对全院38个临床科室的442名护士，实施了血糖监测规范化管理培训及考核，均考核合格。38个科室包括内科系统13个临床护理单元、外科系统15个临床护理单元、肿瘤中心及妇产科各3个临床护理单元、儿科2个临床护理单元、透析室及手术室各1个临床护理单元。38名护士包括女性34名，男性4名；年龄22～36岁，平均（25.80±2.25）岁；职称：护师21名，主管护师17名；从事护理工作年限3～15年，平均（6.30±3.20）年。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 参考相关文献[1-5]，经过多名专家评议认可，自行编制血糖监测的质控表。共50个条目，内容分为3个维度。第1个维度包含16个条目，查看38个临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的有关质控及记录情况；第2个维度包含27个条目，质控38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测的临床操作情况；第3个维度包含7个条目，质控38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测后对糖尿病患者进行的相关知识宣教情况。质控表有较好的信度，Cronbach α信度系数为0.857。

1.2.2 调查方法 由4～5名我院血糖监测规范化管理小组成员应用便携式血糖仪对38个临床科室进行质控。质控内容包括：便携式血糖仪的选择是否符合国家标准、同一医疗单位是否选用同一型号的便携式血糖仪、与造册管理的便携式血糖仪是否相符、便携式血糖仪质控记录本的登记情况及处理情况是否属实、查看科室血糖试纸及校正液是否注明开瓶日期、质控结果超出范围时的处理等。现场查看1名护士利用便携式血糖仪进行血糖监测临床操作及对糖尿病患者的宣教情况等。检查共50个条目，总分100分，1个条目2分，不符合要求扣2分，90分为合格。

2 结果

2.1 38个临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控结果

97.37%的科室更换新批号试纸条时未行质控品检测及登记；94.74%的科室未登记接收校正液的日期及时间；92.11%的科室每天血糖检测前未进行质控品检测并登记；86.84%的科室更换电池时未进行质控品检测并登记；76.32%的科室试纸未注明开封日期、时间及责任人；71.05%的科室校正液未注明开封日期、时间及责任人。

2.2 38名护士临床使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控结果

71.06%的护士当出现血糖异常结果时，未做到复检静脉生化血糖；65.79%的护士行多人采血时，未使用快速手消毒剂；63.16%的护士未将一次性采血针弃于锐器盒内。具体结果见表2。

2.3 38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测的相关知识宣教质控结果

92.11%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病运动相关知识；89.47%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病药物相关知识；84.21%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病饮食相关知识。具体结果见表3。

3 讨论

3.1 质控现状不理想

血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段[5]。影响便携式血糖仪检测准确性的因素很多，其中便携式血糖仪的校准及试纸的保存是最重要的2个因素，便携式血糖仪在检测血糖时需要作校准的情况主要有：第一次使用新的便携式血糖仪；每天血糖检测前；每次使用新的一瓶试纸条时；更换电池时；怀疑便携式血糖仪或试纸条出现问题时；测试结果未能反映出自己感觉的身体状况时；怀疑便携式血糖仪跌落、损坏时。此外，便携式血糖仪是否清洁、干净也会影响检测结果。对于试纸的保存也要注意，试纸须放在干燥、阴凉、避光的地方，用后密闭保存。另外还需注意的一点是应将试纸条储存在原装盒内，不要在其他容器中盛放[6]。原卫生部办公厅[2010]209号，关于《医疗机构便携式血糖仪检测仪管理和临床操作规范（试行）》中规定，试纸及校正液开封后有效期为3个月。科室每6个月要对便携式血糖仪检测结果与医院实验室生化方法检测结果对比。在采血后，便携式血糖仪要轻拿轻放，因为便携式血糖仪是高度敏感的电子仪器，如发生移动或倾斜都会影响血糖值[7]。便携式血糖仪检测血糖结果对比生化分析仪结果有所差异，可靠性一直存在争议[8]。有研究显示便携式血糖仪测量血糖的准确性可作为患者日常血糖监测，但准确度有待提高，有必要加强便携式血糖仪准确性的持续性监测及质控[9]。表1可见90%以上的科室更换新批号试纸条时、每天血糖检测前未行质控品检测及登记；80%以上的科室更换电池时未进行质控品检测并登记，且每6个月对血糖仪检测结果未与医院实验室生化方法检测结果对比；70%以上的科室试纸及校正液未注明开封日期、时间及责任人，且当怀疑血糖仪跌落、损坏时未行质控品检测并登记。由此可见我院对于便携式血糖仪进行血糖监测的质控现状不佳，因此要加大各临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控力度，以提高便携式血糖仪检测血糖的准确性。

3.2 手消毒及医疗废物处理等方面欠佳

在应用便携式血糖仪进行血糖监测时如果没有按照正确的操作规程进行操作，是影响血糖检测结果可靠性的一个重要因素[3]。在本质控之前，对全院442名护士应用便携式血糖仪进行血糖监测分层进行了培训，并考核合格。在质控38名护士临床实践操作时均合格，但有些地方还存在问题，由表2可见60%以上的护士行多人采血时，未使用快速手消毒剂，且未将一次性采血针弃于锐器盒内；一半以上的护士未将使用过的试纸和手套置于黄桶内。由此可见护士在手消毒及医疗废物处理上均存在问题。采血时必须使用一次性采血针，使用后的一次性采血针不得重复使用，并遵循无菌技术原则和规范临床采血操作规程，以防止我院交叉感染发生[10]。临床医护人员的手是医院感染的主要传播媒介，直接或间接经手传播病原菌而造成的感染占医院感染的30%。做好手卫生是医护人员在操作中传播疾病的最简单、最经济、最重要、最有效的预防与控制医院感染的方法[11]。接触患者前后、戴手套前、脱手套后、接触患者黏膜、破损皮肤前后均应该洗手或者用快速手消毒剂进行手的消毒。医疗废物属于一种高污染及高危险性的垃圾，我国已经将它列入《国家危险废物名录》中，并且是其中头号危险废物。国家环境保护总局认为医疗废物是一种危险废物，倘若不能正确处理医疗废物，则会直接影响人们的生命健康[12]。针头等锐器伤是医务人员最常见的职业伤害，由于近年来经血传播传染病如艾滋病、病毒性肝炎等发病率呈上升趋势，锐器伤所造成的职业暴露而引发血源性病原体医院感染的威胁日趋严重[13]。本研究中使用过的试纸和手套均是粘有血液的，应该按照医用垃圾置于黄桶内。一次性采血针是隐形针头，且采集的是患者血液，尤其应该引起重视，用完后要弃于锐器盒内，防止院内感染。

3.3 知识宣教不够

饮食控制不当是糖尿病患者发生并发症的主要危险因素之一[14]。对糖尿病患者采取健康教育、饮食指导、运动指导及医疗卫生服务等干预措施可以预防糖尿病并发症的发生和发展[15]。糖尿病患者治疗的目标就是血糖、血压、血脂控制达标，防止或延缓急慢性并发症的发生。在生活中影响血糖的因素有很多，作为医务工作者有责任和义务帮助患者找出血糖异常的原因，因此当护士为患者监测血糖后，在平时生活时从影响血糖的多个因素中评估并帮助患者查找血糖异常的原因，从而向患者进行知识宣教，提高患者的依从性，以改变患者不良的生活习惯，防止或延缓并发症的发生和发展，提高患者的生活质量。表3显示：92.11%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病运动相关知识；89.47%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病药物相关知识；84.21%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病饮食相关知识。由此可见临床上护士在给患者监测血糖后相关知识宣教不够。非糖尿病专科护士要加强糖尿病相关知识及教育技巧的学习，以便更好地为糖尿病患者进行知识宣教。在医疗服务过程中有效的知识宣教及护患沟通，是优质护理服务实施方案中非常重要的措施之一，且能减少医疗纠纷，提高患者及家属的满意度[16]。

[参考文献]

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[2] 张利华.动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的临床应用与护理[J].中国药物与临床，2014，14（1）：1402.

[3] 郭风艳，杨雪梅，张纪平，等.便携式血糖仪临床使用及管理现状调查[J].中国护理管理，2012，12（10）：75-77.

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[5] 高亚芳.血糖监测的管理[J].吉林医学，2011，32（27）：5852.

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[7] 贺洪梅，刘晓玲，郭玲.便携式血糖仪测量准确性评价研究[J].中国医学装备，2014，11（1）：33-35.

[8] 中华人民共和国卫生部.卫办医政发[2010]209号：医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）[S].北京：卫生部办公厅，2010：12.

[9] 杜显峰，李涛，李世俊.便携式血糖仪临床使用及管理现状调查[J].中国护理管理，2012，12（10）：75-77.

[10] 霍亚南.第7讲规范床旁血糖监测与血糖监测管理的新进展[J].江西医药，2010，45（4）：389-391.

[11] 田珂.影响基层医院急诊医护人员手卫生依从性的因素分析及对策[J].中外医学研究，2014，12（17）：79-80.

[12] 熊星.医疗废物管理研究进展[J].中国农村卫生，2014，（Z1）：422-423.

[13] 庞才滨，叶报春.2012年某三甲医院实习护士锐器伤调查[J].中华现代护理杂志，2014，20（16）：1940-1942.

[14] 雷立新.太原市某社区中老年糖尿病患者并发症及其相关因素分析[J].中国药物与临床，2013，13（4）：461-463.

[15] 于叶芹.2型糖尿病患者发病与代谢综合征的相关性[J].中国社区医师.医学专业，2012，16（14）：81.

第5篇：医院医疗废物处理方案范文

根据XX省人民政府安全生产委员会《关于印发全省安全生产专项整治三年行动计划的通知》（X安发【2020】X号）、XX市安全生产委员会《关于印发全市安全生产专项整治三年行动实施方案的通知》（X安委发【2020】X号）和XX区安全生产委员会《关于印发全区安全生产专项整治三年行动实施方案的通知》（XX安委发【2020】X号）文件精神，结合我区卫生健康安全生产工作实际，现制定如下实施方案。

一、整体目标

通过三年时间，达到以下目标：

——安全生产主体责任落实有力。全区医疗卫生机构安全生产组织领导、统筹协调机制更加完善、有效发挥作用。医疗卫生机构领导干部、工作人员履行安全生产责任制的意识和能力明显提升。

——消防安全管理更加规范。消防安全标准化管理更加规范；消防安全信息化管理水平明显提高；联合检查与监督约谈机制更加完善；干部职工消防安全素质得到全面提升。

——重点安全风险取得显著成效。危险化学品、医疗废物等安全管理工作领导体系更加健全，制度体系更加完善，安全防范水平全面提升，确保重点部位安全防范基础工作更加扎实有效。

——平安医院创建工作取得明显成效。安全防范系统建设更加完善，医务人员安全防范意识明显增强，处理突发事件的能力明显提高，为健康XX打下可靠的安全生产基础。

二、主要任务

（一）落实单位安全生产主体责任

一是建立安全生产责任制。

全区医疗卫生机构要建立健全从主要负责人到一线岗位员工、覆盖所有管理和操作岗位的安全生产责任制，明确所有人员承担的安全生产责任。加强安全生产法治教育，提高全员守法自觉性，建立自我更新、持续改进的安全生产内生机制。建立单位内部安全生产监督考核机制，推动各个岗位安全生产责任落实到位。

二是落实单位主要负责人责任。

全区医疗单位法定代表人、实际控制人等主要负责人要强化落实第一责任人法定责任，牢固树立安全发展理念，带头执行安全生产法律法规和规章标准，加强全员、全过程、全方位安全生产管理，做到安全责任、安全管理、安全投入、安全培训、应急救援“五到位”。

三是落实全员安全生产责任。

强化内部各部门安全生产职责，落实一岗双责制度，单位安全管理人员、重点岗位、科室和一线医务人员要严格履行自身安全生产职责，严格遵守岗位安全操作规程，确保安全生产，建立“层层负责、人人有责、各负其责”的安全生产工作体系。

四是建立健全隐患排查治理机制。

全区医疗单位要加强安全隐患排查，建立健全以风险辨识管控为基础的隐患排查治理制度，尤其要强化对存在重大风险的场所、环节、部位的隐患排查，及时向监管部门和职代会“双报告”风险管控和隐患排查治理情况。严格落实治理措施，按照有关重大事故隐患判定标准，加强对重大事故隐患治理,做到责任、措施、资金、时限和预案“五到位”，实现闭环管理。2021年6月份前，建立起完善的隐患排查治理制度；2022年底前，医疗机构隐患排查治理规范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全标准化建设。

全面贯彻落实《医疗机构消防安全管理》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南（试行）》等文件，结合实际，分类指导，开展示范创建活动，推进全系统逐步建立健全火灾风险自知、消防安全自查、隐患问题自改、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制。2020年,争创全区卫生健康行业标杆示范单位;2021年,全面推广典型经验做法；2022年,有效落实消防安全标准化管理。

二是扎实开展消防安全专项整治。

进一步明确全区各医疗机构职责定位，强化部门联动，研究重大事项，通报火灾情况，建立联合检查与监督约谈机制，形成信息共享、齐抓共管的工作机制，联合有关部门，综合采取法律、行政、经济、技术等多种措施，确保督促整改到位，坚决消除各类事故隐患。会同消防部门落实责任追究制度，强化监督检查和考核，实行消防安全“一票否决”，对不认真履行职责甚至渎职失职的严肃问责，同时实行责任倒查，对事故当事人和监管部门都要追责。确保本行业不发生重特大火灾事故。

三是推进消防安全信息化管理能力建设。

逐步推进消防物联网监控系统建设，积极应用物联传感、温度传感、火灾烟雾监测、水压监测、电气火灾监控、视频监控等感知设备,加强消防安全智能化、信息化预警监测,实现消防数据物联感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落实。

四是全面提升干部职工消防安全素质。

依据消防法律法规和《医疗机构消防安全管理》《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南（试行）》有关规定，建立健全消防安全宣传教育培训制度，科学制定消防宣传教育工作计划、方案和内容，加强消防普法与消防知识宣传，注重传统媒体和新媒体的融合运用。各地、各单位要通过线上、线下分批次、分类别组织单位消防安全责任人和管理人、消防职能部门和重点部位员工、安保人员、工程人员等重点人群开展消防教育培训。各单位要开展常态化全员消防教育培训,落实入职必训、定期培训、转岗轮训等要求,全面提升全员消防安全意识和自防自教能力。2022年底前，实现全覆盖培训，全区医疗机构职工消防安全意识和自防自救能力明显提升。

（三）危险化学品安全管理

完善危险化学品安全管理制度，建立健全安全责任体系，强化单位主体责任。深入开展安全风险隐患排查治理，规范检查内容，严格执法程序，完善检查标准。要建立聘请专家指导服务制度，每年定期安排检查；可邀请行业协会、科研院所、安全评价机构等社会力量参与开展专业评估，提高检查的专业性、精准性、有效性，提升安全监管效率效果。完善安全风险分布档案，建立健全危险化学品应急预案，加强培训和演练，逐步形成危险化学品安全管理长效机制。大力推进危险化学品安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设，借助信息化手段实现各级各类医疗卫生机构、卫生行政主管部门信息共享、上下贯通。2022年底前完成医疗机构安全风险分级管控和隐患排查治理为重点的安全预防控制体系。

（四）医疗废物安全管理

一是规范医疗废物管理。

建立健全医疗废物管理责任制，明确相关人员职责。健全医疗废物收集、转运、暂存、交接登记和集中处理各环节相关制度和流程，完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的应急处置预案。

二是加强医疗废物处理监督管理。

依照行业标准设置医疗废物收集暂存和集中暂存场所，完善存储、消毒、防蝇防鼠的设施配备。强化职业安全防护管理，对从事医疗废物处置的人员进行专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训，并采取有效的职业卫生防护措施，配备防护用品，定期进行健康检查。加强医疗机构污水处理设施运行情况的日常监管，督促医疗机构做到污水稳定达标排放。

（五）深化“平安医院”创建活动

按照《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》（国卫办医发〔2013〕28号）、《关于印发做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见的通知》（X卫发〔2017〕X号）、《关于贯彻落实省卫生计生委等十四部门关于做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见进一步加强平安医院建设的通知》等文件要求，督促、指导全区医疗卫生机构强化安全防范系统建设，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系，二级以上医院设立应急报警装置并与当地公安机关联网情况和安检措施。加强医疗质量监督管理，强化医疗安全管理，强化警医联动，建立健全信息通报、共享、处置和反馈机制，加大医疗风险防范力度，推进全区医责险实施和医调委建设。加强对医务人员的安全教育培训，提高安全防范意识，强化涉医违法犯罪突发事件应急预案和开展安全防范培训。

三、进度安排

从2020年6月至2022年12月，分四个阶段进行。

（一）动员部署（2020年6月）。

各医疗单位按照方案要求，密切结合各自实际，制定细化实施方案，对开展专项整治三年行动作出宣传发动和具体安排部署。

（二）排查整治（2020年7月至12月）。

各医疗单位严格落实本方案重点整治内容，认真开展专项整治。2020年12月底前，完成问题和风险隐患摸排梳理，落实各项安全整治主体责任，建立问题隐患和制度措施清单，制定时间表、路线图，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻坚（2021年）。

针对重点难点问题，通过现场推进会、专项攻坚、经验推广等措施，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。

（四）巩固提升（2022年）。

认真分析存在的突出安全问题，深入查找深层次原因，总结各地经验做法，研究提出进一步加强安全管理工作的措施，形成常态化、制度化、规范化的制度成果，推动各项治理工作规范、安全开展。

专项整治三年行动年度工作开展情况，报送区卫生安全生产专业委员会办公室；2022年12月，区卫生安全生产专业委员会对专项整治三年行动进行全面总结上报区政府安委会。

四、保障措施

（一）加强组织领导。

各医疗单位要建立安全专项整治工作机制，明确承担相关职责的工作机构，及时研究专项整治行动中出现的问题，定期听取整治情况汇报，加强重大问题协调，强化整治责任落实，确保工作有序有力推进。

（二）强化部门协同。

各单位要明确内部工作分工，细化重点任务工作方案，明确时间进度和工作要求，形成整体工作合力。各卫生健康行政部门要加强检查指导，并积极协调其他安全生产监管部门，履行行业安全监管职责，建立上下贯通、分工明确、共同负责的安全管理体制机制。

（三）严格督促指导。

要及时收集、准确掌握安全生产专项整治进展情况，加强工作交流，建立工作台账，强化跟踪督办，对重点难点问题实行闭环管理，确保重点任务按期完成。

第6篇：医院医疗废物处理方案范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.408

当前，医院感染已经成为一个重要的公共卫生题目，特别是近些年来，随着医院新技术、新疗法的开展，不规范使用抗生素与抗菌药物的不断更新换代，伴随我国疾病谱的改变和老龄人口的迅速增长，以及病原体的变异，导致医院感染在感染源、感染途径和易感人群等方面都发生了变化，使医院感染的预防与控制面临着更多的挑战。从历次暴发的医院感染事件中，深刻的领悟到，在护理工作中预防和控制医院感染的暴发，是医院各级护理管理者和护理人员需要认真思考的问题。

为了探讨护理工作在控制医院感染中的重要性，调查、分析与医院感染有关的各种护理因素。抓好护理工作是控制医院感染的有效方法之一，做好护理工作能够有效控制医院感染的发生。现将近年来医院感染控制工作中采取的各项护理措施报告如下。

建立健全规章制度

医院感染管理工作的成功与否，在很大程度上取决于切合实际情况而又行之有效的规章制度。在制订各项规章制度时必须注意两点，即：要从现实条件和客观可能出发，使规章制度切实可行；规章制度必须根据客观环境的变化和科学技术的发展，在执行过程中不断修正、充实和完善。

护理人员发现院感病例应及时上报

护理人员在护理工作中，认真观察患者病情变化，及时发现院感病例，采取治疗护理措施，及时填报院感病例报告卡，采取积极的预防和控制措施，防止院内感染的暴发与流行。

做好卫生宣传和教育工作

结合各种形式对患者及其家属进行医院内感染知识的宣传、教育是护理工作的重要职责，介绍传染病的交叉感染知识及传播途径，自觉养成良好的卫生习惯。

加强医院感染知识的培训与考核

护士是临床治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者，护理行为的结果好坏无不与其职业道德、责任心有密切而必然的联系。所以，不断进行针对性的教育和专业培训，提高护理人员对医院感染控制重要性的认识十分重要，面对在控制医院感染中出现的新情况、新问题，使护士都具有一种责任感和使命感。因此，护理部必须从教育入手，与感染管理专职人员密切配合，根据当时的具体情况，对各级人员进行护理理论知识考试和护理技术操作考核，其中包括消毒隔离、无菌技术、医院感染等内容，考试成绩与奖惩挂钩，增强护士对医院感染控制的意识，使护士能自觉参与医院感染的管理。新护士必须经培训后考试合格才能上岗。只有人人都了解预防医院感染的意义、具体要求和实施方法，提高全员防控意识，才能使预防感染的各项计划和措施变为群众的愿望和行动，才能切实控制或防止感染的发生。另外就是将护士行为规范、医院感染有关知识及本院常用消毒、隔离制度等内容下发到各护理单元，做到制度上墙、科内学习有记录。各病室均制定基础护理操作流程表，贯彻消毒隔离技术于每项护理操作规程之中，建立质量标准，实施人人过关考核，使各项操作正规化、过程规范化。

严格执行消毒隔离制度

认真执行各项消毒隔离制度是预防医院感染的有效措施，它可以阻断感染途径，预防免疫力低下的患者受外源性感染。护理人员是消毒灭菌工作的操作者，必须掌握各种医疗用品的清洗、消毒、灭菌方法，严格按消毒灭菌原则进行消毒灭菌。首先，护理人员应自觉养成洗手和手消毒的习惯，在进行每一项护理操作前后都应该规范洗手或使用速干手消毒剂，必须严格执行“一治疗一洗手”制度，这是切断感染途径最简单、最行之有效的措施。文献报道［1］，由于医务人员的手传播细菌致医院感染约30%，正确有效地洗手可祛除99%手上的暂住菌。其次，加强病房环境管理，定时开窗通风，病房湿式清扫，患者出院、转院或死亡后必须进行床单位终末消毒。对危重、高危人群实行保护性隔离，同时控制探视和陪护人员。减少患者发生医院感染的几率。再次，正确处理医疗废物，我院制定了严格的医疗废物管理制度，将医疗废物分类收集，损伤性废物置于防渗耐刺的利器盒中，盛装医疗废弃物的专用桶贴有警示标识，废弃物装满容器的3/4时扎口密封，贴上标签，运送至指定的医疗废弃物暂时贮存点，各科室设有专用登记本，每天对医疗废物处理情况进行登记，并签名，落实到人［2］。能有效的控制病原菌的扩散。最后，规范使用护理用品，如：护士为患者静脉输液时必须执行“一人一巾一带”、“一人一针一用”；重复使用的医疗用品做到“一人一用一消毒”，使用后的各种管道浸泡消毒30分钟后，取出用蒸馏水冲洗干净，晾干备用。做好体温表、血压计、听诊器的消毒隔离工作，患者床单、被褥的更换工作等护理操作。

严格无菌操作

无菌操作规程是医护人员必须遵守的医疗法规，贯穿在各项诊疗护理过程中。每一个医护人员都应从医院感染、保护患者健康出发严格执行制度、常规及实施细则，并劝告患者与探视者共同遵守。这就要求医护人员提高无菌观念，将无菌意识贯穿于各项操作之中，根据不同场合戴口罩、帽子、手套、穿工作衣或隔离衣，规范各项医疗护理操作。尽量减少各种侵袭性操作，若病情需要，必须严格执行无菌技术，切实防止致病微生物扩散。

合理使用抗生素

抗菌药物使用不当或滥用与人体正常微生物失衡和医院感染的发生有密切关系［3］。使用抗生素之前正确留取微生物标本，确保标本阳性率，为临床治疗提供依据，根据细菌培养和药敏试验结果，严格掌握抗生素应用指征，有的放矢，采用最佳的抗感染方案。

开展医院感染的监测工作

医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。监测的主要内容包括空气、物体表面、医务人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果、使用中的消毒液和紫外线的强度等，对有不合格的要求分析原因，采取措施整改。监测工作应作为常规，定期、定点、定项目地进行。对感染的记录要求详细具体，并以病房为单位定期统计分析。

加强职业防护，防止医务人员医院感染

护士在护理患者过程中和在处理患者用后物品器械的清洁、消毒过程中极容易遭受感染。据统计，护理人员医院感染发生率占医务人员医院感染发生率的1/2以上。被锐器刺伤发生频率较高，因此，护理人员必须加强个人职业防护，发生锐器刺伤时应紧急处理，预防发生医院感染，减少医务人员医院感染发生率。

开展院内感染护理学专题研究

护理人员积极开展护理学院内感染管理科学知识的研究，探讨预防院内感染的新思路、新方法，积极撰写有关护理论文，总结在工作中成功的经验和失败的教训。

总之，医院感染控制是护理工作中不可缺少的一部分，同时护理工作也是造成医院感染和控制医院感染的重要环节。护理质量的核心则是医院感染控制，加强护理质量管理才能预防和控制医院感染，同时也能提高医院的医疗护理质量，所以护理质量管理与控制医院感染应贯穿于护理工作的全过程。只有做好护理管理工作才能够有效地控制医院感染。

参考文献

1 尚少梅.医院感染与洗手.中华医院感染学杂志,2001,11(1):78-79.

第7篇：医院医疗废物处理方案范文

卫生院医疗安全自查报告一

为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查情况

通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5三基三严的培训时间不足，力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间不足，力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

三、成立组织

为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组：

组长：

副组长：成员：办公室下设医务科。主任：

电话：

卫生院医疗安全自查报告二

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我社区卫生服务中心对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，严密组织

我社区卫生服务中心收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后，中心领导非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王厚增任组长、马虹任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况：单位全称为李沧区湘潭路街道海医大社区卫生服务中心，性质为非营利性，位于李沧区重庆中路932-5-9号;法人代表：王厚增;主要负责人：马虹。具有李沧区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至201X年12月31日。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、妇科、外科、内科、口腔科、中医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科;业务用房面积1000平方米。

核准科目：我社区卫生服务中心未以任何形式医疗广告，严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动，未超出核准登记的执业范围，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，所有下属科室均无对内对外承包或出租情况，从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况：我社区卫生服务中心现有主任医师一名，副主任医师一名，主治医师2名，医师3名，执业药剂师1名，检验师1名，护士6名，会计员1名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由王厚增、马虹、黄杰等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由洁诚医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况：我社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我社区卫生服务中心从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足;二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我社区卫生服务中心一定以此次年度检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

卫生院医疗安全自查报告三

医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

1、存在的问题：

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生医|学教育网搜集整理。

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，三查七对制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以病人为中心的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高医|学教育网搜集整理。

第8篇：医院医疗废物处理方案范文

医院感染的发生不仅使患者病情恶化，严重地影响患者的预后与安危，而且延长住院时间，增加患者、家庭、社会的经济负担，对医疗质量和社会安定造成重大影响[1]。医院感染管理是医疗质量管理的重要内容之一，护理管理是医院感染管理工作中的重要组成部分[2]。本文通过对我院2012年10至2013年1月的感染病例分析，总结出医院内感染发生的常见原因，以期提出针对性的措施帮助预防感染的发生。

1研究资料

我院是一所集医、教、研、防、康复于一体的三级综合医院，统计我院2012年10月至2013年1月，出院病例4892例，其中感染病例62例，感染发生率为1.27%，其中手术部位感染20例，占总数的32.2%；呼吸道感染20例，占总数的32.2%；泌尿道感染8例，占总数的13.0%；皮肤软组织感染10例，占总数的16.1%；腹腔内感染2例，占总数的3.2%；其他部位感染2例，占总数的3.2%。

2医院内感染发生的原因分析

我院每月对科室的感染管理工作进行综合考核，考核的重点包括环境卫生的监测，发病率监测，以及各科室对感染发生情况的处理。分析我院感染病例的特点和规律，总结出我院感染发生的原因主要有以下几点。

2.1侵入性操作凡是诊疗操作，需进入血道、空腔脏器、腔道间隙、组织等部位，可能造成局部不同程度损伤或出血的诊疗均应视作侵入性诊疗操作[3]。侵入性操作为微生物提供了入路与繁殖基地，是引起医院感染的重要危险因素之一。例如，医院内科病人在治疗过程中，经常用到多种插管，如静脉输液管、中心静脉置管、胃管、气管内插管、气管切开、留置导尿管等。这些侵入性操作为在抢救病人的同时，往往也会造成一些机械性损伤，而这些机械系损伤会为致病菌提供了入路和繁殖基地，极易导致感染发生。如，由于呼吸机侵入性操作造成的相关肺炎，由于静脉置管插入而导致的血液感染问题等等。

2.2医院内环境卫生病房是病人治疗休息的场所，住院后医院的环境、空气质量等均是影响感染发生的重要因素。医院病房内病人密集，病人家属及医护人员来往频繁，各种治疗操作多，且空间相对狭小，适宜微生物繁殖。在对各科室的考核中发现，个别科室会出现医疗废物处理不及时，医疗用具消毒更换不及时等问题，这些都容易造成细菌的滋生和繁殖。此外，还有一些病菌可能通过接触途径传染，人体皮肤表面或生活用具表面经常宿有病菌，若不及时彻底地清洁，很可能会造成病菌的繁殖和感染。另外，由于患者本身疾病特殊性等原因，长期卧床或保持某种姿势，更易导致接触部位感染等问题的发生。

2.3医护人员预防感染的意识淡薄医护人员是病人住院期间的监护者，不仅承担着对病患的医护责任，还负有对病患监督教育的责任。医护人员直接跟病患接触，处理要注意个人卫生及做好自身的感染预防工作之外，还应该督促病患注意清洁，及时更换生活用品，保持住院期间的个人卫生。在实际的工作中，发现有些医护人员对基本的卫生常识掌握不够熟练，如七步洗手法等；另外，也没有及时督促病患做好基础卫生，这些都是感染发生的巨大隐患。

3医院内感染的预防

3.1完善医院管理制度做好医院的感染预防工作，首先要有完善的内部管理制度。制定内管理制度时，可参考上级卫生行政部门颁布的医院感染管理的各项政策法规、技术标准：如《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒供应中心管理规范》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》等，及时组织全院人员学习并遵照执行[4]。此外，还应充分结合医院各科室的实际工作情况，及时修订和补充完善相应的管理制度和流程，形成医院内部管理规范，保证医院内部管理制度的可执行性和操作性。为保证管理制度的实施效果，医院还应成立专门的督导、反馈管理方案，全方位地监测管理和调整医院内部的感染预防工作。

3.2严格管理各项侵入性操作侵入性操作为病原菌进入肌体提供了通道，应尽可能避免不必要的侵入性操作，如必须执行侵入性操作，应严格管理各个环节。

3.2.1操作前准确判断病情仔细研究病人病情，严格掌握各种适应证，真正做到根据病情制定治疗方案，有的放矢，避免一些不必要的侵入性操作。

3.2.2操作过程中严格遵守操作规程侵入性操作过程中，医护人员在遵循操作标准，应尽量动作轻柔，尽可能减少机械性损伤。

3.2.3操作后加强监控对患者进行侵入性操作后，及时监测评价患者情况，及时发现问题并提醒患者注意预防感染。

3.3加强基础护理和重点护理对病人的基础护理是为了保持病人的基本生理卫生，是防止病原菌存活和繁殖的基础条件。对一些易招致感染的部位，如呼吸道、口腔等，应重点护理。医护人员应提醒患者时刻注意保持呼吸道通畅，按时翻身拍背、协助排痰。平时还应注意保持口腔清洁，以减少致病菌在口咽部的寄生和繁殖，也可预防细菌向下移行而引起下呼吸道感染。另外，对于一些有吞咽困难、呛咳的病人，应注意防止其误吸的发生。

3.4加强医院内环境卫生的管理医院内环境卫生管理，包括对医用器械的管理和医院内卫生环境的管理。对各种消毒医疗器械、一次性医疗器械和器具，应按照国家相关规定定期严格消毒清洗。病房内应保持环境安静，定时通风换气，保持空气新鲜；医院应及时有效地处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等各种易招致或滋生病菌的废物；另外，病房内的床、柜等生活用具也应定时用消毒液擦试，必要时，可以定期用紫外线对病房内的空气消毒。

3.5提高医护人员的防感染意识医护人员预防感染意识的淡薄，将直接导致其医疗过程中对卫生要求的疏忽，从而为病菌的繁殖提供可乘之机，增大患者感染发生的几率。据统计调查显示，医院感染的传播途径以接触为常见，而其中手是最重要的传播媒介之一，由医务人员洗手不彻底导致病原菌传播而造成感染占医院感染发生率的30%。因此，只有医护人员充分意识到预防与控制医院感染的重要性，并将其作为一种责任和使命，才有可能积极地参与医院的感染监控工作，医疗工作中严格要求自己，并能及时地提醒和引导患者注意预防感染，成为医院感染管理工作真正的执行者和管理者。

参考文献

[1]曾华，林晓苏.护理干预措施对神经内科重症监护患者院内感染控制的影响[J].实用预防医学，2010，17（9）.

[2]郭晓丽，尚霞，夏欢欢.在医院感染管理工作中护士长的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（2）：30.

第9篇：医院医疗废物处理方案范文

文件并未透露这只名为“合众集团环球基础设施2012 LP”（Partners GroupGlobal Infrastructure 2012 LP）的基金的计划募资额，基金经理也未就媒体的相关询问作出回应。

基础设施基金正迅速获得投资者的青睐，他们认为这类资产能够有效对冲通胀压力，并能成为可靠的经常性收入来源。据行业研究机构Preqin新近发表的一份报告显示，有将近60%的投资者通过制定基础设施投资配置方案来增加其敞口。

市场对合众集团这只基础设施基金的欢迎程度证实了Preqin公司的上述研究，该公司的第一只基础设施基金设立于2009年，募资规模为6.893亿美元。

合众集团在基础设施方面的投资集中于交通、通讯、常规电力、可再生能源、能源基础设施、水务、社会服务类基础设施、废物处理等领域。据来自该公司官网的信息，它已在世界各地投资了10个基础设施建设项目，总投资额达到90亿美元。

该公司的已投项目包括意大利电力公司Sorgenia SpA、澳大利亚煤炭出口码头运营商“纽卡斯尔煤炭港务集团”（NewcastleCoal Infrastructure Group）、铁路车皮租赁企业Porterbrook Leasing Co.等。除了直接和间接的项目投资之外，合众集团还投资于其他基础设施基金管理公司。

今年10月初合众集团发表的一份研究报告称，新兴市场的基础设施投资回报率可达12%～19%，与之相比，成熟市场的投资回报率只有8%～9%。

据其预测，未来几年内，“新兴市场的可再生能源行业将呈现爆炸式增长”。该公司分析指出，墨西哥的风能产业和秘鲁的太阳能产业都值得投资者关注，这主要是由于这两个国家的相关自然资源丰富，而且与传统能源行业相比，这两类资源的价格和项目建设周期都具有竞争优势。

KKR的PE收购步伐仍将继续 HILLARY CANADA

私募股权投资公司KKR出资9000万美元收购了印度医院运营商“阿波罗医院企业公司”（Apollo HospitalsEnterprise Ltd）。在此之前，《华尔街日报》刚刚报道了这家公司出资1亿美元与资产管理公司Associated Partners LP联手进军无线通信基础设施行业的消息。这一系列动作表明，KKR放眼全球的收购热情方兴未艾。