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生产安全事故应急预案管理办法完整版全文第一章 总 则
第一条 为规范生产安全事故应急预案管理工作,迅速有效处置生产安全事故,依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律和《突发事件应急预案管理办法》(〔20xx〕101号),制定本办法。
第二条 生产安全事故应急预案(以下简称应急预案)的编制、评审、公布、备案、宣传、教育、培训、演练、评估、修订及监督管理工作,适用本办法。
第三条 应急预案的管理实行属地为主、分级负责、分类指导、综合协调、动态管理的原则。
第四条 国家安全生产监督管理总局负责全国应急预案的综合协调管理工作。
县级以上地方各级安全生产监督管理部门负责本行政区域内应急预案的综合协调管理工作。县级以上地方各级其他负有安全生产监督管理职责的部门按照各自的职责负责有关行业、领域应急预案的管理工作。
第五条 生产经营单位主要负责人负责组织编制和实施本单位的应急预案,并对应急预案的真实性和实用性负责;各分管负责人应当按照职责分工落实应急预案规定的职责。
第六条 生产经营单位应急预案分为综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。
综合应急预案,是指生产经营单位为应对各种生产安全事故而制定的综合性工作方案,是本单位应对生产安全事故的总体工作程序、措施和应急预案体系的总纲。
专项应急预案,是指生产经营单位为应对某一种或者多种类型生产安全事故,或者针对重要生产设施、重大危险源、重大活动防止生产安全事故而制定的专项性工作方案。
现场处置方案,是指生产经营单位根据不同生产安全事故类型,针对具体场所、装置或者设施所制定的应急处置措施。
第二章 应急预案的编制
第七条 应急预案的编制应当遵循以人为本、依法依规、符合实际、注重实效的原则,以应急处置为核心,明确应急职责、规范应急程序、细化保障措施。
第八条 应急预案的编制应当符合下列基本要求:
(一)有关法律、法规、规章和标准的规定;
(二)本地区、本部门、本单位的安全生产实际情况;
(三)本地区、本部门、本单位的危险性分析情况;
(四)应急组织和人员的职责分工明确,并有具体的落实措施;
(五)有明确、具体的应急程序和处置措施,并与其应急能力相适应;
(六)有明确的应急保障措施,满足本地区、本部门、本单位的应急工作需要;
(七)应急预案基本要素齐全、完整,应急预案附件提供的信息准确;
(八)应急预案内容与相关应急预案相互衔接。
第九条 编制应急预案应当成立编制工作小组,由本单位有关负责人任组长,吸收与应急预案有关的职能部门和单位的人员,以及有现场处置经验的人员参加。
第十条 编制应急预案前,编制单位应当进行事故风险评估和应急资源调查。
事故风险评估,是指针对不同事故种类及特点,识别存在的危险危害因素,分析事故可能产生的直接后果以及次生、衍生后果,评估各种后果的危害程度和影响范围,提出防范和控制事故风险措施的过程。
应急资源调查,是指全面调查本地区、本单位第一时间可以调用的应急资源状况和合作区域内可以请求援助的应急资源状况,并结合事故风险评估结论制定应急措施的过程。
第十一条 地方各级安全生产监督管理部门应当根据法律、法规、规章和同级人民政府以及上一级安全生产监督管理部门的应急预案,结合工作实际,组织编制相应的部门应急预案。
部门应急预案应当根据本地区、本部门的实际情况,明确信息报告、响应分级、指挥权移交、警戒疏散等内容。
第十二条 生产经营单位应当根据有关法律、法规、规章和相关标准,结合本单位组织管理体系、生产规模和可能发生的事故特点,确立本单位的应急预案体系,编制相应的应急预案,并体现自救互救和先期处置等特点。
第十三条 生产经营单位风险种类多、可能发生多种类型事故的,应当组织编制综合应急预案。
综合应急预案应当规定应急组织机构及其职责、应急预案体系、事故风险描述、预警及信息报告、应急响应、保障措施、应急预案管理等内容。
第十四条 对于某一种或者多种类型的事故风险,生产经营单位可以编制相应的专项应急预案,或将专项应急预案并入综合应急预案。
专项应急预案应当规定应急指挥机构与职责、处置程序和措施等内容。
第十五条 对于危险性较大的场所、装置或者设施,生产经营单位应当编制现场处置方案。
现场处置方案应当规定应急工作职责、应急处置措施和注意事项等内容。
事故风险单一、危险性小的生产经营单位,可以只编制现场处置方案。
第十六条 生产经营单位应急预案应当包括向上级应急管理机构报告的内容、应急组织机构和人员的联系方式、应急物资储备清单等附件信息。附件信息发生变化时,应当及时更新,确保准确有效。
第十七条 生产经营单位组织应急预案编制过程中,应当根据法律、法规、规章的规定或者实际需要,征求相关应急救援队伍、公民、法人或其他组织的意见。
第十八条 生产经营单位编制的各类应急预案之间应当相互衔接,并与相关人民政府及其部门、应急救援队伍和涉及的其他单位的应急预案相衔接。
第十九条 生产经营单位应当在编制应急预案的基础上,针对工作场所、岗位的特点,编制简明、实用、有效的应急处置卡。
应急处置卡应当规定重点岗位、人员的应急处置程序和措施,以及相关联络人员和联系方式,便于从业人员携带。
第三章 应急预案的评审、公布和备案
第二十条 地方各级安全生产监督管理部门应当组织有关专家对本部门编制的部门应急预案进行审定;必要时,可以召开听证会,听取社会有关方面的意见。
第二十一条 矿山、金属冶炼、建筑施工企业和易燃易爆物品、危险化学品的生产、经营(带储存设施的,下同)、储存企业,以及使用危险化学品达到国家规定数量的化工企业、烟花爆竹生产、批发经营企业和中型规模以上的其他生产经营单位,应当对本单位编制的应急预案进行评审,并形成书面评审纪要。
前款规定以外的其他生产经营单位应当对本单位编制的应急预案进行论证。
第二十二条 参加应急预案评审的人员应当包括有关安全生产及应急管理方面的专家。
评审人员与所评审应急预案的生产经营单位有利害关系的,应当回避。
第二十三条 应急预案的评审或者论证应当注重基本要素的完整性、组织体系的合理性、应急处置程序和措施的针对性、应急保障措施的可行性、应急预案的衔接性等内容。
第二十四条 生产经营单位的应急预案经评审或者论证后,由本单位主要负责人签署公布,并及时发放到本单位有关部门、岗位和相关应急救援队伍。
事故风险可能影响周边其他单位、人员的,生产经营单位应当将有关事故风险的性质、影响范围和应急防范措施告知周边的其他单位和人员。
第二十五条 地方各级安全生产监督管理部门的应急预案,应当报同级人民政府备案,并抄送上一级安全生产监督管理部门。
其他负有安全生产监督管理职责的部门的应急预案,应当抄送同级安全生产监督管理部门。
第二十六条 生产经营单位应当在应急预案公布之日起20个工作日内,按照分级属地原则,向安全生产监督管理部门和有关部门进行告知性备案。
中央企业总部(上市公司)的应急预案,报国务院主管的负有安全生产监督管理职责的部门备案,并抄送国家安全生产监督管理总局;其所属单位的应急预案报所在地的省、自治区、直辖市或者设区的市级人民政府主管的负有安全生产监督管理职责的部门备案,并抄送同级安全生产监督管理部门。
前款规定以外的非煤矿山、金属冶炼和危险化学品生产、经营、储存企业,以及使用危险化学品达到国家规定数量的化工企业、烟花爆竹生产、批发经营企业的应急预案,按照隶属关系报所在地县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门备案;其他生产经营单位应急预案的备案,由省、自治区、直辖市人民政府负有安全生产监督管理职责的部门确定。
油气输送管道运营单位的应急预案,除按照本条第一款、第二款的规定备案外,还应当抄送所跨行政区域的县级安全生产监督管理部门。
煤矿企业的应急预案除按照本条第一款、第二款的规定备案外,还应当抄送所在地的煤矿安全监察机构。
第二十七条 生产经营单位申报应急预案备案,应当提交下列材料:
(一)应急预案备案申报表;
(二)应急预案评审或者论证意见;
(三)应急预案文本及电子文档;
(四)风险评估结果和应急资源调查清单。
第二十八条 受理备案登记的负有安全生产监督管理职责的部门应当在5个工作日内对应急预案材料进行核对,材料齐全的,应当予以备案并出具应急预案备案登记表;材料不齐全的,不予备案并一次性告知需要补齐的材料。逾期不予备案又不说明理由的,视为已经备案。
对于实行安全生产许可的生产经营单位,已经进行应急预案备案的,在申请安全生产许可证时,可以不提供相应的应急预案,仅提供应急预案备案登记表。
第二十九条 各级安全生产监督管理部门应当建立应急预案备案登记建档制度,指导、督促生产经营单位做好应急预案的备案登记工作。
第四章 应急预案的实施
第三十条 各级安全生产监督管理部门、各类生产经营单位应当采取多种形式开展应急预案的宣传教育,普及生产安全事故避险、自救和互救知识,提高从业人员和社会公众的安全意识与应急处置技能。
第三十一条 各级安全生产监督管理部门应当将本部门应急预案的培训纳入安全生产培训工作计划,并组织实施本行政区域内重点生产经营单位的应急预案培训工作。
生产经营单位应当组织开展本单位的应急预案、应急知识、自救互救和避险逃生技能的培训活动,使有关人员了解应急预案内容,熟悉应急职责、应急处置程序和措施。
应急培训的时间、地点、内容、师资、参加人员和考核结果等情况应当如实记入本单位的安全生产教育和培训档案。
第三十二条 各级安全生产监督管理部门应当定期组织应急预案演练,提高本部门、本地区生产安全事故应急处置能力。
第三十三条 生产经营单位应当制定本单位的应急预案演练计划,根据本单位的事故风险特点,每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练,每半年至少组织一次现场处置方案演练。
第三十四条 应急预案演练结束后,应急预案演练组织单位应当对应急预案演练效果进行评估,撰写应急预案演练评估报告,分析存在的问题,并对应急预案提出修订意见。
第三十五条 应急预案编制单位应当建立应急预案定期评估制度,对预案内容的针对性和实用性进行分析,并对应急预案是否需要修订作出结论。
矿山、金属冶炼、建筑施工企业和易燃易爆物品、危险化学品等危险物品的生产、经营、储存企业、使用危险化学品达到国家规定数量的化工企业、烟花爆竹生产、批发经营企业和中型规模以上的其他生产经营单位,应当每三年进行一次应急预案评估。
应急预案评估可以邀请相关专业机构或者有关专家、有实际应急救援工作经验的人员参加,必要时可以委托安全生产技术服务机构实施。
第三十六条 有下列情形之一的,应急预案应当及时修订并归档:
(一)依据的法律、法规、规章、标准及上位预案中的有关规定发生重大变化的;
(二)应急指挥机构及其职责发生调整的;
(三)面临的事故风险发生重大变化的;
(四)重要应急资源发生重大变化的;
(五)预案中的其他重要信息发生变化的;
(六)在应急演练和事故应急救援中发现问题需要修订的;
(七)编制单位认为应当修订的其他情况。
第三十七条 应急预案修订涉及组织指挥体系与职责、应急处置程序、主要处置措施、应急响应分级等内容变更的,修订工作应当参照本办法规定的应急预案编制程序进行,并按照有关应急预案报备程序重新备案。
第三十八条 生产经营单位应当按照应急预案的规定,落实应急指挥体系、应急救援队伍、应急物资及装备,建立应急物资、装备配备及其使用档案,并对应急物资、装备进行定期检测和维护,使其处于适用状态。
第三十九条 生产经营单位发生事故时,应当第一时间启动应急响应,组织有关力量进行救援,并按照规定将事故信息及应急响应启动情况报告安全生产监督管理部门和其他负有安全生产监督管理职责的部门。
第四十条 生产安全事故应急处置和应急救援结束后,事故发生单位应当对应急预案实施情况进行总结评估。
第五章 监督管理
第四十一条 各级安全生产监督管理部门和煤矿安全监察机构应当将生产经营单位应急预案工作纳入年度监督检查计划,明确检查的重点内容和标准,并严格按照计划开展执法检查。
第四十二条 地方各级安全生产监督管理部门应当每年对应急预案的监督管理工作情况进行总结,并报上一级安全生产监督管理部门。
第四十三条 对于在应急预案管理工作中做出显著成绩的单位和人员,安全生产监督管理部门、生产经营单位可以给予表彰和奖励。
第六章 法律责任
第四十四条 生产经营单位有下列情形之一的,由县级以上安全生产监督管理部门依照《中华人民共和国安全生产法》第九十四条的规定,责令限期改正,可以处5万元以下罚款;逾期未改正的,责令停产停业整顿,并处5万元以上10万元以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1万元以上2万元以下的罚款:
(一)未按照规定编制应急预案的;
(二)未按照规定定期组织应急预案演练的。
第四十五条 生产经营单位有下列情形之一的,由县级以上安全生产监督管理部门责令限期改正,可以处1万元以上3万元以下罚款:
(一)在应急预案编制前未按照规定开展风险评估和应急资源调查的;
(二)未按照规定开展应急预案评审或者论证的;
(三)未按照规定进行应急预案备案的;
(四)事故风险可能影响周边单位、人员的,未将事故风险的性质、影响范围和应急防范措施告知周边单位和人员的;
(五)未按照规定开展应急预案评估的;
(六)未按照规定进行应急预案修订并重新备案的;
(七)未落实应急预案规定的应急物资及装备的。
第七章 附则
第四十六条 《生产经营单位生产安全事故应急预案备案申报表》和《生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表》由国家安全生产应急救援指挥中心统一制定。
为落实应急管理工作,紧紧围绕紧急状态下应急处置和抢险救援能力提高这一主线,全面加强我镇安全生产应急救援体系建设,按照《生产安全事故应急预案管理办法》要求,结合我镇工作实际,制定镇2021年度应急演练计划,请各村委会、各部门、生产经营单位、人员密集场所责任人按照计划,结合本单位、本部门应急工作需求,制定并细化演练方案,完善各项措施,抓实抓好责任制的落实,强化应急准备工作。
一、要提高认识,高度重视应急预案演练工作
应急管理是安全生产的最后一道防线。2017年8月,我省制定了《省生产安全事故应急预案管理办法实施细则》,对生产经营单位应急预案的编制、评审、公布、备案、实施和管理等内容进行了细化。应急预案演练是提高应急预案科学性、实用性和可操作性的重要手段,各村委会、各部门、生产经营单位要高度重视,充分认识抓好应急演练工作的重要意义,把应急演练作为应急管理工作的一项重点内容,切实加强对应急演练工作的组织领导,积极组织开展形式多样、重点突出、有的放矢的应急演练,全面提高应对和处置各类突发事件的能力,切实达到检验预案、完善准备、锻炼队伍、提高应急救援能力的目的,切实保障人民群众生命财产安全。
二、工作目标
(一)检验镇总体应急预案编制是否合理,是否能够满足安全事故应急救援工作需求,是否能够满足安全事故救援应急情况下指导相关单位开展应急工作,满足安全生产工作基本需求。
(二)检验镇安全生产专项应急预案及各单位、部门专项应急预案编制是否合理,是否能够满足事故应急救援工作开展,指导日常安全风险防范。
(三)检验安全事故应急预案应急响应后,相关单位、部门的人员能否正确响应。
(四)检验相关部门、单位工作人员在发生事故后能否按预案合理开展自救、互救,不因事故而造成次生、衍生灾害的再次发生,甚至于引发大的人身伤亡。
(五)检验预案启动后,相关联动机制是否正确有效运行,各级组织是否严格按照安全责任制的要求,正确有效地组织开展应急响应。
三、演练计划内容和时间安排
(一)全镇在4月份前完成相关演练前期准备工作,并根据各村委会、各部门演练方案统筹演练工作开展。
(二)根据我镇实际,镇内在5月份开展一次应急演练工作,并于10月份开展第二次应急演练工作,演练结束后,上报相关演练工作开展汇报。
(三)各村委会、各部门(不含学校)、煤矿等生产经营单位及其他人员密集场所根据各自行业和职能特点要求,自行确定演练内容,并于2021年4月10日前将演练方案报镇人民政府,2021年6月份前完成演练工作,演练结束后,上报相关演练工作开展情况。
(四)学校要在每学期开学后完成消防(学生宿舍疏散)、防踩踏、地震、食品安全等内容的安全演练和教育,最大限度地确保师生安全,并于2021年10月30日前将演练方案报镇人民政府,演练练结束后,上报相关演练工作开展情况。
四、应急演练注意事项
(一)应急演练应当遵守相关法律、法规、标准和应急预案规定。
(二)高度重视、科学计划。
开展应急演练工作必须得到有关领导的重视,给予资金等相应支持,有关领导应参与演练过程并担当与其职责相当的角色。
(三)结合实际、突出重点。
应急演练应结合可能发生的危险源特点、潜在事故类型、可能发生事故的地点和气象条件及应急准备工作的实际情况进行。演练应重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题,解决应急准备工作的不足,以提高应急行动整体效能。
(四)周密组织、统一指挥。
演练策划人员必须制定并落实保证演练达到目标的具体措施,各项演习活动应在统一指挥下实施,参演人员要严守演习现场规则,确保演习过程的安全。演习不得影响安全生产的正常运行,不得使各类人员承受不必要的风险。
(五)由浅入深、分步实施。
应急演习应遵循由下而上、先分后合、分步实施的原则,综合性的应急演练应以若干次分练为基础,特别是学校应切实按分步预演到综合演练的步骤开展应急演练,严防演练伤害的发生。
(六)讲究实效、注重质量要求。
应急演练指导机构应精干,工作程序要简明,各类学习文件要实用,避免一切形式主义,以取得实效为检验演练质量的唯一标准。
(七)应急演练原则上应避免影响公众,如必须涉及有限数量公众,则应在条件比较成熟时择机进行。
五、相关要求
(一)确保安全生产责任制落实
应急救援工作是防止事故蔓延、扩大,最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害,维护社会稳定,促进经济发展的重要手段,各级各部门必须高度重视,加强领导,周密部署,精心组织,确保演练工作有序进行,进一步建立健全应急救援体系。安全监管机构要加强安全生产事故应急预案的监督管理,对生产经营单位应急预案制定、修订及演练工作的指导、服务和监督检查。
【关键词】 护理质量持续改进;等级医院评审;护理管理
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0338-01
现行的等级医院评审中护理管理与持续改进标准,从基础质量、环节质量、终末质量上全面考核评价护理质量,注重护理质量的持续改进,使护理质量评价内容发生改变,使护理质量得到一个整改、完善、规范、提高、总结、升华的过程。我院护理部2012年3月开始根据等级医院评审中护理质量评价标准,采取一系列措施加强护理质量管理,取得了一定的效果,现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院是一所综合性三级甲等医院,开放床位810张,护理单元28个,护理人员541人,其中女性522人,年龄19-55岁,平均年龄30.9岁,男性19人,职称:主任护师4人、副主任护师17人,主管护师90人,护师128人,护士302人,护理员51人。临床一线护士占全院护士比例的97.06%,全院病区护士与实际开放床位比例>0.544。
1.2 方法
1.2.1 护理质量管理方法
1.2.1.1. 建立护理质量组织、完善护理质量体系 护理部按照医院评审标准,建立三级护理质量体制,成立质控领导小组和5个质控组,制定护理管理目标,工作计划,工作职责,完善质控组的工作职责,为了达到护理质量的持续改进,护理部的质控检查的方法与形式进行了总体部署。检查频次由每月一次综合检查改为每周和每个条款检查。为了这次等级医院评审,护理部认真整理相关资料,对以往工作再次梳理总结,发现了以往工作的不足,进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵,对今后的工作制度相对完善工作流程及整改措施。资料整理是一项繁杂的工作,在实践中,我们确实在规范管理方面进行了积极探索,精读了所涉及《三级综合医院评审标准实施细则》中涉及的章、节、条、款内容。着眼相互学习,注重内涵建设和持续改进,多措并举,积极迎评,努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。实行检查、反馈、整改、落实、复查。形成PDCA循环,使护理质量得到持续改进。
1.2.1.2 强化护理人员的质量控制意识,注重护理过程管理 定期组织护士长学习和考核护理质量评价标准、护理工作的相关法律、法规、质量标准、规章制度、护理操作常规、护理工作流程、应急预案等,同时加强护理质量的过程管理,要求各护理单元护士长按“五常法”加强对关键人物、关键环节、关键时间的督促检查〔1〕。护理部质控组采用追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满意度调查等评审方法,很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度,真正从护理环节的每一步加强管理,让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任,更加对我院的软件管理充满信心,让患者在我院就诊有“安全感”。 通过加强护理质控检查与随机岗位检查,按考评标准每月对护士长进行考评,加强护理质量的过程控制,全面提升护理质量。
1.2.1.3 加强护理人员的培养,开展特色护理。按护士分层培训使用管理人才,由主任护师、副主任护师每月进行护理知识等主题讲课,护理部每月对护士进行基础护理技术操作、应急预案、护理并发症风险预案等进行培训考核,同时按护理质量标准,完善护理人员的“三基、三严”、急救理论、考核。鼓励护理人员参加高学历的学习,全面提高护理人员的整体素质。
1.2.1.4开展优质护理服务 改进护理工作流程 实行首问负责制,全院个护理单元第一个接触病人及家属的护士为第一责任人,责任护士注重热情接待,态度可蔼,耐心解答,做好环境介绍,病区的规章制度,责任医生、护士,基本的疾病健康教育。患者出院时责任护士进行出院指导,保存病人及家属的联系电话,建立了疾病咨询热线,为病人及家属发放了爱心联络卡,遇到问题和难处及时联络及时处理。除制定了各项护理工作制度外,各护理单元还细化了专科护理工作流程如:新病人的治疗流程,静脉输液流程,氧气吸入流程,心电监护流程等等,进一步规范护士服务行为。
1.2.1.5 认真执行护理质量控制标准 护理部组织各质控组长和全院护士长认真学习医院评审标准, 对照标准把不够细化的标准重新制定护理质控评价标准,包括基础质量、环节质量、终末质量3个方面,内容包括基础护理、专科护理、安全护理、护理文书书写、病房管理、综合质控、病人的满意度等等。
2 体会
2.1.提高了护理质量和病人的满意度 三甲评审是挑战,是考验,也是机遇,我们借此次评审检查为契机,查漏补缺,不断改进护理管理,保障医疗护理安全,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及护理管理质量进一步提高。这也是提高护理满意度的核心。
2.2强化护理人员参与护理质量管理的意识 护理人员在工作中,能自觉按照质量标准来说各项治疗和护理工作,注重护理的过程质量,体现了护理专业水平。
2.3 促进护理队伍整体素质的提高 通过对护理人员进行职业道德教育及护理工作相关的法律、法规、质量标准、规章制度、护理技术操作、护理工作流程、和各种应急预案的学习、培训、演练和考核,促进了我院护理队伍的整体素质。
医院评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查,更重要的是随着医改的进一步深入及对医院质量的持续关注,对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此,这次评审不再是流于形式的检查工作,更是总结以往工作中的不足,完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制,为今后持续改进医疗服务质量,归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。
关键词:锦屏二级水电站 安全生产 标准化
中图分类号:TV5 文献标识码:A 文章编号:1672-8791(2012)02(a)-0143-01
锦屏二级水电站位于四川省凉山彝族自治州木里、盐源、冕宁三县交界处的雅砻江干流锦屏大河湾上,有4条长约16.7km的引水隧洞,洞群沿线上覆岩体埋深一般为1500m一2000m,最大埋深约为2525m,具有埋深大、洞轴线长、洞径大(开挖直径13m)的特点。东端引水隧洞1#~2#分别采用TBM掘进法和常规钻爆法施工,由中铁十八局和中国水电七局联合体(C4标项目部)承建,混凝土衬砌后洞径11.8m。本项目目前所涉及到的施工作业及场地有:1#~2#引水隧洞开挖、支护、灌浆及衬砌等,辅引1#、2#施工支洞开挖、支护及灌浆,临时炸药库,锦屏东桥材料加工厂,穆家铺子材料加工厂,海腊沟停车厂,锅堂岩营地,4#营地等。
1 安全生产标准化定义、原则、意义及目标
1.1 定义
“安全生产标准化”是指通过建立安全生产责任制,制定安全管理制度和操作规程,排查治理隐患和监控重大危险源,建立预防机制,规范生产行为,使各生产环节符合有关安全生产法律法规和标准规范的要求,人、机、物、环处于良好的生产状态,并持续改进,不断加强企业安全生产规范化建设。
1.2 原则
企业开展安全生产标准化工作,遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,以隐患排查治理为基础,提高安全生产水平,减少事故发生,保障人身安全健康,保证生产经营活动的顺利进行。
1.3 意义
安全生产标准化建设是施工管理的一项重要基础性工作,也是安全文明施工和安全文化建设的具体实践。主要是通过对施工现场的科学标准化管理,形成施工现场规范、良好的施工生产环境、生活环境和施工秩序,为施工人员创造美好的施工环境,达到安全生产文明施工标准化建设的目的,同时,安全生产标准化建设也是建设一流工程一流管理的需要、是企业社会形象展现和安全文明施工、精神文明建设的需要、是环境保护的需要,有利于促进工程项目的安全、优质、高效履约。
1.4 目标
持续保持“锦屏水电工程安全标准化建设一级单位”荣誉称号,争取达到“国内安全标准化建设一流水平”。
2 安全生产标准化建设具体策划实施方案
2.1 完善安全管理体系,落实安全管理责任
按照“政府监管,企业负责”的安全监管体制,中铁十八局和中国水电七局联合体项目部(以下简称项目部)与地方政府、业主单位、设计单位、监理单位共同建立了以业主为核心的“五位一体”的安全监管体系。
2.2 全面开展安全标准化建设,努力创建本质安全型企业
在借鉴矿山、危化品、机械等行业安全标准化经验的基础上,项目部从2008年7月份开始推行安全标准化建设,成立了以项目经理为首的安全标准化领导小组,从管理、现场、作业、设备四个方面推进安全标准化建设,从“人员、机(设备)、环境三个方面逐步创建本质安全型企业。经过两年的努力,项目部形成了较好的安全生产氛围,现场安全文明施工有了长足进步,安全生产形势平稳可控。2009年、2010年连续两年被评为锦屏水电程安全生产标准化一级单位。
2.3 加强内业管理。提高内业质量
为规范内业资料管理,确保文件齐全、不丢失,项目部严格执行管理局《锦屏工程安全生产标准化考核细则》和“三位一体”管理体系,完善和充实内业资料,并对内业资料进行准确分类归档,努力提高内业质量。
2.4 强化安全宣传力度,加强安全活动开展
2.5 加强安全教育培训,提高全员的安全意识和防护能力
2.6 安全检查标准化
2.7 应急管理标准化
(1)针对重大危险源、重要环境因素,结合项目部施工的实际情况,将可能发生的事故对人、财产和环境的损失减少到最低限度,制定专门的应急预案及管理方案。(2)应急预案编制人对有关人员进行应急预案培训,为确保应急预案的应急能力及效果,定期开展应急预案演练,并对演练情况进行评审,不断完善应急预案。
2.8 进一步强化现场安全文明施工
2.9 施工用电标准化
现场施工用电按照三相五线制相关要求搭设布线,所有电气设备必须实行“一机一闸一漏”,并配置统一标准的配电箱;所有用电设备必须接地;对变压器设置围栏和警示牌,洞内现场照明统一使用节能灯,严禁使用碘钨灯;支护、钻孔台车架上全部统一安装防爆探照灯。
2.10 民爆物品管理
项目部临时炸药库选址设在主通风洞洞内(洞口向里50m),既不靠近公路、建筑物,又远离人员密集地带,符合派出所规定的各项安全要求并通过其验收。在仓库管理上,严格执行领、退登记、记账制度。钻爆作业时,在爆破安全距离(400m)处设置警戒线、警示牌和警戒人员,要求警戒人员严格履行警戒职责,防止任何人员和车辆进入爆破警戒区,确保爆破安全万无一失。
2.11 氧气.乙炔管理
氧气、乙炔存放时必须妥善固定、旋紧螺帽,放置整齐,留有安全通道,并按要求在库房内配备灭火器,在库房外悬挂醒目的安全警示牌和危险源告知牌。
2.12 保安职守工作管理
2.13 材料厂的规范管理
2.14 衬砌台车标准化
2.15 正确佩戴劳安全防护用品
2.16 其它相关工作
加强森林防火、消防及道路交通安全管理。与地方林业部门签订森林防火责任书,将森林防火工作落实到人;及时更换和补充灭火器材;强化车辆安全管理。
3 实施过程中的几点体会
3.1 要确保方案实施持续性、全面性
3.2 要确保安全生产费用的足额投入
一、推进安全标准化,实施全过程风险管理,完善公司安全管理体系
从年起,我处开始牵头推进公司安全标准化工作。在原有职业健康安全管理体系的基础上,我处对照安全标准化规范,制定安全标准化实施方案,清理公司各环节各层次安全管理流程,完善规章制度、作业安全管理和组织现场安全整治。通过两年的艰苦工作,公司于年11月27日通过市安监局化学品登记办组织的达标验收,达到国家安全标准化二级企业要求。
安全标准化的核心是实施全过程风险管理,建立pdca管理模式,持续改进安全绩效。按照这一要求,我处每年组织各单位进行一次全面的安全风险辨识和风险控制效果评价;对检修、技改、变更等非常规活动,坚持要求在实施前进行风险评价,制定落实风险控制措施,实施中进行检查确认,实施后进行验证和效果评价;特别对重大危险源、重大风险,要求制定预案和专项控制方案。通过这些手段,保证公司生产运行中的安全风险时刻处于可控状态。
二、建立完善公司规章制度,规范各环节安全管理
为规范公司各层面、各环节的安全管理,我处于年组织相关职能部门对企业安全管理制度进行全面梳理,补充完善,经过8个月艰苦工作,形成《安全管理制度汇编》。这本制度汇编,包括综合管理、组织措施、危险作业、技术规范、职业卫生5大类43个制度。随着形势的变化,我处及时组织对汇编进行评审和修订,并于今年上半年公司完成对原汇编的全面修订,出台公司《安全管理制度》(版),将公司安全管理制度从原来的5大类43个制度完善为10大类62个制度。使公司层面、各环节的安全管理从制度层面持续符合国家法律法规、标准和其他要求。
三、规范作业票证台帐,严格危险作业审批,确保生产过程安全
近年来,我处不断改进和完善公司各种安全管理台帐和作业票证,到目前为止,已建立了24个安全管理台帐和10个危险作业票证,并指导各单位正确规范使用。生产现场是我处安全管理工作的重心,安排2人专门负责危险作业审批和现场安全管理,确保危险作业全过程在有效监控内。
四、开展安全检查,排查各类隐患和问题,督促安全制度和规程的落实
我处坚持每月组织一次全厂性综合检查,每星期分别对重大危险源、关键装置、重要物料管线、危险场所安全检修作业进行一次专项检查,每天对全公司生产现场进行不定期的巡回检查,发现隐患和问题责令责任单位或人员进行整改,如今天前三季度排出隐患和问题78项、下隐患整通知书6份、发违章告知卡3份,有效地将消除事故隐患、规范人员行为,保证公司安全生产正常进行。
五、开展安全教育,提高全员安全素质
我处严格执行“三级安全教育”,对新进公司的人员按要求进行了公司级教育,同时督促、检查二、三级安全教育,使他们熟悉、掌握必要的安全技术知识和自我防护技能,达到要求后方可上岗操作。监督二级单位对换岗、转产、复工人员,按要求进行安全技能和岗位操作法的培训,经考核合格后才能上岗作业。对外来单位人员严格进行公司级安全教育,并作业所在单位进行车间级安全教育,经考核合格后才准许其施工作业。我处每季度针对各班组的实际情况制定班组安全活动计划,编制学习资料,指导各班组开展安全活动,并每月进行检查确认,保证了安全活动的质量。我处定期识别特种作业人员培训要求,制定培训计划,开办培训班,使全公司特种作业人员有效持证率始终保持100%。
六、开展职业卫生工作,加强员工劳动保护
我处按国家要求定期申报公司作业场所职业危害因素,定期组织职工进行职业健康检查,对发现的问题立即协调相关单位予以解决,建立健全了职业健康监护档案。定期组织职业危害因素监测,并向职工公示;督促各单位加强职业卫生设施和作业场所的管理,保证危害因素浓度(强度)符合国家标准,保障职工健康。及时按标准为职工配发劳动防护用品,并指导职工正确使用,有力地保障了职工的健康安全。
七、完善应急救援预案体系,定期组织演练,增强应急响应能力
年,我处组织编制公司化学事故应急救援预案。经过不断完善,目前已建立了较完善的应急预案体系:包括公司综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案,建立了分级响应机制,完善了应急响应流程,有利于提高公司应急响应能力。每年组织一次综合或专项演练,每半年组织各关键装置重点部位进行一次现场处置方案演练,不断提高公司应急响应能力和全员的应急处置技能。
八、按办理有关证照,保证公司合法经营
公司安排由我处负责办理的证照包括安全生产许可证、危险化学品登记证、易制毒化学品生产备案证、监控化学品生产特别许可证、工业品生产许可证等。我处根据相应考核细则,进行资料文件编写整理、组织生产现场整改,均如期按时完成了取证换证工作。
九、严格安全考核,提高安全绩效
--泰州金泰环保热电有限公司安全生产管理改革发展纪实
泰州金泰环保热电有限公司(以下简称金泰公司)位于泰州滨江工业园区,是一家绿色环保型民营企业。作为区内唯一供热、供热企业,其日常安全生产状况不仅影响自身安全,还直接关乎到下游用汽企业生产安全,在园区处于举足轻重的地位,可过去两年以来却先后发生了多起安全生产事故,导致蒸汽停供,直接威胁了园区危险化学品生产企业的安全生产。金泰公司自身安全及受其所影响的区域安全形势引起了地方党委和政府的高度关切。2018年始,在泰州市安监局、泰州医药高新区管委会等部门关心支持下,泰州医药高新区安委办牵头泰州滨江工业园区针对金泰公司制定了安全生产“大检查、大排查、大整治”工作方案,在省级电力专家和区安全专家组成的专家工作组的精准帮扶下,金泰公司上下知耻而后勇,有效持续推动管理体系、管理制度整改,走出了一条颇具特色的民营工贸企业安全生产管理改革之路。
一、实行机构调整,全面落实各项安全生产责任
金泰公司作为传统民营企业,管理机制落后的现状已不能满足于企业的现代化发展和安全生产形势的需要。2018年金泰公司聘用行业优秀人才加盟担任总经理和生产副总,同时聘请省电力专家为安全顾问,重新调整了安全生产委员会,完善了组织领导体系、安全生产保障体系、安全生产监督体系。明确并了各部门、各级人员安全生产职责,落实了岗位责任清单。在新的安全生产体系框架内组织修订和了48个安全生产责任制、63项安全生产管理制度,推行安全生产奖惩体系,落实了首个百日安全奖发放和全员风险抵押金缴纳等工作。
二、强化安全意识,加强安全教育培训和应急演练
为鼓励全员参于安全生产,金泰公司全力做好各项安全教育、培训工作,除落实年度安全培训计划外,邀请行业安全专家进行“两票三制”和“一法一条例”专题培训,编制各岗位应急处置卡并组织学习,印制“安全生产红线手册”等。通过一系列方式方法强化全员安全意识,有效促进安全形势的好转。
在应急管理方面,金泰公司结合运营实际制定了“保供热运行方案”,修编完善了供热应急预案,对照供热保障措施及应急预案,从硬件设备设施、管理体系、应急处置等方面认真开展检查落实工作,并加强应急演练,确保供热的稳定性和可靠性。
三、加强风险辩识,注重隐患整改闭环管理
作为安全管理重要的一环,金泰公司加强风险辩识和隐患排查整改工作。一是对较大危险因素重新进行辨识,在原本识别出的18个较大危险因素的基础上新增加了9个较大危险因素。二是推行全员识别查找隐患、专人进行登记、部门确定整改方案、确定责任人负责整改、安全部门进行跟踪整改进度,以实行闭环管理。三是领导高度重视,总经理及管理团队成员牵头,各部门参加,在月季度、重大节日、防风防汛等特殊时期对全厂进行全方位安全检查,不留死角,不留盲区,彻底消除隐患。
四、积极推进标准化运行和规范化建设
金泰公司持续推进安全生产标准化运行和规范化建设,高标准、严要求加强安全体系管理,做好内部评审,对照安全标准化要素找出安全管理的薄弱之外,再通过PDCA循环实行整改。金泰公司积极推动企业文化建设,构建安全文化体系,积极创建“标杆企业”和“0523安全示范班组”,对照考核细则逐一落实和推进。为实现企业管理规范化和现代化,金泰公司加大安全技防投入,实行封闭式智能化管理,建设门禁系统、人员精准定位和报警系统。
五、切实加强相关方管理,保障安全稳定生产
20*年,全省规模以上工业实现增加值和利润分别增长20.3%和35.1%,经济效益综合指数超过170%,主营业务收入超过百亿元的工业企业达到10户。今年一季度,规模以上工业承接去年良好的发展势头,实现增加值和利润分别达到19.5%和60%。
围绕保障工业经济健康运行,促进经济又好又快发展,我们坚持贯彻和落实科学发展观,按照“建平台、强化监测,重协调、稳定运行,抓调整、优化结构,创机制、增强保障”的总体思路,坚持“四个结合”、“四个着力”,切实加强和改进经济运行调节工作。
一、坚持建立系统与完善制度相结合,着力抓好经济运行监测分析
经济运行分析和预测的基础在于及时掌握运行情况,通过监测到的一系列真实数据进行分析和预测,其特点不在于权威性,而在于是否真实、迅捷和有效。针对统计数据的相对滞后和缺少时效性问题,我省探索建立了经济运行监测分析的“三个系统”,落实了“两个制度”。三个直报系统:一是省百户重点企业直报系统。与省统计局共建,是依法设立的掌握重点企业动态情况的系统。二是行业重点企业直报系统。目前机械、医药、烟草、电力、黄金等行业已运转。三是各市重点企业直报系统。三个系统实行“四个统一、两个监督”,即:统一报送平台、统一报送表式、统一报送时间、统一设计分析软件;数据上报由省、市两级经委监督运行。两项制度:一是重点企业监测制度。从全省遴选100户具有地区、行业代表性的企业作为直接调度对象,实时掌控企业主要产品市场情况、进出口情况、原材料供应和价格情况、电力能源保障情况、生产组织变化情况、重大项目投资和投产情况、国家宏观政策影响情况、突发事件影响情况等等。二是分析预测例会制度。按照“缩短流程,减少环节,提高效率,保障质量”的思路,通过定期的例会制度,多抓情况、少要材料,保证重大情况的及时交流。目前,我委正在建设经济运行调度分析视频会议系统,便于与各市经济运行部门和企业的直接联系与沟通。
二、坚持市场调节与综合协调相结合,着力解决经济运行重大问题
煤炭、电力和运输是计划色彩较浓的行业,解决煤电油运等经济运行中的重大问题既要发挥市场配置资源的基础性作用,又要积极发挥政府的综合协调作用。为做好2005年煤炭供需衔接工作,我们创新煤炭订货方式,召开了全省煤炭供需协调会,为煤炭供需双方搭建直接衔接的平台,取得了良好效果。鉴于经济运行与其他工作的内在联系,为提高工作效能,我们建立了由经济运行局牵头,电力、煤炭和运输等相关处室参加的经济运行联席会议制度,建立了经济运行内部协调机制,定期会商,信息共享,防范和解决经济运行中的重大问题。针对20*年煤电双方在电煤价格上的较大分歧,我们在充分尊重煤炭供需双方自主订价权的同时,通过科学测算,研究提出了市场交易参考价作为煤炭供需双方洽谈的参照,有效地化解了煤电双方的价格分歧和供需矛盾。2004和2005年夏季,我省经历了煤电运全面紧张的局面,在加强监测调度和需求侧管理的同时,我们建立健全了煤电运供应责任制和考核激励机制,通过明确责任,加强考核,表彰奖励,有效地缓解了供需紧张矛盾,为经济发展提供了强力保障。
三、坚持宏观调控与促进发展相结合,着力推进工业产业结构调整
落实科学发展观,就是要坚持有保有压的原则,在加强宏观调控、强化市场准入管理、淘汰落后生产能力的同时,引导生产要素向优势行业和企业集中,推进工业产业结构的调整与优化。去年以来,我们积极实施“工业强省”战略,把技术改造和结构调整相结合,实施了打造“千亿元产业、百亿元企业”工程;把全民创业与工业园区建设相结合,在对现有工业园区进行规范和完善配套服务的同时,大力发展特色产业集群;把企业改革与资产重组相结合,以强优企业为龙头,通过兼并、联合盘活企业存量资产。加大调查研究工作力度,注重解决工业经济运行中的结构性问题和矛盾。与此同时,我们一方面坚持国家宏观调控政策,根据国家推进产能过剩行业结构调整的工作部署和要求,先后开展了铜冶炼、铅锌、电解铝等项目清理,研究了有关市场准入问题,提出了防止高耗能行业重新盲目扩张的贯彻意见,从源头上较好地防止和控制了钢铁、电解铝、焦炭以及水泥等高耗能新上项目建设。另一方面坚持以项目为载体,加快推进纺织、有色、建材、医药等行业结构调整,促进产业优化升级。如根据国家关于促进纺织行业转变外贸增长方式、支持纺织行业走出去等政策精神,在通过调研初步摸排了一批重点支持的意向性项目基础上,研究制订了《纺织专项资金项目初审办法》和《评审细则》,组织开展了项目初评和排序,向国家发改委推荐项目30个,最终有12个被确定为国家重点支持项目,获取专项资金1800万元。积极组织申报国家重点支持的水泥企业和中药材扶持项目,其中海螺集团被列为全国重点支持的10家水泥企业之一,获得中药材扶持资金100万元,有力地推动相关产业的创新升级。
四、坚持综合协调和应急管理相结合,着力建立经济运行保障机制
加强经济运行调节工作,要在继续加强煤电油运等生产资料供需协调,保证重点地区、重点企业、高峰时段供应的同时,加强经济运行应急保障体系和运行机制建设,通过建立生产物资供应长效机制,全力保证经济运行中生产资料的供需平衡。为全面履行政府职能,提高应急管理能力,我们以预案编制为重点,逐步探索建立经济运行应急协调保障机制和体制。先后制定印发了《*省煤电油运综合协调应急预案》、《*省医药储备应急预案》和《*省煤矿安全事故应急预案》,并建立了相应的组织指挥机构和应急协调工作体系,初步建立了涉及经济运行的应急预案体系。同时,根据突发公共事件中的物资储备应急保障工作需要,我们还下达了3400万元年度药品及医疗器械的省级医药储备计划,着手编制《*省物资储备应急预案》,着手开展应急物资信息调度系统项目建设,推动重大突发公共事件物资保障体系和运行机制建设。
通过近几年的工作实践,我们对经济运行工作有以下几点认识和体会:
(一)做好经济运行调节工作必须树立和坚持科学发展的理念
科学发展观是对经济社会发展一般规律认识的深化,是全面、协调、可持续的发展观。在经济运行调节工作实践中,必须坚持以科学发展观为统领,不断增强企业自主创新能力,加快推进经济增长方式转变和资源节约型社会建设,推动经济社会又好又快发展。
(二)做好经济运行调节工作必须符合建设和谐社会的客观要求
以人为本是科学发展观的核心。在做好经济运行调节的各项工作中,如制定有序用电方案、预防和处置安全生产事故,要坚持以人为本,按照建设和谐社会的客观要求,把人民群众的利益放到更加突出的位置上。
(三)做好经济运行调节工作必须坚持以国家宏观调控政策为取向
国家的宏观调控政策是经济运行调节工作的着力点和方向。要根据国家宏观调控的要求,在扩大经济总量的同时,注重经济结构的调整和优化;在提高经济增长速度的同时,更加注重经济运行质量和效益的提升。
1总则
1.1目的
为了保证在突发公共事件发生后,,全国公务员公同的天地我市各级财政部门能及时提供政策支持和资金保障,保障各项处置工作顺利开展,维护经济社会稳定,保护人民群众生命和财产安全,根据《中华人民共和国预算法》等法律法规和财政部关于印发《财政应急保障预案》的通知(财预[2005]328号)精神,特制定本预案。
1.2工作原则
1.2.1集中领导,统一指挥。在市委、市政府和地方各级党委、政府的领导下,针对突发公共事件的发生,分级成立财政应急保障工作指挥机构,统一指挥财政应急保障工作。
1.2.2分级负责,协调配合。各级财政部门应按照处置突发公共事件的统一部署和财政管理体制规定,落实各自的应急保障责任,并与各相关部门相互支持、协调联动,切实保障应急保障工作的正常进行。
1.2.3反应及时,保障有力。坚持预防为主的工作方针,加强预警监测和前瞻性研究。突发公共事件发生后,财政部门应按统一部署,立即启动应急保障预案,确保各项处置工作及时、有序开展。
1.3适用范围
本预案适用于突发公共事件应急预案启动后的财政应急保障事项。
2组织指挥体系与职责
2.1市本级
2.1.1市财政局作为全市突发公共事件财政应急保障综合协调主管部门,负责及时了解突发公共事件进展情况,加强与市级有关部门的沟通、协调,研究提出财政应急保障政策措施建议并组织落实。
2.1.2市财政局(地税局)成立突发公共事件财政资金应急保障协调小组,由局长负责。成员单位包括办公室、预算科、基建财务科、资金管理科、综合行事科、农业财务科、企业财务科、财政监督科、政府采购办、会计核算中心及税务有关科室等。局外联系单位包括市人大财经委、市政府办公室、市发展和改革局、人民银行××*市支行、市国税局及其他相关部门。
2.1.3市财政局应急保障协调小组的日常工作由预算科承担。突发公共事件发生后,各有关科室根据局领导部署,立即启动应急保障协调小组,在职责范围内具体执行规定的任务。
2.2乡镇(街道、开发区)
各乡镇(街道、开发区)财政部门的应急指挥机构,比照市财政局应急指挥机构的组成、职责,结合本地实际情况设定,市财政局给予必要的指导和帮助。
3预警监测和报告
3.1预警监测
市财政局应实现与市级各部门应急监测预警和指挥调度系统的有效衔接,综合分析、科学判断监测数据和动态信息,加强应急保障措施和决策机制的超前研究,提高处置效率。
3.2报告
3.2.1突发公共事件发生后,需要市财政给予应急保障的,相关市级部门或乡镇(街道、开发区)人民政府(办事处、管委会)应及时向市财政局报告。
3.2.2报告内容应包括:事件的基本情况,包括发生时间、地点、原因、影响程度和损失程度;已采取的主要措施、事态发展预测及控制程度;相关的突发公共事件应急预案启动情况,需要市财政解决的突出问题等。
3.2.3报告一般应为纸质文件。紧急情况下也可先电话报告,随后报送纸质报告。
3.2.4局内处理程序:报告由局办公室承接,局办公室接到报告后,立即按局内职责分工,通知到相关科室负责人或财政应急保障政策协调小组联络员。如相关业务科室首先接到报告,可以先行处理,再通知局办公室。(局办公室联系电话:0574-62700018、0574-62709563)
4应急响应
4.1响应程序
4.1.1市财政局主管科室接到相关的市级部门或乡镇(街道、开发区)人民政府(办事处、管委会)报告后,立即着手进行信息收集等基础工作,对事件进行初步评价和判断,研究提出具体建议,会预算科后报局领导。
4.1.2市财政局领导根据实际情况,决定成立突发公共事件财政资金应急保障协调小组,启动本预案。
4.2启动标准
4.2.l根据突发公共事件的可控性、严重程度和影响范围,突发公共事件分为全局性和局部性两类。
4.2.2对造成全局性影响的突发公共事件,可同时采取财政收入政策、财政支出政策、资金快速拨付等应急保障措施;对造成局部性影响的突发公共事件,可只采取部分财政支出政策或资金快速拨付等应急保障措施。
4.2.3相关市级部门或乡镇(街道、开发区)人民政府(办事处、管委会)根据处置突发公共事件的实际情况,提出需要市财政应急保障的事项。市财政局研究提出应急保障措施建议,按规定程序报批。紧急情况下,市财政局可根据市领导的指示精神,先采取安排支出或拨付资金等措施,再按程序补办相关手续。
4.3财政收入政策
4.3.l对受突发公共事件影响较大的行业、企业和个人,市财政局会同市级税务部门,及时研究提出税收优惠政策建议,按规定权限和程序报批。
4.3.2对受突发公共事件影响较大的行业和企业,市财政局应及时会同有关部门拟定临时性的行政事业性收费、政府性基金减免政策建议,并按规定权限和程序报批。其中,属于中央或省批准的行政事业性收费项目和政府性基金,由市财政部门会同有关市级部门报告中央或省有关部门,提出减免政策建议。
4.3.3税收、行政事业性收费、政府性基金优惠(减免)政策到期后,突发公共事件对相关行业、企业和个人的影响仍然较大的,按原审批程序报经批准后,可适当延长优惠(减免)政策期限。
4.3.4因执行税收、行政事业性收费、政府性基金优惠(减免)政策而减少的财政收入,原则上按照现行财政体制由同级财政负担。
4.4财政支出政策
4.4.1对受突发公共事件影响较大的行业、企业、单位、个人以及处置突发公共事件的机构,市财政局应会同有关部门及时提出财政支出政策建议,报市政府审批。乡镇(街道、开发区)财政部门根据财政支出政策,结合各自实际情况,及时提出当地财政支出政策建议,报本级政府审批。
4.4.2财政支出政策包括:对受突发公共事件影响较大的行业、企业、单位、个人的损失,由相关责任人给予补偿,没有直接责任人或责任人无力承担的,政府可根据情况给予适当救助和支持;在一定时期内对受突发公共事件影响较大的行业、企业流动资金贷款给予贴息;对处置突发公共事件工作给予经费支持;其他财政支出政策。
4.4.3处置突发公共事件需财政负担的经费,按照现行事权、财权划分原则,分级负担。属于市级政府事权的,经费由市级财政负担;属于乡镇(街道、开发区)事权的,经费由乡镇(街道、开发区)财政负担。对受突发公共事件影响较大和财政困难的乡镇(街道、开发区),市财政适当给予帮助和支持。
4.4.4军队、武警应地方政府请求,支援地方处置突发公共事件所需经费,由当地政府负担。
4.4.5处置突发公共事件所需财政负担的经费,已在年度预算中专项安排且项目确定的,财政部门应及时拨付资金;需要由部门预算进行调剂的,财政部门在保证人员工资和必要支出外,可要求各预算单位调整部门预算的支出结构。部门预算调剂工作应按照规定程序办理。
4.4.6年度预算安排和调剂不能满足处置突发公共事件工作需要时,财政部门可提出动支预备费、超收使用安排等方案,报同级政府批准后,及时追加相关部门的预算和对困难地区的补助。紧急情况下,财政部门可根据同级政府的指示,先安排资金,再按程序补办相关手续。
4.5预算调整
突发公共事件对财政经济影响特别严重、年度预算难以平衡时,各级财政部门可提出压缩财政支出,以及调整财政预算的方案,并按规定程序报批。
4.6资金拨付
4.6.l各级财政安排处置突发公共事件的资金,按照“特事特办、急事急办”原则拨款。
4.6.2对同级主管部门的拨款,应在接到拨款申请后一个工作日内办理完审核和拨款手续。
4.6.3对下级财政的资金拨付和调度,原则上应在一个工作日内办理完审核、拨款和调度手续。
4.6.4紧急情况下,市财政局可根据市委、市政府的指示,先办理拨款,再补办相关手续。
5后期处置
5.1监督检查
5.1.1各级财政部门应加强对突发公共事件财政应急保障资金的管理和监督,保证专款专用,提高资金的使用效益。
5.1.2突发公共事件财政应急保障资金的使用,应接受审计部门监督、检查。
5.1.3对于突发公共事件财政应急保障资金管理和使用中的违法、违纪行为,按照国家有关规定予以处理、处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
5.2总结评估
5.2.1突发公共事件处置结束后,各级财政部门应及时对突发公共事件财政应急保障资金进行清算,对资金使用进行绩效评价。
5.2.2各乡镇(街道、开发区)财政部门应按照市财政局的要求,及时将本地区应对突发公共事件的财政收入政策、财政支出政策、资金拨付情况等报市财政局。市财政局及时对应急响应过程、应急措施的效果等进行综合评估。
5.3信息
突发公共事件财政资金应急保障措施及实施情况等信息的,坚持及时、准确、客观、全面的原则,具体按照国家和省、市有关规定执行。
6附则
6.1预案管理与更新
6.1.1本预案依据有关法律规章要求和应急工作实际需要,对相关内容进行动态管理,不断充实、完善和提高。每一次重大突发公共事件发生后或者经一定年限,由市财政局组织一次评审,补充、修订和调整相关内容,在征求相关部门意见并经局长办公会议讨论同意,并报市政府审查批准后实行。
6.1.2各乡镇(街道、开发区)财政部门可以根据本预案并结合当地实际情况,制定本地区突发公共事件财政应急保障预案或实施细则,并报市财政局备案。
6.2制定与解释部门
本预案由市财政局制定并负责解释。
①可以分解、细化和落实的各类病理制片流程,让精细化管理能有效贯彻到每个环节并发挥作用,以此来提高病理技术实验室的制片质量与制片效率;②实施精细化管理提升实验室等级,参与ISO15189、CNAS-CL37JCI国家卫计委三甲医院评审与复评等的认证与考核,提高病理诊断与技术行业的等级、地位和公众信任度;③可以让病理技术实验室实现全面协调和可持续性发展以及研究与应用各类新技术,为它提供平台与支撑。
2国内外现状与趋势
欧美先进国家病理学技术实验室的功能与定位十分明确,有资质的实验室平台、训练有素的技术人员、标准化的操作指南和完善的质控体系,而且需要通过相应协会的认证,颁发证书后才能开展实验。在美国,病理技术实验室需要通过美国病理学家协会(CAP)的认证,香港伊丽莎白医院病理学部经过多年不懈努力通过了国际病理资格认证。我国病理科实验室的建设不仅落后于国外发达国家和地区,也落后于国内同级医院的实验诊断科室。随着中国合格评定国家认可委员会(CNAS)/ISO15189实验室认证体系在我国的推广,卫生部2009年《病理科建设与管理指南》的颁布,以及国家卫计委三甲医院评审与复评工作的开展,对病理科的建设与管理有法规上的支持,对评审、认证与考核有了明确的要求,各技术实验室规模与框架已建立,人员、设施、操作标准也已逐步完善。但管理模式还不统一,管理细节尚有盲区,需要研讨一些有效的方法来提高病理制片的质量和效率。
3我科病理技术实验室的具体实施细节
3.1设置各二级实验室圆形展板
在病理技术各二级实验室中,细化分析制片操作流程的各个步骤,并结合各自实际制定出精细化管理措施,放在台面圆形分页展板上展示,可一目了然。内容有各实验室的简介、工作制度、收费标准、技术人员资质等级、操作流程、质控标准、培训考核、持续改进、仪器设备保养维护、试剂使用安全规范和应急预案措施,以及实验室的长、中、近期目标,室间、室外质控记录及人员继续教育和科研合作,共15项内容。这些内容是在参考中华人民共和国卫生部编著的《病理科建设与管理指南》(卫办医政发[2009]31号)、中华医学会编著《临床技术操作规范•病理学分册》(2004.4)、中国合格评定国家认可委员会《医学实验质量和能力认可准则在病理学检验领域的应用说明》(CNAS-CL37:2012,17025)、JCIJCI医院评审标准(第四版)以及2013年江苏省三甲医院评审标准基础上建立的,有标准和规范,内容详细,对病理技术室实验室的科学化管理有极大帮助,也为今后病理技术实验室参加各类检查、评审、认证、考核打下基础。
3.2明确各类技术人员的分工、操作权限以及岗位责任制
三甲医院病理学技术岗位职责一栏分为技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师5级,各级人员在各类病理制片中有不同的分工与职责。我科的病理技术操作权限、晋级,是在人员职称等级的基础上再按制片项目分类培训、考核(理论+实践操作)、授权上岗、质控评估后逐步升级,复评再授权升级进行的。等级分为:简易等级,常规等级,复杂等级。简易等级是指新职工(从事病理技术工作<3年)通过各类技术培训,考核取得相应操作资格,可以进行简单标本制片,职称为病理技师;常规等级是指从事病理技术>5年,复评授权升级,可进行常规标本制片(不含微小、疑难、纠纷类标本),职称为高年资技师或主管技师;复杂等级是指从事病理技术>10年,复评再授权,有高质量的制片,可以进行微小、疑难、纠纷类标本制片,职称为高年资主管技师或副主任、主任技师。我科现有病理技术人员4人,中级职称1人,高年资主管技师授予复杂等级操作权限;初级职称3人,1人从事病理技术10年以上,1人从事病理技术5年以上均授予常规等级操作权限;1人从事病理技术工作3年,授予简易等级操作权限,上述人员均有本科学历,通过(常规石蜡制片、细胞学制片、IHC、冷冻制片、FISH、已开展分子病理学制片项目)培训、考核(理论+实践操作)、质控质量等综合评估后,由科室授予操作权限,每年有复评再授权,现有操作权限持续的评审,比较公平、公开,有效调动了技术人员的积极性。完善岗位责任制方面,从两个方面入手,①主观上加强人员责任性教育,培养严谨、踏实的工作作风;②客观上制定定期质控与安全管理检查制度,在科务会和质控安全管理会议上分析,针对隐患和不良现象及时纠正,加强措施、完善流程、有整改落实记录。如细化分析病理技术各实验室用电情况,区分哪些是持续不间断用电、哪些是工作时用电,一般冰箱、自动脱水机、冷冻切片机、全自动免疫组化仪、水域式烘箱为持续不间断用电;自动滴蜡机、烘片仪、电炉、离心机为工作时用电;对于工作时用电的线路使用定时供电,即设置定时控制器,在工作日和工作时间通电。日常也进行用电安全教育,工作完毕及时关闭电源,避免电器引起火灾。科室所有冰箱的温度监控通过物联网的“冷链”管理系统进行,管理措施较为先进。
3.3成立质量与安全管理小组
随着病理学技术的发展,病理技术实验室要逐步通过国际标准化认证(ISO15189,JCI等)的趋势。我科2012年成立质量与安全管理小组,管理小组由科主任、诊断组和技术组的骨干以及专职秘书组成,负责对病理诊断与病理制片质量控制与实验室安全运行进行全面管理。内容包括:实验室的规划设置、工作制度、实验流程、质控与安全管理、培训考核授权、持续整改、仪器设备维护、各类试剂安全管理与使用、废弃物的处置等方面。原则是岗前培训、定期检查和持续整改。培训内容分为:业务技术(各项制片的流程与规范),公共安全(消防常识与演练、危化、有毒试剂的安全使用与应急预案、废弃物品的分类处置与应急预案)。定期检查和持续整改是根据培训内容的不断更新、实际操作是否合理规范来进行不断督促与改进。秘书负责资料的收集与整理,日常性事物的前期协调。
3.4树立全面协调与可持续发展的思路