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医院感染既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理课题,医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。在医院护理人员接触患者最多,消毒隔离、灭菌、无菌技术及各种监测措施的落实均涉及到护理人员的工作。因此护理管理在预防医院感染中起着关键作用。
1 建立健全规章制度,提高护理管理水平
建立健全各项规章制度是降低医院感染的重要途径。做好预防医院感染工作,主要取决于行之有效的规章制度[1]。消毒灭菌隔离制度是护理管理中的中心内容,也是预防控制医院感染最重要的手段。能否防止和控制医院感染的发生和扩散往往取决于消毒灭菌工作的落实。因此,加强护理人员的消毒隔离意识,提高职业道德观念,执行无菌操作技术,是避免医院感染的主要措施。在护理工作中应严格遵守消毒隔离制度,无菌操作制度,供应室的物品消毒灭菌管理制度,清洁卫生制度,感染管理报告制度等主要的规章制度,以及对高危科室的监测制度,这样才能确保患者和医务人员的安全,保证医院感染管理工作的顺利进行。
2 加强教育培训,提高医院感染管理意识
2.1 加强护士素质教育 医院感染贯穿于护理工作的各个环节,护理行为的结果好坏与其职业道德、责任心有密切的联系。护士在独立执行护理操作时,是否严格遵照无菌操作规程,所有的操作处置是否符合要求都关系到是否会发生医院感染,所以,加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素[2]。
2.2 加强医院感染知识的培训与考核 对新分配的护士、进修护士、实习护士进行感染知识岗前培训,并进行考核,合格者才能上岗。定期组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、无菌技术操作规程、抗生素的合理使用、医疗垃圾的分类处置等知识。教育护士提倡“慎独”精神,自觉遵守各项操作规程及制度。通过培训,提高护理人员的业务素质,增强感染管理意识。使全体护士认识到医院感染与己有责,医院感染是护理质量管理的组成部分,认真对待工作中每一个环节和每一项操作,每做一项护理操作都要自觉遵守医院消毒隔离及有关制度,预防和控制医院感染的发生。 转贴于 3 提高护理人员的自我防护意识
护理人员在进行手术、注射、针刺、清洗器械等操作时,极易被锐器刺伤,有被感染的危险,我们不断对护理人员灌输标准预防理念,要求处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接接触的操作技术,有伤口的手不接触患者的体液;对于从事有可能被患者体液、血液溅入眼部及口腔黏膜内的操作者,应强调戴口罩及防护面罩。一旦被锐器损伤应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。用消毒液(如:75%酒精或者0.5%碘伏)进行消毒,并填写《医务人员血液、体液(锐器伤与粘膜)暴露登记表》,报医院感染管理科。感染管理科对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定并进行防治。
4 重视监测和监控管理
医院感染的监测可准确查明和及早预防感染的发生。护理部协同医院感染科一道通过定期与不定期的随时抽查和每月的大检查,及时发现消毒隔离措施执行中的问题,及时提出整改措施。例如:护士操作中不洗手或洗手方法不正确、用过的一次性物品及各类管道处理没按要求执行、消毒液浓度不够等情况,及时提出有效的整改措施。科室每季做好空气、工作人员的手、物体表面的细菌培养监测,上报院感科。院感科每季度对使用中的消毒剂进行监测,每6个月对紫外线使用过程中的强度进行监测,并把监测结果反馈到各科室。护理部根据院感科反馈的各种监测结果及统计数据,对不达标的科室要求写出细菌超标原因及整改措施上交到护理部,并要求重新消毒灭菌监测。
总之,医院感染管理工作贯穿于整个护理工作的全过程,消毒灭菌、无菌操作、标准预防,是保障医院正常医疗护理活动的基础。做好护理管理工作,可以有效地促进《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的落实,对预防医院感染管理工作起到非常重要的促进作用。
参 考 文 献
述职报告是指各级各类机关工作人员,一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主,少有职能和管理部门陈述。下面就让小编带你去看看感染科护士长个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
感染科护士长述职报告1在院领导和护理部的正确领导下,结合优质医院评审要求,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了的各项工作,现将我科工作情况总结如下:
一、工作量统计
上半年共完成门诊10000余人次;其中肠道门诊近300人次,上半年出院患者500余人次。
二、护理安全
1、全科护理人员严格执行各项规章制度,无重大护理不良事件,有1起非计划拔管事件,无不良后果。
1、在护理部领导与大科指导下,完成了感染性疾病的护理常规的修订工作,进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。
同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。
2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作。
2、加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。
护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用;掌握常用的护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品,提高病人抢救成功率。
3、对科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
4、严格坚持护理质控检查。
做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
5、严格遵守《传染病的防治法》,及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本,防止漏填、漏报,严格杜绝不良事件的发生。
6、每月4—5次检查护理文书的书写,并及时反馈到个人,规范护理文书书写,进一步深化专科护理记录的内涵。
三、护理服务
1、增加了便民措施,向病人发放爱心联系卡。
2、在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育,无护理投诉事件。
3、每月在不同的科召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。
每月满意度均在95%以上,表扬票达上百次,同时多次解决病人疑难问题。
四、业务素质
业务素质是保障和提高护理质量、护理安全的基本保证。根据计划进行三基理论及操作的考核;每周早会组织10年内年轻护士的素质教育培训,鼓励年轻护士主动学习,搜集专业知识资料,组织业务学习,达到全员共同提高;每月进行个案护理查房,让护理人员共同讨论、共同提高。开展护理操作现场演练熟练的培训,掌握常用的护理急救技术,掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用,提高病人抢救成功率。
五、院内感染加强与院感科沟通
加强院感知识的培训与学习,要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证各诊室地面清洁整齐;严格落实消毒隔离制度,并每班登记,定期检测反馈到个人。上半年未发生重大的院内感染事件。
六、健康教育根据感染性疾病病种
制定了健康教育处方,及时发放健康教育处方,并及时提供宣教手册,指导病人及家属,避免疾病传播。
七、其它腹泻门诊如期开诊
接受了各级领导的定期督查,均取得了很好反馈成绩。20____年已经过去,在以后的护理工作中,我们要继续开展优质护理服务,为病人提供切实可行的帮助,将护理工作做到更好。
感染科护士长述职报告2今年以来,医院感染治理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染治理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供给室等重点部分进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的题目现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职职员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染治理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。
换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室同一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的'监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力,无专职职员,身兼几职,文字资料操纵性不强。
院内感染监测不到位。
2、在职医务职员掌控医院感染知识水平有待进步:对有关法规法律把握不够。
3、重点部分的院内感染治理工作有待加强:布局不公道,流程不符合要求。
5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染治理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。
并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务职员院感治理、个人防护、无菌操纵技术等知识的培训,进步全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部分的治理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操纵规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。
以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的治理,感控科确实履行对购进产品的审核职责。
医院购进的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物治理条例》和《医疗卫生机构医疗废物治理办法》,进一步规范医疗废物的治理;
规范使用医用垃圾袋及利器合。
感染科护士长述职报告320____年是感染科建科的第一年。一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将做全年工作总结:
一、基本情况
感染科现有床位____个,护理人员____人,平均年龄____岁,从事护理工作二年以上的____人,全年调换人员____人次。
二、加强学习培训,努力提高护理管理水平
1、强化学习。
针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
2、悉心指导新任护理人员工作。
对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。
3、加强了护理安全管理,保证护理安全
(1)强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
(2)强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。
三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,有效的保证了全科护理人员有章可循,确保了护理安全。重申护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度:
1、要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对并记录;
2、护理操作时要求三查七对;
3、坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
认真落实感染科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。
四、加强护理人员医德医风建设
落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在________以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
感染科护士长述职报告420____年在院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施,圆满完成了各项任务及计划,现总结如下:
一、加强组织领导,完善管理网络,完善相关制度,细化考核标准
根据20____年7月6日卫生部48号令颁布的《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。20____年成立医院感染管理部门,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网,调整了医院感染管理委员会成员,增设了医院感染管理委员会办公室。以二级甲等医院复评为契机,重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科室部门的制度及职责,细化各科室医院感染考核标准,并每月由医院感染管理委员会依据考核标准,对各科室进行考核,考核者发现的质量缺陷问题,由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办公室对质量缺陷进追踪,并督促科室及时整改。
二、医院感染及传染病知识培训及考核
为提升我院重点部门、重点科室的院感质量和专业水平,更为提升自身院感知识,于3月19~21日与供应室护士长参加绵阳市20____医院感染质量控制岗位培训班学习。
针对流行性传染病,4月份下发了《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》及卫计委公布的《H7N9禽流感临床表现及诊疗方案》,组织各科室积极学习和考核,平均分在95分以上。8月份分两批次对全院在职职工进行了院感和传染病知识培训,培训结束进行了相关知识的考核,合格率100%,平均成绩96.8分,每人培训7学时。
3月、7月对全院的工勤人员进行医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物、废弃物包装管理、职业暴露后的处理措施、职业防护。
根据我院出现职业暴露后存在的相应问题及院感控制方面的问题,及时下科室进行职业暴露及院感防控等方面知识培训,现各科室已对职业暴露均能及时上报并能及时采取相应的防控措施,对发现的院感病人能及时上报。
三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测
1、根据年初制定的监测计划,加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。
对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格的记录;对不合格的及时查找原因,并进行整改。2、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测。指导其对规范了外来植入物的管理,并有严格的记录。
四、医院感染病例监测
1、开展前瞻性监测1-11月份共调查206例病人,调查发现一例外科手术后切口感染病例,与医生进行沟通,及时填报医院感染病例报告卡。
2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查,8-11月份共调查351例病例,骨科漏报1例带状疱疹病例。
五、医疗卫生用品
6月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范、贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。
六、加强院内医疗废物监督管理
根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及医疗废物管理标准,院感管理部门不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、手卫生
手卫生是预防医院感染,尤其是预防经接触传播疾病的最主要、简便、经济和有效的方法。因此根据卫生部20____年4月颁布的`《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生工作,预防和控制疾病感染。于20____年6月对医务人员手卫生执行情况进行现场调查,结果表明:我院医务人员手卫生依从性不容乐观,对手卫生知识缺乏、重视不够。许多医务人员缺乏对洗手及消毒重要性、指征、方法的认识,未掌握正确的洗手消毒方法,为养成良好的手卫生习惯以及工作时常忽略手卫生等。
八、多重耐药菌防控
今年4月我院开展了多重耐药菌的微生物监测,根据《多重耐药菌感染预防与控制技术指南》,制定了多重耐药菌管理制度,由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,因此,除加强重点环节管理、加大人员培训力度外,着重强化了预防和控制措施,如:严格实施隔离措施遵守无菌技术操作规程、加强清洁和消毒工作、加强手卫生培训等。并对全院29例多重耐药菌病例都进行了现场指导、督查,使每个科室都能逐渐熟悉多重耐药菌的预防和控制措施。
九、规范传染病门诊管理,加强传染病防控
根据《传染病防治法》、《传染病报告制度》,每季度对查阅门诊记录,发现漏报乙肝病例共5例,每月查住院病例,发现内1科漏报1例。在二级甲等医院复评及时重新设置了腹泻、发热门诊,添置了防护设施和消毒设备、消毒药品,完善了各项制度。积极应对可能发生的疫情。另外也利用各种宣传日宣传各种传染病的防治知识,如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在问题:
1、医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏。
2、医务人员对院感诊断意识不强,时有漏报。
感染科护士长述职报告5传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。
1.治疗和护理操作过程中的自护
据报道有二十多种血源性传播疾病可通过传染,其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,经证实被带乙肝病毒的利器刺伤,受伤者感染机会为6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血进入体内就可感染乙肝,被带丙肝病毒的利器刺伤,感染机会为3%~10%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用,该病发病率呈下降趋势,而丙肝目前尚无疫苗,医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。
①进行静脉采血前,一定要严格检查注射器和试管是否完好,有无破裂,以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头,避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损,则一定要戴手套操作或避免操作。
②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。
③若在治疗和护理操作过程中,不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时,首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤,同时清洗伤口,用碘伏消毒,并及时进行被动或主动免疫,此外还要注意定期检查。
指导思想:深入贯彻落实科学发展观,紧扣打造“闽粤赣边生态型物流商贸重镇”的发展定位,继续解放思想,着力解决突出问题,在统筹城乡发展、转变思想观念、强化基层组织建设、着力民生民心、加强干部队伍建设等方面进行整改落实,构建有利于科学发展的体制机制,促进经济社会又好又快发展。
总体目标:(1)思想认识更加明确。通过整改,镇领导班子成员对科学发展观的重大意义、科学内涵、精神实质和根本要求理解要更加深刻;对龙门经济社会发展现状认识要更加全面,推动科学发展的思路更加清晰,贯彻落实科学发展观的信心和决心进一步坚定;思想观念和思维方式要更加符合科学发展观的要求,在事关科学发展全局的重大问题上把握的更加准确、到位。(2)决策能力不断提升。通过整改,镇领导班子成员自觉运用科学发展观判断形势、研究问题、谋划工作、科学决策的能力有明显提高,领导班子决策程序更加完善,发展思路得到有效落实,重点工作实现突破突围。(3)科学发展取得实效。通过整改,洋畲品牌效应进一步彰显,海西物流园区建设得以全面推进;项目开发、重点项目征地拆迁实现较大突破;社会事业、为民办实事项目、社会稳定等方面取得长足进步,民生民心指数进一步提高。(4)突出问题得到解决。通过全镇上下齐心协力,农村生态环境保护、失地农民就业保障、村级组织阵地建设等热点问题在近期内得到较好解决;镇村干部基层实践能力、群众看病就医、工作体制机制等问题得以逐步改善并在中期内妥善解决;力争通过长期努力,促使经济总量偏小、区域发展不平衡、村级发展后劲匮乏等根本性问题得到全面解决,推动龙门经济社会步入科学发展的良性循环轨道。
整改落实的项目与任务
(一)边学边改已解决的问题
1、龙门溪流域水污染综合治理顺利推进,全年共关闭拆除猪圈793个,关闭拆除猪圈面积16.8673万㎡,发放以奖代补资金1100万元,养殖业污染治理成效显著,全镇水质得到明显改善。
2、在全镇18个村(居)深入开展“农村家园清洁行动”,2009年,有6个村经省级验收合格。推行垃圾袋装清运工作,聘请2名专职人员对龙门溪进行集中整治和日常保洁,杜绝垃圾入河。
3、积极争取省、市、区补助资金,逐步配套完成了龙门溪以及赤水溪防洪堤工程,完成投资700万元,确保了汛期的防洪安全。
4、投入200多万元对洋畲村环村路、停车场、公厕、排污管道、污水处理设施等各项基础设施进行完善,为洋畲村经济转型发展生态旅游业奠定坚实基础。分别投入98万元和26万元,完成赤水丽珠桥和朝前隔来桥的铺设,方便群众生产生活,全镇各项基础设施进一步完善。
5、龙门墟旧街整治、新农贸市场建设工作全面启动,已经完成征地拆迁工作,旧街占道经营行为得到治理。
(二)当前着手解决的项目与措施
1、坚持发展第一要务,不断增强发展后劲整改项目1:增强工业发展后劲,提升项目运作水平整改目标:着力深化项目带动,提升工业水平,增强发展后劲,力争2010年新培育规模企业4家,规模产值突破10亿元大关。
整改措施:
(1)深入实施“百家千户”工程,集中优势资源扶持企业发展壮大,着力增强工业发展推动力。突出规模培育,实行中小优质企业后备资源动态管理,全力培育中小优质企业上规模,确保新增规模企业4家,规模产值突破10亿元大关。突出龙头带动,扶持规模企业做大做强,充分挖掘中小优质企业发展潜力,着力培育主业突出,核心竞争力强,带动作用明显的领军企业。突出品牌提升,健全品牌培育、激励、推介和保护机制,支持企业争创更高级别品牌。
(2)建立立体招商网络,坚持“走出去和引进来”策略,依托“6·18”、“9·8”、“11·18”等招商平台,密切联系龙门籍海外侨胞、外出企业家以及关心支持龙门经济发展的各界人士,大力发展商会协作招商和网上招商,以项目带项目,以企业带企业,做到以情招商,以商招商,以产业链招商。(3)做好项目开发全程服务,在重大项目的策划、引进、包装上主动介入、全程参与,积极做好项目产前、产中、产后“保姆式”跟踪服务,注重引进并重点扶持一批市场前景好、科技含量大、效益显著的新兴项目,全力扶持沉缸酒打造全省乃至全国行业第一品牌。
整改责任:责任领导:卢永先、吴凌锋;责任部门:项目开发办、企管站。整改时限:2010年年底前
整改项目2:有效巩固“三农”基础
整改目标:进一步提高农业产业化水平,“三农”基础得到有效巩固,实现耕地流转面积占耕地总面积的30%以上,农村劳动力转移就业达200人以上,农民人均纯收入实现8950元,比增6%。
整改措施:
(1)落实强农惠农政策,稳定粮食生产,加快各村“一村一品”建设,力争创建更多品牌。积极引导畜牧业结构调整,推广发展种草养羊、竹山养鸡。大力发展设施农业、绿色生态农业和休闲观光农业,推进农业转型升级。充分利用五星村独特的小气候环境,深化闽台农业合作,建立闽台农业合作交流中心,加快建设闽台现代农业综合示范区,力促闽台高山生态农业示范区建设上新水平。充分发挥洋畲村“全国生态文明村”的品牌效应,做大做强生态旅游产业,促进产业转型升级。
(2)全面推进农村土地流转,健全农村土地流转服务机制,围绕“农业项目化,项目产业化”的发展思路,引导农民以转包、出租、股份合作等方式,全面推进土地承包经营权流转,大力推广“公司+基地+农户”、“协会+基地+农户”、“种养大户+农户”等经营模式,提高农民组织化程度和农业集约化水平,争取全年实现耕地流转面积占耕地总面积的30%以上。
(3)开展全民创业培训,全面开展失地农民、返乡青年的技能培训和转移就业工作,全年举办3期以上的农业生产技术、职业技能及自主创业培训,参训人员达600人次;主动做好企业供需对接,年内实现农村劳动力转移就业达250人以上。
整改责任:责任领导:张向阳;责任部门:土地流转服务中心、农技站、经管站、劳动保障所,各行政村。整改时限:2010年年底前
2、加强基层组织建设,夯实党的执政基础
整改项目3:改进基层组织建设整改目标:夯实组织基础,完善组织制度,强化组织功能,为实现全镇经济社会又好又快发展提供坚实的组织保障。
整改措施:
(1)实施“基石工程”,完善村级阵地建设,完成朝前、五星、赤水、连坑、内坂等村村级组织活动场所申报、建设工作,实现全镇所有行政村都有配套的基本活动场所;抓好社区组织建设。
(2)实施“先锋工程”,创新村干部选拔任用机制,改善村级班子结构,以开展“基层组织建设年”活动为契机,抓好组织建设,充分发挥村党支部的战斗保垒作用。
(3)实施“共建工程”,将加强党建工作与建设海西龙门物流园区结合起来,积极开展党建“三级联创”、“城乡共建、村企共建”、“双建双带”等活动,为城乡统筹发展、项目开发、重点项目征地拆迁、改善民生等中心工作做好服务。
整改责任:责任领导:吴东明;责任部门:党政办、组织办、民政办。
整改时限:2010年年底前
3、始终立足以人为本,着力改善民生民心
整改项目4:困难群众帮扶济困
整改目标:落实扶贫帮困政策措施,有效解决困难群众生产生活难题。
整改措施:
(1)加强对低保、困难户的调查摸底工作,重视因病因灾致贫返贫人口的帮扶,建立贫困家庭医疗救助制度,将农村贫困人口和五保供养对象全面纳入救助范围,使农村最低生活保障的覆盖面达100%。
(2)深化“五个一”结对帮扶机制,在加大物质帮扶的同时,多为困难群众送生产资料、送知识、送信息、送岗位,从根本上帮助困难群众脱贫致富。
整改责任:责任领导:魏苏文;责任部门:民政办。
整改时限:2010年年底前(三)中长期整改项目与措施
4、继续深化思想解放,提高科学发展能力整改项目5:着力转变思想观念
整改目标:深化思想解放,更新发展理念、转变发展方式、创新发展举措。重点解决党员干部对科学发展认识片面,理念僵化陈旧、创新意识不强,向科学发展转轨的紧迫感不足、追求不高等问题,为加快闽粤赣边生态型物流商贸重镇建设提供不竭动力。
整改措施:
(1)坚持深入学习实践科学发展观,进一步加深对科学发展观的理解和把握,使发展理念、发展方式、发展举措更加符合科学发展要求。
(2)结合我镇实际,就如何推进海西龙门物流园区建设、统筹城乡发展进行深入的思考,将思考的成果落实到实际工作中。
(3)健全完善镇党委中心组理论学习制度,对镇领导班子成员、各部门负责人的理论学习进行督查,着力引导班子成员树立终身学习的思想,正确处理学习与工作的关系,不断创新学习方法,提高理论学习的自觉性和实际效果。
整改责任:责任领导:陈耿钦;责任部门:学习中心组成员,党政办、组织办、宣传服务中心。
整改时限:长期
5、统筹城乡一体发展,加快龙门区域开发
整改项目6:建设海西龙门物流园区
整改目标:加快海西龙门物流园区建设,统筹城乡一体发展,争取更多资金、政策倾斜,进一步统筹产业发展、劳动就业、社会保障、规划建设,探索具有龙门特色的城乡统筹发展新路径,在区域平衡发展上求突破,力促“农民变市民、村庄变农庄、家园变花园”。
整改措施:
(1)突破政策瓶颈。学深吃透国务院《关于支持海峡西岸经济区建设的若干意见》精神,充分发挥老区优势、沿海优势,主动对接海西政策,把握海西战略机遇,改革不利于城乡协调发展的体制机制,在海西龙门物流园区的土地审批、财税统筹、社会保障及金融支持等多方面争取上级政策支持。(2)推进新农村建设。积极推进新农村建设,加快制定新农村建设规划,落实建设项目,打造新农村建设新模式。以洋畲全国新农村建设示范村为载体,全面开展旧村改造工作,对村容村貌进行整治。
整改责任:责任领导:李福桂;责任部门:全体班子成员,土管所、村管站、环保站,各行政村。
整改时限:长期
整改项目7:加快重点项目建设
整改目标:确保紫金山体育休闲公园建设工作顺利推进;突出抓好22万伏变电站、闽西交易城二期、森林武警营房、双永高速公路项目建设,以投资增长拉动经济发展。
整改措施:
(1)有效扭转征地拆迁工作体制,所有项目的征地拆迁工作以龙门镇政府为主,项目业主、地产公司、拆迁公司等相关方配合,确保各项目征地拆迁工作顺利推进。
(2)严格落实项目挂钩责任制,成立由主要领导牵头、包干片区领导直接负责的项目征拆工作组,统筹协调好各个项目征地拆迁具体事宜。
(3)加强项目建设安全保障工作,及时调处、化解因征地拆迁引发的矛盾纠纷和突发事件,依法妥善处置好各种阻扰项目建设行为,为项目建设创造良好的外部环境。
整改责任:责任领导:李福桂、武晓庆;责任部门:各工作片,重点办、综治办、派出所,龙门村、湖一村、湖二村、赤水村、谢洋村。整改时限:长期
6、深入深化平安建设,维护社会和谐稳定
整改项目8:“平安龙门”和谐建设工程
整改目标:强化综治基础,做好矛盾纠纷排查、调处、化解工作,确保“小事不出村,大事不出镇”,努力建设“平安龙门”。
整改措施:
(1)继续加大矛盾纠纷排查调处力度,健全“五制度”(即:完善矛盾纠纷信息预警制度、组织制度、联络员制度、排查调处和专项整治制度以及督办检查制度),实行“五排查”(即:每月进行一次定期排查,重大节日活动的重点排查,敏感时期的超前排查,共性问题的联合排查,突出问题的专项排查),编织“五张网”(即:镇综治服务中心、离退休老干部义务调解员、村级治保调解组织、平安中心户长、调解信息员),拓宽情报信息来源,及时掌握矛盾纠纷信息动态,从源头上预防和减少发生。
(2)健全完善领导干部包案制度,着力解决有关土地征用、房屋拆迁、涉法涉诉等突出问题,有效化解基层社会矛盾纠纷,努力使群众反映的问题件件有着落、事事有回音。
(3)完善社会管理体制和应急处置机制,组织开展治安专项整治行动,抓好群防群治网络建设,严厉打击黑恶势力、赌博、盗窃、传销等违法犯罪行为,有效防止发生大规模。
整改责任:责任领导:武晓庆;责任部门:综治办、办、司法所、派出所。
整改时限:长期三、建立健全工作体制机制
在整改落实过程中,要从“海西应先行、闽西当前锋、新罗走前头、龙门作标兵”的要求出发,进一步理清现有的规章制度,逐步形成上下衔接、覆盖面广、保障有力的科学体制机制,着力解决制约龙门科学发展的体制机制问题,夯实龙门科学发展基础。
一是完善村干部绩效管理考评机制,按照德、能、勤、绩、廉设置考核项目,通过村两委干部自评,镇领导班子、镇直部门、全体党员、村民代表、市区人大代表及政协委员测评等环节,采取看现场、查资料、走访群众、抽样调查等形式进行考评,在此基础上设置绩效考评基金,考评结果作为落实村干部待遇的重要依据,提高村干部工作积极性。
二是建立镇干部绩效管理新机制,改变阳光津补贴“大锅饭”局面,实行镇干部工作包干责任制,将全镇各项工作任务细化、折算成考评分数,并明确具体的责任领导、责任干部,在年终按照工作任务完成情况进行量化考核,兑现奖惩,提高镇干部工作积极性。
加强领导班子建设的措施
(一)健全完善工作制度。进一步完善《龙门镇领导班子议事规则》,落实民主集中制,充分发扬民主,坚持集体领导,切实提高班子科学决策、民主决策水平;认真落实民主生活会、班子谈心活动、领导班子成员重要工作情况通报等制度,加强沟通协调,增强合作意识,努力形成既有集体领导、又有个人分工负责,既有认真履职,又有横向协调、主动配合的良好局面。
(二)狠抓作风建设。进一步加强领导班子作风建设,继续抓好领导干部接待制度、领导包片制度以及为民办实事制度的落实,坚持“一线工作法”,把群众利益摆在首位,经常深入一线倾听群众意见、了解群众呼声、体察群众疾苦、落实群众意愿,在群众中树立镇领导班子勤政为民的良好形象,进一步密切党群、干群关系。(三)抓好党风廉政建设。严格执行党风廉政建设责任制,坚持教育预防为主,加大党风廉政建设教育和检查力度,加强对经费使用、干部管理等群众关注的重点工作的监督,严格执行党内监督条例,认真领导干部述职述廉工作制度,把党内监督与党外监督、组织监督与群众监督结合起来,确保正确行使权力。
整改落实工作的组织保障
1、高度重视,明确责任。抓好整改工作,解决突出问题,是学习实践活动的关键阶段,是“突出实践特色”的集中体现,对龙门今后的发展意义重大、影响深远。全镇广大党员干部,要以强烈的政治责任感和事业心,认真抓好整改落实工作。要切实加强整改落实的组织领导,镇党委对整改落实工作负总责,镇党委书记陈耿钦为全镇整改落实第一责任人,各党支部、各单位主要负责人要亲自抓、抓到底,确保学习实践活动圆满完成。
一、主要工作任务及分工
(一)大气污染防治工作
1.加强重点单位废气污染防治工作。按计划淘汰燃煤锅炉,严格控制煤炭含硫量,加大燃煤单位污染防治设施的监管力度,加强对重点污染源的在线监控和脱硫除尘设施监管;以青钢烧结机脱硫等为重点继续督促企业实施脱硫设施建设或改造;对脱硫、除尘设施不能稳定达标运行或超总量排污的企业依法实施污染治理再提高工程或限期治理;全面推进脱硝工程建设工作,所有燃烧设施按计划采取综合防治措施,减少氮氧化物的排放;加强化工等易产生异味企业的监管,监督其采取有效措施,消除异味污染。
责任单位:市环保局、各区政府
2.加强机动车污染防治,继续深入开展“汽车尾气污染防治大行动”,进一步完善机动车排气环保检测工作,更新机动车环保检测方法,试点黄标车限行,淘汰高污染黄标车,开展油气污染治理,全面推广使用国Ⅲ标准车用燃油。
责任单位:市环保局、市公安局、市交通运输委、市质监局、市经济信息化委
3.加大扬尘污染防治工作力度,加强建筑工地、道路施工、拆迁工地以及其他城市建设施工扬尘防治与监管,落实扬尘污染防治措施并保持周边环境整洁;落实市区道路渣土运输长效管理办法,严肃查处渣土运输撒漏行为;增加道路机械化清扫和洒水降尘覆盖面,减少道路扬尘。
责任单位:市城乡建设委、市城管执法局、市市政公用局、市环保局、市交通运输委、市公安局、各区政府
4.加大工业企业扬尘污染治理力度,督促企业年11月底前完成扬尘污染防治硬件设施建设并正常使用。
责任单位:市环保局
(二)集中式饮用水水源地管理工作
5.加强水库、河移风坝水源地、水库、书院水库、水库、水库等集中式饮用水水源地的管理,年11月底前,按照规范要求在进出水源地主要道路沿线及各级保护区界线上设置界标、交通警示牌、宣传牌,增设取水口标志,对一级保护区陆域沿岸加装围网,清理一级保护区内与供水无关的项目和游乐设施,整治二级保护区及准保护区内的工业、农业面源、农村生活排污及旅游项目,严肃查禁各类违法行为;完善饮用水源突发事件应急物资储备,定期进行环境事故应急演练;加强水库上游截污设施的巡查、维护,有效防范冒溢等事故。
责任单位:市环保局、区政府、区政府、即政府、市政府、市市政公用局、市水利局
6.尽快完成饮用水水源地保护区划修订报批工作,制定《饮用水源突发环境污染事件应急预案》。
责任单位:市环保局、各区政府
(三)市区河道综合整治工作
7.加快市区河中下游环境综合整治工作,年年底前完成整治前期工作,尽快完成整治任务,消除黑臭现象。
责任单位:市北区政府、四方区政府、李沧区政府、区政府、即政府、市城乡建设委、市水利局、市市政公用局、市环保局
(四)城市污水集中处理工作
8.进一步加快、区污水管网建设,污水暂不能经市政主管网进入污水处理厂的区域,应采取其他有效措施,确保年底前污水处理率达到95%以上。
责任单位:区政府、区政府、区政府
9.尽快组织对符合要求的污水处理提标改造工程进行环保验收。
责任单位:市环保局
(五)污水处理厂污泥无害化处置工作
10.建设完善绿洁环境有限公司污泥焚烧处置设施,年10月底前实现装备试运行。
责任单位:集团、市环保局
11.理顺污泥焚烧处置的价格、转运、监管等运行机制。
责任单位:市市政公用局、市发展改革委、市财政局、市物价局、市环保局、海湾集团
12.按照市统一部署建设楼山河污泥处置项目;同时,今年11月底前研究确定市内四区污水处理厂污泥无害化处置的其他方式,明确污泥处置项目建设运行计划、时限,落实立项、环评、资金筹措等工作,年底前实现市区污泥无害化处置。
责任单位:城投集团、市市政公用局、市环保局、市发展改革委
13.三区于今年全面完成本辖区管理的污水处理厂污泥无害化处置相关工作,并实现稳定运行。
责任单位:区政府、区政府、区政府
14.规范各污水处理厂污泥存放、内部处置、外运处置工作,确保污泥得到无害化处置,杜绝随意倾倒、填埋、流失等现象。
责任单位:城投集团、市市政公用局、市环保局、各区政府
(六)城市污水再生利用工作
15.年10月底前改建完成海泊河污水处理厂4万吨/日中水回用设施并试运行,保证中水回用设施稳定运行。
责任单位:城投集团、市市政公用局、市环保局
16.市内四区其他污水处理厂加快中水回用工程建设,三区加快本辖区污水处理厂中水利用相关工作的进程,年12月底前制定出明确的建设运行计划并完成前期准备工作。
责任单位:城投集团、市市政公用局、区政府、区政府、区政府
(七)工业企业达标工作
17.进一步督促工业企业提高环境管理水平,不断更新改进污染治理设施,强化设施运行管理,提高生产和治污技术水平,确保工业企业污染治理设施的稳定有效运行;年底前完成全部强制性清洁生产单位的审核及评估验收,并经环保部公告;按规定开展工业企业监督性监测,监督保证企业自动监控设施正常运行,污染物稳定达标;全面掌握辖区内涉重金属企业的状况,严格按照省环保厅对涉重企业的环境管理要求进行监管;做好青钢烧结机脱硫工作,采取有效措施降低烧结机二氧化硫排放浓度,尽快达到省环保厅要求;对市控以上企业按规定核发排污许可证,进一步完善企业环境管理档案;加强环境风险源监管和污染治理,做好隐患排查、事故预警和防范工作,防止发生重特大环境污染事件、生态破坏事件以及环境污染导致的。
责任单位:市环保局
(八)生活垃圾无害化处理工作
18.开工建设垃圾处理场生活垃圾无害化处理改造工程,年12月底完工,按规范开展渗滤液、废气及周边地下水环境监测工作,确保防渗、渗滤液处理、废水废气监督监测等管理工作以及各项污染物排放水平达到国家《生活垃圾填埋场污染控制标准》要求。
责任单位:区政府、市市政公用局、市环保局
19.年10月底前,垃圾处理场完善运行管理、事故防范等相关制度、措施和档案,渗滤液处理设施稳定运行并通过环保验收,确保污染防控及污染物排放均达到国家《生活垃圾填埋场污染控制标准》要求。
责任单位:城投集团、市市政公用局、市环保局
(九)危险废物安全处置工作
20.加强医疗废物监管工作,监督各医疗单位按规定进一步完善医疗废物收集、贮存工作;监督医疗废物运输单位、集中处置单位规范操作,依法安全处置医疗废物,严肃查处医疗废物非法变卖或混入生活垃圾等违法行为。
责任单位:市环保局、市卫生局、各区政府
21.加大工业危险废物监管工作力度,严格规范收集、贮存、转移、处置的各个环节,监督落实危险废物转移联单制度,建立完善意外事故防范措施和应急预案,加强危险废物集中处置单位、特许经营单位、运输单位的监管,确保收集的危险废物全部得到安全处置或回收利用,处置场所污染物稳定达标排放;推动红星化工厂铬渣堆存场所土壤修复工作的开展。
责任单位:市环保局
(十)环境保护能力建设
22.加强环保能力建设,保障投入,确保各级环境监察、监测、信息、宣教等能力建设全面达到环保部标准化建设要求,并通过上级环保部门验收;各级环保部门配备有专职的环境应急管理人员。
责任单位:市环保局、市财政局、区政府
(十一)城乡环境综合整治工作
23.加强市容环境整治,确保城市市容环境、城市河道、湖泊环境均卫生整洁;加大城乡结合部环境综合整治力度,确保城乡结合部环境面貌良好。
责任单位:市城管执法局、市爱卫办、市城乡建设委、市市政公用局、各区政府
(十二)工作档案整理工作
24.进一步补充完善各项指标工作档案,并根据时间进度及时补充最新档案材料;进一步完善国家环保模范城市创建成果工作报告、技术报告、特色报告,更新国家环保模范城市工作宣传片。
责任单位:市环保局,各有关责任单位
(十三)环境保护宣传工作
25.进一步加强环境保护宣传工作,充分运用各种形式,开展群众性宣传教育活动,大力宣传环境保护方针、政策及有关法规,宣传我市环保事业所取得的成就和经验,宣传与广大市民密切相关的环保工作的完成情况,使广大市民了解环保、支持环保、参与环保。
责任单位:市环保局
二、有关要求
《医院感染工作计划》
文章《医院感染工作计划》正文开始》一、医院感染监测:
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理:
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作:
供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行;墙面、屋顶要光滑平整,以利清洁消毒。
院内感染工作计划(二)
在院部、支部领导下及上级主管部门的指导下开展工作,以预防控制传染病的爆发流行,控制院内感染为中心,以保障人民群众身体健康为目标。为了认真贯彻实施《传染病防治法》,进一步搞好医院院内感染管理工作,结合震后我院实际情况,特制定20**年工作计划。
一、加强政治思想工作及业务学习
组织全院职工,认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、等相关法律法规,提高认识,转变观念,扎扎实实把传染病管理和院内感染管理工作落到实处,拟定今年组织全院职工开展传染病知识培训和院内感染知识讲座各两次,理论知识考试两次,并对新进人员进行岗前培训。
二、进一步加强传染病管理工作
2、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人员在接到报告后,应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统,每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析,建立健全传染病信息报告管理组织和制度,建立传染病诊断、报告和登记制度,每月底及时将传染病月报表XX县疾病控制中心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。
3、加强传染病防控工作,做好常见传染并重点疫情预警监测,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。继续做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓医护人员知识培训,二抓应急处置培训,三抓医疗救治培训,四抓病例监测培训。
4、进一步加强发热、腹泻门诊管理,按要求认真填写各种登记本。坚持发热病人每日零报告制。
三、加强死亡病例报告和死亡证明书的管理,
按照《XX县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求,进一步做好死亡病例监测工作及网络直报工作。加强《居民死亡医学证明书》的管理,出现居民死亡后,由经治医师详细填写死亡证明书内容,填写完后由门诊办公室盖章,证明书第三、四联交由死者家属,第一、二联由门诊办公室通知预防保健科收取,保健科将第二联进行网上直报,第一联保存在死者病历中。凡是我院收治的病员死亡后,才能开具《居民死亡医学证明书》,院外死者原则上不得开具《居民死亡医学证明书》,特殊情况需经院长、分管院长同意后方能开具。如因医师私自开具《居民死亡医学证明书》,造成的一切不良后果概由当事人承担全部责任。
四、进一步加强院内感染管理
(一)加强院内感染核心科室管理。
1、加强供应室管理,保障消毒灭菌包质量。供应室要认真组织学习、掌握各项灭菌监测技术,定期进行效果监测,并作好各种监测登记,认真按照《供应室工作质量标准》执行,保证灭菌物品质量,拒绝不合格的灭菌物品进入临床科室,坚持下收下送制度,保障临床科室无菌物品的供给。
2、手术室必须严格执行无菌技术操作规程,手术器具必须做到一用一灭菌,手术器械尽量采用高压灭菌,须化学消毒剂浸泡器械首选2%戊二醛,必须达到灭菌要求。严格执行消毒隔离制度,严格限制手术室内人数,非手术人员不得进入手术室。
3、加强产科感染管理,预防产妇及新生儿感染,医护人员严格执行无菌技术操作及相关操作规程,严格执行消毒隔离制度,产房区域划分应相对明确,分娩结束做好消毒处理。
4、加强临床医技科室管理。
(1)胃镜室使用后的内窥镜及附件清洗消毒应严格按照《内窥镜清洗消毒操作规范》要求做好内窥镜清洗、消毒、登记工作。
(2)加强口腔科诊疗器械消毒管理:凡进入口腔内的所有器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”,对进入病人无菌组织的器械必须采用高压灭菌,对需浸泡的器械必须使用高效消毒剂浸泡。
(3)病理科要认真做好废弃组织无害化处置登记等工作。
(4)检验科使用压脉带坚持一人一根,用后必须浸泡消毒。废弃标本必须经过消毒处理后排入下水道。
(5)加强洗衣房医院感染管理工作,严格划分污染区与清洁区,对各类衣物应分类清洗,对感染性衣物要经消毒后单独洗涤,被血液、体液污染的衣物应视同感染病人的衣物等同处理。洗衣机要定期消毒。供应室要做好洗衣房指导、监督工作。
(二)积极开展综合性监测和目标监测。今年拟邀请疾控中心对我院开展生物监测两次。院感科对手术室、治疗室、供应室、产科等重点科室的消毒灭菌物品,消毒液进行不定期监测,每季度对各科室紫外线灯进行强度检测,消毒隔离工作进行考核一次,并对各科室的感染发生率,部位感染率,各种感染的易感因素,病原体及其赖药性情况,抗生素的使用情况,消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等,有针对性的进行宣传教育,培训和指导,给予有效控制。对院内感染管理中存在问题及安全 隐患加以系统分析,定期对监测资料进行分析,反馈给各科室,提出解决办法和防范措施。
(三)各临床科室认真填写院内感染卡片,按时上报,如有漏报、不报者将按传染病疫情报告制度进行处理。
(四)进一步加强医疗废物管理。各科室必须严格遵守《医疗废物管理制度》,做好垃圾分类。加强对清洁工的培训管理,作好对医疗废物处理的登记,交接记录工作,严防医疗废物向外流失。
五、进一步加强健康教育和计划免疫工作
1、今年将在门诊、住院部设立健康教育,传染病防治专栏,根据季节的变化和实际需要,及时更换宣传内容,拟定开展健康宣传活动4次,办传染病专栏4期。
2、加强对医院工作人员的健康管理,建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。
3、配合疾控中心开展计划免疫工作,保障在我院出生的新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率达100%,做好学校、社会群体大型预防接种。
六、搞好医院环境消杀工作
每月对周围环境进行一次消杀处理,特殊情况遇环境污染随时消毒。
院内感染工作计划(三)
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作:
一、加强医院感染管理
根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。
二、开展医院感染监测
1、全面综合性监测 开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。
2、开展手术部位感染的目标性监测 逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。
3、抗菌药物临床应用调查
在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。
4、开展医院感染现患率调查
配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。
5、开展细菌耐药性监测
加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。
三、感染病例汇总、上报院感基地
每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。
四、加强多重耐药菌医院感染的控制
针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理
1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。
2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
六、加强院感知识的培训
1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
七、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。
八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导
九、加强医疗废物的管理
严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
十、规范供应室工作
根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。
【关键词】传染病医院 急诊室 院内感染 控制
急诊科是医院的窗口,是医院感染控制的重点部门。传染病医院的急诊,更是医院病原微生物相对集中、抵抗力低下的人群密集的场所。因此,做好消毒隔离工作,以切断传播途径,减少病原微生物的传播和扩散,预防和控制院内感染,既加强了自身的防护,也保护了患者的利益,消毒隔离及医院感染的预防就显得尤为重要。我院是一所收治各类传染病的省三级专科医院,在传染病的防治工作中发挥了很大的作用。我院门急诊室近5年无交叉感染发生,现体会如下:
1 强化管理体系
管理制度不严是造成院内感染的主要原因之一。我院建立健全各项规章制度和工作流程,建立院内感染三级质控网络,由分管院长、医院感染科及门诊部主任、护士长层层管理。定期组织医护人员学习消毒隔离知识及管理制度并定期进行考核,要求每个在门急诊工作的医护人员掌握个人防护及医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守各项规章制度,强化消毒隔离工作,从根本上认识到控制感染的重要性。
2 提高医务人员的职业素质和责任心
2.1 医务人员的职业素质和责任心直接影响着整个诊疗及护理的质量,而消毒隔离工作主要是护士来具体执行完成的,这就要求护士不但要有良好的服务态度和服务质 量,还要有强烈的责任心和事业心,为患者提供良好的医疗环境,杜绝医院内感染,加强消毒隔离的管理及预防措施,提高医务人员对医院感染预防控制的警惕性。提高急诊医生对抗生素的合理应用知识。
2.2 加强对急诊医生正确、合理使用抗生素的知识。滥用抗生素是当前院内感染中存在的突出问题,所以医生要提高业务水平,不断总结经验,正确、合理使用抗生素,预防院内感染的发生。
3 设置布局合理
传染病医院,在结构设置与环境方面有别于综合性医院。我院急诊室位置取予既边缘有一定的的隔离地带又便于抢救的绿色通道,相对的划分有清洁区、半清洁区和污染区,减少了感染的几率。在急诊的建筑设计和医疗活动组织上,使患者能够在较短的时间、距离内,顺利到达。
3.1 急诊室设有急诊分诊咨询导医台,按传染病类型指导病人挂号就诊,并按病人具体情况进行分诊,根据病人的病情及理解能力讲解与传染病有关的知识。以减少交叉感染的机会。
3.2 急诊室分别设置了呼吸道传染病与消化道传染病两大抢救区域。独立的挂号、化验、缴费、取药等基础设施,并设立单独出入口,医护人员分工相对固定,以减少医务人员往 来,给病人带来交叉感染的机会。同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置,严格隔离制度,及时消毒,及时进行终末处理。
4 医务人员的消毒及医疗用品的管理
4.1 医务人员进入抢救室工作前后根据传染病分类选择防护种类:洗手,穿工作服,隔离衣、帽、鞋、口罩,带防护手套、护目镜等。接触病人前后用肥皂、流动水洗手或用“洁肤柔”消毒凝胶擦拭手部1~3min。彻底清洗是预防医源性感染中最简单有 效的方法,尤其是接触污染物品,以及更换床单、被俘,打扫卫生后,应立即用1:1000爱尔施消毒液浸泡双手揉搓3分钟后用流水冲洗,各诊室均设有专用洗手设备。
4.2 急诊室内空气的消毒与监控:空气对微生物的传播起着重要作用,空气中尘埃离子越多,空气中的含菌量也越多。病人咳嗽、打喷嚏排出大量的飞沫,夹有大量含有传染性细菌微粒,常规在中午12:00和晚8:00用紫外线空气消毒,每次1小时,在治疗室装有紫外线循环机每2小时定期进行空气消毒。应急时也可用1:1000的爱尔施消毒液喷洒,密闭半小时后通风,以达到杀灭和减少空气中细菌的含 量,给病人一个清洁的就诊环境。
4.3 急诊抢救室内物品表面及地面每日用1:1000的爱尔施消毒液擦拭,每日2次。用过的拖布或抹布清洗后用1:1000的爱尔施消毒液浸泡消毒30分钟后悬挂晾干备用。平车、轮椅、诊察床等每日用1:1000的爱尔施消毒液定时擦拭,被血液、体液污染时应及时消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道等器材,每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液为灭菌水。 各种医疗用品一人一针一巾一带一管一用一消毒灭菌。止血带、静点筐,输液器、注射器(带血的除外)用1:1000的爱尔施消毒剂浸泡消毒。做好出院病人的终末处理。
4.4 传染病人所接触的用物相对固定,按照病种消毒常规执行:病人用过的体温计立即置1:1000的爱尔施消毒液中浸泡1~2小时,冲洗后方可给下一个病人使用。用后的血压计袖带及听诊器用1:1000的爱尔施消毒液或75%的酒精棉球反复擦拭,起到消毒的效果。各种治疗、护理及换药操作应按清洁、感染、隔离伤口依次进行操作。
5 医疗废弃物的管理
医疗废物按医疗废物管理规范要求分类处置。
医疗废弃物可分为感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性五大类,应严格区分管理,分类收集,密闭运送;特殊感染伤口如炭疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒; 感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,针头、刀片等锐器废物放入锐器盒,及时送焚烧处理。
带血的针头或玻璃制品等用后置利器盒内盖紧,用双层黄色塑料袋扎紧,注明标签,由保洁员送往专用垃圾通道处理。以控制传染病的蔓延。感染性废物置有警示标志的黄色黑字塑料袋内密闭运送,每天一次焚烧处理。
6 定期监控
一、行动目标
今年是全面建成小康社会、脱贫攻坚收官交账之年。面对疫情带来的困难和挑战,还有不少硬仗要打,各项任务必须抓紧提前推进。要充分认识决战决胜脱贫攻坚的艰巨性和紧迫性,按照中央和省市脱贫攻坚决策部署,以“三大行动”为重要抓手,以问题整改为切入点,用绣花功夫推进工作落实、政策落实,切实帮助贫困群众解决生产生活中存在困难和问题,有效防范疫情影响可能导致致贫返贫风险,既注重脱贫,更注重防贫,高质量完成剩余减贫任务,持续推进脱贫提升工程,构建长效机制,全方位补短板、强弱项、固根基、提质量,顺利通过国家和省脱贫攻坚全面普查,高质量打赢脱贫攻坚决战决胜战,交上一份经得起历史和人民检验的合格答卷。
二、行动内容
(一)推进问题整改清零行动
1.推进清查摸底问题整改清零。
根据县脱贫清查摸底问题进行整改。各村按照本村的问题进行整改,具体问题名单已下发至第一书记。
2.推进巡视“回头看”和成效考核反馈问题、主题教育检视问题全面清零。
(1)迅速制定整改方案。按照省市统一部署,全盘认领中央专项巡视“回头看”、国家成效考核、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视反馈的问题,结合本地本部门实际,在4月28日前制定整改方案报县脱贫攻坚整改领导小组办公室。镇、村制定整改台账。
(2)召开民主生活会。4月30日前,镇党委按照上级要求,召开巡视“回头看”整改专题民主生活会,深刻剖析根源,严肃认真开展批评和自我批评,扎实推进巡视“回头看”整改任务落实。
(3)推进自查整改。5月6日前,镇党委完成中央巡视“回头看”反馈意见自查整改;6月10日前,完成“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题自查整改和成效考核指出问题自查整改。
(4)形成总结报告。镇党委5月15日前,向县委整改办书面报告中央巡视“回头看”反馈意见整改工作进展情况;6月10日前,向县委组织部书面报告“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题整改进展情况;6月10日前,向县扶贫开发领导小组办公室书面报告脱贫攻坚成效考核指出问题整改进展情况。
3.推进疫情影响问题全面清零。
(1)积极帮助贫困劳动力就近就业。为帮助受疫情影响贫困劳动力就近务工增收,镇劳保所要在4月28日前,组织各村对至今仍未外出务工劳动力进行一次调查摸底,建立贫困劳动力就业需求台账。5月15日前,针对贫困劳动力的不同就业需求,充分发挥园区企业、产业基地、扶贫车间、扶贫项目等就业平台作用,因人施策帮助贫困劳动力实现就近就业,确保在家贫困劳动力实现就业“清零”目标。一是帮助园区就业,针对有意愿到园区企业务工的,要及时提供企业岗位信息,帮助贫困劳动力实现园区企业入职就业。二是推荐就地就业,针对有村内就业务工需求的贫困劳动力,要充分利用扶贫车间、产业基地务工奖补政策,帮助贫困劳动力实现扶贫车间、产业基地务工增收。三是光伏收益的80%用于贫困人口的公益性岗位,安排贫困户就业。四是参与项目建设就业,借鉴以工代赈经验,各乡村委会成立贫困劳动力劳务队,要求交通、水利、新农村建设等基础设施建设施工单位优先安排本村劳务队务工,贫困劳动力务工报酬占项目总投资比例不低于6%,由施工单位通过一卡通账号足额支付务工工资,并免征相关税费,有效帮助贫困劳动力参与项目建设增加收入。贫困劳动力参与项目建设务工作为项目验收的必要条件,对达不到吸纳贫困动力务工工资比例要求的项目,不予验收和报账。
(2)大力推进“短平快”产业发展。各村要统筹推进疫情防控与脱贫攻坚,充分发挥产业奖补政策作用,宣传和引导贫困户大力发展周期短、见效快的“短平快”产业,确保贫困户年内产业增产增收。一是摸清“短平快”产业发展需求。组织镇村干部开展贫困户短平快产业需求摸排,摸清需求底数,建立短期产业发展需求台账,分类统计产业发展项目。二是加快推进“短平快”产业项目落地落实。5月底前,组织驻村工作队和镇村干部逐户上门做好产业扶贫政策宣传,积极引导贫困户发展家禽、牛羊、蔬菜、瓜果、食用菌、养鱼等“短平快”产业,督促和指导贫困户开展春耕种植和养殖补栏,确保有发展意愿的贫困户完成短期产业项目建设。
(3)全面筑牢困难群众兜底保障底线。以脱贫监测户和边缘监测户为重点,各村组织对老人户、重病户、残疾户等特殊贫困群体进行全面排查,对符合低保条件或特困供养条件的,指导贫困对象在4月底前,提交低保或特困供养申请。对因病、因学、因灾等存致贫返贫风险的贫困家庭,各村要按照程序及时申报防贫责任险,确保贫困家庭实现遇困不返贫致贫。民政所及时发放残疾人“两项”补贴。
4.推进项目建设和资金拨付全面清零。
(1)开展扶贫项目资金排查整改。4月30日前,对2018年、2019年乡镇和村级扶贫项目资金滞留情况进行全面核查,对未动工项目或其他人为因素造成滞留的,报县财政局予以追缴,并对相关责任进行问责。
(2)加快启动今年扶贫项目建设。按照《县2020年脱贫攻坚巩固提升工作实施意见》,所有扶贫整合项目在4月底前要全面动工建设。项目建设未达到实际进度的村委会将通报批评。刘贱保负责扶贫办安排的项目;李少武负责交通基础设施,周永清负责美丽乡村建设和水利安全,王勇平负责危房改造。
(二)推进重点工程攻坚行动
1.做实产业扶贫。
(1)积极发展产业。在继续推进“四个一”主导产业发展的基础上,以“乡乡有主导产业、村村有示范基地”为目标,大力推广葡萄发展,建设葡萄集散运营中心。各村要加大村级致富带头人培育力度,充分发挥村党员干部、能人大户领办作用,在5月底前将80%以上合作社改造成“一领办三参与”产业模式。
(2)增强产业合作社带贫益贫能力。各村要加大产业合作社扶持政策宣传力度,鼓励大洲食用菌合作社把30个大棚承包给贫困户,激发贫困户的内生动力。鼓励贫困户到大洲食用菌合作社、良枧电子商务合作社、大洲蔬菜合作社和锅丰米业合作社务工。对吸纳贫困户劳动力务工3人以上且年均务工收入5000元以上的产业合作社,给予1000元/人的资金奖补;对直接带动3户以上贫困户自主发展产业的产业合作社,给予3000元/人的资金奖补。对履行减贫益贫职责的产业合作社,按照其吸纳贫困户入股数量,原则上按每户1000元的标准,给予合作社基础设施资金奖补,用于改善产业基地水、电、路等生产条件,进一步增强合作社辐射带动能力。
(3)加强农村致富带头人培育。结合“一领办三参与”产业发展,各村通过内部挖潜和外部引进等方式,每个贫困村至少培养3名、非贫困村至少培养1名致富带头人。
2.做稳就业扶贫。
(1)加大企业招工信息宣传。建立村级园区企业招工信息公告栏,镇劳保所每月定期制作1期园区企业招工信息海报,各村张贴到招工信息公告栏,驻村工作队和第一书记要进村入户开展宣传推荐工作,积极引导贫困劳动力到园区企业务工就业。
(2)落实就业扶贫政策补贴。各村要组织驻村第一书记、驻村工作队和结对帮扶干部对2019年享受交通补贴情况进行排查,对符合条件但未申报人员,采取村级认定公示、申报,将漏补对象在4月25日前上报至劳保所,确保在4月底全部发放到位。各村要落实好2020年度外出务工交通补贴政策宣传和摸底调查工作,准确掌握贫困劳动力外出务工就业信息,6月底前将今年的县外务工交通补贴发放到位。
(3)加强扶贫车间建设。各村要加大扶贫车间奖补政策宣传力度,鼓励村级企业业主积极吸纳贫困劳动力务工就业。对去年已经认定的扶贫车间,要做好稳岗就业工作,确保吸纳贫困劳动力务工人数不低去年。
(4)深化就业技能培训。组织开展种植养殖、家庭服务员、养老护理员、保育员、月嫂等技能培训,在5月底前完成贫困动力技能培训,帮助有意愿的贫困劳动力至少掌握1门就业技能。对各类生产经营主体通过在岗实践提升技能开展以工代训的,给予各类生产经营主体每人每月300元的职业培训补贴,最长不超过6个月。
(5)规范公益性岗位管理。加强公益性岗位聘用人员履职情况日常监管,在5月10日前,对扶贫就业专岗、生态护林员等公益性岗位进行一次排查,规范协议签订、核实履职情况、落实工资发放,对不符合条件、工作懈怠的人员予以清退,坚决纠正轮流坐庄、冒名顶岗、变相发钱等弄虚作假问题发生。
3.夯实“四项”保障。
(1)夯实教育保障。春季开学后,镇政府组织学校和乡村开展义务阶段教育失学辍学排查摸底工作,全面摸清失学辍学学生底数,建立辍学学生台账跟踪管理。对因厌学导致辍学的学生,要明确责任人,落实“一对一”帮扶措施,及时进行劝返;对因身体原因无法上学的贫困学生,要安排教师开展送教上门服务。严格落实贫困学生助学政策,开展建档立卡贫困户学生摸底,做好补助对象信息数据比对核查工作,6月底前完成春季学期教育补助发放工作,确保建档立卡贫困户学生资助不漏一户一人。
(2)夯实住房保障。一是规范危房鉴定。对所有贫困户危房鉴定表和鉴定等级公示牌核查,发现危房鉴定中存在等级随意涂改、鉴定表与公示牌不一致、鉴定结果与住房实际情况不相符等问题,要在5月10日前纠正到位,做到住房鉴定表、住房安全等级公示牌与贫困户住房实际相一致。二是核实入住情况。对2019年以前年度贫困户新建住房是否搬迁入住,及水电路等是否保障到位,发现问题对象要在5月10日前整改到位。三是加快改造进度。对所有贫困户住房安全再次进行全面排查,对排查过程中新发现的疑似住房安全对象,其中A、B级由乡村两级负责做好修缮工作,C、D级由县住建局纳入今年危房改造对象,在5月底前100%完成维修任务,6月底前100%新建任务,彻底解决贫困户住房安全问题。
(3)夯实医疗保障。一是核实医疗报销情况。5月底前,将2017-2019年建档立卡贫困人口健康扶贫“四道防线”医疗报销清单分发到贫困户资料袋中,让贫困户充分知晓自己医疗报销情况。以后每季度分发1次,发现没有报销到位的,第一书记和帮扶干部要协助贫困户完成医疗报销。二是坚决执行“先诊疗后付费”制度。三是加强村级卫生室监管。4月底前,卫生院要对全镇所有村级卫生室进行全面排查,彻底查清村级卫生室在巡诊坐诊、药品管理等方面存在的问题,及时提出整改意见,落实整改措施,确保村级卫生室管理规范有序。四是积极开展签约服务。从4月份开始,卫生院每月要组织家庭医生开展1次履约服务,为签约对象提供免费体检、随访管理、健康咨询、健康教育等基本公共卫生服务。五是及时办理慢病门诊卡。5月底前完成存量慢病特殊门诊卡办理工作。
(4)夯实饮水安全保障。全面开展农村饮水安全调查摸底和水质检测,准确掌握存在饮水安全问题村组和农户,优先考虑在已建农村集中供水工程区域进行延伸管网,因地制宜采取引山泉、打大口井、深水井等方式统筹安排。
4.加大消费扶贫力度。推进扶贫产品进机关、学校、医院活动,全镇机关、学校、医院等单位食堂按年采购总额20%标准定向采购扶贫产品,6月底前完成50%采购任务,财政所督促相关单位将采购情况及时汇总上传至财政部门预算采购系统。按照1000元/人标准的消费扶贫任务,4月底前全镇政机关要完成500元/人消费扶贫任务,7月底前全部完成年度消费扶贫任务。
5.提升精神扶贫成效。从5—6月份,各村每月开展一次“三讲一评”颂党恩活动,积极引导贫困群众听党话、知党恩、跟党走,相关会议记录、照片、评议表等资料及时上传到镇扶贫站。5月底前完成2019年度最美脱贫户和脱贫致富典型评选活动,以及不良行为警示教育,做好公示和宣传工作,用身边人身边事教育引导身边人,让贫困群众学有榜样、干有方向,形成自力更生、脱贫光荣的鲜明导向。5月底前,各村务必在2019年光伏收益的20%建爱心超市,贫困村不低于6000元,非贫困村不低于4000元。激励贫困群众积极参加村公益活动,积累积分兑换日常生活用品,帮助贫困群众养成健康向上的文明新风尚。
6.强化驻村帮扶责任。各村要按照帮扶干部属地管理的要求,建立健全村帮扶干部考勤日志,安排专门干部负责日常考勤登记,每月1日定期报送考勤结果。
(三)推进普查质量提升行动
1.推进基础设施项目竣工验收。我镇要按照统筹整合财政涉农资金管理办法有关要求,扎实做好项目验收工作。交通、水利、住房等项目完工后,及时向项目主管部门申报项目验收;村庄整治项目完工后,及时组织干部进行验收,做到项目完成一个,验收一个,建立档案,做好项目公示和项目公告牌等工作。其中:饮水安全、危房改造、村庄整治等扶贫项目必须在6月底前完成项目验收和资金拨付。
2.推进产业发展项目验收。6月底前,镇扶贫站配合县扶贫办对各村申报的“一领办三参与”产业项目和“短平快”产业奖补项目进行验收,“一领办三参与”项目成熟一个验收一个;“短平快”产业由县级抽取总数10%进行验收。
3.做好脱贫攻坚普查准备。聚焦建档立卡系统数据质量、“两不愁三保障”、产业就业帮扶措施、政策补贴落实等工作,6月10日前再开展一轮清查摸底,补短板强弱项,不断巩固提升脱贫质量,做到脱真贫、真脱贫,确保以优异的脱贫成效接受贫困县国家普查。
4.提升结对帮扶满意度。6月底前,镇党委组织各级帮扶干部进村入户,与贫困户受访对象面对面,对照历年收入公示表核算一遍家庭收入,做到实事求是、应算尽算,确保贫困户认可认账;对照银行流水,核准一遍贫困户历年受扶政策和标准,完善受扶记录和走访记录,进一步提升贫困户获得感;对照“两不愁三保障”标准,核实实现情况,讲标准、讲政策,进一步提升贫困户满意度;对照贫困户资料袋档案要求,检查资料是否齐全,查缺补漏,确保资料齐全完整,为普查访问提供佐证依据。
5.开展环境卫生整治行动。6月底前,各村开展一次卫生环境大整治行动,以“三清”(清垃圾、清路障、清污水)、“三治”(治理乱堆乱放、治理乱搭乱建、治理乱扔乱倒)为重点,动员广大农民群众广泛参与集中整治,着力解决村庄环境“脏乱差”问题,确保村容村貌干净卫生、整洁有序。同时,要注重贫困户家庭环境卫生,帮扶干部要帮助贫困户做好室内卫生清洁,规范家具物品摆放。
三、工作要求
(一)提高政治站位。今年是全面建成小康社会的收官之年,是脱贫攻坚决战决胜之年。国家将于下半年全面启动脱贫攻坚全面普查,距离交账时间只有100天左右的时间,各地各部门要进一步增强责任感和紧迫感,把高质量打赢脱贫攻坚决胜战,作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的重大政治考验,严格按照“四个不摘”要求,按照“百日行动”责任分工,集中时间,集中精力,以更强的决心、更大的力度、更实的举措,扎实推进“三大行动”各项工作,确保如期高质量完成“百日行动”目标任务。
【护理2017年下半年工作计划一】 经过半年的学工作,发现护理工作还存在许多的不足与缺陷。为了医院护理部在今后的工作有更大的进步,特制定护理工作计划如下:
1、加强急诊科工作管理,加强护理人员的专业知识培训,让每一个护士熟 记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救;
2、加强病房专科知识培训。
3、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%,做好应急准备等。
4、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教(如:防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等)标本的留取(如:大便常规等)常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导(如:复查的专家门诊、科室联系电话等)
5、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
6、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质
(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动
做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力
(3)让病人方便一点 :满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务
(4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理服务特色,提高护士服务品质,提高护理质量。
(5)每月进行一次患者满意度服务问卷调查。
【护理2017年下半年工作计划二】 为进一步贯彻以病人为中心的服务宗旨,实现为病人提供优质安全的护理这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我院实际情况,制定本工作计划。
一、加强护理人员知识的学习,提高护理人员的综合素质
1、按护理人员规范化培训抓好护理人员的三基及专业技能训练与考核工作。
2、重点加强对新入院护士的考核,强化基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、治疗操作技能等。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿工作。尝试推广一对一全程服务,由一位护士负责一位病人的全程治疗。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,提高护理能力和技术水平。
5、护士长组织学习专科知识,各个设备的操作流程等。如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、开发提高护理人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度。考评方式以现场考评护理人员及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。
4、做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
5、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。
6、强化护理人员对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
7、加强护理隐患上报制度,鼓励护士积极上报不良事件,通过信息交流,获得更多的帮助,积极采取有效措施,防微杜渐,减少护理缺陷、差错、事故的发生。
8、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦0.5%。
三、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护理人员工作给予激励,调动她们的工作积极性。
3、定期进行护理人员医德医风教育、爱岗敬业教育活动,提高护士队伍职业道德素质。
4、严格首问负责制及做好5秒钟接待病人,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心;两满意:病人满意、领导满意;努力实现护理服务零投诉。
5、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、其他科室。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗。
四、和谐团队,共同发展
1、坚持 以人为本,关心、爱护、尊重、理解护士。以诚相待,解决护士生活中的实际困难,做护士的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,增强护理团队凝聚力。
关键词:消毒供应室;临床;沟通
Disinfection Supply Center and Clinical Work with the Problems Existing and the Countermeasures
CHEN Rui-zhen,YE Bi-hua,YANG Jing-xia
(Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Ningde 352100,Fujian,China)
Abstract:Summary of sterilization and supply center and clinical departments with problems and countermeasures.Problems existed in practice and solving countermeasures, that continuing to strengthen effective communication with clinical departments, in order to better Lin Rui service.
Key words:Disinfection supply room; Clinical; Communication
医院消毒供应中心是供应无菌物品的重要场所,随着医院业务发展,供应中心的物品数量不仅在不断增加,而且其种类、数量、服务范围也在持续的扩展,作为临床一线的支持保障体系,供应中心在满足临床需要方面做了大量的工作,但在实际与临床配合工作中却存在着各种各样的矛盾,给工作带来了诸多的不便。为了加强供应室各环节的质量监控,我科针对当前存在的主要问题进行了讨论。
1实践配合中存在问题
1.1临床科室对消毒灭菌技术了解不足,对重复使用器械的清洗消毒灭菌流程及新型的一次性无菌物品的使用缺乏认识和了解,使用后的各类物品未妥善处理,污染的血液、体液、药液未及时冲洗,增加清洗难度,无形中缩短了器械的使用寿命;刀片、针头、缝针等锐器未妥善放置,造成供应中心人员发生职业暴露的现象频繁。
1.2下收下送时间长,目前我院的情况是无论各科室是否需要物品,均需要盲目到全院每个科室巡回一遍,且等电梯时间长,造成后面清洗、消毒、包装时间拖延,不仅浪费了时间和人力,也扰乱了供应中心正常工作流程。
1.3临床科室对医院感染产生的危害认识不足,对使用后的器械管理松懈,部分医护人员观念陈旧,重医疗,轻预防,不愿意更改不良习惯,甚至将使用后器械随便裸放,再感染机会多,丢失现象严重。
1.4临床科室与供应室缺乏沟通交流,临床护士有时忙于病房工作,不能及时清点对换物品,且有些护士在与下收下送人员交流时语气很不和善,不利于相互间的合作。或是由于各科室配送数量不一,个别科室无菌包不能准时送入科室使用,导致科室之间不能相互理解,影响了双方的协调。
1.5部分科室在请领一次性物品时无计划,对各种所需物品估计不早.不按规定时间请领。
2对策
2.1以提高工作质量为契机,取得临床科室信任和理解。本院消毒供应中心从制度建设、人员、环境、无菌物品管理及消毒技术操作等规范的严格执行到过程环节的层层质量控制,形成了适合医院发展的质量管理体系,并实行三级质量控制,一级质量控制是指由总质控护士每日对回收、清洗、消毒灭菌、无菌物品出入库等流程进行质量控制榆杏;二级质量控制是指由各区域组长对各区域人员培训、岗位职责、各种制度落实等每周进行质量控制检查;三级质量控制是指护士长对消毒供应中心工作情况进行督导、协调。根据质量控制存在问题和薄弱环节制订相应的整改措施。其次,加强业务学习,随着医药事业的飞速发展,一次性无菌物品层出不穷,消毒供应中心护士要凭借自身的专业特长,为临床的医护人员当好无菌物品使用及器械清洗维护的顾问和参谋,在互补的基础上与临床科室建立稳定的合作关系,不断提高服务质量,严防各种差错事故的发生,让临床医护人员对消毒供应中心工作人员的专业能力及工作质量满意。
2.2更新服务理念、开展温馨服务,努力为临床提供优质服务。主动加强与各临床科室人员的沟通交流。每月派专人到临床科室进行信息收集,内容包括新型一次性无菌物品的介绍、再生无菌物品的调配质虽、下收下送时间、服务态度和需求等方面,进行分析和处理问题时,应学会换位思考,充分理解临床科室工作的紧迫性,当双方发生矛盾时,及时同临床科室沟通,用言语和行动和谐地化解临床医护人员的不满情绪,确保双方工作的顺利进行。通过征求意见,努力提高工作质量,有效密切了消毒供应中心与医院临床科室的关系。
2.3普及院感知识,通过讲座、发放温馨提示等将新知识、新技术及消毒技术规范知识等传输给临床护士及实习护生,让大家对供应中心工作有更多了解。发现科室未做预处理或态度不好等现象时,及时联系护理部、院感科,与每月护理质量挂钩。
2.4充分利用信息资源,有计划、准确的进行下收下送物品的准备,使下收下送人员有目的巡回。各使用科室将所需对换物品的名称、数量输入交换系统,供应中心将兑换物品的明细单打印一式两份,接收答字后,一份留在供应中心存档,一份留在使用科室核对。下收下送人员提前30~60min上岗,避开电梯高峰,提高下收下送的效率。供应人员将下收下送具体时间准确告知各临床科室。
2.5下收下送采用箱式封闭转运,用过的再生器械由科室放入塑料箱内或黄色塑料袋内,由科室一次性点清后用白封条封好,无菌物品由供应中心无菌间人员根据计算机联网上各科请领的物品种类和数量配发放在塑料箱内,并用白毁锁锁箱,再由下收下送人员与科室护士交换箱数,无需清点物品,下收下送人员只需要在明细单上写明箱号到科室后核对;传染性器械用双层黄色垃圾袋密封,外标明科室、感染性疾病名称、器械和器具数量。箱式密闭转运使下收下送工作简单、安全、迅速、准确,杜绝再次污染,缩短下收下送时间,节约人力、物力,促使双方科室人员彼此信任,相互配合,保证供应的无菌物品安全
2.6完善下收下送制度,由原来污染物品下收在各临床科室与护士双人清点核对,改为将污染物品集中回收至供应中心,由去污区工作人员统一清点,数量以供应室工作人员根据物品交换申请单核对为准,下送物品必须有临床人员核对接受,并在下送单上签字[1]。
2.7规范领物行为,领物时间为周一上午至周五下午,周六、周日为供应室物品周出入库时间。
3结论
通过与临床科室的有效的沟通,针对出现的问题,及时解决,对提高双方的工作效率及质量有积极的作用。消毒供应中心不断发展需要得到临床科室的配合和支持,临床科室工作的不断完善也需要消毒供应的支撑,所以双方必须紧密结合,相互沟通学习,达到和谐的合作,才能更好地为患者为临床服务。